Понятие «микроинсульт» можно услышать и от пациентов, и от врачей, тем не менее официально такого диагноза не существует. В неврологии есть только диагноз «инсульт». Чаще всего микроинсультом называют преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождаемое всеми или некоторыми , которые самостоятельно исчезают в течение 24 часов. Иногда нарушения сохраняются всего несколько минут, и пациенты даже не подозревают, что перенесли кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Если неврологическая симптоматика сохраняется больше суток или нарастает, то врач ставит диагноз «инсульт».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Причины микроинсульта

Ведущая причина нарушений мозгового кровообращения - атеросклероз.

Чаще всего микроинсульты возникают у людей, страдающих . Закупорка атеросклеротическими бляшками мелких ветвей мозговых артерий приводит к мелкоточечным повреждениям вещества головного мозга.

Очень часто микроинсульты развиваются на фоне каких-либо тяжелых патологий, в результате чего симптомам кратковременного нарушения мозгового кровообращения уделяется мало внимания или они вовсе остаются незамеченными на фоне яркой симптоматики основного заболевания. У людей, страдающих гипертонической болезнью, особенно если имеют место , очень велик риск развития геморрагических инсультов и микроинсультов.

Лечение микроинсульта

Лечение транзиторной ишемической атаки может включать в себя гипотензивные, сосудорасширяющие препараты, средства, улучшающие обмен веществ в ткани мозга, антиагреганты и прочие, в зависимости от причины заболевания.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Врач может назначить препараты, улучшающие мозговой метаболизм и мозговую деятельность, сосудорасширяющие, антигипертензивные препараты, антиагреганты и другие необходимые лекарственные средства.

Перенесенное кратковременное нарушение мозгового кровообращения – это повод серьезно задуматься о состоянии своего здоровья. Необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим работы и отдыха, при нужно увеличить физическую активность. Также нужно своевременно (каждые 3 года) проходить диспансеризацию с целью раннего выявления и своевременного лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, аритмий, атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и прочих заболеваний. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении признаков транзиторной ишемической атаки, описанных в нашей статье, нужно обратиться к неврологу. Дополнительно следует проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, ревматолога, поскольку причиной микроинсульта могут быть соответствующие заболевания. Для профилактики нарушений мозгового кровообращения необходимо снизить вес, в чем поможет врач-диетолог. Наконец, для диспансеризации следует обратиться к терапевту по месту жительства.

Бытует ошибочное мнение, что микроинсульт головного мозга является не особенно страшным заболеванием, в отличие от своего «старшего» брата – инсульта. Реалии рассеивают это заблуждение, так как по тому, как в некоторых случаях , это достаточно серьезное заболевание, предвестник «настоящего», часто приводящий к инвалидности, а при повторении способен обернуться самыми печальными последствиями. Микроинсульт стремительно охватывает молодые слои населения, все чаще поражая даже тридцатилетних, поэтому уповать лишь на молодость, чтобы избежать его – ошибочная тактика. Случившийся микроинсульт – серьезнейший повод для пересмотра своего образа жизни и состояния здоровья.

Симптомы инсульта и микроинсульта схожи по своему характеру, а отличаются длительностью и обширностью поражений.

В первом случае имеют место обширные изменения тканей головного мозга вследствие кровоизлияния или ишемии, влекущие за собой такие разрушительные последствия для человека, как паралич различных частей тела, утрату зрения, речевых функций. Велика составляющая в этой грустной статистике и летального исхода – до 35% заболевших.

Микроинсульт характеризуется тем, что при нем разрушаются мелкие сосуды или их скопления. Бывает, что сосудистый «затор» разрешается сам собой и для мозга это не опасно. Так как мелкие сосуды не несут существенной важности для работы всего мозга, их работа быстро компенсируется, и в этом состоит главное отличие микроинсульта от инсульта – в коротком времени действия, от нескольких минут до 24 часов.

По прошествии этого времени происходит частичное или полное восстановление поврежденных сосудов.

Чем быстрее оказана первая помощь, тем выше шансы успешной реабилитации. Очень часто существенные приступы микроинсульта остаются незамеченными и переживаемыми на ногах, что чревато их повторением и уменьшением шансов на полное восстановление. При подобном «молчащем» микроинсульте велик риск инсульта уже с общирными поражениями нервных клеток.

Симптоматика микроинсульта

Очень важно быть в курсе основных симптомов, характерных для микроинсульта, чтобы вовремя забить тревогу в случае их появления.

К ним относятся:

• Внезапно появившаяся слабость в верхних или нижних конечностях, если она ощутимее с одной стороны, неважно, справа или слева.
• Онемение лицевых мышц или конечностей, исчезновение мимики.
• Невозможность сфокусировать взгляд на каком-то предмете, то есть рассматривать его обоими глазами сразу.
• Отсутствие координации движений, ощущение неуправляемости рук и ног при ходьбе.
• Нечленораздельность речи, утрата способности строить сложные фразы, умолкание на середине разговора.
• Глазам трудно смотреть на яркий свет, а также непереносимость высоких звуков.
• Кожа приобретает характерную «гусиность», независимо от температуры внешней среды.
• Тошнота и рвотные позывы.

Проявления микроинсульта происходят в основном на фоне подскочившего давления. Если наблюдаются из этого списка два любых признака, следует срочно вызывать скорую помощь. Шансы на выздоровление велики в том случае, если начать восстановительную терапию не позднее 3-6 часов после начала первых симптомов. Только за такое время нарушенное кровообращение в головном мозге можно восстановить без фатальных последствий.

Факторы, ведущие к микроинсульту

Причины микроинсульта не объясняются только лишь плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, как принято считать. Это заболевание регистрируется даже в студенческой среде, во время повышенных нагрузок на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Причины, повышающие вероятность микроинсульта:

• Высокое артериальное давление. Это провокатор микроинсультов, также как и инсультов. Гипертоники и страдающие стенокардией особенно им подвержены
• Наследственный фактор. Чаще страдают от него люди, родственники которых уже имели сосудистые заболевания в анамнезе.
• Склонность к тромбообразованию, тромбозам или повышенной свертываемости крови.
• Избыточная масса тела, ведущая к гипертонии и проблемам с сосудами.
• Сахарный диабет. Резкое колебание уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт.
• Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотиками.
• У женщин может стать причиной микроинсульта прием оральных контрацептивов, мигрень.

Постановка диагноза

Диагностика микроинсульта должна предполагать быстрое проведение, так как любое промедление чревато негативными последствиями для больного и решение о том, как лечить микроинсульт, принимается врачами только на основе данных диагностических исследований. При подозрении на кровоизлияние в мозге самой достоверной и информативной диагностической процедурой является прохождение компьютерной томографии. Этот метод исследования позволяет быстро и точно дифференцировать микроинсульт от других сосудистых заболеваний головного мозга – различных новообразований (кист, опухолей) или ишемии.

Восстановительная терапия

Важно начать лечение после микроинсульта не позднее 3-4 часов после проявления симптомов, иначе помощь не сможет быть высокоэффективной.

До приезда неотложки первая помощь заключается в том, чтобы привести пострадавшего в спокойное состояние, так как паника только усугубляет ситуацию, уложить его, расстегнув ремень и пуговицы, слегка приподняв голову, обеспечить доступ кислорода. При возможности, следует измерить артериальное давление. Если ситуация угрожает жизни, следует начать производить искусственное дыхание, не прекращая его до приезда скорой.

Так как основному удару при микроинсульте подвергаются сосуды головного мозга, то и лечение направлено на восстановление их кровотока и устранение сопутствующих симптомов.

Для этого применяются:

• Сосудорасширяющие средства для улучшения кровотока.
• Препараты, разжижающие кровь, для предупреждения сладж-синдрома.
• Средства, способствующие нормализации сосудистого кровотока и метаболизма сосудов.
• Лекарства, способствующие обогащению крови кислородом.
• Ноотропы, способствующие восстановлению мозговой деятельности.

Исключительно важно проводить терапию под наблюдением квалифицированного врача в стационаре.

В дополнение к комплексу медикаментозного лечения микроинсульта назначается комплекс физиотерапевтических процедур, массаж, лечебная гимнастика.

Профилактические мероприятия

Чтобы свести риск проявления к нулю, следует подчинить свою жизнь следующим правилам:

• Контролировать свое артериальное давление. Идеально, если вести дневник по нему, с регулярной консультацией у терапевта.
• Следить за уровнем сахара в крови, не допуская его резких скачков.
• Отказ от вредных привычек – верный путь ухода от сосудистых проблем.
• Сбалансированное и дробное питание, способствующее поддержанию оптимального липидного обмена в организме. Контроль за уровнем холестерина в крови.
• Устранение стрессов, упорядочивание режима сна и бодрствования, привнесение в жизнь положительных эмоций.
• Наличие умеренных физических нагрузок, длительных прогулок на свежем воздухе.

Особенно актуальна профилактика микроинсульта для людей старше 40 лет, так как с возрастом степень вероятности микроинсульта возрастает в геометрической прогрессии ввиду изношенности сосудов.

Заболевания органов кровообращения, к каковым относится микроинсульт, являются самыми безжалостными убийцами – каждая четвертая смерть в России происходит по их причине.Катастрофу в головном мозге в подавляющем большинстве случаев можно было бы предупредить, если бы были проведены своевременная диагностика и лечение. Микроинсульт коварен тем, что при повторении он может обернуться более плачевными последствиями, поэтому важно не пускать ситуацию на самотек и не заниматься самолечением, а, заручившись поддержкой квалифицированных специалистов, заняться вплотную огрехами своего здоровья.

Возможны разные варианты последствий микроинсульта, на которые напрямую влияют возраст человека и время оказания медицинской помощи. Также может влиять наличие у пациента хронических болезней.

Если при перенесении ишемического микроинсульта осложнения могут не возникнуть, то в случае с геморрагической формой микроинсульта последствия придется лечить минимум 2 недели или целый месяц.

Последствия

Что происходит после микроинсульта :

• нарушается память;
• невозможно сконцентрировать внимание;
• речь ухудшается, трудно понять, что говорит пациент;
• наблюдается мышечная слабость;
• отмечается нарушение двигательной активности;
• нарушение психики, выраженное в слабоумии, раздражительности, плаксивости;
• появление дисциркуляторной энцефалопатии и мозгового склероза;
• возможно появление инсульта.

Самым страшным осложнением, которое может появиться после микроинсульта, является инсульт. Он может развиваться по ишемическому (образуется некротическая ткань в головном мозге) или геморрагическому (кровоизлияние из-за разрыва сосудов) типу, как правило, в течение 3 суток после микроинсульта.

Клетки и ткани в головном мозге погибнут. У пациента появятся парезы или параличи с полной или частичной потерей чувствительности. Возможно, будет нарушено глотание, и за человеком потребуется постоянный уход. Иногда после первого микроинсульта возникает второй и третий микроинсульт. Такое течение болезни называется транзиторной ишемической атакой. Врачи отмечают, что в этом случае развитие инсульта возможно у 30 человек из 100.

Из-за чего может развиться инсульт

Факторы, способствующие развитию инсульта, после перенесенного микроинсульта:

• наличие гипертонической болезни (давление в границах 140/90);
• имеется сахарный диабет;
• пожилой возраст (от 60 и старше);
• наличие слабости на одной половине тела;
• отмечен тот факт, что речь нарушена и не восстанавливается;
• временной период действия микроинсульта (меньше 1 часа или более).

Врачи предупреждают, что чем больше по времени длился микроинсульт, тем выше вероятность возникновения инсульта. Необходимо рассматривать и корректировать лечение больного, учитывая отягчающие лечение факторы, указанные выше. Некоторые люди переносят микроинсульт на ногах, запрещая родственникам вызывать врача. Даже если болезнь прошла без применения лекарств, то все равно мозг пациента получил травму. Ведь возникает кислородное голодание нейронов головного мозга, что чревато ухудшением памяти и развитием слабоумия. Инсульт может наступить и через 3 месяца после перенесенного микроинсульта . Опасность наступления инсульта у тех, кто не обратился за помощью и перенес микроинсульт на ногах, значительно велика. Ведь может наступить сильная головная боль, паралич, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Описаны случаи полной потери сознания и впадения людей в коматозное состояние.

"Молчащий" инсульт

Одним из последствий после перенесенного микроинсульта является нарушение мозгового кровообращения, происходящее без видимых симптомов. Такое состояние имеет название "молчащий" инсульт, который не менее опасен, чем обычный. Его последствия ничем не отличаются от инсульта с классическими симптомами.

Как восстановить речь после инсульта: .

Реабилитация больных

Что назначается докторами для реабилитации пациентов:

• лекарства, предотвращающие рецидив;
• курс физиотерапевтического лечения;
• сеансы лечебного массажа;
• специальные дыхательные упражнения;
• физкультурные упражнения;
• щадящие условия трудовой деятельности и отдыха.

У пациентов после инсульта нередко остаются такие симптомы, как трудности при глотании, речь не восстановилась полностью, забывчивость, слабость в мышцах, чувство страха и раздражительность. С такими больными работают невропатологи, психологи и психиатры, врачи ЛФК. Абсолютно необходимо проходить курс реабилитации потому, что в домашних условиях невозможно получение полноценного восстанавливающего лечения. В дорогостоящих клиниках Израиля и Германии для устранения последствий микроинсульта и предотвращения рецидивов используют лечение с помощью стволовых клеток. В нашей стране существуют специальные восстановительные центры для тех, кто перенес микроинсульт или инсульт. В них с пациентами занимаются по полным программам на тренажерах, в бассейнах. Иногда пациентов приходится заново учить ходить и говорить. Не всегда удается людям восстановить функции органов, утраченные вследствие болезни. Страшно, когда после инсульта люди становятся не способными себя обслуживать, становясь обузой для родственников. Как правило, инвалидами становятся мужчины, которые всю жизнь трудились и содержали свою семью.

Восстановление в домашних условиях

Не все могут позволить себе дорогостоящее проведение реабилитационных мероприятий в частных клиниках стоимостью от 80 до 150 тыс. руб. Что рекомендуют врачи в домашних условиях:

1. Назначение сосудорасширяющих препаратов и ноотропных средств.
2. Используются препараты для нормализации жирового обмена (препараты класса статинов).
3. Назначение повышающих активность ферментов препаратов и никотиновой кислоты.
4. Предусмотрено физиотерапевтическое лечение (иглоукалывание, прижигание, массаж, лечение лазером).

Уже в первые часы после острого периода надо начинать "лечение положением", предусматривающим изменение положения тела больного и профилактику пролежней.

Подъем с постели

Сначала врач разрешает садиться на несколько минут, затем встать с постели, держась за опору.

Учимся ходить

Каждый день нужно учиться ходить заново, увеличивая период времени, проведенный больным на ногах.

Расстройство речи

Больной может:

• отвечать да или нет (не задавать сложных предложений);
• медленно говорить (давать ему время);
• воспользоваться услугами логопеда.

Нарушено глотание

Как облегчить глотание пищи :

• давать жидкую пищу (протертые супы с добавлением специй для стимуляции пищеварения);
• выполнять упражнения для стимуляции мышц.

Самое главное в процессе реабилитации — научить больного обслуживать себя. На первое время нужна помощь близких или сиделки при купании больного, проведении гигиенических процедур. После микроинсульта полезно приобрести черный нефритовый браслет "Бяньши". Разработка этих браслетов китайскими врачами прошла испытание в Берлинском центре кардиологии. Получен сертификат Евросоюза.

Безусловно, ношение браслета не уничтожит уже образованные холестериновые бляшки, но доказано, что новые не образуются. Поскольку они нормализуют кровоток, их ношение полезно после инсультов. Расстройства организма могут быть вылечены на протяжении четырёх недель, и человек вернётся к своему прежнему жизненному ритму. Очень важен настрой больного на выздоровление. Важно выполнять все упражнения, а это тяжелый труд не только для больного, но и для родственников. Если человеку больше 70 лет, то реабилитация, по мнению врачей, невозможна. В результате повторного микроинсульта, по данным статистики, умирает 25% человек. Более года после инсульта могут прожить только 35% человек.

В результате нарушения мозгового кровообращения человек, сам того не подозревая, может перенести микроинсульт. Незначительное повреждение тканей головного мозга происходит из-за закупорки или спазмов кровеносных сосудов. В медицине используется другой термин этого заболевания – транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Отличие от инсульта

Малый инсульт проявляет себя немного иначе, чем геморрагический инсульт, при котором симптомы выражены в большей степени, чем при ишемическом. Если геморрагический инсульт сопровождается рвотой, кровоизлиянием в сетчатку глаз, спазмами затылочных мышц, быстрым развитием всех симптомов, то признаки микроинсульта выглядят немного иначе.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Развитие ишемического инсульта начинается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Преходящие нарушения кровообращения сосудов головного мозга, так называемые предвестники кровоизлияния в мозг схожи по симптоматике с инсультом, но длятся в течение нескольких минут, реже – в течение суток и заканчиваются восстановлением утраченных на время функций.

Люди часто переносят транзиторную ишемическую атаку «на ногах», думая, что минутное помутнение сознания и потеря двигательной активности одной из конечностей явились следствием переутомления, недосыпания и др. причин, не имеющих ничего общего с серьезным заболеванием.

Как определить наступление микроинсульта? Пострадавший испытывает целый ряд неприятных и болезненных ощущений:

• Ощущение слабости, неловкости в верхней или нижней конечности, которая проявляется как онемение, как будто человек «отлежал» ногу и руку. Такое часто бывает, когда человек лежит в неудобном положении, и через пережатые артерии приток крови в конечность становится ограниченным.
• На кратковременный срок нарушается речь или появляются провалы в памяти.
• Предметы двоятся, возникает головокружение и затемнение сознания.
• Нарушается координация движений.

Причины

От чего бывает ишемическая атака? Причинами мозгового кровоизлияния становятся заболевания, предрасположенность к которым человек получил на генетическом уровне.

Приобретенные болезни тоже приближают человека к опасному для жизни и здоровья событию. Люди, злоупотребляющие тяжелой пищей, курением, алкоголем могут стать жертвами микроинсульта.

К заболеванию также могут привести хирургические операции на сердце.

Факторы риска

Мини-инсульт может наступить в любой момент, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:

• предрасположенность по наследственной линии, если кто-либо из родственников перенес инфаркт или инсульт;
• курение или регулярное употребление алкоголя;
• достижение возраста 45-65 лет, но бывают случаи заболевания в более молодом возрасте;
• перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, преходящие нарушения работы сосудов головного мозга;
• сильные частые стрессы;
• склонность к тромбообразованию;
• неправильное питание;
• плохие экологические условия;
• беременность;
• прием противозачаточных препаратов;
• метеозависимость;
• нарушение режима сна и отдыха;
• малоподвижный образ жизни;
• резкая смена климатических условий;
• жизнь в суровых климатических условиях (районы крайнего Севера).

Провоцирующие заболевания

К заболеваниям, на фоне которых удается распознать микроинсульт, являются:

• стенокардия или артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• сердечная аритмия;
• быстро развивающийся атеросклероз сосудов;
• поражения клапанов сердца, возникшие в результате перенесенных инфекционных и ревматических болезней;
• воспаления внутренних стенок артерий (артерииты);
• апноэ (прекращение дыхания во сне на время более 10 минут);
• тромбоз.

Симптомы

Мужской и женский организм функционируют по-разному, поэтому ишемическая атака проявляется у мужчин иначе, чем у женщин.

У мужчин

Приступ проявляется через следующие первые признаки у мужчин:

• чувство внезапно навалившейся тяжести и слабости в теле;
• помутнение сознания, спутанность восприятия;
• временная потеря слуха;
• сильная головная боль;
• отсутствие реакции на внешние раздражители;
• нарушение координации движений.

Типичные симптомы заболевания, перенесенного на ногах, проявляются у большинства мужчин во время наступления приступа, однако признаки микроинсульта могут быть схожи с женскими. В редких случаях последствия микроинсульта у мужчин полностью отсутствуют.

У женщин

Женщины более склонны к тромбообразованию, чаще переносят сильные стрессы – это обусловлено особенностями их нервной системы и функционированием организма.

Процент страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями женщин тоже значительно выше. К типичным симптомам заболевания у женщин добавляются неспецифические проявления болезни.

Первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин:

• онемение одной или обеих половин лица;
• нарушение речи, невозможность связать слова в единое логичное высказывание;
• «мурашки» в ногах и руках или онемение одной из конечностей;
• учащенное, прерывистое дыхание;
• жалобы на то, что пропало зрение, ощущение помутнения в глазах;
• резкие головные боли.

Иногда болезнь у зрелых и пожилых женщин проявляет себя через нетипичные признаки:

• внезапная сильная икота;
• потеря контроля над своим эмоциональным состоянием;
• боль в конечностях или в одной из них;
• ощущения стеснения, сдавливания в груди;
• нарушение координации в пространстве;
• чувство сухости во рту;
• нехватка дыхания;
• учащенный ритм сердца.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Последствие кровоизлияния в мозг можно приостановить и повернуть процесс вспять можно только в первые часы, поэтому при обнаружении характерных признаков заболевания необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Если речь человека внезапно стала спутанной и бессвязной, пропала реакция на любые внешние раздражители, появляется заикание, с рук падают предметы, и пострадавший ведет себя, словно алкоголик после недавнего принятия большой дозы спиртного – нужно срочно бить тревогу и обращаться за помощью к медицинскому персоналу.

Если скорая приедет быстро, приступ в большинстве случаев удается купировать.

Проверить, микроинсульт ли стал причиной странного поведения, до приезда скорой можно следующими способами:

• попросить человека дать простой ответ на незамысловатый вопрос;
• попросить улыбнуться (при наступлении кровоизлияния в мозг выявляется сильная асимметрия лица);
• попросить поднять обе руки перед собой (нарушение синхронности движения тоже указывает на малый инсульт).

Диагностика

После того, как больной доставлен в клинику, врач назначает ему прохождение магнитно-резонансной томографии мозга (МРТ) и компьютерной томографии. Эти обследования позволяют проследить за очаговыми поражениями мозговой ткани.

Проводится полное обследование шейного отдела позвоночника, так как остеохондроз вызывает нарушения кровообращения в мозгу из-за сдавливания артерии – поставщика крови к главному органу человека.

Приходится делать и рентгенографию позвоночного столба. Используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Больного отправляют в кабинет ЭКГ, где ему делают эхокардиограмму и электрокардиограмму. Эта процедура позволяет оценить деятельность сердца пострадавшего.

Пациент сдает анализы на биохимический анализ крови, общий анализ крови. При необходимости пациент проходит комплексное обследование у других специалистов клиники.

Лечение

Лечебные мероприятия позволяют купировать начинающийся приступ или успешно бороться с его последствиями, если медицинская помощь была оказана грамотно и своевременно.

Важно отреагировать на начинающуюся ишемическую атаку еще до приезда врачей, потому что правильные действия в первые минуты помогут организму больного восстановиться намного быстрее.

Препараты

Лечение больного включает в себя проведение курса сосудистой терапии, во время которого используются медицинские препараты, улучшающие деятельность головного мозга, такие как винпоцетин, вазобрал, ницероглин, циннаризин, мексидол и др.

А также лекарства, улучшающие мозговой метаболизм: глицин, актовегин, пантогам, пирацетам, пиритинол и др.

Действия до приезда скорой помощи

Необходимо уложить больного на кровать, расстегнуть или снять одежду, если она затрудняет дыхание. Нужно открыть форточки или окна, чтобы в комнату поступало достаточное количество свежего воздуха.

Из ротовой полости пострадавшего надо вытащить зубные протезы, если таковые имеются. Когда человека мучает рвота, необходимо своевременно удалять рвотные массы изо ротовой полости, поворачивая его на бок.

Голова и плечи должны лежать на одном уровне на подушке для того, чтобы кровоток не был нарушен. Если шея согнута, то возникает сдавливание позвоночной артерии, и кровь поступает в мозг в недостаточном количестве.

В этом состоянии больному нельзя давать ни пить, ни принимать пищу.

Если человек потерял сознание, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Очень важно распознать приступ, начавшийся во сне. До приезда скорой надо поддерживать разговор с пострадавшим, успокаивать, рассказывать что-нибудь нейтральное.

Главное, соблюдать спокойную доброжелательную интонацию. Паника совершенно недопустима.

Реабилитация и восстановление

Если человека удалось госпитализировать в течение 5 часов после приступа, то его восстановление и реабилитация происходят довольно быстро. С пострадавшим нужно разговаривать, задавать простые вопросы для того, чтобы постепенно нормализовалась его речь, восстановилась память.

К эффективным методам оздоровления относятся физиопроцедуры, лечебный массаж и оказание пациенту психотерапевтической помощи.

Врач-диетолог предложит больному специальную диету, в которой почти не используется соль. Из питания исключаются на первых порах твердые продукты, если есть нарушения глотательного рефлекса. Пища должна быть теплой, жидкой, аппетитной и калорийной.

Вредные привычки придется оставить в прошлом. Регулярно измеряется артериальное давление, не меньше 2 раз в день. После выписки следует соблюдать все предписания лечащего врача, прописанный им режим.

Умеренное питание, посильная физическая нагрузка (прогулки, неспешная ходьба на свежем воздухе) способствуют укреплению здоровья.

Последствия и осложнения

Мини-кровоизляиние в мозг, несмотря на то, что организм быстро восстанавливается, не гарантирует полного выздоровления людям разных возрастных категорий.

Но с этими проявлениями можно и нужно бороться.

У взрослых

Последствия заболевания зависят от многого: своевременно ли была оказана медицинская помощь, долго ли длился приступ, сколько лет пациенту и др. Риск повторного микроинсульта возрастает тем больше, чем длительнее были симптомы.

Микроинсульт головного мозга может повториться повторно, если больному не была оказана своевременная медицинская помощь.

Примерно в 10% случаев в течение первых суток после приступа у больных развивается инсульт, а в течение 3 месяцев – еще у 20%. У 25-30% людей, перенесших ишемическую атаку, следующий приступ происходит в течение 5-6 лет.

Необходимо серьезно относиться к своему здоровью, как к самой большой жизненной ценности. Несоблюдение рекомендаций врача может усугубить состояние здоровья пациента в любой момент.

У детей и подростков

Приступы возникают не только у людей зрелого и пожилого возраста, но и у детей и подростков. Чем опасен мини-инсульт для этой возрастной категории?

Из-за родовых травм малые кровоизлияния в мозг могут происходить у новорожденных. Причины состоят во врожденных тяжелых заболеваниях сердца, в травме позвонков шейного отдела.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что ребенок в течение жизни страдает разными нарушениями в работе внутренних систем организма.

Во время школьного обучения это может проявляться в гиперактивности и невозможности сосредоточиться на теме урока, хотя при этом подросток демонстрирует феноменальные возможности своей памяти и интеллекта.

Отсутствие собранности приводит к тому, что у ребенка появляются проблемы при освоении новых знаний, возникают конфликты со сверстниками.

У детей старшего возраста приступ возникает на фоне сопутствующих заболеваний: ожирения, сахарного диабета, нарушений работы сердца. Последствия микроинсульта у молодых людей могут впоследствии не проявляться, либо сказываются на работе нервной системы, психическом состоянии и поведении.

Профилактика

Врачи своевременно выявляют людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, атеросклерозом. Больные находятся под постоянным контролем врачей, проходят курсы профилактического лечения.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, рациональное умеренное питание (исключены жирные, копченые, соленые, мучные, сладкие блюда) помогают сохранять хорошее состояние здоровья на протяжении многих лет.

Пациентам вручается памятка, в которой есть развернутые ответы на вопросы, касающиеся микроинсульта: определение болезни, что может послужить развитию болезни, как ее избежать, что зависит от самого больного, совет непременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания.

В свою очередь, врачебный персонал должен:

• своевременно госпитализировать больного;
• провести все необходимые обследования;
• организовать срочный осмотр и обследование пациента, если существуют подозрения на перенесенный малый ишемический инсульт;
• при невысоком риске развития приступа начать лечение аспирином, проверить состояние здоровья больного в течение 1 недели;
• при подтверждении болезни организовать вторичную профилактику.

Часто задаваемые вопросы

Качество жизни после перенесенного заболевания меняется, и люди часто задают вопросы, связанные с этими переменами.

Можно ли принимать алкоголь?

После каждого очередного приема спиртных напитков возникает резкое расширение сосудов. Продукты распада алкоголя через выделительные системы выводятся из организма, и в сосудах возникают спазмы. Интоксикация и нарушения работы сосудистой системы проявляются чувством тяжести в голове.

Человек ощущает, как будто ее зажали в тиски или натянули массивный шлем. Прием алкоголя после микроинсульта должен быть исключен, так как повышает риск развития повторного инсульта в результате нарушений кровообращения.

Исключение составляют лекарственные препараты, настойки на основе спирта, которые нужно принимать строго в указанной дозировке.

Дают ли инвалидность?

После перенесенных ишемических атак возникают различные поражения, вызывающие частичную или полную потерю работоспособности.

Функции организма могут восстановиться после курса реабилитации полностью, но возможно и иное развитие событий. Инвалидность устанавливается на основании заключения МСЭК.

При надвигающейся мозговой катастрофе очень важно сохранять самообладание и выдержку, потому что беспорядочные действия и причитания больному не помогут, а счет идет на секунды. От грамотного оказания первой помощи полностью зависит состояние человека после приступа.

Такого диагноза, как «микроинсульт», в МКБ-10 не существует. Несмотря на это, данный термин применяют не только пациенты, но и врачи. Микроинсульт связан с нарушением кровообращения в головном мозге и является предупреждением о приближении инсульта.

Чем отличается микроинсульт от инсульта?

Микроинсультом называют неожиданную закупорку артерии тромбом, из-за чего нарушается кровоток в клетках мозга. То же самое происходит и при основном цереброваскулярном инсульте. Однако в случае возникновения микроинсульта кровяной сгусток растворяется силами самого организма, что позволяет восстановить кровообращение.

Снабжение мозга кровью нормализуется уже в течение нескольких минут, после чего все симптомы ишемической атаки исчезают без следа. Таким образом, мозговые ткани не успевают голодать и отмирать, поэтому человека не беспокоят выраженные симптомы и не возникает неблагоприятных последствий для его жизни и здоровья.

При основном инсульте организм не может так быстро растворить тромб. Для этого требуется несколько часов. Поэтому необходима незамедлительная помощь медиков. Если не успеть, то мозговые клетки в месте нарушения кровообращения будут голодать и подвергнутся некрозу. Отмирание тканей обязательно вызывает тяжелые осложнения, к примеру, паралич, дисфункцию речевых органов, снижение умственной способности и многое другое.

ВНИМАНИЕ!!! Несмотря на то, что микроинсульт проходит быстро и без последствий, он является серьезным сигналом о надвигающемся обширном инсульте. Также возможно неоднократное развитие ишемических атак, что приводит к таким же печальным последствиям, как и кровоизлияние в мозг.

Симптомы микроинсульта

Сразу понять, что возник малый инсульт, удается не всегда, так как проявления похожи и на клинику многих других патологий. Можно распознать симптомы микроинсульта по таким первым признакам:

1. Возникновение головной боли и приступов головокружения.
2. Появление пятен, мушек перед глазами, ухудшение зрения.
3. Нарушение координации движений. Больной может шататься при ходьбе и даже падать.
4. Онемение лица, рук, ног, потеря чувствительности их кожи.
5. Повышение артериального давления.
6. Рвота.
7. Раздражительность и усиление головной боли при шуме или ярком свете.
8. Ухудшение речевой функции. Пациенту трудно дать ответы на простые вопросы, его речь становится невнятной.

Первые признаки микроинсульта большинство больных списывают на стресс, усталость после тяжелого дня или спортивной тренировки, реакцию организма на изменение погоды и многие другие факторы. Но мало кто задумывается, что такие симптомы вызывал микроинсульт. Это и создает наибольшую опасность для жизни человека.

У мужчин обычные неврологические проявления в виде головных болей, головокружения, тошноты возникают намного чаще. Также они в отличие от женщин сталкиваются с рассматриваемой болезнью в более пожилом возрасте. У пациентов женского пола малый инсульт может развиваться даже в молодом возрасте.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!!! Симптомы микроинсульта исчезают быстро, но это не значит, что можно не вызывать скорую помощь. После микроинсульта важно пройти обследование и при необходимости лечение, что предотвратить появление обширного инсульта мозжечка или иной области мозга.

Повторное развитие ишемической атаки головного мозга способно возникнуть уже совсем скоро. Однако течение болезни будет уже более серьезным и выраженным. Довольно часто происходит так, что уже в течение двух суток после малого инсульта наступает обширный.

Причины развития патологии

Спровоцировать развитие микроинсульта головного мозга могут разные заболевания, которые связаны с нарушением состояния кровеносных сосудов, качества крови. Главными виновниками возникновения патологии являются такие заболевания, как повышенное артериальное давление, атеросклероз, инфаркт сердца, .

Спровоцировать развитие данных болезней и впоследствии инсульта способны следующие факторы:

1. Возраст. Чем старше становится человек, тем выше риск нарушения кровообращения в мозге. Особенно критическим возрастом для этого является 60 лет. Однако сейчас микроинсультам подвержены пациенты после 35 лет.
2. Неправильное питание. Употребление вредной пищи приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах, которые закупоривают их и делают более слабыми.
3. Малоподвижный образ жизни. Без ежедневной физической нагрузки кровообращение в организме замедляется, образуются застои. Это создает благоприятные условия для тромбообразования.
4. Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками и курение также негативно сказываются на состоянии сосудов, делая их более хрупкими и проницаемыми.
5. Сахарный диабет. Длительное нахождение в крови повышенного количества сахара приводит к тому, что стенки сосудов поражаются.
6. Частые стрессы. Чрезмерные переживания негативно отражаются на сосудах и общем состоянии организма.

Для выявления причины развития малого инсульта пациенту необходимо сразу же после его возникновения обратиться в больницу и пройти обследование.

Диагностика микроинсульта

При обращении пациента в больницу врач сначала оценивает симптомы, которые беспокоили человека во время приступа. После этого переходят к комплексной диагностике. Целью обследования является не только выявление самого малого инсульта, но и патологии, которая его спровоцировала.

Поэтому обязательно проверяется состояние шейного отдела позвоночника. Есть патологии этой области, к примеру, остеохондроз, которые способны привести к ухудшению кровотока в полушариях головного мозга. Это происходит из-за сдавливания сосудов позвоночника, которые несут кровь в головной отдел. Чтобы диагностировать такие патологии, назначают рентгенографию.

Для обнаружения микроинсульта применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Вместе с КТ и МРТ назначают ультразвуковое исследование и ангиографию для проверки состояния сосудов. Если есть подозрения на изменения артерий вследствие атеросклероза, то проводят ангиографию сонных артерий.

Помимо головного мозга оценивается и работа сердца. Ведь патологии данного органа способны спровоцировать инсульт. Для проверки сердца используют электрокардиографию, эхокардиографию. Эти методики позволяют выявить любые нарушения сердечной деятельности.

В обязательном порядке врач назначает биохимический анализ крови. Он дает возможность оценить степень свертываемости крови, количество протромбина, фибриногена, глюкозы и прочих необходимых компонентов для выявления патологий. Также проводят клинический анализ крови. С помощью него удается обнаружить наличие воспаления, малокровия и других признаков заболеваний сосудов.

В процессе диагностики важно отличить микроинсульт от других болезней. Самое распространенное схожее заболевание - опухоль головного мозга. По мере своего роста новообразование оказывает давление на сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Однако отличие опухоли состоит в том, что симптомы нарастают постепенно, а не возникают внезапно. И тем более признаки новообразования не проходят самостоятельно.

Лечение патологии

После проведения всех необходимых мер диагностики доктор определяется с лечением. Обычно терапия проходит с использованием лекарственных препаратов. Цель лечения - устранить состояние, которые спровоцировало малый инсульт, и предотвратить развитие обширного инсульта.

Лечить микроинсульт можно с помощью следующих медикаментов:

• Ангиопротекторы, нормализующие кровообращение.
• Средства, расширяющие сосуды.
• Препараты, способствующие стабилизации обменных процессов в организме.
• Антиагреганты, предотвращающие образование тромбов, снижающие вязкость крови.
• Ноотропные лекарства, улучшающие работу нервной системы, деятельность мозга.
• Витамины для укрепления иммунной системы организма.

Народные средства

Для усиления эффекта медикаментов доктора разрешают применять народные средства после перенесенного инсультного удара. Отлично помогает восстановить организм настой шалфея. 1,5 столовой ложки растения залить 300 мл кипятка, дать настояться в течение 3 часов. Затем нужно процедить и принимать по половине стакана 3 раза в сутки.

Также можно приготовить настойку на основе еловых шишек. Для этого потребуется наполнить половину трехлитровой банки шишками, залить до горлышка водой и настаивать в течение 2 недель. Принимать средство необходимо по 30 мл в день.

Еще одним целебным рецептом является настой из марьиного корня. Готовится он следующим образом: маленькую ложку травы залить 250 мл кипятка, настоять в течение часа и пить по столовой ложке 4 раза в сутки.

ВНИМАНИЕ!!! Использовать методы народной медицины можно только с разрешения доктора. Никакого самолечения допускать нельзя. Это только усугубит проблему и усложнит реабилитацию больного.

Самое важное, что может сделать родственник или иной свидетель приступа в домашних условиях - оказать первую помощь. Для этого необходимо уложить больного на спину, приподнять голову. Также следует успокоить пациента, открыть окно для поступления свежего воздуха и ждать приезда докторов.

Последствия заболевания и его профилактика

После малого инсульта не бывает таких выраженных осложнений, как после обширного. Но иногда у больных могут наблюдаться такие последствия, как ухудшение памяти, концентрации внимания, рассеянность, депрессия, раздражительность.

Но самой главной опасностью патологии является наступление обширного инсульта головного мозга. Зачастую это происходит уже в течение нескольких дней после развития микроинсульта. Тогда уже пациент сталкивается с серьезными осложнениями, восстановление которых дается очень сложно, а порой и вовсе оказывается невозможно.

Что не допустить развития первичного или вторичного малого инсульта, в первую очередь требуется пересмотреть свой образ жизни. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, не перегружать организм. Также для профилактики важно рационально питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

Возникновение микроинсульта должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Быстро проходящие симптомы патологии не говорят о нормализации кровообращения в головном мозге. Если проигнорировать данное состояние, то обширный инсульт не заставит себя ждать.