Многие будущие мамы задаются вопросом: может ли болеть живот в первые дни беременности? Да, в силу многих причин. Одни боли бывают естественными и не являются поводом для беспокойства, а есть симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу-акушеру. В любом случае точно определить причину боли самостоятельно практически невозможно, лучше проконсультироваться у врача, которому вы доверяете.

Итак, боли в первые дни беременности бывают:

• физиологическими;
• патологическими;
• негинекологической природы.

Боли в начале беременности физиологические. Они напоминают менструальные, когда живот тянет. Так же может болеть область поясницы. Кроме того, возможны кровянистые выделения. Если боль не усиливается, выделяется только несколько капелек крови, беспокоиться не нужно.

Чем же обусловлена физиологическая боль у беременных?

Дело в том, что в течение недели после оплодотворения зародыш целенаправленно движется через маточную трубу, стремясь к матке, которая готовится его принять. Матка в это время, благодаря воздействию гормонов, разбухает, становится объемнее. Связки, служащие для ее крепления в малом тазу, тоже разбухают и немного растягиваются.

Пройдет всего неделя после зачатия, и оплодотворенное яйцо проникнет в слой эндометрия. Вследствие этого естественного процесса появляются микроповреждения слизистой (иногда кровеносных сосудов). Именно из-за этого тянет . Имплантационными болями характеризуется начало беременности.

Помимо всего этого, у беременной женщины меняется гормональный баланс в сторону повышения уровня прогестерона в крови. При этом также может болеть низ живота.

Беременность — это основательная перестройка всего организма с первых недель после зачатия. Изменение жизнедеятельности всех органов и систем приводит к встряске, которая не может не вызвать определенный дискомфорт.

Стало быть, повода для паники нет, но бдительность лучше не терять и все же посоветоваться с врачом.

Существуют патологические боли. С момента внедрения зародыша в матку и связанных с этим имплантационных проявлений следует наблюдать за собой очень внимательно. Последующие болевые ощущения у беременной могут стать тревожным сигналом.

Насторожить женщину на раннем сроке должны боли схваткообразного характера, которые могут свидетельствовать о сокращениях матки и, следовательно, угрозе выкидыша.

При появлении резкой боли и кровянистых выделений, мажущих розоватых или ярко-алых, как во время месячных, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Это состояние — реальная угроза выкидыша. Особое беспокойство должны вызывать выделяющиеся фрагменты эндометрия, т. е. активная отслойка плодного яйца.

До приезда бригады скорой помощи показан строгий постельный режим. Не выполняйте мер по самолечению: не прикладывайте ни лед, ни теплую грелку, не принимайте лекарственных препаратов. Можно только принять таблетку обезболивающего (Но-шпа).

Угроза выкидыша вследствие изменения гормонального фона

Одной из вероятных причин возникновения угрозы выкидыша является нехватка гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками и активно поддерживающего беременность в течение первого триместра. Прогестерон призван подавлять сокращения мускулатуры матки. Назначают искусственные аналоги прогестерона (чаще всего Дюфастон или Утрожестан).

Гормональный баланс может быть нарушенным и привести к угрозе выкидыша, если у женщины выделяется избыточное количество мужских гормонов — андрогенов. Они подавляют женские половые гормоны (прогестерон и эстрагон) и могут провоцировать неоднократно повторяющиеся выкидыши.

На ранних сроках беременности назначаются лабораторные обследования, в том числе анализы на гормоны, с целью урегулирования гормонального фона.

Мутационные изменения зародыша

Еще одной причиной, по которой плод может отторгаться, являются мутационные изменения плодного яйца. Они могут происходить по наследственным причинам или из-за однократного внешнего воздействия. Нежизнеспособный плод в силу естественных законов отбора погибает. Предотвратить такой выкидыш не удастся.

Наследственные проблемы и генетические нарушения, которые могут повлиять на течение беременности, исследуют современные генетические центры.

Несовместимость, особенности строения матки и изменения желтого тела

Еще одна распространенная ситуация — угроза выкидыша по причине женской и мужской генетической несовместимости или несовпадение резус-факторов родителей. В этом случае матка будет воспринимать плод как чужеродное тело и, следовательно, отторгать его.

У некоторых женщин есть свои особенности: матка может иметь двурогую или седловидную форму. Это наблюдается в результате ее неправильного развития и может привести к тому, что плодному яйцу достаточно сложно имплантироваться и удержаться в эндометрии.

Причиной, по которой тянет живот в начале беременности, является и киста желтого тела. Желтое тело — это образование, временно возникшее на месте бывшего фолликула и призванное вырабатывать тот самый прогестерон до полного формирования плаценты. Процесс его развития может пройти с отклонениями: в желтом теле возможно скопление жидкости, что приведет к увеличению его размеров.

Нужно иметь в виду, что такая киста сама по себе не является опасной патологией и не угрожает беременности. Только ее разрыв может повлечь за собой кровотечение и острую боль. Чтобы этого не случилось, женщинам с данным образованием рекомендуется избегать интенсивных и длительных нагрузок уже на ранних сроках беременности.

Внематочная беременность тоже может стать причиной появления ранних болей внизу живота.

К большому сожалению, у некоторых женщин оплодотворенная яйцеклетка в силу некоторых причин не доходит до матки и закрепляется на полпути (в маточной трубе). Увеличиваясь, зародыш начинает распирать трубу, тем самым провоцируя болезненные ощущения. Кровотечения начинаются тогда, когда труба разрывается. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, рвотой, обмороками.

При внематочной беременности практически не избежать операции (только на очень ранних сроках возможно сделать медикаментозный аборт). Вовремя выявленная патология спасет маточную трубу от разрыва и осложнений. Таким образом, необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием, особенно при подозрении на беременность.

Боли негинекологической природы

Вздутие живота может тоже провоцировать боль, ведь кишечные расстройства во время беременности не редкость.

Могут появиться и более серьезные причины негинекологической природы. К примеру, аппендицит, пиелонефрит, цистит проявляются также болевыми симптомами. Об этом нужно помнить и следить за локализацией и характером боли у беременной женщины.

Нужно вовремя посещать акушера-гинеколога, рассказывая обо всем, что вас беспокоит. Врач поможет разобраться с болевыми ощущениями и окажет своевременную помощь или направит к нужным специалистам.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Боль внизу живота на ранних сроках беременности – весьма распространенное явление. А вот причины этой боли могут быть самыми разнообразными. Некоторые из них совершенно безобидны, да и особого беспокойства не доставляют. Другие несут серьезную угрозу едва начавшейся беременности.

К сожалению, даже имея перед глазами подробнейшую статью о том, что могут означать те или иные симптомы, самостоятельно разобраться в происходящем женщина вряд ли сможет. Кроме того, в ряде случаев очень важно, чтобы лечение было начато как можно раньше. Поэтому любые сомнения, любые неприятные ощущения обязаны стать для вас тревожным сигналом — пора обратиться к своему гинекологу.

Впрочем, о возможных причинах боли в животе в начале беременности рассказать все-таки следует, чтобы вы знали, чего стоит ожидать и как лучше поступить в той или иной ситуации: добираться к врачу самостоятельно, или вызывать скорую, и уже на ней ехать в больницу.

Физиологические боли

К счастью, в большинстве своём, боли в животе в начале беременности имеют физиологический характер. Такие боли, как правило, не причиняют особого неудобства, почти незаметны, не усиливаются. В некоторых случаях болеть может не только живот, но и поясница.

Почему болит живот на ранних сроках беременности? Первые боли могут возникнуть спустя неделю после зачатия, когда женщина еще не может ничего знать о своей беременности. В этот период плодное яйцо внедряется в эндометрий . Микроскопические повреждения слизистой оболочки, а иногда и кровеносного сосуда вполне могут вызвать болевые ощущения, а иногда и небольшое кровотечение. Как правило, речь идет буквально о нескольких каплях.

На эти ощущения женщина редко обращает внимания, так как они очень похожи на обычный предменструальный синдром.

В первый месяц беременности болит живот и по другим причинам. В частности, изменение гормонального фона , а именно, увеличение количества прогестерона в крови женщины может стать причиной боли. Кроме того, с первых дней беременности начинают происходить и другие изменения: растягиваются связки, меняется центр тяжести тела и так далее. Все это также может давать о себе знать болью внизу живота.

Все это абсолютно безобидно и не требует медицинского вмешательства. Однако на всякий случай все же имеет смыл обратиться к врачу, так как в более тревожных ситуациях синдромы могут быть очень похожими. Добраться до врача вполне можно самостоятельно.

Патологические боли на ранних сроках беременности

К сожалению, на ранних сроках беременности болит живот и по менее безобидным причинам.

Замершая беременность

Иногда, по разного рода причинам развитие плода останавливается, и плод погибает. Естественно, в этом случае организм отторгает его, что вызывает сокращения матки, и, как следствие, боли в нижней части живота. В этом случае боли будут острые, усиливающиеся, скорее всего, с кровотечением.

Увы, но сделать уже ничего нельзя. Врачам остается только убедиться, что в матке не осталось частичек плода, при необходимости выскоблить слизистую матки. Женщине – уповать на новую беременность.

Внематочная беременность

Не менее печальный диагноз – внематочная беременность. В некоторых случаях плодное яйцо не добирается в матку, а закрепляется в одной из маточных труб. Довольно быстро оно достигает такого размера, который превышает диаметр трубы, и начинает распирать ее. Этот процесс и вызывает болезненные ощущение.

Для внематочной беременности характерен большой набор симптомов: боль локализуется в конкретном месте, при разрыве органа [трубы] начинается обильное кровотечение, острая боль, тошнота, рвота, головокружение, обмороки. Впрочем, до разрыва лучше не доводить, так как восстановить маточную трубу, скорее всего, не удастся.

Вне зависимости от того, удалось ли обнаружить патологию вовремя, или врачам приходится устранять последствия разрыва маточной трубы, хирургического вмешательства вряд ли удастся избежать. Лишь в крайне редких случаях, когда удается обнаружить внематочную беременность на очень ранних сроках и размер плодного яйца очень невелик, возможно использование препаратов для медикаментозного аборта.

Угроза выкидыша

Болит живот внизу при беременности и в случае, если возникает угроза выкидыша. Под этим весьма страшным названием скрывается не менее страшный процесс: отслойка плодного яйца. В зависимости от того, насколько сильна отслойка, возможны различные симптомы.

В том числе острая, не дающая сосредоточиться на чем-либо другом боль, усиливающаяся в нижней части живота, кровотечение: от мажущих розоватых выделений, до обильных ярко-алых. И боль и кровотечения могут выступать как самостоятельные симптомы, так и совместно.

При обнаружении подобных признаков необходимо сразу же позвонить в скорую. После чего лечь и в абсолютном покое ждать приезда враче. Не надо паниковать. Вовремя начатое лечение позволяет, как правило, спасти беременность. Не нужно суетиться и собирать вещи, не нужно прикладывать к животу грелку или лед. Можно выпить пару таблеток Но-шпы.

Киста желтого тела

Желтое тело – один из временных органов, образующихся в организме женщины для поддержания беременности. Развивается он на месте лопнувшей фолликулы. Задача этого органа – выработка прогестерона в первые месяцы беременности — до окончания формирования плаценты.

В некоторых случаях развитие желтого тела идет не совсем правильно, оно накапливает в себе жидкость и приобретает не характерные для себя размеры. В данном случае и говорят о кисте желтого тела. Впрочем, для беременности она редко представляет опасность и прекрасно справляется со своими задачами.

Данное состояние также может проявляться тянущей болью в нижней части живота. Как правило, боль будет локализована в конкретном месте, однако редко бывает сильной. Данная патология обычно не требует вмешательства, хотя точно установить диагноз будет не лишним, так как некоторые рекомендации для женщин, у которых обнаружена киста желтого тела, все-таки есть.

Конкретно, им куда больше, чем остальным беременным, стоит избегать физических нагрузок: длительных пеших путешествий, подъема тяжестей, занятия спортом. Даже бурный секс с мужем может вызвать разрыв кисты. В случае разрыва симптомы будут схожи с теми, что описаны в разделе о внематочной беременности, так как в обоих случаях имеет место обильное внутреннее кровотечение.

Не гинекологические заболевания

Впрочем, болеть живот в начале беременности может и по не связанным с гинекологией причинам. Такие заболевания, как цистит, пиелонефрит, аппендицит и так далее, могут стать причиной болевого синдрома. Каждое из них может резвится самостоятельно, а может возникнуть именно на фоне беременности.

Если вдуматься, все может быть и вовсе прозаично: боли внизу живота на ранних сроках беременности может вызвать вздутие живота. В начале беременности кишечные расстройства весьма частый спутник женщин. В этом случае можно посоветовать только пересмотреть свой рацион.

Если болит живот на ранних сроках беременности, не стоит сразу паниковать, лучше успокоиться, и как можно быстрее встретиться с врачом. Если боль не сильная, кровотечение отсутствует, и нет других неприятных симптомов, можно самостоятельно прийти в свою консультацию, в противном случае лучше вызвать скорую и не рисковать своим ребенком.

Ответов

В своем новом „интересном” положении женщины часто чувствуют боли, которых раньше не испытывали. К ним надо быть внимательной, поскольку на ранних сроках существуют вероятности самоаборта, если речь идёт о . Что ещё может стать причиной болей? и как себя вести при появлении таких симптомов? Давайте разбираться.

Гормональная перестройка

Обыкновенная норма или сигналы о серьёзных нарушениях? И то, и другое может быть причиной боли внизу живота. Обычно гормональные изменения на ранних сроках беременности и есть объяснением появляющихся болей. В таких случаях они не очень сильные, носят периодический, а не затяжной характер. Как правило, через месяц-два они сами по себе исчезают. Если до беременности месячные у женщины проходили очень болезненно, то и в период беременности она может испытывать тянущие боли на ранних сроках.

Ещё одна простая причина появления болей внизу живота — вздутие, которое является типичным для беременных. Чтобы оно не возникало, следует подкорректировать свой рацион питания.

Замершая беременность

Если боли сопровождаются ещё и , тошнотой, рвотой и повышением температуры, то, возможно, речь идёт о самоаборте. Кстати, за некоторое время до этого беременная может перестать чувствовать и испытывать первые признаки беременности. Например, исчезает токсикоз, грудь становится мягкой, а в моче уже не диагностируется присутствие хорионического гонадотропина. То есть, боли в этом случае могут сигнализировать о гибели эмбриона. Обычно такой плод с оболочками выходит через некоторое время из матки. Но в нашей стране принято после этого делать чистку полости матки для профилактики воспалений. Бывает, что эмбрион еще удаётся спасти, если женщину как можно скорее госпитализировать.

Внематочная беременность

Главным являются боли внизу живота у беременной. Ещё они могут сопровождаться мажущимися выделениями. При этом на УЗИ не видно плодного яйца. Традиционно внематочная беременность лечится хирургическим путём, то есть удалением маточной трубы с плодным яйцом. После этого не рекомендуется беременеть на протяжении 3 месяцев.

Болезни и патологии

Очень часто у беременных возникают болезни мочевыделительной системы. Например, воспаление мочевого пузыря (цистит) Это больше характерно второму и третьему триместрам. Но нередко цистит путают с частыми мочеиспусканиями беременных. Цистит сопровождается чувством наполненного мочевого пузыря. При этом сами мочеиспускания имеют болезненный характер. Лечится это заболевание антибиотиками, которые назначает уролог. А вот профилактикой этого распространённого заболевания является соблюдение интимной гигиены, лечение кандидоза и тёплая одежда по сезону. Не переохлаждайтесь — и цистит вам не грозит.

Тоже может стать причиной болей внизу живота. Кроме этого он сопровождается отеками на лице, теле. Беременных с пиелонефритом всегда относят к группе риска. Лечат его тоже антибиотиками в стационаре. При этом женщинам советуют лежать на противоположном больной почке боку и много пить.

Банальный аппендицит тоже может стать причиной болей. Но в этом случае они возникают в правом боку и локализируются по всему животу. Тут без срочной операции не обойтись. Делают её с безопасным наркозом.

Кишечная непроходимость беременной женщины тоже может потребовать хирургического вмешательства. Но при ней, кроме боли в животе, женщину тошнит, тянет на рвоту, а стул отсутствует.

А ещё при беременности меняется центр тяжести живота и провоцирует не то чтобы боли, а дискомфорт.

Если же у беременной женщины в одно и то же время тянет поясницу и болит живот, то к врачу нужно обратиться незамедлительно. Очень важно следить за характером таких болей, то есть за их интенсивностью и периодичностью. Если боль острая и схваткообразная, то сразу же обращайтесь к своему гинекологу. Но делать это нужно спокойно, без паники и нервов!

Здоровья вам и оптимизма!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Большинство беременных женщин на малых сроках могут отмечать появление болей в низу живота различной интенсивности.

Такой симптом может быть признаком как физиологически протекающей беременности, так и свидетельствовать о серьезной патологии, которая требует экстренной госпитализации и врачебного вмешательства.

Возможные причины возникновения болей в животе на ранних сроках беременности

Все причины, которые могут вызывать боль в животе у беременной женщины, разделены на две большие группы:

• акушерские (непосредственно связанные с самой беременностью)
• неакушерские (связанные с заболеваниями различных органов)

Акушерские причины

Внематочная беременность . Иногда плодное яйцо по каким-либо причинам не попадает в полость матки и не прикрепляется в ее слизистом слое. В таком случае оно может остаться в брюшной полости, на яичнике, в маточной трубе или закрепиться в области шейки матки. У женщины будут все характерные признаки беременности и положительный тест.

При такой патологии боли в нижней части живота могут быть тянущими, ноющими и усиливающимися постепенно. Другим вариантом может быть внезапное возникновение боли на фоне полного благополучия, сопровождающееся резким ухудшением состояния, слабостью, тошнотой и учащенным сердцебиением. Одновременно с болью могут появиться скудные или обильные кровянистые выделения из половых путей.

Угроза выкидыша . При этой патологии боль носит тупой характер, периодически стихает. У женщины болит живот на ранних сроках беременности, беспокоит ощущение тяжести в низу живота и ломота в пояснице. По мере усиления тонуса матки, боль может усугубляться, становиться схваткообразной. Могут появиться незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Неакушерские причины

Диспепсические явления . В период беременности в организме женщины происходят мощнейшие гормональные перестройки. И процесс адаптации к этим изменениям может затягиваться. Еще меняются пищевые пристрастия беременной, в рацион попадает большое количество соленой или кислой пищи. Все это может привести к постоянному нарушению работы пищеварительной системы, появлению метеоризма и приступов болей в животе.

Лечение таких состояний проводится при помощи препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока или угнетающих процессы газообразования в кишечнике. Важную роль играет нормализация режима питания, употребление жидкости в достаточных количествах и соблюдение легкой диеты.

Растяжение маточных связок . В полости матки постоянно растет малыш, а значит, увеличивается в размерах и сама матка. По мере изменения ее расположения в брюшной полости, меняется и соотношение с другими внутренними органами. Происходит натяжение связок, поддерживающих матку в нормальном положении. И как следствие болит живот на ранних сроках беременности в нижних отделах. Такие болезненные ощущения непродолжительны, не вызывают сильного дискомфорта и стихают через несколько минут после смены положения тела.

Острый цистит . В период беременности нормальным является снижение иммунитета. Давление матки на мочевой пузырь, неправильное белье, несоблюдение правил личной гигиены и переохлаждение могут вызвать появление цистита. При таком воспалении женщина испытывает острую режущую боль в самом низу живота, которая многократно усиливается при посещении туалета. Характерны частые позывы на мочеиспускание. Возможно повышение температуры. Лечить острый цистит необходимо в урологическом отделении.

Разрыв или перекрут касты яичника . На маленьких сроках беременности у некоторых женщин появляется киста желтого тела, которая образуется в месте выхода яйцеклетки в овуляцию. При резком движении, травме, после полового акта возможен разрыв или перекрут кисты.

Основными симптомами данной патологии является появление болей в низу живота с четкой локализацией с одной стороны. Боль постепенно усиливается, не снимается обезболивающими препаратами. Повышается температура тела, нарастает слабость. Лечение только оперативное в гинекологическом отделении.

Острый аппендицит . Беременная женщина имеет риск развития воспаления червеобразного отростка, как и любой другой человек. При данном заболевании боль возникает в области эпигастрия, постепенно перемещаясь в правый бок. Параллельно нарастают симптомы интоксикации, повышается температура тела, появляются тошнота и рвота. Лечится острый аппендицит в хирургическом стационаре.

Острый или хронический холецистит . Погрешность в диете, наличие в анамнезе желчекаменной болезни могут спровоцировать приступ острого холецистита или обострение хронического. Боль локализуется в правом подреберье, имеет постоянный ноющий характер и может усиливаться при перемене положения тела. Часто дополнительно появляются тошнота и рвота. Беременные женщины с таким диагнозом срочно госпитализируются.

Причин по которым болит живот на ранних сроках беременности очень много. Важно при появлении данного симптома не терпеть и не заниматься самолечением, а срочно обратиться за консультацией к врачу. Только это позволит вам сохранить не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.