Normaalsed näitajad:valk on normaalne uriinis sisalduv minimaalsed kogusedtavapäraste kvalitatiivsete reaktsioonide abil ei tuvastata. Valgu normi ülemine piir uriinis - 0,033 g / l. Kui valgusisaldus on selle väärtuse kõrgem, muutuvad valgust kõrgekvaliteedilised proovid positiivseks.

Kliiniline määratlus Väärtus:

Valgu välimus uriinis nimetatakse proteinuuriaks. Proteinuuria võib olla vale ja neerud. Äärmuslik proteinuuria võib olla genitaalide valgu päritolu lisandite suhtes (vaginiidid, uretriit jne), valkude kogus on veidi kuni 0,01 g / l. Neeru proteinuuria võib olla funktsionaalne (kui ületamine, füüsiline pingutus, palavik) ja orgaaniline - kui glomerulonefriit, pyelonefriit, jade, nefroos, neerupuudulikkus. Neeruproteinuurias võib valgusisaldus olla 0,033 kuni 10-15 g / l, mõnikord kõrgem.

Kvalitatiivne määratlus.

Meetodi põhimõte: See põhineb asjaolul, et valgu all anorgaaniliste hapete koagulaatide (muutub nähtavaks). Pilve aste sõltub valgu kogusest.

Proteiini tuvastamine uriinis 20% sulfosaalitsüülhappega.

Reaktiivid: 20% RR sulfosaalitsüülhape. Varustus: tume taust.

Struktuuriuuringud:

2. Ühes sama läbimõõduga torud valati 2 ml ettevalmistatud uriini. 1 katsetoru - juhtimine, 2 - kogemus. Katsetoru lisatakse 4 tilka 20% sulfosaalitsüülhapet.

3. Tulemuseks tähistatakse pimedas taustal.

4. Valgu juuresolekul, uriin eksperimentaalsete katsetoru turbiinides.

Valgu kvalitatiivne määratlus uriini testribades.

Proteinuuriumi tuvastamiseks kasutatavad erinevad monotead - ribad: Albufan, Albustix, Biofan E ja Polytestia: Trican, Nonafan jne

Kvantitatiivne.

Valgu tuvastamine uriinis vastavalt Roberts'i meetodile - Soolnikova.

Meetodi põhimõte: See põhineb asjaolul, et valgu all anorgaaniliste hapete koagulaatide (muutub nähtavaks). Pilve aste sõltub valgu kogusest (st gelleri tsükli test). Kui valgu kontsentratsioon uriinis 0,033 g / l lõpuks 3 minutit pärast kihistumist uriini, õhuke filamentse valge rõngas.

Reaktiivid: 50% р lämmastik Happe või Roberte reageerimisreaktsioon (98 osa küllastunud lahusega krahhi soola ja 2 kontsentreeritud vesinikkloriidhappe osast) või karialistliku reaktiivi (98 osa) küllastunud rr Soola sool ja 2 osa kontsentreeritud lämmastikhappest).

Varustus: tume taust.

Struktuuriuuringud:

1. Uriini nõuded: uriin peab olema happeline (või nõrga happe) pH, selle jaoks peaks olema läbipaistev, uriin tsentrifuugitakse. Leeliseline uriin hapestatakse keskmise nõrga happelise reaktsiooni abil, kasutades indikaatorpaberi abil.

2. Toru valatakse toru 2 ml 50% -ni lämmastikhappest või ühest reagendist, seejärel ettevaatlikult toru seinale pipetiga panna sama mahu valmistatud uriini

3. Tõsi puhkus 3 minutit

4. Pärast 3 minutit teatavad nad tulemusest. Tulemuseks tähistatakse pimedas taustal edastatud valguses. Kui rõngas on lai, kompaktne, siis uriini kasvatatakse destilleeritud veega ja jälle panna reagendile.

5. Uriin lahjendatakse kuni õhuke hõõgniidi tsükli pärast 3 minutit.

C \u003d 0,033 g / l x aretuse aste.

Kõik meetodid valkude määramiseks uriinis põhinevad valgu koagulatsioonil keemiliste või termiliste ainete mõjul. Valgu juuresolekul uriinis ilmub, mille aste sõltub valgu kogusest.

A) kvaliteediproovid Valgu määratlused uriinis on kohustuslikud.

1. proovi lämmastikhappega - Tube 1-2 ml 50% -line ralli lämmastikhappega, millega õrnalt paigutada võrdse koguse uriini, püüdes mitte vedelikku häirida. Juhul juuresolekul valku uriinis piiri kahe vedeliku, valge tsükkel, parem nähtav mustal taustal.

2. Proov sulfasalüküülhappega - Tube valab 4-5 ml uriini ja lisage 8-10 tilka reagenti. Valgu juuresolekul uriinis, sõltuvalt selle kogusest, hägusust või kaotus Flaky sade võib märgistada.

3. Express test (kuiv diagnostikaproovi) - Albufani indikaatorpaberi riba sukeldatakse uriini uriini all, et samaaegselt niisutada nii indikaatorvööndit (ülemine tsoon - pH määramiseks, madalam - valkude määramiseks). 2-3 sekundi pärast asetatakse riba valge klaasplaadile. Hinnang viiakse läbi 60 sekundit pärast uriini ribade niisutamist, kasutades märguribade puhul, kasutades värvi skaala.

B) kvantitatiivsed proovid - kulutada uriini osades, kus valk tuvastati, kui kvalitatiivne määratlus; Definitsioon viiakse läbi supernatandis pärast tsentrifuugimist

Brandberg-Roberts-Soolnikova meetod - Tube valab 1-3 ml 50% lämmastikhappe maagi ja sama palju uriini teravustatakse mööda seina. STOPWALLi voolu ajal. Kui rõngas vedelike piiril on moodustatud kohe või varem kui 2 minutit pärast paigaldamist, tuleb uriin lahustada veega. Pärast seda toodavad nad valku korduva määratluse lahjendatud uriinis. Lahjendamine toimub kuni lahjendatud uriini naudmisel lämmastikhappele ei ilmu 2. ja 3. minuti vahel. Valgu kogus määratakse korrutades 0,033 ppm aste aretus.

18. Flora, Gonococci, Trichomonas, tsütoloogilise uurimise, KPI floora, Trichomonas'i võtmise tehnika.

Mazkov Tehnika Flora: Materjali võetakse emakakaela kanalist ja rullist erilise harjaga visuaalse kontrolli all. Saadud proov asetatakse kohe slaidile ja hõõruda.

Trichomonas'i kättetoimetamise tehnika: Esiteks võtavad nad materjali, kraapides ureetra limaskestast (pärast selle esialgset massaaži 1 min liinilise liite kohta) ja tupe tagateljest, seejärel pühkige emakakaela steriilse tampooni vaginaalne osa, eemaldage soolalahusega limaskesta toru ei ole emakakaela kanalis ettevaatlik. Enter kui 1,0-1,5 cm siseneb sondi ja võtta kraapides limaskesta liha.

Gonococci massimismeetodid: Materjal on võetud kusiti, Bartoliinium näärmed ja parauteral liigub pärast pühkides neid puuvillakooniga, niisutatud Salvory, vaginaalsete pintsettide või spetsiaalse sondiga. Pärasoolest, materjali võetakse rumala lusikaga. Kroonilise ja Trapid Gonor, enne uuringu, provokatsioon viiakse suurendada tõenäosuse tuvastamise põhjusliku esindaja.

Te ei saa materjali puudutada puuvilla tampooni ja menstruatsiooni ajal.

Võttes Mail Võttes tehnoloogia tsütoloogilise uuringu: Endochervixi poolt exoceServIxi, tupe ja vulva pinnast võetakse EXOCEVIXi, tupe ja Vulva pinnalt endocervixi abil - endograafilise harja abil. Materjali kasutatakse õhukese kihi poolt spetsiaalselt töödeldud kooritud klaasist ja töödeldud erikoostis Kuivatatud rakkude vältimiseks. Valmistised on värvitud Papanicolau meetodi abil (nn isa-insult) ja mikroskoopia abil.

Küsimus – protsent Pinnarakud koos piknomaatiliste tuumade rakkudega vesikulaarsete (lahtipakkootiliste) tuumadega. KPI follikuliinfaasi alguses menstruaaltsükli 25-30% ovulatsiooni ajaks vähendatakse 60-70% luteiini faasis 25% -ni.

Proteinuuria (proteinuuria) - valku välimus uriinis kontsentratsioonides, mis annab võimaluse tuvastada selle kvaliteetsete meetoditega.

Eristama

• Neeru Proteinuuria I.
• Kallis (lukustatud) proteinuuria

Neeru proteinuuria

Neeru proteinuuria põhjustab veenvate neerutorude epiteeli glomerulaarfiltri või düsfunktsiooni kahjustusi.

Selektiivne ja valikuline proteinuuria Sõltuvalt nende või teiste plasma ja uriini valkude suhe nende molekulmass ja laengu.

Selektiivne proteinuuria

Selektiivne proteinuuria esineb minimaalse (sageli pöörduva) häirega glomerulaarfiltriga, mida esindavad madala molekulmassiga valgud (molekulmassiga mitte kõrgem kui 68 000) - albumiin, ceruloplasmiin, transferriin.

Mittevaliivne proteinuuria

Mittevaliivne proteinuuria on tõenäolisem, et tekivad suuremate filtri kahjustuste korral suurema molekulmassiga valke. Selektiivsus Proteinuuria on oluline diagnostiline ja prognostiline märk.

Neeru proteinuuria võib olla:

• orgaaniline I.
• funktsionaalne (füsioloogiline).

Orgaaniline neeruproteinuuria

Orgaaniline neeruproteinuuria toimub nefroni orgaanilise kahjustuse ajal. Sõltuvalt eelistatud esinemismehhanismist võib eristada teatud tüüpi orgaanilisi proteinuuriat.

Templi proteinuuria

Glomeerne proteinuuria on tingitud glomerulaarfiltri kahjustustest, esineb glomerulonefriidi ajal ja nefropaatiates, mis on seotud vahetatud või vaskulaarsed haigused. (Glomerulonefriit, hüpertooniline haigus, nakkuslike ja allergiliste tegurite toime, südamehaiguse dekompensatsioon)

Vanalise proteinuuria

Kanali proteinuuria - on seotud kanalite võimetusega, et reageerida plasma madal molekulmassiga valke, mis on läbinud muutumatuna glomeruraalse filtri. (amüloidoos, äge kanaliline nekroos, interstitsiaalne jade, faconi sündroom)

Priim Proteinuuria

Preenali proteinuurium (ülemäärane) - areneb ebatavalise suure molekulmassiga valgu plasmakontsentratsiooni olemasolu juuresolekul, mis filtreeritakse normaalsete glomeeride abil, mis ületab torude füsioloogilist toimet imendumiseks. (müeloomihaigus, lihaskoe nekroos, erütrotsüütide hemolüüs)

Funktsionaalne neeruproteinuuria

Funktsionaalne neeruproteinuuria ei ole seotud neeruhaigusega ja ei vaja ravi.

Funktsionaalsed valgud on järgmised:

• märts
• emotsionaalne
• külm
• mürgistus
• ortostaatiline (ainult lastel ja ainult seisvas asendis).

Extrasack (ema) proteinuuria

Outperture'iga (käivitatud) valgu valkude valgud võivad valgud uriini ja sekstrakti uriini sattuda (koos colpites ja vaginaitega - valesti kogutud uriin). Sisse sel juhul See ei ole enam kui põletikulise eksudaadi segunemine.

Tõhustatav proteinuuria, reeglina ei ületa 1 g / päevas, kannab sageli transiidi iseloomu.

Hüljatud proteinuuria diagnoos aitab kolmekordset proovi ja uroloogilist uurimist.

Neeru proteinuuria juhtub tsüstiidi, uretriitiga.

Valgu määratluse meetodid uriinis

Eeltingimus Uurige uuringute läbiviimisel valkude olemasolu on uriini absoluutne läbipaistvus.

Kvalitatiivsed testid

Proovi sulfosaliitsüülhappega

Kaks toru valatakse 3-4 ml filtreeritud uriini. Katsetoru lisab 6-8 tilka 20% sulfosaalitsüülhappe lahust. Teine katseklaas on kontrolli. Tume taustal võrrelda kontrollitoru kogenud. Valgu juuresolekul uriiniproovides ilmub opalestseeruv piin.

Tulemuseks on märgitud järgmiselt:

• reaktsioon on nõrgalt voodi (+),
• positiivne (++),
• roll-positiivne (+++).

Proovil on kõrge tundlikkus.

Saate kasutada kuiva lagunemist, kui mitmed sulfosaalitsüülhappe kristallid või sulfosaalitsüülhappe filtreerimisüksuse lisatakse mitmele milliliitritele uriini või filtreerides selle happe lahuse ette.

Vale positiivsed tulemused Võib olla tingitud joodi preparaatide, sulfoonamiidi preparaatide, suurte penitsilliini annuste ja uriini juuresolekul kusihappe Kõrgetes kontsentratsioonides.

Proov lämmastikhappega (geelilaatori proov)

1-2 ml 50% lämmastikhappe lahust valatakse toru, seejärel happe võrdne uriini kogusega. Kui kahe vedeliku piiril on valk, ilmub valge rõngas. Mõnikord moodustub vedelike vahel veidi üle piiri punase rõnga lilla värv Uuringute olemasolust. Urate rõngas erinevalt valk lahustub kerge kuumutamisega.

Helge proov

Bright proovi keemiste- ja sõeluuringute testid proteinuuria (kuivad kolorimeetrilised proovid) praktiliselt ei vaja reaktiive.

Keevake uriini sisaldav valk, see on denatureeritud, moodustades pilve sademeid või helvesid, mis ei lahusta 6% äädikhappes, erinevalt fosfaatide sooladest. Sõelumise testid põhinevad valgu võimeid (albumiin) muutke paberi värvi rakendatud indikaatorisse (tavaliselt bromofenooli sinine) ja puhver. Otsese seose intensiivsuse intensiivsuse indikaatorpaberi (Albufan, Albutest - Tšehhi Vabariik; Labstix, Merterxix - USA; Comburest - Saksamaa) ja valgu kogus võimaldab meil ligikaudu hinnata proteinuuria preestrit. Kuid praegu rakendatud sõeluuringute testid ei ole pühendatud. Eelkõige ei avalda Bromufenooli sinine Bens-Jones valku.

Kvantitatiivsed meetodid

Brandberg meetod - Roberts - Stolnikova

Meetod põhineb kvalitatiivsel proovil lämmastikhappega. Proovi insulti kirjeldatakse eespool. Õhukese rõnga välimus kahe vedeliku piiril 2. ja 3. minutil pärast kihistumist näitab juuresolekul 0,033 g / l valku uriinis (valgu kontsentratsioon uriinis võetakse väljendada PPM, st grammides liiter). Kui rõngas ilmus varem kui 2 minuti pärast, tuleb uriin lahustada veega. Sellise uriini aretamise kiirenemist nii, et see lämmastikhappele paigaldamisel ilmus rõngas 2-3 minutil. Astmeratuse aste sõltub ringi laiusest ja kompaktsusest ja selle välimuse ajast.

Valgu kontsentratsioon arvutatakse, korrutades 0,033 g / l uriini lahjendamise astet (tabel 8).

Roberts - Stolnikova aretusmeetodil on mitmeid puudusi: see on subjektiivne, tööjõu intensiivsus, valgu kontsentratsiooni määramise täpsus väheneb uriiniga lahjendatud.

Kõige mugavam töö ja täpsed on mitte-rangeomeetrilised ja bündi meetodid.

Nefelomeetriline meetod

Põhineb valgu majutusasutuses sulfosalisehappe happehappega, mille intensiivsus on proportsionaalne valgu kontsentratsiooniga. Sulfosaalitsüülhappe 3% 3% 3% -list lahust lisatakse järk-järgult ja mahule lisatakse sulfosaalitsüülhappe lahus, segatakse põhjalikult. 5 minuti pärast mõõdetakse väljasuremist FEK-M (või mõnel teisel fotomeetril) lainepikkusel 590-650 nM (oranži või punase valguse filtri) küvettlahuse kontrolli vastu, mille kihi paksus on 0,5 cm. 1,25 ml Filtreeritud uriini kasutatakse (sama) kontrollimiseks, millele 5 ml, isotoonilise naatriumkloriidi lahuse mahuni.

E-konstrueerib väljasuremisväärtuste sõltuvuse kalibreerimiskõvera valgu kontsentratsioonist. Erinevate valkude kontsentratsioonide ettevalmistamiseks standardlahendus Albumiin (inimese või veise seerumi). Täitke töölaud.

BIUREET meetod

Põhineb valku võimele anda vasksulfaati ja süüakse lilla bündi kompleksi leelis, mille värvi intensiivsus on otseselt proportsionaalne valkude kogusega. 2 ml trikloriinilahust lisatakse 2 ml uriini äädikhape Proteiini sadestamiseks ja tsentrifuugitakse. Supernatant tühjendatakse. Sadestumisse (valk) lisatakse 4 ml NaOH ja 0,1 ml 20% lahuse lahust ja 0,1 ml 20% vase sulfaadi lahust, segatakse ja tsentrifuugitakse. Purple-värviline fotometrite supernatant lainepikkusega 540 nm (roheline tulifilter) vastu destilleeritud vee vastu kihi paksusega 1,0 cm. Valgu kontsentratsioon määratakse saadud tabeliga kogenud tee (Kalibreerimiskõver on ehitatud nagu eelmises meetodis).

Ortostaatiline test

Näidatud kahtlustatavas ortostaatilises proteinuurias ja nefroproptoosi. Pärast täielikku tühjendust põie Uuritud konservid horisontaalne asend 2 tundi. Siis annab ilma üles tõusta, ühe (kontrolli) osa uriinist. Järgmise 2 tunni jooksul kõnnib katse pidevalt pidevalt, säilitades samal ajal maksimaalse nimme lisendi positsiooni (hoiab kepp alumise taga), mille järel teine \u200b\u200bosa uriini on. Mõlemal uriini osades määratakse valgu kontsentratsiooni ja valgusisaldus grammi ja nefroptoosiga - erütrotsüütide arv 1 ml-ni. Ortostaatilise proteinuuriaga teises osas tuvastatakse proteinuuria või suurenenud valgusisaldus grammides 2-3 korda. Hematuria välimus kombineeritakse sageli nefropropotoosi teises osas iseloomulik jälgimisproteinuuriaga.

Bens-Jones'i uproteiinide määratlus

Bens-Jones valgud on termolabile madala molekulmassiga paraproteiinid (suhteline molekulmass 20 000-45,000), leitud peamiselt ajal müenrooglobuliia Valdenstrem. Nad on kerged L-ahelad immunoglobuliinid. Tänu väikese molekulmassile L-ahela, see on lihtne läbida verest läbi puutumata neerufiltri uriinis ja saab määrata seal kasutades termocipation reaktsiooni. Uuring on soovitatav ainult positiivse prooviga sulfosaalitsüülhappega. Määratlus toimub järgmiselt. 10 ml uriini lisada 3-4 tilka 10% äädikhappe lahust ja 2 ml küllastunud naatriumkloriidi lahust, mida hoolikalt kuumutatakse veevannis, suurendades järk-järgult temperatuuri. Kui Bens-Jones valgud on uriinis saadaval, siis temperatuuril 45-60 ° C, esineb difuusne limimäitus või tiheda valge sade. Täiendava kuumutamisega keetmiseks lahustub sade ja jahutamisel ilmub see uuesti. See katse ei ole piisavalt tundlik ja neid tuleks kontrollida elektroforeesi ja immunoelektroforeeside meetoditega.

Paljud haigused toimivad ilma hääldamata kliinilised ilmingudseetõttu on valgu definitsioon uriinis õigeaegse avastamise ja ravi eesmärgiga patoloogiline seisund on a oluline punkt Praktilise meditsiini jaoks.

Uriini valku saab määrata kõrge kvaliteediga ja kvantitatiivsete meetoditega.

Kvaliteedimeetodid

Kohta sel hetkel Valgule on umbes 100 tuntud kvaliteetset reaktsiooni. Need koosnevad valgu sadestumises füüsilise või keemilised mõjud. Positiivse reaktsiooniga ilmneb hägune.

Kõige informatiivsem on proovid:

• Sulfosaliitsüülhappega. Seda peetakse kõige tundlikumaks ja abiga, et uriinis on võimalik määratleda isegi kõige väiksemaid valgu keha. Tulemuse kirjeldus valgu kohalolekul on tähistatud terminiga "opalescence" ja rohkem - "nõrgalt positiivne", "positiivne" ja suure valku kadumisega uriiniga - "tugevalt positiivne reaktsioon".
• Aseaparahviga - Aseptol. Uurile lisatakse aine lahus ja kui tsükkel on moodustunud lahenduste piiril, on öeldud, et proov on positiivne.
• Geller. Seda tehakse lämmastikhappe lahusega. Tulemuseks tõlgendatakse sarnaselt aseptooliga. Mõnikord võib rõngas olla uuritava vedeliku uraatide olemasolu ajal.
• Äädikhappega selezistosinodeous kaaliumi lisamisega. Kõrge uriini kontsentratsiooniga sellise proovi teostamisel lahjendatakse seda, vastasel juhul võib saada valepositiivset tulemust, kuna reaktsioon on urastel ja uriiniainas.

Sellise proovi vale läbiviimine võib sageli vastsündinute ebaõige tulemuse anda, kuna neil on uriini vett, kus on kõrge kusihappe sisaldus.

Proovide peamised eeskirjad on sõlmitud järgmiselt - on vaja uurida uuritud uriini läbipaistvalt, oli nõrgalt ükskõikne keskkond (selle jaoks lisaks sellele mõnikord mitte suur hulk Äädikhape), torud peavad olema kaks jälgimiseks.

kvantitatiivne

Uriini analüüsimisel määratakse kogu valk kvantitatiivsete meetoditega. Neist on üsna palju, kuid kõige sagedamini kasutatakse järgmisi:

• Esbah meetod. Seda kasutatakse 19. sajandist. Selleks valatakse uriin ja reaktiiv teatud katseklaasi. Seejärel segu on natuke halvenenud ja suletud vormis jäänud 24-48 tundi. Saadud sade loetakse katseklaasi jagamiseks. Õige järeldusi saab teha ainult siis, kui hapu uriini. See tehnika on üsna lihtne, kuid ei ole suur täpsus ja nõuab aega kulutusi.
• Brandberg-Soolnikova meetod. Gelleri valimi põhjal, mis võimaldab teil saada tulemus valgu kontsentratsioonis üle 3,3 mg%. Hiljem muudeti seda meetodit ja lihtsustatud.
• Õlimeetodeid valgu koguse seadmiseks kasutatakse laialdaselt.

Valgu koguse täieliku arusaamise jaoks on kõige parem kasutada igapäevaselt uriini analüüsi.

• Jaoks Õige tulemus Esimene hommikul osa valatakse, kogumine algab teise osaga ühesse konteinerisse, mida soovitatakse hoida külmkapis.

Viimane osa kogutakse hommikul. Pärast seda on vaja mõõta maht, seejärel segada põhjalikult ja valada osa purk mitte rohkem kui 50ml. See mahuti tuleb laboratooriumile edastada. Erilised vormid nõuavad igapäevase uriini kogumahu tulemusi, samuti patsiendi kasvu ja kaalu tulemusi.

Taotlustesti ribad

Valgu test uriinis tegutseb näitajate põhimõttel. Spetsiaalsed ribad võivad muuta nende värvimist sõltuvalt valgu kontsentratsioonist. Nad on mugavad määrata muudatused erinev aegja rakendage nii kodu- kui ka meditsiiniliste ja ennetavate institutsioonide tingimustes. Top ribad

Vajaduse korral kasutatakse katseid kuseteede ribasid varajane määratlus ja urogenitaalsete patoloogiate ravi tulemuste jälgimine. See diagnostikatehnoloogia on tundlik ja reageerib albumiini kontsentratsioonini 0,1 g / l ja võimaldab teil määrata valku uriinis kvalitatiivse ja poolkvantitatiivse muutuse.

Selle diagnoosi tulemuste kohaselt võib ravi tõhusust jälgida, see muudab muudatuse ja määrab vajaliku toitumise.

Valgud on suured molekulaarsed ühendid, mis tavaliselt ei saa läbida neerude süsteemi (süsteem, milles rebsorptsiooni tekib). Siiski võib uriini sattuda kerge kogus valku. Valgusisalduse norm uriinis ei tohi ületada 0,033 g \\ l. Uriini päeva jooksul võib valgu kogus ulatuda 50-100 mg-ni. Valkude lubatud kontsentratsiooni uriini analüüsis nimetatakse jälgi (kuni 0,1 g \\ l). Osa valku uriinis ei kuulu verest välja, vaid põie või kusiti. Päeva jooksul võib uriini valgu kogus erineda. Kui valgu kogus uriinis ületab normi, nimetatakse sellist riiki proteinuuria. See võib olla füsioloogiline (y terved inimesed). Suurenenud valk uriinis võib olla, kui isik tarbib suure hulga valgu toite enne analüüsi läbimist, samuti pärast stressi, närviline ülepinge, raske füüsilised koormused Või pika viibimise külma. Selline proteinuuria kaob lühikese aja jooksul.

Proteinuuria määratakse pärast igapäevase uriini kvalitatiivsete, kvantitatiivsete ja poolkvantitatiivsete meetodite kogumist. Valgud inimese kehas on denatureeritud vara. See on sellisel võime, et asutati kvalitatiivsete meetodite võtmise põhimõte proteinuuria määramiseks. See on esimene etapp valguse koguse määramisel uriinis. Pärast erandit vale positiivne tulemus Kasutatakse kvantitatiivseid meetodeid. Osutatud kvaliteetsetele meetoditele:

1. Ring Geller Test. Koagulatsioonireaktsioon on selle uuringu aluseks. Et tulemus on võimalikult täpne, on vaja luua happeline uriinireaktsioon (kui see on leeliseline), samuti uriini ise peaks olema läbipaistev ilma patoloogiliste lisandite sisalduseta. Meetodi puuduseks on vale positiivse tulemuse kulud, kestus ja tõenäosus.
2. Proovi sulfosaliitsüülhappe lahusega. See põhineb ka koagulatsioonireaktsioonidel ja uriin peab vastama samadele nõuetele kui gelleri tsükli prooviga. See proov on siiski eelistatavam patoloogilise proteinuuria avastamiseks.
3. Uriini keemise teostatud meetod.

Express Diagnostika saab läbi viia testriba abil. See meetod viitab poolkvantitatiivsetele meetoditele proteinuuria määramiseks. Analüüsi käigus muutub testriba rohekas tooniks, mis omandab küllastumise, kui uriinis on suur hulk valke. See meetod Võimaldab määrata glomerulaarse proteinuuria.

Puuduseks see meetod on see, et see ei võimalda jälgida muutus valgu kogus uriiniga pikka aega. On võimalus valesti positiivse tulemuse, kui lima esineb uriinis. Kvantitatiivsed meetodid Seal on:

• Turbiidimeetrilised;
• Kolorimeetriline.

Lisaks valgu koguse mõõtmisele uriini igapäevases osas kasutatakse teist uuringute seeriat:

1. Uriini analüüs Zimnitskys;
2. Uriini analüüs Nechiphenkos;
3. Mikroalbumiinuria uriini analüüs;
4. Uriini analüüs suhkru jaoks.

Oma diagnostika kahtlustatava proteinuuria abil saate kasutada apteekides müüakse testribasid. Kui normist kõrvalekaldeid täheldati pärast ribade kasutamist, on vaja kiiresti konsulteerida arstiga.

Põhjused

Uriinis on kõrgendatud valgurühma, mille põhjused on:

• Burns, pahaloomulised protsessid punase vereliblede kehas või hemolüüsis. Sellist proteinuuria nimetatakse Preenaliks.
• Neeruhaigus (torud ja glomendid) - neeruproteinuuria;
• Urogenitaalsüsteemi nakkuslikud põletikulised protsessid on lukustatud proteinuuria. Nende hulka kuuluvad tsüstiit, uretriit või orkoepidimit.

Neeru proteinuuria on seotud neerufiltri kahjustusega, mis suurendab glomeruli ja kõrge molekulaarsete ühendite (valkude) epiteeli läbilaskvust uriiniga. Samuti on võimalik neerukanaleid võita. Sellisel juhul ei ole valk reabsorbing ja tungib uriini. Neeru proteinuuria põhjustavad haigused on järgmised:

1. Pyelonefriit;
2. Kaasasündinud neerude anomaaliad;
3. Glomerulonefriit;
4. Amüloidoos neerud;
5. Autoimmuunsed patoloogiad kehas.

Kui valk leitakse uriinis, on põhjused ka füsioloogilised (stress, insult) või patoloogiline ( Üldine haigus või uriinisüsteemi patoloogia). Eraldi seas põhjuste suurenenud valgusisalduse uriinis raseduse võib eristada.

Proteinuuria raseduse ajal

Kui valgu jäljed uriinis raseduse ajal on põhjus suurenenud konteineeriva koormuse suurenemine. Tavaliselt valkude arv rase naine Uriinis võib jõuda 0,14 g \\ l. See riik on füsioloogiline. Kuid hilja geesosa Valgu kogust on võimalik suurendada ja seda riiki peetakse patoloogiaks. Rasedate rasedate proteinuuria esineb vereringehäirete tõttu Yucstaglomeraalse neeruaparaadi. Isheemia arendab, düstroofilised muutused ja suur hulk valgu langeb uriini. Pärast tarnimist kaob neerude läbimise ja proteinuuria muutused. Valgu suurenemine rasedatel naistel on seotud mürgiste neerukahjustusega, mis nõuab asjakohase ravi kiiret eesmärki. Esimene asi, mida arstid pakuvad, on raseduse katkestamine. Ema keeldumise korral läbiviidav ravi, mis on suunatud näitajate stabiliseerimiseks ja nende säilitamiseks kogu raseduse ajal. Toitumine kiht suurenenud valk Rasedate uriinis on uriinis kohustuslik. Valkudes on vaja vähendada toitu. Kui uriini analüüs ilmnes proteinuuria, on kohustuslik konsulteerida nefroriikoloogiga. Tavaliselt esineb selline riik raseduse kolmandal trimestril. Koos valkude sisalduse suurenemisega uriinis on rõhu ja turse suurenemine.

Sümptomid

Sümptomid, mille puhul saab kahtlustada proteinuuria on mitmekesine ja sõltuvad patoloogia põhjusest, samuti patoloogia astmest. Sõltuvalt pühendatud valguvalgu kogusest on proteinuuria jagatud:

• Nõrgalt väljendunud (150-500 mg päeval);
• Mõõdukalt väljendunud (500-2000 mg päev);
• Väljendunud (rohkem kui 2000 mg päev).

Kergelt väljendatud proteinuuriaga seotud sümptomid võib olla puudulik või avaldub veidi. Vahene uriin ja väike üldise heaolu halvenemine ilmub. Mõõdukas proteinuuria avaldub ise:

1. Teadvuse hägusus peavalu, pearinglus;
2. Nõrkus, kiire väsimus, raskusi samme tõstes, uimasus;
3. Söögiisu, iiveldus, oksendamine;
4. Turse alumise jäsemete, nägu;
5. Kehatemperatuuri suurendamine;
6. Suurendada survet, tahhükardiat;
7. Muutuma luude süsteemluude ja valu deformatsioonid;
8. Uriini värvi muutmine (punase või valge uriini välimus).

Mis väljendunud proteinuuria, need sümptomid muutuvad rohkem väljendunud, inimene perioodiliselt kaotab teadvuse, ei suuda kõndida pikka aega, tal on häired kõigis organismi süsteemides.

Ravi

Proteinuuria ravi peaks toimuma arsti-uroloogi järelevalve all ja alles pärast seda täieliku uurimise Patsient ja selgitada patoloogia põhjuseid. Valgu ravi uriinis folk õiguskaitsevahendid See on rangelt keelatud, kuna on oht arendada tõsiseid tüsistusi surmani. Pärast valgu valgu avastamist uriinis on vaja analüüside uuesti üle anda, kuna on tõenäosus valesti positiivne tulemus ja ravi sel juhul avaldab kehale negatiivset mõju.

Vastus küsimusele, kuidas vähendada valku uriinis, on esiteks dieedi järgimine, mis kõrvaldab valgu toidu vastuvõtmise ja nõuab ka suure koguse vedeliku vastuvõtmist. Kui proteinuuria põhjus oli neerude või genikogesteerimissüsteemi nakkuslik põletikuline haigus, on antibiootikumid ettenähtud või viirusevastased ravimid koos mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega. Vastasel juhul on ravi sümptomaatiline ja nõuab alushaiguse kõrvaldamist. Proteinuuria all võib kasutada selliseid ravimirühmi:

• Diureetikumid;
• Steroidid;
• Immunosupressandid;
• Antihüpertensiivsed preparaadid;
• Insuliini.

Samuti paralleelselt S. meditsiiniline ravi Rakenda haamrid maitsetaimedest, millel on diureetilised omadused (kamber, kummeli, väljade, kase neerude, lingika lehtedega) ja söövad ka suur hulk puuvilju, köögivilju ja kala.

Ärahoidmine

Selleks, et märkate valgu suurenemist uriinis õigeaegselt, iga profülaktilise eesmärgiga inimene ja kui ilmub urogenitaalsest süsteemist muutused, peavad regulaarselt läbima Üldine analüüs Uriini ja konsulteerida uroloogiga. Küsimus selle kohta, kuidas vähendada valku uriinis, tuleb tegeleda ainult arsti poolt. Proteinuuria puhul ise diagnoosimine ja enesehooldus on tüsistuste tekkimise ohu tõttu vastunäidustatud. Selleks, et vältida valku suurendamist uriinis, on vaja järgida mõningaid soovitusi:

1. Likvideerida alkoholi tarbimine;
2. Juua puhast kevadel vett päeva jooksul joomine vähemalt 1,5 liitrit vesi;
3. Ärge kuritarvitage valgu toitu;
4. Vältige ülalpeetavate ja närvi ülepinget;
5. Urogenitaalsüsteemi haiguste õigeaegne ravimine, endokriinsed häired ja südame-veresoonkonna patoloogiad, kuna proteinuuria on nende haiguste tüsistus.

Samuti tasub vältida infektsiooni kuseteede süsteem Ja esimese haiguse esimestel sümptomitel arsti abi otsimiseks.