Hvis forældrene er Rh -positive. Hvis forældrene har en positiv Rh -faktor

Graviditetsberegnere

Her kan du beregne barnets blodgruppe efter forældrenes blodgrupper, finde ud af hvordan blodgruppen overføres fra forældrene til børnene, se tabellen over blodgruppen af børn og forældre.

Den udbredte verdensomspændende opdeling af mennesker i 4 blodgrupper er baseret på AB0 -systemet. A og B er erytrocytantigener (agglutinogener). Hvis en person ikke har dem, tilhører hans blod den første gruppe (0). Hvis der kun er A - det andet, kun B - til det tredje, og hvis både A og B - til det fjerde (se). En nøjagtig bestemmelse af blod tilhørende en bestemt gruppe er kun mulig under laboratorieforhold ved hjælp af specielle sera.

Ifølge Rh-faktoren er hele befolkningen i verden opdelt i dens ejere (Rh-positive) og dem, der ikke har denne faktor (Rh-negative). Fraværet af rhesus påvirker ikke sundheden på nogen måde. En kvinde har imidlertid et barn med sig, især ved gentagne graviditeter, hvis denne faktor mangler i hendes blod, men det er i babyens blod.

Arv af blodtype i teorien

Arv af blodgrupper og Rh-faktor sker i henhold til de velstuderede love om genetik. For at forstå lidt om denne proces skal du huske skolens pensum i biologi og overveje specifikke eksempler.

Gener overføres fra forældre til et barn, der bærer oplysninger om tilstedeværelse eller fravær af agglutinogener (A, B eller 0) samt tilstedeværelsen eller fraværet af Rh -faktoren. Forenklede genotyper af mennesker i forskellige blodgrupper er skrevet som følger:

Den første blodgruppe er 00. Den ene 0 ("nul") modtog denne person fra sin mor, den anden fra sin far. Derfor kan en person med den første gruppe kun overføre 0 til sit afkom.
Den anden blodgruppe er AA eller A0. Et barn fra en sådan forælder kan overføres A eller 0.
Den tredje blodgruppe er BB eller B0. Enten B eller 0 er arvet.
Den fjerde blodgruppe er AB. Enten A eller B arves.

Hvad angår Rh -faktoren, arves den som en dominerende egenskab. Det betyder, at hvis det overføres til en person fra mindst en af forældrene, vil det helt sikkert vise sig.

Hvis begge forældre er negative til Rh -faktor, vil alle børn i deres familie heller ikke have det. Hvis den ene forælder har Rh -faktoren, og den anden ikke har det, kan barnet muligvis have Rh. Hvis begge forældre er Rh -positive, vil barnet mindst 75% af tiden også være positivt. Men udseendet i en sådan familie af en baby med en negativ Rh er ikke noget sludder. Dette er sandsynligt, hvis forældrene er heterozygote - dvs. har gener, der er ansvarlige for både tilstedeværelsen af Rh -faktoren og dens fravær. I praksis kan dette antages ganske enkelt - ved at spørge blodslægtninge. Det er sandsynligt, at der vil være en Rh -negativ person blandt dem.

Specifikke eksempler på arv:

Den enkleste mulighed, men også ret sjælden: begge forældre har den første negative blodgruppe. Barnet arver deres gruppe 100% af tiden.

Et andet eksempel: mors blodtype er først positiv, far er fjerde negativ. Et barn kan få 0 fra mor, og fra far A eller B. Så de mulige muligheder vil være A0 (gruppe II), B0 (gruppe III). De der. barnets blodtype i en sådan familie vil aldrig falde sammen med forældrenes. Rh -faktoren kan enten være positiv eller negativ.

I en familie, hvor en af forældrene har en anden negativ blodgruppe, og den anden har en tredje positiv, er det muligt at føde en baby med en af de fire blodgrupper og en hvilken som helst rhesusværdi. For eksempel kan et barn modtage A eller 0 fra sin mor og B eller 0 fra sin far. Følgelig er følgende kombinationer mulige: AB (IV), A0 (II), B0 (III), 00 (I).

En tabel over sandsynlighederne for at få et barn med en bestemt blodgruppe med de tilsvarende data om forældrenes blodgrupper:

	den første	sekund	tredje	fjerde
den første	I - 100%	I - 25% II - 75%	I - 25% III - 75%	II - 50% III - 50%
sekund	I - 25% II - 75%	I - 6% II - 94%	I - 6% II - 19% III - 19% IV - 56%	II - 50% III - 37% IV - 13%
tredje	I - 25% III - 75%	I - 6% II - 19% III - 19% IV - 56%	I - 6% III - 94%	II - 37% III - 50% IV - 13%
fjerde	II - 50% III - 50%	II - 50% III - 37% IV - 13%	II - 37% III - 50% IV - 13%	II - 25% III - 25% IV - 50%

Det er værd at huske, at en blodgruppe beregnet ved hjælp af diagrammer, tabeller eller regnemaskiner ikke kan betragtes som endelig. Du kan kun finde ud af præcis blodgruppen af din baby ved hjælp af laboratorietests.

Spørgsmål til artiklen

Hvilken blodgruppe vil den fremtidige baby arve? - dette spørgsmål bekymrer mange par, der "venter på et mirakel". For at finde ud af det vil vi fortælle dig, hvad blodtype og Rh -faktor er, og om det er muligt på forhånd at forudsige, hvad de vil være hos et barn.

Hvad er blod?

Blod er intet mere end et flydende væv, der cirkulerer inde i menneskekroppen og opretholder det korrekte stofskifte.

Det består af:

den flydende del, det vil sige plasma- og cellulære elementer;
erytrocytter og leukocytter;
blodplader;
gas (nitrogen, ilt og kuldioxid);
fra organiske stoffer, som omfatter proteiner, kulhydrater, fedtstoffer og nitrogenholdige forbindelser.

Hvad er blodtyperne?

En blodgruppe er intet mere end en forskel i proteiners struktur. Som en indikator kan den under ingen omstændigheder ændre sig. Derfor kan blodgruppen betragtes som en konstant værdi.

Det blev opdaget af videnskabsmanden Karl Landsteiner ved begyndelsen af det 19. århundrede, som stod ved oprindelsen til definitionen af AVO -systemet.

Ifølge dette system er blod opdelt i 4 kendte grupper:

I (0) - en gruppe, hvor der ikke er antigener A og B (molekyler involveret i dannelsen af immunologisk hukommelse);
II (A) - blod med antigen A i sammensætningen;
III (B) - blod med antigen B;
IV (AB) - denne gruppe indeholder to antigener på én gang, A og B.

Det unikke ABO -system (blodgruppe) har ændret forskernes idé om blodets sammensætning og art og vigtigst af alt har været med til at undgå fejl under transfusion, der opstod som følge af uforenelighed mellem patientens blod og donoren.

Rh -faktor - hvad er det?

Rh -faktoren er et proteinantigen placeret på overfladen af røde blodlegemer. For første gang opdagede forskere det tilbage i 1919 hos aber og bekræftede lidt senere eksistensen af Rh -faktoren hos mennesker.

Rh -faktoren omfatter mere end 40 antigener, der er angivet ved hjælp af tal og bogstaver. Oftest findes Rh -antigener D (85%), C (70%), E (30%) og E (80%) i naturen.

Ifølge statistikker bliver 85% af europæerne bærere af en positiv Rh -faktor, og de resterende 15% er negative.

Blanding af Rh -faktor

Du har sikkert hørt, at når du blander forældres blod med forskellige Rh -faktorer, opstår der ofte en konflikt. Dette sker, hvis moderen bærer en negativ rhesus, og faderen er positiv. I dette tilfælde afhænger barnets helbred primært af, hvis rhesus er "stærkere".

Hvis den kommende baby beslutter sig for at arve sin fars blod, vil morens blod "øge" indholdet af Rh -antistoffer hver dag. Problemet er, at de, der trænger ind i fosteret, vil ødelægge de røde blodlegemer, derefter selve kroppen, hvilket som følge heraf kan føre til hæmolytisk sygdom hos barnet.

Hvad er Mendels love?

Lovene fra Gregor Mendel, en østrigsk biolog, som genetikere og læger er afhængige af, er intet andet end en klar beskrivelse af principperne for arv af visse træk.

De tjente som et solidt fundament for den efterfølgende fremkomst af videnskaben om genetik, og det er dem, du skal stole på, når du forudsiger et barns blodgruppe.

Principper for arv af blodgrupper ifølge Mendel

I henhold til lovene i Gregor Mendel, hvis forældre har 1 blodgruppe, får de børn uden antigener A og B.
Hvis forældrene til det ufødte barn har blodgruppe 1 og 2, arver børnene dem. Det samme gælder for gruppe 1 og 3.
4 blodgruppe er en chance for at få børn med 2, 3 eller 4 grupper, eksklusive den første.
Et barns blodgruppe forudsiges ikke på forhånd, hvis hans forældre er bærere af gruppe 2 og 3.

Undtagelsen fra disse regler, som ikke har ændret sig gennem årene, er "Bombay -fænomenet". Vi taler om mennesker, hvis fænotype A- og B -antigener er til stede, men af en eller anden grund manifesterer de sig ikke på nogen måde. Denne situation er meget sjælden og oftest blandt indianere.

Hvordan er arv af Rh -faktoren?

Rh -faktoren er angivet med bogstaverne Rh. Når det er positivt, bærer det et plus, og negativ bærer et minustegn.

Det er kun muligt at antage sin type med en nøjagtighed på 100%, når Rh for begge forældre er negativ, i alle andre tilfælde vil Rh være anderledes.

Arvesystem

Den positive Rh -faktor, som bestemmes af D -genet, har forskellige alleler i sin struktur: dominerende (D) og recessiv (d). Med andre ord kan en person med Rh (+) typen bære både DD genotypen og Dd. En person med Rh (-) rhesus er en bærer af dd-typen.

Når man kender dette arvsmønster, er det ganske muligt at forudsige den fremtidige Rh -faktor hos et barn, der endnu ikke er født. Hvis moderen er negativ med genotypen dd, og faderen er positiv (DD eller Dd), kan barnet arve enhver af de mulige muligheder. Dette fremgår tydeligt af følgende tabel:

Så hvis far bærer DD-typen i sig selv, vil parrets afkom modtage Rh-positiv Rh, og hvis han er af Dd-typen, falder denne sandsynlighed til 50%.

Hvad kan en baby ellers arve?

Forældre er naturligvis ikke kun bekymrede over, hvilken blodtype deres barn vil have. De undrer sig også vildt over, om barnet vil arve for eksempel deres øjen- eller hårfarve.

Dominanter og recessiver

Sådanne spændende spørgsmål besvares af en genetiker, og dette gøres takket være hendes viden om to typer gener: dominerende og recessive. Førstnævnte er altid foran sidstnævnte og undertrykker dem.

Overvældende dominerende tegn omfatter fysiske træk som blodtype, fregner eller mørk hud, fordybninger, fluffy øjenvipper, en pukkel på næsen, nærsynethed eller tidlig gråning.

Så for eksempel med farens brune øjne og moderens blå, vil barnet være mørkøjet.

Arvelige træk

Følgende kan arves:

blodgruppe og Rh -faktor (som vi fandt ud af tidligere);
hudens farve;
synsfunktioner (nærsynethed eller strabismus og andre defekter);
højde (lav eller høj);
individuelle træk ved strukturen af arme og ben;
høreegenskaber (øre til musik, høretab eller døvhed);
ansigtstræk (herunder fregner og fordybninger på kinderne);
form af mund, næse og ører;
hårfarve;
sygdomme (f.eks. diabetes mellitus og hæmofili).

Men babyens karakter på disse grunde er ret vanskelig at forudsige. Hvis du kun forsøger at bestemme psykotypen af den personlighed, som barnet vil tilhøre.

Hvad med IQ?

Selvfølgelig kan et barn ikke kun tage blodtype og eksterne tegn fra deres forældre. Værdien af IQ, som også ofte er bekymret for fremtidige mødre og fædre, afhænger imidlertid ikke stærkt af arvelighed.

Mærkeligt nok er udviklingen af barnets intelligens og hjerne et gunstigt familiemiljø og tidlig kommunikation meget mere fordelagtig end arvelighed.

Ifølge eksperter kan kvinder, der hele tiden beskæftiger sig med fysisk træning under graviditeten, føde et begavet barn. Det stimulerer også barnets mentale aktivitet og amning (øger IQ med 6 point).

Sundhedsproblem

Hvad angår sygdomme, har alt længe været kendt her, at desværre, sammen med farven på øjnene og håret fra vores forældre, kan en flok af alle slags sygdomme overføres til os, herunder allergi, skizofreni og endda mental retardering.

Men der er også gode nyheder: I dag kan en person få deres individuelle genetiske pas i hænderne for at finde ud af om de farer, der truer ham. Du kan få det ved at kontakte et medicinsk laboratorium, der foretager DNA og genetiske tests (og ikke kun sådanne standardtest som blodtype og Rh -faktor).

Efter at have foretaget en sådan analyse, vil du modtage en personlig "afkodning" af kroppens egenskaber, hvilket vil indikere en tendens til visse sygdomme, holdning til sport, en liste over uønskede fødevarer og endda en liste over klimatiske forhold, der er ugunstige for livet.

Når et par beslutter sig for at få et barn, har en mand og en kvinde ofte et spørgsmål om, hvorvidt deres blodresus er forenelig. I et stykke tid nu har læger og forskere studeret disse indikatorer. Denne artikel fortæller dig om Rh -kompatibilitet. Du finder ud af, hvornår du ikke skal bekymre dig om dannelsen af antistoffer i blodlegemer. Det er også værd at sige, hvad der er Rh -faktorkonflikten under graviditeten.

Hvad er Rh i menneskeligt blod?

Rhesus af blod er tilstedeværelsen eller fraværet af et bestemt protein på membranen af røde blodlegemer. I de fleste tilfælde er det til stede. Det er derfor, cirka 80 procent af befolkningen har positive rhesusværdier. Omkring 15-20 procent af mennesker bliver ejere af negativt blod. Dette er ikke en slags patologi. Forskere i de senere år har talt om, at disse mennesker bliver særlige.

Rh -faktor: kompatibilitet

For ganske lang tid siden blev der kendt data om, at noget blod går godt, mens andre typer ikke gør det. For at beregne Rh -kompatibilitet til opfattelse eller til et andet formål skal du henvise til tabellerne. De bliver præsenteret for din opmærksomhed i denne artikel. Kompatibilitetsdata kan variere afhængigt af, hvad du vil vide. Overvej i hvilke tilfælde kompatibiliteten af Rh -faktorer anerkendes, og hvornår ikke.

Donation

Rh -faktor kompatibilitet i tilfælde af donorbloddonation vil have i de følgende tilfælde. En person med en positiv værdi (når et såkaldt protein er til stede på erytrocytter) kan donere materiale til negative mennesker. Sådant blod transfunderes til alle modtagere, uanset om de har rhesus.

Rh-faktor-kompatibilitet giver ikke i tilfælde, hvor en negativ donor donerer materiale til en positiv person. I dette tilfælde kan der opstå en alvorlig cellekonflikt. Det er værd at huske på, at under transfusionen af materialet er det nødvendigt at tage hensyn til kompatibiliteten med hensyn til Rh -faktoren. Det er præcis, hvad erfarne specialister gør inden for vægge på medicinske institutioner.

Graviditetsplanlægning

Kompatibiliteten mellem Rh -faktorerne for forældrene til den kommende baby er af stor betydning. Mange par tror fejlagtigt, at sandsynligheden for undfangelse afhænger af disse værdier. Så med langvarig infertilitet af ukendt tilblivelse bebrejder en mand og en kvinde det på blodgruppen og Rh-tilknytning. Dette er helt forkert.

Det er slet ikke ligegyldigt, om der er et protein på cellerne i erytrocytter fra seksuelle partnere. Denne kendsgerning påvirker på ingen måde sandsynligheden for befrugtning. Under befrugtning og konstateringen af graviditetens faktum spiller Rh -faktoren (farens og moderens kompatibilitet) imidlertid en vigtig rolle. Hvordan påvirker disse værdier det ufødte barn?

Kompatible Rh -faktorer

Hvis en mand ikke har protein på sine erytrocytceller, er der oftest ingen fare. I dette tilfælde kan en kvinde være positiv eller negativ. Denne kendsgerning er absolut ikke vigtig.
Når en kvindes Rh -faktor er positiv, er mandens bloddata ikke særlig signifikante. Faderen til det ufødte barn kan have alle analyseindikatorer.

Mulighed for konflikt

Forældrenes Rh -faktorers kompatibilitet kan krænkes i tilfælde, hvor kvinden er negativ, og manden er positiv. I dette tilfælde spilles en vigtig rolle af hvis indikatorer den fremtidige baby erhvervede. I øjeblikket er der visse tests af moderens blod. Deres resultat kan med en nøjagtighed på 90 procent fastslå identiteten af barnets blod. Også under graviditeten rådes kvinder til at tage en blodprøve for at bestemme tilstedeværelsen af antistoffer. Dette hjælper med at forebygge konflikter og udføre forebyggelsen i tide.

under graviditeten

Mens de bærer et barn, står mange kvinder over for forskellige problemer. En af dem er blodgruppe og Rh -faktor inkompatibilitet. Faktisk er det slet ikke ligegyldigt, hvilken slags blod (gruppe) den vordende mor har. Meget mere signifikant er tilstedeværelsen eller fraværet af protein på cellerne i gravide erytrocytter.

Hvis kvindens Rh -faktor er negativ, og manden (faderen til det ufødte barn) er positiv, kan der opstå en konflikt. Men dette vil kun ske, hvis fosteret har erhvervet ejendommen til sin fars blod.

Hvordan udvikler komplikationen sig?

Barnets blod tilhører bestemmes selv i begyndelsen. Om 12 uger udvikler fosteret uafhængigt på grund af progesterons virkning. I anden halvdel af graviditeten er der en kontinuerlig forbindelse og indbyrdes udveksling af stoffer mellem moderen og det ufødte barn. Kvindens og fosterets blod er på ingen måde forbundet. Barnet modtager dog alle næringsstoffer og ilt gennem navlestrengen. Han giver de komponenter væk, han ikke har brug for, hvormed erytrocytter også kan frigives. Således kommer proteinet, der findes på blodcellerne, ind i den vordende mors krop. Hendes kredsløbssystem kender ikke dette element og opfatter det som et fremmedlegeme.

Som et resultat af hele denne proces producerer kroppen af en gravid kvinde antistoffer. De har til formål at ødelægge et ukendt protein og neutralisere dets virkning. Da de fleste af stofferne fra moderen kommer ind i fosteret gennem navlestrengen, kommer antistoffer ind i babyens krop ved samme metode.

Hvad er truslen om Rh-konflikten?

Hvis en kvinde har de samme antistoffer i blodet, kan de snart komme til fosteret. Endvidere begynder stofferne at ødelægge det ukendte protein og ødelægge babyens normale røde blodlegemer. Mange medfødte sygdomme eller intrauterine komplikationer kan være en konsekvens af denne effekt.

Ofte lider babyer, der har gennemgået Rh-konflikt med deres mor, af gulsot. Det er værd at sige, at en sådan komplikation bliver en af de mest harmløse. Når erytrocytter nedbrydes i babyens blod, dannes bilirubin. Det er ham, der forårsager hudens og slimhindernes gulhed.

Efter fødslen af et barn med Rh-konflikt findes ofte sygdomme i lever, hjerte og milt. Patologien kan let rettes eller ganske alvorlig. Det hele afhænger af varigheden af den destruktive virkning af antistoffer på barnets krop.

I sjældne tilfælde kan Rh-konflikt under graviditet føre til fødslen af stille børn eller

Hvad er tegn på komplikation?

Er det muligt på en eller anden måde at lære om den udviklende Rh-konflikt selv under graviditeten? I de fleste tilfælde opdages patologi ved resultatet af en blodprøve. Hver vordende mor med negative rhesusværdier bør regelmæssigt donere materiale fra en vene til diagnose. Hvis resultatet viste tilstedeværelse af antistoffer i kroppen, tager lægerne foranstaltninger til at forbedre babyens tilstand.

Den sædvanlige ultralydsundersøgelse tillader også mistanke om Rh-konflikten under graviditeten. Hvis en specialist under diagnosen opdager en forstørret størrelse af organer som lever og milt, udvikler komplikationen sig måske allerede for fuld kraft. Diagnosen kan også vise hævelse af hele barnets krop. Dette resultat forekommer i mere alvorlige tilfælde.

Korrektion af Rh-konflikt under graviditet

Efter opdagelsen af patologi skal du fornuftigt vurdere det ufødte barns tilstand. På mange måder afhænger behandlingsregimet af graviditetens varighed.

Så i de tidlige stadier (op til 32-34 uger) bruges det hos en kvinde. Hun injiceres i kroppen med et nyt materiale, der ikke har dannet antistoffer. Hendes blod, som er dødeligt for barnet, fjernes simpelthen fra kroppen. En sådan ordning udføres normalt en gang om ugen indtil tidspunktet for mulig levering.

I slutningen af graviditeten kan et akut kejsersnit blive besluttet. Efter fødslen korrigeres barnets tilstand. Oftest omfatter behandlingsregimet brug af medicin, fysioterapi, udsættelse for blå lamper og så videre. I mere alvorlige tilfælde bruges en blodtransfusion til den nyfødte.

Forebyggelse af Rh-konflikt under graviditet

Er det muligt på en eller anden måde at forhindre udviklingen af patologi? Selvfølgelig ja. I øjeblikket er der en medicin, der kæmper mod de dannede antistoffer.

Hvis graviditeten er den første, er sandsynligheden for at udvikle Rh-konflikt minimal. Oftest blandes røde blodlegemer ikke. Under fødslen sker imidlertid den uundgåelige dannelse af antistoffer. Derfor er det nødvendigt at indføre en modgift inden for tre dage efter fødslen af et barn med en positiv Rh hos en negativ mor. En sådan effekt vil undgå komplikationer i efterfølgende graviditeter.

Hvad skal jeg gøre, hvis tiden går tabt, og den næste opfattelse er kommet? Er der nogen måde at redde dit barn fra konflikter? I dette tilfælde anbefales den vordende mor regelmæssigt at overvåge blodets tilstand gennem rutinemæssige tests. Ovennævnte stof indføres i en gravid kvindes krop i en periode på ca. 28 uger. Dette gør det muligt for barnet at blive udført inden forfaldsdatoen uden komplikationer.

Opsummerende

Du ved nu, hvordan tabellen over kompatibilitet af blodgrupper og Rh -faktor ser ud. Hvis du ikke har det samme protein på erythrocytceller, skal du helt sikkert informere din læge om det. Under graviditeten vil dit fosters sundhed og adfærd blive overvåget nøje. Dette giver dig mulighed for at undgå forekomsten af Rh-konflikt eller rettidigt forhindre det. Sundhed til dig!

Et andet punkt, som kvinder med en negativ Rh -faktor strengt skal følge. Den første graviditet forløber på den mest fordelagtige måde, selvom fosteret har "positivt" blod, så gør alt for ikke at afslutte det. Abort hos kvinder med en negativ Rh -faktor er fyldt med alvorlige komplikationer og yderligere infertilitet, så vælg fra det eksisterende arsenal af præventionsmidler, der er det rigtige for dig, så barnet ønskes. Være sund!

Hvis du har en negativ Rh -faktor, og din mand (far til barnet) er positiv, anbefaler vi, at du læser denne artikel omhyggeligt.

Rhesus faktor

De fleste mennesker har proteiner på overfladen af røde blodlegemer kaldet Rh -faktor (eller Rh -antigen). Disse mennesker er Rh -positive. Men 15% af mænd og kvinder har ikke disse proteiner på erytrocytter - det vil sige, at de har negativ rhesus.

Rh -faktoren er arvet som et stærkere træk og ændrer sig aldrig gennem livet. Rh-tilknytning bestemmes samtidigt med blodgruppen, selvom de er fuldstændigt uafhængige. Rh-tilknytning af blod kan ikke tale om sundhedsforstyrrelser, immunitet eller stofskifte. Det er simpelthen et genetisk træk, et individuelt træk, som øjnens eller hudens farve.

Så Rh -faktoren er en immunologisk egenskab af blod, som afhænger af tilstedeværelsen af en særlig type protein.

Rhesus konflikt

I den 7-8. uge af graviditeten begynder dannelsen af hæmatopoiesis i embryoet. Et par erytrocytter af en Rh-positiv baby, der overvinder placentabarrieren, kommer ind i den Rh-negative moders kredsløb. Og så indser moderens krop, at den bliver angrebet af et fremmed protein, og reagerer på dette ved at producere antistoffer, der søger at ødelægge det. I "kampens hede" fra mors blod gennem moderkagen kommer "forsvarere" ind i det ufødte barns krop, og der fortsætter de med at kæmpe med hans blod, ødelægger og limer røde blodlegemer. Hvis der er mange sådanne ubudne krigere, kan fosteret dø uden rettidig hjælp. Dette er Rh-konflikten, på en anden måde kaldes dette fænomen Rh-sensibilisering.

Bemærk, at i 70% af tilfældene reagerer den Rh-negative mor praktisk talt ikke på tilstedeværelsen af Rh-faktoren i fosteret. Og hos 30% af de gravide begynder kroppen, der har opfattet fosteret som noget fremmed, at producere beskyttende antistoffer mod sit eget barns erytrocytter.

I de fleste tilfælde produceres der ikke så mange antistoffer ved det første møde med Rh -antigenet, for eksempel under den første graviditet (uanset resultatet). Men efter den første fødsel (eller abort), samt ved ethvert møde med Rh-positivt blod (for eksempel ved en transfusion af inkompatibelt blod), forbliver "hukommelsesceller" i kvindens krop, som i efterfølgende graviditeter (igen, når det Rh-negative moderbarn-Rh-positivt) organiserer den hurtige og kraftfulde produktion af antistoffer mod fostrets Rh-faktor. Desuden vil reaktionen af det kvindelige immunsystem på det ufødte barns Rh -antigen under den anden og tredje graviditet være meget hurtigere end under den første. Derfor er risikoen højere.

Første graviditet af en kvinde med en negativ Rh -faktor

Hvis en kvinde med en negativ Rh-faktor ikke tidligere har mødt Rh-positivt blod, har hun ikke antistoffer, derfor risikoen for Rh-konflikt med fosteret. Under den første graviditet produceres færre antistoffer. Hvis antallet af føtale erytrocytter, der trængte ind i moderens blod, var signifikant, forbliver "hukommelsesceller" i kvindens krop, som i efterfølgende graviditeter organiserer den hurtige produktion af antistoffer mod Rh -faktoren.

Ifølge den medicinske litteratur sker der efter den første graviditet immunisering hos 10% af kvinderne. Hvis en kvinde med Rh -negativt blod undgår Rh -immunisering efter den første graviditet, har den næste graviditet med et Rh -positivt foster en 10% chance for at blive immuniseret igen.

Observere en Rh -negativ kvinde under graviditeten

Ofte er sådanne graviditeter ikke værre end hos Rh-positive kvinder. Du må bare ikke glemme den mest omhyggelige og regelmæssige overvågning af dit helbred. En vordende mor med en negativ Rh -faktor vil ofte skulle donere blod fra en vene for antistoffer. Op til toogtredive ugers graviditet udføres denne analyse en gang om måneden, fra 32 til 35 uger - to gange om måneden og derefter ugentligt indtil fødslen.

Ved niveauet af antistoffer i en gravid kvindes blod kan lægen drage konklusioner om den påståede Rh -faktor i barnet og bestemme begyndelsen af Rh -konflikten.

Rh-konfliktforebyggelse

Med risiko for Rh-konflikt undersøges en kvinde gentagne gange under graviditeten for tilstedeværelse af Rh-antistoffer. Hvis de ikke er der, er kvinden ikke sensibiliseret, og under denne graviditet vil Rh-konflikten ikke forekomme. Umiddelbart efter fødslen bestemmes Rh -faktoren i barnet. Hvis Rh er positiv, injiceres moderen senest 72 timer efter fødslen et anti-Rh-immunglobulin, som forhindrer udviklingen af Rh-konflikt i en efterfølgende graviditet.

Anti-Rhesus immunoglobulin bryder den immunologiske kæde og forhindrer, at anti-Rhesus antistoffer fremstilles. Dette lægemiddel binder også aggressive antistoffer dannet i moderens blod og fjerner dem fra kroppen. Rettidig administration af anti-Rh globulin med en høj grad af sandsynlighed forhindrer udviklingen af Rh-konflikt under efterfølgende graviditet.

Du vil gøre det rigtige, hvis du på forhånd finder ud af det på barselhospitalet, hvor du planlægger at føde, om de har anti-D-immunglobulin (selvfølgelig, hvis du har en negativ Rh-faktor), hvis de ikke har det, køb på forhånd og tag med!

For nylig er den samme vaccine blevet administreret til profylakse under graviditeten (mellem 28. og 32. uge), forudsat at graviditeten forløber sikkert, og der ikke påvises antistoffer i den forventede mors blod. Efter administration af lægemidlet testes blodet ikke længere for antistoffer.

Den samme immunglobulinprofylakse bør udføres af kvinder med en negativ Rh -faktor inden for 72 timer efter:

- ektopisk graviditet
- abort;
- placentabrud
- fostervandsprøve (en test udført ved at indsætte en lang, tynd nål gennem bukvæggen ind i livmoderen);
- spontan abort;
- blodtransfusion.

Hvis kvinden stadig har Rh -antistoffer, og fosteret er Rh -positivt

Hvis en kvinde har Rh-antistoffer i blodet, og deres titer stiger, indikerer dette tilstedeværelsen af en Rh-konflikt.

Moderens antistoffer krydser placenta og "angriber" babyens røde blodlegemer. På samme tid vises en stor mængde af et stof kaldet bilirubin i hans blod. Bilirubin farver din babys hud gul ("gulsot") og kan skade babyens hjerne. Da fostrets røde blodlegemer kontinuerligt ødelægges, forsøger dets lever og milt at fremskynde produktionen af nye røde blodlegemer, mens de stiger i størrelse. I sidste ende, og de klarer ikke udskiftningen af røde blodlegemer. Alvorlig ilt -sult (anæmi) sætter ind - indholdet af erytrocytter og hæmoglobin i blodet bliver alarmerende lavt, hvilket kan føre til en række alvorlige lidelser hos fosteret. Denne tilstand kaldes hæmolytisk sygdom.

I tilfælde af Rh-konflikt er behandling nødvendig i et specialiseret perinatal center, hvor både kvinden og barnet vil være under konstant opsyn.

Hvis det er muligt at bringe graviditeten til 38 uger, udføres et planlagt kejsersnit. Hvis ikke, tyer de til intrauterin blodtransfusion: gennem moderens forreste abdominalvæg kommer de ind i navlestrengen og transfunderer 20-50 ml erythrocytmasse ind i fosteret. Proceduren udføres under overvågning af en ultralydsscanning.

I nødstilfælde, inden for 36 timer efter babyens fødsel, udføres en ny blodtransfusion, han injiceres med Rh-negativt blod, der er en gruppe med sin mor, og der træffes genoplivningsforanstaltninger. Moderen til et sådant barn må ikke amme i de første dage. Dette skyldes det faktum, at med modermælken får den nyfødte anti-rhesus-antistoffer, der blev dannet under hendes graviditet. Og disse antistoffer har en tendens til at ødelægge babyens røde blodlegemer.

Sammenfatte

Så snart du beslutter dig for at få en baby, skal du tage en blodprøve for at bestemme Rh -faktoren. Desuden bør dette gøres ikke kun af dig, men også af din partner. Hvis den kommende far har en positiv Rh-faktor, og moderen har en negativ, bestemmes fostrets sandsynlige Rh-tilhørsforhold til 50% til 50%. I dette tilfælde skal et par, der planlægger at blive forældre, konsultere en læge: han vil fortælle den vordende mor, hvilke forebyggende foranstaltninger der kan forhindre udviklingen af Rh-konflikt. Forsøm ikke råd fra din gynækolog, lyt til ham og følg alle de recepter, han ordinerer. Hvis lægen, der kiggede på testresultaterne, sagde: "Rh negativ", skal du ikke afskrække! Hvis du er en opmærksom og ansvarlig mor, har dit barn det godt.

På trods af den fremherskende stereotype, at alle mennesker i første omgang er ens, har naturen alligevel givet os alle særprægede individuelle træk. Derfor adskiller vi os fra hinanden i farvetype, hudfarve, temperament ... Men hvis hårfarven og endda figuren kan ændres efter behag, så er der en klassificering, ifølge hvilken du under ingen omstændigheder vil kunne ændre "miljø" og gå til en anden kategori. Vi taler om fire blodgrupper og kun to varianter af Rh -faktoren. Disse medfødte parametre kan ikke ændres i løbet af livet efter eget skøn, og de er givet en gang for alle. Desuden har de gennem hele livet en direkte indvirkning ikke kun på dig, men også på dine børn og børnebørn. Derfor bør de tages alvorligt. Især for Rh -faktoren, fordi dens betydning praktisk talt er lig med betydningen af alle andre egenskaber ved blodet i aggregatet. Og de er til gengæld en direkte afspejling af hver persons genetiske kode, det vil sige hans liv, helbred, udseende, levetid osv. Således bliver det klart, at Rh -faktoren stærkt påvirker afkommet, som et af kroppens vigtigste stadier og opgaver. Men hvordan præcist?

Der er andre systemer til vurdering og analyse af blodsystemer, og deres antal stiger regelmæssigt. Men de er hovedsageligt af interesse for specialister (biokemiforskere, læger, genetikere), og de fleste mennesker har aldrig hørt om dem og har ikke brug for disse oplysninger. Men alle kender til Rh -faktoren, både mænd og kvinder. Førstnævnte kan når som helst åbne deres pas og se et segl, der angiver blodtype og Rh -faktor, foretaget på militærregistrerings- og tilmeldingskontoret i begyndelsen af udkastsalderen. Sidstnævnte vil helt sikkert støde på eller allerede have stødt på dette koncept, så snart de tænker på graviditet og fødsel. Det moderne uddannelsessystem introducerer eleverne til begreberne blodgruppe og Rh -faktor selv i det grundlæggende forløb af menneskelig anatomi. Men for at være ærlig, opfattes skolekundskab ofte af os som noget pålagt og opfattes ofte uopmærksomt, glemt hurtigt efter at have bestået testen og modtaget en vurdering om det relevante emne. Og kun med alderen og ind i voksenalderen afsløres værdien af denne eller den information for os i et nyt lys. Heldigvis er der i dag ingen problemer med adgang til oplysninger, og hvad angår så vigtig viden om din egen krop som blodtype og dens Rh -faktor, vil hver læge gerne fortælle dig om dem. Vi tilbyder dig at opdatere din viden lige nu uden at kigge op fra computerskærmen.

Hvad er Rh -faktoren. Sådan bestemmes din Rh -faktor
Rh -faktoren (simpelthen forkortet Rh eller Rh) er et af 29 blodgruppesystemer, der er i brug rundt om i verden i dag. For eksempel er AB0 -systemet (eller den første, anden, tredje og fjerde blodgruppe) den mest almindelige egenskab ved vurdering af humant blod, og Rh -faktoren anses for at være det næstmest klinisk vigtige system. I modsætning til blodgrupper, hvoraf der er fire, er Rh -faktoren kendetegnet ved kun to varianter. Det er enten positivt (Rh +) eller negativt (Rh-) - som bestemmes henholdsvis af tilstedeværelsen eller fraværet af et specielt antigenprotein (eller, i videnskabelige termer, lipoprotein) på overfladen af røde blodlegemer. Faktisk er der mere end 40 sådanne antigener, og hver af dem er betegnet med sin egen kode, der består af tal, bogstaver og / eller andre symboler. Men ved bestemmelsen af Rh-faktoren spilles nøglerollen af antigener af den såkaldte type D og i mindre grad typer C, E og E. Deres tilstedeværelse eller tværtimod deres fravær bestemmer Rh-status for en person. Det vides, at det overvældende flertal af befolkningen på vores planet, mere præcist 85% af europæerne og bogstaveligt talt 99% af asiaterne, har en positiv Rh -faktor, det vil sige, at der er et navngivet protein på overfladen af deres røde blodlegemer. Og 15% af mennesker, og halvdelen af dem, det vil sige, at så mange som 7% er indfødte i Afrika, har ikke rhesus, det vil sige, at deres Rh -faktor er negativ. Men selv "Rh -positive" mennesker kan have forskellig Rh -status.

Faktum er, at ligesom med kombinationen af kromosomer, som påvirker dannelsen af det ufødte barns køn, kommer Rh -faktoren også fra vores forældre. Og hver af dem har til gengæld også data modtaget fra sine forældre. Hvis Rh -faktoren således var dominerende i begge forældres blod, vil barnet modtage Rh -faktoren Rh +, det vil sige en positiv Rh -faktor. Rh -faktoren Rr, det vil sige nedarvet fra en forælder med en dominerende og fra en med en recessiv Rh, vil også være dominerende, men opfører sig anderledes, når den kombineres med andre genomer i fremtiden. Og kun hvis begge forældre har en negativ Rh -faktor, så kan barnet også kun være Rh -negativ: rr. Selvom Rh -faktoren for begge bedsteforældre også nødvendigvis vil påvirke. For hårdt? Lad os tage et eksempel. Antag, at faderen til det ufødte barn har en positiv rhesus, og moderen har en negativ. Men der er også en bedstemor med en negativ rhesus. Det vil sige, at vi har følgende indledende data: far Rr og mor rr. I dette tilfælde kan et barn blive født med både Rh- og rr -faktorer med en 50/50 sandsynlighed. Hvis begge forældre er Rh -positive, men begge bedstefædre er Rh -negative, får børnene det samme antal dominerende R- og recessive r -gener. Og de kan få Rh-faktoren for enhver af mulighederne: RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-). Men bemærk, at sandsynligheden for en positiv Rh -faktor stadig vil være tre gange højere mod sandsynligheden for en negativ: 75% versus 25% sandsynlighed. På kontoret hos en gynækolog-fødselslæge kan du se en visuel tabel, hvor der ved krydset mellem forskellige indikatorer for forældrenes Rh-faktorer er angivet mulighederne for det ufødte barns Rh-faktorer. Den samme visuelle information er let at finde på Internettet for i en tilgængelig form at finde ud af, at din arving har en positiv eller negativ Rh -status.

Men på samme tid vil disse tabeller og endda en blodprøve for Rh -faktoren gøre det muligt at finde ud af kun et faktum: den positive eller negative Rh -faktor i blodets ejer. Mere præcise data, det vil sige tilstedeværelsen af dominerende og recessive træk i generationer, kan kun konstateres som et resultat af dybere forskning udelukkende udført i specialiserede klinikker og / eller genetiske institutter. Du kan selvfølgelig prøve at bruge logikken "fra det modsatte" og beregne typen af Rh -status af børn, men næsten ingen vil deltage i sådanne omhyggelige beregninger. Det er nok at vide, at indehavere af en negativ Rh -status under ingen omstændigheder kan bære en positiv Rh i deres genom og følgelig videregive det til deres efterkommere. En positiv Rh har altid en tendens til at dominere og giver som følge heraf en positiv Rh -status. Anyway, genetik kender kun tre omstændigheder ved arv af Rh -status:

Begge Rh -negative forældre kan kun føde et barn med samme Rh -negative som deres.
Den ene forælder med en positiv, og den anden med en negativ Rh-faktor har chancer for både Rh-positive og Rh-negative afkom, og et barn med en positiv Rh-status vil blive født med sandsynlighed for seks ud af otte tilfælde, mens en barn uden Rh -antigen - i kun to tilfælde ud af otte.
To Rh-positive forældre med en sandsynlighed på 9 ud af 16 vil give liv til Rh-positive børn med fuldstændig dominerende Rh, med en sandsynlighed for 6 ud af 16-til Rh-positive børn med tilbøjelighederne til recessive og dominerende egenskaber, og kun i et tilfælde ud af 16 vil deres barn have en negativ Rh -status.

Af alt dette kan vi konkludere, at Rh -faktoren slet ikke er et solidt argument i tvister, for eksempel om et barns sande faderskab. Simpelthen fordi selv en Rh-positiv fars status ikke kan garantere, at barnet får samme status. Også selvom det er hans barn. På samme måde kan en mor og far med positive Rh-faktorer let få et Rh-negativt barn, hvor den recessive egenskab hos en bedstemor eller oldemor viser sig. Og selv et par forældre i en familie kan meget vel få børn med forskellige Rh -statuser. Det eneste, der aldrig kan ske, er fødslen af et Rh-positivt barn i Rh-negative forældre. Den matematiske regel "minus og minus give plus" virker ikke i dette tilfælde. Forresten arves blodgruppen og Rh -faktoren fuldstændigt uden nogen afhængighed af hinanden.

I alt er der kun 9 mulige arvsmuligheder for Rh -faktoren, og du og dine børn samt forældre tilhører en af dem. Du kan finde din mulighed på listen lige nu:

100% af børnene vil have Rh -positiv blodfaktor - Rh + (DD)
Mor har Rh negativ - Rh- (dd)
Far har Rh -positiv faktor - Rh + (DD)
50% af deres børn vil have en Rh -positiv faktor - Rh + (DD),
50% af deres børn vil have en Rh -positiv faktor - Rh + (Dd).
Far har Rh -positiv faktor - Rh + (Dd)
25% af deres børn vil have en Rh -positiv faktor - Rh + (DD),
25% af deres børn vil have en Rh negativ faktor - Rh- (dd).
Far har Rh -positiv faktor - Rh + (Dd)
Mor har Rh -positiv faktor - Rh + (DD)
100% af deres børn vil have en Rh -positiv faktor - Rh + (Dd).
Mor har Rh -positiv faktor - Rh + (Dd)
50% af deres børn vil have en Rh -positiv faktor - Rh + (Dd),
50% af deres børn vil have en Rh negativ faktor - Rh- (dd).
Mor har Rh negativ faktor - Rh- (dd)
Far har Rh negativ faktor - Rh- (dd)
100% af deres børn er Rh- (dd) negative.

For at lette opfattelsen er alle data opsummeret i en tabel.

Hvis du nøje overvejer tabellen, kan du være opmærksom på en ekstra faktor i form af betegnelserne DD, Dd og dd. Dette er en forkortelse for det mest betydningsfulde gen, som enten kan være dominerende (D) eller recessiv (d). Genotypen for en Rh -positiv person kan enten være homozygot DD eller heterozygot Dd. Den Rh -negative menneskelige genotype kan kun svare til dd -homozygoten.

Hvorfor dykke ned i alle disse kompleksiteter? Hvorfor overhovedet kende og tage hensyn til Rh -faktoren, din egen og dine slægtninge? Hvornår og hvorfor er disse oplysninger nyttige? For det første bevares kombinationen af dominerende og recessive træk og den resulterende heterozygositet af organismen i gener og kan påvirke dannelsen af mange efterfølgende generationer. For det andet eksisterer genetiske egenskaber, herunder Rh -faktoren, ikke af sig selv, men er uløseligt forbundet med de fysiologiske og anatomiske egenskaber hos fosteret, barnet og derefter en voksen. Farven på det ufødte barns hår og øjne, tændernes form og tendensen til tidlig skaldethed, tilstedeværelsen af musikalske evner og sandsynligheden for ambidexterity, har genetik allerede lært at bestemme længe før en mands fødsel. Men hvis disse tegn mere relaterer sig til forældrenes nysgerrighed, kan betydningen af tidlig identifikation af genetiske og / eller arvelige sygdomme og andre afvigelser ikke overvurderes. Dominante og recessive tegn, herunder Rh -faktoren, bestemmes selv under intrauterin udvikling. Og at kende Rh-statuserne for et par, der planlægger at blive forældre, er nødvendig på grund af eksistensen af et sådant fænomen som Rh-konflikt. Sandsynligheden bestemmes allerede før starten af den planlagte graviditet for at undgå store problemer under graviditeten.

Hvad er Rh-konflikt. Hvad skal man gøre med Rh-konflikt
Rh-konflikt er en uforenelighed mellem en mors og et barns blod med hensyn til Rh-faktoren. Du spørger, hvordan er dette muligt, fordi et barn er frugten af moderens krop og resultatet af krydsning af hendes gener med hendes fars gener?! Det er netop derfor, at inkonsekvensen opstår: når barnets positive Rh -faktor, arvet fra faderen, "møder" moderens negative Rh -faktor. En situation, der er paradoksal ved første øjekast og helt logisk i en fornuftig analyse, tager form. Bare husk, som anført i begyndelsen af artiklen, at en positiv Rh -faktor ikke er andet end tilstedeværelsen af et bestemt protein i blodet. Kroppen af en gravid kvinde med en negativ Rh -faktor "ved ikke" om eksistensen af et sådant protein, den har den ikke og har aldrig stødt på den. Når fostrets Rh-positive blod kommer ind i moderens krop, opfatter moderen dette protein som noget fremmed og potentielt farligt for sig selv. Og hvis det er tilfældet, begynder det at producere antistoffer mod fostrets erytrocytter, som bærer proteinantigenet, der er ansvarligt for Rh -faktoren. Selvfølgelig blander moderens og fostrets blod ikke direkte. Men deres kroppe udveksler uundgåeligt metaboliske produkter, nogle celler og stoffer gennem placentas permeable vægge. På samme måde ledes antistoffer mod proteinet i blodet af en Rh-positiv baby til moderen fra barnet. Denne forsvarsmekanisme, biologisk verificeret og dybt "programmeret" hos en person, kan ikke stoppes, og jo længere konflikten mellem Rh -faktorer varer, det vil sige organismer, mor og foster, desto større er antallet af antistoffer, der er fjendtlige over for foster. Dette medfører en direkte fare for babyens helbred, så læger finder altid ud på forhånd, hvilken Rh -faktor hver af de kommende forældre har.

Fosterets erytrocytter, angrebet af antistofferne i moderens krop, dør og bliver til henfaldsprodukter, giftige og giftige for blod, celler, organsystemer og vigtigst af alt - embryoets hjerne. Et af de mest koncentrerede stoffer - bilirubin - giver babyens hud en gullig farve. Deraf kommer udtrykket neonatal gulsot, som faktisk er en hæmolytisk sygdom (det vil sige en ødelæggelsessygdom) hos den nyfødte. Dette skal forstås på en sådan måde, at naturligvis ikke babyer ødelægges, men deres blodlegemer. Skaden fra dette er dog stadig betydelig. Ud over hjernen påvirkes babyens lever og milt, derefter andre indre organer og deres systemer. Heldigvis har moderne medicin nået et tilstrækkeligt udviklingsniveau til at modstå disse farer. Ved den første mistanke om muligheden for en Rh-konflikt bliver en gravid kvinde under nøje opsyn af specialister, og hvis Rh-antistoffer opdages, træffes særlige foranstaltninger for at udjævne inkompatibiliteten af moderens og fostrets blod. Forudsat rettidig diagnose og disciplineret implementering af lægens instruktioner er en vellykket løsning af Rh-konflikten mere end sandsynlig. For at gøre dette, hos kvinder med en negativ Rh -faktor, kontrolleres tilstedeværelsen af antistoffer i blodet fra den 8. uge af graviditeten: det er på dette tidspunkt, at fosteret manifesterer sin Rh -faktor. Om nødvendigt injiceres et lægemiddel indeholdende anti-rhesus-immunglobulin i kroppen. Med andre ord, selvom Rh -faktoren er arvet efter den recessiv -dominerende type og ikke er egnet til at ændre sig, med den rigtige tilgang og tilstrækkelig information, truer dette slet ikke sundheden - hverken for dig eller dine nærmeste . Kend derfor din krop, elsk dig selv og vær sund!

Det er ingen hemmelighed, at fødsel af et barn er en vanskelig proces og fyldt med mange farer og nuancer, for eksempel en negativ Rh -faktor hos en kvinde under graviditeten. Ifølge statistikker er mange liv blevet krævet af den manglende viden om, hvilken blodtype og Rh -faktor en person har. Dette er en af de mest almindelige faktorer ved aborter. Enhver vordende mor bør have en idé om Rh -faktoren, Rh -konflikten samt andre nuancer af denne patologiske proces.

Begrebet Rh -faktor og Rh -konflikt

Blod er et af de menneskelige systemer, der konstant er under pistol af forskere. Fra tid til anden findes der nye systemer i den. Det vigtigste og mest udbredte blodsystem er ABO -systemet. I den har eksperter identificeret et specifikt antigen D, som er ansvarlig for Rh -faktoren.

Ved lokalisering af antigen D kan du trygt etablere Rh -faktoren i kredsløbssystemet. Hvis D findes på ydersiden af røde blodlegemer, er Rh -faktoren positiv. Hvis en person ikke har dette antigen, så er det negativt.

På grund af tilstedeværelsen af dette antigen bestemmes Rh i individet. Med moderne udstyr tager denne diagnostik ikke meget tid og er ikke særlig dyr.

Chancen for at barnet vil være ejer af en positiv Rh -faktor, hvis moderen har en negativ Rh -faktor, og faderen har en positiv, er 65%.

Det er en positiv Rh hos fosteret og fraværet af en i moderen, der kan fremkalde en Rh -konflikt, da kvindens krop og fosteret konstant udveksler forskellige stoffer og stoffer gennem blodsystemet.

Alt sker på følgende måde. Fostrets blod kommer ind i moderens krop under udveksling af blod. Kvindens immunsystem registrerer antigen D i det indgående blod, identificerer det som fremmed og producerer antistoffer, der skader barnet ved at ødelægge hans kredsløb.

Det er vigtigt for hver person, især en kvinde, at kende deres Rh -faktor og blodgruppe. Disse data er oftest påkrævet under nødsituationer og kan redde menneskeliv.

Virkning af negativ rhesus på graviditet

Men Rh-konflikt opstår ikke kun med en Rh-positiv far.

Der er flere grunde, der forårsager Rh -konflikten:

den anden opfattelse med tilstedeværelsen af en sådan grund, en negativ faktor hos en gravid kvinde;
penetration af babyens blod i kvindens krop under den første graviditet;
transfusion af blod til moderens kredsløb før graviditet, hvis Rh -faktoren ikke blev taget i betragtning;
forskellige patologiske processer i løbet af fødselsperioden: eksfoliering af placentas væv, indre blødninger;
tilstedeværelsen af diabetes mellitus ætiologi hos kvinder med graviditet.

Naturligvis skal du kende din Rh, altid være klar til enhver force majeure, men ikke desto mindre er procentdelen af gode fødsler hos Rh-negative kvinder meget høj, især i fravær af D-antigenet og hos barnets far.

Blod under graviditet på et senere tidspunkt skal ofte doneres for at kunne opdage patologi i tide og begynde at fjerne det.

I løbet af den første graviditet er chancen for patologi på grund af Rh -faktoren ekstremt lille, fordi moderens immunsystem endnu ikke har dannet et system af antistoffer mod D -antigenet i fosteret og med minimal terapi vil arbejdet gå glat.

Der kan være risiko for babyens blodmangel, men konventionel transfusion kan løse dette problem. I dette tilfælde skal en kvinde være under streng vejledning af en gynækolog for at undgå problemer med fosteret.

På et bestemt tidspunkt i graviditeten er der en periode præget af en top i produktionen af specifikke antistoffer mod fosterantigenet. På dette tidspunkt kan du foretage en injektion, som kaldes immunglobulin. Det tilhører brøkdelen af gammaglobuliner, og dets funktion er at forhindre udvikling af moderantistoffer mod fosteret i fremtiden. Dette er meget nyttigt, hvis forældrene planlægger en anden graviditet.

Hvis dette lægemiddel ikke administreres til en kvinde, øges sandsynligheden for en rhesus -konflikt med udseendet af en anden graviditet betydeligt og har konsekvenser meget værre end en mild form for anæmi hos en nyfødt. Vi taler om en meget forfærdelig patologi - hæmolytisk sygdom. Alle røde blodlegemer er ødelæggelige, bilirubinniveauer stiger, og gulsot kan observeres. Fosterhjernen giver også skade. Chancerne for at føde en sund baby, selv med den nødvendige hjælp, er meget små.

Det er værd at sætte pris på vigtigheden af en vaccine med immunglobulin efter den første graviditet, fordi der ofte er tilfælde af afbrydelse af graviditeten ved en kunstig metode, fordi at bære et foster i nogle tilfælde ikke er humant i forhold til forældre eller en baby. Hvis der blev foretaget en abort på en kvinde, der har en negativ Rh -faktor, skal der ikke være tale om en ny graviditet, fordi konsekvenserne kan være fatale.

Medicin står ikke stille, og immunglobulin løser meget godt problemet med moderens antistoffer mod fosteret. Derfor skal du lave dine planer for graviditet på forhånd og i samråd med din læge.

Funktioner ved behandling af gravide med negativ rhesus

Gravide kvinder, der har mistanke om Rh-konflikt med fosteret, skal gå til konservering hurtigst muligt for konstant at være under døgnåbent tilsyn af læger, som om noget kan yde den nødvendige nødhjælp.

Men der er også mulighed for, at graviditeten vil gå helt normalt. Årsagen til dette kan være et reduceret immunitetsniveau hos moderen, som ikke vil være i stand til at producere den nødvendige mængde antistoffer som reaktion på fosterantigener på kort tid. Men dette har sine ulemper, for med et svagt immunsystem er risikoen for infektions- og virussygdomme høj, hvilket kan påvirke graviditeten negativt.

Antistoffer bør overvåges mindst en gang om ugen. Dette vil hjælpe med at diagnosticere Rh-konflikt rettidigt og træffe hasteforanstaltninger for at redde mor og baby.

Det skal bemærkes, at den negative Rh -faktor under graviditeten afhænger af blodgruppen. Det vil sige, at det kan argumenteres for, at blodtype og graviditet er direkte proportional med hinanden. En negativ blodtype under graviditeten er hovedårsagen til problemet. Så 1 negativ blodgruppe og 3 negativ blodgruppe Rh-konflikt forårsager oftere end gruppe 2. Den tredje gruppe, selvom den ikke forekommer ofte nok, men chancen for Rh-konflikt i dens tilstedeværelse er meget stor. Med 4 blodgrupper opstår Rh-konflikt ikke, da der ikke er nogen grund i form af agglutininer. Moderens fjerde blodgruppe er den mest gunstige, og det er med den fjerde gruppe, at man ikke kan være bange for at blive gravid.

Rh-konflikten har en negativ effekt på fosteret, hvis konsekvenser kan forblive i livet.

Disse omfatter:

sygdomme i blodet og det kardiovaskulære system;
lever og galdeblære sygdomme i form af hepatitis og gulsot;
sygdomme i nervesystemet;
øget risiko for sygdomme, der har en arvelig disposition.

Men fortvivl ikke. Moderne medicin har fundet mere end én metode til at håndtere Rh-konflikten, graviditet med en negativ Rh-faktor er mulig, og konsekvenserne er ikke forfærdelige, hvis du følger nogle vigtige regler.

Forebyggelse og behandling af negativ Rh -faktor

Indtil for et par årtier siden blev kvinder med en negativ Rh -faktor anbefalet at føde kun et barn, og læger var hårdnakket imod at få deres første baby opsagt.

I dag er situationen en helt anden, hvilket er gode nyheder. Ved hjælp af forebyggende metoder med en negativ blodgruppe hos en kvinde under graviditeten har hun mulighed for frit at lægge planer for fødslen af de næste børn.

Hvis en kvinde har antistoffer mod fosterets D -antigen, skal flere vigtige regler overholdes under graviditetsstyringen:

Det er nødvendigt at fjerne produktionen af specifikke antistoffer i kvindens krop eller reducere deres antal.
Det er nødvendigt at opgive nogle procedurer, der øger risikoen for, at føtalt blod kommer ind i moderens kredsløb.
Brug immunglobulininjektioner efter behov.

Fra dette er det værd at konkludere, hvilke forebyggende foranstaltninger der bruges i dette tilfælde:

ordinering af en blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer i graviditetens første trimester;
med en høj titer skal du gentage testene hver uge;
konstant overvågning af fosteret gennem test og ultralydsundersøgelse;
hvis det er umuligt at foretage en blodtransfusion til fosteret, bliver det nødvendigt at fremkalde fødsel, da eventuelle forsinkelser er farlige for babyens liv;
en kvinde skal kun vaccineres efter tilfælde som abort eller befrugtning uden for livmoderen.

Det er vigtigt at huske, at under den første fødsel er barnet oftest ikke i fare, hvis kvinden ikke har modtaget Rh-positive blodtransfusioner. Den anden fødsel er meget farligere med hensyn til forekomsten af patologier, men dette kan undgås, hvis immunoglobuliner administreres til en kvinde i tide.

Gå ikke i panik, for moderne medicin er gået langt foran, og problemet med en negativ Rh -faktor under graviditeten er let løst. Det vigtigste er, at du har brug for mere tid til at være under tilsyn af læger og overvåge dit helbred og din babys helbred.

Alle er klar over, at Rh-konflikten er dårlig, men de færreste ved, hvordan den manifesterer sig, og hvordan den truer. Desværre forekommer forestillinger om dette problem kun, når vi står over for dets negative konsekvenser, selvom de kunne have været undgået. Derfor er det nødvendigt at forstå dette problem.

Hvad er Rh -faktor?

Rh -faktoren er et humant antigensystem, der er placeret på overfladen af en erytrocyt. Hvis Rh -faktoren i blodet er til stede, bestemmes "Rh -positiv", hvis den ikke er det, så "Rh -negativ".

Mange kvinder lærer om deres blodgruppe og om Rh -faktoren, der allerede er gravid, når de registrerer sig på en fødselsklinik. Husk, at blodtypen og Rh -faktoren ikke ændres i løbet af livet, og du skal kende dem så tidligt som muligt, for det er nok at donere blod fra en vene en gang.

Hvad er Rh-konflikt?

Hvis fostrets Rh-positive erytrocytter under graviditeten kommer ind i en kvinde med Rh-negativt blod (vi vil fortælle om årsagerne senere), begynder hendes krop som reaktion på et fremmed antigen at producere antistoffer.

Den gentagne indtrængning af Rh-positive erytrocytter forårsager allerede massiv dannelse af Rh-antistoffer, som let overvinder placentabarrieren og kommer ind i fostrets blodstrøm og forårsager fostrets og det nyfødtes udvikling. Antistoffer er rettet mod Rh -faktoren på overfladen af de røde blodlegemer og fører til ødelæggelse af de føtale røde blodlegemer.

I livmoderen udvikles alvorlig anæmi, hvilket fører til vævshypoxi, forstørrelse af milten og leveren og dysfunktion af fostrets indre organer. Når erytrocyt ødelægges, kommer en stor mængde bilirubin ind i blodbanen, hvilket, når det deponeres i hjernen, fører til encefalopati og nuklear gulsot. Uden behandling forløber anæmi og funktionsfejl i indre organer støt, udvikler det terminale stadie af føtal hæmolytisk sygdom - ødem, hvor væske ophobes i brystet og bughulen. Som regel dør fosteret på dette stadium i livmoderen.

Det er værd at bemærke, at Rh-konflikt er en af årsagerne, men aldrig påvirker befrugtning og abort i de tidlige stadier.

Hvornår er det værd at frygte?

Rh-positiv mor-Rh-negativ far: der er ingen grund til bekymring, denne situation påvirker ikke undfangelse, drægtighed eller fødsel.

Rh negativ mor - Rh negativ far: der vil heller ikke være nogen problemer, barnet vil blive født med Rh-negativt blod.

Rh negativ mor - Rh positiv far: denne situation kræver særlig opmærksomhed ikke kun af læger, men også af kvinden selv, da dit helbred er i dine hænder, og alle efterfølgende oplysninger er ekstremt vigtige for dig.

Kvinder med Rh -negativt blod bør være meget ansvarlige for problemet. Husk, at hver uønsket graviditet øger din risiko for ikke at få en baby i fremtiden.

Situationer, der fører til udviklingen af Rh-konflikt

Som nævnt ovenfor er udgangspunktet for udviklingen af Rh-konflikten indtræden af fostrets Rh-positive erytrocytter i blodstrømmen hos den Rh-negative moder.

Når det er muligt:
kunstig afslutning af graviditet () til enhver tid;
spontan abort til enhver tid;
;
efter fødsel, herunder efter;
nefropati (gestose);
blødning under graviditeten
invasive procedurer under graviditet: cordocentese, chorionisk villusprøvetagning;
traume til maven under graviditeten;
en historie med blodtransfusion uden at tage hensyn til Rh -faktoren (i øjeblikket er det ekstremt sjældent).

Alle beskrevne situationer kræver specifik profylakse, introduktion af anti-rhesus gammaglobulin.

Forebyggelse af Rh-konflikt

Den eneste dokumenterede metode til at forhindre Rh-konflikt i øjeblikket er introduktionen af anti-Rhesus gammaglobulin-og patienterne skal først og fremmest huske dette! Alle situationer beskrevet ovenfor kræver introduktion af anti-Rhesus gammaglobulin i de første 72 timer men jo før jo bedre. For den høje effektivitet af den forebyggende handling er det nødvendigt at nøje overholde tidspunktet for lægemiddeladministrationen.

Graviditet hos en kvinde med Rh -negativt blod

Efter registrering hos en patient med Rh-negativt blod anbefales det, at titeren af anti-Rh-antistoffer i blodet bestemmes månedligt fra de tidlige stadier af graviditeten.

De første tegn på en mulig hæmolytisk sygdom hos fosteret bestemmes af resultaterne af en ultralydsscanning under graviditeten.

Hjem " Livet " Hvis forældrene har en positiv Rh -faktor. En negativ Rh -faktor hos et barn er en norm eller patologi

Hvornår tænker en gravid kvinde normalt først på et sådant begreb som "rhesus -konflikt"? Normalt når hun finder ud af, at hun har negativ blodrhesus. Og der opstår spørgsmål: hvad er det, og er det muligt at undgå Rh-konflikten under graviditeten?

Disse spørgsmål besvares af Maria Kudelina, en læge, Rh-negativ mor til tre børn.

Hvad er Rh -konflikt under graviditet?

Rhesus -konflikt er mulig under graviditet. Dette er en konflikt mellem moderens immunsystem og barnets blod, når moderens immunsystem begynder at ødelægge elementerne i barnets blod (røde blodlegemer). Dette er fordi der er noget på barnets røde blodlegemer, der ikke er på moderens røde blodlegemer, nemlig Rh -faktoren. Og så opfatter moderens immunsystem barnets røde blodlegemer som noget fremmedartet, som bakterier og vira, og begynder at ødelægge dem. Dette kan ske, når moderen har Rh -negativt blod, og barnet har Rh -positivt blod.

Ifølge statistikker er cirka 15% af mennesker Rh -negative, og 85% er Rh -positive. Rh -konflikt er mulig under graviditet, når moderen er Rh -negativ, og barnet er Rh -positivt. Hvis begge forældre er Rh -negative, så vil barnet også være Rh -negativt, og konflikten er udelukket. Hvis faderen er Rh -positiv, med en Rh -negativ mor, kan barnet være både Rh -negativt og Rh -positivt.

Hvornår opstår Rh -konflikt under graviditeten?

Antag at moderen har en negativ Rh, og barnet er positivt. Er der en Rh-konflikt under graviditeten? Ingen. For at der kan opstå en konflikt, er det nødvendigt, at Rh-positivt blod er kommet ind i blodet fra den Rh-negative moder... Normalt sker dette ikke under graviditeten, moderkagen lader ikke blodlegemer passere igennem.

I hvilke situationer er dette muligt?

Et barns Rh-inkompatible blod kan komme ind i moderens Rh-negative blod i følgende tilfælde:

under et abort,
medicinsk abort,
ektopisk graviditet,
hvis en kvinde bløder under graviditeten.

Konflikt er også mulig, hvis mødre nogensinde har modtaget Rh-positive blodtransfusioner. Det er også muligt for babyens blod at komme til moderen under normal fødsel.

Således under den første vellykkede graviditet er risikoen for Rh -konflikt meget lille... En håndgribelig risiko opstår ved gentagne graviditeter.

Rhesus immunoglobulin - hvordan det virker

Moderne medicin har evnen forhindre forekomst af Rh -konflikt når Rh-positivt blod kommer ind i moderens blod. Oftest kan Rh-konflikt forebygges ved at give en Rh-negativ mor et anti-Rh-immunglobulin (Rho D-immunglobulin) inden for 72 timer efter eksponering for Rh-positivt blod indtil moderens blod havde tid til at udvikle sine egne antistoffer.

Oftere sker dette efter fødslen, i tilfælde af at hvis anti-rhesus antistoffer ikke blev påvist i moderens blod under graviditeten... Injektionen må ikke gives, hvis barnets blodprøve viser, at det også har en negativ Rh.

Når syntetisk immunglobulin injiceres, ødelægges de røde blodlegemer hos et Rh-positivt foster, der kommer ind i moderens krop, før hendes eget immunsystem kan reagere på dem. Mor egne antistoffer mod barnets erytrocytter dannes ikke... Syntetiske antistoffer i moderens blod ødelægges, normalt inden for 4-6 uger efter administration. Og ved den næste graviditet er moderens blod fri for antistoffer og er ikke farligt for barnet. Mens det er eget mors antistoffer, hvis de dannes, forbliver så for livet og kan føre til problemer i efterfølgende graviditeter.

Forebyggelse af rhesus -konflikt udføres af den behandlende læge under hensyntagen til de enkelte egenskaber ved hvert tilfælde.

Hvad skal man gøre for Rh -negative kvinder under graviditeten

Under graviditeten hos en kvinde med en negativ rhesus blodprøver foretages hver måned for tilstedeværelsen af anti-rhesus-antistoffer i hendes blod. Hvis der forekommer anti-Rh-antistoffer i en gravid kvindes blod, indikerer dette, at et Rh-positivt barns blod er kommet ind i moderens blod, og en Rh-konflikt er mulig. I disse tilfælde bliver lægens observation af graviditetsforløbet og barnets tilstand mere grundig, du skal regelmæssigt foretage blodprøver for at måle niveauet af antistoffer (antistoftiter i Rh-konflikt). Hvis anti-Rh-antistoffer ikke påvist under graviditet, det betyder, at alt er i orden, der er ingen Rh-konflikt og intet andet skal gøres før fødslen.

Hvad skal man gøre efter fødslen

Ideelt set, hvis barnet tages fra barnet så hurtigt som muligt efter fødslen blodprøve og bestem blodgruppen og Rh -faktoren. På russiske barselshospitaler tages blod oftest fra et barn fra en vene. Hvis barnet har en negativ Rh, kan moderen være meget glad, og hun behøver ikke injicere noget i dette tilfælde.

Hvis barnet har en positiv rhesus, og moderen ikke havde anti -Rh -antistoffer under graviditeten - for at forhindre en mulig Rh -konflikt i løbet af den næste graviditet gives en intramuskulær injektion med anti-rhesus immunglobulin inden for de næste tre dage indtil min mors immunsystem havde tid til at begynde at producere sine egne antistoffer. Dette lægemiddel kan købes på læge recept på apoteket efter fødslen, hvis det ikke er på hospitalet. Bed dine pårørende om nødvendigt om at hjælpe dig og overvåge dette vigtige problem for dig minder om din rhesus faktor din læge på hospitalet.

Hvis det er lykkedes at udvikle antistofferne i moderens blod, takket være immunhukommelsen, vil de forblive for livet. Hvad er truslen? Med efterfølgende graviditet sandsynligheden for Rh-konflikt øges- en hæmolytisk lidelse, som kan føre til forskellige konsekvenser: fra sygdom hos nyfødte med gulsot og behovet for at gennemgå blodtransfusioner til aborter, fødsel af for tidligt fødte børn og dødfødsel. Heldigvis findes der moderne behandlinger. Men stadig Rh-konflikt er lettere at forhindre end at behandle.

Rh-konflikt og amning

I tilfælde, hvor der absolut ikke er nogen Rh-konflikt (en mor og et barn med det samme Rh-negative blod eller et Rh-positivt barn, men der ikke blev registreret tegn på Rh-konflikt under graviditeten), amning er ikke anderledes end normale tilfælde.

Gulsot efter fødslen er ikke et nødvendigt tegn på konflikt, så du bør ikke blive guidet af det. Fysiologisk gulsot forekommer hos en nyfødt ikke på grund af Rh -konflikt eller amning, men som følge af udskiftning af føtalt hæmoglobin med normalt humant hæmoglobin. Fosterhæmoglobin ødelægges og giver hudens gulhed. Dette er en normal fysiologisk situation og kræver normalt ikke intervention.

Hvis Rh -konflikten er opstået, har moderne medicin nok måder at hjælpe et barn på. Også selvom diagnosen hæmolytisk sygdom er ikke en kontraindikation til amning. Disse babyer har brug for hyppigere og længere amning.

Ingen amning i tilfælde af hæmolytisk sygdom er normalt forbundet med frygt for, at antistofferne i mælk vil gøre situationen værre. Men under indflydelse af det aggressive miljø i maven ødelægges antistoffer, der kommer ind med mælk, næsten øjeblikkeligt. Baseret på barnets tilstand, lægen bestemmer muligheden og metoden for amning: om det vil være amning eller pumpning af udtrykt mælk. Og kun hvis barnets tilstand er alvorlig, kan det modtage ernæring i form af opløsninger injiceret i en vene.

Der kan ikke være nogen konflikt

For kvinder med Rh -negativt blod er det især vigtigt, at den første graviditet forløber sikkert og ender med en vellykket fødsel. Efter fødslen skal du gøre det barns blodprøve for gruppe og rhesus... Og hvis barnet har Rh-positivt blod, og moderen ikke havde antistoffer, injiceres hun med anti-Rh-immunglobulin i løbet af de næste tre dage. Med den anden og efterfølgende graviditet er det også nødvendigt at overvåge fraværet af antistoffer i moderens blod.

Vær forsigtig, og alt vil være fint med dig!