Гематурия, т.е. выделение мочи с кровью – чаще всего не причина для сильного беспокойства. С другой стороны, кровь в моче может быть признаком серьёзных заболеваний, поэтому её не стоит игнорировать. Причину гематурии выяснит ваш лечащий врач с помощью анализов крови и мочи.

Откуда может появиться кровь в моче?

Моча с кровью может появиться из почек, где моча производится. Кровь в моче также может появиться из других органов мочеиспускания: мочеточника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Если вы видите в моче кровь, то это главный и основной симптом. Вместо нормального бледно-жёлтого цвета содержащая кровь моча может быть розовой, красной, бурой или цвета чая. Врачи называют это макроскопическая гематурия, или макрогематурия.

Иногда присутствие в моче крови не видно невооружённым глазом и может быть обнаружено только с помощью лабораторного исследования. Это называется микрогематурия, или микроскопическая гематурия. Микрогематурия может быть обнаружения только с помощью анализа мочи под микроскопом.

Кровь в моче может появляться без каких-либо симптомов, однако, некоторые причины могут быть серьёзнее самой гематурии:

• Острый цистит (инфекция мочевого пузыря). У взрослых цистит обычно сопровождается болью и жжением при мочеиспускании. У грудных детей цистит вызывает жар, повышенную возбудимость и сниженный аппетит. У взрослых детей и подростков среди симптомов цистита также наблюдаются жар, жжение при мочеиспускании, боль в нижней части живота.
• Пиелонефрит (инфекция почек). Симптомы пиелонефрита: жар, озноб и боль в боку или нижней части спины.
• Камни в почках. Наиболее частые симптомы: сильная боль в брюшной полости или в области таза.
• Другие болезни почек. Слабость, повышенное артериальное давление, отёки и мешки под глазами – симптомы болезней почек.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

(8 специалистов)

2. Причины крови в моче

Кроме вышеупомянутых причин, моча с кровью может быть следствием:

• Гломерулонефрита, т.е. воспаления почек;
• Гипертрофии или рака простаты;
• Наследственной болезни, например, менискоцитарной анемии;
• Приёма таких лекарственных препаратов, как аспирин, пенициллин, гепарин и некоторых других;
• Опухоли мочевого пузыря, простаты или почки;
• Травмы почек;
• Интенсивных занятий спортом или тяжёлых физических нагрузок.

Иногда то, что принимается за кровь в моче – на самом деле красный пигмент искусственных или натуральных пищевых красителей. Например, моча может стать красной, если вы съедите большое количество свёклы.

3. Диагностика и лечение

Диагностика гематурии

Кроме анализов крови и мочи, вам может понадобиться дополнительно пройти такие процедуры, как:

• Компьютерная томография. Она может помочь обнаружить камни в почках или мочевом пузыре, опухоли и другие аномалии органов мочеиспускания.
• УЗИ почек. Оно позволяет увидеть структуру почек.
• Внутривенная рентгенопиелограмма. Это рентгеновское исследование мочевых путей, которое требует введения специального вещества.
• Цистоскопия. Эта процедура, при которой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится камера. С её помощью можно провести биопсию и проверить наличие раковых клеток.
• Почечная биопсия. При этой процедуре берётся образец тканей почек, который потом изучают под микроскопом на предмет наличия каких-либо заболеваний.

Лечение гематурии

Чтобы избавиться от крови в моче, требуется вылечить причину её появления . После лечения гематурии, потребуется провести дополнительные анализы крови и мочи. Если кровь из мочи никуда не исчезла, то могут потребоваться дополнительные процедуры, чтобы выяснить первопричину гематурии.

Если после первичного медицинского осмотра причина появления крови в моче так и не найдена, то вам могут назначить регулярные обследования раз в 3-6 месяцев. Особенно это важно для тех, кто находиться в группе риска раковых заболеваний.

Иногда женщина при мочеиспускании обнаруживает, что моча изменилась и в ней появились вкрапления крови. у женщины, сопровождаемая такими симптомами, как жжение, боль, является явным признаком того, что в организме произошли изменения. Данный признак очень тревожный сигнал и при его появлении следует срочно отправиться к врачу для проведения диагностирования и определения диагноза. Следует заметить, что иногда причиной изменения цвета мочи может стать употребление в пищу ярко окрашенных продуктов питания, например столовой свеклы. Что бы удостовериться, что моча действительно имеет примесь крови необходимо провести наблюдение за собственной уриной некоторое время. Если в результате наблюдений моча все же имеет кровяные добавки, изменился цвет то визит в поликлинику обязательный. Не стоит обольщаться отсутствием болезненных симптомов, таких как ноющие боли, жжение, ведь некоторые заболевания могут иметь бессимптомное течение . Наличие в урине эритроцитов, которые превышают норму в медицине, именуется гематурией . Степень проявления гематурии делится на микрогематурию имакрогематурию . Микрогематурия диагностируется путем лабораторных исследований. Потемнение урины, наличие признаков частиц кровяных, является явным признаком макрогематури .

Почему появилась кровь- точный ответ даст врач

Причины появления кровяных вкраплений может выявить только доктор. Проведенный осмотр, клинические анализы, и только в конце диагностирования будет поставлен точный диагноз. Основным лабораторным исследованием при проявлении гематурии является общий анализ мочи с микроскопией осадка. Данное лабораторное диагностирование дает возможность установить показатели, которые в конце и выявят, почему появилась кровь при мочеиспускании у женщины:
Определяется цвет урины. При нормальном состоянии здоровья пациента она желтого цвета, прозрачная, не имеет осадка.
Определяется плотность урины. Повышенная плотность свидетельствует о высоком содержании сахара. Пониженная — может говорить о прогрессирующей почечной недостаточности.
Имеющийся белок признак воспалительных процессов в женском организме.
На инфицирование указывает количество лейкоцитов, эритроцитов превышающее норму.

Выясняем причины — почему произошли изменения?

Основными заболеваниями, которые в конце и привели к развитию гематурии , выступают:

Цистит

Перетекание болезни в более серьезную форму

Основными признаками, того, что идет развитее цистита являются следующие симптомы:

Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Регулярное повышение температуры тела.
Жжение, боли в области уретры при мочеиспускании у женщины, заметно обостряющиеся в конце процесса.
Острые болевые ощущения внизу живота, жжение, которые имеют быть регулярно и имеют выраженный характер.
Болевые ощущения, жжение во время сексуальных контактов.
Наличие крови в урине.

Проявлением цистита могут стать следующие заболевания:
1. После сильнейшего переохлаждения.
2. Наличие очага воспалительного процесса на стенках влагалища.
3. Камни, песок в почках.
4. Инфекционные заболевания.
5. Грубые нарушения правил личной гигиены.
6. Имеющиеся патологии гинекологической, урологической системы.
7. Венерологические заболевания.
8. Пониженный иммунитет, после частых простудных и вирусных заболеваний в холодное время года.
9. Авитаминоз, появившийся как следствие неправильного и несбалансированного питания, в котором присутствует маленькое количество необходимых для здоровья питательных веществ и микроэлементов.

Уретрит

Уретрит – заболевание, при котором идет воспалительный процесс, размещенный на стенках уретры, мочеиспускательного канала. При уретрите в урине имеется примесь кровяных выделений и присутствуют гнойные выделения из уретры. Имеют при мочеиспускании. Заболевание ставшие причиной развития уретрита:
Сжатие отверстия уретры, стриктура уретры.
Механические повреждения, травмы уретры, возникающие, например, после проведения оперативных или медицинских манипуляций и вмешательств.
Мочекаменная болезнь- уролитиаз .

Эндометриоз мочевой системы

Заболевание изначально прогрессирует на наружных, внутренних органах репродуктивной системы. Далее болезнь охватывает мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Вследствии развития заболевания, на пузыре образовывается опухоль пристенная. Основные признаки эндометриоза:
Кровь в моче.
Нарушения мочеиспускательного процесса, сильные боли и жжение.
Во время менструации сильные боли, жжение.

Причины развития и проявления признаков эндометриоза мочевой системы могут являться:
После нарушения процесса оттока урины.
Сдавливание мочеточников .
Повышение внутрилоханочного давления.
Прогрессирование циклической гематурии .

Причинами развития эндометриоза мочевой системы могла стать генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс и метаплазия. При отсутствии проведения лечения, после появления эндометриоза может развиться бесплодие и онкологические заболевания.

Нефрит, пиелит, пиелонефрит – воспалительные заболевания почек

Самые распространенные причины, по которым наблюдается кровь в урине, являются воспалительные заболевания в почках. Причины патологии является отравление всего организма, которое проявляется в результате накапливания в организме жидкостей и токсинов. Основными симптомами воспалительных патологий почек являются:
Кровь в моче.
Общая слабость организма, болезненное состояние.
Частая головная боль.
Регулярно повышается гипертоническое давление.
Беспричинные тошнота, рвотные позывы.
Боль в поясничном отделе, жжение при мочеиспускании.
Частые позывы к мочеиспусканию.

Внимание! При появлении сгустков крови в моче, которые наблюдаются регулярно, но при этом не наблюдается каких либо болевых ощущений, может свидетельствовать о возможной злокачественной опухоли. Советуем обратить внимание женщин, преступивших 40 летний рубеж, так, как после достижения данного возраста увеличивается вероятность развития раковых заболеваний.

Гематурия во время беременности

Во время вынашивания плода может проявиться гематурия , которая может возникнуть без существенных причин. Будущая мамочка подвержена риску выявить изменения в урине вследствие:
Возникшего повышенного давления в брюшной полости.
После появления гормонального дисбаланса.
Развития ребенка, которое приводит к сплющиванию внутренних органов.
Патологии внутри почечных полостей.
Кислородное голодание плода.
Дисфункции плаценты.
Ослабление родовых сил или преждевременные роды.
Послеродовое кровотечение.

Инфекционные заболевания в мочеполовой системе

Инфицирование мочеполовой системы у женщин является причиной развития микрогематуоии имакрогематурии . Источником кровяных вкраплений в урине являются капилляры, которые расположены в почках и мочеточниках. определяется путем лабораторных исследований.

Гематурия функциональная
Иногда количество эритроцитов в урине повышается вследствие гематурии функциональной, основные причины которой выступают:

Резкого сильного переохлаждения или перегрева.
Бактериального инфицирования.
Бактериальных инфекций.
Больших физических нагрузок, поднятие больших по весу тяжестей.

Вконтакте

На профессиональном языке называется гематурией . Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Количество ни о чем не говорит

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Причины крови в моче

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек , мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

• Инфекционные заболевания,
• Новообразования,
• Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия , гемофилия , анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

• Пиелонефрит . При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
• Гломерулонефрит . При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности ,
• Папиллярный некроз . Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом , с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Инфекции

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит .

После травмы

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

При камнях в почках или мочевом пузыре

Чаще всего причиной наличия крови в моче является мочекаменная болезнь . В сосочках почек собираются кристаллики соли, в дальнейшем «притягивающие» к себе все новые отложения.
Чаще всего пациент не догадывается о наличии камней в почках, однако при лабораторных исследованиях можно обнаружить кровь. Камни создают благоприятные условия для развития инфекции , а также раздражают слизистую оболочку почек и мочеточников. Лишь очень крупные камни закрывают мочеточники и вызывают острые боли, называемые коликами .

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи . Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности . Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

У женщин

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом . Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации , это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны , находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

У мужчин

Причиной наличия крови в моче у представителей сильного пола может быть заболевание предстательной железы, которое обычно не является злокачественным.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление , активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых - и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии , осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит . Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У ребенка

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

• Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
• Инфекционное заболевание,
• Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
• Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

При беременности

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим ) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

У пожилых людей

Если гематурия обнаружена у пожилого представителя сильного пола, она может указывать на вероятность микробного процесса, развивающегося при нарушении функции мочевого пузыря и ухудшении оттока мочи. Подобное вероятно при злокачественном новообразовании простаты, стриктуре уретры, а также доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому важно выявить наличие признаков изменения мочеиспускания: неполное опорожнение пузыря, слабость струи, сложности с мочевыведением.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца , а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Появление гематурии после секса – признак цистита

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены , применять барьерные контрацептивы , а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Не всегда это действительно кровь

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Как выявить гематурию?

Существует три метода обнаружения крови в моче:

• Органолептический (на глазок ),
• С помощью экспресс-теста,
• С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Как обнаружить причину гематурии?

Для этого существует масса диагностических методов:

• Опрос пациента,
• Осмотр его,
• Анализ мочи общий,
• Бактериальный анализ мочи,
• Цитология мочи,
• Урография внутривенная,
• Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями . При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога , а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Визуальный осмотр мочевыделительной системы

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода . Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Что делать?

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога .
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

• При травмах - это медикаментозная терапия и, часто, хирургия ,
• При новообразовании в почках назначается операция,
• При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
• При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
• При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
• При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
• При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
• При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков , а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наличие крови в моче: что это означает

Кровь в моче медициной именуется как гематурия. Когда в моче находится кровь, изменение ее окраски происходит за счет наличия в крови красных кровяных телец.

Гематурия в зависимости от количества выделяемой крови подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. При первой форме заболевания кровь в моче видна и невооруженным глазом. Второй тип заболевания характерен мизерным количеством выделяемой крови, а обнаружение ее происходит при лабораторном исследовании.

Если кровь в моче находится даже в незначительном количестве, необходимо провести обследование всего организма. Риск возникновения различных тяжелых заболеваний в большинстве случаев присутствует у тех людей, чей возраст более зрелый.

Кровь в моче: причины

Проникновение крови в мочу может осуществляться из органов мочеполовой системы (мочевого пузыря и мочеточников, почек или уретры). Причин возникновения этой патологии медицина насчитывает великое множество. Частыми причинами возникновения гематурии можно назвать следующие:

• травмы,
• инфекционные заболевания,
• новообразования,
• конгломераты.

Кровь в моче у мужчин может появляться и в ряде других случаев:

• врожденные патологии почек;
• плохая сворачиваемость крови из-за болезней или приёма лекарственных препаратов;
• болезни сосудов;
• папиллярный некроз.

Кровь в моче инфекционного характера образуется из-за туберкулеза мочевого пузыря или почек, либо из-за гнойных процессов, спровоцированных микроорганизмами, а также уретрита и цистита.

Моча с кровью может появиться после травмы в результате разрыва почки и мочевого пузыря.

Не исключено, что развитие патологии спровоцировало онкологическое заболевание мочевого пузыря.

Рассматривая возможные причины крови в моче у мужчин, стоит отметить и чрезмерную физическую нагрузку, повышающую артериальное давление. Вследствие этого происходит увеличение кровотока в почках и нарушение фильтрации в их клубочках. Иногда кровь оказывается в моче и в том случае, когда после регулярных нагрузок мужчина позволяет себе длительный отдых.

Гиперплазия и , гломерулонефрит, травмы стенок уретры – всё это причины, приводящие к появлению крови в испражнениях. В любом случае, без консультации специалиста не обойтись, а медлить с его посещением не стоит.

Кровь в моче у ребенка

Как правило, у 50 % обследующихся по поводу гематурии детей диагностируется гломерулонефрит. Из-за чего кровь в моче у ребенка может появиться еще? Причин может быть несколько:

• инфекции и травмы уретры;
• неправильный уход за половыми органами с рождения;
• наследственный фактор.

Воспалительные процессы мочеполовой системы чаще всего происходят у девочек из-за короткого пути прохождения инфекции. В этой ситуации обязательными будут ее жалобы на частое болезненное

Кровь в моче, причины, последствия

мочеиспускание.

Моча с кровью у детей может выделяться еще и потому, что их кровеносные сосуды не такие, как у взрослого – они более хрупкие и тонкие. Часто детская моча имеет красный цвет и после употребления в пищу некоторых продуктов ярко-красного цвета. Если же этого не было, а моча имеет красноватый оттенок, необходимо как можно скорее посетить врача.

Кровь в моче при цистите

Кровь в моче после секса у пациентов может свидетельствовать о посткоитальном цистите, развитие которого происходит на фоне воспаления. Обычно его вызывает патогенная микрофлора, проникающая при половом акте в мочевыделительные органы. Постепенно микроорганизмы распространяются до мочевого пузыря.

Цистит с кровью причины у мужчин и женщин имеет одинаковые:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• простудные заболевания, при которых бактерии разносятся по всему организму;
• запоры;
• неправильный уход за анальным отверстием после дефекации;
• длительное ношение тесного белья.

Кровь при цистите может быть спровоцирована и работой таких микроорганизмов, как трихомонада, амеба протей, стафилококк, кишечная палочка, кандидозные грибки.

Кровь в моче цистит может сопровождать и такая ситуация, когда имел место длительный приём лекарственных препаратов, остатки которых выводились с мочой. При попадании в мочевой пузырь эти вещества раздражали его стенки, что и привело к циститу.

Кровь в моче при простатите

Наличие крови в моче у 20 % пациентов подтверждает диагноз рака простаты. При малом количестве выделяемой крови вероятность развития рака мала – она составляет 5 %. Однако окончательно заболевание подтверждается результатами биопсии и УЗИ. Простатит – воспалительное заболевание простаты, у которого наличие крови в моче не является распространенным симптомом заболевания. Но в большинстве случаев они взаимосвязаны.

В моче – кровь, будьте бдительны!

Почему в моче бывает кровь, мы рассмотрели выше. Теперь разберемся с диагностикой данной патологии и методами лечения.

Экспресс анализы крови и мочи – это необходимые лабораторные исследования. Поскольку ненормальная окраска мочи может быть связана с употребляемыми накануне продуктами питания красного цвета, то следует исключить наличие заболеваний мочеполовой сферы. При обращении к специалисту он выдаёт все необходимые бланки анализов мочи и крови, предъявляемые в лабораторию:

• анализ по Нечипоренко;
• микроскопия осадка;
• анализ суточного объёма мочи;
• анализ эритроцитов, окрашенных флоксином в буферном растворе;
• фазово-контрастная микроскопия.

В анализе мочи кровь может свидетельствовать и о наличии камней в мочевом пузыре, которые становятся причиной этой патологии более чем в 18 % от всех случаев заболевания. При проведении рентгена полости живота проявляется большая часть камней, состоящих из кальция. С целью подтверждения их присутствия и определения точного места локализации проводится внутривенная пиелография.

С целью дифференциальной диагностики проводится УЗИ почек и всех органов малого таза. Помимо этого, назначается экскреторная урография, биопсия почек, исследование простаты и яичек, цистоскопия с биопсией, ретроградная ренография, общий и биохимический анализ крови, посев на питательной среде мочи, выявление антител к вирусам гепатита, рентген и компьютерная томография.

Кровь в моче у мужчин – лечение

Поскольку присутствие крови в моче – симптом какого-либо заболевания, лечение обычно проводится комплексно наряду с терапией основной болезни.

Сначала останавливают кровотечение. Для этой цели назначают Викасол, Дицинон, Хлористый кальций (10 % раствор), Аминокапроновую кислоту. Кровопотери, превышающие 500 мл, требуют инфузионной терапии для восполнения недостающего объёма крови (средство выбирается по показаниям).

При наличии в мочеточнике или уретре конкремента назначают спазмолитики и тепловые процедуры, необходимые для облегчения отхождения. В том случае, когда самостоятельно выйти не удаётся, проводят цистоскопическое либо оперативное извлечение.

При травмах почек, сопровождающихся гематомами и разрывом тканей, проводится экстренное хирургическое вмешательство. При сочетании гематурии с высокой протеинурией разумным подходом является назначение кортикостероидов. При хроническом течении гематурии для регулярного приёма назначаются витамины группы B и железосодержащие препараты.

Интереснейшее видео по теме кровь в моче, от программы «Жить здорово»:

Наблюдения, облегчающие постановку диагноза

• Появление крови в испражнениях, не сопровождающееся болью, может говорить об опухоли органов мочевыводящей системы.
• Моча красного и коричневого цвета свидетельствует о нахождении источника кровотечения в почках.
• При ярко-алой моче источник располагается в нижней части мочевыводящей системы.
• Выделение крови без мочеиспускания может происходить из стенок мочеиспускательного канала. Наличие кровяных сгустков в моче говорит об обильном кровотечении, связанном с опухолью.
• Жгучая пекущая боль или затрудненное мочеиспускание могут быть из-за камней или инфекций мочевого пузыря либо предстательной железы.
• Постоянная боль в спине может указывать на наличие гломерулонефрита или почечную инфекцию.
• При постоянном желании мочиться, сопровождающимся чувством не полностью опорожненного мочевого пузыря, а также при повышении температуры тела, ознобе, наличии в моче крови следует задуматься о присутствии инфекции в мочеполовой системе, особенно в простате и почках.

Специалисты в области урологии утверждают, что в последнее время мужчины, обнаружившие у себя в моче кровь , приходят за помощью все чаще и чаще. Нужно понимать, что может значить этот симптом, и каковы должны быть действия тех, кто его заметил.

Появление в моче медицина определяет как гематургию . Развивается эта проблема из-за ряда негативных факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Существует микро — и макрогематурия.

При макрогематурии моча в крови может быть заметна невооруженным глазом. Если у человека микрогематурия, то заметить кровь можно лишь с помощью лабораторного исследования. Даже если количество крови кажется незначительным, есть смысл прибегнуть к комплексному обследованию, так как речь может идти о более серьезной проблеме, чем вы думаете.

Что это может быть?

Прежде чем разработать для вас индивидуальную методику лечения, специалист должен определить причину , которая привела к заболеванию. Проникать в мочу кровь может из разных органов мочевыделительной системы. Причина может крыться в новообразованиях, инфекционных болезнях, травмах различного рода.

У мужчин причиной также бывает наследственность либо факторы внутреннего характера. Врожденные аномалии почек, некроз, заболевания сосудов, проблемы со свертываемостью крови — кровь в моче может быть вероятным симптомом всех этих проблем.

Также стоит отметить и такой фактор, слишком большая физическая активность , ввиду которой происходит явное увеличение показателя давления. В данном случае существенно усиливается кровоток в почках, ввиду чего в их клубочках нарушается фильтрация. Однако чаще всего кровь в моче тесно связана с простатитом, циститом и мочекаменной болезнью.

Одна из самых распространенных причин – это острый воспалительный процесс , известный как посткоитальный цистит. На его развитие может повлиять патогенная микрофлора, которая попадает в мочевой пузырь либо иные органы мочеполовой системы при интимном контакте.

После того как микроорганизмы добираются до пункта назначения, они начинают активно размножаться, ввиду чего может возникнуть воспалительный процесс. Возможны и многие другие причины цистита, и каждая из них, если заболевание не лечить, может стать причиной попадания в мочу крови.

Независимо от того, что именно спровоцировало цистит, важно устранить этот фактор и не допустить осложнений в дальнейшем.

Еще одна распространенная причина – простатит. В данном случае кровь в моче – не обязательный симптом. Не у всех, кто страдает от простатита, он присутствует. Но на практике встречается подобное явление не так уж редко.

Поэтому всех, кто болеет простатитом, специалисты призывают регулярно сдавать анализы мочи и следить за ее цветом. Это поможет сразу устранить неприятные симптомы

Очень распространенный фактор, приводящий к крови в моче – мочекаменная болезнь. Камни, контуры которых по краям не являются ровными, могут поранить мочевыводящие пути либо сами почки. Ввиду этого кровавая моча – вполне объяснимое явление, но его важно начать лечить как можно скорее. Иначе большие камни могут привести к разрыву почек либо мочевыводящих путей.

У тех мужчин, чей возраст более сорока лет, кровь в моче может говорить и об онкологических заболеваниях мочевого пузыря. Болезнь иногда развивается, совершенно никак не проявляясь. Будьте внимательны, в этом случае боли обычно нет, а в моче заметны кровяные сгустки.

Также у мужчин может возникнуть рак простаты. В этом случае будут очень частые позывы сходить в туалет, а само мочеиспускание будет затрудненным. Также будет сильная боль в зоне промежности. Со временем образование может распространяться на соседние ткани и органы, ввиду чего появляется кровянистая моча.

Одной из причин крови в моче также могут быть определенные болезни, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз.

К появлению крови могут привести патологии сердечно-сосудистой системы , которые сопровождаются сильным повышением давления. Иногда есть смысл говорить об определенных видах анемии, а также наследственных заболеваний крови.

В некоторых случаях все очевиднее – причиной попадания крови в мочу становится травма, полученная при врачебном вмешательстве, например, после того как в уретру вводится катетер. В этом случае возможно выделение крови и без мочеиспускания.

Как видите, спектр возможных причин весьма широкий, поэтому будет тяжело определить их самостоятельно. Лучше всего сразу отправиться к урологу и пройти анализы, которые он назначит для постановки диагноза.

Возможные причины

Чтобы определить, что спровоцировало наличие крови в моче у мужчины, специалист назначает ряд необходимых обследований . Кроме этого обычно осуществляется наблюдение за самим процессом мочеиспускания и мочой. Исходя из этого, также можно понять очень многое:

• кровь без боли может считаться причиной появления новообразований в мочевыводящих органах;
• если цвет мочи красноватый или коричневатый, можно говорить о заболеваниях почек ;
• если оттенок мочи насыщенный алый, возможно, речь идет о проблемах в нижних мочевыводящих путях;
• болевые ощущения и усилия при мочеиспускании часто говорят о проблемах мочевого пузыря – о наличии в нем камней либо негативно влияющих бактерий и вирусов;
• если постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, однако, нет чувства полного опорожнения, наверняка есть связь с простатитом .

Кровь в моче и боль

Болевые ощущения в процессе мочеиспускания или не только вместе с кровью в моче – это уже серьезнейший повод задуматься о своем здоровье . В данном случае иногда приходится говорить о серьезных воспалительных процессах в зоне мочеполовой системы, причем конкретный характер патологии не вы сможете узнать, не отправившись к специалисту.

Цистит, простатит, серьезные инфекции – все это может проявляться кровью в моче в сочетании с болевыми ощущениями. Не стоит затягивать, поскольку опасный симптом требует немедленного врачебного вмешательства.

Кровь в моче без боли

Если заметна кровь в моче, но никакой боли одновременно с этим мужчина не испытывает, то причина может быть не в патологиях здоровья.

Так, проблема может быть результатом серьезных физических нагрузок . Причина в том, что тяжелая работа либо активные тренировки могут нагрузить почки, которые не смогут полностью справляться с процессом вывода метаболитов. В данном случае для устранения проблемы нужно лишь обеспечить себе качественный отдых.

Распространенная причина появления эритроцитов в мужской моче — те или иные вещества в медикаментах . Среди них вещество фенолфталеин, который нередко включается в состав слабительных средств.

Кровь в моче может проявиться и в результате употребления некоторых антибиотиков, которые нередко назначают для лечения туберкулеза. Даже некоторые продукты питания, к примеру, такие как свекла, способны окрасить мочу в красный цвет.

Кровь в моче и температура

Одна из вероятных причин патологии, о которой мы ведем речь – процессы воспаления, влекущие за собой нарушенное кровообращение .

Красные клетки крови попадают в ткани по причине инфекции, поэтому вместе с клетками крови в мочу проникают микроорганизмы.

Но особенно тревожный симптом – кровь в моче при повышенной температуре приблизительно до 38 градусов. Эти симптомы могут гласить о развитии туберкулезной инфекции, поэтому не затягивайте с походом к врачу.

Что делать?

Для определения настоящей причины наличия крови в моче у мужчины нужно провести подробную диагностику , от результатов которой будет зависеть дальнейшая схема лечения.

Обследование должно быть комплексным, включать в себя ряд мероприятий, которые дадут врачу возможность получить полную картину. Обычно необходима микроскопия осадка, анализ по Нечипоренко, фазово-контрастная микроскопия, анализ суточного объема мочи и другие анализы зависимо от конкретного случая.

Как лечить?

Самолечение в данной ситуации напрочь запрещено. Кровь в моче – симптом очень серьезный , и без вмешательства профессионала решать эту проблему нельзя.

Также категорически нельзя ждать, пока проблема решится сама – вы можете спровоцировать весьма опасные ситуации в дальнейшем. Лечение должно быть направлено на борьбу с главной причиной, ввиду которой у вас с мочой стала выделяться кровь.

При больших количествах крови специалистом может быть назначен хлористый кальций, Викасол, аминокапроновая кислота и другие препараты для ее остановки. Затем будет начато лечение главной болезни , которая и определяет длительность и сложность необходимой терапии.