Huden på en nyfødt er øm, lyserød, fløjlsagtig at røre ved, elastisk. Umiddelbart efter fødslen er den dækket af originalt smøremiddel (vernix caseosa, ostelignende glidecreme) - en hvidlig-farvet fedtet tyktflydende masse, som er en hemmelighed for talgkirtlerne med et højt indhold af fedtstoffer, glykogen, epidermis skæl, det letter fosterets passage gennem fødselskanalen. Der kan være rester af vellushår på skulderbæltet. N.s hud er rig på blodkar med et tæt netværk af kapillærer. Det granulære lag af epidermis er tyndt, hvilket forårsager en lyserød farvetone af huden på grund af translucens af kapillærerne.

Basalmembranen, der adskiller epidermis og dermis, er ikke udviklet. Dermis har en cellulær struktur (hos voksne - fibrøs). Svedkirtler er dårligt udviklede, sveden begynder kun fra den 3-4. måned af livet. Ved beregning for 1 kg. N.s kropsvægt fordamper 25 ml om dagen. vand, hvilket er 2 gange mindre end et 1-årigt barns. N. begynder kun at svede ved en lufttemperatur på + 35 °. Talgkirtlerne fungerer aktivt. N.s hud er let sårbar, ved forkert pleje opstår der bleudslæt, pustler, som kan sprede sig hurtigt. I nogle N. findes hvidgullige knuder (milier) på vingerne og næseryggen, som er cystisk degenererede talgkirtler. På bagsiden af ​​mit hoved øvre øjenlåg, mellem øjenbrynene kan der være rødlige-blålige pletter forårsaget af udvidelsen af ​​hudens kar (telangiectasia), i huden i den præsenterende del er der ofte petekiale blødninger. Alle disse ændringer forsvinder af sig selv i de første måneder af livet. N.s hoved er dækket af hår 2 cm langt, øjenvipper og øjenbryn er næsten usynlige, negle er tætte, når til fingerspidserne. Hårvæksten er langsom.

Subkutant væv er veludviklet, især i ansigtet og lemmerne. Bryst og ryg, på grund af overvægten af ​​ildfaste fedtsyrer (palmitinsyre og stearinsyre) i det, er det tættere end hos ældre børn. Brunt fedtvæv, hvis hovedfunktion er varmeproduktion, ikke forbundet med muskelsammentrækning, er 1-3% af den nyfødtes kropsvægt.

Knoglesystem. Kraniets knogler er elastiske, ikke smeltet sammen. I området for forbindelsen af ​​tre eller fire knogler, forbliver bløde (ikke-forstøvede) områder af bindevæv - de såkaldte fontaneller (Baby).

Den store fontanel bestemmes ved konvergenspunktet for parietale og frontale knogler, den har form som en rhombus, dens dimensioner er 1,8-2,6 × 2-3 cm.Den lille fontanel, placeret mellem parietale og occipitale knogler, har en trekantet form, og hos de fleste fuldbårne børn er lukket ved fødslen. Under fødslen, på grund af ufuldstændig sammensmeltning af kranieknoglerne, kan fosterhovedets form ændre sig, hvilket letter dets passage gennem fødselskanalen. I denne henseende kan babyens hoved i de første dage efter fødslen have en uregelmæssig form, og efter et par dage bliver det normalt.

Omkredsen af ​​hovedet på en nyfødt er 1-2 cm større end omkredsen af ​​brystet, kroppens længde er større end længden af ​​de nedre lemmer, armene er længere end benene, højden af ​​hovedet er 1/4 af kropslængden. Brystet er bredt og kort (tøndeformet), ribbenene er placeret vandret.

Rygsøjlen består hovedsageligt af brusk og har ingen fysiologiske kurver. Leddene er meget mobile. Knoglevæv i N. har en fibrøs bundtstruktur (hos voksne er det lamellært). Calciumindholdet i skelettet er lavt og i gennemsnit 28 g (i en alder af 1 år - i gennemsnit 100 g, ved 15 år - 806 g). Ossifikationspunkter detekteres i midten af ​​epifyserne i lårbenet og skinnebenet, fodens knogler og rygsøjlen. Knoglevæv er kun til stede i diafysen af ​​rørknogler, indeholder lidt salt, og derfor, hvis barnet ikke bliver passet ordentligt, bøjes knoglerne let.

Muskelsystemet er dannet, men dårligt udviklet, muskelmassen i forhold til kropsvægt i N. er 23,3% (ved 15 år - 32,6%), muskelfiberens diameter er i gennemsnit omkring 7 mikron (ved 16 år) år gammel - 28 mikron). Motoriske færdigheder på grund af nervesystemets umodenhed er fraværende. Hovedmassen af ​​muskler i N. falder på kroppens muskler.

N.s bevægelser er bevidstløse, flexor (fleksion) muskelhypertension dominerer (arme bøjes i albuerne, benet trækkes til maven). Den nyfødte holder ikke hovedet.

Åndedrætsorganerne. Næsepassagerne er smalle, slimhinden, der dækker dem, er øm, indeholder et stort antal af blodkar, derfor svulmer det hurtigt under en akut respiratorisk virussygdom, meget slim frigives, nasal vejrtrækning forstyrres, barnet bliver rastløst, sutter dårligt. Bruskene i næsen er bløde. De frontale og maksillære (maxillære) bihuler er fraværende. Det auditive (Eustachiske) rør er kort og bredt, hvilket letter forekomsten af ​​Otitis med en forkølelse.

Strubehovedet har en tragtformet form, bruskene, der danner det, er elastiske og bøjelige. Glottis er smal. Luftrøret og bronkierne i N. er smallere, blødere og mere bøjelige end hos ældre børn, slimhinden er tynd, niveauet af immunoglobulin A (beskytter epitelintegumenter mod infektion) i bronkialsekret og blod er reduceret. Lungerne er underudviklede. Lungevæv er mindre luftigt end hos ældre børn, rigt forsynet med blod.

Det elastiske væv i lungerne og acini er underudviklet, alveolerne er ikke fuldt dannede.

Indholdet af overfladeaktivt stof (antatelektatisk faktor) er lavere end hos ældre børn. På grund af vandret position ribben og svag udvikling af åndedrætsmuskulaturen, N.s vejrtrækning er overfladisk, udført i høj grad på grund af mellemgulvet. Åndedrætsvolumenet i lungerne af N. er kun 11,5 ml., Åndedrætsvolumenet for minut er 635 ml. Aktiviteten af ​​kulsyreanhydrase (katalyserer frigivelsen af ​​kuldioxid) i N. er 30 % af aktiviteten hos voksne. Forstoppelse, stram svøbning forstyrrer membranens funktion og i forbindelse hermed vejrtrækningen. Derfor skal du overvåge den regelmæssige tømning af tarmene, svøb ikke barnet stramt.

I den neonatale periode er respirationen arytmisk, dens frekvens er 40-60 pr. 1 min., Antallet af respirationer stiger selv med let excitation. Åndenød kan være et tegn på mange sygdomme. Det kardiovaskulære system er fuldt dannet, men dets udvikling er ikke afsluttet. Siden fremkomsten af ​​lungeånding (det første åndedræt), begynder lungekredsløbet at fungere, navlekarrene bliver tomme, blodgennemstrømningen i den venøse (aranthian) kanal, som forbinder navlestrengen og den nedre vena cava eller portvenerne, stopper, kommunikationen mellem atria (ovalt vindue) og arteriel (botallian) ) kanal mellem lungearterien og aorta.

Hos en nyfødt, der har gennemgået hypoxi under graviditeten, fødslen eller efter fødslen, bremses processen med at lukke embryonale beskeder, mens barnet har cyanose efter fødslen, og der høres en systolisk mislyd. Vægten af ​​N.s hjerte er relativt stor (20-24 g) og udgør 0,8-0,9% af kropsvægten (hos voksne - 0,4%). Den har en afrundet form. Volumenet af hjertets højre og venstre ventrikler er næsten det samme. Hjertets venstre kant strækker sig ud over midclavicular line, den højre kant ud over brystbenets kant. Ved slutningen af ​​den neonatale periode skifter hjertets grænser til højre, dets øvre grænse falder i løbet af den første måned af livet fra niveauet af det første interkostale rum - II ribben til det andet interkostale rum. Pulsfrekvensen på N. 120-140 slag/min. Pulsen er meget labil: når man græder, fodrer, stiger dens frekvens til 160-200 slag / min. BP på den første levedag var i gennemsnit 66/36 mm. rt. Art., øges derefter gradvist til 80/45 mm. rt. Kunst. ved udgangen af ​​1 måned af livet.

Fordøjelsessystemet er funktionelt umodent og bærer på grund af det øgede stofskifte en stor belastning. Selv små fejl i fodring kan forårsage fordøjelsesbesvær. Mundens slimhinde er øm, let sårbar. Mundhulen er tilpasset til at sutte: Tungen er relativt stor, på den synlige del af læbernes slimhinde er der små hvidlige forhøjninger (puder), adskilt af dybe riller vinkelret på læbens længde (Pfaundler-Lushka ruller). ), på tandkødet langs kæbeprocesserne danner slimhinden en fold, der giver tæthed i mundhulen under sugning (Robin-Majitot fold), i kindtykkelsen er der tætte ophobninger af fedtvæv - Bishs klumper, som give elasticitet til kinderne. Der er lidt spyt i de første uger.

Spiserøret er 8-10 cm langt, 5 mm i diameter, dets muskler er dårligt udviklet, væggene er relativt tynde, det kommunikerer bredt med maven, placeret næsten vandret, den anatomiske indsnævring af spiserøret er svagt udtrykt. Alt dette letter strømmen af ​​mælk tilbage til spiserøret fra maven, og derfor bør hyppige milde opstød ikke altid være forbundet med sygdommen.

Ved fødslen er maven placeret i et skråt frontalt plan, fundus og cardia er dårligt udviklet, slimhinden er relativt tyk. Mavesækkens kapacitet ved fødslen er omkring 10 ml, og stiger derefter gradvist til 40-50 ml. på den 4. dag, op til 80 ml. på den 10. dag og har et volumen på 90-100 ml. ved udgangen af ​​den 1. levemåned.

Kirtlerne, der producerer fordøjelsesenzymer, er dårligt udviklede i maven og tarmene. Tarmene er længere end hos en voksen. Tarmslimhinden er relativt tynd, godt vaskulariseret, og dens permeabilitet er øget. Tarmens muskler og dens peristaltik er underudviklede. I denne henseende forlader gasser ikke altid af sig selv, flatulens og forstoppelse opstår let. I de første 1-3 dage er afføring repræsenteret af meconium, derefter vises afføring gradvist.

Fra den 5. dag forsvinder indblandingen af ​​meconium i afføringen. I den neonatale periode forekommer afføringen 4-5 gange om dagen, afføringen er grødet, gul i farven, små blandinger af grønt og hvide klumper er mulige. I løbet af de første 10-20 timer af livet er tarmene af N. næsten sterile, derefter begynder "afvikling" af dens bakterieflora, som bidrager til den enzymatiske fordøjelse af maden, dannelsen af ​​vitaminer K og gruppe B. Leveren af N. er relativt stor, dens afgiftningsfunktion er dårligt udtrykt. Kanten af ​​leveren i rask N. rager ikke mere end 2 cm ud under kystbuen langs midtklavikulærlinjen.

Urogenital system. Nyrer og Urinrør dannes og udvikles ret godt, men i de første par dage er deres funktion nedsat (antallet af vandladninger er op til 5-6 pr. dag). Fra den 2. uge begynder nyrerne at arbejde mere intensivt, vandladningsfrekvensen når 20-25 om dagen (denne vandladningsfrekvens fortsætter i de første måneder af livet). Dette skyldes i høj grad, at N.s blære har et lille volumen, dens vægge er endnu ikke tilstrækkeligt strækbare. Seksuelle organer dannes. Hos drenge sænkes testiklerne ned i pungen, hos piger dækker de store skamlæber de små.

N.s stofskifte har en række træk. Øget behov for kulhydrater og tolerance over for dem, øget optagelse af fedtstoffer og deres aflejring i væv. Vand-salt stofskiftet forstyrres let. Det daglige behov for væske når 150-165 ml/kg.

Hæmatopoiesis. Hovedfokus for hæmatopoiesis i N. er den røde knoglemarv, yderligere foci findes i leveren, milten og lymfeknuderne.

Lymfeknuder ved N. palperes som regel ikke. Milten er omtrent lige stor som håndfladen på et nyfødt barn, dens kant er håndgribelig ved venstre kystbue.

Det endokrine system som helhed er dannet, men dets udvikling er ikke afsluttet. I binyrerne er differentiering i zoner endnu ikke afsluttet, thymuskirtlen er relativt stor, hvilket kan bidrage til udvikling af binyrebarkinsufficiens på baggrund af alvorlige sygdomme, lymfatisk-hypoplastisk diatese. Udviklingen fortsætter efter fødslen skjoldbruskkirtlen, biskjoldbruskkirtler, hypofyse. Bugspytkirtlen fungerer tilfredsstillende. En nyfødts nervesystem er underudviklet. Efter fødslen opstår differentiering af hjernevæv (udvikling af lag, forbindelser mellem dem osv.), antallet af nerveceller i det efter fødslen stiger ikke (med undtagelse af cerebellare celler). Overfladen af ​​hjernehalvdelene har næsten alle viklinger, men de er svagt udtrykt.

Medulla oblongata og den retikulære dannelse af hjernestammen er mere moden end de cerebrale hemisfærer.

Det meste af dagen sover nyfødte, vågner kun af sult eller ubehag(koldt, vådt tøj, ophobning af gasser i tarmene osv.). Den nyfødte har givet udtryk for medfødte reflekser: sutte, synke, gribe, blinke, beskytte, støtte, kravle, træde osv.

Ved den 7-10. levedag begynder der at dannes konditionerede reflekser, hovedsageligt forbundet med fødeindtagelse.

Sanseorganer. Den nyfødte har veludviklet sig smagsoplevelser. Lugtesansen, synet, hørelsen er svag. Han reagerer på skarpt lys og hørestimuli med angst og skrig. I de første uger af livet retter barnet ikke sit blik, øjenbevægelser er ikke koordinerede, nystagmus, fysiologisk strabismus noteres ofte.

Lacrimal væske op til 2 måneder. liv er ikke produceret. smertefølsomhed i de første leveuger er det noget nedsat, temperatur og taktilitet er veludviklet. Ved udgangen af ​​den 1. - begyndelsen af ​​den 2. måned af livet bliver øjenbevægelser koordinerede, barnet fikserer lyse genstande med hovedet, hørelsen forbedres.

Immunsystemet hos en nyfødt er umodent. Barnet modtager specifikke immunfaktorer fra moderen. Niveauet af immunglobuliner type A og M er lavt. Type A-immunoglobuliner kommer ind i barnets krop med modermælken, deres koncentration i råmælk er særlig høj.

Egne immunglobuliner A begynder at blive syntetiseret af plasmacellerne i tarmvæggen ved udgangen af ​​1. levemåned.

Immunoglobuliner type M begynder at blive produceret så tidligt som prænatal periode: fra 2-3. leveuge øges deres produktion. Indholdet af type C-immunoglobuliner i et barn i de første uger af livet er omtrent det samme som hos moderen, derefter falder deres antal på grund af ødelæggelsen af ​​maternelle immunglobuliner.

Fysisk og psykomotorisk udvikling. Barnets vægt i løbet af de første 4 leveuger stiger i gennemsnit med 600-800 g i forhold til fødselsvægten, vækst med 3-4 cm.I 1 måneds alder løfter barnet hovedet i stilling på sin mave. Et smil dukker op. Han begynder at lave udefinerede lyde. Stigende fysisk aktivitet. Varigheden af ​​vågenhed øges, søvn tager omkring 20 timer om dagen.

(5 stemmer: 3,2 ud af 5)

Børn, der fødes raske, udvikler sig normalt med ordentlig opdragelse og god omsorg.
For at kunne tage sig ordentligt af nyfødte derhjemme har forældre i det mindste brug for grundlæggende viden om deres krops egenskaber. Normalt har unge forældre, især dem der opdrager deres første barn, mange spørgsmål.

Hvorfor fodre din baby så ofte? Hvorfor skulle han sove på en hård seng uden pude? Skal jeg koge en brugt brystvorte hver gang eller kan jeg bare skylle den med vand? Hvad skal man gøre, hvis barnet ofte græder om natten? Og så videre og så videre.

Først og fremmest skal du vide, at alle anbefalinger modtaget af forældre fra børnelæger, neuropatologer, hygiejnere er givet under hensyntagen til babyens anatomiske og fysiologiske egenskaber. Disse anbefalinger er udviklet på et strengt videnskabeligt grundlag og er rettet mod at skabe de mest gunstige betingelser for barnets vækst og udvikling.

På tidspunktet for fødslen ændrer miljøet for barnets eksistens sig dramatisk.

I livmoderen modtog han næring fra moderens krop gennem moderkagen (babystedet) og navlestrengen. Han havde ikke lungeånding, fordøjelsesorganerne og urinsystemet fungerede ikke. Fra de første øjeblikke af selvstændig eksistens bliver babyens krop dramatisk genopbygget.

Det første åndedrag, det første skrig fra en nyfødt signalerer inklusion af mange tidligere "sovende" organer og systemer. Men der går lang tid, før de er fuldt operationelle. Tilpasning af nyfødte sker langsomt, gradvist. Deraf de karakteristiske træk i babykroppens struktur og vitale aktivitet.

Huden på en nyfødt er sart og tynd.

Under det er et veldefineret subkutant fedtlag på fødslen. Et træk ved huden i denne alder er øget sårbarhed. Dette forklarer nyfødtes og spædbørns tendens til bleudslæt, hudafskrabninger. De nederste lag af huden er gennemsyret af et stort antal kapillærer - meget små blodkar. Derfor rødmer barnet så let, når det græder, overophedes.

Termoregulering af kroppen er stadig ufuldkommen, barnets kropstemperatur kan hurtigt ændre sig under påvirkning af ydre forhold.

Disse ændringer påvirker umiddelbart hudens tilstand. Ved hypotermi bliver de blege, dækket af små bumser, nogle gange får de en blålig farvetone. Ved kraftig overophedning opstår der hurtigt sved i form af små dråber. Du skal vide, at små børn tåler overophedning værre end hypotermi. Hudånding udføres gennem hudens porer, som forløber mere intensivt end hos ældre børn. Derfor tillægges hudpleje så stor betydning i barndommen.

Den nyfødtes muskel-ligamentøse apparat er dårligt udviklet. Derfor søger barnet inden for et par måneder efter fødslen refleksivt at opretholde en intrauterin stilling, presser benene mod maven, bøjer hovedet til brystet. Barnets motoriske evner er begrænsede, bøje- og ekstensormusklerne er næsten konstant spændte, lemmerne er halvt bøjede. Svage nakkemuskler kan endnu ikke holde skaftet oprejst.

Skelettet er fuldt dannet ved fødslen.

Men knoglevævet er stadig løst, hvorfor knoglerne er forholdsvis bløde, bøjelige. I stedet for nogle knogler er der brusk, som med alderen hærder og bliver til knoglevæv. Kraniet på en nyfødt består af separate lapper, der ikke har stive forbindelser med hinanden. Denne struktur af kraniet giver et fald i dens volumen, når den passerer gennem fødselskanalen: kraniets lober skifter, overlapper hinanden. Nogen tid efter fødslen divergerer kraniallapperne igen. Under huden på hovedets krone og i den frontoparietale del af kraniet på en nyfødt er der bløde fordybninger, der ikke er beskyttet af knogler. Det er store og små kilder. Den lille fontanel, som følge af yderligere vækst af kraniets knogler, lukker ved 7-8 måneders alderen, den store fontanel - med 1 år eller 1 år 3 måneder.

Kredsløbssystemet arbejder med en meget større belastning end hos voksne.

Den normale puls hos nyfødte er 120 - 140 slag i minuttet; med spænding, skrigende, stiger det hurtigt til 160 - 180 og endda op til 200! Hjertet hos spædbørn er relativt større end hos voksne, efter det år, dets masse fordobles. Blodet cirkulerer meget hurtigere.

Åndedrætsorganerne har også en række karakteristiske træk.

Næsepassager og strubehoved baby relativt kort og smal. De er foret med en delikat løs slimhinde rig på blodkar. Slimhinden i nasopharynx er meget følsom over for kulde og varme. Det hæver hurtigt, hvilket resulterer i hævelser, der kan gøre det svært for barnet at trække vejret. Larynx passerer ind i luftrøret, som på niveau med P1 thorax hvirvel deler sig i to hovedbronkier, der fører til højre og venstre lunge.

Åndedrættet hos spædbørn er overfladisk, lavvandet, ujævnt og sammenlignet med voksne er det hurtigt - 40 - 60 gange i minuttet (hos voksne er normen 18 - 20 gange), da behovet for ilt er meget højt.

Mave-tarmkanalen hos nyfødte og spædbørn har meget væsentlige træk.

Deres mundhule er lille, dens slimhinde er sart, tynd, ekstremt følsom, let inficeret. På ydersiden af ​​læbernes slimhinde er små hævelser godt kendetegnet, de såkaldte sugeruller, som gør, at barnet kan gribe og sutte godt om brystet.

Barnet har ingen tænder ved fødslen. Tænder begynder ved 6-7 måneder.

Det er generelt accepteret, at dette er en meget smertefuld proces, ledsaget af betændelse i tandkødet, en stigning i kropstemperaturen. Men i tilfælde, hvor børnepasning udføres korrekt, i overensstemmelse med alle hygiejneregler, er der ingen patologiske fænomener. Til forebyggelse anbefales det at smøre babyens tandkød med en vatpind fugtet med en lys pink opløsning af kaliumpermanganat efter fodring. Endnu mere omhyggeligt skal du overvåge renligheden af ​​babyens hænder, hans legetøj, opvask. Og så vil tænder være smertefrit.

Salivation hos en nyfødt er ret svag, efter 4-5 måneder øges den markant. Det er nødvendigt forsigtigt at duppe spyt, der er faldet på barnets ansigt, hvilket hjælper med at forhindre hudirritation.

Spiserøret i spæde barndom ret kort. Maven er placeret næsten lodret, den er omtrent på størrelse med et barns knytnæve. Afspærringsventilen, der forbinder spiserøret med mavesækken, er stadig underudviklet, så barnet har ofte regurgitation (tilbageløb af mad fra maven ind i mundhulen).

De muskulære lag i maven og tarmene er ufuldstændigt dannet.

Tyndtarmen er forholdsvis lang. Tarmvæggene er permeable for toksiner. Derfor spædbarn meget følsom over for de mindste overtrædelser af fodringsregimet.

Normal afføring forekommer 2-3 gange om dagen. Afføringen er lys, gullig-brun, ret blød i konsistensen. Med omkring et år sker stolen én gang, sjældnere - to gange om dagen. Ved forstoppelse eller diarré skal barnet vises til børnelægen.

Nyrerne, urinlederne, blæren hos den nyfødte er veludviklede. I løbet af de første 3-4 dage fra fødslen bremses vandladningen. Mængden af ​​urin er lille. Barnet tisser kun 5-6 gange om dagen. Urinen er klar, lugtfri.

Så når antallet af vandladninger 20 - 25 gange om dagen, da volumen Blære lille og kræver hyppig tømning. Efterhånden som barnet bliver ældre, øges mængden af ​​urin, der frigives én gang, og antallet af vandladninger falder og når 14-16 gange om dagen om året.

Vandladning hos børn i det første leveår sker refleksivt, efterhånden som blæren fyldes. Men allerede fra 2 - 3 måneder bør man forsøge at udvikle sig hos barnet betinget refleks. For dette spædbarn holdes de med jævne mellemrum - før og efter fodring, under aktiv vågenhed - over et bassin eller en gryde. Fra 5 - 6 måneder plantet på en potte. Dette bør ikke gøres om natten, da vanen med at vågne om natten kan forblive i mange år.

Hvis du bemærker hyppig vandladning hos din baby, skal du kontakte en læge, da dette kan være et tegn inflammatoriske sygdomme urinvejssystemet.

De ydre kønsorganer hos både drenge og piger er velformede ved fødslen. Du skal vide, at deres slimhinder er meget følsomme over for infektion, og hygiejnisk pleje af dem skal være yderst omhyggelig.

Nervesystem. Alle handlinger af en nyfødt er resultatet af ubetingede reflekser: sutte, synke, blinke, gribe, beskytte og andre. Hjernen er relativt stor, men dens celler er underudviklede. Den nyfødte skelner skarpt lys, men ved stadig ikke, hvordan man ser individuelle genstande. Høringen er også reduceret, reaktionen sker kun på skarpe, høje lyde. Smag, olfaktoriske, taktile (taktile) receptorer fungerer godt.

Hvorfor græder nyfødte og babyer så ofte? Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde?

At græde i denne alder er en reaktion på ugunstige ydre stimuli: smerte, sult, kulde, en våd ble osv. Babyen vil gerne slippe for besværet og tiltrækker opmærksomhed på sig selv på den eneste måde, der er tilgængelig for ham - ved at skrige. Derfor er en voksens opgave først og fremmest at finde ud af og eliminere årsagen til barnets angst.

Se om den er tør, om den ligger behageligt, om dens hænder er varme. Måske er det fodringstid? Er maven hævet? Vil barnet drikke? Kort sagt, find roligt ud af, hvad der er i vejen.

En stor fejl begår forældre, der ved den mindste klynken tager barnet i armene, begynder at ryste, vugge. På den kort tid dette kan hjælpe, for i dette tilfælde bliver barnet distraheret af nye fornemmelser. Men så begynder han at græde igen, endnu højere og hårdere, fordi årsagen til hans gråd ikke er blevet elimineret.

Nogle forældre, der klager over barnets hyppige gråd, mener, at dette er uundgåeligt - "han blev født sådan." Alt ser ud til at være i orden - sund, velnæret, velplejet, men han græder i timevis. I dette tilfælde skal du være opmærksom på det moralske klima i familien. Hvis der ikke er fred derhjemme, er der hyppige skænderier, høje samtaler, forældre er nervøse, irriterede, babyen er ikke ligeglad. Han fanger følsomt stemningen hos folk omkring ham.

Barnets nervesystem reagerer ikke kun på fysiske, men også på psyko-emotionelle stimuli.

Derfor kan et sundt, muntert barn kun opdrages i en rolig, venlig familieatmosfære. Nøglen til at amme en baby er den rigtige organiseret tilstand dag. Desværre er det ikke alle forældre, der forstår, at den daglige rutine er deres allierede i denne yderst ansvarlige og vanskelig opgave. Der er stadig modstandere af enhver, selv rimelig, rutine i livet. Hvis barnet sover, så lad det sove! Der er da ikke at spørge. ikke sulten osv. Hovedprincippet for tilhængerne af denne holdning er ingen vold, fuldstændig handlefrihed.

Man bør dog ikke glemme, at alt liv på Jorden i sin udvikling er underlagt strengt definerede rytmer. Ændring af dag og nat, årstider, havets ebbe og flod, blomstring, frugtsætning, visnen og resten af ​​planter ... Eksempler kan multipliceres i det uendelige. Mennesket er den samme del af dyrelivet; visse biorytmer er også fysiologisk karakteristiske for ham.

Men en nyfødts krop er stadig så skrøbelig, centralt system så ufuldkommen, at det først er nødvendigt at hjælpe ham med at komme ind i en bestemt rytme. Regelmæssigt gentagne handlinger huskes af hjerneceller, en såkaldt dynamisk stereotype dannes. Derefter udføres overgangen fra en type aktivitet til en anden som automatisk.

Streng overholdelse af den daglige rutine er således ikke vold, men stor hjælp baby.

Normalt vænner nyfødte sig bogstaveligt talt om 3-4 dage til kuren, vågner op, når det er tid til fodring, de har en god appetit, de falder i søvn til tiden, de er roligt vågne. Forældre har mere fritid, der er færre grunde til at blive irriteret, og det er også meget vigtigt for at bevare sundheden, især mentalt, hos både barnet og forældrene.

Baseret på materialer fra publikationen "Physical Education for the Whole Family", 1988.

Den direkte forbindelse mellem barnet og moderens krop ophører fra fødslen.

Den nyfødte udstøder et skrig, og ved første vejrtrækning kommer der luft ind i hans lunger. Fra dette øjeblik begynder barnet at trække vejret på egen hånd og senere at spise på egen hånd.

Den første periode af et barns liv begynder, den såkaldte neonatale periode, som varer 3-4 uger. Barnet befinder sig i et nyt, usædvanligt miljø for ham.

Ydre forhold kan nemt påvirke ham skadelig handling. god pleje hjælpe barnet til at tilpasse sig de nye livsvilkår.

Lad os huske nogle anatomiske og fysiologiske træk ved den nyfødte.

Hovedfunktion er tilstedeværelsen af ​​en rest navlestreng . Normalt mens den nyfødte er inde barselshospital, har navlestrengen ikke tid til at falde af. Forbindingen på navlestrengssåret må ikke røres.

Hvis navlestrengen er faldet af, skal der ikke andet end at bindes med en steril eller rent vasket og strøget linnedbandage. V sidste udvej det anbefales at drysse det sted, hvor navlestrengen falder af - navlesåret - med hvidt streptocidpulver. At pleje et navlestrengssår kræver meget erfaring, så det er bedre, hvis børneklinikkens protektionsygeplejerske gør det.

Hos børn i de første to uger af livet, dårlig pleje bag navlen kan forekomme alvorlig sygdom- navlestrengssepsis (blodforgiftning).

Kropstype en nyfødt er ydre anderledes end en voksens fysik. Forholdet mellem individuelle dele af hans krop er helt anderledes: længden af ​​hovedet på en nyfødt er lig med en fjerdedel af længden af ​​hele hans krop, mens længden af ​​hovedet hos en voksen kun er 1/7 - 1/ 8 af kroppens længde. Barnet har kort hals: hovedet sidder på skuldrene. Henled opmærksomheden på de korte underekstremiteter.

Læder nyfødte er meget ømme og tynde, som følge heraf er hun ekstremt sårbar. Bleudslæt, hudafskrabninger, ridser opstår let på det, hvorigennem patogene mikrober kan trænge ind og forårsage suppuration. På skuldre og øvre ryg er huden dækket af fnug. På for tidligt fødte børn denne fnug er tykkere og dækker desuden panden og kinderne.

På den 2-3. levedag bliver huden tør og begynder at skalle af. Afskalning sker i form af tynde skæl, plader eller korn, der ligner klid. Det fortsætter i omkring en uge.

Huden på et barn ved fødslen er dækket af et ostelignende smøremiddel, der udskilles af huden talgkirtler. Dette smøremiddel in utero beskytter huden mod at gennembløde overfladelaget, beskytter mod fostervand, og bidrager under fødslen til en lettere passage af barnet gennem moderens fødselskanal.

Huden på en nyfødt er lys rosa. Dens farve afhænger af, at der meget tæt på det overfladiske lag, stratum corneum, som er meget tyndt, er et tæt netværk af blodkar.

På den 2.-3.-4. dag efter fødslen, lys lyserød farve huden bliver gullig. Den såkaldte fysiologisk gulsot. Det forekommer hos næsten alle børn. Denne gulsot repræsenterer ikke noget farligt for barnet, selvom det nogle gange er meget udtalt. Efter 3-4 dage forsvinder gulsot, og huden vender gradvist tilbage til sin normale lyserøde farve.

Svedkirtlerne er dårligt udviklede ved fødslen og udvikles efterhånden som barnet vokser.

Talgkirtlerne er allerede veludviklede ved fødslen. Der er mange af dem på barnets hud, og de udskiller rigeligt fedt, hvilket især er mærkbart i hovedbunden, hvor der nogle gange dannes skorper i form af skæl, der dækker hele hovedet. Dette er intet andet end tørret fedt blandet med støv, hår og afskallede celler i hudens overfladelag. Ved pleje af et barn skal de rengøres, da der på grund af indtrængen af ​​mikrober kan begynde hudbetændelse.

Huden spiller en meget vigtig rolle for barnet. beskyttende funktion, deltager i respirationsprocessen - kuldioxid og vand frigives gennem det. Huden indeholder de tyndeste grene - afslutningerne af sensoriske nerver, på grund af hvilke taktile, smerte- og temperaturfornemmelser opstår.

Huden er et vigtigt organ for et barns liv. Derfor kræver hudpleje stor pleje og behørig opmærksomhed fra både mor og omsorgspersoner.

Slimhinderne er ekstremt sarte og let sårbare. Den mindste, selv umærkelige ridse eller slid er nok til, at mikrober eller skimmelsvamp kan trænge ind der.

Som et resultat opstår der hurtigt hvide plaques på mundslimhinden, trøske udvikler sig, som nogle gange mødre helt forkert anser for obligatoriske og kalder "farve".

Muskler i et barn i starten dårligt udviklet. På trods af dette er den nyfødtes muskler i en spændt, sammentrukket tilstand. Efterhånden som barnet vokser, svækkes denne muskelspænding, bevægelserne bliver frie, så øges musklerne i volumen og bliver mere elastiske ved palpation.

Kropstemperatur hos en nyfødt er ustabil, da hans krop ikke kan producere nok varme og opbevare den. Derfor bliver barnet meget hurtigt udsat for afkøling, selv med normal temperatur omgivende luft, og bliver også hurtigt overophedet, hvis den overbelastes.

Gradvist tilpasser den nyfødte sig og vænner sig til nye forhold for ham. Hans kropstemperatur er indstillet til 36,6-37 °.

Skelet system barnet, altså dets skelet, præsenterer nogle træk. Hans knogler er blødere og mere elastiske, da de har meget brusk.

Den nyfødte har endnu ikke lukket kraniesuturerne, dvs. der er ingen fuldstændig sammensmeltning af hovedets parietale og frontale knogler. Mellem dem foran er der en blød plet, den såkaldte store fontanel. Efterhånden som brusken vokser, erstattes den af ​​tæt knoglevæv.

Barnets hoved, der passerer gennem moderens fødselskanal, presses noget fra siderne og trækkes op eller bagud, og kraniets knogler bevæger sig oven på hinanden. Derfor har hovedet på en nyfødt i de første dage efter fødslen en uregelmæssig form. I fremtiden udjævner det sig gradvist. Forsøg ikke at rette op på det. Ofte under fødslen dannes der en fødselssvulst på barnets hoved, som går over af sig selv efter et par dage.

Benene på den nyfødte er let buede, dette skyldes fosterets intrauterine stilling. Hos et sundt barn retter benene sig gradvist ud. Derfor er stram svøbning unødvendig og skadelig. Den nyfødte, på grund af øget muskeltonus, holder armene bøjede i albuerne, og benene trukket op til maven. Denne stilling er den mest komfortable og velkendte for ham selv før fødslen. Kun i kort tid løsner den nyfødte sine arme og ben og bøjer dem derefter igen. Disse bevægelser bør ikke hindres - de er nødvendige for barnet. Derudover bidrager disse bevægelser til frigivelse af gasser fra tarmene, som nogle gange generer barnet.

En nyfødts fordøjelsesorganer har også deres egne karakteristika, som du skal kende for at passe et barn ordentligt. Mundslimhinden er lys rød og ret tør; det kan meget let blive beskadiget selv ved en blid berøring, så det anbefales på ingen måde at tørre munden på en nyfødt. Spytkirtlerne hos barnet begynder at udskille spyt fra 3-4. måned, mens der er rigelig spytudskillelse.

Barnets mave og tarme i de første måneder er i stand til at fordøje mad naturligt for ham, dvs. modermælk. Nogle gange oplever et barn forskellige former for afvigelser fra den normale fordøjelsesproces: opstød, opkastning efter fodring eller efter et stykke tid ikke koaguleret eller koaguleret mælk, oppustethed på grund af ophobning af gasser.

Mælk fordøjet i maven og tarmene absorberes gennem tarmens vægge ind i blodbanen og bruges til at bygge nye celler i en voksende organisme.

Hvis barnet spytter ofte, er det nødvendigt at overvåge hans vægt. Hvis vægten falder, skal barnet vises til lægen til råds. På sunde børn regurgitation er væk med 3 måneder.

Processen med fordøjelse og fremme af madvælling i tyndtarmen og derefter i tyktarmen, dannelsen af ​​afføring og deres udskillelse gennem endetarmen hos et nyfødt barn er endnu ikke blevet etableret. Der er en ophobning af gasser og oppustethed i tarmene, hvilket forårsager alvorlig angst, samt hyppige eller omvendt sjældne afføring forskellige farver og venlig.

I løbet af det første år opnår fordøjelsesorganerne evnen til at fordøje og optage komælk og andre former for mad - grøntsager, bær, frugter, kød, brød mv.

Ved fodring modermælk et barn har afføring 3-4 gange om dagen, afføring har gul og sur lugt. Efterhånden bliver stolen mindre hyppig; i andet halvår sker det 1-2 gange om dagen. Når de fodres med komælk, er afføringen tykkere, deres farve er mørkere. Når man skifter til en generel kost tæt på en voksens almindelige normale kost sund person, afføringen bliver mørk i farven, tyk konsistens.

Hos en voksen er tarmene 4 gange længere end dens højde, og hos et barn 6 gange. En så relativt stor længde af tarmen forklares med, at et barn har behov for relativt mere mad end en voksen, givet mængden af ​​mad pr. kilogram vægt.

Af samme grund er leveren relativt stor hos et barn. I leveren neutraliseres alle næringsstoffer fra tarmene, hvorefter de kommer ind i den generelle blodbane, fordeles i hele kroppen og bruges til at bygge nye celler, til komplekse stofskifteprocesser i barnets krop.

åndedrætsorganer den nyfødte er stadig ufuldkommen. Åbningerne i næseborene, næsepassagerne og andre luftveje (strubehovedet, luftrøret og bronkierne) er relativt smalle. Ved løbende næse hæver slimhinderne, og hvis der kommer mælkedråber i næse eller strubehoved (ved opstød), bliver vejrtrækningen vanskelig, og barnet kan ikke die normalt.

Så korrekt position baby under fodring, er systematisk næsepleje afgørende for, at den nyfødtes luftveje forbliver sunde.

Formen på brystet hos et barn er tøndeformet og ikke kegleformet, som hos en voksen. De interkostale muskler er stadig svage, og derfor er selve barnets åndedræt overfladisk. Jo dybere en person trækker vejret, jo mere ilt han indånder, jo bedre ventileres hans lunger. Barnet har overfladisk vejrtrækning, det vil sige, at når det trækker vejret, indånder det relativt lidt luft i et åndedrag, og for at give ilt til kroppen trækker barnet vejret oftere end en voksen.

Luften, som barnet indånder, skal altid være ren, så du skal ventilere rummet, hvor barnet er, mere for at være sammen med ham i den friske luft, ren luft. Du kan ikke stramt vride og svøbe et barn med håndtag, da dette klemmer ribben og vejrtrækningen bliver svær. Forkert vejrtrækning af et barn afhænger også af den utilstrækkelige udvikling af åndedrætscentret i hjernen, de forsvinder gradvist i løbet af de første måneder af livet.

barnets hjerte adskiller sig fra en voksens hjerte ved, at det ikke fungerer korrekt på grund af nervesystemets ufuldkommenhed, selvom et barn kan være helt sundt.

Denne uregelmæssighed af hjerteaktivitet forsvinder gradvist.

barnets hjerte tidlig alder relativt flere end hos voksne. Kar, især store, er relativt bredere end hos en voksen, hvilket letter hjertets arbejde.

Sammentrækningen af ​​hjertet bestemmes af pulsen. Pulsen hos en nyfødt er op til 140 slag i minuttet, i det første leveår 130-110, i en alder af 1-2 år - omkring 110 slag i minuttet; hos en voksen - 72-80 slag. Under påvirkning af mindre årsager (bevægelse, langvarig gråd, angst osv.) kan pulsen stige kraftigt.

Mængden af ​​blod i forhold til kropsvægt hos et spædbarn er næsten dobbelt så stor som en voksen. I sin sammensætning adskiller blodet sig lidt fra en voksens blod. Blodets sammensætning ændrer sig hurtigt under påvirkning af sygdomme, men det genoprettes hurtigt ved genopretning. Mangel påvirker blodets sammensætning frisk luft, mad osv.

Vægten og højden af ​​den nyfødte er forskellige. En normal fuldbåren baby vejer i gennemsnit 3200 gram (drenge) og 3000 gram (piger) ved fødslen. Hos individuelle børn kan fødselsvægten variere fra 2800 til 4500 gram, og nogle gange endda højere. Babyer, der vejer mellem 1000 og 2500 gram, betragtes som for tidligt fødte.

Højden (kropslængden) af en nyfødt er i gennemsnit 48-50 centimeter (fra 45 til 55 centimeter).

I løbet af de første 3-5 dage falder barnets begyndelsesvægt i de fleste tilfælde med 100-200 gram eller mere.

Fra den 4-5. dag af et barns liv begynder vægten at stige og når normalt sin oprindelige værdi på den 9.-12. dag.

Det indledende vægttab afhænger af den neonatale periodes karakteristika: tørring og fald af navlestrengen, afskalning af det øverste lag af huden, udskillelse af den oprindelige afføring. I de tidlige dage suger den nyfødte kun en lille mængde mælk fra moderens bryst. Hvordan mindre mælk i en barseltid, jo langsommere det frigives, jo mere taber barnet sig i vægt. Derfor taber førstefødte børn mere end de efterfølgende, da primiparas normalt har mindre mælk i de første dage end ved efterfølgende fødsler. Af samme grund taber børn med en stor startvægt sig mere end små børn, der vejer lidt, da førstnævnte har større behov for mad.

Det er meget vigtigt at observere barnets vægt i det første år af hans liv, da ændringer i vægt sammen med andre tegn, der vil blive diskuteret nedenfor, gør det muligt at bedømme barnets normale fysiske udvikling og især nok den mad, de får.

Ved 6 måneder fordobler barnet sin vægt, og ved udgangen af ​​det første leveår tredobler det den. I gennemsnit tilfører han i første halvdel af året 600 gram om måneden, i anden halvdel af året 400-500 gram; for det andet leveår tilføjer 2500 gram, et gennemsnit på 200 gram om måneden; for det tredje leveår - 150 gram, altså omkring 150 gram om måneden.

Forøgelsen i længden af ​​barnets krop følger de samme mønstre. Den største vækst i væksten sker i det første leveår - 25 centimeter, i det andet - 10 centimeter, i det tredje - 7-8 centimeter.

Udvikling af motoriske funktioner og psyke opstår i henhold til udviklingen af ​​centralnervesystemet. Et nyfødt barn holder ikke hovedet, laver kun uberegnelige bevægelser af sine arme og ben. Hans bevægelser er normalt træge, langsomme. Nogle gange ryster barnet og laver hurtige bevægelser med arme og ben. Det her normalt fænomen. I fremtiden bliver hans bevægelser mere jævne. I de første dage efter fødslen sover barnet meget og vågner kun for at spise. Tårer hos nyfødte skiller sig ikke ud: den nyfødte skriger, men græder ikke. Han kan ikke blinke. Øjenlågene er hævede de første dage efter fødslen, som følge af, at den nyfødte normalt holder øjnene lukkede i lang tid.

Af og til kan der observeres skelen, som gradvist forsvinder.

En nyfødt baby bekymrer sig og græder kun af en eller anden grund: normalt hvis han ligger i våde bleer, tæt pakket ind, pakket for varmt - overophedet og også i nærvær af gasser i tarmene. For at eliminere disse årsager er det nødvendigt at følge reglerne for omsorg for barnet og fodre det regelmæssigt.

Nogle gange begynder en perfekt sund baby at skrige uden nogen ydre årsag; dette sker med upassende pleje, når barnet er vant til konstant at blive båret i armene.

Udvikling af centralnervesystemet, især hjernen, i det første leveår går meget hurtigt. Fra miljø og indre organer, modtager barnets hjerne forskellige stimuli gennem sanseorganerne, som det reagerer på ved at styrke eller svække dets organers aktivitet. Jo mere hjernen udvikler sig, jo mere præcist og bedre reagerer den på irritation.

De første glimt af bevidste bevægelser dukker op hos barnet mod slutningen af ​​den første måned. Samtidig med udviklingen af ​​hjernen sker der en hurtig udvikling af statiske motoriske og mentale funktioner hos et barn i de første leveår.

I løbet af det første leveår tilpasser barnets krop sig gradvist mere og mere til tilværelsen.

Samtidig med fælles udvikling barnet kan kontrollere sine bevægelsesorganer. I en alder af en måned løfter han hovedet, med 2 måneder holder han det fast, efter 3 måneder tager han fat i genstande med hænderne, og ved 4 måneder holder han dem i lang tid. Efter 6 måneder sidder barnet, efter 8 måneder - står, holder på en genstand, efter 10 - står frit, efter 10-14 måneder begynder at gå selvstændigt. I en alder af 3 overvinder barnet forhindringer, går op ad trappen.

For en korrekt vurdering barnets fysiske udvikling du skal kende lovene for vækst af dens vægt og højde.

Systematiske observationer af barnets vægt i det første leveår fra neonatalperioden er meget vigtige, da de giver os mulighed for til enhver tid at bedømme forløbet af barnets fysiske udvikling.

Disse er korte oplysninger om et lille barns anatomiske og fysiologiske karakteristika.

Kendskab til barnets krop tvinger moderen til bevidst at følge mange omsorgsregler for at sikre barnets rette udvikling.

OPGAVE

Gennemsnitlig årlig befolkning under lægeligt tilsyn almen praksis, er 5000 personer, hvoraf 850 personer under 14 år, 1200 personer over 50 år, 1360 kvinder, i løbet af året blev der født 50 børn i familier, 30 mennesker døde. Definere:

Alderstype af befolkningen

fertilitet

Dødelighed

Naturlig befolkningstilvækst.

16.OPGAVE

FASTSÆT alderen på det barn, der besøgte klinikken den 15. oktober 2009, hvis det vides, at han er født den 25. august 2009.

giv en definition af begreberne "kronologisk alder", " biologisk alder”, “lovlig alder”, forklare betydningen af ​​disse begreber.

Bestem hovedperioderne i den menneskelige livscyklus. Giv en generel beskrivelse af hver af de vigtigste perioder i livscyklussen.

NYFØDT PERIODE

Neonatalperioden eller neonatalperioden varer indtil den 28. levedag (op til en måned). Hovedtræk ved denne periode er udviklingen og dannelsen af ​​processerne for tilpasning af barnets krop til betingelserne for ekstrauterint liv. I den neonatale periode begynder lungeånding, lungekredsløbet tændes, det ovale vindue mellem forkamrene og batalliankanalen mellem aorta og lungearterien lukker og er befolket af mikroflora fordøjelsessystemet, det hæmatopoietiske system genopbygges mv.

Det er klart, at kroppen under disse forhold fungerer i en tilstand af ustabil ligevægt, hvilket betyder, at et nyfødt barn er særligt sårbart over for ugunstige faktorer.

En nyfødt født i perioden 38-42 uger, med en kropsvægt på mere end 2500 g og en kropslængde på mere end 46 cm, anses for fuldbåren.

Tegn på levende fødsel: uafhængig vejrtrækning; hjerteslag; pulsering af navlestrengen; frivillig muskelbevægelse. I mangel af mindst et af de anførte tegn, får barnet straks genoplivningshjælp. Hvis alle 4 tegn mangler, anses barnet for at være dødt.

Ved udgangen af ​​det første minut vurderes barnets tilstand ved hjælp af Apgar-skalaen. Skalaen blev foreslået af amerikaneren Virginia Apgar i midten af ​​det 20. århundrede. Et sundt barn kan få 8-10 point. I slutningen af ​​det 5. minut revurderes den nyfødtes tilstand på Apgar-skalaen (om nødvendigt hvert 5. minut op til det 20. minut), hvilket i dynamik gør det muligt at bestemme barnets krops kompenserende evner.

Tilpasning til betingelserne for ekstrauterin eksistens manifesteres i udviklingen af ​​TRANSITIONELLE FYSIOLOGISKE (GRÆNSE-) TILSTANDEN AF NYFØDTE.

APGAR SKALA

hjerteslag: 0-ingen; 1-100 eller mindre på 1 minut; 2- mere end 100 i minuttet

Åndedrag: 0- fraværende; 1- Svag gråd, sjældne, uregelmæssige (arytmiske) vejrtrækninger; 2- Højt skrig, rytmisk vejrtrækning 40-60 i minuttet

Muskel tone:0- mangler; 1- Lemmer let bøjet. 2- aktive bevægelser lemmer bøjet i leddene.

Refleks excitabilitet :0-(reaktion på næsekateter eller hælrefleks) 0-fraværende; 1- Svag (grimasse); 2- Veludtrykt (hoste, nysen).

Hudfarvning:0- Blålig eller bleg; 1- Pink krop, cyanotiske lemmer (eller acrocyanosis) 2- Pink krop og lemmer.

De vigtigste tegn på en fuldbåren nyfødt: - gestationsalder, kropsvægt og kropslængde.

Eksterne (anatomiske) tegn på fuldbåren nyfødt

Huden er lyserød, ren, fløjlsagtig;

Det subkutane fedtlag er veludviklet, jævnt udtrykt;

Kun en stor fontanel er åben (i 15 % af tilfældene er en lille fontanel også åben);

Auriklerne dannes;

Navlestrengen er placeret i midten af ​​maven;

Negleplader dække neglefalanger fuldstændigt på fingrene;

Lanugo er kun placeret på hovedet, på skuldrene og mellem skulderbladene;

Kønsspalten hos piger er lukket, og klitoris er ikke synlig, da de store skamlæber dækker de små;

Begge testikler hos drenge faldt ned i pungen.

2.Funktionelle funktioner :

Lemmernes bevægelser er aktive, kaotiske, lemmerne er bøjede i leddene;

Muskeltonus øges med en overvægt af flexortonus;

Kropstemperaturen er relativt stabil og svinger ikke mere end 0,5-0,6 grader C.

Respirationen er relativt stabil, 40-60 pr. minut, der er ingen apnøer;

Hjerteslaget er relativt rytmisk, stabilt, 120-140 slag i minuttet;

Reflekser er levende, symmetriske, kaldes specifikke reflekser hos nyfødte.

Anatomiske og fysiologiske træk ved et nyfødt barns organer og systemer

NERVESYSTEM ved fødslen er den mindst udviklede.

hjernemasse i forhold til kropsvægt er 1/8-1/9 del (i en voksen -1/40 del ). Furer og viklinger dannes, men ikke tilstrækkeligt udtalte . Lillehjernen dårligt udviklet, barnets bevægelser er ikke koordinerede. Myelinskeder ingen nervetråde . hjernevæv rig på vand dens blodforsyning er mere rigelig end hos voksne, mens arterienetværket er bedre udviklet end det venøse . Antal nerveceller det samme som hos voksne, men forholdet mellem dem er dårligt udviklet. Rygrad Ved fødslen er det bedre udviklet end hovedet, så barnet har veldefinerede ubetingede reflekser. Nogle af dem fortsætter hele livet (synke, hoste, nysen), og nogle forsvinder gradvist og ikke-samtidigt, hvilket er et funktionelt træk ved de første 3 måneder af livet (flere reflekser varer i op til 6 måneder), for eksempel:

Søg - når man stryger mundvigen (uden at røre læberne), sænkes munden og hovedet drejer mod stimulus (hvis underlæben, så åbner munden sig, underkæben falder, hovedet læner sig fremad).

Snabel - med hurtige korte slag på læberne trækkes de ud i form af en snabel.

Sutte - når en brystvorte placeres i barnets mund, begynder det at lave aktive, rytmiske sugebevægelser.

Grib (Robinsons refleks) – hvis du placerer dine pegefingre på en nyfødts håndflader og trykker let på dem, vil barnet bøje fingrene og tage så hårdt fat i forskerens fingre, at det kan løftes op på denne måde.

Beskyttende - når barnet lægges på maven, drejer det hovedet til siden.

Støtter - med støtte under armhulerne og fiksering af hovedet (hvis barnet er placeret på en støtte) hviler det på det med en hel fod og står sådan set på halvbøjede ben med en oprettet torso mv.

HUD OG DETS TILSÆTNINGSSTOFFER

Huden på en nyfødt er lyserød farve og fløjlsagtigt udseende HORNLAG - tyndt, epidermis - saftigt, løst; basalmembranen er dårligt udviklet; som følge heraf er forbindelsen mellem epidermis og dermis meget svag. Blodårer huden er bred og danner et tæt netværk, som giver barnets hud en lyserød farve. Det subkutane fedtlag er veludviklet, især på kinder, skinneben, lår, skuldre og danner talrige naturlige folder, der kræver omhyggelig pleje. Svedkirtler dannes ved fødslen, men deres kanaler er dårligt udviklede og lukket af epitelceller, så sveden observeres først efter 1 måned. Talgkirtler - begynder at fungere in utero; deres hemmelighed med cellerne i epidermis danner et "krøllet smøremiddel", som letter passagen af ​​fosteret gennem fødselskanalen. HÅR - de er kendetegnet ved fraværet af en kerne i dem, derfor er de lette "fluffy" (lanuga). Udover hovedet kan lanugo placeres på skuldrene og mellem skulderbladene. Efter 4-8 uger falder de ud (“ruller ud”) og erstattes af hårdere, med en kerne.

HUDFUNKTIONER:

1. Beskyttende - ufuldkommen, fordi huden er tynd, let sårbar.

2. Udskillelse - veludviklet, fordi ledig stor firkant hudoverflade med rigelig vaskularisering. Sveden begynder dog først ved 1 måned.

3. Termoregulatorisk - underudviklet, pga på grund af den rigelige blodforsyning og den store overflade af huden, bliver barnet let underafkølet eller overophedet.

4. Åndedræt - bedre udviklet end hos voksne. Hvis gasudveksling gennem huden hos en voksen er 2 % af den samlede gasudveksling, så er den hos nyfødte 40 %. Derfor de skrappe krav til hudpleje og tøj til barnet.

5. Restorativ (regenerativ) - bedre udviklet end hos voksne på grund af rigelig blodforsyning og højt niveau metaboliske processer.

6. Vitamindannende - veludviklet. Under påvirkning af sollys dannes D-vitamin i huden på et barn, som er en væsentlig bestanddel af fosfor-calcium-metabolismen, som ligger til grund for osteogenese og en række andre processer. Derfor er udsættelse for luft en forudsætning for barnets udvikling og vækst.

NAVLESÅR - forbliver efter fald af navlestrengen i 3-4 dage. Heler på den 7. - 10. dag i livet, epiteliserer efter 3-4 uger. Det er hovedindgangen til infektion og kræver omhyggelig pleje.

PLEJE HUD OG SLIMhinder HOS NYFØDT INKLUSIVE:

1.Dagligt toilet6 navle sår, hudfolder, ansigt, øjne

2. Dagligt hygiejnisk bad.

3. Vask efter hver afføring.

4. Efter behov: toilet af næsepassager, toilet af ydre auditive passager, klipning af negle og hår.

5. Daglige gåture i den friske luft.

6. Brug af rationelt tøj lavet af naturlige materialer.

muskuloskeletale system

Knoglevæv - har en grov fibrøs struktur, den er fattig på mineralsalte, rig på vand, organiske stoffer. Som et resultat er knoglerne fleksible, de knækker sjældent, men deformeres let. Knoglevæv har en rigelig blodforsyning, som er nødvendig for hurtig knoglevækst.

Kranie suturer- bred, ikke helt lukket. Ved krydset af knoglerne er der fontaneller, lukket af en bindevævsmembran . Stor fontanel placeret mellem frontale og parietale knogler i kraniet. Dens dimensioner (afstand mellem siderne) er 2x2,5 cm. Ved fødslen er alle børn åbne. Lille forår placeret mellem parietale og occipitale knogler. De fleste babyer er lukket for fødsel (85%). Åben kan være i alle for tidligt fødte og 15% af fuldbårne børn. Laterale fontaneller dannes af de frontale, parietale og occipitale knogler. Alle fuldbårne børn ved fødslen er lukket. Hos meget præmature spædbørn kan de være åbne. I henhold til placeringen af ​​suturerne og fontanellen bestemmes typen og positionen af ​​fosterets hovedpræsentation under fødslen. FELLOWENS FUNKTION - bidrage til tilpasning af fosterhovedet til størrelse og form fødselskanalen mødre i den intranatale periode af fødsel ved konfiguration - overlapning af knogler på hinanden. Dette hjælper med at beskytte hjernen mod skader. I fremtiden er en stor fontanel nødvendig for vækst og udvikling af barnets hjerne.

Rygraden af ​​en nyfødt har, i modsætning til en voksen, ikke bøjninger, fordi. de begynder at dannes, efterhånden som motorikken udvikler sig i det første leveår.

Tænder hos nyfødte er ikke synlige, selvom der er rudimenter af mælk og permanente tænder. For at beregne mælketænder bruges følgende formel: x = n-4, hvor n er antallet af måneder for barnet op til 24 måneder, pga. efter 2 år er mælkebiddet (20 tænder) fuldt dannet.

Foranstaltninger til forebyggelse af knogledeformation hos børn i det første leveår:

1. Rationel amning.

2. Langvarig udsættelse for frisk luft.

3. Rettidig start og regelmæssig massage og gymnastik.

4. Tilstrækkelig fysisk træning(tving ikke barnet til at gøre det, det ikke kan endnu).

5. Sov på en fast madras uden pude.

6. Ændring af barnets stilling i armene og i vuggen.

7. Gratis svøb.

8. Vandprocedurer, svømning i karret.

MUSKLER er dårligt udviklede.Op til 3-4 måneder er fysiologisk muskelhypertonicitet karakteristisk med en overvægt af flexortonus. Derfor bøjer det svøbte barn arme og ben i alle led.

ÅNDEDRÆTSSYSTEMER - ufuldkommen.

generelle karakteristika: i hele luftvejene er smalle, foret med en løs slimhinde, som har rigelig blodtilførsel. Slimkirtlerne dannes, men deres funktion er nedsat, derfor produceres der lidt beskyttende slim og indholdet af sekretoriske immunglobuliner A (EI) i. På grund af disse træk er slimhinden relativt tør, dårligt beskyttet, dvs. let sårbar, og også tilbøjelig til udvikling af ødem. Næsepassagerne er små, den nedre næsepassage er fraværende på grund af overhænget af nasale conchas. Dette fører til en hurtig afbrydelse af nasal vejrtrækning selv med mindre betændelse. De paranasale bihuler er dårligt udviklede eller fraværende, så der er praktisk talt ingen bihulebetændelse hos nyfødte. Det kavernøse væv i submucosa er dårligt udviklet, som et resultat af, at der ikke observeres næseblod hos nyfødte.

Svælget er smalt, men det auditive (Eustachiske) rør, der forbinder det med mellemøret, er kort og bredt, hvilket bidrager til betændelse i mellemøret (otitis media), når hemmeligheden fra svælget trænger ind i mellemøret.

Larynx er bred, kort, tragtformet med en tydelig indsnævring i området af de subglottiske rum. Stemmebåndene over strubehovedet er korte, glottis mellem dem er smal. Disse funktioner bidrager til den hurtige udvikling af larynxstenose med laryngitis, der kræver akut behandling.

TRACHEA er smal, bruskene, der danner det, er bløde, bøjelige, kan aftage og forårsage den såkaldte medfødte stridor - ru, snorkende vejrtrækning og ekspiratorisk dyspnø (med udåndingsbesvær).

BRONKIERNE dannes, brusken er blød, ligesom luftrøret, tilbøjelig til at synke. Den højre bronchus, der ligesom er en fortsættelse af luftrøret, indtager en næsten lodret position.

©2015-2019 websted
Alle rettigheder tilhører deres forfattere. Dette websted gør ikke krav på forfatterskab, men giver gratis brug.
Sidens oprettelsesdato: 2016-04-27

Et nyfødt barn adskiller sig væsentligt fra en voksen, ikke kun i de vigtigste antropometriske parametre (højde og vægt), men har også en række funktioner i strukturen og funktionen af ​​forskellige kropssystemer.

Hovedtræk ved en nyfødt er dens evne til intensiv vækst og udvikling, som er ledsaget af morfologisk og funktionel forbedring på organniveau. Samtidig finder modningen sted.

centralnervesystemet

Det subkutane fedtvæv hos en nyfødt er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​aflejringer af det såkaldte brune fedt, som bruges til at være mere effektivt.

Ud over morfologiske træk adskiller en nyfødt hud sig fra en voksens hud og funktionelt. Først og fremmest er hudens rolle i et barns respiration i de første dage af livet høj. Derfor er det uacceptabelt at påføre en for stor mængde stoffer, der er uigennemtrængelige for luft og vand, på huden.

Derudover er et funktionelt træk ved en nyfødts hud dens høje evne til at regenerere (restituering).

Muskelsystem

En nyfødts muskler er underudviklede: deres masse er kun en fjerdedel af den samlede vægt, mens dette tal hos en voksen når 45%. Muskelfibrene hos en nyfødt er meget tyndere end hos voksne, og deres tonus og styrke er tilsvarende svagere.

Skelet system

På celleniveau Skelet system den nyfødte er kendetegnet ved et højt vandindhold på et lavt niveau mineraler. Et barn i de første dage af livet har elastiske, fleksible, blødere knogler end en voksen.

Ved fødslen er processerne ikke afsluttet i alle skelettets knogler.

Hovedet på en nyfødt er lig med en fjerdedel af den samlede længde af hans krop, og kraniets knogler er bevægelige. Ved konvergenspunktet og to er en diamantformet stor fontanel håndgribelig, normale størrelser som er 2,5 x 2,5 cm.

Rygsøjlen hos en nyfødt er repræsenteret af bruskvæv.

Brystet er formet keglestub. Ribbenene er placeret vandret og danner en ret vinkel med rygsøjlen, hvilket til en vis grad begrænser dens mobilitet i åndedrættet.

Åndedrætsorganerne

I betragtning af en nyfødts åndedrætssystem skal det bemærkes, at hans næse er kendetegnet ved smalle næsepassager, og næseslimhinden er tynd og godt forsynet med blodkar.