Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения России считают, что материнское молоко является идеальной пищей для грудного ребёнка. Только при грудном вскармливании обеспечивается полноценное поступление легкоусвояемых питательных веществ грудничку. При этом устанавливается полноценный психоэмоциональный контакт между матерью и ребёнком. Но иногда бывает, что в силу разных причин материнского молока оказывается недостаточно. Такие периоды называются лактационными кризами.

Лактация: механизм и стадии

Под лактацией понимают процесс выработки грудного молока у женщин после родов и обеспечение с его помощью естественного вскармливания ребёнка. В основе этого механизма лежат гормональные изменения и управляющие импульсы центральной нервной системы.

Материнское молоко вырабатывается под воздействием пролактина. После каждого кормления уровень этого гормона повышается, что стимулирует дальнейшую лактацию. Непосредственное выделение молока из альвеол молочных желез происходит под воздействием гормона окситоцина. Последний вырабатывается гипофизом в процессе сосания груди ребёнком. Процесс образования грудного молока замедляется специальным веществом - ингибитором. Ингибитор препятствует переполнению молочных желез.

Началом лактации считается первое прикладывание новорождённого к груди матери. Молоко перестаёт вырабатываться приблизительно через одну-две недели после прекращения кормления. В каждой стране свои стандарты продолжительности периода грудного вскармливания (от шести месяцев до двух лет).

В течение четырёх-шести дней после родов у женщины происходит резкое увеличение объёма грудного молока, которое приходит на смену молозиву

Ещё во время беременности в молочных железах появляется особый секрет, который называется молозивом. Он начинает выделяться сразу после родов. В течение пяти - шести дней молозиво сменяется ранним переходным молоком, а затем поздним. Где-то к концу первого месяца устанавливается зрелая лактация. Окончание выработки молока происходит, когда потребности в нём у ребёнка начинают уменьшаться. Этот период угасания лактации называется инволюцией и характеризуется постепенным уменьшением размера молочных желез и изменением состава молока.

Лактационный криз: признаки и причины

В медицине под лактационными кризами понимают временное несоответствие требований малыша в питании и количества вырабатываемого молока.

Характерные признаки

Наступление этих кризов можно определить по следующим симптомам:

• проявления нервозности со стороны ребёнка во время и после кормления, характеризующиеся криком, плачем, нежеланием брать грудь;
• длительное сосание груди малышом при отсутствии глотательных движений;
• ощущение полного отсутствия молока в грудных железах;
• неспокойный сон ребёнка;
• скудный стул у малыша.

Но эти признаки могут также возникнуть при коликах, простудных заболеваниях, аллергической реакции, прорезывании зубов, изменении погоды. Достоверно определить недостаток выработки молока можно по следующим симптомам:

• недостаточная прибавка в весе;
• мочеиспускания менее шести раз в сутки.

По прибавке веса ребёнка первого года жизни можно судить о достаточной или низкой лактации

Причины возникновения

Дефицит вырабатываемого молока может возникать как из-за снижения секреторной способности молочных желез, так и из-за скачков в развитии ребёнка. Первое в медицине называется вторичной гипогалактией и может происходить по следующим причинам:

• гормональные колебания;
• несбалансированное питание;
• недостаток потребляемой жидкости;
• нарушение техники грудного кормления;
• острые и хронические заболевания;
• переутомление;
• стрессы;
• необоснованное докармливание и допаивание ребёнка;
• недостаточный психологический настрой.

Врачами установлено, что развитие малыша происходит неравномерно. Поэтому во всём периоде лактации существуют временные отрезки, в которые ребёнку требуется большее количество грудного молока. Материнскому организму необходимо некоторое время (три - пять дней) для того, чтобы приспособиться к новым потребностям. Никаких опасностей для ребёнка эти лактационные кризы не представляют.

Когда бывает лактационный криз

По разным данным, лактационные кризы без видимых внешних причин возникают, как правило, на третьей - шестой неделях, на третьем - четвёртом и шестом - восьмом месяцах. Реже может возникать дефицит грудного молока на двенадцатом месяце. Эти периоды совпадают с интенсивным ростом ребёнка и кардинальными изменениями в его развитии. В среднем их продолжительность составляет не более трёх - четырёх дней.

Кризис трёх месяцев

Приблизительно в возрасте трёх месяцев малыш начинает уверенно держать голову, поворачивается со спины на живот, больше проявляет свою эмоциональность, становится любознательным. Увеличивается продолжительность ночного сна и уменьшается дневного. Ребёнок начинает проявлять себя как личность. Во время бодрствования он отказывается от кормления. И только при засыпании и после пробуждения удаётся его покормить. Специалисты по грудному вскармливанию часто связывают такое поведение с гиперопекой ребёнка. Малышу в этом случае рекомендуют давать больше свободы. Его нужно на некоторое время оставлять самого в кроватке и давать возможность изучать окружающий мир.

Лактационный кризис трёх месяцев обусловлен скачком в развитии ребёнка, когда последний начинает интересоваться окружающим миром и ярко проявлять эмоции

Кризис шести месяцев

К шестому месяцу ребёнок уже уверенно сидит, берёт в руки игрушки и предметы, ползает. На этом сроке большинство мам начинают вводить прикорм. Это вызывает перестройку режима грудного вскармливания. В этом периоде у женщин пропадает ощущение наполненной груди. Малыш может не наедаться, просыпаться по ночам, капризничать. Часто он предпочитает кормиться из одной груди и отказывается от другой. Беспокойство и капризы ребёнка могут возникать из-за появления чувства страха. Он боится остаться без мамы, всё время просится на ручки.

Кризис двенадцати месяцев

В год ребёнок начинает ходить, становится ещё более самостоятельным. Грудное молоко уже не является основным питанием, хотя большинство детей продолжают периодически требовать грудь. Мнения специалистов о необходимости продолжения грудного вскармливания после года разделились. Одни считают, что материнское молоко и в этом возрасте оказывает благотворное влияние на развитие ребёнка. Другие утверждают, что в этом нет необходимости. Для тех, кто хочет продолжать кормление грудью, нужно будет подстроиться под новые потребности малыша. В общем случае рекомендуется сократить частоту прикладываний к груди до одного-трёх раз в сутки.

Способы преодоления лактационных кризов

Несмотря на некоторые особенности лактационных кризов по причине сниженной секреции молочных желез и скачков в развитии ребёнка, врачи рекомендуют общий подход их преодоления. В основе этих рекомендаций лежит психологический настрой кормящей мамы и более частые прикладывания к груди.

Под режимом свободного вскармливания понимают прикладывание ребёнка к груди с такой частотой и в такое время суток (включая ночные часы), когда ребёнок активно требует кормление. Необходимо помнить, что для поддержания лактации особенно важны ночные кормления.

В.Ф. Жерносек, Т.П. Дюбкова

«Вскармливание здоровых детей первого года жизни»

Для безболезненного преодоления лактационных кризов необходимо выполнить следующие шаги:

• увеличить частоту прикладываний к груди и продолжительность кормления;
• обеспечить рациональный режим дня для матери с достаточным временем на сон и отдых;
• сбалансировать рацион за счёт продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
• обеспечить обильный приём жидкости (не менее одного литра) за счёт потребления воды, морсов, соков, компотов;
• создать спокойный доброжелательный микроклимат в семье;
• избегать простудных и инфекционных заболеваний;
• кормить малыша по требованию в режиме свободного вскармливания;
• не докармливать искусственными смесями и не допаивать ребёнка, кроме медицинских показаний;
• не использовать пустышки и другие устройства, имитирующие женскую грудь;
• применять контрастный душ в область груди, бережно растирать её мягким полотенцем;
• употреблять специальные напитки с лактогонным действием;
• осуществлять приём поливитаминных комплексов.

Обильное питьё перед кормлением обеспечивает сильный прилив молока к груди

При возникновении лактационных кризов рекомендуется до и после кормления выпивать чашку тёплой жидкости. Также необходимо соблюдать правильную технику прикладывания малыша к груди. Для увеличения частоты кормления нужно исключить ночной перерыв. При опорожнении одной груди можно докормить ребёнка другой. Для увеличения выработки молока следует включать в рацион грецкие орехи, дрожжи, продукты пчеловодства. Усиливает секрецию молочных желез употребление укропа, листового салата, арбуза, фенхеля, чёрной смородины.

Средства для повышения лактации

Если общих мероприятий по нормализации лактации будет недостаточно, то врачи могут назначить медикаментозное лечение:

• фиточаи;
• смеси с лактогонными травами.

При использовании этих средств нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, так как растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию в случае индивидуальной непереносимости. Если после приёма препарата у малыша появляются высыпания на коже, зуд, колики, повышенная температура, то нужно сменить используемое средство.

Таблетки для лактации

Таблетки, повышающие образование материнского молока, удобны в использовании. Большинство из них изготовляются на растительной основе. Их приём практически не вызывает побочных эффектов. Но для достижения стабильного результата требуется длительный курс терапии (от десяти дней).

Таблица: таблетки для повышения выработки грудного молока

Фотогалерея: таблетки, стимулирующие секрецию молочных желез

Апилак представляет собой обработанное маточное пчелиное молочко Млекоин можно принимать на протяжении всего периода лактации
Лактогон представляет собой комбинированный препарат из натруальных компонентов
Лептаден улучшает качество грудного молока

Фиточаи

Для стимуляции секреции молока рекомендуется обильное питьё. Повысить терапевтическое воздействие можно употреблением специальных чаёв для лактации, которые представляют собой сборы трав. Специалисты не советуют добавлять в эти напитки сахар, так как последний снижает лактогонный эффект трав.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: чаи для повышения лактации

Чай Лактафитол, по данным производителя, повышает на 45% количество грудного молока у кормящей мамы Чай Бабушкино лукошко рекомендуют употреблять на протяжении всего периода лактации курсами по 2–3 недели
Чай Хипп рекомендуют пить с первого дня кормления грудью

Чай с молоком

Одним из самых популярных горячих напитков при естественном вскармливании является чай с молоком. Споры по поводу пользы и вреда от употребления чёрного и зелёного чая при грудном вскармливании до сих пор не утихают. Одни отмечают благотворное воздействие на иммунитет, микрофлору желудка, кровоснабжение мозга. Другие замечают, что в чае содержится кофеин, который может вызвать перевозбуждение ребёнка. Также многими специалистами подвергается сомнению эффективность чая с молоком для повышения выработки грудного молока. Они заявляют, что такой напиток ничем не выделяется от других. Опыт моей семьи показывает, что именно чай с молоком помогал жене при лактационных кризах. Конечно, при этом основным методом являлось частое прикладывание ребёнка к груди. Напиток употреблялся перед кормлением. Чёрный чай чередовался с зелёным. Это обеспечивало быстрый прилив молока к груди. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Кроме того, чай с молоком снимал усталость и придавал сил. Напиток нужно готовить некрепким. В рецептах предлагаются разные пропорции чая и молока. Мы брали 120–150 мл чая и 50–70 мл молока.

Молочные смеси

Смеси изготавливаются на основе сухого коровьего молока. В их состав добавляются витамины и минералы, травы, стимулирующие лактацию. Эти смеси рекомендуют применять при невозможности обеспечения рационального питания, при проживании в холодном климате и экологически неблагоприятной обстановке. Такие продукты дополняют питание кормящей мамы и поддерживают достаточную лактацию. К противопоказаниям по их употреблению относятся: индивидуальная непереносимость лактозы и аллергия на травы. На рынке молочных смесей для повышения лактации выделяются следующие продукты российского производства: Лактамил и Млечный путь. В составе первого имеются такие травы, как фенхель, анис, тмин, крапива. Во составе второго - трава галега.

Видео: три важные причины кормления грудью

Лактационный криз – это недостаточная выработка молока молочными железами в период лактации, которая носит транзиторный характер, появляется без видимой причины и так же беспричинно самостоятельно завершается.

Лактационные кризы относятся к нормальным физиологическим процессам, так как являются результатом гормональных сдвигов в организме родившей женщины – снижается выработка гормона пролактина, который отвечает за образование молока, и увеличивается потребность ребенка в еде.

Когда возникают

Лактационные кризы возникают:

• на 3-6 неделе после родов;
• на 3–4 месяце;
• на 7–8 месяце, у некоторых женщин кризы могут появляться с периодичностью раз в 1,5 месяца.

Продолжительность лактационного криза – 3-4 дня (в некоторых случаях до 7 дней), затем выработка молока восстанавливается и процесс вновь приходит в норму.

Почему возникают лактационные кризы

Усталость, стрессы молодой мамы усугубляют течение лактационных кризов, способствуют уменьшению у нее молока.

В первую очередь на появление лактационного криза влияет отсутствие психологической установки женщины на . Многие мамочки наслышаны от подруг о лактационных кризах, в итоге они начинают бояться, что молоко пропадет и малыш останется голодным, появившейся стресс ухудшает процесс выработки молока.

В любом случае на снижение лактации оказывают влияние следующие отрицательные факторы:

• Недостаточное стремление женщины кормить грудью. Первый и самый важный залог успешного, длительного грудного вскармливания – это стойкая убежденность женщины в том, что она может и будет кормить ребенка грудью.
• Редкое прикладывание новорожденного к груди. Для успешного грудного вскармливания мать должна все время находиться со своим ребенком, больше держать малыша на руках, ребенок должен сам определять частоту кормлений и их продолжительность.
• Снижает выработку молока неправильный режим дня матери: кормящая женщина должна высыпаться. Доказано, что отрицательное влияние на выработку грудного молока оказывают физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы.
• Отрицательно сказывается на грудном вскармливании неправильное, недостаточное питание женщины, диеты, заболевания, а также возраст.

Симптомы

Мать делает поспешные выводы о том, что у нее недостаточно молока, если во время беременности у нее не увеличилась грудь, не прибыло молоко после родов, если при сцеживании молока нет совсем или оно вытекает единичной тонкой струйкой, если ребенок часто плачет и мать его часто кормит грудью, но малыш не получает от кормления удовлетворения, или у ребенка редкий стул в небольших объемах.

Все эти признаки являются лишь некой вероятностью того, что молока действительно мало. Достоверных признаков снижения количества молока всего три:

1. Низкая прибавка веса у малыша – менее 15-20 г в сутки или менее 125 г в неделю.
2. Ребенок писает менее, чем 6 раз в сутки.
3. Низкие показатели контрольного взвешивания за все кормления в сутки. Например: в возрасте 2 недели – 2 месяца суточная потребность ребенка в грудном молоке ориентировочно составляет 1/5 от его веса (при весе 4 кг – 800 мл молока), в возрасте 2–4 месяцев – 1/6, в возрасте 4–6 месяцев – 1/7, но не более 1 литра в сутки.

На заметку! В мире не более 3-5 % женщин, у которых действительно вырабатывается недостаточное количество молока. Все остальные 97 % женщин бросают грудное вскармливание по своему личному нежеланию либо при недостаточности знаний о правильной технике грудного вскармливания.

Как криз влияет на организм малыша

Временное снижение лактации на 3-7 дней, т. е. лактационный криз, не приносит вреда ребенку, так как эта пищевая разгрузка является физиологически необходимым явлением для незрелого организма.

Что делать во время лактационного криза

Положительный настрой мамы, ее полноценный отдых и частые прикладывания ребенка к груди помогут быстрее наладить выработку грудного молока.

Первое – успокоиться и ждать молока. Мама должна понимать, что лактационный криз обязательно пройдет, и ее ребенок от этого не страдает. Молоко нужно ждать в полном спокойствии. Грубой ошибкой является необоснованный в эти дни, что приводит к быстрому угнетению выработки молока и прекращению грудного вскармливания.

Чтобы сделать мамочку уверенной в своей победе, можно предложить несколько полезных советов, которые никогда не навредят и будут полезными при снижении выработки молока в любой ситуации:

1. Необходимо прикладывать ребенка к груди чаще и дольше: можно через каждые 1,5-2 часа длительностью более 25 минут, за одно кормление нужно предлагать ребенку по очереди обе груди (делается это для того, чтобы усилить выработку гормона пролактина). Особенно важно кормить ребенка грудью с 1:00 до 5:00, т. е. в тот временной интервал, когда вырабатывается максимальное количество пролактина.
2. Улучшить питание женщины – есть достаточно калорий, разнообразить рацион, предлагать женщине больше продуктов, вызывающих аппетит. Женщина должна питаться 5 раз в день, преимущественно растительной пищей – хлеб, рис, гречка, овощи и фрукты, ежедневно мамочка должна есть натуральное мясо, рыбу (а также творог, сыр и молоко при отсутствии у ребенка аллергии и непереносимости белка коровьего молока). Нормализовать питьевой режим – объем дополнительной жидкости в виде чая, компота, сока, морса должен составлять не менее 1 литра в день.
3. Мать должна обязательно спать в дневное время, получать больше положительных эмоций, заботу, тепло и ласку от других членов семьи.
4. Необходимо массажировать грудь перед тем, как дать ее ребенку, растирать ее махровым полотенцем, делать на молочные железы контрастный душ.
5. Для можно пить лактогонные чаи, специализированные молочные продукты для усиления лактации. Усиливают выработку молока грибные супы, грецкие орехи, мелисса, мята, корни и листья земляники, донник. Принимать эти средства следует за 15-20 минут до предполагаемого кормления грудью.
6. Исключить допаивание ребенка водой, чаем, это вызывает ложное чувство насыщения и отказ новорожденного от груди. Также необходимо исключить все предметы, имитирующие женскую грудь ­– , соски и т. д. Необходимо прекратить докорм малыша молочной смесью, если этого не рекомендовал педиатр.
7. Использовать метод иглорефлексотерапии.

Основным показателем эффективного грудного вскармливания является достаточная прибавка массы тела ребенка, его хорошее самочувствие и активное поведение. В заключение хочется сказать, что женщина, которая хочет кормить грудью – будет кормить грудью, и только от ее желания и стремления зависит успех.

Грудное вскармливание представляет собой неоценимый вклад в здоровье новорожденного ребёнка. Для того чтобы лактация проходила с максимальной пользой и комфортом, кормящая женщина соблюдает множество правил и ограничений.

Лактационный криз - очень распространённая проблема, застающая молодых мам врасплох. Это состояние характерно для первородящих женщин, однако даже мамы со стажем нередко сталкиваются с резким прекращением выработки молока. Правильный подход к решению данной проблемы обеспечит скорейший возврат к нормальной лактации.

Характеристики состояния

Лактационный криз характеризуется физиологическим снижением синтеза материнского молока в молочных железах. Если молодая мама продолжает регулярно прикладывать малыша к груди, то данная проблема исчезает самостоятельно через 2-4 дня. Периодом начала первого лактационного кризиса является 3-6 неделя с момента рождения малыша.

Угасание лактационной функции повторяется на 3, 7, 11 и 12 месяце жизни ребёнка. Вероятной причиной таких изменений является увеличение потребности малыша в пище, в связи с чем, материнский организм перестаёт справляться с потребностями ребёнка.

Причины лактационного криза

Временное угасание лактационной функции является характерным не для каждой молодой мамы. В основе данного процесса лежит временная неспособность женского организма обеспечить растущего грудничка необходимым количеством грудного молока.

К другим причинам снижения выработки молока относят:

• нарушение правил прикладывания ребёнка к груди;
• кормление новорожденного по временному расписанию;
• регулярное воздействие стрессов, влекущих за собой исчезновение грудного молока в молочных железах.

При нехватке необходимого опыта молодая мама склонна к нарушению техники прикладывания малыша к груди . Неправильный захват ребёнком соска и окружающего ореола провоцирует не только лактационный криз, но и служит причиной образования трещин и ссадин в области сосков. Кормление по часовому расписанию также является грубой ошибкой. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентиром для молодой мамы должен быть именно ребёнок. Специалисты рекомендуют кормление по требованию, которое предотвращает застой грудного молока.

Признаки лактационного криза

Молодая мама должна своевременно распознавать начало лактационного криза. Ещё одним важным моментов является способность отличать временное снижение выработки грудного молока и полное угнетение лактации (гипогалактия). Истинная гипогалактия требует повышенного внимания и специального лечения.

К основным признакам лактационного криза относят:

• новорожденный начинает чаще подавать признаки голода;
• временные промежутки между кормлениями становятся меньше, а длительность кормления увеличивается;
• кормящая женщина ощущает опустошение в области молочных желез;
• новорожденный ребёнок становится беспокойным, постоянно капризничает и плачет.

К другим признакам лактационного криза относят:

• мочеиспускание у новорожденного происходит менее 6 раз в сутки;
• стул ребёнка приобретает твёрдую консистенцию и зеленый оттенок;
• малыш начинает отказываться от прикладываний к груди;
• месячная прибавка в весе у новорожденного составляет менее 500 г.

Капризы и плач ребёнка не являются характерными симптомами лактационного криза, так как данная симптоматика может наблюдаться и при других патологиях. Ощущение опустошения в молочных железах также не может гарантировать 100% наступление лактационного криза.

Удостовериться в отсутствии грудного молока можно при помощи подсчета мокрых пеленок. Суточной нормой принято считать от 10 до 12 штук. Если малыш укладывается в подобные цифры, то значит, ему хватает грудного молока.

Методы борьбы с лактационным кризом

Для того чтобы ускорить возврат к нормальной лактации, молодая мама должна подойти к этому вопросу комплексно.

Эмоциональное равновесие

Психологическая нестабильность оказывает негативное влияние на процесс кормления грудью. Молодая мама не должна проявлять чрезмерное волнение, так как это приведёт к увеличению периода гипогалактии. Эмоциональная стабильность кормящей мамы и соблюдение правил грудного вскармливания гарантируют скорейшее завершение лактационного криза без каких-либо последствий для новорожденного.

Улучшение качества жизни

Послужить причиной лактационного кризиса может общее переутомление, эмоциональные и физические перегрузки, а также недостаточная продолжительность сна. Продолжительность сна кормящей женщины должна составлять не менее 9 часов.

Если молодую маму настиг лактационный кризис, то ей следует временно оградить себя от таких дел, как уборка жилища, стирка и приготовление пищи. Свободное время лучше посвятить новорожденному ребёнку, прикладывая его к груди как можно чаще.

Физическое воздействие

В данном случае речь идёт о самостоятельном массаже области молочных желез . Бережные поглаживания, растирания и разминания молочных желез помогают усилить кровообращение в данной области. Самостоятельное проведение массажных мероприятий стимулирует выработку материнского молока в грудных железах.

Диета и режим питья

Правильное питание играет важную роль в обеспечении процесса лактации. Рацион молодой мамы должен быть высококалорийным и содержать большое количество белка. Тёплые напитки повышают синтез материнского молока в молочных железах.

Кормящей маме полезно употреблять зелёный чай с добавлением сливок или молока. Также, это могут быть тёплые компоты из фруктов и ягод, морсы. Суточный объём жидкости при грудном вскармливании должен составлять не менее 2-2,5 л. В это количество входят не только напитки, но и первые блюда.

Увеличение частоты кормлений

Прикладывать малыша к груди рекомендовано по первому требованию, а не по часовому расписанию. При кормлении ребёнок осуществляет механическую стимуляцию сосков, что ведёт к увеличению выработки грудного молока в молочных железах. Если новорожденный отказывается от груди и капризничает, то необходимо взять его на руки, бережно успокоить и повторить попытку прикладывания к груди.

В данной ситуации категорически запрещено докармливать грудничка искусственной смесью. Лактационный криз имеет кратковременное течение, поэтому выжидательная тактика является предпочтительной. Использование молочных смесей приводит к увеличению длительности лактационного криза, а также развитию расстройств пищеварения и появлению аллергической реакции у новорожденного.

Кормление в ночное время

В течение ночи у кормящей женщины наблюдается повышенная выработка гормоноподобных веществ, отвечающих за синтез грудного молока в молочных железах. Ночное кормление ребёнка ускоряет этот процесс и способствует усилению лактационной функции.

Положительное влияние оказывает совместный сон матери и ребёнка. Телесный контакт успокаивает нервную систему и способствует комфортному течению периода грудного вскармливания.

Двигательная активность

Если кормящая женщина не имеет противопоказаний к физической активности, то ей рекомендовано ежедневно совершать пешие прогулки перед сном, посещать плавательный бассейн, заниматься утренней гимнастикой или йогой. Важно не переусердствовать с физической нагрузкой, чтобы не допустить переутомления организма.

Кормящим мамам рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, состав которых обеспечивает нормальное течение периода лактации. Подбор таких лекарственных средств осуществляет лечащий врач. Самостоятельный приём витаминов категорически запрещен.

В большинстве случаев лактационный криз не требует медикаментозного вмешательства, так как это состояние является частью физиологии женщины. Посещение лечащего врача необходимо в том случае, если дефицит материнского молока затянулся на длительное время. Если молодая мама испытывает дискомфорт и боль при нехватке молока, то ей следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для прохождения обследования на предмет внутренней патологии. Любые попытки самолечения категорически запрещены.

С рождением малыша жизнь каждой женщины кардинально меняется. Она соблюдает особую диету и распорядок дня, подстраиваясь под потребности ребенка. Каждый его плач или тревожное поведение вызывает беспокойство у матери, ведь такое поведение может сигнализировать о недостатке молока. Во время лактации неизменно наступают периоды, когда кроха начинает требовать все большее количество ценного питания, а организм женщины не успевает подстроиться под новые запросы и происходит, так называемый лактационный криз. Молодой маме очень важно знать что такое лактационный криз и как с ним справиться, так как от успеха его преодоления во многом зависит продолжительность полноценного кормления грудью.

Кризис грудного вскармливания - прогнозируемая ситуация, которая неизменно возникает на определенных этапах развития ребенка. Это состояние может повторяться за период лактации несколько раз. У некоторых мам кризисы могут возникать довольно часто и лишь, переступив шестой месяц жизни ребенка грудное вскармливание налаживается и перестаёт приносить беспокойства женщине.

Лактационные кризы представляют собой периоды физиологического уменьшения образования молока. Эти временные отрезки снижения лактации возникают независимо от желания мамы кормить грудью и необходимы для того, чтобы организм женщины приспособился к новым потребностям крохи в количестве молока.

Причины, такого понятия как, лактационный кризис - явление физиологическое, но иногда молодая мама, сама того не подозревая, может стать провокатором снижения образования молока, ведь ее образ жизни и эмоциональное состояние тесно взаимосвязаны с производством питательной жидкости. Чтобы наладить его выработку, маме необходимо всего лишь нормализовать режим сна, питания, отдохнуть от ежедневной бытовой рутины.

На снижение лактации влияют следующие факторы:

• стрессовое состояние;
• усталость, недосыпание;
• несбалансированный рацион и малое поступление питья;
• гормональные сбои;
• применение сосок и пустышек;
• несоблюдение принципа .

Основной причиной остается физиологическое развитие грудничка, растущий организм которого начинает требовать все большие объемы молока, а организм матери не может быстро наладить выработку необходимого количества. Поэтому и происходит молочный диссонанс, распознать который можно легко по изменившемуся поведению малыша.

Симптомы лактационного криза

О том, что начался лактационный криз, маме подскажут характерные симптомы, которые проявляются уже в первые дни как у нее в организме, так и в поведении малыша. К ним относятся:

• беспокойное поведение ребенка;
• кормления становятся более длительными и частыми;
• «пустые» молочные железы;
• опустошение за одно кормление обеих грудей.

Если кроха ведет себя беспокойно, постоянно плачет, успокаивается после прикладывания к груди - это еще не означает, что у матери начался лактационный кризис. Признаки такого поведения малыша характерны для многих состояний (колики, эмоциональное перевозбуждение).

А вот увеличение привычного времени кормлений, сокращение промежутка между ними, ощущение пустоты в молочных железах - уже явные показатели начавшегося криза. Если малыш не наедается одной грудью, требует добавки, остается капризным после получения пищи также следует задуматься о наступлении кризиса.

Когда бывают и сколько длятся

Первый месяц

Первый прогнозируемый кризис при гв возникает в месячном возрасте (3 и 6 недели после родоразрешения). Это тесно связано с развитием органов чувств у крохи. В 1 месяц он начинает замечать незнакомые для него ранее предметы, звуки и запахи зачастую выражая свои эмоции громким плачем или беспокойным поведением. Молодая мама не может не отмечать изменения в поведении крохи. На данном этапе женщине не стоит прибегать к необоснованному докорму искусственными смесями, не использовать пустышки. Важно знать, что это явление временное.

Первый кризис длится от двух до пяти дней. В некоторых случаях улучшения наступают спустя неделю. Главный совет относительно того, как преодолеть лактационный криз в месячном возрасте - продолжать грудное вскармливание по требованию, отвлекать малыша легким массажем, теплой ванной, нежными прикосновениями.

Третий месяц

Кризис грудного вскармливания, который проявляется у крохи в 3 месяца, вызван активным познанием окружающего мира и изменением характера питания. Ребенок перестает активно прикладываться к груди в моменты бодрствования, кушает исключительно перед сном и ночью. Кризис 3 месяцев может продлиться от двух до десяти дней.

Доктор Комаровский в своих статьях рассказывает о правилах для кормящих женщин, которые помогут безболезненно пережить кризисы грудного вскармливания. По мнению педиатра, молодой маме необходимо качественно и регулярно питаться, больше времени уделять отдыху, научиться справляться со стрессами, даже если мама не ощущает прилива молока.

Не зная как пережить лактационный криз в 3 месяца, молодая мама может предлагать малышу соску для успокоения - этот путь ошибочен. Один из принципов преодоления - не заставлять малыша кушать насильно, если он не хочет делать этого. Для того чтобы не сократилась выработка молока у кормящей мамы, следует предлагать ему грудь перед сном, исключить кормления бутылочкой и пустышки, обязательно прикладывать к груди ночью. Ночные и подутренние кормления нормализуют выработку гормонов пролактина и окситоцина, которые отвечают за лактацию.

Другие периоды снижения лактации

Сколько обычно бывает кризисов за время лактации - не поддаётся прогнозированию. Грудное вскармливание - процесс индивидуальный, который зависит от многих факторов. Некоторые мамочки даже не замечают за время кормлению грудью каких-либо отклонений или кризисов, а кто-то сталкивается с данной проблемой даже в возрасте 6 месяцев. Некоторые молодые мамы могут наблюдать такие периоды снижения количества молока и в 11–12 месяцев.

Предварительно изучив возможные периоды и сроки появления криза, женщина будет готова к данной проблеме, поэтому сможет быстро и без дополнительных волнений преодолеть ее.

Средства для увеличения количества молока

Если мама не знает что делать в периоды снижения лактации, но имея желание продолжать грудное вскармливание, она прибегает к средствам народной медицины, медикаментам. С проблемой лактационного криза женщины столкнулись довольно давно, поэтому у каждой из них есть свои способы как повысить лактацию грудного молока и тем самым снизить проявления кризиса. Современная медицина также не стоит на месте и предлагает кормящим мамочкам всевозможные чаи и сборы для повышения лактации. Следует заметить, что любое из данных средств разрешено к применению только после одобрения врача. Начинать употребление любого средства необходимо с осторожностью, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у крохи.

Наиболее популярными народными методами повышения объемов грудного молока являются:

• грецкие орехи;
• теплый чай с молоком;
• морковный сок;
• чаи на основе фенхеля, тмина, укропа, калинджи, аниса, корицы, имбиря, кумина, душицы крапивы двудомной, шафрана, пажитника;
• теплые компрессы на область груди без использования спирта, водки, камфоры.

Внимание и забота со стороны мужчины уравновешивают эмоциональное состояние женщины, снижают стрессовые проявления, придают жизненных сил. Спокойная и довольная мамочка - залог здорового и сытого ребенка, поэтому необходимо приобщать папу к уходу за малышом, перекладывать на него часть бытовых обязанностей по дому, чтобы кормящая женщина могла хорошо отдохнуть, выспаться или вырваться на несколько часов из рутинной обстановки.

Врач может назначить применение следующих препаратов:

• никотиновой кислоты за 15–20 минут до кормления грудью;
• средство Апилак под язык,
• гомеопатические средства Млекоин, Пульсатилла композитум, Хамомилла;
• глютаминовую кислоту через 20 минут после еды;
• препараты Гендевит, Ундевит;
• витамин Е;
• сухие пивные дрожжи и др.

Женщина, понимающая, что такое кризис грудного вскармливания, когда бывают возможные вспышки данного состояния, легко справляется со сложившейся ситуацией. В возрасте от одного до трех месяцев наибольшая вероятность возникновения криза, поэтому мамочка должна приложить максимум усилий, чтоб грамотно миновать его. Основные действия во время лактационного криза:

• нормализовать психоэмоциональное состояние матери;
• наладить питьевой режим и сбалансировать питание (пить не менее 2,5 литра жидкости, включать в рацион рыбу, грибные супы и др.);
• отказаться от применения пустышек и сосок;
• не докармливать ребенка бутылочкой со смесями без рекомендаций врача;
• обязательно кормить грудью ночью;
• увеличивать количество прикладываний к груди в течение дня;
• делать физические упражнения, массаж или теплый душ для области груди, чтобы облегчить малышу высасывание молока.
• применять белково-витаминные продукты для кормящих матерей по назначению врача («Мама Плюс», «Компливит Мама», «Фемилак — 2», «Агу Мама»).

Для сохранения нормального уровня лактации женщина должна вести здоровый образ жизни, высыпаться, чаще гулять на свежем воздухе, получать помощь от мужа, чувствовать его заботу и любовь. При соблюдении этих нехитрых правил как малыш, так и мамочка с легкостью перенесут любые кризисы.

Грудное вскармливание бесценно для мамы и ее малыша. Только грудное молоко способно дать ребенку все необходимое для его здорового роста. Многие мамы воспринимают кормление грудью, как важный ритуал, во время которого, они налаживают тесную связь с малышом. К сожалению, не всегда кормление протекает гладко, иногда возникают и проблемы. Одной из таких проблем является лактационный кризис. На самом же деле он является лишь ступенью роста ребенка, и может быть преодолен без потерь.

Как распознать лактационный кризис

Лактационным кризисом принято считать уменьшение количества грудного молока. Так как измерить объем, высасываемый ребенком невозможно, то ориентируются обычно на его поведение. Если плачет после кормления, значит – не наелся, следовательно – молока мало. А также, если малыш чаще начинает просить грудь и отклоняется от графика кормлений в сторону уменьшения перерывов, то у мамы создается ложное впечатление, что у нее стало меньше молока. Но не всегда такие симптомы говорят о снижении лактации. Чаще всего это говорит о наступлении временного лактационного кризиса. Если предпринять неверные решения, он может перерасти уже в настоящую гиполактию, то есть действительное уменьшение выделяемого молока. В такие моменты, главное не делать поспешных выводов, и не впадать в панику, а трезво оценить причины.

Причины и периоды лактационного кризиса

Во время роста ребенка количество потребляемого молока увеличивается. И так как молочная железа подстраивается под аппетит малыша, то на какой-то период, когда ему понадобилось для насыщения больше, чем припасла мама, ребенок может капризничать. Скачки роста происходят в возрасте:

• 2 недель,
• 1 месяца,
• 3 месяцев,
• 7 месяцев,
• 1 года.

Эти скачки могут совпадать и с кризисами лактации.

Часто вредным бывает кормление строго по часам, что не позволяет установлению лактации совпадать с аппетитом ребенка. Лучше накормить ребенка лишний раз в перерыве между кормлениями грудью, чем докармливать смесью из бутылочки или допаивать водой. Неонатологи и педиатры в последнее время все больше стремятся к естественности вскармливания младенцев. Во всем мире приветствуется кормление по требованию.

Профилактика лактационного кризиса

Чтобы лактационный кризис не наступил или прошел менее заметно и быстрее, нужно придерживаться простых правил:
– кормление по требованию;
– режим мамы;
– режим отдыха мамы;
– достаточное употребление воды;
– отказ от до возраста 6 месяцев;
– ограниченное время сосания пустышки.
Следовать этим правилам не так сложно, если понимать, что от достаточной стимуляции молочной железы, получаемых организмом матери питательных веществ и ее психологического спокойствия зависит успешное преодоление всех трудностей.

Выход из лактационного кризиса

Если ребенок начал вести себя беспокойнее и появились подозрения, что ему не хватает молока, то нужно на какой-то период направить все свои действия на преодоление кризиса. Малышу важно присутствие мамы, поэтому как можно больше времени нужно проводить вдвоем, оставив домашние дела. Можно ложиться спать вместе с ребенком. Днем нужно позволить ребенку находиться с грудью подольше. Чем дольше стимуляция груди, тем быстрее количество молока станет достаточным для ребенка.
Хорошо помогает теплый душ, благодаря расширению сосудов молоко выделяется легче. Похожее действие имеет горячий чай перед кормлением. Общее употребление жидкости должно увеличиться, а свой рацион нужно пересмотреть, добавив в него больше полезных составляющих. Если ночью ребенок тоже плохо спит, то следует и ночью кормить, как днем.
В аптеках есть разные сборы для увеличения лактации, изучив инструкцию и противопоказания, можно подобрать для себя подходящий.
Главный враг лактации – стресс. Не стоит нервничать и беспокоиться из-за временных трудностей, все можно преодолеть. Нужно постепенно и поэтапно пересмотреть свое отношение к грудному вскармливанию, не как к должному, а как к естественному процессу, заложенному природой.
Лактационный криз естественен и преодолим. Четкое понимание причин позволит за несколько дней войти в нормальное русло. Любовь, забота и спокойное восприятие временных трудностей творят чудеса и позволяют продлить удовольствие и пользу от грудного вскармливания.