Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

• некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
• отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
• метаболиты определенных гормонов;
• гной;
• кровь;
• отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
• некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

• когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
• если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
• во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
• при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

• при преобладании в питании животных белков;
• при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
• при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
• при интенсивной физической работе;
• при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
• после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

• пропуском инъекций инсулина;
• употреблением просроченного препарата инсулина;
• развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
• травмами;
• стрессом;
• сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
• хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

• 1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
  2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

• при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
• при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
• при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
• при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
• при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
• при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

• пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
• печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
• моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

• приеме лекарств;
• цистите;
• сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

• Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
• Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
• Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

• мочекаменной болезни;
• опухолей и полипов мочевыводящих органов;
• у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

• Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
• Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
• Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
• Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

1. врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
2. приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
3. незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

• Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
• Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
• Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
• Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
• Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
• Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

• почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

• бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
• лечение некоторыми антибиотиками;
• обезвоживание во время болезни;
• заражение глистами;
• стресс;
• переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

У здоровых людей моча имеет светло-желтый цвет, прозрачная, в норме неприятного едкого запаха у нее нет. Появление неприятного запаха мочи может свидетельствовать о каких-либо патологиях не только органов, которые участвуют в ее образовании и выведении, но и многих других систем организма. Многие не придают такому симптому должного значения, но если вы заметили, что у мочи появился какой-то неприятный запах и он сохраняется в течение длительного времени, следует обратиться к врачу.

Заболевания мочеполовой системы

Наиболее распространенная причина изменения запаха мочи - инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, например, пиелонефрит.

Самая распространенная причина появления неприятного аммиачного запаха у мочи – инфекционные заболевания мочевой системы, такие как , цистит и уретрит. Это связано с тем, что в мочу попадают болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности. Следует отметить, что появление неприятного запаха может стать первым симптомом этих заболеваний, который появляется задолго до других его признаков. Обычно при заболеваниях мочевой системы больных беспокоят также боли в поясничной области, внизу живота, боль и жжение при мочеиспускании, а моча может становиться мутной.

Цистит может иметь и неинфекционную природу, а возникать вследствие длительного приема лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря (при этом бактерии в моче отсутствуют). В таких случаях моча может приобретать специфический аптечный или химический запах.

Появление гнилостного запаха мочи может быть симптомом серьезных заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Этот симптом может возникать при воспалительных процессах, сопровождающихся нагноением, а также при формировании ректальных фистул (мочепузырно-прямокишечных свищей). Такие заболевания требуют безотлагательного лечения.

Неприятный запах мочи у мужчин может свидетельствовать о развитии . К другим симптомам этого заболевания относятся боли в промежности, затруднения при мочеиспускании и половая дисфункция.

У женщин появление неприятного запаха мочи, особенно усиливающегося после полового акта, может свидетельствовать о наличии заболеваний, передающихся половым путем, либо нарушений в балансе микрофлоры влагалища. По этим же причинам может появиться неприятный запах у мочи после родов.

Сахарный диабет

Появление у мочи запаха ацетона говорит о присутствии в ней кетоновых тел, что может быть симптомом сахарного диабета. Обычно это заболевание сопровождается и другими симптомами, такими как мучительная жажда, сухость кожи, потеря массы тела, спазмы икроножных мышц, . Такие признаки могут появиться и у беременных женщин, что может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета.

Появление у мочи запаха кетоновых тел может быть связано не только с сахарным диабетом, но и с обезвоживанием, голоданием или тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Неприятный рыбный запах мочи может указывать на довольно редкую болезнь, связанную с нарушением обменных процессов, – триметиламинурию, при которой в организме человека происходит накопление вещества триметиламин. Появление этого вещества в моче и придает ей запах тухлой рыбы.

Мышиный запах может появиться у мочи при фенилкетонурии. Это генетическое заболевание, при котором нарушен обмен аминокислоты фенилаланин, происходит ее накопление в тканях организма и увеличивается количество этого вещества в моче, что и придает ей специфический запах.

Запах кленового сиропа или жженного сахара появляется у мочи при лейцинозе, называемом также болезнью кленового сиропа. Это наследственная патология, при которой снижена активность ферментной системы, обеспечивающей окисление некоторых аминокислот. Заболевание начинает проявляться с первых дней жизни новорожденного и требует незамедлительного начала лечения.

При многих других нарушениях обмена веществ в организме у мочи могут появляться различные запахи: запах пива, гнилой капусты, плесени, пота или серы. В любом случае появление необычного запаха мочи – повод обратиться к врачу.

Внешние факторы

Не всегда появление у мочи неприятного запаха связано с заболеваниями, с этой проблемой могут столкнуться и абсолютно здоровые люди. Некоторые продукты питания, особенно, спаржа, острые и соленые блюда, а также алкоголь, содержат вещества, придающие моче неприятный запах. Как правило, он исчезает самостоятельно через 24–48 часов после употребления их в пищу.

Иногда появление у мочи неприятного запаха связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, например антибиотиков (ампициллин, ципрофлоксацин) и витаминов группы В. Проблема решается самостоятельно после прекращения приема этих медицинских препаратов.

Появление резкого аммиачного запаха у мочи – один из симптомов нарушения баланса в организме при диетах и обезвоживании. Чтобы этого избежать, следует ежедневно употреблять не менее 1,5 литров жидкости, а при соблюдении диет следить за тем, чтобы рацион был сбалансирован и организм обеспечивался достаточным количеством питательных веществ и витаминов.

Неприятный запах мочи у ребенка

У детей, которые находятся на грудном вскармливании, на запах мочи влияют продукты, употребляемые матерью.

Испражнения у новорожденных детей практически не имеют запаха. По мере взросления моча ребенка приобретает такой же запах, как у взрослого человека. Причины появления неприятного запаха у мочи обычно связано с теми же патологиями, что и у взрослых.

При наследственных болезнях, связанных с нарушением обмена веществ в организме, неприятный запах у мочи появляется с первых дней жизни, очень часто такие заболевания диагностируются еще в родильном доме, там же и начинается их лечение.

Моча у ребенка может приобрести неприятный запах при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела и обезвоживанием, моча становится более концентрированной, что также является причиной появления неприятного запаха у испражнений малыша. В такой ситуации необходимо давать ребенку пить больше жидкости.

Появление запаха у мочи ребенка не всегда указывает на какое-либо заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, на запах мочи может влиять диета матери, например, употребление в пищу капусты. Смена молочной смеси и введение прикорма также могут стать причиной изменения запаха испражнений малыша.

Чаще всего причины появления неприятного запаха мочи у ребенка довольно банальные, тем не менее оставлять этот симптом без внимания нельзя. Даже если ребенка ничего не беспокоит, следует обратить на это внимание педиатра.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятного запаха у мочи необходимо обратиться к урологу, а ребенка показать педиатру. Если будет выявлено нарушение обмена веществ, следует лечиться у эндокринолога. При обнаружении наследственных болезней обмена веществ будет полезна консультация генетика, диетолога.

В норме при мочеиспускании человек не ощущает сильного аромата урины. Обычно он слабо выражен. Однако при наличии проблем со здоровьем, моча может приобретать сильный запах. Важно вовремя заметить проблемы, принять во внимание сопутствующую симптоматику и обратиться к специалисту.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что считается нормой?

Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Именно поэтому моча пахнет значительно сильнее после того, как какое-то время постоит даже в закрытых емкостях. Однако если резкий запах возникает непосредственно во время процесса мочеиспускания, это может свидетельствовать о патологических изменениях. Необходимо выяснить причины произошедшего и начать лечение, если неприятный запах возник в результате патологических изменений.

Физиологические причины

Моча имеет сложный химический состав. Он напрямую зависит от питания женщины. Особое внимание стоит уделять употребляемым жидкостям. Врачи делят все физиологические причины подобного явления на 3 группы. К возникновению резкого неприятного запаха мочи могут привести:

1. Употребление большого количества маринадов, солёного, копчёного, острого. Аналогичный эффект оказывают продукты, обладающий специфическим запахом. В частности в перечень входят лук и чеснок. Они приводят к возникновению неприятного запаха не только изо рта, но и при мочеиспускании.
2. Прием лекарственных средств или витаминов. Медикаменты могут наделить мочу ярким оттенком. Нередко она становится жёлтой или приобретает зеленоватый цвет. Такое явление незаметно, если речь идет о витаминах группы Б. Если иное отклонение отсутствует, и анализы женщины в норме, специфический цвет и запах исчезнут сразу после того, как приём лекарственных средств будет прекращен.
3. Обезвоживание. Если человек потребляет недостаточное для нормальной жизнедеятельности количество воды, плотность мочи повышается. При этом происходит изменение цвета и запаха. Чаще всего отклонение от нормы наблюдаются по утрам. Обезвоживание может возникнуть в результате обильного ночного потоотделения, после долгого пребывания на жаре или злоупотребления алкоголем. Патологическим изменениям подвергается и цвет. Моча становится темной и мутной. Нужно учитывать, что обезвоживание включают в перечень физиологических факторов только в случае, если оно не связано с тяжелыми заболеваниями. Если обезвоживание сопровождается , болями внизу живота, ощущением жжения в в органах мочеполовой системы, а также иными тревожными симптомами, это может говорить о развитие заболевания.
4. Продолжительное голодание также способно отразиться на запахе мочи. У беременных он также меняется. Это происходит в результате возникновения гормонального дисбаланса. Во время протекания менструации наблюдается специфическая изменение запаха. Сильнее всего пахнет первая порция мочи, выделяемая утром.

Патологические причины

Если женщина заметила у себя неприятный запах мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Она способна сообщить о патологии, которая могла спровоцировать появление проблемы. Чаще всего неприятный запах становится следствием следующих заболеваний:

1. Болезни печени. Патология приводит к повышению уровня билирубина в урине. Это в свою очередь вызывает изменение запаха
2. Болезнями, передающимися половым путём. Это происходит из-за того, что органы мочеполовой системы находится в непосредственной близости друг от друга. Столкнувшись с неприятным запахом, стоит посетить гинеколога. У женщины может быть выявлен хламидиоз. Спустя 2 недели с момента начала заражения, он приводит к изменению запаха мочи. Еще одной причиной подобного явления выступает микоплазмоза. Она способна вызвать воспаление половой системы и почек.
3. . Запах мочи больных этим заболеванием напоминает ацетон или кислые яблоки. Симптомы нельзя игнорировать. Возникшие осложнения способно привести к диабетической коме.
4. В прямой кишке протекают нагноительные или гангренозный процессы.
5. Имеет место быть серьезное расстройство обмена веществ. Специалисты включают в эту группу заболеваний патологию, при котором моча пахнет кленовым сиропом, при которых возникает запах плесени, и триметиламинурию, которые приводят к появлению запаха гнилой рыбы.
6. Патология органов мочевыделительной системы. Примечательным является тот факт, что изменение запаха мочи начинает происходить задолго до того, как появится первый симптом. Моча может приобрести резкий аромат при уретрите или . Первая патология представляет собой воспалительное поражение мочеиспускательного канала. При второй воспаление локализуется в мочевом пузыре. Симптом возникает и при . В этом случае происходит поражение канальцевой системы почек. Реже резким запахом мочи сопровождается заболевание, при котором поражению подвергаются почечные лоханки.

Список не является исчерпывающим. Аналогичной симптоматикой обладает трихомониаз. А во время него наблюдается воспаление шейки матки и влагалища.

Запах и выделения из влагалища

Из-за того, что уретра и влагалище находится очень близко, женщины не в состоянии определить что именно пахнет - моча или выделение. Если появляются бели с запахом аммиака, это может говорить о недостаточной гигиене половых органов, развитии недержания или . В этом случае нижнее белье продолжает пахнуть мочой даже через некоторое время после того, как женщина приняла душ.

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо устранить ее первопричину. Затем запах уйдет самостоятельно. Однако существуют ситуации, при которых это невозможно. Так, во время беременности нередко возникает временное недержание. В этом случае специалисты рекомендуют использовать специальные урологические прокладки, позволяющее устранить внешние неудобства.

Многие инфекции, передача которых осуществляется половым путем, не обладают какими-либо с симптомами. Обнаружить их удается только после того, как женщина обращается к специалисту из-за возникновения неприятного запаха мочи и выделений из влагалища.

Сопутствующая симптоматика

Если женщина столкнулась с резким неприятным запахом мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Необходимо незамедлительно посетить специалиста, если помимо неприятного запаха наблюдается:

• появление сгустков крови, гноя или белых хлопьев в моче;
• женщина постоянно ощущает, что ее мочевой пузырь переполнен;
• наблюдаются симптомы обезвоживания;
• моча изменила цвет или стала мутной;
• количество мочеиспусканий участилось, однако общий объем выделяемой жидкости незначителен;
• характер влагалищных выделений изменился и появился резкий запах.

Насторожить должны и неприятные ощущения в области расположения органов мочеполовой системы. В частности, стоит обратить внимание на появление боли в области поясницы, паха и низа живота.

К кому обратиться?

В 90% случаев изменения запаха и цвета мочи сигнализируют о начале развития патологии. По этой причине важно вовремя обратиться к специалисту. В первую очередь необходимо посетить терапевта. Он выполнит общее обследование. Оно включает в себя сдачу анализа крови и мочи. Дополнительно будет проведён общий опрос. На основании слов пациента специалист составит общую картину состояния женщины и сделает предположение о возможных причинах возникновения подобного явления. Затем терапевт даст направление на обследование к другим специалистам. Он может направить к:

• гастроэнтерологу;
• эндокринологу;
• кардиологу.

Женщину в обязательном порядке направляют к гинекологу. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить проблемы с мочеполовой системой. Именно они чаще всего приводят к возникновению неприятного запаха. Если в роли пациента выступает девочка, возраст которой 3-4 года и старше, осмотр также проводятся. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить механическое травмирование половых органов, присутствие пороков их развития, а также мочеполовых инфекций. Врачи утверждают, что неприятный запах мочи у девочек может возникнуть из-за неправильного подбора нижнего белья, а также несоблюдения правил личной гигиены. Статистика показывает, что некоторые родители пренебрегают потребностью в обучении ребёнка элементарным нормам. Это становится причиной возникновения воспалительных заболеваний. Многие из них сопровождаются сильным запахом урины.

Методы диагностики

Чтобы назначить лечение, врач должен точно выяснить причины возникновения резкого запаха мочи. Для этого назначается проведение диагностических исследований. Врач может назначить

• анализ мочи по Нечипоренко;
• анализ на глюкозу;
• направление на гинекологические и урологические осмотры;
• УЗИ органов таза и мочевыводящей системы;
• мазок из уретры и шейки матки.

Если полученной в результате проведения исследования информации недостаточно, врач может прибегнуть к помощи дополнительных методов диагностики. В частности, гинеколог направит на ПЦР диагностику. Она необходима для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Дополнительно может быть выполнен бакпосев отделяемого из уретры и влагалища.

Уролог назначает бакпосев мочи, МРТ или КТ. Последние исследования выполняются, если у специалиста имеется подозрение на опухолевую природу заболевания.

Копролог или хирург направляют на эндоскопический осмотр кишечника или колоноскопию. Онколог направляет на биопсию при выявлении на УЗИ или МРТ новообразования в независимости от предполагаемого генеза.

Лечение заболевания

Терапия напрямую зависит от поставленного диагноза. Если выявлены бактериальные инфекции репродуктивных органов или мочевыводящей системы, назначаются антибиотики. Они могут быть медикаментами широкого спектра действия или узконаправленного. Последние препараты назначаются строго по результатам бактериального посева отделяемого. Нередко используется следующие антибиотики:

• Аципол или .

  Новообразование в почках или мочевом пузыре, а также парапроктит требуют серьёзного лечения. Может быть осуществлено хирургическое вмешательство. Если выявлена карцинома, помимо операции осуществляются химиотерапии и радиооблучение.

  Если каких-либо заболеваний не выявлено, борьба с неприятным запахом может состоять в пересмотре привычного образа жизни. Необходимо соблюдать правильное питание и тщательно следить за личной гигиеной. Употребление жирной и сладкой пищи рекомендуется ограничить. При этом должно повыситься потребление свежих овощей и фруктов. От приправ и специй стоит отказаться. Под запрет попадают усилители вкуса, в состав которых входят ароматизаторы и красители. За сутки рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды.

В норме запах мочи не резкий, слабовыраженный, не вызывающий отвращения. Цвет может варьироваться от светло-соломенного до янтарного. Неотъемлемой частью является полная прозрачность, отсутствие примесей и осадка. Изменение запаха мочи может быть обусловлено потребляемыми продуктами, заболеваниями различной этиологии или другими патологическими процессами, происходящими в организме.

Кислый запах мочи

По анализу мочи можно судить о состоянии всего организма. В нем отражается большинство патологических процессов, т. к. почки — один из фильтров нашего организма, очищающий кровь и выводящий ненужные продукты обмена во внешнюю среду вместе с уриной (мочой).

Резкий неприятный запах урины говорит о патологических процессах в организме. Зачастую это свидетельствует о воспалительных заболеваниях мочевыводящего канала, о патологиях почек, грибковом поражении мочеполовой системы или о проблемах с пищеварением.

Помимо распространенных заболеваний, моча может приобретать кислый запах при более специфических заболеваниях:

• фенилкетонурия;
• триметиламинурия;
• сахарный диабет (на ранних стадиях);
• венерические заболевания (гонорея, хламидиоз).

В норме запах урины не должен вызывать удивления. У ребенка и у грудничка только что выделенная моча практически не пахнет. Резкий запах появляется только при контакте с воздухом, что обусловлено процессами окисления.

Мужчины в норме имеют более резкий, характерный запах урины. Но при отделении и утилизации внимания на нем, как правило, не заостряется.

У женщин, в отличие от мужчин, имеет более короткий уретральный канал, что говорит о том, что женщины в несколько раз чаще мужчин страдают бактериальными (из прямой кишки) или грибковыми (из влагалища) поражениями уретры и мочевого пузыря. Это считается довольно распространенной причиной появления специфического запаха мочи.

Некоторые продукты питания также способны изменять цвет и запах урины даже у здоровых людей. Довольно распространенной жалобой является изменение запаха после употребления резко пахнущих продуктов (лука, хрена, чеснока).

Возможен вариант, когда человек заметил изменение запаха, но не может точно определить, что за “аромат” появился: аммиак или тухлая рыба, запах “аптеки” или затхлость, ацетона или гниющих (прелых) яблок. Это важные моменты в диагностике заболевания, способные подсказать лечащему врачу, на что именно стоит обратить внимание в первую очередь. Поэтому рекомендуется обращаться к специалисту незамедлительно. Клинический анализ мочи — стандартная процедура, но сделав его вовремя можно избавиться от серьезных осложнений скрытого заболевание.

Причины

При почечных патологиях моча имеет довольно специфический цвет, могут наблюдаться примеси посторонних субстанций, даже запах меняется, но редко его характеризуют как “кислый”. При (воспаление почек, сопровождающееся поражением фильтрующего аппарата) запах мочи исходит от всего тела, а сама моча становится цвета мясных помоев. При этом запах тоже скорее мясной, чем кислый.

Пиелонефрит поражает структуру почки, практически не влияя на фильтрационную способность. Если причины воспаления бактерии, моча может стать кисло пахнущей. Помимо этого появляется характерная замутненность, может выпадать осадок. Кислый запах мочи может появляться при инфекционных поражениях мочевого пузыря и уретры. Это связано с размножением бактерий, наличием процессов брожения, которые в норме должны отсутствовать.

Триметиламинурия — редкое генетическое заболевание, при котором нарушается процесс всасывания триметиламина. Вещество попадает в биологические отправления — мочу, пот, выдыхаемый воздух. Больной человек имеет весьма специфический запах, характеризующийся большинством как “рыбный” или “тухнущей рыбы”. Но некоторые “гурманы” и его определяют как кислый запах мочи. У детей грудного возраста данная патология может проявиться из-за прекращения грудного вскармливания. Но зачастую запах появляется уже в зрелом возрасте, с равной частотой среди мужчин и женщин.

При сахарном диабете, точнее при длительном высоком уровне глюкозы в крови (гипергликемии) начинается процесс выброса кетоновых тел — продуктов окисления белков и жиров. Одни из первых органов-мишеней, по которым “бьет” высокий сахар — почки. В моче появляются кетоновые тела, она становится с запахом кислого продукта. Заболевание может развиться в любом возрасте (до 25 лет — I типа, после 25-35 — II типа).

У детей

У детей появление специфического кислого запаха мочи, скорее всего, говорит о заболеваниях пищеварительного тракта. Можно заподозрить:

• гастрит;
• дисбактериоз;
• дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).

При этом не исключено, что такая реакция произошла из-за употребления ребенком нового продукта питания: газированного напитка (лимонада), жвачки, чипсов и проч.

У детей грудного возраста резкий запах мочи чаще всего возникает на фоне смены питания (молочной смеси), изменения питания мамы (если ребенок на грудном вскармливании) или введения прикорма. Это условно-нормальная реакция организма, вызванная небольшим расстройством пищеварения.

Также у детей дошкольного возраста моча может кисло пахнуть из-за дисбактериоза (нарушения микрофлоры кишечника). Это тоже может быть вызвано сменой питания, но чаще обуславливается несоблюдением правил гигиены.

Кроме того, дисбактериоз развивается на фоне лечения антибиотиками, поэтому для предотвращения рекомендовано комплексное применение пробиотиков и пребиотиков.

Редкое заболевания — фенилкетонурия — диагностируется у детей в возрасте 2-4 месяцев. Имеет характерные внешние проявления: судороги, вялость, характерный запах от тела и от выделяемой урины. Запах мочи описывают по-разному: мышиный, волчий, запах подвала, плесени, кефира (с небольшой кислинкой).

У женщин

Женщины в большей степени подвержены различным заболеваниям мочеполовой системы, поэтому частой причиной наличия кислого запаха мочи становится молочница (кандидоз). Во влагалище, так же как и в кишечнике, обитают определенного рода бактерии, считающиеся условно-патогенными. Они полезны или безвредны для человека, пока находятся в нормальной среде обитания, но попадая в уретральный канал способны вызвать серьезное воспаление.

Попадая в уретру, грибки и бактерии начинают активно размножаться, перемещаются вверх по мочеиспускательному каналу и способны спровоцировать серьезные воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек. Поэтому женщину должен сильно насторожить кислый запах мочи.

Необходимо исключить такие заболевания, как:

• кандидоз;
• цистит;
• уретрит.

Также характерным для женщин симптомом, связанным с кислым запахом мочи, считается его появление после полового акта. Это может свидетельствовать об имеющемся венерическом заболевании.

У мужчин

Мужская мочеполовая система меньше подвержена бактериологическим инвазиям. Тем не менее это может произойти при нисходящей инфекции. Нередко проявлениями воспаления почек становится изменение цвета и консистенции мочи, наличие кислого запаха.

Еще одной особенностью мужского организма является возможность появления кислого запаха урины из-за воспаления предстательной железы. Уретральный канал у мужчин хоть и длиннее женского, но весьма уязвим. Поэтому воспаление с предстательное железы довольно быстро переходит на мочевой пузырь или уретру, вызывая цистит или уретрит соответственно, изменяя запах отделяемой мочи.

Употребление некоторых продуктов также может сказываться на запахе мочи, но это считается нормальным. Так, большинство мужчин, регулярно употребляющих спаржу отметили, что со временем моча приобретает зловонный запах, отдающий закисшей капустой.

Опасные симптомы

Само по себе изменение запаха мочи, особенно неоднократное — это веский повод обратиться к доктору. Выискивать причину почему появился такой запах бессмысленно — описание запахов может совершенно не соответствовать. Тем более не стоит подбирать лечение и корректировать диету (питание), исходя из изменившегося запаха урины.

Кроме изменения запаха мочи, побудить на визит к доктору должно:

• изменение цвета;
• наличие примесей — , слизи, песка;
• при сборе в прозрачную емкость — выпадение осадка, хлопьев, взвеси;
• наличие масляной пленочки на поверхности мочи.

Игнорирование перечисленных выше симптомов может привести к серьезным осложнениям заболевания. Фенилкетонурия приводит к тяжелым поражениям нервной системы, гипергликемия при сахарном диабете пагубно сказывается на состоянии всего организма, вызывая разрушение всех тканей и органов.

Гломерулонефрит и пиелонефрит приводят к осложнениям в виде , тяжелой форме почечной недостаточности и, в итоге, к некрозу и удалению пораженного органа.

Общий анализ мочи — самая стандартная процедура. Выполняется в течение нескольких часов, не требует серьезной подготовки, каждая медицинская лаборатория проводит этот анализ. Он дает первичное, но довольно полное представление о состоянии организма пациента.

Если вы внезапно обнаруживаете, что ваша еще вчера светлая, прозрачная и не имеющая посторонних запахов моча приобрела резкий неприятный, а иногда и отталкивающий запах, это повод задуматься над состоянием своего здоровья. Если же в дополнению к запаху обнаруживается муть, слизь, осадок или кровь в моче, то это повод срочно бить тревогу.

Моча еще в древности считалась показателем здоровья внутренних органов, поэтому медики всех времен в первую очередь анализировали состояние мочи пациента: прозрачность, цвет, запах, наличие разнообразных включений и даже вкус. На основании этих данных опытный медик мог составить предварительный анализ. а иногда дать и исчерпывающий диагноз. И в наши дни анализ мочи достаточно информативен, поэтому стоит следить за состоянием своего здоровья, внимательно следя за возможными изменениями в этой сфере.

Если внезапно изменился запах мочи, то характеристика появившегося запаха может подсказать, какой из органов или систем организма дал сбой.

• Ацетоновый. Появляется при обезвоживании, недостаточном питании, при беременности. во время тяжелых инфекционных заболеваний, сахарном диабете.


• Аммиачный. Обнаруживается чаще всего при недостаточном приеме жидкости.


• Гнилостный. Может указывать на мочеполовые инфекции, свищи, попадание кишечной палочки.


• Тухлой рыбы. Этот запах является показателем триметиламинурии.


• Кислый. Указывает на повышенную кислотность, сильную «закисленность» организма, ацидоз.


• «Мышиный», напоминающий старое затхлое, заплесневевшее помещение. Считается характерным запахом при фенилкетонурии.


• Сладкий. Чаще всего связан с наличием сахарного диабета.


• Капустный или аромат хмеля. Указывает на первичную мальабсорбцию аминокислоты метионина, которую еще называют «болезнью хмелесушилки».


• «Носочный». Является признаком наличия наследственных проблем с ферментами.


• Аптечный. Основная причина его появления - прием различных медикаментов, в основном поливитаминов или БАДов.

Появление отталкивающего запаха мочи обязательно должно вызвать тревогу, даже если человек не ощущает никаких признаков болезни, его не тревожат боли или другие проявления заболевания.

Нужно помнить, что большая часть мочеполовых инфекций не сопровождается внешними проявлениями, особенно у мужчин. Также начальные стадии заболевания почек могут не проявляться болями, а лишь только искажениями привычного запаха мочи. Чаще всего при мочеполовых инфекциях плохой запах мочи сочетается с выделениями разного рода из половых органов, зудом, резью и болью при мочеиспускании, отеком слизистых оболочек и воспалением.

Причиной могут быть как ЗППП. так и банальные инфекции, которые могут появляться и без полового контакта, например, молочница. У мужчин появление гнилостного запаха мочи может вызываться воспалительными заболеваниями предстательной железы. Особенную опасность несет запах разложения или фекалий. Он может свидетельствовать о появлении свища между уретрой и прямой кишкой или между мочеиспускательным каналом и влагалищем, прямой кишкой и влагалищем. Это очень опасное состояние, которое нуждается в срочном хирургической коррекции.

Многочисленные заболевания, непосредственно связанные с эндокринными сбоями или проблемами с обменом веществ, также чаще всего обнаруживают себя изменениями цвета, окраски и запаха мочи.

Э то могут быть такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, фенилкетонурия, некоторые ферментопатии и многое другое. Если запах мочи сопровождается изменением ее прозрачности и цвета, а также появлением хлопьев или любой мути в сочетании с выделением песка и болями при мочеиспускании скорее всего, указывает на осложнения мочекаменной болезни с попаданием инфекции. Только своевременное обращение к медикам поможет предотвратить развитие очень опасных осложнений. а на этой стадии воспалительный процесс еще можно «погасить» антибиотиками, а камни «разбить» ультразвуком.

При запущенном состоянии может потребоваться полноценное хирургическое вмешательство с длительным восстановительным сроком. Вовремя обратив внимание на появление чуждого запаха и обратившись за врачебной помощью, можно своевременно начать правильное лечение и избежать тяжелых и опасных последствий.

Организм грудного ребенка устроен таким образом, что любое изменение принимаемой пищи отражается на состоянии его выделений. Моча также не только меняет свой состав, но и цвет с запахом. Поэтому изменения запахов при переходе с грудного вскармливания на молочную смесь, при каждом изменении смеси на другой вид, во время введения прикорма организм ребенка будет реагировать изменением запаха его мочи. Если никаких других симптомов нет, малыш хорошо ест, спит, спокоен, улыбается, а не плачет, особо тревожиться не стоит.

Но в случае, если резко изменился запах мочи и стал

очень неприятным, резким, ребенок тревожится, плохо спит, отказывается от пищи, у него изменился стул или появились высыпания - это повод срочно обращаться к педиатру. Такие явления могут быть показателями появления аллергии на пищевые продукты или развития разнообразных заболеваний. У новорожденных детей нужно особенно внимательно следить за запахом мочи. Иногда простой тест на запах позволяет выявить такое опасное наследственное заболевание, как фенилкетонурия. Если его пропустить, ребенок будет сильно отставать в умственном развитии.

Ацетон - распространенный симптом у маленьких детей, вызванный нехваткой глюкозы из-за серьезных физических или психологических перегрузок. Это состояние сопровождается рвотой и потерей сознания, поэтому, почувствовав запах ацетона в моче малыша, нужно срочно обильно напоить его, дать глюкозу в любом виде, лучше всего в виде раствора. Это быстро блокирует негативное воздействие на организм.

Во время вынашивания ребенка у женщины изменяются практически все показатели, поэтому изменение запаха мочи не удивляет.

Скорее всего, оно вызвано изменением гормонального фона и влиянием плода. а также большой нагрузкой на выделительную систему. Чаще всего моча становится более концентрированной, соответственно, усиливается резкий запах аммиака.

Обычно это происходит в первой половине беременности. с ростом плода матка все сильнее давит на мочевой пузырь и беременная постоянно бегает в туалет, поэтому в это время моча у нее чаще всего очень светлая, почти без запаха, с небольшим объемом из-за частого мочеотделения.

Но, если в моче появляются какие-либо следы, слизь, капли гноя и крови. вместе с появлением неприятного запаха это может быть очень тревожным симптомом.

• При сильном токсикозе моча пахнет ацетоном.


• При декомпенсированном сахарном диабете появляется сладковатый запах гниющих яблок, гнилостные запахи - это основание подозревать инфекцию в мочеполовых путях, такую, как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и многое другое.


• Употребление некоторых продуктов может стать причиной временного изменения запаха мочи. В основном это связано с пищей, содержащей много серы. Это капуста, спаржа, хрен, лук, чеснок и некоторые другие продукты. Обычно на следующий день такой запах исчезает.


• Также сказывается на состоянии мочи прием лекарств, особенно разнообразных витаминов, биологически активных добавок, антибиотиков и других средств.

В любом случае, при изменении любых показателей беременной стоит показаться врачу, чтобы исключить угрозу для своего будущего малыша.

Если изменился запах мочи, а по истечении суток он усилился или же остался таким же сильным, это может означать, что пища тут не причем, следует подумать от наличии какого-то заболевания. Посещение врача в этом случае обязательно, так как только специалист может назначить анализы. поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Так как запах мочи сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом, то лечится не он, а болезнь, его спровоцировавшая. Для этого необходимо ее «вычислить». Врач назначает серию обследований. которые направлены на определение заболевания. Их необходимо пройти, а затем строго придерживаться курса лечения, который выберет врач.

Частая причина изменения запаха мочи на резкий и неприятный - это заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.

Это разнообразные инфекции, провоцируемые бактериями, вирусами, грибками и простейшими микроорганизмами. В зависимости от возбудителя и типа заболевания назначается специальное лечение, которое нужно строго соблюдать. Если запах связан с болезнями почек. тут нужен особый подход и диагностика, так как для каждого заболевания имеется свое лечение, иногда только хирургическое.

Многие заболевания, сопровождающиеся плохим запахом мочи, связаны с наследственными генетическими поражениями, поэтому они требуют особой медикаментозной коррекции и специальной диеты.