Почему-то принято думать, что понос на ранних сроках беременности является нормальным явлением таким же, как тошнота, головокружение, смена пищевых предпочтений, резкая смена настроения.

Диарея – это не признак только что возникшей беременности. Такая точка зрения — чистой воды заблуждение.

Понос в начале беременности является симптомом заболевания, требующего немедленной диагностики и лечения. Диареей принято считать жидкий стул более 3 раз в сутки.

Может ли быть понос при беременности? И почему?

Для того чтобы начать лечение нужно разобраться, от чего бывает диарея при беременности на ранних сроках? Во время беременности происходит гормональная перестройка в организме будущей мамы.

Вырабатывается большое количество прогестерона — гормона беременности. Он приводит к тому, что прохождение химуса по кишечнику замедляется для улучшения всасывания питательных веществ.

Как следствие, возникает запор, но в редких случаях может возникнуть и понос.

Такой понос в первом триместре беременности не опасен и проходит самостоятельно без лечения. Это скорее не понос, а небольшое разжижение консистенции стула, частотой 1 – 2 раза в сутки.

Также в связи с гормональной перестройкой происходит значительное снижение иммунитета.

Например, если женщина ранее не будучи беременной могла съесть плохо помытое яблоко без каких либо последствий, то при беременности местный иммунитет в кишечнике снижен, может развиться заболевание, и как следствие понос. Чаще диарея у беременных на ранних сроках возникает по тем же причинам, что и у обычных людей:

1. Отравление некачественными продуктами. Во избежание подобных ситуаций, беременным стоит пристально следить за своим рационом.
2. Инфекционная причина диареи. Это самая опасная из причин. Бактериальная диарея может быть вызвана: кишечной палочкой, золотистым стафилококком, сальмонеллой и т д. Вирусная диарея: энтеровирус, ротавирус. При этом наблюдается ряд дополнительных симптомов, помогающих в правильной постановке диагноза: повышение температуры, боли в животе, тошнота, рвота, головные боли, сонливость и упадок сил. Это состояние крайне опасно и требует лечения у высококвалифицированного специалиста, так как во время беременности многие препараты противопоказаны.
3. Изменения рациона. Многие беременные в первом триместре меняют свои вкусовые пристрастия. Иногда им хочется чего-то очень соленого или очень острого, слишком сладкого или вообще какой-либо экзотической пищи. Прибавив к этому ненормированный режим приема пищи, получаем расстройство пищеварения.
4. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Как правило, беременная женщина уже знает имеющиеся у себя проблемы. И понос в этом случае вызывает погрешности в диете: поедание жирной, острой, соленой, кислой, пряной пищи. Эта проблема решается приемом ферментов и налаживанием режима приема пищи.
5. Употребление пищи с большим содержанием клетчатки. Беременная женщина как никогда ранее следит за своим здоровьем и хочет обеспечить своему малышу самое здоровое питание. Для этого она начинает кушать большое количество сырых фруктов и овощей. Если она не питалась так ранее, это приведет к послаблению стула, возникновению метеоризма и дискомфорту в кишечнике.
6. Лабильное артериальное давление. Также понос на ранних сроках беременности может возникнуть в связи с резким падением или подъемом артериального давления, но это явление кратковременное. Жидкий стул, как правило, однократный и возникает непосредственно в момент этого состояния.

Чем опасен жидкий стул при беременности на ранних сроках?

Для беременной диарея очень опасное состояние, требующее незамедлительного выяснения причины поноса и его лечения.

• Понос вызывает обезвоживание организма. Вместе с калом выходит жидкость и растворенные в ней соли, что приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме.
• Если понос возник по причине отравления или имеет бактериальную природу, то токсины из просвета кишечника быстро попадают в кровяное русло, вызывая интоксикацию у матери и будущего малыша. Это может вызвать нарушения развития плода особенно на ранних сроках беременности.
• Особо опасен понос при беременности на ранних сроках из-за повышения моторики кишечника. Это вызывает болезненные ощущения – спазмы, они похожи на небольшие схватки, так как сокращение мышц кишечника происходит волнообразно и последовательно. Женщина на ранних сроках беременности может принять такие спазмы за предменструальные боли после долгой задержки месячных. А если она уже знает о своей беременности, может заподозрить у себя выкидыш. Не стоит впадать в панику. Хотя сокращение кишечника таит в себе опасность, вызывая рефлекторное сокращение матки, это как раз и может спровоцировать выкидыш.

Нужно понимать, что диарея во время беременности на ранних сроках ни в коем случае не является признаком выкидыша. Это симптом совершенно других заболеваний.

Важно! Сигналом для немедленного обращения к врачу является появление прожилок крови в кале или черный стул — это признаки кишечного кровотечения.

У беременных часто наблюдается изменения цвета кала по причине приема препаратов железа, в этом случае кал также окрашивается в черный цвет.

Железо всасывается в кишечнике в необходимом количестве, а его избыток выводится с калом, окрашивая его. В данном случае, при нормальной консистенции стула, это является нормой, и обращаться к врачу не стоит.

Кишечное кровотечение можно диагностировать также по признакам: бледность, снижение артериального давления, липкий холодный пот, рвота с кровью и полуобморочное состояние.

Обнаружение ярко-алой крови в конце дефекации, при нормальной консистенции стула, является признаком обострения геморроя. Это частое явление у беременных женщин, так как нарушается венозный отток из сосудов прямой кишки и снижается тонус венозной стенки.

Диагностика

Если же понос в первом триместре беременности длиться очень долго, и вы начали волноваться, ваш лечащий врач может предложить вам сдать нужные анализы.

1. На дисбактериоз. Определяем соотношение хорошей, плохой и условно-хорошей микрофлоры в кишечнике.
2. На энтеробиоз. Если же причиной диарея у беременных на ранних сроках являются острицы, этот анализ поможет их выявить и подтвердить диагноз.
3. На яйца глист. Анализ поможет выявить диарею на фоне присутствия в организме гельминтов.
4. На скрытую кровь. При выявлении крови под микроскопом, докажет наличие кровотечения в жкт.
5. Анализ кала на выявление жиров и остатков пищи. Их наличие покажет нарушение нормальной функции поджелудочной железы, или слабости кишечника в целом.
6. БАК посев кала. Сделает неотъемлемый вклад в уточнении инфекции, вызвавшей диарею.
7. Копрокграмма.

Также доктор может назначить развернутый биохимический анализ крови, чтобы исключить острую печеночную недостаточность. А клинический анализ крови подскажет, нет ли кровотечения, воспаления или тромбозов.

Посоветует также сделать УЗИ органов брюшной полости, почек. Они тоже помогут исключить органическую патологию. Ну и, конечно же, следует проконсультироваться с аллергологом, если предыдущие анализы оказались малоинформативны.

Чем лечить понос при беременности на ранних сроках?

В первую очередь нужно восполнить потерянную организмом жидкость и не допустить обезвоживания.

При поносе нужно выпивать не менее 3,5 литров воды. Пейте кипяченую, теплую воду или специальный солевой раствор типа «Регидрон». Его можно приготовить самим дома. Для этого смешайте в 1 литре воды 5 столовых ложек сахара, 1 чайную ложку соды и половину чайной ложки соли.

Также можно пить свежеприготовленный рисовый отвар: сварите хорошо промытый рис в пропорции один к четырем. Варить рис нужно до полного разваривания, затем отвар процедить и пить в течение дня.

Такой напиток обладает закрепляющим действием и восполняет потерянные микроэлементы и витамины.

Питание во время диареи

Каким бы ни было плохим самочувствие, нельзя себе отказывать в пище. Ведь? если голодает мама, голодает и ее малыш. На период болезни придерживаетесь диеты.

• Необходимо отказаться от острых, соленых, сладких, кислых, жирных блюд, от наваристых бульонов, свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных продуктов. Пряности и колбасные изделия стоит также исключить.
• Кушайте каши из круп на воде. Также разрешены паровые котлеты из нежирного мяса, постные сорта рыб, приготовленные на пару, овощные суп-пюре, макаронные изделия, сухари, сушки, серый хлеб.
• Пить можно крепкий сладкий чай и кисели.
• Разрешается варенье из ягод и запеченные яблоки, в этих продуктах содержится пектин, который очень полезен для пищеварения.

На этом советы для самолечения заканчиваются. Беременной женщине нельзя рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша.

Eсли женщина находится в ситуации, в которой обратиться к врачу нет никакой возможности, то перед приемом любых лекарственных препаратов внимательно прочтите инструкцию по применению. Ведь препарат может иметь абсолютные противопоказания для беременных!

Первая группа препаратов, которые может назначить врач или сама будущая мама, является адсорбенты. Это первая помощь при отравлении и диареи.

Адсорбенты собирают в себя все токсические вещества из кишечника, тем самым снимая интоксикацию в организме. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, наверняка он найдется в каждой аптечке.

Но наука не стоит на месте и более совершенные эффективные препараты, такие как Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум оказывают куда больший эффект.

Смекта – это порошок, обладающий ванильным вкусом и запахом. Содержимое одного пакетика следует растворить в одном стакане теплой кипяченой воды.

Принимать по одному пакетику 3 раза в день. Но не более 3 дней, ведь бесконтрольное применение вызовет запор. Смекта не только собирает токсины из кишечника, но еще обладает обволакивающим и закрепляющим действием.

Препараты группы адсобентов не всасываются в кровь и не оказывают воздействие на развивающийся плод!

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта будущая мама наверняка уже сталкивалась с проблемой жидкого стула, и знает, что помочь может прием ферментативных препаратов. К ним относятся Креон, Мезим, Панкреатин.

Применение таких препаратов, как правило, требуется после погрешности в диете и употребление жирной пищи. При сниженной функции поджелудочной железы жиры не расщепляются, вызывая диарею.

Применение препаратов из любых других групп, для лечения поноса при беременности на ранних сроках, должно проходить под строгим контролем лечащего врача. Жидкий стул при беременности на ранних сроках может быть симптомом опасного заболевания и вызвать прерывание беременности.

Вероятность возникновения таких пищеварительных проблем, как запор и диарея, довольно высока у каждого, и особенно - у беременной женщины. Какой бы ни была причина - изменение гормонального фона, то ли диеты, то ли стрессовые факторы - беременные женщины часто имеют дело с подобными расстройствами, особенно если они не особенно внимательны к своему организму. Давайте разберемся, что нужно делать, если вы столкнулись с такой проблемой, как понос при беременности.

Если учащенная перистальтика сопровождается жидким стулом (от трех раз в день и более), это свидетельствует о наличии диареи. Во время беременности это распространенная проблема. Однако эта связь справедлива не всегда, поэтому нужно с отнестись к этому состоянию с особым вниманием.

Причины, не связанные с беременностью

Кроме особенностей протекания беременности возможными причинами, которые могут привести к развитию диареи, являются:

• вирусы и бактерии, простейшие (инфекции);
• отравление
• фармпрепараты.

Нужно помнить, что женщины во время беременности становятся более восприимчивыми к вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к развитию более интенсивной ответной реакции.

Диета при поносе

При поносе во время беременности рекомендуется придерживаться щадящей диеты, основу которой составляют тосты, рис, яблочное пюре и бананы. Кроме того, следует употреблять продукты, содержащие крахмал для обеспечения организма питательными веществами.

Что есть:

• овощные супы (без молочной содержимой)
• куриные бульоны
• из мясных продуктов - индюшиная грудка или нежирная часть курицы
• морковь
• картофель
• йогурт

Что избегать:

• напитки с высоким содержанием сахара и кофеина
• сухие фрукты
• жареные и жирные блюда
• молочную продукцию
• приправы
• красное мясо
• конфеты и шоколад

Не допускайте обезвоживания

Дело в том, что частый жидкий стул приводит к тому, что организм лишается жидкости, недостаток которой нужно восполнять. Обезвоживание может произойти быстро и быть достаточно сильным, особенно у беременных женщин. Даже при наличии быстро проходящих пищевых расстройств, при беременности важно употреблять достаточное количество жидкости.

Для восполнения нехватки жидкости употребляют воду, а при опасности потери электролитов и минералов можно добавлять несладкие соки (можно разводить водой) и легкие бульоны.

На что обратить внимание

Длительная диарея опасна обезвоживанием, а последнее может привести к осложнениям беременности.

Признаки обезвоживания

• сухость во рту
• темно-желтая моча
• жажда
• уменьшения мочеиспускания
• головная боль
• осиплость голоса.

Во избежание обезвоживания необходимо употреблять не менее 2,5 л воды ежедневно.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

• кровь или слизь в стуле
• сильная боль в животе
• лихорадка
• рвота
• сильная головная боль
• учащенное сердцебиение
• пониженное мочеиспускание

Существует еще один тип диареи, с которым сталкиваются люди на новых местах - “диарея путешественников”. Его нужно учитывать и беременным женщинам, которые путешествуют. Нередко она развивается через неделю путешествия, но эти сроки могут варьировать. В особенности нужно учитывать опасность развития этого вида диареи при путешествии в Африку, Азию, Южную Америку, Средний Восток. Наиболее частой причиной является употребление загрязненных воды или пищевых продуктов.

Чтобы избежать отравления и развития диареи во время путешествий, нужно соблюдать простые правила:

• в опасных регионах не употреблять воду из крана (не пить, не чистить зубы, не использовать лед)
• не покупать продукты и напитки на улице
• избегать продукты, которые нельзя очистить
• избегать регионов с плохими санитарными условиями

Вред для ребенка

В большинстве случае диарея не оказывает никакого вреда для ребенка. В то же время сильная диарея при беременности может привести к обезвоживанию организма матери, препятствуя нормальному развитию плода. Кроме того, много зависит от причины диареи. В том, случае, если она кроется в желудочно-кишечной инфекции, то может возникнуть опасность для плода. Это особенно актуально для второго и третьего триместров беременности.

Понос у беременной может быть вызван не только микробами и их токсинами, но и аллергической реакцией, стрессом. В терапии используются только безопасные средства, обильное питье и щадящая диета.

Диарея – проблема деликатная, о ней мало кто любит рассказывать. Но при вынашивании ребенка не бывает проблем, о которых стоит умалчивать, ведь любое нарушение в организме матери сказывается и на состоянии плода. Например, опасность может представлять понос при беременности. Чем лечить диарею у будущих мам, в каких случаях нужно срочно обратиться к медикам, по каким причинам жидкий стул начинается – обо всем этом ниже.

Расстройство пищеварения у беременной женщины возникает из-за самых разных факторов. Среди них и физиологические, и патологические, но определить причину поноса может только врач, поэтому при диарее нельзя надеяться, что «само пройдет», а нужно обязательно обратиться к доктору.

Медики выделяют несколько провоцирующих факторов поноса при беременности:

Медики не рассматривают диарею как ранний симптом беременности, но в отдельных случаях такое состояние свидетельствует о начале вынашивания ребенка. С первого дня оплодотворения в организме начинаются гормональные изменения, необходимые для подготовки органов к будущим нагрузкам. Гормональный дисбаланс изменяет перистальтику кишечника, вследствие чего и возникает диарея.

Токсикоз

Токсикоз — это совокупность различных состояний, осложняющих течение беременности. И нарушения стула тоже входят в этот перечень, хоть и встречаются реже тошноты и рвоты. Причина состояния – гормональные изменения, возникающие во время беременности, из-за которых организм по-новому реагирует на внешние факторы.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция, называемая отравлением – самая распространенная причина диареи, в том числе и при вынашивании ребенка. Некачественные продукты вызывают резкое расстройство ЖКТ, которое проявляется не только поносом, но и тошнотой, рвотой. В зависимости от степени отравления состояние беременной может быть и нормальным, и тяжелым, требующим лечения в стационаре.

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает, поэтому возрастает риск заразиться гельминтами или простейшими. Помимо поноса, глистная инвазия проявляется другими расстройствами пищеварения, снижением иммунитета, общим плохим самочувствием, склонностью к аллергическим реакциям.

Вирусы и бактерии

Инфекций, вызывающих диарею, много. Ротавирус, энтеровирус, кишечная палочка, сальмонелла – эти возбудители встречаются чаще всего.

Кишечная инфекция для будущей мамы опасна, ведь она часто протекает с повышением температуры, сильным обезвоживанием и интоксикацией. Есть опасность и для плода, поэтому при возникновении поноса, который сопровождается ухудшением состояния, необходимо обратиться за помощью. А для профилактики таких заболеваний достаточно придерживаться правил гигиены.

Аллергия

Непереносимость некоторых продуктов питания проявляется и в виде поноса. Чаще всего такую реакцию вызывают морепродукты, арахис и другие орехи, злаки. Даже если у женщины до беременности не наблюдалось непереносимости той или иной пищи, вследствие гормональных изменений кишечник начнет реагировать на определенные блюда по-новому.

Побочные реакции

Не существует лекарственных препаратов без побочных эффектов. И диарея – та реакция, которая указывается в списке побочных практически ко всем лекарствам. Если понос возник после приема таблеток, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом о коррекции дозировки или отмене средства.

Неврологические факторы

У многих людей при стрессе развивается диарея, но больше этому подвержены женщины из-за повышенной эмоциональности. А во время вынашивания ребенка нервозность, раздражительность и сильная эмоциональность – практически норма.

Механизм развития такой реакции кишечника простой. При стрессе вырабатываются гормоны, ускоряющие работу нервной системы, но они же стимулируют и перистальтику кишечника. Из-за усиленной перистальтики жидкость не успевает всасываться, разбавляя кал. Так формируется жидкий стул.

Симптомы и опасность диареи у беременных

Понос – это не отдельное заболевание, а симптом сам по себе. Узнать его несложно – разжижение стула и учащенные походы в туалет сложно спутать с чем-либо другим. В зависимости от причины диарея сопровождается другими признаками нарушения пищеварения (метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, рвотой), интоксикацией, повышением температуры, ухудшением состояния.

Чем опасен понос для беременных, знают не все. Кратковременное расстройство без осложнений вреда не нанесет, но если диарея длительная, она приводит к обезвоживанию, а это уже опасно и не только для беременной. Общая рекомендация для всех: пить больше чистой воды, чтобы восполнить запас утерянной жидкости.

Опасность несут и спазмы кишечника: на ранних сроках беременности они могут спровоцировать выкидыш, так как вслед за сокращениями кишки начинает сокращаться и матка, расположенная рядом. При инфекционной, аллергической, токсической природе поноса опасность заключается не в самом расстройстве, а в его причине.

Возможные последствия

Если при поносе не принимать никаких мер, он приводит к обезвоживанию, состояние человека ухудшается. При диарее есть серьезный риск выкидыша, особенно в первом триместре.

Риск существует и в последнем триместре, до 37 недели – самопроизвольное сокращение матки спровоцирует преждевременные роды и ребенок родится недоношенным. Но расстройство после 38 недели, если оно не вызвано отравлением, инфекцией или другим опасным фактором, врачами считается одним из предвестников скорых родов.

Диагностика причин поноса

При расстройствах стула необходимо собрать полный анамнез – информация поможет определить вероятный провоцирующий фактор диареи. После сбора анамнеза и уточнения симптомов назначается комплексное обследование, в которое входят анализы крови, мочи и кала, в том числе, на инфекции, УЗИ внутренних органов, аллергопробы.

Лечение

Самостоятельно принимать лекарства от поноса не рекомендуется, терапию должен назначить врач. Исключение – энтеросорбенты, которые эффективны при отравлениях и кишечных инфекциях, аллергии, диета и обильное питье.

Первая помощь

При таком состоянии необходима строгая диета. В первые сутки желательно полностью исключить любую пищу, но употреблять много жидкости. Если состояние беременной свидетельствует об инфекции или другой серьезной болезни, сразу нужно обратиться к врачу. Но самостоятельно принимать лекарства от поноса нельзя.

Диета

Это основа лечения поносов и не только у беременных. Диета направлена на снятие раздражения кишечника, его очищение, а также на восполнение утерянной жидкости. В первые сутки запрещается какая-либо еда. Стоит пить воду, крепкий чай, поможет и рисовый отвар, который можно закусывать сухариками из белого хлеба.

На вторые сутки разрешены каши на воде, сухарики, кисломолочные продукты. Далее, в меню включают вареные или тушеные овощи, нежирное мясо, вчерашний хлеб, очень полезно выпивать много жидкости, в том числе, чай, компот из сухофруктов.

Такого питания нужно придерживаться в течение недели. После этого в меню постепенно вводят привычные продукты, но следует избегать жареного, жирного, копченостей, консервации, фастфуда.

Какие средства разрешены беременным

В большинстве случаев без медикаментов не обойтись, но любые препараты прописывают после врачебного осмотра. Чтобы остановить диарею, назначаются:

• энтеросорбенты – вещества, абсорбирующие содержимое кишечника, способствующие его очищению;
• солевые растворы – для пополнения запаса минералов;
• спазмолитики – устраняют избыточную перистальтику;
• седативные – при избыточной нервозности;
• антибиотики – при кишечной инфекции;
• пробиотики – для восстановления микрофлоры.

Что запрещено

Во время беременности под запретом многие лекарственные средства, включая и те, которые могут быть назначены при поносе. Что нельзя пить:

• аминогликозиды;
• метронидазол и трихопол – в первом триместре;
• сульфаниламиды – в первом триместре;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Народные методы

От поноса существует немало рецептов, но не все они подходят беременным. А важно разобраться, чем можно лечить диарею. Безопасен картофельный крахмал – его разводят в воде и полученный состав принимают дважды в сутки.

Чтобы остановить понос и восстановить силы, стоит принять отвар из ягод шиповника и ежевики, кисель из клюквы или брусники. Хорошим средством считается отвар из кожуры граната. А от расстройства и кишечника, и нервной системы рекомендуется чай из мяты и мелиссы или ромашки (он же подходит и для детей).

Восстановление после диареи

Если состояние длилось долго, требуется реабилитация. Она сводится к нормализации работы кишечника, восполнению утраченной жидкости, витаминов и минеральных солей, восстановлению сил.

Для этих целей назначается сбалансированная, но щадящая диета, прием пробиотиков или молочнокислых продуктов, содержащих живые лактобактерии, витаминно-минеральных комплексов. Показан полноценный сон, прогулки, умеренная физическая активность (насколько позволяет состояние). Лекарственная терапия назначается только врачом, исходя из особенностей состояния беременной.

Профилактика

Чтобы во время вынашивания ребенка не возникало такой неприятности, как понос, женщина должна внимательно относиться к самой себе. Профилактика диареи проста — это диета и гигиена.

Под диетой подразумевается отказ от «тяжелой» и вредной пищи – это будет полезным не только в качестве профилактики поносов. Для приготовления еды нужно покупать только свежие продукты, блюда готовить на день-два, не больше.

Следует избегать необработанных термически продуктов.

Сырые овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, но не стоит есть их в большом количестве, так как избыток клетчатки провоцирует разжижение стула.

Гигиена важнее всего. Мыть руки после посещения туалета, перед едой, после прихода домой – это та процедура, которая должна стать привычкой и выполняться автоматически. Необходимо тщательно выбирать места общественного питания, избегать покупки пирожков или другой уличной еды. В период вирусных вспышек не стоит посещать какие-либо заведения.

Всегда с собой нужно носить антибактериальные влажные салфетки или жидкость, гель для рук с тем же эффектом. Это намного гигиеничнее, чем пользование общественным умывальником.

Придерживаясь этих простых правил, будущая мама застрахует себя от кишечной инфекции или отравления, которые чаще всего являются причиной поноса.

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

• Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
• Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
• Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
• Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
• Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
• Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
• Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
• Хронические заболевания подже­лудочной железы.
• Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
• Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
• Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
• Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
• Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
• Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».

• Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
• Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
• Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
• Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
• Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
• Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
• В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
• Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
• Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
• В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
• Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
• Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
• Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
• Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Время чтения: 7 минут

Если на раннем или позднем сроке имеет место понос при беременности, чтобы избежать возможных осложнений, лечение будущей мамочки должно быть незамедлительным. Нарушенный стул беременной является проблемой для здоровья малыша, поскольку в организме протекают процессы деградации, обезвоживания, полного истощения. Перед тем как избавиться от поноса при беременности, требуется проконсультироваться с ведущим гинекологом, полностью исключить поверхностное самолечение.

Что такое понос

Это деликатная проблема со здоровьем, при которой наблюдается послабление стула у пациента, заметно учащаются походы в туалет. Наблюдается этот неприятный симптом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, интоксикации организма, успешно лечится консервативными методами. Дополнительными признаками расстройства пищеварения могут стать острые боли в области живота, тошнота, общая слабость, повышенная нервозность. Чтобы остановить и сократить число приступов, требуется обратиться к врачу, совместно определить причину возникновения патологического процесса .

Может ли при беременности быть понос

Будущую мамочку требуется предостеречь, поскольку эта категория пациенток пребывает в группе риска. Объясняется это слабым иммунным ответом по отношению к патогенной флоре. Беременная, даже принимая витамины, может столкнуться с такой неприятной симптоматикой, которая может стать следствием гормональных нарушений. Необходимо что-то делать, причем своевременно, иначе потеря жидкости приведет к полному обезвоживанию и истощению беременного организма.

Понос во время беременности на ранних сроках встречается чаще, поскольку женский организм пребывает в стадии больших перемен. Однако и в третьем триместре такой симптом нельзя исключать, поскольку он считается одним из предвестников приближающейся родовой деятельности. В последнем случае консервативное лечение бессмысленно, но пациентке в обязательном порядке требуется обратиться к гинекологу.

Причины

Этиология патологического процесса многообразна, но основные провоцирующие факторы возникновения симптомов хронической диареи на ранних и поздних стадиях беременности примерно одинаковые. Итак, проблема возникает при:

• гормональных нарушениях;
• кишечных инфекциях;
• инфекционных заболеваниях;
• кишечных расстройствах;
• нервных расстройствах;
• сильных отравлениях;
• инфицировании кишечного тракта;
• предпосылках преждевременных родов;
• течении тяжелых заболеваний органов ЖКТ.

Опасен ли понос

Интенсивный понос при беременности вызван дисфункцией пищеварительной системы, может стать следствием неправильно подобранной диеты или лечения запоров самостоятельно. Такое состояние опасно для будущей мамочки, поскольку может привести к потере жидкости и минеральных солей организма, спровоцировать водно-щелочной дисбаланс, скоропостижную гибель плода . Лечить понос требуется своевременно, иначе нарушения стула могут затянуться не на одну неделю. Кроме того, усиленные сокращения матки на позднем сроке беременности могут спровоцировать преждевременные роды.

Что можно беременным от поноса

После появления диареи женщина не просто бегает в туалет: живот продолжает крутить, лишает сна и покоя. Чтобы нормализовать общее состояние, можно выпить активированный уголь или таблетку Линекс. Принимать препараты других фармакологических групп разрешено только по рекомендации специалиста, но предварительно показано определить причины расстройства пищеварения. Из народных средств отлично помогает черный перец горошком, но такое назначение требуется предварительно согласовать.

Лекарственные препараты

Если приступы продолжительной диареи будут сопровождаться рвотой, признаки отравления организма налицо. Кроме того, это могут быть выраженные симптомы токсикоза на перестройку гормонального фона, которые беспокоят 1-3 месяц беременности или непосредственно перед родами. Желудок пустой, а систематические походы в туалет по-прежнему сопровождаются частым жидким стулом. При приеме лекарств важно руководствоваться не инструкцией, а врачебными рекомендациями. Специалисты, определив симптомы заболевания, рекомендуют прием следующих медицинских препаратов:

1. Смекта . Растительный препарат от признаков обезвоживания выпускается в форме порошка. Продуктивно снимает воспаление, раздражение слизистой оболочки. Стоит принимать препарат, предварительно разводя содержимое пакета в стакане воды. Пить готовый отвар по 1 ст. каждые 2 часа до исчезновения поноса.
2. Лоперамид . Выпускается в форме таблеток, имеет синтетическое происхождение. Одно из самых эффективных средств при явлениях диареи, принимать показано по 1 таблетке трижды за день, но в общей сложности не более 2 суток.
3. Нифуроксазид . Таблетки продуктивно убивают бактерий, которые провоцируют диарею. Характерный медикамент назначают, если понос сопровождается болями и скачком температуры тела в количестве 2 пилюль за раз каждые 6 часов, но не больше 3 суток.

Пищевые продукты

Если наблюдается жидкий стул при беременности на поздних сроках, не стоит исключать симптомы токсикоза. Устранить понос можно путем коррекции привычного рациона. Важно знать те продукты питания, которые при беременности обладают крепительным эффектом, успешно устраняют жидкий стул. Подробная таблица представлена ниже:

Народные средства

Диарея при беременности в третьем триместре может быть признаком заболевания или предвестником родов. Чтобы на таком внушительном сроке не навредить ребенку, можно задействовать методы альтернативной медицины. Вот самые проверенные рецепты, с которыми сталкиваются женщины при беременности:

1. Кисель из клюквы и брусники. Промыть свежие ягоды, запарить и размять. Затем перетереть через сито, добавить картофельного крахмала, варить, помешивая, на медленном огне. В готовый напиток при поносе можно добавлять мед.
2. Гранатовый отвар. Очистить кожуру граната, запарить в кипятке и настоять 2 ч. После процедить, принимать по несколько глотков на протяжении всего дня. Средство разрешено к применению в любом триместре.
3. Чай из мяты и мелиссы, приготовленный классическим способом, отличается высокой эффективностью при поносе, связанным с поздним токсикозом. Напиток убирает тошноту и рвоту, поэтому стоит употреблять его в качестве основного питья.

Восстановление после диареи

Если понос сопровождается сильными болями живота, процесс восстановления при беременности – задача не одного дня. Важно не только употреблять продукты питания с ценными витаминами, но и придерживаться постной диеты с минимальным содержанием соли, полностью исключить жирные и жареные блюда с добавлением специй и острот . Чтобы исключить хроническое заболевание, показано пройти полный медикаментозный курс.

Профилактика

Чтобы предупредить понос у беременных во втором триместре или расстройство пищеварения на другом сроке, требуется позаботиться о своевременном соблюдении рекомендованных профилактических мероприятий. Рекомендации специалистов могут быть следующими, помогут избежать при беременности сильных мучений и внутреннего дискомфорта:

• строго соблюдать правила личной гигиены при беременности;
• избегать мест общественного питания;
• сбалансировать собственный рацион;
• исключить сомнительный прием медикаментов;
• принимать витамины для беременных.