Запор – это функциональное расстройство пищеварения, при котором опорожнение кишечника осуществляется затруднительно, нерегулярно, сопровождается болезненными ощущениями. Понятие «регулярность» в данном случае подразумевает примерно равные промежутки времени между дефекациями. Бытующее мнение о том, что это обязательно должно происходить один раз в сутки, считается устаревшим.

Симптомы

В норме частота испражнений в разные периоды жизни ребенка может колебаться от 3-5 раз в сутки до 2-3 раз в неделю. Это зависит от степени зрелости его пищеварительной системы, скорости метаболизма, качества и количества употребляемой им пищи, а также множества других факторов.

Определить запор можно по таким признакам:

• отсутствие стула на протяжении 3 и более суток;
• твердый, сухой кал;
• слишком мягкий кал – в этом случае после испражнения может оставаться чувство неполного опорожнения;
• необходимость натуживаться во время дефекации;
• небольшое количество кала;
• неоднородный стул, содержащий одновременно мягкие и твердые фрагменты (комки);
• болезненные ощущения после испражнения;
• примесь небольшого количества крови в кале;
• появление трещин в заднем проходе.

Состояние запора обычно сопровождается и такими ощущениями, как метеоризм (повышенное газообразование), флатуленция (частое отхождение газов), вздутие и урчание в животе, режущие боли под пупком.

Обратите внимание. У детей дошкольного возраста, страдающих запорами, можно наблюдать сухую гиперкератозную кожу, наличие воспалительных элементов на лице (особенно на лбу и в скуловой зоне), груди, плечах, спине, угревую сыпь. Дисфункция пищеварения также обычно сопровождается склонностью к атопическому дерматиту.

Классификация

Исходя из причин и характера течения, запоры делятся на несколько типов.

• Преходящий

Хотя бы однократно испытывал на себе каждый человек. Этот вид расстройства дефекации является следствием неправильного питания. Так, у ребят более старшего возраста оно может возникнуть из-за злоупотребления изделиями из белой муки высшего сорта, орехами, повышающими газообразование фруктами и овощами (виноград, дыня, груша, слива, хурма, капуста, грибы), сладостями, газированными напитками, яйцами, бобовыми.

Преходящим запор считается, если он возникает редко, и причина его появления не подлежит сомнению. Такое недомогание обычно проходит само по себе при нормализации рациона, либо после незначительной медикаментозной коррекции.

• Функциональный (органический)

Возникает как реакция на уже имеющееся в организме заболевание. очень разнообразны: это может быть как врожденная патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так и органическое поражение центральной нервной системы, одна из многочисленных временных дисфункций органов пищеварения, гиперсекреция гормонов, нехватка пищеварительных ферментов, дисбактериоз, рахит, гельминтоз.

• Психологический

Может развиться у ребенка, хотя бы один раз испытавшего дискомфорт и боль во время дефекации. Причиной нередко становится давление родителей, зацикленных на ежедневном опорожнении кишечника и заставляющих малыша подолгу сидеть на горшке. Спровоцировать заболевание могут другие стрессовые факторы: резкая смена места жительства, детского коллектива, период адаптации к детскому саду, непонимание со стороны сверстников.

Такие психологические запоры часто возникают у детей школьного возраста – будучи уже достаточно осознанными личностями, они стесняются ходить в туалет «по-большому» в общественных местах, терпят, вследствие чего стул становится нерегулярным. В основе взаимосвязи между работой ЖКТ и психологическим состоянием ребенка лежит функция пищеварительных сфинктеров – гладкомускульных органов, работа которых осуществляется за счет посылаемых мозгом сигналов.

• Атонический (гиподинамический)

Появляется на фоне низкого уровня подвижности. Им страдают дети с гиподинамией, которые не любят активное времяпровождение, предпочитая ему менее подвижные увлечения – чтение, рисование, моделирование, компьютерные игры. Такой образ жизни способствует снижению тонуса организма в общем, а в частности – расслаблению мышц пищеварительного тракта. Страдает от этого и метаболизм. В результате переваривание еды и движение каловых масс замедляется, опорожнение кишечника становится нерегулярным и болезненным.

Помочь ребенку при запоре, вызванном низкой физической активностью, можно при помощи насыщения его рациона продуктами, способствующими улучшению перистальтики.

• Спастический запор

Результат гипертонуса кишечной мускулатуры, зажимающей отходы пищеварения и не дающей им свободно продвигаться к прямой кишке. Этому типу заболевания всегда сопутствуют колики, частое испускание газов, ощущения тяжести в животе и его вздутия.

По характеру течения запоры делятся на острые и хронические. Острым считается отсутствие дефекаций на протяжении трех и более дней (продолжительность может варьироваться по мере взросления ребенка). К острым запорам в том числе относятся преходящие. Помимо нарушений режима питания и рациона, их причиной могут стать кишечные инфекции, непроходимость кишечника, механические травмы, прием лекарственных препаратов, нарушающих перистальтику кишечника.

Хронические запоры - это состояние, при котором полноценное и регулярно опорожнение кишечника отсутствует на протяжении 3 месяцев и больше. В этом случае детский гастроэнтеролог прописывает специальные препараты и диету.

Возрастные особенности

Запор – одна из наиболее распространенных пищеварительных дисфункций у детей всех возрастов. Нормальное опорожнение кишечника нарушается по разным причинам. Факторы, провоцирующие затрудненную и нерегулярную дефекацию, меняются в зависимости от возраста ребенка.

0-6 месяцев

Нормальное опорожнение кишечника у детей грудного возраста – важнейший критерий здоровья их нервной системы и ЖКТ. Пищеварительный цикл в этом возрасте очень важен, поскольку питание – это процесс, во время которого малыш должен получать все необходимые вещества, помогающие ему в росте и развитии.

Дети грудного возраста могут находиться на естественном вскармливании, смешанном или искусственном. В первом случае ребенок питается исключительно грудным молоком, во втором – грудным молоком и детской смесью в разных процентных соотношениях, в третьем – только молочной смесью. Разницей в питании определяется частота дефекаций.

При грудном вскармливании

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании – явление редкое, поскольку молоко женщины – продукт, содержащий все необходимое для здоровья малыша в идеальном соотношении, а также ферменты, которые его ЖКТ выделяет пока в недостаточном количестве. При условии рационального питания матери оно отлично переваривается пищеварительной системой ребенка и усваивается практически без остатка.

Поэтому в случае с естественным вскармливанием нормальной считается частота дефекаций от нескольких раз в сутки (при сохранении нормального цвета, запаха, консистенции кала, отсутствии его вспененности) до одного раза в 3-5 дней.

Как понять, что у новорожденного запор, если он питается исключительно грудным молоком? В этом случае надо присматриваться к его самочувствию.

Показательными будут такие симптомы:

• беспокойство, усиливающееся к вечернему времени;
• урчание в животе;
• редкое отхождение газов, сопровождающееся плачем, поджиманием ножек к животу;
• отсутствие стула на протяжении 5 дней и дольше;
• дефекация, которая происходит только после стимуляции клизмой или газоотводной трубочкой;
• отказ от еды;
• плач во время испражнения.

Диагностированный педиатром запор у двухмесячного ребенка, вскармливаемого грудным молоком, чаще всего свидетельствует о неправильном рационе его матери. Также спровоцировать продолжительное отсутствие стула могут врожденные неврологические и желудочно-кишечные заболевания.

Питайтесь правильно. При выяснении причин запора у грудничка часто выясняется, что меню кормящей женщины содержит слишком большое количество молока, белковых продуктов, сырых фруктов и овощей, гороха, фасоли, хлебобулочных изделий. Одновременно с этим в нем может наблюдаться нехватка продуктов, богатых клетчаткой – ржаного хлеба, овсяной каши, отрубей, ягод, корнеплодов, зеленых овощей (лучше после термической обработки).

Что кушать кормящей маме, чтобы не было запоров у ребенка? Ей достаточно придерживаться принципов здорового питания, есть побольше овощей, фруктов, злаков, сократить количество белого хлеба и бобовых. Если это не помогает, в рацион можно ввести отвары из чернослива, изюма, кураги.

Подробнее о питании при грудном вскармливании, в нашей статье: «Меню кормящей мамы».

При искусственном вскармливании

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании и у грудничков, докармливающихся смесью, встречаются намного чаще, чем у малышей, которых кормят исключительно грудным молоком. Учитывая тот факт, что детская молочная смесь изготавливается на основе коровьего молока, она не может усваиваться полностью. Поэтому испражнение кишечника у таких детей должно происходить не реже одного раза за день, но в идеале – 2-3 раза.

Как и в случае с грудными детьми, главным показателем нормального стула для искусственника является его самочувствие. Если малыш активен и весел, не проявляет признаков беспокойства, у него регулярно отходят газы, но при этом опорожнение кишечника происходит всего один раз в день – это не выходит за рамки нормы.

Запор у месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании совсем не обязательно говорит о наличии серьезных заболеваний. Возможно, причина в неподходящей молочной смеси либо в ее резкой смене. Функциональное расстройство пищеварения также может вызвать нехватка питьевой воды – ее суточное количество зависит от веса ребенка, его возраста, времени года и согласовывается с врачом-педиатром.

Нужно ли менять смесь. Если у новорожденного, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании появляются проблемы с дефекацией, педиатр может посоветовать перевести его на специальную лечебно-профилактическую молочную смесь. В таких смесях меньше белка, чем в обычных, они содержат пребиотики – лактулозу и олигосахариды. Решением проблемы может стать и введение кисломолочных смесей, которые быстрее перевариваются за счет частично ферментированного белка.

Что делать, если у ребенка запор? Помочь может легкий массаж живота ладонью теплой руки по часовой стрелке, сложенная вчетверо теплая пеленка, приложенная к животу. В качестве профилактики ребенка необходимо часто выкладывать на живот – это самая оптимальная поза не только для бодрствования, но и для сна.

Если эти меры недостаточно эффективны, надо сделать очистительную клизму или поставить газоотводную трубочку. Злоупотреблять этими процедурами нельзя, поскольку при частом применении они ухудшают перистальтику кишечника. Если у новорожденного запор, который длится более 3-7 дней, его следует обязательно показать врачу.

6 месяцев – 1 год

Период с полугода до 12 месяцев характеризуется постепенным введением прикорма. Пополнение рациона малыша зависит от времени года, в которое вводится прикорм, и обычно начинается с отварных овощей, фруктовых пюре и соков. Появление запоров после введения прикорма – естественное явление, поскольку в этот период ЖКТ малыша сталкивается с незнакомой для него пищей. Стул должен быть не реже 1-2 раз в день.

Чтобы помочь органам пищеварения справиться с возросшей нагрузкой, педиатры рекомендуют:

1. Вводить прикорм очень медленно – не более одного нового ингредиента в неделю. Семь дней – период, достаточный для изучения реакции организма на незнакомую еду.
2. После того, как меню малыша пополнится несколькими новыми продуктами, чередовать их с интервалом 1 раз в 3-4 дня – это поможет разнообразить рацион и будет препятствовать накоплению возможных аллергенов.
3. Начать прикорм с кисломолочных продуктов – это допустимо с разрешения педиатра и при условии, что на введение овощного прикорма ЖКТ ребенка отреагировал запорами, коликами, вздутием живота, аллергической реакцией.
4. Исключить из прикорма вызывающие брожение фруктовые соки и пюре – яблочное, виноградное, сливовое, а также кукурузную кашу.
5. При введении каш сделать упор на гречневую и овсяную (не знаете, с какой каши лучше начинать прикорм, читайте здесь).

Если даже при соблюдении всех советов врача малыш мучается от нерегулярной и болезненной дефекации, следует посетить гастроэнтеролога и сдать анализы на баланс кишечной микрофлоры, а также пройти другие рекомендованные обследования.

1 год - 3 года

Этот период характеризуется постепенным отказом от грудного молока/молочной смеси и полным переходом на «взрослый» стол. ЖКТ продолжает адаптироваться к новым продуктам, поэтому запор у годовалого ребенка – явление, на которое жалуются многие родители. Малыш уже ест практически все виды каш, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, мясо птицы, кролика, говядину.

Определить запор уже намного проще – ребенок обладает навыками общения, а иногда и неплохо говорит. Он может показывать на животик и попу, жаловаться на боли, капризничать.

Примерно в 1-2 года также происходит отказ от подгузников и приучение к горшку. Это сложный психологический момент, часто вызывающий у малыша протест. Поэтому в таком возрасте функциональное нарушение дефекации может носить и психологический характер.

Терапия запора у детей 1-3 лет, кроме соблюдения предписанной педиатром диеты и приема пробиотиков, включает в себя и методы педагогического воздействия. Категорически нельзя заставлять ребенка принудительно сидеть на горшке, кричать и наказывать, если он не успел дойти до своего горшка и испачкался, запрещать вставать с него до полного опорожнения. Все методы приучения к туалету должны быть мягкими и содержать в себе больше элементов поощрения, чем порицания.

С 6 месяцев до 4 лет вырастают основные молочные зубы. При прорезывании зубов возникает дискомфорт в области десен, что мешает тщательно пережевывать пищу. Этот фактор также способствует нестабильному стулу. Облегчить ощущения помогают специальные гели-анестетики, которые наносятся на десны и слегка замораживают нервные окончания. Также рекомендуется давать малышу побольше твердой пищи, помогающей зубам поскорее прорезаться.

3 года – 5 лет

4 года – средний возраст, в который многие дети проходят адаптацию к детскому саду. К психологическим трудностям прибавляется и нагрузка на иммунитет – посещение детского коллектива чревато инфекционно-вирусными заболеваниями. Часто именно в этот период организм малыша впервые знакомится с антибактериальными препаратами.

Антибиотики – это лекарства, уничтожающие вредоносные бактерии, снижающие вероятность возникновения осложнений, быстро улучшающие самочувствие. Главный побочный эффект от их приема – гибель не только возбудителя инфекционного заболевания, но и полезной микрофлоры кишечника. Результат – запоры, метеоризм, боли в животе, диарея.

Чтобы минимизировать негативный эффект от приема антибактериальных препаратов, необходимо:

1. Точно придерживаться назначений врача по дозировке и длительности приема препарата.
2. В период лечения чаще давать кисломолочные продукты с живыми бактериями (лучше – приготовленный дома йогурт).
3. После антибиотиков обязательно пройти курс приема пробиотиков, восстанавливающих микрофлору ЖКТ.

Выявить глистов при помощи анализов очень сложно, поэтому в лечение запора у ребенка садиковского возраста обязательно входят соответствующие возрасту антиглистные препараты. Они токсичны, поэтому принимаются согласно рецепту и под периодическим контролем врача.

Лечение

Что дать ребенку от запора? Лечение назначается комплексно: в терапевтический курс обязательно входят пробиотики, улучшающие перистальтику препараты, лекарства от гельминтов.

Медикаменты для лечения запоров у детей

Медикаментозное лечение используется лишь в том случае, если ребенка мучают постоянные запоры, которые не поддаются коррекции диетическим питанием.

Народные методы

Помочь в устранении дискомфорта могут и растения, улучшающие процесс пищеварения. В их число входят лекарственные травы, фрукты, овощи, сухофрукты:

1. Лекарственный отвар №1. Сделать смесь из равных порций фенхеля, душицы и бузины, добавить в нее ½ порции плодов аниса. 1 ст. ложку полученной смеси запарить стаканом кипятка, настоять, поить ребенка по 100 мл дважды в день.
2. Лекарственный отвар №2. В равных пропорциях смешать кору душицы, лист березы, цветы фенхеля, трехцветной фиалки и солодки. Ст. ложку смеси залить водой, довести до кипения, держать на огне 10 мин. Давать ребенку охлажденным в таком количестве, сколько он в состоянии выпить.
3. Трава сены. Это слабительное средство известно издавна. Чтобы получить приятное на вкус лекарство от запора для детей, следует взять по 200 гр различных сухофруктов (чернослива, изюма, кураги, инжира), 100 гр плодов шиповника, 50 гр сены, измельчить смесь при помощи блендера или мясорубки, добавить в нее мед до получения мягкой консистенции. Ребенку старше 1 года можно давать по 1 ч. ложке дважды в сутки, после трех лет дозировку можно увеличить. Эта смесь не только помогает отрегулировать частоту опорожнений, но и укрепляет иммунитет.
4. Свежеотжатый сок алоэ перемешать с медом до получения приятного привкуса, давать детям старше трех лет по 1 ч. ложке натощак.
5. Сухие корни одуванчика залить кипятком из расчета 1 ст. ложка травы на стакан кипятка, настоять, давать по чайной ложке трижды в день.

Важно! Все народные средства основываются на природных ингредиентах, которые обладают высоким индексом аллергенности. Также недопустимо употребление рецептов для детей младше 1 года без предварительной консультации с врачом. Если у ребенка есть склонность к аллергии и ему меньше 1 года, лучше дать ему обычное лекарственное средство от запора у детей.

Питание при запорах

Продукты от которых следует отказаться (крепят), и наоборот стоит употреблять (слабят) при запорах у ребёнка

При функциональных нарушениях работы ЖКТ важно придерживаться принципов здорового питания. Рацион детей старше 1 года должен состоять из 5-6 приемов пищи. Нельзя давать им слишком большие порции, следует приучать их к медленному пережевыванию каждого кусочка.

Недопустимо в таком возрасте давать детям пробовать продукты, которые вредны даже взрослым – жареные, копченые, соленые, консервированные, жирные, заправленные острыми соусами.

В меню обязательно должны присутствовать такие продукты от запора:

• отварные овощи (свекла, брокколи, цветная капуста, тыква, морковь) и блюда из них;
• каши на основе гречки, ячки, овсянки;
• чернослив, курага, инжир;
• йогурт, кефир;
• натуральные соки с мякотью;
• изделия из ржаной муки с отрубями.

При склонности к запорам исключить из детского меню следует манную и рисовую каши, хлебобулочные изделия из белой муки, сладости, какао, цельное молоко. Творог можно давать, но не каждый день.

Для нормального опорожнения кишечника необходимо следить, чтобы ребенок пил достаточное количество воды. Детям на искусственном вскармливании вода в рацион вводится с рождения, на грудном – с 6 месяцев, одновременно с прикормом. Давать воды следует столько, сколько ребенок захочет, но не менее 500 мл в сутки.

Запоры у детей – это состояние, требующее обязательного лечения и коррекции питания. Если этого не сделать, могут развиться хронические заболевания ЖКТ, интоксикация организма. Для нормализации пищеварения не менее важно следить за тем, чтобы ребенок много гулял на свежем воздухе, достаточно времени проводил в активных играх со сверстниками. Детей старше 3 лет полезно записать в спортивные секции.

Для большинства людей не принято говорить о запоре в голос, но что делать, если эта проблема касается маленьких детей? Они намного сильнее страдают от дискомфорта и неприятных ощущений, имея это заболевания. Предлагаем вашему вниманию статью, в которой собраны лучшие рецепты, как помочь при запоре ребенку в домашних условиях.

Клиническая картина запора у детей

Прежде, чем заняться самолечением, нужно разобраться, что собой представляет запор и какие причины его появления.

Запор – это сложное расстройство ЖКТ, которое заключается в непроходимости каловых масс.

Такие массы застаиваются в организме, способствуют выделению токсинов и могут привести вплоть до отравления. Поэтому приступать к лечению этого заболевания стоит незамедлительно.

Среди факторов, которые вызывают образование запора, стоит отметить:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• депрессии, стрессы нервные расстройства, эмоциональное напряжение, волнение;
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• снижение моторики кишечника.

Среди симптомов запора стоит отметить боль в животе, редкие дефекации, процесс дефекации проходит болезненно, «сухой» стул, неполное опорожнение.

Если запоры периодически повторяются, и вы не знаете, как помочь, то ребенка обязательно нужно показать врачу. Он может подобрать и назначить подходящий курс лечения.

Лечение запора у ребенка

В домашних условиях без участия врача родители могут сделать ребенку очистительную клизму.

Для нее берут воду комнатной температуры, предварительно кипяченую. Можно добавить несколько капель глицерина, если запор очень сильный. Это наиболее эффективный способ быстро избавиться от дискомфорта.

Существует еще много рецептов, которые не менее эффективны, но имею длительный срок действия.

Если ребенок грудного возраста, то для преодоления этого заболевания подойдут свечи с глицерином и облепиховым маслом. Такие же свечи можно использовать и для деток старшего возраста, но увеличить дозировку.

В случаях, когда ребенок уже питается самостоятельно, то можно добавить в его рацион послабляющие продукты – это чернослив, инжир, курага и другие сухофрукты, морковь, свекла, киви.

Хорошее действие на ЖКТ ребенка оказывают чаи на основе ромашки, мяты, валерианы, мелисы, фенхеля. Слабительное действие также имеет укропная вода.

Стоит отметить, что очень хорошо борется с запорами массаж и лечебная гимнастика.Маленького ребенка нужно уложить на спину и согнутые в коленях ноги крутить в разные стороны. Таким образом, в тонус приводятся мышцы живота, и от каловых масс в скором времени можно будет избавиться.

Напоследок не лишним будет отметить, что слабительные средства нужно применять исключительно по рекомендации врача. Так как такие препараты быстро вызывают зависимость, то к ним нужно относиться предельно осторожно.

Видео

medrox.ru

Как избавиться от запоров в домашних условиях быстро и навсегда

С проблемой констипации (запора) встречался каждый человек. С чем связано такое частое и распространенное заболевание? Причин затруднения дефекации очень много, начиная от заболеваний желудочно-кишечного тракта, заканчивая недостатком физической активности. Чтобы решить эту проблему, облегчить жизнь, нужно сначала разобраться в причинах, понять ее физиологический смысл.

Что такое запор

Запором считается состояние, когда нарушена частота дефекации меньше установленных медициной норм или при наличии следующих симптомов:

• ощущение неполного опорожнения после походов в туалет;
• малое количество испражнений, повышенная их плотность;
• нарушение привычной частоты дефекации или ее отсутствие в течение нескольких дней.

Остатки пищи остаются в кишечнике, не выводясь полностью. Масса уплотняется, активно развивается патогенная микрофлора. Все это сопровождается внешними симптомами:

• тяжестью и болезненным испражнением;
• проблемами со сном;
• болями внизу живота;
• отсутствием аппетита.

Особенно опасен хронический запор, борьба с которым требует длительного лечения. Причиной может стать холецистит, панкреатит, инсульт, сахарный диабет, дисбактериоз. В целом видов констипации очень много, и все они зависят от причин появления:

• врожденная или появившаяся по причине нарушений развития ЖКТ;
• вследствие травм или приема некоторых групп медицинских препаратов;
• из-за малого количества воды, пищевых волокон;
• нарушение перистальтики по неустановленным причинам.

Самые распространенные причины появления данной проблемы – неправильное питание. В чем же оно состоит и как бороться с запором с помощью коррекции рациона? Ошибка в том, что современный человек ест слишком мало клетчатки и пьет мало воды, что становится решающим при появлении запора. Для коррекции рациона ограничивают либо отказываются от:

• белого хлеба;
• твердых сыров;
• чая черного;
• кофе;
• обработанных круп, продуктов из муки.

Лучше отказаться от рафинированного сахара. Первый шаг на пути коррекции питания – введение в рацион овощей и фруктов. Лучше кушать грубые овощи, фрукты, богатые грубой клетчаткой (груша, морковь). Особенное внимание нужно обратить на количество употребляемой жидкости. Минимальная норма – полтора литра в день. Употребление в этом объем жидкости каждый день – отличная профилактика. Полезно пропить перед едой активированный уголь.

Что помогает от запора

Как избавиться от запоров с помощью каких методов? Существуют и методы народной медицины, и препараты, и специальная диета, упражнения, массажи. Методы эффективны в случае системного подхода при параллельной консультации с врачом. Лечение запоров в домашних условиях может быть успешным при условии не хронического состояния проблемы. Клизма эффективна для удаления каловых камней в кишечнике, но действие – одноразовое и не решает проблему появления констипации.

Чтобы понять, как избавиться от запора в вашем случае, нужно знать причину появления и принцип действия каждого отдельного средства. Перед применением лекарства попытайтесь решить проблему с помощью корректировки рациона и гимнастики естественным способом. Если же результат не появляется долгое время, то избавиться от каловых камней в кишечнике помогут слабительные. При лечении запора применяют не только таблетки, но и сиропы, порошок, растворы, свечи. По принципу действия они подразделяются на:

• раздражающего действия – раздражение рецепторов кишечника, которое приводит к однократному опорожнению через несколько часов (касторовое масло, Тримедат);
• пребиотики – вызывают рост полезной микрофлоры, которая действует как раздражающее слабительное и осмотическое; восстанавливают моторику и микрофлору (Дюфалак, Лактитол, Лактобактерин);
• осмотического действия – удерживают воду в кишечнике, способен размягчить кал (цитрат, Микролакс);
• наполнители кишечника – действуют путем увеличения объема каловых масс и вызывают сокращение кишечника (метилцеллюлоза, семена льна).

Народные слабительные средства

Если ввести в рацион морковный или облепиховый сок, минеральные воды, съесть в периодах между едой отруби пшеничные, инжир, изюм, курагу, чернослив, киви и пить кефир, то можно устранить констипацию. Полезно принимать льняное масло при запорах и оливковое, вазелиновое в комплексе с отварами. Слабительное в домашних условиях делается на основе трав, которые помогают очистить организм, не травмируя желудок:

• лакричника;
• ревеня волнистого;
• алтея лекарственного;
• листья сенны;
• ромашка.

Отвары готовятся просто:

1. соотношение растительного сырья и воды – 1:10;
2. на медленном огне в течение 20 минут поварить;
3. после охлаждения – долить воды и принимать по половине объема отвара дважды в день.

Клизма

Клизма от запора является радикальным средством. При правильном ее использовании единоразово, обладает безопасным и качественным воздействием. Используют воду теплую, кипяченую, не более 2 литров. Клизму помещают на полтора метра выше тела, шланг вводят на 7-10 см в толстую кишку и впускают жидкость из резервуара постепенно, регулируя зажимом. Клизму можно делать лежа или в коленно-локтевом положении. После 10 минут – сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Узнайте подробнее, как делается­клизма в домашних условиях при запоре.

Упражнения при запоре

Эффективны многие упражнения. Делать их надо во время утренней гимнастики после выпитого стакана теплой воды. Для активной работы кишечника полезен массаж с помощью специальных упражнений:

• «велосипед» – лежа на спине имитируя езду, выполнять несколько минут, по 2-3 раза;
• лежа на спине подтягивание ног к телу – на 20 секунд плотно прижать согнутые ноги к груди и медленно опустить, выполнять по 20 раз.
• в коленно-локтевой позиции голову опустить между рук и медленно приседать вправо и в лево, касаясь пяток.

Массаж

Полезны круговые массажи с небольшими надавливаниями по пути движения каловых масс в толстом кишечнике. При хроническом запоре практикуют массаж определенной точки внизу живота. Она находится по диагонали от пупка с левой стороны, где можно прощупать толстый кишечник. Массируя круговыми движениями пальцев в течении нескольких минут пару раз в день, можно навсегда избавиться даже от хронических запоров. Это связано с механическим стимулированием.

Лечение запоров у детей

Проблемный стул у ребенка может быть из-за нарушения микрофлоры, пищевой аллергии или перехода на твердую пищу. У грудничка запоры могут быть связаны с высокой жирностью молока. У деток, которым больше года, запоры могут быть вызваны психологическими причинами. Лечение заключается в коррекции питания, физической активности и применении массажей. Нежелательно применять хозяйственное мыло или агрессивные слабительные.

Средства от запора у взрослых

Бег, фитнес и занятия йогой, употребление жидкости и присутствие в рационе пищевых волокон натурального происхождения – все это факторы, которые помогут справиться с запорами. Важно даже положение, которые вы принимаете, сидя на туалете: ноги должны быть не на полу, а немного приподняты. Такое положение обеспечивает небольшое давление на живот и легкое опорожнение.

Видео о способах лечения запора

Любые способы лечения доступны. На видео вы сможете ознакомиться с полезными советами и методиками для преодоления проблем с кишечником. Первое, что нужно попробовать при появлении симптомов – лечение без лекарственных препаратов, т.к. подавляющее большинство слабительных вызывает освобождение кишечника, но при этом совершенно не лечит причину.

Что делать при запоре

Избавление от хронического запора

Диета при запорах

Гимнастика

Отзывы

Екатерина, 50 лет:­После инсульта появились проблемы из-за малой подвижности. Если вы заметили первые симптомы, то реагировать нужно сразу. Я вылечилась с помощью изменения питания: ела каждый день салат с морковкой, капустой. А когда начала делать зарядку по утрам, пить раствор соды, то увидела разницу очень быстро. Советую больше двигаться – проблем быть не должно.

Алексей, 25 лет:­Работаю постоянно за компьютером, абсолютно нет времени даже на пробежки. Столкнулся с такой проблемой недавно. Начал пить воду с утра, после добавил в «меню» до завтрака касторовое, подсолнечное масло раз в день. Хорошие ощущения появились уже через неделю. Для эффекта найдите время для спортзала.

Евгения, 43 года:­После операции было очень сложно прийти в себя. Мучилась, не помогали ни масло, ни отвары, запор был сильный. Даже вызывала скорую, так плохо стало. Пришлось срочно начинать с клизмы, а потом принимала Дюфалак. Только через месяц все пришло в норму. Но иногда возникают неудобства, если мало двигаюсь.

sovets.net

Как избавиться от запора в домашних условиях

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Средства и методы лечения

Знаменитые целители и врачеватели прошлого особое внимание уделяли состоянию пищеварительной системы человека. Считалось, что весел и здоров может быть только тот, кто много и с аппетитом ест, а потом так же легко опорожняет свой желудок. Современные терапевты и диетологи вполне с ними согласны – запоры и плохое пищеварение отрицательно отражаются не только на цвете лица и настроении больного, но и на общем состоянии его здоровья. Нарушение пищеварения и запоры сегодня встречаются очень часто, от невозможности нормально опорожнить кишечник страдают грудные младенцы, школьники, их родители и люди старшего возраста. А самое опасное в этом заболевании – это его «деликатность», большинство больных, если речь не идет о маленьких детях, предпочитают мучиться, периодически «застревая» в уголках задумчивости, но ничего не предпринимают для лечения патологии, а ведь хронический запор – это источник постоянных проблем со здоровьем!

Что такое запор и чем он опасен

Запор – это патология, при которой нарушается нормальное опорожнение кишечника. У детей старше 6-7 лет и взрослых запором считается опорожнение кишечника реже, чем 1 раз в 2-3 дня. При этом каловые массы накапливаются в нижних отделах толстой кишки, уплотняются, ранят стенки кишечника и отравляют организм продуктами распада и гниения. Периодические или постоянные запоры свидетельствуют о серьезных проблемах с пищеварением и требуют обязательно лечения.

Самые распространенные причины запоров

Чаще всего запоры развиваются из-за:

• нарушения режима и характера питания – привычка перекусывать «на ходу», питаться фаст-фудом, полуфабрикатами и пить газированные напитки приводит к нарушению нормального переваривания и усваивания пищи. При таком питании поджелудочная железа, печень и желчный пузырь вырабатывают мало пищеварительных соков, пища с трудом переваривается в желудке, а из-за нехватки клетчатки и жидкости кишечник не может нормально функционировать;
• гиподинамии – даже при правильном питании, офисные работники, компьютерщики и прочие, проводящие в креслах по 8 часов ежедневно, рискуют через пару лет такой жизни приобрести внушительный животик и хронический запор. При недостатке двигательной активности замедляется и нарушается и моторная функция кишечника, в результате чего пище застаивается в петлях тонкой и толстой кишки слишком долго;
• эндокринных заболеваний – нарушение в работе щитовидной железы, гипофиза или яичников тоже могут стать причиной привычного запора. Из-за изменения гормонального фона железы внутренней секреции не вырабатывают достаточное количество пищеварительных соков, а моторика кишечника снижается;
• неврогенных заболеваний – постоянные стрессы, длительно длящееся напряжение, резкое изменение образа жизни может стать причиной нарушения опорожнения кишечника. Такое расстройство характерно для маленьких детей, начавших посещать детское дошкольное учреждение, школьников, поменявших место учебы, и взрослых людей, длительно находящихся в состоянии стресса;
• заболеваний органов пищеварения, отравления организма солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами и другими веществами.

Прежде чем начинать лечение запоров в домашних условиях необходимо убедиться в отсутствии органических патологий (например, опухоли в кишечнике) и заболеваний внутренних органов. Если же причина привычных запоров – гиподинамия или неправильное питание, справиться с проблемой без диеты и изменения образа жизни не получиться. Поэтому при хронических запорах врачи рекомендуют только комплексное лечение:

1. Изменение рациона и режима питания – при запорах необходимо питаться регулярно, есть горячие жидкие блюда не реже 1 раза в день и включать в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку. На время лечения, а еще лучше – навсегда, нужно отказаться от употребления жареного, жирного, консервированных продуктов, любого фаст-фуда и полуфабрикатов, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Также сократить или полностью исключить соусы, такие как майонез и кетчуп, соевый соус и так далее, сладкое, выпечку и различные приправы. Основу питания должны составлять каши, ржаной или отрубной хлеб, супы, нежирное мясо с гарниром из овощей и как можно больше свежих овощей и фруктов. Нельзя также забывать о достаточном потреблении жидкости – компота, киселя, отвара шиповника и просто чистой негазированной воды – не менее 2-л литров в день. А основу такой диетотерапии составляет регулярность и частота приема пищи – не реже 4-х раз в день, небольшими порциями, ужин – не менее чем за 2-3 часа до сна.

2. Изменение образа жизни – отсутствии физической активности крайне отрицательно сказывается на состоянии пищеварительной системы. Если причиной запоров стала гиподинамия без регулярных занятий спортом или ежедневной прогулки не обойтись. Начинать лечение запоров лучше не с силовых упражнений или занятий в спортзале до изнеможения, а с небольших, но регулярных нагрузок и ежедневных прогулок по 1-2 часа.

3. Медикаментозное лечение.

4. Народные средства.

Лечение запоров с помощью лекарственных средств

Для лечения запоров используют различные группы лекарственных препаратов, которые помогают очистить кишечник от скопившихся в нем каловых масс. Но использовать любые слабительные можно только по назначению врача и не чаще 1-2 раз в неделю, так как слишком частый прием таких лекарственных средств вызывает угнетение моторики кишечника и он теряет способность опорожняться самостоятельно. Слабительные – это «экстренные» средства, которые подходят только для разового использования. Выделяют несколько основных групп:

• препараты, воздействующие на нервно-мышечный аппарат кишечника, и за счет этого усиливающие перистальтику. Чаще всего используют препараты сенны – сенаде, глаксена, антисеннин – по 1 таб в день; кора крушины – по 1 ч л на прием; гиостер; ревень; касторовое масло; гутталакс бисакодил и другие. Все эти препараты назначаются при остром запоре, но не рекомендуются при хроническом, противопоказаны к приему грудным детям, беременным и кормящим женщинам;
• осмотические слабительные средства – «вымывают» из кишечника каловые массы. К ним относятся сульфат магния (магнезия) и сульфат натрия, цитрат, гидроокись магния, полиэтиленгликоль и другие. Эти слабительные никак не влияют на причину запоров, действуют только симптоматически, но зато не вызывают привыкания и развития симптомов «ленивого» кишечника при длительном приеме. Могут быть использованы для лечения детей и беременных женщин – по рекомендации лечащего врача;
• пребиотики – вещества, стимулирующие рост и развитие полезной микрофлоры в нижних отделах кишечника. Эти лекарственные средства не могут помочь быстро избавиться от запора, они назначаются в комплексе с другими, более быстродействующими средствами при остром и хроническом запоре. Эффект от приема пребиотиков становится заметен спустя 2-4 недели лечения, зато, в отличие от других средств от запора, пребиотики не раздражают слизистую и оказывают общее положительное воздействие на организм: усиливают рост полезных микроорганизмов в кишечнике, препятствуют росту условно-патогенной флоры и улучшают всасывание минералов и витаминов в тонком кишечнике. Пребиотики назначают детям с первых месяцев жизни, беременным женщинам и взрослым с любыми сопутствующими заболеваниями, противопоказаний к приему практически нет. Из этой группы средств для лечения запоров используют: дюфалакс, прелакс, лактулозу, экспортал, инулин и другие. Прием длительный – от 1 месяца и больше;
• объемные лекарственные средства – эта группа препаратов практически не перевариваются и не всасываются в кишечнике, заполняя и очищая его от каловых масс. Самыми популярными препаратами этой группы считаются: семена льна, пшеничные отруби, агар-агар, стеркулия, мукофальк. Применяются при редких или слабовыраженных запорах;
• масляные препараты – облегчают скольжение каловых масс по кишечнику, размягчают твердые частицы кала и смазывают воспаленную слизистую оболочку. Эффект от применения вазелинового, фенхелевого или миндального масла возникает спустя 4-6 часов, поэтому эти средства также используют вместе с другими препаратами для лечения хронических запоров. Длительно принимать масла внутрь нельзя – они могут вызвать токсическое поражение печени и селезенки, а также раздражение прямой кишки и ануса.

Лечение запора народными средствами

Количество народных рецептов лечения запоров может удивить кого угодно. Каких только средств для облегчения кишечника не предлагается использовать! Вот несколько самых популярных и эффективных рецептов:

• отвар коры крушины – 1 ст л сухой измельченной коры заливают 1 ст горячей воды и на водяной бане кипятят 30-40 минут. Затем дают отвару остыть, процеживают и доливают кипяченой водой до 200 мл и пьют по 12 ст утром и вечером;
• отвар корней одуванчика – корень одуванчика измельчают, 1 ч л сухих корней заливают 1 ст кипятка, кипятят 15-20 минут на медленном огне. Принимают по 14 ст 3-4 раза в день длительно при хроническом запоре;
• настой корня лопуха - корень лопуха измельчить, 2 ст л сырья залить 2 ст кипятка, настаивать 2 часа, после процедить и пить горячим по 12 ст 3-4 раза в день длительно, при хронических запорах;
• настой плодов бузины – 2 ст л измельченных спелых ягод заливают 1 ст теплой кипяченой воды, настаивают 2 часа и принимают по 12 ст на ночь – считается быстродействующим и мягким средством при остром и хроническом запоре;
• настой сенны – быстродействующее и очень эффективное средство, используется при острых или упорных запорах. 1 ст л измельченных сухих листьев заливают 1 ст теплой воды, настаивают несколько часов и дают больному по 12-1 ст настоя.

Лечение запора домашними средствами

Для лечения запора у ребенка или беременной женщины, а также в тех случаях, когда нет возможности приобрести лекарство или сделать отвар из трав, можно использовать продукты, которые есть в любом доме:

• квашеную капусту – заквашенная капуста и ее рассол – прекрасное послабляющее средство, достаточно съедать на ночь 1 пригоршню овоща или выпивать 12 ст рассола и через несколько дней пищеварение наладится;
• виноград – отличное средство от запоров при беременности. Для достижения эффекта нужно регулярно есть свежие ягоды или пить виноградный сок натощак;
• чернослив – это средство поможет избавить от запора грудного ребенка. Горсть сушеных мытых плодов заливают 1 ст кипятка, настаивают ночь и дают выпить утром натощак 12 ст настоя и съесть несколько ягод. Затем в течение дня дают больному выпить остаток настоя и съесть оставшиеся ягоды. Лечение повторяют в течение 1-2 недель;
• медовый отвар – в 1 ст теплой воды добавляют 1 ст л меда, пьют натощак, маленькими глотками;
• овощной сок – 1 свеклу, морковь или картофель чистят, выживают сок и дают больному по 1-2 ст л 3-4 раза в день. Свекольный и морковный сок нужно разбавлять водой 1:1;
• кефир на ночь – в 1 ст теплого кефира добавляют 1 ч л растительного масла и выпивают теплый напиток на ночь.

Как быстро избавиться от запора

При остром запоре терпеть боль в кишечнике и неприятные ощущения в животе могут далеко не все больные, особенно, если от нарушения опорожнения кишечника страдают дети. В этом случае можно воспользоваться способами моментального избавления от запора:

• клизма – классическая клизма помогает быстро опорожнить кишечник и избавиться от боли в животе. Делают очистительную клизму прохладной или чуть теплой водой, с растворенным в ней небольшим количеством соли Для взрослых и детей старше 12 лет используют кружку Эсмарха (большую резиновую или стеклянную емкость с резиновой трубкой и наконечником), в которую заливают 0,5 – 1 л воды. Делать клизму удобнее всего, когда больной лежит на боку, поджав ноги к животу. В прямую кишку вводят 5-8 см смазанного маслом или вазелином наконечника, поднимают кружку Эсмарха выше тела больного и вода под давлением входит в кишечник. После того, как емкость опустеет нужно вытащить наконечник и зажать ягодицы больного, не давая воде сразу же выливаться. Спустя 10-15 минут кишечник должен полностью опорожниться. Для лечения детей используется маленькая резиновая груша, объем воды для детей 2-3 месяцев – 10-15 мл, для годовалого ребенка – 50-100 мл, затем добавляется примерно по 20-30 мл на год жизни;
• микроклизма – сделать клизму в домашних условиях не так уж просто, гораздо быстрее и легче приобрести в аптеке готовую микроклизму – одноразовый тюбик с наконечником. Такая микроклизма содержит быстродействующий (в течение 10-15 минут) раствор лекарственного средства, который не раздражает кишечник и не вызывает привыкание, как обычная клизма.

Запор – это не болезнь, а проявление другого заболевания или патологии в организме больного. Поэтому при регулярных запорах нельзя постоянно принимать слабительные или делать клизмы, необходимо обратится к своему лечащему врачу и выяснить, почему кишечник не может нормально работать.

onwomen.ru

Помощь при запоре: первые действия, которые нужно быстро предпринять

О такой деликатной проблеме, как запор, не принято распространяться, однако нарушение стула одинаково может быть и у молодых, и у пожилых людей. Какую помощь при запоре можно оказать в домашних условиях? Что будет безопасно для взрослого человека, а какую помощь мама может оказать грудничку? Что можно делать для новорожденных и какие препараты категорически запрещены при вынашивании ребенка – подробно в этой статье.

МЧС для ЖКТ

• 1 МЧС для ЖКТ
• 2 Каждому свое

Для начала нужно точно понять, что развился запор, причем в разном возрасте и при разных физиологических состояниях запор может сопровождаться нетипичными признаками. Так, нельзя смешивать воедино симптомы запора у грудничков, молодых людей или пожилых особ, все они развиваются вследствие разных причин, поэтому и лечение запора будет различным.

Сильный запор – плотные каловые массы, которые выходят с большим трудом, и после посещения туалета все равно остается ощущение наполненности кишечника. Скопление каловых масс наносит кишечнику и организму в целом непоправимый вред, кроме этого, при беременности существует реальная опасность для плода, токсины постепенно отравляют организм матери и негативно действуют на внутриутробное развитие ребенка.

Важно помнить, что экстренная помощь при очень сильном запоре не должна войти в привычку, ее нельзя использовать регулярно, а только как первичную меру облегчения ситуации перед основательным осмотром и лечением у гастроэнтеролога.

В чем же заключается скорая помощь кишечнику при запорах? Следующие меры можно считать оптимальными для пожилых или молодых людей. Для детей экстренные меры могут носить несколько иной план, все, что рекомендовано взрослым в домашних условиях, не подходит новорожденному, ребенку старше или для грудничков.

Первые неотложные действия:

• Самый простой метод первой помощи в домашних условиях – стакан холодной кипяченой воды с ложкой меда. Такое средство безотказно, но при хроническом запоре оно малоэффективно.
• Касторка. Это простейшее слабительное рекомендуется для взрослых как первая помощь при отсутствии регулярного стула. Доза – 20 капсул однократно, но для детей и грудничков этот метод противопоказан.
• Кубики «Регулакс». В домашних условиях подходит оптимально для пожилых людей. Вечером Регулакс – утром результат, в слабительном растительном средстве – только натуральные компоненты, они прекрасно регулируют работу кишечника. Однако это средство не подходит для устранения привычного запора, как первая помощь Регулакс вне конкуренции, но при часто повторяющихся проблемах с пищеварением слабительное средство должен подбирать врач, исходя из причины плохой работы ЖКТ.
• Магнезия (сульфат магния), принимают по пакетику (25 г), предварительно растворив и запивая 2 стаканами холодной воды. Делать своеобразное очищение кишечника можно людям, не имеющим никаких серьезных патологий ЖКТ, и тем, кому не нужно в ближайшее время покидать дом. Кишечник освобождается не сразу, а поэтапно в течение нескольких часов.

Первая помощь при отсутствии дефекации не должна стать постоянной, ее можно использовать однократно в том случае, когда нет возможности использовать лекарственные средства по рекомендации врача. Постоянное «подстегивание» приведет к тому, что кишечник обленится и перестанет нормально работать без «допинга».

Каждому свое

Меньше паники, причиной запора чаще становится неправильное питание, лекарства, минимум жидкости и стрессы. В качестве первой помощи можно использовать клизму, слабительные или народные средства.

Для пожилых людей важно больше двигаться и выполнять ежедневно несложные упражнения. Нужно делать массаж, стимулируя работу кишечника, обязательно сбалансировать рацион. Постоянно делать клизмы не рекомендуется, к преклонному возрасту скорость работы ЖКТ снижается естественным образом, а при постоянной искусственной стимуляции дефекации кишечник «обленится окончательно».

Помощь для детей, а особенно для новорожденного должна быть максимально щадящей. Нельзя делать ребенку то, что предназначено для взрослых. При сложных случаях самой лучшей помощью будет медицинская.

Рассмотрим помощь при беременности.

Запор при беременности и помощь в этот период можно (и нужно) выделить отдельной строкой. Важно не только устранить проблему с дефекацией, но и не навредить ребенку, поэтому традиционные методы не всегда уместны. Конечно, уже на начальных этапах беременности важно проводить профилактику запоров, но при случае можно использовать следующее:

1. Препараты с лактулозой (Дюфалак). Мягко размягчает каловые массы, устраняет запор и восстанавливает микрофлору.
2. Свечи глицериновые. Действуют раздражающе на прямую кишку, не стимулируют тонус матки, не вредят ребенку.
3. Микроклизма (Микролакс). Хорошая помощь при запоре во время беременности, облегчение будет спустя 15-20 минут.

Важно отметить, что традиционные способы избавления от запора во время вынашивания ребенка запрещены категорически. Так, клизма вызывает понос и резкое сокращение матки, вазелиновое и касторовое масла, а также препараты с сенной, ревенем, крушиной могут вызвать выкидыш. Регулакс, Сенаде и Гутталакс, наполняющие и солевые слабительные строго противопоказаны.

Азы первой помощи при запорах нужно знать каждому, это поможет разрешить ситуацию в единичных случаях, при систематически повторяющихся запорах обязательно нужно детальное обследование и лечение.

Когда малыш развивается, даже малейшее отклонение от нормального поведения и образа жизни, должно настораживать молодую маму. В первые месяцы жизни о самочувствии своего ребенка мама узнает по его эмоциям – улыбке, плачу, беспокойству. Негативные эмоции малыша очень часто связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в частности, с запорами.

У здорового ребенка первого года жизни «правильный» стул должен по своей консистенции напоминать кашицу. Часто у новорожденных детей частота стула совпадает с числом кормлений, а к моменту введения прикорма опорожнение происходит 1-2 раза в сутки. Но вдруг у ребенка увеличился интервал между актами дефекации, появился плотный или фрагментированный кал. Что это? Это верный признак, что у ребенка запор!

Запор – это нарушение функции кишечника, которое проявляется в затруднении акта дефекации (процесс опорожнения кишечника) или в отсутствии самостоятельного опорожнения кишечника в течение определенного периода времени. Запоры у детей встречаются с самого разного возраста – у новорожденного малыша, у дошкольника и подростков.

Причины запоров разнообразны, но педиатры выделяют две главных: функциональные и органические.

Функциональные запоры возникают из-за недостаточного употребления жидкости, нерационального питания, при дефиците железа, дисбактериозе, пищевой аллергии, рахите, патологиях центральной нервной системы, снижении функции щитовой железы, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов. У грудничков могут начаться проблемы с кишечником из-за нерационального грудного вскармливания (например, из-за неправильно приготовленной смеси; резком переходе с одной смеси на другую) или при чересчур быстром переходе от грудного к искусственному вскармливанию.

Причины функциональных запоров у детей раннего возраста:

• неправильный режим питания;
• недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании;
• недостаточный питьевой питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воды);
• быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней);
• нерациональная диета ребенка (ребенок в течение длительного времени получает пищу с большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются;
• последствия повреждения центральной нервной системы, развившиеся при неправильном течении беременности и родов;
• нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор;
• железодефицитная анемия – при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем отмечается его мышечная слабость
• пищевая аллергия (к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен) приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.

Органические запоры связаны с пороками развития ребенка. Обычно этой проблемой занимаются детские хирурги.

Случается так, что запор является симптомом серьезных нарушений в организме ребенка. Длительно существующий запор, в свою очередь, может вызвать множество иных проблем – изменения состава микрофлоры кишечника, нарушение кровоснабжения стенки кишечника, снижение сопротивления организма к инфекциям.

Если запоры у детей более старшего возраста родители инстинктивно понимают, как лечить, то молодые мамы с новорожденным на руках просто теряются при возникновении такой проблемы. В данной ситуации маме стоит быть не пугливой, а внимательной.

Стул малыша зависит в первую очередь от того, что он ест и сколько он ест. Необходимо знать, что обычно у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул в два раза реже, чем у малышей, получающих материнское молоко. Поэтому желательно, чтобы крошка хотя бы до 6 месяцев питался грудным молоком, нежелательно введение прикорма (соки, пюре, каши, кисломолочные продукты, творог) до 5-6 месяцев, нежелательно частое изменение питания, особенно базового (если ребенок получает какую — то искусственную смесь, не нужно пытаться ее заменить на другую, если в этом нет явной необходимости).

Для грудных детей в качестве профилактики и коррекции запоров очень важна жидкость, которая наполняет кишечник до получения ребенком твердой пищи. Меры здесь сугубо индивидуальные –столько, сколько хочет сам малыш.

Запоры у детей до 6 месяцев встречаются часто: у них еще слабо развит рефлекс на опорожнение кишечника, что проявляется склонностью к запорам. Но и здесь мама может помочь своей крохе, незадолго до каждого кормления делая ему легкий массаж животика (5-7 минут) и прижимая ножки к животику.

Если продолжать разговор о запорах у детей, стоит сказать, что запоры часто возникают из-за дисбактериоза – нарушения нормальной кишечной флоры. Ребенку это может передаться даже от мамы! Например, если во время беременности у нее была угроза выкидыша, токсикоз, инфекционные заболевания, прием антибиотиков или гормональных препаратов, скрытые, вялотекущие заболевания. Также на дисбактериоз могут повлиять кесарево сечение, недоношенность, инфицирование ребенка и неправильное вскармливание (ранний перевод на искусственные смеси, несвоевременное введение прикорма, отсутствие стабильности питания).

Средство от запора у ребенка

Мамы «старшего поколения» советуют при запорах у малышей давать малышу отвар укропа или петрушки.

Конечно же, наипервейшая причина запоров – нерациональное питание: дефицит в рационе питания грубоволокнистой растительной клетчатки как одного из главных стимуляторов кишечной перистальтики (овощи, фрукты, грубые сорта хлеба, серые сорта круп и др.), а также употребление в пищу высококалорийной, рафинированной пищи. Если ребенок питается подобным образом, то в его толстой кишке образуются обезвоженные фекальные массы. Было замечено, что дефицит воды в каловых массах приводит к значительной задержке продвижения кала по кишечнику. Особо эти вопросом родителям нужно озаботиться в зимне-весенний период. Поэтому в это время особое внимание надо уделять свежим овощам и фруктам.

Нервная система ребенка также сильно влияет на регулирование двигательной функции толстой кишки. Различные стрессовые ситуации, психические, эмоциональные и физические перегрузки, неблагоприятные семейные и школьные отношения между детьми и взрослыми – все это негативно влияет на общее состояние нервной системы ребенка и, следовательно, приводит к расстройствам двигательной функции толстой кишки.

Влияние запора на организм

Как правило запор сопровождается развитием у ребенка хронической вялости, слабости, снижение аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс. А при накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание слизистой оболочки.

Хроническая задержка стула, ведет, как правило, к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению количества болезнетворной и снижению уровня нормальной микрофлоры. Также имеет место нарушение всасывания витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа.

Ко всему может начаться воспалительный процесс в кишечнике (колит), усиливается моторика кишечника (что сопровождается появлением болей в животе).

Длительно существующий запор может вызвать различные осложнения. Чаще всего у детей возникают нарушения микрофлоры кишечника, что влечет за собой нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызвать выпадение слизистой прямой кишки. При появлении этих симптомов срочно обратитесь к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом.

По наблюдениям врачей, дети с хроническими запорами становятся вялыми, раздражительными, пугливыми, не желающими общаться с родителями и сверстниками. Их успеваемость в школе быстро падает. Из-за страха болезненных ощущений при акте дефекации, многие самостоятельно подавляют естественные позывы, тем самым усугубляя течение заболевания, образуется так называемый «порочный круг».

«Можно выйти?»…

Особенно часто запоры появляются у детей, посещающих дошкольные учреждение и у младших школьников. И не только потому, что детки в какой-то степени выходят из-под опеки родителей и начинают неправильно питаться. Часто в школах дети стесняются попроситься выйти на уроке или же учителя отвечают отказом на просьбу ученика. Получается, что несчастный ребенок вынужден сознательно сдерживать акт дефекации.

Из наблюдений педиатров: «…Мы наблюдали ребенка 7 лет с жесточайшим запором, связанным с тем, что ребенок, начав посещать в школу, сдерживал акт дефекации из-за того, что кабинки в школьном туалете отсутствовали, и дети могли наблюдать друг за другом…».

И если это происходит регулярно, то ребенок просто привыкает к этому. Длительная задержка каловых масс ребенка приводит к всасыванию продуктов гниения и брожения из кишечника в кровь, а это вызывает токсический эффект и явно не идет на пользу детскому организму. Обычно тогда дети жалуются на головные боли, повышенную утомляемость, у них снижается аппетит и нарушается сон. Такие детки становятся неспокойными, раздражительными и порой гиперактивными. Если же ваш малыш не ходил «по-большому» в течение нескольких дней, то у него могут появиться резкие боли в животе, рвота, повышение температуры тела.

Как помочь ребенку при запоре?

Во-первых, если вы поняли, что у вашей крохи запор, лучше не заниматься самолечением, самостоятельно не назначать слабительные препараты, а обратиться к специалисту – гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование.

Чтобы облегчить страдания вашего ребенка (а также для профилактики запоров) следует изменить его рацион. Обратить внимание прежде всего следует на увеличение количества овощей, содержащих грубую растительную клетчатку и пектины, т.е. компоненты, стимулирующие моторику кишки. Это морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки недостаточно.

Для хорошо и вовремя функционирующего пищеварения ребенок должен есть овощи и фрукты не менее 50-60 % от ежедневного рациона). Они могут быть как свежими, так и термически обработанными.

Больному малышу надо давать щадящую пищу. Овощи – в виде салатов, пюре. Заправлять их можно растительным маслом и легким майонезом. А вот от сметанки придется отказаться – она обычно чересчур жирная, а жиры тормозят работу кишечника.

Также в домашних условиях при возникновении запора у ребенка как средство «скорой» помощи до осмотра врача можно применить очистительную клизму. Для очистительной клизмы используют кипяченую воду комнатной температуры. Для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин – 1-2 чайный ложки на стакан воды.

новорожденным – 25 мл;

1-2 месяца – 30-40 мл;

2-4 месяца – 60 мл;

6-9 месяцев – 100-200 мл;

1-2 года – 200-250 мл;

2-5 лет – 300 мл;

6-10 лет – 400-500 мл.

Балллон, используемые для клизмы, должен быть чистым, а его наконечник смазан вазелином или маслом. Для того, чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воде и разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут на клеенку и пеленку, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а кистью левой руки – согнутые в коленях ноги. Правой рукой осторожно вводят наконечник баллона вращательным движением в прямую кишку. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник, а затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы вода не выливалась слишком быстро. Детям первого года жизни можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами.

При вздутии живота, повышенном газообразовании используют укропную воду, чай с фенфелем, ромашкой.

При отсутствии стула в течение суток проводится механическая стимуляция дефекации. С этой целью используются: газоотводная трубка (трубочку стерилизуют, затем кончик смазывают вазелиновым маслом и вставляют в анус на глубину 3-5 см), также с рождения можно использовать свечи с глицерином.

Следует отметить, что для ребенка, особенно в раннем возрасте, слабительные препараты можно применять только по назначению врача, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты.

Введение свечи

Для введения в прямую кишку свечи ребенка укладывают на левой бок, немного согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах, и слегка фиксируют в таком положении. Затем левой рукой разводят ягодицы, а правой, освободив тонкий конец конуса свечи, вводят ее в анальное отверствие. Когда свеча введена в прямую кишку, важно на 1-2 минуты удерживать ягодицы прижатыми между собой, чтобы свеча не была рефлекторно выдавлена обратно. У детей грудного возраста введение свечи можно производить в положении на спине с приведенными к животу ногами.

Продукты, обладающие слабящим действием:

• сырые овощи,
• фрукты,
• бахчевые культуры (арбуз, дыня),
• морская капуста,
• косточковые ягоды (слива, вишня, абрикос),
• банан,
• кисломолочные продукты (кефиры, йогурты, сыр),
• рассыпчатые каши (овсяная, гречневая, кукурузная, перловая),
• хлеб из муки грубого помола (ржаной, хлеб с отрубями),
• растительное масло.

Можно отдавать предпочтение этим продуктам, при этом уменьшить потребление продуктов, обладающих крепящим действием (творог, чай, кофе, какао, рис, шоколад, мучное).

Народный рецепт от запора

Для борьбы с запорами можно использовать средства народной медицины:

Отвар плодов жостера : 1 ст.л. плодов залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться 2-3 ч, после чего отвар процедите. Принимать на ночь по 1/3-1/2 стакана.

Отвар листьев сенны (александрийский лист) : 1 ст.л. листа сенны залейте 1 стаканом кипятка, проварите 5 минут, дайте 1 час настояться, процедите и принимайте по 1-2 ст.л. в зависимости от самочувствия.

Слабительная паста: по 250г кураги, чернослива без косточек, инжира измельчите в мясорубке, разбавьте медом и добавьте 50г измельченного александрийского листа. Все перемешайте. Принимайте по 1 ст.л. 2-3 раза в день в зависимости от состояния кишечника. В большой дозе можно принимать только на ночь.

Слабительный десерт: по 300г инжира, чернослива и кураги без косточек пропустите через мясорубку, добавьте 100г меда и 50г нарубленного алоэ. Принимать по 1 ст.л, намазав на кусочек черного хлеба, 2 раза в день: утром натощак за 30-40 минут до еды, затем большими глотками выпивать стакан холодной воды. Перед сном выпить стакан однодневного кефира.

Хорошо съедать 2-3 раза в день по 1-2 ст. ложки заваренных кипятком ржаных отрубей.

Подготовила Анастасия Литвинова

Благодарим за помощь в создании статьи Захарову Ирину Николаевну, доктора медицинских наук, врача высшей категории, профессора кафедры педиатрии РМАПО.

Запор у ребенка – распространенная жалоба. Причины затруднений со стулом могут быть различными. Наладить его следует как можно скорее, потому что хронические запоры у детей приводят к осложнениям.

Проблемы с опорожнением кишечником у детей встречаются достаточно часто. Родители должны быть предельно внимательны и обязаны знать информацию какая частота стула есть норма для определенного возраста.

Норма «каканья» для детей, начиная с возраста полутора лет – один-два раза в сутки. Если появляются достаточно большие интервалы между походами в туалет (то есть, начиная с возраста 1,5 года стул реже, чем один-два раза в сутки, а сам акт дефекации вызывает затруднения, это говорит о начале развития запора. При этом появляются в первую очередь такие признаки, как болезненность при самом акте и уплотнение каловых масс.

С полуторагодовалого возраста каловые массы должны быть оформленными, то есть кал уже не имеет вид полужидкой кашицы.

Как определить запор у ребенка?

Если появляются достаточно большие интервалы между походами в туалет, а сам акт дефекации вызывает затруднения, это говорит о начале развития запора. При этом появляются в первую очередь такие признаки, как болезненность при самом акте и уплотнение каловых масс.

Родители обязаны знать характерные симптомы запоров у детей, так как такие проявления являются патологией, следствием нарушения функции кишечника.

Это может быть:

• Акт дефекации меньше шести раз в семь дней (дети до трех лет).
• Акт дефекации меньше трех раз в семь дней (дети старше трех лет).
• Жалобы на боль в животе.
• Плач и беспокойство у маленьких детей.
• Боль при сидении на горшке, натуживание и трудности.
• Каловые массы имеют вид либо мелких фрагментов, излишне сухих и твердых, которые доставляют боль («овечий» кал), либо плотной толстой «колбасы».
• Часто наблюдается недостаточное опорожнение кишечника, и ребенок жалуется на дискомфорт после сидения на горшке.

Внимание! При систематических проявлениях запора у ребенка не нужно заниматься самолечением. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму, и помочь малышу будет труднее.

Необходимо обратиться к педиатру. Ребенку может быть назначено дополнительное обследование, сдача лабораторных анализов и аппаратная диагностика. Следует исключить все возможные причины формирования данной проблемы, включая врожденные патологии, пересмотреть питание ребенка, проанализировать психо-эмоциональное состояние малыша, обстановку в семье, режим дня и т. д.

Как определить хронический запор у ребенка?

Если запоры наблюдаются в течение трех месяцев и более, это свидетельствует о том, что болезнь приобрела хроническое течение. Потому не медлите и срочно обратитесь к врачу за грамотной помощью. Ни в коем случае нельзя ругать малыша и заставлять тужиться!

Причины запора у детей

Причина, которая вызывает задержку стула, должна быть установлена, а также как можно быстрее найдены грамотные меры по ее устранению. С лечением медлить нельзя! Иначе неизбежно запоры станут обычным явлением. Часто хронический характер заболевания у взрослых людей закладывается в детском возрасте.

Многие люди десятками лет страдают от запоров и их последствий, годами принимая небезопасные слабительные, которые вызывают привыкание, и только усугубляют проблему. Такие препараты не устраняют причину появления проблем с дефекацией, так как они предназначены только для экстренной помощи.

Постоянно добиваться нормального, как регулярного, так и безболезненного опорожнения кишечника с помощью «безопасных» травок, а также клизм не просто бессмысленно, а опасно. Стул можно наладить только после точной постановки диагноза и устранения провоцирующего фактора. Такие методы, как и препараты, также предназначены для экстренной помощи.

Запоры органического происхождения у детей

Нарушения выведения фекалий из организма могут быть вызваны, как врожденными, так и приобретенными дефектами (аномалии развития) кишечника.

Причины такого характера называют органическими.

Врожденные дефекты

• Удлиненной формы сигмовидная кишка.
• Нарушение или отсутствие иннервации в толстом кишечнике. Такая аномалия обычно диагностируется рано и проводится успешное лечение, ведь симптомы подобной патологии заметны уже в первые дни после рождения.

Органический запор у ребенка дошкольного возраста

Исключение данного диагноза необходимо, если:

• Нарушение акта дефекации произошло на фоне привычного приема блюд и обычного образа жизни.
• Признаки включают характерные симптомы нарушенного пищеварения.
• Происходит скопление газов и кала в кишечнике (признаки вздутия, бурления, ребенок жалуется на боли в животе).

Внимание! Скопление фекальных масс и газа в кишечнике может быть следствием опасной для жизни кишечной непроходимости.

Причина – образование заслона. Это могут быть, например, опухоли, полипы, спаечный процесс, что не дает калу выйти наружу. В таких ситуациях, чаще всего, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Справка. В подавляющем большинстве случаев появление запоров у детей является следствием функциональных и психоэмоциональных факторов.

При таком виде нарушается двигательная кишечная функция и потому:

1. Снижается в той или иной степени перистальтика.
2. Ухудшается тонус стенок.
3. Происходит повреждение слизистых оболочек.

Результат:

Замедление движения каловых масс и образование «затора».

Причины функциональных запоров у детей

Таких причин может быть много:

• нерациональное питание на протяжении длительного периода времени, при этом в пище преобладают продукты с большим количеством белков и жира, и присутствует дефицит растительной клетчатки;
• хронический недостаток жидкости в организме, постоянное нарушение режима приема воды, а также получение жидкости из «плохих» напитков (не вода, а переслащенные фруктовые соки, чай, и, что еще хуже – газированные сладкие синтетические напитки);
• дисбаланс микрофлоры кишечника, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов (особенно, когда лечение было бесконтрольным и длительным), что приводит к гниению пищи в кишечнике;
• следствие аллергии на пищевые продукты и напитки, в результате чего в организме происходит выделение гистаминов и повреждение стенок кишечника;
• ферментная недостаточность, как следствие генетических (врожденных) аномалий;
• заболевания органов ЖКТ, которые приводят к недостаточному усвоению пищи;
• заражение гельминтами, что во многих случаях провоцирует нарушение работы ЖКТ;
• рахит (дефицит и плохое усвоение витамина Д), в результате чего снижается мышечный тонус, включая и кишечную стенку;
• дефицит железа, который ведет к недостатку кислорода в тканях, в том числе и в кишечных мышцах;
• гипофункция щитовидки (один из признаков – появление хронического запора);
• нарушение процесса рефлекторного освобождения от кала из-за разнообразных патологий нервной системы;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, например таких, которые влияют на пищеварительную систему (ферментные препараты, пробиотики, закрепляющее средство, антациды);
• частые клизмы с целью послабления, что со временем обязательно ведет к практически полной пропаже позыва (это говорит уже о привыкании организма к способам внешней стимуляции, когда организм сам не в состоянии избавиться от накопившегося кала).

Запор у ребенка, который обусловлен психоэмоциональной причиной, также относят к функциональному. Такое разделение принято в педиатрии.

Каловые массы способны достичь нижнего отдела кишечника в тех случаях, когда моторика нормальная. В норме на нервные рецепторы действует раздражающий эффект, который приводит к позывам и выталкиванию кала.

Дети в возрасте после года. Особенности акта дефекации

Малыши до 12 месяцев жизни и более старшие дети какают по-разному. Старшие начинают делать это осознанно, так как их центральная нервная система берет эту функцию под свой контроль.

Почему процесс дефекации нарушается?

1. Ребенок может находиться в некомфортных для него условиях.
2. По каким-то причинам долго сдерживался позыв к стулу.

Сознательное сдерживание позыва бывает, например, во время привыкания в детском саду, или в больнице на лечении.

Регулярное подавление природного рефлекса на опорожнение кишечника, которое заложено природой, приводит к последствиям:

• накапливанию слишком больших масс кала;
• формированию плотной его структуры;
• болям в момент процесса опорожнения кишечника;
• травмам прямой кишки и ануса (заднего прохода);
• развитию невроза ожидания.

Внимание! Нередко к хроническим запорам приводит неправильное приучение малыша к горшку (обычно в возрасте 2-3 года).

Осознанное сдерживание позыва и его длительное игнорирование способствует переходу проблемы в хроническую форму, которая характеризуется «расшатыванием» непосредственно механизма дефекации.

Из-за ожидания боли и страданий, малыш становится беспокойным, боится сесть на горшок не только в незнакомом месте, но и дома. Положение усугубляется при неадекватных действиях родителей, когда мамы ругают детей и требуют «немедленно покакать».

Преходящий запор у ребенка. Особенности и признаки

Преходящим называется запор имеющий временный характер .

Причины преходящего (временного) запора

Это несколько факторов:

• погрешность в питании (закрепляющая еда);
• заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела;
• признаки обезвоживания, особенно при инфекционной болезни;
• перегрев (в летний период, при перекутывании).

Результат:

уплотнение каловых масс и формирование запора.

Лечение преходящего запора у детей

Специального специфического лечения не требуется. Если запоры связаны с вышеперечисленными причинами, то следует пополнить временный дефицит жидкости и дать ребенку определенные продукты питания, что привет к естественной коррекции процесса дефекации и нормализации, как консистенции стула, так и его периодичности.

Лечение запоров у ребенка – это обязательная мера?

Педиатры предупреждают:

Запоры у детей любого происхождения – это не просто трудности с опорожнением кишечника, это пагубное влияние на все органы и системы организма, включая нервную систему, а не только на ЖКТ, как считают многие родители.

Основные последствия:

1. Сбой сложных природных процессов переваривания пищи.
2. Плохое усвоение питательных полезных веществ, комплексов витаминов и микроэлементов.
3. Развитие анемии (низкий гемоглобин), жалобы на общую слабость.
4. Снижение защитных функций организма, что приводит к частым болезням.
5. Интоксикация организма по причине всасывания токсинов в кровь и отравления ими. Признаки такого калового отравления – вялость, плаксивость, перепады настроения, нежелание играть, плохой аппетит и т. д.
6. Развитие тяжелого дисбактериоза (дисбиоз), что сопровождается дисбалансом полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника.
7. Растяжение (иногда значительное), кишечных стенок, воспаление его слизистой оболочки, жалобы на постоянную боль и дискомфорт.
8. Усиленное газообразование.
9. Ухудшение местного кровообращения.
10. Появление трещин заднего прохода.
11. Проблемы неврологического характера.

Помощь ребенку при запорах

О том, что во многих случаях самолечение недопустимо, мы уже говорили выше.

Существует группа слабительных препаратов, которые разрешены к приему детям дошкольного возраста. Однако такие препараты принимаются только по рекомендации врача.

Рецепты, которые приведены нами, даются в ознакомительных целях и могут успешно использоваться родителями только в тех случаях, когда ребенка осматривал педиатр, и причина запора была точно установлена.

Два метода:

1. Глицериновые ректальные (в задний проход) свечи. Такие свечи ставят даже новорожденным.
2. Очистительная клизма.

Как сделать клизму ребенку при запоре. Меры безопасности и правила

1. Вода должна быть только прохладной! Горячая клизма чрезвычайно опасна! Все токсины, которые находятся в каловых массах, в таком случае мгновенно всасываются в организм!
2. Стакан прохладной кипяченой воды (не теплее комнатной температуры) и пару кофейных ложек глицерина – состав простой и действенной клизмы для ребенка.
3. Клизма делается продезинфицированной клизмой.
4. Наконечник груши смазывается растительным маслом (или детским кремом).
5. Вода вливается не спеша, не допустим слишком сильный напор струи, так как в противном случае можно легко травмировать кишку или растянуть ее. Кроме того, слишком быстрое вливание болезненно.

Внимание! Если нет достаточно серьезной причины запоров, то такая домашняя мера быстро окажет результат. Послабляющего действия не удалось достичь? Тогда следует вызвать врача на дом или отвезти ребенка в больницу на консультацию. Данные способы (клизма, свечи) не является лечением запоров, это лишь экстренная и временная мера.

Запор у детей. Когда нужно срочно вызвать врача?

Вызов «скорой» помощи оправдан в тех случаях, когда у ребенка:

• Появились сильные боли в животе.
• Слышно бульканье.
• Наблюдаются признаки общей интоксикации (отравление).
• Появилась кровь из заднего прохода.
• Наблюдаются следы жидкого кала на белье (на фоне стойкого запора).

Лечением хронического запора у ребенка занимается дипломированный специалист – врач-педиатр.

Врач обязан назначить лабораторные исследования:

• Анализы крови и мочи.
• Специальное исследование кала – копрограмму.
• Анализ кала на наличие гельминтов.

Педиатр в случае необходимости дает направление на консультацию у узких специалистов:

• хирурга;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• невролога и т.д.

Специфика и результат лечения запоров у детей

Такие мероприятия должны быть только комплексными!

Их действие:

Достижение нормального акта дефекации, при котором будет происходить регулярная и естественная (без применения каких-либо специальных мер) очистка кишечника.

Интервал – каждый день или, как минимум, один раз в 48 часов (на начальном периоде лечения). При этом стул должен происходить желательно в одно и то же время, без усилий со стороны ребенка (натуживание и т.д.). Каловые массы в норме должны иметь нормальную плотность и консистенцию.

Что учитывается при лечении запоров у детей?

Такие меры – индивидуальны, так как берется во внимание:

• тяжесть заболевания;
• комплекс причин, вызвавших запор;
• симптоматика, включая характер болей;
• возраст ребенка;
• особенности психологического и физического развития малыша;
• наличие сопутствующих болезней.

Важно! При диагнозе «хронический запор» у ребенка не следует ждать мгновенного результата. Восстановление работы кишечника и лечение сопутствующих проблем, особенно если пострадала нервная система, происходит иногда в течение двух лет.

Лечебная диета при запоре у детей

Как правило, родителям приходиться анализировать и свои личные вкусовые пристрастия, ибо ребенок не рассматривается в отрыве от всей семьи. Кроме того, при таком подходе легче организовать здоровое питание всем членам семьи, ведь адаптироваться к новому рациону всегда проще вместе.

1. Полный отказ или ограничение продуктов, которые провоцируют запор:

• сдоба;
• рисовые каши;
• макароны;
• молоко (цельное).

1. Не употреблять продукты, которые вызывают повышенное газообразование:

• капуста;
• бобовые;
• томаты;
• грибы.

1. Не давать ребенку продукты, способствующие снижению перистальтики кишечника (включают танины, кофеин):

• кофе;
• шоколад;
• какао;
• обволакивающий суп и каша, а также кисель.

1. Включать в ежедневное меню продукты, которые способствуют ускоренной транспортировке кала во всех отделах кишечника. Это пища с грубыми волокнами:

• свежие и тушеные овощи;
• сезонные фрукты;
• злаковые культуры (отруби в пищу);
• хлеб из цельного зерна.

Справка. Оптимальное количество клетчатки, которое рекомендуют специалисты, (норма – дети после двух лет), следует рассчитывать согласно формуле:

К числу лет прибавить десять грамм = положенное количество клетчатки (в граммах).

1. Дополнение дневного рациона следующими компонентами:

• мясо отварное или тушеное (нежирное);
• куриное яйцо;
• масло (сливочное и растительное).

1. Обеспечить нормальное количество чистой воды в дневном рационе. Основа питьевого режима – это фильтрованная или бутилированная негазированная вода. В ней не должно быть никаких добавок (сахар, вкусовые и красящие компоненты и т. д.)
2. Включение в рацион достаточного количества кисломолочных блюд:

• йогуртов (без любых добавок);
• кефира;
• простокваши;
• бифидонапитков (по рекомендации педиатра).

1. При воспалительных процессах кишечника (если выставлен такой диагноз врачом), показана специальная диета (например, детский стол № 3, №4, подбирает детский гастроэнтеролог).

Правильная организация стабильного режима дня имеет огромное значение при запорах у детей.

Цель таких мер :

время для приема пищи должно быть установлено, это касается и походов в туалет и всех других «детских» дел.

Результат:

Выработка привычки регулярно в одно и то же время опорожнять кишечник. Оптимальное время – утро.

В таком случае малыш (и взрослый человек тоже) сможет быть готов к акту дефекации в двух аспектах: и психологически, и физиологически.

Совет педиатра. Начинайте утро малыша с легкой зарядки и стакана прохладной воды натощак. Если ребенок не смог покакать, то ему нужно активно подвигаться, побегать, поиграть, затем позавтракать. После этого сходить в туалет легче.

Дети любого возраста во избежание запоров должны много двигаться целый день, за исключением дневного сна и занятий. Движение запускает «спящие» механизмы, активизирует моторику кишечника и продвигает переработанную еду далее по пищеварительному тракту.

Какие упражнения надо делать детям при запорах?

• качать пресс;
• приседать;
• делать наклоны вперед и назад, а также в стороны;
• производить резкие махи ногами, колени прямые или согнутые;
• прижимать колени к животу.

В старшем возрасте нужно:

• кататься на коньках, роликах и на велосипеде;
• бегать;
• играть в разнообразные подвижные игры.

Любое активное движение – это задействование передней брюшной стенки и работа кишечных мышц. Если ребенок еще слишком мал, то можно заниматься играми, адаптированными под его возраст, например, рассыпать мелкие игрушки на полу и собирать их вместе, разгибаться и наклоняться каждый раз.

Восстановление стула у детей

Правильно какать, если появились проблемы, детей тоже надо учить, как и всем другим жизненным навыкам.

Советы педиатра

1. Объясняйте в доступной форме, что врач поможет, тогда больно уже не будет, и все получится. Не пугайте врачами! Сейчас немножко больно, но это скоро пройдет, надо стараться и пробовать ходить на горшочек в одно время (показывать часы).
2. Создавайте приятную обстановку для ребенка, купите «правильный» и удобный горшок, который не должен быть твердым и холодным.
3. Постоянно хвалите малыша и показывайте ему свою веру в его успех.
4. Сажайте ребенка в наиболее оптимальную позу (на корточки), с прижатыми к животу ногами.
5. Пробуйте аккуратно массировать животик по часовой стрелке во время сидения на горшке.
6. Бывает, что результат дает втягивание ануса внутрь в быстром темпе. Если возраст ребенка позволяет, объясните ему, что делать.

Любые слабительные препараты детям назначаются только врачом и только в случае необходимости. Такие средства (любого происхождения) вызывают привыкание и часто имеют большой список побочных эффектов, включая аллергию и медикаментозный понос.

Запрещено использовать слабительные больше 14 дней подряд.

Лекарства от запоров для детей до трех лет

Разрешены:

слабительные лекарства, препараты, которые изготовлены на основе вещества лактулоза, это Дюфалак и аналогичные ему препараты.

Показания:

Симптоматическое лечение запоров.

Дозировка:

Согласно инструкции (5 мл сиропа в начале лечения), с постепенным снижением.

Группа прокинетиков и спазмолитиков при запорах у детей

Средства предназначены при вялой работе кишечника.

Действие прокинетиков:

• активизация пищеварительного тракта;
• процесс изгнания переработанной пищи из желудка происходит на всех этапах ЖКТ;
• повышение тонуса кишечника.

Пример препарата – Домперидон.

Действие:

нормализация стула;

купирование боли;

снижение газообразования.

Дозировки и способ приема:

до приема пищи по 0,5 – 1 табл. 3 раза в сутки.

Курс терапии:

Один месяц.

Для маленьких детей предусмотрена жидкая форма лекарства.

Действие спазмолитиков:

Нормализация состояния при синдроме раздраженного кишечника, который сопровождается болевыми спазмами.

Пример средств – Но-шпа, Папаверин, красавка (в ректальных свечах).

Курс:

Одна-полторы недели.

Действие:

• Восполнение дефицита пищеварительных соков.
• Стимуляция выработки желчи.
• Активизация выделения секрета поджелудочной железы.
• Быстрая депортация каловых масс из организма.

Пример препарата:

растительное желчегонное средство Хофитол.

Бифидобактерии и лактобактерии в лечении запоров у детей

Подобные средства назначают практически всем малышам, страдающим запорами.

Действие:

Педиатры могут назначить прием:

Линекса, Бифидумбактерина, Хилак-Форте и др.

Народная медицина

1. Пшеничные отруби в пищу (15 – 50 г в сутки, расчет доз выше).
2. Морская капуста, аптечный препарат (1-2 ч.л).
   Действие: После приема и обильного употребления свежей воды происходит разбухание веществ в кишечнике. Объем фекалий увеличивается, они становятся жиже.
3. Листья сены, настой. Обычная доза – 1 стол. л. 1-2 раза в сутки (столовая ложка сырья на стакан воды, запарить по инструкции).
4. Растертые с сахаром листья шиповника или сок из цветков, развести в чистой воде, поить несколько раз в день (после одобрения педиатра).

Важно! Применяется огромное количество рецептов народной медицины, многие из которых нельзя использовать для лечения детей. Потому всегда следует предварительно советоваться с врачом!

Заключение

Выбирая рецепты для детей, помните о полезных продуктах – сухофруктах, например, черносливе, изюме и кураге и отварах из них. Всегда прислушивайтесь к советам опытного педиатра и не доверяйте знакомым бабушкам.

При наличии психогенного запора, даже при прохождении курса симптоматической терапии, следует посетить детского психолога. Грамотное лечение запоров – это непростая задача, но чрезвычайно необходимая мера, которая требует аккуратности и дисциплинированности в первую очередь родителей.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Екатерина Ракитина

Время на чтение: 5 минут

А А

Одной из самых неприятных и распространенных проблем, которая может сопровождать ребенка в любом возрасте, является запор. Страдать от этого недуга могут как новорожденные, дошкольники, школьники, так и подростки.

Запоры могут возникать редко, в виде единичных случаев, а могут приобрести и хроническую форму. В последнем случае, то есть когда нормальное опорожнение отсутствует постоянно, необходимо обратиться к врачу. Такой запор очень опасен для подрастающего организма, поскольку он сопровождается длительной интоксикацией: токсические вещества из фекалий всасываются в кишечник, вызывая самоотравление. Только специалисту под силу выявить источник данной проблемы и назначить правильную терапию. А вот если запоры возникают периодически, то справиться с этой проблемой можно самостоятельно, приняв ряд мер. Каждая мама должна знать, как помочь ребенку при запоре и какие для этого существуют способы. Перед тем, как поговорить о них, давайте разберемся, что такое запор, как он проявляется и в чем причины этого недуга.

Запор и его симптомы

Запором называется нерегулярное, затрудненное, иногда очень болезненное опорожнение кишечника (дефекация). Запоры случаются из-за нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Своевременно обнаружить эту проблему весьма сложно, поскольку режим дефекации во многом зависит от возраста ребенка. Задержка стула при этом происходит на несколько дней и более, а может и вовсе отсутствовать: кишечник опорожняется ежедневно, но все равно это считается запором. Как же определить появление этого недуга?

Рассмотрим основные симптомы запора:

• кал по консистенции твердый и сухой;
• дефекации не было более 48 часов;
• малыш тужится, поджимает ножки и плачет;
• нарушается сон, ребенок отказывается от груди, становится капризным и беспокойным;
• повысилась температура тела;
• чередуются каловые массы: сначала мелкие горошины(«овечий кал»), потом жидкое содержимое;
• в оформленном кале присутствуют прожилки крови;
• изменился цвет кожи – зачастую она приобретает сероватый оттенок. Это происходит вследствие интоксикации из-за длительных запоров. По этой же причине могут появиться высыпания на теле.;
• ребенок слаб, часто срыгивает. Может быть и обильная рвота.

Причины запора

Перед тем, как помочь грудничку при запоре, необходимо выявить его причину. Таковых может быть множество:

• неправильное питание кормящей мамы;
• дисбактериоз кишечника;
• лактазная недостаточность;
• несбалансированное питание, например резкий перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание;
• пищевая аллергия;
• недостаточное употребление жидкости, что особенно актуально для малышей, находящихся на искусственном вскармливании;
• нарушение обмена веществ;
• психологические факторы, например, смена привычной обстановки или неудобный горшок;
• прием лекарственных препаратов;
• недостаточная физическая активность;
• врожденные патологии развития внутренних органов, например, болезнь Гиршпрунга.

У каждого ребенка свой режим дефекации. По мнению доктора Комаровского, если грудничок ходит в туалет один раз в 3 дня и при этом чувствует себя отлично, ведет себя как обычно, то не стоит паниковать. Это всего лишь значит, что молоко мамы усваивается им в полной мере. А вот если вы обнаружили симптомы болезненного запора, нужно незамедлительно принимать меры.

Если в течении 3-х и более дней каловые массы не отходят, следует как можно скорее обратиться к врачу. Такой симптом может быть признаком непроходимости кишечника, что требует хирургического вмешательства.

Помогаем малышу

Способов, как помочь ребенку при запоре, существует множество. Рассмотрим основные из них:

Массаж животика

Этот способ считается одним из самых действенных. Зачастую появление запора сопровождается напряжением, снять которое поможет расслабляющий массаж. У детей такая процедура вызывает массу положительных эмоций, ведь все они очень любят мамины прикосновения и поглаживания.

Перед процедурой напоите малыша водичкой, затем вымойте руки и приступайте. Массаж начинаем делать в области пупка аккуратными круговыми движениями по часовой стрелке, постепенно увеличивая область под ладонью. Прилагать усилия не следует. Старайтесь больше улыбаться своему крохе, разговаривайте с ним – это способствует еще большему расслаблению.

Гимнастика

Выполняется в положении лежа:

1. Возьмите малыша за ноги, выпрямите их, а затем согните в суставах, приближая их к животику. Повторяем такие действия 5-10 раз. Далее прижимаем ножки к животу и фиксируем на несколько минут. Повторяем несколько раз.
2. Сделайте имитацию езды на велосипеде, сначала одной ногой, затем другой, и в завершение – обеими. Повторите 6-8 раз.
3. Еще одно из упражнений: дотянитесь коленкой малыша до локтя с противоположной стороны. Повторяйте это действие 5-10 раз.

Очень хорошо помогают упражнения с фитболом. Положите малыша животиком вниз на мяч и покачайте не менее 2-х минут

Клизма

Считается самым эффективным методом, проверенным временем. Сегодня эту процедуру своему малышу родители делаю все реже, поскольку предпочитают использовать лекарственные средства. Однако врачи все же рекомендуют делать клизму в экстренной ситуации. Злоупотреблять этим способом категорически запрещается, так как кишечник может привыкнуть к опорожнению искусственным путем.

Клизмирование проводится следующим образом: теплую кипяченую воду, в которую добавлен глицерин (2 ч.л. на стакан воды) вводится в задний проход с помощью груши. Перед введением наконечник клизмы смазывают вазелиновым маслом.

Соблюдайте осторожность! Вводить грушу нужно очень аккуратно, чтобы не нанести травму слизистой оболочки кишечника.

Количество воды для клизмы зависит от возраста: новорожденному ребенку достаточно 30 мл; малышу от 2 до 6 месяцев – 40 мл; от 6 до 12 месяцев – 150-200 мл.

Глицериновые свечи

Оказывают хороший послабляющий эффект, как правило, помогают избавиться от запора в течение 30 минут. Ставить свечу грудничку нужно в положении лежа ни спине, ребенку постарше – на боку, в обоих случаях сгибаем ноги в коленках.

Питание

Правильное питание может не только ускорить выздоровление, но и избавить от этого неприятного недуга.

В ежедневном меню должны присутствовать овощи (чем больше, тем лучше — в виде салатов с растительным маслом), нежирный кефир, суп и хлеб грубого помола, постное мясо или рыба (в отварном виде) и обязательно фрукты (идеальны при проблемах с дефекацией – сливы и чернослив). Давайте ребенку больше жидкости.

А вот употребление сладостей, продуктов с консервантами нужно ограничить.

А вот как помочь ребенку при запоре, если все вышеперечисленные способы не помогают? В этой ситуации необходимо прибегнуть к использованию лекарственных средств.

Эффективными считаются препараты, содержащие в своем составе лактулозу – это «Прелакс», «Дюфалак», «Динолак» и «Лактусан». Перед их применением внимательно читайте инструкцию, а лучше обратитесь за консультацией к специалисту. Помните: самолечение может быть чревато серьезными последствиями.