LASTE SÜNDROOMIGA LASTE KOHTA.

SISSEJUHATUS

Lapse kui võõrandamatu inimõiguse täielik areng ja praeguses etapis hariduse üks olulisemaid ülesandeid nõuab kõige tõhusamate viiside otsimist selle eesmärgi saavutamiseks. Inimõiguste kaitse, tervise kaitse ja edendamine, vaba areng vastavalt individuaalsetele võimalustele on muutumas tegevussfääriks, milles on tihedalt põimunud erinevate spetsialistide huvid: erinevad sotsiaalsed institutsioonid, kogu ühiskond.

Sotsiaalne toetus Downi sündroomiga lapsele on terve rida probleeme, mis on seotud tema ellujäämise, ravi, hariduse, sotsiaalse kohanemise ja ühiskonda integreerimisega.

Kodumaises meditsiini-, pedagoogika- ja psühholoogiateaduses on aastaid kinnitatud selle diagnoosi lootusetuse positsiooni isiksuse edasiseks arenguks. Usuti, et Downi sündroomiga inimene ei ole treenitav ning katsed seda "geneetilist haigust" ravida olid ette määratud läbikukkumisele. Riiklik poliitika, tunnustades inimese väärtust vastavalt võimele töötada ühiskonna heaks, aitas kaasa sellele, et selle kategooria inimesi omistati "alamale vähemusele", tõrjututele, tõrjututele. Seetõttu oli riigi peamine mure isoleerida nad ühiskonnast, viies nad suletud tüüpi asutuste süsteemi, kus vastavalt vajadusele tehti ainult elementaarset hooldust ja ravi. Downi sündroomiga inimeste psühholoogilise, pedagoogilise ning sotsiaalse ja leibkonna rehabilitatsiooni programme pole välja töötatud. Üldiselt aktsepteeriti seda neonatoloogid pidi veel sünnitusmajas viibides vanemaid veenma laps hülgama, motiveerides seda selliste laste jaoks igasuguse abi mõttetusega. Seetõttu muutus enamik Downi sündroomiga lastest juba sündides orbudeks koos elavate vanematega. Aasta-aastalt suurenenud arengupuudega sotsiaalsete orbude arv kasvas nii palju, et märkimisväärne arv suletud spetsiaalseid asutusi nende laste ühiskonnast eraldamiseks oli ülerahvastatud.

Selline riiklik lähenemine "eriliste" laste probleemide lahendamisele lapse õiguste eiramise, puudega inimeste kodanikuõigusi ja eripedagoogikat käsitlevate seaduste puudumise tõttu riigis põhjustas kriisiolukorra laste koolieelse ja koolihariduse, Downi sündroomiga täiskasvanute kutseõppe ning sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni tasemel, seega koolituse tasemel selle Venemaa elanikkonna kategooriaga töötamiseks.

Viimaste aastate Venemaa Föderatsiooni sotsiaal-poliitiliste ümberkujundamiste katsed muuta riigi ja valitsuse struktuuride praegust olukorda väljendusid mitmete seaduste ja määruste vastuvõtmisel. Nendes regulatiivdokumentides käsitatakse intellektuaalse, füüsilise, psühholoogilise sfääriga isikuid avaliku erihoolduse ja abi objektina. Ja ühiskonna suhtumine sellistesse inimestesse muutub selle tsivilisatsiooni ja arengu taseme hindamise kriteeriumiks.

ALASÜNDROOMI OMADUSED

Downi sündroom on kromosomaalse patoloogia kõige levinum vorm, mida seni teada on. Ligikaudu 20% kesknärvisüsteemi rasketest kahjustustest on seotud geneetiliste häiretega. Nende haiguste hulgas on juhtival kohal Downi sündroom, kus vaimne alaareng on ühendatud omapärase välimusega. Esmakordselt kirjeldas John Langdon Down 1866. aastal pealkirjaga "mongolism". 500-800 vastsündinul on üks juhtum sagedane, olenemata soost.

Downi sündroom diagnoositakse väga vara, praktiliselt alates lapse sünnist, seetõttu on sellise lapse esimestest päevadest alates vaja teda ümbritseda tähelepanu ja hoolega.

Downi sündroomiga lapse iseloomulik tunnus on arengu hilinemine.

Downi sündroomiga inimestel on erinevusi rohkem kui sarnasusi. Neil on palju vanematelt päritud jooni ja nad on sarnased vendade ja õdedega.

Kuid koos nende isikuomadustega on neil teatud füsioloogilised omadused, mis on ühised kõigile Downi sündroomiga inimestele.

Õpiraskused on eriline probleem. See tähendab, et neid on raskem õppida kui enamikku samaealistest.

Mis aga põhjustab Downi sündroomi? 1959. aastal tõestas Prantsuse professor Lejeune, et Downi sündroom on seotud geneetiliste muutustega, mis on põhjustatud lisakromosoomi olemasolust. Igas rakus on tavaliselt 46 kromosoomi, millest pool saame emalt ja pool isalt.

Downi sündroomiga inimesel on 21. täiendav kromosoom - 47. Selle tulemusena on kasvu ja psühho-füüsiline lapse areng.

LASE FÜÜSIKALISED OMADUSED

SÜNDROOMIGA

Iga elusolendi välimuse ja käitumise määravad eelkõige geenid. Samamoodi mõjutab Downi sündroomiga laste füüsilisi omadusi nende geneetiline materjal. Kuna nad pärivad geene nii emalt kui isalt, on nad teatud määral sarnased oma vanematega - kehaehituselt, juuste ja silmade värvilt, kasvudünaamikalt (viimased on aga aeglasemad). Kuid täiendava geneetilise materjali olemasolu tõttu - lisakromosoom 21 paaril - tekivad Downi sündroomiga lastel füüsilised tunnused, mis muudavad neid vanematest, õdedest-vendadest või lastest, kellel pole kromosomaalseid kõrvalekaldeid. Kuna see lisakromosoom leidub iga Downi sündroomiga lapse rakkudes. füüsilisi sarnasusi on palju ja seetõttu näevad nad üksteisega üsna sarnased välja. 21 paari lisakromosoomi geenid vastutavad selle eest, et loote (embrüo) elu esimesel, emakasisesel perioodil toimub teatud kehaosade areng normiga võrreldes muutunud viisil. Kuidas need muutused täpselt saavutatakse ja milline on normaalse arengukorra häirimise mehhanism lisakromosoomi geenide poolt, pole teada. Pealegi on mõnel Downi sündroomiga lapsel teatud tunnused või seisundid, teistel aga mitte, ehkki mõlemal on lisakromosoom. Ligikaudu 40% Downi sündroomiga lastest on kaasasündinud südamerike ja 60% ei tea seda probleemi. Neile küsimustele vastamiseks peab teadus ikkagi kõvasti tööd tegema. Loodetavasti aitab see töö valgustada keha kasvu mehhanisme varases arenguetapis.

aga , on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et sellisel beebil on tavalise keskmise lapsega rohkem sarnasusi kui erinevusi.

Downi sündroomiga lapse pea on väiksem kui tavalistel lastel. Enamasti on pea tagaosa mõnevõrra lamenenud, mis muudab pea ümmarguseks. Fontanellid on sageli suuremad ja hiljem kasvavad üle. Keskelt, koljuluude kohtumispaigast, leitakse sageli üks täiendav fontanelle. Mõnel lapsel võivad peas olla karvadeta kohad või harvem võivad kõik juuksed välja kukkuda. Downi sündroomiga imiku nägu tundub veidi lapik, peamiselt vähearenenud näoluude ja väikese nina tõttu. Ninasild on tavaliselt lai ja lamestatud. Paljudel lastel on ninakäigud kitsad. Silmad on tavaliselt normaalse kujuga, palpebraalsed lõhed on kitsad ja kaldus. Nahavolte saab paljude beebide silmade sisenurgas asendada. Iirise perifeerias on sageli näha valgeid täppe. Kõrvad on mõnikord väikesed ja kõrva ülemine serv on sageli tagurpidi. Aurikul võib olla mõnevõrra deformeerunud. Kuulmiskanalid on kitsad. Downi sündroomiga lapsel on väike suu. Mõned lapsed hoiavad seda lahti ja pistavad veidi keelt välja. Lapse vananedes võivad tema keelele ilmuda sooned. Talvel pragunevad huuled sageli. Suulae on kitsam kui "tavalistel" lastel - kõrgete ja võlvidega.

Hambad puhkevad tavaliselt hiljem. Mõnikord puudub üks või mitu hammast ja mõnedel võib olla veidi erinev kuju. Lõuad on väikesed, mistõttu purihambad häirivad sageli üksteist. Enamikul Downi sündroomiga lastest on vähem hammaste lagunemist kui "tavalistel" lastel.

Downi sündroomiga inimese kael võib olla veidi laiem ja lühem. Väikelastel on mõlemal pool kaela taga sageli näha lahtise naha voldid, mis hiljem muutuvad vähem märgatavaks või kaovad täielikult.

Mõnikord on see ebatavaline rinnakorv.Seda saab uputada ( lehter rinnus puuris), kuid on olukordi, kus rindkere luud ulatuvad välja (tuvi või kiiluga rindkere). Suurenenud südamega lapsel (sünnidefekti tõttu) võib rinnast olla südamest täiuslikum.

Nagu juba mainitud, on umbes 40% Downi sündroomiga lastest südamehaigus, mida iseloomustab kõrgsageduslike südamemurmade olemasolu. Neid müra võib seletada asjaoluga, et veri tormab läbi kambritevahelise augu. Selline ava moodustub südameklapi talitlushäire või ühe suure anuma osa kitsenemise tagajärjel. Erinevalt tõsise defekti korral iseloomulikest kõrgsageduslikest südamepuhangutest võib mõnikord normaalse südamega laste uurimisel kuulda madalasageduslikke, lühikesi, madala amplituudiga müra. Need kerged (või funktsionaalsed) mühised ei ole südamehaiguste märk.

Kopsuddowni sündroomiga lapsel tavaliselt muutusi pole. Ainult väga vähestel lastel on kopsu alaareng. Mõnel lapsel, eriti neil, kellel on kaasasündinud südamerike, on kopsu veresoonte vererõhk sageli tõusnud, mis mõnikord viib kopsupõletikuni.

IN kõhuõõnedowni sündroomiga lastel reeglina normi muutusi pole. Mõnikord on väikelaste kõhulihased nõrgad ja kõht jääb veidi välja. Mõnikord punnitab kõhuõõne keskjoon välja selle tõttu, et selle piirkonna lihased on halvasti arenenud. Nendest lastest on enam kui 90% -l väike nabasong, mis tavaliselt operatsiooni ei vaja ega tekita täiendavat muret. Kõige sagedamini sulgub hernial värav iseenesest, kui laps kasvab suureks.

Siseorganid nagu maks, põrn ja neerud on enamasti normaalsed. Enamik poisse ja tüdrukuid, kellest räägime suguelundid on normaalse välimusega. Mõnikord on need veidi väiksemad. On poisse, kelle esimestel elunädalatel pole munandit munandikotti võimalik leida, kuid nad võivad olla kubemes või kõhuõõnes.

Jäsemedtavaliselt normaalse kujuga. Paljudel Downi sündroomiga lastel on käed ja jalad laiad ja lühikesed. Käte sõrmed on lühikesed, justkui tükeldatud; samal ajal on väike sõrm sageli kergelt sissepoole painutatud. Ligikaudu 50% -l Downi sündroomiga inimestest võib kortsu näha ühes või mõlemas peopesas. Sõrmeotstel oleval joonisel on ka väljendunud tunnused, mida on varem kasutatud Downi sündroomiga laste tuvastamiseks.

Downi sündroomiga laste varbad on tavaliselt tasased. Enamikul neist on esimese ja teise varba vahel veidi suurem vahe ning nende vahel on talla volt. Paljudel Downi sündroomiga lastel on lõtvade kõõluste tõttu lamedad jalad. Mõnel juhul soovitab ortopeed neil lastel kanda spetsiaalseid kingi. Teised ei vaja spetsiaalseid kingi.

Sidemete üldise lõtvuse tõttu pole laps justkui "piisavalt tugevalt kokku pandud". Reeglina ei põhjusta see tõsiseid probleeme, välja arvatud nihestused ja subluksatsioonid, mis mõnikord esinevad põlvekedra või puusa korral. Dislokatsioonid vajavad sageli kirurgilist sekkumist. Paljudel Downi sündroomiga lastel on lihastoonus vähenenud, lihaste jõud on ebapiisavad ja lihaste koordinatsioon on piiratud. Kuid vananemisega suureneb lihastoonus ja tugevus märgatavalt.

Nahk on tavaliselt hele. Imiku- ja varases lapsepõlves võib esineda kergeid lööke. Külmal aastaajal on ta altid kuivale, mõrad kätel ja näol pisut kiiremini kui teistel lastel. Vanematel lastel ja täiskasvanutel võib nahk katsuda karedana.

Tuleb veel kord rõhutada, et kõigil Downi sündroomiga lastel pole kõiki neid jooni. Lisaks võivad mõnedel lastel olla mõned funktsioonid, mis on paremini märgatavad kui teised. Seega, kuigi Downi sündroomiga lapsi saab tunnustada kõigi samade füüsiliste omaduste järgi, ei tundu nad kõik ühesugused. Pealegi muutuvad mõned tunnused aja jooksul. Nagu juba märgitud, ei mõjuta kõik siin nimetatud füüsilised omadused lapse arengut ja tervist negatiivselt. Näiteks sissepoole painutatud väike sõrm ei piira käe funktsioone, nagu ka kaldu asetsevad silmade pilud ei kahjusta nägemist. Muud asjad, nagu raske kaasasündinud südamehaigus või kaksteistsõrmiksoole atreesia, on aga tõsised ja vajavad viivitamatut arstiabi. Paljusid kirjeldatud füüsilisi omadusi võib leida ka teistelt arengupuudega lastelt. Ja isegi "normaalsed" lapsed. Downi sündroomiga lastel võivad esineda ka haruldasemad kaasasündinud häired. On äärmiselt oluline, et raviarst ei rõhutaks liigselt lapse füüsilisi omadusi, vaid nõuab vajadust rahuldada tema tavapäraseid inimvajadusi - tähelepanuvajadust ja armastuse vajadust.

MOOTORI ARENG

Etapid psühho-mootor Downi sündroomiga laste areng on toodud tabelis:

Lapse arengu etapid

	Downi sündroomiga lapsed		"Normaalsed" lapsed
	Keskmine vanus (kuud)	Vahemik (kuud)	Keskmine vanus (kuud)	Vahemik (kuud)
Naeratades Veeretab üle Istub Hiilib Jalutab neljakäpukil Väärt Jalutuskäigud Räägib sõnu Ütleb lauseid		1,5-3 2-12 6-18 7-21 8-25 10-32 12-45 9-30 18-46		0,5-3 2-10 6-11 7-13 8-16 8-18 6-14 14-32

Selles tabelis esitatud andmed on võetud Downi sündroomiga väikelaste motoorse arengu uurimise kaasaegse töö tulemustest.

LASE SÜNDROOMIGA VAIMSED OMADUSED

Downi sündroomiga lapse intellektuaalseid võimeid, samuti võimeid teistes arenguvaldkondades, on varem alahinnatud. Värske teadustöö lükkab ümber paljud varasemad järeldused, sealhulgas väite, et Downi sündroomiga lastel on tavaliselt raske või sügav vaimne alaareng. Praeguste uuringute kohaselt jääb enamus Downi sündroomiga lastest maha kerge kuni mõõduka vahemikuga. Mõne lapse intellektuaalset tegevust võib nimetada piiripealseks või vahemikus madal ja keskmine ning ainult väga vähestel lastel on tõsine intellektuaalne alaareng. Sellest järeldub, et Downi sündroomiga lastel võivad vaimsed võimed kõikuda laias vahemikus.

Teine väärarusaam on seotud täiskasvanueas toimuvate protsessidega. Usuti, et vanusega väheneb Downi sündroomiga inimeste vaimne võimekus järk-järgult. Mitme aasta jooksul tehtud teadlaste vaatlused Downi sündroomiga inimeste rühma kohta ei näidanud selle nähtuse olemasolu. Viimase teabe põhjal võib järeldada, et Downi sündroomiga laste tulevikku saab kindlasti vaadata optimistlikumalt kui kunagi varem.

ÕPPIMIST RASKEVAD TEGURID

Motoorse arengu mahajäämus - peen- ja üldmotoorika arendamisel;

Võimalikud kuulmis- ja nägemisprobleemid;

Kõne arenguga seotud probleemid;

Nõrk lühiajaline kuulmismälu;

Lühem kontsentratsiooniperiood;

Uute mõistete ja oskuste valdamise ja meelde jätmise raskused;

Raskused oskusega üldistada, põhjendada ja tõestada;

Järjekorra (tegevused, nähtused, objektid jne) loomise raskused;

Nägemisprobleemid.Kuigi Downi sündroomiga lapsed tavaliselt on head visuaalsed õppimisvõimed oskavad nende kasutamiseks õppekava läbimiseks on paljudel üks või teine \u200b\u200bnägemispuude 60–70%. Alla 7-aastased lapsed peavad kandma prille.

Kuulmisprobleemid. Paljudel Downi sündroomiga lastel on teataval määral kuulmislangus, eriti esimestel eluaastatel. Kuni 20% lastest saab sensoorsed kõrva ja kuulmisnärvi defektidest põhjustatud kuulmislangus.

Kuulmis taju tase võib päeva jooksul muutuda.

Kõne arenguga seotud probleemid.

Downi sündroomiga lastel on kõnes arengupuudulikkus (nii häälikute häälduses kui ka grammatiliste struktuuride õigsuses).

Keele arengu mahajäämust põhjustavad mitmed tegurid, millest mõned tulenevad probleemidest kõnetaju ja kognitiivsete oskuste arendamisel. Igasugune kõne tajumise ja kasutamise viivitus võib põhjustada intellektuaalse arengu hilinemist.

Kõne mahajäämise ühised tunnused

* vähem sõnavara, mis viib vähem laialdaste teadmisteni;

* lüngad grammatiliste struktuuride väljatöötamisel;

* oskus õppida uusi sõnu, mitte grammatilisi reegleid;

* tavapärasest suuremad probleemid ühise kõne õppimisel ja kasutamisel;

* raskused ülesannete mõistmisel.

Lisaks teeb väiksema suuõõne ning nõrgemate suu ja keele lihaste kombinatsioon sõnade hääldamise füüsiliselt raskeks; ja mida pikem lause, seda rohkem tekib artikuleerimisprobleeme.

Nende laste jaoks tähendavad kõne arenguprobleemid sageli seda, et nad saavad tegelikult vähem võimalusi ja osalevad suhtluses. Täiskasvanutel on kalduvus esitada neile küsimusi, mis ei vaja vastuseid, ja täita ka nende jaoks lauseid ilma neid aitamata. ütle ise või ei lase neil selleks on piisavalt aega. See toob kaasa asjaolu, et laps saab:

Vähem verbaalset kogemust, mis võimaldaks tal õppida lauseehituse uusi sõnu;

Vähem harjutamist, et tema kõnet paremini mõista.

Mõeldes.

Nende laste kõne sügav alaareng (väljendunud artikulatsiooniaparaadi kahjustus, kogelemine) varjab sageli nende mõtlemise tegelikku seisundit, loob mulje madalamatest kognitiivsetest võimetest. Kuid mitteverbaalsete ülesannete täitmisel (objektide klassifitseerimine, toimingute loendamine jne) võivad mõned Downi sündroomiga lapsed näidata samu tulemusi kui teised õpilased. Downi sündroomiga lastel on põhjendamise ja tõendite kogumise võime arendamisel märkimisväärseid raskusi. Lastel on raskem oskuste ja teadmiste ülekandmine ühest olukorrast teise. Akadeemiliste teadusharude abstraktsed mõisted pole mõistmiseks kättesaadavad. Võib ka olla raskused otsustamisel praktilisi probleeme. Piiratud ideed, vaimse tegevuse aluseks olevate ebapiisavate põhjenduste tõttu on paljudel Downi sündroomiga lastel võimatu kooliainetest õppida.

Mälu.

Iseloomustatud hüpomneesia (mõte, vähem mälu), uute oskuste õppimine ja omandamine ning uue materjali päheõppimine ja meeldejätmine võtab rohkem aega.

Kuuldava lühiajalise mälu puudumine ja kõrva kaudu saadud teabe töötlemine.

Tähelepanu.

Aktiivse tähelepanu ebastabiilsus, suurenenud väsimus ja kurnatus, lühike tähelepanu, lapsed on kergesti hajutatud, kurnatud.

Kujutlusvõime.

Kujutis ei ilmu kujutluses, vaid seda tajutakse ainult visuaalselt. Nad suudavad joonise osi korreleerida ega suuda neid siiski tervikpildiks ühendada.

Käitumine.

Seda iseloomustab peamiselt kuulekus, kerge kuulekus, hea loomus, mõnikord leebus, valmisolek teha seda, mida palutakse. Lapsed puutuvad kergesti kokku. Samuti võib esineda mitmesuguseid käitumishäireid.

Emotsioonid.

Downi sündroomiga lastel säilivad elementaarsed emotsioonid. Enamik neist on hellad, hellad. Mõni väljendab positiivseid emotsioone kõigile täiskasvanutele, puutub nendega kokku, mõni - peamiselt neile, kellega nad pidevalt suhtlevad. Lastel täheldatakse positiivseid emotsioone sagedamini kui negatiivseid. Kui nad ebaõnnestuvad, ei häiri nad tavaliselt. Nad ei suuda alati oma tegevuse tulemusi õigesti hinnata ja naudingu emotsioon kaasneb tavaliselt ülesande lõpuga, mida saab valesti täita. Saadaval on hirm, rõõm, kurbus. Tavaliselt ei vasta emotsionaalsed reaktsioonid põhjalikult neid põhjustanud põhjustele. Sagedamini ei väljendata neid piisavalt selgelt, kuigi ebaolulisel põhjusel on ka liiga tugevad tunded.

Iseloom.

Isiklikul tasandil on need lapsed iseloomulikumad teiste inimeste annetamisele, kingituste jäljendamisele ja tegudele. Mõnel neist lastest on epileptoidsed iseloomuomadused: enesekesksus, liigne täpsus. Enamikul lastest on siiski positiivsed isikuomadused: nad on hellad, sõbralikud, tasakaalukad.

ELU PIKKUS

Praegu puuduvad andmed, mille põhjal oleks suure kindlusega võimalik oletada Downi sündroomiga inimeste eeldatava eluea kohta. Varasemad uuringud sel teemal on aegunud ja ei vasta enam tegelikule olukorrale, mille määrab kõigi eeldatava eluea olulise pikenemise tingimuste olemasolu.

Arstiteaduse ja tehnoloogia praegune arengutase võimaldab hingamisteede, südame ja muude haiguste all kannatavate laste tõhusamat ravi. Kõige tähtsam on see, et Downi sündroomiga inimesi ei kasvatata enam suletud asutustes, vaid nad kasvavad kodus armastuse ja aktsepteerimise õhkkonnas. Downi sündroomiga inimeste eluiga võib olla mõnevõrra lühem kui kõigi teiste oma, kuid mitte nii palju, kui varem väideti. Mõnes teaduspublikatsioonis märgitakse, et Downi sündroomiga inimeste vananemisprotsess kiireneb, kuid kui lapsed on veel väga väikesed, ei oska keegi ennustada, kumb neist võib seda hiljem kannatada.

Hoolimata asjaolust, et Downi sündroomiga lapsed jäävad kõigis bioloogilise aktiivsuse sfäärides maha, on nende üldises arengus toimunud pidevad edusammud. Mõningaid võimeid võib märkida üksikute laste puhul. Nende tundlikkus, soov empaatia järele, võime teistega suhelda ja huumorimeel pakuvad peredele ja sõpradele palju rõõmu ja rahulolu. Tõsi, mõnel lapsel võib olla ilmse stagnatsiooniperioodi areng, kuid tavaliselt, kui laps kasvab kodus, kui teda armastatakse, kui ta saab hariduse ja suhtleb laste ja täiskasvanutega, täheldame arengus märkimisväärseid edusamme, mis möödunud aastakümned hämmastaksid vanemaid ja spetsialiste.

Hoolimata asjaolust, et Downi sündroomi uurimisel on oluline roll erinevate arengunäitajate võrdlemisel ja testide väljatöötamisel, on ennekõike vaja silmas pidada elu väärtust kui sellist ja see on palju kõrgem kui intelligentsuse ja muude arengumeetmete indeks. Lisaks on oluline teada, et inimesed, olenemata nende füüsilistest ja vaimsetest omadustest, on võimelised ühises keeles reageerima kiindumusele, optimismile ja aktsepteerimisele. Nii avavad praegu korraldatavad tingimused - armastavate perede toetus, spetsialistide jõupingutused uute programmide väljatöötamiseks ja uuringute läbiviimiseks biomeditsiini, psühholoogia ja pedagoogika vallas - Downi sündroomiga lastele tulevik, mis oli varem keeruline isegi unistada.

Moodsad lähenemised laste sündroomi vähendamiseks

MEDITSIINILINE LÄHENEMINE TAASTAMISEKS

RAVI

Sellest ajast, kui inglane L. Down kirjeldas sündroomi esmakordselt 1866. aastal, on selle sündroomiga laste ravimiseks proovitud palju erinevaid protseduure. Mõni pakutud ravimeetod oli suunatud üksikute elundite kahjustuste (kaasasündinud südamehaigus, luustikupatoloogiad, seedetrakti häired, kilpnäärme ja meeleelundite talitlushäired) kõrvaldamisele. Muud ravimeetodid ja ka ennetusmeetmed olid suunatud Downi sündroomiga laste üldise tervise parandamisele. See kõik on leidnud laialdast rakendust, kuna sellised meetmed parandasid paljudel juhtudel haigete laste elukvaliteeti. Lisaks on eksperdid püüdnud lapse vaimse aktiivsuse taset parandada mitmesuguste meetodite, ravimite ja erinevate protseduuride abil.

Nende füsioloogiliste andmete ja vaimsete võimete parandamiseks on kasutatud palju ravimeid, sealhulgas hormoone, vitamiine, loote kudesid, dimetüülsulfoksiid, nende kombinatsioonid; proovitud on ka muid ravimeetodeid.

Kuid ühtegi neist ravimteraapia meetoditest pole teaduslikud uuringud kinnitanud.

VÄLIMUSTE MUUTUS

Viimase kümne aasta jooksul on nii ajakirjanduses kui ka meditsiinilises kirjanduses arutletud Downi sündroomiga inimeste plastilise kirurgia probleemi üle. Eriti Saksamaal, Iisraelis, Austraalias ning aeg-ajalt Kanadas ja USA-s püüti selliste operatsioonide abil nende inimeste näojooni korrigeerida. Hoolimata asjaolust, et kirurgiline protseduur võib varieeruda sõltuvalt lapse individuaalsetest vajadustest ja lähenemisviisist, mida kirurg eelistab, hõlmab see operatsioon reeglina nina ja silmade vaheliste voldikute eemaldamist, kergelt kaldus silmade pilude sirgendamist ja implanteerides kõhre nina, põskede ja lõua piirkonda ning keeleotsa osa eemaldamine.

Plastilise kirurgia toetajad usuvad, et keele mõningane lühenemine parandab lapse kõnevõimeid. Lisaks on nende arvates pärast sellist operatsiooni Downi sündroomiga lapsed ühiskonnas paremini aktsepteeritud, kuna seetõttu on neil vähem sülge nõrgumas, neil on lihtsam toitu ja jooke närida; nad puutuvad nakkushaigustega vähem kokku. Ehkki mõned vanemate subjektiivsed tähelepanekud näitavad, et Downi sündroomiga inimestel on sellistest operatsioonidest kasu, pole uuemad uuringud näidanud suurt häälduserinevust enne ja pärast keele lühendamise operatsiooni (ebanormaalsete helide arv ei vähenenud). Operatsiooniga ja mitteoperatsioonil käinud laste vanemate tehtud hääldushinnangute analüüs ei näidanud nende lasterühmade vahel mingit erinevust. Paljud näo plastilise kirurgiaga seotud küsimused on endiselt ebaselged ja neid arutatakse jätkuvalt teadusringkondades. Pole päris selge, kelle jaoks tegelikult sellist operatsiooni tehakse: kas lapsele, vanematele või ühiskonnale. Kas laps peaks olema kaasatud operatsiooni vajalikkuse otsustamisse? Millised peaksid olema plastilise kirurgia näidustused? Milline on trauma mõju lapsele, ilma milleta pole ükski operatsioon lõpule viidud? Kas saate näojoonte korrigeerimisega vältida eelarvamusi Downi sündroomiga lapse suhtes? Mida operatsiooni tulemused tähendavad enese tuvastamine laps ja tema ideed enda kohta? Kas plastilise operatsiooni läbiviimise üle otsustamisel peaks olema kriteerium vaimse alaarengu määr?

Muud raskused on seotud valede ootustega, et laps saab pärast operatsiooni "normaalseks". Mõnel juhul võib see põhjustada tema rikkumiste eitamist. Praegu on Downi sündroomi puhul plastilise kirurgia suhtes vaieldav suhtumine. Anekdootlike aruannete kogumise asemel tuleks läbi viia hästi kavandatud ja hästi kontrollitud uuringud, millel on kindel põhjendus ja selged eesmärgid. Kas Downi sündroomiga lastel on ilukirurgiast kasu ja kas nad on pärast seda ühiskonnas paremini aktsepteeritavad, saab määrata ainult selliste uuringute tulemuste põhjal.

PEDAGOOGILINE LÄHENEMINE TAASTAMISEKS

VARAJALINE KOOSTATAV ABI

Igakülgne varajane hooldus on uus, kiiresti arenev interdistsiplinaarsete teadmiste valdkond, mis arvestab laste igakülgse hoolduse teoreetilisi ja praktilisi aluseid esimestel elukuudel ja arengupeetuste meditsiinilise, geneetilise ja sotsiaalse riski rühmadest.

Lapse arengutunnused varases eas, kesknärvisüsteemi plastilisus ja võime kahjustatud funktsioone kompenseerida määravad varajase tervishoiu tähtsuse, mis võimaldab sihipärase kokkupuute kaudu korrigeerida algselt kahjustatud vaimseid ja motoorseid funktsioone pöörduvad defektid ja väldivad sekundaarsete arenguhäirete tekkimist.

Põhjalik varajane abi pakub laia valikut pikaajalist abi meditsiinilis-psühholoogiline-sotsiaalpedagoogiline erineva profiiliga spetsialistide kooskõlastatud ("meeskondliku") töö käigus pakutavad perekesksed teenused.

See on spetsiaalselt korraldatud ürituste süsteem, mille iga elementi võib pidada tervishoiu-, haridus- ja sotsiaalkaitseasutuste jurisdiktsiooni alla kuuluvate asutuste tegevuse iseseisvaks suunaks.

See teaduslik ja praktiline suund on suunatud laste sünnist kuni kolmeaastaste ja nende perede haridus-, meditsiini-, sotsiaalsete ja psühholoogiliste vajaduste rahuldamisele.

Need programmid on rajatud esimeste elukuude ja esimeste eluaastate erilise tähtsuse põhimõtetele lapse edasise arengu seisukohalt ning olid mõeldud sotsiaalse ja pedagoogilise toe pakkumiseks seitsmele ja lapsele ajal, mil perega suhtlemise viisid välismaailmaga on alles hakanud kuju võtma. Täiustatud õppeprogrammide rakendamise käigus läbi viidud teaduslikud uuringud on viinud ideede põhimõttelise muutuseni imikute sotsiaalse ja emotsionaalse arengu valdkonnas.

Metoodiline materjal raskete häiretega väikelaste ja väikelaste arengu stimuleerimiseks on välja töötatud, võttes arvesse asjaolu, et varajane sotsiaalne ja emotsionaalne suhtlus ema ja teiste pereliikmetega kujuneb samamoodi nagu tavalistes arengutingimustes, kuid vajab erianalüüsi , tähelepanu ja tuge ...

Välisteadlaste uuringud on näidanud, et süstemaatiline varajane pedagoogiline abi Downi sündroomiga lastele perekonnas koos vanemate kaasamisega parandustöö protsessi võimaldab uuele kvalitatiivsele tasemele viia mitte ainult lapse arenguprotsessi, vaid määrab suuresti ka ühiskonda integreerimise protsess. Kõigil eluetappidel peaksid Downi sündroomiga lapsed olema teadlaste sõnul spetsialistide käe all, kes korraldavad nende inimestega haridus- ja sotsiaalruumis saatmise protsessi.

Varajase abistamissüsteemi loomine meie riigis on täna üks eripedagoogika süsteemi arenguprioriteete. Uuenduslik lähenemine Downi sündroomiga lapse igakülgse toetamise uue mudeli kujunemisele perekeskkonnas hõlmab habilitatsiooniprotsessis kõigi selle osalejate (spetsialistide, pereliikmete, lapse enda) aktiivset (subjektiivset-subjektiivset) suhtlemist.

Venemaa Haridusakadeemia pedagoogika instituut annab olulise panuse varajase abistamissüsteemi väljatöötamisel kodumaiste kogemuste kujunemisse. Instituudi uurimistöö kõige olulisem suund on optimaalsete viiside otsimine eripedagoogika süsteemi reformimiseks, selle ümberkorraldamine, lõpetades praegu puuduva struktuurielemendi - identifitseerimissüsteemi ja varajase igakülgse abi - ehitamise. Instituudis läbi viidud uuringud näitavad, et hariduslike erivajaduste rahuldamine varases eas võib maksimeerida Downi sündroomiga lapse potentsiaalset arengut. Saadud andmed tõestavad, et varajane tervishoiuteenus avab olulisele osale lastest võimaluse kaasata üldhariduse voogu (integreeritud õpe).

Üheks esimeseks "varajase sekkumise" programmiks keeruliste defektidega laste arengus peetakse Downi sündroomiga laste varajase hariduse programmi, mille on välja töötanud L. Rhodes ja rühm kolleege Sonoma osariigi haiglas (USA) ja mis näitas pedagoogilise sekkumise efektiivsust defitsiidi väljaarendamisel.

Macquarie ülikoolis (Sydney, Austraalia, 1975) välja töötatud varajase pedagoogilise abi arengupuudega lastele mõeldud programm "Väikesed sammud", mida selle ülikooli koolituskeskuses testiti Downi sündroomi ja muude arenguhäiretega laste kategooria jaoks. See programm julgustab lapsi ümbritseva maailmaga täielikumalt suhtlema.

Programmi Väikesed sammud kontseptuaalsed sätted esindavad uuenduslikku lähenemisviisi arengupuudega laste haridusele:

“Kõik lapsed saavad õppida. Arengupuudega laps õpib aeglasemalt, kuid saab õppida!

Vaimse ja füüsilise puudega lapsed peavad omandama kõik oskused, mida nad vajavad mängimiseks, teistega suhtlemiseks, ühiskonda integreerumiseks maksimaalse võimaliku iseseisvuse saavutamiseks.

Vanemad kui kasvatajad mängivad kõige olulisemat rolli.

Koolituse tõhusus sõltub suuresti lapse vanusest. Klassid peaksid algama alates diagnoosi tuvastamisest.

Lapse individuaalne programm peab rahuldama nii lapse enda vajadusi kui ka tema perekonna võimalusi. "

KOOLIEELSE ARENG

Lasteaias viibimise positiivsel kogemusel on Downi sündroomiga laste elus oluline roll isiksuse kujunemise perioodil. Selle mõju võib võrrelda õpetaja varajase koolituse programmide mõjuga nende laste arengule.

(Kõigi, ka kõige targemate laste vajadused võivad olla täiesti erinevad.) Suur tähtsus nende vanemate jaoks, kelle Downi sündroomiga lapsel on lasteaed, mis on ühest küljest justkui pere pikendus, ja edasi teisest küljest kehastab see tõepoolest seda, mida ühiskonna toetus tähendab, andes täiendava stiimuli nii lapsele kui ka perele.

Lasteaias omandab Downi sündroomiga laps mitmesuguseid teadmisi, oskusi ja võimeid. Downi sündroomiga lapsed erinevates arengupiirkondades võivad olla erineval tasemel. Sellegipoolest on igaühel neist kasulik õppida kogemustest, kuidas teistega suhelda, teatud distsipliini, igaühe jaoks on oluline, kuidas välja töötada iseteeninduse oskused, üld- ja peenmotoorika, liigutuste koordineerimine, on oluline õppida elama koos erinevat tüüpi ja erineva käitumisega inimestega. Üks väärtuslikumaid oskusi, mida laps lasteaias omandab, on oskus mängida. Mäng on loomulik vahend teadmiste arendamiseks ja omastamiseks. Siin vajavad Downi sündroomiga lapsed esialgu abi. Nad peavad matkima tegevusi ja tegusid, õppima mängu käigus midagi õigesti tegema ning mitte ainult juhtima aset leidvaid sündmusi, vaid ka neid põhjustama. Nad peavad tegema valikuid ja jagama mängus teistega. Nende käitumine on piiratud ja nad peavad õppima teistega koos tegutsema. Kõik need oskused aitavad kujundada õige käitumismudeli ja lahendada õpetajaid ja vanemaid puudutavad probleemid.

Lasteaed on lapsele ideaalne võimalus kaasata eakaaslaste põhivoogu, see on võimalus kasvatada keelelises keskkonnas verbaalselt arenenumate lastega. Lisaks peavad lapsed võimalikult palju kohanema normaalsete inimeste elutingimustega, seetõttu on integreerimine ühiskonda, kus püsimine on Downi sündroomiga lapse jaoks parim kogemus.

Lasteaed korraldab individuaalset tööd lastega, individuaalseid tunde logopeedi juures. Tundides pannakse rõhku kõnetaju ja kõnetegevuse arendamisele.

Sellised spetsialistid töötavad lastega: oligofrenopedagoog, logopeed, koolitajad, füsioteraapia spetsialist, muusikatöötaja, kehalise kasvatuse õpetajad ja raamatukoguhoidja.

Parimate tulemuste saavutamiseks Downi sündroomiga lastega töötamisel on vajalik lasteaia töötajate ja vanemate suhtlus. Vanemate kaasamine aitab korraldada kodutöid, et need vastaksid päevahoiuteenustele. Seega on koolieelse lasteasutuse ja pere vaheline avatud suhtlemine lapse optimaalse arengu jaoks ülioluline.

Vanus 3–6 aastat on ka õige käitumismudeli kujunemisel suur tähtsus.

Lasteaias veedetud aastad annavad lapsele võimaluse aktiivselt osaleda laia maailma elus.

KOOLI ARENG

Downi sündroomiga lapse, nagu iga teise lapse, isiksust kujundavad geneetiline kood, kultuur ja konkreetne keskkond, mida inimesed ja sündmused kujundavad. Kooli astudes sukelduvad lapsed arengu- ja kasvuprotsessi, mis kulgeb vastavalt nende võimetele suureks saada ja edu saavutada.

Kui laps suudab kaaslastega mängida, on tal koolis klassikaaslastega suhtlemine suhteliselt lihtne.

Esimestel päevadel lasub vastutus lapse uute tingimustega kohanemise eest vanematel ja õpetajatel. Nende jõupingutuste edukus sõltub suuresti kogemustest, mille laps on saanud eelkoolieas kodus või lasteaias.

Paljusid arengu ilminguid, mida me eeldame tulevikus lapsel näha, ei pruugi Downi sündroomiga lapsel täheldada, haridusprogramm tuleb kohandada vastavalt tema võimetele ja erivajadustele.

Koolid stimuleerivad lastele omaste võimete arengut, pakuvad rikkalikke kogemusi, äratavad lastes huvi ümbritseva maailma ja selle uurimise vastu. Õppetunnid annavad kooli õpikeskkonnale Downi sündroomiga lapsele tunde oma individuaalsusest, enesest lugupidamisest ja naudingust. Samuti annab kool lastele võimaluse astuda teatud suhetesse teiste inimestega ja see saab heaks ettevalmistuseks produktiivseks osalemiseks ühiskonna elus tulevikus. Lõpuks on kool loodud selleks, et panna alus praktilisele elule, stimuleerides arengut; põhiakadeemiliste teadusharude mõistmise oskused, füüsiliste võimete arendamine, iseteenindusoskus, võime rääkida.

Downi sündroomiga laste jaoks peaks hea haridusprogrammiga kool õpetama lisaks põhiakadeemilistele teadusharudele (lugemine, kirjutamine, aritmeetika), vaid ka valmistama neid silmitsi kõigi eluvaldkondadega, ükskõik kui erinevad nad ka poleks. Õpeta neile selliseid asju nagu töö tegemine, inimestega läbisaamine ja teadmine, kuhu minna, et leida küsimusele vastus.

Downi sündroomiga laps areneb kooli seinte vahel optimaalsel viisil alles siis, kui kooli hariduskäsitluses on silmas peetud õppeprotsessi humaniseerimist, kui kool peab iga õpilast lahutamatuks isiksuseks, kui see pakub õpilastele võimalusi eneseteostuseks. On väga oluline, et Downi sündroomiga lapsed satuksid olukordadesse, mis võivad nende edu määrada. Edu paneb lapsed end väga hästi tundma. Õige stiimul võib määrata lapse pingutuse ülesande täitmiseks. Efektiivseks õpetamiseks peab õpetaja lähenema sellele tööle juba algusest peale positiivselt.

PEREKOND JA SOTSIAALKESKKOND

Isegi pärast seda, kui Downi sündroomiga laps hakkab kooli minema, on neil kodus ja vahetus keskkonnas veel palju aega teistega suhelda.

Suurema osa oma vabast ajast veedab laps mitte koolis, vaid kodus, õues, ühiskonnas. Ilmselt pole ta ainult koolis; tutvumine ümbritseva maailma seni tundmatute nähtustega, uute kogemuste omandamine toimub kodus, suheldes samal ajal naabruses elavate inimestega ja mängude ajal sõpradega. Downi sündroomiga laps omastab selle kogemuse ja teadmised eriti tõhusalt, kui armastavad ja mõistvad pereliikmed aitavad tal oma potentsiaali suuremal määral ära kasutada.

Downi sündroomiga laps saab kasu erinevatest igapäevastest tegevustest. Kodutööd on lapse arengu jaoks eriti olulised. Enesehooldusoskusi arendatakse peamiselt kodus - riietumine ja riietumine. Lastele tuleb õpetada tavapäraseid hügieenipraktikaid: hammaste pesemine, käte pesemine, juuste hooldamine ja kingade eest hoolitsemine. Downi sündroomiga laps on ühiskonnas paremini aktsepteeritav, kui ta näeb välja puhas ja korralik, kui tema soeng ja riided vastavad sellele, kuidas tema eakaaslased praegu kammivad ja riietuvad.

Downi sündroomiga lapse jaoks on oluline ka elu emotsionaalne pool. Neid lapsi, nagu kõiki teisi, tuleb armastada, neile tähelepanu pöörata ja aktsepteerida sellistena, nagu nad on. Nad vajavad keskkonda, kus nad tunnevad end kaitstuna ja mis suurendab nende enesehinnangut ja iseseisvust.

Teine valdkond, kus vanemate positiivne mõju on selgelt tunda, on enesekindluse arendamine. Downi sündroomiga lapse kasvades suureneb tema soov enesekindluse omandamiseks. Inimese enesehinnang sõltub otseselt sellest, kas ta suudab ülesande ise täita, kas suudab alustatud töö lõpuni viia. Selleks, et laps saaks kogeda rahulolutunnet, on vajalikud sellised tingimused, kus probleemi lahendamisel ei teki tal erilisi raskusi ja ta saab edukalt hakkama. Vähem soodsad tingimused võivad põhjustada pettumust. See aga ei tähenda, et Downani sündroomiga lapsed ei peaks kunagi uute raskete oludega kokku puutuma. Inimese võime ühiskonnas korralikult käituda mõjutab otseselt seda, kuidas ühiskond teda aktsepteerib, samuti selle inimese edukust edaspidises ametialases tegevuses. Seega saab laps tänu sotsiaalsete käitumisreeglite olemasolule teada, mis on vastutus ja kord.

Sissejuhatus maailma väljaspool kodu või kooli seinu võib anda palju uusi põnevaid kogemusi, mis on ka uute teadmiste ja kogemuste allikas.

Ühiskonnas elamiseks peavad Downi sündroomiga lapsed saavutama ühiskonnast teatud mõistmise. Nad peavad teadma, kuidas käituda väljaspool kodu ja kuidas suhelda inimestega kõikjal, kus see juhtub.

Kuigi sotsiaalsed suhted on oluline osa elust, peaksid lapsed saama osa päevast veeta üksi. Nad peaksid õppima ennast okupeerima. Üksinda veedetud aeg on ka arengule kasulik. Just sellistel tundidel saab laps omastada ideed, millega ta kokku puutus, proovida ise midagi uut teha. Tal peavad olema õiged mänguasjad ja materjalid, et ta üksi ei tüdineks ega kasutaks enesestimulatsiooni.

Lapsel on keskmiselt üle 60 tunni vaba aega nädalas. Mida saab laps teha vabal ajal lõbutsemiseks ja lõbutsemiseks? Neid tegevusi tuleks tõsiselt võtta, muuhulgas on need võimsad õppimise ja kogemuste omandamise vahendid, see tähendab Downi sündroomiga laste arengu põhielement. Harrastustegevustes osaledes saab laps neist märkimisväärset kasu. Lisaks muudele positiivsetele aspektidele võivad need anda talle võimaluse tunda edu, realiseerida oma keha võimeid, põrkuda ja proovida lahendada füüsilise ja vaimse iseloomuga probleeme; suurendada enesehinnangut; liituda kohaliku kogukonna eluga, võistelda; väljenda end loovalt, leia uusi sõpru; lõbutseda, treenida, tunda ühtekuuluvustunnet; avastada endas uusi andeid; parandada spordioskusi; arendada lihastoonust ja liigutuste koordinatsiooni, leida emotsioonidele väljapääs, lõdvestuda, lõbutseda.

Lapsed saavad suurt rõõmu kaaslastega tehtud ühismängudest, mida saab korraldada ka kodus.

Muusika sobib suurepäraselt ka üksi ja seltsis veetmiseks. Liikumine aitab arendada üldist motoorikat, õpetab tasakaalu hoidma. Need on vahend eneseväljenduseks. Rütmiline tantsimine parandab liigutuste koordinatsiooni ja muudab liigutused ise graatsilisemaks. Sellised tegevused pakuvad lapsele naudingut ja annavad enesekindlust ka järgmisteks aastateks.

Teatrite ja muuseumide külastamine annab lastele ka positiivseid emotsioone.

Saate veeta oma vaba aega aktiivselt ja passiivselt. Sporditegevused aitavad kaasa lapse mitmekülgsele arengule ja kasutades oma füüsilisi võimalusi, suudab ta tõsta oma eluvõime, vastupidavuse üldist taset, arendada lihaseid, parandada liigutuste koordinatsiooni ja üldmotoorika kvaliteeti .

Ühiskonna täisväärtuslike liikmetena saavad Downi sündroomiga inimesed, nagu ka nende terved eakaaslased, aktiivselt elada: õppida, töötada.

Spetsiaalses (parandus) koolis lõpetanud Downi sündroomiga isikud saavad oma haridusteed jätkata aastal keskeriharidus ja kõrgkoolides. See õigus on kinnitatud RSFSRi sotsiaalkindlustusministeeriumi asjakohastes juhistes 3. novembril 1989, nr 1 - 141 - U ja 5. septembril 1989, nr 1 - 1316-17 / 16/18.

Downi sündroomiga noorukite (noormeeste) kutseõppe ja tööks ettevalmistamise perioodi sotsiaalse ja pedagoogilise tegevuse kompleks hõlmab järgmisi valdkondi:

Sotsiaalse staatuse määramine;

Sotsiaalse ja pedagoogilise toe korraldamine;

Sotsiaalse ja tööalase toetuse korraldamine.

Sotsiaalpedagoogiline tegevus puuetega noorte kutseõppe perioodil peaks olema suunatud olulisele põhimõttele, mida kasutatakse maailmapraktikas Downi sündroomiga inimeste integratsiooni ja iseseisva elu taseme hindamisel laialdaselt.

Downi sündroomiga inimeste kutseõppes tähendab elukvaliteedi põhimõtte rakendamine järgmist:

* õpilaste professionaalse enesehinnangu ja eneseteadvuse kujundamine;

* spetsiifiliste tööoskuste arendamine;

* kutsenõustamine ja tööhõive;

* tööalane tegevus, sealhulgas teiste abiga või sõltuv tööjõud.

Seega tuleb Downi sündroomiga inimestele anda võimalus töötada tavalistel töökohtadel ja seeläbi sotsiaalne kodakondsus.

Samuti on vaja läbi viia seos nende vajaduste vahel, mis on igal Downi sündroomiga inimesel, ning käimasolevad projektid nende kutseõppe ja sotsiaalse ühiskonna kaasamise vahel. Nendel projektidel on järgmised eesmärgid:

1) arendada Downi sündroomiga inimestel töökohal töötamiseks vajalikke sotsiaalseid ja eneseteenindusoskusi;

2) kohandada ühiskonda Downi sündroomiga inimeste kaasamiseks.

JÄRELDUS

Sihipärane sotsiaalse ja pedagoogilise tegevuse süsteem, Downi sündroomiga lapse kaasamine parandamis- ja haridusprotsessi juba varases eas, tõstab arengutaset, aitab kaasa lapse sotsiaalsele aktiivsusele.

Kaasaegsed uuringud on näidanud sügavat seost perekonna psühholoogilise keskkonna, vanemate ja lapse suhtlemise taseme, varajase abiprogrammi tõhususe, koolieelse ja kooliabi vahel.

Organismi kompenseerivate võimete soodne kombinatsioon õigesti valitud programmidega igas treeningu etapis, selle organisatsiooni tõhusad vormid võivad suures osas ja mõnikord täielikult neutraliseerida esmase defekti mõju lapse psühhofüüsilise arengu kulgemisele.

Downi sündroomiga laste tulevik on praegu paljulubavam kui kunagi varem ning paljud vanemad on juba silmitsi seisnud väljakutsetega tegelenud.

Postitanud administraator E, 28.08.2017 - 13:28

Kirjeldus:

Vestluses autoriga mõtiskleb lütseumi nr 1574 kaasava hariduse koordinaator OE Dunaeva juba olemasolevate edukate kogemuste ja takistuste üle, mis hariduse hõlvamise idee elluviimist tõeliselt raskendavad. Esimeste seas on märkimisväärse arvu õpetajate ettevalmistamatus tõsisteks muutusteks. Dunaeva on veendunud, et õpetajate mõtlemise paradigma peaks muutuma, on vaja ümber mõelda haridusprotsessis osalejate sotsiaalse ja pedagoogilise suhtlemise põhimõtted ja ideoloogia. Ta rõhutab ka vanemate hea pädevuse ja nende osalemise tähtsust haridusprotsessis.

Allikas:

Downi sündroom XXI sajandi ajakiri nr 1 (18)

Avaldamise kuupäev:

28/08/17

Paljud õpetajad, kes töötavad eriliste lastega, on kuulnud koolist, mis asub Moskvas, 4. Lesnoy Lane'i ääres. Tal on pikk Downi sündroomiga laste kaasava hariduse ajalugu. Omal ajal pälvis kool nr 1447 tohutut toetust pealinna parimatelt uurimisorganisatsioonidelt ning parandus- ja arenduskeskustest ning sai esimeseks Moskva kohaks, mille põhjal käivitati projekt "STRIZHI", mille eesmärk oli kaasava hariduse loomine. süsteemi.

Viimastel aastatel on kool muutnud mitut staatust ja nime. Hiljutise ümberkorralduse tulemusena sisenes see suurde hariduskompleksi - riigieelarvelisse õppeasutusse “Moskva lütseum nr 1574”. Praegu on seal Downi sündroomiga õpilasi. Ja kuna pärast uute haridusstandardite kasutuselevõttu tekib suurem osa küsimustest õigeaegselt selliste kooliõpilaste kaasava hariduse jaoks, pöördusime vastuste saamiseks selle õppeasutuse poole. Lütseumi nr 1574 kaasava hariduse koordinaator Olga Eduardovna Dunaeva ütles:

- Downi sündroomiga laste hariduse, kasvatamise ja sotsiaalse kohanemise probleem ei ole konkreetse pere ega konkreetse haridusasutuse lokaalne probleem, see on riikliku, sotsiaalse iseloomuga ja ühiskonna sotsiaalse evolutsiooni võime näitaja. Hoolimata asjaolust, et meie riigis on tänapäeval kogunenud teatud kogemus rehabilitatsioonist ja parandustööst selliste lastega, on endiselt palju lahendamata probleeme.

Koolide kaasamise üheks peamiseks takistuseks on märkimisväärse arvu koolitajate valmisolek oma töös suuremateks muudatusteks. Pole saladus, et paljude haridusasutuste töötajad on küpses eas inimesed, kes on juba ammu ametialaselt sisse seatud, välja töötanud õpilaste ja nende vanematega suhtlemisvormid ning teatud visiooni nende rollist õppeprotsessis. Piltlikult öeldes juhinduvad nad kõigist paljudest koolimaailma moodustavatest lennukitest oma koordinaatsüsteemist. Ja täna, kui kooli on ilmunud uus “magnetpoolus” - kaasamine, muutuvad tavapärased koordinaadid oluliselt.

Sellega seoses peaks muutuma pedagoogitöötajate mõtlemise paradigma ja esimene ülesanne on siin ümber mõelda haridusprotsessis osalejate sotsiaalse ja pedagoogilise interaktsiooni põhimõtted ja ideoloogia.

Muidugi võib õpetaja saada täienduskursustel vastuseid paljudele oma küsimustele. Kuid reeglina on pigem kallutatud kaasava hariduse regulatiivsete aspektide tundmaõppimise kui praktilise töö poole. Selle tühimiku saab täita kas spetsialistide tõsise teoreetilise ümberõppe abil või eduka pedagoogilise kogemuse otsese edastamise kaudu neile.

Meie haridusasutuselt küsivad sageli nõu kolleegid, kes teevad esimesi samme kaasamise osas. Ja siis proovime algusest peale vastata küsimusele, millised on kõige olulisemad muudatused, mis peaksid õpetaja meeles toimuma seoses uue föderaalse osariigi puuetega õpilaste haridusstandardiga reguleeritud kohandatud haridusprogrammide rakendamisega.

Pean vajalikuks keskenduda kahele kõige olulisemale punktile. Esiteks on vaja mõista, et algklassiõpetaja ei ole enam peamine ja veelgi enam ainus lapse juhendaja tema haridusteel. Kaasav õpe on mitmepoolne protsess ja kohandatud programm koordineerib kõigi haridussuhetes osalejate tegevust.

Nüüd töötab õpetaja - põhikooli klassijuhataja - tihedas koostöös nn tugiteenusega, mis koosneb paranduspedagoogika spetsialistidest: logopeedidest, defektoloogidest, psühholoogidest, sotsiaalpedagoogidest. Isegi kui koolil endal kõiki neid spetsialiste pole, peaksid nad kuuluma hariduskompleksi või psühholoogilise, pedagoogilise, meditsiinilise ja sotsiaalse toetuse territoriaalsetesse keskustesse, mis on kõigi puuetega laste õpetamise küsimuste ressursikeskused. Tugiteenuste spetsialistide poole pöördumine pole "lisavõimalus", vaid esmane vajadus. Sel määral, et nad saavad oma soovitustega õpetajaid õpetada ka tunnis ehitustöödel. Puudub juurdepääs pädevale saateteenusele - kooli ei kaasata.

Lisaks kasvab märkimisväärselt pere roll mõttekaaslase ja kooli partnerina. Kaasavat õpet ei saa läbi viia ilma vanemate kaasamiseta ja nendega tuleb alustada tööd juba enne, kui eriline laps istub koolipinki. Selle põhjuseks on asjaolu, et paljud pered, kes soovivad anda puuetega lapsele kaasavat haridust, ei mõista ei üldhariduskoolide tegelikke võimalusi ega oma laste tegelikke vajadusi. Nende ootused on ebamäärased ja pole kaugeltki alati õigustatud. Nad kujutavad ette kaasavat kooli sellisena, nagu seda näidatakse välismaa filmides.

Muidugi peame jälgima, mis selles piirkonnas toimub teistes riikides. Kuid peame ausalt tunnistama: hetkel, olles riikliku haridusasutuse raames, on võimatu viia Venemaa oludesse vaimse puudega lastega töötamise võõrasüsteem. See ei tähenda sugugi, et meil pole võimalusi tõhusate haridustehnoloogiate juurutamiseks ja seeläbi aidata erilisel lapsel jõuda oma arengu maksimaalsele tasemele. Kuid selleks on vaja kasutada mitte ainult kooli ressursse, vaid ka kõiki võimalikke võimalusi, sealhulgas täiendõpe, parandusabi jne.

Kaasava hariduse korral nõuab see suurt vanemlikku pädevust ja nende kaasamist haridusprotsessi. See kaasamine algab haridustee väljatöötamise etapis ning jätkub selle rakendamise ja kohandamise protsessis. Tihe suhtlemine ja koostöö on väga oluline tingimus, milleks peavad olema valmis nii kool kui ka lapsevanemad.

Vanemate poolt sõltub mõistmine ja usaldus psühholoogilise ja pedagoogilise nõukogu otsuste ning õpetajate tegevuse suhtes suuresti sellest, kui hoolikalt, läbimõeldult ja üksikasjalikult kohandatud haridusprogramm koostatakse, kuivõrd see vastab vajadustele ja on kooskõlas tema arengu individuaalse programmiga.

Teine oluline punkt: puuetega lapse integreerimisel üldhariduskooli ruumi on vaja läbi mõelda tavapärane suhtumine nii hariduse sisusse kui ka oodatavatesse tulemustesse. Kooli missiooniks on pakkuda igale õpilasele, sõltumata tema arenguomadustest, tegevusala, mis on vajalik tema individuaalsete võimete, motiivide, huvide ja sotsiaalse suhtumise realiseerimiseks.

Vaimupuudega lapse puhul on minu arvates üks olulisemaid eesmärke luua edukas olukord ja kujundada õpilase motivatsioon saavutuste saavutamiseks, selle eluvaldkonna otsimine, kus tema individuaalsed omadused ja võimed realiseeritakse. Just nendelt seisukohtadelt tuleks läheneda kohandatud haridusprogrammi kujundamisele, mis peaks kajastama, millised haridustehnoloogiad ja -vahendid aitavad igal konkreetsel juhul seda saavutada.

Mis puutub loovasse rakendamisse, siis siin pakutakse õpetajale kõige laiemat tööriistade ja tehnikate valikut. Sissejuhatus maailma väljaspool kodu või kooli seinu võib anda palju põnevaid kogemusi, mis on ka teadmiste ja kogemuste allikas. Lapsed saavad suurt rõõmu kaaslastega ühistest mängudest, mida saab korraldada nii koolis kui ka kodus. Muusika sobib suurepäraselt ka üksi ja seltsis veetmiseks. Liikumine soodustab üldmotoorika arengut, õpetab tasakaalu hoidma ja on samal ajal eneseväljendusvahend. Rütmiline tantsimine parandab liigutuste koordinatsiooni ja muudab liigutused ise graatsilisemaks. Sellised tegevused pakuvad lapsele naudingut ja annavad enesekindlust ka järgmisteks aastateks. Teatrite ja muuseumide külastamine annab lastele ka positiivseid emotsioone. Meie õppeasutuses on õpetaja D. N. Koršunovi haridusprogrammi "Liikumise arendamine", A. A. Nilova laste täiendõppe programmi "Maagiline viltimine" korduvalt kasutatud ja ennast hästi tõestanud. Meil on stuudio "Tantsu töötuba", "Teadmiste töötoas" toimuvad mitmesugused loovtunnid. Puhkepäevadel käivad õpilased koos õpetajate ja vanematega huvitavatel ekskursioonidel ning teevad ühiseid väljasõite teatrisse, näitustele ja muuseumidesse. Eksperdid ja koolitajad on veendunud, et Downi sündroomiga lastele saab õpetada peaaegu kõike, peamine on nendega toime tulla, neisse uskuda ja nende õnnestumise üle siiralt rõõmu tunda.

Nüüd kutsenõustamisest. Paranduskoolidel on reeglina oma erialaste töötubade baas ja nad on loonud koostöö kolledžitega, mis pakuvad puuetega noorukitele järgmise haridusetapi väljatöötamist. Tavalisel üldhariduskoolil pole enamasti selliseid sidemeid ega sellist alust, välja arvatud juhul, kui see on hästivarustatud hariduskompleksi üks allüksusi. Seetõttu sõltub palju sellest, milliseid lisaressursse erilise lapsega karjäärinõustamistööde tegemiseks meelitatakse. Huvitavaid ja kasulikke arenguid selles valdkonnas on saadaval nii meie koolis kui ka kolleegide seas nimetatud hariduskeskusest nr 1429 Nõukogude Liidu kangelane N. A. Bobrov. See õppeasutus, nagu ka meie lütseum, on aastaid tegelenud kaasava hariduse probleemiga.

Muidugi on nüüd selles suunas ilmnenud uus eripära. Varem töötasid meie asutused eksperimentaalses režiimis ja õpetajatel puudusid ühelt poolt selged algoritmid, nad pidid sageli töötama kapriisiga. Teiselt poolt oli neil rohkem ruumi varieeruda.

Uute föderaalriikide haridusstandardite kasutuselevõtuga muutub kaasava hariduse põhimõtete rakendamine süsteemseks ja iga süsteem, nagu teate, kohandub teatud keskmise, universaalse tasemega. Erilise lapsega töötamisel ei piisa aga universaalsetest lahendustest, mis tähendab, et tema haridusprogramm peaks olema võimalikult individuaalne.

Soovitan tungivalt järgmisi raamatuid neile õpetajatele, kellel on tavapärasest õpetamiskäsitlusest raske üles ehitada: „Laps sündis Downi sündroomiga. Psühholoogi vestlused "AE Kirtoki ja EV Rostova", päriliku sündroomiga laps. Kasvatuskogemus "B. Yu. Kafenhaus," Downi sündroomiga laps "ja" Downi sündroomiga väikelaste sotsiaalne kohanemine "P. L. Zhiyanova ja E. V. Pole," Downi sündroomiga laste kognitiivse aktiivsuse arendamine "T. P. Medvedeva," Keeruline varane lapsepõlv Downi sündroomiga laste areng “, autorid TP Esipova, EA Kobekova ja AV Nerkovskaja, LB Zimina„ Downi sündroomiga päikselised lapsed “. Välisautoritelt peaksite kindlasti tutvuma Carolina Filpsi raamatuga "Ema, miks mul on Downi sündroom?", Samuti paljude aastate kogemustega praktiseeriva õpetaja Downelle lastega Christelle Manske töödega. sündroom. Soovitan soojalt tema raamatut Õpetamine kui avastus.

Downi sündroomiga laste tõhus kaasav haridus on võimalik ainult personali erikoolituse / ümberõppe, õpetajate eneseharimise ja nende ametialase kasvu tingimusel. Sellise koolituse eesmärk ei peaks olema mitte ainult eripedagoogiliste tehnoloogiate valdamine, mis annab võimaluse selle kategooria laste kvalifitseeritud õpetamiseks ja kasvatamiseks, vaid ka psühholoogilise valmisoleku arendamine lapsega koos käimiseks.

Raske on öelda, mil määral on meie ühiskond ja kool eranditult valmis pakkuma võrdseid võimalusi igale lapsele. Tõenäoliselt pole sellist hetke veel tulnud. Kuigi teatud sammud on juba astutud. 2016. aastal toimus Moskvas ülevenemaaline teaduslik ja praktiline konverents "Inimesed kui inimesed: Downi sündroomiga inimeste harimine ja integratsioon". Paljud esinejad märkisid, et konverents oli Venemaa suurim sündmus, mis oli pühendatud Downi sündroomiga laste ja täiskasvanute hariduse ja sotsialiseerumise probleemidele.

Me teame, et Downi sündroomiga lapsed võivad olla omamoodi edukad. Selleks peavad nad valdama üht või teist tüüpi tegevust, mis pakub rõõmu ja rahulolu. Peamine reegel on kaasamine tavaellu: suhtlemine sugulaste ja eakaaslastega, õpe ja klassid ringides, sektsioonid, varajane kutsenõustamine. Olles saavutanud esimesed õnnestumised ja teinud enda jaoks järelduse „Mind on vaja, ma olen kasulik, ma võin”, laiendavad Downi sündroomiga lapsed oma huvide piire ja see motiveerib neid uusi teadmisi omandama.

Teemat jätkates

Lütseumi nr 1574 õpilaste seas on ka heategevusfondi Downside Up varajase abi programmide lõpetaja, aktiivne osaleja mitmetes fondi poolt 7+ programmi raames ellu viidud projektides Marina Mashtakova. Kui sellest kõigest uuest avatud väga seltskondlikust tüdrukust sai esimese klassi õpilane, polnud tal kerge koolieluga harjuda. Kuid järgmisel aastal tuli klassi veel üks õpetaja - Larisa Aleksandrovna Khasnutdinova - ja Marina hakkas märkimisväärselt edasi liikuma. Praegu on Marina juba kaheksandik ja tema lemmikõpetaja L.A.Hasnutdinova töötab teises õppeasutuses. Siiski leidsime ta üles ja palusime tal meenutada kogemust, mis võiks olla kolleegidele kasulik Downi sündroomiga laste kaasavas hariduses uue föderaalse osariigi haridusstandardi kontekstis.

- Selleks ajaks, kui Downi sündroomiga õpilane minu klassis esmakordselt ilmus, oli mul juba põhikoolis kindel õpetamiskogemus. Kuid just sel aastal läksin tööle 4. Lesnoy Lane'i kooli, kus ma kohtusin kohe tõsiasjaga: "Teie klassis on kaks erivajadustega õpilast - Downi sündroomi ja ajuhalvatusega."

Muidugi tundsin algul nii segadust kui ka ebakindlust. Kuigi ilmselt oli mul ikkagi lihtsam kui õpetajatel, kes pole kunagi spetsiaalsete lastega töötanud, sest juba enne seda oli minu õpilaste hulgas kuulmisprobleemidega lapsi. Seetõttu sain aru: hoolimata sellest, et traditsiooniliselt on kogu kooli haridusprotsess suunatud tulemusele, on see tulemus igal lapsel. Minu jaoks oli väga oluline luua kõikidele oma õpilastele sellised tingimused, et nad jõuaksid oma õppematerjali, sealhulgas Marina Mashtakova, omandamise maksimaalsele tasemele. Vaimse ja kõnearengu poolest erines ta klassikaaslastest, ehkki oli tunda, et vanemad ja varased abispetsialistid töötasid temaga palju ning koolis ei katkenud Marina tunnid logopeedi ja defektoloogiga.

Pidin klassiga töötama kolmes erinevas haridusprogrammis ja vastavalt kolmes erinevas õppekavas. Võtsin tänuga vastu spetsialistide abi: õppealajuhataja, õpetaja-psühholoog ja teised, kes aitasid mul Marina jaoks kohandatud programmi koostada. See oli mitu aastat enne uute föderaalsete osariikide haridusstandardite kehtestamist ning sellisele kaasava hariduse keskkonnas rakendatavale programmile ei kehtestatud rangeid regulatiivseid nõudeid. Aluseks võtsime VIII tüüpi paranduskooli programmi ja püüdsime arvestada ka Downi sündroomiga laste psüühiliste protsesside arengu eripäradega. Tänu sellele saime ammendava loetelu koolitusoskusest ja -pädevustest, mida Marinale tuli õpetada. Aju halvatusega poisile koostati ka haridusprogramm.

Ja siis algas kõige raskem osa. Pidin iga tunni jaoks koostama plaanid, et puuetega lapsed saaksid haridustöö programmide sisu erinevusest hoolimata üldtöös osaleda. Mul oli vaja selget ja pädevat logistikat ning selles aitas mind see tehnika: panin kõrvale kolme õppekavaga lehed ja märkisin üles need hetked, kus erilised lapsed saaksid ühistes tegevustes kaasa lüüa.

Muidugi oli ebareaalne arvata, et Marina suudab materjali kursusekaaslastega võrdselt omandada. Seetõttu koostasin tema jaoks kõik ülesanded eraldi ja ta täitis neid juhendaja juhendamisel, kelle kool andis ja kes saatis teda kogu päeva esimese poole klassiruumis. Ajukahjustusega poisil oli ka oma juhendaja ja see võimaldas mul tundide ajal teisi õpilasi tähelepanust mitte võtta. Igal hommikul, isegi enne tundide algust, leppisime juhendajatega kokku, kes mida ja kuidas teeb.

Marina jaoks struktureerisin ülesanded erilisel viisil, jagades need kõik mitmeks osaks. Eriti tema jaoks valmistasin ette kaarte ja muid näidismaterjale, mõnikord kasutasin täiendavaid õppevahendeid. See järkjärguline ja järkjärguline õppeprotsess aitab Downi sündroomiga lastel edukalt õppida uusi teadmisi, hoolimata sellest, et neil on tavaliselt raskusi üleminekul lühiajalisest mälust pikaajaliseks.

Marinat õpetades tuginesime juhendajaga tema arengu tugevustele. Üks neist tugevustest on jäljendamisoskus. Ta oskas uue materjali selgitamisel korrata seda, mida just pärast mind öeldi. Minu palvel tegi ta seda edukalt ja nii said teised õpilased uue teema kinnistada. Samal ajal püüdsin Marinat vastustega mitte kiirustada, anda talle aega mõtlemiseks ja mõtete väljendamiseks žesti või sõnaga. Üldiselt püüdsin mitte unarusse jätta žestide, näoilmete, emotsioonide kasutamist, sest see aitas minu erilise õpilasega palju üksteisemõistmist luua.

Marina oskas ka vene keele tundides õigekirja selgitada, pakkudes selleks välja oma näiteid, sest ta armastas väga unistada. Talle meeldis tahvli juures töötada. Talle meeldis ka matemaatikatundides probleeme välja mõelda. Meie juhendaja ja mina tuginesime sellele, et motiveerida tüdrukut aritmeetilisi toiminguid tegema. Nii õnnestus meil matemaatika tema jaoks huvitavaks aineks muuta, kuigi tavaliselt öeldakse, et Downi sündroomiga lastel on matemaatiliste mõistete valdamisel raskusi.

Minu tähelepanekute kohaselt oli Marina'l raske samal ajal kuulata, keskenduda, vaadata ja reageerida. Kuid kui talle anti võimalus keskenduda projekti ettevalmistamisele, näitas ta ennast väga hästi. Näiteks tegi ta suure hoolsusega projekte teemal "Minu suvised avastused" ja esitles neid siis tahvlil kogu klassile, rääkis, kus ta on olnud ja mida pühade ajal õppinud.

Märkasin, et Marina osaleb edukalt teostatavates ühistegevustes teiste lastega, eriti kui kombineerida seda kordamise ja mõne lõbusa mänguhetkega - võib-olla isegi füüsilise tegevuse lisamisega. Põhimõtteliselt on sellised materjali esitamise meetodid tõhusad kõigile arengupuudega lastele ja ilma nendeta. Seetõttu mõtlesime õpilastega välja ühe mängu: justkui teeksid nad mingil kindlal teemal telesaadet. Seal oli saatejuht, kes esitas küsimusi, ja osalejad, kes neile vastasid. Kutid valisid materjali spetsiaalselt välja, tegid seda suure vaimustusega ja ka Marina oli sellest kirglik.

Sel ajal ei olnud meil erivajadustega lapse edasimineku hindamise instrumente, seega leppisime Marina vanematega kokku, et panen talle hinded tema enda õppeedukuse põhjal. Muidugi erines selliste hinnete kaal nendest, mille said õpilased ilma arengutunnusteta. Kuid Marina jaoks olid nad vastavalt tema hoolsusele väärilised.

Marinaga oli väga huvitav koostööd teha. Muidugi mul vedas, et tüdrukul oli suurepärane juhendaja. Koos temaga märkasime, kuidas Marina sai vähehaaval uusi teadmisi ja iga tema väike edu oli sama õnnelik kui lapsed.

Marina näitel nägime, et Downi sündroomiga poisid on väga lahked, hellad, neil on suurepärased vaimsed omadused. Ja mis kõige tähtsam, keskkond mõjutab neid tohutult. Ja see on väga oluline argument, mis annab neile lastele võimaluse õppida koos normatiivselt arenevate eakaaslastega.

• 4114 vaatamist

Downi sündroomiga lapsed erinevad intellektuaalse arengu tasemest kahtlemata tervete eakaaslastega. Artikkel räägib teile, kuidas Downi sündroomiga laste areng ja haridus toimub, millised omadused sellel protsessil on.

Beebi sünd on kauaoodatud ja soovitud sündmus. Kuid kas see on alati nii? Ja kui laps sünnib ravimatu raske haigusega, mille puhul ta erineb väliselt oluliselt oma eakaaslastest ja jääb vaimses arengus neist maha? Paljude vanemate jaoks kõlab Downi sündroomi diagnoos, mis leiti väikeselt lapselt, kohutava lausega.

Varem oldi üldtunnustatud, et kõik Downi sündroomiga lapsed ei saa õppida, kuna neil on raske vaimne alaareng. Nagu näitavad kaasaegsed uuringud, on peaaegu kõigil selle haigusega patsientidel intellektuaalse arengu mahajäämus. Kuid selle rühma patsientide intellektuaalne tase varieerub märkimisväärselt ja võib varieeruda väikesest viivitusest kuni raskeni.

Arendusfunktsioonid

Kuid paljud Downi tõvega lapsed suudavad õppida kõndima, rääkima, kirjutama, lugema ja tegema peaaegu kõike, mida nende terved eakaaslased saavad teha. Kuid selle saavutamiseks peavad vanemad pakkuma haigetele lastele asjakohaseid haridusprogramme ja piisavat elukeskkonda.

Downi sündroomi diagnoosimisel on lapse arengul oma omadused. Niisiis, kõne ilmub hilja ja jääb kogu elu vähearenenud, kõne mõistmine on keeruline, sõnavara on väga tagasihoidlik, sageli täheldatakse heli hääldamist düslaania või düsartria kujul.

Sellised raskused kõne valdamisel on tingitud kuulmisteravuse vähenemisest, väikesest suuõõnes ja vähenenud lihastoonusest. Samuti on haigetel lastel kitsad ja väikesed kõrvakanalid, mis mõjutab negatiivselt kuulamisvõimet. Suuõõnes olevad kombatavad tunded on kõne arengus suure tähtsusega. Patsiendid ei suuda oma tundeid peaaegu ära tunda, neil on halb ettekujutus helide hääldamise keele paigutamise kohast.

Samuti on sellise diagnoosiga laste visuaalne taju halvasti arenenud. Noored patsiendid eelistavad vältida keerukaid pildikonfiguratsioone ja suunavad oma tähelepanu reeglina ainult üksikutele visuaalsetele piltidele. Lapsed ei suuda üksikasju otsida ja leida, konkreetseid esemeid hoolikalt uurida.

Vaatamata nii tõsisele intellektuaalsele defektile jääb emotsionaalne sfäär puutumatuks. Allapoole jäävad lapsed võivad olla sõbralikud, kuulekad, hellad. Nad suudavad armastada, solvuda, piinlikkust, kuid on samal ajal kangekaelsed, vihased, ärritunud. Paljud väikelapsed on uudishimulikud ja neil on hea jäljendamisvõime, mis on hädavajalik tööprotsesside ja enesehooldusoskuste juurutamiseks. Oskuste tase, mida sellise diagnoosiga lapsed suudavad saavutada, võib olla erinev ja sõltub lapse geneetilistest teguritest ja sotsiaalsest keskkonnast.

21. täiendav kromosoom, mis on Downismi arengu põhjus, põhjustab mõningate füsioloogiliste tunnuste ilmnemist, mille tõttu on lapse areng palju aeglasem kui tervetel imikutel.

Koolituse tunnused

Laste arendamiseks ja tõhusaks õpetamiseks on välja töötatud palju erinevaid tehnikaid. Kuid vanemad peaksid end seadma tõsiasjale, et Downi sündroomiga laste õpetamine on üsna keeruline protsess, mis võtab palju aega. Mida varem alustati tunde beebiga, seda suurem oli võimalus edu saavutada. Selliste patsientide õpetamise peamine didaktiline põhimõte on erinevate taju kanalite (meeleelundite) kasutamine. Õppeprotsess peaks olema piisavalt aeglane ning tunnid ise peaksid olema lapsele meeldivad ja huvitavad.

Varajane abi. See tuleks esitada alates sobiva diagnoosi seadmisest kuni väikese patsiendi õppeasutusse lubamiseni. Selle põhieesmärk on tagada lapse võimete maksimaalne realiseerimine, vältida sekundaarsete häirete teket ja kaasata beebi üldisesse haridusvoogu.

Koolieelne haridus. Mudilapsi saab registreerida vaimse puudega lastele mõeldud eelkooli kompenseerivasse tüüpi. Koolitusprogramm sisaldab järgmisi põhisuundi: "Sotsiaalne areng", "Tervis", "Tegevuse kujunemine", "Kehaline areng ja kehaline kasvatus", "Esteetiline areng" ja "Kognitiivne areng". Kõiki tunde viivad läbi kvalifitseeritud õpetajad, tuginedes vaimupuudega laste üldtunnustatud õpetamis- ja arendusmeetoditele.

Moodsal ajal omandab õppeasutuste (nii kooli kui ka koolieelse lasteasutuse) integreeritud haridus üha enam populaarsust, mis näeb ette tervete ja puuetega laste ühist õpet, pakkudes viimastele sotsiaalse kohanemise ja eritingimusi. Kui langenud laps külastab lasteaedade integreeritud rühmi vastavalt oma võimalustele, töötatakse välja individuaalsed õppekavad, mis annab kahtlemata positiivseid õpitulemusi.

Kooliharidus. Downi sündroomiga diagnoositud patsientide koolitamine võib toimuda spetsiaalsetes paranduskoolides, kus tunnid korraldatakse vaimupuudega lastele mõeldud eriprogrammi järgi. Samuti saavad koolilapsed õppida integreeritud klassides, kus nagu lasteaiaski, töötatakse välja iga õppuri jaoks eraldi õppekava vastavalt tema arengutasemele.

Downi sündroom on tavaline geneetiline häire. 600–800 vastsündinu kohta on 1 seda haigust põdev laps. Haigust kirjeldas esmakordselt John Langdone Down 1866. aastal ja selle nimi on selle kuulsa professori perekonnanime järgi. Alles peaaegu sajandi pärast (1959. aastal) suutis prantsuse teadlane Jérôme Lejeune tuvastada sündroomi põhjuse, milleks on lisakromosoomi olemasolu.

Downi sündroomiga laste rehabilitatsioon on kahtlemata keeruline ja pikaajaline protsess. Vanemate ülesandeks on aidata oma last nii palju kui võimalik ja luua talle tingimused, milles ta tunneks end samasugusena nagu kõik teised - ühiskonna täisväärtuslik liige. Ja siis suudab beebi kahtlemata saavutada suurt edu.

Sõna "sündroom" viitab paljudele märkidele või omadustele. Nimi Down tuleneb arsti nimest John Langdon Down, kes kirjeldas sündroomi esmakordselt 1866. aastal. 1959. aastal tõestas Prantsuse professor Lejeune, et Downi sündroom on seotud geneetiliste muutustega. Inimkeha koosneb miljonitest rakkudest ja iga rakk sisaldab teatud arvu kromosoome. Kromosoomid on pisikesed osakesed rakkudes, mis kannavad täpselt kodeeritud teavet kõigi pärilike tunnuste kohta. Tavaliselt sisaldab iga rakk 46 kromosoomi, millest pool inimene saab emalt ja pool isalt. 21. kromosoomipaariga isikul on veel kolmas kromosoom, kokku 47. Downi sündroomi täheldatakse ühel 600–1000 vastsündinust. Põhjus, miks see juhtub, pole siiani selge. Downi sündroomiga lapsed sünnivad kõigi sotsiaalsete kihtide ja etnilise rühma vanematel, kellel on lai haridustase. Sellise lapse saamise tõenäosus suureneb ema vanusega, eriti pärast 35 aastat, kuid enamik selle patoloogiaga lapsi sünnib endiselt emadel, kes pole veel sellesse vanusesse jõudnud.

Downi sündroomi ei saa vältida ja seda ei saa ravida. Kuid tänu viimastele geeniuuringutele on kromosoomide toimimise kohta teada palju rohkem, eriti 21. kohta. Teadlaste saavutused võimaldavad paremini mõista selle sündroomi tüüpilisi tunnuseid ja tulevikus võivad need võimaldada parandada arstiabi ja sotsiaal-pedagoogilisi meetodeid selliste inimeste toetamiseks.

Kuidas Downi sündroomi ära tuntakse?

Downi sündroom diagnoositakse tavaliselt varsti pärast lapse sündi, kuna arst, õde või vanemad näitavad selle omadusi. Ja siis on diagnoosi kinnitamiseks vaja teha kromosoomianalüüse.

Imikul on silmanurgad kergelt üles tõstetud, nägu näeb välja mõnevõrra tasane, suuõõnsus on tavapärasest veidi väiksem ja keel veidi suurem. Seetõttu saab laps selle välja pista - harjumus, millest saate järk-järgult vabaneda. Peopesad on laiad, lühikeste sõrmedega ja sissepoole veidi kõvera väikese sõrmega. Peopesal võib olla ainult üks põiksuunaline voldik. On kerge lihaste lõtvus (), mis kaob, kui laps vananeb. Pikkus ja kaal on tavalisest väiksemad.

Kuidas ilmneb lisakromosoom?

Lisakromosoom mõjutab tervist ja mõtlemise arengut. Mõnel Downi sündroomiga inimesel võivad olla tõsised terviseprobleemid, teistel aga väiksemad.

Mõned haigused esinevad sagedamini Downi sündroomiga inimestel, näiteks: kaasasündinud, mõned neist on tõsised ja vajavad operatsiooni; sageli kohtatakse kuulmispuudega ja veelgi sagedamini esinevad nägemishäired, kilpnäärmehaigused, samuti külmetushaigused.

Downi sündroomiga inimestel on intellektipuude tase tavaliselt erinev.

Downi sündroomiga laste areng on väga erinev. Nii nagu tavalised inimesed, saavad ka täiskasvanuna nad võimaluse korral õppida edasi. Siiski on oluline märkida, et nagu iga tavalise inimese puhul, tuleb ka iga sellist last või täiskasvanut kohelda individuaalselt. Nii nagu ühegi imiku arengut on võimatu ette ennustada, ei saa ka Downi sündroomiga lapse arengut ette ennustada.

Vanemad saavad teada, et lapsel on arenguhäire

Kõik selle hetke üle elanud vanemad ütlesid, et kogesid kohutavat šokki ja soovimatust diagnoosi uskuda - justkui oleks saabunud maailmalõpp. Sel hetkel on vanemad tavaliselt kohutavalt hirmul ja tundub, et nad tahavad sellest olukorrast põgeneda.

Mõned vanemad üritavad tõele näkku mitte vaadata, loodavad, et seal oli viga, et kromosoomianalüüs tehti valesti, ja samas võivad nad selliseid mõtteid häbeneda. See on loomulik reaktsioon. See peegeldab kõigi inimeste ühist tendentsi varjuda lootusetuna tunduva olukorra eest. Paljud vanemad kardavad, et Downi sündroomiga lapse sünd mõjutab kuidagi nende sotsiaalset seisundit ja nad langevad teiste - nagu vaimupuudega lapse sünnitanud inimeste - silmis.

Tavalisse seisundisse naasmiseks, igapäevaste tegevuste alustamiseks, tuttavate sidemete loomiseks kulub rohkem kui üks kuu. Kurbus ja kaotustunne ei pruugi kunagi täielikult kaduda ja ometi annavad paljud selle probleemiga silmitsi seisvad pered tunnistust selliste kogemuste kasulikust mõjust. Nad tundsid, et elu on omandanud uue, sügavama mõtte ja hakkas paremini mõistma, mis on elus tegelikult oluline. Mõnikord annab selline muserdav löök jõudu ja ühendab perekonda. Selline suhtumine olukorda mõjutab last kõige soodsamalt.

Tutvus beebiga

Mõned vanemad tunnistavad oma soovimatust oma vastsündinule lähedaseks saada. Ühel hetkel saavad nad aga oma kahtlustest ja hirmudest üle, hakkavad oma last üle vaatama, puudutavad teda, võtavad sülle, hoolitsevad tema eest; siis tunnevad nad, et nende laps on ennekõike ja palju sarnasem kui mitte teiste lastega. Lapsega kokku puutudes tunnevad ema ja isa tema "normaalsust" paremini. Vanemad püüavad tavaliselt vastsündinu individuaalsete omadustega kiiresti tutvuda.

Igal perel kulub lapsega hea enesetunde jaoks erinev aeg. Kurbustunne võib uuesti ilmneda, eriti kui asjaolud tuletavad vanematele meelde, et nende Downi sündroomiga laps ei saa teha seda, mida nende eakaaslased.

Kuidas teistele öelda

Saades teada, et lapsel on Downi sündroom, ei saa vanemad sageli otsustada, kas teavitada sellest perekonda ja sõpru. Sugulased, sõbrad, tuttavad näevad igal juhul, et laps näeb välja veidi ebatavaline, nad märkavad vanemate jäikust ja kurbust. Nad toovad vastsündinu teemal vestluse üles ja see võib tekitada piinlikkust või suhet isegi pingestada. Vestlus, hoolimata sellest, kui valus, võib see olla oluline samm vanematel enesekindluse ja meelerahu taastamisel.

Omakorda ei tea ka sõbrad ja perekond alati, kuidas sellisele kurvale uudisele reageerida. Nad kardavad abi pakkuda, nii et seda ei peetaks sekkumisena teiste asjadesse ega jõude uudishimu, nad ootavad mõnda märki, et nende kohalolek on soovitav ja abi võib olla kasulik. Juhtub, et suhted lagunevad, kui vanemad ootavad ja ei saa tõendeid lähedaste varasema käitumise kohta. Kõige targem on selles olukorras asuda asja juurde, mis tavaliselt järgneb lapse sünnile: normaalsed, üldtunnustatud tähelepanemärgid aitavad vanematel end paremini tunda.

Sel perioodil võivad vanavanemad vajada eraldi abi. Nende tähelepanu on suunatud täiskasvanud lastele - väikelapse vanematele ja nad mõtlevad valusalt, kuidas neid stressi eest kaitsta.

Vestlus vastsündinu õdede-vendadega

Kui pere noorim laps on sündinud Downi sündroomiga, seisavad vanemad silmitsi teise raskusega: mida vanematele lastele öelda. On loomulik soov neid kaitsta täiskasvanute leinade eest. Sageli hindavad vanemad oma laste tundlikkust täiskasvanute kogemuste suhtes üle ja oskavad märgata vastsündinu välimuses ja arengus midagi ebatavalist. Kogemus näitab aga, et oluline on nendega võimalikult vara rääkida.

Kuidas saan last aidata?

Downi sündroomiga laste vanemad, nagu ka kõik emad ja isad, on hõivatud küsimusega: milline tulevik ootab nende lapsi? Mida nad oma lastele tahavad?

1. Et oleks võimalik täielikult suhelda nii tavainimeste kui ka inimestega, kelle võimalused on piiratud. Mõlemate seas on tõelisi sõpru.
2. Et saaks töötada tavaliste inimeste seas.
3. Ole oodatud külaline kohtades, kuhu teised kogukonna liikmed sageli tulevad ja osalevad ühistel üritustel, tundes end samal ajal mugavalt ja enesekindlalt.
4. Elada majas, mis vastaks soovile ja materiaalsetele võimalustele.
5. Ole õnnelik.

Selleks, et õppida, kuidas tavaliste inimestega suhelda nii, nagu peab, peab Downi sündroomiga laps käima tavalises avalikus koolis. Tavakooli lõimimine annab talle võimaluse õppida elama ja tegutsema nii, nagu teda ümbritsevas maailmas kombeks on.

Integratsioon võib olla erinev. Õpilane saab terve koolipäeva veeta tavalises koolikeskkonnas, samal ajal kui talle osutatakse vajalikku abi: antakse spetsiaalseid õppevahendeid, temaga palgatakse täiendavaid töötajaid, talle koostatakse spetsiaalne (individuaalne) õppekava. Või kuigi lapse peamine õpikeskkond on tavaline klassiruum, võib õpilane osa ajast veeta spetsiaalses klassiruumis. Samal ajal määratakse eriklassi veedetud tundide arv vastavalt selle individuaalsetele vajadustele ning kooskõlastatakse lapsevanemate ja koolitöötajatega individuaalse õppekava koostamise käigus.

Paljud koolitajad ja lapsevanemad on veendunud, et puuetega lapsed peaksid hoolimata puude tüübist käima koolides, kus nende naabruskonna lapsed käivad. Kui laps viia mõnda muusse kooli, muutub ta avalikkuse silmis kohe teistsuguseks. Lisaks on sel juhul tal palju raskem luua häid suhteid eakaaslastega ja leida nende seast sõpru.

Downi sündroomiga laste, nagu ka teiste puuetega laste, õigus maksimaalsele sotsiaalsele kohanemisele, see tähendab tavalises lasteaias ja koolis käia, on Venemaal seadusega sätestatud 1.

1 Vastavalt lapse õiguste konventsioonile (kinnitatud ÜRO Peaassamblee poolt 20. novembril 1989), mis on ratifitseeritud NSV Liidu Ülemnõukogu 13. juuni 1990. aasta määrusega nr 1559-1, "vaimse puudega puudega lapsed" , sealhulgas Downi sündroomiga lastel, mitme psühhofüüsilise häirega lastel on õigus saada haridust ja taastusravi kõige suurema sotsiaalse integratsiooni tingimustes üld- või eri- (parandus) hariduse süsteemis. " Vastavalt artikli 1 lõikele 1 Haridusseaduse artikli 16 kohaselt tagavad haridusasutused "kõigi kodanike riiki lubamise, kes elavad antud territooriumil ja kellel on õigus saada asjakohase taseme haridust". Samal ajal on vanematel õigus oma lastele "valida hariduse vormid, haridusasutused", nagu on sätestatud Art. RF seaduse "Hariduse kohta" artikkel 52.

Keskendume rahvusvahelisele kogemusele

Meie aja üheks tunnuseks on hämmastav areng vaimse alaarenguga laste õpetamise uute meetodite väljatöötamisel ja praktilisel rakendamisel. Esiteks on see "varajane pedagoogiline abi" neile lastele alates sünnist kuni 4–5-aastasteni (ja nende vanematele) ning ülalnimetatud "integreeritud haridus" - nende laste kasvatamine ja harimine linnaosade lasteaedades ja koolides tavaliselt arenevad eakaaslased. Vanemad ja õpetajad hakkasid paremini mõistma selliste laste vajadust armastuse, tähelepanu, julgustamise järele; nad olid veendunud, et ka need lapsed saavad sarnaselt teistega koolis kasulikuks õppida, aktiivselt puhata ja ühiskonnaelus osaleda. Tsiviliseeritud riikides on sellise progressi üks tagajärgi see, et kõiki Downi sündroomiga lapsi kasvatatakse perekondades, mitte spetsiaalsetes asutustes väljaspool kodu. Paljud neist käivad tavakoolides, kus õpivad lugema ja kirjutama. Enamikul Downi sündroomiga täiskasvanutest on tööd, nad saavad leida sõpru ja partnereid ning nad saavad elada täisväärtuslikku ja üsna iseseisvat elu tavaliste inimeste seas. Meie riik on selle tee alguses alles.

Kasutame uusi õpetamismeetodeid

Varajase pedagoogilise abi programmide kasvav populaarsus tuleneb nende rakendamise tulemustest. Võrdlevad uuringud on näidanud, et lapsed, kellega nad selliste programmide järgi õppisid, olid lasteaeda ja kooli minnes võimelised juba palju rohkem tegema kui need, keda nad ei puudutanud.

Paljud lapsed hakkasid käima tavalistes kohalikes koolides, kus nad õpivad üldklassides individuaalsete programmide järgi. Uuringute kohaselt on kõigil lastel integreerituna hariduses parem tulemus.

Olles tavaliselt arenenud eakaaslaste hulgas, saab eriline laps näiteid normaalsest, eakohasest käitumisest. Koolikoolis käies on neil lastel võimalus arendada suhteid oma naabruskonna lastega. Tavakoolis käimine on oluline samm kohaliku ja kogukonnaellu integreerumise suunas.

Keskmise ja isegi raske puudega lapsed õpivad lugema ja kirjutama, suhtlema ümbritsevate "tervete" inimestega. Nad oskavad neid oskusi mitte sellepärast, et neile antakse mingisugust "ravimit", vaid sellepärast, et neile õpetati, mida on vaja, millal seda vaja on, ja õigel viisil. Meie riigis luuakse ka varajase pedagoogilise abi keskusi ja püütakse pakkuda sellistele lastele integreeritud haridust. 1998. aastal soovitas Venemaa haridusministeerium laialdaselt kasutada arengupuudega laste varajase pedagoogilise abi programmi "Väikesed sammud", autorid: M. Petersi, R. Trilor.

Eriprofiil

See ei tähenda, et Downi sündroomiga lapsed jäävad üldises arengus lihtsalt maha ja vajavad seega ainult lihtsustatud programmi. Neil on määratletud "õppeprofiil", millel on konkreetsed tugevused ja nõrkused. Õppimist hõlbustavate või raskendavate tegurite tundmine võimaldab õpetajatel ülesandeid paremini planeerida ja valida ning nende rakendamise nimel edukamalt töötada. Seega tuleb arvestada Downi sündroomiga laste õpetamisel edukalt iseloomuliku „õpiprofiili” ja tehnikatega ning iga lapse individuaalsete võimete, hobide ja omadustega.

Downi sündroomiga laste õpetamine tugineb nende tugevustele: hea visuaalne taju ja visuaalsed õppimisvõimed, sealhulgas võime õppida märke, žeste ja visuaalseid abivahendeid; oskus kirjutatud teksti õppida ja seda kasutada; oskus eakaaslastelt ja täiskasvanutelt õppida, soov nende käitumist kopeerida; oskus õppida individuaalse õppekava materjalidest ja praktilistes tundides.

Suhted vanematega, eakaaslastega

Emotsionaalselt ei erine Downi sündroomiga lapsed palju oma tervetest eakaaslastest. "Tavainimestest" väiksema sõprusringi tõttu on Downi sündroomiga lapsed oma vanematega rohkem seotud. Nende laste jaoks on eriti väärtuslik sõprus eakaaslastega. Neid jäljendades saavad Downi sündroomiga lapsed õppida, kuidas käituda igapäevastes olukordades, kuidas mängida, kuidas rulluisutada, kuidas jalgrattaga sõita.

Positiivsete ja sõbralike suhete loomiseks puuetega laste ja tavaliselt arenevate eakaaslaste vahel tuleks läbi viia õpilaste vastastikuse toetamise ja patronaaži programmid ning puuetega laste kaasamine klassivälistesse tegevustesse - ringid, sektsioonid jms. vastastikuste tugiprogrammide puhul aitavad tavaliselt arenevad lapsed puuetega lastel ülesandeid täita, valmistuda "kontrolliks", osaleda teistes klassi- ja klassivälistes tegevustes jne. See on oluline eelkõige "tervete" laste jaoks, kuna see loob soodsa õpikeskkonna kõik lapsed. Kogemus näitab, et nii kinnitatakse universaalsete inimväärtuste prioriteeti, üksikisiku vaba arengut, kasvatatakse kodanikumeelsust, sallivust ning inimõiguste ja -vabaduste austamist.

Pärast kooli

Demokraatlikes riikides saavad paljud Downi sündroomiga noored pärast lõpetamist põhihariduse, ühel või teisel viisil vastavalt nende huvidele ja võimalustele. See võimaldab neil leida tööd väga erinevates valdkondades. Nad saavad töötada lasteaiaõpetajate abidena, õdede assistentidena kliinikutes ja sotsiaalasutustes, teha kontorites mitmesuguseid tehnilisi töid (eriti hästi oskavad nad töötada arvutiga), töötada teenindussektoris - kohvikutes, supermarketites ja videoteekides. juhtida ka muud erialast tegevust. On juhtumeid, kus Downi sündroomiga inimesed tegelevad loovusega kujutavas kunstis, muusikas, koreograafias, teatris ja kinos. 1997. aastal võitis Downi sündroomiga näitleja Pascal Duquesne Cannes'i filmifestivalil parima meesnäitleja peaauhinna!

Perekogemus

"Pardipoeg võib lennata, aga mina ei saa. Tal on tiivad, aga mul pole. Tal on pikk nina ja mul on lühike. Pardipoeg saab ujuda ja ka mina oskan ujuda. Pardipoeg on hea ja lahke. Kuidas ta välja näeb? "Ma juba ütlesin, et tal on pikk nina. See on kollane täpiline, kaetud uduga. Oletame, et lähen metsa, mul on pikk nina, suled kasvavad, ma muutun kollaseks täpiliseks, Mul on tiivad, ma oskan taevas lennata! Ja ma olen pardipoeg! "

Selle essee teemal "Olen nagu loom, liikvel" kirjutas meie tütar Vera, 7. klassi õpilane. See tundub 15-aastase jaoks väike saavutus, kuid mitte Downi sündroomiga inimesele.

See diagnoos tehti talle haiglas peaaegu kohe pärast sündi, mis viis mind ja minu naist pikka aega raskete kogemuste kuristikku. Kogu rõõm ja võidukäik lapse sünnist alates pöördus pahupidi.

Aasta hiljem lohutati meid Downi sündroomiga sündinud lastevanemate organisatsioonide Euroopa kongressil. Nägime nende vanemate silmi, kes vaatasid rahulikult ja enesekindlalt maailma ning - armastuse ja rõõmu valguses - oma last. Oleme õppinud selle vaate nime - stimuleeriv, inspireeriv eluks ja arenguks. Enne seda tehti närvilist informatsiooni otsimist, nõuandeid nagu "lihtsalt hoolitse selle eest" ja lootust, et diagnoos on vale, mille taha saab vähemalt korraks peituda.

Esimeste Vera kordaminekutega ilmus suhtlemisrõõm ja järk-järgult õppisime ka ise oma tütrele silmi "särama". Õppisime suhtuma lapsesse - nii enda kui ka teistesse - edu ootuses, õppisime looma „arengukeskkonna“, mis pole muidugi meie elus lihtne.

Kas see oleks meid varem, tema sündides, lohutanud selle tulevase essee ja pika nimekirjaga saavutustest, sealhulgas viimane - flamenko stiilis tantsimine ja sulgpalli sektsioonis treenimine? Ma arvan, et jah.

Kas kõik need raskused häiriksid meid - "tõkkeid", millest me tavapäraselt igapäevases elus üle saame, pettumusi, mis ootamatult üle jõuavad, kui kohtute tema eakaaslaste ja palju osavamate ja iseseisvamatega? Lõpuks, millised jõupingutused kogu pere, sealhulgas lähimad sugulased, tegid selle arendamiseks ja kasvatamiseks? Me ei tea ...

Oleme muutunud teistsuguseks - tugevamaks, julgemaks ja vanemaks.

Kuid olles isegi noorem ja üleolevam, lõime oma vanemate organisatsiooni - ühenduse "Downi sündroom", et kaitsta oma laste õigusi, nagu teevad samad vanemad läänes, ja edastada üldistatud kogemusi.

Arutelu

Mul on tavalised lapsed ja ma armastan neid väga, kuid ma imetlen seda sündroomiga laste vanemaid, et tahan lihtsalt tänada neid selle eest, et nad ei andnud alla, et sa armastad, et usud, et oled õnnelik, lihtsalt suurepärane

10.01.2019 23:45:43, Sergey

Kui otsustate, et olete juba kolmekordse testi teinud, saate juba teha mitteinvasiivse sünnieelse geneetilise testi Prenetix. Seda tehakse Geneticos alates 10. rasedusnädalast. Ära muretse. Ma olen teie vastu aus - minu kolmekordse testi tulemused olid üldiselt valed. Olin šokeeritud, kuni sain sellest teada.

14.12.2015 11:07:36 AM, Moiseenko

Ja kui kaua ma seda teha saan või on see juba võimalik?

14.12.2015 11:06:44 AM, Ponomarenko

Ja ta näitab, kas lapsel on Downi sündroom või mitte. Prenetix on test, mis tehakse ema veenist pärineva vere abil. Peate lihtsalt verd loovutama ja testi tulemusi ootama.

14.12.2015 11:05:05 AM, Yarmilko

Ja mida see test näitab?

14.12.2015 11:04:33 AM, Kiritšenko

Kui olete väga närvis, tehke Genetico meditsiinikeskuses mitteinvasiivne sünnieelne geneetiline test Prenetix [link-1] ja teate kindlasti, mida oodata. See test on suurepärane alternatiiv amniotsenteesile. Ma arvan, et sul läheb kõik hästi!

14.12.2015 11:02:43, Bondarenko

Segaduses. Kolmekordse testi tulemused tulid, midagi pole selge. Arst ütles telefonis, et diabeediga on oht sünnitada. Kuidas nii? Mida teha? Ma ei usalda analüüse tegelikult.

14.12.2015 11:01:05, Ponomarenko

11. septembril 2008 ilmus Sverdlovski piirkondlik avalik organisatsioon "Päikeselapsed", meie veebisait on http://www.sundeti.ru/

20.12.2008 09:50:59 20.10.2008 20:15:28, Vladimir Trofimov

Kallid vanemad nagu meie! Meil on väga hea meel, et artikkel teile meeldis, see tuli kasuks, suur aitäh heade sõnade ja südamlike lugude eest. Me läheme saitidele. Tule külasta meid aadressil //mdrr.org.ru. Seal on meie uusim teave kaasava hariduse kohta, endiselt vana nime all - integreeritud ... Meie viimane saavutus - koos "istusime" maha rannadieedil - hea enesekool -distsipliin.

14.10.2008 20:09:25, mama2008

Tere! Meil \u200b\u200bon jumaldatud SD-ga tütar, peaaegu 5-aastane. Läheme heasse aeda, teeme koostööd logopeedi ja logopeediga, mõnikord pole see moraalselt magus, jumal tänatud, ämm! Ta toetab mind väga. Kuid ma tahan öelda, et kui oleks võimalik aega imeliselt tagasi anda - mitte sünnitada oma Daša, vaid sünnitada teine, terve laps - ei oleks kunagi, iial poleks alla andnud tema pärast - Ljubov. Sellest ajast on pärast diagnoosi veel häbi, kui mõtlesin ta maha jätta ... aga hea, et ümber mõtlesin, suudlen teda iga kord ja -sellegi. Suur soov - kirjutage, kui kellelgi on kasulikku teavet, muidu on meie linn väike, siin pole eriti mugav, kõik on selliste juhtumite jaoks mugav

08.10.2008 13:43:27, svetlana

Tere. Mul on Downi sündroomiga poeg. Kui nad mulle sünnitusmajas diagnoosist rääkisid, ei tahtnud ma nagu kõik teisedki uskuda, et see lihtsalt ei saa meiega olla. aga paraku sai see kõik hiljem kinnitust. Jah, nad ütlesid mulle, et loobu lapsest, aga me abikaasaga ütlesime, et see on meie veri, nii et keegi tahtis seda, teeme kõik endast oleneva, et oma last kasvatada. Jah, võin öelda, et ma ei tea, millist rõõmu kogeb terve lapse ema, kui ta midagi saavutab. Kuid me oleme abikaasaga nii õnnelikud, kui meie laps on midagi õppinud, ja tunneme tema üle nii uhkust. Ta on lihtsalt ime. Nüüd, kui oleme 1 aasta ja 6 kuud vanad. me ei kujuta oma elu ette ilma oma Sašata.
Ainus asi, mida võin öelda oma vanematele, kelle saatus on sama stsenaariumi järgi otsustatud, ärge heitke meelt. KÕIK SAAB KORDA. Igal koeral on oma päev.

28.09.2008 11:02:40, Maria

mul on Downi sündroomiga tütar, nüüd on ta 1 aasta ja 3 kuud vana. Kui kõik said kurva uudise teada ja see juhtus juba haiglas, palusid mu abikaasa ja ämm visalt minu aardest loobuda. Ma ei teinud seda ja ma ei kahetse seda natuke. vastupidi, nüüd elame temaga kahekesi ja oleme väga õnnelikud. minu Vlada on väga seltskondlik, ta saab aru, kui nad temaga mängivad, ja võtab aktiivselt osa, sõna otseses mõttes nädal tagasi õppis ta võrevoodi kõndima, kuigi arstid ehmatasid mind, et ta läheb parimal juhul 3-aastaselt. Mul on hea meel tema iga õnnestumise üle ja koos minuga ka kõik mu sugulased, neid on palju ja kõik on meeletult armunud minu tütresse! armasta oma lapsi sellistena, nagu nad on, ja nad vastavad meile mitterahaliselt. Isiklikult ei kujuta ma oma elu ilma tütreta ette. Ekaterina, 23-aastane

26.09.2008 00:42:59, Ekaterina

Palun öelge mulle, kuhu minna, et saada allajääva lapse lasteaeda, elasime Saratovi oblastis, kolisime Moskvasse, 6,5-aastane laps käis enne seda lasteaias

22.07.2008 15:49:35, Alexey

Aitäh artikli eest! Olen ka SD-ga lapse ema. Head lapsevanemad! Külastage minu veebisaiti: Päikselised lapsed, kellel on SD: http://sunchildren.narod.ru/ Me suhtleme ja toetame üksteist!

20.06.2008 16:00:28, Olga

Kommenteerige artiklit "Downi sündroomiga lapsed. Sotsiaalse kohanemise võimalused"

Aitäh ideede eest, teeme choni teoks :)

Arutelu

Lõpeta tellimus, mis läks)))

"Inimene oleks justkui lindude planeedil ja me peame õpetama talle siristama - noh, see siristamine on inimesele täiesti võõras ja ta ei pea seda tõsiseks kõneks."
Noh, tegelikult on kõik lihtne, ta peab siristama, kui ilma siristamata teised temast aru ei saa;) St. igasugust uuritavat teavet tuleks kasutada igapäevaelus: "minge tooge mulle 2 + 2 pliiatsit ... leidke A-tähega ese ... tehke tähtedest" kook "ja hankige tükk ..." ja muud prügi praeguses igapäevaelus.

IMHO, selline üksi ekraani ees istumine (ilma emata), mille kohta kellegi teise tädi kusagil seal midagi ütleb, te ei saa absoluutselt aru, mida te vajate, võib ainult takistada soovi midagi õppida. Minu Kristya ei istunud need 5 minutit välja (5–9-aastaselt kindlasti, nüüd 17-aastaselt, ma arvan): (Teil on märkimisväärselt püüdlik poiss :)

Näitleja ja telesaatejuht Evelina Bledans rõõmustavad fänne sageli oma poja Semyoni fotodega ning täna tähistab poiss oma sünnipäeva. "Täna oleme 4-aastased. Tiigrid on juba hakanud õnnitlema." Suure sündmuse tähistamiseks sõitis Evelina Bledans Taisse. "Taisse lendasime tervise pärast. Kohvrid pole veel eriti täidlased, kuid puuviljad - köögiviljad suurtes kogustes ja muu kasulik läheb tagasi." Armas Syoma, kes sündis Downi sündroomiga, paneb kõik naeratama.

Downi sündroom. Kas kolmas on üleliigne? Mitte nii kaua aega tagasi põhjustas raadioülekanne "Moskva kaja" ajaveebides tulist diskussiooni. Teemaks oli: „Kas„ puuetega lastel “on õigus elule või on parem neid„ tappa, et nad teisi ei kannataks ja ei piina ”. Muidugi on meil sõnavabadus ja kõik muu selline, kuid on asju, mida ei saa arutada ega kahtluse alla seada, sealhulgas laste õigus elule. Ma saan aru, et keegi vajab hinda iga hinna eest ja inimene, kes selle teema üles tõstis, sai selle, aga kuidas saaks ...

Downi sündroomiga lapsed. Sotsiaalse kohanemise võimalused. Downi sündroom - kuidas ära tunda?

Täna esitleb näitleja, telesaatejuht ja 2-aastase Semyoni ema Evelina Bledans 7. lehel oma "Täheblogi". Pampers Trendy Mama projekti liige Evelina koondab kuulsuste emasid - moes, säravaid ja energilisi. Nad töötavad aktiivselt, jõudes pöörata tähelepanu perekonnale ja lähenevad vastutustundlikult imikute kasvatamise, tervise ja hooldamise küsimustele, hoolitsedes nende eest Pampers Premium Care mähkmetega. Tervitused maailma kaunimate laste emadele. Tõenäoliselt tunnete paljud teist minu ...

7-aastane Natty Golenevska osales Sainsbury kaubamärgi Back To School reklaamikampaanias. Downi sündroomiga tüdruk valiti sadade teiste kandidaatide seast. Aktivistid toetasid suurima lasteriiete ettevõtte otsust kaasata puuetega laps reklaami. Sainsbury otsus kutsuda Natty Golenevska koolivormi reklaamima on veel üks samm Downi sündroomi põdejate lojaalsema kogukonna poole ...

Mitu aastat tagasi seadsid valitsus ning haridus- ja teadusministeerium tõkkevaba hariduse kurssi. Venemaal hakkasid arenema kaasavad lasteaiad ja koolid. Kuid nagu näitavad sotsioloogilised uuringud, on ühiskonna suhtumine kaasamisse endiselt mitmetähenduslik. Sotšis toimuvad paraolümpiamängud näitasid, et puuetega inimesed saavad elada täisväärtuslikku elu ja saavutada kõrgeid tulemusi erinevates valdkondades, isegi profispordis. Venemaa paraolümpia meistrid ...

Meiega juhtus üleeile ebameeldiv Situevina .. Reedel jalutasime mänguväljakult koju, 9. korruse aknast, kõigepealt visati meile õun, mis kukkus Daška kõrvale, ja siis kott vett , mis lendas umbes kümme sentimeetrit Timkina peast. See on juba juhtunud, paar aastat tagasi kahtlustasime siis valet korterit .. aga see on minevikus .. seekord, pool tundi enne meid, käivitasid nad muna äsja parkinud sõbra autosse ... noh, tegelikult seisan ma aknaid vaadates, minu poole ...

Arutelu

Juhtimine on järgmine: kui teie või teie laps, hoolimata sellest, kuhu suur sinikas ilmub, minge politseisse ja kirjutage avaldus, et "FUNKED with a apple".
Ja nii on minu meelest iga kord ikka teistsugune kategooria kui "mööda lennanud" ja autoriteet on olemas (võib-olla lülitub YU sisse ja laps viiakse internaati, sest probleem pole lapses, aga emal, kes ei tee oma tööd - kasvatab lapsi).

Anastasia, ma ei süüdista sind milleski! ja põhimõtteliselt ei süüdista ma kedagi!
Ma ei kaitse last, kes oleks peaaegu kahju teinud .... minu jaoks on selles olukorras lihtsalt metsik, et emad soovitavad teisel emal karistada 10-aastast last.
iMHO .. aga ma arvan, et see pole lapse probleem ... vaid tema ebaõnnelikus emas, kes viskas talle X ja ta kasvab ise. Lapsed ei kasva koletistena, neid valmistavad vanemad.
ma ei tea, kas see on kogu hoovi probleem .. miks te ei võta end emadega kokku ja raputate selle lapse ema ... miks saata 10 aastaks agressiooni?
ja nii agressiivses ühiskonnas elades, mida te kõik lastelt ootate? Kust nad selle said? lasteraamatutest? mitte! nad vaatavad täiskasvanuid ja kordavad oma tegusid ja sõnu! õpetame lastele vägivalda!
soovin teile kõigile head!

Vanaema on suurepärane. Nägin hiljuti ühes Inglismaal vastuvõtus ühes hotellis töötamas ühte toredat SD-ga noormeest, kes rääkis vähemalt kolme keelt (ma kuulsin) ja tegi oma kohustustega suurepärast tööd.

Sotsiaalse kohanemise rühm Downi sündroomiga lastele. Tunnid toimuvad üks kord nädalas 1 tund. Tund koosneb mitmest osast: - logopeediline tund - vaba mäng - laulude laulmine ja lasteaia riimid liikumistega - muusikatund. Laste arv rühmas on 5-6 last. Iga lapsega on kaasas täiskasvanu, kes abistab last klassiruumis ja on aktiivne rühmatunnis osaleja. Laste vanus: esimene õppeaasta - poolteist kuni kaks, kaks ja pool aastat ...

Praeguseks on teada tohutu hulk väärarenguid ja kaasasündinud deformatsioone, mis vajavad kirurgilist sekkumist. Kõige tavalisemad neist on huule- ja suulaelõhed. Selle haiguse näitel saab selgelt jälgida kirurgilise ravi kestuse mõju lapse edasisele arengule ja tema kohanemisele meeskonnas. Viimaste aastate edusammud on võimaldanud suulaelõhe kirurgilist ravi teostada kuni aasta. See lähenemine on oluliselt suurendanud laste osakaalu ...

Sotsiaalse kohanemise võimalused. Downi sündroomiga lapsed puhkavad Moskva lähedal laagris. Valdav enamus Downi sündroomiga lapsi saab õppida kõndima, sööma, riietuma, rääkima, mängima ja liikuma.

Arutelu

CAO lastekeskuses "Soliton" (soolotoon). Keskus ei ole kitsalt "spetsialiseerunud" tööle ainult Downi sündroomiga lastega. Seal töötavad nad lastega vanuses 0 (!) Kuni 7 aastat. Mu tütar käib seal juba kolmandat aastat.
Lisaks "tavaliste" laste rühmadele on 2 puuetega laste rühma. “Muud” lapsed saabuvad just laupäeval (kell 12.00–14.00). Selles rühmas on kihlatud 2 "alla tüdrukut", ma ise näen neid peaaegu alati, kui tulen oma ilu tooma (ta töötab laupäeval kell 10.00-12.00). Keskus asub Krasnoselskaja metroo piirkonnas.
Täpse teabe leiate lingilt, kuid mulle tundub see parem saidil märgitud telefoninumbri järgi. Tegelikult on enamik mõõnade probleeme seotud sõna otseses mõttes mitme geeni annuse suurendamisega, mis on seotud peroksiidide, eriti vesinikperoksiidi, kuhjumise ja eemaldamisega. Langustel on see vesinikperoksiid veres ja kehakudedes veidi rohkem kui tavaliselt, seega enamik probleeme. Kui need Downi jaoks kriitilised geenid ühes paaris kromosoomis lihtsalt kahekordistuvad, on peaaegu kõik tagajärgedega sümptomid, ehkki ebanormaalsuse kromosoomanalüüs ei avalda. Sama juhtub 1-2 ensüümi mutatsiooniga, muutudes nende aktiivsust. Selles mõttes on karüotüüp muidugi vajalik. Kuid tavaline karüotüüp probleemsete märkide olemasolul ei ole imerohi.

Downi sündroomiga lapsed. Sotsiaalse kohanemise võimalused. Downi sündroom - kuidas ära tunda? Downi sündroomiga lapsed puhkavad Moskva lähedal laagris. Valdav enamus Downi sündroomiga lapsi saab õppida kõndima, sööma, riietuma, rääkima ...

Saada oma hea töö teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Tudengid, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi õppetöös ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

Vene Föderatsiooni haridus- ja teadusministeerium

Föderaalse osariigi eelarvekõrgkool -

"Vladimiri Riiklik Ülikool

aleksander Grigorievitši ja Nikolai Grigorievitš Stoletovsi järgi "

KURSUSETÖÖ

Downi sündroomiga laste haridus ja kasvatus

Ustinov Konstantin Vladimirovitš

• SISSEJUHATUS
• PEATÜKK 1. MAA SÜNDROOMIGA LASTE ARENGU PSÜHHOSÜHISOLOOGILISED OMADUSED
• 1.1 Kirjeldus sündroom Alla
• 1.2 Downi sündroomiga laste areng
• 2.1 Kasvatusprotsess
• 2.2 Nõuandeidharidus vanematele
• 3. PEATÜKK LASE ÕPPIMINE SÜNDROOMIGA
• 3.1 Praktiline õppetund Downi sündroomiga laste sotsiaalse ja emotsionaalse sfääri arendamiseks
• 3.2 Mängud ja tegevused Downi sündroomiga lastega
• 3.3 Ebakonventsionaalsed meetodidtaastusravi Downi sündroomiga lapsed
• JÄRELDUS
• KASUTATUD KIRJANDUSE LOETELU

SISSEJUHATUS

Asjakohasus. Sündroomiga laste kasvatamise ja koolitamise probleem on praegu pedagoogikas ja psühholoogias väga oluline. Statistika kohaselt on Downi sündroomiga laste sündide sagedus üks 800-st või 1000-st. Ja vaimse ja füüsilise puuduse tõttu ei saa nad ilma erilise abita sama hõlpsalt omandada eluks vajalikke oskusi ja ühiskonnas tavapärast eksistentsi. vastupidiselt tervetele eakaaslastele ... Seetõttu on erilise tähtsusega küsimus spetsialiseeritud õpetamis- ja kasvatusmeetodite väljatöötamisel.

Igal maailmas sündinud inimesel on õigus eksisteerida ja ülejäänud ühiskonna eesmärk on aidata kõigil, sealhulgas geneetiliste defektidega lastel, saada täisväärtuslikuks inimeseks. Lõppude lõpuks on see tänapäeva ühiskonna tsivilisatsiooni ja inimlikkuse näitaja.

Downi sündroomi ning hariduse ja koolituse probleeme uuritakse peamiselt defektoloogia raames koos muude vaimse arengu kõrvalekallete ja häiretega. Defektse arengu probleeme uurisid L. S. Vygotsky, A. E. Lichko, A.R. Luria, R. T. Avgustov, L. O. Badalyan, I. P. Bryazgunova jt.

eesmärk - downi sündroomiga laste arengutunnuste uurimine.

Objekt - downi sündroomiga lapsed.

Asja - downi sündroomi tunnuste mõju hariduse ja kasvatuse protsessile.

Ülesanded.

1. Uurige teoreetilist materjali teemal "Downi sündroom"

2. Koostage Downi sündroomiga laste õpetamise ja kasvatamise protsessi juhised.

Teoreetiline tähendus: teosed R.T. Avgustova, A. Bakka, M.A. Beljajeva, E. Koshnova, T.M. Grabenko, P.L. Žjanov. laste rehabilitatsiooniharidus

Praktiline tähendus: on välja töötatud tundide kokkuvõte. Kursuste materjal võib olla kasulik spetsiaalsete haridusasutuste vanematele ja õpetajatele.

1. PEATÜKKLASTE SÜNDROOMIGA LASTE ARENGU PSÜHHOSÜHISOLOOGILISED OMADUSED

1.1 Downi sündroomi kirjeldus

Downi sündroom on kõige tavalisem geneetiline kõrvalekalle. Statistika kohaselt sünnib Downi sündroomiga üks kuuesajast kuni kaheksasajast vastsündinust. Sõna sündroom viitab teatud märkide või omaduste olemasolule. Downi sündroomi kirjeldas esmakordselt 1866. aastal Briti arst John Langdon Down ja nimetas teda. Peaaegu sajand hiljem, 1959. aastal, põhjendas prantsuse teadlane Jerome Lejeune selle sündroomi kromosoomilist päritolu ja tänapäeval teame, et Downi sündroom on geneetiline seisund, mis eksisteerib eostamise hetkest ja mille määrab täiendava kromosoomi olemasolu inimrakud.

Inimrakud sisaldavad tavaliselt 23 paari kromosoome. Igast paarist pärineb üks kromosoom isalt, teine \u200b\u200bemalt. Downi sündroom tekib siis, kui esineb üks kolmest raku jagunemise kõrvalekaldest, kus 21. paari kromosoomile kinnitatakse täiendav geneetiline materjal. See patoloogia 21. kromosoomipaaris määrab sellele sündroomile iseloomulikud lapse tunnused.

Downi sündroomi kolm geneetilist variatsiooni:

1. Trisoomia 21.

2. Üle 90% Downi sündroomi juhtudest on põhjustatud just 21. paari trisoomiast. Trisoomia 21 lastel on 21. paaril kahe asemel kolm kromosoomi. Pealegi on selline defekt kõigil lapse rakkudel. Selle häire põhjustab rakkude jagunemise ebanormaalsus munaraku või sperma arengu ajal. Enamikul juhtudel on see seotud kromosoomide mittelahustumisega munaraku küpsemise ajal (umbes 2/3 juhtudest).

3. Mosaiik.

4. Sellel haruldasel kujul (umbes 2-3% juhtudest) Downi sündroomil on 21. paaril täiendav kromosoom ainult mõnel rakul. Selle normaalse ja ebanormaalse raku mosaiigi põhjustab rakkude jagunemise defekt pärast viljastamist.

5. Ümberpaigutamine.

6. Downi sündroom võib tekkida ka siis, kui paari paari 21. kromosoomist nihutatakse teise kromosoomi suunas (translokatsioon), mis toimub enne viljastumist või selle ajal. Selle haigusega lastel on paaril 21 kaks kromosoomi, kuid neil on 21. kromosoomist lisamaterjali, mis on kinnitatud teise kromosoomiga. See Downi sündroomi vorm on haruldane (umbes 4% juhtudest).

Enamasti pole Downi sündroom pärilik. Kromosoomi translokatsiooniga seotud Downi sündroomi saab pärida ainult ühe haruldase variandi. Ainult 4% Downi sündroomiga lastest on translokatsioon, kellest umbes pooled pärisid selle geneetilise defekti ühelt vanemalt. Kui translokatsioon on päritud, tähendab see, et ema või isa on geneetilise mutatsiooni tasakaalustatud kandja. Tasakaalustatud kandjal pole Downi sündroomi märke, kuid ta võib geenide translokatsiooni oma lastele edasi anda. Ümberasumise pärimise võimalus sõltub peremehe soost. Kui isa on vedaja, on nakatumise oht umbes 3%. Kui ema on kandja, on nakatumise oht 10–15%.

Samaaegsed diagnoosid mõjutavad kohanemist ja õppimist

1. Probleemid hammastega. Hambad purunevad tavaliselt hiljem. Mõnikord puudub üks või mitu hammast ja mõnedel võib olla tavalistest hammastest erinev kuju. Lõuad on väikesed, mistõttu purihambad häirivad sageli üksteist. Enamikul Downi sündroomiga lastest on vähem hambaid kui tavalistel lastel.

2. Südame defektid Umbes pooltel Downi sündroomiga lastest on kaasasündinud südamerikke, mis võivad varases eas vajada kirurgilist ravi. Kõige tavalisemad südamerike tüübid on: kodade vaheseina defekt (ASD) - 30,2%; ühine avatud atrioventrikulaarne kanal - 24,1%; vatsakese vaheseina defekt (VSD) - 23,1%; ASD ja VSD kombinatsioon - 10,8%; teised, näiteks Falloti tetraloogia, kopsu stenoos jne. - 11,8%.

3. Downi sündroomiga laste kasvajad on väga levinud pahaloomulised kasvajad, mille levinum tüüp on leukeemia. Seega esineb Downi sündroomiga lastel ägedat lümfoblastilist leukeemiat 10 korda sagedamini kui tavalistel lastel ja ägeda müeloidse leukeemia megakarüoblastilist vormi - 50 korda sagedamini. 20% Downi sündroomiga vastsündinutest arendab mööduvat leukeemiat, samas kui tervetel inimestel see vähivorm praktiliselt ei avaldu. Tavaliselt on see healoomuline ja kaob iseenesest, kuid võib põhjustada paljusid muid haigusi. Downi sündroomiga inimestel on suurte kasvajate esinemissagedus 12 korda ja maksavähk 7 korda suurem, samas kui kopsu- ja rinnavähk on ainult 0,5 korda suurem.

4. Nägemisprobleemid. Paljudel Downi sündroomiga inimestel on nägemisprobleeme (umbes 60–70%).

5. Kuulmisprobleemid. Paljud Downi sündroomiga lapsed kogevad kuulmisprobleeme, eriti esimestel eluaastatel. Kuni 20% -l lastest võib olla sensorineuraalne kuulmislangus, mis on põhjustatud kõrva ja kuulmisnärvi defektidest.

6. Seedetrakti haigused. Downi sündroomiga inimesed seisavad sageli silmitsi seedetrakti probleemide ja haigustega, nagu kaksteistsõrmiksoole atreesia, kõhu valge joone hernia, kubemesong, Hirschsprungi tõbi, mille korral ei ole närvirakke, mis vastutaksid osa seedetraktist. käärsoole, mis viib kõhukinnisuseni ... Lisaks on neil päraku atresia (päraku puudumine, mida ravitakse kirurgiliselt), rõngakujuline kõhunääre ja muud seedetrakti haigused. Enamikul seedetrakti haigustest on vajalik kirurgiline sekkumine.

7. Ureetra haigused. Downi sündroomiga lastel võivad olla kuseprobleemid, mille korral on kusiti struktuuris kõrvalekaldeid. Lisaks võib poistel esineda eesnaha põletik ja munanditilgad, mis võivad olla kaasasündinud või omandatud.

8. Nakkushaigused. Nõrgenenud immuunsuse tõttu on Downi sündroomiga lapsed väga vastuvõtlikud erinevatele nakkushaigustele, sealhulgas külmetushaigustele.

9. Kilpnäärme haigused. Kilpnäärme alatalitlust või vähenenud kilpnäärme funktsiooni esineb kolmandikul Downi sündroomiga patsientidest. Põhjused võivad olla näiteks kilpnäärme puudumine juba sündides ja selle lüüasaamine keha immuunsüsteemi poolt. On väga oluline kontrollida kilpnäärme tööd igal aastal, sest probleemid sellega võivad alata igal ajal. Kui kilpnäärmega seotud probleemid on kaasasündinud, siis kestab ravi terve elu ja kui see on omandatud, võib ajastus olla erinev.

10. Dementsus. Dementsus on omandatud dementsus, kognitiivse tegevuse püsiv vähenemine koos varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste ühel või teisel määral kaotamise ning uute omandamise raskuse või võimatusega. Dementsuse sümptomid algavad tavaliselt enne, kui Downi sündroomiga inimesed saavad 40-aastaseks.

11. Uneapnoe. Pehmete kudede ja luustiku kõrvalekallete tõttu on patsiendid vastuvõtlikud hingamisteede obstruktsioonile. Downi sündroomiga inimestel on suur obstruktiivse uneapnoe oht.

12. Rasvumine. Downi sündroomiga inimestel on ülekaalulisus rohkem ja seetõttu soovitatakse Downi sündroomiga lastel järgida dieeti: minimaalselt magusaid ja tärkliserikkaid toite.

13. Neuroloogilised haigused. Downi sündroomiga inimestel on suurenenud risk epilepsia ja Alzheimeri tõve tekkeks. 50. eluaastaks suureneb dementsuse tekkimise oht 10% -lt 25% -le. 50–60-aastased diabeedihaiged haigestuvad diabeeti 50% sagedamini kui tavalised vanad inimesed. Alates 70-aastasest - 75% sagedamini.

14. Hingamine. Orofarünksi ja suure keele struktuuriomaduste tõttu võib Downi sündroomiga inimestel une ajal tekkida hingamise seiskumine. Kui selliseid probleeme esineb harva ja need ei sekku tõsiselt, siis ravi ei toimu. Harvadel juhtudel, näiteks kui Downi sündroomiga inimesel on liiga suur keel, tehakse selle vähendamiseks operatsioon. Selle tulemusena ei lahene mitte ainult hingamisprobleem, vaid suureneb ka võime selgemini rääkida.

15. Lihas-skeleti süsteemi struktuuri anomaaliad.

Downi sündroomiga lastel on sageli probleeme lihasluukonna struktuuriga. Kõige tavalisemad ilmingud on puusa düsplaasia, puuduvad ribid ühel või teisel pool keha, kumerad sõrmed (klinodaktüülia), rindkere deformatsioonid või lühike kasv.

16. Viljatus. Downi sündroom mõjutab paljunemisvõimet. Enamasti on mehed, välja arvatud harvad erandid, viljatud, mis on seotud spermatosoidide arengu halvenemisega. Samal ajal saavad Downi sündroomiga naised sünnitada ja neil on igakuised perioodid. Kuid menstruaaltsükli rikkumine ja varajane menopaus on võimalik. Downi sündroom naistel jätab märkimisväärse jälje rasedusele, loote arengule ja sünnitusele. Rasedus võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Samal ajal on Downi sündroomiga lapse saamise tõenäosus suur (50%).

17. Lühike eluiga. Downi sündroomiga patsientide eeldatav eluiga sõltub suuresti arengu hilinemisest. Samal ajal, veel 1920. aastatel, ei elanud sellised lapsed 10-aastaseks.

18. Probleemid kõne arenguga. Downi sündroomiga lastel on kõnes arengupuudused, seda nii helide häälduse kui ka grammatiliste struktuuride õige ülesehituse korral. Keele arengu mahajäämus on põhjustatud mitmetest teguritest, millest mõned on tingitud kõnetaju ja kognitiivsete oskuste arengu probleemidest. Igasugune kõne tajumise ja kasutamise hilinemine võib viia intellektuaalse arengu hilinemiseni.

Kõneaeguse ühised tunnused:

* vähem sõnavara, mis viib vähem laialdaste teadmisteni;

* lüngad grammatiliste struktuuride arengus;

* oskus õppida uusi sõnu, mitte grammatilisi reegleid;

* tavapärasest suuremad probleemid ühise kõne uurimisel ja kasutamisel;

* Raskused ülesannete mõistmisel.

Lisaks muudab väiksema suu ning nõrgemate suu- ja keelelihaste kombinatsioon sõnade hääldamise füüsiliselt raskeks. Mida pikem lause, seda rohkem tekib artikuleerimisprobleeme.

Nende laste jaoks tähendavad kõne arenguprobleemid sageli seda, et neil on tegelikult vähem võimalusi suhtlemiseks. Täiskasvanutel on kalduvus esitada neile küsimusi, mis ei vaja vastuseid, ja täita ka nende jaoks lauseid, aidates neil ise öelda või jätmata selleks piisavalt aega. See toob kaasa asjaolu, et laps saab:

* vähem sõnalisi kogemusi, mis võimaldaksid tal õppida lauseehituse uusi sõnu;

* vähem harjutada, et tema kõnet paremini mõista.

1.2 Downi sündroomiga laste areng

Kognitiivne areng

Downi sündroomiga laste kognitiivne areng on juhtumipõhiselt väga erinev. Praegu on võimatu enne sündi kindlaks teha, kui hästi laps füüsiliselt õpib ja areneb. Optimaalsete meetodite määramine toimub pärast sündi varase sekkumisega. Kuna lastel on palju võimalusi, võib nende edu standardiseeritud koolis olla väga erinev. Downi sündroomiga lastel esinevad õpiprobleemid võivad ilmneda ka tervetel lastel, nii et vanemad saavad proovida kasutada koolis õpetatavat üldõppekava.

Enamasti on lastel kõneprobleeme. Sõna mõistmise ja selle reprodutseerimise vahel on teatud viivitus. Seetõttu soovitatakse vanematel viia laps logopeedi juurde õppima. Peenmotoorika on arengus edasi lükatud ja jääb teistest motoorsetest omadustest oluliselt maha. Mõni laps võib hakata kõndima juba kaheaastaselt ja mõni alles 4 aastat pärast sündi. Selle protsessi kiirendamiseks on tavaliselt ette nähtud füsioteraapia.

Sageli hilineb kõne- ja suhtlemisoskuste arengukiirus ning see aitab tuvastada kuulmisprobleeme. Kui see on olemas, ravitakse varajast sekkumist või määratakse kuuldeaparaadid.

Kooli Downi sündroomiga lapsed määratakse tavaliselt erinevatesse klassidesse. Selle põhjuseks on Downi sündroomiga laste vähenenud õppimisvõime ja nende tõenäosus jääda eakaaslastest maha. Nõuded loodus-, kunsti-, ajaloo- ja muudes ainetes võivad olla selliste laste jaoks kättesaamatud või täidetud tavapärasest palju hiljem, seetõttu on levitamisel positiivne mõju õppimisele, mis annab lastele võimaluse. Mõnes Euroopa riigis, näiteks Saksamaal ja Taanis, kehtib nn kahe õpetaja süsteem, kus teine \u200b\u200bõpetaja võtab vastu suhtlusprobleemide ja vaimse alaarenguga lapsi, kuid see toimub samas klassis, mis hoiab ära vaimse lõhe suurenemise. laste vahel ja aitab lapsel iseseisvalt suhtlemisoskust arendada.

Alternatiivina meetodile „kaks õpetajat“ on eri- ja üldhariduskoolide koostööprogramm. Selle programmi põhiolemus on see, et mahajäänud laste põhiklassid toimuvad eraldi klassides, et mitte häirida ülejäänud õpilasi, ning toimuvad erinevad tegevused, näiteks jalutuskäigud, kunstitunnid, sport, vaheajad ja toidupausid. koos.

Et teha kindlaks, mida laps saab ja mida ei saa teha oma eakaaslastega, saab tema arengut hinnata tabelite abil, mis kirjeldavad lapse oskusi alates sünnist kuni kolme aastani erinevates arenguvaldkondades:

Sotsiaalne areng

1-3 kuud

Enne söömist karjub või teeb nõrku helisid. "Coos", kui nad temaga räägivad. Ta väljendab oma emotsioone oma häälega.

4-6 kuud

Rõõmustab, kui täiskasvanu peale võtab. Tunnustab lähedasi. Reageerib võõrastele ja tuttavatele inimestele erinevalt.

7–9 kuud

Ta tunneb ära täiskasvanud tuttava ja jõuab temani. Naerab kõdistades kõva häälega. Naeratab, kui täiskasvanu talle näkku teeb. Püüab täiskasvanu tähelepanu äratada temaga sirutades. Mängib peitust ("ku-ku"). Oskab korrata sõnu "ma-ma", "jah-jah". Meeldib täiskasvanule mänguasju visata, et neid kätte saada. Nutab, kui mänguasi ära võetakse.

10-12 kuud

Viriseb või nutab, kui neid kiruda. Vastupanu, kui täiskasvanu või mõni teine \u200b\u200blaps üritab temalt mänguasja ära võtta. Minu ema palvel laiutab ta mänguasju. Näitab armastust ema vastu, kallistades teda. Näitab eset, mida ta soovib võtta. Plaksutab käsi, kui seda palutakse.

13-15 kuud

Matkib täiskasvanu näoilmet. Täiskasvanut jälgides püüab ta sõnu korrata. Teab näidata hüvastijätmise žesti, plaksutada käsi. Raputab eitavalt pead. Soovi korral suudleb täiskasvanut.

16-18 kuud

Aitab mänguasju koristada. Täidab lihtsad taotlused: viib tassi kööki, ulatab nimetatud eseme välja. Tavaliselt jagab mänguasju või muid asju.

19–21 kuud

Toob talle raamatu ette lugeda. Ta palub abi, kui ei jaksa.

21–24 kuud

Mõnikord ütleb ta ei, kui täiskasvanud oma suhtlust aktiivselt peale suruvad. Kuid mitte kõik selles vanuses lapsed ei saa öelda "ei" ja alluda täiskasvanute nõudmistele.

25-30 kuud

Mängib koos teiste lastega.

31-36 kuud

Tunneb kaasa nutvale lapsele, püüab teda aidata ja lohutada. Väljendab kaebusi sõnadega. Tervitab: ütleb tere või midagi sarnast.

Iseteenindusoskuste arendamine

1-3 kuud

Teab imeda ja neelata.

4-6 kuud

Võimaldab end riidesse panna ilma negatiivse reaktsioonita: ei nuta, ei ole kapriisne, ei hakka vastu.

7–9 kuud

Hoiab, hammustab ja närib küpsiseid. Joogid vedelikud ja tassid, mida hoiab täiskasvanu.

10-12 kuud

Ta võtab kätega toitu, tõmbab selle suhu. Proovib lusikaga toitu võtta.

13-15 kuud

Tõstab käed kõrgele, et aidata emal end riidesse panna. Soovi korral võtab ta mütsi ja labakindad ära. Joogib ise tassist.

16-18 kuud

Toob lusika suhu, pisut voolab. Oskab sokke ära võtta. Ta võtab jalanõud ise ära. Proovib oma nägu ja käsi pesta.

19–21 kuud

Sööb lusikast, pisut voolab. Täidab täiskasvanute taotlusi: läheb teise tuppa ja toob nimetatud eseme, näiteks lusika või tassi jne.

22–24 kuud

Pese käed kraani all. Õpib käsi rätikuga kuivatama. Segage suhkrut tassi. Ta võtab lahti lahti nööpitud jope.

25-30 kuud

Joogid läbi õlekõrre. Sööb lusikast, ikka valab. Ta pühib ise käed. Žestide või sõnadega näitab ta, mida potti tahab. Jääb kuivaks, kui istub iga 2-3 tunni tagant potil.

31-36 kuud

Sööb kahvliga, aga määrdub. Tualettruumi minnes võtab ta püksid ära. Pese ta käed. Istub poti peal iseseisvalt. Avab suured nööbid, takjapael, tõmblukud. Paneb pintsaku, püksid selga, kuid ei kinnitu.

Täismotoorika arendamine

1-3 kuud

Lamades selili, rippudes vaheldumisi jalad ja käed. Pöörab pea külili. Tõstab pea vähemalt 45 mm. pinnalt ja hoiab seda 10 sekundit. Toetub mõlemale käsivarrele ja hoiab pead minut aega.

4-6 kuud.

Selili lamades mängib ta jalgadega. Veereb aktiivselt seljast kõhtu. Lamades kõhuli, tõstab ta pea ja toetub väljasirutatud kätele. Istuvas asendis hoiab ta pead sirgena ja küljele toetudes hoiab pead hästi.

7–9 kuud

Sõrmedest kinni hoides tõmbub istumisasendist üles ja avaldab oma jõudu. Oskab 5 sekundit iseseisvalt istuda, käed ettepoole kallutades. Hakkab roomama, saab minut aega omaette istuda.

10-12 kuud

Kõigil neljal käel. Istub lamavas asendis, painutades jalgu ja pöörates kere. Roomab neljakäpukil. Oskab iseseisvalt seista, astub mitu sammu edasi, kui käed seda toetavad. Ta kõnnib külgmise sammuga, hoides mööblist kinni. Läheb edasi, hoides täiskasvanu kätt.

12-15 kuud

Ta kõnnib ise. Seisab, viskab palli. Tõuseb põrandalt ise.

16–19 kuud

Ta tõuseb ja laskub kolmeastmelisest trepist koos lisatud astmega, hoides kinni käsipuu või täiskasvanu käest. Ta kõnnib külili. Jookseb kohmakalt. Painutab maha ja võtab eseme põrandalt ilma toeta üles. Astub kolm sammu tagasi.

20–23 kuud

Lööb palli käest toest kinni hoidmata. Astub varvastel kolm sammu. Hüppab oma kohale.

24–27 kuud

Oskab seista 3 sekundit ühel jalal (saab toetuda ühe käega toele). Hüppamisel rebib mõlemad jalad ära ja kukub kogu jalale. Peksab jalaga palli. Ronib ja laskub ise trepist alla.

28-31 kuu

Astub viis sammu kikivarvul. Oskab korra kohapeal hüpata ja ei kuku. Ta istub ise väikesele toolile maha ja tõuseb püsti.

32-36 kuud

Sõidab pedaalides kolmerattalise jalgrattaga. Seisab ühel jalal ja hoiab tasakaalu. Ronib trepist vaheldumisi või täiskasvanute sammudena, muutudes üheks sammuks. Töötab hästi. Viskab palli edasi.

Peenmotoorika arendamine

1-3 kuud

Kompresseerib ja vabastab nukid lahti. Lamades selili, toob käed suhu. Uurib pastakaid, mängib sõrmedega. Haarab ragise lühikeseks ajaks ja vabastab selle.

4-6 kuud

Venib ühe või mõlema käepidemega eseme külge, haarab sellest kinni. Raputab lühiajaliselt raginat käes. Toob sulepead mööda kahjulikumat joont, uurib neid. Tõmbab esemed suhu.

7–9 kuud

Nihutab objekti käest kätte. Võtab eseme kätte kahe käega. Plaksutab käsi.

10-12 kuud

Haarab sõrmeotstega väikseid esemeid. Ta hoiab enda käes eset, uurib seda. Viskab esemed karpi või purki.

12-15 kuud

Haarab pikendatud nimetissõrme ja pöidlaga (pintsetid) väikesed esemed (küpsisepuru, suhkur, rosinad). Ta veeretab autot ratastel. Eraldab esemed, eemaldab aukudega laualt tihvtid. Hoiab pliiatsit, joonistab doodleid. Keerab raamatus lehti.

16–19 kuud

Pöörab pööratavat pudelikorki eri suundades. Asetab täringu või täringu. Paneb püramiidi vardale rõngad. Sisestab juhtme palli auku.

20–23 kuud

Hoiab kätega kolme täringut, asetab kolm täringut üksteise peale. Joonistab horisontaalseid ja vertikaalseid jooni. Avab pakitud eseme. Keerab raamatu ühe lehekülje ümber.

24–27 kuud

Paneb kaks või kolm palli pitsile. Ehitab torni, mis koosneb viiest või enamast kuubikust. Püüab veereva palli. Asetage väikesed esemed aukudega purki. Joonistab paberile pliiatsiga ringe.

28-31 kuu

Voldib paberi pärast näitamist pooleks. Joonistab lameda spiraali. Oskab kääridega paberit lõigata, kuid teeb seda kohmakalt. Valab vedelikku ühest anumast teise.

32-36 kuud

Avab keeratavad korgid. Joonistab pliiatsiga (ebaühtlaselt) ruudu, ringi mööda kontuuri. Joonistab mustri järgi risti. Rullib plastiliini välja.

Kognitiivne areng

1-3 kuud

Jälgib oma pilguga eseme liikumist. Fikseerib (peatab) pilgu ümbritsevatele objektidele. Tunneb ära tuttava inimese.

4-6 kuud

Reageerib näo kadumisele: ta on üllatunud või hämmingus, kui täiskasvanu katab oma näo peopesadega ("peek-a-boo" mäng). Näitab soovi midagi saada (pöörab pea huvitava teema poole).

7–9 kuud

Jälgib objekti, mis laualt kukub. Vaatab hoolikalt oma peeglisse peegeldust. Ta koputab esemeid, tunneb neid ja tõmbab suhu.

10-12 kuud

Mängib peitust ("ku-ku"). Tõmmab esemed ja karbid välja. Vaatab täiskasvanu näidatud eset. Leiab tassi või klaasi alla peidetud mänguasja.

13-15 kuud

Ta tõmbab mänguasja nöörist üles. Paneb väikese klaasi suurde. Lööb lauda kahe täringuga. Proovib "maalida".

16–19 kuud

Osutab sõrmega huvipakkuvale objektile (osutav žest). Leiab ühe tassi alt tema silme ette peidetud eseme. Saab aru majapidamistarvete otstarbest. Näitab nukul kolme kuni viit kehaosa.

20–23 kuud

Raputab pudelist välja väikese eseme. Saated kahe inimese ja lähedaste kaaslaste palvel. Tunneb ära viis või kuus keskkonnaobjekti või näitab neid raamatus piltide kaupa (soovi korral). Lisab vastavatesse piludesse ruudu ja ringi.

24–27 kuud

Lisab piludesse ruudu, kolmnurga, ringi. Mõistab, kellele kuuluvad esemed, ütleb "minu", "mina". Soovi korral leiab ja näitab ta kahte või kolme pilti. Nendega mängides mänguasjadega "rääkimine".

28-31 kuu

Ehitab kuubikutest rongi. Piltide hulgast leiab Lotto ühe “sama pildi”, mida küsib üks täiskasvanu. Täidab keerukaid taotlusi, näiteks "Võtke nukk, söötke see ja pange voodisse". Mõistab eessõnade "peal", "all" tähendust.

32-36 kuud

Sorteerib esemed kahe värvi järgi (punane, sinine), paneb need erinevatesse lahtritesse. Teab paljude esemete (riided, toit) eesmärki. Näitab kehaosi, mida ta puudutab (samal ajal kui ta suudab silmad sulgeda). Soovi korral annab "ühe" ja "palju" üksusi.

Kõne arendamine

2-6 kuud

Tunneb ära ema hääle. Häälele reageerib naeratades. Tajub intonatsiooni. Teeb kõnet, kui temaga räägitakse. Enne toitmist muutub see aktiivsemaks, hakkab kõndima.

7–9 kuud

Naeratab, kui täiskasvanu teeb naljaka näo. Jõuab tuttava inimese juurde. Naerab kõdistades kõva häälega. Ta üritab meelitada täiskasvanute tähelepanu, sebib aktiivsemalt, sirutab käsi.

10-12 kuud

Reageerib kiitust ja keeldu, mõistab sõnade "ei", "hästi tehtud" tähendust. Mõistab lihtsate „Tule minu juurde“ taotluste tähendust.

13-15 kuud

Täiskasvanu küsimusele "Kus ...?" otsib tuntud mänguasja, millega ta oli varem mänginud. Saab aru, kui nad temaga hüvasti jätavad (hüvastijätt). Matkib keskkonna müra. Hääldab tähendusrikkalt sõnu "ema", "baba".

16–21 kuud

Lastelauludega kaasa laulmine. Väljendab soovi sõnadega ("anna", "olen-olen"). Nimetab vastuseks küsimusele tuttavad üksused.

22–26 kuud

Kordab täiskasvanu järel tuttavat sõna. Kasutab kõnes sõnu-eitus "ei", "ei, ei". Räägib esimesed kahesõnalised laused "lapselikus" keeles, näiteks "BBC, tu-tu!", "Ema, ohm!"

27-30 kuud

Kutsub tema nime. Kordab täiskasvanute järel kolme kuni nelja sõnalisi lihtsaid lauseid. Ta räägib lihtsate ja keeruliste lausetega, kuid oskab hääli valesti hääldada, näiteks pehmendab kõvaid konsonante (seal - tyam, no - ei, guy - chai jne).

31-36 kuud

Kordab täiskasvanute järel kahe või kolme rea lühikesi värsse. Räägib kolme-, neljasõnalisi lauseid ja palju muud. Ehitab keerukaid lauseid ("Kui me läheme jalutama, võtan kirjutusmasina!").

Õppimist raskendavad tegurid

Downi sündroomiga lastel on õppimisraskusi, mis võivad olla põhjustatud järgmistest probleemidest:

1) motoorse arengu mahajäämus: peen- ja üldmotoorika;

2) võimalikud probleemid kuulmise ja nägemisega;

3) kõne arenguprobleemid;

4) nõrk lühiajaline kuulmismälu;

5) lühem koondumisperiood;

6) raskused uute mõistete ja oskuste valdamisel ja meeldejätmisel;

7) raskused üldistamise, põhjendamise ja tõestamise võimega;

8) järjestuse (toimingud, nähtused, objektid jms) kehtestamise raskused;

9) raskused mitteverbaalsete ülesannete täitmisel (objektide klassifitseerimine, loendustoimingud jms);

10) suurenenud väsimus ja tähelepanu ebastabiilsus.

PEATÜKK 2. LASTE SÜNDROOMIGA LASTE KASVATAMINE

2.1 Kasvatusprotsess

Alates esimestest elukuudest jäävad lapsed psühhomotoorse arengu osas maha. Enamikul neist areneb hiljem kõne ja helide häälduses on defekte. Lapsed ei mõista neile suunatud kõnet piisavalt hästi, nende sõnavara on kehv.

Emotsionaalse sfääri suhteline säilimine, Downi sündroomiga laste hea jäljendamine aitab kaasa sellele, et nende patsientide intellektuaalne puudus vanemate jaoks ilmneb veidi vanemas eas, tavaliselt 2-3 aasta pärast. Vaimne alaareng Downi sündroomis avaldub erineval määral. Patsiente eristab konkreetne, aeglane mõtlemine, nende tähelepanu ja semantiline mälu on kahjustatud. Mehaaniline mälu jääb puutumatumaks.

Lapsed on sõbralikud, seltsivad, usaldavad. Tavaliselt ilmutavad nad hellat armastust lähedaste ja nende eest hoolitsevate inimeste suhtes. Mõnda neist võib aga erutada, pidurdada, kangekaelselt.

Kui lapsel on Downi sündroom, peaksid spetsialistid last hoolikalt uurima. Kõigepealt on vaja välja selgitada, kas lapsel on kaasasündinud südamerike, ja kui see leitakse, on vaja spetsialistidega küsimus kirurgilise ravi võimalikkuse ja otstarbekuse osas lahendada. Downi sündroomi kaasasündinud südamerikke ilmnevad 30–40% juhtudest ja reeglina iseloomustab neid lapsi kerge somaatiline nõrkus, neil võib sageli olla hingamisraskusi, õhupuudust. Ja siis on vaja eriti hästi ventileerida ruumi, kus laps on. Mõnel juhul on abi niisutaja kasutamisest.

Kõigil Downi sündroomiga lastel tuleks kuulmist testida, kuna neil on sageli kuulmispuuded. Ja tuvastamata kuulmispuuded raskendavad oluliselt kõne arengut ja lapse üldist vaimset arengut. Lapsega peaksid nõu pidama ka silmaarst ja endokrinoloog.

Paljudel Downi sündroomiga lastel on erinevaid nägemisdefekte, kilpnäärme ja teiste endokriinsete näärmete ebapiisav funktsioon.

Jälgige oma last tähelepanelikult, ärge laske mööda minna erinevatest paroksüsmaalsetest seisunditest koos põgusa pimendusega, mis tõmblevad keha erinevates osades. On teada, et umbes 10% Downi sündroomiga lastest on epilepsiahooge.

Hoolimata asjaolust, et Downi sündroomiga lapsed on vaimse arengu osas maha jäänud ja vajavad palju tähelepanu, on nad pereliikmed, ühiskond ja reageerivad tänulikult armastusele ja hoolimisele.

Kuna need lapsed on passiivsed, tuleks julgustada nende iseseisvust, mida nad näitavad erinevates tegevustes, mängus ja iseteeninduse oskustes.

Downi sündroomiga lapse enesehooldusoskuste õpetamisel on vaja kasutada tema jäljendamist. Looge võimalikult palju olukordi, kus laps saaks riietumisel, lahti riietumisel, pesemisel, ruumide koristamisel jms jälgida teie tegevust. Kui peres on rohkem lapsi, andke talle võimalus jälgida nende tegevust ja mängida nii palju kui võimalik . Õpeta neid tegevusi järk-järgult haige lapsele. Tehke seda süstemaatiliselt ja näete kindlasti oma töö tulemust.

Lapse enda aktiivsuse ergutamiseks on muusikatunnid igati kasulikud - muusikateraapia või muusikaravi, kuna Downi sündroomiga lapsed on muusikale väga vastuvõtlikud, liiguvad nad selle üle mõnuga, plaksutavad käsi, laulavad. Seetõttu on neile kasulikud spetsiaalsed muusikalise saatega mängud, näiteks palli veeretamine, rütmilised liigutused, muinasjuttude tegelaste tegevuse jäljendamine jne. Nendega saate õppida lihtsaid luuletusi, loendades riime. Suurt tähtsust omavad spetsiaalsed mängud, mis on suunatud üldise motoorika arendamisele ja liigutuste koordineerimisele. Lapsi tuleks õpetada jooksma, hüppama, viskama ja palli püüdma ning liumäest alla libisema. Kõigi nende tegevuste läbiviimisel tuleks kasutada nende laste iseloomulikku omadust - nende jäljendamist ja musikaalsust. Paita, kallistage oma last sagedamini ja ta väljendab oma suhtumist lähedastesse samamoodi.

Näidake oma beebile suuri eredaid pilte, õpetage teda neid vaatama, selgitage lühidalt nende sisu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata beebi kõne arengule. Sel juhul on jällegi vaja tugineda haige lapse suurele jäljendamisele. Seetõttu seadke lisaks kõne arengu erikursuste läbiviimisele endale reegel, et kommenteerite oma tegevust, mida beebi jälgib, lihtsate lausetega nagu: "Ma pesen käsi", "mantel selga. "," lõigatud leib "," minu tass "jne. Nimetage esemed ja tegevused, millele lapse tähelepanu on praegu suunatud. Pidevalt seda tehes saavutate tema kõne arendamisel märkimisväärseid edusamme.

Lugege oma lapsele rohkem raamatuid, valige tekstid vastavalt tema mõistmisastmele. Seejuures kasutage teksti sisu illustreerimiseks erksate ja suurte piltidega väljaandeid. Lugedes on kasulik joonistada üksikuid tähemärke korraga.

Downi sündroomiga lapse jaoks on väga oluline järgida režiimi, harjuda täpsusega, varakult osaleda mitmesugustes majapidamistöödes koos täiskasvanutega ja seejärel iseseisvalt nende juhendamisel. Ja ükskõik kui raske see teil on, hoolimata sellest, kui meeleheide teid haarab, pidage meeles: peamine on kannatlikkus ja armastus.

Nägemise ja kuulmise objektiivne uurimine on oluline, kuna kuni 60% Downi sündroomiga lastest on nägemissüsteemi mitmesugused patoloogiad ja 40% kuulmisest.

Samuti peaks Downi sündroomiga last jälgima neuropsühhiaater, lastearst ja endokrinoloog; tuleb meeles pidada, et neil lastel on südamerikke, kilpnäärme ja sugunäärmete ebapiisavad funktsioonid.

Teiselt poolt on suhetes lapsega vaja jälgida seda mõõdet ja mitte unustada ülejäänud perekonda. Sellistes peredes võib ema arvata, et mees saab ise enda eest hoolitseda, kuid tegelikult peavad abielusuhte säilitamiseks abikaasad üksteise eest hoolitsema, siis on lapse kasvatamine tõhusam. Sugulased ja tuttavad ei tohiks oma haletsusega last ja vanemaid alandada.

Downi sündroomiga lapsed saavad külmetushaigusi kergesti, eriti sageli valutavad kõrvad - rinnapiim suurendab immuunsust.

Nad on vastuvõtlikud ka sooleinfektsioonidele - rinnapiim soodustab soolestikus kasulike bakterite paljunemist ja see hõlbustab haiguse kulgu.

Downi sündroomiga lapsed kannatavad sageli kõhukinnisuse all - rinnapiim mõjub lahtistavalt.

Neil on ka sagedased südamerikked - rinnapiim sisaldab vähem soola ja on füsioloogilisem.

Downi sündroomiga imikud imevad sageli loiult - imetamisel on rütm, mis muudab imemise lihtsamaks.

Selle sündroomiga lapsed on vaimse alaarenguga ja rinnapiim on hea toit aju arenguks.

Reeglina on Downi sündroomiga lapsed hüpotensiivsed, imevad halvasti, vajavad abi ja koolitust. Teil on vaja uuesti kannatlikkust ja kannatlikkust, kuni ema ja laps üksteist mõistavad.

Ärge hellitage oma last. Laps teab väga hästi, et pole vaja anda kõike, mida ta palub. Ärge kartke oma lapsega kindel olla. Seda lähenemist ta eelistab. See võimaldab tal määrata oma koha. Ära looda oma suhetes lapsega tugevusele. See õpetab teda arvestama ainult jõuga. Ta reageerib teie algatustele kergemini. Ära ole vastuoluline. See ajab lapse segadusse ja sunnib teda kõigil juhtudel rohkem pingutama, et viimane sõna endale jätta. Ärge andke lubadusi, mida te ei suuda täita, see kõigutab lapse usku teisse. Ärge langege tema provokatsioonide alla, kui ta ütleb või teeb midagi lihtsalt teie ärritamiseks. See stimuleerib saavutama veelgi suuremaid "võite". Ära ole liiga häiritud, kui ta ütleb: "Ma vihkan sind." Ta tahab lihtsalt, et sa kahetseksid seda, mida sa tegid. Ärge laske lapsel end nooremana tunda kui ta tegelikult on. Ära tee tema ja tema jaoks seda, mida ta suudab enda heaks teha. Vastasel juhul hakkab laps teid teenijana tuvastama. Ärge laske lapselikel "halbadel harjumustel" oma lapsele liiga palju tähelepanu juhtida. See ainult innustab neid jätkama.

Samuti ärge parandage seda võõraste inimeste juuresolekul. Laps pöörab märkusele palju suuremat tähelepanu, kui ütlete kõike rahulikult, silmast silma. Ärge proovige arutada tema käitumist keset konflikti. Objektiivsetel põhjustel on laste kuulmine sel ajal tuhmunud ja soov koostööks muutub palju nõrgemaks. See on okei, kui astute teatud samme, kuid rääkige sellest veidi hiljem. Ärge proovige oma lapsele juhiseid ja märke lugeda. Laps on selgelt teadlik sellest, mis on hea ja mis halb. Ärge laske lapsel tunda, et tema eksimine on surmapatt. Laps peab õppima vigu tegema, tundmata, et ta on millekski hea. Ära leia temas süüd ega nurise. Kui teete seda, on laps sunnitud ennast kaitsma, teesklema kurtidena. Ärge paluge oma lapsel selgitada, miks ta teatud teo tegi. Lapse aju ei ole täielikult välja kujunenud, mistõttu järgnevad afektiivsed tegevused. Ärge proovige tema ausust liiga palju. Hirmutades võib laps kergesti valetajaks muutuda. Ärge unustage tema armastust katsetada. Seega õpib ta maailma.

Ärge kaitske last tema enda vigade tagajärgede eest. Ta õpib oma kogemustest. Ärge pöörake tema kergematele haigustele liiga palju tähelepanu. Ta võib õppida halva enesetunde üle rõõmu tundma, kui see talle palju tähelepanu pöörab. Ärge proovige temast lahti saada, kui ta esitab liiga avameelseid küsimusi. Kui te neile ei vasta, näete, et laps lõpetab küsimuste esitamise täielikult ja otsib teavet muudest allikatest. Ära vasta rumalatele või mõttetutele küsimustele. Kui te seda ei tee, leiate varsti, et laps soovib, et te seda kogu aeg teeksite. Ära kunagi vihja sellele, et oled täiuslik ja eksimatu. See annab lapsele tunde, kui mõttetu on teile sobida. Ärge muretsege, et teie ja teie laps veedate liiga vähe aega koos. Tähtis on see, kuidas te seda teete. Ärge muretsege tema hirmude ja murede pärast. Muidu kardab ta veelgi. Näita talle, mis on julgus. Ärge unustage, et laps ei saa ilma mõistmise ja heakskiiduta edukalt areneda, kuid kiitus, kui see on ausalt teenitud, ununeb mõnikord ja väide pole kunagi. Kohtle oma last samamoodi nagu oma sõpradega. Siis saab temast ka sinu sõber. Pidage meeles, et teie laps õpib rohkem, näiteks jäljendades näiteid, mitte teda kritiseerides.

3. PEATÜKK... ALASÜNDROMIGA LAPSE ÕPETAMINE

3.1 Praktiline õppetund Downi sündroomiga laste sotsiaalse ja emotsionaalse sfääri arendamiseks

Downi sündroomiga lapsi õpetades on eesmärk maksimeerida nende kognitiivseid võimeid, valmistada neid ette lasteaias ja koolis käimiseks ning tulevikus iseseisvaks (või suhteliselt iseseisvaks) eluks.

Selliste lastega töö korraldamisel on oluline kindlaks teha klasside eesmärk ja eesmärgid.

eesmärk - sotsiaalne ja emotsionaalne areng ning suhtlemis- ja suhtlemisoskuste kujunemine Downi sündroomiga lastel vanuses 2,5–4 aastat.

Ülesanded:

1) suhtlemisoskuste arendamine;

2) üldmotoorika arendamine;

3) kõnetaju;

4) iseteenindus- ja sotsiaalsete oskuste arendamine.

Tundide kestus on 45–60 minutit.

Tunni ülesehitus:

Osalejad istuvad ringis. Tervitused rühma liikmetelt. Õpetaja õpib lapsi tundma, vanem tutvustab ennast ja last. Rühma liikmed tervitavad vanemat ja last. Õpetaja tervitab last harjutusega "Tere, peopesad" (tervitab palme, silitab neid, loob lapsega kehalise kontakti).

Põhiosa (logopeedia). Selle osa eesmärgid:

· Õpetada fikseerima pilku esipidi esitataval esemel, jälgima selle liikumist;

· Pöörake tähelepanu eseme välimusele ja kadumisele;

· Töö adresseeritud kõne mõistmiseks - õppida objekte korreleerima žestide, sõnade ja onomatopöaga.

Stimuleerige žestide ja onomatopöa välimust ja kasutamist vastuseks küsimustele: "kes see on?", "Mis see on?", "Kes meie juurde tuli?" Reageerige jäljendamise teel, kasutades žesti ja / või onomatopöad.

· Õppige oma järjekorda ootama.

Varustus:

· Mänguasjad: karu, jänku.

Kõnematerjal.

Nimisõnad: inimesed: "rühma laste nimed", "ema", "isa", "tädi", "onu"; mänguasjad: "karu", "jänku".

Tegusõnad: "Anna", "edasi", "vaata", "ütle tere", "jätke hüvasti (hüvasti, hüvasti)."

Tere kutid. “Täna tuli karu meile külla. Kus on karu? Karul on pea, kõrvad, silmad, nina, suu, käed ja jalad. " Paralleelselt toimub projektsioon lastest: „Kus on teie pea? Teie silmad, nina ... ". Siis "läheb" karu igale lapsele külla. Lapsele esitatakse juhtivaid küsimusi. Seejärel toimub sarnane tutvus jänkuga. Kõigi sõnadega kaasnevad žestid.

Teine osa on vaba mäng. See aeg tunnis on eraldatud laste iseseisvaks mänguks, mille käigus vanemad ja õpetaja jälgivad lapsi ja vajadusel aitavad neid. Laste jaoks on see esimene samm iseseisvuse poole ja vanemad saavad võimaluse veenduda, et nende lapsed juba teavad palju. Vaba mäng võimaldab õpetajatel määrata laste sotsiaalse, emotsionaalse ja kõne arengu taseme.

Vabamängust tehakse üleminek tunni muusikalisele osale. Selle osa ülesanded on: õpetada kuulama lihtsaid laule, õpetada sooritama lihtsaid žeste, matkida vajadusel kombineeritud toiminguid kasutades, õpetada pärast muusikaheli lõppu mänguasju karpi panema.

Varustus: magnetofon, meloodiate ja laulude salvestustega plaadid, pallid, kõristid.

Hüvastijätmine tunnis toimub järgmiselt. Lapsed kogunevad ringi ja jätavad üksteisega hüvasti.

3.2 Mängud ja tegevused Downi sündroomiga lastega

Paljuski sõltub Downi sündroomiga lapse areng raseduse kulgemisest, seetõttu on raseduse ajal oluline enda eest hoolitseda, läbida kõik vajalikud uuringud ja võimaluse korral läbida tulevastele emadele mõeldud kursus.

Lapsele saate osta palju juba enne tema sündi, nii et hädavajalik oleks tema sündimise ajal valmis.

Alates lapse sünnist on temaga suhtlemine, hoolimine ja tegevused väga olulised. Downi sündroomiga lapsed arenevad erineval viisil. Nad võivad areneda peaaegu nagu tavalised lapsed, samal ajal võivad nad arengus maha jääda. Tegevused Downi sündroomiga lastega mängivad olulist rolli, kuid ei taga, et selliste laste areng edeneb ega peatu. Nende areng võib peatuda igas vanuses.

Koos Downi sündroomiga laste mängude ja tegevustega on soovitatav raviv taastav ravi: vitamiinid (B-rühma vitamiinid, elkar jne), nootroopsed ravimid (aminoloon, tserebrolüsiin, piratsetaam jne), aminohapped, lipiidid jne.

Teavet Downi sündroomiga lastega klasside kohta leiate spetsiaalsest kirjandusest, Downi sündroomiga lastega tegelevate organisatsioonide veebisaitidelt, samuti Downi sündroomi ja puuetega inimestega seotud spetsiaalsetelt saitidelt.

Tegevused, mängud ja liikumine nt peenmotoorika arendamiseks

Peenmotoorika on võime teha käte ning käte ja jalgade sõrmede peeneid ja täpseid liigutusi kõige olulisemate süsteemide kooskõlastatud tegevuse tulemusena: närviline, lihaseline ja luuline. Peenmotoorika arendamine mängib olulist rolli lapse üldises arengus.

Peenmotoorika arengu varases staadiumis kasutab Downi sündroomiga laps randmeliigutuste asemel õlgade ja küünarvarre liikumisi. Järk-järgult arendab ta randme stabiilsust, õpib peopesa toimingu sooritamiseks vajalikus asendis hoidma. Vähendatud tooniga on lapsel lihtsam randme stabiliseerida, asetades käe pöidlaga üles kõvale pinnale. Samal ajal töötavad pöidla-, nimetissõrm ja keskmised sõrmed ning peopesa serv ja väike sõrm pakuvad stabiilsust, seejärel areneb järk-järgult võime randme pööramiseks erinevates tasapindades.

Püügi moodustamine läbib järgmised etapid:

- peopesa haardumine;

- näputäis,

- pintsetid ja nende vahevormid.

Downi sündroomiga lastel on krampide järjestus säilinud, kuid sellel on oma eripärad: võimalik on pikaajaline "kinni" peopesade haardevormide korral, võib täheldada krampe ilma pöidlata, pintsetid saab haarata pöidla ja keskmise sõrmega ja haardetugevus väheneb.

Peenmotoorika arendamiseks on palju tegevusi, mänge ja harjutusi. Need võib jagada järgmistesse rühmadesse:

- sõrmemängud;

- väikeste esemetega mängud;

- modelleerimine ja joonistamine;

- sõrmede massaaž.

Kõige lihtsamad ja tõhusamad mängud peenmotoorika arendamiseks:

1. Peopesade massaaž

Peopesa massaaž on taktiliste aistingute ja peenmotoorika arendamiseks väga kasulik.

2. Olgu

"Okei-okei" mängimine on hea ka peenmotoorika arendamiseks.

3. Paberi rebimine

See harjutus sobib lastele alates 7. elukuust. Andke lapsele erinevat värvi paber, laske tal lahti rebida, kuid samal ajal on parem mitte jätta teda rahule ja veenduda, et ta ei pane paberit suhu.

4. Lehekülgede keeramine

See harjutus sobib lastele alates 1. eluaastast. Kingi lapsele erineva paksusega lehtede ja ilusate selgete piltidega raamatud, nii et lehekülgi keerates ja pilte uurides tekiks lapsel käte haare ja peenmotoorika.

5. Helmed, nööbid

Peenmotoorika arendamiseks on väga kasulik mängida helmeste või nuppudega, mida laps saab nöörida, suuruse järgi sorteerida või purki (karpi) panna.

6. Lisad

Peenmotoorika arendamiseks on väga kasulikud mitmesuguste nii puidust kui ka plastikust kõrvaklappidega mängud. Need võivad olla nii ostetud mänguasjad kui ka omatehtud, millest saate torne ehitada, üksteise sisse panna.

7. tangud (herned), teraviljapurgid (herned)

Tangud (herned) võib valada kaussi või purki. Laps paneb käed kaussi või purki, puudutab kätega teravilja (hernest). Võite anda talle mitu purki, nii et ta valab teravilja ühelt teisele. See mäng arendab hästi peenmotoorikat ja puutetundlikkust.

8. Joonistamine liiva sisse

Liiva saab kandikule valada. Võtke lapse sõrm pihku ja libistage see üle liiva. Võite alustada lihtsate kujunditega (jooned, ristkülik, ring), raskendades ülesannet järk-järgult.

9. Korkide kruvimine

Lihtsad tegevused nagu kruvide keeramine ja lahti keeramine, purkide, pudelite ja viaalide kaante avamine ja sulgemine arendavad sõrmede osavust. Paku oma erineva suuruse ja kujuga beebinõusid, see muudab mängu mitmekesisemaks ja huvitavamaks.

10. Kinnitamine, kinnitamine ja nöörimine

Laps õpib nööpe ja tõmblukke kinnitama, lahti tegema ja jalatseid nöörima alates hetkest, kui ta kõndima hakkab. Kaasake oma laps riietumisprotsessi järk-järgult. Las laps teeb seda ise. See mitte ainult ei arenda käeliigutusi, vaid õpetab ka olema iseseisev. Lisaks saate osta lapse või teha ise mänguasju nööride, nööpide ja lukuga.

11. Modelleerimine

Vormimine sobib erinevas vanuses lastele. Modelleerimiseks kasutatakse erinevaid materjale: plastiliin, savi, soolatud tainas. Kui kavatsete küpsetada, andke lapsele osa tainast, laske tal purustada ja rullida. Modelleerimine aitab arendada sõrmede paindlikkust, soodustab haarde teket ja käelihaste arengut.

12. Joonistamine ja värvimine

Piltide joonistamine, joonistamine ja värvimine on peenmotoorika arendamiseks väga kasulik. Vertikaalsetele pindadele on väga kasulik joonistada, seetõttu on lapse riputamiseks soovitatav seinale riputada spetsiaalne laud.

13. Mosaiikide ja mõistatuste kogumine

1–3-aastastele lastele saate osta suurte tükkidega mõistatusi ja mosaiike, mis lisaks peenmotoorikale aitavad kaasa ka fantaasia arendamisele ja liigutuste koordineerimisele.

14. Lõikamine

Osta beebile nüri otsaga beebikäärid, liimipulk, värviline paber ja papp. Õpetage teda pilte lõikama ja neid liimima, lumehelbeid tegema jne. See aitab arendada peenmotoorikat, kujutlusvõimet ja loovat mõtlemist.

Varase arengu tehnikad

1. Maria Montessori metoodika

Montessori metoodika aluspõhimõtted on mänguline õppimisvorm ja iseseisev harjutus.

Montessori meetod põhineb individuaalsel lähenemisel lapsele. Laps ise koputab didaktilist materjali ja tundide kestust, areneb omas rütmis. Montessori tehnika peamine omadus on spetsiaalse areneva Montessori keskkonna loomine, kus laps saab ja soovib näidata oma individuaalseid võimeid.

Sarnased dokumendid

Sotsiaalse kohanemise fenomenoloogilised omadused. Downi sündroomiga eelkooliealiste intellektuaalse alaarengu tunnuste uurimine. Parandus- ja arenguprogrammi väljatöötamine Downi sündroomiga laste sotsiaalse kohanemise kujundamiseks.

lõputöö, lisatud 21.11.2010


Downi sündroomiga laste suhete arendamine meeskonnas, võimalikud probleemid ja viisid nende lahendamiseks. Pedagoogilise strateegia väljatöötamine. Vaimupuudega laste õpetamine. Laste sotsiaalne kohanemine. Laste suhtlemise ontogeneesi probleemid.

kursusetöö, lisatud 29.10.2017


Downi sündroomiga laste käitumise tunnused. Interaktiivsed õppemeetodid ja nende roll õpilaste isiksuse kujunemisel. Vaimupuudega noorukite kutse- ja tööoskuste omandamise meetodite ja protseduuride väljatöötamine.

lõputöö, lisatud 10.06.2017


Downi sündroomiga eelkooliealiste laste paranemise ja paranemise paranemise tunnused. Organisatsioonirobotid aktiivse lapse ergutamiseks. Lastele korraldatavate volditavate fraaside väljatöötamise programmide väljatöötamine alates arenduse algusest.

kursusetöö lisatud 10.04.2014


Varase lapseea autismi sündroomiga laste sotsiaalse ja pedagoogilise kohanemise parandus- ja pedagoogilise töö teoreetilised alused. Võõra ja kodumaise mittetraditsioonilise tehnoloogia kasutamise võrdlev analüüs autistlike lastega töötamisel.

lõputöö, lisatud 26.06.2011


Eelkooliealiste laste tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, selle arengu tegurid ja eeldused, reguleerimise suunad, motoorse aktiivsuse tunnused. Mängude arendamine tähelepanuhäirega laste käitumise korrigeerimiseks.

kursusetöö lisatud 17.04.2015


Emotsioonide psühholoogilised teooriad, nende peamised tüübid. Laste emotsionaalse sfääri kujunemise pedagoogilised tingimused. Inglise muinasjuttude roll vanemate eelkooliealiste laste emotsionaalse sfääri arengus, selle arengu diagnoosimise meetodite omadused.

kursusetöö, lisatud 26.05.2015


Moraalse hariduse pedagoogiliste võimaluste kindlaksmääramine ja põhjendamine tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsushäirega eelkooliealiste motoorse sfääri korrigeerimisel. Ülitundlikkuse peamised ilmingud. Lapse vahe on regulaarne ja harmooniline.

kursusetöö lisatud 01.01.2014


Laste emotsionaalse sfääri arengu tunnused. Parandus- ja pedagoogitöö emotsionaalse sfääri kujunemisest mängus kuulmispuudega koolieelikutel. Õppesarja väljatöötamine eelkooliealiste emotsionaalse sfääri kujunemisest.

lõputöö, lisatud 24.10.2017


Eelkooliealiste laste emotsionaalse sfääri kujunemise teoreetilised alused. Põhimõisted: emotsioonid, tunne, mõjutus. Lapse isiksuse emotsionaalse sfääri arengu ealised iseärasused. Koolieeliku emotsionaalse sfääri arengutaseme diagnostika.