Gripp on salakaval haigus isegi staažikatele, jõudu täis, tugeva immuunsusega inimestele. Ilmselgelt on naisel raseduse ajal eriti suur oht haigestuda grippi, mille tagajärjed võivad olla ettearvamatud ja ravi raske. Igal rasedusperioodil on oma eripärad ja need on ka kolmandal trimestril, mil naine ootab sünnitust.

Iseloomulikud gripi tunnused on palavik, valud liigestes ja lihastes, köha, nohu ja valgusekartus. Ja need sümptomid on väga sarnased teiste nakkushaiguste ja külmetushaiguste sümptomitega. Ainult arst saab teha õige diagnoosi ja määrata ravi, võttes arvesse raseduse aega. Eneseravimine, eriti sünnituse eelõhtul, on äärmiselt ohtlik nii sündimata lapsele kui ka emale endale.

Tuleb kohe märkida, et rase ema on eriti vastuvõtlik nakkushoogudele kolmandal trimestril, kui rase naise immuunsus kaob. Gripi salakavalus seisneb selle võimes põhjustada kõige tõsisemaid tüsistusi ja tagajärgi. See kehtib südame-veresoonkonna süsteemi toimimise häirete kohta kuni südamepuudulikkuse tekkeni. Gripp võib põhjustada kopsupõletikku, süvendada kroonilisi haigusi ja oluliselt kahjustada raseduse niigi nõrgenenud immuunsust.

Gripp raseduse ajal kolmandal trimestril: tagajärjed

Kolmandal trimestril ei ole sündimata laps vähem ohus. Hoolimata asjaolust, et platsenta kaitseb loodet usaldusväärselt, ei pruugi emakeha nõrk immuunbarjäär agressiivse infektsiooniga toime tulla. Gripp võib tungida sisemusse ja põhjustada selliseid tagajärgi nagu loote emakasisene infektsioon koos järgneva hüpoksiaga. Keegi ei saa garanteerida, et haiguse mõju all ei teki enneaegset sünnitust.

Lisaks, kui haigust ei suudeta enne sündi kontrolli alla saada, siis emakasisest nakatumist vältinud laps võib gripiviirusesse nakatuda vahetult sünnituse käigus. Ja see on täis tõsist ohtu lapse tervisele.

Gripp raseduse ajal kolmandal trimestril: ravi

Ikka ja jälle tuleb tulevastele emadele meelde tuletada, et enesega ravimine raseduse ajal igal trimestril on rangelt vastunäidustatud. Esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole. Kuid arstiabi oodates on lubatud ennast asjatundlikult aidata.

Kõrget temperatuuri saab alandada paratsetamooli võtmisega ja ilma muid radikaalsemaid vahendeid kasutamata. Grippi pole vaja antibiootikumidega ravida, viirusnakkuse korral on need kasutud, kuid võivad lapse tervist kergesti kahjustada. Kui teil on kurguvalu, võite kuristada Furacilini, saialille ja salvei tõmmistega. Parema rögaerituse jaoks sobivad taimsed segud, aga ka auruinhalatsioonid, mis on lubatud ainult palaviku puudumisel.

Üldiselt on kolmandal trimestril eelistatav gripi vastu võidelda rahvapäraste abinõude abil - redis meega, tee vaarikate ja kibuvitsamarjadega, kuum piim ja muud tuntud meetodid.

Raseduse kolmandal trimestril ei ole kõige olulisem isegi mitte gripi ravi, vaid selle ennetamine, mis jääb sageli kõigi poolt tähelepanuta. Rase naine peaks viirusnakkuse epideemia ajal vältima rahvamassi, mitte üle jahtuma, palju puhkama, piisavalt magama, võtma vitamiine, ventileerima sagedamini tuba, vältima stressi ja säilitama positiivset suhtumist.

Ainult nii on võimalik vältida grippi haigestumist, välistades sellega kaasnevad riskid ja tõsised tagajärjed.

Gripp on viirushaigus. Tekib siis, kui kehasse satuvad viirused, mis hakkavad kiiresti paljunema ja organismi hävitama. Rasedad naised võivad haigestuda kõikjal – tööl, kliinikus, poes või haige pereliikme käest. Oluline on mõista, et gripp ja külmetushaigused on täiesti erinevad haigused, kuigi oma olemuselt viiruslikud.

Gripi tunnused ilmnevad äkki ja ägedas vormis:

• temperatuur tõuseb kõrgele tasemele - 38-39 kraadi;
• üldine tõsine halb enesetunne, tugev nõrkus - kuni võimetuseni voodist tõusta;
• tugevad peavalud, kõige sagedamini otsmiku piirkonnas, tunne, nagu pea lõheneks;
• kaasnevad sümptomid nohu ja köha kujul ilmnevad 2.-4. päeval;
• palaviku korral ilmneb halb nahk, suu ja lõua piirkonnas on isegi sinakas;
• valu ja ebamugavustunne valude, liigeste keerdumise kujul;
• ereda valguse ja valjude helide talumatus;
• Mõnikord esineb kõhuhäda - kõhulahtisus, krambid, raskustunne.

Gripp raseduse ajal on lapsele ohtlik, eriti varases staadiumis - kuni 12-14 nädalat. Just sel ajal hakkavad moodustuma kõik elundid ja süsteemid, sealhulgas närvisüsteem. Ja viirus, mis levib kogu naise kehas, põhjustab ainevahetuse ja verevoolu häireid. Selle tulemusena ei saa loode piisavalt hapnikku ja toitu. Lisaks jõuavad toksiinid sellesse platsenta veresoonte kaudu. Halvim tagajärg on raseduse katkemine. Hilisematel etappidel - 16-18 nädalat - võib rasedus külmuda.

Rasedate naiste gripp põhjustab sageli bakteriaalseid tüsistusi:

• kopsupõletik ja kopsupõletik, mädane kurguvalu;
• stafülokoki infektsioon;
• kuulmisorganite haigused - kõrvapõletik, sealhulgas äge mädane;
• hemophilus influenzae infektsioon;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid - püelonefriit.

Bakterid mõjutavad negatiivselt platsentat, põhjustades nabanööri sisenevate veresoonte ahenemist. Hormonaalsüsteemis võivad tekkida häired, mille tagajärjeks on:

• loote areng on hilinenud;
• kaasasündinud deformatsioonide oht suureneb;
• oligohüdramnioni võimalik areng;
• suureneb enneaegse sünnituse ja platsenta irdumise oht;
• Surnult sünnid on tavalised.

Naise enda jaoks on suur risk südame-veresoonkonna süsteemi probleemide, sealhulgas südamepuudulikkuse tekkeks.

Haiguse diagnoosimine

Õige diagnoosi seadmine on oluline. Arst peab kinnitama, et rasedal naisel on gripp, mitte banaalne äge hingamisteede infektsioon. Lõppude lõpuks on ravitaktika erinev.

Adekvaatse diagnoosi seadmisel on oluline kombineerida väliseid ilminguid (külmavärinad, valgusfoobia, palavik, liigesevalu) ja analüüsi andmeid. Seetõttu peate esitama:
spetsiaalne tampoon ninaõõnest, kurgust;
veri antikehade jaoks.

Kuidas ja mida ravida, et mitte kahjustada

Gripi ravi raseduse ajal peaks algama võimalikult varakult. Esimeste sümptomite korral peate helistama kodus arstile. Parem on mitte minna kliinikusse palaviku, peavalu või külmavärinatega. Igas sünnituseelses kliinikus on perearst, kes on kohustatud arvel olevatele naistele abi osutama ja ravi määrama.

Ravi tuleb määrata õigesti, et mitte kahjustada last. Põhilised algoritmid haigusest ülesaamisel:

• tagama koheselt voodipuhkuse ja rahuliku keskkonna – pole televiisorit, arvutit, raamatute lugemist;
• sagedane joomine - võite juua tavalist sooja vett, nõrka teed sidruniviiluga või puuviljamahla või kompotti, taimeteed (näiteks kummelit); kuid te ei tohiks taimsetest ravimitest vaimustuda;
• viirusevastased ravimid - Irs-19, Grippferon, Viferon - ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, isegi kui reklaam väidab, et need ravimid on lastele ja rasedatele ohutud;
• paratsetamoolil tablettides on lubatud temperatuuri alandada; pulbrite kujul olevad tooted - AnviMax, Theraflu, Grippflu - parem on mitte juua, need sisaldavad palju lisandeid ja värvaineid, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone;
• Põletiku leevendamiseks kurgus on lubatud kuristamine sooja soodalahusega, niisutamine Miramistiniga või Lyzobacti resorptsioon;
• köhides võite hingata üle kuuma auru salvei ja kummeli infusioonist; või võtke seespidiselt kahjutut lagritsasiirupit;
• ninakinnisuse leevendamiseks võite kasutada tilgutamiseks soolalahust või mereveega tilku;
• antibiootikumid on lubatud ainult siis, kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni nähud; arst määrab minimaalses annuses kõige õrnema ravimi.

Igal juhul peaks arst raseduse ajal grippi ravima ravimitega. Eneseravim on ohtlik nii emale kui ka lapsele.

Jäime haigeks, paranesime, aga mis sai lapsest?

See on kõige põnevam küsimus. Emme on paranenud ja tunneb end hästi. Aga kuidas on beebiga, mis temast saab, kuidas ta sünnib – need mõtted tulevad tahes-tahtmata pähe.

Kui varases staadiumis grippi põdenud naisel ei ole raseduse katkemist, on see juba hea. Et teada saada, milline on loote seisund, tehakse ultraheli. Selle uuringu abil, kuigi mitte 100%, on võimalik kindlaks teha, kas loode areneb ja millises seisundis on tema siseorganid, aju ja süda. Lisaks hinnatakse platsenta ja selle veresoonte seisundit.

Kui naisel endal tekivad pärast grippi tüsistused, on oht nakatuda lootele. Sel juhul tehakse testid hCG, östriooli ja AFP näitude jaoks.

Kui gripp põdeti hilisemates staadiumides - 2. trimestri lõpus ja 3. trimestri alguses, siis tehakse lootevee analüüs - lootevee uuring. See annab teavet lapse patoloogiliste seisundite puudumise või olemasolu kohta.

Peaksite teadma, et loetletud meetodid ei ole kõige täpsemad, seega peab naine ise otsustama, kas uuringud on vajalikud või mitte.

Ennetamine on parem kui haigus

Harva juhtub, et naine ei haigestu kogu 9 kuu jooksul kordagi. Grippi võib nakatuda kõikjal, sest rasedad ei saa elada täielikus isolatsioonis. Lisaks on kuni 8. kuuni enamik sunnitud tööl käima. Seetõttu on oluline ennetavad meetmed, nende rakendamine ei nõua palju pingutusi. Nende hulgas:

• tervislik eluviis - tasakaalustatud toitumine värskete köögiviljade ja puuviljade rohkusega; füüsiline aktiivsus, värskes õhus viibimine;
• oksoliinse salvi kasutamine rahvarohkete kohtade külastamisel, eriti viirushaiguste epideemiate ajal;
• meditsiiniliste maskide kandmine sarnastes olukordades;
• gripivaktsiini manustamine - teoreetiliselt võib seda rasedale manustada kauem kui 15 nädalat, kuid praktikas kardavad günekoloogid võimalikke negatiivseid tagajärgi, kuna täpset mõju lootele pole täielikult uuritud.

Kui lapseootel emal on endiselt gripp, pole vaja liiga palju muretseda ja endale ette heita. Oluline on jääda rahulikuks ja läbida plaaniväline ultraheli ning konsulteerida oma arstiga. Enamikul juhtudel ei saa laps pärast ühte gripiepisoodi märkimisväärset kahju ja sünnib tervena.

Külmetushaiguste tüsistused raseduse ajal 3. trimestril

Nohu raseduse lõpus See on ebameeldiv mitte ainult sellepärast, et lapseootel emal on selle sümptomeid eriti raske taluda. Kui jääte kolmandal trimestril külmetama, on väga suur oht, et sündides tabab laps kohe nakkust, millega ema teda nakatab. Selleks ajaks ei pruugi emal olla aega nakkuse vastu immuunsuse tekkeks, mistõttu ei saa ta kohe pärast sündi oma last kaitsta.

Seega, kui lapseootel ema haigestub hilisemates staadiumides külmetushaigusesse, siis enamikul juhtudel paigutatakse ta haiglasse ja pärast sünnitust isoleeritakse ta lapsest kuni täieliku paranemiseni. Ühest küljest kaitseb see last külmetushaiguste eest, kuid teisalt jätab see paraku ema ilma tema esimestest toredatest hetkedest koos.

Sünnituse kulgu võib raskendada ka nohu kolmandal trimestril – sünnitusel olev naine jääb nakkuse tõttu nõrgaks ja võib juhtuda, et ta peab sünnitama kõrgenenud temperatuuriga, mis ei muuda niigi rasket sünnitusprotsessi sugugi lihtsamaks.

Nohu raseduse ajal 3. trimestril: kuidas ravida

Kolmandal trimestril jalgadel külmetuse kandmine on väga ohtlik. Viirusnakkuste korral soovitatakse aga voodirežiimi igal ajal. Ravi muudab keeruliseks asjaolu, et ravimite kasutamine sel perioodil on äärmiselt piiratud. Seega, kui rasedal on köhaga komplitseeritud külmetushaigus, peaks ta kasutama inhalatsioone ja rögalahtistavaid keedusi – enamik apteekides müüdavaid köhasiirupeid on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Kuid piirangud võivad kehtida ka ravimtaimede kohta. Kolmanda trimestri külmetushaiguste korral on lubatud tee, pärnaõie, jahubanaani ja lagritsa teed, samuti rögalahtistid, mis põhinevad vahukommi, termopsise ürdi, kummeli, saialilleõite, pune juurtel või ürtidel. Ravimitest - "Mukaltin". Kui kolmandal trimestril on nohu nohu, võib piirduda nina loputamisega soolatilkade ja -lahustega. Temperatuuri ei soovitata langetada 38°-ni, kõrgemal võib juua teed vaarika- või sõrapuljongiga, neil on palavikku alandavad omadused. Viimase abinõuna, kui teed ei aita, võite võtta paratsetamooli, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Kurguvalu saab ravida ka taimsete või soodapõhiste kuristusvedelikega. Igal juhul on kõik katsed vastuvõetamatud ning kõik ravimid ja protseduurid tuleks läbi viia ainult pärast arsti soovitust.

Nohu raseduse ajal 3. semestril on tõsine probleem nii emale kui ka tema sündimata lapsele, mistõttu tuleks hilisemas staadiumis vältida rahvarohkeid kohti ja kontakti haigete inimestega. Parim on, kui naine jääb koju, puhkab palju, sööb õigesti ja valmistub kiireks ja turvaliseks sünnituseks.

Kuidas ravida nohu raseduse ajal 3. trimestril?

Beebi tervis sõltub suuresti tema ema tervisest ja haigustest, mida ta raseduse ajal põdes. Kõige tavalisem haigus, mis igal aastal paljusid inimesi tabab, on nohu. Raseduse kolmandal trimestril ei peeta seda nii ohtlikuks kui esimesel kuuel kuul, mil moodustuvad kõik sündimata lapse süsteemid ja elundid. Kui raseduse lõpus avastatakse külmetuse sümptomeid, on vaja seda haigust kiiresti ravida, kuna selle kahjuliku mõju ohtu lapsele ei saa täielikult kõrvaldada. Vaatame lähemalt, kuidas ravida nohu ja nohu raseduse ajal(3. trimester).

Külmetuse võimalikud tüsistused 3. trimestril

Raseduse kolmas trimester algab 24. nädalal. Sel perioodil esinev külm võib esile kutsuda järgmised ohtlikud tingimused:

• loote hüpoksia;
• looteplatsenta puudulikkus;
• enneaegne sünnitus.

Rasedate jaoks on lohutav tõsiasi, et raseduse lõpus ei ole külmetus nii ohtlik kui alguses. Kui näiteks 31. nädalal vallandab külmetus enneaegse sünnituse, siis tänapäevaste tehnoloogiate abil saab lapse sageli päästa. Kuid raseduse lõpus peaksite siiski hoiduma külmetushaigustest.

30. rasedusnädala külmetushaigusesse ei tohiks suhtuda põlgusega. Need mõjutavad platsenta seisundit, põhjustades seda enneaegne vananemine, mis on lootele ohtlik. Üldiselt on viirushaiguste oht kolmandal trimestril seotud just platsenta seisundiga.

On teada, et platsenta kogu raseduse ajal kaitseb last. Viimastel nädalatel hakkab see vananema, mistõttu võivad sellesse tungida ravimid või toksiinid. Seega, kui nohu tekib 33. rasedusnädalal, siis ei suuda platsenta ja lapse veel väljakujunemata immuunsüsteem teda kaitsta erinevate infektsioonide eest. Sellisel juhul on vili väga haigustele vastuvõtlikud.

Nohu raseduse ajal 3. trimestri ravi ja sümptomid

Raseduse ajal on immuunsüsteem ja tegelikult kogu naise keha tugevalt nõrgenenud. Peaaegu kõik kasulikud ained, vitamiinid ja mineraalid "lähevad" raseduse ajal uue organismi moodustamiseks. Kuid lapseootel ema keha raseduse ajal, jäädes kaitsmata, puutub kergesti kokku igasuguste nakkushaigustega. Kõige ohtlikumaks külmetushaiguseks peetakse 3. trimestrit. See võib häirida nii lapse elutähtsate organite tööd kui ka kahjustada juba moodustunud organeid.

Nohu sümptomid ja ohud raseduse ajal 3. trimestril

Raseduse 3. trimestril täidab õnnelik ema põnev ootusärevus. See periood on mõlema elus eriti oluline, just nendel kuudel tuleb olla ülimalt ettevaatlik ja hoolikas oma tervise suhtes. Nohu kujutab endast suurt ohtu nii emale kui ka lapsele.

Sageli võib isegi kõige kergem haigus lapseootel ema loomulikku immuunsust kiiresti nõrgendada. Nohu 3. trimestril on ohtlik, sest kui naise immuunsus nõrgeneb, rikub see õiget sünnituse kulgu. Raseduse 3. trimestri külmetus on ebameeldiv, sest naisel, kes on positsioonis, on haiguse sümptomeid üsna raske taluda. Nii ka sellepärast, et külmetuse korral on üsna suur oht, et pärast lapse sündi tabab ta kohe selle nakkuse ja nakatus emalt. Sageli ei pruugi ema selleks ajaks lihtsalt jõuda õigeaegse immuunsuse tekkeks külmetuse vastu, mis tähendab, et ta ei suuda oma last kohe pärast tema sündi kaitsta.

Seetõttu satub hilisemates staadiumides külmetushaigusega lapseootel ema kõige sagedamini haiglasse ning pärast lapse sündi isoleeritakse ta kindlasti lapsest kuni paranemiseni. Loomulikult kaitseb see last ühelt poolt külmetushaiguste eest, kuid teisalt jätab see paraku ema ilma tema päris esimestest toredatest hetkedest koos.

Sünnitusperioodi võib raskendada ka viirusnakkus 3. trimestril, kuna sünnitav naine on infektsioonide tõttu lihtsalt nõrgenenud ja ta peab suure tõenäosusega sünnitama kõrge palavikuga, mis raskendab niigi keerulist ja valulikku sünnitusprotsessi. sünnitus

Külmetushaiguste ravi tunnused raseduse ajal 3. trimestril

Külmetuse kandmine jalgadel selles etapis on üsna ohtlik. Voodipuhkus on kasulik igal raseduse etapil. Ravi muudab keeruliseks asjaolu, et raseduse ajal kasutatavate ravimite valik on äärmiselt piiratud. Näiteks kui rasedal naisel on köhaga külmetushaigus, peab ta inhaleerima ja jooma rögalahtistavaid keedusi. Piirangud võivad kehtida ka mõnede maitsetaimede puhul.

Lubatud lehtede teed

• soojalg,
• jahubanaan,
• pärna värvi,
• lagrits.

Võite kasutada rögalahtistit, mis on valmistatud vahukommi, kummeli, termopsise ürdi, pune ja saialille ürdist ja juurtest. Ja kasutatav ravim on "Mukaltin". Kui nohu ilmneb 3. trimestril külmetuse tõttu, piirduge nina loputamisega soolalahuste tilkade ja lahustega. Temperatuuri ei tohiks langetada 38°-ni ja kui see tõuseb üle, siis juua nässu keedist või teed vaarikatega, millel on palavikku alandava omadus. Kui raseduse ajal külmetushaiguste tee ei aita, võtke Paracetamol, kuid konsulteerige kõigepealt oma arstiga. Kurguvalu saab ravida ka söögisooda või ürtidega. Erinevat tüüpi katsed ei ole lubatud, kõik ravimid ja protseduurid tuleb läbi viia pärast arstiga konsulteerimist.

Kuidas ravida külmetushaigusi raseduse ajal 3. trimestril rahvapäraste ravimitega?

Peaaegu kõigil apteekides müüdavatel külmetusravimitel on hunnik vastunäidustusi, sealhulgas rasedus. Seetõttu ei tohiks lapseootel ema mitte mingil juhul võtta ravimit, mis sobib ideaalselt ühelegi teie pereliikmele. Sama kehtib ka paljude taimsete ravimite ja taimsete ravimite kohta. Lõppude lõpuks tõstavad paljud taimed, näiteks lagrits, ženšenn ja teised, vererõhku ja suurendavad seeläbi lapse südame koormust. Seetõttu on ainus immunostimulant, mida saate raviks kasutada, mädarõigas. Soovitatav on riivida peenele riivile ja segada suhkruga. Peate võtma teelusikatäit kolm korda päevas.

Sinepiplaastrid sobivad külmast soojendamiseks. Saate neid osta apteegist või lihtsalt valada kuiva sinepi marli kotti. Need sinepiplaastrid on vajalikud jalgade soojendamiseks, mis peaksid külmetuse ajal olema pidevalt soojad.

Raseduse ajal külmetushaiguste raviks võite suurendada värskete puuviljade ja nendest värskelt pressitud mahlade tarbimist – see aitab teil saada kehale vajalikke vitamiine.

Kummeli ja kartuli keetmise inhalatsioonid. Keevale veele võid lisada eukalüptiõli ja tsitruseõli.

Kuna enamik kuumutamist on raseduse ajal vastunäidustatud. Kuid võite käsi aurutada kuumas vees – see aitab nohu ja kurguvalu korral.

Samuti on kõige tavalisem “staar”, mida igas apteegis müüakse, suureks abiks nohu, kurguvalu ja peavalu vastu.

Aspiriin kui külmetusravim on raseduse alguses rangelt keelatud. Kuna selle koostises sisalduvad komponendid aitavad kaasa vere hõrenemisele, mis võib põhjustada lapse südamedefektide teket.

Haigusperioodil on ette nähtud looduslikud ravimid nohu vastu, looduslikel koostisosadel põhinevad rögalahtistajad ja vitamiinikompleksid.

Üks tõhusamaid vahendeid külmetushaiguste korral on sissehingamine, millel pole peale allergiate vastunäidustusi.

Jood on hea vahend mitte ainult raviks, vaid ka külmetushaiguste ennetamiseks. Väikestes mahutites on vaja valada väike kogus joodi ja asetada need igasse ruumi.

Apteegis müüdavate külmatilkade asemel sobib suurepäraselt aaloe- või Kalanchoe mahl, küüslaugu- või sibulamahl.

Raviks on soovitatav kogu haigusperioodi vältel juua suures koguses vedelikku. Need võivad olla ravim- ja taimeteed, tinktuurid ja keetmised, piim või ja meega, sidruni- või vaarikatee.

Raseduse 3. trimestril köhides võib kasutada meega segatud sibulamahla. Või võite sibulat võis praadida ja külmetuse raviks segada meega. Vedelikku tuleks juua iga 2 tunni järel, supilusikatäis ja “pudrust” 5 korda päevas, samuti supilusikatäis.

Ja loomulikult on kõige tõhusam vahend ennetamine enne haigust. Nende hulka kuuluvad sagedased jalutuskäigud värskes õhus, korteri ventilatsioon, vitamiinikompleksid, õige toitumine, rikas vitamiinide ja mineraalidega. See kõik aitab kindlasti nautida iga päeva ilma külmetuseta.

Nohu ja gripi ennetamine raseduse 3. trimestril

Isiklik hügieen gripi ja külmetushaiguste ennetamiseks raseduse ajal:

Paljud külmetus- ja gripiviirused levivad kokkupuutel teiste inimestega. Grippi nakatunud inimene lihtsalt aevastab oma kätt ja puudutab seejärel klaviatuuri, telefoni vastuvõtjat jne. Mikroorganismid elavad sageli mitu tundi, nii et nad tungivad üsna kergesti neid esemeid puudutava inimese kehasse. Seetõttu peate raseduse 3. trimestril käsi pesema nii sageli kui võimalik.

Me mäletame meid ümbritsevaid

Kui köhite või aevastate, katke see kindlasti paber- või riidest salvrätikuga, et vältida teistel grippi ja külmetushaigusi ning pärast köhimist või kõri puhastamist visake see kohe minema.

Ärge puudutage oma nägu

Külmetus- ja külmetusviirused satuvad inimkehasse suu, silmade ja nina kaudu. Nende kehaosade puudutamine määrdunud kätega on peamine viis külmetushaigustesse ja grippi haigestuda.

Külmetuse vältimiseks peate jooma rohkem vedelikku

Vesi peseb inimkeha, laguneb uuesti ja eemaldab toksiine.

Raseduse ajal gripi ja külmetushaiguste vältimiseks kasutage sauna

Statistika järgi kannatavad kaks korda nädalas saunas käivad inimesed külmetushaiguste all 2 korda harvemini.

Gripi ja külmetushaiguste vältimiseks raseduse ajal on vaja ka ruumi regulaarselt ventileerida, see on väga oluline, kuna ruumi keskküttega muutub limaskest kuivemaks, mille tagajärjel muutub inimkeha gripi suhtes haavatavamaks. ja külmetusviirused.

Treening raseduse 3. trimestril aitab kiirendada hapnikuvahetust vereringesüsteemi ja kopsude vahel. Laadimisharjutused soodustavad nn tapjarakkude arvu suurenemist inimkehas.

Kangendatud toit gripi ja külmetushaiguste ennetamiseks raseduse ajal

Sa peaksid sööma rohkem punaseid, tumerohelisi ja kollaseid puu- ja köögivilju.

Mõned uuringud on teaduslikult tõestanud, et iga päev 1 tassi madala rasvasisaldusega jogurti söömine vähendab sageli vastuvõtlikkust külmetus- ja gripiinfektsioonidele 25%.

Ütle ei sigarettidele

Statistika järgi haigestuvad suitsetajad sagedamini külmetushaigustesse ja grippi ning sellistel inimestel tekivad ka tüsistused. Isegi passiivne suitsetamine nõrgestab sageli immuunsüsteemi.

Öelge alkoholile ei

Nii nagu nikotiin, vähendab alkoholi kuritarvitamine raseduse ajal oluliselt inimese immuunsüsteemi.

Kui õpid lõõgastuma, suudad oma immuunsüsteemi aktiveerida. Lõppude lõpuks, kui inimkeha on pingevabas olekus, suureneb vereringes interleukiinide hulk, mis vastutavad immuunvastuse eest, et kaitsta gripi- ja külmetusviiruste eest.

Gripp raseduse ajal

Iga sünnitusarst-günekoloog on oma praktikas kokku puutunud ägeda hingamisteede patoloogiaga naistel raseduse ajal. Rasedate naiste ägedaid hingamisteede haigusi täheldatakse erinevatel rasedusperioodidel ja need on üsna tavalised. Kõige ohtlikum hingamisteede haigus, millega kaasneb palju tüsistusi, on gripp.

Mis on gripp?

teavet Gripp on äge viirushaigus, mille põhjustavad A-, B- ja C-tüüpi gripiviirused, mis levivad õhus levivate tilkade kaudu.

Terve inimese hingamisteedesse satub viirus haigelt inimeselt. See hakkab hävitama hingamisteede epiteeli, seejärel siseneb vereringesse ja levib kogu kehas. Kahjustatud limaskest ei suuda oma kaitsefunktsioone täielikult täita, mistõttu on kopsupõletiku, sinusiidi, bronhiidi ja kõrvapõletiku tekke tõenäosus suur.

Igasugune bakteriaalne infektsioon (pneumokokk, stafülokokk) kinnitub kergesti gripiviiruse poolt nõrgestatud organismile. Sageli süvenevad olemasolevad haigused - bronhiaalastma, krooniline bronhiit. Viirus on nii tugev, et võib rünnata ka südamelihast, põhjustades südamepuudulikkust.

Just paljude võimalike tüsistuste tõttu on gripp raseduse ajal nii ohtlik.

Gripi ravi tunnused raseduse ajal

Loomulikult peaks ravi tegema ainult arst. Gripi ravil rasedatel on iseloomulikud tunnused, eriti kui arvestada, et enamiku ravimite kasutamine on vastunäidustatud. Mida teha?

Raseduse esimesel trimestril viiakse läbi sümptomaatiline ravi. See tähendab, et iga haiguse sümptomit käsitletakse eraldi. Näiteks kõrget temperatuuri (üle 38,5 - 39 ˚C) saab ühe korra alandada ibuprofeeni või paratsetamooliga, köha puhul - sel perioodil sobivad taimsed ja raseduse ajal lubatud köhavastased ravimid. Rohke sooja joogi joomine ja voodirežiim aitavad kehal viirusega toime tulla. Samuti oleks kasulik teha auruinhalatsioone saialille, kummeli, naistepuna jt infusioonidega. Gripi antibakteriaalne ravi ei ole asjakohane, kuna seda haigust põhjustab viirus.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril viiakse läbi ka sümptomaatilist ravi, lisades loendisse interferoonid (teised viirusevastased ravimid on raseduse ajal keelatud). Antibiootikumid on ette nähtud ainult tüsistuste korral (bakteriaalne infektsioon).

Vajadusel ravitakse raseduse katkemise ohtu ja platsenta puudulikkust.

Raseduse tüsistused

Ilmselgelt muretseb iga naine, kes on raseduse ajal grippi põdenud, võimalike tüsistuste pärast.

Suurim oht ​​grippi haigestuda on raseduse 1. trimestril. Sel perioodil on suur risk loote väärarengute tekkeks (10%). Mõnikord pakutakse naistele, kellel on juba lapsi, rasedus varases staadiumis katkestada.

ohtlik Organismis esinev äge nakkusprotsess avaldab lootele otsest mürgist mõju, sealhulgas selle surma. Sel juhul suureneb spontaanse abordi tõenäosus 25-50%.

Raseduse 2. ja 3. trimestril võib tekkida loote emakasisene infektsioon, areneda platsentapuudulikkus, arengupeetus ja krooniline loote hüpoksia ning enneaegse sünnituse oht.

Kuidas vältida haigestumist või gripi ennetamise meetodid

Esiteks on vaja piirata suhtlemist võõrastega, eriti kõrgenenud haigestumuse perioodidel (sügis-talv periood, epideemiad). Peaksite võtma vitamiine ja järgima tervislikku eluviisi, tugevdades seeläbi keha üldist vastupanuvõimet.

Spetsiifiliste ennetusmeetmete hulgas on eriti oluline vaktsineerimine gripiviiruse vastu. Kahjuks ei anna vaktsineerimine 100% garantiid, et te haigeks ei jää. Samuti tuleb märkida, et seda ei soovitata teha esimesel trimestril.

Parem haigust ennetada kui hiljem ravida! Ole tervislik!

Gripp raseduse ajal 3. trimestril

Iga naine peaks last kandes olema oma tervisele tähelepanelikum. Sel ajal aitab füsioloogiliselt nõrgenenud immuunsus kaasa paljude haiguste tekkele ja gripp pole erand. Seetõttu on vaja teada selle ilminguid, et kahtlustada haigust ja pöörduda õigeaegselt arsti poole, samuti teave selle kohta, kas gripp on raseduse kolmandal trimestril ohtlik ja millised võivad olla selle tagajärjed.

Gripp on väga nakkav haigus, millel on äge kulg. Edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Haigust põhjustavad A-, B- ja C-tüüpi viirused, mida iseloomustab nende struktuuri pidev progresseeruv varieeruvus. Sellega seoses tekivad uued patogeenide sordid, mille suhtes inimestel puudub immuunsus.

Raseduse kolmandal trimestril ja enne sünnitust on naised nakkuste suhtes vähem vastupidavad, mistõttu on neil nii lihtne grippi jääda. Lapseootel emad suurendavad vastuvõtlikkust nakkushaigustele, mistõttu kogevad nad sageli rasket haiguse kulgu ja tüsistusi.

Kuidas viirus töötab?

Viiruse patogeenne toime sõltub eelkõige selle bioloogilistest omadustest – kõrgest toksilisusest ja valdavalt hingamisteid ääristava limaskesta kahjustusest.

Hingamisteede kaudu tungides sadestub gripiviirus nende limaskestale ja eraldab toksiine, mis levivad vereringe kaudu üle kogu keha. Tungides läbi platsenta, kahjustab see seda ja siseneb lapse vereringesüsteemi.

Gripiinfektsioon aitab kaasa organismi vastupanuvõime järsule langusele lapseootel ema suhtes, immuun- ja endokriinsüsteemi talitlus on häiritud, mille tagajärjel muutuvad naisel kroonilised haigused aktiivsemaks (näiteks püelonefriit, tonsilliit). jne halvenevad). Laps sünnib nõrgenenud või ühe või teise patoloogiaga.

Kliiniline pilt

On märke, mis eristavad grippi viirusinfektsioonist. Need sisaldavad:

• haiguse äge algus, kehatemperatuur tõuseb kiiresti 39-40 °C-ni;
• peavalu eesmises ja ajalises piirkonnas, valgusfoobia, valu silmamunade liigutamisel;
• väljendunud üldise joobeseisundi tunnused - külmavärinad, tugev üldine nõrkus, pearinglus;
• lihas- ja liigesevalu, kehavalud;
• katarraalsed ilmingud on kergelt väljendunud (võib täheldada kerget kurguvalu, kerget nohu, kerget kuiva köha) või sagedamini puuduvad täielikult;
• suurenenud väsimus või tugev üldine nõrkus pärast taastumist võib püsida veel 2-3 nädalat.

Gripi ajal eristatakse järgmisi perioode:

• Inkubatsioon - kestab hetkest, mil viirus siseneb kehasse kuni esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemiseni. Selle kestus on 1-3 päeva. Patsiendid on nakkavad juba 24 tundi enne esimeste sümptomite ilmnemist. Seetõttu on nakkuse leviku tõkestamine võimatu.
• Haiguse kliiniliste ilmingute periood kestab keskmiselt 3-5 päeva, sõltuvalt organismi vastupanuvõimest ja raskusastmest. Kuid tuleb arvestada ka asjaoluga, et pärast kehatemperatuuri normaliseerumist jäävad patsiendid nakkavaks veel 1-2 päeva.
• Taastumisperiood.

Haiguse raskusastmega on järgmised vormid:

• Kerge - kliiniline pilt on kerge, kehatemperatuur on 38 kraadi piires.
• Mõõdukas raskusaste - joobeseisundi tunnused ja haiguse ilmingud on selgelt väljendatud, kehatemperatuur - 38,5-39,5 ° C.
• Rasket vormi iseloomustab temperatuuri tõus 40–40,5 ° C-ni; gripi ilmingute taustal tekib entsefalopaatia (ajufunktsiooni kahjustus), mis võib avalduda psühhootiliste häiretena (hallutsinatsioonid, luulud), krambid ja oksendamine.
• Hüpertoksiline - temperatuur on üle 40 kraadi, võib tõusta isegi 41-ni, tekivad entsefalopaatia, meningism (kaelalihaste hüpertoonilisus), valgusfoobia, vereringehäired.

Gripil raseduse ajal kolmandal trimestril on samad sümptomid kui teistel patsientidel. Selle perioodi haigus avaldub kõige sagedamini järgmiselt:

• lühike inkubatsiooniperiood - ainult paar tundi;
• väljendunud joobeseisundi tunnused;
• muud haiguse sümptomid on kerged.

Võimalikud tüsistused

Selline haigus nagu gripp võib sageli põhjustada tüsistusi igal inimesel. See on väga ohtlik, kui need tekivad rasedal naisel. Sageli kogevad sellised patsiendid:

• kopsupõletik;
• müokardiit;
• sinusiit;
• meningiit;
• kroonilise patoloogia ägenemine.

Gripi tüsistused raseduse ajal kolmandal trimestril mõjutavad raseduse kulgu. Kõige tõsisemad on enneaegsed sünnitused. Lisaks võib olla:

• loote füüsilise arengu hilinemine, hüpoksia tunnused;
• polühüdramnion;
• platsenta puudulikkus;
• platsenta eraldumine, verejooks;
• gestoos;
• aneemia.

Gripi mõju lootele kolmandal trimestril

Gripiviirus raseduse lõpus võib põhjustada loote nakatumist ja põhjustada enneaegset sünnitust. Kuid see on veidi vähem väljendunud kui 1. trimestril.

Platsenta kahjustuse tagajärjel võib tekkida platsenta vereringe puudulikkus. See häire on enamasti ravitav ja rasedus lõpeb sageli elujõulise, täisealise lapse sünniga. Kuid võib esineda ka emakasisene kasvupeetus ja oligohüdramnion, mille tulemusena sünnib loode väikese kehakaaluga.

Uuringud on näidanud, et emakas gripiviirusesse nakatunud vastsündinutel, aga ka väikelastel on raskem kohanemisperiood võrreldes nendega, kelle ema raseduse ajal ei haigestunud. Paljudel esines nahaallergilisi haigusi, endokriinset patoloogiat, hilist hammaste tulekut, sagedasi ägedaid hingamisteede viirusnakkusi kuni 1 aastani, kopsupõletikuga tüsistunud viirusnakkusi.

Kõigepealt peaks arst teid läbi vaatama ja kinnitama, et tegemist on gripiga. Pärast seda tuleb ravi alustada.

Rasedate emade gripi kerget vormi saab ravida kodus. Patsiendiga tegeleb üldarst, kuid raseda seisundist tuleb teavitada günekoloogi. Vajadusel saab ta lisada oma ravimeid, et parandada loote seisundit haiguse ajal.

Rasedad naised kuuluvad haiglaravile järgmistel juhtudel:

• raske ja mõõdukas gripp (rasked mürgistusnähud, kehatemperatuur ületab 38,5 ° C);
• bakteriaalsete komplikatsioonide lisamine;
• viirusliku kopsupõletiku arengu kahtlus;
• krooniline ekstragenitaalne patoloogia - sellisel juhul hospitaliseeritakse naine, kui tema kehatemperatuur tõuseb 37,5 ° C-ni või kõrgemale;
• kui loote seisund halveneb;
• raseduse tüsistuste korral.

Ravi ajal peate järgima järgmisi reegleid:

• Pärast nakatumist tuleb ravi alustada kohe.
• Helistage viivitamatult arstile, kes vaatab teid läbi ja kirjutab välja ohutud ravimid gripi vastu raseduse ajal 3. trimestril.
• On vaja säilitada voodirežiim ja minimeerida väliseid ärritavaid tegureid. Sel perioodil peaksid sugulased ja sõbrad naisele kiiremaks taastumiseks tagama minimaalse liikumise majas.
• Sööge toitu, mis on organismile kergesti seeditav. Õige toitumine toetab nõrgenenud immuunsüsteemi, taastab gripi poolt kahjustatud rakkude membraanid ja parandab seedesüsteemi tööd. Kuigi sellel perioodil pole isu, peate sööma vähemalt natuke vähemalt 4 korda päevas. Söö kindlasti värskeid köögi- ja puuvilju, mereande (karbid, kaaviar, kala jne), oliiviõli, pähkleid, kõrvitsaseemneid ja piimatooteid.
• Rohke vedeliku joomine aitab vähendada väljendunud mürgistusnähte, vedeldab haiguse ajal paksenevat verd ja langetab temperatuuri. Haiguse ajal tuleks juua mitte ainult puuviljamahlu ja puhast vett, vaid ka marjadest puuviljajooke, erinevaid marjade ja ürtide keetmisi. Kuid ödeemi korral tuleb olla ettevaatlik.
• Immuunsuse täiendavaks toetamiseks peaksite võtma spetsiaalseid rasedatele mõeldud multivitamiinide komplekse.
• Oluline on mitte unustada selle ruumi märgpuhastust, kus on haige lapseootel ema, ja selle sagedast ventilatsiooni.
• Kõiki ravimeid raseduse ajal tuleb võtta ettevaatusega. Kasutage ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ja ärge mingil juhul ise ravige, sest paljud ravimid on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud.

Viirusevastased ained

Kas ma peaksin raseduse ajal kolmandal trimestril kasutama viirusevastaseid tablette gripi vastu? Sellised ravimid nagu remantadiin ja amantadiin põhjustavad ohtu. Mõlemad ravimid läbivad platsentat, avaldades lootele negatiivset mõju. Raskeid südamerikkeid (nt Falloti tetraloogia ja teised) on kirjeldatud lootel, kelle emad neid raseduse ajal võtsid. Lisaks ei ole need ravimid tänapäeval enam asjakohased, kuna enamik gripitüvesid on nende suhtes resistentsed.

2010. aasta riiklik kliiniline protokoll soovitab rasedate naiste gripi raviks kasutada järgmisi ravimeid:

• Tamiflu (oseltamiviir) – 75 mg suspensiooni või 1 kapsel (75 mg) 2 annusena 5-10 päeva.
• Relenza (zanamiviir) - inhaleeritav aine - 5 mg 2 korda päevas, ravi kestus - 5-10 päeva.

Oluline on meeles pidada, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, kui nende võtmisest saadav kasu on suurem kui võimalik kahju lootele ja tulevase ema kehale. Seetõttu on need ette nähtud viimase abinõuna. Kui te ei saa selliste ravimite võtmist vältida, peaksite seda tegema haiglas.

Raseduse kolmandal trimestril on ohutumad heakskiidetud ravimid Oscillococcinum ja Grippferon.

Oscillococcinum on homöopaatiline ravim, mis on rasedatele emadele täiesti ohutu. Ravim võib parandada patsiendi seisundit ja lühendada haiguse kestust. Manustamise ajal paikneb pill (see on ravimi valmistamise vorm) keele all. Oscillococcinum'i tarbitakse tund pärast sööki või 15 minutit enne sööki. Väga oluline on kinni pidada arsti poolt soovitatud annusest. Ravikuuri kestus on 1-3 päeva. Ravim toimib kõige paremini, kui hakkate seda kasutama haiguse algstaadiumis.

Grippferon takistab viiruste levikut ninaõõnes ja sealt levivad need üle kogu keha. Selle poolest erineb see teistest vahenditest põhimõtteliselt. Toodetud pihusti või tilkade kujul. Kui Grippferon siseneb vereringesse, suudab see läbi platsenta lootele tungida. Uuringud on näidanud, et ravimi kasutamise ajal ei esinenud imiku häireid ega raseduse kulgu. 3. trimestril on loote elundid juba täielikult moodustunud, mistõttu sellel perioodil erilist ohtu pole. Grippferon ei sisalda mutageenseid ega toksilisi aineid, nii et tulevased emad võivad seda vajadusel võtta.

Ravimit alustatakse esimeste haigusnähtude ilmnemisel 3 tilka iga 3-4 tunni järel. Ravi kestus on 5-6 päeva. Kui kasutad pihustit, siis piisab ühest pudelivajutusest. Toote ühtlase jaotumise tagamiseks masseerige sõrmedega pärast tilgutamist mitu minutit ninatiibu. Kui järgite juhiseid, piisab ühest pudelist ravikuuri jaoks.

Grippferoni võtvad tulevased emad märgivad, et see tuleb haiguse ilmingutega hästi toime. Ravim on vastunäidustatud selle komponentide talumatuse korral.

Sümptomaatiline ravi

Pärast gripi diagnoosimist raseduse ajal kolmandal trimestril tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Selleks kasutatakse sümptomaatilisi vahendeid.

Kehatemperatuuri langus

Kui termomeetri näidud tõusevad üle 38 kraadi, võite võtta paratsetamooli. Ravimit võib korraga juua pool grammi, aga mitte rohkem. Ravimit ei tohi võtta kauem kui 3-4 päeva. Mitte mingil juhul ei tohi ületada ööpäevast annust. Kui selle aja jooksul temperatuur ei lange, peaksite kiiresti pöörduma arsti poole, kes suudab välja selgitada selle seisundi põhjuse ja soovitada muid ravimeetodeid.

Nohuga võitlemine

Kui lapseootel emal on nohu, võib vasokonstriktori toimega tilku kasutada ainult limaskesta tugeva turse korral, kui ninahingamine muutub võimatuks. Selleks on parem kasutada mere- või mineraalvee baasil loodud tilkasid.

Vajadusel kasutage vasokonstriktoreid mitte kauem kui arsti poolt soovitatud kestus ja annus. Nende kuritarvitamise korral võib ravim sattuda ema vere kaudu nabaväädi arteritesse ja selle tagajärjel võib loote verevarustus halveneda. Lisaks võib pikaajalisel kasutamisel tekkida sõltuvus.

Samuti on oluline arvestada asjaoluga, et mõnedel rasedatel naistel võib kogu 9 kuu jooksul tekkida ninakinnisus ning pärast sünnitust taastub ninahingamine. See on tingitud hormonaalsetest muutustest tulevase ema kehas. Sellisel juhul ei ole vaja nohu ravida.

ARVI on viirusliku päritoluga äge hingamisteede infektsioon. Raseduse kolmandal trimestril võib ARVI põhjustada mitmesuguste ebameeldivate komplikatsioonide tekkimist. Vahetult enne sündi ilmnev haigus tekitab reaalse vastsündinu nakatumisohu esimestel elupäevadel.

ARVI arengu põhjused ja tunnused raseduse ajal

Ägedat hingamisteede viirusnakkust nimetatakse rahvasuus külmetushaiguseks. Ükski lapseootel ema pole sellise seisundi esinemise eest kaitstud. Lapse ootamise ajal suureneb ARVI tekkimise tõenäosus märkimisväärselt. Sel perioodil väheneb loomulik ja looduse poolt programmeeritud keha kaitsevõime. Naise immuunsüsteem ei suuda verre sattuvate patogeensete viirustega toime tulla ja ilmnevad kõik tüüpilised külmetuse ilmingud.

ARVI tekke tõenäosus suureneb järgmiste tegurite mõjul:

• hüpotermia (asjakohane sügisel ja varakevadel koos äkiliste temperatuurimuutustega päeva jooksul);
• pidevas stressiseisundis olemine;
• tõsine emotsionaalne stress;
• immuunsust vähendavate ravimite võtmine.

Kõik need tegurid mõjutavad keha kaitsevõimet. Immuunsus langeb ja kehasse sisenevad viirused paljunevad kiiresti. Suu limaskesta ja ninakäikude kaudu verre sisenedes provotseerivad patogeensed mikroorganismid põletiku teket. Kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad köha, nohu ja muud ARVI ilmingud.

Kõige levinumad hingamisteede infektsioonid on järgmised:

• paragripp;
• adenoviiruse infektsioon;
• rinoviiruse infektsioon;
• MS infektsioon.

Gripp kui üks ägedatest hingamisteede viirusnakkustest on eraldi välja toodud selle erilise kliinilise pildi ja kõrge tüsistuste riski tõttu.

Sümptomid

ARVI tüüpilised sümptomid on järgmised:

• mõõdukas temperatuuri tõus (kuni 37-38,5 ° C);
• valulik ja kurguvalu;
• ninakinnisus;
• rohke limane eritis ninast;
• pisaravool, valu silmades;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Haiguse viiruslik staadium koos tugeva nohu, aevastamise ja kurguvaluga kestab kolm esimest päeva. Hiljem, immuunsuse järsu languse taustal, tekib bakteriaalne infektsioon. Aevastamine väheneb, ninavoolus muutub paksuks, kollaseks või kollakasroheliseks. Kurguvalu annab teed kuivale ja seejärel märjale köhale koos väikese koguse rögaga. Köha tüsistusteta ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral on seotud nina sekretsiooni äravooluga mööda neelu tagaseina ja suuõõne retseptorite ärritust.

ARVI, isegi raseduse ajal, kaob harva tüsistustega. Tavaliselt taluvad tulevased emad haigust hästi, ilma tagajärgedeta kehale ja kasvavale lootele. Harvadel juhtudel võib tekkida sekundaarne bakteriaalne infektsioon järgmiste seisundite tekkega:

• keskkõrvapõletik (kõrvapõletik);
• sinusiit (siinuste põletik);
• bronhiit;
• kopsupõletik.

Tüsistused pärast ARVI-d tekivad 5-7 haiguspäevadel. Kehatemperatuur tõuseb uuesti, köha intensiivistub ja ilmub rohke röga. Keskkõrvapõletik põhjustab tugevat valu kõrvas. ARVI-st tingitud seisundi halvenemine on põhjus viivitamatult konsulteerida arstiga ja jätkata ravi spetsialistiga.

Raseduse tüsistused ja tagajärjed lootele

Raseduse kolmandal trimestril möödub ARVI tavaliselt ilma tagajärgedeta naisele ja tema lapsele. 24-36 nädala jooksul on kõik loote siseorganid juba moodustunud ja neid ei ähvarda arenguanomaaliate ilmnemine. Platsenta töötab täisvõimsusel ja tõenäosus platsenta puudulikkuse tekkeks on äärmiselt väike. Viirused kaovad naise kehast 5-7 päeva pärast ilma, et see kahjustaks last ega mõjutaks raseduse kulgu.

ARVI võib kujutada endast teatud ohtu 36 nädala pärast. Lapseootel ema organism valmistub sünnituseks ning ta ei vaja lisapinget ootamatu haigestumise näol. Lapse sünd võib juhtuda igal ajal. Kui laps sünnib haiguse kõrgusel, võib laps nakatuda ja vastsündinul võivad ilmneda kõik ARVI sümptomid.

Sünnist saadik rinnaga toidetavatel lastel on haiguse tekkimise tõenäosus oluliselt vähenenud. Emapiimaga saab laps valmis antikehad, mis on vajalikud salakavala viirusega võitlemiseks. Imetamine nõudmisel on parim viis kaitsta oma last nakkuse ja kõigi võimalike ARVI tüsistuste eest.

Ravi põhimõtted

Raseduse kolmandal trimestril pööratakse endiselt suurt tähelepanu mitteravimitele ravimeetoditele. Esimeste ARVI nähtude korral peaksite:

1. Loo ruumis optimaalne mikrokliima: õhutemperatuur 22 °C, õhuniiskus 50-70%.
2. Õhutage ruumi regulaarselt (vähemalt 3 korda päevas).
3. Viige läbi märgpuhastus, eemaldage tolm kõigilt horisontaalpindadelt.
4. Loputage nina soolalahustega iga 2 tunni järel.
5. Joo võimalikult palju vedelikku: marjamahl, mahl, kuivatatud puuviljade kompott, soe tee.

Nende reeglite järgimine aitab organismil infektsiooniga kiiresti toime tulla ja kiirendab taastumist.

Narkootikumide ravi raseduse kolmandal trimestril hõlmab:

Immunomodulaatorid

Enda immuunsust turgutavaid ravimeid tuleks võtta esimestest haigustundidest 3-5 päeva jooksul. Selliste ravimite hulka kuuluvad:

• Grippferon;
• Ergoferon;
• Anaferon;
• Viferon (küünlad).

Interferooni preparaadid aktiveerivad immuunsüsteemi, aitavad võidelda viirusnakkustega ja kõrvaldavad ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomid. Nende ravimite kasutamine esimese 24 tunni jooksul alates haiguse algusest vähendab haiguse kestust 1-2 päeva võrra.

ARVI jaoks puudub spetsiifiline viirusevastane ravi. Terve raseda naise kehal on piisavalt jõudu, et infektsiooniga iseseisvalt toime tulla. Viirusevastased ravimid on ette nähtud ainult gripi korral.

Ravimid nohu vastu

Raseduse kolmandal trimestril on lubatud kasutada paikseid vasokonstriktoreid:

• Rhinorus;
• ForNose;
• Pinosol;
• Tizin et al.

Selle rühma ravimid vähendavad limaskesta turset, vähendavad veresoonte seina läbilaskvust ja kõrvaldavad ARVI sümptomid (nohu, ninakinnisus). Ravimid tilkade ja pihustite kujul toimivad lokaalselt, praktiliselt ilma vereringesse tungimata ja loote arengut mõjutamata. Ravikuur ei tohi ületada 5 päeva. Kui ARVI sümptomid püsivad kauem kui 5 päeva, peate konsulteerima arstiga.

Enne vasokonstriktorite kasutamist peate loputama nina mereveel põhinevate lahustega:

• Aqua Maris;
• Marimer;
• Aqualor;
• Salin;
• Dolphin et al.

Soolalahused puhastavad õrnalt nina limaskesta, uhuvad minema patogeensed viirused ja bakterid ning kiirendavad taastumist. Päeva jooksul võite loputada nina iga 2-3 tunni järel.

Ravimid kurguvalu vastu

Lai valik ravimeid valu ja kurguvalu jaoks, mis on heaks kiidetud kolmandal trimestril, võimaldab rasedatel naistel kiiresti toime tulla ARVI ebameeldivate sümptomitega. Sel perioodil võite kasutada nii taimseid kui ka sünteetilisi tooteid pihustite, loputuste, siirupite või tablettide kujul. Ravikuur kestab 5-10 päeva. Kui teil on järelejäänud märja köha, saate ilma ravimeid kasutamata.

Kolmandal trimestril lubatud kurguvalu ravimid:

• Hexoral;
• Miramistin;
• Gedelix;
• Arst ema;
• Gerbion;
• Mukaltin;
• Lagritsajuur jne.

Hästi mõjub kuristamine kummeli- või saialillekeedisega. Öösel võite juua sooja piima meega, keeta teed salvei, sidruni ja piparmündiga. Lihtsad rahvapärased abinõud pehmendavad kurku, hõlbustavad limaskesta puhastamist ja kiirendavad taastumist.

Antipüreetikumid (palavikuvastased ravimid)

Raseduse kolmandal trimestril on palavikualandajatena lubatud paratsetamool ja ibuprofeen. Probleem on selles, et need MSPVA-de rühma kuuluvad ravimid mõjutavad emaka kontraktiilset aktiivsust. Palavikuvastaste ravimite ebaratsionaalne kasutamine võib põhjustada enneaegset sünnitust.

Palavikuvastaste ravimite kasutamise reeglid raseduse ajal:

• Palavikuvastaseid ravimeid võib kasutada ainult siis, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 °C.
• Ärge ületage juhistes määratud annust.
• Te ei saa korraga võtta mitut palavikualandajat.
• Tablettide võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
• Ravikuur ei tohiks olla pikem kui 3 päeva. Kui palavik püsib, tuleb pöörduda arsti poole.

Ärahoidmine

Järgmised soovitused aitavad vältida ARVI arengut raseduse ajal:

1. Keeldumine külastada rahvarohkeid kohti ARVI epideemia ajal.
2. Maski kandmine rahvarohketes kohtades (vahetage maski iga 40-60 minuti järel).
3. Loputage nina soolalahustega enne kodust lahkumist, kohe pärast naasmist ja ka kokkupuutel haigete inimestega.
4. Immuunsüsteemi tugevdamine: tasakaalustatud toitumine, multivitamiinide võtmine, piisav füüsiline aktiivsus.
5. Soodsa siseruumide mikrokliima loomine (temperatuur mitte kõrgem kui 22 °C, õhuniiskus 50-70%, regulaarne puhastus ja ventilatsioon).

Nende lihtsate reeglite järgimine aitab vältida nakkuse teket ja vältida ägedate hingamisteede viirusnakkuste tekkimist raseduse ajal.

Lapse kandmise perioodil peab naine olema oma tervise suhtes eriti ettevaatlik. Hingamisteede infektsioonide suurenenud loomuliku esinemissageduse hooajal kujutavad endast gripiviirused erilist ohtu. Enamikule inimestele antakse võimalus end selle vastu vaktsineerida, kuid see võimalus ei ole alati rasedatele kättesaadav. Loodusliku immuunsupressiooni tõttu suureneb haigestumise oht. Kuid veelgi suurem probleem on gripist tingitud raseduse tüsistused.

Mis on gripiviiruse eripära?

Igal aastal ilmub teave gripiviiruse epideemia kohta avalikkuse ette, muutub ainult selle tähtnumbriline tähistus. Ingliskeelsed tähed H ja N näitavad domineeriva viiruse struktuuri.

Inimkond on gripiviirustega tuttav juba pikka aega, alles 1933. aastal eraldati esmakordselt tüüp A. Hiljem, 7 aasta pärast, avastati tüüp B ja veel 9 aasta pärast tüüp C. Patogeeni suur varieeruvus tekitas teadlastes hämmingut. Kuid klassifikatsioon põhines teatud antigeenvalkude olemasolul. Need on hemaglutiniin (tähistatakse ladina tähega H) ja neuraminidaas (N). Hemaglutiniini antigeeni jaoks tuvastati kokku 13 ja neuraminidaasi jaoks 10 alatüüpi. Nad moodustavad palju kombinatsioone.

Tüüp A hõlmab antigeene H1, 2, 3 ning N1 ja 2. Viiruse tüüp on tähistatud vastavalt H1N1, H2N1 jne.

Hemaglutiniin tagab viiruse kinnitumise rakkudele ja selle vastu antikehade tekke. Kuid nende mõjul toimub selle antigeeni mutatsioon, mis kandub edasi järglastele. Viiruse neuraminidaas tagab viiruseosakeste vabanemise rakust. Ta on võimeline ka punktmutatsioonideks. Uued omadused kanduvad üle noortele viirustele. See võimaldab patogeenil immuunvastusest kõrvale hiilida.

Immuunsus moodustub teatud struktuuriga viiruse suhtes. Seetõttu peavad immunoloogid igal aastal läbi viima uuringuid ja tegema ennustusi selle kohta, millist tüüpi gripiviirus põhjustab epideemia. Seega, kui prognoos on vale, võivad need olla kasutud.

Mis on nakatumise oht?

Lootele

Viirusnakkuse oht sõltub nakatumise perioodist. Raseduse varases staadiumis võib gripp põhjustada embrüo nakatumist. Sel perioodil ei ole platsenta veel moodustunud, ema veri voolab vabalt lootele. Selle tungimine rakkudesse viib nende hävitamiseni. Embrüo jaoks on mitme raku kaotus täis surma või suurte deformatsioonide ilmnemist ja elundite moodustumise häireid. Raseduse esimesel trimestril võib infektsioon lõppeda.

Gripi nakatumine teisel trimestril ei ole lootele nii ohtlik. Kuid kui viirus tungib läbi platsenta, ilmnevad emakasisese kasvupeetuse tunnused; loode jääb suuruse ja kaalu poolest normist maha.

Nakatumine kolmandal trimestril võib põhjustada ka emakasisese infektsiooni. Viiruse edasikandumine toimub mõnikord pärast sünnitust. Vastsündinu kannatab selle haiguse all väga raskelt ja sageli tekivad tüsistused. Põhjuseks on immuunsüsteemi ebatäiuslikkus. Ainult ema antikehad, mis kanduvad koos piimaga toitmise ajal, suudavad last veidi kaitsta.

Rasedatele naistele

Haiguse tüsistused kujutavad endast ohtu emale: tema kehal on suur koorem kasvava loote näol. Kui teiste organite kroonilised patoloogiad on olemas, on tüsistusi väga raske vältida. Kõige sagedamini tekivad patoloogilised seisundid järgmistest süsteemidest:

• hingamisteede: bakteriaalne kopsupõletik, empüeem, kopsuabstsess;
• ülemised hingamisteed: sinusiit, kõrvapõletik, trahheiit;
• kardiovaskulaarne: müokardiit, perikardiit;
• neuroloogilised: entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit, polüneuriit, neuralgia;
• lihaseline: müosiit;
• muud süsteemid: nefriit, Reye sündroom, toksiline-allergiline šokk.

Viiruse eripäraks on selle kalduvus kahjustada mikroveresoonte veresoonte seinu, mis häirib nende avatust ja põhjustab hemorraagiaid. Hüübimisfaktorite suurenenud tarbimise tõttu võivad rasedatel tekkida veritsushäired.

Gripp raseduse lõpus võib põhjustada verejooksu, sealhulgas sünnitusjärgsel perioodil.

Viirus suudab suhelda immuunrakkudega ja põhjustada nende transformatsiooni. See toob kaasa järgmised tagajärjed:

• häirib immuunsüsteemi reaktsiooni;
• tekitab immuunpuudulikkuse seisundi;
• põhjustab autoimmuunseid reaktsioone.

Liigeskuded reageerivad immunoloogilistele häiretele. Artriit ja artroos võivad areneda või süveneda. Ohtlikud on ka hemorraagiad parenhüümsetes elundites ja müokardis.

Kuidas haigus avaldub?

Haigus algab alati ootamatult, peiteaeg kestab 1-3 päeva. Esimene märk on temperatuuri tõus. Esimesel kahel päeval tõuseb 39-40 kraadini. Pärast seda võib see langeda 38-ni. Umbes päev pärast palaviku algust ilmnevad teised gripisümptomid:

• peavalu;
• valu tunne lihastes, liigestes;
• ninakinnisus;
• ninaneelu ja neelu limaskesta kuivus;
• valu silmade liigutamisel;
• mõnikord iiveldus, kõhuvalu;
• unehäire

Limane eritis ninast ilmub alles mõne päeva pärast. Neelu iseloomulik tunnus: see on hüpereemiline ja limaskesta pinnale ilmub peenteraline. Need on lümfoidkoe piirkonnad. See sümptom püsib kuni 7-8 päeva pärast temperatuuri langust.

Patsiendi välimus omandab iseloomulikud tunnused:

• nägu tundub paistes, pundunud;
• naha väljendunud kahvatus;
• nasolabiaalse kolmnurga ja huulte tsüanoos.

Tüsistuste kliinilised ilmingud sõltuvad kahjustatud elundist. Kui see on süda või südamepauna, ilmneb erineva intensiivsusega valu, võib esineda müra, talitlushäire märke.

Kopsupõletiku lisandumisega kaasneb järsk temperatuuri tõus, vilistav hingamine kopsudes ja nõrkus. Ilmub õhupuudus.

Neuroloogiliste komplikatsioonidega kaasnevad aju ja selle membraanide kahjustuse tunnused. Tekib intensiivne peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, samuti valgus- ja helitundlikkus. Võib tuvastada patoloogilisi reflekse.

Sinusiidi ehk ninakõrvalkoobaste põletikuga kaasneb peavalu, mis liikumisega süveneb. Siin võib tekkida täiskõhutunne: otsmikul, nina külgedel. Valu intensiivistub ettepoole kummardades.

Kas on vaja täiendavat diagnostikat?

Mida teha, kui ilmnevad esimesed ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomid? Peate pöörduma arsti poole. Rasedate naiste ravi peaks toimuma terapeudi ja günekoloogi range järelevalve all, et vältida negatiivset mõju lootele. Kuid kõigepealt peate tegema õige diagnoosi.

Enamasti ei ole gripiviiruse määramiseks vaja spetsiaalset diagnostikat. Diagnoos tehakse patsiendi iseloomulike kliiniliste tunnuste ja kaebuste põhjal.

Kui gripp tabas 1. trimestrit, kuid rasedust ei katkenud, tuleb 16-20 nädala jooksul läbi viia loote uuring, et tuvastada väärarenguid ja varjatud patoloogiaid. Selleks viiakse läbi kolmekordne test, mis sisaldab:

• alfa-fetoproteiin;
• inimese kooriongonadotropiin;
• östriool.

Ainult ühe hormooni analüüs ei ole informatiivne, seda tuleb teha kombineeritult. Vereanalüüsi täiendab loote ultraheliuuring. Selle tulemuste põhjal on võimalik hinnata siseorganite jämedate väärarengute esinemist. Kui uuringu tulemused näitavad kõrvalekaldeid, võib see osutuda vajalikuks. See on protseduur lootevee kogumiseks läbi kõhu eesseina punktsiooni ultraheli juhtimisel. Vedelikuanalüüs võib tuvastada geneetilisi kõrvalekaldeid.

Nakatumine 2. trimestril ja hiljem nõuab muid uurimismeetodeid. Piisab, kui teostada:

• Loote ultraheli;
• Platsenta veresoonte dopplerograafia, nabaväädi;

Seroloogilisi meetodeid infektsiooni diagnoosimiseks kasutatakse harva. Antikehade kasv määratakse 8-14-päevaste intervallidega. See peegeldab ainult immuunsuse kujunemise protsessi. Viroloogilised meetodid on mikrobioloogiliste laborite jaoks vajalikud viiruse levimuse uurimisel, kuna uuring nõuab pikka aega patogeeni kasvatamiseks rakukultuuris.

Võimalikud ravimeetodid

Gripi ravi raseduse ajal algab mittespetsiifiliste meetoditega. Nende hulka kuuluvad kontakti piiramine teiste inimestega, ruumide sagedane märgpuhastus ja ventilatsioon. Kui teil on kodus kvartslamp, saate teha kvartshooldust 30 minutit kaks korda päevas.

Toitumine haiguse ajal peaks olema õrn, mitmekesine ja tasakaalustatud. Et mitte rohkem vigastada suu limaskesta, ei tohiks ravida kuuma tee või piimaga. Vedeliku temperatuur peaks olema selline, et see ei põleks, vaid soojendaks. Rohke vedeliku joomine on üks taastumise tingimusi. Võite juua teed sidruni, jõhvikamahla, kompottide ja lahjendatud kummeli keetmisega.

Antiseptiliste lahustega loputamine aitab kõrvaldada kohalikud sümptomid:

• soe sooda lahus;
• furatsiliin;
• kummeli, saialille keetmine.

Riniidi raviks võite kasutada vasokonstriktoreid ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kui annust ületatakse, võivad need avaldada süsteemset toimet ja tõsta vererõhku. Nina loputamiseks ja tilgutamiseks võite kasutada soolalahuseid - "Aquamaris", soolalahus.

Temperatuuri alandamiseks kasutatakse ainult paratsetamooli. Teised palavikuvastased ravimid on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud.

Gestatsiooniaeg määrab ka, milliseid ravimeid võib võtta. Enne 12 nädalat on enamik ravimeid keelatud. See kehtib ka viirusevastase Arpetoli kohta. Seda kasutatakse ainult alates raseduse teisest trimestrist.

2. ja 3. trimester on periood, mil interferoone saab raviks kasutada. Need on ette nähtud rektaalsete ravimküünalde kujul 10 päevaks.

Viirusliku infektsiooni raviks ei ole seda vaja võtta. Neid kasutatakse ainult siis, kui tekivad bakteriaalsed tüsistused:

• kopsupõletik;
• sinusiit;
• kõrvapõletik;
• müokardiit;
• entsefaliit.

Ravimi valik on arsti pädevuses. See võtab arvesse võimalikku mikroorganismi tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumi suhtes, samuti ravimi ohutust lootele. Enamasti on see penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühm. Manustamisviis ja annus sõltuvad patoloogiast ja raskusastmest.

Nakatumine 37. rasedusnädalal ei ole märk varasest sünnitusest. On vaja, et haiguse äge periood mööduks ja viljad valmiksid. Kui tüsistusi pole, võib naine jääda koju kuni kontraktsioonide ilmnemiseni.

Enne sünnitust avastatud gripp on haiglaravi näidustus vaatlusosakonnas. Haigus ei ole rinnaga toitmise vastunäidustuseks. Lapse nakatumise vältimiseks peate lihtsalt hoolikalt käsi pesema ja kandma maski.

Kuidas end gripi eest kaitsta?

Gripi ennetamine raseduse ajal hõlmab jalutuskäike värskes õhus, regulaarset märgpuhastust ja korteri õhutamist. ARVI esinemissageduse loomuliku tõusu hooajal peate vältima rahvarohkete kohtade külastamist ja ühistranspordis vähem reisima. Enne kodust lahkumist võite määrida nina limaskestale Oxolinic salvi. See ei lase viirustel kinnituda limaskesta epiteeli külge. Abiks on käte, näo ja nina loputamine pärast õues käimist. Kui peate viibima rahvarohketes kohtades, siis ei pea te oma nina kätega puudutama ega silmi hõõruma. Samuti ärge unustage tasakaalustatud toitumist ja piisavat vedelikutarbimist.

Gripivaktsineerimise osas lähevad arstide arvamused lahku. Vaktsineerimise otsuse ja vaktsiini valiku peaks tegema arst, lähtudes raseda soovidest, üldisest tervislikust seisundist, allergilise reaktsiooni esinemisest jne.