Для чего принимают Папаверин. Папаверин – инструкция по применению свечей

Беременность для любой женщин довольно серьезное испытание в жизни. Этот период одновременно и сложный, и прекрасный. Будущая мама часто переживает по поводу своего состояния. К тому же к этим переживаниям прибавляются еще и различные недомогания. Стоит отметить, что чаще всего женщине нельзя употреблять практически никакие лекарственные средства, так как они имеют массу противопоказаний. Для облегчения общего состояния будущих мамочек специалисты используют Папаверин.

Папаверин представляет собой Данный препарат снижает давление и снимает напряжение мускулатуры органов человека. Если принять очень большую дозу данного препарата, можно почувствовать успокоительный эффект. Кроме того, в такой ситуации даже немного замедляется. Папаверин в настоящее время выпускается в нескольких формах. Это ампулы для уколов, таблетки и Папаверин при беременности чаще всего назначают в виде ректальных вечей. Однако иногда требуются уколы этого препарата. Если будущей маме прописали именно такой вид уколов, следует делать их только под присмотром специалиста. Причина этого заключается в том, что Папаверин во время беременности вливается внутривенно. Укол делают очень медленно, а за состоянием пациентки постоянно следят. Папаверин для беременных используют для того, чтобы снизить Данное состояние не редкость в наше время. Гипертонус матки может спровоцировать преждевременные роды или обыкновенный выкидыш.

Папаверин значительно улучшает кровоток матки. Это оказывает положительное воздействие на общее состояние плода. Врач, который назначает этот препарат, рассказывает будущей маме, для чего это делается, и какими свойствами Папаверин обладает. Дневная доза средства в виде свечей составляет две-три штуки в день. Вставлять их необходимо через одинаковые промежутки времени. В виде инъекций Папаверин при беременности назначается в количестве не более двадцати - двадцати пяти миллиграмм в сутки. Это количество разводят в физическом растворе и вводят внутривенно. Отдельно Папаверин при беременности вводится в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Дозировка уменьшается до двух миллилитров. Уколы квалифицированный специалист делает два - четыре раза в день. Стоит отметить, что данный вид уколов очень болезненный, а на их месте остаются синяки и кровоподтеки.

Папаверин имеет противопоказания. Кроме этого, он может вызвать аллергическую реакцию или какие-либо побочные эффекты. После укола Папаверина у беременной женщины может упасть кровяное давление или возникнут небольшие трудности с дефекацией. Женщины часто чувствуют усталость и тягу ко сну после принятия препарата. Нов большинстве случаев Папаверин при беременности безопасен и для будущей матери и для ее еще не родившегося ребенка. Представительницы слабого пола могут не волноваться по данному поводу, ведь Папаверин давно проверен временем.

Папаверин при беременности очень часто принимается более длительными курсами. Это никак не отражается на детках. Врач никогда не назначит данный препарат женщине, у которой обнаружены проблемы с некоторыми органами, к примеру, с печенью. Кроме того, Папаверин противопоказан тем, кто страдает тахикардией, болезнями щитовидной железы.

В заключении стоит сказать о том, что не следует ни в коем случае заниматься самолечением при помощи Папаверина. Если у беременной женщины наблюдается гипертонус матки, о котором уже говорилось выше, ей могут назначить и другие лекарства, например, содержащие магний и витамин В6. Эти элементы расслабляют мускулатуру данного органа. Квалифицированный гинеколог поможет подобрать именно те препараты, которые рекомендуются женщинам в интересном положении.

Такое нежное и трепетное состояние как беременность – один из самых ответственных периодов в жизни женщины, исполненный надеждами и тревогами. К сожалению, будущим мамам не всегда удается обойтись без приема лекарственных препаратов. Некоторые из них более щадящие, а другие требуют внимания и контроля со стороны медиков. Не стоит излишне волноваться, если доктор назначает поддерживающую или симптоматическую терапию. Важно помнить правило – никакого самолечения!

Гипертонус матки является весьма распространенным явлением, особенно в начале пути – первом триместре беременности. Вызвать его могут самые разнообразные причины, а вот результат будет один – спазмы мышц матки. Степень выраженности данного состояния варьируется. Это может быть как умеренный дискомфорт в животе (его нижней части), так и сильные боли, распространяющиеся на спину и крестец. Возможны кровянистые выделения. Наибольшая опасность гипертонуса на раннем сроке – самопроизвольный выкидыш. Поэтому основное направление терапии – расслабление маточной мускулатуры. Одним из наиболее щадящих, однако, от того не менее эффективных препаратов является папаверин.

Препарат Папаверин на ранних сроках

Работа лекарства направлена на расслабление сосудов и гладкой мускулатуры. Первый триместр – один из наиболее важных периодов беременности. Именно в первые недели счастливого ожидания происходит формирование и закладка всех органов и систем крохи, поэтому прием медикаментов следует производить особенно аккуратно. С другой стороны, повышенный маточный тонус приводит к нарушению поступления питательных элементов малышу, может вызвать отслойку плодного яйца или и вовсе стать причиной самопроизвольного аборта. Применение такого лекарственного средства как папаверин гидрохлорид при угрозе выкидыша на ранних сроках поможет сохранить беременность, не нанося вред плоду. Препарат окажет расслабляющее действие на стенки матки, улучшит кровоснабжение, снимет спазм и устранит тем самым болезненные ощущения. Лекарство выпускается в трех формах – свечи, таблетки, раствор для инъекций.

Свечи Папаверин

В данном случае упаковка препарата представляет собой блистер, содержащий 10 индивидуально упакованных капсул. Свечи папаверин при беременности на ранних сроках – наиболее распространенная форма использования препарата. Ректальные капсулы не вызывают сложностей с постановкой. Действия суппозиториев начинается в кратчайшие сроки, позволяя быстро устранить боли и дискомфорт. При всей простоте использования, лечение свечами папаверин следует начинать лишь по результатам медицинской консультации. Доктор назначит необходимые анализы для расчета оптимальной дозировки. Перерыв между постановкой капсул желательно выдерживать не менее 5-6 часов, его величина должна быть постоянной.

Уколы Папавенина

Введение папаверина в виде раствора для инъекций возможно двумя способами – внутримышечно и внутривенно. В последнем случае лекарство вводится исключительно в стенах больницы и соответствующим специалистом, так как поступление препарата в организм должно происходить очень медленно. С точки зрения эффективности папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках в уколах – наилучший способ приема лекарства. Его действие наступает через 30 минут после поступления. Количество уколов в сутки – 2-4.

Таблетки Папаверин

Данная форма лекарственного средства менее распространена, чем предыдущие две. Это связано с более длительным периодом до начала действия папаверина. Прием таблеток определяет врач — 3-5 раз в сутки, в целом объем действующего вещества не должен превышать 0,6 г. Окончательное решение о выборе формы папаверина принимает врач.

Возможные побочные явления

Несмотря на всю мягкость препарата, прием папаверина все же может иметь неприятные последствия. Они могут быть связаны с индивидуальной реакцией организма на лекарство. Кроме того, принимая препарат папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках, назначенная дозировка должна строго выдерживаться. Превышение рекомендованного количества медикамента существенно повышает вероятность появления следующих побочных явлений:

  • Снижение показателей артериального давления. В связи с чем беременной важно регулярно контролировать его.
  • Тошнота, головокружение – как проявление гипотонии.
  • Сонливость. Прием больших доз лекарства оказывает седативное влияние на организм.
  • Аллергия.
  • Потливость.
  • Проблемы со стулом (запоры).
  • Нарушение сердечного ритма.

Как показывает многолетний практический опыт применения препарата, оказываемое им воздействие касается исключительно организма матери и не влияет на развитие плода. При хорошей переносимости и наличии соответствующих показаний допускается длительный период терапии данным лекарственным средством.

Противопоказания к приему Папаверина

Как и любой медикамент, данное лекарство имеет свои ограничения. Для препарата папаверин при беременности на ранних сроках не допустимо применение в следующих случаях:

  • Заболевания печени и почек различной этиологии.
  • Проблемы в работе щитовидной железы.
  • Тахикардия.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Гипотония.

Папаверин – не единственный препарат, успешно справляющийся с гипертонусом. В случае наличия противопоказаний врач подберет подходящую, безопасную для будущей мамы терапию.

Поддержание здорового образа жизни, правильное питание, умеренная физическая нагрузка и полноценный отдых создадут максимально благоприятные условия для течения беременности и развития малыша.

Во время беременности любая женщина с опаской относится к приему каких-либо лекарственных средств. Даже банальная простуда лечится с помощью травяных чаев и малинового варенья. Не навредить ребенку – это заложено природой в самом естестве будущей матери. К сожалению, иногда все-таки приходится прибегать к некоторым медикаментам. А как быть с теми средствами, в аннотации к которым написано, что безопасность и эффективность их использования в этот непростой период не установлена? Именно в такую группу препаратов входят свечи «Папаверин», при беременности их рекомендуют довольно часто.

Как действуют папавериновые суппозитории

Папаверина гидлохлорид – основное активное вещество медикамента – это алкалоид опиума, производное изохинолина. Он обладает превосходными спазмолитическими качествами. Попадая в кровь, это вещество разносится по всем системам организма.

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц

При этом средство действует на гладкие мышцы внутренних органов, таких как:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • мочевыводящие пути;
  • матка;
  • бронхи и легкие.

Кроме этого, папаверин обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, что обеспечивает гипотензивное действие. Таким образом, препарат снимает спазмы гладких мышц брюшной полости и понижает артериальное давление.

При неоднократном приеме отмечается седативное воздействие, нормализуется сердечный ритм, улучшается маточный кровоток. Не воздействует при этом на миокард и мышцы тела, а только на внутренние органы.

Причины назначения беременным

Врач может прописать свечи с папаверином при беременности как на начальных сроках, так и в последние месяцы. Точных данных о безопасности использования лекарства в гестационном периоде нет. Это связано с тем, что клинические исследования по этому вопросу просто не проводились. Однако, уже много десятилетий этот препарат успешно применяют во всех триместрах гестации. Практический опыт показывает, что каких-либо отрицательных воздействий на плод папаверин не оказывает. Естественно, необходимо соблюдать рекомендованные дозировки и частоту использования, которые определяет врач.


Угроза выкидыша вследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности

Причины назначения лекарства могут быть разными:

  1. Первый триместр.

В этот период у многих будущих мам наблюдается гипертонус матки. Мускулы находятся в постоянном перенапряжении, что может привести к выкидышу. В ургентных случаях практикуют внутривенное введение препарата, который быстро и эффективно снимает все признаки излишнего напряжения женского органа. Если состояние не настолько критическое, то применяют свечи «Папаверин». При беременности на ранних сроках назначение любых препаратов носит спорный характер, так как плацентарный барьер пока не сформирован. Однако, если речь идет о возможной потере плода, то применение медикамента не оспаривается.

  1. Второй триместр.

Читай также

Геморрой на последних неделях беременности

В это время женщины часто жалуются на головные боли, вызванные повышенным артериальным давлением. Могут также беспокоить спазматические рези и колики в брюшной полости. Для решения этих проблем могут быть использованы свечи «Папаверин». Для беременных это чуть ли не единственное неопасное средство, которое можно употреблять, не создавая дополнительных угроз развивающемуся плоду.

  1. Третий триместр.

В этот период основная причина назначения суппозиториев это повышенное кровяное давление. Хотя нередки и случаи излишнего напряжения стенок матки. Перед приближающимися родами свечи с папаверином для беременных применяют с целью подготовки шейки матки к более полному и простейшему раскрытию.


Артериальнуя гипертензия. Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода
  1. Начало родовой деятельности.

При поступлении роженицы в отделение акушеры часто используют внутривенное введение средства для того, чтобы обеспечить быстрое и безболезненное раскрытие родовых путей, а также с целью уменьшения болевых ощущений при схватках.

Суппозитории назначаются также для устранения острых признаков геморроидальной болезни, которая часто проявляется во время беременности и после родов.

Формы выпуска и особенности применения

Фармацевтическая промышленность предлагает три варианта папаверина:

  • раствор для инъекций;
  • таблетки;
  • ректальные свечи.

Инъекции можно проводить как внутримышечно, так и внутривенно. Лекарство обладает высокой степенью проникновения, поэтому возможно делать даже уколы под кожу. Введение папаверина в вену надо производить исключительно в условиях поликлиники, пользуясь услугами опытного медперсонала. Дело в том, что этот препарат необходимо вводить очень медленно, а это требует определенного навыка. Внутримышечные и подкожные уколы можно делать и дома.


При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций

Действие препарата в таблетках наступает несколько позже, чем при использовании суппозиториев. Медики и пациентки сходятся во мнении, что самой удобной и подходящей формой применения препарата являются именно «Папаверин» свечи. Беременным в подавляющем большинстве случаев рекомендуют эту форму выпуска лекарства.

Многие будущие мамы задаются вопросом, куда вставлять свечи «Папаверин» при беременности. Это ректальные суппозитории, и ни о каком вагинальном применении не может быть даже речи. Средство эффективно всасывается через стенки анального отверстия и начинает действовать уже через 3–4 минуты.

Использование свечей при геморрое

Довольно часто протекание беременности сопровождается признаками геморроидальной болезни. Препарат окажет эффективное действие в борьбе с такими симптомами:

  • спазмы нижней части прямой кишки;
  • сфинктерный спазм;
  • спастический запор;
  • острые боли в ректальной области.

Читай также

Как рожать с геморроем


Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином

Папаверин обезболивает и расслабляет мышечные ткани. Всасываясь в кровь, препарат купирует острый приступ геморроя. Обычно суппозитории применяют один-два раза в день до окончательного исчезновения неприятных симптомов. Ткани анального отверстия имеют большое количество поверхностных сосудов, благодаря чему препарат очень быстро усваивается.

Несомненным преимуществом папаверина можно считать его высокую скорость действия – через пятнадцать минут после введения препарата спазм будет полностью устранен.

Используя свечи «Папаверин» при беременности для купирования болезненных проявлений геморроя, не забывайте, что активное вещество действует на все органы человека. Без назначения врача применение суппозиториев недопустимо. Необходимо также помнить, что препарат не предназначен для длительного курсового применения, исключительно для разового снятия спастических болей. Только квалифицированный медик в состоянии оценить возможные опасности для растущего организма. Регулярное неумеренное употребление этих суппозиториев может произвести кардиотоксический эффект на формирующегося ребенка.

Побочные эффекты

Свечи «Папаверин» для беременных зачастую являются основным средством для предотвращения возможного выкидыша.


У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию

Используя препарат, вы рискуете столкнуться со следующими нежелательными проблемами:

  • снижением артериального давления;
  • экстрасистолией;
  • тошнотой;
  • повышенной сонливостью
  • желтушностью кожных покровов;
  • аллергическими сыпями, зудом;
  • увеличением эозинофилов в крови;
  • потливостью;
  • аллергическими реакциями;
  • трудностями с дефекацией.

При лечении папаверином ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Дело в том, что оно усиливает гипотоническое действие препарата, а это чревато потерей сознания. Воспрещается также курить – никотин способен подавлять действие лекарства. В таком случае требуемый эффект может совсем не наступить.

Строго говоря, табакокурение и употребление алкогольных напитков в период гестации запрещено категорически, так как это наносит непоправимый вред не только организму будущей матери, но и ожидаемому потомству.

Более сложные проблемы могут возникнуть при передозировке:

  • сбой сердечной деятельности;
  • рвота;
  • обмороки;
  • чрезмерный седативный эффект.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются: головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела

Мази от геморроя для беременных

Во время гестации женский организм переживает мощнейшую перестройку. В этот период некоторые, даже самые безобидные продукты или лекарственные средства, могут вызвать совершенно непредсказуемую реакцию. Это же можно сказать и про папаверин, для чего при беременности стоит заранее выявить непереносимость препарата, если таковая имеет место.


В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе

Условия продажи и заменители

Недорогой и популярный спазмолитик входит в группу лекарств, которые продаются в аптеках без предъявления рецепта. Хранить свечи нужно при температуре не выше 15 градусов, для этого лучше всего подойдет дверца домашнего холодильника. Срок годности 2 года.

В аптеках вам могут предложить множество препаратов-аналогов:

  • «Долче»;
  • «Дротаверин»;
  • «Нохшаверин»;
  • «Нош-бра»;
  • «Спазоверин».

Не все из них выпускаются в форме суппозиториев. Перед заменой препарата на аналог необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, особенно этот совет касается беременных женщин.

Для облегчения состояния беременной женщины и снятия спазмов матки применяется папаверин. Он используется уже много десятков лет подряд.

Когда необходимо применять лекарство

Часто женщина, находясь на первых неделях беременности, не подозревает о своем интересном положении. Ее могут беспокоить тянущие или распирающая боль в области поясницы. Все эти недомогания можно отнести к приближающейся менструации. Она вот-вот придет, но чуда не происходит. По таким симптомам женщине часто ставят диагноз « ».

Для снятия спазмов мускулатуры детородного органа гинекологи часто назначают спазмолитические препараты, действие которых направлено на расслабление мышц внутренних органов. К одному из таких препаратов относится и папаверин. Его назначают при спазме гладкой мускулатуры матки и других органов. В их число входят сосуды, и даже бронхи. Лекарство оказывает благотворное влияние и на работу сердечной мышцы, а также всей кровеносной системы.

Зачастую папаверин назначают женщинам на ранних сроках беременности, когда прием многих лекарств в этот период запрещен.

Папаверин относится к тем лекарственным препаратам, которые можно без опасений принимать в первые три месяца с момента .

Подробнее о папаверине и его действии

Основное вещество препарата – папаверина гидрохлорид. Он помогает ослабить сокращение мышц и их волокон, расположенных на стенках всех внутренних органов и не действует на скелетную мускулатуру. Получается, что при приеме папаверина больной не будет ощущать мышечную слабость, а действие лекарства направлено именно на снятие спазмов матки. Причем уровень кальция, присутствующий в мышечных клетках матки, несколько снижается.

Из-за того, что препарат расслабляет мышцы матки, а также и стенки сосудов, то у пациента будет отмечаться и снижение артериального давления.

Папаверин – это спазмолитическое средство. Если принять удвоенную дозу препарата, то можно ощутить легкий успокоительный эффект, а ритмы сердца станут немного реже.

Препарат выпускается в трех формах:

  1. В ампулах.
  2. В виде свечей.
  3. В таблетированной форме.

Женщинам, вынашивающим ребенка, часто назначают папавериновые свечи. Но бывают случаи, когда необходима и более сильная доза лекарства. Тогда пациентке назначат уколы. Если вы в числе тех, кому приписали уколы папаверина внутривенно, делать их нужно только в условиях поликлиники и у квалифицированного медработника. Требование обусловлено тем, что вводить лекарство внутривенно нужно медленно, и в это время внимательно следить за состоянием пациента.

В домашних условиях разрешается вводить папаверин внутримышечно. Также можно делать уколы и подкожно.

Курс лечения, а также дозировку препарата должен назначить лечащий врач. МиpCоветов настоятельно рекомендует не заниматься самолечением и не принимать самостоятельно препарат. Даже если врач три или четыре недели назад назначал вам прием папаверина, а у вас снова появились тянущие боли внизу живота, следует обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Помните, что занимаясь самолечением, вы ставите под угрозу жизнь своего будущего ребенка.

Зачем назначают папаверин

Часто на приеме у гинеколога беременная женщина, чувствуя себя абсолютно нормально, удивляется, что врач назначил ей папаверин.

Причины могут быть таковыми:

  1. У женщины наблюдается тонус матки.
  2. Отмечен ряд других отклонений.

При назначении препарата гинеколог старается лишний раз перестраховаться, тем более, если у пациентки повышается давление.

Действие препарата:

  • способствует снижению артериального давления;
  • улучшает кровоснабжение;
  • расслабляет мышцы детородного органа;
  • снижает вероятность угрозы выкидыша.

Не стоит переживать о будущем малыше – папаверин оказывает положительное действие и на плод тоже.

Особенности применения лекарства

Если вам назначили препарат в виде свечей, то вводятся они ректально, в чистую прямую кишку в положении лежа. Дневная доза препарата – не более двух или трех штук. Вводить их следует не одну за другой, а с равным промежутком времени. Если врач не назначил другую схему, то вводить лекарство нужно два раза в день – утром и вечером, или три раза в день – утром в девять часов, затем в обед – в два часа дня и вечером – в девятнадцать часов. Промежуток будет составлять пять часов.

Таблетки не дают быстрый эффект, потому что их нужно принимать более длительный период. Принимают папаверин в таблетках не более, чем четыре раза в сутки, с равным промежутком времени. Таблетки нужно пить не раньше, чем за два часа до начала приема пищи.

Если вам назначен препарат в виде инъекций внутримышечно, то можно вводить папаверин самостоятельно.

Как приготовить лекарственный раствор:

  1. Возьмите ампулу папаверина (двадцать миллиграммов).
  2. Физраствор для внутривенного введения.
  3. Одноразовый шприц (достаточно на пять «кубиков»).
  4. Вату.
  5. Спирт или спиртовой раствор для инъекций.

После введения препарата желательно не двигаться и полежать в течение десяти-пятнадцати минут. За это время женщина может почувствовать легкую слабость и . Некоторые пациентки отмечали снижение сердечных ритмов.

Если вам назначено внутривенное введение лекарства, то тогда дозировка препарата может быть другой.

Свечами с действующим веществом папаверина удобно пользоваться. Врачи достаточно часто назначают своим пациенткам этот препарат, поскольку они быстро снимают спазмы и боль. Не стоит думать, что препарат может навредить, хотя в инструкции и имеется предостережение о нежелательном применении папаверина в период беременности. Врачи накопили достаточный опыт и доказали его безопасность. Кроме того, специалист объективно оценивает пользу препарата и его риск по отношению к состоянию каждой пациентки.

О противопоказаниях и побочных эффектах

Лекарственный препарат папаверин, как и большинство других лекарств, может иметь побочные эффекты.

К ним относят:

  • возникновение аллергической реакции;
  • затруднение выхода каловых масс и склонность к частым ;
  • снижение давления.

Если ввести слишком большую дозу препарата, то человек может почувствовать сильное головокружение, и даже сонливость. Некоторые беременные пациентки отмечали, что после введения папаверина у них отмечалось повышенное потоотделение и слабость. Многие жаловались на запоры. А если препарат был введен без соблюдения инструкции – то есть слишком быстро, то у беременной женщины возникало нарушение сердечных ритмов.

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функционирования надпочечников;
  • если имеется отклонение в работе щитовидной железы;

Несмотря на возможные негативные последствия для организма будущей мамочки, препарат является полностью безопасным для здоровья плода.

Беременность - ответственный и волнительный период, когда приём любых лекарственных препаратов вызывает логичные опасения: проникает ли вещество через плацентарный барьер, не навредит ли малышу. Папаверин - один из наиболее часто назначаемых препаратов в период беременности. В каких случаях он необходим, а когда стоит воздержаться от употребления, чем разрешается заменить и прочие вопросы применения Папаверина рассмотрим подробнее.

Действие Папаверина

Папаверин - спазмолитик, избирательно воздействующий на гладкую мускулатуру

Папаверин - препарат, относящийся к группе спазмолитиков. Наиболее распространённая сфера применения - снятие спазма при гипертонусе матки у беременных женщин. Характерной особенностью данного лекарства является влияние только на гладкие мышцы, не распространяющееся на поперечно-полосатые. А это говорит о том, что препарат «избирательно» снимет спазм с органов брюшной полости, сосудов и дыхательной системы, не затронув скелетные мышцы и миокард. На давление он действует опосредованно, через сосуды. Таким образом, Папаверин могут использовать даже женщины, имеющие в анамнезе инфаркт миокарда. Но в этом случае необходим очень тщательный контроль со стороны врача.

Папаверин - один из самых «старых» препаратов: его начали применять ещё в 19 веке. Само название происходит от латинского «papaver» - мак. Ведь первые препараты Папаверина производились из макового опия.

Помимо этого, расслабляющее действие Папаверина - мягкое. Таким образом, при его употреблении можно не опасаться паралича внутренних органов, чреватого затруднениями прохождения пищи по кишечнику, переполнения пузыря мочой и прочими дискомфортными проявлениями.

Спазмолитический эффект препарата имеет в качестве производных дополнительные действия:

  • гипотоническое;
  • анестезирующее;
  • седативное.

Гипотоническое влияние связано с расслабляющим эффектом на сосуды, вследствие чего их просвет расширяется, кровоток, соответственно, увеличивается, повышенное давление нормализуется.

Анестезирующее действие проявляется тогда, когда причина дискомфорта - спазм. Этот вид боли очень хорошо знаком многим женщинам в дни менструации. Таким образом, снимая напряжение мышц мочеполовой сферы, Папаверин ликвидирует эту боль.

Также практикующими врачами был отмечен седативный эффект, который проявляется во время приёма больших доз препарата.

Папаверин при беременности

Папаверин - один из наиболее часто назначаемых спазмолитиков во время беременности

Использование Папаверина в период «интересного положения» оправдано проверенной годами безопасностью для будущего малыша, хотя в официальной инструкции к препарату применение при беременности указано только в случае превышения пользы для мамы над потенциальным вредом для плода. И всё же не одно десятилетие данное лекарство прописывается в женских консультациях в случае диагностированного тонуса матки.

При беременности препарат редко назначается как единственное средство от маточного тонуса - наиболее часто встречается назначение данного лекарства вкупе с другими, как часть комплексной терапии. К примеру, в добавление к гормональному препарату.

В то же время если будущая мама употребляет Папаверин в «лошадиных дозах» в третьем триместре, существует опасность того, что женщина не сможет сама родить - сильное расслабление гладких мышц способно спровоцировать слабую родовую деятельность. Поэтому, несмотря на достаточную безопасность, необходимость применения и дозировку должен назначать только врач. Самолечение в данной ситуации категорически недопустимо.

Когда назначается беременным Папаверин

Основная цель назначения Папаверина - расслабление матки. Прописать его могут как в первом триместре, так и на более поздних сроках. В первые месяцы «интересного положения» Папаверин применяется с целью снятия повышенного маточного тонуса: происходит расслабление мышц, кровообращение восстанавливается, пребывание малыша в утробе становится более комфортным. В третьем триместре это лекарство также полезно - для подготовки шейки матки к родам: спазм снимается, мышцы становятся более эластичными, шейка постепенно начинает самостоятельно раскрываться под тяжестью готовящегося родиться малыша. Причём в разные периоды-триместры Папаверин комбинируется с разными по действию лекарствами. Если в начале беременности данный препарат сочетают с прогестероновыми лекарствами, то ближе к родам врач может назначить его в сочетании с аналогом, имеющим спазмолитическое действие (Но-шпа, Дротаверин и другие).

В период беременности о «моем ужасном гипертонусе» мне не говорила разве что кошка, спящая у входа в женскую консультацию. В течение всего «интересного положения» мне не снимали этот диагноз. Но если во втором триместре плод достаточно прикрепился и уже не так был высок риск отторжения, то весь первый триместр, запуганная угрозой выкидыша, я провела на спазмолитике. Первый врач, благодаря которому я забеременела после 5 лет бесплодия невыясненного генеза и которому очень доверяю, назначил Папаверин в свечах и Утрожестан. Действие спазмолитика ощущалось достаточно быстро, ощущение «каменного живота» через 20–30 минут проходило. Когда же врач моей женской консультации его отменила, мотивировав это тем, что «он устарел», я по её рекомендации заменила Папаверин на препарат магния и валерьянку. Но эти препараты моему гипертонусу оказались «как мёртвому припарка» - тем же вечером к ощущению каменного живота присоединилась сильная тянущая боль, которая не проходила даже после специальных расслабляющих упражнений. Тогда я вновь обратилась к знакомому врачу, и первое, что она порекомендовала - срочно принять Папаверин и лежать. Мне посчастливилось выносить и родить свою малышку, и я считаю, что Папаверин в этом оказал немалую помощь.

Во втором триместре я употребляла данный препарат исключительно разово и только в особых «экстренных» случаях - перенервничала, долго ходила, долго пришлось стоять и т. д., а в третьем не применяла вовсе. Но соседки по палате в предродовой часто упоминали, что Папаверин им назначался даже в третьем триместре в сочетании с Дротаверином - чтобы матка была готова к родовой деятельности.

Противопоказания, «побочки» и влияние на плод

Несмотря на относительную безопасность, данный препарат запрещено употреблять, если у женщины диагностированы или были в анамнезе следующие состояния:

  • глаукома;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • пониженное артериальное давление либо склонность к его понижению;
  • аллергический ответ на действующее вещество или дополнительные компоненты.

С осторожностью употребляют Папаверин женщины, имеющие следующие состояния и/или заболевания:

  • сбои в работе надпочечников;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • наджелудочковая тахикардия.

Побочные эффекты данного лекарства

Тахикардия - один из побочных эффектов, проявляющийся при приёме Папаверина

Хотя Папаверин считается веществом, наиболее мягко воздействующим на организм беременной женщины, всё же побочные эффекты у него присутствуют. К ним относятся:

  • наиболее часто встречающийся вид аритмий желудочковая экстрасистолия;
  • понижение АД;
  • запор;
  • сбои в сердечной проводимости (AV-блокада);
  • тахикардия;
  • сонливость;
  • крапивница;
  • отёк Квинке.

Как правило, описанные побочные явления возникают в случае передозировки препарата и проходят самостоятельно после снижения дозы приёма либо полной отмены Папаверина.

Влияет ли данное лекарство на плод

Папаверин - лекарство, имеющее способность проникать через плацентарный барьер. Несмотря на то что данное лекарство применяется не одно десятилетие в практике государственной гинекологии, значимые клинические исследования, подтверждающие его безопасность для ребёнка в утробе матери, не проводились - только одно исследование с участием добровольцев. Не обозначен Папаверин и по шкале FDA, что говорит о том, что в Управлении по контролю за продуктами и лекарствами США не классифицировали данный препарат и испытания по его безопасности за рубежом также не проводились.

В ходе эксперимента на животных было выявлено, что Папаверин способен тормозить развитие нервной трубки плода, что чревато последующими уродствами. Но проведённое вышеуказанное исследование с участием беременных женщин-добровольцев опровергло факт подобного влияния на человека.

Своё мнение по поводу Папаверина высказывает также врач-терапевт Любовь Маслихова:

Папаверин имеет далеко не лучший профиль безопасности, однако акушеры-гинекологи широко применяют его для лечения гипертонуса матки и для снятия других спазмов. Основанием служит лишь один факт: многолетние наблюдения за использованием препарата на любом сроке, особенно, если учесть тот факт, что применяется он коротким курсом, как правило, 1–2 дня. За это время не успевают накопиться нежелательные эффекты.

Любовь Маслихова, врач-терапевт

http://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/papaverin-dlya-lecheniya-spazm/

Особо стоит отметить форму выпуска препарата, разрешённую для самостоятельного применения. Исключительно свечи безопасно принимать в период «интересного положения» в нестационарных условиях. Это обусловлено более щадящим действием свечек на сосуды. На форумах нередко можно встретить уверенные утверждения «беременяшек» о том, что «как только почувствовала тонус, сразу сама себе уколола папаверин и стало легче». Важно помнить: тот факт, что женщина способна сама себе сделать укол, ещё не говорит о том, что она сможет отследить опасные изменения в своём состоянии и, самое главное, купировать их самостоятельно дома. Именно поэтому внутримышечно следует вводить Папаверин только в условиях стационара. И этому есть объективные причины: у женщин, имеющих «слабые» сосуды и предрасположенность к скачкам артериального давления, препарат может вызвать резкое снижение АД. Что в свою очередь способно привести к значительному ухудшению маточного и плодного плацентарного кровообращения. Возникает острая гипоксия плода, устранить которую зачастую можно только в условиях стационара.

Сочетание Папаверина с другими препаратами и курением

Спазмолитическое действие этого лекарства усиливается при сочетанном приёме со следующими лекарствами:

  • Барбитураты - седативные лекарства, применяемые главным образом от эпилептических припадков; при беременности употребляются по строгим врачебным показаниям.
  • Анальгин - обезболивающее и жаропонижающее средство; в период беременности разрешён к применению только с 16 по 34 неделю и по строгим показаниям (невралгии, радикулит, почечная колика и т. д.).
  • Диклофенак - противовоспалительный препарат при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, во время беременности принимается в минимальных терапевтических дозах только в первом и втором триместрах.
  • Димедрол - антигистаминный препарат, используемый при беременности для купирования острых аллергических реакций (зудящий дерматоз, ангионевротический шок, крапивница); разрешён к применению только в третьем триместре разово под контролем врача.

Гипотензивное свойство этого лекарства усиливается, если использовать Папаверин одновременно со следующими препаратами:

  • Трициклические антидепрессанты - группа разрешённых при беременности лекарств от депрессии, приём разрешён в случае, если до беременности данные препараты принимались и прекращение ведёт за собой риск возвращения симптомов.
  • Прокаинамид - антиаритмическое средство, при беременности показано к применению, только если риск для женщины превышает риск для плода (категория С по FDA).
  • Резерпин - препарат для стойкого снижения артериального давления, при беременности применяется по строгим показаниям после оценки риска для матери и плода (категория по FDA - C).

Сочетание Папаверина с Фурадонином (антибактериальный препарат, принимаемый для лечения инфекций мочевыводящих путей - цистит, уретрит и другие, при беременности употребляется по строгим показаниям после анализа-посева, противопоказан в первые 12 недель) повышает риск развития гепатита. Но в сочетании с Дибазолом данный препарат используется широко в медицинской практике, применяется при лечении гипертонических кризов.

Курение в период приёма данного лекарства ослабляет его действие.

Форма выпуска и особенности приёма Папаверина

Свечи Папаверин вводятся в положении лёжа на боку

Папаверин выпускается в трёх формах:

  • таблетки 10 и 40 мг действующего вещества для детей и взрослых соответственно;
  • ректальные свечи 40 мг действующего вещества;
  • раствор для инъекций - ампулы по 2 мл с 2% действующего вещества, то есть в одной ампуле содержится 40 мг.

Как уже отмечалось ранее по тексту, оптимальная форма для приёма Папаверина в нестационарных условиях - ректальные свечи. Таблетки также допустимы, но эффект будет ниже, поскольку часть активного вещества разрушится под действием соляной кислоты в желудке. Помимо этого, суппозитори начинают действовать через более короткий промежуток времени, поскольку из прямой кишки лекарство напрямую попадает в кровоток.

Свеча вводится в положении лёжа на боку, перед введением препарата рекомендуется освободить кишечник, чтобы не испытывать позывов к дефекации во время действия лекарства. После приёма следует полежать, оптимально - 30–40 минут, минимально - 15 минут.

Как правило, Папаверин не используют курсом. Его применяют разово при появлении симптомов гипертонуса матки. Обычно достаточно одного дня приёма в дозировке, назначенной врачом, чтобы матка расслабилась. Курсовой приём не только бессмысленен, но и по некоторым данным вреден. Бытует мнение, что при длительном употреблении этого лекарства при беременности после тридцатой недели есть риск размягчения шейки матки. А это чревато экстренными преждевременными родами. Поэтому если врач всё же назначает длительный приём данного лекарства, необходим тщательный мониторинг состояния беременной женщины, особенно отслеживание изменений в артериальном давлении и анализ плацентарного кровообращения по УЗИ.

Аналоги препарата

Папаверин редко заменяется на аналогичные препараты, поскольку хорошо переносится пациентками, да и цена его достаточно демократичная - в среднем от 30 до 100 рублей. Но поскольку факт индивидуальной непереносимости существует, приведём лекарства, способные заменить действие Папаверина.

Полными аналогами Папаверина, содержащими то же действующее вещество, являются:

  • Папаверина гидрохлорид;
  • Папаверин-Дарница;
  • Папаверин-Здоровье;
  • Папазол.

Данные препараты имеют такое же действие, как и Папаверин, отличаются от него формой выпуска: таблетки, растворы для инъекций.

Самым популярным аналогом Папаверина с другим действующим веществом являются препараты на основе дротаверина, в частности, Но-шпа. Нередко Папаверин и Но-шпа назначаются вместе. К примеру, в течение дня при возникновении тонуса женщина использует препарат Но-шпа, а на ночь вводит Папаверин.

Также у данного препарата существуют и другие аналоги, в частности:

  • Долче;
  • Дротаверин;
  • Нош-бра;
  • Пле-спа;
  • Спазоверин.

Таблица: что ещё назначают от тонуса матки

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности Цена
Долче Дротаверина Гидрохлорид Раствор для инъекций Глаукома, почечная, сердечная или печёночная недостаточность в тяжёлой форме, аллергический ответ Только при превышении пользы над риском для будущего ребёнка От 130 рублей
Дротаверин Дротаверина Гидрохлорид Таблетки Почечная, печёночная недостаточность в тяжёлой форме, синдром малого сердечного выброса, аллергический ответ От 71 рубля
Но-шпа Дротаверина Гидрохлорид Таблетки От 66 рублей
Нош-бра Дротаверина Гидрохлорид Таблетки, раствор для инъекций От 80 рублей
Пле-спа Дротаверина Гидрохлорид Таблетки От 120 рублей
Спазоверин Дротаверина Гидрохлорид Таблетки От 119 рублей

Фотогалерея: варианты замены Папаверина при беременности

Дротаверин - спазмолитик, названный по основному действующему веществу Но-шпа - один из самых известных аналогов Папаверина при беременности Спазоверин не применяется при почечной, печёночной и сердечной недостаточности