Kuidas lapse kaalust alla võtta? Miks saavad lapsed ülekaaluliseks? Miks on ülekaal ja laste rasvumine ohtlikud? Nendele küsimustele vastab esimese kategooria lastearst, Medisviti meditsiinikeskuste laste gastroenteroloog Tatjana Sergeevna Polishchuk.

16:17 6.05.2014

Kuidas kaalust alla võtta laps: lapse kaalunormid

Vanemad peavad kindlasti teadma, et kõige intensiivsem rasva kogunemine toimub alla 1-aastastel imikutel, vanuses 5–7 aastat, 12–17-aastastel noorukitel. Veelgi enam, ainult 1% lastest on geneetilise või endokriinse patoloogia tõttu ülekaalulised.

Kõik muud laste rasvumisjuhtumid on seotud liigse toidu sissevõtmisega kehasse või tasakaalustamata toitumisega ehk teisisõnu liigsöömise või vale istuva eluviisiga.

6. elukuuks peaks laps kahekordistama oma algkaalu, 12 kuu võrra - kolmekordistuma. Aasta pärast võtavad lapsed juurde umbes 2 kg aastas (kuni 5 aastat). 5-aastaselt on keskmine kaal 18–22 kg, 10-aastaselt 28–34 kg, 12-aastaselt 36–45 kg. 2–5-aastase lapse kehakaalu ligikaudse arvutamise saab teha järgmise valemi järgi: M \u003d 10 + 2n, kus n on lapse vanus aastates.

10 aasta pärast on aastane juurdekasv 4 kg, arvutamise valem on järgmine: M \u003d 30 + 4 (n-10), kus 30 on 10-aastase lapse keskmine kaal, n on lapse vanus. Lastearstidel on lapse kaalu ja pikkuse hindamiseks spetsiaalsed tabelid.

Rasvumist on pikka aega tunnustatud haigusena. Meditsiinis on rasvumine (alatoitumine) määratletud kui krooniline haigus, mida iseloomustab rasvade üldine liigne kogunemine nahaalusesse ja teistesse keha kudedesse, kehakaalu suurenemine ja ainevahetushäired.

Miks on arstid nii mures, kui laps võtab kaalust juurde?

Jah, sest kui te ei võta kehakaalu õigeaegseks normaliseerimiseks sobivaid meetmeid, võib ta täiskasvanuks saada terve tõsiste haiguste kompleksiga: vererõhu tõus, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse halvenemine, suhkurtõbi, rasvane maks, sapikivitõbi; seksuaalpatoloogia süsteemid.

Rasvumine tekib siis, kui kaloraaž ületab energiakulu. Rasvumise suurenenud esinemissageduse kõige olulisem tegur on kõrge rasvasisaldusega toiduainete tarbimine, samuti rohke seeditavate süsivesikute sisaldav toit, eriti õhtul. Raske on eitada, et tänapäeval on kehalise aktiivsuse langus kiiresti edenemas: lapsed veedavad üha rohkem aega teleri ees, arvuti taga ning üha vähem eelistavad nad kõndimist ja välimänge.

Kuidas kaalust alla võtta laps: peamised näpunäited

Esimene ja vanemate jaoks kõige raskem samm on tunnistada, et nende laps on ülekaaluline. Kui vanemad on teadlikud asjaolust, et nende laps vajab kaalu langetamiseks abi, on see juba pool edu eduteel. Teine punkt on tõdemus, et võitlus rasvumise vastu on lapse ja tema pereliikmete jaoks pikaajaline, psühholoogiliselt keeruline protsess.

Lapse toidust võib saada ennekõike naudinguallikas, viis koolis või peres probleemide vältimiseks, komplekside "niristamine" - selle tagajärjel ülekaalulisuse, rasvumise, diabeedi jne tekkimine. Ja siin võib vanematel olla raske probleemi olemusest aru saada. Appi tulevad psühholoogid ja psühhoterapeudid.

Vanemal ei ole lihtne ülesanne lapsele selgitada, miks on vaja tema toitumisharjumusi muuta. Mitte mingil juhul ei saa öelda, et tema toitumine oleks muutunud, kuna ta on paks. Lapsele toidust rääkides selgitage, et võlgneme toidule, mida sööme, hea tervis ja heaolu, et toit peaks olema tervislik ja täielik.

Reeglina rasvuvad vanemate lapsed rasvuvad toitumisharjumuste "pärimise" tõttu. Peres harjume sööma nii ja mitte teisiti. Kas olete kunagi mõelnud, kust tulevad teie majas kommid, koogid, küpsised? Just, ostsite ise.

“Tee jaoks midagi magusat” ostmise harjumus juurdub väga kiiresti, kuid kindlasti pole see traditsioon, mis tooks perele rahu ja harmooniat. Püüdke maiustuste asemel osta rohkem puuvilju, köögivilju, ürte, kala, looduslikku liha.

Kui beebi võtab hästi kaalus juurde, pole see alati tema tervisliku arengu näitaja. Millal võib ülekaal olla vanemate ja arstide jaoks murettekitav?

Iga beebi visiit lastearsti juurde hõlmab lapse kaalumist: nii määrab arst kindlaks lapse kaalutõusu ja tuvastab lapse arengu dünaamika.

Kehtivate alla 1-aastaste laste kaalutõusu standardite kohaselt peaks igakuine kaal sünnikaalust lähtuvalt suurenema keskmiselt 600–800 g. Kui laps võtab 1–8 kg juurde alates 8–9 kuust, räägime juba liigsest kehakaalu tõusust.

Täisajaga lapse kaalutõus 1 eluaastal

Lapse vanus	Norm: tüdrukud	Norm: poisid
5 kuud
6 kuud
Seitse kuud
8 kuud
9 kuud
10 kuud
11 kuud
12 kuud

Laste toitumise eneseregulatsiooni mehhanism

Tervislik laps sööb alati nii palju kui vaja arenguks ja kasvamiseks. Sellise beebi toitmine on keeruline, sest mis osutus üleliigseks, sülitab ta pärast toitmist lihtsalt üles.

Kuid mõnikord juhtub ka seda, et lapsed võtavad perioodiliselt rohkem kaalu kui tavaliselt. See on näitaja toitumisreservi loomise kohta ja et järgnevatel kuudel võtab laps tavalisest vähem kaalus juurde.

Arstid nimetavad seda nähtust toitumise eneseregulatsiooni mehhanismiks ja veenavad vanemaid mitte muretsema kaalutõusu hüpete pärast.

Liigse kaalutõusu korral peab laps tegema veresuhkru testi ja pöörduma endokrinoloogi poole. Seda peavad tegema need, kelle perekonnas on esinenud diabeeti või rasvumist.

Kaalutõusu tunnused

• laps sündis enneaegselt;
• laps sündis kehakaaluga alla 2700 g;
• suur laps pärilikkuse tõttu.

Kuid isegi nendel juhtudel on regulaarne kehakaalu tõus 1–1,5 kg ebanormaalne, kuna enneaegsed ja väikese sünnikaaluga lapsed võtavad kilogrammi väga aktiivselt juurde alles esimese 6 elukuu jooksul. Ja suure kehaehitusega vanematel sündinud lapsed demonstreerivad perioodiliselt kehakaalu tõusu üle keskmise.

Ülekaalulised põhjused

Imetavate imikute ülekaalulisuse põhjused
Laste ülekaalu saavutamine imetamine seotud ebatervisliku ema toitumisega. Naine peab järgima dieeti, ärge kuritarvitage jahu, rasvaseid ja magusaid. Oluline on toidust välja jätta kõik potentsiaalselt ohtlikud toidud ja asendada need tervisliku, kuid toiteväärtusega toiduga.

Lisaks võib kaalutõusule kaasa aitavate toiduainete kasutamine põhjustada lapsel allergilisi reaktsioone.

Pudeliga toidetud imikute ülekaalulisuse põhjused
Laste ülekaalulisuse ilmnemine kunstlikul söötmisel on kõige sagedamini seotud piimasegu vale valimisega. Fakt on see, et mõned neist on mõeldud väikestele lastele ja sisaldavad palju kaloreid. Sellisel juhul peate piimasegu asendama vähem kaloririkkaga.

Laste ülekaalulisuse põhjused pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu

• ebakorrapärane ja liiga sage söötmine;
• lapse vanusega seotud dieedi soovituste mittejärgimine;
• ainevahetushaigus;
• lapse vähene liikuvus;
• kõrge vere insuliinitase;
• viivitus liigse veekogu kehas;
• esimese lisatoidu vale valik - see peaks olema köögiviljapüree, mitte kõrge kalorsusega puder.

Lapse ülekaalulisuse sümptomid

• liigse rasva ladustamine;
• "Rääkiv välimus": lühike kael, lai rind, ümar keha kuju;
• naha kahvatus;
• koe elastsuse ja lihastoonuse vähenemine;
• rahhiit;
• eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks;
• soole funktsiooni häirimise kalduvus;
• tavaline mähkmelööve naha loomulikes voldikutes.

Ülekaaluline ravi

• beebi dieedi korrigeerimine;
• dieet;
• massaaž;
• füsioteraapia;
• viibida värskes õhus.

Tervislik toitumine juba varases lapsepõlves

Et laps ei kannataks tulevikus ülekaaluliste probleemide all, on vanematele oluline sisendada talle imikueast alates tervisliku toitumise kultuuri. Seetõttu on kõigil pereliikmetel soovitatav süüa tervislikke ja looduslikke tooteid ega nõua ainult mikrolaineahjus sulatamist ja kuumutamist.

Meie retseptid lastele ja nende vanemad aitavad teie perel õigesti toituda ja olla terved!

Lapse kaal, mis ületab norme 10% või rohkem, võib põhjustada paratroofiat. Sellel haigusel on kolm kraadi:

• 1. - 11-20% ülekaaluga;
• 2. - 21-30% ülekaaluga;
• 3. - ülekaaluga 31% ja rohkem.

Olesja Butuzova, lastearst: “On väga oluline panna alus lapse tervislikule ja tervislikule toitumisele toitumiskäitumises. Pidage seda meeles alates lapse sünnist, selliseid küsimusi ei saa "hilisemaks" edasi lükata. Esiteks järgib imetav ema õiget toitumist, seejärel lülitub laps selle dieedi juurde, saades vananormidele vastavad õiged täiendavad toidud. Pidage meeles: hästi kujundatud toitumisharjumused määravad lapse tervise tulevikus suuresti. "

Materjalis kasutati shutterstock.com omanduses olevaid fotosid

Arstid ei väsi kordamast, et rasvumine on tõeline sõda, kus on ainult üks vaenlane, kuid samal ajal lugematu arv ohvreid. Seda meie aja probleemi süvendab asjaolu, et lapsed satuvad "lahinguväljale".

Statistika järgi on USA-s iga teine \u200b\u200blaps ülekaaluline, iga viies rasvunud. Lääne-Euroopa riikides on need arvud küll väiksemad, kuid kasvavad pidevalt. Haigus on juba üle päriliku eelsoodumuse. Üha enam tuuakse algpõhjustena välja füüsiline tegevusetus ning kiirtoitude ja transrasvade kuritarvitamine.

Põhjused

Nagu täiskasvanute puhul, on ka laste rasvumist raske ravida. Teraapia õnnestumiseks peate kõigepealt välja selgitama haiguse põhjused. Selleks võtavad arstid anamneesi ja teevad kõikvõimalikke laboriuuringuid.

Kõige levinumad ülekaalust põhjustavad tegurid on:

• liigne kalorite tarbimine;
• hüpodünaamia;
• pärilik eelsoodumus;
• ainevahetushaigus;
• hüpotalamuse kasvaja, hemoblastoos, koljutrauma;
• neuroendokriinsed haigused: hüperkortisolism, hüpotüreoidism;
• unepuudus;
• igapäevase rutiini puudumine;
• glükokortikoidide, antidepressantide pikaajaline kasutamine;
• geenimutatsioonid;
• kromosomaalsed ja muud geneetilised sündroomid: Prader-Willi, Alstrem, Cohen, habras X-kromosoom, Down, pseudohüpoparatüreoidism.

Vajaliku ravi alustamiseks tuleb kõik need riskitegurid õigeaegselt kindlaks teha. Kahjuks viivitavad vanemad sageli viimase kraadini, kuni esimese astme rasvumine muutub kolmandaks koos kõigi komplikatsioonide ja tagajärgedega elule ja tervisele.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on tihedalt seotud lapse vanuseomadustega. Nii et tema elu teatud etappidel võivad sümptomid olla erinevad. Reeglina arenevad rasvumise tunnused järk-järgult, see tähendab, et need ilmnevad iga etapiga heledamad.

Koolieelne vanus:

• ülekaaluline;
• rasked allergilised reaktsioonid;
• düsbioos;
• kõhukinnisus.

Noorem kooliiga:

• ülekaaluline;
• liigne higistamine;
• õhupuudus kõndimisel ja treenimisel;
• figuuri deformatsioon rasvavoltide ilmnemise tõttu kõhu, puusade, tuharate, käte ja õlgade piirkonnas;
• kõrge vererõhk.

Teismelised:

• ülalkirjeldatud väljendunud sümptomid;
• kiire väsimus;
• tüdrukute menstruaaltsükli rikkumine;
• pearinglus, sagedased ja tugevad peavalud;
• jäsemete turse;
• valutav liigesevalu;
• depressiivne, depressiivne seisund;
• tahtlik isoleerimine eakaaslastest.

Noorukieas jõuab haigus uuele tasemele, hõlmates lisaks füsioloogiale ka lapse psühholoogilist seisundit. Ülekaal ei võimalda tal eakaaslastega täielikult suhelda. See põhjustab sageli kohanemist, asotsiaalset käitumist ja isegi autismi.

Diagnostika

Olles märganud oma lapse esimesi haigusnähte, pole vaja loota, et see on ajutine, see juhtub kõigiga, see kõik on vanusega seotud ja varsti möödub. Peate võimalikult kiiresti ühendust võtma endokrinoloogiga, kes paneb õige diagnoosi ja annab asjakohased soovitused.

Anamneesi võtmine:

• sünnikaal;
• rasvumise tekkimise vanus;
• kasvu dünaamika;
• iI tüüpi suhkurtõve ja südame-veresoonkonna haiguste esinemine;
• neuroloogilised kaebused: peavalud, nägemishäired;
• psühhomotoorne areng;
• vanemate pikkus ja kaal.

Objektiivsed andmed:

• androgeenist sõltuv dermopaatia: hirsutism, õline seborröa, akne;
• arteriaalne rõhk;
• vöökoha ümbermõõt;
• rasvkoe jaotumine kehaosadele;
• kasv;
• seksuaalse arengu staadium.

Laboridiagnostika:

• vere keemia;
• lipiidide profiil;
• Maksa ultraheli ensüümide määramiseks;
• glükoositaluvuse test insuliiniresistentsuse määramiseks;
• siin on hormoonid, mis tuleb testide jaoks läbida: kilpnääre, kortisool, ACTH, leptiin, parathormoon, proinsuliin, prolaktiin, LH, FSH, CCCG, testosteroon, Mulleri-vastane hormoon, STH;
• igapäevane vererõhu jälgimine.

Instrumentaalne uurimus:

• bioimpedantsi mõõtmine;
• Aju MRI;
• oftalmoloogiline uuring;
• polüsomnograafia;
• Kõhu ultraheli;
• EKG, ECHO-KG.

Molekulaarsed geneetilised uuringud:

• karüotüübi määramine;
• geenimutatsioonide otsimine.

Spetsialistide konsultatsioonid:

• harjutusravi arst;
• gastroenteroloog;
• geneetik;
• günekoloog;
• toitumisspetsialist;
• kardioloog;
• neuropatoloog;
• otolarüngoloog;
• psühholoog;
• endokrinoloog.

Ärge kartke, et kui kahtlustate rasvumist, aetakse vaene laps läbi kõik need uuringud ja analüüsid. Pärast anamneesi kogumist teeb arst oletused selle kohta, millised tegurid põhjustasid haigust, ja määrab ainult need diagnoosimeetodid, mis on vajalikud diagnoosi kinnitamiseks.

Vanuse tunnused

Tulenevalt asjaolust, et keha rasvkoe moodustub erineva intensiivsusega, on vanuseomadustega seotud laste rasvumise etapid:

• alla ühe aasta vanustel lastel toimub rasvkoe esimene kogunemine ja rasvumist ei diagnoosita;
• 1-3 aastat on kriitiline periood, kui vanemad ja sugulased toidavad last magusaga üle - see on esimene etapp, kui võivad ilmneda haiguse sümptomid;
• 3-5 aastat - rasva kasv stabiliseerub, kaaluprobleeme täheldatakse harva;
• 5-7 aastat - teine \u200b\u200bkriitiline etapp, mida iseloomustab keharasva kasv;
• 8–9-aastased - algkoolis on kooliealistel lastel kehakaaluga harva probleeme, kuna aktiivne elu, kehaline kasvatus, tunnid võimaldavad neil kulutada piisavas koguses kaloreid;
• 10–11-aastane on ka suhteliselt rahulik staadium, kuid siin on vanematel väga oluline teismelist eelseisvaks puberteediks ette valmistada ja sisendada talle tervislikke toitumisharjumusi;
• 12-13-aastased - just selles vanuses tekivad puberteedieas noorukieas tõsised hormonaalsed muutused, mis sageli saavad tõuke lisakilode saamiseks.

Teades lapse elu kriitilisi perioode, võivad vanemad nendes etappides olla ülekaalulisuse suhtes tähelepanelikumad. See võimaldab teil kõik parandada algstaadiumis, kui haigus pole veel alanud.

Klassifikatsioon

Arstidel on laste rasvumise klassifikatsioon rohkem kui üks: etioloogia, tagajärgede, astmete jms järgi. Selleks, et vanemad neis hulkuma ei pääseks, piisab, kui teave on minimaalne.

Esiteks võib haigus olla:

• esmane - pärilikkuse ja kaasasündinud patoloogiate tõttu;
• sekundaarne - omandatud alatoitumise ja füüsilise tegevusetuse tõttu.

Teiseks on olemas spetsiaalne tabel, mis aitab lapsel rasvumist määrata kehamassiindeksi (KMI) järgi, mis arvutatakse järgmise valemi abil:

I (KMI) \u003d M (kaal kilogrammides) / H 2 (kõrgus meetrites).

• I kraadi

Lapse väike ülekaal ei põhjusta vanematel ärevust. Nad rõõmustavad isegi tema suurepärase isu ja lihavate põskede üle. Lastearstide diagnoose ei võeta tõsiselt, see meeldib alati nende lapse heaolule. Tegelikult saab 1. astme rasvumist treenimise ja õige toitumise abil hõlpsasti ravida. Kuid täiskasvanute sellise käitumise tõttu juhtub seda äärmiselt harva.

• II aste

Haigus progresseerub järk-järgult, mis põhjustab 2. astme rasvumist. Selles etapis ilmnevad õhupuudus ja suurenenud higistamine. Lapsed liiguvad vähe ja neil on sageli halb tuju. Probleemid algavad kehalise kasvatuse koolis ja sotsiaalse kohanemisega klassiruumis.

• III aste

Selles etapis avaldub haigus juba vägevuse ja peamisega, nii et seda on raske mitte märgata. Jalgade liigesed hakkavad valutama, rõhk tõuseb, veresuhkru tase kõigub. Laps muutub tasakaalustamatuks, ärrituvaks, masendunuks.

Nii saavad vanemad ise kodus rasvumise määra kindlaks määrata. See võimaldab teil õigeaegselt arsti abi otsida.

Norm ja patoloogia

Lisaks kraadidele aitab vanuse järgi tabel tuvastada liigset kaalu, kus WHO andmetel kogutakse kehakaalu patoloogilisi väärtusi. Poiste ja tüdrukute jaoks on parameetrid erinevad. Lisaks tuleb neid veel reguleerida sõltuvalt kõrgusest.

WHO andmetel on 1–17-aastaste tüdrukute kaal

WHO andmetel 1–17-aastaste poiste kaal

Kui laps on väga pikk, on lubatud tabelis toodud parameetreid veidi suurendada.

Ravi

Vanemad ja laps ise peavad läbima "Ülekaalulisuse kooli" ilma läbikukkumiseta. Nii nimetavad arstid söögikäitumise ja piisava kehalise aktiivsuse korrigeerimiseks meetmete komplekti. Seda motiveerivat õppimist peetakse teraapia selgrooks. Seal on patoloogia ravi kliinilised soovitused esitatud üksikasjalikult.

Toit

Kõigepealt on lapseea rasvumise korral ette nähtud dieediteraapia, mis on koostatud Pevzneri tabeli nr 8 järgi. Ilma selleta on seda haigust võimatu ravida.

Pevzneri rasvunud laste eridieet soovitab lisada oma dieeti järgmised toidud järgmistes kogustes:

• leib (jämedalt jahvatatud või kliid) - kuni 170 grammi päevas;
• kääritatud piimatooted kuni 1,5% rasva - 200 g;
• (minimaalne kartul) - 220 gr;
• kana, kalkun, tailiha ja kala - 180 g;
• , tatar ja odra puder - 200 gr;
• mis tahes viisil valmistatud köögiviljad piiramatus koguses;
• magustamata puuviljad - 400 gr;
• tee, uzvar, värskelt pressitud mahlad - mis tahes koguses.

2. rasvumisastme näidemenüü

Esimesel astmel saab dieeti mitmekesistada meega, rohkem rasvaseid piimatooteid, magusaid puuvilju, praetud toite. 3. klassis on taimeõli ja igasugune toidule andmine välistatud.

• portsjonite suuruse vähendamine;
• murdosa 5 söögikorda päevas;
• õhtusöök - 3 tundi enne magamaminekut;
• tavalise vee rohke kasutamine;
• kiirtoidu, laastude, suupistete, sooda täielik väljajätmine.

Laste dieettoidud:

• kodujuust ja banaanimagustoit;
• peedi ja porgandi pajaroog;
• kuivatatud puuviljakommid;
• laisk lihapallisupp;
• liha-suflee;
• kohupiima-juustukoogid;
• kanakotletid topeltkatlas ja teised.

Retseptid

• Aurutatud lihapallid

Koorige kõõlustest ja kilest 150 g tailiha, kerige 2-3 korda läbi lihaveski. Keeda supilusikatäis riisi, jahuta, sega hulka hakkliha. Jätke lihaveski uuesti läbi, lisage veerand keedetud muna ja 5 grammi võid. Klopi kogu mass blenderiga läbi. Rullige väikesed lihapallid, pange need õhukeselt õlitatud praepannile, katke külma veega, keetke 10 minutit.

• Köögiviljasupp

Haki 2 väikest ja 2 sellerivarsi. Haki sibul. Segage hakitud köögiviljad, lisage 100 grammi valgeid ube, 4 kirsstomatit pooleks. Vala 500 ml köögivilja- või kanapuljongit. Keeda pärast pooletunnist keetmist. Maitsesta maitse järgi meresoolaga. Enne serveerimist lisage mõni madala rasvasisaldusega hapukoor.

• Koogikesed

Jahvata blenderis 1 keskmine banaan ja peotäis mandleid. Sega need riivitud porgandiga. Lisage 200 g kaerahelbed, 10 ml mett, 20 ml sidrunimahla. Täida vorm saadud massiga, pane sügavkülma. 2 tunni pärast viige need tunniks külmkappi. Serveeri koos teega.

Füüsiline treening

Laste rasvumise ravi ei ole täielik ilma piisava füüsilise koormuseta. Ta soovitab:

• igapäevane sport vähemalt 1 tund (kui rohkem - ainult teretulnud);
• parem on pühendada enamik neist tegevustest;
• mängud;
• võistlused;
• reisimine;
• heaolutegevused;
• mitmesugused kompleksid.

Narkootikumide ravi

Enamiku ravimite vanusega seotud vastunäidustuste tõttu on haiguse ravi uimastitega piiratud.

Teatud juhtudel võib spetsialistide ütluste kohaselt lapsele välja kirjutada järgmised ravimid:

• Orlistat - lubatud alates 12. eluaastast, aitab rasvade imendumist peensooles;
• - seda määratakse alates 10. eluaastast II tüüpi suhkurtõve korral.

Selliste ravimite nagu oktreotiid, leptiin, sibutramiin, kasvuhormoon kasutamine on piiratud kliiniliste ja teaduslike uuringutega ning seda ei soovitata laste rasvumise raviks.

Uuringud on näidanud, et toitumine, liikumine ja ravimid pole eriti tõhusad. Seetõttu ravitakse mõnes riigis laste rasvumist kirurgiliselt. Kliinilised uuringud on siiski näidanud, et bariaatria kasutamisega lastel ja noorukitel (võrreldes täiskasvanutega) kaasnevad arvukad operatsioonijärgsed tüsistused, madal vastavus ja kehakaalu suurenemise sagedased ägenemised. Vene Föderatsioonis on selliste operatsioonide läbiviimine alla 18-aastaste rasvumise raviks keelatud.

Profülaktika

Vanemad peavad teadma, mis on laste rasvumise ennetamine:

• täielik teadlikkus õigest toitumisest;
• rinnaga toitmine kuni 6 kuud;
• kehaline aktiivsus;
• spordi mängimine;
• kMI pidev jälgimine, imikute õigeaegne tuvastamine selle näitajaga üle 10 aasta vanuses 2-9 aastat;
• tervislike toitumisharjumuste sisendamine;
• kõnnib vabas õhus.

Kui seda kõike rakendada juba väga varajasest east alates, ei diagnoosita lastel ja noorukitel kunagi rasvumist.

Tüsistused

Kõige hullem on see, mida see patoloogia ähvardab. Kahjuks ei tähenda vanemad alati haiguse täielikku ohtu. Vahepeal võivad tagajärjed olla kõige tõsisemad - kuni surmani (kaasa arvatud) (3. klass).

Kõige tavalisemate komplikatsioonide seas:

• apnoe;
• arteriaalne hüpertensioon;
• günekomastia;
• hüperandrogenism;
• düslipideemia;
• sapikivitõbi;
• seksuaalse arengu hilinemine või kiirenemine;
• lihas-skeleti süsteemi patoloogiad: artroos, Blounti tõbi, spondülolistees;
• süsivesikute ainevahetuse häired: insuliiniresistentsus, glükoositaluvuse halvenemine, tühja kõhu glükeemia;
• maksa rasvumine: hepatoos ja steatohepatiit on lastel kõige levinumad seisundid;
• suhteline androgeeni puudus;
• iI tüüpi suhkurtõbi;
• seedetrakti haigused: kõhunäärmepõletik, gastriit, hemorroidid, kõhukinnisus;
• maksapuudulikkus;
• vaimuhaigused, psühhosotsiaalsed häired;
• meeste reproduktiivse funktsiooni langus, naiste viljatus tulevikus.

Vanemad peavad mõistma, et rasvunud lapsed on õnnetud. Seetõttu on nende peamine ülesanne takistada sündmuste sellist arengut ja kui see on juba juhtunud, siis teha kõik lapse tervendamiseks. Mida kiiremini täiskasvanud mõistavad, seda rohkem on tal võimalusi taastumiseks ja jõukaks eluks tulevikus.

Enamasti moodustub laste ülekaal ebaõige toitumise ja piisava kehalise aktiivsuse puudumise tõttu. Kuid kõigepealt peate veenduma, et ülekaal ei kuulu endokrinoloogilise haiguse sümptomite hulka.

Head portaali külastajad!
Jaotis "Konsultatsioonid" on peatatud.

13 aasta jooksul toimunud meditsiiniliste konsultatsioonide arhiiv sisaldab suurt hulka ettevalmistatud materjale, mida saate kasutada. Parimate soovidega, toimetajad

Viimane konsultatsioon

Marina küsib:

Tere, palun öelge 7-aastasele lapsele, pikkus 121cm, kaal 34 kg, kas see on norm või mitte? Ette tänades.

Vastused:

Tere pärastlõunat, kui hindate last vastavalt laste pikkuse ja kaalu normile vastavalt WHO kriteeriumidele, siis on lapsel mõni lisakilo. Kuid igal juhul on vaja individuaalset lähenemist. Kõigepealt peate nägema last ja mitte ainult teda, vaid ka tema vanemaid, uurima dieeti jne. Ja alles pärast seda saate anda asjakohaseid soovitusi.

Igor küsib:

Tere, doktor! Meil on selline probleem - minu laps on üsna suur, kuid mõned ütlevad, et kõik on korras, teised aga vastupidi, et midagi on valesti. Arst ütles, et tuleks vaadata sendi tabeleid. Aidake mul neist tabelitest aru saada! Mu poeg on 7-aastane. Tänan.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere pärastlõunal, Igor!
Beebi keskmise kaalu ja pikkuse näitajate määramiseks sõltuvalt vanusest on teadlased koostanud spetsiaalsed tabelid, mida nimetatakse sentiilideks. See on üsna kiire, praktiline ja laialt kättesaadav meetod. Lisaks sellele pole selles näidatud mitte ainult nn ideaalkaal, vaid ka kehakaalu lubatud väärtused (sentiilikoridorid), mille väärtused jäävad samuti normi piiridesse, kuid pole ideaalsed. Niisiis, esitan teie tähelepanu 3–12-aastastele lastele mõeldud sendi tabeli ja selle dekodeerimise reeglid. Niisiis peaks lapse keskmine pikkus olema 25–75 sentiili tsoonis. Kasvu vahemikus 10–25 sentiili peetakse samuti normaalseks, kuid see näitab mõningast kalduvust lapse kiduraks muutmiseks. Kasv vahemikus 75–90 sentiili on samuti normaalne, kuid näitab tendentsi kasvu ületamiseks. Kasvu vahemikus 3-10 sentiili peetakse madalaks ja vahemikus 90-97 sentiili seda kõrgeks. Kui kõrgus on 97 sentiili, siis siin saab rääkida lapse patoloogia olemasolust.
Poiste (3–12-aastased) kehapikkuse (cm) sentiilisused

Vanus (aasta)	hinnatud
	3	10	25	75	90	97
3	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
3,5	90,3	92,1	95,0	102,5	105,0	106,8
4	93,2	95,4	98,3	105,5	108,0	110,0
4,5	96,3	98,3	101,2	108,5	111,2	113,5
5	98,4	101,7	104,9	112,0	114,5	117,2
5,5	102,4	104,7	108,0	115,2	118,0	120,1
6	105,5	108,0	110,8	118,8	121,4	123,3
7	110,3	113,8	117,0	125,0	127,9	130,0
8	116,4	118,8	122,0	131,0	134,3	136,4
9	121,5	124,6	127,5	136,5	140,3	142,5
10	126,4	129,2	133,0	142,0	146,2	149,1
11	131,2	134,0	138,0	148,3	152,9	155,2
12	135,8	138,8	142,7	154,9	159,5	162,4

Sentiili kehakaal (kg) poisid (3–12-aastased)

Vanus (aasta)	hinnatud
	3	10	25	75	90	97
3	12,1	12,8	13,6	16,0	16,9	17,5
3,5	12,7	13,4	14,2	17,0	18,0	18,7
4	13,3	14,2	15,1	18,0	19,1	20,0
4,5	14,0	14,9	15,9	19,0	20,6	21,7
5	14,8	15,7	16,8	20,1	22,0	23,2
5,5	15,5	16,6	17,8	21,4	23,4	25,1
6	16,3	17,6	18,9	22,6	24,9	27,0
7	18,2	19,6	21,3	25,5	28,0	31,1
8	20,0	21,5	23,4	28,4	31,7	35,1
9	22,0	23,4	25,6	31,4	35,4	39,2
10	24,0	25,6	28,0	35,1	39,5	45,0
11	26,0	28,0	31,0	39,2	44,5	50,5
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0

Pange kindlasti kirja oma lapse pikkus ja kaal ning saame koos teada, kas need näitajad vastavad normile. Kõike paremat!

Svetlana küsib:

Kas lapse pikkus ja kaal sõltuvad sellest, kas tegemist on poisi või tüdrukuga, on erinev? Ja millised need peaksid olema? Olen palju kuulnud sajandilaudadest, vaatasin neid ise, kuid paluksin teil kirjutada lihtsal viisil, kui palju peaksid poisid ja tüdrukud kaaluma ühe kuni kolme aastani? Aitäh!

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere pärastlõunal, Svetlana! Muidugi on laste seas teatud sooline erinevus pikkuse ja kaalu näitajates. Allpool annan tabeli poiste ja tüdrukute keskmiste pikkuse ja kaalu näitajatega. Juhin teie tähelepanu asjaolule, et see ja muud valemid, tabelid jne. lapse füüsiline areng annab keskmised näitajad, võtmata arvesse inimese põhiseaduslikke omadusi (pärilikkus, rass jne). Seetõttu pöörduge lapse füüsilise arengu piisava hindamise saamiseks spetsialisti - perearsti või lastearsti poole.
Tabel: Laste kaalu ja pikkuse näitajad sõltuvalt vanusest ja soost

Vanus (aasta, kuu)	Poiss		Tüdruk
	Kaal, kg)	Kõrgus (cm)	Kaal, kg)	Kõrgus (cm)
1 aasta	10,300	75,5	9,500	73,8
1, 1 kuu	10,600	76,8	9,800	75,0
12 kuud	10,850	78,0	10,050	76,1
1, 3 kuud	11,100	79,0	10,300	77,2
1, 4 kuud	11,300	80,0	10,570	78,3
1, 5 kuud	11,500	81,0	10,780	79,3
1, 6 kuud	11,700	82,0	11,000	80,3
1, 7 kuud	11,900	83,0	11,200	81,3
18 kuud	12,070	83,9	11,380	82,2
1, 9 kuud	12,230	84,7	11,570	83,1
1, 10 kuud	12,370	85,6	11,730	84,0
1, 11 kuud	12,530	86,4	11,880	84,9
2 aastat täpselt	12,670	87,3	12,050	85,8
2, 1 kuu	12,830	88,1	12,220	86,7
2, 2 kuud	12,950	88,9	12,380	87,5
2, 3 kuud	13,080	89,7	12,520	88,4
2, 4 kuud	13,220	90,3	12,680	89,2
2, 5 kuud	13,350	91,1	12,820	90,0
2, 6 kuud	13,480	91,8	12,980	90,7
2, 7 kuud	13,620	92,6	13,110	91,4
2, 8 kuud	13,770	93,2	13,260	92,1
2, 9 kuud	13,900	93,8	13,400	92,9
2, 10 kuud	14,030	94,4	13,570	93,6
2, 11 kuud	14,180	95,0	13,710	94,2
3 aastat täpselt	14,300	95,7	13,850	94,8

Kõike paremat!

Lena küsib:

Doktor, aidake mul seda välja mõelda! Minu poeg on 14-aastane, pikkus 144 cm, täna ütles lastearst, et sentiilitabelite põhjal otsustades oleme punased ja meil on haigus ja me oleme väga väikesed. Selgitage palun, milline tabel see on ja kas see on tõesti ainus, mida saab kohe diagnoosi panna?

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere pärastlõunal, Lena! Sentiili tabelid on ühtne meetod pikkuse ja kaalu määramiseks sõltuvalt lapse soost ja vanusest. Sellest tabelist saate määrata lapse normaalsele arengule iseloomuliku kaaluindikaatorite vahemiku. Pealegi on rühmad mugavuse huvides jagatud mitte ainult tsentriteks, vaid ka maalitud teatud värviga. Seega on keskmine lapse pikkus, kui see jääb rohelise ja sinise väärtuse piiridesse (25–75 sentiili). Kõrgust ja kaalu peetakse normaalseks ka siis, kui nende näitaja jääb kollase ja rohelise väärtuse vahemikku (10–25 sentiili), kuid ei saa eitada kalduvust, et laps jääb pikkuse ja kaalu taha. Kõrgus ja kaal, mis asuvad sinise ja kollase väärtuste vahelises tsoonis (75–90 sentiili), on samuti normaalsed, kuid näitavad lapse kalduvust olla pikkuse või kaalu ees. Kui leiate pikkuse ja kaalu näitaja vahemikus punase ja kollase väärtuste vahel, siis loetakse pikkust või kaalu madalaks või ebapiisavaks (3–10 sentiili) või suureks ja ülekaaluliseks (90–97 sentiili). Selline tsoon ei tähenda tingimata patoloogia olemasolu (kuid seda ei saa välistada), see võib olla tingitud kehaehituse põhiseaduslikest tunnustest. Aga kui pikkus või kaal on väljaspool punast piiri, siis on see selge haiguse märk (endokriinsed, neurogeensed jne). Küsige kindlasti spetsialisti nõu.
Poiste (12–17-aastased) kehapikkuse (cm) sentiilväärtused

Vanus (aasta)	hinnatud
	3	10	25	75	90	97
12	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
13	140,2	143,6	147,4	160,4	165,8	169,6
14	144,9	148,3	152,4	166,4	172,2	176,0
15	149,3	101,7	158,0	172,0	178,0	181,0
16	154,0	158,0	162,0	177,4	182,0	185,0
17	159,3	163,0	168,1	181,2	185,1	187,9

Poiste (12–17-aastased) sentiilismassi väärtused (kg)

Vanus (aasta)	hinnatud
	3	10	25	75	90	97
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0
13	31,0	33,4	39,8	49,0	56,2	63,6
14	34,0	35,2	42,2	54,6	62,2	70,5
15	37,8	40,8	46,9	60,2	65,1	76,5
16	41,2	45,4	51,8	65,9	73,0	82,5
17	46,4	50,5	56,8	70,6	78,0	86,2

Kõike paremat!

Valery küsib:

Head päeva! Mu poeg on 4-kuune, iga kord, kui me arsti külastame, kaalume end. Ütle mulle - miks seda teha igakuiselt? Või äkki pole meil kõik korras ja arst lihtsalt vaikib? Öelge mulle, milline on alla ühe aasta vanuste laste normaalne pikkus ja kaal? Oleme 65 cm pikad ja kaalume 6800.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere! Alla ühe aasta vanuse lapse füsioloogilise arengu üks olulisi näitajaid on pikkuse ja kaalu normaalne tõus, kuna just nemad suudavad lapse arengut objektiivselt kajastada. Seetõttu pööravad ka lastearstid sellele nii erilist tähelepanu - nad kaaluvad ja mõõdavad last tingimata iga kuu! Lisaks on oluline uurida ka selliste näitajate dünaamikat nagu pea ja rindkere ümbermõõt, sest nende suhte rikkumine võib viidata patoloogilise protsessi (hüdrotsefaal, rahhiit jne) arengu algusele. Seetõttu on beebi füüsilise arengu kõige õigem ja täielikum uurimine kasvu, kaalu, pea ja rinna ümbermõõdu dünaamika mõõtmine. Annan tabeli nende väärtuste normaalsete näitajatega alla ühe aasta vanustel lastel.
Alla ühe aasta vanuste laste füüsilise arengu tabel (pikkus, kaal, pea ja rinnaümbermõõt)

Näitajad vananevad	Lapse pikkus	Beebi kaal	Pea ümbermõõt	Rindkere ümbermõõt
Vastsündinu	50-51 cm	3,3-3,5 kg	34-36 cm	32-34 cm
1 kuu	53-54 cm	4,1-4,3 kg	36,6-37,3cm	36,0-36,3 cm
2 kuud	56–58 cm	5,0–5,3 kg	38,4-39,0 cm	38,1-39,0 cm
3 kuud	59-61 cm	6,0-6,3 kg	40,0-40,9 cm	40,0-40,3 cm
4 kuud	62-64 cm	6,5-6,9 kg	40,0-41,9 cm	41,8–42,0 cm
5 kuud	64-68 cm	7,4-7,8 kg	42,2-43,2 cm	43,0-44,3 cm
6 kuud	66-70 cm	8,0–8,7 kg	43,2-44,2cm	44,3-45,5cm
Seitse kuud	68–71 cm	8,3-8,9 kg	44,0-44,8cm	45,0–46,4 cm
8 kuud	70-72 cm	8,5–9,5 kg	44,3-45,4 cm	46,0-47,2 cm
9 kuud	71–73 cm	9,3–9,9 kg	45,3–46,3 cm	46,7-47,9 cm
10 kuud	72–74 cm	9,5-10,4 kg	45,6–46,6 cm	47,0–48,3 cm
11 kuud	73-75 cm	9,8-10,5 kg	46,0-46,9 cm	47,7–48,7 cm
12 kuud	74–76 cm	10,1-10,7 kg	46,0-47,2 cm	47,7-49,0 cm

Siinkohal tuleb arvestada lapse sünnikaaluga, keha struktuuri anatoomiliste ja põhiseaduslike omadustega ning päriliku eelsoodumusega. Niisiis, teie esitatud andmed beebi pikkuse ja kaalu kohta näitavad vastavalt ülaltoodud tabelile tema normaalset füsioloogilist arengut. Kõike paremat!

Marina küsib:

Mu tütar on 8-aastane, ta kaalub 34 kilogrammi, arstid ütlevad seda palju, kuid nad ei saa mulle nõu anda, mida teha.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere Marina! Kahjuks ei ole te lapse pikkust näidanud. 8-aastase tüdruku puhul arvutatakse normaalne kehakaal valemiga P x 0,42–29,9, kus P on pikkus cm-des. Kui arvutused näitasid, et tüdruk on ülekaaluline, järgige neid soovitusi:
- Toitumine: süüa kõrge kiudainesisaldusega köögivilju ja puuvilju, kehtestada 4-5 söögikorda päevas; viimane söögikord 17-18 tundi, hiljem - ainult piim või kääritatud piimatooted; vähendada jahu, kondiitritoodete, teravilja, maiustuste tarbimist; kaotada vürtside, vürtside ja gaseeritud jookide tarbimine; võidelda toiduga kiirustades ja kuiva toiduga; õpetage oma last jooma rohkelt vett (eriti enne sööki), kaalu vähendavaid toite: kurgid, tomatid, peet, kapsas - värsked;
- aktiivne eluviis, sportimine, värskes õhus kõndimine, karastumine;
- efekti puudumisel - konsultatsioon lapse endokrinoloogiga.
Hoolitse oma tervise eest!

Natalia küsib:

Palun öelge mulle, et mu tütar on 1,8, pikkus 85cm ja kaal 14200. Öelge mulle, kuidas last korralikult toita, et mitte liiga palju kaalus juurde võtta, sest tabelite järgi peaks tema kaal olema 12 kg

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Head päeva.
Alustuseks tahaksin märkida, et kaalu ja pikkuse vastavustabelid on keskmised andmed. Konkreetse lapse kehakaalu normi määramisel tuleks arvesse võtta ka põhiseaduslikke jooni, näiteks pärilikkust.
Lapse toitumine peaks olema tasakaalustatud, mitmekesine, sealhulgas teravili, liha, kala, köögiviljad, puuviljad. Õpetage lapsele 4 söögikorda päevas, nii et ta saaks täis hommikusööki, lõunasööki, õhtusööki, pärastlõunane tee peaks olema kerge. Eemaldage suupisted söögikordade vahel. Eemaldage dieedist nii palju jahu kui võimalik, õpetage oma last puuvilju sööma.
Ärge unustage kindlasti lapse kehalist aktiivsust, isegi kui laps on rahulik, siis peab liikumine, tänaval kõndimine, välimängud kindlasti saama harjumuseks.
Ole tervislik.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Head päeva.
Võttes arvesse sendi tabelite andmeid, on teie lapse kaal keskmisest kõrgem, kuid tasub kaaluda põhiseaduslikke jooni. Lapse kehakaalu korrigeerimiseks on vaja analüüsida lapse toitumist, kehalist aktiivsust ja välistada hormonaalsed häired. Kõigepealt pöörduge oma lastearsti ja endokrinoloogi poole uuringute ja laboratoorsete uuringute jaoks, et välistada haigused, mille kehakaal on suurenenud.
Selle vanuse jaoks on optimaalne 4 söögikorda päevas, välja arvatud suupisted (eriti magusad ja tärkliserikkad toidud). Kui olete ülekaaluline, keskenduge köögiviljadele, unustamata liha ja kala. Vähendage teravilja kogust, kuid ärge välistage neid, kuna need sisaldavad vitamiine ja muid lapsele vajalikke kasulikke aineid. Küpsised ja kommid asendage kuivatatud puuviljadega. Peate pöörama tähelepanu kogu pere toitumisele, sest kui isa sööb šokolaaditahvlit, siis on lapsel raske selgitada, miks ta seda ei saa.
Õpeta oma last treenima, kõndima ja õues mängima.
Kõike paremat.

Olga küsib:

Mu vanemad on ülekaalulised ja ma olen terve elu dieedil olnud, et mitte vormi kaotada. Nüüd on mul pisitüdruk (ta on 6 kuud vana), tema kaal on praegu normaalne, kuid ma kardan, et ta ei kannata nii nagu mina. Öelge mulle, mida saab rasvumise ärahoidmiseks teha ja millal on õige seda alustada?

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere pärastlõunal, Olga!
Pärilik eelsoodumus ülekaalulisuse saavutamiseks on tõepoolest jälgitav, kuid mõnikord segatakse see ka perekonna toidukultuuriga (rikkalikud pidusöögid, palju rasvaseid toite, küpsetisi jne). Lisaks võib rasvumine olla teatud haiguste tagajärg, mis võib samuti olla pärilik (sisesekretsiooninäärmete patoloogia jne).
Uurige ülekaalulisuse põhjus välja just iseendas ja lähisugulastes ning teil on sellega lihtsam toime tulla ning saate ka eesmärgipäraselt ennetavaid meetmeid rakendada. Niisiis, normaalkaalu on vaja jälgida juba imikueast alates.
Rasvumise ennetamine on rinnaga toitmine ja täiendavate toitude hiline kasutuselevõtt (mitte varem kui 6 kuud). Edaspidi õpetage oma lapsele aktiivset eluviisi - maksimaalset kehalist aktiivsust ja viibimist värskes õhus. Vältige peres stressi tekitavaid olukordi ja proovige oma beebiga suheldes alati tasakaalukas olla.
Ja nüüd toitumisest. Lapse harjumine dieediga on põhimõtteliselt vale. Kuid on vaja sisendada õige ja tasakaalustatud toitumise kultuuri juba varases lapsepõlves ja paremini eeskujuga. Intensiivselt kasvav organism peab saama piisavas koguses valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja mineraale. Siin on mõned konkreetsed näited: igapäevane dieet peaks koosnema tailihast, kalast, munadest, piimatoodetest, teraviljadest, köögiviljadest ja puuviljadest. Piirake veiseliha, sealiha, lambarasva, või, pasta ja kondiitritoodete tarbimist. Väikesed "suupisted", mida lapsed nii armastavad, peaksid koosnema puuviljadest, jogurtitest, krutoonidest, želeest jne, mitte šokolaadidest, krõpsudest jne.
Raviarst saab anda teile üksikasjalikumaid soovitusi individuaalselt. Kõike paremat!

Natalia küsib:

Mu tütar on 8-aastane, pikkus 142, kaal 42 kg, kas on ka mingit liigset kaalu. tänan

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere, Natalia! Valdaval juhul on laste ülekaal seotud alatoitumise ja füüsilise passiivsusega (vähene liikuvus). Seetõttu alustage oma lapsele õige dieedi korraldamisest: piirake maiustusi, küpsetisi ja saiakesi, rasvaseid, soolaseid, suitsutatud, praetud toite, välistage manna, laastud, suupisted ja šokolaaditahvlid; suurendada köögiviljade, puuviljade, marjade tarbimist; Andke oma lapsele regulaarselt piima ja kääritatud piimatooteid. Keela lapsel pikka aega teleri ees või arvuti taga istuda - lase tüdrukul veeta suurem osa vabast ajast liikumises - registreeri ta tantsu või spordiosakonda. Kõik need soovitused on rakendatavad, kui lapsel pole lisaks ülekaalule ka tõsiseid haigusi. Nende välistamiseks peate pöörduma pediaatri ja laste endokrinoloogi poole. Hoolitse oma tervise eest!

Lena küsib:

Head päeva! Mu poeg võttis kahe elukuu jooksul juurde peaaegu 2 kg. Arst ütleb, et see on palju ja peate sööma vähem, muidu tekib rasvumine. Kas imikute rasvumine on ja mida ma peaksin tegema? Tänan.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere, Lena! Meditsiinis on olemas spetsiaalsed tabelid ja valemid, mille abil arvutatakse välja laste optimaalne kehakaal ja kaalutõus.
Te ei näita, mitu kuud beebi on, ja seetõttu on mul raske 2kg määrata - see on tegelikkuses palju või vähe. Niisiis peetakse esimese eluaasta laste normaalset kaalutõusu järgmiseks: 1 kuu jooksul - 600 g, 2-3 kuud - igaüks 750 g, seejärel 3-6 kuud - igaüks 700 g, 6-9 kuud - igaüks 550 g ja 9-12 kuud 350 g.
Pange tähele, et need on keskmised andmed, mis vajavad individuaalset parandamist. Imiku rasvumine on haruldane ja üldiselt kerge. Suurenenud kaalutõusu peamine põhjus on lapse tavaline üle söötmine, eriti kui beebi toidus on ülekaalus süsivesikutoit.
Tuleb öelda, et pudeliga toidetavad imikud on liigse rasva tekkimise võimaluse suhtes vastuvõtlikumad. Olulist rolli mängib kehaehituse põhiseaduslik tüüp, pärilik eelsoodumus ja mis kõige tähtsam - teatud patoloogiliste seisundite esinemine kehas.
Ma ütlen "kõige tähtsam", sest siin on peamine asi mitte jätta haigust selle arengu varases staadiumis.
Niisiis, mitmed pärilikud haigused, häired kilpnäärme ja teiste endokriinsete näärmete töös, aju haigused võivad avalduda järsu ja põhjendamatu kaalutõusuna. Seetõttu konsulteerige kindlasti endokrinoloogi ja neuropatoloogiga. Lastearst valib teie lapsele optimaalse dieedi ja määrab vajaliku toidukoguse. Samuti peaks arst andma individuaalseid soovitusi kehakaalu kontrollimiseks ja tutvuma selle korrigeerimise meetmetega. Kõike paremat!

Dmitri küsib:

Head päeva! Mu vennapoeg on väga paks. Ma ei oska kindlalt öelda ei kaalu ega pikkust, kuid isegi väliselt näen, et tal on rasvumine. Vaesed vanemad panid ta dieedile ja sundisid kandideerima, kuid tõelisi tulemusi ei saanud nad kunagi. Nõuan arstiga nõu pidamist, kuid nad ei kuula mind. Öelge mulle, kas rasvumine võib olla haigus ja millise spetsialisti juurde peaksin pöörduma? Tänan.

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Tere, Dmitri!
Rasvumine on haigus, mida peaks ravima ainult spetsialist. Ja isegi kui lisakilod ei ilmnenud mingite kehahäirete tagajärjel, vaid olid banaalse ülesöömise tagajärjel, peaks võitlus kaalu normaliseerimiseks toimuma spetsialisti järelevalve all. Tuleb märkida, et ehkki esmane toidu rasvumine (mis on tekkinud suurenenud kaloraaži tõttu minimaalse tarbimisega) on rasvunud inimeste seas palju levinum, ei tohi unustada ka neid olukordi, kus siseorganite haigus oli kaalutõusu tõukeks. .
Niisiis, rasvumine võib areneda: endokriinsüsteemi patoloogia (kilpnäärme, neerupealiste, munasarjade jne haigused), seedetrakti (pankreas, maks, peensool ja jämesool), ainevahetushäired (suhkurtõbi) , kesknärvisüsteemi ja geneetilised häired. Seetõttu võib rasvade liigse sadestumise tõelise põhjuse väljaselgitamiseks vajada täielikku põhjalikku uuringut: konsultatsiooni endokrinoloogi, neuropatoloogi, gastroenteroloogi ja geneetikuga. Lisaks võivad mõnikord pikaajaline psühho-emotsionaalne stress ja stress kaasa aidata kaalutõusule. Sellisel juhul saab psühhoterapeut aidata. :

Head päeva!
Rasvumine on multifaktoriaalne haigus, mille põhjuseid on palju ja need võivad oma olemuselt olla täiesti erinevad. Niisiis võib ülemäärase rasvkoe ladestumine lapsepõlves olla seotud:
- liigne toidu tarbimine (kui dieedis domineerivad kõrge kalorsusega toidud, mis sisaldavad suures koguses rasva ja süsivesikuid),
- istuva eluviisiga (see teema on eriti aktuaalne tänapäevases maailmas, kuna paljud lapsed eelistavad veeta aega arvuti taga või teleri ees),
- endokriinsüsteemi haigused (kilpnääre, neerupealised jne),
- geneetilised haigused (Downi sündroom, Prader-Viliya sündroom jne),
- kesknärvisüsteemi kahjustus: pärast peavigastust (põrutus, ajukahjustus, koljusisese rõhu tõus jne), põletikulisi protsesse (entsefaliit, meningiit jne), veresoonteõnnetusi (rebenenud aneurüsm jne), onkoloogilisi protsesse,
- hüpofüüsi patoloogilised protsessid (põletikulised, vaskulaarsed patoloogiad, samuti neoplasmid). 28. jaanuar 2013

Vastused Portaali "health-ua.org" meditsiinikonsultant:

Head päeva!
Rasvumine on eriline patoloogiline seisund, mille korral koguneb liigne rasvkude. See võib olla nii banaalse ülesöömise kui ka füüsilise passiivsuse tagajärg ning olla teatud haiguste (endokriinsed, neurogeensed, ainevahetushäired, seedetrakti patoloogia jne) ilming ning omada ka geneetilist eelsoodumust. Ja vastavalt on mehhanism haiguse igas konkreetses variandis erinev. Niisiis, registreeriti isegi juhtumeid, kui laps sündis juba liigse adipotsüütide arvuga (see on rasvarakkude nimi).
Arvatakse, et kui üks vanematest on rasvunud, on järglaste ülekaalulisuse oht umbes 30%. Ja nüüd otse rasvarakkude kasvu ja paljunemise protsessist. Lapsepõlves suureneb rasvarakkude arv sünnist alates kahes etapis - kõige varasemas lapsepõlves ja puberteedieas (see protsess on rangelt pärilik).
Pärast lapse noorukiikka jõudmist ja kogu elu jooksul jääb rasvarakkude arv muutumatuks, ehkki nende suurus võib märkimisväärselt suureneda (mitmekümneid ja sadu kordi). Seetõttu saavad lapsed taastuda nii rakkude koguarvu suurendades kui ka nende suurust suurendades, kuid täiskasvanud võtavad kaalus juurde ainult siis, kui rakku kogunevad rasvhajused muutumatul arvul. Kõike paremat! - kehamassiindeksi (BMI, Quetelet index) määramine - lapse kaalu (kilogrammides) suhe pikkuse ruudu (meetrites). Kehakaalu tõlgendatakse normaalsena, kui näitaja on 25–29,9. Kui indeks on üle 30, loetakse seda seisundit rasvumiseks (30-35 - esimese astme rasvumine, 35-40 - teise astme rasvumine, 40 või rohkem - kolmanda astme rasvumine),
- Broca indeksi määramine (saab kasutada ainult kõrgusega 155–170 cm),
- Borngardti indeksi määramine,
- Davenporti indeksi määramine,
- rasva jaotumise organismis määramine: talje ja puusade ümbermõõdude pikkuste suhe (OT / OB),
- rasvkoe protsendi määramine kehas (kaaludes vees, mõõtes kudede elektritakistust jne),
- rasva ladestumise olemuse määramine (kõhupiirkonna tomograafia).
Kõige universaalsem ja seetõttu praktikas laialdaselt kasutatav on Quetelet indeksi määratlus - see võimaldab teil objektiivselt hinnata ülekaalulisuse olemasolu või puudumist ning pealegi välja selgitada rasvumise astet. Kõike paremat!

Tatiana küsib:

Minu tütar on 16-aastane. Ta on lihav, ta hakkas selle pärast väga muretsema. Milline on teie nõuanne kaalu langetamiseks? Kuulsin, et on olemas spetsiaalseid dieeditablette, öelge, millised neist on paremad?

Vastused Lobas Jekaterina Vladimirovna:

Mida varem hakkab ta tervislikke eluviise järgima, seda parem on see tema tulevase tervise jaoks. Lihtsalt tehke seda targalt. Peate õpetama teda söömisharjumusi kontrollima: üle vaatama oma igapäevane toitumine, loendama, kui palju kaloreid ta päevas tarbib. Üleminek järk-järgult 1600 kcal / päevas. Dieedile peate sisenema ainult 2 - 4 nädala jooksul ja see peab olema tasakaalustatud kõigis suuremates rühmades (valgud, rasvad, süsivesikud, mikroelemendid ja vitamiinid). Visake tavalisse jõusaali ja basseini, et aidata tal kaloreid kiiremini põletada ja oluliselt parandada jõudlust. Ja kaalulangetamise ravimeid soovitatakse alates 18. eluaastast. Seetõttu jäävad ainult dieedid ja sport!

Paljude vanemate jaoks on lapse ülekaal normaalne ega põhjusta muret. Kuid kui see probleem on püsiv ja hakkab lapsele ebamugavusi tekitama, tasub seda tõsiselt kaaluda. Lõppude lõpuks on lapse ülekaal alati ebameeldiv, mitte ainult vanemate, vaid ka tema enda jaoks.

Kõigepealt tasub mõista, mis on ülekaalulisuse põhjus. Võib-olla ei söö laps lihtsalt õigesti ja on istuva eluviisiga. Kuid juhtub ka seda, et ta on vanematelt pärinud ülekaalulisuse. Sellisel juhul saab kaalu toitumise ja treenimisega hõlpsasti reguleerida.

Mõnikord on olukord palju keerulisem ja laps on rasvunud, siis aitab kvalifitseeritud arst põhjuste väljaselgitamisel. Võib-olla on lapsel mingi hormonaalne haigus või suhkurtõbi. Need on väga tõsised haigused, mille ravimisel on parem mitte viivitada ja kõik vajalikud uuringud ja testid õigeaegselt läbida.

Kuidas mõista, et laps on rasvunud?

Sellel haigusel on kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Haiguse aste arvutatakse lihtsa valemi abil, kus lapse kaal kilogrammides tuleb jagada tema pikkusega meetrites, nii saate teada kehamassiindeksi (KMI):

I (KMI) \u003d M (kaal kilogrammides) / H 2 (kõrgus meetrites).

Kui KMI on alla 30, siis on laps lihtsalt ülekaaluline. Aastatel 30-35 on see rasvumise esimene aste. Alates 35-40, teine \u200b\u200baste. Rohkem kui 40, see on haiguse kolmas aste.

Esimene kraad

Väliselt avaldub ainult kerges ülekaalus. Vanemad on ainult rõõmsad lapse hea "tervisliku" isu ja paksude põskede üle. Seetõttu ei võeta arstide diagnoosi tõsiselt. Mis on põhimõtteliselt vale, kuna tegevusetus viib märkamatult haiguse teise astme arenguni.

Teine aste

Kui esimene aste avaldub ainult väliselt, siis teise astmega algab füüsiline ilming selliste ebameeldivate nähtuste kujul nagu: õhupuudus, suurenenud higistamine, kiire väsimus. Seega suureneb soovimatus palju liikuda ja kehalises kasvatuses käia. Füüsilise aktiivsuse vähenemisest saabub laps sageli halva tujuga.

Kolmas aste

Selles etapis hakkavad rasvumisega kaasnema kaasnevad haigused ja ebameeldivad sümptomid. Need võivad olla verehaigused nagu suhkurtõbi ja rõhulangused. Ja halb tuju areneb pikaajaliseks depressiooniks.

Seega saavad vanemad ise, kasutades standardset valemit, rasvumisastet määrata. Esialgsel etapil on teil võimalus haigusega ise toime tulla. Kuid haiguse kaugelearenenud vormide korral on parem otsida abi kvalifitseeritud arstidelt.

Poiste kaalunormid:

Kuidas saan last aidata?

Füüsiline treening

Normaalse kaalu säilitamiseks tuleks lapsele anda mõõdukat füüsilist koormust. Registreeru vähemalt 2 korda nädalas spordisektsiooni või tantsutundi, kus toimuvad regulaarsed tunnid. Laps liigub rohkem, higistab ja kaotab seeläbi ülekaalu. Samal ajal on ainevahetuse kiirendamiseks väga oluline tarbida palju jooke ja puhast vett. Kuid ainult trennist ei pruugi piisata, kui toitumine pole õige.

Toit

Lapsel peaks olema tasakaalustatud ja mitmekesine tervislik toitumine. Jätke oma dieedist välja kiirtoit, ebatervislikud maiustused, majonees, sooda, laastud jms. Sellise dieedi aluseks on tervislikud valgud ja süsivesikud, palju mis tahes kujul köögivilju ja puuvilju. Hommikusöök sisaldab näiteks puuviljahelbeid või köögiviljadega muna. Lõunasöök peaks sisaldama liha, kana või kala, eelistatavalt keedetud või hautatud. Pärastlõunase suupiste, piima, keefiri või kohupiima massi jaoks. Ja õhtusöök peaks olema madala kalorsusega, näiteks köögiviljasalat või kerged valgud - muna või väike tükk kana. Tähtis on, et viimane söögikord oleks vähemalt 2 tundi enne magamaminekut, et toidul oleks aega hästi imenduda.

Kui teie laps juba koolis käib, proovige veenduda, et hommikusöök oleks kogu teie igapäevase söögikorra aluseks. Teadlased on juba ammu tõestanud, et hea hommikusöögiga lastel on paremad hinded ja nad on päevasel ajal koolis aktiivsemad.

Muidugi on lapsi, kes ei viitsi hommikul üldse süüa. Seejärel pakkige koos teiega konteiner tervisliku ja tervisliku hommikusöögiga. Muidugi ei saa te koolis järelevalvet pidada lapse üle, et ta teie hommikusööki sõi, ja mitte minna sõpradega kohvikusse. Kuid peate proovima teda huvitada heleda konteineri või puu- ja köögiviljade ebatavalise lõikamisega, nii et ta ei kõhkle vaheaegadel omatehtud toitu ja suupisteid.

Siin on mõned võimalused tervislikuks hommikusöögiks kooli kaasa võtmiseks:

Muidugi tuleb tervisliku toitumise kultuuri sisendada juba lapsepõlvest, näidates eeskuju. Lõppude lõpuks, kui te ise ei söö päris õigesti, on laps tõenäoliselt nõus teisiti sööma. Ta mäletab alateadvuse tasandil ja harjub sööma nii, nagu seda teeb tema perekond, ja sööb täiskasvanuna tulevikus tõenäoliselt samamoodi. Seega, kui te ei soovi, et teie laps kannataks kogu elu ülekaaluga, proovige talle juba varases eas sisendada tervislikke toitumisharjumusi. Ärge toitke oma last jõuga, kui ta pole näljane.

Räägi meile, miks see või teine \u200b\u200btoit on kahjulik, miks ei tohiks magusaid ja rasvaseid toite kuritarvitada, milleks sobivad puu- ja köögiviljad. Tehke ise kokandussaade, paluge lapsel süüa teha, mõelge välja uus roog. Näidake teile, kui maitsvat küpsetamise asemel ahjus küpsetate. Asenda kahjulikud tooted tervislikega, näiteks majoneesi asemel sobib suurepäraselt hapukoor.

Asendage maiustused kuivatatud puuviljade või suhkrustatud puuviljadega, need on ka väga magusad, kuid erinevalt küpsetistest ei sisalda neid jahu. Serveeri suupistetena puuvilju või pähkleid. Tavaline valge leib sobib kõige paremini asendama musta või täisteraleiba. See sobib rohkem igapäevaseks kasutamiseks, imendub kehas paremini ja ei ummista mao.

Seega on vanemad ise võimelised lapse liigset kehakaalu normaliseerima, kui toitumine on hästi kontrollitud ja füüsiline aktiivsus sisse viidud. Kuid see ei õnnestu alati, sest probleem võib peituda haiguse alguses, millest te isegi ei tea. Kui te ei saa kaalu iseseisvalt vähendada ja normaalseks muuta, pöörduge kindlasti spetsialisti arsti poole.

Näiteks endokrinoloogi või isegi kohaliku lastearsti juurde annab ta nõu, milliseid uuringuid peate tegema ja suunab teid õige arsti juurde. Igal juhul ei tohiks ignoreerida sellist nähtust nagu lapse ülekaal. Veelgi enam, kui see probleem on püsiv.

Mida kiiremini vanemad selle probleemi lahendamisega tegelevad, seda parem. Lõppude lõpuks on ülekaal põhjustatud paljudest vanusega arenevatest haigustest: suhkurtõbi, hüpertensioon, maksahaigused, südamehaigused ja paljud teised.

Isegi tavaline nohu ja gripp põhjustavad ülekaalulistel lastel suuri tüsistusi. Pealegi häirib ülekaal normaalset suhtlemist eakaaslastega ja tekitab hulga komplekse, mis kanduvad seejärel täiskasvanuks. Seetõttu alustage nüüd aktiivseid tegevusi, mis on suunatud kehakaalu normaliseerimisele, ja ärge oodake, et kõik kaoks iseenesest.