REFERENCE MATERIALER

TIL UAFHÆNGIG FORBEREDELSE TIL SEMINARER OG AFSLUTTENDE LEKTIONER OG SAMLINGSLEVERING OG EKSAMEN OM EMNET:

MENNESKEREMBRYOLOGI

Moskva by

Ontogenese

Intrauterin menneskelig udvikling

Materialerne i denne manual er beregnet både til selvstændig træning af elever og med det formål at overvåge elevernes viden. Samlingen indeholder: et kort tematisk materiale, diagrammer, tabeller, farvefotografier, elektrondiffraktionsmønstre og billeder til en bedre forståelse af emnet, samt elementer af selvkontrol - en differentialtabel og testopgaver.

! Ved udarbejdelsen af ​​denne manual blev der også brugt publikationer, der ikke var forfattere. Ikke-forfatterens tegninger og diagrammer er givet med ændringer!

MENNESKEREMBRYOLOGI.

« Histologi ", I 4 tematiske samlinger.

« Embryologi ", nr. 2.

Afsnit nummer 5 - "Ontogenese",

Afsnit nummer 6 - "Human Embryology",

Samlet af - G.A. Demyashkin.

Er den individuelle udvikling af et individ (person) fra et befrugtet æg / zygote / til døden. Der er tre stadier i udviklingen af ​​H. sapiens:

1 – progenese (gametogenese) - udviklingen af ​​mandlige (spermatogenese) og kvindelige (ovogenese) kimceller;

2 - embryogenese, eller prænatal udvikling - intrauterin udvikling af embryonet og fosteret, fra befrugtningsøjeblikket til fødslen af ​​en person, der er i stand til at leve af og ernæring i det ydre miljø. Klinisk skelnes der mellem flere stadier af prænatal udvikling: 1) blast (0-15 dage), 2) embryonal (16-75 dage), tidlig føtal (76-180 dage), sen føtal (fra 180 dage til fødslen). Fødselsperioden omtales som intranatalt og sammen med sent føtal og tidlig neonatal kombineres til perinatal periode .

H. Sapiens' graviditet varer 9 måne (kalender) eller 10 obstetriske måneder eller 40 uger eller 280 dage. Klinisk udtrykkes graviditet som første og anden halvdel eller 3 trimester. Graviditeten ender med fødslen.

3 – postnatal udvikling (faktisk ontogenese) - fra fødslen til døden. Inkluderer følgende livscyklusperioder *:

· en. Neonatal (Nyfødte): tidligt - 1 - 10 dage og sent - 10 - 28 (30) dage af livet;

· 2. Pectoral (Spædbørn) 1 - 12 måneder (op til 1 år);

· 3. Barn (Børn, barndom) fra 1 år til puberteten (11 - 14 år):

o 3.1. Yaselny- 1 år - 3 år;

o 3,2. Førskole- 3 år - 7 år;

o 3,3. Folkeskole- 7 - 10 år gammel;

o 3,4. Mellemskole (præpubertet)- 10 år og op til puberteten;

· 4. Teenage (Tenge), eller pubertet, eller pubertet, eller efterskole eller ungdomsår: ♂– 13 - 15 år gammel, ♀ - 12-14 år gammel;

· 5. Ungdom (Drenge og piger): ♂– 15–20 år, ♀– 14–20 år;

· 6. Pubertet : ♂– 20 - 60 år, ♀– 20 - 55 år;

· 7. Ældre alder , eller pensionsalder: - ♂: 60-75 år, ♀: 55-75 år;

· otte. Gamle mænd : 75 - 90 år gammel;

· 9. Hundredårsmænd : 90 år og ældre.

* blandt morfologer, biologer, børnelæger og andre klinikere er der andre periodiseringer af postnatal udvikling, som diskuteres i teksten nedenfor.

Ontogenese, eller livscyklus Er et af de vigtige biologiske begreber. For første gang blev dette udtryk brugt af E. Haeckel, da han formulerede sit biogenetisk lov... Udtrykket "ontogeni" omfatter hele spektret af successive transformationer af organismen fra undfangelsesøjeblikket til slutningen af ​​livscyklussen (døden). Menneskets biologiske udvikling er en kompleks morfogenetisk begivenhed, som er baseret på talrige morfofunktionelle processer: metabolisk (katabolisme og anabolisme) - protein, fedt, kulhydrat og vand-salt metabolisme; deling af somatiske (mitose, amitose) og kønsceller, med efterfølgende stigninger i deres størrelse (fysiologisk hypertrofi og hyperplasi), differentiering af blastomerer og stamceller, dannelse af væv (histogenese), organer og deres systemer (organogenese, systemogenese). I dette tilfælde opstår de som kvantitativeændringer (selve væksten) og kvalitet omstrukturering på alle niveauer af organisering af levende stof - fra genetisk (DNA-aktivitet) til fænotypisk (form, struktur og funktioner af organer, deres systemer og organismen som helhed). Det er således under organismens vækst og udvikling, at et unikt arveligt program implementeres ( genotype) i sin ydre manifestation (fænotype) under indflydelse og kontrol af forskellige og altid unikke miljøfaktorer. Med de transformationer, der sker i processen med ontogenese, er "fremkomsten" af alle typer variabilitet af biologiske egenskaber hos en person forbundet.

Forskellige videnskaber studerer individuel menneskelig udvikling: embryologi og udviklingsbiologi, fysiologi og biokemi, molekylærbiologi og genetik, medicin, pædiatri, udviklingspsykologi og mange andre discipliner. Et separat område af biologisk antropologi er viet til det samme problem - aldersantropologi eller auxologi (fra det græske auxano - at vokse).

Vækstprocessen, der er karakteristisk for mennesker, kaldes allometrisk i biologi (fra det græske allos - anderledes). I modsætning til isometrisk vækst (typisk for en række flercellede organismer), under udvikling, øges organer og dele af vores krop uforholdsmæssigt i forhold til hinanden. De vokser med forskellige hastigheder sammenlignet med andre somatiske parametre og i forhold til hinanden, hvilket resulterer i en ændring i kropsproportioner.

Menneskelig ontogenese er karakteriseret ved følgende egenskaber:

· Kontinuitet- væksten af ​​individuelle organer og systemer i den menneskelige krop er ikke uendelig, den går efter en vis begrænset type, som bestemmes genetisk, det vil sige, at der er en reaktionshastighed. Den menneskelige krop er et åbent biologisk system - det er et emne for konstant kontinuerlig udvikling gennem hele livet.

· Cyclicitet- udviklingshastigheden (hastigheden af ​​ændring af tegn) kan variere betydeligt over tid. Hos mennesker er der perioder med aktivering og hæmning af vækst. Der er en cyklus forbundet med årstider (for eksempel sker en stigning i kropslængde hovedsageligt i sommermånederne, og vægt - om efteråret), samt - dagligt (for eksempel sker den største vækstaktivitet om natten, hvor udskillelsen af ​​væksthormon (GH) er mest aktiv og en række andre.

· Heterokroni, eller forskel i timing (grundlaget for allometricitet er manifesteret i den ulige modningshastighed forskellige systemer organisme og forskellige tegn inden for ét system.

· Følsomhed over for endogene og eksogene faktorer- vækstrater begrænses eller aktiveres under påvirkning af en lang række eksogene miljøfaktorer. Men deres indflydelse fører ikke udviklingsprocesserne ud over grænserne for den brede reaktionsnorm, der er bestemt arveligt. Inden for disse grænser holdes udviklingsprocessen af ​​endogene reguleringsmekanismer. I denne regulering refererer en væsentlig del til den faktiske genetiske kontrol, implementeret på organismens niveau på grund af samspillet mellem nerve- og endokrine systemer (neuroendokrin regulering).

· Seksuel dimorfisme- en bestemt udtalt karakteristik af den menneskelige udvikling, som viser sig på alle stadier af hans ontogenese

· Individualitet- afspejler dynamikken i ontogenetisk udvikling af en enkelt person (individ).

Den maksimale føtale væksthastighed er karakteristisk for de første fire måneder af intrauterin udvikling. Kropsvægten ændrer sig i øvrigt også på samme måde med den forskel, at den maksimale hastighed nås oftere ved 34. uge.
De første to måneder af intrauterin udvikling er embryogenesestadiet, karakteriseret ved processerne "regionalisering" og histogenese (differentiering af celler med dannelse af specialiserede væv). På samme tid, på grund af differentiel cellevækst og cellemigration, får dele af kroppen visse konturer, struktur og form. Denne proces - morfogenese - går aktivt op til voksenalderen og fortsætter indtil alderdommen. Men dens vigtigste resultater er synlige allerede ved den 8. uge af intrauterin udvikling. På dette tidspunkt erhverver embryoet de vigtigste karakteristiske træk ved en person. Ved fødslen (mellem 36 og 40 uger) aftager fosterets væksthastighed, da livmoderhulen på dette tidspunkt allerede er helt fyldt. Det er bemærkelsesværdigt, at tvillingers vækst bremses endnu tidligere - i den periode, hvor deres samlede vægt bliver lig med vægten af ​​et enkelt 36 uger gammelt foster. Den gennemsnitlige kropslængde ved fødslen er omkring 50 cm. Efter 60 års alderen er der et fald i væksten, som hovedsageligt er forbundet med tab af elasticitet og udfladning af de intervertebrale bruskskiver, et fald i neuromuskulær tonus og ændringer i hormonel sekretion. Der er en ændring i kropsholdning, flade fødder mv.
Den gennemsnitlige fødselsvægt er i øjeblikket 3,5 kg. Toppen af ​​stigningstakten i kropsvægt hos drenge falder på det 15. leveår (5,5-6,5 kg / år), hos piger - den 13. (5,0-5,5 kg / år). I gennemsnit stiger kropsvægten gradvist indtil omkring 25 år, og efter 60, tværtimod. Dette skyldes atrofiske ændringer i væv og et fald i vandindholdet. Væksthormon (STH) er en af ​​de mest kraftfulde stimulatorer af biosyntesen af ​​de fleste kropsvæv. STH produceres af hypofysens forlap, og dets frigivelse til blodbanen reguleres af hormonerne i hypothalamus (somatoliberiner stimulerer udskillelsen af ​​STH, somatostatiner hæmmer det) og somatomediner i leveren. Sekretionen af ​​STH sker døgnet rundt, men dens maksimale indtræden i blodet sker i løbet af de første timers søvn. Dette svarer normalt til tidsrummet fra kl. 22.00 til kl. 03.00 ("Vi vokser, når vi sover.) Kontinuerlig udvikling kan opfattes som et ret regulært fænomen, forårsaget af" at tænde for "vækstprocessen på bestemte tidspunkter og" slukke "hos andre. Denne regulering i sig selv finder sted "under kontrol" af et spektrum af endo- og eksogene faktorer - udviklingsmodifikatorer, herunder åbenlyse stressfaktorer

Periodiseringsskemaer for ontogenese. Det multifaktorielle fænomen, som er den menneskelige udviklingsproces, er ikke let at repræsentere i form af et simpelt diagram. Faktum er, at med en streng videnskabelig tilgang bør en sådan periodisering samtidig tage højde for mønstrene for aldersvariabilitet af et kompleks af heterogene tegn og fænomener relateret til sfærerne af biologi, psykologi og sociologi osv. praksis med den samme biologi, psykologi, medicin og pædiatri.

I pædagogikken bruges ofte opdelingen af ​​barndom og ungdom i spædbarn (op til 1 år), før skolealderen(1-3 år), førskolealder (3-7 år), folkeskolealder (fra 7 til 11-12 år), mellemskolealder (op til 15 år) og efterskolealder (op til 17 år) -18 år gammel).
Ordninger baseret på data om udviklingen af ​​tandsystemet, kranieknogler og postkranielt skelet (periodisering i henhold til typen "Infantilis-Sinilis") er meget succesfuldt brugt i praksis med palæoantropologiske undersøgelser. For første gang blev et sådant skema præsenteret i R. Martins grundlæggende værker (Martin R., 1928; Martin R., Saller K., 1956, etc.). Fem hovedperioder for udvikling blev identificeret med succes, og i yderligere modifikationer var kun aldersgrænser for individuelle stadier underlagt afklaring (se for eksempel: Alekseev V.P., Debets G.F., 1964; Weiner J., 1968). I forskningspraksis er neonatalperioden som regel også specielt fastsat (nb, konventionelt - fra fødslen til 10 dages levetid).

Systemerne i A.V. Nagorny, I.A. Arshavsky, V.V. Bunaka, A.F. Tour, D. Gayer m.fl. De indeholder fra 3 til 15 stadier og perioder.

I 60'erne. XX århundrede i værker af A.V. Nagorny og eleverne på hans skole blev der foreslået en generel grundlæggende ordning, ifølge hvilken fuld cyklus Pattedyrs og menneskers individuelle udvikling er opdelt i to stadier: prænatal (intrauterin) og postnatal (ekstrauterin), og sidstnævnte er underopdelt i følgende perioder:

· vækstperiode- dannelsen af ​​organismens morfologiske, fysiologiske og biokemiske egenskaber;

· løbetid- alle organismens træk når deres fulde (definitive) udvikling og forbliver stort set uændrede;

· alderdom- et fald i kropsstørrelse og en svækkelse af fysiologiske funktioner.

Detaljeret diagram human ontogenese præsenteres af V.V. Bunak i 1965. Ifølge den er al menneskelig udvikling opdelt i tre store stadier (se tabellen på side 10).

· progressiv- omfatter prænatal periode, barndom og ungdom, under det progressive stadium er der faktisk en langsgående vækst af kroppen og funktionelle parametre;

· stabil- der er en stigning i fedtlaget, stigningen i kropsvægt fortsætter, niveauet af funktionelle indikatorer er stabilt;

· regressive- der er et fald i kropsvægt, et fald i funktionelle indikatorer, en ændring i kroppens integument, kropsholdning, bevægelseshastighed.

Til gengæld er disse store stadier opdelt i 24 stadier.

Endelig blev den måske mest udbredte anvendelse inden for indenlandsk videnskab fundet af den ordning, der blev vedtaget på VII All-Union Conference on the Problems of Age Morphology, Physiology and Biochemistry (Moskva, 1965) (tabel på side 11).

Eksempler på ændringer aldersperiodisering Martin R., Saller K:

Biologisk og kronologisk alder ... Det tidsrum, der er gået i absolutte tal (det vil sige i år, måneder, dage osv.) fra en persons fødselstidspunkt til dette særlige øjeblik kaldes kronologisk eller pasalder.

En persons alder, vurderet ud fra graden af ​​udvikling (eller modenhed) af individuelle egenskaber og egenskabssystemer, kaldes biologisk alder... Biologisk alder er med andre ord det niveau af morfologisk og funktionel modning opnået af kroppen, som vi opnår ved at sammenligne udvikling efter forskellige kriterier. Blandt dem er graden af ​​somatisk og skeletmodenhed, tandsystem, indikatorer for det reproduktive system, fysiologiske og biokemiske tegn osv. Det er logisk, at hvad flere kriterier samtidig anses det for, jo mere præcis bliver vores integrerede vurdering af den morfologiske og funktionelle status.

Introduktionen af ​​udtrykket "biologisk alder" i den videnskabelige cirkulation er forbundet med navnene på V.G. Shtefko, D.G. Rokhlin og P.N. Sokolov (30-40 år af det XX århundrede). Biologisk alder afspejler hovedkarakteristikaene ved ontogenetisk udvikling og først og fremmest heterokronismen af ​​vækst, modning og aldring på forskellige organisationsniveauer. Det er klart, at denne kategori ikke kun er en biologisk realitet, og man kan for eksempel tale om psykologisk alder, dens kriterier.

System generelle krav til indikatorer for biologisk alder formuleret af B.M. Dilman og udviklet af O.M. Pavlovsky (Pavlovsky O.M., 1987). Blandt disse principper er der en række grundlæggende principper:

· Målbarhed af indikatorer - kriteriet (egenskaben), som vi vurderer den biologiske alder efter, bør måles let og præcist;

· Indikatorernes universalitet og deres forhold til kronologisk alder - værdien af ​​kriteriet er direkte proportional med bredden af ​​det aldersinterval, hvor den biologiske alder måles korrekt og hurtigt;

· Den progressive karakter af ændringerne beskrevet af indikatorerne - jo enklere den aldersrelaterede ændring af egenskaben er, jo mere effektiv er vurderingen for den. Ændringen i indikatoren bør ikke være periodisk;

· Regelmæssigheden af ​​ændringer i indikatorer og deres korrelation - tilstedeværelsen af ​​en forbindelse mellem kriterierne for biologisk alder med visse endogene udviklingsmekanismer og klare antagelser om deres eksogene konditionering. Dette er manifesteret i den gensidige ændring i indikatorerne for biologisk alder og forbindelsen af ​​denne ændring med almindelig årsag(ledende faktor).

De vigtigste kriterier for biologisk alder er grupperet efter tegnsystemerne:

· Indikatorer for morfologisk modenhed - generel somatisk udvikling; dental modenhed; skeletalder; udvikling af det reproduktive system;

· Funktionelle, fysiologiske og biokemiske indikatorer - først og fremmest indikatorer for grundlæggende, kulhydrat- og lipidmetabolisme; udskillelse af enzymer og hormoner; træk ved det kardiovaskulære system, neurodynamiske og neurofysiologiske egenskaber;

· Indikatorer for aldersdynamikken i psyken - i princippet enhver foranderlig med alderen og målbare "træk" relateret til psykologiområdet, og svarende til de øvrige nævnte krav.

Ved at kende mønstrene for alders- og kønsvariabilitet i undersøgelsesgruppen vil en erfaren antropolog være i stand til at bestemme et individs køn, for eksempel fra en enkelt knogle eller endda et fragment af en knogle. Men en sådan definition vil altid være meget forsigtig - dette er et sandsynlighedsestimat (dog såvel som et estimat af alder). I praksis når fejlen i alders- og kønsdiagnostik op på 10 %.
Genetik af køn ... Mennesker har 23 par kromosomer, det ene medlem af parret bringes ind af sæden og det andet af ægget. I 22 par er begge medlemmer af hver identiske med hinanden i form (morfologi). Hos kvinder består det 23. par også af to identiske medlemmer, og hos mænd er de to kromosomer i det 23. par fuldstændig forskellige fra hinanden. Det ene - X-kromosomet - falder i form sammen med kvindepar, det andet, Y-kromosomet, er meget mindre. Kvinder har således to X-kromosomer (XX), og mænd har et X og et Y (XY).
Efter dannelsen af ​​kønsceller (sperm og æg) indeholder hver af dem kun halvdelen af ​​hele sættet af kromosomer, så ægget indeholder altid et X-kromosom, og sæden indeholder altid et X eller et Y.

At bestemme det ufødte barns køn viser sig at være en probabilistisk proces: Hvis en ægcelle befrugtes af en sædcelle, der bærer X-kromosomet, har zygoten sat XX, og barnets køn vil være kvinde, hvis sæden bærer Y, så vil zygoten indeholde sæt XY og barnets køn vil være mandligt.

Modningsalderen for en persons reproduktive funktion (puberteten, evnen til at blive gravid, varigheden af ​​reproduktionsperioden afhænger af forløbet af den biologiske udvikling og styres af talrige endo- og eksogene faktorer, hvor acceleration og retardering også er mulig.

Den oprindelige forskel i strukturen af ​​kromosomer leder kroppen enten langs den mandlige eller kvindelige "vej" for udvikling. Når "mekanismen lanceres", kommer det selvregulerende system med neuroendokrin regulering i spil. Denne tautologi - regulering af regulering - passer meget godt til beskrivelsen af ​​udviklingens essens.
Pubertet , eller den peripubertale periode (fra latin pubertas - modning) med hensyn til omfanget af biologiske omlejringer, er et af de mest betydningsfulde stadier af ontogenese. Det omfatter to stadier: tidligt (præpubertalt) og modent (faktisk pubertet).
Den præpubertale periode (adrenarche) begynder ved 6-7 år hos piger, 7-8 år hos drenge og varer 3-4 år.

Den vigtigste begivenhed i denne fase er modningen af ​​den androgene zone af binyrerne, som producerer mandlige kønshormoner (androgener). Prolaktin anses for at være en stimulans af denne proces, hvor en stigning i niveauet af dette blev bemærket om natten hos raske piger i alderen 6-8 år. Det var dog ikke muligt at identificere et sådant mønster hos drenge.

Hyppigheden af ​​disse morfologiske ændringer hos piger er højere. Fra 9 til 10 år begynder de at danne sekundære seksuelle karakteristika: Udviklingen af ​​mælkekirtlerne, livmoderen og skeden er skitseret, derefter vises kønsbehåring og til sidst i armhulerne. Puberteten hos drenge begynder i gennemsnit 2 år senere, og selve processen er mindre udtalt: først i slutningen af ​​perioden begynder de at accelereret vækst ydre kønsorganer.
Hele cyklussen af ​​yderligere ændringer i det reproduktive system er forbundet med funktionen af ​​systemet hypothalamus → hypofysen → kønskirtler, som styrer mange funktioner i kroppen og frem for alt biologiske rytmer.
Kontrol udføres på basis af en selvregulerende proces, efter princippet om negativ og positiv feedback. Arten af ​​processen ændrer sig gennem hele barnets udvikling, startende fra den prænatale periode, og afhænger selvfølgelig af hans køn. Netop denne udvikling og tilstand af hypothalamus-centrene, såvel som niveauet af hypofyse- og kønshormoner, der reguleres af dem, kaldes en gonadostat.

Modningen af ​​dette system er en nøglebegivenhed i puberteten (gonadarche). Normalt starter det ved 9-11 år for piger og 10-12 år for drenge og slutter omkring 17-18 år.
Tilsyneladende er hele komplekset af kommende ændringer ved at blive forberedt takket være handlingen fra den såkaldte. "hypothalamisk ur" - en arvelig ændring i følsomheden af ​​kønskirtlerne og det bueformede centrum af hypothalamus.

Ved begyndelsen af ​​puberteten øges udskillelsen af ​​frigivelsesfaktorer (RF), som kommer ind i hypofysens forlap og stimulerer frigivelsen af ​​gonadotropiner (FSH, LH og GSIK). Denne stigning har også den modsatte effekt - gonadotrope hormoner stimulerer udskillelsen af ​​kønskirtlernes vigtigste kønshormoner: testosteron (androgen) og østradiol (østrogen).
Hos mænd hæmmer testosteron sammen med inhibin syntesen af ​​gonadotrope hormoner. Som følge heraf etableres en balanceret tilstand, men allerede på et nyt niveau. Dette er den såkaldte toniske type regulering. Processen kan gentages flere gange og fortsætter hele livet. For eksempel har halvdelen af ​​mænd over 50 år andropause - et fald i testosteron og en kompenserende stigning i LH-sekretion.
Den pubertetsvækstspurt, karakteriseret ved en hurtig stigning i kropsstørrelse og en ændring i dens proportioner, er direkte forbundet med disse endokrine ændringer. Og selve sekretionsindikatorerne er pålidelige skøn over udviklingsforløbet.

Hos mænd og kvinder regulerer kønshormoner sammen med andre faktorer (væksthormon, IGF osv.), udviklingen af ​​primære og sekundære seksuelle karakteristika, påvirker metaboliske processer, morfogenese og seksuel adfærd. For eksempel stimulerer androgener syntesen af ​​protein og knoglevæv, actimiosinkomplekset (udvikling af muskelsystemet), forårsager aldersrelateret fald i skjoldbruskkirtlen og påvirker direkte muskelaktiviteten. Østrogener øger sværhedsgraden af ​​"kvindelige" egenskaber i kropsproportioner og fedtomfordeling og er involveret i reguleringen af ​​hjernens funktion. I slutningen af ​​puberteten begynder STH, testosteron og østrogener at hæmme kroppens lineære vækst, og dens intensitet falder. Den endelige modning af den reproduktive funktion er afsluttet i alderen 18-20 år.
De væsentligste morfofunktionelle ændringer i en voksende organisme sker under påvirkning og kontrol af kønshormoner, væksthormon (STH), insulin og insulinlignende vækstfaktorer (IGF1), kortisol, skjoldbruskkirtelhormoner og andre regulatorer, der bestemmer vækst, stofskifte, udvikling af seksuelle karakteristika, proportioner, funktionelle parametre og hjernens udvikling og mange karakteristika ved adfærd.
Pubertetskriterier ... De blev udviklet i auxologi og pædiatri baseret på tidspunktet for udseende, sekvens og udviklingsgrad af sekundære seksuelle egenskaber, samt, vigtigst af alt, graden af ​​konsistens af deres udseende og udvikling.

Fælles ingredienser for begge køn er:

· graden af ​​udvikling af skambenet (skambenet) behåring (P), med gradueringer fra P 0 - der er ingen kønsbehåring, til P 4 - fordelingen af ​​hår svarer til en voksen (i henhold til skemaet fra Shtefko V.B., Ostrovsky A.D., 1929). I J. Tanners skema er graden af ​​hårvækst beskrevet på en mere fraktioneret skala P 1 - P 6). Morfologien af ​​disse karakterer er forskellig for drenge og piger;

· grad af udvikling af aksillær hårvækst(udvikling af hår i aksillærområdet) (Axe), med gradueringer fra Axe 0 - intet hår, til Axe 3 - fuldt hår (ifølge V. B. Shtefko og A. D. Ostrovsky).

Hos drenge og unge mænd vurderes også følgende:

· Pubertal hævelse af brystvorterne (C) med tre gradueringer fra 0 til C 2 ifølge skemaet for V.B. Shtefko og A.D. Ostrovsky,

Udvikling af kønsorganer (G) med fem stadier G 1 - G 5 (ifølge J. Tanner),

Brud på stemmen og en ændring i strubehovedets konfiguration (L) med gradueringer fra L 0 - et barns stemme og fraværet af et stærkt fremspring af skjoldbruskkirtlen og ringene i strubehovedet til L 2 - en mandlig stemme og et tydeligt fremspring af strubehovedets elementer (Adams æble) / ifølge G. Grimms skema (Grimm G., 1967) /,

· Graden af ​​ansigtshår og tertiært hår på andre dele af kroppen.

Hos piger og piger tages der i betragtning, ud over den pubic og aksillære hårhed:

Udvikling af mælkekirtlerne og brystvorten (Ma) med fire grader af udvikling fra Ma 0 til Ma 4 (ifølge skemaet fra VB Shtefko og A.D. Ostrovsky),

Alderen for den første menstruation (Mig) (kendsgerningen af ​​menstruation i en given alder er noteret som Mig (+) eller Mig (-)),

· I nogle ordninger tilføjes udvidelsen af ​​bækkenet, afrunding af hofterne, størrelsen af ​​den sakrale rhombus, mindre ofte tages der hensyn til strukturelle og anatomiske ændringer af de indre reproduktive organer (Bunak V.V., 1941).

Som et resultat af sådanne vurderinger beskrives individet i hvert udviklingsmoment af den såkaldte. ved den seksuelle formel: for piger og piger har den form af MAPahMe (plus yderligere egenskaber), for drenge og drenge - GCPAxL (plus hår på ansigt og krop).
Tidspunktet for udseendet og graden af ​​udvikling af individuelle tegn i pubertetsperioden er ret individuelle, men sekvensen af ​​begyndelsen af ​​disse ændringer, i normen, er meget konsekvent.
De første tegn på seksuel udvikling viser sig i en alder af 7 til 8 hos piger og ved 10 til 11 år hos drenge. Den normale sekvens for udseendet af tegn er:

Hos kvinder, bækkenforstørrelse - afrunding af hofterne - Ma - R - Axe - Me,

· Hos mænd: G - C - P - Axe - L - ansigtshår - hår på kroppen (primært på brystet).

Generelt er der i normen betydelig overensstemmelse mellem graden af ​​udvikling af sekundære seksuelle egenskaber og andre indikatorer for biologisk alder - disse indikatorer er stærkt korrelerede. For eksempel hos unge er kropsstørrelsen jo større, og deres funktionelle indikatorer er jo højere, jo mere udviklede er pubertetstegnene. Piger med tidligere menstruationsperioder er større og morfologisk mere modne end piger, der begyndte at menstruere sent. Sådanne forbindelser eksisterer mellem mange kriterier for biologisk alder.

Menarkens alder er selvfølgelig ikke den eneste indikator, der varierer afhængigt af genetiske (etniske, befolkningsmæssige, osv.) og miljømæssige faktorer (klimatiske-geografiske, sociale, økonomiske osv.). Men når vi taler om gruppeforskelle, nærmer vi os igen direkte spørgsmålet om de faktorer, der bestemmer reguleringen af ​​vækst- og udviklingsprocessen - dette er det samme velkendte spørgsmål om den genetiske og miljømæssige bestemmelse af fænomenet biologisk variabilitet. I denne henseende er der blevet akkumuleret en kolossal mængde information om seksuel udvikling, ofte meget modstridende, og selve fænomenet ser utvivlsomt ud til at være multifaktorielt.

For en holistisk forståelse af forløbet af individuel ontogenese bestemmes konsistensen af ​​udviklingen af ​​ikke kun de reproduktive, dentale og skeletsystemer. Kriterierne for somatisk og fysisk udvikling (kropsforhold, konstitution), forskellige funktionelle, fysiologiske og biokemiske indikatorer og endelig forskellige aspekter af udviklingen af ​​den mentale sfære bruges. faktorer (på grund af befolkningsvandring, epokegørende udsving i perioder med solskin, relativ luftfugtighed, temperaturregime osv.);

Dynamikken i hver persons ontogenetiske udvikling er unik (individuel).

Menneskelig udvikling er karakteriseret ved perioder med aktivering og hæmning af vækst. Vækstrater er begrænset eller intensiveret under påvirkning af en lang række eksogene miljøfaktorer. Men deres indflydelse fører ikke udviklingsprocesserne ud over grænserne for den brede reaktionsnorm, der er bestemt arveligt.

På normalt forløb, vækst- og udviklingsprocesserne er klart rettet og i stand til selvstabilisering, takket være virkningen af ​​et stort antal heterogene reguleringsmekanismer. Disse mekanismer udløses af genekspression. Enhver vækstændring i kroppen er på en eller anden måde relateret til arten af ​​genetisk aktivitet.

Enzymer, hormoner og andre endokrine faktorer er den direkte kanal for implementeringen af ​​det arvelige program. Ændringen i niveauet af deres sekretion under ontogenese er den førende faktor i reguleringen af ​​hastighederne for individuel udvikling.

På alle stadier af ontogenese forbliver den menneskelige krop hel og åben. biologisk system... Virkningen af ​​regulatorer og udviklingsfaktorer begynder allerede før undfangelsesøjeblikket. Derefter fortsætter andre mekanismer med at kontrollere udviklingsprocessen gennem den prænatale periode og postnatal ontogenese, bestemmer ekspressionen og virker direkte på celle- og vævsniveauer.

Mange af disse mekanismer har egenskaben af ​​selvregulering, og de fleste er komplekse intersystemkomplekser, der i sig selv dannes under ontogenese. De starter og styrer udviklingen af ​​individuelle kropssystemer. Vi får god mulighed at strukturere denne kontinuerlige proces i betingede stadier (perioder med ontogenese), inden for hvilke reguleringen viser sig at være mere eller mindre stift bestemt genetisk (følsomme perioder).
Som følge heraf er ontogeni et holistisk og dynamisk billede af ændringen af ​​stadier karakteriseret ved forskellige vækstrater. Hver sådan fase har sin egen aldersnorm reaktioner, som normalt nærmer sig de gennemsnitlige gruppe(befolknings)karakteristika.

Intrauterin udvikling omfatter: embryonal og fosterperiode s.

Den embryonale periode (8 uger eller 32 dage eller 2 måneder) - den mest ansvarlige for intrauterin udvikling. På dette tidspunkt begynder alle embryonale og ikke-embryonale strukturer at udvikle sig. De dannede tre kimlag i løbet af denne tid differentierer sig til forskellige stoffer og organer. Ved udgangen af ​​den embryonale periode begynder alle større organsystemer ikke kun deres udvikling, men mange af dem udviser en vis funktionel aktivitet. I menneskelig udvikling er fosterperioden kritisk; det er særligt modtageligt for påvirkningen af ​​den maternelle organisme og en lang række miljøfaktorer.

Sperm, der kommer ind i kønsorganerne, gennemgår processen kapaciteter, som varer omkring 7 timer: glykoproteinbelægningen og sædplasmaproteiner fjernes Med plasmamembran i området af spermakrosomet.

Befrugtning - processen med fusion af mandlige og kvindelige kønsceller (sæd og æg) og dannelsen af ​​en encellet organisme - en zygote. Zygote- totipotent - bestemmes af udviklingen af ​​alle kroppens celler. Befrugtningen foregår i den ampulære del af æggelederen og varer omkring et døgn. I dette tilfælde skelnes der mellem flere faser:

1. Fjerninteraktion... Kønsceller har et haploid kromosomsæt og har erhvervet evnen til at genkende hinanden. I hjertet af den fjerne virkning af ægget på sæden spilles hovedrollen af ​​faktoren positiv kemotaksi: ægget udskiller gynogamoner ved at øge koncentrationsgradienten, som flytter sæden. Den anden faktor - negativ rheotaxis - er strømmen af ​​slimbølger i æggelederen, som sæden bevæger sig imod. Og også bevægelsen af ​​sæd fremmes af peristaltikken af ​​æggelederen.

2. Kontaktinteraktion. Dette er fasen af ​​immunologisk og receptorinteraktion. Hydrolyserende enzymer (hyaluronidase, protease) af akromembranen i sædhovedets akrosomale vakuole opløser æggets follikulære membran (strålende krone) og derefter den gennemsigtige zone (zonereaktion gennemsigtig zone). En af de mange sædceller passerer igennem perivitelline rum- mellemrummet mellem den gennemsigtige zone og membranen af ​​oocytten. Når sæd kommer i kontakt med æggets plasmalemma, dannes det kontakthøj... Det er i dette område, at kønscellernes membraner smelter sammen, og hovedet med sædens krop kommer ind i æggets cytoplasma. Så snart spermhovedet trænger ind i cytoplasmaet, falder æggets membranpotentiale kraftigt, og det mister sin evne til at passere andre spermatozoer. Denne hurtige blok af polyspermi varer omkring 1 minut og giver en monospermisk type befrugtning. Længere i kommer ægget kortikal reaktion med frigivelse af kortikale granula, under påvirkning af hvilke evnen til at vedhæfte sæd går tabt - det vil sige, at receptoraktivitet går tabt.

3. Fusion af pronuclei(kl. 16-18). Den kvindelige reproduktive celle (sekundær oocyt) er i metafase-2. Fusionen af ​​to par kromosomer af de mandlige og kvindelige pronuclei forekommer, og fraværet af nukleare kuverter bidrager til dannelsen af ​​en "metafasestjerne", og den sekundære oocyt fuldender straks den anden deling af meiose, der danner den anden polære krop. Således genopretter befrugtning det diploide sæt af kromosomer og giver nye variationer i deres struktur.

Resultatet af befrugtning er initieringen af ​​spaltning af zygoten. Uden befrugtning degenererer oocytten til 2 dag efter ægløsning.

Første uges udvikling

(7 dage eller 168 timer)

Gå fra hinanden (Fertilatio) . Biologisk essens Denne proces består i, at der som følge af mitotiske opdelinger dannes en flercellet organisme af en encellet organisme (zygote). Det begynder umiddelbart efter befrugtningen i æggelederen, hvor det varer i 3 dage, og derefter yderligere 3 dage i livmoderhulen, ind i slimhinden, hvoraf en blastocyst indopereres på 7. dagen. Spaltningsprocessen afhænger direkte af mængden af ​​Vittelin og dens fordeling i oocytten (i H. sapiens - den oligolecitiske, isocytiske type). Første inddelingsfure passerer meridianalt på stedet for indføringen af ​​sæden. Efter anden meridian sulcus der er en vekslen af ​​meridianfurer med ækvatoriale (breddegående) furer. Zygoten er opdelt i blastomerer... Tidlige blastomerer (par 1 og 2) er også totipotente. I dette tilfælde øges de dannede datterceller ikke til størrelsen af ​​modercellerne.

30 timer - første meridian sulcus, fase 2 blastomerer;

40 timer - anden meridianrille, fase af det fire-cellede embryo;

72 timer (3 dage) - morula stadium("Mulberry berry"), i livmoderhulen, 12-16 blastomerer;

96 timer (4 dage) - sen morula-stadie, eller blastocyststadiet(hulens udseende), i livmoderhulen, 32-36 blastomerer. Ikke kun kvantitative, men også kvalitative transformationer finder sted: De nye blastomerer er mere og mere forskellige fra de tidligere i genekspression (en deterministisk proces), hvilket skaber betingelser for yderligere differentiering.

I H. sapiens er fragmenteringen fuldstændig, ujævn, asynkron, det vil sige: meridian spaltningsrille dissekerer fuldstændigt embryonet, som et resultat af hvilket blastomerer af ulige størrelse dannes, og hastigheden af ​​deres dannelse i forskellige websteder den spaltende zygote er ikke den samme.

Den gennemsigtige zone forbliver under hele knusningsperioden og forsvinder kun få timer før implantation.

De dannede cellepopulationer begynder at differentiere sig som mørke og lyse. Lette celler er små og er placeret på periferien af ​​blastocysten, hvilket begrænser hulrummet og fragmenteres hurtigere. Mørke celler er en ophobning af en stor cellemasse i den centrale del af blastocysten; der er 10 gange færre af dem end lyse. Lysceller dannes - trofoblast og massen af ​​mørke - embryoblast.

120 timer (5 dage) - 107 blastomerer; differentiering til embryoblast og trophoblast, fri position af blastocysten i livmoderhulen, udskillelse af den gennemsigtige zone;

168 timer (7 dage) - 1) nedsænket interstitiel implantation af en blastocyst i lamina propria i livmoderhulen; 2) begyndelsen af ​​gastrulation.

I denne periode finder en sekretorisk fase sted i livmoderen. Arterier får et spiralformet (proptrækker) udseende, endometrievæv er rigt vaskulariseret.

Oftere implantation forekommer på for- eller bagvæggen af ​​livmoderen, i dens øvre del. Embryonet nedsænkes "fladt", fremad med den fremtidige dorsale side af kroppen.

Trofoblast lyserer epitelet, bindevævslaget og karvæggen. På 24 timer synker blastocysten til ⅔ , og efter 40 timer (2 dage) - helt. Implantation (Nidatio) består af følgende faser: adhæsion (adhæsion) og invasion (penetration). Reaktioner af gensidig interaktion mellem integriner og trophoblastproteiner og endometrium samt kollagenaseenzym, syntetiseret af trophoblast, finder sted.

Anden udviklingsuge

(8-14 dage eller 169-336 timer)

Ved 2. udviklingsuge fortsætter implantationen af ​​embryonet, den indre cellemasse opdeles - embryoblasten i epiblast og hypoblast, fostervands- og blommevesikler dannes, gastrulation begynder, differentiering i trofoblasten af ​​to lag: cytotrofoblast og syncytiotrofoblast, og andre.

Hypoblast - små kubiske skumagtige celler, der grænser op til blastocysthulen. Dens celler formerer sig og bevæger sig til siderne, vokser langs den indre overflade af trofoblasten, danner en tynd exocoelomisk membran der grænser op til hulrummet kendt som primær blommesæk (vesikel) - exocoelomisk hulrum(indeholder ikke blomme). Ved udgangen af ​​den 2. uge af udviklingen af ​​tagcellerne i den primære blommesæk, der migrerer og formerer sig, danner et nyt hulrum sekundær(definitiv) blommesæk meget mindre end den primære. Ved udgangen af ​​2. uge er der fundet en let fortykkelse i hovedet af hypoblasten, kendt som præchordal plade(hun peger på stedet for den fremtidige mund). Dette er et område med høje celler, der er tæt forbundet med epiblasten.

Epiblast - ordnede celler, der ligner pseudo-stratificeret prismatisk epitel. Små hulrum opstår mellem cellerne i epiblasten, som sammensmelter danner et fælles hulrum - primær amnionvesikel, fremtidens fostervandshule.

Men så danner de laterale sektioner af den ekspanderende epiblast opadgående folder (amniotisk ektoderm), som sammensmelter danner et komplet dække af fostervandshulen - amnionvesikel ... Resten af ​​epiblasten, som udgør bunden af ​​den dannede amnionvesikel, er kimskive, som er materialet i alle kimlag.

Gastrulation (2 uger eller 14 dage eller 336 timer). Dette er fasen af ​​manifestationen af ​​differentiering, hvor tre forskellige kimlag opstår fra den flercellede blastocyst, som derefter omdannes til det fremtidige embryos embryonale membraner. Den biologiske essens af gastrulation er, at embryoets celler formerer sig og bevæger sig retningsbestemt i det.

Hos dyr opstår gastrulation på følgende måder: intussusception(nogle cellemasser er nedsænket i andre), epiboli("Krybning" af nogle cellemasser til andre), delaminering(opsplitning af cellemasser), migration(aktiv udsættelse og flytning af cellemasser). For H. sapiens skelnes der mellem følgende faser:

jeg - delaminering(7 dage). Embryoblasten opdeles i epiblast og hypoblast;

II - indvandring(7 dage). Dannelse af den primære strimmel.

I perioden mellem 9 og 14 dage i embryoets område, den synlige differentieringsproces og bevægelsen af ​​cellulære elementer, dannelsen primær strimmel... Dette skyldes den ujævne og asynkrone spredning af cellemasser: akkumuleres i nogle områder, de skal bevæge sig fra zoner med mere aktive til zoner med mindre aktiv spredning. Bevægelsen af ​​cellemasser udføres af et veludviklet cytoskelet af disse celler. Celler prolifererer mest aktivt langs periferien, de bevæger sig til den kaudale ende af disken, mødes og vokser i kranieretningen og smelter sammen med lokale cellulære elementer og danner primær knude(Hensons knude). Primærstribens cellemasser kravler ind på nodulens celler og vandrer sammen med dem til området mellem epiblasten og hypoblasten. Efter at alle cellerne i epiblasten (primær stribe) er gået til kraniesektionen, vil de resterende cellemasser af disken deltage i dannelsen embryonal ektoderm.

I stedet for størst spænding bliver "immigranterne fra den første bølge" smidt ud, det vil sige fra Hensens knuder, og danner den kefaliske proces (notochord) af fremtidsakkorden. "2nd wave immigrants" er indlejret i hypoblasten og erstatter dens celler og danner embryonal endoderm, og de resterende celler i hypoblasten - ekstraembryonal mesoderm, optager rummet mellem den exocoelomiske membran og trofoblastbladet og danner derefter en tæt ledning af celler i området af den fremtidige kaudale del af embryonet - bindestang, som vil forbinde fostervands- og blommeblærerne med trofoblasten. "3rd Wave Immigrants" Shaping Wings embryonal mesoderm(indre kimlag). Akkorden fortsætter med at proliferere kaudalt.

Betydningen af ​​gastrulationsprocessen. Som følge af gastrulation hos hvirveldyr og H. sapiens dannes først kimlagene og derefter fosterorganerne og støtteorganet.

Mekanikken for dannelsen af ​​gastrula:

1. det er kun i gastrulaen, at blastomerer bliver til celler, det vil sige, at deres specialisering sker, og der opstår et nuklear-cytoplasmatisk forhold. Hvis gastrulacellerne går i opløsning, vil de stadig genkende hinanden og begynde at danne kimlag. Dette skyldes, at disse celler har specielle receptorer på deres overflade, hvilket betyder, at der er specialiserede organeller til syntese af specifikt RNA;

2. Dette er således dannelsen af ​​celler, der har nået en vis grad af differentiering;

3. ikke kun specialiserede celler opstår, men stamceller til alle typer væv. Der er væv med åben histogenese (hæmatopoiesis, spermatogenese, epitel), der er stationære væv.

Under blastocystens kontakt med endometriet får den aktivt voksende trofoblast en klart udtrykt tolagsstruktur.

Cytotrofoblast (indre lag) - identificeret ved cellernes klare grænser. Mitose ses i cytotrofoblasten.

Syncytiotrofoblast (ydre lag) - er et syncytium med tilfældigt placerede kerner. Syncytiotrophoblasten tager snart form af massive multinukleære protoplasmatiske masser, mest udviklet i embryoblastens område. Der er ingen mitotiske figurer i syncytiotrofoblasten, men dens masse vokser ekstremt hurtigt, hvilket tillader cytotrofoblastceller at integrere sig i syncytiotrofoblastlaget med tab af deres egne membraner.

I en aktivt udviklende syncytiotrophoblast opstår isolerede rum - lakuner. Ved udgangen af ​​den 2. udviklingsuge er endometriets udvidede kapillærer derefter forbundet med syncytiotrophoblastens lakuner, og moderens blod kommer ind i det lakunære system. Processen skrider frem, og uteroplacental cirkulation etableres gradvist. De ekspanderende lag af trofoblasten (fremtidigt chorionepitelet) danner udvækster - primær villi, deres centrum er optaget af cytotrofoblastceller og periferien af ​​syncytiotrofoblast.

På den 9. dag er blastocysten fuldstændig nedsænket i endometriums stroma, hvor den i nidationsområdet har udviklet sig afgørende reaktion(ødem, vaskularisering, sekretion af glykogen og lipider) Defekten i slimhinden og implantationskrateret er fyldt med en masse fibrin med en blanding af størknet blod og partikler af modervæv. På den 12-13. dag dækker endometrieepitelet fuldstændigt defekten af ​​livmodervæggen.

Konklusion: til 15 dage allerede tilgængelig:

· Amnionvesikel; blomme vesikel;

· Fostervand eller fosterben; embryonale scutellum;

· Derivater af epiblast: embryonal ektoderm, embryonal mesoderm, embryonal endoderm;

· Derivater af hypoblast: ekstraembryonal endoderm, ekstraembryonal mesoderm;

· Et derivat af trophoblast - dannelsen af ​​en chorion.

3 - 5 ugers udvikling

(15 - 35 dage eller 337 - 840 timer, 1. måned).

Tredje uges udvikling

(15 - 21 dage eller 337 - 505 timer)

I denne periode dannes der fuldstændigt tre kimlag, og de vigtigste strukturer dannes også, såsom primærstriben, korden og neuralrøret.

I denne periode forvandler embryoet sig fra en flad, næsten rund struktur til en aflang med et bredt hoved (på grund af den aktive vækst af hovedet af neuralrøret) og en smal kaudal ende.

Under gastrulationsprocessen i denne uge, under immigrationen af ​​cellemasser fra epiblasten, dannes en primær stribe - kilden til materiale til de endodermale og mesodermale kimlag og den fremtidige ektoderm.

Allerede fra den 17. udviklingsdag adskiller laget af den embryonale mesoderm fuldstændigt det øverste lag af epiblasten (fremtidig ectoderm) og endodermen, eksklusive regionen af ​​den præchordale plade og kloakmembranen ved den kaudale ende af den primære stria. Selve den primære streak aftager gradvist i størrelse og forsvinder fuldstændigt ved udgangen af ​​den 4. uge.

Korden fortsætter med at vokse og bliver midtaksen og bunden af ​​det aksiale skelet (rygsøjlen, ribbenene, brystbenet og så videre), det vil sige, at rygsøjlen dannes omkring den. Den degenererer og forsvinder, når den er omgivet af ryghvirvler, og dens rudimenter findes i form af nucleus pulposus i mellemhvirvelskiverne.

Ektodermen, der ligger over notokorden, er det oprindelige materiale for nervesystemet og danner en midlertidig lille neuro-tarmkanalen forbinder fostervandshulen og blommesækken. På den 18. dag neuralplade(fortykkelse af ektodermen mod den præchordale plade) invaginerer og danner en neural rille med nervekamme på hver side. Ved den 21. dag lukker sidstnævnte (i den fremtidige livmoderhalsregion) og danner neuralrøret, som så vokser i kaudal retning. Ved udgangen af ​​den 4. uge er neuralpladen endelig lukket, og de er dannet: i hoveddelen - anterior neuropore, og i den kaudale region - posterior neuropore... Ectoderm dannes også neural kam(forbindelsen mellem de neurale og huddele af ektodermen), hvis celler migrerer gennem kroppen og differentierer sig til rudimenterne af det perifere nervesystem.

Den embryonale mesoderm på siderne af akkordprocessen i længderetningen er segmenteret i symmetriske kubiske parrede strukturer - somitter... De første dannes af den 21. dag, og derefter tilføjes 2 - 3 somitter om dagen, hvilket bestemmer embryonets alder. I den kaudale region forbliver ikke-segmenterede masser - nefrogent væv. Segmenterede tynde lag af mesodermale celler, der efterlader somitter (ben af ​​somitter - nefrotomi) forbinder til mesodermens sideplade og danner et hulrum - embryonal helhed, som adskiller to lag: ydre (mod ektodermen) - parietal mesoderm, eller somatopleura og indre (mod endodermen) - visceral mesoderm, eller splanchnopleura... I løbet af den 2. måned af embryogenese er den embryonale helhed opdelt i tre hulrum - perikardie, pleura og abdominal.

Fra den 15. dag begynder en fingerlignende udvækst at dannes fra blommesækkens bagvæg - allantois ... Det er forbundet med den ekstra embryonale dannelse af blodkar og dannelsen af ​​blod (med udviklingen af ​​blæren bliver det urachus).

Den præchordale plade i den tredje udviklingsuge omtales som orofaryngeal membran, der afgrænser ektodermen fra endodermen, Senere bryder den igennem, og vil forbinde fostervandshulen og den primære tarm.

I begyndelsen af ​​den tredje uge optræder de første blodkar (isolerede blodøer af angioblaster, hæmocytoblaster og primære erythroblaster) i den ekstraembryonale mesoderm i blommesækken og chorion såvel som i bindepedikelen.

Midt i tredje uge øverste del blommesæk invaderer embryonets krop og danner primær tarm... Efterfølgende sker dannelsen af ​​de forreste og bageste tarme.

I løbet af den tredje udviklingsuge er bogmærkerne for en række systemer og andre strukturer allerede afsløret:

· Rudimentet af et to-kammer hjerte og store karstammer;

· Primitivt kardiovaskulært system;

· Pronephros (pronephros);

· De indledende stadier af placentadannelse - fra trofoblasten og ekstraembryonale mesoderm, sekundære og tertiære (med et arteriovenøst ​​netværk) dannes villi, som bidrager til "bindingen" af chorion til endometrievævene;

· Stillet til rådighed stor overflade udveksling mellem fosteret og moderen.

Fjerde udviklingsuge

(22 - 28 dage eller 506 - 672 timer), stadie 30 - 32 par somitter.

I denne periode forekommer karakteristiske ændringer i embryoets ydre form fra flad til cylindrisk på grund af dannelsen af ​​folder (tværgående, laterale og langsgående). Den embryonale flap bliver konveks (C-formet) og hæves i fostervandshulen.

1. Differentiering af somitternes ventrale og mediale vægge til - sklerotom, og rygvæggen på - myotom(de fremtidige skeletmuskler i dets segment), og de celler, der er smidt ud fra det til ektodermen - dermatom(fremtidig dermis og subkutant væv).

2. 25 dage - 20 somitter, 27 dage - 25 somitter.

3. Udtalt forlængelse af hjernen,

4. Dannelse af spinalnerver og ganglier.

5. Hjertet får en S-formet konfiguration og begynder at slå, højre og venstre ventrikler fremhæves.

6. Der er udvækster af tarmen - rudimenterne af adenohypofysen, skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen, rudimenterne af lungerne og maven udvikler sig, bugspytkirtlens dorsale anlag, lever i form af en epitel-trabekulær struktur.

7. Dannelse af kloaken.

8. Dannelse af derivater af ektoderm - øre og linse placodes, nasale passager.

9. Udvikling af mesonephros glomeruli og tubuli.

10. Migration af gonocytter først ind i caudal colon og derefter ind i den mediale del over mesonephros.

11. Antallet af chorionvilli stiger, og kompleksiteten af ​​deres forgrening øges.

12. I modervævet (decidua basalis) - moderdelen af ​​moderkagen - vokser det vaskulære netværk, der åbner sig ind i det intervillous rum, antallet af decidualceller øges.

13. Over- og underekstremiteternes rudimenter, 4 par grenbuer spores.

Femte udviklingsuge

(29 - 35 dage eller 673 - 840 timer), trin 42 - 44 par somitter.

1. Omfattende hovedvækst forbundet med den hurtige udvikling af hjernen, dens opdeling i afdelinger: mesencephalon, diencephalon, mesencephalon, metencephalon og myeencephalon.

2. Dannelse af kranien og mange spinalnerver.

3. Overekstremiteten bliver spatelformet, og underekstremiteten bliver flipper-lignende.

4. Lungens kirtelstadium går over i det kanalikulære stadium (rudimenterne af de sekundære bronkier og lapper).

5. Udviklingen af ​​metanephros begynder.

6. Tyndtarmen danner den primære tarmslyng.

7. Luftrøret er isoleret fra spiserøret.

8. Der dannes kønsruller.

9. I hjertets ventrikler er isolerede - trabekulære og kompakte lag af myokardiet

Sjette udviklingsuge

(36 - 42 dage eller 841 - 1008 timer eller 1½ måned)

1. Embryonet har et primært ansigt, snabel og hals.

2. Lemmerne er tydeligt forskellige og bliver definerbare.

3. Udseendet af øretuberklerne (mellem 1 og 2 par forgrenede buer) indikerer begyndelsen af ​​udviklingen af ​​auriclen og den ydre auditive kanal.

4. Øjet bliver mere synligt på grund af forekomsten af ​​pigment i nethinden.

5. Rudimenterne af pons i hjernen og lillehjernen vises.

6. Rudimenterne af mælkekirtlerne er ved at blive dannet.

7. Gonaderne er adskilt fra mesonephros, deres struktur har allerede kønsforskelle.

8. Bronchopulmonal segmentering af lungerne.

Syvende udviklingsuge

(43 - 49 dage)

1. Forbindelsen mellem den primitive tarm og blommesækken er reduceret til en relativt lille kanal - æggeblomme stilk.

2. De øvre lemmer strækker sig under hjertet, de fremtidige fingre er klart definerede.

3. Tarmslyngerne går ind i den ekstraembryonale helhed i den proksimale del af navlestrengen (navlebrok).

Ottende uges udvikling

(50 - 56 dage)

Embryonet antager en menneskelig form og er i "bokser"-positionen.

1. Tæerne er hindeagtige, med hak, og får i slutningen af ​​ugen et tydeligt udseende.

2. Der er stadig en hale, men den ligner allerede et fragment.

3. Øjenlågene møder hinanden og lukker øjnene, pandekammene kommer til udtryk.

4. Den kraniale vaskulære plexus vises.

5. Navlestrengen aftager i størrelse.

6. Der er forskel på de ydre kønsorganer, men udadtil er det svært at definere.

HISTOGENESE og ORGANOGENESE

Processen med histogenese og organogenese begynder i slutningen af ​​den 3. uge af embryogenese. På dette tidspunkt fandt lægningen af ​​mange, især vitale organer (neuralrør, hjerte, lunger, primær tarm, pronephros og mesonephros, gonader) sted. Samtidig differentierer stamceller sig til visse (genetisk bestemte og bestemte) differentieringer, som realiseres i hovedvævsgrupperne (epitel-, binde-, muskel- og nervevæv). Væv er involveret i dannelsen af ​​organer og organsystemer. Fra 5-6 ugers embryogenese begynder en kompleks specialisering af cellepopulationer, væv fra mange organer, komplikation og omvinkling af deres membraner (lag) og/eller parenkym.

De vigtigste egenskaber ved embryonet i begyndelsen af ​​fosterperioden (udviklingsdynamik):

Hjerne... Dens udvikling begynder i slutningen af ​​den 2. uge af embryogenese. Ved den 9. uge af intrauterin udvikling er der alle (fem) cerebrale vesikler, i telencephalon er der en lagdeling af materialet i nervevævet. Et øje udvikler sig nær hjernen (det okulære placode-stadium).

Rygrad... Organet indeholder allerede rygmarvskanalen i midten. Ependymocytter med lange processer fungerer som "byggesten". I kappelaget er neuroner grupperet, det vil sige, at kerner begynder at dannes. Neuronernes processer, der går ud over kappelaget og det marginale slør, gennemgår myelinisering. I et længdesnit af rygmarven bestemmes kraftige cerebrale vesikler - det er ganglieplader, som efterfølgende giver materiale til binyremarven (chromaffinceller). Tilstedeværelsen af ​​en refleksbue fremmer udviklingen af ​​skeletmuskler.

Endokrine system... Udviklingen af ​​hypofysen fortsætter. Efter dannelsen af ​​Rathkes lomme er der en spredning af celler af to primordia - ectodermal (mundhulens tag) og neurale (diencephalon-materiale) og dannelsen af ​​hypofysens forreste og bageste lapper. Skjoldbruskkirtlen er placeret foran luftrøret. Dens follikler er strukturerede, deres hulrum indeholder kolloid, hormoner produceres (T3, T4, calcitonin). Det er en kraftig inducer af udviklingen af ​​mange organer, især centralnervesystemet. Nær de øvre poler af de sekundære nyrer bestemmes store størrelser binyrerne. De fungerer - producerer steroider til proteinanabolisme (proteinophobning i føtal cortex).

Thymus (thymuskirtel)... Orgelet har et lobulært udseende. Inden for hver lobule kan cortex og medulla skelnes. Thymus er koloniseret af T-lymfocytter (aktiv antigen-uafhængig differentiering og proliferation er i gang). I denne periode udfører thymus mange føtalt betydningsfulde funktioner.

Det kardiovaskulære system... Hjertet har arbejdet i lang tid (fosterets hjerteslag høres), højre ventrikel er mere udviklet, da det har en høj modstand på grund af karene af den muskulære type. En væsentlig del af myokardiet er løst, opdelt i kompakt og trabekulært (godt udtalt). Volumenet af ventriklerne ændres - hulrummet øges på grund af cellernes død (ved apoptose). Omstruktureringen af ​​muskelelementer sker om to uger. Kar af lungekredsløbet af den muskulære type. De sikrer tilførslen af ​​den nødvendige mængde blod til lungerne. Gennem Batalov-kanalen kommer blod ind stor cirkel blodcirkulation. Ved fødslen af ​​Batalov bliver kanalen til et ledbånd, og lumen lukker. Kar er rige på et stort antal kollagenelementer, dannelsen af ​​den elastiske komponent af væggen øges, hvilket hjælper med at minimere hæmodynamisk modstand.

Blod med nukleare erytrocytter vises først ved 3. uge af embryogenese i væggen af ​​blommesækken. Indtil den 3. måned forekommer endovaskulær hæmatopoiese af erytrocytter, cellerne bevarer evnen til at reproducere. Stamceller af den definitive type kommer ind i leveren, og normoblaster begynder at dannes. Leukocytter vises. I dette tilfælde er umodne og defekte celler ikke tilladt i blodbanen. Dette er en hepato-lienal proces.

Åndedrætsorganerne... Efter kirtelstadiet er lungerne i det rørformede stadium af deres udvikling, det vil sige udviklingen af ​​bronkialtræet sker. Luftrøret er visualiseret som et lagdelt rør, med alle membraner, epitelet er meget stærkt udviklet i det og overlapper lumen. I patologi opstår rekanalisering med øget kolonisering af mesenkymet, hvilket fører til misdannelser. Hvis kanalen mellem spiserøret og luftrøret ikke er tilgroet, dannes tracheo-esophageal fistler.

Mave-tarmkanalen. Fordøjelsesrøret er allerede lukket og lagdelt. I mundhulen er der en tunge dækket med stratificeret epitel, papiller dannes. I spiserøret sætter epitelet udviklingen af ​​hele væggen i gang. Epitelet danner epitelpropper i lumen - dette indikerer fysiologisk embryonal atresi i spiserøret. Hvis mesenkymet vokser ind i disse propper, fører det til misdannelser. Med en forsinkelse udvikles den korrekte slimhindelamina, som gør det muligt for kirtlerne at vokse ind i submucosa. I maven kan du se de primære mavehuller, i bunden af ​​hvilke kirtelnyrerne er placeret, deres celler ligner cellerne i smagsløgene i tungens slimhinde. Muskelimpulser dannes i gatekeeperen. Maven har et mesenterium med en flig af bugspytkirtlen i sig: først i form af en tubuli (den fremtidige hovedkanal), og så efter at mesenchymet er vokset ind her, bliver kirtlen struktureret. Den dorsale del af mesenteriet tjener til anlag af milten - det ser ud til at "komme ud" af maven. Duodenum er den progressive del af tyndtarmen. Det er stort og veludviklet, det har dybe folder, hvilket fører til fysiologiske

Lignende information.

Det menneskelige nervesystem udvikler sig fra den ydre embryonale lap - ektodermen. Fra den samme del af embryoet, i udviklingsprocessen, dannes sanseorganer, hudintegumenter og afdelinger. fordøjelsessystemet... Allerede på den 17.-18. dag af intrauterin udvikling (drægtighed) frigives et lag af nerveceller i embryonets struktur - neuralpladen, hvorfra der efterfølgende på den 27. dag af svangerskabet dannes et neuralrør - anatomisk forløber for centralnervesystemet. Processen med neuralrørsdannelse kaldes neurulation. I denne periode bøjer kanterne af neuralpladen gradvist opad, slutter sig til og vokser sammen med hinanden (figur 1).

Figur 1. Stadier af neuralrørsdannelse (i snit).

Hvis man ser på denne bevægelse fra oven, kan der opstå en sammenhæng med lynlåslukning (Figur 2).

Figur 2. Stadier af neuralrørsdannelse (set ovenfra).

En "lynlås" er fastgjort fra midten til hovedenden af ​​embryoet (rostral neurulationsbølge), den anden - fra midten til haleenden (caudal neurulationsbølge). Der er også en tredje "lynlås", der sikrer splejsningen af ​​de nederste kanter af neuralpladen, som "fastgør" mod hovedenden og møder den første bølge der. Alle disse ændringer sker meget hurtigt, på kun 2 uger. Når neurulationen er afsluttet (31-32 dages graviditet), ved ikke alle kvinder engang, at de vil have en baby.

Men på dette tidspunkt begynder den fremtidige persons hjerne at dannes, rudimentet af to halvkugler vises. Halvkuglerne vokser hurtigt, og ved udgangen af ​​den 32. dag udgør de ¼ af hele hjernen! Så vil den opmærksomme forsker være i stand til at skelne lillehjernens rudiment. I denne periode begynder dannelsen af ​​sanseorganerne også.

Udsættelse for farer i denne periode kan føre til fremkomsten af ​​forskellige misdannelser i nervesystemet. En af de mest almindelige defekter er en spinal brok som følge af forkert fastgørelse af den anden "lynlås" (krænkelse af passagen af ​​den kaudale neurulationsbølge). Selv slettede, næsten usynlige varianter af sådanne rygmarvsbrok reducerer nogle gange barnets livskvalitet, hvilket fører til forskellige former for inkontinens (urin- og fækal inkontinens). Hvis barnet har et problem, såsom enurese (urininkontinens) eller enkoprese (fækal inkontinens), er det nødvendigt at tjekke, om det har en slettet form for et rygmarvsbrok. Dette kan man finde ud af ved at give dit barn en MR af lumbosakral rygsøjlen. Når der opdages et rygmarvsbrok, vises det kirurgisk behandling hvilket vil føre til forbedret bækkenfunktion.

I min praksis var der et tilfælde af en 9-årig dreng, der led af enkoprese. Først fra det 6. forsøg var det muligt at lave en MR-scanning af høj kvalitet, som viste tilstedeværelsen af ​​en rygmarvsbrok. Til vores store beklagelse var barnet indtil dette tidspunkt allerede blevet observeret af en psykiater og modtaget passende behandling, da neurologer afviste ham, idet de mente, at han havde psykiske problemer. En simpel operation gjorde det muligt for drengen at vende tilbage til sit normale liv med fuld kontrol over sine bækkenfunktioner. Endnu mere sigende var historien om en 16-årig teenager, der led af enkoprese hele sit liv. Neurologer sendte ham til gastroenterologer, gastroenterologer til psykiatere. Da vi mødtes, havde han allerede modtaget psykiatrisk behandling i ti (!!!) år. Ingen har nogensinde tildelt ham en MR-scanning. På grund af at vores anbefalinger til opfølgning blev fulgt, fik fyren konstateret alvorlige lidelser i lændehvirvelsøjlen, som førte til kompression af nerverne og nedsat følsomhed af bækkenorganerne. Det er indlysende, at psykiatrisk behandling såvel som psykoterapi eller andre metoder til psykologisk påvirkning i alle disse tilfælde er fuldstændig ubrugelige og muligvis endda skadelige.

For at forhindre forekomsten af ​​misdannelser såsom spinal brok, rådes gravide kvinder til at tage folinsyre tidligt i graviditeten. Folinsyre spiller rollen som en beskytter af cellerne i nervesystemet (neuroprotector), og med dens regelmæssige indtagelse svækkes effekten af ​​forskellige skadelige faktorer betydeligt.

For at minimere risikoen for misdannelser mest muligt, skal den vordende mor også undgå forskellige skadelige påvirkninger på kroppen. Disse virkninger inkluderer at tage beroligende midler indeholdende phenobarbital (inklusive Valocordin og Corvalol), hypoxi ( iltsult), overophedning af moderens krop. Desværre fører nogle antikonvulsive medicin også til bivirkninger. Derfor, hvis en kvinde, der er tvunget til at tage sådanne stoffer, planlægger at blive gravid, skal hun rådføre sig med sin læge.

Igennem den første halvdel af graviditeten fødes og udvikles nye nerveceller (neuroner) meget aktivt i barnets fremtidige hjerne. Først og fremmest forekommer kernedannelsesprocesserne af nye nerveceller i området omkring de cerebrale ventrikler. Et andet område af fødslen af ​​nye neuroner er hippocampus - den indre del af cortex i de temporale regioner i højre og venstre hemisfære. Nye nerveceller fortsætter med at dukke op efter fødslen, men mindre intenst end under den prænatale periode. Selv hos voksne findes unge neuroner i hippocampus. Det menes, at dette er en af ​​de mekanismer, på grund af hvilke, om nødvendigt, den menneskelige hjerne kan plastisk genopbygge, genoprette beskadigede funktioner.

Nyfødte neuroner forbliver ikke på plads, men "kravler" til deres permanente "dislokations"-steder i cortex og dybe strukturer i hjernen. Denne proces begynder mod slutningen af ​​den anden måned af graviditeten og fortsætter aktivt op til 26-29 ugers intrauterin udvikling. Ved den 35. uge har den føtale hjernebark allerede den struktur, der er iboende i en voksens cortex.

Hver neuron har processer, hvorigennem den interagerer med andre celler i kroppen.

Figur 3. Neuron. Den lange proces er axonet. De korte forgrenede processer er dendritter.

De neuroner, der har indtaget deres plads i hjernen, forsøger at etablere nye relationer til andre nerveceller, såvel som med celler i andre væv i kroppen (for eksempel muskelceller). Det sted, hvor en celle forbinder til en anden, kaldes en "synapse". Sådanne forbindelser er meget vigtige, fordi det er takket være dem, at hjernen danner komplekse systemer, hvor information hurtigt kan overføres fra en celle til en anden. Inde i cellen overføres information fra kroppen til enden i form af en elektrisk impuls. Denne impuls fremkalder frigivelsen af ​​specifikke kemiske stoffer(neurotransmittere), som er lagret i enden af ​​en neuron, og hvorigennem information overføres fra en neuron til den næste celle.

Figur 4. Synapse

De første synapser blev fundet i embryoner i en alder af 5 ugers intrauterin udvikling. Den mest aktive dannelse af synaptiske kontakter mellem neuroner opstår fra 18 ugers intrauterin udvikling. Nye forbindelser mellem nerveceller dannes næsten hele livet. I perioden med aktiv dannelse af synapser er barnets hjerne modtagelig for dårlig indflydelse medicin og visse medikamenter, der påvirker metabolismen af ​​neurotransmittere. Disse stoffer omfatter især antipsykotika, beroligende midler og antidepressiva - lægemidler, der bruges til at behandle psykiske lidelser... Hvis den vordende mor er tvunget til at tage sådanne stoffer, skal hun rådføre sig med sin læge. Og selvfølgelig bør en gravid kvinde undgå stofbrug, hvis hun er bekymret for sit barns mentale udvikling.

Neurotransmittere er specifikke kemiske forbindelser, på grund af hvilke informationer overføres i nervesystemet. Meget i menneskelig adfærd afhænger af deres korrekte udveksling. Inklusiv hans humør, aktivitet, opmærksomhed, hukommelse. Der er faktorer, der kan påvirke deres udveksling. En sådan negativ virkning er moderens rygning under graviditeten. Eksponering for nikotin giver flere effekter på én gang. Hjernen genkender nikotin som et stof, der fremmer dets aktivering, og begynder at udvikle systemer, der er følsomme over for det. Blot øges antallet af nikotinopfattende elementer i hjernen, og overførslen af ​​information gennem nikotin forbedres. Samtidig er der en negativ indvirkning på udvekslingen af ​​de neurotransmittere, som skal produceres af hjernen selv. Først og fremmest gælder dette de stoffer, der er relateret til at give opmærksomhed og regulering af følelser. Undersøgelser har vist, at rygning hos en mor under graviditeten adskillige gange øger risikoen for at få en baby med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Den anden konsekvens af intrauterint nikotinforbrug efter ADHD er oppositionel trodsig lidelse, som er karakteriseret ved sådanne manifestationer som irritabilitet, vrede, konstant skiftende, ofte negativ, humør, vrede. En anden effekt af rygning er en forringelse af tilstanden af ​​blodkar, en fejlernæring af fosteret. Børn af mødre, der ryger, fødes med lav fødselsvægt, og lav fødselsvægt er i sig selv en risikofaktor for efterfølgende adfærdsproblemer. På grund af vasospasme forårsaget af eksponering for nikotin er fosterhjernen modtagelig for iskæmiske slagtilfælde - nedsat blodforsyning til visse dele af hjernen, deres hypoxi, som har en meget skadelig effekt på al efterfølgende mental udvikling.

En af de vigtigste processer, der forekommer i et ufødt barns hjerne under udvikling, er dækningen af ​​nervecellernes lange ender (axoner) med myelin (myelinisering). Axonet dækket med myelin er afbildet i en af ​​de foregående tegninger (en tegning af en neuron). Myelin er et stof, der minder lidt om den isolering, der dækker ledninger. Takket være ham bevæger det elektriske signal sig meget hurtigt fra neuronets krop til enden af ​​axonen. De første tegn på myelinisering findes i hjernen hos 20 uger gamle fostre. Denne proces er ujævn. Det første myelin er axonerne, der danner de optiske og motoriske nervebaner, som primært er nyttige for en nyfødt baby. Lidt senere (næsten før fødslen) begynder hørekanalen at blive dækket af myelin.

Cellerne i et af hjernevævene - neuroglia, som producerer myelin, er meget følsomme over for iltmangel. Desuden kan myeliniseringen af ​​fosterhjernen påvirkes af eksponering for toksiner, lægemidler, mangel på stoffer, der er nødvendige for hjernen fra mad (især B-vitaminer, jern, kobber og jod), forkert stofskifte af visse hormoner, som f.eks. skjoldbruskkirtelhormoner.

Alkohol er ekstremt skadeligt for det normale forløb af myeliniseringsprocesser. Det forhindrer myelinisering og kan som følge heraf forårsage alvorlige mentale udviklingsforstyrrelser, ledsaget af mental retardering af barnet. Alkoholeksponering kan også have en uspecifik effekt, hvilket fører til en række misdannelser.

Det faktum, at hjernen i perioden fra 29 til 41 uger øges næsten 3 gange, vidner om, hvor intensivt hjernen hos et barn i livmoderen udvikler sig! Dette skyldes i høj grad myelinisering.

Man ved relativt lidt om barnets mentale udvikling i den prænatale periode. Samtidig er der nogle interessante fakta.

Fra 10 ugers intrauterin udvikling sutter babyer på tommelfingeren (75% - højre). Det viser sig, at fremtidige højrehåndede for det meste foretrækker at sutte deres højre finger, og fremtidige venstrehåndede foretrækker deres venstre.

Med lydens kontaktvirkning på gravide kvinders underliv (37-41 ugers svangerskab) gennem hovedtelefoner, blev der fundet pålidelig aktivering i de temporale regioner hos fire og i frontalregionerne af et foster - netop de områder af hjernebarken, som vil efterfølgende tage del i behandlingen af ​​taleoplysninger. Dette tyder på, at barnets hjerne aktivt forbereder sig på at eksistere i det miljø, der er tiltænkt det.

Litteratur:

Nomura Y., Marks D.J., Halperin J.M. Prænatal eksponering for maternal og forældres rygning på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitet Symptomer og diagnose hos afkom // J Nerv Ment Dis. september 2010; 198 (9): 672-678.
Læs den originale artikel >>

Tau G.Z., Peterson B.S ... Normal udvikling af hjernekredsløb // Neuropsychopharmacology reviews (2010) 35, 147-168
Læs den originale artikel >>

Saveliev S.V. Embryonal patologi af nervesystemet. - M.: VEDI, 2007 .-- 216 s.

Intrauterin udvikling af et barn foregår i tre faser. Først den første - når ægget møder sæden, dannes en zygote, hvis celler begynder at dele sig. Og dette lille væsen begynder at bevæge sig ind i livmoderen til implantation i dens væg. Den anden periode er embryonal. Det varer op til 12 ugers graviditet. I denne periode kaldes barnet et embryo. Særpræg den anden periode er, at det er i løbet af disse tre måneder, at alle kroppens organer og systemer er dannet. Efter 12 uger begynder fosterets (føtale) udviklingsperiode. Drengen vokser hurtigt, tager på i vægt, hans krop er i bedring. Lad os overveje disse tre perioder med intrauterin udvikling af et barn mere detaljeret og definere deres hovedtræk og i overensstemmelse med dem give anbefalinger til vordende mødre.

Første periode. Det opstår før begyndelsen af ​​en forsinkelse i menstruationen hos en kvinde, når hun stadig ikke har nogen tegn på sin graviditet. Derfor fører mange damer ikke altid en sund livsstil: de kan tage alkohol, ryge, drikke stoffer, der ikke er tilladt under graviditeten, tage røntgenbilleder osv. Det sker selvfølgelig primært med kvinder, der ikke planlægger deres graviditet. Men ikke alt er så skræmmende. Faktum er, at på et så tidligt tidspunkt vil ingen skadelige faktorer føre til intrauterin patologi. Hvis skaden er for stor, vil graviditet simpelthen ikke forekomme, det befrugtede æg dør. Meget farligere er teratogene virkninger efter begyndelsen af ​​en forsinkelse i menstruationen. Det vil sige i en periode på mere end 4 obstetriske uger af graviditeten (obstetrisk periode betragtes fra den første dag i menstruationscyklussen og ikke fra dagen for ægløsning eller undfangelse).

Anden periode, kan man sige, afgørende for barnets intrauterine udvikling. Hvis noget går galt, vil du højst sandsynligt få en spontan abort. Din baby, men videnskabeligt set et embryo, kan ses på monitorskærmen under en ultralydsundersøgelse, når den kun har en størrelse på 2 millimeter. Ved 4,5 ugers graviditet begynder et lille hjerte at slå, slagtilfældene registreres på en ultralydsscanning. Og dette er hovedbeviset for, at graviditet og baby udvikler sig normalt. Efter omkring 7 uger udvikler embryonet taktile fornemmelser. Og på 9 uger og smag.

12 uger- begyndelsen af ​​den tredje periode af barnets udvikling. Hans læger kalder det allerede et foster. Og det er i denne periode, at den første betydningsfulde ultralyd... Dette er den såkaldte første screening. Det giver dig mulighed for mest pålideligt at bestemme graden af ​​risiko for at få et barn med genetiske og andre abnormiteter. Hvis lægen har mistanke om intrauterine misdannelser eller kromosomafvigelser, kan kvinden rådes til at gennemgå invasiv diagnostik - cordocentese eller fostervandsprøve. Dette problem er dog normalt løst efter en anden screening efter 16 uger og en opfølgende ultralydsscanning efter 20 uger. Hvis der er alvorlige abnormiteter, kan læger rådgive om at afbryde graviditeten. Af medicinske årsager kan dette gøres til enhver tid. Jeg vil også gerne tilføje, at genetiske abnormiteter er mere almindelige, jo ældre de kommende forældre er. Men lad os ikke tale om det dårlige. Hvad sker der med barnet, hvad er den intrauterine udvikling af barnet efter uger i andet og tredje trimester.

Om ved 13 uger barnets kønsorganer er differentierede. Altså på en ultralydsskanning, forudsat at den udføres på godt apparat og en erfaren læge, kan du allerede bestemme barnets køn. Det er dog endnu ikke særlig præcist.

Ved 14 uger barnet begynder at høre, selvom det opfatter lyde som vibrationer. Og dette er et vigtigt trin i dens udvikling. Han husker klangen af ​​moderens stemme, musik og andre omgivende lyde. Alt dette kan tydeligt ses efter fødslen af ​​opmærksomme forældre. Derfor anbefaler eksperter i prænatal udvikling, at den vordende mor læser eventyr højt, lytter til klassisk musik for at vænne barnet til skønhed allerede før fødslen, for at indgyde god smag i ham. Ved 28 uger skelner barnet allerede tydeligt lyde, optager intonation.

Ved 25 uger barnet begynder at se, og nogle gange åbner det endda øjnene. På ultralyd er det tydeligt synligt, at barnet reagerer på lysstimuli, dækker øjnene med hænderne. Og af denne grund, og på grund af den negative virkning ultraviolette stråler den vordende mor anbefales ikke at være i den åbne sol i lang tid. Det er bedre at udskyde din strandferie.

28 uger- det næste vendepunkt i et barns liv. Hvis han er født, så har han en stor chance for at overleve, takket være evnerne i moderne medicin, udstyr af høj kvalitet.

Resten af ​​tiden i livmoderen fortsætter barnet med at forbedre det nervøse og åndedrætsorganerne, hår på hovedet, subkutant fedt vises. Vægten vokser hurtigt. Ca 37-38 uger barnet er allerede klar til livet uden for moderens mave.

Den menneskelige livscyklus er en række af sejre og nederlag, glæder og sorger. Og en af ​​de vigtigste præstationer er fødslen af ​​et barn. Dette er det øjeblik, hvor en person, der er overvældet af glade følelser, begynder at føle sig betydningsfuld og nødvendig. Børn er livets blomster, som bringer deres egen del ind i deres forældres veludstyrede liv og får dem til at genopleve minderne om deres barndom igen.

En babys liv begynder fra det øjeblik, han undfanges, og det er selvfølgelig meget vigtigt for fremtidige forældre at følge, hvordan barnets intrauterine udvikling finder sted. Hele graviditeten varer 40 uger og er opdelt i 3 stadier.

Udviklingsstadier

Stadierne af intrauterin udvikling af et barn i obstetrisk praksis kaldes normalt trimestre. Dette er en slags opdeling af hele graviditeten i tre ens perioder, hvorefter fosteraktiviteten vurderes, tests og ultralyd ordineres, og den gravide måles. Udseendet af eventuelle fysiologiske og psykoemotionelle ændringer i den vordende mors krop er karakteristisk for et bestemt trimester, og hvis de ikke er patologiske, betragtes de som normen.

I trimester

Det starter ved 1 uge og slutter ved 13. betragtes som det farligste, da det er på dette tidspunkt, at ægget er fastgjort til livmodervæggen, hvis dette ikke sker, forekommer graviditet ikke.

Også på dette tidspunkt begynder rudimenterne af fremtidige organer og væv at dannes, derfor er det meget vigtigt i denne periode at overvåge din kost, hvile til tiden og være oftere i frisk luft. På dette stadium kan en kvinde overhale et så ubehageligt symptom som toksikose. Der er ikke noget galt med dette, hvis det ikke er meget udtalt og langvarigt, i dette tilfælde er det bedst at konsultere en læge. Nogle kvinder i første trimester kan opleve følgende ændringer:

• krænkelse af smagsopfattelsen af ​​mad;
• hyppige humørsvingninger;
• udseendet af døsighed og hovedpine.

Alt dette er ofte forbundet med en ændring i hormonelle niveauer og begyndelsen på at forberede kroppen til at bære og føde et barn.

II trimester

Det starter ved 14 uger og slutter ved 26. Dette trimester er karakteriseret som den roligste og mest behagelige periode af graviditeten. Den intrauterine udvikling af barnet fortsætter, og samtidig opstår der nye fornemmelser - dette er selvfølgelig babyens bevægelse, som den kommende mor begynder at mærke tydeligt. Hos primiparas sker det i en periode på 18-24 uger, og hos multiparøse kan det ses fra 13, fordi de allerede har født før og ved hvad det er.

III trimester

Begynder ved 27 uger og slutter med fødslen. Den sikreste prænatale periode i et barns udvikling, men samtidig meget hektisk. Barnet er allerede næsten dannet og i tilfælde for tidlig fødsel klar til selvstændig eksistens. En gravid kvinde begynder at udvikle en følelse af angst og frygt, babyens hyppige bevægelser er mere tydelige, og i nogle øjeblikke kan man endda mærke, hvordan maven "ryster". Der er sådanne ubehagelige symptomer, som halsbrand og åndenød på grund af trykket fra den forstørrede livmoder på maven og mellemgulvet.

Den fysiologiske proces af et barns udvikling er normalt opdelt i 3 perioder:

Ultralyd under graviditet

I øjeblikket er ultralydsundersøgelse nødvendig for at vurdere

fostrets vitale funktioner og identifikation af medfødte defekter. I alt i hele graviditetsperioden skal denne procedure gennemføres 3-4 gange. Første gang ved 12 uger, anden ved 21-24, tredje gang ved 32 uger. Under denne procedure vurderes det:

• intrauterin udvikling af barnet;
• overholdelse af svangerskabsalderen;
• babys vægt og højde;
• dens position i livmoderhulen;
• tilstedeværelsen af ​​medfødte defekter;
• om der er en sammenfiltring af navlestrengen;
• moderkagens tilstand og fostervand, samt deres nummer.

Under graviditeten er der ingen særlige ændringer i en kvindes krop. I denne periode sker befrugtningen af ​​ægget af sæden og dannelsen af ​​en zygote, som aktivt deler sig og sendes til livmoderhulen.

2 måneder. Den intrauterine udvikling af et barn i den anden måned er kendetegnet ved, at barnets ben og arme allerede dannes, og fingrene er på dem. Alt interne systemer hjertet udvikler sig og begynder at slå med en frekvens på 140-150 slag i minuttet. Fosterets vægt er 4-5 gram, og højden er 2,4-3 cm.

3 måneder. Denne måned slutter Barnets udvikling fortsætter, og samtidig begynder stemmebånd, tunge, hår og negle at dannes. De første tand rudimenter vises i mundhulen. Fordøjelses- og kredsløbssystemerne begynder deres arbejde.

4 måneder. I denne periode bliver barnet større. Alle hans organer og systemer arbejder aktivt, og barnet selv ved allerede, hvordan man bøjer og løsner lemmer, skubber med benene. Af de særlige ændringer kan man bemærke udviklingen af ​​hjernebarken, aurikler og udseendet af et individuelt mønster på spidserne af små fingre, og babyen bliver også følsom over for eksterne lyde.

5 måneder. Alle systemer og organer fortsætter med at forbedres.Hvis vi taler om den intrauterine udvikling af et barn efter måneder, så er den femte måned måske den mest mindeværdige for en førstegangsgravid kvinde. På dette tidspunkt kan hun mærke og fornemme barnet i sig selv. Lungerne er stadig underudviklede, så du bør bedre overvåge dit helbred for at undgå for tidlig fødsel.

6 måneder. Denne graviditetsmåned medfører mange ændringer i fosterets udvikling. På dette tidspunkt havde han lært at åbne og lukke øjnene, hvorpå der dukkede cilia op, og oven på øjenbrynene. Kønsorganerne dannes, og de enkelte træk kan spores i ansigtet. Babyen vejer på dette tidspunkt 750g, og højden er cirka 30 cm.

7 måneder. I denne periode udvikler hjernen og lungerne sig hurtigt. Subkutant fedt bliver mere og mere, så huden udglattes, og der bliver færre rynker på den. Babyens vækst i denne måned er 33 cm, og vægten er omkring 1-1,2 kg.

8 måneder. I denne periode tager barnet betydeligt på i vægt og stiger i højden. Hans hud er dækket af tyk hårgrænse, og kropsfedtet er blevet endnu mere. Barnet begynder at reagere voldsomt på alle ydre stimuli.

9 måneder. Den sidste fase hele graviditeten. På dette tidspunkt er barnet fuldt dannet og klar til selvstændig eksistens. Lanugo (fnug) forsvandt helt på hans hud, og hun blev selv glat og lyserød.

I alle perioder med intrauterin udvikling af barnet, bør man overholde

Et par regler og tips:

• Gennemgå din kost, og tilføj om nødvendigt fødevarer rige på vitaminer til den.
• Overanstreng ikke, søvn og hvile er vigtigt for fuld udvikling barn.
• I begyndelsen af ​​graviditeten bør folinsyretilskud naturligvis påbegyndes under tilsyn af en læge. Brug ikke andre lægemidler uden recept.
• Hvis du har dårlige vaner (alkohol, rygning), så bør du opgive dem, pga de har ikke en positiv effekt, snarere det modsatte.
• Går oftere i frisk luft, men under ingen omstændigheder overkøling.
• Seksuelt liv med en partner kan fortsættes, hvis der ikke er kontraindikationer.
• Køb prænatal og postpartum bandage, vil det være meget nyttigt.
• Tøj skal bæres løst, ikke pinligt nogen steder, sko skal være med lave hæle.

Graviditet er en meget vigtig periode i livet for en kvinde og hendes betydelige anden, så du bør huske hvert øjeblik af denne vidunderlige tid og bare nyde det.

Intrauterin menneskelig udvikling varer omkring 270 dage. Dette er den tid, hvor et barn udvikler sig fra et befrugtet æg, klar til livet uden for moderens krop. Selvfølgelig er en nyfødt baby endnu ikke uafhængig - han har brug for konstant pleje fra moderen, speciel mad og forhold. Men under intrauterin udvikling når en person et vist niveau, der giver ham mulighed for at opretholde sin kropstemperatur og det indre miljøs konstanthed.

Stadier af intrauterin udvikling

Intrauterin udvikling er en enkelt proces, der går i henhold til vores arts genetiske program. I løbet af denne tid fremtidige baby flere vigtige milepæle dannelse. Vigtigheden af ​​hver af dem er svær at overvurdere. I øjeblikket skelner forskere mellem tre stadier af intrauterin menneskelig udvikling.

Den første kaldes præ-embryonal og varer kun omkring to uger. Begyndelsen af ​​intrauterin udvikling er tidspunktet for befrugtning af et modent æg. I standarden menstruationscyklus denne hændelse opstår den næste dag efter ægløsning, det vil sige på den 14.-15. dag. Yderligere, inden for to uger, fragmenteres det befrugtede æg gentagne gange, det bevæger sig gradvist langs æggelederen til livmoderhulen og trænger ind i endometrium, og membranerne dannes. Dette stadium af intrauterin udvikling forløber separat fra moderens krop. Embryonet modtager næring fra interne reserver. Det befrugtede æg modtager først de første næringsstoffer på den 6-7. dag af præ-embryonal udvikling efter implantation. Denne fase er kritisk for embryoet. I de tidlige dage bliver det klart, hvor genetisk komplet det befrugtede æg viste sig at være. Mere end en fjerdedel af alle graviditeter afsluttes på dette tidspunkt, netop på grund af selve embryonets manglende levedygtighed eller den ugunstige hormonelle baggrund af moderens krop.

Den anden fase af intrauterin udvikling kaldes embryonal. Dens varighed er 7-9 uger, startende fra den 14. dag efter befrugtning. I løbet af denne tid bliver embryoet fra flere celler til en kompleks flercellet organisme. Babyen i sin intrauterine udvikling gentager alle stadier af den evolutionære dannelse af vores art. I løbet af denne periode dannes rudimenterne af alle barnets vigtigste organer og systemer og begynder endda at fungere, knoglerne i skelettet, stammen, hovedet, øvre og nedre ekstremiteter dannes. Derudover gennemgår de ydre skaller af embryonet ændringer. Det vigtigste graviditetsorgan, moderkagen, er dannet af den enkleste trofoblast. Hendes rolle er at forsørge barnet næringsstoffer og ilt fra moderens blod. En fuldt fungerende moderkage udfører også en barrierefunktion. Det adskiller blodgennemstrømningen af ​​mor og barn, forhindrer penetration skadelige stoffer, vira, mange immunfaktorer til embryonet. I slutningen af ​​dette stadium af intrauterin udvikling har barnet allerede en silhuet, der ligner en nyfødt og begynder at blive kaldt et foster.

Den næste fase af intrauterin udvikling kaldes føtal. Det begynder efter 12-14 ugers graviditet og bør slutte med fødslen af ​​en nyfødt baby. Denne tid er præget af stabilt arbejde placenta, hurtig vækst af barnet, yderligere forbedring af organer og væv. Den frugtbare fase skal sikre dannelsen af ​​funktionelle systemer, der vil understøtte selvstændigt liv baby efter fødslen. I de sidste måneder før fødslen ophobes fedtvævet særligt intensivt, kroppens enzymsystemer modnes, og skelettets knogler udvikles.

Intrauterin udvikling slutter normalt ved 38 til 42 ugers graviditet. Præcis hvornår en baby bliver født afhænger af hans individuelle egenskaber og af moderens krop.

Intrauterin udvikling efter uge

Intrauterin udvikling pr. uge er blevet undersøgt godt nok. Fødselslæger, læger ultralydsdiagnostik Genetikere bruger den tilgængelige information til at overvåge barnets udvikling gennem hele graviditeten. Intrauterin udvikling efter uge er ofte meget interessant for den kommende mor. Når kvinden læser om, hvilke ændringer der finder sted med barnet, føler kvinden sig endnu mere forbundet med ham. Intrauterin udvikling er meget stabil, især i de indledende stadier. Det betyder, at fostrene først efter 28 uger viser væsentlige forskelle i størrelse og grad af funktionelt parathed af organer og systemer. Før denne periode ser og udvikler babyer fra forskellige mødre omtrent det samme. Så for eksempel, efter 5 uger i alle embryoner, sker lægningen af ​​leveren, bugspytkirtlen, hjertet og de øvre luftveje. Allerede fra den 6. uge af intrauterin udvikling vil barnets hjerte banke. Ved 9 uger er barnets hjerne intensivt i udvikling. Fra 10. uge lægges mælketænder og de ydre kønsorganer dannes. Babyens genetiske køn bestemmes selv ved undfangelsen, men først efter 3 måneder begynder embryonerne at erhverve åbenlyse ydre forskelle. I den 11. uge af intrauterin udvikling udvikler embryoets fingre aktivt, øjnenes iris lægges, hvilket bestemmer deres farve. I en periode på omkring 4 måneder udvikler fosteret negle, blæren fungerer aktivt, og tarmperistaltikken opstår. Fra den 26. uge af intrauterin udvikling begynder babyen perfekt at høre ikke kun lydene fra moderens krop, men også verden omkring ham. Fra 30. uge begynder barnets pupiller at reagere korrekt på lys og mørke. Ved den 33. uge skal der aktivt dannes et overfladeaktivt stof i lungerne - et særligt stof, der hjælper en person med at trække vejret. I de efterfølgende uger med intrauterin udvikling forbedres nervesystemet aktivt, og barnet fortsætter med at forberede sig på den forestående fødsel.

Korrekt intrauterin udvikling

Korrekt intrauterin udvikling sikres af human genetik. Denne proces er beskyttet af en masse mekanismer, men de fejler nogle gange. Ikke alt afhænger af fremtidige forældre. Men forberedelse til graviditet, overholdelse af den daglige kur, ordentlig ernæring af den vordende mor, er en rolig psykologisk baggrund også i høj grad bestemmende for barnets helbred. Det antages, at barnet endnu ikke er født, opfatter moderens følelser, reagerer på dem. Lægeovervågning af en kvinde er også vigtig. Lægen kan vurdere barnets intrauterine udvikling og give alle de nødvendige anbefalinger.