Miks on halb immuunsus lapse rinnaga toitmisel? Rinnapiima mõju lapse immuunsusele

lori.ru

Kogu inimelu on pidev protsess ümbritseva maailma uurimiseks. Ka meie immuunsüsteem õpib pidevalt. Vaenlase tõhusaks hävitamiseks peab ta teda isiklikult tundma. Kui võõras patogeen siseneb kehasse, uurib immuunsüsteem seda hoolikalt ja järgmisel korral kohtub see täielikult relvastatud.

Vastsündinu immuunsüsteem algab puhta lehega. Tugevamaks muutumiseks ja keha usaldusväärseks kilbiks muutmiseks peab ta "tutvuma" kõigi mikroobide ja viirustega. Vahepeal on käimas esimesed treeningud, lapse keha kaitseb "kogenud" ema immuunsust.

Loode saab emalt antikehi platsenta kaudu

See on juhtunud viimase kolme kuu jooksul. Kujutage ette riiki, mis on sõjas ja saadab abipalve kahele liitlasele. Ühel liitlasel on sada tuhat tugevat, lahingutes karastatud armeed. Teisel on ainult tuhat sõdurit ja need on enamasti värvatud. Kelle abi on tõhusam? Nii on ka puutumatusega.

Lootele antavate antikehade hulk ja tüübid sõltuvad ema immuunsuse seisundist.

Näiteks kui naine on enne rasedust haige või vaktsineeritud, võib ta pakkuda beebile kaitset. Kui ta ei olnud haige ja teda ei vaktsineeritud, pole kaitset.

Teine näide on suguelundite herpes. Sünnituse ajal (raseduse ajal platsenta kaudu palju harvemini) võib ema lapse nakatada. Vastsündinul põhjustab herpes tõsiseid tüsistusi, sealhulgas närvisüsteemi kahjustusi, vaimset alaarengut ja surma. Kuid kui naine haigestub enne rasedust, on riskid minimaalsed. Lõppude lõpuks on tema immuunsus juba õppinud viirusega võitlema ja teab, kuidas last kaitsta. Hilisem nakatumine on palju ohtlikum: tulevase ema immuunsüsteemil pole aega "õppida" ja tegutseda.

Ema bakterid kaitsevad last pärast sünnitust

Lapse sündides ei kohtu temaga kõigepealt sünnitusarstid, vaid bakterid. Ema tupe mikrofloora satub kohe vastsündinu kehasse ja hakkab tema soolestikku asustama.

Soolestiku mikrobiootal on palju kasulikke funktsioone, millest üks on immuunsüsteemi "treenimine". Lisaks kaitsevad "omad" bakterid territooriumi "võõraste" eest. Seega saab laps sünnituse ajal oma esimese "vaktsineerimise".

Antikehad kanduvad rinnapiima

On tõestatud, et rinnaga toitvad lapsed põevad infektsioone vähem kui kunstlikud ja taastuvad kiiremini.

Antikehi on mitut tüüpi, mis kõik esinevad. Enamik immunoglobuliine kuulub A-klassi (samas kui immunoglobuliinid G levivad platsenta kaudu). Nad kaitsevad soolestikku, sest just selle kaudu satuvad kahjulikud mikroobid sageli kehasse. Ema antikehad on selektiivsed: need ei mõjuta normaalse esindajaid.

Kui ema keha kohtab uusi mikroobe, toodab see kiiresti vajalikud immunoglobuliinid ja kannavad need lapsele.

Kuid see ei puuduta ainult antikehi. Rinnapiim sisaldab kõiki beebi enda immuunsuse normaalseks arenguks vajalikke toitaineid: süsivesikuid, valke, rasvu, probiootikume. Ja kõik on ideaalsetes proportsioonides.

Kuue kuu pärast muutub laps iseseisvamaks

Kui laps saab emalt valmis antikehi, on see passiivne immuniseerimine. See kestab vaid mõnda aega. Pärast sündi väheneb ema antikehade tase järk-järgult ja kaob 6-12 kuu pärast.

Nüüdsest jääb beebi keha julma maailmaga üksi, täis ohtlike haiguste patogeene. Õnneks teavad arstid lapseea immuunsust kiirendatud ja ohutu "Noore võitleja kursuse" kaudu, et ta saaks võidelda kõige raskemate nakkuste vastu. Neid kasutatakse simulaatoritena. Sellist immuniseerimist nimetatakse aktiivseks, see tähendab, et antikehi toodab lapse keha ise, arstid ainult "õpetavad" teda.

Paralleelselt toimub regulaarne välitreening. Näiteks varitsevad salakavalad ARVI-viirused iga nurga taga. Neid on umbes 200 sorti ja nad pidevalt muteeruvad, muutuvad.

"Imetavad lapsed haigestuvad harvemini" - see lause on tuttav igale emale. Kuidas on imetamine ja immuunsus tegelikult seotud?

Immuunsus sõltub paljudest teguritest, pärilikkusest ökoloogiani. Seetõttu võite samast majast (linnast, riigist) leida sageli haigeid lapsi ja mitte haigeid kunstlikke inimesi. Siiski ei saa hinnata imetamise mõju mitme lapse tervisele (erandid kinnitavad ainult reeglit), objektiivset teavet pakuvad ainult suuremahulised uuringud.

Pikaajaline B-hepatiit tugevdab immuunsust

2011. aastal alustasid Türgi teadlased viieaastast uuringut. Nad kogusid teavet 411 vastsündinu kohta ja jälgisid neid kuni 2016. aastani, registreerides hoolikalt, kuidas lapsed söövad ja arenevad. Neist 270 last imetati sünnist alates, neist 77 said rinnapiima kuni aasta, 193 jätkas HB-d 12 kuu pärast. Selgus, et kõige kauem rinnapiimast toitunud laste rühm haigestus infektsioonidesse (keskkõrvapõletik, gastroenteriit) vähem. Teadlased rõhutasid, et rinnapiima kaitse toimis imikute kõigi viie aasta jooksul.

Jaapani Pediaatrite Selts teatab: "Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et imetamine hoiab ära paljude nakkushaiguste hulga ja vähendab vastsündinute allergiliste haiguste esinemissagedust." Ja toob ta näiteks katse, kus rinnaga toidetud hiirte elundites oli rohkem immuunrakke kui nende segus kasvanud kolleegides (tüümuse, põrna ja peensoole immuunrakkude uuring voolutsütomeetria abil).

Nii et imetamine tugevdab tõesti immuunsust ja mida pikem on laktatsioon, seda tugevam on kaitse nakkuste eest.

Varajane HB tugevdab immuunsust

Immuunsuse tekkimiseks on oluline kinnitada laps rinnale võimalikult varakult, esimese tunni jooksul pärast sündi. Sel perioodil on beebi soolestik aineid hästi läbilaskev, mis täidavad immuunfunktsioone ja toetavad lapse immuunsüsteemi. Immuunsus on tugevam, seda varem hakkab laps ema rinda imema. Seda öeldakse teadusajakirja Immunology and Allergic Reactions in Pediatrics 2018. aasta märtsi numbris.

2017. aastal viidi lõpule uuring 2020 Tansaania lapsega. Selgus, et hilinenud imetamine (rinna riivimine enam kui tund pärast sünnitust) suurendab ülemiste hingamisteede haiguste riski 48%. Seevastu 1677 Bangladeshist pärit lapse vaatlusuuring näitas, et varajane rinnaga toitmine kaitseb last nakkushaiguste eest.

Seega on oluline mitte mööda lasta esimesest tunnist pärast sünnitust, kui on pandud alus lapse immuunsusele.

HB suurendab immunoprofülaktikat

Lapse vaktsineerimine või mitte on iga ema enda valik. Kuid teadlased tegid huvitava avastuse: sama vaktsiiniga vaktsineeritud laste seas oli rinnaga toitvatel imikutel parem immuunvastus (see tähendab, et nakkuse vastaseid antikehi toodeti tõhusamalt). Uuringus osales 121 last ja tulemused avaldati 2018. aastal artiklis "Humoraalsed immuunvastused leetrite ja tuulerõugete vaktsineerimisele endistel väga madala sünnikaaluga enneaegsetel imikutel".

Imetamine ei ole imerohi ja ka lapsed haigestuvad. Uuringud on siiski näidanud, et rinnapiim kaitseb last paljude nakkuste eest nii imetamise ajal kui ka pärast seda.

Allikad

1. Imetamise mõju tavalistele lasteinfektsioonidele: 5-aastane prospektiivne kohordiuuring. Oktoober 2018

2. Humoraalsed immuunvastused leetrite ja tuulerõugete vaktsineerimisele endistel väga madala sünnikaaluga enneaegsetel imikutel. Oktoober 2018

3. Imetamine reguleerib hiirepoegade kasvufaktori β muundamise kaudu immuunsüsteemi arengut. Oktoober 2018

4. Rinnapiimarakkude kaubitsemine kutsub esile imiku mikrokimerismist vahendatud immuunsüsteemi küpsemise. Oktoober 2018

5. Hiline imetamise alustamine on seotud imikute haigestumisega. 2017

6. Eksklusiivne imetamine vähendab Dhaka slummides väikelaste ägedat hingamisteede infektsiooni ja kõhulahtisuse surma. 2001 aasta

7. Eksklusiivse imetamise mõju valitud kahjulikele tervise- ja toitumistulemustele: riiklikult esinduslik uuring. 2017

Keha kaitsemehhanismid määravad meeleolu, energia, soovi ja võime midagi teha ja see on kõik - elukvaliteet. Imetava ema immuunsus võib raseduse ajal ja seejärel imetamise ajal väheneda. Kuidas teha kindlaks võimalikud kõrvalekalded? Oma tervist saate parandada nii ametliku meditsiini nõuannete kui ka “vanaema retseptide” abil.

Loe sellest artiklist

Keha kaitsevõime vähenemise tunnused

Isegi raseduse ajal väheneb naise immuunsus märkimisväärselt. See on vajalik beebile omase kehale poole võõra geneetilise materjali talumiseks. Sellepärast on kõik rasedad naised nakkushaigustele ja muudele immuunpuudulikkuse ilmingutele vastuvõtlikumad kui teised.

Sünnitus, mille käigus tekib märkimisväärne verekaotus isegi nende tavapärase kulgemise korral, ja seejärel imetamine - see kõik jätkab naise kaitsevõime "testimist". Ja kui teil pole enesest kahju, ärge võtke arvesse arstide ja lähedaste nõuandeid, võite märkamatult mitte ainult halvendada oma üldist heaolu, vaid ka hiljem tõsiselt haigestuda.

Immuunsuse määravad enamasti vererakud, leukotsüüdid. Mõned vastutavad haiguse tekitajale viivitamatu reageerimise eest, teised aga sisaldavad teavet ülekantud patoloogia kohta. Kuid nende töö sõltub ka naise hormonaalsest taustast (eriti oluline on kilpnäärme, neerupealiste funktsioon), limaskestade seisundist (kui need kuivavad, kaitse väheneb) ja paljudest muudest teguritest.

Selgub, et sünnitanud naise immuunsus on ilmselgelt vähenenud. Ja kas see avaldub, sõltub selle taastumise kiirusest.

Immuunpuudulikkuse peamised tunnused hõlmavad järgmist:

Logi alla

Mis toimub kehas

Sagedased nakkushaigused

Keha kaitsevõime naisel pärast sünnitust väheneb tahtlikult. Sõltuvalt individuaalsetest omadustest, krooniliste haiguste esinemisest ja elutingimustest võib immuunpuudulikkus avalduda erineval viisil - perioodilistest herpese lööbetest huultel kuni tõsiste haiguste ja normaalse elu häirimiseni.

Oluline on ümbritseda naist pärast sünnitust hoolega, tagada talle tasakaalustatud toitumine ja hea uni. Vajadusel saate läbida uuringu ja saada arsti nõu, kuidas tugevdada imetava ema immuunsust ravimitega. Nende iseseisev kasutamine ei pruugi mitte ainult soovitud efekti saavutada, vaid mõjutab ka last.

Rrinnapiima rolli vastsündinu immuunsüsteemis võib jagada kaheks etapiks. Esimene on immuunsüsteemi moodustumine kohe pärast sündi, kui piim (sealhulgas ternespiim) sisaldab:
immunoglobuliin IgA, mis hakkab kohe kaitsma lapse soolestikku patogeense taimestiku eest;

- bifidus-tegur, kasuliku mikrofloora kasvu stimuleerimine soolestikus;
- immunoglobuliinid IgM ja IgG, mis tungivad soolestikust vereringesse ja osalevad lapse enda immuunsuse kujunemises;
- makrofaagid ja lümfotsüüdid, mis on seotud omaenda kaitsetõkete moodustumisega soolestikus (on ka tõendeid selle kohta, et neil rakkudel õnnestub soolestikust verre sattuda jällegi "hariduslikel eesmärkidel"). Pluss laktoferriin, interferoon, Properdin, komplemendisüsteemja kasvufaktorid ja hormoonid aktiivsel kujul. Üldiselt kipuvad esimestel elukuudel imetatud lapsed kohanema kergemini ja nende immuunsüsteem küpseb tõhusamalt.

Lapse vananedes suureneb tema mao happesus ja rinnapiima roll immuunsüsteemi arengus väheneb. Nüüd ta ise kasvab, küpseb ja ei vaja enam sellist välist tuge. Ja siin liigume edasi teise etapi juurde. Sest immunoglobuliini IgA, laktoferriin, bifidusfaktorid ja nii edasi ei lähe kuhugi. Ja kui leukotsüüdid on makrofaagid ja immunoglobuliinid IgM ja IgG on siis juba maos hävinud IgA, samuti ained, mis stimuleerivad selle moodustumist lapse enda rakkude poolt, läbivad happebarjääri.

Meditsiiniülikoolid ei uuri seda teemat aga üldse seetõttu räägivad arstid sageli rinnapiima “tühjenemisest” 6 kuu või aasta möödudes. Sellegipoolest on suured uuringud, sealhulgas WHO egiidi all, näidanud, et rinnapiim vähendab märkimisväärselt sooleinfektsioonide ja keskkõrvapõletike esinemist (tänu imemismehhanismile endale), samuti mõnede aruannete kohaselt sagedust ja ARVI raskusaste. Ja siin pole nii oluline, kuidas täpselt GW seda teeb, vaid see, et ta teeb seda üldiselt enne aastat, aasta pärast, pärast kahte ...

Veelgi enam, HB-de eelised ei piirdu immuunsusega. Seetõttu jääb rinnapiim (unustage immuunsus) ka aasta pärast ületamatuks valgu-, rasva-, süsivesikute (sh bifidusfaktor), aktiivsete hormoonide ja vitamiinide allikaks, kergesti seeditav kaltsium ja raud jms. Jah, laps kasvab ja rinnapiima üksi napib - vaja on tihedamat toitu - siiski säilivad emapiima eelised. Lisaks võimalus hõlpsalt joomiseks sooleinfektsioonide korral, pluss hammaste kaitse (erinevalt keefiri / jogurti / piimaga öisest pudelist) ning GW psühholoogiline külg ...

Pealegi, antikehad on mitte meie puutumatuse kõige olulisem relv... Need on vajalikud immunoloogilise mälu jaoks (see tähendab, et tänu neile ei saa me tuulerõugeid ega leetreid teist korda; meid saab vaktsineerida mitmesuguste infektsioonide jms vastu), kuid meie keha võitleb viiruste vastu interferooni abil. makrofaagid ja palavik. Antikehad astuvad lahingusse palju hiljem. Siiski on infektsioone, mille vastu antikehad on praktiliselt jõuetud, näiteks tuberkuloos. Seega, kui arstid või nõustajad räägivad emale antikehadest, mis kaitsevad tema last, ei valeta - nad lihtsustavad olukorda. Sekretoorsest immunoglobuliinist (muide ka antikehast!) Pikalt ja tüütult rääkimise asemel võivad tegurid suurendada lapse enda interferooni, laktoferriini, lüsosüümi tootmist, dehüdratsiooni välistamist, valgu ja raua tähtsust immuunsüsteemile, jms, nad räägivad antikehadest: see on selgem. Ja piim aitab tõesti kergemini taastuda - see on fakt.

Muutumatul kujul jõuavad ema antikehad lapseni ainult emakasisese arengu ajal.... Mõni hävitatakse kiiresti, mõni hõljub tema veres veel umbes aasta - need on leetrite, punetiste, tuulerõugete viiruste antikehad (kui mu ema muidugi nendega haige oli).

Imetava ema enda haiguse ajal ei mängi ema rinnapiimas olevad immunoglobuliinid nii väljendunud rolli, nagu me tavaliselt ette kujutame, kuid need suurendavad lapse enda interferooni tootmist. Seetõttu kaitseb ema piim haiguse ajal last samade "meetodite" ja komponentidega nagu muul ajal. Ja see pole ainult "kaitse" - see on palju. Ja see on ainulaadne, kuna kogu seda kompleksi ei ole veel suudetud sünteesida ja ravimiks muuta ning tõenäoliselt pole see lähitulevikus õnnestunud.

Põhineb saidi materjalidel

Sõna "immuunsus" pärineb ladina keeles immunitas - "immuunne, millestki vabanenud". Varem arvati, et hea immuunsusega inimesed on nakkushaiguste suhtes lihtsalt immuunsed. Hiljem selgus, et immuunsus ei kaitse meid ainult nakkuste eest - tema "kohustuste" ulatus on palju laiem. See keeruline süsteem, mille tööga on ühendatud paljud elundid, on võimeline eristama oma rakke ja nende komponente teistest. Immuunsüsteemi sihtmärkideks on enamasti mikroobid ja viirused - võõra geneetilise teabe kandjad, kes tungivad keha sisekeskkonda. Selle keskkonna säilitamiseks peab keha tõrjuma nakkusetekitajate sissetungi. Ja mis puutub puutumatusse, siis kõige sagedamini tähendavad need täpselt keha võimet võidelda nakkushaigustega. Inimene kannab elu jooksul paljusid neist. Reeglina muutub infektsioonivastane immuunsus selle suhtes tugevamaks. Seda saab tugevdada ka ennekõike erinevate tehnikate abil.

Kuid immuunsus kaitseb meid mitte ainult nakkuste eest. Mõnikord tajub keha vaenulikke aineid ja esmapilgul täiesti kahjutuid komponente ümbritsevas maailmas: mõned toidukaubad, väikseimad nahal elavad lestad, koduloomade epiteel, õietolm. Mõnikord algab immuunsüsteem liigse innukusega, et kaitsta keha sisekeskkonda nende tungimise eest. Seda ülereageerimist nimetatakse allergiaks. Selle ilmingud nagu aevastamine, köha, silmade vesisus, naha punetus ja sügelus on tegelikult viisid, kuidas keha kaitseb end "sissetungijate" eest.

Kuid keha võib tajuda ohtlikena mitte ainult võõraid, vaid ka oma rakke. See kehtib eriti pahaloomuliste, geneetiliselt muundatud rakkude kohta. Kuni immuunsüsteem neid ära tunneb ja neutraliseerib, on inimene kaitstud vähi eest. Lisaks võitleb immuunsüsteem nende keharakkude vastu, mille geneetiline struktuur on viiruste või mõne muu kahjuliku teguri toimel muutunud.

Seega võivad immuunsüsteemi toimimise tagajärjed olla kahesugused: ühelt poolt kaitseb see keha ohtude eest ja teiselt poolt võib selle ebapiisav reageerimine põhjustada tõsist tervise halvenemist.

Immuunsüsteemil on kaks peamist komponenti. Nn rakuline immuunsus on immuunsüsteemi rakkude võitlus võõrkehade vastu. Humoraalne immuunsus - antikehade ehk immunoglobuliinide tootmine (need jagunevad tavaliselt viide klassi), mis aitavad samuti võõrstruktuure neutraliseerida.

Kuidas imiku immuunsus töötab?

Lapse immuunsus esimesel eluaastal erineb täiskasvanute omast oluliselt madalama küpsusega. Selle moodustumine toimub peamiselt esimese 12 kuu jooksul. Aastaks on lapsel piisavalt arenenud immuunsus ja infektsioonidega kohtumine on tema jaoks vähem ohtlik. Laps sünnib platsenta kaudu emakas saadud antikehadega. Need on ainult ühe antikeha antikehad, kuid infektsioonide eest kaitsmise seisukohast kõige olulisem klass - IgG. Rase naise mitmesugused haigused, eriti platsenta patoloogiaga kaasnevad haigused, võivad põhjustada nende puudumist lootel. Lisaks mõjutab raseduse kestus vastsündinute antikehade hulka. Antikehade ülekandumine emalt lootele toimub raseduse viimasel trimestril, seetõttu on palju varem, 28.-32. Rasedusnädalal sündinud imikutel IgG kaitsvate antikehade tase väga madal: need lapsed on nakkuste eest vähem kaitstud.

Ema antikehade lagunemine toimub esimesel eluaastal, samas kui umbes 3-6 kuu jooksul laguneb märkimisväärne osa neist. Ja ehkki esimestel päevadel pärast sündi hakkab organism antikehi ise tootma, ei ole esialgu nende arv piisav ja beebi esimesel kolmel kuul kaitsevad ainult ema antikehad. 12 kuu pärast võitleb laps nakkustega ainult ise, mis selleks ajaks on juba piisav. Esimese aasta lõpuks on rakuline immuunsus juba "kaitsmiseks" valmis.

Laste immuunsuse üheks tunnuseks esimestel elukuudel on võimetus nakkust lokaliseerida, piirata: mis tahes nakkusprotsess võib lapse keha täielikult "haarata" (arstid nimetavad seda nakkuse üldistust). Sellepärast on vaja näiteks raviva nabahaava eest väga ettevaatlikult hoolitseda: kui selle supistamiseks ei määrata õigeaegselt ravimeid, võib lapsel tekkida veremürgitus.

Just nende immuunsuse tunnuste tõttu vajavad esimese eluaasta lapsed erilisi viibimistingimusi ja erihooldust. Imikute jaoks on nakkushaigused ebasoovitavad ja riskantsed. Seetõttu tuleb esimese eluaasta lapsi nakkustega kokkupuute eest igal võimalikul viisil kaitsta. Tõsi, seda ei saa alati teha, kuna inimest ümbritseb tohutu hulk mikroorganisme, millest on võimatu eraldada näiteks Candida perekonna seeni, viirust streptokokke. Kui laps on endiselt haige, ei looda arstid ainult tema immuunsuse tugevusele, vaid määravad ravimid.

Imikute immuunsuse puudulikkus väljendub ka selles, et immuunvastus võib olla ebapiisav, seetõttu tekivad esimese eluaasta lastel väga sageli allergiad, peamiselt toit. Ja kuigi selle ilmingud on sageli kahjutud, on mõnedel lastel ka tõsised haigused - näiteks. Haige laps nõuab tavaliselt ranget dieeti, mille puhul on vaja seda piirata paljudes toitudes. Õnneks vananedes immuunsuse ja muude süsteemide küpsemisel dermatiit tavaliselt väheneb.

Rinnapiim mängib olulist rolli lapse immuunsuse tekkimisel ja säilitamisel: see sisaldab märkimisväärses koguses ema antikehi. Tõsi, sel viisil saadud antikehad toimivad ainult soolestikus. Need kaitsevad last hästi soolenakkuste eest. Lisaks puuduvad rinnapiima valkudel allergeenid, seetõttu on rinnaga toitmine allergiliste haiguste ennetamine. Kuid see praktiliselt ei mõjuta antikehade taset veres, seetõttu on hingamisteede haigused või vere kaudu levivad nakkused rinnaga toidetav laps haige sama sageli kui "kunstlik".

Immuunsuse puudumine

Miljoneid aastaid valis loodus hilisemaks paljunemiseks ainult need inimesed, kellel oli tugev immuunsus. Seetõttu on ta loonud üsna võimsad geneetilised barjäärid, mis takistavad tõsiste pärilike defektidega laste sündi. Sellegipoolest on sellised haigused teada. Erinevate klassifikatsioonide järgi on neid 40 kuni 80. Kõige tavalisemad ja kõige raskemad haigused esinevad ühel lapsel 3-4 tuhandest ning kõige haruldasemad ja raskemad - ühel 1-2 miljonist.

Tõsiseid immuunpuudulikkusi põhjustavad immuunsüsteemi mitme lüli üheaegsed häired. Nende sümptomiteks on kontrollimatu kontrollimatu kõhulahtisus. Lapse areng peatub. Ja ainult õigeaegse ravi korral saab selliseid lapsi päästa.

Kergemate immuunpuudulikkuse põhjuseks võib olla immuunkaitse rakulise või humoraalse sideme mis tahes rikkumine. Kõige sagedamini on see immunoglobuliinide mis tahes klassi pärilik defitsiit. See avaldub mitmesugustes mädastes infektsioonides, näiteks bronhiidis, nahakahjustustes, kõhulahtisuses, mida on raske ravida ja mis mõnikord muutuvad krooniliseks. Loomulikult erinevad kõnesolevate raskete immuunhäirete ilmingud oluliselt söömishäiretest ja leibkonna nakkustest, mis tavaliselt esinevad esimese eluaasta lastel. Immuunpuudulikkuse korral omandavad need probleemid täiesti erinevad mõõtmed.

Kuid sagedamini on lastel kerged immuunpuudulikkuse juhtumid, näiteks immunoglobuliini A selektiivne defitsiit. See on kahjutu immuunhäire, mis sageli ei mõjuta lapse arengut ega tervist.

Arstina kohtan sageli vanemaid, kes pärast igasuguste haiguste kohta lugemist hakkavad oma last diagnoosima, sealhulgas immuunsushäireid puudutavaid. Sellistel juhtudel saab immuunsuse seisundit adekvaatselt hinnata ainult arst. Lapsi kuude kaupa jälgides suunab ringkonna lastearst vajadusel lapse konsultatsioonile eriarsti immunoloogi juurde. Vanemate jaoks on oluline mõista, et lapsed peaksid olema haiged - see on täiesti vältimatu. Ja kui beebil õnnestub haigusega "õigel ajal" toime tulla, siis on tema immuunsusega kõik korras.

Vaktsineerimise küsimuses

Mõni vanem lükkab vaktsineerimise edasi, arvates, et nende lapse vaktsineerimine on liiga vara - tal on endiselt ebaküps immuunsus: "ta kasvab suureks, siis teeme ära." See on viga. Esiteks on beebi immuunsüsteem valmis reageerima immuunsuse tekkimisega konkreetse vaktsiini kasutuselevõtmise suhtes (manustatud vaktsiiniannused ja vaktsineerimise aeg vastavad optimaalselt immuunsüsteemi seisundile). Teiseks on nakkuste eest kaitsmine kõige olulisem esimesel eluaastal.

Erinevates riikides erinevad vaktsineerimiskalendrid väga vähe, kuna need on koostatud vastavalt imikute immuunsuse objektiivsele seisundile. Seetõttu soovitan vanematel ilma spetsiaalse meditsiinilise põhjenduseta vaktsineerimise edasilükkamisega mängu sekkuda ettekäändega, et lapsel on "ebaküps immuunsus".

Levinud on arvamus, et kesknärvisüsteemiga laste puhul tuleks vaktsineerimise aeg immuunsüsteemi väidetavate omaduste tõttu nihutada. Tegelikult ei ole "perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse" diagnoosimine, välja arvatud selle kõige raskemad vormid, vaktsineerimisest loobumise põhjus. Vastupidi, sellised lapsed vajavad eriti vaktsineerimist, sest nende nakkushaigused on reeglina raskemad kui teised.

Kas on võimalik stimuleerida immuunsüsteemi

Imiku immuunsuse tugevdamiseks on vaja kõigepealt imetamist ja õigeaegset vaktsineerimist. Õige toitumine ja üldised tugevdamisprotseduurid (jalutuskäigud värskes õhus, massaaž jne) on samuti head: sellised sündmused mõjutavad soodsalt lapse üldist arengut, veresoonte, närvi, vereloomet ja muid süsteeme. Kuid kahjuks pole neil immuunsusele otsest mõju.

Tahaksin veel kord vanemaid rahustada: immuunsus on väga tugev, väga stabiilne süsteem - nii tegi loodus selle miljoneid aastaid kestnud evolutsiooni käigus. Kui võrrelda immuunsus- ja luusüsteemi tugevust, siis mina kliinilise immunoloogina usun, et esimene on vastupidavam. Seda on raskem murda kui luid. Ta ei vaja ravimitega tuge, sest loodus on hoolitsenud selle eest, et valdaval enamusel lastest oleks hea immuunsus.

Mihhail Yartsev
Laste immunopatoloogia osakonna juhataja
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi immunoloogia instituut, meditsiiniteaduste doktor

Artikkel ajakirja märtsinumbrist.