Raseduse ajal ema poolt ülekantud infektsioonid võivad põhjustada loote kasvupeetust, pärast sündi avalduda krooniliste haiguste või nõrga immuunsusena. Et seda ei juhtuks, tuleb last planeerides või vahetult pärast rasestumist testida võõra mikrofloora olemasolu suhtes organismis.

Meie keskuse labori võimalused võimaldavad teil kiiresti ja täpselt tuvastada ja eristada TORCH patogeenide tüüpe ja latentseid infektsioone, STD-sid. Tulemusi töödeldakse 1-2 päeva jooksul. Vajadusel antakse selgitus emale ja lapsele ähvardava ohu olemasolu või puudumise kohta.

Rasedate naiste nakkustestide hinnad

• 500 R IgM antikehad süüfilise tekitaja vastu
• 400 R Ühe infektsiooni diagnoosimine PCR abil (kvalitatiivne määratlus)
• 600 R B-, C-hepatiit (rangelt passi järgi)
• 700 R Immunoglobuliinide klass G (IgG)
• 700 R M-klassi immunoglobuliinid (IgM)
• 1 500 R Bakterikultuur koos tundlikkuse määramisega antibiootikumide laiendatud spektri suhtes
• 600 R HIV (rangelt passi järgi)
• 300 R Tampooniproovide võtmine
• 300 R Vereproovide võtmine

Miks on oluline end raseduse ajal infektsioonide suhtes testida?

Laboratoorsed uuringud on ainus viis varjatud kujul esinevate nakkushaiguste tuvastamiseks. Raseduse ajal on naise keha nõrgenenud, kuna kõik bioloogilised reservid mobiliseeritakse lapse toitumise ja arengu jaoks. Kui oma teel barjääri ei kohta, aktiveerub sisemine mikrofloora, TORCH-nakkused, HIV, võivad tungida vereringesse ja põhjustada üldiste kahjustuste teket erinevatele organitele.

Kui antibiootikumravi õigel ajal ei alustata, suureneb loote nakatumise oht. Nakatumisel tekivad lapsel elutähtsate süsteemide – seedetrakti, nägemise, kuulmise, närvi-, seksuaal-, kardiovaskulaarsed – pöördumatud häired, tekivad rasked haigused – meningoentsefaliit, hepatiit, müokardiit.

Spetsialistid

Millal ja kuidas teha rasedate naiste infektsioonianalüüse

Laboratoorset jälgimist on soovitatav teha mitu korda, kuna nakatumine võib tekkida igal ajal, sealhulgas sünnituse ajal.

Nõutavate testide loetelu

1. Süüfilise RW (veri veenist) korral - 3 korda raseduse ajal: kuni 12 nädalat, seejärel 28 ja 34 nädalat. PCR uuringud on käimas.
2. Hepatiit HBS ja HCV (veri veenist) - 1 kord registreerimisel. Uurige patogeeni vastaste antikehade olemasolu.
3. TORCH-kompleks (veri veenist) - 1 kord enne rasedust või selle alguses. ELISA meetod määrab immunoglobuliinide M ja G taseme.
4. STI-de puhul (tupe/ureetra tampoon) – võtke koos partneriga. Bakposev, viiakse läbi PCR analüüs.
5. HIV (veeniveri) puhul ELISA abil patogeeni antikehade määramisega - kaks korda, kuni 12 ja 28 nädala jooksul.

Vereanalüüsid tuleb teha tühja kõhuga. Seksuaalinfektsioonide määramiseks mõeldud biomaterjali kohaletoimetamiseks preparaadina: 2 päeva jooksul loobuda intiimelust, mitte dušitada, mitte kasutada vaginaalseid vahendeid.

Analüüside dešifreerimine

Suurim oht ​​lapsele on esmane nakatumine TORCH-nakkusega.

Emakasiseste infektsioonide ohu vältimiseks tehke kiiresti ja ilma järjekordadeta MLC-s infektsioonitesti. Või sõlmige leping raseduse juhtimiseks: meie arstid koostavad individuaalse plaani jälgimiseks ja uuringuteks.

Emaks saav naine peaks oma tervise suhtes eriti tähelepanelik olema. Muidugi on parem, kui rasedus toimuks plaanipäraselt ja enne seda viidi läbi uuringud infektsioonide esinemise kohta.

Miks on oluline end infektsioonide suhtes testida?

Paljud haigused tekivad enesetundes peaaegu mingeid muutusi põhjustamata ja jäävad märkamatuks. Raseduse ajal võivad mikroobid põhjustada loote väärarenguid või põhjustada raseduse katkemist. Seetõttu on väga oluline haigusi õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Näiteks "kahjutu" punetised raseduse esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset aborti. Seega, kui teil lapsena punetisi ei olnud, vaktsineerige end selle vastu kindlasti kolm kuud enne planeeritud rasedust.

Kui rasedus on planeerimata ja teil ei olnud aega enne selle tekkimist uuringuid läbi viia, on infektsioonide tuvastamise testid kohustuslikud. Ärge sattuge paanikasse, kui selgub, et teie verest on leitud haigustekitaja. Õige ravi vähendab lapse nakatumisohtu ning loote seisundi jälgimine kolmiktesti, ultraheli, looteveeuuringu abil võimaldab märgata arenguhäiret raseduse alguses.

Mis on TORCH-kompleks

1971. aastal määratles dr Andre Namias nakkuste rühma ja nimetas neid lühendiks TORCH, kus:

• T - toksoplasmoos;
• O – muu (süüfilis ja kõik bakteriaalsed infektsioonid);
• R - punetised (punetised);
• C - tsütomegaloviirus ja klamüüdia;
• H - herpes ja B-hepatiit;
• hiljem liitus selle rühmaga HIV.

Kõik sellesse klassifikatsiooni kuuluvad infektsioonid on väga ohtlikud nii emale kui ka lapsele, paljud võivad lõppeda surmaga, mistõttu on nii oluline tuvastada need võimalikult varakult, eelistatavalt 2-3 kuud enne rasedust.

Kui rasedus on toimunud ja TORCH kompleksi vereanalüüsi pole veel tehtud, peate kiirustama selle võimalikult kiiresti läbima. Suurepärane enesetunne ei tohiks takistada naisel seda uuringut läbimast, kuna peaaegu kõik selle kompleksi haigused võivad olla asümptomaatilised. Kui on suur risk loote väärarengute tekkeks, mis ei sobi kokku eluga, võib soovitada rasedust katkestada. Haiguste tekitajad avastatakse vereanalüüsi abil DNA-uuringuga ning tehakse kindlaks nakkuse kandja või haiguse esinemine.

Analüüside tulemusi hindab igal juhul arst. Vereanalüüsis on võimalik tuvastada klassi M ja G antikehi:

• märkamine G-klassi antikehad, tähendab, et nakkus on pikaajaline ja organismil on haigusetekitaja suhtes juba tekkinud immuunsus, mis tähendab, et haigus ei ole emale ja lootele ohtlik;
• M klassi antikehad peaaegu alati näitavad, et haigus on ägedas staadiumis;
• kui antikehi ei leita, pole ka immuunsust haiguse vastu.

Toksoplasmoos

Eespool oleme juba rääkinud punetistest ja toksoplasmoosi puhul on selle äge vorm ohtlik. Ägeda toksoplasmoosi sümptomid: kerge palavik, nahalööve, ebameeldiva lõhnaga eritis, põletustunne suguelundites. Seetõttu proovige kassi enne planeeritud rasedust ja selle algust kinnitada sugulaste või sõprade külge, ärge puudutage teiste inimeste kasse, peske enne söömist käsi, sööge ainult hoolikalt küpsetatud liha.

süüfilis

Õnneks on süüfilise esinemissagedus viimastel aastatel märkimisväärselt vähenenud. Loote emakasisene infektsioon on võimalik 30-40%, tavaliselt pärast 16-18 rasedusnädalat. Kui haigus avastatakse õigel ajal, ravitakse naist igal raseduse etapil, rasedust pole vaja katkestada.

Hepatiit

B- ja C-hepatiit ei avaldu väga sageli elu jooksul kuidagi, kuid emalt nakatununa võib lapsel aastaid hiljem tekkida tsirroos või maksavähk. B-hepatiit kandub lootele üle 10-20% tõenäosusega ja C-hepatiit - 80%. Kui emal on B-hepatiit, vaktsineeritakse laps kohe esimesel elupäeval. C-hepatiidi vastu vaktsiini veel ei ole ja lastega patsiente peab arst regulaarselt jälgima.

Klamüüdia

Klamüüdia on tavaliselt asümptomaatiline. Loote nakatumise tõenäosus on umbes 30%. Kui viirus avastatakse õigeaegselt, määratakse emale antibiootikumravi kuur. Vastsündinutel avaldub haigus mädase konjunktiviidi ja klamüüdia kopsupõletikuna.

Tsütomegaloviirus

Tsütomegaloviirus (CMV) - primaarse infektsiooni korral on lapsele ülekandumise tõenäosus 30-40%. Viiruse peamine löök langeb lapse kesknärvisüsteemile ja tagajärjed võivad aja jooksul ilmneda: kurtus, nägemiskahjustus, vaimne alaareng, tserebraalparalüüs.

Genitaalherpes

Selle diagnoosi korral soovitatakse sageli keisrilõiget, mis pole täiesti õige. Ohtlik, põhimõtteliselt "äsja omandatud" herpesviirus, kuid sellised juhtumid on haruldased herpese tohutu levimuse tõttu maailmas. Võib kindlalt öelda, et peaaegu igal naisel on selle haiguse suhtes immuunsus.

1. Kaasaegses maailmas on palju erinevaid nosoloogilisi haigusvorme. Sel juhul võivad haigestuda igast soost ja vanusest inimesed, sealhulgas lapsed. Erilist tähelepanu väärib rasedate naiste meditsiiniline järelevalve. Lapse kandmise perioodil avastatud infektsioonid tuleb ravida õigeaegselt, vastasel juhul on suur oht tüsistuste tekkeks nii ema keha kui ka loote poolt. Suur tähtsus on raseduse ajal infektsioonide tuvastamiseks.

Uuring tuleks läbi viia planeerimisperioodil. Raseduse ajal langeb naise immuunsus, mille tulemusena on ta vastuvõtlikum väliste nakkusetekitajate suhtes. Sünnitusabiarst-günekoloog peaks raseda naise esimesel visiidil määrama järgmised uuringud: TORCH-nakkuste, C- ja B-hepatiidi, süüfilise, HIV-nakkuse ja sugulisel teel levivate haiguste uuring. Mõelgem üksikasjalikumalt, milline on erinevate analüüside läbiviimise ja dešifreerimise tehnika, kus teste teha.

See lühend tähendab raseda naise ja sündimata lapse tervisele ohtlike haiguste rühma. Iga täht tähendab mingit infektsiooni. T-täht tähistab toksoplasmoosi, täht O tähistab HIV-i, tuulerõugeid, klamüüdiat, gonorröad ja teisi. Täht R tähistab punetisi ja C tähistab tsütomegaloviiruse infektsiooni. On oluline, et kõik ülaltoodud haigused võivad embrüot mõjutada. Sel juhul võib laps sündida defektide või väärarengutega. Mõnel juhul on loote surma tõttu abordi oht.

Sarnane analüüs tehakse ka raseda naise registreerimisel. Analüüsi põhiülesanne on määrata kaitsvate antikehade tase veres. Nende puudumisel on vaja vältida võimalikku nakatumist. Enamik infektsioone põhjustab püsivat immuunsust. Kui naisel on juba olnud punetised, väheneb raseduse ajal tüsistuste oht oluliselt. TORCH-nakkuste testid viitavad ensüümi immuunanalüüsile. See test on leidnud laialdast rakendust nakkuslike patoloogiate serodiagnostikas. Selle peamine ülesanne on määrata antikehade tase. Seroloogia hõlmab IgG ja IgM hindamist.

Uuringu ettevalmistav etapp

Patsient ei peaks mitte ainult teadma, kus testi teha, vaid ka suutma selleks korralikult valmistuda. Selles küsimuses peaks ta konsulteerima arstiga. Analüüsi korrektseks sooritamiseks peate teadma mitmeid reegleid. Esiteks, vähemalt 2 tundi enne uuringut, peate lõpetama urineerimise. Teiseks, üks päev enne analüüsi on hädavajalik mõneks ajaks seksuaalvahekord katkestada. Kolmandaks, et infektsioonitestid oleksid usaldusväärsed, tuleb enne uuringut keelduda toidust.

Neljandaks, testimise päeval ei pea te läbi viima hügieeniprotseduure (käima duši all, pesema ennast, külastama vanni või sauna). Viiendaks, rasedatel on tungivalt soovitatav nädal enne uuringut mitte kasutada vaginaalseid ravimküünlaid ega muid vahendeid. Kuuendaks, patogeeni tuvastamiseks peate lõpetama antibakteriaalsete ainete võtmise. Seda tehakse 3-4 nädalat enne analüüsi. Lisaks on eelmisel päeval keelatud alkohoolsete jookide võtmine.

Testimine on vaid pool võitu. Oluline on saadud andmeid õigesti tõlgendada. Tulemuste dešifreerimine hõlmab G- ja M-klassi immunoglobuliinide olemasolu või puudumise määramist.Rase naise verest leitud klassi M immunoglobuliinid näitavad ägeda nakkusprotsessi olemasolu, IgG aga immuunsuse olemasolu selle infektsiooni suhtes. Viimasel juhul räägime varem ülekantud nakkusprotsessist.

Toksoplasmoosi analüüs

Ajavahemikus 24 kuni 40 nädalat on risk suurim. Sellises olukorras ei ilmne kliinilised ilmingud lapsel kohe, vaid mitme aasta pärast. Võib tekkida koorioretiniit, kurtus, vaimne alaareng. ELISA tulemuste hindamisel paarisseerumites võivad naised näidata nakkuse kohta järgmisi andmeid:

• IgG puudumine paarisseerumites;
• spetsiifilise IgM olemasolu.

Mõlemat tüüpi antikehade puudumisel ei suuda immuunsüsteem infektsiooniga võidelda. Rasedatel soovitatakse sellisel juhul vältida kokkupuudet kassidega, järgida isikliku hügieeni reegleid. Kui ELISA käigus tuvastati mõlema klassi immunoglobuliine, näitab see, et infektsioon tekkis mitu kuud tagasi. Arst peaks määrama teise analüüsi 2 nädala pärast. Kui ELISA tuvastas ainult IgM-i, näitab see ägedat nakkusprotsessi. Rase naine tuleb uuesti läbi vaadata. Lisaks on ette nähtud spetsiifiline antibiootikumravi. Kui veres on ainult G-klassi immunoglobuliinid, ei ohusta naist ega loodet miski. Paarisseerumite analüüsimisel on oluline teha intervall (2-3 nädalat).

Punetiste test

Punetiste tuvastamise testide läbimine on rasedate naiste läbivaatuse kohustuslik etapp. Infektsioonide analüüsid määrab sünnitusarst-günekoloog, kes jälgib otseselt naist. Ema ja sündimata lapse kõige tõsisem haigus on punetised. Punetised on põhjustatud viirusest. See nakkus on üsna lihtne ja ei kujuta endast ohtu inimestele. Erandiks on rasedad naised. Raseduse esimesel trimestril nakatab viirus loote südant, närvikudet, nägemis- ja kuulmisorganeid. Kui nakkus tekkis hiljem, kannatab loode vähemal määral. Füüsilises arengus võib esineda viivitusi.

Loote nakatumine punetiste viirusega võib põhjustada järgmisi patoloogiaid:

• aju mahu vähenemine (mikrotsefaalia);
• aju aine põletik (entsefaliit);
• hemolüütiline aneemia;
• lümfisüsteemi kahjustus;
• suulaelõhe.

Kui naine pole punetiste vastu ravi saanud, jääb laps sünnijärgselt arengus maha, võib tekkida kopsupõletik ja vaskuliit, mis on sageli laste surma põhjuseks. Punetiste analüüs viiakse läbi sarnaselt eelmisele. Pärast ELISA-d dekodeeritakse tulemused. See võtab arvesse asjaolu, et IgM ilmub veres esimesel päeval pärast nakatumist. Nende maksimaalne kontsentratsioon määratakse 3 nädala pärast. G-klassi immunoglobuliinid ilmuvad veidi hiljem.

Analüüsi dekodeerimine on selline, et kui mõlema klassi immunoglobuliinid avastatakse suures kontsentratsioonis, toimub äge nakkusprotsess. Kui neid ei leita, ei olnud naisel punetisi ja seega puudub ka immuunsus infektsioonide suhtes. Kui tuvastatakse ainult IgM, on nakatumine toimunud väga hiljuti. Ainult IgG olemasolu veres viitab varasemale haigusele. Viimasel juhul on lootega naine kaitstud.

Tsütomegaloviiruse analüüs

Rase naine peab läbima täieliku testimise. Lisaks punetiste ja toksoplasmoosi analüüsile on vajalik tsütomegaloviiruse analüüs. See viirusnakkus on üldlevinud. Enamasti on inimene kandja. Sel juhul kliinilised sümptomid sageli puuduvad. Lapse kandmisel immuunsus langeb ja viirus hakkab end tunda andma. Huvitav fakt on see, et loote nakatumine võib toimuda nii viljastumise staadiumis kui ka sünnikanali läbimise või rinnaga toitmise ajal. Tsütomegaloviiruse testid on kõige parem teha enne rasedust, sest muidu on ravi raske.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine ei erine varasematest infektsioonidest. Kui tuvastatakse mõlema klassi immunoglobuliinid, viiakse läbi teine ​​uuring. On oluline, et arst kaaluks raseduse katkestamist. Seda täheldatakse ka ainult IgM-i olemasolul veres. Tuleb meeles pidada, et ravi sellises olukorras on ebaefektiivne, kuna aktiivsed ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Herpese ja muude infektsioonide analüüs

Võimalike tüsistuste riski vähendamiseks on vaja võimalikult varakult teha infektsioonianalüüsid. Samuti saate testida herpesinfektsiooni suhtes. Igaühel on vähemalt korra elus olnud herpes. ELISA käigus saadud andmete tõlgendamine on sarnane punetiste, tsütomegaloviiruse infektsiooni ja toksoplasmoosiga. Herpesviirus on kõige ohtlikum ägenemise perioodil enne sünnitust. Sellises olukorras võib beebil tekkida erinevate organite herpeetiline kahjustus. Raseduse 3. trimestri ravi ebaefektiivsuse korral kasutatakse keisrilõiget.

Lisaks kõigele eelnimetatule on naisel kohustuslik süüfilise testimine. Selleks kasutatakse mikrosadestamise reaktsiooni (Wassermanni reaktsioon). Analüüs viiakse läbi mitu korda. Sageli annab see uuring lapse kandmisel valepositiivseid tulemusi. Täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse RIF-i või polümeraasi ahelreaktsiooni. Viimane võimaldab tuvastada patogeeni genoomi. Süüfilise (vere) testid tuleb teha tühja kõhuga.

Vähese tähtsusega on B- ja C-hepatiidi uuring. Seda tehakse registreerimisel üks kord. Uuringu käigus võetakse veenist verd, määratakse antikehad. Samuti on olemas meetodid viiruse antigeenide tuvastamiseks. Näiteks B-hepatiidi spetsiifiline marker on HBsAg olemasolu veres. Raseduseaegsete infektsioonide testid viitavad HIV-i testimisele. Selle infektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni ja ELISA-d. Sõeluuringud viiakse läbi ELISA abil.

Kui tulemus on positiivne, tehakse uus analüüs. Seda nimetatakse immunoblotiks. On väga oluline, et loode nakatub haige ema käest vaid 30% juhtudest. Lisaks on haigetel naistel lubatud last kanda ja sünnitada. Seega peaks lapse kandmisel olev naine võimalikult kiiresti kliinikus registreeruma ja läbima kõik vajalikud infektsioonianalüüsid. Ärge unustage STI-de testimist.

Igasugune infektsioon raseduse ajal on ohtlik, eriti ägenemise ajal. Seetõttu on parem keha kontrollida isegi lapse planeerimise ajal. Kui teil ei olnud aega seda teha, peaksite kohe kindlasti infektsioonide jaoks verd loovutama.

TORCH-kompleks

See analüüs hõlmab nelja infektsiooni määratlust korraga: toksoplasmoos (TO), punetised (punetised, R), tsütomegaloviirus (C) ja herpesviirus (H). Seda peetakse kohustuslikuks kõigile naistele, kes valmistuvad emaks saama.

Punetised. Rasedate naiste jaoks on see kahtlemata kõige ohtlikum loetletud nakkus. Kui lapseootel ema oli temaga lapsepõlves haige, siis ärge muretsege. Tema kehas toodetakse viiruse neutraliseerimiseks kaitsvaid antikehi ja isegi kui see uuesti vereringesse satub, infektsioon ei arene – immuunsus on tavaliselt eluaegne.

Kuid kui tüdruk punetisi ei saanud, saab immuunsus selle vastu tulla ainult vaktsineerimisega, kuigi viirusevastaste antikehade tase on madalam. Lihtsalt selle selgitamiseks tehakse analüüs – kas lapseootel emal on piisavalt antikehi enda ja lapse kaitseks viiruse organismi sattudes.

Kui analüüsitulemustest selgub, et antikehi ei ole piisavalt, siis tuleb “planeerijad” vaktsineerida ning rasedad peavad olema inimestega (ja eriti lastega) suhtlemisel väga ettevaatlikud, et mitte nakatuda. . Pärast vaktsineerimist ei saa te rasestuda kolme kuu jooksul.

Toksoplasmoos. Peamine kandja linnakeskkonnas on kassid. Äge toksoplasmoos raseduse ajal võib põhjustada embrüo väärarenguid. Kui lapseootel ema on kunagi kokku puutunud toksoplasmaga, siis selle vastased antikehad jäävad tema verre, kuid see iseenesest pole ohtlik. Olenevalt sellest, millised antikehad parasjagu on (M või G), saab öelda, kas tegemist on haiguse ägenemisega.

Äge toksoplasmoos vajab ravi. Selleks võib arst alates teisest trimestrist välja kirjutada antibiootikumi. spiramütsiin. Esimesel trimestril kaasneb toksoplasmoosi raviga antibiootikumi enda kõrvaltoimete võimalus ja seda tuleb hoolikalt kaaluda.

Tsütomegaloviirus(CMV) esineb peaaegu kõigi inimeste kehas, kuid enamikul see ei avaldu. Kui see ägeneb, võib see põhjustada ARI-ga sarnaseid sümptomeid. Rasedate naiste jaoks on oluline, et põhjuseks võib olla viiruse aktiivne paljunemine raseduse alguses.

Parem on teha CMV analüüs isegi enne rasedust. Seejärel, kui seda avastatakse suures koguses, on võimalik ravida immunostimuleerivate ravimitega (nagu arst on määranud!), Nii et viljastumise ajaks on viirus verest lahkunud. CMV, aga ka herpese täielik ravi on võimatu. Raseduse ajal on juba hilja CMV-d ravida, sest sellevastaseid ravimeid ei kombineerita rasedusega.

Herpes esineb uinuvas olekus peaaegu 100% inimestest. Ohtlikuks muutub see, kui ägenemine langeb kokku sünnitusega. Seejärel nakatub laps ja tal võivad tekkida herpeedilised kahjustused erinevates organites, alates silmadest kuni ajuni. Kui ägenemist ei saa enne sünnitust välja ravida, pöörduvad nad tavaliselt selle poole.

RW (süüfilis RPR, mikrosadestamise reaktsioon)

Tähistab süüfilise testi. Nimi "RW" tuleneb sõnade "Wassermanni reaktsioon" lühendist. See analüüsivariant on juba ammu vananenud ja laialdaselt asendatud "mikrosademega klaasireaktsioonil" (RPR), kuid sõna "RW" räägitakse sageli vanaviisi.

Süüfilise analüüs tehakse raseduse ajal mitu korda. Selle põhjuseks on asjaolu, et haiguse arengus võib tekkida “seroloogiline aken”, mil test muutub vale-negatiivseks ehk teisisõnu: infektsioon on olemas, aga seda laboris ei tuvastata.

Tulemusi võib olla kahte tüüpi: negatiivne reaktsioon ja positiivne reaktsioon. Teine võimalus näitab süüfilist põhjustava bakteri kahvatu treponema antikehade tuvastamist. Tulemuse kinnitamiseks tehakse täiendav täpsem analüüs - ELISA ( muud nimetused: süüfilis EIA IgG/IgM - antikehad Treponema pallidum IgG/IgM, anti-Treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis TP EIA antigeenide vastu).

Mõnikord võivad RW- ja RPR-testid anda valepositiivse tulemuse. Sageli juhtub see mõne viirushaiguse korral, samuti pärast alkoholi või rasvase toidu joomist testi eelõhtul. Igal juhul on ELISA analüüsi tegemiseks vajalik positiivse reaktsiooni tuvastamine.

Kui teil tuvastatakse juhuslikult positiivne RW või RPR ja süüfilise diagnoos ei leidnud kinnitust edasiste analüüsidega, võtke kindlasti dermatoveneroloogilisest dispanserist tõend selle kohta. Vastasel juhul võivad sünnitushaiglasse sattumisel tekkida tõsised probleemid.

No need, kelle diagnoos siiski kinnitust leiab, lubatakse sünnitada vaid nakkushaigla eriosakonda.

Hepatiit HBs ja HCV

HBs ja HCV tähistavad vastavalt B- ja C-hepatiiti. Need on ainult kõige elementaarsemad "sõeluuringud" (sõeluuringud). Positiivse tulemuse saamisel tehakse hepatiidi täpsem analüüs.

Need, kes on B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, võivad olla HBs antigeeni suhtes positiivsed. Te peate oma arstile vaktsineerimisest rääkima. Kahtlastel juhtudel on vaja läbida üksikasjalik analüüs ja kinnitada, kas veres on viirus või mitte.

B- või C-hepatiidi avastamisel on vaja konsulteerida infektsionistiga ja viia läbi ravi. Hepatiit on väga ohtlik haigus, mis võib edasi kanduda emalt lootele ja nakatada last juba üsas olles. Leidke hea arst ja järgige rangelt tema soovitusi ning siis on teie laps terve.

Mõnel juhul ei lubata hepatiidiga patsientidel iseseisvalt sünnitada ja laps ei nakatada. Uskuge mind, see on palju parem, kui haige lapse pärast terve elu endale kannatada ja ette heita.

Seksuaalsed infektsioonid

Suguelundite infektsioonide korral võetakse tupest tampoon. Nende hulka kuuluvad gonorröa, klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos ja teised, olenevalt kliinikust. Seksuaalsed infektsioonid on sageli varajase ja lootehaiguse põhjuseks.

Kui need tuvastatakse, tuleb neid ravida arsti range järelevalve all. Kui kahtlustate, et teil on need, tehke üksikasjalik analüüs ja ravige. Nii väldite paljusid probleeme nii enda kui ka lapse jaoks.

HIV

HIV-positiivsetel naistel ei ole keelatud rasestuda ja sünnitada. Lapse emakasisese infektsiooni tõenäosus on 30%.

Sõeluuringu (sõeluuringu) test tehakse ELISA abil. Positiivse vastuse korral saadetakse veri kohe linna AIDS-i keskusesse täpsema uuringu tegemiseks, mida nimetatakse immunoblotiks.

Samal ajal tuleb kliinikusse vastus: “analüüs on pooleli”. Tavaliselt tähendab see, et positiivne ELISA tulemus on tulnud ja veri on saadetud edasisteks uuringuteks. Kui immunoblot on kinnitust leidnud, on HIV-nakkuse diagnoos peaaegu 100%.

Kõiki HIV-positiivseid tuleks jälgida linna AIDSi keskuses. Suurtes linnades on sellel ka sünnitusmaja ja kui mitte, siis sünnitatakse nakkushaiglas.

Viiruse ülekandumise tõenäosus emalt lootele ei ole sada protsenti, see on umbes 30%. Esimestel elukuudel leitakse imiku verest HIV-vastaseid antikehi, kuid see ei tähenda, et ta oleks nakatunud: antikehad saab ta emalt.

Kui rasedal naisel avastatakse HIV-nakkus, ravitakse teda viirusevastaste ravimitega (retroviirusevastane ravi). Terve lapse sünnitamiseks on vaja rangelt järgida nakkushaiguste spetsialisti ettekirjutusi ja soovitusi ning võtta kõik tema välja kirjutatud ravimid.

Varjatud infektsioonid raseduse ajal võivad põhjustada tõsiseid patoloogiaid lapse arengus ja raseduse tüsistusi. Milliseid teste peaks naine raseduse ajal infektsioonide tuvastamiseks võtma? Kuidas õppetööks valmistuda? Millised on infektsioonidega seotud riskid ja tüsistused? Vastused neile ja teistele küsimustele on esitatud artiklis allpool.

Mis on "varjatud infektsioonid" ja nende sümptomid

Varjatud infektsioonid võivad esineda erinevalt. Nakkusliku protsessi põhjustajad võivad olla:

• bakterid;
• mikroskoopilised seened;
• viirused;
• kõige lihtsamad mikroorganismid.

Nakatumine toimub reeglina seksuaalvahekorras, kehavedelike kaudu või emalt lapsele. Rasedus ja infektsioonid esinevad üsna sageli ja neil on järgmised sümptomid:

• valu urineerimisel;
• väliste suguelundite põletus ja sügelus - suuremad ja väiksemad häbememokad;
• suguelundite eritis on ebatavalise värvi ja ebameeldiva lõhnaga;
• ebamugavustunne tupes;
• vahekorra ajal tunneb naine ebamugavust ja valu;
• verise eritise ilmumine tupest;
• lööbe ilmnemine naiste suguelundite limaskestadel;
• valu alakõhus;
• üldine halb enesetunne ja nõrkus.

Raseduse ajal peaksid kõik need sümptomid hoiatama. Kui need ilmuvad, peab naine võimalikult kiiresti pöörduma günekoloogi poole. Ta määrab õige diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks testid ja uuringud.

Varjatud infektsioonid raseduse ajal põhjustavad sageli perinataalse perioodi jooksul tüsistusi.

Võimalik on lapse emakasisene infektsioon ja spontaanse abordi oht.

Miks tuleks rasedaid naisi latentsete infektsioonide suhtes testida?

Sünnituseelsesse kliinikusse registreerudes saab iga naine saatekirja vereanalüüsi andmiseks ja määrdumiseks rasedusaegsete infektsioonide tuvastamiseks.

See on tingitud asjaolust, et lapse kandmise perioodil võib igasugune nakkusprotsess kehas esile kutsuda tüsistusi.

Mis on ohtlikud

Klamüüdia kutsub esile raseduse arengu peatumise, platsenta puudulikkuse ja spontaanse raseduse katkemise.

Gonorröa häirib platsenta moodustumist, põhjustades selle funktsionaalset puudulikkust. Põletikulised protsessid tungivad amnionivedelikku ja põhjustavad loote surma.

Trihhomonoos põhjustab sageli lapse uretriidi arengut.

Mükoplasmoos on emakasisese kasvupeetuse põhjus. Laps jääb suuruselt maha ja võib surra.

Ureaplasmoos põhjustab emakakaela kudedes esinevate patoloogiliste muutuste tõttu raseduse katkemist.

Herpes nakatab arenevat loodet ja kutsub esile mitmeid selle arengu väärarenguid. Kõige rohkem kannatab lapse närvisüsteem.

Tsütomegaloviirus põhjustab lapsel kaasasündinud tserebraalparalüüsi vormi, kurtust, samuti siseorganite patoloogiaid;

Papilloomiviirus on näidustus keisrilõikeks. Loomulik sünnitus selle diagnoosiga on keelatud.

Biomaterjali uurimise tüübid

Varjatud nakkusprotsesside diagnoosimiseks võib rase naine läbida järgmised uuringud:

• Mikroskoopiline analüüs- See on diagnostiline meetod, mis hõlmab raseda naise tupest võetud määrdumise mikroskoopilist uurimist. Arst uurib proovis olevaid epiteelirakke. Saadud andmete põhjal saab ta teha järelduse infektsiooni olemasolu või puudumise kohta.
• Bakterikultuur- see uuring põhineb ka lapseootel ema tupest või kusiti määrdumisel. Biomaterjal asetatakse spetsiaalsele toitainesubstraadile, kus luuakse soodsad tingimused bakterite arenguks. Meetodi peamine eelis on võime määrata kõige tõhusam antibiootikum.
• Seotud immunosorbentanalüüs- See on meetod naise vereseerumi uurimiseks. See aitab kindlaks teha teatud nakkushaiguste patogeenide vastaste antikehade olemasolu veres. Antikehade olemasolul tasub rääkida haiguse tõenäosusest.
• Immunofluorestsentsreaktsioon- See on diagnostiline meetod, mis hõlmab biomaterjali värvimist spetsiaalsete ainetega. Selle tulemusena on arstil võimalus näha patogeenset mikrofloorat fluorestsentsmikroskoobis.
• polümeeri ahelreaktsioon- selle meetodiga analüüsimiseks kasutatakse kõige sagedamini tupest või verd. Uuringu käigus kopeeritakse korduvalt patogeeni DNA fragmenti. See meetod võimaldab teil kindlaks teha haiguse esinemise selle arengu varases staadiumis.

Vajalike uuringute meetodi määrab arst, kes jälgib rasedust. Kõige sagedamini uuritakse tupe määrimise ja bakterikultuuri mikroskoopilist struktuuri.

Mõningaid infektsioone saab diagnoosida rangelt määratletud viisil, mistõttu ei ole soovitatav uurimismeetodit ise valida.

Kuhu võtta analüüs ja selle tulemused

Naist saab latentsete infektsioonide suhtes testida perinataalkeskuses, sünnituseelses kliinikus või mis tahes tasulises kliinikus. Registreerimisel annab günekoloog lapseootel emale kõik vajalikud juhised.

Rasedate naiste kohustuslikud testid:

• analüüs ;
• toksoplasmoos ja;
• - infektsioonid;

Naine saab soovi korral kontrollida kõigi teiste infektsioonide esinemist. Günekoloogid soovitavad planeerimisetapis lasta end varjatud infektsioonide suhtes sõeluuringul. See võimaldab enne rasedust patoloogiat ravida.

Analüüsi kiirus ja tulemuste valmisolek sõltub diagnostikameetodist. Reeglina saab naine vastuse 3 päeva pärast biomaterjali kohaletoimetamist. Positiivse tulemuse saamisel on vea välistamiseks soovitatav läbida teine ​​analüüs.

Enamasti testitakse rasedaid eralaborites varjatud infektsioonide suhtes. Ühe analüüsi maksumus varieerub 200-500 rubla ulatuses.

Varjatud infektsioonid raseduse ajal on äärmiselt ohtlikud. Need võivad põhjustada lapse emakasiseseid väärarenguid, iseeneslikku aborti ja tüsistuste teket naise kehale.

Nende patoloogiate esinemise tuvastamiseks on vaja läbida spetsiaalne läbivaatus. Registreerimisel annab arst rasedale juhised kohustuslikeks uuringuteks ja soovitab teha täiendavaid uuringuid.

Parem on enne rasestumist testid teha, sest. infektsioonide ravi raseduse ajal on raskem ja tulvil tagajärgi lapsele.

Nakkusliku protsessi diagnoosimisel ei tohiks te ise ravida. Ainult spetsialist saab valida õige ja tõhusa raviskeemi.

Huvitav video: raseduse ajal esinevate infektsioonide testid