Мажущие выделения на раннем сроке беременности в редких случаях бывают физиологическим явлением, связанным с прикреплением плодного яйца, чаще говорят о патологиях. Поэтому при положительном тесте на беременность причину любой мазни должен выяснять врач.

При беременности мазня может возникать на любом сроке, но чаще беспокоит в начале первого триместра и непосредственно перед родами. После 38-й недели и ранее такие выделения свидетельствуют о выходе пробки, что предшествует скорому началу родовой деятельности.

В первом триместре в дни предполагаемых месячных подобная секреция чаще говорит о патологиях развития плода. Это может быть обострение заболеваний у женщины, а также возможные опасные для здоровья и жизни осложненияя. Например, внематочная беременность или начало самопроизвольного выкидыша.

Существует более редкое явление, которое получило название памяти репродуктивной женской системы. Состояние характеризуется тем, что даже при успешном зачатии в первые месяцы беременности в дни, когда должна начаться менструация, возникают кратковременные скудные мажущие бели. От обычных выделений при месячных их отличает небольшой объём, более тёмный коричневый цвет, кашицеподобная консистенция.

Последствия мажущих выделений на раннем сроке

Выделение секреции у женщин является нормой. Внутренний эпителий покрыт слизистой оболочкой. Сама слизь, необходимая для поддержания влажности, вырабатывается шейкой матки, и именно на ранних сроках на фоне гормональной перестройки организма шейка начинает усиленно образовывать больше жидкости.

Мажущие выделения при беременности могут иметь разный цвет. Опасность представляют только те, которые имеют неприятный запах, зелёный, желтоватый или коричневый бурый оттенок, причиняют дискомфорт в виде жжения и зуда наружных половых органов.

Прозрачная или белесая секреция даже в большом объёме не всегда говорит о патологии. Мазня во время первых недель свидетельствует об интенсивной выработке прогестерона и изменении гормонального фона.

Кровянистые бели могут появляться по другим причинам – при гинекологическом осмотре или после секса при беременности, интенсивного спринцевания, обострения эрозии и других хронических заболеваний, а также в дни предполагаемых месячных. Если коричневатые бели быстро прекращаются, не увеличиваются в объеме, отсутствуют другие тревожные симптомы, это может быть вариантом нормы.

Причины появления выделений

Выяснить причины, по которым возникают коричневые бели на ранних сроках беременности, можно только после проведения комплексных диагностических мероприятий, в состав которых входят УЗИ, мазки, сдача анализов крови и мочи, иногда – определение гормонального статуса.

Наиболее опасными симптомами являются мажущие выделения на 3-6 неделе беременности, они могут указывать на возможную отслойку плаценты или угрозу выкидыша.

Угроза выкидыша

Коричневая мазня при беременности на ранних сроках нередко говорит о начавшемся самопроизвольном аборте. Обязательным и порой единственным признаком такого состояния становятся кровотечение – обильное или скудное, а также мажущие длительные бели, которые сопровождаются тянущими болями внизу живота.

Основные симптомы:

1. Кровянистые выделения могут быть первым сигналом об опасности. Чаще всего выкидыши случаются в первом триместре. К самопроизвольному аборту относят любое прерывание беременности и изгнание нежизнеспособного эмбриона из полости матки на сроке до 21-й недели. Критическими в таком отношении считаются сроки между 2-й и 3-й, 6-й и 8-й неделями.
2. Выкидыш сопровождают коричневые выделения, а также чувство дискомфорта, ощущение тяжести, ноющая и тянущая боли. При ухудшении состояния боль может стать резкой, схваткообразной, иррадиировать в крестцовую или поясничную область.
3. Часто открывается кровотечение. На его фоне развиваются слабость, обмороки, лихорадка.
4. Осмотр выявляет такие изменения: наружный зев матки закрыт, размеры ее соответствуют срокам гестации, на смотр она реагирует повышением тонуса.

Специфические лабораторные исследования не позволяют на ранних сроках выявить угрозу выкидыша. Даже показатели ХГЧ (норма в первом триместре составляет 45000-200000 МЕ/л) не изменяются или незначительно снижаются.

Зарегистрировать сердцебиение плода по УЗИ на сроке 2-6 недель (самый опасный период) ещё невозможно. Более достоверными считаются данные КПИ (кариопикнотический индекс). Его определяют после кольпоцитологического обследования мазка, результат показывает концентрацию эстрогена в организме женщины. До 13-й недели уровень КПИ не должен превышать 10 %, иначе существует угроза прерывания беременности.

Лечение угрозы выкидыша или отслойки плаценты на ранних сроках способно сохранить жизнь и дальнейшее нормальное развитие плода. При угрозе самопроизвольного аборта осуществляется терапия по показаниям – могут быть назначены кровоостанавливающие препараты, витаминные комплексы.

Внематочная беременность

В первой фазе эктопической беременности какие-либо характерные признаки полностью отсутствуют. Прогрессирующая патология может спровоцировать появление следующих симптомов:

1. Необходимо насторожиться, если мажет коричневым при беременности в первые несколько недель. Причинами образования в обычной слизи включений крови говорит о повреждении сосудов из-за увеличения размера плода.
2. Яркая клиническая картина с острыми болями, кровотечением отмечается при разрыве трубы или прерывании внематочной беременности по типу трубного аборта.
3. Дополнительно могут возникать рвота, тошнота, сонливость, усиливается дискомфорт в нижней части живота. Обычно локализация боли зависит от места прикрепления плодного яйца вне полости матки.

По мере развития внематочной беременности самочувствие женщины будет ухудшаться. Диагностику положения проводят при помощи УЗИ. Исследование покажет увеличение матки, толщину слизистой, отсутствие плодного яйца, обнаружение эмбриона в брюшной полости, трубе.

Более точный результат определит трансвагинальное УЗИ, поскольку именно оно позволяет выявить или исключить патологию на сроке от 3 недель. Вспомогательным методом является анализ уровня ХГЧ, который при данном состоянии увеличивается медленнее.

Основным методом лечения на сегодня остается хирургическое выскабливание. Гораздо реже назначают препарат Метотрексат – антиметаболит, вызывающий задержку деления клеток и гибель развивающегося плода. Чаще используется лапароскопия, выбор способа проведения операции зависит от локализации плодного яйца, состояния труб, наличия или отсутствия кровотечения.

Замершая беременность

Диагноз замершей беременности ставится в том случае, если по УЗИ не регистрируется развитие плода, сердцебиение, женщина не ощущает шевелений (после 16-18-й недель). Опасными считаются несколько периодов: 3-4, 8-11, 16-18 недели.

Коричневая мазня на ранних сроках беременности также может указывать на прекращение развития плода. Дополнительно наблюдаются тянущие боли, повышается температура, внезапно прекращается токсикоз.

Необходимо помнить, что появляются кровянистые выделения при этой патологии не всегда. Достоверно определить адекватное развитие плода помогут только осмотр, сдача анализов и УЗИ. Тест может выдавать положительный ответ, особенно на ранних сроках, поскольку уровень ХГЧ в первые недели после гибели плода остается высоким.

Лечение патологии проводится при помощи или лекарственных средств, которые провоцируют выкидыш (на сроке только до 8-й недели). Даже при использовании препаратов осуществляется выскабливание с целью очистки полости матки.

Заболевания половой сферы

Мажущие выделения в начале беременности могут указывать на обострение хронических или острую стадию других заболеваний половой сферы. После зачатия организм женщины становится более уязвимым, поскольку на фоне начавшейся гормональной перестройки снижается иммунитет.

Симптомы заболеваний – это не только появление мазни, но и другие признаки:

• тянущие боли;
• изменение цвета секреции – грязно-белый, темно-желтый, зеленоватый;
• неприятный запах;
• жжение и зуд кожи, дискомфорт;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• повышение температуры.

Заражение плода в утробе приводит к тяжёлым патологиям развития, преждевременным родам, повышается угроза самопроизвольного выкидыша.

Прижигание или консервативное лечение эрозии необходимо проводить до родов или после них. При беременности терапия не осуществляется, более того, случается, что патология проходит самостоятельно после родоразрешения.

Светло-коричневая секреция в первом триместре может указывать на повреждение слизистых оболочек половых органов из-за прогрессирования . Опасности для плода или здоровья самой женщины такое состояние не представляет, но требует лечения ввиду риска злокачественного перерождения клеток и возможного присоединения инфекции.

Редкими осложнениями, которые вызывает эрозия, бывают:

• в первом триместре: начавшийся воспалительный процесс, инфицирование, которое может повлиять на развитие аномалий у плода и привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту;
• во втором триместре: возможно укорочение шейки, цервикальная недостаточность, что также приводит к выкидышу;
• в третьем триместре: эрозия провоцирует нарушение работы плаценты, есть вероятность повреждения околоплодного пузыря, подтекания вод и преждевременного родоразрешения.

Устранение эрозии необходимо провести на этапе планирования зачатия. В случае обнаружения патологии во время беременности следует отложить прижигание или другое на время после рождения ребёнка.

Молочница

Обострение вызвано снижением защитных сил организма. Такое грибковое заболевание, а также другие половые инфекции представляют реальную угрозу адекватному развитию плода, доставляют дискомфорт самой женщине.

Выделения при кандидозе имеют характерный вид – секреция становится вязкой, обильной, наблюдаются белые включения. Основной вид терапии – применение противогрибковых суппозиториев, также обязательна тщательная гигиена половых органов.

Диагностика у специалиста

Любая необычная секреция в первом триместре должна стать поводом для посещения специалиста. С целью выявить причину изменившегося характера выделений проводят диагностику, состоящую из забора мазков с внутренних стенок влагалища, сдачи анализов мочи и крови, УЗИ (нередко используется трансвагинальный метод), а также стандартного гинекологического осмотра, позволяющего определить размеры и тонус матки, наличие воспалительных процессов.

Какие препараты могут помочь

Кровоостанавливающие средства назначаются только специалистом при обильном кровотечении. Небольшая мазня не требует лечения, поскольку является симптомом происходящей патологии, поэтому особое внимание должно уделяться причине ее возникновения.

Выбор терапии зависит от результатов диагностики. При обнаружении воспалительных процессов применяют суппозитории и препараты, подавляющие очаг воспаления. Внематочная беременность, самопроизвольный аборт или замирание плода требуют выскабливания.

При угрозе выкидыша проводят сохраняющую терапию, которая в большинстве случаев позволяет плоду адекватно развиваться в дальнейшем.

Разговорный термин «мазня» можно встретить в лексиконе не только беременных, но и врачей. Это кровянистые выделения, которые в некоторых случаях могут служить поводом для беспокойства. Сталкивается с этим явлением почти каждая седьмая женщина.

Мазня в начале срока

Если беременность плановая, то, скорее всего, женщина следит за своими ощущениями, а ближе к концу цикла или при первых признаках его задержки начинает делать тесты, сдавать анализы на ХГЧ. Еще в самые первые недели с момента зачатия кровянистые выделения могут говорить о том, что произошла имплантация. Она происходит на пятый день после оплодотворения яйцеклетки.

В редких случаях мазня на ранних сроках беременности имеет розовый оттенок, иногда с небольшим количеством крови. Это объясняется тем, что в момент присоединения яйцеклетки к слизистой полости матки происходит ее повреждение. При успешном процессе образуется эмбриональная точка, и кровеносная система матери становится основой для развития и обмена веществ эмбриона.

На данном этапе беременность еще не определяется тестами. Однако если женщина ведет она может наблюдать ее падение на 1-1,5 градуса, а затем снова начинается рост. Продолжительность светлой мазни на раннем сроке беременности составляет не более двух-трех дней. При более продолжительных сроках необходима консультация врача.

Положительный или отрицательный тест

О характере выделений может говорить тест на беременность, конечно, если женщина ожидает ее наступления. Итак, тест показал отрицательный результат, но и обильного менструального кровотечения нет. Скудные выделения могут говорить о гормональном сбое или недавно пережитом стрессе. Стоит немного подождать, а если возникают и другие неприятные симптомы (боли внизу живота, отдающие в область поясницы, выделения с неприятным резким запахом), то надо сразу обратиться к врачу.

Если тест оказался положительным, и наблюдается розовая мазня на ранних сроках беременности, то причин для паники может и не быть. Естественно, об этом надо сообщить врачу, который ведет наблюдение беременной. Чтобы исключить риски, делается тест на ХГЧ, который потом проверяется, и сравниваются цифры в динамике через пару дней. Они должны увеличиться в два-три раза, что говорит о нормальном течении беременности и об отсутствии угроз для ее прерывания.

В том случае, когда женщина замечает на белье коричневую мазню при беременности на ранних сроках, необходимо сдать анализы на прогестерон. Это может говорить о проблемах функционирования желтого тела и нехватке гормонов для поддержания беременности. В случае, если запустить это состояние, то беременность можно не сохранить.

Опасные выделения

О многом может сказать цвет и консистенция выделений. Если говорить о самых безобидных, то это белые, молочного оттенка, вплоть до желтоватого, по структуре прозрачные и немного вязкие. В данном случае это свидетельствует о перестройке организма, который привыкает к новому состоянию.

Существует предположение, что мазня на ранних сроках беременности является естественной реакцией организма на окончание цикла. В таком случае она никоим образом не угрожает нормальному вынашиванию плода. Поэтому крайне важно наблюдать за реакцией организма и стараться не перенапрягаться в дни, когда менструальное кровотечение должно было бы быть. На протяжении всего первого триместра, пока сохраняется высокий риск естественного прерывания беременности, женщине рекомендуется избегать переутомления и физических нагрузок.

Появление коричневой мазни при беременности на ранних сроках стоит отдельного внимания. Рисковать в данном случае не стоит, если она продолжается в течение дня, необходимо срочно вызывать скорую. Основная опасность заключается в угрозе отслойки плаценты или раскрытии шейки матки.

Появление алой крови или кровянистых выделений также служит поводом для обращения в стационар. Не стоит сразу впадать в панику, поскольку причина может быть в гематоме, которая таким образом рассасывается и выводится из организма. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии беременность сохраняется, и развитию малыша ничего не грозит.

Выделения из-за эрозии во время беременности

Одна из причин мазни на ранних сроках беременности - это невылеченная эрозия шейки матки. В большинстве случаев ее не трогают, если женщина планирует беременность и естественные роды. Объясняется это тем, что после лечения необходимо выждать определенное время, пока шейка заживет и во время родов сможет размягчиться. Это важно, поскольку от степени ее раскрытия и готовности зависит, пройдут ли роды естественным путем.

Наличие эрозии требует постоянного контроля за состоянием беременной, поскольку на протяжении всего срока сохраняется риск преждевременных родов и инфицирования плода. Размеры ее могут увеличиваться с ростом нагрузки на шейку, а также с изменением гормонального фона.

О наличии эрозии женщина может и не догадываться, особенно если посещение гинеколога происходит редко, и ее не мучают никакие неприятные симптомы до наступления беременности. Промежуточные кровянистые выделения в середине менструального цикла либо после полового акта могут не восприниматься всерьез. Однако во время беременности эти симптомы могут приносить дискомфорт, также может ощущаться боль. Выделения не обязательно бывают коричневыми, в некоторых случаях они творожистые или желтоватые.

Мажущие выделения

Считается, что мазня во время беременности на ранних сроках - это естественный процесс. Цервикальный канал вырабатывает особенный секрет, который со временем образует своеобразную пробку, препятствующую попаданию внутрь инфекции и вредных бактерий.

Некоторые пары не прекращают вести половую жизнь в первые месяцы беременности. В некоторых случаях женщина может наблюдать прозрачные или белесые выделения из влагалища. Партнер должен соблюдать особую осторожность во время полового акта и при первых неприятных ощущениях должен прервать его.

Отслойка плаценты и мажущие выделения

Считается, что одна из самых опасных ситуаций во время беременности - это отслойка плаценты, которая может возникнуть на любом сроке. Врачам удается быстро справиться с причиной мазни на ранних сроках беременности, если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Диагностика отслойки производится при помощи УЗИ.

В зоне повышенного внимания медиков находятся женщины, в анамнезе которых есть более двух беременностей с коротким промежутком времени между ними. Наименее опасна частичная отслойка плаценты, сопровождающаяся мазней на ранних сроках беременности, тянущими болями внизу живота.

Когда угроза прерывания становится явной

Критическая ситуация возникает при полной отслойке плаценты. Тогда выделения могут быть кровянистыми, обильными, боли резкими и сильными, не проходящими после приема обезболивающих препаратов. Это явный сигнал для обращения к врачу. Если на позднем сроке ситуацию может спасти кесарево сечение, то в первом триместре о сохранении беременности говорить крайне сложно. Поскольку существует высокий риск большой кровопотери у матери. В таком случае, вероятно, вопрос будет стоять уже о спасении ее жизни.

Поэтому крайне важно контролировать свое самочувствие, наблюдать за любым проявлением мазни на ранних сроках беременности. Что делать, если ее обнаружили? Не заниматься самолечением, по возможности прилечь и вызвать скорую.

Причина может быть в инфекции

По цвету мазни на ранних сроках беременности можно судить о наличии воспалительного процесса. Если выделения сопровождаются зудом, неприятным запахом, болевым симптомом, то стоит сдать анализы на инфекции. Потенциальный риск для плода определяется после установления диагноза. В большинстве случаев наличие той или иной инфекции определяется еще до планирования беременности, когда заболевание легче всего вылечить. Но если женщина заразилась от партнера уже во время вынашивания, то схема лечения выбирается исходя из минимального риска для развития плода.

О наличии воспалительного процесса говорит появление желтой мазни на ранних сроках беременности, если их цвет ближе к темному, гнойному, то вероятней всего в организме развивается венерическое заболевание. В другом случае может идти речь о воспалении придатков или органов малого таза либо о заражении кишечной палочкой, стафилококком. Оставлять без внимания данные симптомы нельзя, так как инфекция может привести к гибели плода.

Судя по отзывам, мазня при беременности на ранних сроках зеленого цвета говорит об инфекциях, которые передаются половым путем. Стоит прекратить любые формы полового контакта с партнером без презерватива, а в лучшем случае - до полного выздоровления. При этом лечение должны пройти оба.

Пресловутая молочница проявляется выделениями молочного цвета, иногда встречаются творожистые, с кисловатым запахом. Сейчас ее лечение можно провести при помощи одной вагинальной таблетки. В течение всего срока беременности молочница может то появляться, то проходить. Чаще всего это связано со снижением иммунитета. Особенное внимание ей уделяется в период перед родами.

Диагностика

Определить наличие патологии можно при помощи анализа крови, мочи, мазка и УЗИ. Результаты мазка могут показать содержание лейкоцитов, наличие слизи, грибков и бактерий. По анализу крови врач может определить уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов. Они показывают, как организм справляется с повышенной нагрузкой, достаточно ли кислорода поступает в клетки, как справляется со своими функциями печень, почки и поджелудочная железа. По анализам мочи можно судить о работе почек, уровне белка в ней и наличии воспалительного процесса в организме.

Подобная диагностика является первоочередной в медицинской практике. Именно потому, что ее проведение не требует госпитализации, каждая беременная регулярно перед посещением врача сдает анализы. УЗИ назначают только во время проведения скрининга и по показаниям. Мажущие выделения могут послужить причиной для проведения внепланового обследования.

Своевременная УЗИ-диагностика позволяет определить степень развития плода, его расположение, наличие отклонений. Случается, что причиной для внезапно возникших выделений может послужить внематочная или замершая беременность. В таких случаях удается вовремя провести оперативное вмешательство, которое позволит минимизировать риски развития инфекции и внутреннего кровотечения.

С целью постановки точного диагноза важно знать, сколько длилась мазня. На раннем сроке беременности это особенно важно. Так можно определить, насколько велика угроза плода и есть ли риски для здоровья матери. В случае появления кровянистых выделений это позволит вовремя диагностировать количество потерянной крови.

Лечение

Основное правило для каждой беременной женщины - исключить самолечение, особенно при обнаружении выделений невыясненного характера. Эффективное лечение назначается только после проведенной диагностики. Если выявлен недостаток выработки прогестерона, то назначают «Дюфастон». При мазне на ранних сроках беременности он позволяет снизить риск угрозы выкидыша. «Дюфастон» отличается от аналогичного ему препарата «Утрожестан» тем, что является синтетическим, в то время как последний - натуральным прогестероном.

Инфекционные заболевания принято лечить либо до 12 недели, либо после 22. Дозировка и наименование лекарственных средств подбираются врачом. Лечение молочницы возможно при помощи популярных препаратов «Нистатин» и «Пимафуцин».

Любые кровянистые выделения требуют тщательного контроля. Терапия здесь заключается в том, чтобы предотвратить кровопотерю и устранить риск ее повторного появления. Как правило, лечение проводится в стационаре. Оно заключается в приеме лекарственных препаратов как перорально, так и внутривенно. Обязателен к соблюдению постельный режим и полный покой.

Профилактика мазни на ранних сроках беременности

Любое заболевание или отклонение от нормы легче предотвратить, чем лечить. Особенно это касается мазни при беременности на ранних сроках. Сколько малышей могли бы благополучно родиться, если бы женщины, да и врачи, относились более внимательно к тревожным симптомам, которые подает организм.

Как только женщина узнала о своем положении, необходимо исключить чрезмерные нагрузки, прекратить заниматься силовыми и экстремальными видами спорта, воздержаться от посещения горячей бани или сауны. Необходимо исключить прием антибиотиков и избегать облучения.

Еще на этапе планирования оба партнера должны пройти полное обследование и провериться на наличие скрытых инфекций. Лучше всего заранее пройти курс лечения, так как при наступлении беременности многие из препаратов, в том числе антибиотики, противопоказаны к приему.

Будет плюсом ведение графика базальной температуры. Это поможет выявить недостаточность лютеиновой фазы, которая отвечает за сохранность беременности в течение первого месяца. Поскольку она возникает при недостатке прогестерона, своевременная диагностика позволит вовремя начать лечение. Стоит помнить, что у женщин, которым исполнилось 30 лет, риск угрозы выкидыша на 30% выше, чем у более молодых.

Поскольку многие гинекологи говорят об угрозе развития генетических мутаций, особенно у пар в возрасте после 35 лет, не лишним будет пройти обследование у врача-генетика. В ряде случаев удается выявить риск развития отклонения, в первую очередь среди пар, которые в своей родословной имели заболевания, передающиеся по наследству.

Совместимость по резус-фактору также следует установить еще на этапе планирования. В случае расхождения врачи назначат соответствующие препараты для устранения возможного резус-конфликта между матерью и ребенком.

И одно из главных условий для сохранения беременности - это устойчивое психоэмоциональное состояние женщины. При постоянных стрессах и нервных расстройствах очень часто возникают мажущие выделения, тянущие боли, которые могут привести к угрозе вынашивания ребенка.

При беременности многие женщины остерегаются каких-то нарушений в состоянии плода. Поэтому они всегда стараются обращать внимание на любые изменения, пусть даже самые незначительные. А когда возникают такие проявления, как, например, коричневая мазня на ранних сроках, это приводит не просто в замешательство, но и становится причиной тревог. Поскольку самостоятельно разобраться в происхождении выделений невозможно, единственно верным решением станет посещение врача. А специалист объяснит, с чем это связано и стоит ли будущей маме переживать.

Причины

В первом триместре беременности происходят критически важные события для эмбриона: имплантация и плацентация. Формируется общая сосудистая система, связывающая будущего ребенка с материнским организмом. Именно ранние сроки являются периодом, когда начинается интенсивное построение плодовых тканей. Поэтому и относиться к нему нужно с особым вниманием.

Заметив, что появились скудные выделения коричневатого оттенка, женщине важно не предаваться панике. Вполне характерны случаи, когда это является вариантом нормы. Речь идет об имплантационном кровотечении – небольшой мазне, возникающей на 10–14 сутки после зачатия. В это время происходит внедрение ворсин плодовой оболочки в эндометрий, что у трети женщин провоцирует кровянистые выделения. Некоторые могут и вовсе еще не подозревать о беременности, полагая, что таким образом начались очередные месячные.

Но гораздо серьезнее те случаи, которые не связаны с физиологическими механизмами. Среди акушерской и гинекологической патологии, возникающей в первом триместре, к появлению кровянистой мазни могут приводить такие состояния:

• Самопроизвольный аборт.
• Внематочная беременность.
• Эрозия шейки матки.
• Полипы или фибромиомы.
• Инфекционные процессы.
• Травматические повреждения.
• Пузырный занос (хорионэпителиома).

Как видим, подобная ситуация возникает не только из-за причин, непосредственно связанных с беременностью, но и становится признаком органических изменений в половой системе женщины. Как одно, так и другое не назовешь приятным, но повышенное беспокойство внушают все же те процессы, которые представляют опасность для плода.

Каждая причина мазни при беременности на ранних сроках требует дифференциальной диагностики, чтобы ничего не упустить из виду.

Симптомы

Любая патология, когда она ни возникала бы, имеет свою клиническую картину. И хотя во время беременности и так появляется много новых ощущений, но среди них нужно постараться выделить те, что внушают особую тревогу, и рассказать об этом врачу. Мазня в первые недели вынашивания ребенка должна рассматриваться как угрожающий признак, поэтому она нуждается в дополнительной детализации. Из анамнеза и объективных данных врач устанавливает характеристики выделений:

• Объем: скудные, умеренные или обильные.
• Внешний вид: коричневые, ярко-красные, с примесями слизи, гноя и т. п.
• Периодичность: постоянные или редко возникающие.
• Длительность: кратковременные или продолжительные.
• Связь с определенными факторами: возникают при нагрузке, после полового акта или сами по себе.

Особое внимание следует уделить дополнительным симптомам, которые могут присутствовать у женщины. Они помогут сделать верное предположение и направят врача в верное диагностическое русло.

Самопроизвольный аборт

Если появилась мазня на ранних сроках беременности, то следует задуматься о возможном самопроизвольном аборте. Это ситуация не из приятных, ведь ребенок, еще не развившись, может погибнуть. Об угрозе преждевременного прерывания беременности говорят такие признаки:

• Дискомфорт и ноющие боли внизу живота, отдающие в крестец.
• Мизерные кровянистые выделения.
• Чувство давления на мочевой пузырь и кишку.

Если патологию не остановить на этом этапе путем своевременной лечебной коррекции, то аборт прогрессирует, что может завершиться полной потерей эмбриона. Если же плодные части вышли из матки не полностью, задержавшись в ней, то возникает ситуация, ассоциирующаяся с повышенным риском коагулопатических осложнений (кровотечение, ДВС-синдром) и инфицирования.

Внематочная беременность

Те женщины, у кого мазало в первые недели беременности, вероятно столкнулись с таким явлением, как эктопическое расположение эмбриона. Иными словами, плодное яйцо прикрепляется не там, где это должно быть – в полости матки – а за ее пределами. Такая беременность чаще всего развивается в трубе и по объективным причинам просто не может достичь приличного срока. Она заканчивается незадолго до своего начала. Как правило, это происходит по типу аборта или разрыва трубы. Первый развивается постепенно, а второй – остро, но в обоих случаях будут схожие признаки:

• Боли с одной стороны живота, отдающие в крестец и прямую кишку.
• Небольшие коричневые выделения.
• Внутреннее кровотечение.

Кровь, скапливаясь в малом тазу, раздражает брюшину, из-за чего рефлекторно напрягаются мышцы живота и усиливаются боли. При гинекологическом осмотре определяется нависание заднего свода влагалища и болезненность в зоне прямокишечно-маточного угла («крик Дугласа»). Общее состояние женщины изменяется соответственно степени кровопотери – появляются характерные симптомы:

• Бледность кожи и слизистых.
• Головокружение.
• Слабость.
• Падение давления.
• Учащение пульса.
• Мелькание «мушек» перед глазами.

В тяжелых случаях развивается геморрагический шок, когда указанная симптоматика резко усугубляется, приводя к потере сознания и полиорганной недостаточности.

Если мажет коричневым в сочетании с болью в животе и ухудшением общего самочувствия, то прежде всего нужно исключить острую акушерскую патологию.

Эрозия шейки матки

В большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, но может создавать и вполне ощутимый дискомфорт. Дефект слизистой оболочки может провоцировать даже мажущие выделения на раннем сроке беременности. Как правило, они усиливаются после полового акта и зачастую содержат примесь слизи. Да и сам процесс сексуального контакта будет болезненным. При гинекологическом осмотре врач видит эрозию, которая представляет собой небольшой участок ярко-красного цвета.

Полипы или фибромиомы

Доброкачественные опухоли матки сами по себе не являются существенной преградой к вынашиванию беременности, если только не имеют множественный характер и большие размеры. Но даже при одиночном узле может произойти так, что зародыш прикрепился именно к нему. Тогда ворсины хориона начинают внедряться в ткани опухоли, что провоцирует кровотечение. А несовершенство имплантационного процесса и, как результат, трофические нарушения становятся частой причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Инфекционный процесс

Коричневые выделения при беременности нередко становятся результатом инфекции половых путей. Ее возбудителем может стать различная флора: неспецифическая (стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла) или специфическая (гонококки, трихомонады, хламидии). Последняя представляет наибольшее значение при беременности, поскольку дает ряд осложнений – от распространения на другие органы до нарушения развития плода.

По характеру кровянистых выделений можно судить о вероятном возбудителе: например, мутные с желтовато-зеленоватым оттенком и густые возникают при гонорее, а жидкие и пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе. Субъективные же признаки инфекции включают:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт при половом акте.
• Рези при мочеиспускании.

Воспаление, распространившееся на внутренние половые органы, создает опасность внутриутробного поражения плода, задержки и аномалий развития.

Пузырный занос

Если мазня при беременности вдруг перерастает в довольно обильное кровотечение и сопровождается выделением каких-то пузырьков, то очень вероятно развитие пузырного заноса. Это патология, поражающая оболочки плода, а именно трофобласт. В ворсинах хориона формируются полости, заполненные жидкостью, а сами они разрастаются, внедряясь все глубже в подлежащую ткань.

Из клинических признаков, помимо кровянистых выделений, стоит отметить несоответствие размеров матки сроку гестации и отсутствие достоверных признаков беременности. Кроме того, на ранних сроках у женщин часто развиваются токсикозы. Опасность пузырного заноса заключается в том, что этот процесс подобен злокачественному и способен к прорастанию в соседние ткани и даже метастазированию.

Прогрессирующий пузырный занос представляет серьезную опасность для женщины, поскольку является по сути злокачественным процессом.

Дополнительная диагностика

Такая проблема, как мазня на ранних сроках беременности требует дополнительного обследования. Комплекс диагностических методов, применяемых при акушерской или гинекологической патологии, может включать следующие методы:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям, гормоны).
• Микроскопию и бакпосев выделений.
• УЗИ малого таза.
• Кольпоскопию.

Результаты исследований дадут возможность установить точное происхождение мазни и провести соответствующие мероприятия, направленные на сохранение беременности и устранение патологических процессов. Только важно не запускать проблему, а сразу обращаться к врачу.

«Мазня» — обывательский термин, который в медицине называют «мажущие выделения». Что такое мазня знает каждая женщина не понаслышке. Менструация обычно начинается с мажущих выделений, которые и являются предвестниками месячных. Это явление считается нормой. Но с наступлением беременности наличие разных выделений пугает будущих мамочек, ведь с появлением эмбриона месячные прекращаются на весь срок вынашивания.

На ранних сроках беременности мазня во многих случаях является нормой и не наносит вреда организму. Но, чтоб успокоить себя и убедиться, что все в порядке, об этом стоит сообщить своему ведущему гинекологу, подробно рассказав о цвете, количестве и запахе выделяемого.

Мазня с началом беременности

Мажущие выделения бывают разными. Коричневатые, белые и светлые – в большинстве случает это норма. Также могут быть кровянистые, алые, бежевые, бурые.

Переживать нужно, когда вы видите капли свежей крови, зеленый оттенок, гнойные примеси, явное повышение количества, режущий неприятный запах. Все эти симптомы указывают на патологию происхождения выделений. Вероятность плохих новостей увеличивается, если симптомы сопровождаются болями, зудом и жжением половых путей.

Чтоб определить, является мазня патологией или нормой, следует разобраться во всех процессах, сопровождающих беременность на ранних сроках.

Мазня на первой неделе беременности

Выделения слизи у женщин – нормальное явление. Все внутренние половые органы и часть внешних, покрыты слизистой оболочкой, которая всегда должна оставаться влажной. Шейка матки постоянно вырабатывает слизь. С началом беременности она начинает работать в интенсивном режиме, ведь теперь ей нужно следить и за сохранностью эмбриона.

В первую неделю беременности наблюдаются скудные выделения красного или коричневого цвета. С чем это связанно?

Плодное яйцо попадает в матку и начинает процесс закрепления. Оно нарушает слизистую оболочку и кровеносные сосуды, чтоб подготовить себе место для посадки. Закрепление яйца длится около 40 часов. Оно активирует свою деятельность периодически, поэтому и мазня не стабильна, может быть разовой. В выделениях могут наблюдаться капли крови, как результат поврежденных сосудов.

Выделения во время имплантации плодного яйца (посадки) могут быть коричневыми, красными, бежевыми с прожилками и каплями крови, но не полностью кровяными. У некоторых беременных их и вовсе не бывает. Но особо чувствительные дамы могут определить, даже с какой стороны прикрепляется яйцо, ведь этот процесс сопровождается у них тянущими болями.

Процессы перестройки организма с появлением беременности

Мазня появляется в те дни, когда должны пойти месячные. Если она не усиливается, то ничего страшного в этом нет. Организм помнит про цикл и не полностью еще перестроился. В этот период гормональная перестройка в самом разгаре.

Но в первом триместре беременности дни предполагаемых месячных могут быть опасными для эмбриона. Поэтому гинекологи обращают внимание женщин на то, как следует себя вести в эти дни.

• Никаких резких движений.
• Не поднимать ничего тяжелого.
• Эмоциональный комфорт и покой.
• Не париться в ванной.
• Прекратить половые контакты.

Несоблюдение этих мер предосторожности могут вызвать кровотечение, что приведет к потере ребенка. С наступлением беременности стоит продолжать вести свой календарь менструального цикла, чтоб знать, какие дни опасны для малыша.

Бывает ли мазня результатом полового контакта при беременности?

Мазня после секса на ранних сроках может быть вызвана несколькими причинами:

1. Реальная угроза выкидыша.
2. Механическое повреждение слизистых оболочек. Чаще всего из-за неосторожного секса, неправильного ввода вагинальных свечей, влагалищного спринцевания.
3. Эрозия шейки матки. Эрозия во время беременности не представляет угрозы вам или малышу. Чаще всего ее обнаруживают на ранних сроках. Лечение во время беременности не проводят, к этому приступают уже после родов.
4. Полипы в цервикальном канале.

По этим же причинам мазня может наблюдаться и после осмотра гинекологом.

Мазня на ранних сроках: норма или патология?

К сожалению, мажущие выделения не всегда бывают физиологической нормой. На ранних сроках нужно быть очень внимательной и аккуратной. Те факторы, которые позже не предоставят никаких неудобств, на ранних сроках беременности могут стать решающими. Мазня во многих случаях является сигналом, который не стоит игнорировать. Ведь ребенка можно спасти, пока скудные выделения не переросли в кровотечение.

Если у вас появилась мазня, то не стоит откладывать визит к доктору. Лечащий гинеколог проведет осмотр, даст направление на анализ крови (ХГЧ) и УЗИ, что поможет определить происхождение мазни.

На УЗИ определят: является ли беременность замершей или неразвивающейся, либо подтвердят, что все нормально, сопоставив размеры плода со сроком беременности. С помощью УЗИ можно отследить состояние плаценты, что позволит вовремя начать лечение в случае ее отслойки.

Кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) дает четкое представление о протекании беременности. Хорионический гонадотропин человека выделяет хорион плодного яйца. Хорион – это внешняя оболочка, которая непосредственно контактирует с тканями матери. С момента ее появления (на 4 сутки после оплодотворения) хорион начинает интенсивно выделять ХГЧ, показатель которого увеличивается с ростом эмбриона. Если в анализе крови показатель ХГЧ присутствует и активно растет, то в этом случает с ребенком все нормально.

Мазня на ранних сроках беременности – сигнал патологии, причины возникновения

После проведения всех анализов и осмотра гинеколог определяет причину возникновения мажущих выделений. Если это не физиологическая норма, то в срочном режиме приступают к лечению, чтоб сохранить беременность.

Угроза выкидыша

С данной угрозой сталкивается каждая пятая беременная. Для пар, ожидающих желанного ребенка, – это самый страшный диагноз.

Недостаток прогестерона является наиболее частой причиной угрозы. Он помогает плодному яйцу закрепится в матке. При его недостаточном количестве женский орган воспринимает эмбрион, как чужеродный организм и пытается от него избавиться. Отторжение плодного яйца сопровождается кровяными выделениями, которые со временем увеличиваются и темнеют. Поэтому важно вовремя начать прием препаратов прогестерона с соблюдением строгого постельного режима. Вовремя начатое лечение позволяет сохранить беременность.

Отслойка плаценты или плодного яйца

В результате физической нагрузки могут произойти надрывы, из которых происходят кровопотери. В обычных выделениях появляются примеси крови. Подтверждают отслойку с помощью УЗИ. Срочная госпитализация, физический покой и прием препаратов (Утрожестан, Дюфастон) способны прекратить процесс, а также сохранить беременность.

Замершая беременность

Это одна из ситуаций, когда спасти плод нельзя. По неизвестным причинам развитие эмбриона прекращается и он замирает. Об этом сообщает прекращение всех признаков беременности:

• Токсикоз.
• Недомогание.
• Нагрубание молочных желез.
• Чувствительность.
• Наличие ХГЧ в крови.

Сопровождается это вязкой мазней коричневого цвета со скудными кровяными примесями. В такой способ матка пытается вытолкнуть замерший плод, постоянно сокращаясь, что провоцирует боли внизу живота и в нижнем отделе спины.

Точно подтверждает диагноз обследование УЗИ. Замирание плода требует хирургического вмешательства. Удаляется эмбрион вместе с плодной оболочкой, что сохраняет здоровье женщины, и дает возможность снова забеременеть.

Если вовремя этого не сделать, то в дальнейшем придется удалить матку, возможно появление сепсиса, но самое страшное – смерть беременной.

Внематочная беременность

Внематочная беременность определяется на ранних сроках. Данный вид беременности не имеет шансов на развитие и сохранение. Плодное яйцо, недошедшее до места имплантации, вынуждено прикрепится в фаллопиевой трубе, где ему недостаточно места для роста и развития. С ростом плода травмируются стенки органа, что вызывает коричневые выделения с примесью крови и боли, которые со временем становятся невыносимыми. Локализация эмбриона возможна в шейке матки, яичнике и брюшной полости.

Если не реагировать на тревожные симптомы, то растущий плод может разорвать стенки органа, в котором он закрепился, что открывает кровотечение и угрожает жизни женщины. Разорвавшийся орган в большинстве случаев удаляют, что уменьшает возможность забеременеть в будущем.

Очень важно вовремя обратится за помощью, как только началась мазня.

Половые инфекции

С началом беременности устойчивость к инфекциям и воспалениям ослабевает. Мажущие выделения отличаются обильность и резким запахом, сопровождаются повышением температуры и болями внизу живота.

Особо опасны выделения темно-желтого и грязно-белого цвета. Такая мазня говорит о венерических заболеваниях.

Воспаления придатков матки также провоцируют мазню. Мажущие выделения сопровождаются болями и отличаются гнойными примесями.

Любая инфекция и воспаление способны нарушить гормональный баланс. Инфекция может заразить плод, что приведет к его нарушениям в развитии, либо вовсе к выкидышу.

Молочница

Молочница может стать причиной мазни на ранних сроках беременности. Грибок candida (молочница) способствует появлению творожных кисло-пахнущих выделений. Сопровождается:

• Зудом.
• Непрекращающимся жжением в промежности.

Грибок способен заразить ребенка в момент родов. Поэтому молочницу нужно лечить сразу же после появления симптомов.

Как определить происхождение мазни на ранних сроках беременности?

Мазня на ранних сроках беременности требует тщательного обследования, чтоб определить ее происхождение. Если это окажется физиологическим явлением, то вы будете спокойны, что переубедились в нормальности протекания беременности.

Если же вопрос в патологии, то чем раньше вы определите, что не так, тем лучше. Помимо обследования УЗИ, анализа крови на ХГЧ и осмотра гинекологом, требуется еще и мазок на обследования слизи влагалища. Его берет гинеколог при осмотре.

Перед тем, как у вас возьмут мазок, вам следует подготовиться. Мыться перед осмотром стоит только водой без применения средств личной гигиены. За пару дней должны быть прекращены:

• половые отношения (секс);
• спринцевания;
• использование вагинальных свечей.

Что обнаруживается в мазке во время заболевания?

1. Повышенное количество лейкоцитов (при попадании микробов патогенная флора активируется, что вызывает появление большего количества лейкоцитов).
2. Повышенное количество слизи.
3. Видоизмененные клетки (атипичные), которые способны перерасти в раковые.
4. Могут быть обнаружены трихомонады, гонококки, грибки.

Дюфастон при мазне на ранних сроках беременности

Гинекологи назначают дюфастон при недостатке прогестерона в организме беременной, который способствует нормальному развитию и сохранению эмбриона.

Дюфастон – лекарственный препарат в виде таблеток, активен по отношению слизистой оболочки матки. Не наносит вреда печени, восстанавливает поврежденные ткани оболочки матки, снижает вероятность замершей беременности и предотвращает выкидыши.

Дюфастон принимают не только при беременности, но и перед зачатием. Он готовит почву к благоприятному оплодотворению.

Самовольно принимать препарат нельзя, только по рецепту врача. Врач назначает его, исходя из ваших анализов, уровня прогестерона в организме.

Мазня на ранних сроках беременности может быть физиологической нормой, а может – результатом патологии. Но сидеть дома и гадать, почему начались мажущие выделения, не стоит. Обязательно обратитесь к врачу. Ведь 75% женщин, которые вовремя пошли в больницу, сохранили свою беременность.