Showforumi laps oksendas pärast und. Üldine nakkushaigus
Tugev oksendamine ilma kõhulahtisuse ja palavikuta võib olla märk mitmetest haigustest: seedetrakti patoloogiast ja seedesüsteemi põletikust, neuroloogilistest kõrvalekalletest, endokriinsüsteemi probleemidest, traumaatilisest ajukahjustusest. Selles olukorras on oluline välistada ägeda operatsiooni juhtumid - apenditsiit ja soole obstruktsioon.
Oksendamine pole kunagi iseseisev haigus. See on alati sümptom. Tavaliselt kaasneb sellega kõhulahtisus ja palavik või üks neist kahest sümptomist. Need on iseloomulikud märgid mis tahes sooleinfektsioonist, mõnest viirushaigusest, toksilisest nakkusest või keemilisest mürgistusest. Mida võib lapse oksendamine ilma palaviku ja kõhulahtiseta öelda?
Peamised põhjused
- Toidumürgitus ja seedehäired. Tavaliselt on toidumürgituse korral lapsel oksendamine ja kõhulahtisus ilma palavikuta või palavikuga. Kuid kerge mürgistuse korral võib ainult magu reageerida ühekordse oksendamise kujul. See juhtub ka seedehäirete, ülesöömise, mingite ravimite võtmisega.
- Ainevahetusprobleemid. Enamik ainevahetushäireid on pärilikud. Esiteks on see suhkurtõbi. Ainevahetushäirete diagnoosimiseks soovitab arst teha hormoonide ja ensüümide vereanalüüsi, teha seedesüsteemi ja neerude ultraheli. Lapsel võib tekkida individuaalne talumatus täislehmapiima, glükoosi, teravilja, puuviljade ja muude toodete suhtes. Ravi on sel juhul soovimatu toidu kõrvaldamine toidust.
Neuroloogilised häired ja kaasasündinud patoloogiad. On olemas selline asi nagu aju oksendamine. Ta juhib tähelepanu sellele, et algpõhjus on neuroloogilised kõrvalekalded. Need võivad ilmneda isegi loote emakasisese arengu ajal, sünnitrauma ja lämbumise ajal. Kaasasündinud ajupatoloogia ja muud kõrvalekalded võivad provotseerida tugevat oksendamist purskkaevuga või toidu lekkimist söögitorust. Oksendamine on iseloomulik sümptom põrutusest, traumaatilisest ajukahjustusest ja ajukasvajatest igas vanuses lastel. Kaasnevad sümptomid: peavalu, iiveldus, pearinglus. Samuti võib lastel migreeniga kaasneda oksendamine. Kahjuks on see haigus hiljuti märgatavalt nooremaks muutunud. Samuti esineb sageli oksendamist meningiidi, entsefaliidi, epilepsia korral.- Soole obstruktsioon või intussusceptsioon. See võib olla kaasasündinud ja omandatud, täielik ja osaline. Esineb vastsündinutel, alla üheaastastel ja vanematel lastel. See tekib siis, kui üks soolestiku osadest ei tõmbu kokku ega lükka väljaheiteid pärasoole poole. Koos oksendamisega võivad lapsel tekkida krambid, äge kõhuvalu, nõrkus, naha kahvatus, väljaheide lima ja verega triibulise vaarikaželee kujul. Intussusceptsiooni ravitakse kõige sagedamini kirurgiliselt.
- Võõrkeha söögitorus. Selline hädaolukord juhtub kõige sagedamini ühe kuni kolmeaastaste lastega, kes üritavad kõike “hambuni” proovida. Tüüpilised sümptomid: valu neelamisel, toidu neelamisraskused, vahused moodustised neelus, söömisest keeldumine, rahutu käitumine, nutt, õhupuudus suure võõrkehaga. Märgid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kui suur objekt on ja millises söögitoru osas see kinni on. Oksendamine on sagedane ja korduv, kuid ei too leevendust. Võõrkeha pikaajaline esinemine söögitorus on ohtlik komplikatsioonidega ja võib olla eluohtlik. Seda diagnoositakse fluoroskoopia abil.
Äge apenditsiit. Imikutel esineb see äärmiselt harvadel juhtudel. Eel- ja kooliealised lapsed kurdavad valu paremal küljel, nabas. Peamised sümptomid: terav valu, sagedased roojamised ja urineerimine, isutus, korduv oksendamine. Võib esineda kerge temperatuuri tõus ja kõhulahtisus.- Seedesüsteemi põletik. Nende hulka kuuluvad maohaavandid, gastriit, koliit, gastroduodeniit, pankreatiit, koletsüstiit ja muud haigused. Ägeda gastriidi tavaline sümptom on korduv oksendamine. Laps võib oksendada ka kõhulahtisusega ilma palavikuta. Oksendamisel leitakse sageli lima ja sapi segu. Laste gastriiti provotseerivad toitumise olemus, elustiil, psühho-emotsionaalne seisund, tüsistused pärast nakkushaigusi.
- Püloorne stenoos. Mao ja kaksteistsõrmiksoole vahelise läbipääsu kaasasündinud kitsendamine. See toob kaasa asjaolu, et toit hoitakse maos, surudes välja. Püloorse stenoosi sümptomid ilmnevad vastsündinu esimestel elupäevadel. Pärast igat söögikorda on purskkaevus tugev oksendamine. Laps kaotab vedeliku ja kaalu, mis on eluohtlik. Ainult kirurgiline sekkumine varases staadiumis aitab vabaneda püloorsest stenoosist.
- Pylorospasm. Ventiil nimega püloor eraldab mao ja kaksteistsõrmiksoole. Gastriini hormooni mõjul on püloori lihased heas vormis umbes 4 kuud. Pideva spasmi korral on toidul raske maost soolestikku liikuda. Erinevalt püloorsest spasmist koos püloorse stenoosiga ei ole oksendamine nii sagedane ja rikkalik. Selle funktsionaalse kahjustuse korral on soovitatav üle minna paksu konsistentsiga spetsiaalsele toitumisele - refluksivastased segud. Kui laps toidab last rinnaga, võib arst enne iga rinnaga toitmist välja kirjutada väikese koguse piimasegu. Ravimitest võib välja kirjutada spasmolüütikumid. Hea kaalutõus ja beebi üldine heaolu räägivad püloorse spasmi soodsast prognoosist.
- Kardiospasm. Söögitoru motoorse funktsiooni rikkumine. See laieneb tugevalt, kui toit sinna siseneb. Söögitoru alumine sulgurlihas (kardia) on ahenenud, heas vormis, mis provotseerib toidu edasise edasitoimetamise maos võimatust. Oksendamine toimub söömise ajal või vahetult pärast söömist, millega kaasneb köha. Laps võib kurta valu rinnus. Püsiv kardiospasm on ohtlik, sest lapsed ei saa vajalikku kogust toitu, ei võta kaalus juurde ja võivad arengus maha jääda. Seda ravitakse konservatiivselt, see tähendab ravimite abil. Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui ravimteraapia on ebaefektiivne.
Atsetooniline kriis. Tüüpilised sümptomid: atsetooni lõhn suust, iiveldus, nõrkus, peavalu. Atsetooni sündroomi põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud. Kõige tõenäolisemad on: rasvased toidud, pidev ülesöömine või vastupidi, pikad pausid söögikordade vahel, füüsiline aktiivsus, emotsionaalsed puhangud, sooleinfektsioonid, ainevahetushäired, kasvajad. See esineb sagedamini lastel vanuses kaks kuni kümme aastat. Uuringu käigus leitakse uriinist ja verest atsetooni. Atsetoonisündroomi iseloomulik tunnus on äkiline, korduv ja rikkalik oksendamine. See võib kesta mitu päeva. Atsetoonikriisi oht on keha järsk dehüdratsioon, mis võib põhjustada krampe ja teadvusekaotust.- Neurootiline oksendamine. Tüüpiline lastele pärast kolme aasta möödumist. Seda nimetatakse funktsionaalseks, psühhogeenseks oksendamiseks. Tekib tugeva ärevuse, üleärrituse, ehmatuse ajal. Psühhosomaatika keeles tähendab oksendamine millegi tagasilükkamist, tagasilükkamist. Neurootiline oksendamine võib olla reaktsioon ebameeldivale toidule, mis on sunnitud sööma. See võib olla demonstratiivne ka lastel, kes on ilma vanemate tähelepanuta. Pideva neurootilise oksendamise korral tegeleb psühhoterapeut lapse ravi ja vanema-lapse suhtega.
- Täiendavad toidud imikutele ja üheaastastele lastele. Oksendamine ja kõhulahtisus ilma palavikuta alla üheaastasel ja üheaastasel lapsel võivad ilmneda ühe reaktsioonina täiendavale toidule, mõnede uute toitude lisamisele dieeti. Sellises olukorras tasub toode ajutiselt tühistada. Tavaliselt on see reaktsioon rasvasele toidule või suurele mahule.
Diagnoosi ja ravi tunnused
Oksendamise ravi ilma palavikuta lapsel on efektiivne, kui selle sümptomi põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Ja seda võib olla raske teha, kuna oksendamine on erinevate haiguste "kaaslane".
Kuidas diagnoos viiakse läbi?
Tugeva oksendamise uurimiseks on mitmeid tõhusaid meetodeid.
- Visuaalselt. Oksete kogus, lisandite olemasolu (mäda, sapp, veri, lima), värvus, lõhn, konsistents - kõik need parameetrid aitavad arstil määrata konkreetsele haigusele iseloomuliku oksendamise tüübi.
- Okse laboratoorsed uuringud. Kinnitab või lükkab ümber esialgse diagnoosi.
- Seedesüsteemi instrumentaalne uurimine. Ultraheli, gastrofibroskoopia (uurimine sondiga), röntgen.
Kuidas ravi viiakse läbi?
Kui diagnoos on kindlaks tehtud, tegelevad haiguse raviga kitsad spetsialistid.
- Lastearst. Esimene arst, kelle poole pöörduda lapse korduva oksendamise korral. Ta saadab uurimise kitsaste spetsialistide juurde.
- Gastroenteroloog. Ta tegeleb seedetrakti haiguste raviga. Teraapiat saab läbi viia haiglas ja kodus. Haigust ravitakse ravimitega, samuti on oluline range dieet.
- Neuroloog. Kõik aju oksendamise rünnakud on seotud neuroloogiaga. Samuti on ette nähtud meditsiiniline ravi, füsioteraapia ja massaaž.
- Kirurg. Äge pimesoolepõletik, püloorne stenoos, soolesulgus, kardiospasm, võõrkeha söögitorus - kõiki neid olukordi kaalub lastekirurg.
Millal kutsuda kiirabi? Kõigil hädaabi juhtudel, millega kaasnevad tugeva oksendamise rünnakud: peatrauma, epilepsiahood, krambid, raske dehüdratsioon, teadvusekaotus, mürgistus ravimite ja kodukeemiaga, verine oksendamine, soolesulgus, sümptom "äge kõht" , võõrkeha sattumine söögitorusse ja oksendamine hingamisteedesse.
Mida teha vanemate jaoks
Milliseid tüsistusi võib põhjustada korduv ja tugev oksendamine?
- Dehüdratsioon. Järsk vedelikukaotus rikub vee -soola tasakaalu kehas ja see toob kaasa tõsiseid tagajärgi - häireid kõigi elutähtsate organite töös. Äärmiselt raskete dehüdratsiooniastmete korral täheldatakse krampe ja teadvusekaotust. See seisund on eriti ohtlik imikutele.
- Kaalukaotus. Ohtlik imikutele, enneaegsetele ja väikese sünnikaaluga beebidele. Sellistel imikutel võib kriitiline kaalulangus tekkida 24 tunni jooksul.
- Verejooks. Pideva oksendamise korral on mao ja söögitoru limaskest vigastatud, veresooned lõhkevad, mille tagajärjel võib oksesse ilmuda verd.
- Sissehingatava okse tõttu on lämbumisoht. Suurim oht on imikutel ja teadvuseta lastel.
- Aspiratsioonipneumoonia. Tekib, kui oksendab kopsudesse. Maomahl on kopsukoele ohtlik. Vajalik on statsionaarne ravi: lima imemine hingetorust, antibiootikumravi, vajadusel kunstlik ventilatsioon.
Sellistes olukordades ei saa kõhkleda ja ise ravida.
Palavikuta lapse oksendamine võib olla ühekordne refleksreaktsioon mõnele stiimulile: laps lämbus, köhis tugevalt või sõi midagi maitsetut. Selle põhjuseks on suurenenud gag -refleks lastel. Kuid korduv, rikkalik oksendamine, mis ei ole seotud sooleinfektsioonidega, võib anda märku paljudest tõsistest haigustest. Sellisel juhul peate kindlasti konsulteerima arstiga.
Prindi
Oksendamine on refleksiivne protsess maosisu väljutamiseks suuõõne kaudu. Keha reaktsiooni esinemist mõjutavad mitmesugused tegurid. Lapse keha on kõige vastuvõtlikum ebasoodsatele tingimustele, mis võivad põhjustada gag -refleksi. Öine oksendamine on vanemate jaoks peamine mure, kuna see võib kahjustada habras lapse keha.
Öösel oksendamist võivad põhjustada mitmed tegurid. Põhjuseks võib olla ükskõik mis. Paralleelsetele sümptomitele tasub tähelepanu pöörata. Kui soov möödub ilma palavikuta, võivad põhjused olla järgmised:
Imiku oksendamise põhjused võivad olla järgmised:
- Äkilised kliimamuutused, kuna lapse keha ei suuda veel end ilmastiku muutuste mõju eest kaitsta.
- Esimeste hammaste hammaste tulek. Söömise ajal neelab laps õhku, mis maosse sattudes põhjustab rünnaku.
- Esimese söötmise algus. Vajalike ensüümide puudumise tõttu kehas lükkab võõras toit kõhuga tagasi.
- Teatud toitude varajane lisamine dieeti.
Samuti on öise oksendamise põhjuseks seedesüsteemi haigused:
- Pankreatiit Ensüümipuuduse tõttu ei seedita toitu piisavalt hästi, mistõttu tekib rünnak.
- Koletsüstiit. Seal on sapi stagnatsioon ja selle kogunemisel väljutatakse mao sisu koos sapimasside osakestega.
- Maksa haigused.
- Gastriit. Mao motoorika rikkumise tõttu stagneerub toit elundis ja kogunedes visatakse sisu välja.
- Rünnak võib põhjustada pikaajalist horisontaalset und seedesüsteemi töö patoloogiate olemasolul.
Samaaegse oksendamise ja kehatemperatuuri tõusu korral võib põhjuseks olla seedetrakti sattunud infektsioon, keha ülekuumenemine, gripp või SARS. Temperatuuri järsk tõus põhjustab keha refleksreaktsiooni. Kui rünnakuga kaasneb kõhulahtisus, on põhjuseks sooleinfektsioon.
Seotud sümptomid
- Rünnakutega kaasneb äge valu kõhuõõnes - nakkushaiguse või mürgistuse märk.
- Oksendamine sisaldab lima - üle ühe aasta vanustel lastel on see märk sooleinfektsioonist.
- Kui laps haigestub grippi, oksendab ta vett.
- Oksendav vahutav konsistents nõuab kohest haiglaravi, kuna see on rotaviiruse infektsiooni sümptom.
- Imikutele on purskkaevuga oksendamine iseloomulik ülesöömise sümptomina või seedetrakti patoloogiate esinemisel.
Okse olemus
Okse värv võib öelda rünnaku põhjuse:
- Roheline: põhjuseks oli lapse mugava psühholoogilise seisundi rikkumine, halb uni.
- Kollane: näitab mürgistuse esinemist organismis, infektsiooni.
- Punane: seotud seedetrakti normaalse funktsioneerimise rikkumisega, seedesüsteemi mehaanilise traumaga.
- Must: absorbeerivate ainete liigne kasutamine.
Esmaabi
Mida teha, kui oksendamine on alles alanud? Pöörake laps külili, tõstke pea üles ja pange rätik peale. Kui beebil on unes rünnak, hoidke seda püsti. Öine oksendamine võib lapses hirmu tekitada.
Esimene samm on lapse rahustamine. Last ei tohi jätta üksi järelevalveta. Pärast rünnaku lõppu loputage suud, andke vett juua, võimalikult kehatemperatuuri lähedal. Laste öise rünnaku korral peavad vanemad järgima teatud abialgoritmi:
- Pese beebi, vaheta riided, rahune maha.
- Loputage suud, andke juua teelusikatäis toasooja vett. Ärge andke teed, mahla ega muid jooke.
- Asetage imikud kätele küljele või püsti, toetudes õlgadele. See asend hoiab ära oksete sattumise kurku ja ninasse. Asetage vanemad lapsed küljele, tõstes veidi voodipeatsit.
- Vanem peaks olema rahulik, mitte paanikasse sattuma, mitte karjuma ega nutma.
- Mõõtke oma kehatemperatuuri.
- Viie minuti intervalliga jootke laps vee või soolalahustega, mille valmistamiseks kasutage valmis segusid (Regidron jt). See on üks peamisi toiminguid, kuna korduvate rünnakute korral muutub keha dehüdreerituks, mis kujutab endast ohtu inimeste tervisele. Samuti peaksite andma Smectale juua, mis aitab eemaldada toksiine kehast. Kui laps keeldub vett joomast, on lubatud veega lahjendatud mahl anda kõige läbipaistvamasse olekusse. Ärge andke juua suures koguses vedelikku.
Kui öine oksendamine on ühekordne ja sellega ei kaasne muid sümptomeid, saate ilma arsti kutsumata hakkama. Jälgige ja jälgige öösel kõiki beebi seisundi muutusi - kui laps on une ajal haige, siis ta viskab ja pöörab, vingub, perioodiliselt ärkab.
On mitmeid juhtumeid, kus kiirabi kutsumine on kohustuslik:
- Laps pole veel aastane.
- Ägeda kõhuvalu rünnakud, tugev soolehäire.
- Temperatuuri järsk tõus.
- Naha valgendamine, keha üldine nõrkus, minestamine.
- Korduvad oksendamishood.
Diagnostika
Pärast saabumist viib arst läbi uuringu, et selgitada välja krambi põhjus. Peate välja selgitama järgmised punktid:
- Torkimise kordamise sagedus.
- Väljutatud masside maht.
- Millal toimus esimene rünnak?
- Millist toitu laps päeva jooksul sõi.
- Kas laps on viimase 14 päeva jooksul haige olnud.
- Kuidas laps enne magamaminekut käitus.
- Une kvaliteet enne oksendamist.
Lapse uurimine võimaldab teil kindlaks teha, kas temperatuur on tõusnud, dehüdratsiooni tunnused, lööve, krambid, toidumürgituse sümptomite ilmnemine, rotaviiruse infektsiooni esinemine.
Ravi
Korduvate oksendamishoogude korral on esmatähtis võtta sümptomeid leevendavaid ravimeid. Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- Lahendused, mis taastavad keha vee-soola tasakaalu.
- Lapsepõlves heaks kiidetud iiveldusravimid: joobeseisundit vähendavad absorbendid, Cerucal (ravim oksendamiseks, mida kasutatakse lahuste kujul või intramuskulaarselt), Motilium, koos enterofuriili rotaviirusega.
- Selleks, et kõht hakkaks normaalses režiimis tööle, on ette nähtud kasulikud bakterid: Linex, Acipol, Enterol, Bifidumbacterin.
- Kui kõhulahtisus on samaaegne sümptom, on ette nähtud Diarol ja Imodium.
- Sooleinfektsiooni korral võib võtta antibiootikume.
- Ravimid, mis alandavad temperatuuri (Cefekon, Ibuprofeen).
Terapeutiline dieet
Esimene söögikord on lubatud mitte varem kui viis tundi pärast rünnaku lõppu. Ärge andke korraga palju toitu. Nõud peaksid olema kerged, hästi seeditavad. Vee ümber pudrud, köögiviljasupid on optimaalsed. Esimestel päevadel pärast oksendamist peaksite vältima praetud toitude, maiustuste, piimapudru söömist.
Rahvapäraste meetodite kasutamine
Imikutele sobib rosinate, riisi, tillivee ja piparmündi infusiooni keetmine. Alates üheaastastest lastest on lubatud anda pirnipuljongit, piimakollase segu, leotatud rukkileiva kuivikuid. Üle kolmeaastastel lastel on lubatud kasutada valeria ürtide, sidrunmelissi, piparmündi ja kummelite kogusid.
Tüsistused
Öine oksendamine on lapse kehale suur stress. On kolme tüüpi komplikatsioone:
- Kaalulangus - keha on rünnakute tõttu nõrgenenud, lükkab kogu toidu tagasi, isu pole.
- Dehüdratsioon - oksendamine põhjustab vedeliku kadu, keha vee -soola tasakaalu rikkumist. Dehüdratsiooni tunnused: kuiv nahk, letargia, nutmine ilma pisarateta, urineerimise puudumine.
- Okse sissepääs ninaneelu - vale kehaasend viib oksendamise hilinemiseni hingamisteedes, mis võib põhjustada lämbumist.
Äkiline iiveldus öösel võib põhjustada vanemate paanikat. Jääge rahulikuks, tehke kõik vajalik ja otsige vajadusel kiirabi.
Mu poeg ei ole sageli haige laps, oli haigusi, kuid viimane kord, kui ta seda haigust koges, oli mulle ja lapsele kõige raskem. Poeg on 2,5 -aastane.
Oma kogemusest võin öelda, et:
- laste sooleinfektsioonide korral, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, on oluline last kasta; kui ta joob vähe, joo öösel. Peamine on vältida dehüdratsiooni ja mitte raisata aega;
- usaldage oma intuitsiooni ja vaadake olukorda objektiivselt. Ärge kiirustage haiglasse, kui on võimalik kodus ravida, kuid ärge kõhelge, kui te ei suuda olukorraga toime tulla. Ärge kartke kodus arsti kutsuda, isegi kui olete haiglast loobunud. Ärge kartke haiglas nõuda teilt meetmete võtmist kaugemale sellest, mida olete juba kodus võinud võtta;
- usu paranemisse!
Kui laps on haige, on iga normaalne ema valmis võtma kogu haiguse või osa lapse valust enda eest ja tegema kõik, et laps saaks võimalikult kiiresti terveks.
Mu poeg ei ole sageli haige laps, oli haigusi, kuid viimane kord, kui ta seda haigust koges, oli mulle ja lapsele kõige raskem. Poeg on 2,5 -aastane.
Isa tõi selle nakkuse töölt, lootsime, et haigus läheb lapsest mööda, et ainult meie, täiskasvanud, kogeme haiguse sümptomeid. Kuid päev pärast mind, pärast uinakut, tuli poeg minu juurde ja ütles: "Mul on halb olla," samal hetkel ta oksendas. Ei olnud kahtlust, et ka tema oli nakatunud.
Mu poeg küsis ikka juua, kuid kohe tekkis oksendamine. Samal ajal oli sama rotaviiruse tõttu minu aastane vennapoeg emaga haiglas. Õe nõuanded suunasid mind kodus kiirele paranemisele. Kõige tähtsam oli see, et öeldi: "Jooge seda, ärge lubage dehüdratsiooni, jooge lusikatäis isegi öösel iga 10-15 minuti järel."
Osteti Motilium, enterofuril, rehydron, smecta. Kuid laps oksendas nõutavast annusest. Ta ei joo vajalikku annust motiliumi ja tulemust ei ole osade kaupa. Ta hakkas andma teelusikatäit. Kiirabi kutsumine. Arst tuleb ja ei lisa midagi uut. Küsin lapse oksendamisvastase ravimi süsti kohta, et anda õige kogus ravimit, kuid arst keeldub, viidates asjaolule, et see on tõsine ravim ja süda võib seiskuda.
Esimene öö. Ma ei maga, kummardudes lapse voodi kohale, tuvastan iga 15 minuti järel, annan lusika süstlast, seejärel rehüdrooni, siis smecta, siis lihtsalt vett, seejärel enterofuriili. Ta joob kaks korda, kolmas kord oksendab. Laps oksendab juba sapiga, mul pole aega lusikatäie vett anda. Helistan numbrile 03, küsin uuesti süsti (saan teada, et isegi aastasele lapsele tehti see süst haiglas), arstid keelduvad kategooriliselt, ütlevad, et nad ei tee seda enne, kui on 3 aastat vana. Kas nad valetavad või lihtsalt ei taha vastutust võtta? Juhised ütlevad - vastunäidustused kuni 2 aastat! Kuidas me siis sellest lahti saame?
Kiirabiarstid soovitavad tungivalt haiglasse minna. Pärast palju tülitsemist keeldun. Õde ütles, et seni, kuni dehüdratsiooni pole, käsib haigla emadel samamoodi vett juua ja haiglas pole mõtet. Laste rotaviirust saab kodus edukalt ravida.
Ei maga. Kirjutan vihikusse:
00.00 - 1 tl vesi
00.15 - 1 tl smectas
...
4,45 - 1 tl vesi
5,00 - 1 tl rehüdroon
5,15 - 1 tl smectas
5.30 - 1 tl enterofuriil veega - oksendamine
5,45 - 1 tl vesi
6.00 - küsib ise vett juurde. Ma piiran.
Ta küsib ka: "Emme, ma tahan ikka juua." "Sa ei saa. Ole kannatlik, ma annan sulle lusika veel 10 minuti pärast, ole natuke kannatlik," ütlen lapsele ja kohe alguses tulevad pisarad. Poeg vingub ja jääb magama.
Kell 9.00 tuleb arst kiirabist, kontroll pärast kiirabi. Uurib, rahustab, et dehüdratsioonist on asi kaugel, kuid juua on vaja. Ma palun oksendamisvastast süsti, et anda mulle antibiootikum. Keeldub, kuid laps hakkab koos temaga oksendama, oksendab süljega üksi, poeg on kahvatu, nutab. Arst võtab riided lahti, võtab vaikselt välja ampulli antiemeetilist ravimit ja teeb süsti. Ta ütleb, et helistab 3 tunni pärast tagasi ja kui kergemaks ei lähe, saadab ta tingimusteta haiglasse.
Ja siin teen kogenematusest esimese vea. Kartes oksendamist esile kutsuda, ei anna ma oma pojale kogu enterofuriili annust, vaid ainult osa, tunni aja pärast veel üks väike osa. Antiemeetiline toime kaob ja laps hakkab uuesti oksendama. Jätkan joomist.
Hommikul laps ärkab, kuid ainult korraks: küsib jooki, joob, oksendab, piirab joomist, jääb magama. Kahvatu, nõrk. Valetab, ei tõuse püsti. Ärkab ja jääb kohe magama. Minu elu on samuti planeeritud 15 minutiks. Ma palvetan, et iga lusikatäis ei oksendaks. Ma tänan Jumalat, et lusikatäis vett imendub. Aga mu pojal ei läinud kergemaks.
Teisel õhtul proovin mitte magada, kardan aega vahele jätta: istun võrevoodi kõrval, jään magama ja panen äratuskella korduma iga 15 minuti järel. Tundub, et oksendamine on muutunud harvemaks, kuid laps on endiselt nõrk ja kui annate palju, oksendab ta. Märkan, et millegipärast provotseerib enterofuriil eriti oksendamist.
17.15 juba teine päev - piss! Hurraa! Aga laps on haige. Suhtlen oma sõbraga, saan teada, et annan antibiootikumi valesti, seda tuleb anda rangelt annuses ja seda pole mõtet jagada, tulemust ei tule. Olen paanikas, omal riisikol ja riskil, palun oma sõbral teha doosivastane süst, et anda õige annus. Süst tehakse, ravim on purjus ja imendub täielikult. Poeg jääb koheselt magama. Istun tema kohal, kuulan tema hingamist, panen käe lapsele ja tunnen, kuidas ta hingab.
Ees ootab veel üks magamata öö. Kolmandaks. Ma ei saa üldse ärkvel olla, jään magama, panen äratuskella uuesti paika, magan 15 minutit. Ei, mõnikord magan rohkem: ma magasin - ma ei joonud tund aega. Õudus ja hirm: Ma magasin, kuidas on see võimalik, miks keha ei reageeri enam äratuskellale ... Sa ei saa magada. Ma tõusen püsti, lähen kööki, teen oma asju, et mitte magada. Hoian kinni, laulan iga 15 minuti tagant.
Hommikul helistan kohalikule arstile. Kirjeldan olukorda. Arst pakub 3 ravivõimalust:
- loobuge enterofuriilist ja jätkake töötlemist veega, lihtsalt jootmisega;
- minna haiglasse;
- süstige 2 korda päevas oksendamisvastast ravimit ja andke antibiootikum.
Arvestades, et haiglat ravitakse ikkagi veega, siis pole haiglal veel mõtet. Ravida vee peal - meid on ravitud juba 3 päeva. Ma pole kunagi oma last nii nõrgana näinud. Ta magab päeval ja öösel. Õhtuks tõusis temperatuur isegi 37,7 kraadini. Õnneks ei tõusnud ta haiguse ajal niimoodi uuesti üles.
Tundub, et ta on juba nii nõrk, et vajab toitmist. Uurin Internetist meie oksendamisvastaste võtete kohta. Ma ei leia ohtlikke juhtumeid ega kategoorilisi vastunäidustusi. Jääb üle nõustuda teise variandiga. Pärast süsti ja ravimeid hakkan toitma, annan süstlast tarretist, teelusikatäis vedelat putru, kaks. Vaheldun veega ja juba kuivatatud puuviljakompotiga.
Hommik. Neljas päev on möödas. Poeg ärkas ja ma näen, et ta on juba jõulisem, aga kahvatu. Küsib süüa. Hoian seda siiani vee peal, tarretis. Me juba mängime, loeme raamatuid ja ei jää enam magama ning isegi mängisime enne lõunat! Hurraa! Tõenäoliselt saate juba toita. Tegi putru. Ma annan lusika. Küsib lisa. Ma palun oma pojal kannatust, 10 minuti pärast annan veel ühe lusika. Siis palub ta juua. Asjad on head. Mõne aja pärast suurendan annust: annan 3 lusikat. Joob selle maha. Siis triivib ta magama.
Maga, kallis. Ta tõuseb püsti ja nutab: "Ema, see on halb." Ta oksendab kõik söödud otse voodile. Tundub, et juba pole midagi, aga ta on haige. Midagi pruuni või isegi punast, kohutavaid mõtteid, helistan oma õele. Me järeldame, et ma lihtsalt söödi üle. Helistan arstile. Arst tuleb ja vaatab rätikut: see pole veri, see ei paista välja. Aga kui paremaks ei lähe, helista 03.
Jälle ilma toiduta. Sonny nutab, küsib süüa. See on uskumatult raske. Ma ei suutnud isegi ette kujutada, et ühel päeval palub laps mul teda toita ja ma keeldun.
- Ema, anna mulle juua.
- Olge kannatlikud 15 minutit ja daamid.
2 minuti pärast:
- Ema, kõik? Kas ma võin juua?
- Ei, ole kannatlik, veel 5 minutit ...
Häiriv, temaga muudel teemadel rääkimine. Aeg läheb ja ma annan jälle jooki ...
Jälle öösel ja jälle ei ole ma enam rahul. Kui süst on veel jõus, toidan seda pudruga. Silitan poega selga ja tunnen, kuidas ribid punnis välja. Kaotanud kaalu, väike.
Vähemalt ta vihastab 2 korda päevas, ta kinnitab mulle, et ma ei laula asjata.
5. päev. Laps on endiselt kahvatu, nahk on kuiv, kuid isu on tekkinud.
- Ema, lähme kööki.
Isa sööb pannkooki.
- Ma tahan ka.
- Sa ei saa seda teha. Sellel on kibedad marjad.
- Ja ma tahan seda.
- On mõruid marju.
- Näita mulle.
Lõikan pannkoogi ja näitan marju, öeldes, et need on kibedad.
- Ema, küpsetame oma.
- Teil pole praegu lubatud.
- Ema, ma tahan pannkooki.
- Anna midagi muud.
- Ei, ma tahan pannkooke, - võtab jahu välja.
- Ta on juba halb, seal hakkasid ussid üles, viskame selle minema.
- Lähme siis Platypuse juurde ja tellime jahu.
- Lähme, - ma häirin tellimusega, ma annan sulle praegu ainult juua. Ja juba pisarate silmis: pisike tahab süüa ja ma lihtsalt kardan, et ta kõht pole veel toitu vastu võtmas.
Tegime putru, ma annan talle 2 lusikat tunnis, ülejäänud on kompott, tarretis, vesi, 2 supilusikatäit iga 15 minuti järel.
- Ma tahan ikka süüa - ütleb poeg. Ma annan 2 lusikat iga poole tunni tagant, kuid mitte rohkem. Mäletan, et eile viis see oksendamiseni. Kuigi midagi peaks paranema, hakkasime antibiootikumi jooma.
Õhtuks hakkas ta andma pool küpsist. Sööb, küsib veel, nutab. Nad hakkasid tänavale minema, täpsemalt jalutuskäruga jalutama, segades tähelepanu toidust ja hingates värsket kevadist õhku.
Ja õhtul, veel üks süst, otsustan ma veel viimast korda süstida, et kas ta ei tunne end ilma süstita haigena? Poeg nutab ja palub samuti mitte süsti teha. Kas stress süstimisel või ravim on nii tõsine - pärast seda jääb poeg silmapilkselt magama. Ja ta magab väga sügavalt. Nii tihedalt, et olen tema hingamise suhtes tundlik. Kardan: nuuman jälle, juba rohkem, hakkan juba tund aega magama. Kord tunnis veel putru ja kompotti. Jumal tänatud, et ta ei oksenda.
Hommik. Süsti ei tehta. Annan taldriku putru, väikese, aga see pole enam 2 lusikat. Sööb kõike, hiljem küsib juurde. Ja isegi hiljem annan rohtu ja loodan, et oleme juba paranemas. Ja juhtub ime, 6. haiguspäeval ei oksenda poeg pärast rohtu. Ta joob rahulikult ravimit ja mängib. Käime õues, sööme küpsiseid ja putru. Ja poeg küsib üha rohkem süüa. Ma piiran.
Öö: sellist söötmist pole enam vaja, kuid tundub, et ta on kaalust alla võtnud nii palju, et öine puder tuleb talle ainult kasuks. Tõusmiseks pole jõudu, keha lihtsalt keeldub äratuskellale reageerimast ja ometi tõusen ma 3 korda üles ning annan teravilja ja kompotti.
7. päev. Jätkame oma tavapärase toitumisega, kuigi mitte päris. Dieet, range dieet, piima, munade, värske leiva, taimetoidusuppide puudumine on lubatud. Sellegipoolest on see parem kui iga 15 minuti tagant söötmine! Käisime kliinikus, tegime vere- ja uriinianalüüse. Kaalusime ennast. Ainult 12 kg, kuid see oli peaaegu 13.
See on juba 8. päev ja väike poeg ei saa piisavalt süüa, kogu aeg küsib ta küpsiseid, veel putru, siis kartuliputru. Söö, söö tervise nimel, mu pisike!
Toimetajalt. Artikkel peegeldab autori isiklikke kogemusi ega saa olla ravijuhend. Haiguse korral on vajalik arsti konsultatsioon.
Oksendamine on üsna keeruline protsess, millega lapse keha (ja ka täiskasvanu) reageerib välis- või sisekeskkonna muutumisele. See võib alata igal hetkel, väga ootamatult. Kuid reeglina on emad kõige rohkem mures selle pärast, kas laps oksendab öösel. Beebid ju magavad, nii et nad ei saa oma vanematele ette öelda, et nad ei tunne end hästi. Ja tavalisi oksendamise tunnuseid - kahvatu nahk või iiveldus - ei pruugi näha.
Imikute öise oksendamise õigeks raviks peate kõigepealt välja selgitama, mis seda põhjustab. Kui paralleelselt oksendamisega tõuseb temperatuur ja algab kõhulahtisus, on tõenäoliselt seos beebi seedetrakti infektsiooniga ja õigem oleks konsulteerida arstiga.
Kui laps oksendas öösel, ei ole temperatuuri ega kõhulahtisust, siis vanemate järgnevad toimingud leiate sellest artiklist.
Mis võiks olla põhjused?
Kui laps hakkab oksendama, võib sellel olla palju põhjuseid. Kõigepealt peate pöörama tähelepanu sellele, mida laps eelmisel päeval sõi. Oksendamine võib alata pärast söömist ja olla valju signaaliks, et keha lükkab allergilise reaktsiooni tõttu tagasi mõne toote, mis tuleks kohe beebi toidust välja jätta.
Kui purul pole temperatuuri, on põhjused järgmised:
Laps pole veel seitsmendaks saanud, võimalik põhjus - maos on võõrkeha. Mängu ajal võib laps neelata mõne konstruktori tüki, püramiidi või mõne mänguasja väikese osa. See võib hiljem põhjustada iiveldust ja oksendamist.
Oksendamine võib tekkida külma tõttu: tugev köha, kurguvalu raskendab beebi hingamist; liigne röga ja põhjustab une ajal oksendamist.
Väikelaps on üleväsinud või stressis; Ema peab meeles pidama, kuidas lapse päev möödus, kas ta magas.
Apenditsiidi rünnak, millega kaasneb isu halvenemine, beebi mõningane letargia; temperatuur võib tõusta. Kõik need märgid viitavad selgelt kiirabi kutsumisele.
Laps sõi rasvast või madala kvaliteediga toitu (erilist tähelepanu pööratakse sellele, kui laps sööb laastusid ja joob soodat, seega tuleks see kõik laste toidust välja jätta); sellisel juhul on atsetooni taseme määramiseks vaja läbida testid. Kodus saab seda testribadega mõõta. Kui beebil oli juba pretsedente, tuleks juba esimeste märkide korral teda hoiatada, näiteks pakkudes beebile tassi magusat teed või andes glükoosilahuse ampullides.
Vanemate esimesed sammud
Kõige tähtsam, mida vanemad peaksid võtma esimestel minutitel, kui laps öösel oksendas, on kaitsta oma last dehüdratsiooni eest. Sellisel juhul võite kasutada dr Komarovski nõuandeid, kes soovitavad piirata toidu tarbimist ja anda lapsele nii palju vett kui võimalik.
Kõik emad ja isad teavad suurepäraselt, et laste oksendamine pole nii haruldane nähtus. Kuid praktikas on rünnakuga silmitsi seistes paljud lihtsalt eksinud ega tea, kuidas beebile esmaabi anda, mida teha ja kuhu helistada. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovski, paljude laste tervist käsitlevate artiklite ja raamatute autor, räägib, miks oksendamine toimub ja mida täiskasvanutele ette võtta.
Oksendamise kohta
Oksendamine on kaitsemehhanism, maosisu refleksiivne väljutamine suu kaudu (või nina kaudu). Rünnaku ajal tõmbuvad kõhulihased kokku, söögitoru laieneb ja magu ise lõdvestub ning surub kõik, mis selles on, söögitoru üles. See üsna keeruline protsess reguleerib oksendamiskeskust, mis kõigil inimestel asub medulla oblongata. Kõige sagedamini on oksendamine segu seedimata toidujääkidest ja maomahlast. Mõnikord võivad need sisaldada mäda või vere lisandeid, sappi.
Lapsepõlves oksendamise kõige levinum põhjus on toidumürgitus. Oksendamist võib täheldada erinevate nakkushaigustega: rotaviiruse infektsioon, sarlakid, tüüfus.
Harvem käivitab sellise probleemi kogunenud toksiinid, see seisund võib tekkida tõsise neeruhaiguse korral.
Muud emeetiliste rünnakute põhjused on mao- ja soolehaigused, neuroloogilised diagnoosid ja peavigastused.
Lastel võivad oksendamise sageli esile kutsuda tugevad emotsionaalsed murrangud.
Vaated
Arstid eristavad mitut tüüpi laste oksendamist:
- Tsükliline oksendamine (atsetoneemiline).
- Neerud.
- Hepatogeenne.
- Diabeetik.
- Südame.
- Psühhogeenne.
- Aju.
- Verine.
Enamikul juhtudel algab laste oksendamine öösel. Laps ärkab tugeva iiveldusega. Sellises olukorras on oluline mitte end hirmutada ega segadusse ajada. Vanemad peaksid tegutsema rahulikult ja enesekindlalt.
Mida noorem on laps, seda ohtlikum on tema jaoks oksendamine, kuna võib tekkida dehüdratsioon, mis võib imikutele surmaga lõppeda.
Jevgeni Komarovski sõnul ei tohiks lapse üks oksendamine (ilma täiendavate sümptomiteta) põhjustada vanematele suurt muret. Fakt on see, et nii "puhastatakse" keha kogunenud toksiinidest, toiduainetest, mida laps ei suutnud seedida. Vanemate tegevusetus võib aga olla täis traagilisi tagajärgi juhtudel, kui oksendamine kordub, samuti kui esineb muid sümptomeid, mis viitavad organismi häiretele.
Kõige sagedasem oksendamise põhjus lapsel on toidumürgitus. Mürk võib puru kehasse siseneda erinevate toodetega: piimatooted, liha, mereannid, köögiviljad ja puuviljad.
Valdaval enamikul juhtudest gag -refleksi põhjustavad nitraadid ja pestitsiidid, millega töödeldakse puu- ja köögivilju. Isegi väga kvaliteetsed lihatooted võivad põhjustada tõsist mürgitust, kui neid ei valmistata õigesti.
Jevgeni Komarovski rõhutab, et esimesed toidumürgituse sümptomid hakkavad tavaliselt ilmnema 4-48 tunni jooksul pärast söömist. Üsna sageli saate lõpetada oksendamise, mille provotseerib toit, iseseisvalt, kodus. Jevgeni Komarovski tuletab aga meelde, et on olukordi, kus emad ja isad ei tohiks iseseisva tervendamisega tegeleda. Meditsiiniline abi on vajalik:
- Lapsed vanuses 0 kuni 3 aastat.
- Lapsed, kes oksendavad kõrgendatud kehatemperatuuri taustal.
- Lapsed, kellel on oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu (kõik koos või ainult osa sümptomitest), on kestnud kauem kui kaks päeva.
- Lapsed, kes ei ole oma haigusega "üksi" (kui teistel leibkonnal on sarnased sümptomid
On olukordi, kus laps vajab kiiret arstiabi nii kiiresti kui võimalik. Kiirabi tuleks kutsuda ühel või mitmel järgmistest tingimustest:
- Pärast seente söömist tekkis oksendamine.
- Oksendamine on nii intensiivne, et laps ei saa vett juua.
- Oksendamisega kaasneb teadvuse hägustumine, ebajärjekindel kõne, liigutuste koordineerimise halvenemine, naha kollasus, limaskestade kuivus ja lööve.
- Oksendamisega kaasneb liigeste visuaalne suurenemine (turse).
- Korduva oksendamise taustal ei ole urineerimist rohkem kui 6 tundi, uriinil on tume toon.
- Okses ja (või) väljaheites on vere lisandeid, mäda.
Arsti saabumist oodates tuleb laps külili panna, et järgmise oksendamisrünnaku ajal ei oksendaks laps oksendamist. Beebi tuleb hoida süles, küljel. Ravimeid pole vaja.
Et arst saaks kiiresti aru lapse seisundi tegelikust põhjusest, peavad vanemad võimalikult üksikasjalikult meeles pidama, mida laps eelmisel päeval sõi, mida jõi, kus oli ja mida tegi. Lisaks peavad ema ja isa oksendamist hoolikalt uurima, et seejärel arstile rääkida, mis värvi nad on, nende konsistents, kas on ebatavaline lõhn, kas neis on verd või mäda.
Värvi analüüsimine
Tume oksendamine (kohvipaksu värv) võib viidata tõsistele mao probleemidele, kaasa arvatud peptiline haavand.
Kui massides on sapi lisand ja on tunda magusat lõhna, võite kahtlustada sapipõie ja sapiteede talitlushäireid.
Roheline värv oksendamine võib viidata refleksi neuroloogilisele olemusele, sama lugu on oksendamisega tugevas stressisituatsioonis, kui laps ei suuda ärevuse ja ärevusega muul viisil toime tulla.
Enne arsti saabumist on soovitatav jätta haige lapse okse- ja väljaheiteproovid, et neid spetsialistile näidata. See aitab kaasa haigusseisundi tõelise põhjuse kiireimale ja täpsemale diagnoosimisele.
Imiku oksendamine võib olla täiesti loomulik seedimisfunktsioonide kujunemise protsess, kuid parem on, kui arst selle kindlaks teeb. Komarovski rõhutab, et sageli on imikutel oksendamine üsna oodatud põhjus banaalseks ülesöömiseks, kui vanemad on liiga innukad, soovides oma lapsele üha rohkem kaloreid toita.
Oksendamine võib olla erinevat laadi - allergiline, traumaatiline ja põletikuline. Teisisõnu, see refleks kaasneb paljude erinevate haigustega, millest mõned nõuavad kiiret haiglaravi ja järgnevat kirurgilist abi ning seetõttu ei tohiks alahinnata oksendamishooge.
Niisiis, vanemad peaksid tegema kõik endast oleneva, et mitte oksendamist iga hinna eest peatada ja proovida midagi rahvapäraste ravimitega ravida, vaid hoolikalt jälgida. Oleks hea, kui nad saaksid kõnele tulnud arstile anda järgmise teabe:
- Rünnakute sagedus ja sagedus (milliste intervallidega oksendamine toimub, kui kaua see kestab).
- Kas laps tunneb end pärast järgmist rünnakut paremini, kas kõhuvalu väheneb?
- Milline on okse ligikaudne maht, nende värvus ja kas seal on lisandeid.
- Millega on laps haigestunud viimase aasta jooksul, viimase kahe nädala jooksul.
- Mida laps sõi, kas vanematel on ka toidumürgituse kahtlus.
- Kas lapse kaal on viimase 2 nädala jooksul muutunud.
Kui lapsel on mõni ülaltoodud sümptomitest, kuid oksendamist ei esine, soovitab Komarovsky refleksi ise käivitada. Selleks tuleb beebile juua 2-3 klaasi sooja vett või piima ning seejärel asetada sõrmed õrnalt orofarünksi ja neid kergelt väänata. Keelejuurele kergelt vajutamiseks võite kasutada sõrmi või lusikat.
Ei ole vaja last toita. Kastmine on aga kohustuslik. Samal ajal peaksite teadma, et lapse jootmine oksendamisega on terve teadus, see tuleb läbi viia rangelt vastavalt reeglitele. Esiteks, ütleb Jevgeni Komarovski, peaks joomine olema murdosa, kuid väga sagedane. Üksainus kogus on paar lonksu. Teiseks peaks veetemperatuur olema sarnane kehatemperatuuriga, nii et vedelik imendub kiiremini, mis päästa lapse dehüdratsioonist. Küsimusele, mida juua, vastab arst, et suukaudsed rehüdratsioonilahused või omatehtud soolalahused on parimad võimalused. Soovi korral võite anda lapsele gaseerimata mineraalvett, teed, kompotti.
