Hvor er de små og store fontaneller. Hvad skal en nyfødts fontanelle være? Fontanellen hos et barn i en ældre alder

En lille baby er det mest fantastiske væsen, der bringer ægte familielykke til et ungt par. Men et barns udseende ledsages ikke kun af glæde og uforglemmelige følelser, men også af øget forsigtighed og yderligere bekymringer. Alle kærlige forældre skal lære en masse finesser af korrekt pleje af deres baby, overvåge hans tilstand og sørge for behagelige betingelser for fuld vækst. I dette tilfælde vil den lille skat vokse sig sund og stærk, og dens krop vil være i stand til effektivt at modstå forskellige sygdomme.

Når fontanellen vokser til hos et barn

Når en baby dukker op i familien, stiller mange mødre og fædre sig selv spørgsmålet: når fontanellen heler - et blidt pulserende område på hovedet af den nyfødte. Dette objekt af øget forældres angst er en vigtig indikator for børns helbredstilstand så du skal være opmærksom på alle de signaler, det kan give. Mange unge mødre behandler fontanellen med ekstrem forsigtighed og beskytter den som deres øjensten. Dette er ikke mærkeligt, fordi en sådan uddannelse på krummernes hoved har brug for særlig behandling og pleje.

Eventuelle afvigelser i fontanellens tilstand kan indikere en udviklingspatologi eller tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom. Når et barns fontanelle vokser over, hvad han kan fortælle forældrene om, hvad størrelsestabeller betyder og andre vigtige punkter vil blive diskuteret i den aktuelle artikel.

Som nævnt ovenfor er fontanellen det bløde mellemrum mellem kraniets knogler, der indeholder den forbindende del. I udviklingsprocessen forbener den sig. De færreste ved, at der ud over hovedfontanellen er omkring 5 mindre på hovedet, men de heler i de fleste tilfælde umiddelbart efter fødslen. Hvis nogen tror, ​​at et sådant objekt ikke betyder noget, tager han dybt fejl. Faktisk er fontanellens rolle og formål meget vigtig. Det er kendt, at der under fødslen udøves et enormt pres på babyens kranium, men tilstedeværelsen af ​​denne pulserende formation gør det muligt for kraniet at trække sig sammen, hvilket reducerer vanskeligheden ved fødsel.

Efter udseendet af krummerne, de resterende fontaneller tjene som pålidelige støddæmpere for at forhindre hjerneskade i tilfælde af uventede fald eller bump. Ikke desto mindre forbyder de den knoglede del af kraniet at klemme den lille, hurtigt udviklende hjerne, og når den udsættes for høje temperaturer fungere som termostater, hvilket bidrager til en effektiv afkøling af orgelet.

Mødre, der fødte deres første barn, bør vide, hvor den berygtede store fontanelle er placeret. Faktisk er det meget nemt at lægge mærke til det, pga den måler 3 gange 3 centimeter og er placeret i midten af ​​kronen. Hvad angår den lille bageste fontanel, skal den kigges efter i nakkeknuden. Men den lille størrelse komplicerer processen med at finde et element.

Hvad "taler" fontanellen om?

Som nævnt ovenfor kan den dårlige tilstand af en sådan pulserende formation tjene som en ubetinget signalanordning, der indikerer tilstedeværelsen af ​​visse sundhedsproblemer i krummen. Baseret på udseendet af en sådan pulserende formation kan meget forstås:

  • Hvis fontanellen ser sunket ud i de første dage af et barns liv kan det tyde på en for lang graviditet. Hvis denne tilstand bemærkes i en ældre alder, skal du overveje at konsultere en læge. I mange tilfælde indikerer problemet dehydrering;
  • Hvis fontanellen er hævet og dunkende, dette er et tegn på øget intrakranielt tryk. Hvis denne slags kun bemærkes, når barnet græder eller er lunefuld - det er okay. Hvis situationen ikke ændrer sig i hvile, er det bedre at konsultere en børnelæge;
  • Hvis genstanden ikke heler i lang tid og ikke lukker, udvikling af rakitis eller hydrocephalic syndrom er ikke udelukket. Tag barnet til hospitalet så hurtigt som muligt eller ring til lægen derhjemme;

Eventuelle ændringer i den ydre tilstand af en sådan uddannelse skal registreres og gives til distriktsbørnlægen under udnævnelsen. Det skyldes, at mødre er sammen med deres barn 24 timer i døgnet og måske ved, hvad der er gemt for lægen.

Hvornår vokser fontanellen til hos et barn?

Når man stiller spørgsmålet om, hvornår fontanellen skal vokse over, bør man tage hensyn til barnets fysiologiske egenskaber og en masse andre individuelle øjeblikke. Der er ingen strenge kriterier for, hvornår en sådan genstand skal hele. Ikke desto mindre er en betydelig del af børnelægerne af den opfattelse, at overvækst forekommer mellem seks og 18 måneder... Nogle gange sker lukning ved seks måneders alderen, eller når barnet er et år gammelt. Mindre almindeligt sker det i en alder af tre måneder eller to år. Igen spiller barnets individuelle forskelle en rolle her.

Du skal ikke bekymre dig om en uhelet fontanel. Hver baby er et unikt væsen med sine egne fysiologiske egenskaber og egenskaber. Hvis en nabos barn har en fontanelle lukket, men din ikke har, skal du ikke slå alarm. Mest sandsynligt er denne tilstand forklaret af den individuelle udvikling af krummen.

Størrelsen af ​​fontanellen hos et barn efter måneder. bord

Hver undersøgelse af babyen ved børnelægens aftale vil blive ledsaget af en detaljeret undersøgelse af fontanellens tilstand, herunder måling af størrelsen efter måneder. Sådanne aktiviteter er nødvendige for at vide, hvordan væksten og udviklingen af ​​hjernen og styrkelsen af ​​kraniet sker. I dag er der flere specifikke normer, der angiver den optimale størrelse af fontanellen efter måneder. For at få de nødvendige data bare brug specielle borde, som er tilgængelige på fora for unge mødre og andre lignende ressourcer.

Efter fødslen er størrelsen af ​​hovedfontanelen 3 gange 3 centimeter, men nogle gange adskiller dataene fra tabellen sig fra virkeligheden. Tilstedeværelsen af ​​mindre eller større størrelser er ikke udelukket, mens sådanne afvigelser ikke betragtes som noget farligt eller uacceptabelt. I en måned af livet vil fontanellen stige, men det er ikke en grund til at slå alarm. Enhver sådan hændelse indikerer alvorlig kompression af kraniet under vækst. Men efter nogen tid vender den tidligere form tilbage på grund af det elastiske væv, der omslutter den indre del af kraniet. Hertil kommer den hurtige vækst af fontanelstørrelse på grund af hjernens udvikling og vækst... I de fleste tilfælde er de faktiske størrelser sammenlignelige med dem, der er vist i tabellen.

Forår i en to måneder gammel baby

I den anden måned af livet kan størrelsen af ​​fontanellen falde. Du bemærker måske ikke engang sådanne ændringer, da de er små. Distriktets børnelæge vil dog helt sikkert tage højde for denne funktion. Det er ikke let at give en præcis definition af den optimale størrelse ved to måneders alderen ud fra tabellerne. Her er det nødvendigt at tage højde for dimensionerne efter fødslen. I de fleste tilfælde er de 22 gange 25 centimeter. I så tidlig en alder bør lukningen af ​​en sådan pulserende formation ikke forventes. Hvis fontanellen af ​​en eller anden grund er skjult, er det bedre at ringe til en læge og fortælle om, hvad der skete, fordi sådan en hændelse kan blive ekstremt uønsket for sådan en krummer.

For tidligt lukning af fontanellen op til tre måneder indikerer en alvorlig patologisk abnormitet, med undtagelse af atypiske dimensioner af hovedets omkreds på grund af babyens individuelle egenskaber. Blandt årsagerne til den tidlige overvækst af fontanellen kan være følgende:

  • er til stede i kroppen overskydende calcium der følger med mad;
  • hjernen er underudviklet;
  • tilstedeværelsen af ​​kraniosynostose - en specifik sygdom, der vises på baggrund af endokrine sygdomme eller rakitis, når der er tidligere lukning af kraniets suturer og andre symptomer;
  • tilstedeværelsen af ​​evt abnormiteter i hjernen(meget sjælden);

At sige, at tidlig overvækst af fontanellen er et tegn på en alvorlig sygdom, kan en trænet neurolog... Først efter at lægen har etableret en nøjagtig diagnose, kan du begynde at tage visse foranstaltninger for at forhindre negative konsekvenser og yderligere udvikling af anomalien.

Fontanellen hos et barn i en ældre alder

En overvækst af fontanelle i en alder af tre måneder bemærkes hos kun 1 procent af børnene. Ifølge tabellen er de gennemsnitlige dimensioner 23-24 millimeter. Hvis dit barn er i kategorien 1 procent, behøver du ikke at slå alarm eller bære barnet rundt på hospitalerne. Hvis den store fontanelle af en eller anden grund er lukket, selvom der ikke er nogen afvigelser med hensyn til generel udvikling, bør du højst sandsynligt ikke være bange for tilstedeværelsen af ​​patologier og mærkværdigheder. Hvis hovedets størrelse er passende til denne alder, vil overdreven årvågenhed være overflødig.

Fire-årige børn er kendetegnet ved betydelige ændringer med hensyn til størrelsen af ​​den pulserende masse på hovedet. I denne periode er de ikke mere end 20 millimeter. Det er så, at fontanellen er helt tilgroet, men fuldstændig forbening er ukarakteristisk. Det nytter ikke noget at slå alarm, hvis tilgroningen er aftaget. Måske vil du, efter at være blevet undersøgt af en lokal børnelæge, blive rådet til at give din baby D-vitamin eller at øge mængden af ​​forbrugt calcium, som er indeholdt i moderens ernæring.

Allerede ved 5 måneders alderen er dimensionerne reduceret til 17 millimeter. Op til 6-7 måneder vil fontanellen helt forsvinde. Hvis dette ikke sker, har barnet højst sandsynligt individuelle forskelle fra det gennemsnitlige antal, så dette fænomen forbliver ganske normalt. Hvad angår de gennemsnitlige indikatorer fra tabellen, ser de sådan ud:

  • 8-9 måneder - 14-15 millimeter;
  • 9-10 måneder - 12-14 millimeter;
  • 10-11 måneder - 9-11 millimeter;
  • 11 måneder - et år - 5-8 millimeter;

I de fleste tilfælde opstår fuldstændig overvækst i en alder af et år, og nogle gange endda tidligere. Igen afhænger det hele af barnets individuelle egenskaber og fysiologiske forskelle fra andre børn.

Hvis dit barn blev født tidligere end den fastsatte dato, er det muligt, at størrelsen af ​​den pulserende formation på hovedet vil være imponerende og ikke svarer til tabellen. Ofte har for tidligt fødte børn store genstande, og udover de forreste og bageste er der også laterale genstande. Af denne grund kan udviklingen af ​​sådanne børn afvige fra deres jævnaldrende, så hvis fontaneller vokser langsommere, bør du ikke bekymre dig. Meget ofte slutter helingsprocessen ved et års alderen eller endda senere. Du skal dog ikke bekymre dig, hvis du finder langsom handling. Selvom din baby er alvorligt bagud i udviklingen, vil hans vækst snart stabilisere sig.

Ofte begynder fontanellen først at vokse i en alder af 1,5-2 år. I sjældne tilfælde sker dette, når barnet er 2,5 år gammel.

Det er vigtigt at forstå, at for tidligt fødte babyer skal sættes under særlig kontrol af børnelæger, og det mindste antydning af tilstedeværelsen af ​​patologi skal angives ved den næste undersøgelse af en specialist. Hvis barnet virkelig udvikler sig dårligt eller er sygt med noget, vil lægen ordinere passende behandling under hensyntagen til alle finesser og individuelle egenskaber ved den for tidlige baby. Hvis der bemærkes mærkværdigheder i spædbarnets adfærd, skal du ikke udsætte at søge hjælp fra en børnelæge.

Hvorfor vokser fontanellen dårligt?

Mange mødre spørger sig selv, hvorfor fontanellen ikke vokser godt nok til. I de fleste tilfælde bestemmes dette af følgende faktorer:

  • fuld sigt;
  • ugunstig ernæring;
  • udviklingsintensitet;
  • arvelighed;

Hvis en sådan naturlig proces indtræffer tidligere end forventet, kan det være nødvendigt at sætte barnet på en særlig konto hos den lokale børnelæge. Det vigtigste er ikke at være ligeglad med ændringer i adfærd og andre manifestationer af patologi, og rapportere, hvad der sker, til en erfaren specialist. På den måde bliver dit barns vækst og udvikling i top.

Naturen har omhyggeligt "gennemtænkt" processen med at føde et barn. Hun har sørget for alle de finesser, takket være hvilke babyen er født sund. For at babyen hurtigt kan passere gennem moderens fødselskanal, omdannes dens hoved og antager en aflang form, let udfladende på siderne. Mellem knoglerne i babyens kranie er der huller fyldt med plader af bindevæv. Disse områder kaldes fontaneller, og unge forældre har mange forskellige spørgsmål, der vedrører dem.

Efter fødslen har en baby 6 fontaneller, hvoraf de fleste vokser meget hurtigt over. Derfor lægger forældre simpelthen ikke mærke til dem. Men den vigtigste er den frontale eller store fontanelle, som forbliver åben i lang tid. Den er ansvarlig for stødabsorbering og beskytter barnet mod skader og brud under et fald.

Hvornår skal fontanellen vokse? Du finder svaret på dette spørgsmål i vores publikation.

Hvor er placeret

Den mest fremtrædende fontanelle er den store fontanelle (BR). Det er placeret mellem parietal- og frontalknoglerne og er ret stort, fordi dets størrelse er omkring 3 cm. Dette område har en diamantformet form, og ved nærmere undersøgelse kan man se, hvordan det pulserer lidt.

Mange forældre, der spekulerer på, hvornår barnets fontanel skal vokse over, er også interesserede i, hvorfor den pulserer. Det skyldes, at der i dette område er et tyndt bindevæv, der gør, at man kan se hjernens kar og udsving i cerebrospinalvæsken. Denne proces er fysiologisk og helt normal. Bare rolig. Også en lille fontanel kan findes på hovedet af en nyfødt. Den er placeret bagved den store, hvor parietal- og occipitalknoglerne mødes. Den har form som en trekant og størrelsen er 5 mm. Meget ofte fødes børn med en allerede lukket lille fontanelle. Hos andre babyer lukker den inden for 1 eller 2 måneder.

Ved nærmere undersøgelse af barnets hoved kan man finde to parrede fontaneller, som er placeret i de temporale regioner. På en anden måde kaldes de kileformede. Det andet par fontaneller, kaldet mastoid, er placeret bag øret. Alle lukker ret hurtigt og har ingen diagnostisk værdi.

Hvornår vokser fontanellen til hos et barn?

Når du prøver at finde et svar på dette spørgsmål, er det nødvendigt at tage højde for krummens fysiske egenskaber og mange individuelle parametre. Der er ingen strenge kriterier, ifølge hvilke fuldstændig heling af det beskrevne område opstår. Men de fleste børnelæger er tilbøjelige til at tro, at tilgroning uden afvigelse fra normerne forekommer i alderen 6 til 18 måneder. I nogle tilfælde lukker fontanellen ved 6 måneder, eller når barnet er et år gammelt. Meget sjældnere forekommer det mellem 3 måneder og 2 år. Det hele afhænger af babyens individuelle egenskaber.

Du skal ikke tænke tvangsfuldt over, hvor meget barnets fontanelle skal vokse over. Når alt kommer til alt, er hver baby en unik skabning, alle børn har deres egne egenskaber og fysiologiske egenskaber af kroppen. Og hvis naboens dreng allerede er blevet rask, men din baby ikke er blevet rask endnu, er der ingen grund til at slå alarm.

Faktorer, der påvirker fontanel-lukningshastigheden

Interesseret i spørgsmålet om, hvornår fontanellen skal vokse over, er det nødvendigt at forstå, at der er nogle faktorer, der påvirker helingshastigheden. Så processen afhænger af:

  • Fra en arvelig disposition. Det er vigtigt at forstå, at størrelsen af ​​fontaneller under fødslen af ​​en baby og hastigheden af ​​deres overvækst primært afhænger af genetiske egenskaber.
  • Fra graviditetsalderen, hvor barnet blev født. Hvis et barn bliver født for tidligt, er det lidt bagud i den fysiske udvikling. Derfor er timingen for lukning af fontanellerne lang.
  • Fra koncentrationen af ​​calcium og D-vitamin i barnets krop. Hvis babyen har calciummangel, vil hans forældre helt sikkert stille sig selv spørgsmålet om, hvornår fontanelen skal vokse over, da de vil bemærke afvigelser fra normen. Hvis der er et overskud af D-vitamin i kroppen, så vil hulrummet forsvinde for tidligt. Barnets kost er dog på andenpladsen her. Når alt kommer til alt, er hovedårsagen til afvigelsen fra normen metaboliske lidelser.
  • Om moderen tog noget medicin under graviditeten. Læger bemærkede, at der er et direkte forhold mellem størrelsen af ​​fontanellen og indtagelsen af ​​multivitaminer, såvel som den gravides kost.

Det skal huskes, at en arvelig disposition direkte påvirker størrelsen af ​​fontanellen hos en nyfødt.

Hvad er normen?

Umiddelbart efter barnet er født, undersøger lægen området og vurderer det. Herefter overvåger han tilstanden ved månedlige kontroller. Børnelægen er nødvendigvis opmærksom på størrelsen af ​​kronen, hastigheden af ​​dens reduktion samt tætheden af ​​knoglerne, der omgiver den.

Hvis barnet er rask og fuldbåren, er størrelsen af ​​hans fontanel 2,5-3,0 cm.Lægen bestemmer diameteren ved at palpere kraniet og foretage en måling mellem de modsatte sider af rhombus. Han vil også rådføre sig med moderen og fortælle dig, hvornår fontanellen omtrent skal vokse barnet over.

Hvis barnet er stort og blev født i 41-42 uger, kan fontanellen være mindre.

I tilfælde af at barnet er for tidligt, er størrelsen af ​​dets krone 3,5 × 3,5 cm.Desuden er det værd at vide, at et barn, der allerede er 1 måned gammel, kan have mere BR end ved fødslen. Faktisk i denne periode er der en aktiv vækst af hjernen og knogler divergerer.

Det er ret svært at bestemme præcist, hvad parietalområdet skal være i krummer i forskellige aldre. Der er dog omtrentlige parametre, og her er de:

  • Ved tre måneders alderen er størrelsen 1,8-2,0 cm.
  • Efter seks måneder falder babyens fontanelle til 1,8-1,6 cm.
  • Ved 9 måneder har dette område en størrelse på 1,3-1,4 cm.
  • Med et år er fontanelstørrelsen reduceret til 0,4-0,8 cm.

Dette vartegn er omtrentligt. Og alt sammen fordi:

  • Hver baby har sin egen fontanelstørrelse ved fødslen.
  • BR-stramningsprocessen afhænger ikke af dens størrelse.

Det er meget vigtigt at sikre, at det beskrevne område ikke er for spændt, og at fontanellerne er på niveau med kraniets knogler. Let hævelse eller synkning og pulsering er tilladt.

Derudover er det meget vigtigt, at de frontale og parietale knogler placeret omkring kronen er tilstrækkeligt tætte, uden områder med blødgøring.

Afvigelse fra normen - er det værd at bekymre sig?

Hvor lang skal fontanellen vokse, og hvad betragtes som en afvigelse? Læger vurderer fontanelforbening for tidligt før 3 måneders alderen. Denne situation kan observeres som følge af følgende patologier:

  • Kraniosynostose. I dette tilfælde er der en hurtig stramning af fontanellen og fuldstændig fusion af kraniesuturerne, hvilket forhindrer den normale udvikling af hjernen. Patologi er medfødt eller erhvervet. I de fleste tilfælde er det ledsaget af andre lidelser i barnets udvikling.
  • Mikrocefali. Med en sådan sygdom kan vi tale om alvorlige afvigelser i udviklingen af ​​centralnervesystemet. Et udtalt tegn er en reduceret hovedstørrelse, en krænkelse af proportioner i forhold til andre dele af kroppen.
  • Abnormiteter i hjernens udvikling. Her taler vi om krænkelser af dens struktur, et fald i størrelse og vægt.

De beskrevne abnormiteter er sjældne, og manifestationer i form af en hurtigt voksende fontanelle er utilstrækkelige til en nøjagtig diagnose. Som regel har barnet andre symptomer på sygdommen. Hver mor vil spørge, i hvilken alder barnets fontanelle skal vokse over, hvis hun observerer, at den lukker langsommere. En sådan afvigelse fra normen forekommer meget oftere end den første og kan indikere følgende problemer:

  • Medfødte patologier i skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde har barnet døsighed, lav aktivitet, dårlig appetit, forstoppelse, fordøjelsesbesvær, hævelse.
  • Rakitis. Ganske ofte forekommer denne sygdom hos for tidligt fødte børn. Det opstår også, når der er mangel på D-vitamin og calcium i barnets krop. Barnets søvn forstyrres, appetit falder, nervøs irritabilitet øges. Han begynder også at svede meget, og sveden lugter samtidig surt.
  • Chondrodysplasi. Denne patologi er en genetisk sygdom i knoglevæv. Barnet er forkrøblet og har forkortede lemmer. Sygdommen fører til dværgvækst.
  • Downs sygdom, hvori

Alle forældre tænker selvfølgelig på, hvornår barnets fontanel skal være tilgroet. Heldigvis er alvorlige patologier ret sjældne hos babyer, og for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at blive grundigt undersøgt.

Dr. Komarovskys udtalelse

Hvad tid skal barnets fontanelle vokse efter Dr. Komarovskys mening? Denne læge siger, at timingen for hver baby er rent individuel. Og der er ikke noget overraskende i det faktum, at selv i et sundt barn kan BR kun blive overgroet i en alder af to, det er normalt. Det er også usandsynligt, at en baby, der udvikler sig uden advarselstegn på sygdommen, vil have rakitis eller andre lidelser. En diagnose kan ikke stilles, bare fordi fontanellen vokser for langsomt eller hurtigt. Lægen siger også, at i dette tilfælde vil yderligere indtagelse af D-vitamin ikke skade. Du skal ikke bekymre dig om, hvornår fontanellen skal vokse over. Komarovsky anbefaler ikke at gå i panik uden grund.

Hvad er lægen opmærksom på, når han undersøger kronen?

Er der parametre, som tilstanden af ​​BR vurderes efter ved lægeundersøgelse? Ja, lægen vurderer situationen efter følgende kriterier:

  • Undersøger fontanellen og finder ud af, hvor meget dens størrelse svarer til barnets alder.
  • Angiver, hvor mange fontaneller en nyfødt havde ved fødslen og sammenligner deres antal med i dag.
  • Han ser på, hvordan fontanellerne har ændret sig, med hvilken hastighed de aftager, og om deres form har ændret sig.
  • Føler kanterne for at forhindre blødgøring.
  • Bestemmer, om plasteret er slapt, nedsænket, svulmende eller stramt.

Lægen ved ikke kun, hvor mange måneder fontanelen skal vokse over under hensyntagen til alle faktorer, men vil også være i stand til at afgøre, om barnets tilstand er patologisk.

En nyfødt har en fremspringende fontanel

Ganske ofte er en for udstående fontanel ledsaget af hjernebetændelse, hjerneblødning eller meningitis. Med sådanne sygdomme er der et højt intrakranielt tryk, hvilket fører til, at det beskrevne område svulmer.

Der er dog ingen grund til at drage konklusioner og gå i panik. Sygdom i hjernen er en alvorlig patologi, og et sådant symptom som svulmende fontanelle kan ikke være den eneste. Hvis forældrene observerer andre truende tegn på afvigelser fra normen hos barnet, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Her er symptomerne, som du bestemt bør være opmærksom på, hvis dit barn har en udstående fontanel:

  • En temperatur der er næsten umulig at få ned.
  • Anfald af kvalme og opkastning.
  • Sløvhed og døsighed.
  • Tilstedeværelsen af ​​anfald.
  • Høj babygråd eller irritabilitet.
  • Tab af bevidsthed.
  • Udseendet af strabismus.

Du skal også være på vagt, hvis området begyndte at bule ud efter et barns skade på grund af et slag eller fald.

Nedsunket fontanel

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om, hvor meget fontanellen skal vokse over, og pludselig bemærkede, at det så ud til at blive suget ind i kraniet, kan dette tyde på dehydrering af barnet. BR ændrer form, falder under kraniets knogler og indikerer en akut mangel på væske. Hvis der er høj feber, gentagne opkastninger og fordøjelsesbesvær, så indikerer dette et betydeligt tab af væske. Denne tilstand er patologisk. Huden bliver tør, barnet har det ikke godt, revner vises på hans læber.

Det er meget vigtigt at give barnet en drink eller amme. Derefter skal du straks konsultere en læge for korrekt at genopfylde den tabte væske og få en tid til yderligere behandling. Det er bedst at ringe til en ambulance.

Hvorfor pulserer fontanellen i barnet?

I processen med vital aktivitet af kroppen er der en aktiv tilførsel af blod til hjernen. Karene i dette organ er placeret tæt på hjertemusklen, og når blodet bevæger sig, observeres stød og en stigning i trykket. I dette tilfælde strækker pulseringen sig til slimhinden i hjernen og pladen, som dækker frontalfontanellen. Hvis der er en lille krusning, kan dette betragtes som normalt. Men hvis pulsationen er for stærk, bør du konsultere en læge for at finde ud af årsagen til overtrædelsen.

Konklusion

Artiklen behandlede spørgsmålet om, hvor længe barnets fontanelle skulle vokse over. På trods af at der er overvækst af BR og normalt afsluttes denne proces med halvandet år, er der i nogle tilfælde mindre afvigelser hos raske babyer. Når man taler om, hvornår et spædbarns fontanel skal vokse over, er det vigtigt at forstå, at der ikke er nogen klare grænser. Forældre skal dog være på vagt, hvis barnet er i hastig vækst sammen med BR, og det endnu ikke er tre måneder gammelt. I dette tilfælde, som i andre, er det bedst at søge lægehjælp.

Der er også en hurtigere lukning af fontanellen, når barnet spiser godt og tager godt på i vægt, men det er ikke en patologi. Så hos babyer, der ammes, er der en hurtigere overvækst af det beskrevne område end hos kunstige babyer.

Det er kategorisk umuligt at selvmedicinere og uafhængigt ordinere medicin til barnet eller bruge folkemedicin. Det er meget vigtigt at følge reglen: kontakt en børnelæge i tilfælde af mistanke. Specialisten vil ordinere yderligere undersøgelser, og dette vil bevare barnets sundhed. Man bør ikke kun være opmærksom på størrelsen af ​​fontanelen, men også observere dens tilstand.

Unge forældre stiller mange spørgsmål til lægen om deres babyer. Der opstår især ofte spørgsmål om, hvorfor børn har brug for fontaneller på hovedet, hvilken størrelse de skal have, og hvornår de skal lukke. Moderskab bad børnelægen Alena Paretskaya om at besvare de hyppigste spørgsmål om fontaneller.

Hvad er fontaneller?

Fontanellerne er specielle bindevævsmembraner i hovedregionen, som dannes ved krydset mellem kraniets knogler. I modsætning til hovedet på en voksen, som er en enkelt knogle i regionen af ​​hjernedelen af ​​kraniet, er knoglerne hos nyfødte adskilt fra hinanden, de er indbyrdes forbundet med bevægelige suturer, ved hvis led dannes fontaneller.

I området af disse fontaneller er barnets hjerne kun dækket af selve hjernemembranerne, såvel som membraner fra bindevævet og ovenfra af huden. Normalt har barnet ved fødslen to fontaneller - en forreste eller stor fontanel i kroneregionen, som har form som en rombe, samt en bageste eller lille fontanel, trekantet i form, på bagsiden af hovedet, som lukker i den første måned, og nogle gange endda i livmoderen.

Hos for tidligt fødte børn kan disse fontaneller til fødsel være store, og der kan også være laterale fontaneller i tindingerne. De skulle sammen med den lille fontanelle hurtigt lukke efter fødslen, men den store fontanelle lukker meget senere, i en vis alder. Regionen af ​​den forreste fontanel danner leddene i parietale og frontale knogler, den bageste region - knoglerne i vertexet og den occipitale knogle.

Hvilken funktion har fontaneller hos børn?

Fontanellernes indledende og vigtigste funktion er at hjælpe dem i processen med at føde en baby. Når barnet er klar til fødslen og begyndelsen af ​​fødslen, i færd med at åbne livmoderhalsen, konfigureres hovedet - barnet går gennem moderhovedets fødselskanal først. Samtidig overlapper kraniets knogler på grund af sømme og fontaneller lidt hinanden, hvilket giver hovedet en lidt mindre størrelse og volumen, så det kan passere gennem fødselskanalen jævnt og uden skader. Ved fødslen af ​​et barn er dets hoved muligvis ikke helt fladt, let forlænget fremad og opad og ægformet. Hvis der ikke var fontaneller og suturer, ville der være større sandsynlighed for skader, både på fosterets hoved og moderens fødselskanal.

Efter barnet er født, lader fontanelområdet barnets hoved vokse i volumen, mens sømmene gradvist vokser sammen. Fontanellen fungerer også som en naturlig støddæmper, fordi børn nogle gange kan slå med hovedet, og på grund af fontanellen bliver slagene blødgjort, og væsken inde i hovedet kan bevæge sig mere frit. Derudover kan hjernen på grund af hjernens aktive arbejde og det øgede stofskifte i den blive ret varm. Og da termoregulering hos babyer er ufuldkommen, fungerer fontanellen som en slags "vindue" for udstrømning af overskydende varme.

På grund af tilstedeværelsen af ​​en fontanelle har moderne læger mulighed for at undersøge barnets hjerne ved hjælp af ultralyd gennem den, da ultralydsstråler ikke trænger gennem knoglevævet, og de trænger ret let gennem bindevævsmembranen. En sådan undersøgelse af hjernen gennem fontanellen kaldes neurosonografi (NSG eller ultralyd af hjernen).

Hvad bestemmer størrelsen af ​​fontanellen ved fødslen?

Først og fremmest afhænger størrelsen af ​​fontanellen af ​​niveauet af calcium- og fosformetabolisme i babyens krop. Og dette niveau er i høj grad bestemt af, hvordan den gravide kvinde spiste, mens hun bar barnet. Hvis hun tog store mængder multivitaminer, mens hendes kost indeholdt en masse mælkeprodukter og calciumholdige stoffer, vil barnets fontaneller være små ved fødslen, knoglerne vil være ret tætte, suturerne og fontanellerne vil hurtigt lukke. Derfor er det værd strengt at følge lægens anbefalinger, når du tager multivitamin- og mineralkomplekser, ikke at misbruge fødevarer med calcium, da dette påvirker både fosteret og moderkagens aldring. Umiddelbart efter fødslen er det svært at bedømme størrelsen af ​​fontanellen, da kraniets knogler endnu ikke har indtaget deres rigtige pladser, men efter et par uger vil alt være klarere.

Med et overskud af calcium og tidlig forbening af kraniets knogler før fødslen, bliver knoglerne og suturerne genstridige, og så bliver det sværere for hovedet at passere gennem fødselskanalen. Dette kan føre til dannelse af cephalohematomer (blødning under periosteum), intracerebral blødning og skade.

Fontanellens størrelse afhænger naturligvis af leveringstiden. Hvis barnet er fuldbårent, vil fontanellen være mindre end for tidligt fødte og umodne babyer. Med præmaturitet er kraniets knogler endnu ikke helt forbenede, og mellem dem kan der være store huller i området af suturerne, og derfor vil størrelsen af ​​fontanellerne også være større. Dynamikken ved fontanellukning hos sådanne børn vil være anderledes.

Hvilken størrelse skal fontanellen være? Hvis det er mere eller mindre end normen, hvad betyder det, og hvad skal man gøre?

Størrelsen af ​​fontanellen hos børn afhænger af metabolismens alder og karakteristika, tilstedeværelsen eller fraværet af neurologiske eller metaboliske sygdomme (rakitis, hydrocephalus, hypotrofi osv.). Hvis vi taler om sunde og normalt udviklende babyer, har deres fontanelstørrelse en vis lukningsdynamik efter alder.

I gennemsnit er fontanellængden ved fødslen cirka 250-320 mm, og på grund af hovedets justering efter fødslen kan den stige lidt i de første leveuger. Hos raske fuldbårne babyer i denne periode kan størrelsen af ​​fontanellerne øges og derefter gradvist falde, så det er vigtigt at bestemme deres absolutte størrelse - fontanellens længde bør ikke overstige 3,2 cm.

Fontanellen kan være større end normalt ved præmaturitet, eller som følge af problemer med forbening af kraniet, eller som følge af medfødt eller erhvervet hydrocephalus.

Hvis der ved fødslen er en fuldstændig lukning af de laterale og bageste fontaneller, mens den store fontanelle er meget lille i størrelse, er der mistanke om mikrocefali. Sådanne tilstande kræver en grundig undersøgelse af en neurolog og yderligere forskning.

Med en hurtig og progressiv stigning i størrelsen af ​​fontaneller med divergens af kraniets sømme, bør du straks konsultere en neurolog, dette er et tegn på øget intrakranielt tryk og ophobning af væske i hovedet. Ved læsioner i nervesystemet kan fontaneller og suturer lukke patologisk hurtigt - dette kræver også en lægekonsultation.

Hos børn med organiske hjernelæsioner falder fontanelstørrelsen på baggrund af en meget lille stigning i hovedomkredsen (eller dens fravær), hvilket ikke giver plads til hjernevækst. Med hydrocephalus vil billedet være det modsatte.

I hvilken alder skal den store fontanel normalt lukke?

I perioden fra en til tre måneder skal de laterale og små fontaneller lukke, og størrelsen af ​​den store fontanel bør ikke overstige 240-220 mm.

I perioden fra tre til seks måneder falder størrelsen af ​​den store fontanel til 210-180 mm, mens det er vigtigt også at se på stigningerne i hovedomkredsen.

I perioden fra seks til ni måneder falder fontanellen også i størrelse til 160-140 mm, og i en alder af 9 til 12 måneder når den en størrelse på 100-120 mm.

Normalt lukker den store fontanel helt i en alder af 12 til 18 måneder; for nogle babyer (for tidligt fødte børn, med rakitis eller udviklingsproblemer) er lukning efter 20-22 måneder tilladt. Dette afhænger i høj grad af det individuelle udviklingstempo.

Hvis fontanellen lukker for tidligt, er den så dårlig?

I sjældne tilfælde er der muligheder for at lukke den store fontanel ved seks måneders alder, derefter anbefales konsultationer hos en pædiatrisk neurolog for at udelukke kraniostenose og mikrocefali. Disse patologier forstyrrer den normale hastighed for hjernevækst og udvikling, hvilket vil påvirke mentale evner.

Nogle gange lukker fontanellen inden for 7-10 måneder, med den normale udvikling af børn er dette ikke en patologi. Hvis de månedlige stigninger i hovedomkredsen ikke lider, så forstyrrer intet udviklingen og væksten af ​​hjernen, og barnet udvikler sig efter alder.

Hvad hvis barnet er halvandet år gammelt, og fontanellen ikke vokser til på nogen måde?

Hvis fontanellen ikke lukker godt efter et år, er det værd at vise barnet til børnelægen og udelukke ham med en krænkelse af skelettets ossifikation. Normalt, med korrekt behandling, går alt hurtigt væk.

Hvad bestemmer fontanellernes lukketid?

Man kan ofte høre, at den tidlige lukning af fontanellen kan påvirke barnets tilstand og dets udvikling negativt, men det er kun delvist sandt. Hvis det er individuelle egenskaber, og hovedets størrelse samtidig stiger efter alder, så er alt fint. Men hvis den hurtige lukning af fontanellen er ledsaget af en opbremsning i væksten af ​​hovedomkredsen, så vil lukningen af ​​fontanellen påvirke hjernens vækst, hvilket begrænser mængden af ​​ledig plads inde i kraniet.

Hvis fontanellen lukker sent, vil det så indikere en calciummangel?

Dette er også kun delvist sandt. Sen fontanellukning kan være et individuelt træk, eller det kan være et tegn på D-vitaminmangel i kroppen, som hjælper knoglevævets optagelse af calcium. Mangel på D-vitamin fører til udvikling af rakitis, og så vil der ud over fontaneller være en krænkelse af dannelsen af ​​alt knoglevæv med forstyrrelser i strukturen af ​​ribben, knogler, tænder samt angst for barn, svedtendens, skaldethed i baghovedet og dårlig søvn.

Rakitis er typisk for børn født under forhold med utilstrækkelig solaktivitet (børn på nordlige breddegrader, børn født om efteråret og vinteren), og for at forhindre denne sygdom får babyer ordineret D-vitamindråber. I fremtiden udføres forebyggelse ved at introducere komplementære fødevarer beriget med D-vitamin. Hyppig eksponering for solen, massage og i nogle tilfælde også calciumpræparater er nyttige.

Hvis fontanellen er mere end normalt, kan dette være et tegn på en forringet udstrømning af hjernevæske fra området af de laterale ventrikler i hjernen (som følge af infektioner, blødninger og andre problemer). Derudover kan den store størrelse af fontanellen være resultatet af metaboliske forstyrrelser, hypofunktion af skjoldbruskkirtlen eller med Downs sygdom, med præmaturitet.

Hvis du er i tvivl om størrelsen af ​​fontanelen, er det værd at gennemgå en fuldstændig undersøgelse af en børnelæge og tage blodprøver samt urin for niveauet af calcium og fosfor. Hvis du har mistanke om mere alvorlige patologier, er konsultationer af en neurolog, ortopæd og andre specialister nødvendige. Det er vigtigt at overvåge hastigheden af ​​stigningen i hovedomkredsen og niveauet af psykomotorisk udvikling; hvis der opdages ændringer, vil behandling blive ordineret.

Hos normalt udviklende børn er hovedet i omkredsen større end brystet i op til fire måneder, derefter sammenlignes de, og efter seks måneder råder brystets omkreds over hovedets omkreds.

Hvad betyder en hævet (bulende) eller sunket fontanel?

Normalt skal fontanellen svare til niveauet af kraniets knogler. Når barnet står oprejst, kan det bøje lidt indad, og når det skriger og græder, kan det bule lidt. Ved berøring af fontanellen kan der mærkes en let pulsering, som ikke er synlig for øjet, på grund af passagen af ​​hjernepulsåren ved siden af.

Men hvis fontanellen buler eller synker, kan dette indikere mulige patologier.

Med overdreven fremspring af fontanelen skal du være opmærksom. Hvis dette sker i hvile, mens der ikke er nogen synlig pulsering i fontanelområdet, er det uændret, når du skriger, konstant spændt, skal du konsultere en neurolog. Dette kan være et tegn på hydrocephalus eller øget intrakranielt tryk.

En tilbagetrækning af fontanellen opstår normalt som følge af alvorlig dehydrering af barnet på grund af diarré og opkastning. I tilfælde af sådanne overtrædelser er et øjeblikkeligt besøg hos en læge nødvendigt, og før hans ankomst er det nødvendigt at aflodde barnet for at genoprette vandbalancen. Hvis aflodning er umulig, vil det være nødvendigt at dryppe væske. Uden behandling er denne tilstand farlig for nervesystemet.

Er det farligt at røre ved fontanellen ved et uheld?

Fontanellen er på trods af dens ømhed og tilsyneladende skrøbelighed en ret stærk formation, og ved berøring vil ingen hjernestrukturer blive beskadiget. Derfor kan du trygt røre ved fontanelen, røre ved den og vaske barnets hoved, rede håret uden frygt for konsekvenser.

Er det muligt at klippe et barns hår, hvis fontanellen ikke er helt lukket?

Fontanellen og klipningen hænger ikke sammen på nogen måde; når den klippes, kan den ikke beskadiges på nogen måde, så du kan udføre enhver procedure med babyens hår. Fontanellen i sig selv kræver ingen særlig pleje.

Foto - fotobank Lori

Processen med at føde en baby er så delikat "gennemtænkt" af naturen, at den giver alle de øjeblikke, et barn kan blive født sundt. For at den lille krop kan passere gennem moderens fødselskanal, får dens hoved en aflang form og flader lidt ud fra siderne. Babyen har mellemrum mellem kraniets knogler, som fylder pladerne af bindevæv. Disse huller kaldes fontaneller , og forældre har mange forskellige spørgsmål om dem. De fleste af dem - og der er seks fontaneller efter fødslen - vokser dog hurtigt til. Derfor lægger forældre ofte simpelthen ikke mærke til, at der var så mange af dem. Men den vigtigste - den frontale eller store fontanelle (forkortet - BR) forbliver i en længere periode. Dens funktion er trods alt også at give stødabsorbering og beskytte mod skader og brud under et fald.

Om hvornår kronen på en nyfødt er overgroet, og hvordan denne proces opstår, vil det blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Hvornår vokser fontanellen til hos nyfødte?

Unge forældre er ofte bekymrede for, om alt går godt, og søger information om, hvornår den store fontanelle er tilgroet. Jo ældre babyen bliver, jo flere bekymringer har forældrene om dette. Men faktisk, selv efter at babyen er et år gammel, og kronen forbliver, er der ingen grund til bekymring. Faktisk slutter denne proces hos børn normalt før 1,5 år. Men hvis der alligevel overvindes en vis angst for, at processen skrider frem med en forsinkelse, er det bedre at besøge en læge, der vil hjælpe med at bestemme, hvornår barnets fontanel er overvokset i dette eller det tilfælde.

Vi kan trods alt tale ikke kun om sygdommen, men også om et bestemt udviklingstræk. Derfor er svaret på spørgsmålet om, i hvilken alder et barns fontanelle vokser, nogle gange ikke så kategorisk. Under alle omstændigheder, når du besøger lægen med barnet, skal moderen stille ham alle spørgsmål om, hvor meget fontanelen skal vokse i barnet.

Hvad skal være kronen?

Lægen vurderer fontanellens karakteristika umiddelbart efter barnet er født, samt hver gang ved månedlige undersøgelser. Børnelægen er altid opmærksom på størrelsen af ​​kronen, hastigheden af ​​dens fald, tætheden af ​​knoglerne, der omgiver den.

Hvilken størrelse skal fontanellen være i en sund baby? Hos en fuldbåren baby er dens dimensioner 2,5-3 cm.Lægen bestemmer dette ved at palpere kraniet og tage mål mellem modsatte sider af rhombus.

Hos for tidligt fødte børn er disse størrelser større - omkring 3,5 gange 3,5 cm.Men hvis en stor baby blev født på 41-42 uger, så kan kronen være mindre. Interessant nok kan en baby i en alder af 1 måned have endnu mere BR end på fødslen. Sagen er, at i denne periode vokser hjernen aktivt, og derfor divergerer knoglerne lidt.

Derfor er det svært at bestemme præcist, hvad BR skal være i en baby i en bestemt alder. I nogle kilder kan du dog stadig finde visse indikatorer:

  • på tre måneder - 1,8-2 cm;
  • om et halvt år - 1,8-1,6 cm;
  • på ni måneder - 1,3-1,4 cm;
  • på et år - 0,4-0,8 cm.

Men det skal forstås, at disse indikatorer kun er en omtrentlig retningslinje. Dette skyldes det faktum, at:

  • størrelsen af ​​fontanellen hos alle børn er forskellig i starten;
  • hvordan fontanelen strammes hos børn afhænger ikke af dens størrelse; en stor kan tage op til et år, en lille bliver nogle gange ikke op til halvandet år.

Men det er meget vigtigt at sikre, at fontanellerne er på niveau med kranieknoglerne, ikke for spændte. Det antages, at fjederen vil synke eller svulme lidt; dens pulsering er også mulig.

Det er også vigtigt, at de parietale og frontale knogler, der omgiver kronen, er tætte, og at der ikke er nogen blødgørende områder på dem.

Hvis fontanellen ikke lukker - hvad skal man gøre?

Du skal besøge en læge og rådføre dig med ham, hvis fontanellen ikke er lukket inden for 18 måneder. Denne tilstand kan være normal for en baby. Men vi kan tale om visse patologier.

Sygdom Hvordan ser fontanellen ud? Hvilken slags forskning er der brug for? Hvordan kommer man videre?
Mangel på calcium fører til blødgøring af knoglerne, herunder kraniet. BR forbliver åben i lang tid, kanterne af knoglerne er bløde at røre ved. Barnet bliver sløvt, sveder ofte under søvnen, og baghovedet bliver skaldet. Knoglevækster vises på håndled og ribben, og krumningen af ​​underbenet noteres. En undersøgelse af en børnelæge, en urinprøve ifølge Sulkovich, en blodprøve for fosfor, calcium, alkalisk fosfatase er påkrævet. Brugen af ​​terapeutiske doser praktiseres .
Medfødt BR overvokser ikke i lang tid på grund af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som regulerer blandt andet knoglevækst. Forstyrret, stemmen bliver nasal, udvikle sig ... Fontanellen heler ikke i lang tid. Det er nødvendigt at konsultere en børnelæge og pædiatrisk endokrinolog, udføre en blodprøve for TSH, T3 og T4, ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner udføres.
Achondrodysplasi En knoglesygdom, der resulterer i nedsat vækst. Skelettet bliver uforholdsmæssigt, hovedet er massivt og bredt, lemmerne er korte. Fontanellen heler ikke i lang tid. Konsultation af en genetiker er påkrævet. Røntgenbillede af kraniet tages ved PCR for at bestemme genmutationen. Væksthormon bruges somatotopin .
På grund af det øgede tryk i cerebrospinalvæsken kan kranieknoglerne ikke "komme sammen". Fontanellen hæver sig over knoglerne, hovedets omkreds øges. Sandsynligvis manifestationen af ​​anfald, høre- og synsnedsættelse, udviklingsforsinkelse. Vist observation af pædiatrisk neurolog, EEG, MR, ultralyd af hjernen. Foreskriv antikonvulsiva, diuretika, nootropika. Bypassoperation er nogle gange indiceret.

Hvis en baby har en meget lille fontanel, skal forældre vise barnet til specialister - en børnelæge, endokrinolog, neurolog. Nogle gange er der tilfælde, hvor fontanellen heler hos en nyfødt så tidligt som 3 måneder. Dette sker sjældent - i omkring 1% af tilfældene. Hvis alle andre indikatorer på samme tid er normale for babyen, så taler vi ikke om afvigelser.

Men i nogle tilfælde kan for lille BR være tegn på patologi. Tabellen nedenfor viser de mulige forhold, hvor babyens fontanel er for lille.

Sygdom Hvordan ser fontanellen ud? Hvilken slags forskning er der brug for? Hvordan kommer man videre?
Kraniosynostose Sømmene i kraniet og fontanellerne vokser sammen meget tidligt og hurtigt. Sandsynligvis deformation af kraniet, kæben, sekundær hydrocephalus. Udfør MR, CT af hovedet, røntgen af ​​kraniet. Operativ dissektion af sømmene.
Øget funktion af biskjoldbruskkirtlerne På grund af det nedsatte stofskifte af calcium og fosfor øges calciumindholdet i blodet. Barnets BR lukker tidligt, smerter i knoglerne bekymrer sig, nyrer og mave-tarmkanalen er påvirket, viser sig. Der udføres en blodprøve for fosfor og calcium, indholdet bestemmes parahormon i blod. Også røntgen af ​​kranieknoglerne, ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen udføres. Kirurgiske behandlinger.
Mikrocefali På grund af hjernens unormale udvikling stopper knoglerne i den medullære del af kraniet med at vokse, og væksten af ​​ansigtsknoglen fortsætter. Hjernen forbliver underudviklet. Der er en udviklingsforsinkelse. Barnet observeres af en neurolog, elektroencefalografi, ultralyd af hjernen udføres. Konsultation af en genetiker er vigtig. Symptomatisk behandling.

Hvad skal man gøre, hvis barnets fontanel er for stor?

Fontanellen anses for at være for stor, hvis dens størrelse overstiger 3,5 cm.Men for umodne eller for tidligt fødte babyer kan dette være normen. I sådanne tilfælde lukker barnets store fontanelle op til halvandet år. Ofte, i en alder af 3 måneder eller ældre, begynder BR aktivt at falde, og i denne alder lukker det gradvist.

I andre tilfælde er det bydende nødvendigt at konsultere en pædiatrisk neurolog, foretage en ultralyd af hjernen og andre nødvendige undersøgelser for at udelukke hydrocephalus og øget .

Hvorfor pulserer fontanellen i barnet?

Da hjernen aktivt forsynes med blod, og dens kar er placeret tæt på hjertet, er der under blodstrømmen et stærkt tryk og følgelig rystelser.

En sådan pulsering overføres til cerebrospinalvæsken, til hjernens membraner og pladen, der lukker BR. Derfor, hvis fontanellen pulserer lidt ved 3 måneder eller i en anden alder, er dette normalt. Men hvis BR pulserer meget kraftigt hos et barn, kan det tyde på at udvikle sygdomme. Men i dette tilfælde er der som regel andre ubehagelige symptomer - forgiftning, dehydrering, feber, opkastning osv. I en sådan situation skal du konsultere en læge, etablere en diagnose og udføre den korrekte behandling.

Hvad betyder det, hvis fontanellen er faldet ned i barnet?

Når BR synker, er det et tegn på, at barnet er underernæret eller dehydreret. En falden fontanel hos et barn på grund af væsketab kan observeres:

  • med ekstrem varme;
  • på grund af overophedning, hvis barnet er pakket for meget ind;
  • som følge af øget temperatur eller forgiftning af kroppen;
  • efter kraftige opkastninger, eller.

Det er meget vigtigt at erstatte væsketab med det samme. Hvis barnet er overophedet, skal det afkøles og gives væske. Med en tarminfektion, manifesteret af alvorlige symptomer, udføres behandlingen på et hospital.

Hvis fontanellen stikker ud - hvad betyder det?

Udbulning (højde over niveauet af knoglerne) af fontanellen kan være tegn på en stigning i intrakranielt tryk - et symptom karakteristisk for tumorer, intrakraniel blødning. Andre årsager til dette fænomen er også mulige.

Forældre bør være meget forsigtige og tilkalde nødhjælp, hvis der ud over udstående fontaneller observeres følgende tegn:

  • høj temperatur;
  • diarré og opkastning hos et spædbarn;
  • bevidsthedsforstyrrelser;
  • udbuling efter hovedskade;
  • kramper.

I mangel af sådanne symptomer og hævelse i lang tid, bør en specialist også konsulteres. I en sådan situation kan det være nødvendigt med en ultralyd af hjernen hos en baby. Om det er normen eller ej, vil undersøgelsens resultater vise.

Har du brug for særlig pleje?

Der er ingen grund til at øve nogen hårplejetrin. Selvom pladen, der dækker den, er meget tynd, er den ret stærk. Derfor kan forældre sikkert rede babyen, skære, undersøge hans hoved, bade ham. Sandt nok er det ikke desto mindre nødvendigt at svinge en kam forsigtigt, da babyen kan opleve ubehagelige fornemmelser med pludselige bevægelser.

konklusioner

På trods af at processen med BR-lukning normalt afsluttes med halvandet år, kan der nogle gange forekomme visse afvigelser hos raske børn. Derfor er svaret på spørgsmålet om, hvornår fontanellen i et barn skal lukke, ikke altid entydigt. Forældre bør advares om situationen, når fontanellen lukker hos babyer op til 3 måneder. Hvis forældrene er i tvivl om den igangværende proces, om hvornår fontanellen lukker i barnet, er det bedre at spørge børnelægen.

Processen med BR-lukning sker hurtigere, hvis barnet er velnæret og tager hurtigt på i vægt. Oftest lukker ammede babyer hurtigere.

Fontaneller- ikke-ossificerede områder, der forbinder nyfødtes kranieknogler. For nogle forældre er de et spørgsmål til bekymring, idet de tror, ​​at hvis du ved et uheld skubber på dem, kan du skade hjernen. Sådanne fordomme er imidlertid absolut meningsløse, da den ud over huden også er dækket af forsegling af knoglevæv, hvilket simpelthen er umuligt at beskadige ved utilsigtet presning.

Fontanellen hos nyfødte er ikke én, som næsten alle forældre tror. Skelne mellem anterior (stor), posterior (lille), kileformet, mastoid. Men al opmærksomhed fra børnelæger, neurologer er rettet mod den store forreste og lille bageste, da resten er meget små og som regel overvokser umiddelbart efter fødslen.

Fontanelle funktion

  • De gør fødslen lettere for både mor og baby. Tillad at "klemme" kraniehvælvingen og derved lette barnets passage gennem fødselskanalen. Derfor virker barnets hoved efter fødslen unaturligt – lidt aflangt. Men efter et par dage får hovedet en normal form.
  • Fontanellerne giver optimale rumlige betingelser for væksten af ​​hjernen med den nødvendige hastighed.
  • Deltage i reguleringen af ​​varmeudvekslingen mellem baby og miljøet. Hvis kropstemperaturen stiger til over 38 grader ˚C, vil der ske naturlig afkøling af hjernevævet gennem dette område.
  • De udfører funktionen af ​​en støddæmper i tilfælde af et utilsigtet fald af babyen.

Hvor er placeret på hovedet

Det er ret nemt at bestemme, hvor den store og lille fontanel er placeret i en nyfødt. Den store har en diamantformet form, der måler 22-35 mm og er placeret lige på kronen, og den lille har en trekantet form, der måler 5 mm - bagerst på hovedet.

Når den er tilgroet

En stor fontanelle i et spædbarn lukker helt efter 12-24 måneder af livet, en lille en - to til tre måneder efter fødslen. Ifølge statistikker er denne proces hurtigere hos drenge end hos piger. Også lukketiden afhænger af, hvor meget barnets krop er forsynet med calcium. Hvis en kvinde spiste ordentligt under graviditeten, fulgte regimet med at tage multivitaminer, så opstår overvæksten af ​​disse ikke-ossificerede områder normalt.

Hvad påvirker lukningen

  • Arvelighed. Fontanellens størrelse og tidspunktet for dens lukning hos en baby afhænger primært af genetiske egenskaber. Hvis forældrene havde sen eller tidlig overvækst, så vil barnet være det samme. Men i mangel af nogle sygdomme, der påvirker tidspunktet for overvækst af kronen.
  • Den svangerskabsalder, hvor barnet blev født. En for tidligt født baby op til 2-3 år vil sakke bagud i fysisk udvikling fra jævnaldrende født til tiden. Og følgelig er timingen for lukning af fontanellen længere.
  • Mangel på calcium og D-vitamin i barnets krop kan forårsage langvarig overvækst. Og det overdrevne indhold i kroppen forårsager tværtimod den tidlige lukning af fontanellen. Normalt er årsagen til dette ikke diæt, men stofskifteforstyrrelser.
  • Nogle sygdomme.

Hvornår skal man bekymre sig

Ved at kende størrelsen, den omtrentlige tidsramme for barnets fontanelovervækst, kan man bemærke eventuelle afvigelser, undgå og forhindre udviklingen af ​​visse farlige sygdomme:

  • Rakitis(krænkelse af den normale dannelse af knogler i perioden med deres aktive vækst). Sygdommen er den hyppigste årsag til sen overvækst af fontanellen. Dette sker normalt hos for tidligt fødte børn, der mangler D-vitamin og calcium.
  • Downs syndrom(medfødt udviklingsforstyrrelse hos barnet, manifesteret ved mental retardering, nedsat knoglevækst og andre fysiske abnormiteter). For lille forreste fontanel hos en nyfødt ved fødslen kan sammen med andre tegn indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom.
  • Hypothyroidisme(manglende produktion af skjoldbruskkirtelhormoner). Et fald i mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kan forstyrre lukningen af ​​den store fontanel.
  • Tilgroning før tid kan indikere et overskud af calcium i kroppen eller indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme - kraniostenose eller mikrocefali.
  • Nedsunket fontanel kan være et symptom på en farlig tilstand - dehydrering af barnets krop. Ved forhøjet kropstemperatur, gentagen diarré, opkastning, begynder kroppen at miste væske. Denne tilstand påvirker hele kroppen - huden bliver tør, revner vises på læberne, barnets velbefindende er forstyrret, mængden af ​​vandladning falder, urinen får en ubehagelig lugt og mørk farve.
  • Svulmende observeret på baggrund af sygdomme ledsaget af en stigning i intrakranielt tryk - encephalitis, meningitis, intrakraniel blødning, tumorer. Også en svulmende krone kan observeres, når et spædbarn falder og kommer til skade. Med tilføjelse af symptomer som høj, svær at forvirre, kropstemperatur, opkastning, sløvhed, døsighed, høj gråd, kramper, bevidsthedstab, skelning, skal babyen hurtigst muligt vises til lægerne.

Størrelsen og timingen af ​​fontanellukningen hjælper med at mistænke ændringer i barnets helbred. Diagnosen stilles dog ikke kun af dens størrelse og timing, men også i nærvær af samtidige symptomer, der er karakteristiske for en eller anden sygdom. Derudover afhænger lukningen af ​​fontanellerne af babyens individuelle egenskaber. Nogle nyfødte bliver født med en i forvejen lille krone, som hurtigt vokser over. En stor krone lukker kun efter 2 år. Hvis barnet har det godt og udvikler sig normalt, så er der ingen grund til bekymring.

Visninger: 1.050 4020 .