Kogunevate veekogude arv muutub kogu rasedusperioodil. Näitajad peavad olema normaalväärtuste piires. Vastasel juhul räägime patoloogiast ebasoodsalt mõjutada ema ja tema lapse tervist. Õnneks on ka amnioni vedeliku indeksi ületamine ohtlik, kuid ainult 1% rasedatest naistest täheldatakse ja ravib edukalt ravi.

Mitmepoolse ja laskemoona vete määr.

Enne sünnitust võrdub amniotilise vedeliku kogus 800 ml-ga (samuti 35 nädala jooksul pärast rasedust). Raseduse 10. nädalal on selle maht ainult 30 ml, kuni 14 nädalat - see kasvab kuni 100 ml-ni ja 20 nädala jooksul - kuni 400 ml. 30-nädalase raseduse ajal on koguneva vee kogus 700 ml ja 38 nädalani jõuab maksimaalse väärtuseni 1 kuni 1,5 liitrit. Kui emakas on liiga palju amniotilist vedelikku, siis me räägime mitmeastmel.

Vastavalt raskusastmele, suhtelisele (valgus) mitmepoolsele, mis on diagnoositud juhul, kui amniotilise vedeliku maht on täiesti veidi ületab normi, samuti mõõduka multi-viis, mis avastatakse, kui on väikesed kõrvalekalded Lubatud näitajatest. Amniotilise vedeliku normaalse koguse ületamisel räägime me rasket patoloogia vormi.

Mõõduka multi-suund raseduse ajal ei peeta tõsiseks ohuks ema ja laste tervisele. Sellisel juhul suureneb amniotilise vedeliku maht aeglaselt ja naine ei tunne väljendunud ebameeldivaid sümptomeid. Lisaks toimub kuningliku ja kõhu seinte pinge. Mõõdukas multi-viis raseduse ajal ähvardab ebameeldivaid tagajärgi emale ja tema lapsele, aga võimalused asjaolust, et sünnitus on normaalne, üsna kõrge.

Patoloogiat on teravat ja kroonilist vormi. Esimesel juhul suureneb amniotilise vedeliku maht väga kiiresti (mitu tundi või päeva). Samal ajal kaebab naine kõhu mahu suurenemise, soone ja nimmepiirkondade valu suurenemise pärast. Kroonilises vormis patoloogia, on kalduvus järk-järgult suurendada sümptomeid.

Multi-viis: põhjused ja märgid.

Mitmepoolse suurusega edukaks raviks on vaja teada põhjuseid tekitati. 30% juhtudest ebaõnnestub. Seal on naised, kes on riskirühmasse kuuluvad raseduse ajal mitme käigulise aluse tekkeks.

Kõige sagedamini ilmub see patoloogia tulemusena järgmistel põhjustel:

Mitmepoolsetel raseduse lõpus tähendab mõnikord seda, et poiss neelab liiga palju amniotivedelikku vedelikku, mille tulemusena ei ole seda õigeaegselt ajakohastatud. Selle ravi edukus, samuti tavaline raseduse ja sünnituse käigus sõltub suuresti patoloogia õigeaegsest diagnoosist.

Amniotilise vedeliku koguse ületamise kohta märkida kaudselt järgmised märgid:

• raskusastme ja ebamugavustunne kõhus;
• sageli täheldatakse pidevat nõrkust raseduse lõppu pidevalt;
• väljendunud õhupuudus;
• südame löögisageduse suurenemine järsult;
• turse ilmumine;
• kõhu suuruse liigne suurenemine;
• suure hulga märgatavate venitusmärkide tekkimine;
• kõikumine (kõhuga kinnipidamine);
• langretseate tavapäraste suuruste ületamine.

Multi-suunde diagnoosimine.

Patoloogia õigeaegse diagnoosimiseks kasutavad arstid amnioni vedeliku indeksit, mis arvutatakse kahel viisil: objektiivselt (ultraheli läbiviimise teel) või subjektiivselt. Viimasel juhul kontrollimine ristse skaneerimise ja hoolika uurimise abil. Kui suur hulk vedelikku visualiseeritakse puu- ja eesmise kõhu seina vahel, siis see näitab mitmel viisil.

Ultraheli diagnostika abil avastatakse usaldusväärsem kõrvalekalle tavalistest väärtustest. Selleks on emakaõõnemine jaguneb neljaks identseks ruutudeks. Igas piirkonnas määratakse maksimaalne tasku, seejärel arvutatakse näitajad ja kokkuvõtlikult nende vahel. Saadud tulemusi kontrollitakse spetsiaalse tabeli andmetega.

Viimastel rasedusperioodidel on amniotilise vedeliku indeksi ületamine väga ohtlik. Sellega kaasneb orbown organi pinge, selle parameetrite kõrvalekalle lubatud väärtustest, loote liigsest tegevusest. Günekoloogilise uurimise käigus ilmneb emaka põhja alalise kõrguse kasv. Patoloogiliste sümptomite tuvastamisel tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti.

Multi-suunde tagajärjed.

Mis ähvardab multi-suund raseduse ajal? Amniotiline vedelik on lootele toiteallikas, samuti looduslik elupaiga, mis kaitseb seda väliste negatiivsete tegurite eest. Mis suureneb mahu koguneva vee maht, ohus tervisele ema ja tema laps ilmub.

Kui raseduse ajal töödeldakse multi-suund, siis võivad tekkida järgmised tüsistused:

• raseduse katkemine või enneaegne sünnitus;
• loote ebaõige kohalolek, mis võib negatiivselt mõjutada loodusliku tööprotsessi või muutub näidustuseks Cesarelisele sektsioonile;
• emaka verejooks;
• sünnituse patoloogia, näiteks nõrk üldine tegevus, platsenta enneaegne eraldamine;
• peaaegu viimane raseduse periood on täis gesoosi arendamist.

Amniotilise vedeliku indeksi ületamine lapse jaoks ei ole vähem ohtlik kui tema ema jaoks. See võib tekitada erinevaid kõrvalekaldeid, põhjustada loote elutoetuse protsesside rikkumist kuni selle emakasisese surmani. Multi-viis raskendab sünnituse protsessi, vältides lapse normaalset välimust valgusele. Mõnikord põhjustab see nõrka üldtegevust, mis on üks asfüksia põhjustest.

Kuidas ravida multi-suund raseduse ajal?

Mitmepoolse suurusega ravi on integreeritud. Terapeutiliste taktikate kindlakstegemiseks proovige teada saada põhjuseid, mis olid haiguse arengu tõukeks. Sel eesmärgil viiakse läbi erinevate uuringute, näiteks KTG-loote, ultraheli, dopplerograafiaga. Patoloogia nakkusliku olemuse välistamiseks või kinnitamiseks uurida flora vaginaalset määrdumist. Suhkru diabeedi diagnoosimiseks teostab veri glükoosi abil.

Keskmise või valguse vormiga teostatakse multi-viis tavaliselt ravimiteraapiat. Selleks kasutatakse diureetilisi ravimeid, vitamiin-mineraalkompleksid, samuti platsenta toimimise normaliseerimiseks mõeldud ravimeid. Antibiootikumid on ette nähtud, kui normi kõrvalekalded on nakkuse mõju tõttu. Patoloogia raskes vormis eemaldatakse akumuleeruv vesi osaliselt õhuke kateetri amnioniõõnsusega.

Rhodewments viiakse läbi väga puhas. Algne sünniaeg, külje Amniotomia (punktsioon puuvilja mull) kasutatakse ja meetmeid võetakse meetmeid, et vältida silmuse ennetamise nabanööri ja lootele käepidemed. Amniotoomia tõttu väheneb emaka maht ja kokkutõmbed muutuvad produktiivsemaks. Kui lapse välimus on hilinenud, kasutatakse ravimid üldise aktiivsuse stimuleerimiseks. Äärmuslikel juhtudel viiakse läbi keisri ristlõige.

Raseduse ajal tuvastatud multi-viis on ohtlik mitte ainult tema jaoks, vaid ka lapse jaoks. Kuid te ei tohiks enne paanikat paanikat. Kui patoloogiat töödeldakse õigeaegselt, siis võib kahjulikke tagajärgi vähendada nullini. Sõltuvalt tulevase ema tõve raskusest võib määrata statsionaarse või ambulatoorse ravi.

Multi-viis raseduse ajal - See on rase emakaga kogunenud amniotilise vedeliku ülemäärane kogus. Peaaegu 0,2-1,3% rasedatest naistest ja varakult ja hiljem ning vaatamata sellisele väikesele sündmusele peetakse tõsiseks patoloogiaks raseduse negatiivsete tagajärgedega.

Kõik paljude mitmekesiste põhjuste olulised põhjused ei ole veel määratletud, kuid kõige sagedasemad on teada. Nende hulgas domineerivad areneva loote patoloogilised tingimused (infektsioonid, arengu väärarengud) ja ema haiguste (nakkusliku ja põletikulise, südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, endokrinopaatia) haigused.

Rääkides akumuleeruvate vete patoloogiast, on vaja algselt elada nende päritolu ja raseduse tähenduse kohta. Pärast muna väetamist (Zygota) hakkab liikuma mööda fallopyan toru emakaõõnde suunas edasiseks arenguks. Endomeetriumi leidmine, ta tõmbab tuleviku lootele koha. Vormimine embrüo tuleb usaldusväärselt eraldada negatiivsetest välismõjudest nakkusliku ja mehaanilise päritoluga, see on korralikult võitlenud ja võimeline muutma positsiooni, sest see laadi asetatakse selle omamoodi suletud "kott", mis on täidetud steriilse vedelikuga - pigistades veed . Sein on moodustatud puuvilja kestad - amnioni ja chorial. Raseduse teise nädala lõpuleviimise ajaks täidab amnioni mull kogu emakaõõnde.

Amniotilise vedeliku kogus suureneb loote arenemisel. Peaaegu 97%, see koosneb veest, kus lapse jaoks vajalikud ained lahustatakse: valgud, mineraalsoolad, immunoaktiivsed kompleksid. Kogunevate veekogude allikas varajastes tähtaegades on emade vereringe süsteem, samas kui neerude ja kerge loote osalevad oma haridusse. Kuni 14. raseduse nädalani langeb suukaudse vedeliku aine sisalduv aine lapsele läbi naha kate ja kui selle nahk koguneb keratiini ja muutub paksiks, tungib amnioni vedelik laste kehasse ja seedetrakti kaudu sõna otseses mõttes neelab ümbritsevat vett ja kuvab seejärel uriiniga "tarbetu". Seega kompositsioon ja akumuleeruvate veekogude arv on tulevase loote tervise seisukohalt väga oluline.

Lisaks toitumise ja vahetuse funktsioonile teostavad akumuleeruv vesi teised, mitte vähem oluline lapse tervisele, ülesanded:

- Kaitske loote mehaanilistest kahjustustest. Olles veekeskkonnas, ei sõltu laps ema füüsilisest aktiivsusest, nii et rase ei saa hirmust puuvilja kahjustamiseks ja lubatud füüsilise pingutuse kahjustamiseks. Vesi kaitseb teda välismaailma löökide ja müra eest.

- Loo vaba ruumi loote füüsiliseks tegevuseks emakas. Kuna see kasvab, muutub laps emakas positsiooni, võttes talle mugavam kujutamine. Ta võib muuta kujutist mitu korda päevas, ilma et see piiraks ennast ja ema.

- toetada pidevat temperatuuri tasakaalu. Arev puuvilja ei suuda säilitada oma mugavat kehatemperatuuri ja muuta seda sõltuvalt keskkonnamuutustest. See funktsioon selle teostab õline vesi, säilitades konstantse temperatuuri temperatuuril 37 ° C.

- Kaitske embrüo ja seejärel puuvilja, potentsiaalsest nakkusest. Kuigi loote immuunsüsteem on moodustumisetapis, võtavad selle funktsioonid immunoglobulise amnioni vedelikule.

- Osalege üldises protsessis. Võib öelda, et murdevesi "annavad meeskonnale" emaka üldise protsessi käivitamiseks, mis algab koos "ees" vete mõjuga. Sünnituse protsessis aitab vesi lapsel õigesti liikuda, kaitsta nabanööri kahjustusi ja pesta ka üldisi tee.

Õlisevee kvantitatiivse ja kvaliteetse koostise uurimine võimaldab saada väärtuslikku teavet areneva loote seisundi ja eelseisva sünnipäevade kohta. Kui vedeliku kogus rasedas naise ületab ühe ja pool liitrit, ütlevad nad ülekulatiivse vee liigse vee - mitmealisest. See on sagedamini moodustatud kahes viimases kahes trimestril, mistõttu diagnoosi "Multi-Way raseduse 33 nädalat" on tavalisem või näiteks "multi-viis raseduse ajal 37 nädalat" ja nii edasi.

Mõõdukas multi-viis raseduse ajal diagnoositakse sagedamini, see ei ole tõsiste häirete põhjus, seega ei peeta alati sekkumist vajava patoloogiaks. Multi-viis saab areneda kiiresti, nagu äge patoloogia või moodustada järk-järgult (krooniline mitmekeelsus). Äge mitmel viisil tähendab peaaegu alati hädaabi kohaletoimetamise.

Et kahtlustada ülemäärase vee koguse olemasolu võimaldab kontrollida, kui emaka mõõtmed ei ole raseduse perioodiga kooskõlas ja lõplik diagnoos võib pakkuda ainult ultraheli skaneerimist.

Pärast fakti fakti fakt, diagnostikaotsing selle põhjuse algab, mis sisaldab laboratoorseid uuringuid ja funktsionaalseid katseid. On äärmiselt oluline teada saada, kuidas see patoloogia puuvilja mõjutas.

Väga ebasoodne riik on mitme kodeeritud rasedus. Täitmine ülemäärase koguse emaka vedeliku ja ilma poleeritud mitmete puuviljade, on täis enneaegse katkestuse raseduse ja üldine vigastus.

Teraapia Multi-Way sõltub uuringu tulemustest ja raseduse ja loote seisundi tulemustest. Reeglina pärast provotseerivate tegurite õigeaegset kõrvaldamist lõpetab emaka vedelik mahu suurendamise.

Multi-viis raseduse ajal hilinenud kuupäevadel provotseerib palju vähem tüsistusi.

Kõige soodsama prognoosi korral on raseduse ajal 37 nädalat hiljem mitmepoolselt ja on sagedamini ohutu, sest laps on praktiliselt "valmis" välimusele.

Põhjused multi-tee raseduse ajal

Tingimulikult võib mitmepoolse põhjusi jagada mitmeks rühmaks:

- Ema patoloogia. Ema nakkusliku ja viirushaigusi peetakse õlise vee liigse moodustumise kõige levinumaks põhjuseks. Tingimuslikult patogeenset ja patogeenset mikrofloora (klamüüdia, mükoplasma, toksoplasmoosi ja punetiste põhjuslikud ained) võivad ületada platsentaat kaitset ja tungida puuvilja mulli provotseerides selle kestade infektsiooni.

Rasedatel naistel on kümme korda kümme korda (30-60%) sagedamini kui diabeedita. Üleliigne glükoos ei sisaldu platsenta ja siseneb amnioni vedelikku ja lootele reageerib talle vabanenud uriini koguse suurendamisega, mis on sisuliselt "ekstra" vedelik.

- Raseduse migratsioon, toksikoosi olemasolu, eriti hilja, kombineeritakse sageli ka amniotilise vedeliku ülejäägiga.

- seotud erinevate indikaatoritega veres jätkub ema (negatiivne) ja lootele (positiivne).

- loote patoloogia: emakasisene infektsioon, väärarengud, pärilikud agerid, kromosomaalsed anomaaliad, immunoloogilised häired ja paljud teised.

- platsenta arendamise struktuursed ja vaskulaarsed häired, mille tulemuseks on vale toimimine.

- täpsustamata päritolu üleliigse akumulatsiooni spindlewater vete või idiopaatilise multi-suunaline. Suurim (60%) mitmepoolsete juhtumite rühma. See sisaldab mitmepoolsete juhtumeid, mille põhjuseid pärast uurimist ei tuvastatud.

Erineva raskusastme mitmekordse raseduse mitmekordse raseduse mitmekordne rasedus diagnoositakse peaaegu iga sekundiga ja neil on sarnased põhjused, kuid osade osakaal idiopaatilise multi-viis ülaltoodud multipoodides.

Sümptomid ja märgid multi-way

Amnioni vedelik emakaõõnes on alati värskendusriigis. Rasedatel emakas esineb kahte paralleelset protsessi: "värskete" spindlivee ja protsesside moodustumine nende mahu vähendamiseks normaalsetesse väärtustesse.

Raamvete moodustumine erinevatel raseduse ajal on erinev päritolu. Varajastes tähtaegadel toimib kogu AMNIONi sisepind värviliseks kangast ja sekreteerib amnioni vedelikku. Hiljem kuupäevadel hakkab see funktsioon esitama platsenta. See täiendab koguse koguse veekogude koguse ja loote jootmise koguse ning see väheneb, kui Amnioni ümbris, seedetrakt ja kerge loote imetavad ümbrust vedelikku aktiivselt. Kõik, Lapse neelab umbes 4 liitrit õlist vedelikku ja rõhutab seda uriiniga.

Täielikult uuendamiseks vajavad veed rohkem kui kolm tundi. Kui sellise vahetusprotsessi ebaõnnestumine toimub mis tahes seos, võib emakas vedeliku kogus muutuda nii suurendades (multi-suund) kui ka vähendamise suunas (madal).

Ema ja lapse seisundi piisava hinnangu saamiseks ning valige hooldamise õige taktika, on vaja kindlaks teha, kui palju koguneva veekogude kogus ületab üldtunnustatud määra. Amniotilise vedeliku kogus ja selle suurenemine erineva raseduse perioodide suurenemine on seetõttu ühemõttelised, mistõttu on mitmekesisuse kriteeriumid erinevatel aegadel kvantifitseeritud. Reeglina langeb vedeliku kõige intensiivsem kasv (+ 45%) rasedatel emaka kaheksandal nädalal ja Fortheth nädalal väheneb selle summa (- 8%).

Mõõdukas multi-viis raseduse ajal hilisematel tingimustel ei ole alati patoloogiline protsess, see on seotud ka loote hingamisteede ja eripärase süsteemi eripäradega. 33-nädalase perioodi jooksul ei muutu vee kogus (mahu suurenemine 0%), mistõttu võib "multi-viis raseduse ajal 33 nädalat" diagnoosida patoloogia arengut, kuna amnioni vedeliku allikas 2. pool rasedusest on rohkem puuvilju.

Enamiku allikate sõnul tähendab mitmekordse viinamarjade kogunemist emakasse koguneva vee kogunemist, kui nende arv ületab 1500 ml.

Raseda veega kogunenud vee arvu järgi on mitmeid multi-viisist kraadi:

- Lihtne, kui vedeliku maht ei ületa 3 liitrit;

- keskmine kraad, kui emaka vedelikud on suuremad kui 3, kuid vähem kui 5 liitrit;

- tõsine, mis on seotud suure mahu (üle 5 liitri) juuresolekul Amnioni vedeliku juuresolekul emakas.

Mõnikord ületab vee kogus viie liitermahtu, sellises olukorras räägivad nad loote muna jootmisest. See patoloogia ei ole sarnane mitmepoolselt, kuna seda põhjustavad tõsiste põhjuste, näiteks loote kaasasündinud anomaaliate (inetuse) tõttu.

Diagnoosimisel ilmuvad diagnoosimisel ka sellised mitmepoolsed, mõõdukad, piirid, väljendatuna ka diagnoosimisel. Mõõdukat mitmel viisil iseloomustab väikese koguse liigne vedelik emakaõõnes, mis ei avaldu kliiniliselt. Suhteline multi-viis on sagedamini seotud ja piiri näitab mitte patoloogiat, vaid ainult selle arengu suurest riskist.

Mitul on kaks kliinilist vormi. Sharp mitmel viisil ilmub äkki, areneb kiiresti (mitu tundi kuni mitu päeva), millega kaasneb kõhu mahu suurenemine ja märkimisväärne valu. Kui emakas liiga kiiresti suureneb, võib keha vaheaeg juhtuda.

Krooniline multi-viis eristab pikaajalise suurenemise arvu akumuleeruvate veekogude ajal raseduse stabiilse seisundi ajal.

Seega nõuab mitme tee juuresolekul alati selgitusi, kui selle põhjuseks on (kui võimalik) kraadi ja vormi. Näiteks võib "multi-suund raseduse ajal 32 nädalat" diagnoosida väikese ulatusliku vee mahu olemasolu ja see võib olla seotud suure patoloogilise protsessiga. Mõõduka mitmekordse raseduse ajal 32 nädalat võib täheldada ja kui see on raske, on vaja kiireloomulist abi. Täiendav uuring määrab diagnoosi ja aitab määrata ravi koguse.

Sümptomite raskusaste mitmel viisil sõltub selle kraadist. Mõõduka multi-kaadri diagnoositakse sageli ainult ultrahelieksamiga. Kui palju vett koguneb emaka, rasedad naised ilmuvad raskusaste või tõmmates valu projektsiooni rasedate emaka ja alaselja, lühendus, madalamate jäsemete turse, tugevdatud loote liikumine kiiresti.

Diagnostika Multi-Way algab kontrolliga. Underi suuruse ja raseduse perioodi vastuolu, mis on eesmise kõhu seina nahale "venitusarmid" olemasolu. Kuulake loote südametoonidest mitmekülgselt, see on raskem, sest suur kogus vedelikulabade neid. Vaginaalse uurimisega visualiseeritakse rootori välimise ZEV lühendatud kaela ja pingeline pritsiva puuvilja mull on tundlik.

Ultraheli skaneerimine võimaldab hinnata emaka tõelist suurust ja määrata raseduse tähtaeg, samuti tuvastavad mitmiksuunalised märgid. Oluline kriteerium ülbe vee arvu hindamisel on nn harjutus - amnioni vedeliku indeks. Selle arvutamiseks, vedeliku kogus (millimeetrites), mis kogunes nelja õõnsuse (taskud) puu- ja emakaina seina vahel ning seejärel võrreldes üldtunnustatud normiga. Kogunevate veekogude lubatud kogus on alati kooskõlas raseduse perioodil. Seega näiteks mitu korda raseduse ajal 33 nädalat iseloomustab vee kogus 74-274 mm ja sündi eelõhtul muutub see indikaator 63-192 mm.

Kui mitmealliku olemasolu on loodud usaldusväärselt, on vaja proovida selle põhjuse määrata. Kui nakkusliku ja põletikulise protsessi viiakse läbi sobiva laboratoorse uuringuga.

Mitmepoolse suurusega ravi raseduse ajal

Äge või tõsine multi-viis on raseduse haiglaravi põhjus. Kui mõiste ületab 28 nädalat, on enne loote lõpptähtaega läbi viia ravi. Kui teraapia ei näita positiivset mõju ja filosioon kasvab, viiakse kohaletoimetamine läbi varakult.

Teistes olukordades valitakse ravi uuringu tulemuste põhjal. Samuti on oluline nõuetekohaselt hinnata loote olekut mitmepoolselt tingimustel. Enne ravi alustamist (seda sagedamini teostatakse statsionaarsetes tingimustes) ultraheli skaneerimist Doppleriga, KTG, lööki ja põllukultuuride suuremate infektsioonide põllukultuuridega viiakse läbi rehitus konfliktiga, antikeha tiitri uuritakse.

Infektsiooni juuresolekul on vajalik piisav antibiootikumiravi. Kui puuduvad märgid nakkuse ja kaasasündinud embrüo arengu anomaaliaid, ravi sõltub kraadi multi-viis ja olemasolu seotud kliiniliste sümptomite.

Nagu juba mainitud, ei ole alati usaldusväärseid mitmepoolseid põhjuseid ja peaaegu iga kolmas rasedad inimesed jäävad teadmata. Seetõttu kasutatakse "universaalset" raviskeemi, mis ei saa kahjustada, kuid suur osa tõenäosusest aitab naasta raseduse normaalsele voolule.

Õlivaba vedeliku liigse liigse kõrvaldamiseks on vaja parandada verevarustuse ja metaboolseid protsesse emakas kudedes ja platsenta, vabaneda turse, taastada kaitsemehhanismid. Sel eesmärgil on diureetilised ravimid ettenähtud, vitamiinikompleksid, magneesiumipõhised preparaadid. Ravi toetab dieet madalate rasvade ja soolade madala sisaldusega. Vajaduse korral korrigeeritakse loote olek.

Eksperdid püüavad alati rasedust säilitada ja uuendada seda võimalikult palju kuni ebakindluse tähtajani. Kui teraapias ei ole õiget toimet ja rasedus on peaaegu annetatud, katkestatakse see varakult. Varastes tähtaegadel, kui vähearenenud puuviljad ei ole veel emakas elama elama, kasutatakse mõnikord Amniotsente protseduuri - Amniotilise vedeliku liigse ülejäägi eemaldamine loote mulli kunstliku augu kaudu. Selline sekkumine on äärmiselt ebasoovitav, mistõttu seda kasutatakse harva.

Tuleb märkida, et kaasaegsed rasedusmeetodid võimaldavad vältida ägedate ja raskete mitmepoolsete vormide arengut, nii et nad on kunagi vähem levinud. Kõik teised episoodid töödeldakse edukalt.

Lapse raseduse raseduse tagajärjed

Kuna kõik rase naisega esinevad sündmused ei ole loote seisundis kajastatud, tekitab mitmepoolsel negatiivsed tagajärjed mõlemale samal ajal negatiivseid tagajärgi. Sagedamini provotseerige järgmised komplikatsioonid multi-viisid:

- Tugev toksikool võib tekkida (36%), kaasas tõsine rikkalik oksendamine ja dehüdratsioon.

- 30% rasedatest naistest, kellel on mitme raam, diagnoositakse fetoplatsentaar puudulikkus, provotseerivat hüpoksia (hapniku nälg) loote. Hüpoksias areneb puuvilja aeglasemalt ja selle immuunsüsteem on endiselt vähearenenud.

- Loote liigne tegevus võib põhjustada nabajuhet nii raseduse ajal kui ka üldises perioodil.

- Emakas suurenes vee tõttu kahtluse alla ema veresooned (sealhulgas suur), tekitab turse ja vererõhu suurenemise.

- Mitmepoolse suuruse taustal esineb 30% rasedatest naistest varem kui tähtaeg, nagu emakas, suureneb spindlivee ülemäärase kogunemise tõttu surnud raseduse suuruse suurenemine, provotseerides enneaegset üldist tegevust.

- Kallupaalvesi mitmel viisil valatakse enneaegselt. Emaka lahkumine, suur kogus vedelikku saab sisestada kimp, jalga või lootele käepide. Lisaks võib amniotilise vedeliku varajane väljasaatmine üldise tegevuse nõrgendada kuni selle täieliku lõpetamiseni.

Kui emakas dramaatiliselt jätab suure hulga vedelikuna, on selles palju vaba ruumi ja viljad saavad võimaluse aktiivsemalt liikuda, võttes sünnitust vales asendis: Beric (vaagna) või põiki). SAME ANOMALIES Asukoha loote võib moodustada sünnieelses perioodil (6,5%).

Selleks, et vältida spindlivee vete ebaõiget tugevdamist, kasutavad neid mõnikord nende kunstliku etteteatamise evakueerimist - amniotomia. Puuviljakatte õhukese augu kaudu evakueeritakse vedelik väga aeglaselt, takistades soovimatuid komplikatsioone ja tugevdada üldisi tegevusi.

- emakaga on emakas märkimisväärselt "venitatud" ja platsenta võib tihendada, provotseerida massiivset verejooksu.

Mõõdukas Multi-Way harva on tõsine negatiivne mõju puuviljadele, see on hästi reageeritud lihtsale teraapiale ja jätab võimalused sõltumatu sünnituse pikka aega.

Need tuttavad funktsioonid võivad viidata ohtliku patoloogiale.

Kogu tema emaka viibimise periood on õlises vees ujumine. Need vesi on selle toiteallikas ja kaitse mitmesuguste mehaaniliste kahjustuste ja infektsioonide vastu.

Raseduse ajal uuendatakse ülbevett ja samal ajal nende koguse muutused, mis võivad tähendada patoloogiat lapse saamise protsessis.

30 ml peaks olema võrdne vee mahuga. See näitaja suureneb 100 ml-ni. 37- - kuni 1-1,5 liitrit. Kui veed on 1,5-2 liitrist - siis räägivad arstid mitmel viisil.

Multi-suuniste tekkimise põhjused

Selle haiguse käigus võib olla terav ja krooniline. Esimesel juhul muutub vesi nii kiiresti nii kiiresti, et laps sureb emakas, sest platsenta enneaegne eraldamine või enneaegne eraldamine või sündimine on sündinud oluliste arengu määratlustega.

Kui naisel on krooniline naine, suureneb veekogude hulk järk-järgult ja raseduse ajal jälgib arsti.

Peaaegu 30% juhtudest ei saa mitmepoolsete arstide põhjus kindlaks teha, kuid eksperdid määravad kindlaks peamised tegurid, mis võivad selliseid komplikatsioone põhjustada.

Multi-suunde põhjused:

• liiga suured puuviljad või mitu rasedust;
• Ülekantud infektsioonid, ORVI, ORZ;
• kroonilised neeruhaigused ja kardiovaskulaarsed süsteemid;
• emade, näiteks klamüüdia, mycoplasmoosi emakeste infektsioonide infektsioonid jne
• loote väärarengud;
• reshi konflikti ema ja lapse vastu.

Diagnoosi täpseks teha, rasedab rase ultraheli. Lisaks võib günekoloogil olla ka vaginaalne uuring, mis aitab määrata loote mullpinge.

Kui ohtlik multi-viis

Mitmepoolselt võib provotseerida tõsiseid tüsistusi ja kui see ei ole õigeaegselt ravitud, saate teenida platsentaalset puudulikkust, geesoosi, kroonilist poiss hüpoksiat ja isegi põhjustada enneaegset sünnitust.

Suur hulk vedelikku võimaldab lapsel ujuda ja trummeldama emakas, selle asemel, et hõivata õige asend enne sünnitust. Selline vabadus võib muutuda väikese emakanandmena ja enne valguse lahkumist.

Ohud mitmel viisil:

• kuseteede infektsioonid;
• loote ebaõige positsioon emakaõõnes, mis nõuab keisri lõigud;
• vererõhu suurenemine;
• enneaegne;
• loote patoloogiline kasv;
• loote mulli enneaegne rebenemine koos spindli vee rikkumisega;
• poegade vaade välja kukkumine;
• surnult sündinud lapsed;
• suur oht sünnitusjärgse verejooksu taustal nõrga kokkutõmbumise emaka;
• laperis võib mitmel viisil põhjustada kesknärvisüsteemi ja seedetrakti arendamisel vices'i.

Mitmepoolse suurusega ravi

Niipea, kui fakt nimetatakse, määratakse ravi. Need on tavaliselt preparaadid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, emaka platsentaalset verevoolu ja metaboolseid protsesse.

Tulevased emad jälgivad pidevalt arste. Tegevuge ravi antibiootikumidega, et mitte põhjustada loote hüpoksiat.

Ravi on ette nähtud, tuginedes haiguse või põhjuste tõttu. Kuigi praktika näitab, et enam kui poolte juhtudest ei saa multi-tee põhjuseid kindlaks teha.

Rasedus on naise elu suurepärane seisund, kuid kahjuks võib isegi mõnikord varjata ebameeldivaid patoloogiaid.

See on üks neist riikidest, mis on raseduse ajal mitmel viisil, mida tuleb ravida.

Multi-viis raseduse ajal - põhjused

Tänapäeval ei uuritud selle riigi põhjuseid piisavalt. Kõik selle arengut mõjutavad tegurid võib jagada nelja rühma:

Emategurid

1. Suhkru diabeet. See haigus on liigse vedeliku kogunemise sagedane põhjus.

2. Infektsioonid - on teises kohas. Sõltumata nende päritolu olemusest (äge, krooniline), võib tekkida tõsine tüsistus, millega õline vesi suureneb mahust.

3. neerude ja südamete patoloogia.

4. Günekoloogilised patoloogiad. Sellised haigused hõlmavad emaka kasvaja, erosiooni, endometrioosi.

Tegurid, keerulise rasedusega

Erinevate tüsistuste olemasolu võivad põhjustada ka ülbe vee kogunemist. Nende hulka kuuluvad järgmised:

1. Veres on madal hemoglobiini tase.

2. Laevade lüüasaamise spetsialistid kutsuvad seda gestoosse.

3. Konfliktiinformitegurid.

4. Patoloogia platsenta.

Puuviljadegurid

1. Puuvilja areneb anomaaliaga.

2. Rasedus Mitu, ja ühel lootel on multi-viis ja teine \u200b\u200bvastupidi on väike.

3. Kid on üsna suur.

Idiopaatiline multi-viis

Seda tüüpi multi-tee esineb ilma põhjuseta. Selle esinemise peamine mehhanism on esiteks kaheksajalate vedeliku vahetamise rikkumisel. Amnioni sekretsiooni kogust saab suurendada uriiniga, mida laps eristatakse hilisemas perioodis.

Sõltumata sellest, mis põhjustas mitmeastmõistmise arengut, on vaja võtta teatavaid meetmeid lapse kahjustamiseks.

Raseduse ajal multi-viis - tagajärjed

Sõltumata sellest, kas mitmekülgse ravi viidi läbi või mitte, võib naine teatud tagajärgedega kokku puutuda, mis kahjuks võib olla ohtlik:

1. katkestada rasedus või spontaanne raseduse katkemine. Kui te usute statistikat, siis umbes 28% rasedatest naistest silmitsi selliste ebameeldivate tagajärgedega.

2. Toksikoos. 30% rasedatest naistest kannatavad tõsise toksikoosi all. See võib põhjustada mitte ainult naise enda valus kannatusi, vaid ka loote kadumist. Pärast sellise ohtliku riigi tekkimist on vaja pöörata tähelepanu sellele. Täna on palju võimalusi, mis võimaldavad toksikoosi leevendada.

3. Paigutus puudulikkus. Ema kehas on tõsised muutused, mis kahjuks ei saa tema juurde minna ega talle minna.

4. Verejooks. Rasedad naised terava multi-viisiga seisavad sageli silmitsi tugeva verejooksu tekkimisega. Kui multi-viis on krooniline, ei tohi verejooks häirida.

5. Placenta on koorimine. Vananemisprotsess võib muutuda - platsenta hävitatakse. Puuviljad on ohtlikus asendis, sest see on läbi platsenta, et kõik toitained tulevad.

6. Enneaegsete sündide tekkimine. Tegelikult on sellise riigi esinemise põhjused vähe põhjuseid, tekib see põhimõtteliselt tingitud paari platsenta või hiline toksikoosi. Laps võib sündida enne tähtaega.

7. Üldine tegevus on nõrk. On võimalik, et arstid peavad teostama hädaolukorra keserat.

Võib olla ebameeldivaid tagajärgi mitte ainult tulevase emaga, vaid ka lapsega. Nende hulka kuuluvad järgmised:

1. Loote ennetamine on vale. Tavaliselt esineb see nii, et puu muutub maagi või risti. Ligikaudu 6% naistest nägid sellist diagnoosi. Kui asukoht on vale, tundub kõige tõenäolisem laps keisri lõigud. Mitte mingil juhul ei pea paanikat paanitsema, paljud naised seisavad sellega kaasa, sest nad on sündinud terve ja tugev laps.

2. PUPOVIINA on ümbritsetud loote ümber. See on tõsine tagajärg, mis võib kaasa tuua kahepoolseid tulemusi - kui te ei aita õigeaegselt, lööb laps.

3. Hüpoksia. Puuvilja esineb hapniku nälga, mis lõpuks võib kaasa tuua ka tema surma.

4. Heart asepresident. Kid sündis, kuid tal on tõsine patoloogia.

5. Loote infektsioon. Selline riik võib esineda ainult siis, kui ema oli nakatunud või sellel on kroonilised haigused.

6. Sünni ajal nõrga arengu korral võib laguneda beebi tükk, nabanööri, käepideme või jala.

Multi-Way - piisavalt ohtlik patoloogia. Kui te arvate seda kaubeldavaks ja ajaks, ärge võtke meetmeid, kõik saab piisavalt hästi.

Multi-viis raseduse ajal - mida teha

Enne kui spetsialist jätkab mitmepoolse ravimist, on vaja kindlaks määrata selle esinemise täpne põhjus. Selleks saadab arst tuleviku palavik uuringute kohta, mille jaoks ultraheli, nakkuste identifitseerimiseks, vereanalüüs.

Pärast põhjuste ilmnemist töötatakse välja edasine tegevuskava. Kui lapse ja moms on reesus-konflikti, on vaja tutvustada immunoglobuliini. Inspektsiooninfektsioone käsitletakse ainult antibiootikume. Arst määrab oma omandamise iseseisvalt ravimid ja jook, ei saa mingil juhul.

Väärib märkimist, et enamikul juhtudel ei ole võimalik välja selgitada mitme tee esinemist. Seetõttu rakendatakse erimeetmete kompleksi, mis hõlmab vitamiinide, diurendid, dieedi järgimist, antibiootikumide kasutamist.

Aga kui me räägime tervikuna, siis eksperdid saadavad oma ravi anatoomilise vedeliku koguse vähendamiseks ning lapse üldise seisundi parandamiseks. Ravi ajal on naine parem haiglasse minna, sest see on vajalik selle seisundi jaoks pidevalt jälgida.

Enamikul juhtudel üritavad arstid teha kõike, et rasedust laiendada ja tuua hinnanguline tarnekuupäev võimalikult lähedal. Kui parandusi ei ole, teostavad spetsialistid stabiilsusküsimusega keisrilõige. Kui see ei ole võimalik, näiteks kui raseduse tähtaeg on liiga väike, eemaldavad spetsialistid teatud koguse vedeliku mulli läbistamiseks. Aga õnneks juhtub see ainult äärmuslikel juhtudel.

Ravi ajal on peamine tegur, kas naine on arsti poole pöördunud. Seetõttu ei ole ta väärt oma günekoloogi külastuse pingutamist, eriti kui esimesed märgid täheldatakse, nõrkus, puhang, halb enesetunne. Kõige olulisem märk, mida tuleks pöörata tähelepanu, on see, et tugevad venitusarmid hakkavad kõhupiirkonnale ilmuma ja kui te vahetate positsiooni, veeremist tunda maos. Ka koos sellega jälgitakse jalgade turse.

Kui olete märganud, et iga päev muutub kõht üha enam, paisub eesmine kõhu sein väga, siis on see selge märk ägedast mitmeastmel. Sa pead tõstma kiirabi võimalikult kiiresti.

Kui rasedat naist on tuvastatud mitmepoolselt, peab ta haiglas piisavalt aega kulutama, sagedamini testide läbimiseks.

Väga sageli ravi toimub haiglas, paljud naised tööjõu toimub peaaegu kõik raseduse haiglas, nagu patoloogia ei ole kahjutu.

Mitte mingil juhul ei saa ärrituda, sest arstid teevad kõik vajalikud, et vältida tõsiseid tüsistusi. Peaasi ei ole seotud eneseravimiga, mitte mingil juhul kasutage folk õiguskaitsevahendeid, sest see ei ole mitte ainult teie turvalisus, vaid ka teie lapse elu kohta.

Multi-Way raseduse ajal: sünnituse prognoos

Kui rase naine edastati sellise ebameeldiva diagnoosi mitmeallikalt, siis tõenäoliselt tulevad üldine tegevus veidi varem kui terminit. Loote mull suudab ootamatult puruneda, sest õline vesi hakkab põhjalikult ja järsult valada. Nagu eespool mainitud, võib see kaasa tuua jalgade või käepidemete hirmu. Sellise väljalaskeava tulemusena nõrgendab üldine tegevus ja mõned naised puuduvad ja ei ole mingit teed.

Lisaks sellele esineb emaka venitades emaka venitades ja see on järjekorras, mis on täis platsenta, verejooksu või muud, mitte vähem tõsiseid tagajärgi. Kui emaka ruumi äkki suureneb, võib laps ümber pöörata või võtta risti.

Sellise olukorra vältimiseks läbivad spetsialistid eelnevalt Fret mulli. Tänu sellele kuumutatakse vesi järk-järgult, väike trickle, emakas hakkab vähenema ja seega ka kokkutõmbed suurenevad. Paljud arstid nõuavad siiski, et tseesaariaktsioon tuleb läbi viia.

Mitmepoolsete raseduse esinemise vältimiseks peate läbima uuringud. Raseduse planeerimise etapis käsitletakse olemasolevate nakkusohtlike või günekoloogiliste haiguste ravi. Samuti on vaja juhtida tervislikku eluviisi, eriti kui teil on rasvumine või suhkurtõbi.

Pidage meeles, et kui teil on multi-viis, proovige seda tõsiselt võtta. Kui arstid soovitavad haiglasse eelnevalt minna, kuulake kindlasti oma arvamust ja täitke kõik soovitused.

Kuulake oma keha hoolikalt, kui tundub, et laps liigub veidi või on ikka veel murettekitav, konsulteerige kindlasti günekoloogiga.

Multi- - See on raseduse patoloogiline seisund, kui amniotilise õõnsuse summa ületab selle perioodi jaoks iseloomulikke tavalisi näitajaid.

Täpne kogus täpsed veed määrata ultraheli. Selleks on emakasõõnemine tingimuslikult jagatud neljaks osaks ja mõõdab emaka vilja ja seina suurimat krundi. Selle tulemusena saavad nad nimega indikaatorit amnioni vedeliku indeks. Selle ületab ülaltoodud normaalväärtused räägivad mitmepoolse suurusega.

Põhjused

Mitmeliigendi väljatöötamise täpseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud. Esile tõstma mitmed riskirühmadSelle all selle patoloogia arendab kaussi:

1. Krooniliste haiguste naise olemasolu (suhkurtõbi, kuseteede ja südame-veresoonkonna haigused).
2. Iga lokaliseerimise nakkushaigused.
3. Mitu rasedus (Ühe loote mitmekordse loote mitmekesisusega kombineeritakse sageli madalaimaga).
4. Suur vilja suurus.
5. Tulevased defektid.

Kliinilised sümptomid

Mitmepoolselt võib voolata ägedate ja krooniliste vormide voolata.

Teave Äge mitmel viisilsee areneb äärmiselt kiiresti (mõne tunni jooksul) esineb sagedamini teisel trimestril ja nendega kaasnevad hästi väljendunud sümptomid. Äge vorm jätkub kõvasti ja reeglina viib raseduse varajase katkemiseni, loote sündi arengu või surma defektidega.

Kroonilise väikese nodium Kogunevate veekogude maht suureneb järk-järgult, sümptomaatika väljendatakse mõõdukalt või ei avaldu üldse. Kroonilise vormi prognoos on soodsam, enamikul juhtudel on see patoloogia hea raviks.

Multi-tee peamised sümptomid:

1. Underi suuruste vastuolu, arvestades raseduse kuupäeva. Kõhu ümbermõõdu võib ulatuda 110-120 cm või rohkem, mille tulemuseks on tulemus.
2. Raskus, kõhuvalu.
3. Üldine nõrkus, halb enesetunne.
4. Õhupuuduse ilmumine Suure seisundi tõttu diafragma.
5. Alamjäsemete turse väljendunud.
6. Tuvastamine kõikumine (lahtiselt) kõhus.
7. Pöördimpulss.

Ravi

Mitmepoolse naise vormi tuvastamisel peaks olema haiglaravi haiglas. Enne ravi alustamist hoiab arst mitmed uuringud Octopete vee suurenemise põhjuse määramiseks:

1. Ühine.
2. Ühine.
3. Vereanalüüs glükoosi (suhkur).
4. Kardiograafiline ().
5. loote.
6. Veretesti rezv-konfliktiga antikehade jaoks.

Edasine ravi taktika sõltub kindlaksmääratud põhjustest mitmiksuunaliselt, aga kolmandikus juhtudel, täpne põhjus jääb seletamatu. Sel juhul kasutage universaalne raviskeemlapse seisundi parandamine ja ülbe veekogude arvu vähendamine on suunatud: \\ t

1. Kompleksne polüvitaminov(Kohustuslik koos Vitamiinide rühma B, C ja E.
2. Antibakteriaalne ravi Kasutades paljude tegevuste (erütromütsiini, josamütsiini) ettevalmistusi.
3. (Furosemiide).
4. Ettevalmistused emaka-platsenta verevoolu parandamiseks ( , ).
5. Ettevalmistused platsenta olukorra parandamiseks.
6. Meditsiiniline diagnostika amniotsentees (aeglane eemaldamine kuni 200 ml spooli vedeliku).

Ravi ajal on vajalik püsiva arsti kontrolli Naiste seisundi jaoks loote ja spindli vee maht:

1. Päevakaalu kontroll ja vererõhk
2. Ploda igapäevane kardiograafia.
3. Ultraheli, Doppler iga 5-7 päeva järel.

Vähenemine õline vesi ja stabiliseerumise riigi lootele, rasedus on pikaajaline 37-38 nädalat.

Tähtis Kui ravi käigus ei ole multi-viis tendents parandada või tingimus, vastupidi, see on halvenemine, erakorralise kohaletoimetamine on näidatud olenemata raseduse tingimustest. Enamikul juhtudel puudumisel teiste vastunäidustuste, nad viiakse läbi looduslike geneeriliste teede.

Tüsistused

Multi-viis on tõsine patoloogia ja võib põhjustada mitmed raseduse ja sünnituse komplikatsioonid.