Forberedelse til den længe ventede fødsel af en baby drømmer hver kvinde om, at det vil gå godt - uden komplikationer og så hurtigt som muligt, for ikke at udholde smertefulde sammentrækninger for længe.

Faktisk varer hele processen for alle på forskellige måder: for nogle ender alt om 2 timer, og nogle bliver først frigjort fra byrden sidst på dagen. Begge er patologier. Og de meget hurtige fødsler, som alle kommende mødre drømmer om, ender ikke altid godt. Hvad er grunden?

Først skal du finde ud af, hvad en hurtig fødsel betyder, og om de virkelig er farlige for mor og baby.
For det andet er det tilrådeligt at adskille to meget tætte begreber, der findes i gynækologi - hurtig og hurtig fødsel.
For det tredje skal du forstå, at de vil være forskellige for første og multiparous. For nogle oplever kroppen sådan stress for første gang, hvilket betyder, at livmoderhalsen, fødselskanalen, bækkenbenet - alt vil divergere meget langsommere. For andre udløses den såkaldte "kropshukommelse" + alle organer, der er involveret i denne proces, er allerede blevet strakt ud sidste gang, så nu sker alt dette med mindst mulig tid. Fødselskanalen er bedre forberedt, og livmoderhalskanalen strækkes med det samme langs hele dens længde i stedet for gradvist.

Ifølge medicinsk terminologi er hurtig fødsel en, der varer mindre end 6 timer i primiparas og mindre end 4 i multiparøse. Folk kalder dem også gade. Normalt bør dette tidsrum være fra henholdsvis 7 til 15 og fra 5 til 12 timer. Det beregnes ud fra den gennemsnitlige normalværdi for en primiparøs kvinde - hastigheden af ​​cervikal udjævning, som er 1 cm i timen. Alt, der ikke passer ind i denne ramme, betragtes som en patologi i gynækologi.

Der er også, som kun kan vare 4 timer, når det første barn dukker op og 2 timer, hvis den fødende kvinde allerede har børn.

Hvorfor har barnet så travlt med at blive født og bringer ikke kun sit eget liv og helbred i fare, men også sin mor? Hovedårsagerne er den kvindelige krops karakteristika, ikke fosteret. Hvis den gravide er opmærksom på dem i første omgang, vil hun kunne undgå hurtig fødsel og de komplikationer, der er forbundet med dem.

Det er interessant. Tidligere sagde jordemødre, at en fødende kvinde ikke skulle møde daggryet to gange, det vil sige, at fødslen ikke må vare mere end en dag.

Årsager

Som regel er årsagerne til hurtig fødsel hos primiparøse og dem, der allerede har født, de samme. Med rettidig diagnose og regelmæssig observation af en læge opdages de længe før barnet er født. Med de korrekte og velkoordinerede handlinger fra den gravide kvinde og gynækologen kan de elimineres. Disse omfatter:

• patologi af livmoderen;
• istmisk-cervikal insufficiens;
• ukoordinering af veer, når varigheden og kraften af ​​sammentrækninger er uforudsigelige;
• sygdomme i det endokrine system;
• problemer med nervesystemet;
• patologisk graviditetsforløb: multipel graviditet, placenta insufficiens, stort foster, Rh-konflikt, gestose;
• psykologisk uforberedthed til fødslen: frygt fremkalder frigivelsen af ​​adrenalin i enorme mængder, hvilket forstyrrer reguleringen af ​​arbejdskraft og fører til dets ukoordination;
• inflammatoriske sygdomme under graviditeten;
• aborter og aborter i fortiden;
• sygdomme i livmoderen: tumor, adenomyose, endometritis;
• operationer på livmoderen;
• menstruationsuregelmæssigheder før undfangelse;
• hvis alle tidligere fødsler var hurtige;
• alderen på den fødende kvinde er under 18 år eller mere end 35 år.

Rettidig eliminering af disse årsager reducerer risikoen for hurtig fødsel og dermed de komplikationer, de er fyldt med. Hvis det ikke var muligt at undgå dette, skal du bare forberede dig godt på denne proces for at hjælpe din egen krop og babyen til at overvinde alle vanskeligheder uden konsekvenser. Det er ganske muligt. Og det første skridt på vejen til dette er helt fra begyndelsen af ​​veerne at forstå, at du går igennem det meget hurtigere, end det normalt burde være.

Ifølge statistikker. Hurtig fødsel diagnosticeres i 1% af tilfældene.

Tegn

Hvilke tegn kan indikere, at hurtig fødsel er begyndt hos primipar:

• en kraftig stigning i hjertefrekvensen;
• stakåndet;
• sammentrækninger bevæger sig fra toppen af ​​maven nedad i 3 timer i stedet for de foreskrevne 5;
• i den første fase af fødslen gentages sammentrækninger hver 7-8 minutter i stedet for den normale 10-15;
• de første sammentrækninger varer 20-25 sekunder i stedet for de foreskrevne 10-15;
• forsøg varer mindre end en time i stedet for to.

De begynder på nogenlunde samme måde, men de adskiller sig i meget mindre smerte. Risikoen for genbrud, hvis det er sket før, øges dog. Med en kolossal belastning på de organer, der deltager i denne proces, rejser de gamle sømme sig ikke op og divergerer igen, uanset hvor godt de var lavet den forrige gang.

For at være forberedt på alt det uventede, er det nyttigt for en kvinde at lære, hvordan det hele foregår, for at opføre sig korrekt og reducere risikoen for komplikationer.

Ejendommeligheder

Hvis du allerede har indset, at en hurtig fødsel ikke kan undgås, tag ro på og prøv at opføre dig korrekt på alle stadier af den svære proces. Meget afhænger af dette: konsekvenser, komplikationer, skader, brud osv. Hvis du forbereder dig godt og gør alt, hvad lægen siger, kan risiciene minimeres.

Første periode

1. Livmodersvælget åbner sig.
2. I primiparas med hurtig fødsel varer det omkring 3 timer, i multiparøse - kun 1 time.
3. Der er regelmæssige sammentrækninger af livmoderens muskler - sammentrækninger. De opstår ufrivilligt, men med en vis hyppighed.
4. De mærkes først - i toppen af ​​maven og spredes derefter nedad i 3 timer i stedet for de foreskrevne 5.
5. Sammentrækninger gentages hvert 7.-8. minut i stedet for de normale 10-15, hvor de første varer 20-25 sekunder i stedet for de foreskrevne 10-15.
6. Under påvirkning af sammentrækninger øges trykket inde i livmoderen, livmoderhalsen bliver kortere og åbner sig.
7. Med hurtig veer er veerne ekstremt stærke og forekommer ved slutningen af ​​perioden næsten hvert 2. minut.
8. På dette stadium kan en sådan hurtig arbejdsaktivitet føre til forstyrrelser i uteroplacental eller føtal-placental blodgennemstrømning, hypoxi, føtal død, placentaabruption.

Anden periode

1. Hvis den første fase af hurtig fødsel er blevet gennemført med succes, skal du forberede dig på den anden fase - den skubbe.
2. Varighed - omkring en time i primiparøs og kun 15 minutter i multiparøs.
3. Sammentrækningerne forbindes af forsøg - de såkaldte sammentrækninger af musklerne i mellemgulvet og mavepressen.
4. De er ufrivillige, men den fødende kvinde kan om muligt forstærke eller hæmme dem.
5. Mellemgulvet falder, mavemusklerne strammer sig, og trykket i livmoderen og maven øges.
6. Fosteret begynder at bevæge sig langs fødselskanalen for at forlade det.
7. Her kan problemer som skader hos barnet og bristninger hos den fødende kvinde begynde.

Tredje periode

1. Efterfødselsperioden i hurtig fødsel er ikke forskellig fra den sædvanlige i tid, da den i gennemsnit varer omkring en halv time.
2. Der er en adskillelse af placenta og placenta.
3. Et træk ved hurtig fødsel på dette stadium er hyppig blødning, som i mangel af lægehjælp kan føre til den fødende kvindes død.

Hvis dette er en meget hurtig levering (hurtig), skal du handle kompetent og uden panik. Ifølge statistikker, hvis graviditeten forløb uden patologier, er der enhver chance for, at barnet og kvindens krop vil klare denne situation uden problemer. Selvom mange eksperter hævder, at en sådan fødsel stadig vil have negative konsekvenser for begge. Her vil meget afhænge af lægens handlinger.

Behandling

Med den hurtige udvikling af arbejdskraft udføres forskellige terapeutiske foranstaltninger afhængigt af moderens og barnets tilstand. De er rettet mod at reducere livmoderens aktivitet.

1. Intravenøst ​​dryp af lægemidler til at slappe af livmoderens muskler og lette sammentrækninger (for eksempel Ginipral).
2. Derefter tages kraften og hyppigheden af ​​sammentrækninger under kontrol og reguleres ved at ændre administrationshastigheden af ​​det ordinerede lægemiddel.
3. Kontraindikationer for administration af disse lægemidler: thyrotoksikose, hjerte-kar-sygdomme. I disse tilfælde injiceres calciumantagonister (for eksempel Verapamil) intravenøst. De mindsker sammentrækningen af ​​muskelceller.
4. Ved en hurtig fødsel skal den fødende kvinde lægge sig på den side, hvor fosterets ryg er. Denne stilling reducerer livmoderens kontraktile aktivitet.
5. Samtidig med disse aktiviteter udføres konstant overvågning af babyens tilstand ved hjælp af kardiotokografi.
6. Hvis der er mistanke om hypoxi, tager lægerne skridt til at forbedre uteroplacental blodgennemstrømning.
7. Når alt er overstået, foretages en grundig undersøgelse af fødselskanalen. Ved pauser påføres suturer.

En hurtig fødsel er altid belastende for moderens krop, for babyen og for hele det lægehold, der deltager i dette. På hvert trin skal du omhyggeligt overvåge fosterets tilstand for at undgå tragiske konsekvenser.

På trods af at dette er en stor sjældenhed på det moderne medicinniveau, udgør de stadig en større procentdel end med den normale varighed af arbejdsprocessen.

Effekter

Er en hurtig levering god eller dårlig? Dette spørgsmål har ikke et entydigt svar selv blandt specialister. De fleste af dem læner sig stadig mod den anden mulighed, da kroppen af ​​en ung kvinde, der føder for første gang, om 6 timer ikke kan forberede sig på en så stressende og vanskelig begivenhed.

Det siges i stigende grad, at konsekvenserne af en hurtig fødsel måske ikke viser sig med det samme, men kun over tid. Der er dog ikke udført specifik forskning i denne retning. Du skal være klar til hvad som helst.

Konsekvenser for moderen

1. Livmoderhalskanalen når ikke at strække sig, ligesom bækkenringen. Resultatet er rifter og revner.
2. Hurtig strækning af skambensymfysen er årsagen til dens brud. Behandlingsforløbet er mindst 2 ugers sengeleje i immobil tilstand.
3. Episeotomi eller episeorrhaphy - indsnit i perineum for at undgå dets dybe brud.
4. Ruptur af perineum til endetarmens muskulære lukkemuskel. En sådan skade forårsager inkontinens af gasser, afføring og kræver rekonstruktiv kirurgi.
5. Alvorlig uterinblødning, som i alvorlige tilfælde fører til den fødende kvindes død.

Konsekvenser for barnet

1. Knoglerne i barnets kranie har ikke tid til at forvandle sig under hurtig fødsel.
2. Meget høj risiko for traumatisk hjerneskade.
3. Meget ofte er der brud på kravebenet, humerus, brud på nerveplexuserne med yderligere udvikling af lammelse af hånden, skader på den cervikale rygsøjle. Det skyldes, at barnets krop ikke når at vende sig og tilpasse sig fødselskanalen.
4. Livmoderhalsen kan skrumpe på grund af pludselig strækning. Sådanne spasmer fører til adskillige blødninger og blå mærker på barnets krop. Det er endnu mere tragisk, når det sprænger leveren eller milten.
5. på grund af det faktum, at livmoderen, der ikke har tid til at slappe af, klemmer blodkarrene. Kvælning af fosteret kan føre til dets død.
6. For tidlig placentaabruption.

De mest alvorlige konsekvenser for barnet, som er vanskelige at identificere umiddelbart efter fødslen, og endnu mere - at behandle. Når du ved om denne form for komplikationer, skal du være særlig opmærksom på nogle punkter i dens udvikling, ikke at gå glip af en enkelt konsultation med en børnelæge og at udføre maksimalt undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​afvigelser.

Dette er den eneste måde at ophæve komplikationerne ved hurtig levering. Og selvfølgelig er det bedst at engagere sig i profylakse rettidigt, så fødslen af ​​en baby passerer inden for rammerne af normen.

Profylakse

Forebyggelse af hurtig fødsel adskiller sig ikke fra anbefalingerne til gravide kvinder, som er kendt af alle. Hvis en kvinde i 9 måneder (og ideelt set et par måneder før undfangelsen) fører en sund livsstil og beskytter sig mod sygdomme, vil alt være fint uden patologier. For at gøre dette er det nok at observere almindelige sandheder:

1. Bestå en undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​patologier og sygdomme.
2. Bliv behandlet.
3. Psykologisk, vær klar til fødslen, vær ikke bange og gå ikke i panik.
4. Undgå infektioner og betændelser.
5. Undgå abort og abort.
6. Hvis det er muligt, skal du ikke føde tidligere end 18 og senere end 35 år.
7. Jeg vil gerne sige særlig opmærksomhed til dem, der leder efter øvelser til hurtig fødsel: de anbefales kun at udføres af dem, der er i risiko for langvarig fødsel. Fremkald ikke en sådan situation - lad alt fortsætte som normalt: det vil være bedre for alle.

Så kære kvinder, du behøver ikke drømme om at føde for hurtigt, hvilket ikke altid ender godt og kan have en masse negative konsekvenser for dig og din baby. Bedre at lade alt gå inden for normale grænser og uden komplikationer. Og hvis du skulle stå over for en sådan situation, så gør alt rigtigt - dette vil minimere risici og undgå problemer.

Spørgsmålet opstod: hvorfor føde børn?

Lad os se, om hver person virkelig har det er nødvendigt at efterlade afkom.

Hvorfor har folk brug for børn?

Barnet er forplantning.

Det menes, at kvinder har et moderinstinkt, selvom hun endnu ikke er blevet mor.

Evolutionen har tilpasset os på en sådan måde, at vi stræber efter efterlade afkom.

Ubevidst forstår vi, at menneskeheden skal fortsætte med at leve, hvilket betyder, at det for dette er nødvendigt at føde børn.

det høje mål, som mange ikke tænker over, men de er sådan set syet ind i vores gener.

Ud over at bevare menneskeheden på Jorden er der også personlige grunde til, at folk søger at få børn.

For en kvinde - erkendelsen af ​​moderskabets instinkt. Hvis du har født et barn, så er du noget værd. For en mand - at så sit frø, at forlade sine gener.

Hvorfor og med hvilket formål føder de?

Fødslen af ​​et barn er ledsaget af nok store vanskeligheder... Startende fra behovet for at tage sig af sundhed, slutter med det materielle spørgsmål om at forsørge familien.

Men selv par, der ikke har høj indtjening, beslutter sig stadig for at få et barn.

Hovedårsager:

Skal enhver kvinde være mor?

Er det obligatorisk at få børn? Er det virkelig nødvendigt at føde et barn? Samfundet, mand, forældre lægger pres på dig, men dig internt modstå og ikke vil være mor.

Hvis man ser på procentdelen af ​​uønskede børn og forældrenes holdning til dem, kan man se, at forekomsten i dette tilfælde er højere, end hvis barnet ønskes.

Ikke alle kvinder har moderinstinkt... Nogle gange vises han ikke selv efter fødslen af ​​barnet.

Dette er hverken godt eller dårligt, men blot et personlighedstræk.

Så denne kvinde kan realisere sig selv i andre aktiviteter, og det er slet ikke nødvendigt, at hun skal føde et barn.

Børn skal ønskes, så er de.

I hvilken alder er det bedre at få afkom?

Menstruation begynder hos piger fra 12-13 år, men det betyder slet ikke, at hun er klar til at blive gravid. Desværre, de seneste års statistikker er skuffende, og der er flere og flere mindreårige mødre.

Der er også en modsat tendens - kvinder, der besluttede at føde efter 35 år, når de opnår høj indtjening, finder sted i en karriere.

Det skal dog huskes, at jo ældre kvinden er i fødsel, jo større er risikoen for hende og barnet. Det gælder især for dem, der skal have deres første fødsel.

En pige, der føder før hun fylder 20, burde forstå hvilke ændringer der vil ske i hendes liv, herunder sociale. Det er sandsynligt, at du bliver nødt til at droppe ud af skolen eller tage en akademisk orlov, gå på barsel, holde en pause i din karriere.

I en alder af 18 viser børn sig oftest at være uplanlagte, og ikke alle forældre er psykologisk klar til deres barns udseende.

I en alder af 25 personer allerede moden nok, er i stand til at sætte mål og realisere dem.

Tid mellem 20 og 30 år mest gunstigt for børns udseende - kroppen er stadig stærk, helbredet tillader det, og lønnen, som den er rigtig, er allerede acceptabel til at forsørge barnet.

Er det værd at få et barn for dig selv?

Ikke alle kvinder gifter sig godt... Det sker så, at hun allerede er 30, 35, og familielivet fungerede ikke. En kvinde vil have et barn, og spørgsmålet opstår: om hun skal føde for sig selv.

Det er vigtigt at vurdere dine evner her. Ingen, undtagen dig, vil forsørge dette barn økonomisk.

Hvis du har brug for at efterlade ham hos nogen, bliver du nødt til at spørge ikke din mand, men din mor, kæreste eller hyre en barnepige.

Det er værd at føde selv, hvis du er helt sikker på det vil kunne opdrage og forsørge barnet... Ingen vil bestemme for dig, om det er nødvendigt eller ej. Hvis barnets far nægter at deltage i opdragelsen, og du ønsker at forlade ham, så er det din ret.

Skal jeg føde for at beholde ægteskabet, beholde manden?

Det er en stor misforståelse af mange kvinder, at de, efter at have født et barn, derved hold manden tæt på dem.

Hos mænd er instinktet for at give afkom ikke så udviklet.

For dem er selve kendsgerningen om et barns fødsel vigtigere, og ikke.

En meget lille procentdel af mænd er netop på grund af det faktum, at et barn blev født. Og dette garanterer ikke, at når babyen vokser op, vil manden stadig ikke gå.

I øvrigt, dysfunktionel familieatmosfære når forældre er hinanden, påvirker børns udvikling negativt.

Psykologi af store familier

Hvorfor føder nogle mange børn? Et interessant faktum er, at mange børn i familien ofte føder. med lav indkomst og lav social status.

Måske handler det om evnen til kompetent at planlægge din fremtid og børns fremtid.

Hvert barn er store økonomiske omkostninger, men nogle familier tænker ikke over det, selve kendsgerningen om hans fødsel er vigtig for dem.

Årsager til udseendet af store familier:

Gode ​​grunde til ikke at få børn, mener psykologer

Der er grunde til, at et barn du bør ikke føde:

Hvem er børnefri?

Børnefri Er en ideologi, en bevægelse præget af en bevidst uvilje til at få børn. I oversættelse betyder udtrykket "fri for børn", opstod for ganske nylig, omkring 70'erne af forrige århundrede.

Folkene i denne sociale bevægelse har den overbevisning, at de ikke har brug for børn, de ønsker ikke at få dem af visse grunde.

Udtrykket blev opfundet for at skelne dem, der af helbredsmæssige årsager ikke kan få børn fra dem, der frivilligt nægter at føde afkom.

Hvorfor træffer folk sådan et valg. Betinget børnefri kan opdeles i to typer:

Childfree får muligvis ikke børn af forskellige årsager:

• karriere- det er vigtigere end behovet for at tilbringe flere år hjemme, passe babyen, miste færdigheder og social status;
• personlig frihed- folk ønsker simpelthen ikke at begrænse det;
• , barndomstraumer - denne kategori ønsker ikke at få et barn, af frygt for at det ikke vil være i stand til at bære ansvaret for det, uddanne, støtte;
• - underminere dit helbred, føde et barn med afvigelser og helbredsproblemer;
• Tænk det den moderne verden er for farlig og ustabil at få et barn - krige, dårlig økologi, kriminalitet.

Under alle omstændigheder er livet uden børn et personligt valg af en person, og ingen har ret til at fordømme ham.

Prognose og konsekvenser for barnløse

Når du skal vælge, om du vil have et barn eller ej, skal du forstå end fraværet af børn truer:

Kvinder har meget mindre tid at blive mor end mænd for at blive far.

En kvindes løbetid er begrænset, mens de fleste mænd er i stand til at befrugte indtil alderdommen, og hvis manden nu siger, at han ikke vil have et barn, betyder det ikke, at han ikke vil have dette ønske i fremtiden.

At føde eller ej - det skal være et bevidst valg, omhyggelig planlægning... Et tilfældigt barn kan også blive elsket, men det er stadig bedre, når det bliver født på det rigtige tidspunkt og efter ønske fra begge forældre.

Hvorfor få børn? Psykologers mening:

Afbrydelse af graviditeten ved 28-37 uger kaldes for tidlig fødsel. Graviditetsafbrydelse i perioden fra 22 uger til 28 uger betegnes i henhold til Verdenssundhedsorganisationens regler som meget tidlig for tidlig fødsel. I vores land klassificeres afbrydelse på dette stadium af graviditeten ikke som for tidlig fødsel, men samtidig ydes der assistance på et barselshospital og ikke på et gynækologisk hospital, og der træffes foranstaltninger til at pleje en dybt for tidlig nyfødt. Et barn født som følge af en sådan fødsel betragtes som et foster inden for 7 dage, først efter en uge betragtes en sådan baby ikke som et foster, men et barn. Denne egenskab af terminologi skyldes det faktum, at børn født før den 28. graviditetsuge ofte ikke er i stand til at tilpasse sig miljøforhold uden for livmoderen, selv med hjælp fra læger.

Årsager til for tidlig fødsel

Faktorerne, der fører til for tidlig fødsel, kan groft opdeles i sociobiologiske og medicinske.

Det skal bemærkes, at hyppigheden af ​​denne komplikation stiger i efterårs- og forårsmånederne. Dette skyldes ændringer i vejrforholdene, især hyppige ændringer i atmosfærisk tryk, som kan påvirke hyppigheden af ​​for tidlig bristning af fostervand. Alvorlig forkølelse med høj kropstemperaturstigning og kraftig hoste kan øges og forårsage for tidlig fødsel. En række produktionsfaktorer har vist sig at have en negativ effekt på graviditetsforløbet: eksponering for kemikalier, vibrationer, stråling mv. For tidlig fødsel er mere almindelig hos unge, studerende kvinder, der ikke er gift, med mangel på protein og vitaminer i maden, såvel som hos kvinder med dårlige vaner.

Medicinske faktorer omfatter alvorlige infektionssygdomme, herunder dem, man har lidt i barndommen, aborter og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Kromosomforstyrrelser hos fosteret - skader på fosterets arvelige apparat under påvirkning af ugunstige eksterne og interne faktorer (ioniserende stråling, industrielle farer, indtagelse af visse lægemidler, rygning, drikke alkohol, stoffer, en ugunstig miljøsituation osv.) - kan føre til for tidlig fødsel, men oftere i sådanne tilfælde sker abort tidligt. I de fleste tilfælde er for tidlig fødsel forårsaget af sygdomme i det endokrine system, for eksempel dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, binyrer og æggestokke, fedme, hvor arbejdet i alle endokrine kirtler ændres. Anatomiske ændringer i kønsorganerne omfatter genital infantilisme (underudvikling af de kvindelige kønsorganer), misdannelser af livmoderen, traumatiske skader i livmoderen under abort og curettage og uterustumorer. I næsten en tredjedel af tilfældene er årsagen til for tidlig fødsel istmisk-cervikal insufficiens, hvor som følge af mekaniske påvirkninger (skade på livmoderhalsen efter abort, tidligere fødsel, andre gynækologiske manipulationer) eller mangel på visse hormoner, livmoderhalsen udfører ikke sin obturatorfunktion.

Ofte er årsagen til for tidlig fødsel cervico-vaginale infektioner (trichomoniasis, mycoplasma, klamydia osv.) og virusinfektioner (cytomegalovirus, herpes, influenza, adenovirusinfektion, fåresyge), især latente. Tilstedeværelsen af ​​kronisk genital infektion bidrager til krænkelse af den lokale beskyttende barriere og skade på fosteret. Alvorlige former for ekstragenitale sygdomme (ikke forbundet med kvindelige kønsorganer) og graviditetskomplikationer kan også føre til abort. Sådanne sygdomme omfatter for eksempel hypertension, hjerte-kar-sygdomme, anæmi, kroniske sygdomme i lunger, nyrer, lever osv.

Symptomer på begyndende fødsel

Med begyndelsen af ​​præmature fødsel fremkommer regelmæssig veer og udglatning eller udvidelse af livmoderhalsen. Begyndelsen af ​​fødslen ledsages af udseendet af regelmæssige krampesmerter i den nedre del af maven, som øges i intensitet over tid, intervallerne mellem sammentrækningerne falder. Ganske ofte begynder for tidlig fødsel med udgydning af fostervand, og deres mængde kan være fra nogle få dråber til flere liter, dvs. Forekomsten af ​​et af ovenstående symptomer kræver akut indlæggelse på et obstetrisk hospital.

Ved den mindste mistanke om en afvigelse fra det normale graviditetsforløb bør du søge kvalificeret hjælp.

Når disse symptomer viser sig, skal du straks tilkalde en ambulance, som vil tage den kommende mor til hospitalet. I nogle tilfælde er det muligt at forlænge graviditeten; hvis dette ikke er muligt, så er der på hospitalet skabt betingelser for omhyggelig levering - fødsel, hvor en stadig meget skrøbelig baby oplever mindst mulig stress.

Funktioner af fødslens forløb

Ved for tidlig fødsel observeres for tidlig brud af fostervand, svaghed og dysfunktion af arbejdskraft, hurtig eller overtrædelse af regulatoriske mekanismer, føtal hypoxi oftere.

For tidlig ruptur af fostervand viser sig ofte med istmisk-cervikal insufficiens eller tilstedeværelse af infektion. Den nederste pol bliver inficeret, og som følge af betændelse knækker membranerne let. Normalt brister fosterblæren tættere på den fulde afsløring af livmoderhalsen, det vil sige allerede med udviklingen af ​​fødslen. En kvindes fornemmelser kan være forskellige: fra en lille våd plet på hendes undertøj til en stor mængde vand, der strømmer ud af skeden og strømmer ned i benene. Vandet skal være lyst, men det kan være uklart og mørkebrunt (hvis der er en infektion). For tidlige fødsler forløber meget ofte hurtigt eller endda hurtigt. En kvinde udvikler temmelig smertefulde sammentrækninger, deres hyppighed stiger, intervallerne mellem sammentrækninger er mindre end 5 minutter og falder hurtigt til 1 minut, den første fase af arbejdskraften (indtil livmoderhalsen er fuldt udvidet) reduceres til 2-4 timer. På grund af det faktum, at hovedet på et for tidligt foster er mindre, begynder uddrivningen af ​​fosteret, når livmoderhalsen ikke er helt åbnet. En mindre baby bevæger sig hurtigere gennem fødselskanalen.

For tidligt fødte barn

Et barn, der er født som følge af for tidlig fødsel, har tegn på for tidlig fødsel, som konstateres umiddelbart efter fødslen. Kropsvægten af ​​en sådan nyfødt er mindre end 2500 g, højden er mindre end 45 cm, der er meget ostelignende smøremiddel på huden, det subkutane væv er utilstrækkeligt udviklet, ørerne og næsebrusken er bløde. Negle går ikke over spidserne af fingrene, navlestrengen er placeret tættere på barmen. Hos drenge sænkes testiklerne ikke ned i pungen (dette bestemmes ved berøring), hos piger er klitoris og små skamlæber ikke dækket af skamlæberne, et knirkende skrig. Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​et tegn ikke er afgørende bevis for barnets præmaturitet, fosterets præmaturitet bestemmes af helheden af ​​tegn.

I modsætning til rettidig levering er der flere komplikationer med for tidlig fødsel.For det første har babyens hoved ikke tid til at tilpasse sig moderens bækkenben og konfigurere. Hovedets konfiguration er evnen til at forskyde knoglerne i fosterets kranium under fødslen for at reducere dets volumen, når det passerer gennem fødselskanalen. Denne mekanisme giver dig mulighed for at reducere trykket på hovedet og halshvirvelsøjlen på en nyfødt baby. Knoglerne i kraniet på en for tidligt født baby er ret bløde og kan ikke yde beskyttelse til hjernen, risikoen for skader, blødning under membranerne i fosterets hjernevæv under fødslen øges. Som et resultat kan barnet opleve blødninger, han har ikke tid til at tilpasse sig ændringer i miljøet, hans reguleringssystem er forstyrret. For det andet får en kvinde ofte rifter i fødselskanalen (livmoderhalsen, skeden og ydre kønsorganer), da vævene ikke har tid til at tilpasse sig udstrækning.

Med truende og begyndende fødsel bliver en kvinde akut indlagt.

Meget sjældnere, med for tidlig fødsel, findes svaghed i fødslen. Svaghed kan vise sig med svage, sjældne eller korte sammentrækninger. Fødselstidspunktet stiger betydeligt, kvinden bliver træt, barnet begynder også at lide. Andre abnormiteter i fødslen er mulige, for eksempel er styrken og hyppigheden af ​​sammentrækninger tilstrækkelig, og livmoderhalsen åbner sig ikke. Alt dette er forbundet med en krænkelse af reguleringssystemerne i for tidlig fødsel, der er ikke nok hormonel forberedelse til fødslen. Infektiøse komplikationer under fødslen og efter fødslen er en størrelsesorden mere almindelig hos både moderen og fosteret. Disse komplikationer omfatter sutur suppuration (hvis nogen), postpartum metroendometritis (betændelse i slimhinden og muskellaget i livmoderen), peritonitis (betændelse i bughinden) og maksimal spredning af infektion (sepsis). Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en latent eller åbenlys infektion, som en gravid kvinde havde før fødslen, hvilket ofte er årsagen til abort. Infektion kan deltage under fødslen på grund af deres varighed (med svaghed), for eksempel chorioamnionitis (betændelse i embryoets membraner). For tidligt fødte børn har nedsat immunitet og er derfor mere modtagelige for infektioner.

Børneprognose

På grund af de særlige forhold ved obstetrisk taktik og det forskellige resultat af fødslen for fosteret, anses det for at være tilrådeligt at opdele for tidlig fødsel i tre perioder under hensyntagen til tidspunktet for drægtighed (graviditet): for tidlig fødsel ved 22-27 uger, for tidlig fødsel ved 28-33 uger, for tidlig fødsel ved 34-37 svangerskabsuge.

For tidlig fødsel ved 22-27 uger (føtal vægt fra 500 til 1000 g) er oftest forårsaget af istmisk-cervikal insufficiens (på grund af traumer ved tidligere fødsler), infektion i den nedre pol af fosterblæren og for tidlig ruptur af fosterblæren . Derfor er der i denne gruppe kvinder som regel få primært gravide. Tilstedeværelsen af ​​en infektion i kønsorganerne udelukker muligheden for forlængelse af graviditeten hos de fleste gravide kvinder. Fosterets lunger er umodne, og det er ikke muligt at fremskynde deres modning ved at ordinere medicin til moderen på kort tid. Sådanne børn tilhører en højrisikogruppe, oftere er de genstand for akut genoplivning. De opbevares i kuvøser under streng opsyn af en neonatolog og kvalificerede sygeplejersker. Børn har næsten altid brug for et yderligere sygeplejetrin og er langtidsregistreret på perinatale centre eller poliklinikker på deres bopæl.

For tidlig fødsel med en svangerskabsalder på 28-33 uger (fostervægt 1000-1800 g) skyldes mere forskellige årsager end tidligere præterm fødsel. Primærgravide kvinder i denne kategori af fødsler er mere end 30 %.

Hos mere end halvdelen af ​​kvinderne udføres forventningsfulde taktikker og bevarelse af graviditeten. Hos sådanne børn har lungerne ikke tid til at "modnes", produktionen af ​​overfladeaktivt stof forstyrres. Et overfladeaktivt stof er en blanding af fedtstoffer og proteiner, der syntetiseres i de store alveoler (en byggesten i lungerne), der dækker dem, letter deres åbning og forhindrer dem i at kollapse under indånding. I fravær eller mangel på dette stof er barnets vejrtrækning nedsat. Det overfladeaktive lægemiddel kan administreres til nyfødte efter behov, det gør vejrtrækningen meget lettere, men dette lægemiddel er meget dyrt og ikke altid tilgængeligt. Derfor, for at forhindre respirationssvigt, ordineres kvinder glukokortikoider. De stimulerer produktionen af ​​overfladeaktivt stof og "modning" af lungerne hos fosteret inden for 2-3 dage med truslen om for tidlig fødsel. Med begyndelsen af ​​​​fødslen administreres glukokortikoider intravenøst ​​med intervaller på 3-4 timer.

For tidlig fødsel ved en svangerskabsalder på 34-37 uger (fostervægt 1900-2500 g eller mere) skyldes endnu flere forskellige årsager, procentdelen af ​​smittede kvinder er meget lavere end i de tidligere grupper, og procentdelen af ​​gravide er mere end 50 %. Men på grund af det faktum, at fosterets lunger er praktisk taget modne, er det ikke nødvendigt at administrere midler, der stimulerer modningen af ​​det overfladeaktive middel.

Børn er mindre tilbøjelige til at blive overført til intensivafdelingen, men døgnpleje og observation er i alle tilfælde nødvendig, indtil barnets tilstand er fuldstændig stabiliseret.

Funktioner af sygepleje

For tidligt fødte børn, efter at være blevet undersøgt af en neonatolog, overføres oftest straks til intensivafdelingen og om nødvendigt til intensivafdelingen. De overvåges, tages hånd om og behandles døgnet rundt, samt forebyggelse af mulige komplikationer. For tidligt fødte børn har ufuldkommen termoregulering, de kan opbevares i en kuvøse, hvor temperaturregimet, fugtighedsniveauet, ilt osv. er strengt kontrolleret. De har en tendens til vejrtrækningsforstyrrelser, reduceret modstand mod miljøfaktorer, derfor er et døgnvagt nødvendigt ikke kun for sygeplejersker, men også for en neonatolog. I de fleste tilfælde bliver for tidligt fødte børn, efter en vis indsats fra en gruppe neonatologer, overført til anden fase af sygeplejen på et specialiseret hospital. Hvis der er et perinatalt center i byen, udføres anden fase af sygeplejen på det samme hospital, hvor fødslen blev gennemført, og børnene transporteres ikke. Det skal bemærkes, at for tidligt fødte børn ofte stabiliseres ret hurtigt, og der er ikke behov for den anden fase af amningen.

Håndtering af for tidlig fødsel

Ved truende og begyndende fødsel - når der ikke sker en cervikal udvidelse eller den er ubetydelig - er taktikken rettet mod at forlænge graviditeten. Kvinden er akut indlagt, streng sengeleje er ordineret, beroligende midler er ordineret, årsagerne, der førte til for tidlig fødsel, elimineres (hvis muligt). For eksempel udføres sting på livmoderhalsen i tilfælde af cervikal insufficiens, behandling af vaginale infektioner, genoprettelse af den naturlige mikroflora i skeden eller udnævnelse af antibiotika i nærvær af en infektiøs proces, behandlingen udføres i samarbejde med en terapeut eller endokrinolog (hvis nødvendigt). En obligatorisk komponent er lægemidler, der reducerer livmoderens tonus (tocolytika), forbedrer moderkagens arbejde, øger immuniteten, vitaminterapi samt lægemidler, der forbedrer den intrauterine ernæring af barnet og fremskynder "modningen" af fosteret lunger.

I hvert tilfælde er en individuel tilgang påkrævet, men lægernes indsats fører ikke altid til de ønskede resultater, og processen går ind i begyndelsen af ​​for tidlig fødsel.

Døgnomsorg og supervision er nødvendig i alle tilfælde, indtil barnets tilstand er fuldstændig stabiliseret.

For tidlig fødsel kræver en kvalificeret fødselslæge-gynækolog, sygeplejerske og neonatolog. Det er nødvendigt konstant at overvåge kvinden og fosterets tilstand. En kvinde bliver jævnligt undersøgt, blodtryk og kropstemperatur måles, og urin- og blodprøver overvåges. Ud over hjerteovervågningsdata styrer de udviklingen af ​​fødsel, lytter til fostrets hjerteslag og bestemmer fosterets position. Fosterets hjerteovervågning er en undersøgelse af hjertefrekvensen. Det udføres på et specielt apparat i hvile, i positionen af ​​den gravide kvinde på hendes side i 30-60 minutter. På den forreste bugvæg af den gravide er der ved hjælp af et elastisk bånd optagesensorer, der registrerer fostrets hjerteslag, samt hyppigheden og styrken af ​​sammentrækninger.

De fleste komplikationer ved fødslen, både fra moderen og fra fosteret, skyldes en krænkelse af livmoderens kontraktile aktivitet. For at identificere funktionerne i livmoderens kontraktile aktivitet under for tidlig fødsel anbefales det at opretholde et partogram (grafisk repræsentation af frekvensen og styrken af ​​sammentrækninger) og registrere livmoderens kontraktile aktivitet. Et partogram kan udføres uden nogen teknik, ved berøring, med et stopur, kan frekvensen, styrken og varigheden af ​​sammentrækninger registreres og derefter afbildes på en graf. Men i alle specialiserede centre er der hjerteovervågning, som tydeligt viser barnets tilstand under fødselsprocessen, såvel som tonus i livmoderen og effektiviteten af ​​sammentrækninger i dynamikken, hvilket gør det muligt at korrigere og give kvalificeret medicinsk pleje i tilfælde af eventuelle afvigelser i tid.

For at bestemme graden af ​​cervikal dilatation undersøger lægen kvinden på den gynækologiske stol. På grund af den mulige negative effekt på fosterets tilstand, overvejes levering eller hæmning af fødslen nøje, og det er ofte nødvendigt at løse problemet inden for kort tid, hvor beslutningen træffes af flere læger. De udfører forebyggelse af føtal hypoxi (iltmangel), i de fleste tilfælde nægter de narkotiske smertestillende midler (da de negativt påvirker fosterets respirationscenter). Fødslen foregår i liggende stilling på siden, fordi det er lettere at kontrollere fødslen i denne stilling, hovedet bevæger sig ikke hurtigt langs fødselskanalen, kvindens og fosterets velbefindende forbliver tilfredsstillende, i modsætning til liggende stilling, hvor den gravide livmoder komprimerer store venekar, forværrer blodcirkulationen hos moderen og fosteret. Smertelindring og epidural anæstesi fremskynder processen med cervikal dilatation, som ofte er for hurtig.Fosterhovedet når ikke at tilpasse sig fødselskanalen, og den ofte dårligt strækbare perineum forværrer situationen, så de tilgås individuelt.

Det er i kvindens magt selv at reducere sandsynligheden for for tidlig fødsel. Der er ingen grund til at skjule tidligere aborter og betændelsesprocesser fra den læge, som kvinden er registreret hos. Du skal straks informere din læge om alle ændringer i din krop, gå til særlige klasser for at forberede fødslen. Hvis en patologi opdages, bør man ikke nægte den behandling, lægen har foreskrevet. Det er nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, overvåge kosten, som skal være varieret og velafbalanceret. Overdreven indtagelse af krydret, salt eller fed mad fører til forværringer af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, hvilket kan føre til for tidlig fødsel. Hvis der opstår symptomer på graviditet, bør du holde op med at have sex i løbet af de sidste to måneder af graviditeten. Hvis du har den mindste mistanke om en afvigelse fra det normale graviditetsforløb, bør du søge kvalificeret hjælp.

Nadezhda Egorova,
fødselslæge-gynækolog, assistent ved Afdelingen for Obstetrik og Gynækologi,
Astrakhan State Medical Academy, Astrakhan

Fødsel er en proces, som en kvinde ikke kan påvirke. Den kommende mor forbereder sig omhyggeligt til den særlige begivenhed. Hun planlægger og samler alt på forhånd. Men fødselsprocessen er uforudsigelig. Barnet dukker op, når moderen mindst venter det. Fødsel kan finde hende hvor som helst, under forskellige omstændigheder. I de fleste tilfælde er moderen hjemme inden den forventede termin. Ofte antager arbejdsaktiviteten en hurtig karakter, at en kvinde ikke engang har tid til at pakke sammen og komme til en medicinsk facilitet. Fødsel i hjemmet er den eneste mulighed i en hurtig proces. Hvordan forbereder man sig ordentligt på det og ikke er bange for overraskelser?

Nødfødsel derhjemme - hvad er det og hvordan man ikke bliver forvirret?

Der er tilfælde, hvor fødslen kan begynde, når en kvinde ikke er på hospitalet, men hjemme.

Der fortælles ofte historier om, hvordan en gravid kvinde ikke nåede at komme på barselshospitalet, efter at have født i en bil, i en bus, i metroen eller et andet sted. De ser ud til at være fiktion, men sådanne situationer er langt fra ualmindelige. Det sker, at fødslen udvikler sig så hurtigt, at den vordende mor ikke når at komme i en specialiseret institution. I dette tilfælde taler de om akut fødsel.

Hvis fødslen begyndte hjemme, skal du gøre følgende:

1. Ring straks til akutteamet, de vil give råd om, hvordan de skal forholde sig, inden de ankommer.
2. Forbered et sted at føde en baby derhjemme i en nødsituation.
3. Ring pårørende for at få hjælp, så nogen er der i hvert fald inden lægernes ankomst.
4. Forbered de nødvendige ting til den fødende kvinde og den nyfødte.

Når en nødfødsel finder en kvinde derhjemme, sætter panikken ind. Det gør det svært at fokusere på processen. Derfor er det vigtigt, at nogen hjælper den fødende kvinde og beroliger hende.

Bestem begyndelsen af ​​fødslen

Fødselsprocessen starter forskelligt for hver kvinde. Normalt bliver pludseligt opståede smerter af trækkende karakter i den nedre del af maven en varsel om den forestående begyndelse af fødslen. Smerterne er koncentreret i lænden og i livmoderen. Krampeanfald er regelmæssige og gentager sig med jævne mellemrum. Smerterne vil gradvist tiltage, og tiden mellem veerne vil falde. Takket være sådanne sammentrækninger af livmoderen bevæger barnet sig langs fødselskanalen. Sammentrækningerne i en normal fødsel tager fra 8 til 20 timer, men ved en nødfødsel sker alt på 3-4 timer.

Fremkomsten af ​​mindre blødninger fra skeden sammen med slim er også et tegn på begyndelsen af ​​fødslen. Udgydning af fostervand indikerer en meget tidlig begyndelse af fødslen.

Tegning smerter i den nederste del af maven kan være et signal om, at veerne starter.

Hvad skal man gøre, hvis fødslen starter uventet derhjemme?

Når generisk aktivitet bliver heftig, bliver det klart, at en kvinde ikke vil have tid til at komme nogen vegne. Bedre at blive hjemme end at føde i bil. Hvad skal man gøre, hvis fødslen pludselig begyndte hjemme?

Den første ting at gøre for en kvinde i fødsel og dem omkring hende er at falde til ro og trække vejret dybere. Sørg for at ringe til et kvalificeret lægeteam. Nogen tæt på burde være i nærheden.

Indtil ambulancearbejderne kommer, skal fødslen styres selvstændigt af den, der er ved siden af ​​kvinden i øjeblikket.

Handlingerne skal være som følger:

1. Desinficer hænder med alkohol.
2. Forbered de nødvendige forsyninger til fødslen: sterile håndklæder, bleer, bandager, sakse.
3. Hold en skål med kogt vand i nærheden, efter at have tilføjet en svag opløsning af kaliumpermanganat til den. Kvindens kønsdele bearbejdes med det.

Vigtig!En kvinde skal gå til barselshospitalet i færd med sammentrækninger, hvis den spændte periode allerede er begyndt, er det umuligt at flytte fra stedet, du kan skade barnet, da hovedet er helt kommet ind i det lille bækken. En kvinde bør ikke sidde ned, det er bedre at tage en liggende stilling.

Den, der er til stede under fødslen, yder uvurderlig støtte til kvinden i den nyfødtes fødselsperiode. Han vil hjælpe hende med at skubbe og minde hende om, hvordan hun trækker vejret korrekt.

Indtil processen med forsøg er begyndt, går veer af sig selv, og det nytter ikke at blande sig i det, det er tilbage at vente tålmodigt.

Hvis fødslen begyndte hjemme, så skal en af ​​de pårørende kontrollere forløbet, inden ambulancen kommer.

Forberedelse til fødslen

I de sidste uger af graviditeten forbereder en kvinde sig omhyggeligt til den kommende fødsel, samler de nødvendige ting. Det er umuligt at forudsige en nødfødsel. Men alle mulige situationer bør overvejes. Prøv ikke at være alene et par dage før terminsdatoen.

Når det bliver klart, at du ikke behøver at gå nogen steder, er det nødvendigt at give den fødende kvinde et specielt forberedt sted, hvor hun vil tage en behagelig stilling. Alt skal være lige ved hånden for ikke at løbe rundt i huset på udkig efter de nødvendige forsyninger. Hjælperen skal være rolig og fremme afbalancerede følelser hos den fødende kvinde. Med den rigtige forberedelse vil alt gå glat.

Hvordan leverer man selv?

En lændemassage kan hjælpe med at lindre smerter under veer.

Hvis fødslen begynder hjemme, skal partneren gøre følgende:

1. Læg kvinden på et forberedt sted, spred sterile bleer.
2. Masser lænden til.
3. Overvåg, hvornår fosterhovedet vises i skeden.
4. Hjælp dine hænder med at frigøre hovedet fra kønsvævene. Dette reducerer sandsynligheden for perineal ruptur.
5. Hold forsigtigt babyens hoved og skuldre, resten af ​​babyens krop kommer meget hurtigt frem. Fold om nødvendigt forsigtigt den anden skulder ud for at forhindre rivning af vævet i kvindens kønsorganer og skade på barnet.

Opmærksomhed!I intet tilfælde må du trække barnet i skuldrene for at nå ham hurtigere.

1. Hvis barnet er viklet rundt om navlestrengen, skal du forsigtigt frigøre nakkeområdet fra det.
2. Klip barnets navlestreng. Dette skal gøres efter ophør af dets pulsation i en afstand på mindst 10 cm fra den nyfødtes navle. Hvis din partner er bange for at manipulere navlestrengen, kan du vente på lægerne.
3. Vent, indtil moderkagen er frigivet, og kontroller dens integritet.

På en note!Du kan ikke trække i navlestrengen for at fremskynde frigivelsen af ​​moderkagen. Moderkagen skal fødes af sig selv efter sammentrækningen.

Den rigtige tilgang til at skubbe

Allerede før fødslen begynder, bør du lære at trække vejret og skubbe korrekt.

Processen med at skubbe er det mest afgørende øjeblik i fødslen af ​​en baby. Når skubbeperioden begynder, skal kvinden skubbe for at hjælpe med at skubbe barnet ud. Du bør skubbe under kampen, efter tidligere at have skrevet fulde lunger af luft. Skubkræfterne skal rettes mod mellemkødet og skeden og ikke mod ansigtsmusklerne.

Hvis der ikke er nok opsamlet luft til et tryk, bør du puste ud og hurtigt få styrke igen for at fuldføre det.

Når hun føder hjemme, tager en kvinde en hvilken som helst behagelig kropsholdning til at skubbe: liggende, siddende, knælende eller lænet sig frem.

Fødslen af ​​en baby

For hvert efterfølgende forsøg bevæger barnet sig mere og mere mod udgangen. I processen med at flytte barnet langs fødselskanalen, kan blod sive fra kønsorganerne. Partneren, der er ved siden af ​​den fødende kvinde, skal holde sine hænder og alle de nødvendige forsyninger klar til at adoptere barnet.

Så snart fosterets hoved viser sig i skeden, skal assistenten række hænderne ud for at holde hovedet og de nye skuldre på den nyfødte. Hvis det er nødvendigt, kan du rette lidt på skuldrene, så barnet nemt kan passere gennem skeden. Du skal forberede tørre, sterile bleer til at indpakke den nyfødte.

Forlader placenta og klipper navlestrengen

At fastgøre barnet til moderens bryst vil hjælpe med at stimulere frigivelsen af ​​efterfødsel. Efter barnet er født, følger endnu en sammentrækning, hvor kvinden vil presse på for at føde moderkagen. Det kommer helt ud på 1-2 forsøg.

Den nyfødtes navlestreng skal klippes, når pulsationen i den er ophørt. Dette sker cirka 20 minutter efter, at barnet går. Før du klipper navlestrengen, bindes den med sterile tråde 2 steder: 1 - i en afstand af 2 cm fra babyens navle, 2 - omkring 20 cm fra den første forbinding. Navlestrengen skal klippes mellem de to bundne tråde. Dernæst skal du desinficere babyens navle.

Hvad skal man gøre efter en baby er født - ordentlig pleje?

Efter adoptionen af ​​barnet skal det omhyggeligt bearbejdes, og være med til at tilpasse sig nye levevilkår. Når barnet er helt ude, pakker det sig ind i et varmt håndklæde. Brug derefter en lille sprøjte til at fjerne slim fra næsepassager og mund.

Hvis barnet pludselig er i blæren, skal du straks bryde igennem dens skal. Hvis den nyfødte straks skreg, så er det fantastisk. Hans hud skal blive skarpt lyserød. Hvis barnet har en blålig farve og ikke udsender skrig, er det nødvendigt at sænke barnet lidt med hovedet i bund, forsigtigt gnide ryggen og brystområdet. Du bør også forsigtigt banke på barnets hæle og gnide hans lemmer. Hvis barnet skreg, betyder det, at vejrtrækningen er normaliseret igen. I tilfælde af at den nyfødte ikke græder, er genoplivning allerede påkrævet. Det inkluderer kunstigt åndedræt og hjertemassage.

Efter den vellykkede fødsel af babyen og dens forarbejdning er det nødvendigt at lægge den nyfødte på moderens bryst og forsøge at give mælk til at sutte.

Fødsel derhjemme vil ende lykkeligt, hvis der er en pålidelig assistent ved siden af ​​den fødende kvinde.

Hvad skal man så gøre efter afslutningen af ​​veer?

At placere barnet på moderens mave er den logiske konklusion af fødsel.

Selvom fødslen endte godt, vil der være behov for en fysisk undersøgelse af både moderen og den nyfødte. Efter afslutningen af ​​fødslen skal du vente på lægeholdet, som tager moderen og barnet til hospitalet.

Før lægernes ankomst placeres en kvinde efter fødslen af ​​et barn med en isvarmepude på livmoderen for at undgå stort blodtab. For at undgå komplikationer kan du ikke røre barnets navlestreng, men vente på lægerne. Det er også nødvendigt at pakke den leverede moderkage i en plastikpose og tage den med til hospitalet, hvor den vil blive kontrolleret for integritet.

Efter afslutningen af ​​alle generiske manipulationer bliver kvindens kønsorganer desinficeret, renset for blod. Hvis den fødende kvinde har voldsom blødning, er det nødvendigt at hæve benene over hovedet og gentage opkaldet til ambulancen.

Konklusion

Erfarne fagfolk anbefaler selvfølgelig ikke at føde hjemme. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer og endda livstruende i tilfælde af uforudsete situationer. Men når det kommer til akuthjælp, er hjemmefødsel den eneste mulighed, da det allerede er farligt at tage på hospitalet.

I begyndelsen af ​​akut arbejde derhjemme er den første ting at gøre straks at ringe til et team af kvalificerede læger (ambulance). Ved at holde sig rolig vil en kvinde klare en vanskelig situation og føde en sund baby. Hvis der stadig er en pålidelig assistent i nærheden, er et positivt resultat næsten garanteret.

Udsagnet om, at det er nytteløst at forberede sig til fødslen er naturligvis forkert. Sådan retfærdiggør dem, der er dovne eller simpelthen er bange for at lære noget om fødslen på forhånd. Og alligevel er der en vis sandhed i dette udsagn: uanset hvordan du forbereder dig til fødslen, vil begyndelsen af ​​denne proces stadig være forbundet med naturlig spænding, hvor al den erhvervede viden kan blive forvirret i dit hoved.

For at imødekomme denne proces fuldt bevæbnet begynder mange kvinder, længe før slutningen af ​​graviditeten, seriøst at forberede sig til fødslen: de går til kurser, læser magasiner og leder efter information på internettets store vidder. Faktisk, for at føle dig selvsikker fra begyndelsen, skal du helt klart forstå, hvordan du ikke går glip af begyndelsen af ​​​​fødslen, når du skal på hospitalet, hvilke dokumenter og ting der kræves til indlæggelse, hvad der skal gøres før de forlader hospitalet.

Antag, at den vordende mor havde de første "mistænkelige" fornemmelser: hendes rygsmerter, hendes mavespændinger, usædvanlig udledning fra kønsorganerne vises. I dette øjeblik dukker der mange tanker op i mit hoved på samme tid, baseret på de modtagne oplysninger om fødslen. Disse tanker er dog nogle gange meget modstridende, fordi der i kurserne og i speciallitteraturen blev sorteret fra forskellige muligheder for fødslens begyndelse. Så hvor skal du begynde: Ring til din læge, mand eller en ambulance? Hvad hvis det er det? Hvad er den bedste måde at opføre sig på nu under "fornemmelser": prøv at slappe af eller anvend straks smertelindringsteknikker? Hvad er bedre nu: læg dig ned, sæt dig ned eller gå? Det er ekstremt ubelejligt at lede efter svar på disse spørgsmål under veer, rode i en bunke blade eller tykke sedler fra kurser. For at lette denne opgave har vi udarbejdet en vejledning til handling på de vigtigste punkter i begyndelsen af ​​fødslen.

Fødsel begynder: hvordan stopper man med at gå i panik?

I begyndelsen af ​​fødslen oplever enhver vordende mor spænding - en helt naturlig følelse før en så ansvarlig og vanskelig proces. Men i dette øjeblik er det meget vigtigt ikke at give luft til følelser og forsøge at falde til ro så hurtigt som muligt for at forhindre panik.

Panikangst for fødslen kan gøre den vordende mor en stor bjørnetjeneste: Det er trods alt paniktilstanden, der fører til udviklingen af ​​de fleste lidelser i fødslen. Med betydelig følelsesmæssig ophidselse, som en følelse af frygt er forbundet med, forstyrres nervesystemets arbejde. Som følge af "nervesammenbrud" kommer signalerne, der koordinerer arbejdsaktiviteten, ujævnt frem, kan svækkes eller tværtimod stige kraftigt. På grund af en krænkelse af den nervøse regulering af arbejdskraft bliver sammentrækninger smertefulde, svage og uproduktive.

Råd

For ikke at bukke under for panik er det vigtigt at kontrollere følelser fra de allerførste fornemmelser. Der er ingen grund til at bøvle og prøve at løse flere problemer på én gang. Der er ingen grund til straks at ringe til din familie, tage fat i din pakning eller ringe til en ambulance: sæt dig først ned eller læg dig ned, find den mest behagelige og afslappede stilling, luk øjnene og tag flere lange dybe vejrtrækninger gennem næsen og ud gennem munden . Dette vil hjælpe med at berolige dine følelser og vil kun tage et par minutter. Åbn så øjnene og prøv at vurdere dit velbefindende så objektivt som muligt: ​​hvad er der præcist ændret i det?

Hvordan dræner vandet ved begyndelsen af ​​veer?

Dette er sandsynligvis den mest almindelige årsag til bekymring: de fleste fremtidige forældre er bange for ikke at bemærke udledning af vand, forveksle det med vandladning, udledning af en slimprop eller almindelig kvindelig udledning. Faktisk er fostervande fundamentalt forskellige fra alle andre typer sekreter fra kønsorganerne, og det er ekstremt svært at forveksle dem med noget som helst. Normalt skal dette ske allerede under veerne, men ofte går vandet inden fødslens begyndelse.

Der er to "scenarier" for vandudledning. I den første version hælder de ud uventet, på én gang og i store mængder. Som et resultat vil væsken flyde ned ad benene, alt tøjet under taljen bliver øjeblikkeligt vådt - det er simpelthen umuligt at gå glip af et sådant fænomen! Bruddet af selve føtalblæren, på grund af hvilket vand begynder at forlade, er ikke ledsaget af nogen subjektive fornemmelser - det opstår uden smerte, spasmer eller trang til at urinere.

Vand forlader på en helt anden måde, hvis det resulterende hul i fosterblæren er placeret højt og er dækket af livmoderens væg: i dette tilfælde kan væsken periodisk frigives i dråber eller små strømme, i små mængder, befugtning af hygiejnebind og undertøj. Men selv med en lille lækage af vand kan de let skelnes fra almindeligt vaginalt udflåd: vandet absorberes i undertøjets stof og fugter dem uden at efterlade slim på overfladen. Fostervandene er også helt anderledes end urin: de har ikke en bestemt farve og lugt, som urin, og en sund kvinde har ikke spontan urinstrøm uden en trang til at urinere.

Råd

I tvivlsomme tilfælde skal du se en læge: en speciel vandtest udført i indlæggelsesafdelingen på ethvert fødehospital vil fjerne al tvivl!

Begyndelsen af ​​fødslen: er det muligt at forveksle udledning af slimproppen med udstrømning af vand?

Udledningen af ​​slimproppen, eller cervikal slim, en særlig hemmelighed, der lukker livmoderhalskanalen under graviditeten, ligner slet ikke vandlækage. Normalt frigives proppen gradvist, i dele, og efterlader brunlige mærker på undertøjet inden for 1-3 dage. Meget sjældnere vises det helt på én gang. I dette tilfælde kan det sammenlignes med en gelklump op til 1,5 cm i diameter, gullig-lyserød-brun i farven. Passagen af ​​proppen kan være ledsaget af lettere smertende fornemmelser i den nederste del af maven, svarende til utilpashed før starten af ​​den næste menstruation.

Råd

Når vand dukker op, uanset mængden og tilstedeværelsen af ​​andre tegn på begyndelsen af ​​fødslen (sammentrækninger, smerter i underlivet), skal du straks gå til hospitalet: fra det øjeblik membranerne brister, er risikoen for infektion af livmoder og foster øges, og det er bedre for den vordende mor at være i de sterile forhold på den obstetriske afdeling.

Husk, at det er umuligt at forveksle en slimprop med føtalt vand: det er et meget tykt, geléagtigt, tyktflydende og elastisk slim, slet ikke som en væske. Livmoderhalsslim kan begynde at flyde omkring to uger før den kommende fødsel. Dette er en variant af normen og kræver i modsætning til vandlækage ikke et besøg hos en læge.

Hvordan kan man forstå, om rigtige sammentrækninger er begyndt?

Den klassiske begyndelse af veer er begyndelsen af ​​veer. Sammentrækninger kaldes regelmæssige sammentrækninger af livmoderens muskler. De første veer er normalt ikke forbundet med smerter eller betydeligt ubehag. Når de beskriver deres følelser i dette øjeblik, siger vordende mødre, at maven i sig selv er meget spændt, som om den "stivner" i 5-10 sekunder og derefter slapper helt af indtil den næste. Dette svarer til stigningen i tonus under graviditeten, men stærkere og mere kortvarig. Sammentrækninger forekommer med jævne mellemrum. I intervallerne mellem veerne er den vordende mors helbredstilstand ikke anderledes end normalt - absolut ingen nye fornemmelser! Men udseendet af de første sammentrækninger af veer betyder ikke nødvendigvis begyndelsen af ​​veer: de kan blot være en repetition, en falsk alarm og ende lige så uventet, som de begyndte. Sådanne sammentrækninger kaldes træning, eller falske, og kan forekomme normalt allerede i den 36. uge af graviditeten.

Råd

Den vordende mors første opgave med tilsynekomsten af ​​en periodisk fornemmelse af spænding i maven er at opdage intervallerne mellem veerne for at forstå, om de er ægte eller trænende. Rigtige sammentrækninger fortsætter regelmæssigt - der er lige store intervaller mellem dem, der ikke overstiger 20 minutter, og selve de tilstødende sammentrækninger er de samme i varighed og styrke af fornemmelser. Et andet tegn på reelle sammentrækninger er en stigning: i løbet af observationsperioden skal de gradvist blive længere, stærkere og hyppigere. Med denne mulighed skal begyndelsen af ​​fødslen på hospitalet sendes, så snart intervallet mellem veerne er reduceret til 10 minutter. Indtil dette øjeblik, forudsat at du har det godt, kan du blive hjemme, under opsyn af dine kære, roligt samles og se udviklingen af ​​veer.

Træningsveer er derimod uregelmæssige: Intervallerne mellem flere tilstødende veer er ikke ens, nogle gange oftere, nogle gange sjældnere – og veerne i sig selv går ud af funktion, nogle gange mere autentiske og stærkere, nogle gange kortere og svagere. Der vil heller ikke være nogen stigning i falske veer – selvom intervallerne mellem dem er nogenlunde ens, ændrer de sig ikke på nogen måde i flere timer. Det skal bemærkes, at intervallerne mellem falske sammentrækninger kan være enten meget store (mere end 20 minutter) eller meget små (3-5 minutter), derfor er det nødvendigt først og fremmest at vurdere ikke hyppigheden af ​​sammentrækninger, men regelmæssigheden og øge.

Hvad er den bedste måde at opføre sig under veer i begyndelsen af ​​fødslen?

I begyndelsen af ​​fødslen, når de første veer lige er begyndt, er de praktisk talt smertefrie. På dette stadium kan du opføre dig frit: der er ingen begrænsninger i handlinger, bevægelser, ligesom der ikke er behov for at bruge specielle bedøvelsesteknikker - stillinger, massage, vejrtrækningsteknikker - de vil være nødvendige senere, når sammentrækningerne bliver stærkere og mere smertefuldt.

Råd

Den eneste særlige anbefaling under de første veer er "maveånding", som praktiseres i psykologi og yoga. I begyndelsen af ​​sammentrækningen tager den vordende mor en afslappet, langsom vejrtrækning gennem næsen og udånder derefter luft gennem munden så længe som muligt (som om hun blæser på vandet). Med denne teknik deltager, udover de interkostale muskler, mellemgulvet og mavemusklerne i åndedrætshandlingen – deraf navnet på denne vejrtrækning. Som et resultat af maveånding ændres det intraabdominale tryk under hver indånding og udånding. Dette sikrer god blodgennemstrømning, hjælper med at forhindre føtal hypoxi (iltmangel) og svaghed i fødslen og hjælper også med at håndtere angst.

Hvordan sætter man tingene rigtigt sammen?

På fødeafdelingens fødeafdeling skal du medbringe vaskbare hjemmesko, rene sokker, toiletpapir, engangstoiletsæder, vådservietter eller engangslommetørklæder (til ansigt og hænder), en flaske gasfrit vand), termisk sprayvand (til skylning af ansigt og krop), Hygiejnisk læbestift eller læbepomade, fugtgivende dråber eller næsespray, ørepropper (fødestuen kan larme), en telefon med oplader og høretelefoner. Hvis stangblokken må tage dit eget tøj, kan du tage et par T-shirts eller korte natkjoler og en morgenkåbe.

Fødselstasken skal indeholde tøj til dig selv og din baby, daglige hygiejneprodukter, postpartum bind, engangs trusser, bh og ammeindlæg, brystvortecreme, brystpumpe, bleemballage og vådservietter til nyfødte.

Råd

Når du samler ting på barselshospitalet, er det mere bekvemt at distribuere dem i to poser: i den ene for at lægge alt, hvad du har brug for i fødeenheden, og i den anden - det væsentlige til postpartum afdelingen. Mange fødehospitaler tillader ikke, at du har ting i tekstilposer, så det er bedre at bruge plastikposer. Hvis du skal have en partnerfødsel, så glem ikke din ægtefælles tøj, ekstra sko og mad!

Hvordan ved du, om du kan få en snack?

Mad er en energikilde, som en kommende mor har brug for under fødslens lange og besværlige proces. I dag tilbyder personalet selv på fødegangen sød te, slik, et stykke chokolade til en træt fødende kvinde. Sandt nok er det bedre, at det bare var en snack, noget let og hurtigt fordøjeligt - frugtsalat, yoghurt, hytteost, nødder, tørret frugt, juice eller sød te. Det er bedre at afstå fra rigelig, tung mad i dette øjeblik, da det kan fremprovokere opkastning med den efterfølgende stigning i sammentrækninger.

Råd

I modsætning til hvad man tror, ​​kan og skal man i begyndelsen af ​​fødslen få en snack – selvfølgelig hvis man har appetit. Det er nødvendigt helt at afholde sig fra fødeindtagelse fra begyndelsen af ​​fødslen kun i tilfælde af en planlagt operativ fødsel (det vil sige før et kejsersnit) eller med symptomer på forringelse af kvindens velbefindende (blødning, stigning i blodtryk, stærke smerter).

Tag et varmt brusebad. Ud over sin hygiejniske funktion bruges kontraktionsbruseren som et afslappende og smertestillende middel. Strømme af varmt vand rettet mod maven og lænden, reducerer følelsen af ​​spænding under en sammentrækning, forbedrer blodcirkulationen i bækkenområdet, som den dynamiske udvikling af arbejdskraft og åndedræt af barnet afhænger af. I begyndelsen af ​​fødslen er det bedre at tage et brusebad helt, med hovedet - vandmassage hjælper dig med at slappe af og falde til ro, kontrollere følelser og indstille dig positivt på den kommende fødsel.

Få en manicure og pedicure. Fjern først neglelak fra din finger og tånegle. Ved farven på neglepladerne bestemmer lægen under fødslen niveauet af mikrocirkulation (blodgennemstrømning i små kar) i dig og derfor i babyen! For det andet, klip dine negle korte. Umiddelbart efter fødslen lægges barnet på din mave og får lov til at holde den med dine hænder. Huden på en nyfødt er meget sart og sårbar, næsten som slimhinden hos en voksen. Udstående negle kan nemt beskadige barnets hud, og den resulterende ridse kan blive en indgangsport for infektion.

Lav en intim depilation. Hårfjerning fra perineum er en standard "forberedende" procedure til indlæggelse på et fødehospital. Mange kvinder forstår ikke formålet med denne manipulation: det er indlysende, at tilstedeværelsen eller fraværet af hår ikke påvirker arbejdsforløbet på nogen måde. Hvorfor er det nødvendigt at barbere kønsbehåringen og mellem benene inden fødslen? Håret omkring skeden fanger intimt sekret. Under fødslen og især i postpartum-perioden bliver dette udflåd meget mere rigeligt end normalt, akkumuleres ved indgangen til skeden på perineums hår og fungerer som en ideel grobund for forskellige bakteriers formering, hvilket kan forårsage alvorlige smitsomme komplikationer til mor og baby. Brug en barbermaskine til at fjerne håret helt fra skridtet. Hvis selvdepilering viser sig at være for svært for dig, eller der ikke er tid tilbage til det, vil det blive foretaget på fødeafdelingens modtagelsesafdeling.

Hvornår skal man på hospitalet?

Hvis veerne begynder, skiftevis med jævne og gradvist afkortende intervaller, har den vordende mor det godt, vandet er ikke væltet ud - vi tager på hospitalet senest 10 minutter mellem veerne.

Hvis de påbegyndte veer er uregelmæssige, har moderen det godt, vandet hældes ikke ud - vi hviler og venter på den videre udvikling.

Hvis der hældes vand ud eller lækker i nogen mængde, eller der i det mindste er mistanke om vandafledning, tager vi straks på hospitalet.

I tvivlstilfælde vil der blive foretaget en særlig analyse på barselsskadestuen - en smøre på vand. Resultatet vil være klar om 15-30 minutter og giver dig mulighed for at bekræfte eller benægte kendsgerningen om brud på fosterblæren, uanset dens størrelse og placering.

Dokumenter til hospitalet: hvad skal du tage med dig?

Når du skal på hospitalet, skal du tage pas, byttekort, fødselsattest, forsikring og/eller fødselskontrakt. Hvis du har en kopi af dit pas og din politik, skal du også tage dem med dig - dette vil markant fremskynde proceduren for udstedelse af et kort på skadestuen på barselshospitalet.

Jo værre det gør ondt!

Det er vigtigt at forstå, at smerteniveauet under sammentrækninger direkte afhænger af frygt og spænding. Hvis en fødende kvinde moralsk ikke er klar til fødslen og er meget bange, selv i tilfælde, hvor fødslen forløber uden komplikationer, føles sammentrækninger meget mere smertefulde end normalt. Dette er let forklaret: smertefornemmelsen afhænger direkte af forholdet mellem forskellige hormoner i moderens blod. De vigtigste af disse er endorfiner og adrenalin. Endorfiner har en smertestillende effekt, en stigning i adrenalin i blodet fører tværtimod til et fald i smertetærsklen og en stigning i smerte. Frygt er kendt for at stimulere frigivelsen af ​​adrenalin i enorme doser. I tilfælde af panik falder mængden af ​​adrenalin i blodet derfor af skalaen, det fortrænger smertelindrende endorfiner, og som følge heraf mærkes smerten under en sammentrækning meget stærkere.