Palju on räägitud keisrilõike ajal kasutatavate ravimite võimalikust kahjust, aga ka tagajärgedest, mis tulenevad lapse sünnikanali läbimise vajaduse tähelepanuta jätmisest. Kuid mõned emad arvavad endiselt, et operatsioonilaual "sünnitamine" on tänu arsti tehtud sisselõikele kõhuseinasse lihtsam. Mõned lähevad arsti juurde KOP-i küsima. Samal ajal on ametlikus 2019. aasta nimekirjas selgeid viiteid keisrilõike tegemiseks.

SRÜ riikide, sealhulgas Venemaa, Ukraina ja Valgevene territooriumil on ühtsed meditsiinilised protokollid, milles on selgelt välja toodud keisrilõike määramise absoluutsed ja suhtelised näidustused. Enamasti viitavad need olukordadele, kus loomulik sünnitus kujutab endast ohtu ema ja loote tervisele ja elule.

Kui KS arst soovitab, siis keelduda ei saa, sest nagu öeldakse, on kõik reeglid verega kirjutatud. On seisundeid, kus ema ise otsustab, kuidas sünnitada. Nii on see näiteks Inglismaal. Meil pole aga sellist praktikat, nagu ka seadusi, mis keelaksid naisel ilma selgesõnaliste tõenditeta noa alla minna.

Lisaks on kõik need näidustused tavapäraselt jagatud kahte rühma:

• Absoluutne - neid ei arutata, sest kui need tuvastatakse, määrab arst lihtsalt operatsiooni päeva ja kellaaja. Tema soovituste eiramine võib põhjustada tõsist kahju ema ja lapse kehale kuni surmani.
• Sugulane. Nad ühendavad juhtumeid, kus loomulik sünnitus on siiski võimalik, kuigi see võib olla ka kahjulik. Mitte naine ei otsusta, mida suhteliste näidustustega peale hakata, vaid arstlik konsiilium. Nad kaaluvad kõiki plusse ja miinuseid, selgitavad kindlasti tulevase sünnituse võimalikke tagajärgi ja jõuavad seejärel ühisele otsusele.

Ja see pole veel kõik. Esineb planeerimata olukordi, kus raseduse või sünnituse ajal ilmnevad muud tegurid, mille põhjal saab määrata operatsiooni.

Ema ja loote absoluutsed näidud

• Platsenta previa. Platsenta on lapse koht. Diagnoos tehakse siis, kui see blokeerib tupe küljelt sissepääsu emakasse. Sünnituse ajal ähvardab see seisund tugeva verejooksuga, mistõttu arstid ootavad kuni 38 nädalat ja määravad operatsiooni. Nad võivad tegutseda varem, kui algab verine eritis.
• Tema enneaegne eraldumine. Tavaliselt peaks kõik juhtuma pärast lapse lahkumist, kuid juhtub ka seda, et irdumine algab raseduse ajal. Arvestades asjaolu, et kõik lõpeb verejooksuga, mis ohustab mõlema elu ja tervist, tehakse operatsioon.
• Vale arm emakal, mis on mõne teise operatsiooni tagajärg. Ebaõige all mõistetakse seda, mille paksus ei ületa 3 mm ja mille servad on sidekoe lisanditega ebaühtlased. Andmed määratakse ultraheliga. Armiga keisrilõige ei ole lubatud ja juhtudel, kui selle paranemise ajal oli temperatuuri tõus, emakapõletik, paranes naha õmblus pikka aega.
• Kaks või enam armi emakal. Väärib märkimist, et mitte kõik naised ei otsusta pärast keisrilõiget loomulikku sünnitust, kuna kardavad armide lahknevust. Arstid võivad selgitada protseduuri plusse ja miinuseid, kuid mitte rohkem. Olemas on tervishoiuministeeriumi korraldus, mille kohaselt võib naine kirjutada EP-st keeldumise keisrilõike kasuks isegi tavalise armiga ja ta peab minema operatsioonile. Tõsi, EP küsimust ei tõstatagi, kui arme oli mitu. Juba enne sünnituse algust tehakse naisele lihtsalt operatsioon.
• Vaagnaluu anatoomiline ahenemine kuni 3-4 kraadi. Mõõtmised võtab arst. Sellistes tingimustes võib vesi juba ette lahkuda, kokkutõmbed nõrgenevad, fistulid tekivad või kude sureb ära ja lõpuks võib lapsel tekkida hüpoksia.
• Vaagna luude või kasvajate deformatsioonid - need võivad segada puru vaikset väljumist valguse kätte.
• Vagiina või emaka väärarengud. Kui vaagnapiirkonnas on kasvajad, mis takistavad sünnitusteid, tehakse operatsioon.
• Mitmed emaka fibroidid.
• Raske gestoos, mis ei allu ravile ja millega kaasnevad krambid. Haigusega kaasneb elutähtsate elundite ja süsteemide, eriti südame-veresoonkonna, närvisüsteemi funktsioonide rikkumine, mis võib mõjutada nii ema kui ka lapse seisundit. Arstide tegevusetuse korral saabub surm.
• Emaka ja tupe cicatricial ahenemine, mis ilmnes eelneva sünnituse, kirurgiliste sekkumiste tagajärjel. Sellistes tingimustes seab beebi läbipääsu seinte venitamine ohtu ema elu.
• Raske südamehaigus, närvisüsteem, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid, lühinägelikkus koos silmapõhja muutustega, hüpertensioon (see võib mõjutada nägemist).
• Urogenitaal- ja urogenitaalfistulid, õmblused pärast plastilist operatsiooni tupes.
• Perineaalne 3. astme rebend ajaloos (kahjustatud on sulgurlihas, pärasoole limaskest). Neid on raske õmmelda ja pealegi võib kõik lõppeda roojapidamatusega.
• Tuharseisu esitlus. Selle seisundi korral suureneb sünnivigastuse, sealhulgas peavigastuse oht.
• Loote põiki asend. Tavaliselt peaks laps vahetult enne sünnitust peaga pikali heitma. On aegu, kus ta pöördub mitu korda, eriti väikeste laste puhul. Muide, iseseisvalt sünnitada ei soovitata, isegi väikestel (alla 1500 kg). Kas sa tead, miks? Selgub, et sellistes tingimustes võib sünnikanali läbimine suruda kokku pead või munandid (poistel), mis viib viljatuse tekkeni.
  
• Vanuse indikaator. Hiline rasedus primiparas kombinatsioonis teiste patoloogiatega. Fakt on see, et naistel 30 aasta pärast tupe lihaste elastsus halveneb, mille tagajärjel tekivad tugevad pisarad.
• Sünnitusel oleva naise surm. Kui naise elu mingil põhjusel päästa ei õnnestu, võitlevad arstid tema lapse eest. On tõestatud, et ta suudab pärast surma ellu jääda mitu tundi. Selle aja jooksul tuleks operatsioon läbi viia.
• Ähvardav emaka rebend. Selle põhjuseks võivad olla nii varasemad arvukad sünnitused, mis õhendasid emaka seinu, kui ka suur loode.

Armsad emad! Absoluutseid meditsiinilisi näidustusi keisrilõikeks ei tohiks võtta kui lauset ja veel enam arsti peale vihastamist. Need on lihtsalt valitsevad asjaolud, mis ei jäta talle valikut.

Ema ja loote suhtelised näidustused

On olukordi, kus arstid konsulteerivad otsuse tegemisel ka naisega. Huvitav on see, et 80% juhtudest nõustuvad nad operatsiooniga tingimusteta. Ja siin pole mõtet ainult lapse pärast, kuigi see mängib väga olulist rolli.

Emad kaaluvad kõiki plusse ja miinuseid, võttes arvesse kaasaegsete kirurgide kvalifikatsiooni, õmblusmaterjali kvaliteeti ja lõpuks operatsioonide tingimusi ning püüavad tahtlikult kõik riskid tühjaks vähendada.

COP-i suhteliste näidustuste loend:

On olukordi, kus loomulikule sünnitusele minev naine satub ikkagi operatsioonilauale. See juhtub siis, kui probleemid tekivad protsessi enda käigus.

Näidustused erakorraliseks keisrilõikeks

Operatsiooniotsus tehakse sünnituse aktiivses staadiumis, kui:

• Sünnituse puudumine (kui 16–18 tunni pärast avaneb emakakael aeglaselt).
• Nabanööri prolaps. See võib kahaneda, raskendades hapniku liikumist lapsele.
• Kui avastatakse hüpoksia. Sellistel tingimustel võib laps sünnituse ajal lämbuda.

Erakorralist keisrilõiget saab teha ka muudel juhtudel, mis kujutavad endast ohtu sünnitava naise ja tema lapse elule ja tervisele.

Märge! Nabaväädi takerdumine ei ole selge näidustus CS-i tekkeks, kuigi arstid võivad seda meetodit sünnitusel naistele soovitada. Kõik sõltub nabanööri pikkusest ja takerdumise tüübist (tihe, lahtine, ühekordne, kahekordne).

Keisrilõikel pole mitte ainult puudusi, vaid ka.

Kas keisrilõiget tehakse ilma näidustusteta?

Kuna keisrilõige on tõsine operatsioon, mis kujutab endast suurt ohtu ema tervisele, ei tehta seda kunagi oma suva järgi. Ei hirm, pisarad ega sünnituse eelõhtul ägenenud hemorroidid ei aita naisel arste eemale peletada.

Kõik läheb mööda, möödub ka see. Peaasi on end kokku võtta ja sünnitada. Lõppude lõpuks pole enam tagasiteed!

Keisrilõike operatsioon on teema, mis ei jäta ükskõikseks ühtegi lapseootel ema. Alates selle loomisest kuni tänapäevani on kirurgiline sünnitusviis tekitanud hirmu, pettekujutlusi ja tuliseid arutelusid.

Viimasel ajal on ilmunud suur hulk keisrilõike pooldajaid. Paljud rasedad usuvad tõsiselt, et operatsioon on vaid üks sünnitusvõimalustest, mida saab oma suva järgi valida, näiteks vertikaalsünnitus või veesünnitus. Mõned väidavad isegi, et keisrilõige on kaasaegsem, lihtsam ja valutum variant lapse sünnitamiseks, väidetavalt on see emale ja beebile lihtsam ja turvalisem kui pikk ja raske loomuliku sünnituse protsess. Tegelikult see nii ei ole; operatiivne sünnitus on sünnitusabi eriliik, mis on hädavajalik juhtudel, kui loomulik sünnitus on mitmel põhjusel võimatu või isegi ohtlik ema või loote elule. Kuid mitte vähem valus, mitte ohutum sünnitusviis, "keisrilõiget" ei saa nimetada. Nagu iga teinegi kirurgiline sekkumine, on operatiivne sünnitus seotud oluliste riskidega ema tervisele nii operatsiooni enda ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil. Seetõttu ei tehta keisrilõiget kunagi lihtsalt "patsiendi soovil" ilma tõeliste meditsiiniliste näidustusteta.

Keisrilõike näidustused, loetelu

Operatiivse sünnituse näidustused jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Absoluutsed näidustused hõlmavad olukordi, kus sünnitus läbi vaginaalse sünnikanali on põhimõtteliselt võimatu või ohtlik ema ja/või loote elule. Kõige levinumad absoluutsed näidustused keisrilõikega sünnituseks on:

Täielik platsenta previa- lapseistme kinnitamine emaka alumisse segmenti, kus see kattub täielikult emakakaela sisemise piirkonnaga. Sel juhul on sünnitus loomuliku sünnitusteede kaudu võimatu: platsenta lihtsalt sulgeb lapse väljapääsu emakast. Lisaks hakkab platsenta juba esimestel kokkutõmmetel, millega kaasneb emakakaela avanemine, sisemise neelu piirkonnast kooruma; see võib viia massilise verejooksu tekkeni, mis kujutab tõsist ohtu ema ja beebi elule.

Loote põiki asend- lapse selline paigutus, kus tema liikumine mööda sünnitusteid muutub võimatuks. Ristiasendis asub loode emakas horisontaalselt, risti ema selgrooga. Sel juhul puudub loote esiosa – pea või tuharad –, mis tavaliselt peaks kontraktsioonide ajal emakakaelale vajutama, aidates sellel avaneda. Selle tulemusena ei avane loote põikiasendis sünnituse ajal emakakael praktiliselt ja kokkutõmbuva emaka seinad avaldavad survet lapse põiki asetsevale selgroole, mis on täis raskeid sünnivigastusi.

Kitsas vaagen on absoluutne näidustus operatiivseks sünnituseks, kui tuvastatakse ühtlaselt kitsenenud vaagna kolmas või neljas aste (kahanemine kõigis suurustes rohkem kui 3 cm) või kaldus vaagnaluu - sisemõõtmete ahenemine koos luude vastastikuse nihkega. mis moodustavad trauma või rahhiidi tõttu väikese vaagna. Sellise ahenemise astmega on sünnitus tupe sünnikanali kaudu võimatu, olenemata loote suurusest ja asukohast.

Suured puuviljad ei ole alati absoluutne näidustus operatiivseks sünnituseks: normaalse vaagnasuurusega võib loomulikul teel sündida ka suur laps. Suureks loetakse üle 3600 g kaaluvaid vastsündinuid.Kui aga loode kaalub üle 4500 g, võib ka tavaline vaagen lootele kitsaks jääda ning loomulik sünnitus tervisele riskantne.

Nabanööri mitmekordne takerdumine viib selle pikkuse olulise lühenemiseni ja loote verevarustuse halvenemiseni. Lisaks segavad arvukad, enam kui kolm nabanööri silmust loote normaalset asendit emakas ja takistavad sünnituse normaalseks biomehhanismiks vajalikku liikumist. Biomehhanismiks nimetatakse lapse enda liigutuste kogumit sünnituse ajal, mis aitab tal kohaneda ema vaagna suuruse ja kujuga. Kui loode ei suuda vajalikke liigutusi sooritada – näiteks painutada, lahti painutada ja pead keerata, on sünnitrauma vältimatu ka vaagna normaalse suuruse ja loote enda puhul.

Ema haigused, millega kaasneb vaagnaelundite lihastoonuse ja närviregulatsiooni rikkumine. Selliseid haigusi on vähe. Sünnitus loomuliku sünnikanali kaudu on sel juhul võimatu, kuna nende patoloogiatega ei arene produktiivne töö. Sellise absoluutse näidustuse "keisrilõike" näide on vaagnaelundite halvatus ja parees (osaline halvatus), samuti hulgiskleroos - närvisüsteemi kahjustus, mida iseloomustab närviimpulsside kahjustus organitele ja lihastele.

Raseduse ja sünnituse tüsistused, mis kujutavad endast tõelist ohtu ema ja loote elule, on peamised absoluutsed näidustused erakorraliseks operatiivseks sünnituseks.

Tegelikult tehti operatsioon, mida nimetatakse "keisrilõikeks", esmalt eesmärgiga päästa elu. "Elutähtsate" näidustuste hulka kuuluvad ema ja loote südametegevuse äge häire, platsenta irdumus, hilise toksikoosi (gestoos) rasked vormid, platsenta verevoolu 3. astme kahjustus, emaka rebenemise oht või vananemine. postoperatiivne arm emakal.

Suhtelised näidustused hõlmavad olukordi, kus operatiivne sünnitus on eelistatavam loomulikule sünnitusele:

• naise vanus on alla 16-aastane või, vastupidi, üle 40-aastane;
• nägemise, kardiovaskulaarsete ja neuroendokriinsete süsteemide patoloogia;
• väike vaagna ahenemine või loote kaalu tõus;
• tuharseisus esitlus - lapse asukoht emakas, kus tuharad või jalad on allpool;
• keeruline raseduse kulg - hiline toksikoos, platsenta verevoolu rikkumine;
• üldiste ja günekoloogiliste krooniliste haiguste esinemine.

Kirurgilise sekkumise vajaduse üle otsustamiseks piisab ühest absoluutsest või mitme suhtelise näidustuse kombinatsioonist.

Operatsioon või sünnitus?

Miks tehakse keisrilõiget ainult siis, kui see on näidustatud? Operatsioon toimub ju palju kiiremini kui loomulik sünnitus, see on täielikult tuimestatud ja välistab ema ja lapse sünnivigastuste ohu. Sellele küsimusele vastamiseks peate rohkem tundma operatiivse kohaletoimetamise funktsioone.

1. Keisrilõige on kõhuõõne operatsioon; see tähendab, et arstid peavad loote toomiseks avama kõhuõõne. Kõigist kirurgiliste sekkumiste tüüpidest on kõhuõõneoperatsioonid seotud kõige suurema hulga riskidega patsiendi elule ja tervisele. See on risk kõhuõõnesisese verejooksu tekkeks, kõhuõõne organite nakatumise oht, operatsioonijärgsete õmbluste lahknemise, õmblusmaterjali tagasilükkamise ja paljude teiste oht. Operatsioonijärgsel perioodil kogeb postoperatiivne naine märkimisväärset kõhuvalu, mis nõuab meditsiinilist valu leevendamist. Ema keha taastumine pärast operatiivset sünnitust võtab kauem aega kui pärast loomulikku sünnitust ja on seotud füüsilise aktiivsuse olulise piiramisega. Kui võrrelda "loomuliku" ja "kunstliku" sünnituse traumaatilisust, siis loomulikult on abrasioonid, perineaalne sisselõige ja isegi sünnitusteede rebendid võrreldamatud kõhuoperatsiooni traumatismiga.

2. Loote väljavõtmiseks peavad arstid lahkama kõhu eesseina, aponeuroosi – kõhulihaseid ühendavat laia kõõlusplaati, kõhukelme – õhukese poolläbipaistva seroosse membraani, mis kaitseb kõhuõõne siseorganeid ja emaka seina. . Pärast loote eemaldamist kantakse õmblused emakale, kõhukelmele, aponeuroosile, nahaalusele rasvkoele ja nahale. Kaasaegne õmblusmaterjal on hüpoallergeenne, aseptiline, st. ei põhjusta mädanemist ja aja jooksul lahustub see täielikult, kuid operatsiooni tagajärjed jäävad siiski igaveseks. Esiteks on need armid - õmbluse kohas moodustunud sidekoe piirkonnad; Erinevalt tõelistest elundirakkudest ei täida sidekoe rakud ühtegi spetsiifilist funktsiooni, mis on vajalik elundi normaalseks toimimiseks. Õmbluskohas moodustunud kude on vähem vastupidav kui elundi enda kude, seetõttu võib venitamise või vigastuse korral armi kohas tekkida rebend. Emakal oleva armi rebenemise oht püsib alati kõigi järgnevate raseduste ja sünnituste puhul. Kogu raseduse ajal on naine emaka operatsioonijärgse armi olemasolul eriti hoolika meditsiinilise järelevalve all. Lisaks piirab operatsioon võimalust saada rohkem kui kolm last: iga järgneva operatsiooni käigus lõigatakse välja vana armi kude, mis vähendab emaka eesseina pindala ja tekitab veelgi suurema riski rebend järgmise raseduse ajal. Mis tahes kirurgilise sekkumise teine ​​ebameeldiv tagajärg kõhuõõnde on adhesioonide moodustumine; need on sidekoe nöörid elundite ja kõhuõõne seinte vahel. Adhesioonid võivad häirida munajuhade ja soolte läbilaskvust, põhjustades sekundaarset viljatust ja tõsiseid seedeprobleeme.

3. Beebi operatiivse sünnituse peamiseks miinuseks on see, et keisrilõike ajal ei läbi loode sünnitusteid ega koge sellisel määral rõhuerinevust, mis vajaks autonoomsete eluprotsesside "käivitamiseks". Loote ja ema erinevate patoloogiate puhul on see asjaolu keisrilõike eeliseks ja määrab arstide valiku operatsiooni kasuks: pikaajalised rõhulangused muutuvad puru jaoks täiendavaks koormaks. Ema ja beebi elu päästmisel eelistatakse operatiivset sünnitust ka ajutise eelise tõttu: operatsiooni algusest loote väljatõmbamiseni ei kulu keskmiselt üle 7 minuti. Terve loote jaoks on see raske sünniteede läbiv tee aga kummalisel kombel eelistatavam kui operatiivne haava kiire eemaldamine: laps on geneetiliselt "programmeeritud" just sellise sünnistsenaariumi järgi ja kiire eemaldamine on lisapinge. tema jaoks.

Sünnituskanalis liikumise käigus kogeb lootel sünnitusteedest tulenevat suurenenud survet, mis aitab kaasa loote - emakasisese - vedeliku eemaldamisele tema kopsudest; see on vajalik kopsukoe ühtlaseks laienemiseks esimese hingetõmbe ajal ja täieliku kopsuhingamise alustamiseks. Sama oluline on surve erinevus, mida laps kogeb loomuliku sünnituse ajal ning tema neerude, seede- ja närvisüsteemi iseseisva töö alustamiseks. Suur tähtsus on puru läbimine kitsas sünnitusteedes ja südame-veresoonkonna süsteemi täielikuks käivitamiseks: paljuski teise vereringeringi käivitamine ja ovaalse akna sulgemine, kodade vaheline ava. , mis toimib lootel raseduse ajal, sõltuvad sellest.

Keisrilõige on sünnitusabi jaoks täiendav maksimaalse mahuga kirurgiline sekkumine, mis on seotud olulise riskiga ema tervisele, seda ei tehta kunagi patsiendi soovil. Keisrilõiget ei tohiks pidada alternatiivseks sünnitusvõimaluseks; see on täiendav sekkumine loomulikku protsessi, mis on tehtud rangelt meditsiinilistel põhjustel. Lõpliku otsuse operatsiooni vajaduse kohta saab teha ainult arst, kes jälgib lapseootel ema raseduse ja sünnituse ajal.

Kirurgiline sünnitus (keisrilõige) viiakse läbi vastavalt näidustustele, kui on oht ema või lapse tervisele ja/või elule. Tänapäeval aga mõtlevad paljud sünnitusel naised hirmu tõttu abisünnitusvõimalusele ka terviseprobleemide puudumisel. Kas soovi korral on võimalik teha keisrilõiget? Kas peaksite nõudma kirurgilist sünnitust, kui näidustusi pole? Lapseootel ema peab selle operatsiooni kohta võimalikult palju õppima.

Vastsündinud laps, kes sündis operatsiooni teel

KS on kirurgiline sünnitusviis, mis hõlmab lapse eemaldamist emakast läbi kõhuseina sisselõike. Operatsioon nõuab teatud ettevalmistust. Viimane söögikord on lubatud 18 tundi enne operatsiooni. Enne COP-i tehakse klistiir, hügieeniprotseduurid. Patsiendi põide sisestatakse kateeter, kõhupiirkonda tuleb töödelda spetsiaalse desinfektsioonivahendiga.

Operatsioon viiakse läbi epiduraalanesteesias või üldnarkoosis. Kui CS tehakse plaanipäraselt, siis on arstid epiduraali poole kaldu. Seda tüüpi anesteesia eeldab, et patsient näeb kõike, mis ümberringi toimub, kuid kaotab mõneks ajaks kombatavad ja valulikud aistingud alaselja all. Anesteesia tehakse alaselja punktsiooniga, kus asuvad närvijuured. Kirurgilise sünnituse üldanesteesiat kasutatakse kiiresti, kui pole aega oodata regionaalanesteesia jõustumist.
Toiming ise koosneb järgmistest sammudest:

1. Kõhu sisselõige. See võib olla piki- ja põikisuunaline. Esimene on mõeldud hädaolukordadeks, sest võimaldab beebi võimalikult kiiresti välja saada.
2. Lihaste laienemine.
3. Emaka sisselõige.
4. Loote põie avamine.
5. Lapse ja seejärel platsenta eemaldamine.
6. Emaka ja kõhu õmblemine. Emaka puhul tuleb kasutada iseimenduvaid õmblusniite.
7. Steriilse sideme pealekandmine. Selle peale asetatakse jää. See on vajalik emaka kontraktsioonide intensiivsuse suurendamiseks ja verekaotuse vähendamiseks.

Tüsistuste puudumisel ei kesta operatsioon kaua - maksimaalselt nelikümmend minutit. Laps võetakse ema kõhust välja esimese kümne minutiga.

On arvamus, et keisrilõige on lihtne operatsioon. Kui nüanssidesse ei süvene, siis tundub, et kõik on ülimalt lihtne. Sellest lähtuvalt unistavad paljud sünnitusel olevad naised kirurgilisest sünnitusmeetodist, eriti kui arvestada pingutust, mida nõuab loomulik sünnitus. Kuid te peaksite alati meeles pidama, et mündil ei saa olla ühte külge.

Kui KS on kohustuslik

Kas sünnitusel olev naine vajab operatsiooni, otsustab raviv günekoloog

Enamasti on COP-d planeeritud. Arst teeb kindlaks, kas emale ja lapsele on oht, kui sünnitus toimub loomulikult. Seejärel arutab sünnitusarst sünnitava naisega sünnitusvõimalusi. Plaaniline COP viiakse läbi eelnevalt kindlaksmääratud päeval. Mõni päev enne operatsiooni peab lapseootel ema minema haiglasse kontrolluuringule. Kui rase naine on tavapäraselt haiglas, jälgib arst tema seisundit. See võimaldab ennustada operatsiooni eduka tulemuse tõenäosust. Samuti on COP-i eelne uuring suunatud täisajalise raseduse kindlakstegemisele: erinevate diagnostiliste meetodite abil selgub, et laps on sünniks valmis ja kokkutõmbeid ei saa oodata.

Operatsioonil on mitmeid näidustusi. Mõned tegurid jätavad ruumi aruteluks tarneviisi üle, teised on absoluutsed näidustused, st need, mille puhul EP on võimatu. Absoluutsed näidustused hõlmavad tingimusi, mis ohustavad ema ja lapse elu loomuliku sünnituse ajal. KS tuleb teha, kui:

• absoluutselt kitsas vaagen;
• takistuste olemasolu sünnikanalis (emaka fibroidid);
• emakaarmi ebakompetentsus varasemast CS-st;
• emaka seina hõrenemine, mis ähvardab seda rebenemisega;
• platsenta previa;
• loote jala esitlemine.

Samuti on suhtelised näidustused COP-le. Selliste teguritega on võimalik nii loomulik kui ka kirurgiline sünnitus. Sünnitusvõimalus valitakse, võttes arvesse asjaolusid, ema tervist ja vanust, loote seisundit. Kõige tavalisem CS suhteline näidustus on tuharseisus. Vale asendi korral võetakse arvesse esitluse tüüpi, beebi sugu. Näiteks gluteus-jala asendis on EP-d lubatud, kuid kui oodatakse poissi, nõuab arst keisrilõiget, et vältida munandikoti kahjustamist. Keisrilõike suhteliste näidustuste korral saab õige otsuse lapse sündimise kohta soovitada ainult sünnitusarst-günekoloog. Vanemate ülesanne on tema argumente kuulata, sest kõiki riske nad üksi hinnata ei suuda.

Keisrilõiget saab teha erakorraliselt. See juhtub siis, kui sünnitus algas loomulikult, kuid midagi läks valesti. Erakorraline CS tehakse juhul, kui loomulikul väljumisel on alanud verejooks, on toimunud platsenta enneaegne eraldumine ja lootel registreeritakse äge hüpoksia. Erakorraline operatsioon tehakse siis, kui sünnitus on raskendatud emaka nõrga kontraktsiooni tõttu, mida ei saa ravimitega korrigeerida.

Valik QS: kas see on võimalik

Õnnelik ema kauaoodatud tütrega

See, kas sünnitava naise soovil on võimalik COP-i teha, on vastuoluline küsimus. Mõned usuvad, et sünnitusviisi otsustamine peaks jääma naisele, teised on kindlad, et ainult arst saab kindlaks teha kõik riskid ja valida optimaalse meetodi. Samal ajal kasvab plaanilise keisrilõike ravi populaarsus. See suundumus on eriti märgatav läänes, kus lapseootel emad valivad aktiivselt oma lapse sünnitamise viisi.

Sünnitavad naised eelistavad kirurgilist sünnitust, juhindudes hirmust katsete ees. Tasulistes kliinikutes kuulavad arstid lapseootel emade soove ja jätavad neile valikuõiguse. Loomulikult, kui puuduvad tegurid, mille korral CS on ebasoovitav. Operatsioonil ei ole absoluutseid vastunäidustusi, kuid esineb seisundeid, mis suurendavad pärast kirurgilist sünnitust nakkuslike ja septiliste tüsistuste riski. Need sisaldavad:

• ema nakkushaigused;
• haigused, mis häirivad vere mikrotsirkulatsiooni;
• immuunpuudulikkuse seisundid.

SRÜ riikides on suhtumine valikaine QS-i lääne omast erinev. Ilma tõenditeta on keisrilõiget problemaatiline teha, sest arst vastutab juriidiliselt iga kirurgilise sekkumise eest. Mõned sünnitavad naised, kes peavad kirurgilist sünnitust valutuks viisiks lapse sünnitamiseks, mõtlevad isegi enda jaoks välja haigusi, mis võiksid olla CS suhtelise näidustusena. Aga kas mäng on küünalt väärt? Kas ma pean kaitsma õigust valida lapse sünniviis? Selle mõistmiseks peab lapseootel ema mõistma operatsiooni keerukust, võrdlema plusse ja miinuseid, uurima mis tahes kirurgilise sekkumisega kaasnevaid riske.

KS eelised soovi korral

Miks soovivad paljud lapseootel emad teha keisrilõiget? Paljude operatsiooni "tellimine" ajab hirmu loomuliku sünnituse ees. Beebi sünniga kaasneb tugev valu, protsess nõuab naiselt palju pingutust. Mõned lapseootel emad kardavad, et nad ei tule oma missiooniga toime ja hakkavad arsti veenma neid ravima, isegi kui kirurgilise sünnituse näidustused puuduvad. Teine levinud hirm on seotud sellega, et lapse läbimist sünnitusteedest on raske kontrollida ning see võib olla ohus tema tervisele või isegi elule.

Hirm EP ees on tavaline. Kuid mitte kõik tulevased emad ei saa sellega hakkama. Patsientide jaoks, kes näevad loomulikul sünnitusel palju ohte, on "kohandatud" CS eelised ilmsed:

Lisaboonuseks on võimalus valida lapse sünnikuupäev. Kuid see üksi ei tohiks sundida sünnitavat naist COP-i nõudma, sest tegelikult ei tähenda kuupäev midagi, peamine on lapse tervis.

"Kohandatud" CS-i tagakülg

Paljud lapseootel emad ei näe naise soovi korral keisrilõikes midagi halba. Operatsiooni esitletakse neile lihtsa protseduurina, kus sünnitav naine uinub ja ärkab, laps süles. Kuid need naised, kes on läbinud kirurgilise sünnituse, ei nõustu tõenäoliselt sellega. Lihtsal teel on ka varjukülg.

Arvatakse, et erinevalt EP-st on CS valutu, kuid see pole tõsi. Igal juhul on see operatsioon. Isegi kui anesteesia või anesteesia "välja lülitab" valu kirurgilise sünnituse ajal, tuleb see pärast seda tagasi. Operatsioonist loobumisega kaasneb valu õmbluskohas. Mõnikord muutub operatsioonijärgne periood valu tõttu täiesti väljakannatamatuks. Mõned naised kannatavad esimese paari kuu jooksul pärast operatsiooni üldse valu. Raskused tekivad enda ja lapse "teenindamisel": patsiendil on raske püsti tõusta, last sülle võtta, teda toita.

Võimalikud tüsistused emal

Miks tehakse paljudes riikides keisrilõiget eranditult näidustuste järgi? See on tingitud tüsistuste võimalusest pärast operatsiooni. Naise keha puudutavad tüsistused jagunevad kolme tüüpi. Esimene tüüp hõlmab komplikatsioone, mis võivad ilmneda pärast siseorganite operatsiooni:

1. Suur verekaotus. CS-ga kaotab keha alati rohkem verd kui EP-ga, sest kudede läbilõikamisel kahjustatakse veresooni. Kunagi ei saa ennustada, kuidas keha sellele reageerib. Lisaks tekib verejooks raseduse patoloogiaga, mis on operatsiooni käigu rikkumine.
2. Adhesioonid. Seda nähtust täheldatakse mis tahes kirurgilise sekkumise korral, see on omamoodi kaitsemehhanism. Tavaliselt adhesioonid ei avaldu, kuid kui neid on palju, võib tekkida tõrge siseorganite töös.
3. Endometriit. Emakaõõs "kontakteerub" operatsiooni ajal õhuga. Kui kirurgilise sünnituse ajal satuvad patogeenid emakasse, tekib üks endometriidi vormidest.

Sageli ilmnevad õmbluste komplikatsioonid pärast CS-i. Kui need ilmnevad kohe pärast operatsiooni, märkab CS-i teinud arst neid uurimisel. Kuid õmbluste tüsistused ei anna end alati tunda kohe: mõnikord ilmnevad need alles paari aasta pärast. Varajased õmbluste tüsistused hõlmavad järgmist:

Ligatuuri fistulid, herniad, keloidsed armid on viidatud pärast keisrilõiget tekkivatele hilinenud tüsistustele. Selliste seisundite kindlaksmääramise raskus seisneb selles, et mõne aja pärast lõpetavad naised oma õmbluse uurimise ja võivad lihtsalt patoloogilise nähtuse moodustumise vahele jätta.

• südame ja veresoonte talitlushäired;
• püüdlus;
• kõri vigastus toru sisestamisest läbi hingetoru;
• vererõhu järsk langus;
• neuralgilised tüsistused (tugev pea-/seljavalu);
• seljaaju blokaad (epiduraalanesteesia kasutamisel tekib tugev seljavalu ja vale punktsiooni korral võib tekkida isegi hingamisseiskus);
• mürgistus anesteesiast saadud toksiinidega.

Tüsistuste ilmnemine sõltub paljuski operatsiooni teostava meditsiinimeeskonna kvalifikatsioonist. Kuid keegi pole vigade ja ettenägematute olukordade eest kaitstud, seetõttu peaks ilma tõenditeta keisrilõiget nõudev sünnitav naine teadma võimalikke ohte tema enda kehale.

Millised tüsistused võivad lapsel tekkida?

Keisrilõiked ei erine loomulikul teel sündinud lastest

Arstid ei tee keisrilõiget oma suva järgi (näidustuste puudumisel), kuna on tõenäoline, et lapsel tekivad tüsistused. KS on praktiseeritud operatsioon, mida sageli kasutatakse, kuid keegi pole selle keerukust tühistanud. Kirurgiline sekkumine võib mõjutada mitte ainult naise keha, vaid ka lapse tervist. Lapse keisrilõike tüsistused võivad olla erineva raskusastmega.

Loomuliku sünnitusmeetodiga läbib laps sünnikanali, mis on tema jaoks stress, kuid selline stress on vajalik, et laps kohaneks uue elu – emakavälise – tingimustega. KS-iga kohanemist ei toimu, eriti kui ekstraheerimine toimub plaanipäraselt, enne kontraktsioonide algust. Loodusliku protsessi rikkumine toob kaasa asjaolu, et laps sünnib ettevalmistamata. See on ebaküpsele organismile tohutu stress. CS võib esile kutsuda järgmisi tüsistusi:

• ravimite inhibeeritud aktiivsus (suurenenud unisus);
• hingamise ja südametegevuse rikkumine;
• madal lihastoonus;
• naba aeglane paranemine.

Statistika kohaselt keelduvad "Caesarites" sageli rinnaga toitmast, lisaks võib emal olla probleeme piima kogusega. Peame pöörduma kunstlikule toitmisele, mis jätab jälje lapse immuunsusele ja sõltuvusele uuest keskkonnast. Keisrilõikega sündinud lapsed kannatavad sageli allergiliste reaktsioonide ja soolehaiguste all. "Keisrilased" võivad oma eakaaslastest arengus maha jääda, mis on tingitud nende passiivsusest sünnitusel. See ilmneb peaaegu kohe: neil on raskem hingata, imeda ja karjuda.

Kaaluge kõike

KS vääris tõesti "lihtsa kohaletoimetamise" tiitlit. Kuid samal ajal unustavad paljud, et kirurgilisel sünnitusel võivad olla tagajärjed mõlema "protsessis osaleja" tervisele. Loomulikult saab enamiku beebi tüsistustest kergesti "eemaldada", kui sellele küsimusele maksimaalselt tähelepanu pöörata. Näiteks massaaž suudab korrigeerida lihastoonust ja kui ema võitleb imetamise eest, on beebi immuunsus tugev. Aga miks teha oma elu keeruliseks, kui selleks pole põhjust ja lapseootel ema juhivad lihtsalt hirmud?

Keisrilõiget ei tasu teha omal soovil. Loomulikult peaks naisel olema õigus valida, kuid pole asjata, et seda operatsiooni tehakse vastavalt näidustustele. Ainult arst saab määrata, millal on soovitav minna keisrilõikele ja millal on võimalik loomulik sünnitus.

Loodus on kõigele ise mõelnud: sünnitusprotsess valmistab beebi võimalikult palju ette emakaväliseks eluks ja kuigi sünnitusel oleva naise kehal on suur koormus, on taastumine palju kiirem kui pärast operatsiooni.

Kui on oht lootele või emale ja arst nõuab keisrilõiget, on operatsioonist keeldumine rangelt keelatud. Arst määrab alati riskid, võttes arvesse asjaolu, et see on sünnitaja ja lapse elule ohutum. On olukordi, kus keisrilõige on ainus sünnitusvõimalus. Kui meetod on arutlusel, on alati soovitatav kasutada loomuliku sünnituse võimalust. Valu vältimiseks tuleb hetkeline soov “köhida” alla suruda. Selleks piisab, kui räägite arstiga võimalikest riskidest ja tüsistuste tõenäosusest pärast operatsiooni.

Kuidas COP igal konkreetsel juhul läheb, on sada protsenti võimatu ennustada. Alati on võimalus, et midagi läheb valesti. Seetõttu teevad arstid võimalusel loomuliku sünnituse kampaaniat.

Kui lapseootel ema ise ei saa üle oma hirmudest, mis on seotud beebi eelseisva ilmumise hetkega, võib ta alati pöörduda psühholoogi poole. Rasedus ei ole hirmutamise aeg. On vaja lahti lasta kõikidest halbadest mõtetest, mitte järgida hetkesoove ja järgida selgelt günekoloogi soovitusi - raviskeemi korrigeerimisest kuni sünnitusviisini.

Viimati sain kolmandat korda emaks. Kolmas poeg on praegu 5 kuud vana.

Juhtus nii, et see laps oli planeerimata, noorim laps oli tol ajal kõigest 1,3 aastane. Kuid polnud võimalust mitte sünnitada, nii et olen nüüd paljude laste ema)))

Alles siis, kui nägin testil kahte riba, teadsin kohe: ise ma ei sünnita. Mälestus viimasest sünnitusest oli liiga värske.

Pean ütlema, et otsustasin teise lapse kasuks alles 10 aastat pärast esimest. 10 aastat püüdsin seda õudusunenägu unustada)))

Lugejad võivad arvata, et mul oli kohutav sünnitus tõsiste tüsistustega, kuid ei. Minu sündide ainus eripära on see, et nad on kiired. Need. Istun, vaatan filmi ja 1,5-2 tunni pärast on mul juba laps))) Noh, kõik kiire sünnituse-episiotoomia boonused, et vältida laste rebendeid, kaela kokkuvarisemist ja üldiselt tõsiasja šokki et kõik on nii kiire. Õmblused valutavad, istuda ei saa, pükse on valus.

Üldiselt tahtsin keisrilõiget. Arutlesin nii: õmblusi ikka tuleb, olgu need siis paremad seal, kus saab normaalselt töödelda. Lisaks vältige kontraktsioonide valu. Ja ma ei murra lapse kaela. Selline imelik arutluskäik jah...

Kuid ma sain ka aru, et keegi ei tee mulle keisrilõiget ilma tunnistuseta. Nii et ma annan tunnistuse, otsustasin.

Pikalt mõtlema ei pidanud, ka teisel rasedusel oli sümfüsiit, aga lahknevus oli väike ja sünnitasin ise.

Seekord kurtsin palju, tegin häbemeliigese ultraheli, oli ebakõla, ületas normi, aga loomuliku sünnituse keelust oli asi kaugel. Ma ei andnud alla))) Käisin ortopeedi juures, kujutasin piina, valu ja kannatusi ning palusin sõna otseses mõttes soovitust operatiivseks sünnituseks.

Kuid sünnitusmajas ei olnud nad sellega nõus ja ärgitasid mind ise sünnitama.

Aga ma nutsin, jäin endale kindlaks, anusin ja lõpuks andis juhataja loa. Aga kuna tol hetkel oli rasedus 37-38 nädalat, operatsiooni kuupäeva mulle määratud ei olnud.

Ja siis algasid maipühad ja plaanilisi operatsioone ei tehtud.

Ja siis pandi kavasse need, kellel oli pikem tähtaeg.

Ja ma muudkui valetasin ja ootasin vähemalt operatsiooni kuupäeva.

Ma vihkasin kogu maailma ja kõiki, kes helistasid ja kirjutasid, esitades ühe küsimuse - MILLAL ???

Selle tulemusena 3. mail perioodiks 38 nädalat, järgmisel KTG-l avastati mul kokkutõmbed, ae uuringul-avamisel 6 cm.

Plaanitud COP ei õnnestunud, tuli välja hädaolukord.

Noh, nüüd tegelikult COP-i enda toimimisest.

Ettevalmistus operatsiooniks koosnes anestesioloogi läbivaatusest, klistiiri tegemisest ja kateetri sisestamisest. Ja noh, oksendamisvastane ravim, ma sõin hommikul)))

Kateetri sisestamine on üks halvimaid mälestusi üldse.

Mul oli epiduraalanesteesia, lülisamba süstimist ei tundnud üldse. Anesteesia toimis kiiresti ja tundsin end nii hästi, otse sumin, miski ei valuta, ei tõmba, tekkis rahulikkus)))

Tundsin ainult kergeid puudutusi, mulle tundus, et need puudutasid lihtsalt sõrmega kõhtu.

Lapse välja võttes vajutasid nad kõvasti kõhule ja ribidele, mis oli veidi ebameeldiv.

Poeg võeti välja 20 minutit pärast operatsiooni algust, õmmeldi veel 30 minutit. Laps oli kohe rinna külge kinnitatud.

Siis panid nad mind voodile ja viidi intensiivravi osakonda. Laps oli seal enne mind)))

Algul oli hea, puhkasin. Kuid peagi hakkas narkoos taanduma ja kõht valutama. Palusin süsti teha, tuimestasid ja valu läks üle. Aeg-ajalt oli kõht krussis, tundlik oli, aga mitte valus. Ma ei külmunud, mul ei olnud peavalu, see oli mulle väga hea!

Jalad lahkusid kauaks, olid nagu võõrad.

Samuti süstivad nad makku hepariini, et vältida trombide teket. Pärast seda kattus kõht verevalumite ja petehhiatega sellest, et teda pidevalt torgiti.

6 tunni pärast tuldi mulle peale ja viidi tualetti. Ausalt öeldes on esimest korda valus tõusta. Tekkis kontraktsioonide tunne ja kõhulihased valutasid väga. Kummardunud olekus läksin tualetti.

Ja libises tualetis😱😵

Siin lendasid sädemed silmist, tundsin end halvasti, peaaegu minestasin. Õde jõudis mind üles korjata, maha istutada ja ammoniaaki sisse ajada.

No sellest hetkest ei erinenud põhimõtteliselt sünnitusjärgne periood loomuliku sünnituse järgsest perioodist. Lapse eest hoolitsesin ise. Piim tuli kiiresti, last ei toidetud isegi piimaseguga.

Kõht valutas, aga see on talutav, kui kaua ei valeta, siis saab isegi sirgelt kõndida. Aga kui heidad pikali, siis on raske püsti tõusta. Nii et ma ei läinud magama.

Päev hiljem viidi meid sünnitusjärgsesse osakonda. Seal oli keerulisem, sest voodid olid ebamugavad ja ühel päeval ei saanud ma sealt kiiresti püsti ja jäi õhtusöök vahele. Lamab nagu mardikas selili.

3 päeva anti mulle valuvaigisteid, antibiootikume ja oksütotsiini. Peale kahte loomulikku sünnitust süstiti mulle ka oksütotsiini ja antibiootikume. Pole vahet.

Kõhuõmblust pihustati kaks korda. Kõik. Õmblusi ei eemaldatud, need on iseimenduvad. Nad olid valmis mind välja kirjutama 5ndal päeval, kuid kahjuks sattusime lapsega patoloogiasse. Seal ei mäletanud ma operatsioonist üldse.

Selline nägi mu õmblus ühe päevaga välja.

Nii on see praegu, pärast 4 kuud.

Ainus probleem on see, et õmbluse ümber olev nahk pole endiselt tundlik.

Muide, kuigi operatsioon oli kiire, oli sisselõige horisontaalne, nahk lõigati, lihaseid ei lõigatud, vaid liigutati lahku ja siis oli sisselõige juba emakas.

Tahan oma arvustuse kokku võtta ja enda jaoks välja tuua plusse ja miinuseid.

• Kokkutõmbed puuduvad
• Perineaalseid pisaraid pole
• Väiksem sünnitrauma oht lapsel
• Kõhuõmblust on lihtsam hooldada kui jalgevaheõmblusi.

• Sünnitusjärgne periood on valusam.

Mulle süstiti antibiootikume ja oksütotsiini nii peale loomulikku sünnitust kui ka keisrilõiget, vahet pole.

Laps oli minu juures kohe peale loomulikku sünnitust ja peale keisrilõiget ka vahet pole.

Oma tunnete kohta ütlen nii: keisrilõiget oli mul kergem taluda kui loomulikku sünnitust, paranesin kiiremini. Kolmandal lapsel, kõigist ainsana, pole kael kokku kukkunud.

Uus mood sünnitusel.

Naised, kes ootavad peagi lapse sündi, mõeldes sünnitusprotsessile, läbivad tulemuse saavutamiseks erinevaid võimalusi. Ülevaated kinnitavad, et viimasel ajal eelistavad Moskvas üha enam rasedaid naisi keisrilõiget ilma loomuliku sünnituse näidustusteta ja selle põhjuseks on nende endi kannatuste leevendamine. Hirm valu ees varjutab negatiivsete tagajärgede võimaluse.

Kuid hirm pole kaugeltki ainus põhjus noa alla minna, neid on erinevaid, kuid on ka lihtsalt absurdseid, näiteks soov, et laps sünniks kindlal kuupäeval, sest nii tore on omada. kontrolli tulevase väikese mehe saatuse üle.

On üldtunnustatud, et operatsiooni moodi tutvustasid rikkad ja kuulsad. Kuid seda tüüpi protseduuri ei saa pidada lihtsalt ohutuks ilma valuta sünnituseks. Igal juhul on tegemist operatsiooniga, millel võivad olla tõsised tagajärjed ettenägematute olukordade ja tüsistuste näol.

Kas keisrilõiget on võimalik teha ilma näidustusteta?

Keisrilõike jaoks peavad teil olema ranged meditsiinilised näidustused. Tõsi, kui proovite, võib neid leida peaaegu igal rasedal.

Operatsiooni näidustusi on kahte tüüpi:

1. Keisrilõike absoluutsed näidustused:
   • kliiniliselt kitsas vaagen
   • loote põiki või kaldus asend
   • täis platsenta previa
   • mitmesugused karedad armid
   • raske preeklampsia
   • ekstragenetaalne patoloogia
2. Keisrilõike suhtelised näidustused:
   • lühinägelikkus
   • diabeet
   • arteriaalne hüpertensioon
   • mitmesugused infektsioonid
   • hiline esimene sünnitus.

"Valutu sünnituse" tagajärjed

Võib-olla pole keisrilõige kõige raskem sekkumine, kuid sellegipoolest on see kõhuoperatsioon, mis võib mõjutada mitte ainult ema, vaid ka last ennast.

Loomulikult on seda tüüpi sünnitus vähem valus kui loomulik, kuid operatsioonijärgne periood on täpselt vastupidine, seetõttu on esimestel päevadel ema ja lapse vaheline suhtlus puudulik, sest pärast operatsiooni peate taastuma.

Teine kaalukas argument, mis ei poolda ilma näidustusteta keisrilõiget, on kavandatud kuupäev. Lapseootel emad mõtlevad jätkuvalt ainult iseendale, unustades lapse. Lõppude lõpuks on kokkutõmbed need, mis on peamine signaal valmisolekust sündida. Äkiline operatsioon võib juba niigi hirmunud imikule korvamatut kahju tekitada. Sageli eemaldatakse rahulikult magav beebi emakast. Raske on ette kujutada, mida vastsündinu võib praegu kogeda.

Arvatakse, et loomulikul teel sündides kogeb laps stressi, kuid see pole nii. Kõik on ju looduse enda paika pandud. Sünnituskanalit läbides väljub lapse kopsudest vedelikku, mistõttu hingamine muutub üsna kiiresti stabiilseks. See protsess mõjutab "Caesari" pikemat kohanemist teda ümbritseva maailmaga.

Paljud emad märgivad, et keisrilõikega sündinud lapsed on eakaaslastest passiivsemad, kinnisemad, neil on raskem otsuseid langetada. Enamasti on need vaid eelarvamused, mida seostatakse psühholoogilise traumaga, kui ema tunneb end alaväärsena seetõttu, et ta ei saanud ise sünnitada.

Enne kui otsustate astuda sellise sammu, nagu teha omal soovil ilma näidustusteta keisrilõige ja minna noa alla, peate hoolikalt kaaluma kõiki nüansse ja tagajärgi. Loobuge oma isekusest, hakake õppima mõtlema mitte ainult iseendale, vaid ka oma lapsele. Paljud naised unistavad iseseisvalt sünnitada, kui neile määratakse keisrilõige, kuid saatus otsustas paraku teisiti. Lõplik otsus tuleb teha 37-38 nädalaks, sest just siis pannakse paika operatsiooni kuupäev.

Samuti tuleb märkida, et igaühe organismid ja tervis on erinevad ning neil on varjatud võimalused. Mõne raseda jaoks pole keisrilõige valik, vaid vajadus, ainus võimalus emaks saada. Praegu ei tasu karta kirurgilist sekkumist, loodus on sünnitava naise poolel, ta aitab lapsel esimest hingetõmmet teha.