Грибок под ногтями. Грибок под ногтями на руках

Что это такое? Грибок ногтей на руках, по-научному онихомикоз – это инфекционное заболевание, которое возникает при заражении кожи и ногтей грибковой микрофлорой (смотрите фото). Известно около 50 видов грибков, вызывающих заболевание.

Грибковая инфекция ногтей – это самое распространенное дерматологическое заболевание. Считается, что истинное количество зараженных составляет 10-20% всего населения Земли, хотя диагноз установлен только у 2-14 %.

Особенно часто заболевание развивается у лиц старшей возрастной группы, у которых наблюдается физиологическое снижение сопротивляемости организма.

В России онихомикозом страдает до 15 млн. человек. Чаще поражаются и . Заражение ногтей на руках бывает реже и может возникнуть как первичное заболевание, например, при занесении инфекции во время маникюра, так и вторично, при распространении грибка с зараженных ногтей ног.

Такой вариант наиболее часто наблюдается у пожилых людей, ввиду несвоевременного лечения грибка стоп. Весьма распространено «семейное» заражение грибком, оно наблюдается в 88% случаев.

Высокая распространенность онихомикоза среди членов одной семьи связана с несоблюдением мер гигиены, например, использование 1 полотенца, мочалки и т.д. на всю семью целиком. В норме каждый член семьи должен иметь индивидуальные средства гигиены.

Причиной и виновником онихомикоза рук являются:

дрожжевые грибы рода Кандида (в большинстве случаев);
дерматофиты - антропофильные трихофитоны.

Симптомы грибко ногтей на руках, фото

грибок ногтей на руках, фото - начальная стадия может проявиться ослаблением ногтей

Любой вид грибка ногтей на руках имеет 3 основных симптома:

Изменение цвета ногтевой пластины;
Утолщение ногтевой пластинки;
Разрушение ногтя в виде изъеденности контуров и других проявлений.

Изменения в ногтях могут начинаться с края ногтевой пластины, либо от ее основания. Это зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание, т.е. идет ли речь о кандидозном или дерматофикозном заражении.

Грибок под ногтями на руках наблюдается при проксимальной подногтевой форме, которая вызывается грибами рода Кандида альбиканс (Candida albicans). Такая форма поражает в основном женщин и обычно затрагивает правую руку, что связано с ее функциональным предназначением.

Проксимальная форма грибка ногтей на руках в начальной стадии характеризуется тем, что патологический процесс начинается от корня, основания ногтя.

В ответ на проникновение возбудителя в заднем или боковом ногтевом валике возникает воспаление - паронихия. При этом валик ногтя отекает, утолщается, появляется краснота. По краю появляются чешуйки серо-сребристого цвета. При прощупывании валик болезненный, а при надавливании на него может появиться капелька гноя.

Однако гнойный экссудат не является специфичным для грибкового поражения. Он появляется только при присоединении бактериальной гноеродной микрофлоры на фоне местного ослабления иммунитета.

При переходе процесса на ноготь в области полулуния появляются деформации. Затем изменяется его цвет: в толще ногтя у корня формируются пятна белого или желтого цвета. Постепенно развивается онихолизис – ноготь отстает от своего ложа и теряет прозрачность, поэтому может самостоятельно отпадать.

Как выглядит грибок ногтей на руках при поражении дерматофитами? При заражении антропофильными трихофитонами поражение ногтей наблюдается, как правило, в сочетании с поражением волосистой части головы, а также гладкой кожи. Чаще поражение ногтей начинается на кистях, позже могут изменяться ногти стоп.

Изменения ногтя начинаются у края пластинки и с ее боков с появления полос или пятен серого цвета, утолщения ногтевой пластины, появления на ней бороздок. Также в центре ногтя может образоваться беловатое пятно, которое при увеличении занимает всю пластину. Ногти тускнеют, со временем начинают деформироваться и крошиться.

Таким образом, избежать негативных последствий, связанных с грибковым поражением ногтей, можно. Однако для этого необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, т.е. до развития осложнений.

С этой позиции появление белях пятен и полос на ногтевых пластинках являются теми признаками, когда надо посетить врача (дерматолога или трихофитолога).

До начала терапии проводится детальное обследование пациента с применением дополнительных диагностических методик. Если они выявляют грибок ногтей на руках, лечение начинают препаратами местного действия.

Такой вид терапии допустим, когда наблюдается ограниченное поражение единичных ногтей, при поверхностной и начальной форме. Ограниченное поражение определяется, если в патологический процесс вовлечено не более 3 ногтей, а каждая ногтевая пластина имеет не более 50% повреждения своей поверхности. В остальных случаях показано проведение и системной терапии.

В местном лечении используют подход, при котором размягчается и удаляется пораженный ноготь с последующим нанесением противогрибкового средства, либо применяют лечебные лаки.

Подчистка и лечение с помощью набора «Микоспор».

В набор входит мазь, содержащая противогрибковый препарат бифоназол и мочевину. Эти препараты способствуют размягчению ногтевой пластины.

Мазь наносят на пораженный ноготь, закрывают с помощью пластыря и оставляют на 24 часа. Затем, предварительно опустив руки в теплую воду на 10 минут, специальным скребком, входящим в набор, счищают размягченную часть ногтя.

После этого вновь наносят мазь и закрывают ноготь пластырем. Такую процедуру проводят ежедневно до полного удаления инфицированной пластины – ноготь не должен отслаиваться от ложа, а ногтевое ложе должно стать гладким.

Обычно на это требуется от 1 до 2 недель. Дальнейшее лечение грибка ногтей на руках заключается в ежедневном нанесении крема или раствора Микоспор в течение 2-3 недель.

Также после удаления пораженной части ногтя возможно нанесение раствора аморолфина (содержит циплопирокс), кремов, мазей или спреев: Экзодерил, Термикон, Тербинафин, Ламизил, Низорал.

Данная информация является справочной, поэтому необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Только специалист может подобрать наиболее оптимальный препарат, учитывающий спектр противогрибкового действия и фармакологическую чувствительность данных микроорганизмов.

Лечебные лаки наносятся по схеме до полного отрастания здорового ногтя, но не более чем полгода.

Перед первым нанесением необходимо удалить ножницами или маникюрными кусачками максимально возможную площадь пораженного ногтя. Это будет механическим способом избавления от патогенных грибов.

Очищать ногтевую пластину от предыдущих слоев лака нужно не чаще, чем раз в неделю, любым средством для снятия лака. Это связано с тем, что активные компоненты лечебных лаков оказывают свое действие в течение 1 недели. Затем они инактивируются, поэтому требуется повторное нанесение.

Чаще всего применяют такие лаки, как Батрафен, Лоцерил, Микодерил, Демиктен. Они реализуются через аптечную сеть безрецептурно. В качестве единственного метода лечения онихомикоза этот способ имеет противоречивые данные, касающиеся эффективности и связанного с этим процента излеченности (9-50%). Поэтому требуется комбинированная терапия.

Если грибок на руках не поддается лечению местными средствами или стал причиной его распространения с ног, а также имеются значительные изменения ногтя, необходимо полноценное комплексное лечение, при котором локальную терапию дополняют приемом антимикотического препарата внутрь, т.е. местная терапия сочетается с системной.

Наиболее эффективными являются препараты следующих групп:

Интроконазол (Орунгал). Применяется при любом виде онихомикоза. Назначается в режиме «пульс-терапии»: при заболевании кистей - 2 раза в день в течение 1 недели, перерыв 3 недели, повтор цикла 1 раз;
(Дифлюкан), эффективен при онихомикозах, вызываемых дрожжевыми грибами. При поражении ногтей на руках назначается 1 раз в неделю в течение 6 недель;
Тербинафин (Ламизил, Экзифин). В основном являются эффективными и применяются при дерматофитиях. Назначаются при грибке ногтей рук 1 раз в день в течение 6 недель.

Вращая ее круги, специалист сопоставляет, какая имеется форма поражения (с учетом симптоматики), длина патологического процесса и степень имеющегося гиперкератоза в сочетании с возрастом пациента.

В итоге получает определенное значение в баллах, которого до этого выведено исследователями опытным путем с помощью математических формул. КИОТОС – универсальная система принятия терапевтического лечения при онихомикозе.

Следует учесть, что антимикотические препараты токсичны и противопоказаны при заболеваниях почек, печени, а также беременным женщинам. Поэтому должны назначаться только после точного установления диагноза и оценки обстоятельств «за» и «против».

Вылечить грибок ногтей на руках исключительно народными средствами трудно, а зачастую невозможно. Однако их можно использовать в комплексе с фармакологическими препаратами, а также когда есть противопоказания к приему антимикотиков.

Алгоритм лечения грибка народными средствами такой же, как при традиционной терапии: сначала нужно убрать пораженную часть ногтя, а потом наносить средство.

Некоторые народные средства, которые можно применять при грибке ногтей рук, приведены в данном перечне:

Перекись водорода – наносят на небольшую часть ватного диска, размером с ноготь, прикладывают к поражению и фиксируют. Время воздействия – 10-15 минут. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 1-3 месяцев. Перекись как активный окислитель оказывает губительное воздействие на мицеллий и споры грибов;
Уксусная кислота – сначала делают лечебные ванночки, разводя 9% уксус водой в пропорции 1:8, погружают ногти в раствор на 5 минут. Ванночки производят 1 раз в два дня, курс – 7 ванночек. Затем наносят следующую смесь: 70% уксуса(1 ч.л.), подсолнечного масла (1 ч.л.), 1 куриное яйцо и диметифталат (1 ч.л.). После нанесения ногти оборачивают пищевой пленкой и надевают перчатки, оставить на несколько часов. Курс состоит из 4 процедур;
Прополис - смешивают 1 ч.л. со 100 мл этилового спирта, наносят на предварительно распаренные и обработанные ногти и максимально под ногтевую пластину в местах разрушения, укутывают, оставляют на несколько часов. Курс 3 процедуры;
Дегтярное мыло – покрывают пораженный ноготь и валик этим мылом, после чего погружают руки в соль, следует обмотать пальцы пленкой и надеть перчатки или варежки, оставить на ночь. Можно использовать это средство до полного излечения;
Кофе – в крепкий кофе, остывший до комнатной температуры, опускают пальцы рук на 5 минут. Такая ванночка хорошо убирает зуд и делает кожу гладкой. После процедуры хороший эффект дает нанесение противогрибкового крема.

В идеале народные средства лечения следует рассматривать как дополнение к традиционной терапии. Они помогают усилить действие противогрибковых препаратов и добиться скорейшего излечения и эрадикации (уничтожения) грибков.

Профилактика грибкового поражения рук

Для предупреждения грибкового поражения ногтевых пластин на руках и ногах следует придерживаться определенных профилактических правил. Они достаточно просты и эффективны, если выполнять регулярно.

К ним относятся:

Умеренная гигиена рук, для сохранения защитного липидного слоя кожи, который обеспечивает естественную противогрибковую защиту;
Контроль состояния ногтей при частом посещении маникюрных салонов. С профилактической целью после маникюра можно обработать ногти антимикотическим кремом. Однако часто увлекаться им не стоит, т.к. он нарушает естественный защитный слой. Лучше посещать проверенный маникюрный салон, где уделяется должное внимание мерам обработки инструментария;
Профилактика семейного заражения состоит в своевременном выявлении и лечении грибка, особенно грибка стопы у пожилых, а также использовании индивидуальных полотенец, маникюрных ножниц и других средств личной гигиены;
Предотвращение повторного заражения производится путем обработки перчаток больного, дезинфекцией пилочек для ногтей, мочалки, полотенца. Последние желательно стирать при высоких температурах и при возможности проглаживать.

Так называют группу грибковых заболеваний ногтевой пластины. Онихомикоз может быть нормотрофическим, атрофическим, гипертрофическим. У каждого вида разные признаки. Выделяют несколько возбудителей инфекции: дерматофиты, трихофитии, микроспории, эпидермофитии. Любой вид онихомикоза ведет к изменению и последующему разрушению ногтевой пластины.

Почему появляется грибок на коже рук

Эта инфекционная болезнь способна передаваться от одного человека к другому и хорошо приживается в организме. Грибком люди заражаются в общественных местах, к примеру, в бане, в бассейне, на пляже. Он может развиваться после перелома конечностей, перенесенной болезни с нарушением кровообращения. Иногда начинается у того, кто повредит ногти. Особенно подвержены риску инфицирования люди:

пожилые;
с ослабленным иммунитетом;
не соблюдающие личную гигиену;
женщины, которые постоянно ходят с наращенными ногтями;
живущие в теплом климате и при повышенном уровне влажности;
с чрезмерным потоотделением;
с сахарным диабетом.

Как проявляется грибковое поражение

Симптоматика зависит от типа онихомикоза. Как выглядит поражение разных видов:

Гипертрофический. При таком грибке ноготь становится все толще и меняет свой цвет. Пластины перестают блестеть, начинают крошиться и деформируются.
Нормотрофический. Вид онихомикоза, при котором окрас ногтя меняется, но на его толщину это никак не влияет. Он продолжает блестеть. Сначала пластина покрывается пятнами и полосками белого или желтоватого цвета. Они становятся все больше, постепенно занимают всю поверхность ногтя.
Атрофический. Для него характерно изменение цвета ногтя на серый. Вместе с тем он перестает блестеть. При отсутствии лечения пластина уменьшается, а потом полностью атрофируется, остается только ногтевое ложе с чешуйками кожи.

Стадии онихомикоза

Выделяют такие этапы развития грибка:

Начальный. Происходит поражение ногтя по краю или в центре, на нем появляются полоски, маленькие пятнышки.
Средний. Ноготь становится толще, деформируется, поражена уже вся пластина.
Дистрофический. Ноготь крошится и разрушается, палец вокруг него воспаляется. Это сопровождается болевыми ощущениями.

Как лечить грибок на руках и ногтевых пластинах

Первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу, он возьмет образцы тканей, изучит их под микроскопом и проведет анализы, чтобы убедиться, что у вас действительно грибок под ногтями на руках. Затем специалист назначит подходящий план лечения. В современное время применяются один или несколько методов терапии:

медикаментозное лечение местными, системными и антибактериальными препаратами;
хирургическая операция;
терапия лазером;
народные рецепты.

Консервативные методы

Терапия грибка под ногтями на руках направлена на то, чтобы быстро побороть инфекцию. Для этого назначают препараты местного действия, таблетки, предварительно выявив источник заражения под микроскопом. Продолжительность лечебного курса зависит от того, насколько сильно грибок поразил ноготь. Особенности консервативной терапии онихомикоза:

Местное лечение. Предполагает обработку пораженных участков противогрибковыми мазями, кремами. Местные препараты рекомендуется использовать, если поражение грибка точечно на нескольких ногтях, еще не привело к деформации. Противопоказаний к их применению практически нет.
Системное медикаментозное лечение. Врач прописывает больному противогрибковые таблетки или капсулы. Практически все они выпускаются с содержанием компонентов, которые накапливаются в ногтевой пластине, что продлевает эффект лечения и снижает риск рецидивов. Системные препараты действуют медленнее, чем местные. У них есть побочные эффекты, поэтому подходят не всем. Таблетки от грибка назначают при:

существенном поражении кожи и ногтей;
разрушении ногтевой пластины;
заражении корня ногтя;
сочетании разных видов грибков;
неэффективности местных препаратов.

Оперативный метод

Способ подразумевает удаление ногтя хирургическим путем. Операция очень эффективна, благодаря ей удается избавиться от ороговевших чешуек кожи, где могли бы остаться споры грибка. После удаления заболевание лечится быстрее, а рецидивы маловероятны. Тем не менее, этот метод сейчас практически не используется, потому что слишком болезненный. Еще в результате операции сильно повреждается ногтевое ложе. После этого вырастет новая пластина, но ее форма будет неправильной.

Народное лечение

Есть множество домашних рецептов, которые помогут вам победить грибок под ногтями на руках. Ознакомьтесь с несколькими из них:

20-процентный раствор прополиса нанесите на ватные диски и приложите к инфицированным ногтям на пару минут. Делайте этот компресс каждый день, пока не вылечитесь.
Добавьте 2 ч. л. любого жидкого мыла в литр воды. Она должна быть горячей. Добавьте туда 20 капель масла чайного дерева. Опустите руки на четверть часа. Повторяйте каждый день, пока грибок не пройдет. Можете просто обрабатывать ногти маслом чайного дерева дважды в сутки.
Два раза в день наносите на каждую пораженную пластину капельку йода. Когда заболевание пройдет, периодически повторяйте процедуру для профилактики.

Как лечить грибок лазером

Процедура считается относительно новой. Суть ее состоит в воздействии на пораженные участки лазерными лучами после исследования образца пластины под микроскопом. Они очень глубоко проникают и уничтожают грибок рук, нагревая споры до критической температуры. Процедура проводится в несколько сеансов. Ее преимущества:

безопасность;
максимальная эффективность по сравнению с другими способами лечения;
абсолютная безболезненность;
длительный результат.

Чем лечить грибок

Медикаментозная терапия в настоящее время самая распространенная по ряду причин. Она доступна по цене, эффективна, безболезненна, имеет не так много противопоказаний. Лечиться вы сможете в домашних условиях, лишь периодически посещая врача, который будет следить за динамикой. Стоит подробнее рассказать о том, какие медикаменты применяются для уничтожения онихомикоза.

Противомикозное средство

Препараты местного воздействия. Крема, мази, гели, пластыри и спреи не способны полностью вылечить грибок, но существенно ускоряют процесс восстановления ногтевой пластины. Несколько эффективных и доступных по цене средств:

Тербинафин. Мазь от грибка на руках, применяемая дважды в сутки.
Ламизил. Выпускается в форме крема и геля. Рекомендовано нанесение два раза в день. Цена препарата вполне доступна.
Бифоназол (Бифосин, Микоспор). Растворяет слои пораженной ногтевой пластины.
Растворы Экзодерил, Термикон.
Сыворотки Микозан, Лоцерил.

Лекарственные препараты для перорального приема

Многие препараты в таблетках и капсулах эффективно помогают избавиться от онихомикоза и стоят недорого, но принимать их нужно строго под контролем врача. У таких лекарств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому пить их надо, строго соблюдая инструкцию. Их принимают от полутора месяцев до полугода. Для лечения грибка применяются:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Интраконазол;
Кетоконазол;
Тербинафин;
Нафтифин;
Гризеофульвин.

Различные формы микоза диагностируются у каждого второго человека. Грибок под ногтем на ноге – распространенное инфекционное заболевание, для лечения которого необходимо комплексный подход.

Причины возникновения грибка под ногтями

Патогенные грибки устойчивы к воздействию внешней среды, долгое время могут сохранять жизнеспособность на земле, песке, предметах личной гигиены. Хлорамин способен уничтожить патогенную микрофлору только через 40 минут. Поэтому грибковые заболевания настолько широко распространены.

Заразиться грибком можно при тесном контакте с инфицированным человеком или при несоблюдении гигиенических правил.

Почему появляется грибок:

плохой уход за ногами, постоянное скопление грязи под ногтями;
повышенная потливость ног, некачественная обувь, носки из синтетических материалов;
использование чужих предметов гигиены, общих тапочек.

Часто грибковой инфекцией можно заразиться в общественных местах с повышенной влажностью – сауны, бассейны, раздевалки в спортивных клубах.

В здоровом организме грибок долгое время может не проявлять себя, но при ослаблении иммунитета начинает активно размножаться. Грибковые инфекции часто встречаются у пожилых людей. В группе риска также находятся диабетики, люди с нарушенным обменом веществ и лишним весом, варикозом и тромбофлебитом.

Важно! Тяжелые хронические заболевания в сочетании с другими провоцирующими факторами увеличивают риск развития микоза в несколько раз. Терапию необходимо начинать с лечения фоновой болезни.

Симптомы заболевания

Часто люди не обращают внимание на первые признаки онихомикоза, начинают лечение уже при запущенной стадии заболевания. Первые симптомы заболевания – излишняя сухость и шелушение стоп, появление небольших трещин.

Другие симптомы заболевания:

зуд и шелушение в межпальцевых складках;
при сильной потливости возникают опрелости, мелкие пузырьки в большом количестве;
ноготь меняет цвет – становится желтым, черным, коричневым или серым;
ногтевая пластина становится тонкой, постоянно ломается и крошится;
появляется неприятный запах от ног.

По мере развития болезни ногти теряют гладкость, становятся неровными. При запущенной форме онихомикоза пораженная пластина становится ороговелой, заметно утолщается. Грибок поражает и близлежащие ткани вокруг ногтя – начинаются воспалительные процессы в кожных покровах, при ходьбе возникает сильная боль.

Важно! В силу анатомического строения и большой площади ногтевой пластины, грибок чаще всего селится под ногтем большого пальца ноги.

Медикаментозное лечение

При отсутствии лечения грибок распространяется очень быстро, поражает все ногтевые пластины и кожу под ногтем и между пальцами. Грибком могут заразиться все члены семьи инфицированного человека. Лечение необходимо продолжать даже после исчезновения основных проявлений болезни, поскольку возможны рецидивы.

Терапию грибковых заболеваний необходимо проводить комплексную, для полного выздоровления потребуется 3–4 месяца. Схему и продолжительность лечения должен подбирать дерматолог.

Лекарства для местного применения

Кремы, спреи, мази с антимикотическим действием. На начальной стадии используют Низорол, Ламизил. Через 14 дней обязательно следует сменить препарат. Если грибками поражена большая поверхность, то необходимо использовать системные препараты – Экзодерил, Орунгал.
Лаки и сыворотки против грибка – помогают на начальной стадии заболевания. Среди наиболее эффективных – Микозан, Лоцерил, Батрафен.

Экзодерил в виде раствора проникает глубоко в ткани ногтевой пластины, уничтожает большинство известных разновидностей грибков. Безопасен, количество побочных эффектов минимально. Использовать средство следует до отрастания нового ногтя.

Лак Батрафен – недешевое, но весьма эффективное средство. Его хватает надолго, поскольку наносить нужно редко. В начале лечения раз в 2 дня, затем достаточно использовать лекарство раз в 7 дней.

Ногтивит – препарт используют как альтернативу хирургическому удалению ногтя, он размягчает ногтевую пластину.

Микоспор – эффективный, но весьма агрессивный препарат. Способен устранить грибок за 14 дней, поврежденная ногтевая пластина снимается.

Таблетки

Если болезнь развивается быстро, заметно увеличивается площадь пораженных участков, то местное лечение не поможет. Необходимо принимать лекарства перорально. Эффективные препараты – Форкан, Микостис, Ламизил, Орангал.

В каких случаях назначают таблетки:

при запущенной форме заболевания;
если грибком поражено больше половины ногтя, или же признаки заболевания наблюдаются более чем на трех ногтях;
если началось утолщение или отслоение ногтевой пластины;
при сахарном диабете;
для пожилых пациентов старше 50 лет.

Но самостоятельно подбирать таблетки нельзя – это может не излечить болезнь, а загнать ее внутрь. У противогрибковых средств много противопоказаний, побочных эффектов, многие из них нельзя одновременно принимать с другими лекарственными препаратами. Правильно подобрать медикаментозное лечение сможет только врач на основе клинических исследований.

Важно! При запущенной форме грибковых заболеваний ногтевая пластина становится настолько плотной, что лекарственные препараты не могут проникнуть к очагу воспаления. В таких случаях решить проблему можно только полностью удалив хирургическим путем пораженную пластину.

Как лечить грибок народными способами

На начальных стадиях микоза можно использовать средства народной медицины совместно с медикаментозным лечением.

Лимон

Лечение лимоном – эффективное средство для устранения грибковых спор, поскольку они плохо переносят кислую среду. Нарезать лимон дольками, приложить к пораженным ногтевым пластинам, накрыть пленкой, зафиксировать повязкой. Процедуру нужно проводить перед сном. Утром компресс убрать, ноги промыть теплой водой. Курс лечения – 8–14 дней. Лимон устраняет грибок не только под ногтем, но и в складках между пальцами, ногти становятся гладкими и здоровыми.

Можно втирать в ногтевые пластины лимонный сок, после чего надеть чистые носки из тонкой натуральной ткани. Проводить процедуру дважды в день. Если лимон сильно пересушивает кожу, ее можно смазывать детским кремом. Для усиления эффекта лимонный сок можно смешивать с куркумой до состояния густой сметаны. Нанеси кашицу на пораженные участки, наложить повязку.

Йод

Эффективное и бюджетное средство, которое помогает быстро устранить грибковые заболевания. Лечение йодом нужно проводить ежедневно, использовать его можно различными способами.

Капнуть на пораженный ноготь каплю 5% йода. Повторять процедуру дважды в день. Можно нанести йод на ватный диск и полностью обработать ногтевую пластину. В профилактических целях нужно наносить раз в неделю йод на соседние ногти. При лечении йодом нельзя наносить лак для ногтей. Минус процедуры – ногти становятся желтого цвета.

Признак гибели патогенных микроорганизмов – жжение и зуд в пораженной ногтевой пластине. Результат от использования йодом будет заметен через 7 дней. Но для полного избавления от грибка потребуется не менее 1 месяца.

Йод можно добавлять для ножных ванночек. Растворить в 2 л горячей вод 10 капель йода. Парить ноги 10 минут, срезать пораженный участок ногтя, обработать кожу перекисью водорода, нанести антибактериальную мазь на ногтевую пластину.

Грибок под ногтем – частое инфекционное заболевание, которое может поразить всех членов семьи. Соблюдение гигиенических и профилактических мер позволит избежать заражения. Своевременное лечение грибковых заболеваний необходимо, в противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению ногтевой пластины.

Грибок ногтей или онихомикоз является одной из самых широко распространённых кожных проблем. Онихомикоз развивается при условии заражения инфекцией кожи и ногтевых пластинок. Различают порядка 50-ти видов бактерий и других микроорганизмов, способных вызвать это заболевание. На начальном этапе развития болезни грибок под ногтевыми пластинами и на поверхности рук схож с обычными потёртостями и пятнами, поэтому его сложно распознать и начать лечение. Однако если не начать лечение своевременно, заболевание прогрессирует и ухудшает состояние ногтей и кожных покровов.

Что такое грибок под ногтями на руках

В окружающем мире грибы получили широкое распространение. А руки ежедневно контактируют со множеством поверхностей и часто бывают подвержены взаимодействию с микроорганизмами. Онихомикоз возникает при заражении разными патогенами, такими как дрожжи, плесень. Однако большую часть подногтевых грибков вызываются дерматофитами, а именно Трихофитоном красным (Trichophyton rubrum). Посредством кровеносных и лимфатических сосудов он переносится по всему организму человека и повреждает ногтевую пластинку с внутренней стороны.

Почему появляется грибок на коже рук

Основными источниками инфицирования могут быть окружающие люди, предметы повседневного использования (полотенце, комплект постельного белья и прочее). Среди наиболее распространённых причин развития грибка выделяют:

наличие сахарного диабета;
постоянные стрессовые ситуации;
несбалансированный рацион питания;
слабая иммунная система;
долговременный приём оральных гормональных противозачаточных либо антибиотиков;
отсутствие гигиены рук;
травмы ногтевых пластин.

Как выглядит грибок

При онихомикозе начинает деформироваться ногтевая пластинка с внешнего края либо у основания. Этапы развития грибка следующие:

Появляется воспаление в области бокового или заднего валика ногтя. Он начинает утолщаться, отекать и краснеть.
Если надавить на воспалённый участок, выступит гной.
По краям валика образуются сероватые чешуйки.
Меняется цвет ногтя. Образуются серые пятна, полоски либо борозды.
Затем серые участки начинают разрушаться.

Первые признаки

Начальные этапы развития заболевания можно заметить самостоятельно. Среди первых признаков появления онихомикоза выделяют:

Блеск ногтевой пластинки исчезает.
На ногте формируются пятна разных оттенков (от бледно-серого до желтоватого).
Ногти становятся более ломкими.
Изменяется форма ложа ногтя. Она становится клетчатой.
Из пластинки начинает выделяться гной.
Происходит ороговение под ногтем.
Воспалённая зона начинает чесаться.
Появляется дискомфортный запах.

Виды грибка

Грибок рук и ногтей подразделяют на несколько типов, что определяется степенью тяжести и формой протекания.

Нормотрофический грибок, развивается достаточно медленно. Поэтапно происходит изменение цвета ногтя, затем проявляются бороздки, пятна и полоски. На следующем этапе ноготь начинает слоиться и истончаться.
Гипертрофический . При развитии этого вида грибка палец начинает сильно болеть, а ногтевая пластинка ломается и крошится. Отдельные части ногтя врастают в валик. Онихомикоз развивается в большей мере под кожным покровом.
Атрофический . В начале истончаются, ломаются пластины, в пальцах чувствуется постоянный дискомфорт. Затем ногти меняют цвет на сероватый или бурый. С развитием заболевания он может полностью отпасть.

Лечение грибка под ногтем на руке

Для того чтобы избавиться от грибка на руках необходим комплексный подход к лечению. Оптимальным будет совместное использование средств для приёма внутрь, наружного применения и народных способов. При лечении следует избегать мучных и сладких изделий, а также алкоголя. Рекомендуется внести в рацион питания растительную клетчатку, белок и витамины-антиоксиданты A, C, E.

При правильном подходе к терапии симптомы микозной инфекции полностью исчезают, ноготь срастается и выглядит здоровым. Необходимо сдать анализы на наличие грибов три раза: после курса лечения, спустя два и четыре месяца. Одним из необходимых условий избавления от грибка рук является частая дезинфекция всех средств обхода (полотенец, постельного белья, мест общего использования).

При появлении грибка под поверхностью нарощенных ногтей, их срочно снимают и обращаются к врачу-дерматологу. После того как он обследует и выявит вид гриба, назначается антимикозный препарат (мазь, лак либо гель). При запущенном процессе или его осложнении дополнительно используют таблетки и инъекции. В самых трудных случаях проводят полное удаление ногтя.

Средства от грибка ногтей на руках

Выбор противогрибковых препаратов на прилавках аптек довольно большой и определить наиболее эффективное средство проблематично. Выбор способов лечения онихомикоза и схемы использования препаратов назначает врач в соответствии со степенью инфицирования ногтевых пластинок у пациента. При назначении антимикозных препаратов учитываются следующие аспекты:

Точный диагноз определит только лечащий врач-дерматолог.
Во избежание побочных эффектов приём противогрибковых препаратов не совмещают с другими медицинскими средствами.
Чтобы полностью излечить онихомикоз и избежать рецидивов, нужно полностью пройти курс системных медикаментов от грибка.
Наблюдаться у врача следует дважды в месяц на первых этапах лечения. Затем один раз.

Существует множество способов лечения грибка с помощью:

таблеток;
лаков обширного диапазона активности;
мазей;
спреев;
гелей;
специализированных пластырей;
кремов, фунгицидного действия (Лоцерил и Атифин).
хирургическое вмешательство при запущенных стадиях.

Лекарственные препараты от грибка для перорального приема

Во избежание стремительного разрушения пластины ногтя, врачи рекомендуют использовать одновременно противогрибковые препараты наружного (крема, мази) и внутреннего действия. Для того чтобы лечение помогло, нужно тщательно соблюдать время приёма средства и всю схему лечения (длительность курса, изменение дозировку, пропуск приёма назначенного лекарства). Основные пероральные средства при онихомикозе следующие:

Нистатин. Относится к группе полиенов. Действие распространяется только на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida albicans), Препарат принимают до 6 млн единиц в сутки, независимо от времени приёма пищи. Если же дети до одного года – то дозировка снижается до 250 тысяч единиц трижды в день. Курс длится 10-14 дней. Затем делается недельный перерыв и приём повторяют при необходимости. Противопоказания: панкреатит, хронические заболевания печени, язвы желудка, беременность.
Кетоконазол. Противогрибковый препарат, относящееся к группе азолов. Активно действует против таких видов грибов как дерматофиты, дрожжеподобные, диморфные, а также высшие. Показано использование как для детей, так и для взрослых, если вес тела превышает 30 кг. Употребляют 200-400 мг один раз за сутки во время приёма пищи. Средняя продолжительность курса – две недели. Препарат дают детям до трёх лет, женщинам во время беременности, людям с заболеваниями печени или повышенной чувствительностью к активным компонентам.

Мазь

Результативность противомикозных препаратов внешнего применения можно обнаружить лишь через две-три недели после начала курса лечения. В числе средств локального действия выделяют аллиламиновые и азоловые.

Наибольшим спросом пользуются:

Тербинафин. Относится к алиламиновой группе. Действие распространяется практически на все виды возбудителей онихомикоза. Перед применением необходимо с помощью пилочки удалить ороговевшие части пораженной ногтевой пластинки. Средство нужно наносить тонким слоем на место заражения и близлежащие участки, что способствует профилактике. После того как мазь впитается, следует наложить марлевую повязку. Препарат используют дважды в сутки в течение четырёх-шести месяцев.
Клотримазол. Входит в группу азолов. Действует против дерматофитов, дрожжеподобных, а также плесневых грибов. После полного очищения ногтя, на него наносят мазь тонким слоем и втирают в поверхность. Процедуру повторяют три-четыре раза за день. В отличие от первой мази, здесь на участок с препаратом не накладывают повязку. Средство используют до момента излечение и на протяжении двух недель после устранения грибка для профилактики. Среди противопоказаний выделяют 1-ый триместр беременности и непереносимость активных компонентов мази.

Противогрибковые лаки для ногтей

Для того чтобы вылечить ногтевую пластинку локально применяются противогрибковые лаки. Их отличительной чертой является стойкость и долгое сохранение на ногте по сравнению с мазями либо гелями. Жидкий лак легко наносится и быстро впитывается. Он попадает внутрь структуры ногтя и заполняет даже микроскопические трещины. При нанесении противогрибкового лака, возбудители инфекции погибают через 48 часов. Одними из лучших лаков считаются:

Офломелид. Его действие распространяется на все виды грибков, как на начальной, так и на запущенной стадии заражения. Препарат наносят один-два раза в течение неделю до полноценного излечения. Противопоказания к применению — беременность и лактационный период.
Батрафен. Активно действует против 58 разных видов возбудителей онихомикоза. Лечение посредством лака осуществляется на протяжении 3 месяцев. В первый период средство наносится через день, на втором этапе дважды в неделю, на третий месяц – один раз в неделю. Среди противопоказаний выделяют: возраст моложе десяти лет, беременность и кормление грудью.

Как вылечить грибок на руках оперативным методом

Решение об удалении заражённой грибком ногтевой пластины может принять только врач, после того как назначенные варианты лечение не помогли. Выделяют несколько способов:

Аппаратный педикюр. Не нужно путать процедуру с косметическим уходом. Её проводят только в медицинском учреждении специализированной конусообразной насадкой с нанесённым на неё абразивным покрытием. Ногтевую пластинку размягчают химическими средствами и удаляют по одному слою.
Лазерный метод. Воздействует направленно на очаг заболевания и убивает возбудителей грибка. Затем проводят удаление ногтя с использованием местного обезболивания. Процесс занимает несколько минут и не затрагивает здоровые ткани ногтя. Новая пластина отрастает на протяжении полугода.
Хирургия. Применяется реже остальных. Является достаточно болезненным. Ногтевая пластина извлекается посредством скальпеля под местной анестезией. Затем рана обрабатывается антибиотиками и перевязывается. Заживление тканей идёт на протяжении двух-трёх недель.

Народные средства

Если обнаружить начало инфекционного процесса удалось вовремя, излечить ногти от грибка можно с помощью народных средств. Главным преимуществом использования народных рецептов, является их безопасность и отсутствие риска воздействия токсинами на организм. Самыми эффективными средствами народной медицины являются:

Чайный гриб. Используют двухмесячный настой гриба. Его кипятят в течение одного часа, процеживают и остужают до комнатной температуры. Концентратом чайного гриба пропитывают кусочек ткани и прикладывают к поверхности заражённого грибком ногтя на ночь. Весь процесс повторяют ежедневно до улучшения состояния.
Эфирные масла. Их добавляют в ванночки либо применяют в качестве компрессов. Чаще используют (масло чайного дерева, лаванды и розмарина). Маслом смазывают инфицированный ноготь дважды-трижды в сутки. Можно капать по 10 капель эфирного масла и раствор йода в ванночку для рук с горячей водой. Эту процедуру проводят ежедневно по 10-15 минут. Другой вариант использования раствора – обмакнуть в него ванный диск и сделать компресс на ночь.

Профилактика грибка

Для того чтобы избежать долгого процесса лечения грибка и сохранить кожу рук и ногти в хорошем состоянии, важно соблюдать такие правила:

Терапевт Халэпа Я. В.

Ногти – роговые пластинки, расположенные на тыльной поверхности пальцев человека. Они являются одной из наиболее подверженной различным болезням и травмам областей, наряду с кожей и слизистыми оболочками, так как постоянно контактируют с агрессивной внешней средой. Патологические процессы могут вызвать нарушения целостности ногтя и появление всевозможных осложнений. Чтобы избежать развития патологий, следует своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и начинать лечение.

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластины. Заболевание может распространяться как на один ноготь, так и на несколько. В тяжелых случаях страдает также эпидермис, эпителиальные оболочки и волосы. Чаще всего патология развивается из-за размножения в организме пациента грибков-дерматофитов, которые питаются кератином.

Внимание! В большинстве случаев онихомикоз поражает изначально ногтевые пластины на ногах, а зачем уже сам больной переносит инфекцию на руки.

Заражение чаще всего происходит при посещении пациентом мест общего пользования, где созданы наиболее благоприятные условия для размножения и передачи возбудителя. Грибок длительное время может сохраняться в теплых и влажных помещениях. Особенную эпидемическую опасность представляют пробковые и деревянные поверхности, так как они обладают пористой поверхностью. В этих микроотверстиях грибок может существовать в течение нескольких лет в состоянии спор.

Внимание! Встречается также аутоиммунный онихомикоз. При этой патологии возбудители, находящиеся в организме человека, из-за сильного ослабления иммунной системы начинают активно размножаться и поражать ногтевые пластины.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

чувство зуда и жжения кожи вокруг ногтя;
деформация ногтевой пластины, появление вдавлений, «волн» и заломов;
изменение цвета ногтя, появление серых, белесых или желтоватых пятен на ногте;
расслоение и ломкость ногтевой пластины;
шелушение кожи вокруг ногтя, появление сухих бляшек и трещин;
образование мокнущих папул в межпальцевых промежутках.

Терапия онихомикоза включает следующие мероприятия:

Обработка ногтя и ногтевого ложа средствами с антисептическим эффектом. Рекомендуется подбирать препараты с фунгицидным, то есть противогрибковым, действием. Наиболее часто применяется раствор Фукорцин или Кастеллани . Протирать пострадавший участок нужно дважды в сутки.
Для отслаивания пораженного грибком ногтя используются кератолитические пластыри: Микоспор , Junlei и т.д.
Нанесение на ногтевую пластину специальных лаковых покрытий для уничтожения возбудителя: Ирунин , Лоцерил .
Применение мазей и гелей с фунгицидным действием. Большинство препаратов оказывают также анальгезирующий, охлаждающий и противозудный эффект. Наиболее популярным являются Ацикловир, Микомакс, Тербизил и др.

Псориаз

Псориаз – хроническое заболевание неинфекционного генеза, которое в большинстве случаев поражает эпидермис. Данная патология входит в группу лишаев, но имеет аутоиммунную природу и не передается от человека человеку. Достаточно редко встречается псориатическое поражение ногтей. В большинстве случаев оно проявляется как синдром при псориазе эпидермиса или суставов.

Внимание! В редких случаях псориаз ногтей развивается как самостоятельное заболевание. В таком случае бывает достаточно сложно дифференцировать его от онихомикоза.

Симптоматические проявления патологии напрямую зависят от формы псориаза. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие проявления заболевания:

Зуд и жжение эпидермиса вокруг ногтя, шелушение и появление чешуек и трещин.
Появление воспаленной гиперемированной каймы по периметру пораженного ногтевого ложа.
Изменение структуры и цвета ногтя. Ногтевая пластина быстро разрушается, приобретает сероватую или желто-коричневую окраску. При сильном нажатии ноготь сгибается или крошится.
На поверхности ногтевой пластины образуются борозды, впадины и рыхлые участки тусклого желтого цвета.
Из-за истончения ногтя через него могут просвечивать капилляры и петехии – небольшие подкожные кровоизлияния.

Поражение ногтевой пластины при псориазе

Лечение ногтевого псориаза обычно основывается на использовании средств местного действия:

Кремы, в состав которых входят стероиды. Гормоносодержащие препараты направлены непосредственно на устранение патологического аутоиммунного процесса. В большинстве случаев специалисты назначают Триамцинолон или Преднизолон .
Лекарства с витамином D3. Они необходимы для укрепления ногтевой пластины и купирования формирования псориатических бляшек. Для терапии псориаза применяют Таклонекс, Такальцинол и Дайвонекс .
Медикаменты с дерматотропным эффектом. Они направлены на уменьшения формирования патологических клеток и, как следствие, снижение клинических симптомов заболевания или формирование ремиссии. При псориатическом поражении ногтей применяют Дитранол, Димексид, Антралин .
Раствор салициловой кислоты . Нужно ежедневно протирать пораженный участок этим средством, чтобы удалять образовавшиеся на поверхности ногтя ороговевшие частицы и налет.

Внимание! Средства, содержащие кортикостероиды, рекомендуется использовать не более 5-7 дней подряд. Схему применения лекарства и дозировку может назначать только врач.

Также в составе комплексной терапии применяется физиолечение: магнитно-волновые процедуры, фоноферез, ультрафиолетовое лечение и ванночки местного действия .

Внимание! Псориаз – это аутоиммунное заболевание. Чтобы предотвратить рецидив патологии, необходимо поддерживать нормальную работу иммунной системы.

Онихошизис – это нарушение, при котором происходит разрушение ногтевой пластины из-за деструктивно-дистрофических процессов. Патология может развиваться как самостоятельный процесс, вызванный экзогенными или эндогенными факторами, так и в виде синдрома при различных заболеваниях, например, при грибковом поражении ногтя.

Внешне нарушение проявляется хрупкостью и ломкостью ногтевой пластины. При клиническом осмотре специалист зачастую отмечается изменение цвета и текстуры ногтя. Онихошизис может развиваться в связи со следующими провоцирующими факторами:

механические повреждения ногтя;
использование низкокачественных лаков и средств для их удаления;
дефицит витаминов и минералов в организме пациента;
аутоиммунные патологические реакции, в том числе аллергии;
непосредственный контакт с агрессивными веществами, средствами бытовой химии;
термический ожог.

Для быстрого восстановления ногтевой пластины пациенту показано применение витаминов группы A . Принимать препарат в большинстве случаев необходимо не менее 4-6 месяцев. Также больному назначают курс внутримышечных инъекций витаминов В6-В12 .

Для местного воздействия непосредственно на поврежденный ноготь используются различные масла: облепиховое, оливковое, анисовое и т.д. Также каждые 3-4 дня рекомендуется делать ванночки для рук с желатином и маски из натурального воска.

Если патологический процесс полностью поразил ноготь и кожу вокруг него, то пациенту необходимо накладывать на пострадавший участок антисептические повязки . Непосредственно на ноготь следует положить стерильную марлю, пропитанную слабым раствором калия перманганата или перекиси водорода. Сверху компресс закрепляется чистым бинтом. Такая повязка позволит избежать попадания инфекции на раневую поверхность и не допустить развития осложнений.

При онихошизисе также проводится физиотерапия . Она включает процедуры фонофореза и ванночки с добавлением эфирных масел.

Внимание! Онихошизис зачастую развивается в результате дефицита в организме больного питательных веществ и элементов. Для профилактики этого заболевания рекомендуется раз в 6-12 месяцев принимать курс витаминов A и E.

Видео — Диагноз по ногтям

Панариций

Панариций – острое воспалительный процесс, в результате которого обычно образуется нагноение в области основания ногтя. В большинстве случаев патология возникает на фоне местного инфекционного процесса. Панариций может сформироваться и на ладонной поверхности кисти, однако гораздо чаще поражает ноготь и участок кожи вокруг него. Это обусловлено обилием небольших ранок, трещин и заусениц. Через подобные повреждения эпидермиса инфекция с легкостью проникает в организм и вызывает острое воспаление. Патология крайне редко протекает в стертой форме. В приногтевой области пальца расположено огромное количество нервных окончаний, из-за чего панариций доставляет пациенту интенсивные болевые ощущения.

При типичном течении заболевание проявляется следующей симптоматикой:

интенсивная, пульсирующая боль в пораженной области;
нагноение, формирование полоски гноя у основания ногтя;
ярко выраженная гиперемия, натяжение кожи околоногтевого валика;
местная гипертермия пораженного участка, чувство жжения;
при распространении инфекции – пульсирующая боль в кисти, острое ухудшение самочувствия, лихорадка.

Внимание! Панариций – опасное заболевание. Специфика анатомии пальца способствует быстрому развитию инфекционного процесса и поражения глубинных тканей, в том числе костей и суставов. Именно поэтому при появлении патологии необходимо немедленно обратиться к хирургу.

Панариций лечится при помощи оперативного вмешательства. При необходимости врач выполняет обезболивание пораженного участка, хотя в большинстве случаев кожа около гнойника теряет чувствительность. После панариций вскрывают и тщательно дренируют. При необходимости после операции пациенту назначают антибактериальные препараты как местного, так и общего действия. Наиболее широко применяются эритромициновая и тетрациклиновая мази .

Если панариций незрелый, то для стимуляции формирования гнойника больному показаны физиопроцедуры: лечение ультрафиолетом, тепловое воздействие и дарсонвализация пораженного участка .

Операция по удалению панариция выполняется в амбулаторных условиях и длится около 10-15 минут. После процедуры на пораженный участок накладывают стерильную повязку с антибактериальным средством.

Поражение ногтя как симптом

В ряде случаев нарушение целостности ногтевой пластины свидетельствует о развитии в организме более обширных и тяжелых патологических процессов. В таком случае разрушение или деформация ногтя является лишь признаком основного заболевания, которое требует срочного обращения к специалисту.