Raseduse hilinenud katkestamise põhjused. Hilise raseduse katkestamise meetodid

Rasedus ei ole iga naise jaoks soovitav. Mõned otsustavad pärast planeerimata viljastumist lapse endale jätta, kuid mõne jaoks tundub see võimatu. Kaasaegne meditsiin on erinevaid viise raseduse katkestamine. Kuid tuleb meeles pidada, et selline protseduur ei möödu ilma kehale jälgi jätmata ja on äärmuslik meede.

Raseduse kunstliku katkestamise tingimused

Abordi tegemiseks lubatud aega reguleerivad tervishoiuministeeriumi korraldused. Naise soovil katkestatakse rasedus kuni 12 nädalat. See on tingitud asjaolust, et platsenta hakkab moodustuma hiljem ja selle eraldamisega emaka seintest kaasneb tohutu verejooks.

Sotsiaalsetel põhjustel katkestatakse rasedus kuni 22 nädalat. Varem hõlmasid need ema viibimist vanglas, mehe või naise puudeid ja teisi. Kuid vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 6. veebruari 2012. aasta dekreedile N98 jäeti kõigist tunnistustest alles ainult vägistamine.

Meditsiinilistel põhjustel võib raseduse katkestada igal ajal. Haiguste loetelu, mille kandmine on võimatu, määrab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. See hõlmab mitmesuguseid nakkushaigusi, somaatilisi, geneetilisi ja onkoloogilisi haigusi. Otsuse manipuleerimise teostamiseks naise teadlikul nõusolekul teeb arstide erinõukogu.

Milliseid katkestusmeetodeid kasutatakse lühikese aja jooksul?

Varased abordimeetodid erinevad hilisematest meetoditest. Selle valdkonna areng püüab üha enam vähendada vigastusi ja tagajärgi. Kuidas oli varem naine otsustab protseduuri läbi viia, seda parem on see tema jaoks: emaka seinad pole veel nii venitatud, hormonaalsed nihked ei ole saavutanud maksimaalset taset.

On kolm peamist meetodit:

  1. Vaakumi aspiratsioon.
  2. Abort (emakaõõne kuretaaž).
  3. Ravimi katkestamine.

Ükski neist ei saa garanteerida hormonaalsete patoloogiate puudumist pärast rasedusest vabanemist.

Sõltumata sellest, milliseid raseduse katkestamise meetodeid kasutatakse, on vaja põhjalikult uurida.

Kohustuslike meetodite loend sisaldab järgmist:

  • vere ja uriini üldine analüüs;
  • uurimine peeglites ja kahe käega uurimine;
  • määrige tupe puhtusastet;
  • , hepatiit B, C;
  • koagulogramm;
  • veregrupp ja reesusfaktor;
  • väike vaagen.

Sellega arvestamiseks on vaja konsulteerida ka terapeudiga tavalised haigused mis võib protseduuri mõjutada. Soovitatav on rääkida psühholoogiga, et proovida naist veenda või vaimset tuge pakkuda.

Vaakumi aspiratsioon

Raseduse katkestamise viisid lühiajaline ohutum seoses komplikatsioonide tekkimisega pärast neid. Tingimustes sünnieelne kliinik vaakumi aspiratsiooni saab teostada ilma haiglaravita. Seda tehakse kuni 5 rasedusnädalat, mis määratakse kuupäeva järgi viimane menstruatsioon ja vastavalt ultraheli andmetele.

Kui võtate arvesse hilinemise päevi, saate tavalise tsükliga teha kuni 21-päevase miniabordi. Optimaalne aeg seda loetakse 14 päevaks. Enne seda aega vaakumit ei tehta: munarakk on väga väike ja ei pruugi kateetrisse siseneda. Aspiratsiooni edasilükkamine võib põhjustada komplikatsioone.

Manipuleerimine toimub ilma anesteesiata. Günekoloogilisel toolil töödeldakse häbeme ja tupe eesruumi antiseptikuga, sisestatakse peeglid. Emakakaelast haaratakse kuulitangidega, emakaõõnt sonditakse metallist sondiga. Emakakaela kanal ei ole laienenud, kuid kohe sisestatakse plastikust kateeter, aspiraatoriga ühendatud toru. Emakaõõne sisu imetakse 3-5 minuti jooksul. Sellega kaasnevad ebameeldivad tõmbamisvalud alakõhus.

Vaakumi aspiratsioon

Pärast manipuleerimist pannakse patsient alakõhule kuuma veega pudeli jääga, pakutakse tund aega diivanil lamada. Pärast seda saab ta koju minna.

Kodus on soovitatav võtta antibiootikume 3-5 päeva, näiteks Macropen, Doxycycline. See kehtib eriti naiste kohta, kellel on vähene tupe puhtus. Taastumine hormonaalne taust järgmisel päeval võite alustada kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist. Emakasisese seadme paigaldamine kohe pärast abordi on ebapraktiline: emaka kokkutõmbumise mõjul võib tekkida selle prolaps.

Kuu jooksul täheldatakse seksuaalset puhkust, vanni, sauna, solaariumi, raskuste tõstmine on vastunäidustatud. Menstruaaltsükli taastub 3-4 kuu jooksul.

Kui mõne päeva pärast temperatuur tõuseb pärast vaakumi aspiratsiooni, ilmneb kõhuvalu, süveneb verised küsimused, siis peate kiiresti arsti juurde minema.

Tüsistused võivad olla:

  • emaka ja lisandite põletikulised haigused;
  • platsenta polüüp;
  • ebaõnnestunud katse aborti teha;
  • hormonaalsed häired.

Kontrollimiseks peate mõne päeva pärast tegema väikese vaagna ultraheli. Arsti soovituste järgimine suurendab eduka tulemuse võimalusi.

Abort

See meetod on heaks kiidetud kasutamiseks kuni 12 rasedusnädalat. Naist uuritakse esialgu sünnieelses kliinikus, misjärel viiakse ta haiglasse haiglasse.

Abort on emakaõõne kuretaaž ja endomeetriumi eemaldamine koos embrüoga. See manipuleerimine toimub üldanesteesia all. Seetõttu vestleb anestesioloog enne operatsiooni patsiendiga, et välistada narkootiliste analgeetikumide manustamise vastunäidustused.

Sündmuse päeva hommikul ei saa te süüa. Enne operatsiooni peate tühjendama sooled ja põis, duši all ja raseerige jalgevahe.

Naine lamab günekoloogilisel toolil. Pärast narkoosi andmist sisestab arst tuppe tupp, haarab emakakaela ja uurib selle õõnsust. Gegari laiendajate abil laiendatakse emakakaela kanal järk -järgult. Siis hakkavad nad kraapima. Kasutage kürette erinevad suurused, koorige järk -järgult endomeetrium, mis voolab allapoole peegli lusikat. Need algavad emaka seintest ja lõpevad nurkadega. Kraapides ilmub järk -järgult krõbin, mis näitab täielikku eraldumist loote muna ja kest. Verejooks peaks vähenema, emakas peaks kokku tõmbuma.

Verekaotus kureteerimise ajal on kuni 150 ml. Mõnes kliinikus tehakse tüsistuste vältimiseks ultraheli juhitud manipulatsioone.

Patsient äratatakse narkoosist ja transporditakse palatisse. Neile, kellel on Rh negatiivne veri, operatsioonijärgsel perioodil immuniseeritakse reesusvastase D-vastase immunoglobuliiniga. Selle eesmärk on vältida konflikte ema ja lapse veresüsteemi vahel järgnevatel rasedustel.

Emaka kontraktsioonide parandamiseks on ette nähtud ka oksütotsiini intravenoosne tilgutamine, ennetamiseks antibiootikumid põletikulised protsessid... Haiglas viibimise aeg on individuaalne ja sõltub haigusseisundist.

Pärast kirurgiline katkestus nõuab ka seksuaalset puhkust, piirangut kehaline aktiivsus ja ülekuumenemine kuu aega. Koos järgmine päev menstruaaltsükli taastamiseks võite alustada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmist.

Verine eritis kestab mitu päeva, järk-järgult helendab, muutub limas-veriseks. Kui punane veri tugevneb või ilmub, pöörduge arsti poole.

Ravimi katkestamine

Välja töötatud meetodid kunstlik katkestus rasedus koos ravimid... Neid kasutatakse rasedusajaks kuni 49 päeva või 7 nädalat, kui arvestada alates viimase menstruatsiooni päevast. See meetod on ohutum kui kirurgiline, tüsistused arenevad ainult 3% juhtudest. See võib olla:

  • mittetäielik abort;
  • verejooks.

Parimaid tulemusi on võimalik saavutada 3-4 nädala jooksul, kui viljastatud munarakk ei ole veel kindlalt emaka seina külge kinnitatud. Meditsiiniline abort on vähem traumaatiline ega kujuta endast nakkusohtu. Soovitatav on seda kasutada Rh negatiivsed naised loote antikehade immuniseerimise välistamiseks.

Kasutatavatel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu ei kasutata farmatseutilist meetodit järgmistel tingimustel:

  • rohkem kui 8 rasedusnädalat;
  • ägedad suguelundite infektsioonid;
  • pärast pikaajalist ravi kortikosteroididega või neerupealiste puudulikkusega;
  • bronhiaalastma raske vorm;
  • kalduvus tromboosile.

Suitsetavatel, eriti üle 35 -aastastel ja südamehaigustega naistel on suur risk hüübimishäirete ja tromboosi tekkeks. Seetõttu nad seda meetodit raseduse katkestamist kasutatakse ettevaatlikult.

Enne protseduuri läbib naine standarduuringu ja konsulteerib psühholoogiga. Meditsiiniline abort tehakse günekoloogi kabinetis, haiglas või erakliinikus. Haiglaravi pole tema jaoks vajalik. Kuid pärast ravimi võtmist on soovitatav jälgida arsti 2 tundi.

Arsti juuresolekul joob patsient 200 mg mifepristooni. seda hormonaalne ravim, mis seondub retseptoritega ja blokeerib selle toimet. Endomeetrium lakkab kasvamast, loode sureb. Samal ajal taastatakse müomeetriumi tundlikkus oksütotsiini suhtes, emakas hakkab kokku tõmbuma ja embrüo tagasi lükkama. 48 tunni pärast võtke suukaudne misoprostool või vaginaalne Gemeprostol. Need on prostaglandiinide analoogid, mis suurendavad emaka kokkutõmbeid ja väljutavad tagasilükatud munaraku. Sel juhul ei ole endomeetrium vigastatud.

Tavaliselt algab pärast ravimi võtmist verejooks. See ei pea olema väga tugev. Kui naine peab padja vahetama iga 30 minuti järel, on see põhjus kiiresti arsti juurde pöörduda. Heitmete puudumine 2 päeva jooksul näitab ebaõnnestunud katse katkestab.

Patoloogilised seisundid on järgmised:

  • temperatuuri tõus üle 38 kraadi;
  • tugev valu kõhus, mõnikord kiirgub alaseljale;
  • solvav väljaheite lõhn.

2 päeva pärast hinnatakse tulemust ultraheli abil. Munaraku säilimise ja mittetäieliku katkestamise korral tehakse vaakum -aspiratsioon või kuretaaž. Kui kõik läks hästi, siis 10–14 päeva pärast peab naine tulema arsti juurde uuringule.

Menstruatsioon peaks algama 5-6 nädalat pärast pillide võtmist. Kuid peaksite muretsema rasestumisvastaste vahendite pärast pärast meditsiinilist aborti, võite mõne päeva jooksul pärast verejooksu lõppu uuesti rasestuda. Hormonaalse tausta normaliseerimiseks on sel perioodil optimaalne kasutada kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Nad kaitsevad usaldusväärselt rasestumise eest ja aitavad luua tsükli.

Katkestus II trimestril

11. rasedusnädalal viiakse läbi sõeluuringu ultraheliuuring, mis võimaldab tuvastada lapse tõsiseid väärarenguid, arvutada Downi sündroomi ja muude patoloogiate riski. Mõningaid kaasasündinud deformatsioone saab pärast sünnitust korrigeerida ja mõned neist on eluga kokkusobimatud. Isegi mitte Downi sündroom välja arvatud vaimne alaareng põhjustab südame moodustumise häireid, mis põhjustavad kaasasündinud südamepuudulikkust. Seega, kui arenguhäireid kahtlustatakse 17. nädalal, tehakse täiendav ultraheliuuring, mille järel saab teha otsuse raseduse katkestamise vajaduse kohta.

Teisel trimestril kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • prostaglandiinide kasutuselevõtt;
  • asendamine amnionivedelik 20% naatriumkloriidi lahus;
  • hüsterotoomia;
  • mitme viisi kombinatsioon.

Kunstliku abordiga hilisel perioodil kaasneb suur tüsistuste oht ja see traumeerib tõsiselt ka psüühikat. Pärast seda, kaua taastumisperiood, mille jooksul te ei saa rasestuda. Optimaalne on oodata 1-2 aastat, läbida uurimine ja valmistuda järgmiseks kontseptsiooniks, et välistada põhjused, mis viisid esmakordselt raseduse patoloogiani.

Kuidas vältida ohtlikke manipuleerimisi?

Kui on toimunud kaitsmata vahekord, kasutage vahendeid, näiteks Postinor. Seda juuakse 24 tunni jooksul pärast vahekorda, et esile kutsuda hormonaalsed muutused, mis takistavad raseduse tekkimist. Kuid see ravim vähendab hormonaalset rütmi, nii et seda ei saa kasutada rohkem kui 1 kord aastas.

Erilist tähelepanu väärivad rahvapärased viisid raseduse katkestamine 1 nädala pärast ja hiljem. Mõned naised kasutavad neid lootuses varjata oma positsiooni teiste eest või säästa raha arsti juurde minnes. Selle lähenemisega saab tegeleda ebameeldivad tagajärjed mittetäieliku abordi, massilise verejooksu või infektsiooni näol. Enamikul juhtudel kaasneb selliste manipulatsioonidega viljatuse areng.

Naised peaksid meeles pidama, et abort ei ole raseduse planeerimise viis. See on erakorraline meetod, mida kasutatakse erandjuhtudel. Parem on targalt läheneda juba olemasoleva kaitsemeetodi valikule noorus kui hiljem oma vigu kahetseda.

Juhised

Kuni 12 nädala jooksul on naisel õigus rasedus katkestada, hiljem on vajalik kas erikomisjoni otsus või arsti arvamus. Raseduse varajane katkestamine toimub vaakumi aspiratsiooni, kuretaaži või abinõuna meditsiiniline abort... Nendel perioodidel on komplikatsioonide tõenäosus minimaalne, kuna lapse luud pole veel moodustunud ja emakas on väike suurus.

Loote väljutamiseks süstitakse emakaõõnde kõige sagedamini naatriumkloriidi või glükoosi. Mõnikord võib see põhjustada anafülaktilist šokki, südame rütmihäiretega seotud valu rinnus, harvadel juhtudel võib tekkida kooma. Peavalu ja üldist ebamugavust kogevad kõik naised 48 tunni jooksul loode sureb ja toimub spontaanne sünnitus. Naine tunneb suurenenud aktiivsus laps, kuna loode piinab ja sureb aeglaselt. Kokkutõmbed on tavaliselt väga valusad, emakakael tõenäoliselt rebeneb ja väljatõmbamisprotsess kestab umbes 30 tundi. Sageli peate kasutama täiendavaid meetodeid emakakaela kanali avamine. Kael on kunstlikult pehmendatud ja kanalit laiendatakse instrumentide või pruunvetikate sisseviimisega.

Looteoperatsioon on üks raseduse kunstliku katkestamise meetodeid hiljem. mõne tunni jooksul laiendatakse emakakaela kunstlikult. Seejärel eemaldatakse lapse jalad ja loode tükeldatakse, eemaldades selle osade kaupa. Operatsioon on ohtlik emaka perforatsiooni, nakkuse ja emakakaela rebenemise tõttu. Kui kael on piisav, saab loote jalgade külge riputada raskuse, mis tõmbab selle järk -järgult välja. Platsenta mittetäielik eraldumine ja selle eraldumine, millega kaasneb massiline verejooks, on kõige sagedasem ja ohtlik komplikatsioon... Sageli jäävad platsenta või loote osad emakaõõnde, mis põhjustab endometriiti või nõuab korduvat kuretaaži.

Kui muud meetodid on vastunäidustatud, tehakse väike keisrilõige. Seda nimetatakse väikeseks mitte väikese sisselõike tõttu (tehakse tavaline sisselõige), vaid raseduse lühikese kestuse tõttu. Sageli sünnib loode elusana ja arstid on sunnitud kasutama jahutamist.

Verejooks pärast hilise aborti võib kesta kauem kui 14 päeva, emakakael ei sulgu hästi ja emaka kontraktiilsus on äärmiselt madal. Sageli teevad hilise abordi keeruliseks mädane põletik, pelvioperitoniit ja ulatuslik kõhukelmepõletik, samuti verejooks, mõnikord võivad komplikatsioonid lõppeda surmaga. Psühholoogiline trauma hilisest abordist võib olla väga märkimisväärne, eriti naistel, kes planeerivad last ja abordi vajadus on seotud raseduse tüsistuste ja loote patoloogiatega.

Kui naine ei kavatse sünnitada last, kellel on geneetilised kõrvalekalded, parem on pöörduda varajane diagnoosimine kui teil on aega regulaarseks abordiks. Naised, kes on kogenud keerulisi olukordi, näiteks nende abikaasa, on surnud, elutingimused on kardinaalselt muutunud, nad üritavad neid hilisest abordist eemale peletada, pakkudes lapse sünnitamist ja sünnitusmajja jätmist.

Hilisemates etappides ei saa seda teha patsiendi soovil, sest see võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Selle protseduuri mitteametlik läbiviimine kujutab endast ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka naise elule. Kuid on aegu, kus arstid on sunnitud meditsiinilistel põhjustel tegema nn.

Kuna ajavahemik üle 20 nädala on kõik lapse eluprotsessid juba kujunenud, tajuvad paljud raseduse katkemist hilisemal ajal lapse tapmisena. Aga kuidas sa saad nii karmilt otsustada, kui on eluohtlikke patoloogiaid. Reeglina kasutatakse sellist radikaalset meetodit nagu kirurgiline abort ainult aastal viimase abinõuna... Nende hulka kuuluvad tõsised kõrvalekalded naise füüsilises või moraalses seisundis või patoloogia loote arengus.

Mõjutage protseduuri meetodi määramist. Raseduse katkestamiseks on kolm võimalust:

  1. Kirurgiline abort
  2. Enneaegne kunstlik sünnitus
  3. Osaline sünd

Esimene meetod hõlmab emakakaela laiendamist ja loote eemaldamist spetsiaalse instrumendi abil. Kõiki osi on korraga võimatu eemaldada, nii et emakas puhastatakse jääkidest, kasutades seda protseduuri. See protseduur viiakse läbi mõju all üldanesteesia ja kestab mitte rohkem kui pool tundi. Tüsistuste tekkimisel pikeneb operatsiooni kestus, näiteks kui verejooks on alanud. Selline operatsioon on ette nähtud teisel trimestril ja mitte hiljem.

Raseduse hilinenud katkestamine on võimalik osalise sünnitusega. Seda meetodit iseloomustab pikk rakendamisprotsess, kuna see viiakse läbi keskmiselt 3 päeva jooksul. Esiteks laiendab spetsialist emakakaela, mille järel spetsiaalne tööriist tõmbab loote jalast ja ainult keha saab. Seejärel eraldatakse keha kääridega peast. Peal järgmine samm toru sisestatakse tupe kaudu loote pähe, millega aju välja imetakse. Kolju pärast sellist manipuleerimist väheneb selle suurus ja seda on lihtsam eemaldada, seda tehakse ka imitoru kaudu. Sellist protseduuri määratakse reeglina harva, umbes kolmandal trimestril.

Raseduse katkestamine hilisemal meetodil toimub erandjuhtudel ja on äärmiselt haruldane. Naise kehasse süstitakse spetsiaalne ravim, mis stimuleerib emaka seinu aktiivselt kokku tõmbuma. Sellisel juhul täidetakse lootevesi soolalahusega, millel on embrüole surmav mõju.

Kõigi nende protseduuride läbiviimiseks märkimisväärse aja jooksul peavad olema olulised põhjused. Põhimõtteliselt on raseduse katkestamise näidustused kas meditsiinilised või sotsiaalsed. Meditsiinilised näidustused on patoloogiate esinemine emal või sündimata lapsel. Näiteks kui naisel on diagnoositud tõsine haigus, mis mõjutab lapse arengut, näiteks punetised, on raseduse katkestamine kohustuslik. Või kui lootel on ajuhalvatus või loote patoloogia, kasutavad nad ka kirurgilist aborti.

Kuid on olukordi, kus rasedus kulgeb normaalselt, kuid naine ei ole valmis lapsest lahkuma ja soovib temast isegi hiljem vabaneda. Seejärel pannakse kokku spetsiaalne komisjon, kes kuulab ära põhjused, miks naine sellist sekkumist soovib, ja otsustab menetluse otstarbekuse. Näiteks peetakse kõige raskemaks tõsist sotsiaalset põhjust depressiivne seisund selle tagajärjel, et mees läks raseduse tõttu naisest lahku.

Rasedust teise trimestri lõpuks iseloomustab juba täielikult välja kujunenud laps, kellel on vaja ainult tugevamaks saada, et maailma sündida. Abort hilisemal kuupäeval naise soovil, samuti jutt ei tule kõne alla. Alates 2012. aasta veebruarist kehtib Venemaal seadus, mille kohaselt raseduse hilinenud katkestamisel on ainult üks sotsiaalne põhjus - kui naine jääb vägistamise tagajärjel rasedaks. Varem oli nimekiri palju pikem. Selline seadus võeti vastu raskete komplikatsioonide tõttu, mis võivad hilinenud abordi tagajärjel tekkida.

Lisaks sellele ainult sotsiaalsele põhjusele on raseduse katkestamine teisel trimestril võimalik ainult meditsiinilised näidustused... Nende näidustuste hulka kuuluvad:

  • rase naise vaimsed ja somaatilised haigused;
  • raskete patoloogiate avastamine lootel, mis ei sobi kokku eluga;
  • füüsiline ja psüühilised kõrvalekalded loote arengus;
  • külmutatud rasedus;
  • naise tõsised haigused raseduse ajal, näiteks tuberkuloos, hepatiit, viirusnakkused;
  • loote edasine areng ohustab ema elu ja tervist.

Lõpliku otsuse raseduse katkestamise või katkestamise kohta teeb ema. Ilma tema nõusolekuta tehakse abordi erakorralistel juhtudel, kui on hädavajalik rase naise elu päästa.

Kirurgiline abort kuni 20 nädalat

((bänner2 vasakul))

Teise trimestri alguses, 14 nädalast 18 nädalani, võib raseduse katkestada operatsiooni abil. Abort 14. nädalal ja abort 15. nädalal tehakse dilatatsiooni ja evakueerimise või kuretaaži abil. See juhtub järgmisel viisil. Laienemine on emakakaela kunstlik laienemine, mis on vajalik kirurgiliste instrumentide tungimiseks emakaõõnde loote tükeldamiseks ja selle kuretaažiks (kuretaaž) või loote evakueerimiseks (imemiseks).

Evakueerimist koos eelneva laiendamisega peetakse õrnaks raseduse hilinenud katkestamise meetodiks. Maailma organisatsioon tervishoid liigitab selle raseduse katkestamise ohutuks meetodiks. Kuigi selle meetodiga kaasneb 14 -nädalane abort ja 15 -nädalane abort suurem terviserisk kui (poolt). Kuretaaž, mida kasutatakse ka pärast emaka esialgset laienemist, seisneb loote kraapimises emakaõõnest. Abordide puhul 14. nädalal ja abortide puhul 15. nädalal kasutatakse sagedamini kuretaaži, kuigi evakueerimine võib olla sama tõhus.

Aborti saab teha 16 nädala pärast ainult kuretaaži abil. Loode tükeldatakse emaka sees ja eemaldatakse osade kaupa. Selline operatsioon võib kanda palju negatiivsed tagajärjed... 16 nädala jooksul on abort täis emaka ja emakakaela seinte vigastusi. Lõppude lõpuks tehakse kraapimist sageli pimesi ja ainult väga kvalifitseeritud arst suudab seda ilma püüdmata läbi viia pehmed koed siseorganid kude abordi ajal. 16. nädalat iseloomustab suur suurus lootele, seetõttu tehakse kuretaaž hoolikalt ja kirurgi jaoks suurte raskustega. Abort 16 nädala pärast on vajalik naistele, kelle rasedus katkeb. Selle põhjused pole põhjalikult teada. 16 nädala jooksul on abort tohutu stress kehale ja psühholoogiline seisund naised. Lõppude lõpuks hakkab loode juba liikuma ja naine tunneb seda.

Raseduse 18. nädalal ultraheliuuringuga on võimalik määrata üldine füüsiline seisund loode. Võimalikud patoloogiad eluga kokkusobimatu, mis põhjustab sündimata lapse puude. See on raseduse katkestamise aluseks 18 rasedusnädalal. Abort 18 rasedusnädalal on endiselt võimalik loote lahkamise ja kuretaaži abil. Mõned kliinikud pakuvad provokatsiooni kunstlik sünnitus... Abort 4 raseduskuul võib naise jäädavalt normaalsest seisundist välja lüüa. Tõepoolest, üldiselt on loode juba täielikult moodustunud, tal on vaja ainult kasvada. Kolossaalsed muutused naise keha muuta abort neljandal raseduskuul naistele suureks stressiks.

Kunstlik sünnitus pärast 20 rasedusnädalat

Abort hilisemal kuupäeval, alates teise trimestri keskpaigast, viiakse läbi täiesti erinevat meetodit kasutades. Meditsiinis ei nimetata aborti näiteks 20 nädala jooksul enam abordiks. Sest loote väljasaatmine ei toimu kirurgiliselt, vaid sünnituse simulatsiooni abil. Seda meetodit nimetatakse kunstlikuks sünnituseks. Loote võib juba lapseks nimetada, nii et raseduse katkestamine muutub sel ajal psühholoogiliselt eriti keeruliseks. Ta mitte ainult ei liigu, vaid naisel õnnestus ikkagi tema külge kiinduda. Vabanenud rasedushormoonidel on tekkinud äge ema tunne... Kuid juhtus ootamatu: tõsine patoloogia või beebi süda seiskus ja kunstlik sünnitus on vajalik. 20 -nädalase raseduse katkestamise saab teha, provotseerides kunstlikke kokkutõmbeid abiga spetsiaalsed ettevalmistused- prostaglandiinid. Ravimit süstitakse sügavale tuppe.

Abort 20 nädala pärast tehakse ka väikese keisrilõikega, kui loode pole veel elujõuline. Abort 20 rasedusnädalat kannab väga ohtlikud tagajärjed, mille korral esineb hormonaalne ebaõnnestumine kõige väiksem tagajärg. Peamine oht on vaagnapiirkonna vigastus, sisemiste suguelundite infektsioon.


Soolalahust kasutatakse raskete lootepatoloogiate korral, mis määravad talle kiire surma või raske puude. Seda meetodit kasutatakse äärmiselt harva, kuna see on äärmiselt ohtlik naise elule ja sisse sel juhul kaal. Soolase abordi meetod on järgmine: nõelaga pumbatakse välja teatud kogus amnionivedelikku, mille asemel see pumbatakse soolalahus... See lahus põletab sisuliselt vilja sisemust. Lahuse mürgistus põhjustab ajuverejooksu, nahk muutub raskeks keemiline põletus... Lisaks stimuleeritakse kunstlikku sünnitust.

Abort 22 rasedusnädalal (abort 5 kuud) on võimalik soolalahusega. Ainult väga sageli tekib soolise abordi ajal probleemi moraalne pool. Fakt on see, et aborti 22 nädala pärast (abort 5 kuu pärast) iseloomustab täielik tunne loote valu. Soola abort on äärmiselt valus meetod. See on üllatav ja hirmutav, kui loode jääb ellu pärast soolalahust. Ta sureb piinades, lamades sünnituslaual või jääb eluks ajaks invaliidiks. Seepärast eelistavad arstid kunstlikku sünnitust ja väikest aborti hilisemal ajal keisrilõige... Iga naine peaks meeles pidama, et kõigil neil meetoditel on võimalustele tohutu mõju.

Raseduse hilinenud katkestamine on võimalik ainult siis, kui hea põhjus. Hiline katkestus tähendab aborti teisel ja kolmandal trimestril.

Seaduse kohaselt on raseduse katkestamine naise enda algatusel võimalik rangelt kuni 12 nädalat, see tähendab varases staadiumis. Seega on 3 kuud viimane aeg raseduse katkestamiseks.

Mida varem abort tehakse, seda vähem negatiivseid tagajärgi naise kehale ja komplikatsioonide tekkele.

Raseduse katkestamine 12 nädala pärast viitab hilinenud katkestamisele. Operatsioon on võimalik kolmel juhul:

  • Loote patoloogia.
  • Patoloogiad, mis on naise tervisele ja elule ohtlikud.
  • Sotsiaalne tegur.

Juuresolekul sotsiaalsetel põhjustel raseduse katkestamine toimub kuni 6 kuud, vastavalt meditsiinilisele andmetele - igal kuul. Otsus teha abort või mitte, on langetatud pikaajaline- alati naise jaoks. Kuid arst peab rasedale edastama kogu teabe, miks abort on vajalik ja millised on selle võimalikud tagajärjed.

Emaka laienemine ja kuretaaž

Raseduse lõpetamise meetod teisel ja kolmandal trimestril. Selle aluseks on kureti kasutamine - kirurgiline nuga, mida kasutatakse vaakum -aspiraatori asemel.

Lihtsamalt öeldes on kuretaaž emakaõõne kraapimine loote ekstraheerimiseks.

Operatsioonil on suur vigastuste ja emaka seinte perforatsiooni oht.

Kunstlik sünnitus

Kunstliku sünnituse esilekutsumist rakendatakse 25-32 nädala jooksul. Kehasse süstitakse ravimeid, mis põhjustavad emaka kokkutõmbumist.

Naine viibib pärast protseduuri kliinikus kuni 4 päeva. Meetod on soovitatav emakasisese loote surma korral.

Hüsterotoomia

Meetod loote eemaldamiseks emaka seina sisselõikega kõhuõõnde... See viiakse läbi kuni 24 rasedusnädalat, hiljem on see keisrilõige.

Sageli viiakse see läbi siis, kui loote väljavõtmine muul viisil on võimatu.

Videol abordimeetodite kohta:

Võimalikud tagajärjed

Hiline operatsioon on tõsine negatiivne mõju naise kehal, kuna selles on juba toimunud hormonaalsed muutused, mille eesmärk on rasedus ja sünnitus.

Võimalikud tüsistused pärast hiliseid aborte:

  • emaka vigastus;
  • nakkusprotsess embrüo jääkide tagajärjel emakaõõnes;
  • mädased komplikatsioonid;
  • emaka verejooks;
  • - endomeetriumi levik väljaspool emakaõõnt;
  • endometriit - emaka endometrioidkoe põletik;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • munasarjade häired hormonaalsete häirete tõttu.

Seejärel on võimalik teha järgmist.

  • sekundaarne viljatus;
  • adhesioonide ilmnemine vaagnaelundites;
  • Urogenitaalorganite infektsioonid.

Taastusravi periood

Abort pikka aega on naise jaoks tugevaim stress, nagu plaanis füüsiline tervis ja psühholoogiline.

Keha kiiremaks taastamiseks annab arst soovitusi:

  • seksist keeldumine kuu jooksul pärast operatsiooni;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • hügieeniliste tampoonide kasutamisest keeldumine;
  • vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine;
  • valgu dieet;
  • temperatuuri, pulsi ja vererõhu taseme kontroll;
  • tupest väljumise kontroll.

Lisaks sellele määratakse naisele pärast sekkumist mitmeid ravimeid - antibakteriaalseid ja hormonaalseid, mida tuleb võtta rangelt vastavalt ettenähtud skeemile.

Raseduse hilinenud katkestamine on vastuvõetamatu ainult naise soovil. Selleks peavad olema tõsised meditsiinilised või sotsiaalsed näidustused. Kui pidite aborti tegema, on oluline pärast protseduuri järgida kõiki arsti soovitusi ja hoolikalt jälgida oma keha seisundit.