Белые пятна на коже могут возникнуть внезапно, без видимых причин. Существует не так много кожных болезней, сопровождающихся появлением белых пятен, но их иногда бывает сложно дифференцировать. Чаще всего такие проявления свойственны отрубевидному лишаю, витилиго и лейкодерме. Реже это состояние связано с идиопатическим каплевидным гипомеланозом.

Травмы, ожоги и высыпания при некоторых инфекционных болезнях также могут вызывать преходящие нарушения пигментации кожи. Такие пятна со временем исчезают самопроизвольно.

Отрубевидный лишай: признаки и лечение

Это грибковое заболевание широко распространено, но чувствительны к нему люди с природной предрасположенностью к этой разновидности микоза. Очевидно, что большое значение имеет кислотно-щелочной баланс кожных покровов. Обострение грибкового заболевания чаще всего происходит в весенне-летний период и связано с повышением солнечной активности. Из-за этого болезнь часто называют солнечным грибком.

При отрубевидном лишае белые пятна имеют округлую форму и располагаются в верхней части груди, на шее, лопатках. Поверхность кожных дефектов покрыта шелушащимися чешуйками и имеет светлую окраску. Грибок угнетает функционирование меланоцитов, которые вызывают пигментацию кожи под воздействием ультрафиолета. В результате участки с нарушением подкожного пигментного слоя не загорают на солнце и остаются белыми на фоне общего потемнения тела.

Диагностика отрубевидного лишая не вызовет сложности у специалиста дерматолога. Лечение заболевания длительное и зависит от запущенности состояния. Назначаются антимикотические мази, обтирания спиртовым раствором салициловой кислоты. Из народных средств применяется обработка пятен слабым раствором яблочного уксуса.

Лечение должно быть регулярным и доводиться до полного исчезновения признаков поражения, поскольку пляжный лишай имеет склонность рецидивировать и чесаться, если терапия неполная или с пропусками. Противогрибковые кремы и растворы следует ежедневно наносить на обесцвеченные участки кожи. При большой площади поражения показано лечение системными антимикотическими средствами треазолового ряда (Кетоконазол, Итраконазол, Сертаконазол).

Летом в жаркую погоду в целях профилактики полезно несколько раз в день протирать места, на которых обычно возникают очаги поражения, салициловым спиртом, раствором уксуса или лимонного сока. При невозможности уделять обработке столько времени, можно применять антимикотическое средство с периодичностью в три недели. Во время лечения следует кипятить нательное и постельное белье в мыльно-содовом растворе и проглаживать, чтобы уничтожить споры грибка. Эти домашние способы просты, но весьма эффективны в борьбе с грибком и позволяют быстро убрать его проявления.

Лейкодерма: что это и как избавиться

Лейкодерма - это состояние, при котором на коже тела возникают небольшие округлые депигментированные пятна, не чувствительные к загару. Патология вызвана спазмом сосудов или воспалением. Лейкодерму нельзя назвать заболеванием, это скорей симптом нескольких инфекционных болезней.

• Сетчатая, или кружевная, лейкодерма возникает при сифилисе. В этом случае мелкие пятна белого цвета, сливаясь, образуют сеть или кружево.
• Мраморная лейкодерма также свидетельствует о сифилисе. Пигментация вокруг пятен слабо выражена.
• Пятнистая - появляется тоже при сифилисе, но отличается образованием маленьких овальных или круглых пятен на депигментированном фоне.
• Лекарственная лейкодерма наблюдается после употребления некоторых препаратов.
• Лепрозная - в результате невыясненной лепры, чаще туберкулезного происхождения. Имеет вид депигментированных мелких пятнышек с нарушенной чувствительностью, окруженных ободком гиперемии.
• Профессиональная лейкодерма появляется на коже конечностей из-за постоянного контакта с токсичными средами (чаще всего, с профессиональными смолами).

Причины появления лейкодермы делятся на две группы: неизвестного происхождения и инфекционной этиологии. Состояние может возникнуть в таких случаях:

• после кожных поражений (чешуйчатого, отрубевидного или розового лишая, себорейной экземы, парапсориаза);
• в результате приема определенных лекарств;
• в качестве симптома туберкулеза или вторичного сифилиса.

В любом случае необходимо полное обследование и выявление причин поражения.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса пациента, на основании этих данных составляется клиническая картина заболевания. Наиболее информативным является исследование при помощи люминесцентной лампы Вуда в темном помещении. Ее направляют на кожные покровы, здоровая кожа отразит свет, а пораженная его поглотит. При этом станут заметны дефекты, которые не видны при обычном освещении.

Лечение лейкодермы сводится к терапии провоцирующего заболевания. Депигментированные участки со временем восстановят природную окраску. В некоторых случаях назначаются гормональные препараты и ПУВА-терапия.

Витилиго

Это кожная патология, характеризующаяся участками депигментации, вызванными разрушением меланина. В народе эта болезнь называется «песь», что связано с характерным видом больного. Происхождение этого состояния до конца не выяснено, но известна связь с некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Согласно данным статистики, витилиго подвержено около 1% населения мира. Оно одинаково часто поражает как светлых, так и темнокожих людей. Манифестация болезни в половине случаев происходит в возрасте 10-30 лет. Заболевание формируется под влиянием целого ряда как внешних, так и внутренних факторов. Рецидивы нередко появляются в весенне-летний период, когда возрастает активность ультрафиолетовых лучей.

Одной из наиболее вероятных причин белых пятен на теле считают нарушение работы печени . Кроме того, к появлению проблемы способны привести стрессовые ситуации, инфекции, сбои в гормональной системе. Наследственная предрасположенность к развитию болезни также имеет большое значение. Заболевание нередко возникает после тяжелых интоксикаций, вирусных заболеваний, ушибов и черепно-мозговых травм. Поэтому появление витилиго может означать, что благополучие организма серьезно нарушено.

Лечение - длительное и зачастую безуспешное. Чтобы избавиться от пятен, изначально надо восстановить адекватную работу гормональной системы и печени. Замаскировать визуальный дефект можно при помощи ПУВА-терапии. Она заключается в приеме фотосенсибилизирующих средств и УФ облучения. Иногда врач может рекомендовать пересадку кожи, поскольку заболевание тяжело поддается физио- и фитотерапии.

Беспигментный невус

Беспигментный невус выглядит как единичное обесцвеченное пятнышко размером от 2 мм до 2-3 см. Это врожденное образование с невыясненной этиологией, скорее всего, его формирование связано с генетическими нарушениями в строении клеток кожи. Этот вид невуса может увеличиваться в течение жизни, но не причиняет физического дискомфорта, не склонен к перерождению. Локализуется чаще на спине, плечах, животе, шее. Лечения не требует.

Белые пятна у детей

Локальные участки депигментации кожи у детей возникают из-за внутренних нарушений в организме малыша. Заболевания, которые могут быть причиной белых пятен на коже, безусловно, беспокоят родителей, но большая их часть не представляет серьезной опасности для ребенка. Не все болезни, вызывающие депигментацию, достаточно изучены. Не следует самостоятельно пытаться справиться с кожным поражением у ребенка, необходимо как можно раньше посетить врача. Наиболее распространенные заболевания, вызывающие появление белых пятен на коже, это гипомеланоз, белый питириаз и отрубевидный лишай.

Гипомеланоз

Распространен у грудничков и детей раннего возраста. Имеет вид белых бляшек причудливой формы. Возникает чаще всего вследствие тяжелого заболевания, перенесенного ребенком, но могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза дерматолог должен иметь на руках все необходимые результаты диагностических мероприятий, в частности, протокол гистологического исследования.

Гипомеланоз является опасным заболеванием, которое может неблагоприятно отразиться на состоянии нервной системы малыша и привести к грубым нарушениям общего развития . Ученые до сего времени не сумели выяснить механизм возникновения заболевания и его влияние на ЦНС. В случае появления признаков этой патологии необходимо показать малыша врачу. Терапию намного проще осуществлять в начале развития заболевания, результат ее будет виден быстрей, а прогноз - лучше. В ходе лечения назначаются ретиноиды, улучшающие состояние кожных покровов, и процедуры, способствующие мягкому отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса.

Белый питириаз

Характерный признак заболевания - небольшие белые бляшки овальной формы. Чаще всего пятна располагаются на лице, верхней части тела или руках. Эта болезнь поражает детей в возрасте от 3 до 16 лет, она не передается и не представляет особой опасности для здоровья ребенка или подростка. Несмотря на то что болезнь не причиняет никакого дискомфорта, родителей может очень беспокоить белое пятно на коже у грудничка. Оно исчезнет со временем самопроизвольно, необходимо только чаще увлажнять проблемное место.

Отрубевидный лишай

Пятна появляются в результате грибкового поражения кожи. В первую очередь они возникают на шее, спине, верхней части грудной клетки и в подмышечных впадинах. Очаги имеют вид белых пятен округлой или овальной формы, сопровождающихся зудом и шелушением. На фоне заболевания у ребенка могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы. Патология имеет инфекционную природу, поэтому передается от одного ребенка к другому, однако не все дети одинаково восприимчивы к заболеванию. Лечение - длительное, применяются противогрибковые мази и обтирания салициловым спиртом.

К какому специалисту обратиться

При возникновении на коже тела белых пятен любой формы и размера надо обратиться к дерматологу. Если установить характер нарушения после осмотра не удастся, то врач направит больного к специалистам другого профиля: иммунологу, онкологу, инфекционисту, ревматологу, неврологу. Зачастую кожная патология - всего лишь одно из проявлений внутренних болезней . Не всегда пятна удается вылечить полностью и восстановить цвет пораженных участков кожи. В этом случае пациенту рекомендуют обратиться к косметологу или пластическому хирургу.

Случается, что на коже начинают появляться белые пятна в силу различных причин. Чаще всего врачи ставят диагноз витилиго, которое представляет собой нарушение пигментации покрова кожи. Такое заболевание не представляет опасности для жизни, но лечится очень трудно. Оно может встречаться как у взрослых, так и у детей.

В любом случае, возникновение белых пятен на теле, кроме косметического дефекта, может сигнализировать о том, что имеются какие-то нарушения в работе внутренних органов . Поэтому не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу, который на основании осмотра пациента и его обследования поможет подобрать правильное лечение.

Такое заболевание считается самой распространенной причиной появления пятен на теле, имеющих круглую или овальную форму. На таких участках из-за разных причин перестает вырабатываться пигмент меланин, в результате чего кожа становится беззащитной перед воздействием солнечных лучей и на этом месте часто случается ожог.

Причинами появления витилиго являются следующие факторы:

Молочно-белые или розовые области могут появляться в любом месте, но чаще всего их образование происходит на руках, лице, в локтевых сгибах, паху. Особенно заметны они у людей, имеющих смуглую кожу. На ладонях и подошвах такое обесцвечивание не наблюдается. Если пигментные пятна возникают на определенном участке тела, то в этом случае заболевание носит локализованный характер.

При самой сильной степени заболевания кожа обесцвечивается полностью, как у альбиноса. Чувствительность кожи остается такой же, болевые ощущения не возникают. Если белые пятна образуются на голове, то волосы в этом месте теряют свой окрас. Иногда на таких участках нарушается сало- и потоотделение, кожа теряет свою чувствительность, возникает солнечный дерматит.

Такому заболеванию подвержено 1 – 2% людей , чаще всего развивается оно у молодежи, люди пожилого возраста им не страдают. Витилиго одинаково болеют и мужчины, и женщины. В некоторых случаях оно сопутствует таким кожным заболеваниям, как очаговое облысение, красный плоский лишай или псориаз.

Необходимо знать, что полностью излечить такую патологию возможно в том случае, если удастся устранить сопутствующие заболевания. Лечение может быть комплексным и включает в себя ту или иную терапию.

Чтобы добиться успеха, врач может назначить такой препарат, как Мелагенин Плюс, состоящий из хлорида кальция и спиртового экстракта человеческой плаценты . Улучшение должно произойти спустя неделю лечения, а существенный прогресс необходимо ожидать только через полгода. Препарат наносят наружно на проблемные места, не втирают, а ждут, когда он впитается.

Для удаления белых пятен прибегают к фотохимиотерапии. Это лечение заключается в следующем: больной принимает фотосенсибилизирующее средство, который повышает чувствительность кожи к солнечному свету, после чего в специальном солярии подвергается воздействию ультрафиолета. Чтобы увеличить чувствительность , используют:

• Пувален;
• Оксорален;
• Псоберан;
• Псорален;
• Метоксален;
• Мелагенин.

В основном такая процедура эффективна для людей, имеющих смуглую кожу. Белые пятна успешно вылечиваются в половине случаев. Лечение проводится через день на протяжении двух месяцев. При значительном улучшении процедуру необходимо повторить через три месяца. Но стоит помнить, что фотохимиотерапия имеет ряд побочных эффектов.

Лечение витилиго также осуществляется с помощью гелий-неонового лазера , который помогает сократить сроки излечения. Процедура схожа с предыдущей, только в этом случае кожу подвергают более сильному и точному излучению. Такое лечение помогает устранить застарелые пятна. Недостаток такого способа заключается в том, что возможен риск образования ожогов и высокая стоимость процедуры.

Другие причины возникновения белых пятен

Отрубевидный лишай

Благодаря современным исследованиям было установлено, что наиболее частой причиной появления таких пятен является отрубевидный лишай. Он представляет собой хроническое инфекционное кожное заболевание, имеющее грибковое происхождение .

Чаще всего лишай поражает плечи и спину и сначала имеет коричневатый или красный окрас, затем отшелушивается и приобретает белый цвет. При контакте от человека к человеку он не передается. В основном заболевание распространяется у людей, которые проживают во влажных и теплых условиях. Также способствуют появлению патологии такие факторы, как жирная кожа, беременность, ослабленный иммунитет, чрезмерное потоотделение, дефицит питательных веществ, прием кортикостероидов.

Диагностировать и лечить отрубевидный лишай следует у дерматолога. После уточнения диагноза он должен назначить комплексные меры по его излечению. Это должны быть такие противогрибковые препараты , как:

• тербинафин;
• миконазол;
• клотримазол;
• низорал;
• итраконазол;
• флуконалоз и другие.

На пораженные места необходимо наносить шампунь с содержанием сульфид селена. Делать это необходимо перед сном, а утром его смывают. Если симптомы не пройдут в течение двух недель, необходимо обратиться за советом к дерматологу.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Характеризуется это заболевание тем, что на коже начинают появляться маленькие белые пятна , возникающие чаще всего на руках, голенях, плечах, лице. В основном такие точки гладкие, но иногда начинают шелушиться. Такое нарушение кожного покрова присуще женщинам и людям, имеющим светлую кожу.

Точные причины появления светлых точек неизвестны. Однако многие специалисты уверены, что идиопатический каплевидный гипомеланоз возникает в результате естественного процесса старения, так как в основном диагностируется у людей старше 40 лет. Кроме того, причина может заключаться и в наследственности, потому что заболевание нередко наблюдается и у кровных родственников.

Чтобы вылечить это заболевание, используют мази с третиноином и кортикостероидами , микродермабразию, дермабразию, криотерапию.

Питириаз

При этом заболевании начинают появляться белые или бледно-розовые пятна на коже лица, шеи и рук. Особенно заметны нарушения кожного покрова летом, когда нормальные участки кожи загорают. Зимой пятна начинают сильно шелушиться. Отчего возникает это заболевание также неизвестно.

Чтобы вылечить питириаз используют мази, которые содержат вещество пимекролимус, а также тонирующие средства и интенсивные увлажняющие кремы. В случае воспаления и зуда рекомендуется применять мази, имеющих более низкую концентрацию стероидов .

Таким образом, если вдруг на коже появились белые пятна, ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу. По внешнему виду не так то просто установить этиологию этой патологии. Только опытный врач-дерматолог сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Изменения цвета и структуры кожи отрицательно сказываются на внешности. Белые пятна на теле и лице человека могут появиться внезапно, без каких-либо причин, они привлекают внимание окружающих, которые думают, что кожа поражена вирусами и бактериями и это опасно для окружающих. Белые пятна на руках заставляют отказаться от рукопожатий и близкого контакта.

Изменения вида кожи не всегда связано с инфекционными болезнями. Тем не менее появление разнообразных белых пятен на коже должно стать причиной для визита к дерматологу.

Показать всё

Причины явления

Болезнь белых пятен не всегда вызвана инфекционным процессом или грибками. Но в любом случае только специалист по кожным болезням может правильно определить причину изменений. Лабораторные анализы - неотъемлемая часть современной диагностики. Лечение будет назначено только после всестороннего обследования больного.

Появление различных белых пятен на коже связано с потерей меланинов, отчего кожа осветляется. Меланины - органические природные пигменты. Организм синтезирует черные, красные и коричневые вещества-пигменты. Эти естественные красители придают цвет не только коже, но и губам, половым органам, соскам, радужной оболочке глаз, волосам человека. Один из пигментов, нейромеланин обнаружен в человеческом мозге. Этот пигмент есть и во внутреннем ухе.

Если количество меланинов уменьшается, ткани светлеют, на коже появляются белые пятна. Из-за потери пигментов кожные покровы становятся невосприимчивыми к ультрафиолетовым лучам, а побелевшие участки не загорают. У людей со светлой кожей меланинов очень мало, а у альбиносов эти пигменты вообще отсутствуют. Разрушение меланина может происходить по разным причинам.

Почему появляются светлые пятна с полным отсутствием пигментации? В ряде случаев причины изменений известны, при их устранении окраска кожных покровов возвращается. Но не все болезни, сопровождающиеся осветлением кожи и волос, поддаются излечению. Светлые пятна на коже характерны для следующих заболеваний:

• витилиго;
• гипомеланоз идиопатический каплевидный;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• простой белый лишай;
• сифилитическая лейкодерма.

Реже белые округлые пятна на коже могут появляться из-за стрессов, неправильного или скудного питания, лепры. На месте заживших ран и ожогов кожа также становится бледной.

Ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла и ручная стирка могут вызвать белые пятна на руках, причины их появления - отбеливание кожи и быстрая смена внешнего слоя, эпидермиса. Это не опасно, но может привести к сухости кожи и появлению трещин.



ВАЖНО ЗНАТЬ: Причины изменения цвета кожи может установить только лечащий врач. Откладывая визит в поликлинику, больной рискует получить серьезные осложнения болезни, вызвавшей осветление кожных покровов.



Признаки витилиго

Это хроническое заболевание начинается без каких-либо видимых причин. Витилиго встречается у людей обоего пола и возраста, в том числе, у детей. Заподозрить витилиго можно, если у больного внезапно появились белые пятна на коже рук, на теле и на лице. В начале заболевания пятнышки мелкие, затем они увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пятна имеют розоватую либо белую окраску и четкие границы со здоровой кожей. Белые пятнышки иногда образуют группы на разных частях тела, несколько штук сразу.



Пигментация появляется в первую очередь на открытых местах тела. Больной наблюдает белые пятна на руках, лице, шее, на ногах. Пятна могут быть на всех участках тела, но никогда не появляются на слизистых оболочках, на коже ладоней и подошв.

Иногда лишенные пигмента участки располагаются симметрично, но могут появляться и односторонние поражения. Для пятен, вызванных витилиго, характерны:

• Отсутствие атрофии кожного покрова.
• Отсутствие шелушения кожи.
• Нарушение потоотделения внутри границы пятна.

Белое пятно чувствительно к внешним раздражителям. Волосы, ресницы, растущие в границах побелевшей зоны, тоже становятся белыми. В ряде случаев пигментация появляется в местах, где кожный покров подвержен постоянному трению и сдавливанию.

Больные не чувствую дискомфорта на коже, их, как правило, волнует только изменение внешнего вида. Мелкие и средние белые пятна иногда самопроизвольно исчезают, а пигментация на их месте восстанавливается.



Причины потери пигментации при витилиго неясны, это заболевание никогда не передается от одного человека к другому при контактах. Чаще всего меланины перестают вырабатываться, если у больного диагностированы:

• заболевания щитовидной железы;
• заболевания половых органов;
• поражение гипофиза;
• нарушение функций надпочечников;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность к витилиго;
• поражение организма гельминтами.

Витилиго может развиться при тяжелых инфекционных заболеваниях (и после их излечения). Нарушение пигментации иногда возникает при длительных стрессах и как одно из последствий психологических травм. Причиной витилиго может стать несбалансированный рацион питания, а также проблемы с усвоением некоторых витаминов и микроэлементов (цинка, железа и меди).

Чем лечить белые пятна при витилиго? После обследования дерматолог отправит больного к узким специалистам, которые установят и будут лечить основные заболевания, и назначит медикаментозное и аппаратное лечение. Стойкие результаты дают новые методы терапии:

• ПУВА-терапия (фототерапия).
• Облучение гелий-неоновым лазером.



ПУВА-терапия (фотохимиотерапия)

Лечение витилиго этим методом проводится в специализированных клиниках, так как только в них есть современное оборудование, позволяющее восстановить прежнюю окраску кожных покровов. Лекарственных средств от витилиго нет, но существуют препараты, позволяющие сделать кожу восприимчивой к ультрафиолетовым лучам:

• бероксан;
• мелагенин;
• аммифурин;
• псорален.



Эти лекарственные средства выпускаются в виде кремов и мазей, растворов и таблеток. После приема препаратов внутрь и после втирания их в участок гипопигментации, пятно на коже обрабатывают длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

После курса процедур пигментация восстанавливается. Для получения стойкого эффекта пациенты в специализированных клиниках проходят несколько курсов лечения.



Облучение гелий-неоновым лазером

Это новый, очень результативный терапевтический метод лечения витилиго. После применения внутрь и наружно фотосенсибилизирующих препаратов, белые пятна на руках, лице и на теле подвергают лазерному облучению.

Перед лазерной терапией больные курсом принимают аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие ионы меди, иммунал. Из растительных препаратов рекомендуется прием экстракта эхинацеи в виде настойки. Врач может назначить курсовой прием кортикостероидных гормонов. Лечение витилиго лазером дает высокий эффект восстановления кожи. Лазерное лечение занимает меньше времени, чем фотохимиотерапия.



Для восстановления пигментации кожи врач может назначить гормональные мази (Пимекролимус, Такролимус). Для приема внутрь назначают лекарственные препараты, которые стимулируют выработку меланоцитов.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Если на коже появилось множество белых пятнышек, лишенных пигмента, то, возможно, дерматолог поставит диагноз "гипомеланоз каплевидный идиопатический". Это доброкачественная лейкодерма, которая чаще всего поражает женщин от 40 лет и старше.



Причины заболевания не выяснены, но считается, что оно может быть связано со старением кожного покрова. Пятнышки имеют очень четкие границы, диаметр их редко превышает 10 мм, кожа внутри пятнышка ярко-белая, фарфорово-белая. Пятна становятся белее и могут увеличиваться в размерах при долгом нахождении на солнце в летнее время.

Первые пятнышки появляются на голенях (на задней части), потом они распространяются на спину, грудь и предплечья. Гипопигментация не вызывает зуда, жжения, неприятных ощущений, а воспринимается как неприятный косметический эффект. Интересно, что это заболевание почти никогда не проявляется на лице.

Пятнышки не сливаются друг с другом, но число их постоянно увеличивается. Если при витилиго волосы, находящиеся в пределах гипопигментации, обесцвечиваются, то при гипомеланозе этого не наблюдается.

Эффективного лечения для этого заболевания не разработано. Внутри очага (пятнышка) наружно, в виде мазей, используют кортикостероиды, ретиноиды, пимекролимус. Некоторые врачи рекомендуют пациентам криомассаж.



Отрубевидный лишай

Заболевание вызывает грибок, поражающий наружный слой кожи (эпидермис).

Грибок может жить на теле человека и никак не проявлять себя долгое время. В неблагоприятных для организма условиях болезнетворный микроорганизм начинает бурно размножаться. В развитии болезни последовательно наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря пигментации - белые пятна на руках, животе, спине и других частях тела. Это один из первых из признаков разноцветного (отрубевидного) лишая.
• Светлые пятна меняют окраску: они могут стать розовыми, желтоватыми, светло-коричневыми, коричневыми. Воспаление в самих пятнышках и вокруг них отсутствует.
• Пятна увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя сплошные участки поражения. Края областей поражения неровные.
• С течением времени белые участки кожи становятся темнее (вплоть до цвета "кофе с молоком").

СПРАВКА: Для отрубевидного лишая характерно отсутствие воспаления, шелушения, рельефности и зуда на пораженных участках (пятнах).



Отрубевидный лишай не является причиной выпадения волос, он не развивается на стопах и ладонях. Заболевание не ухудшает общее состояние больного, не сопровождается неприятными ощущениями, но доставляет психологический дискомфорт.

Болезнь может развиваться и прогрессировать долгое время - до полугода и более. Обширные области поражения отрубевидный лишай дает у детей и подростков. Главная причина разноцветного лишая - грибок. Развитию заболевания способствуют:

• Гипергидроз (избыточная потливость).
• Снижение иммунитета, связанное с хроническим заболеванием.
• Болезни желудка (гастрит, язва).
• Печеночная недостаточность.
• вегетососудистая дистония.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе эндокринной системы организма.
• Хронический бронхит, длительно протекающая пневмония.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез.
• Гормональные изменения у женщин при беременности и менопаузе.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Нарушения функций надпочечников.
• Заболевания яичников.
• Ожирение.
• Жирная кожа лица, груди и спины.
• Наследственная склонность к кожным заболеваниям.
• Длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими средствами.

Причиной заболевания могут быть ношение тесной одежды в жаркое время года, пренебрежение душем и другими гигиеническими процедурами. В то же время излишнее увлечение антибактериальными гелями для мытья, ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла, нарушают естественную защиту кожи от бактерий и грибка, и могут быть способствовать возникновению разноцветного лишая.

Лечение отрубевидного лишая препаратами должен назначить дерматолог. Если на коже появились белые пятна, постепенно увеличиваются в размерах, нельзя заниматься самолечением. После получения результатов анализа врач назначит эффективные противогрибковые препараты.

Хороший лечебный эффект дают микоспор, бифоназол, клотримазол, бифосин, салициловые препараты. Если лишай поразил большие участки тела, то больному назначают препараты для приема внутрь:

• итраконазол (аналоги - румикоз, орунит, кандитрал, итразол, орунгал);
• кетаконазол (аналоги - ороназол, микозорал, фунгавис, низорал);
• тербинафин (аналоги - брамизил, экзитерн, ламизил, тербинокс).



Во время лечения отрубевидного лишая домашнюю уборку проводят только с применением дезинфицирующих средств, белье стирают только в горячей воде (не ниже 95 градусов). После сушки белье обязательно гладят утюгом. Для выздоровления важное значение имеет сбалансированное питание с большим количеством витаминов. После выздоровления человек должен укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни. Заболевание не приведет к рецидивам, если будут вылечены сопутствующие ему болезни.

Простой белый лишай

Причиной белых пятен может быть простой белый лишай. Заболевание встречается в основном у детей и подростков. Этиология его неясна, по достижении совершеннолетия лишай часто проходит без лечения. Иногда на белых лишая наблюдается шелушение кожи и краснота.



Заболевание обостряется в зимнее время, когда кожа подвергается действию мороза и ветра. Лишай не заразен, и воспринимается скорее как косметическая проблема. Но если пятен много, они имеют крупные размеры и постепенно увеличиваются, нужно обратиться к врачу дерматолог.

Вероятной причиной поражения кожных покровов считается белый грибок. Эти одноклеточные микроорганизмы есть на теле каждого здорового человека, при определенных условиях грибок начинает активно размножаться, в результате появляется бледный, осветленный участок.

Чаще всего белый лишай бывает у детей и подростков, у которых диагностированы: бронхиальная астма (или предрасположенность к этому заболеванию), аллергический дерматит и экзема.

Пораженные участки появляются на руках и ногах, на лице. Если на побелевшем участке тела появилось шелушение, кожа воспалилась, ее рекомендуется умеренно смазывать детским или ланолиновым кремом. При сильном воспалении дерматолог может выписать гидрокортизоновую мазь или противогрибковые средства. Не следует пренебрегать лечением, особенно если лишай не проходит в течение нескольких лет.



• Нельзя, чтобы дети носили одежду, шарфы, шапки ребенка, у которого диагностирован белый лишай.
• Нельзя пользоваться полотенцем, расческами, банными губками больного.
• Здоровые и больные дети не должны спать в одной постели.
• Рацион питания детей должен включать калорийную еду, витамины и микроэлементы.

Сифилитическая лейкодерма

Белые пятна на заднем и боковых участках шеи, на спине и плечах могут появиться у больных сифилисом при рецидиве заболевания. Участки побелевшей кожи не шелушатся и не воспаляются и могут находиться на теле долгое время.

Если белая пигментация имеет четкие границы, а пятна располагаются далеко друг от друга, то вторичную лейкодерму называют пятнистой. Если пятна, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, дерматологи называют пигментацию кружевной лейкодермой.

Потеря кожей красящего пигмента при рецидиве сифилиса чаще наблюдается у женщин. Больной сифилисом должен находиться на учете у дерматолога и получать необходимое лечение. Вторичная сифилитическая лейкодерма не относится к самостоятельным заболеваниям, а является лишь следствием основного инфекционного поражения.

В большинстве случаев светлые пятна на кожных покровах безвредны для здоровья. Но нельзя исключить, что осветление кожи на ограниченных участках тела - результат грибкового или бактериологического заболевания, которое нужно лечить. Болезни, вызванные грибками и бактериями, заразны, и носитель заболевания представляет опасность для окружающих его людей и членов семьи. Такой больной может быть носителем сифилиса, причиной гипопигментации может быть и разноцветный (отрубевидный) лишай, который в определенных условиях передается от носителя к окружающим.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать заражения других людей и серьезных осложнений. Хороший терапевтический эффект дает применение новых методов лечения с использованием ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны, лазерного излучения и противогрибковых препаратов.

Наиболее частыми патологиями кожи, сопровождающими ряд заболеваний, является появление белых пигментных пятен. Каковы причины их возникновения и способы лечения – тема этой статьи.

Белые пятна на коже – признак болезни?

Если на коже появились белые пятна, невольно задумываешься: это чисто косметический дефект, или что за болезнь вызвала их возникновение? Изменение кожной пигментации – проблема, распространенная среди всего населения, независимо от цвета кожи.

Медики различают несколько типов нарушения пигментации. Патология проявляется как в образовании темных, от желтоватых до коричневых или серых пятен, так и возникновением белых островков кожи, которые совсем лишены пигмента. Явление, при котором участки кожи теряют природный пигмент, называется гипопигментацией. Она распространяется как на кожные покровы, так на волосы и ногти.

Пятна, лишенные пигмента, имеют разную конфигурацию и появляются на всех частях тела, но наиболее часто — на лице, шее, плечах; тыльной стороне кистей и на предплечьях, в верхней лопаточной области спины, на голенях.

Сами по себе белые пятна на теле не вызывают никаких неприятных ощущений – отсутствуют зуд, раздражение, боли. Однако они визуально портят внешний облик человека, что не может не сказаться на ощущении чувства дискомфорта, понижении самооценки, возникновении стрессовых ситуаций. Особенно страдают обладатели темной кожи – контрастирующие с ней белые пятна сразу привлекают нежелательное внимание окружающих.

Группа риска

Риску образованию белых пятен подвержены все люди, независимо от национальности или цвета кожи, а также половой принадлежности. Однако наибольшее распространение такого рода патология кожи получила в южных странах с жарким влажным климатом.

Обычно белые пятна не доставляют обладателю, кроме эстетического дискомфорта, никаких неудобств. Однако изредка встречаются случаи, когда пятна меняют свой цвет на темный. Верхние слои кожи при этом покрываются белесыми чешуйками. Такие пятна иногда чешутся и подвергаются раздражению.

У загоревших людей пятна сильнее выделяются на общем фоне, чем у людей с белой кожей. Участки лишенной пигментации кожи не защищены от агрессивного УФ-облучения. Поэтому, чтобы избежать солнечных ожогов, людям с белыми пятнами не рекомендуется долго находиться на солнце в жаркое время года.

Разновидности белых пятен в зависимости от заболевания

Возникновение кожных белых пятен требует серьезного подхода к выяснению причин их появления. Это может быть безобидная реакция на солнечный ожог, или свидетельство происходящих в организме серьезных патологических изменений. Поэтому при обнаружении у себя на теле белых пятен необходимо пройти обследование со сдачей необходимых анализов у дерматолога, а также, при необходимости, у венеролога.

Белые пятна могут появляться при следующих болезнях:

1. Лишай: розовый; стригущий; отрубевидный; белый;
2. Идиопатический гипомеланоз каплевидный;
3. Беспигментный невус;

• Одной из наиболее распространенных причин возникновения гипопигментации является лишай отрубевидный. Это не заразное заболевание, не представляющее угрозы для жизни человека. Причиной его возникновения является чрезмерный рост и размножение дрожжеподобных грибов Malassezia, которые присутствуют в небольших количествах в кожных покровах здорового человека.

Причиной их усиленного роста может послужить:

1. Жаркий влажный климат;
2. Жирная кожа с повышенной потливостью;
3. Плохое питание;
4. Прием кортикостероидов;
5. Ослабленный иммунитет.

• У пациентов детского возраста и подростков часто возникает лишай который называют белым. При этом на плечах, предплечьях, шее и лице появляются нечеткие по форме чешуйчатые белые пятна, заметные больше в летнее время. Подвергаются заболеванию жители районов с теплым климатом, или жители стран с умеренным климатом в теплое время года. Болезнь сначала проявляется появлением красных пятен, которые затем бледнеют. Летом они не меняют свой цвет даже при загаре, а зимой сохнут и шелушатся.
• Появляющиеся на коже плотные образования белого цвета иногда путают с родинками или бородавками. Однако эти пятна имеют совершенно другую природу – это беспигментный невус. На месте этих пятен могут расти волоски, которые также имеют белый цвет. Беспигментный невус является фактором риска для здоровья человека, поскольку у его обладателей велика вероятность развития меланомы.
• У людей, чаще всего перешагнувших сорокалетний рубеж, изредка появляется болезнь, носящая название идиопатический гипомеланоз. Его называют каплевидным. Это название возникло, исходя из размеров пятен: на коже лица, плеч, голеней, предплечий образуются плоские пятна белого цвета очень маленького размера. Их диаметр напоминает размер капли и не превышает 2-5 миллиметров. Кожа на этом месте обычно гладкая, иногда преобразуется в чешуйчатую поверхность. Подвержены заболеванию чаще всего светлокожие женщины, хотя встречаются случаи возникновения гипомеланоза и у пациентов с темной кожей.

Определение «идиопатический» говорит об отсутствии сведений о причине возникновения гипомеланоза. Поскольку чаще всего он возникает у людей после сорока лет, его проявление связывают с возрастным фактором. Кроме того, имеет место и наследственный фактор, так как часто заболеванию подвержены члены одной семьи.

• Причиной появления белых пятен на коже может быть ложная лейкодерма.
  Существует первичная лейкодерма, которая появляется в результате заболевания сифилисом. Поэтому при появлении белых пятен следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Ложная лейкодерма не несет угрозы для здоровья – она может быть следствием таких заболеваний, как экзема или псориаз. В данном случае необходима лишь косметическая корректировка цвета кожи.
• Витилиго – плоские пятна белого цвета, возникающие в результате дефицита в клетках кожи меланина. Они имеют неопределенную форму, и, образуя колонии, иногда сливаются в сплошной белый участок на коже.

Название этого заболевания произошло от латинского vitulus, что означает «теленок». Болезни подвержено около 4% всего населения Земли. Болезнь может проявиться в раннем возрасте, еще до 20 лет, и приносит своему обладателю психологические стрессы в результате развития ярко выраженных косметических дефектов.

Причины появления белых пятен

Причиной гипопигментации, или образования на коже обесцвеченных участков, является истощение или полное отсутствие меланоцитов – клеток кожи, ответственных за выработку природного пигмента меланин. Также на снижение производства меланина влияет снижение в организме количества аминокислоты тирозин.

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением на коже белых пятен, на сегодняшний день является витилиго. Хотя главной причиной гипопигментации названо отсутствие пигмента в коже, истинная причина разрушения меланоцитов пока не найдена. Специалисты называют как одну из причин – нарушение работы иммунной системы организма, которая, как в аутоиммунных заболеваниях, начинает разрушать клетки, вырабатывающие меланин.

Чаще всех подвержены заболеванию витилиго люди со следующими факторами риска:

• Наследственные заболевания;
• Наличие аутоиммунных заболеваний (например, тиреоидит Хашимото);
• Раннее поседение волос.

Наиболее вероятными причинами появления витилиго принято считать:

• Ноги;
• Верхняя часть спины;
• Грудь.

Также белые пятна могут появляться в подмышечных впадинах, на травмированных в результате ожогов, порезов, ушибов участках кожи.

Не всегда можно сразу обратить внимание на появившиеся на коже белые пятна, так как они могут появляться вначале на незаметных участках – спине, в зоне подмышек. Однако, если их вовремя не заметить и не приостановить их распространение, они могут захватить почти третью часть всей поверхности тела, что наносит огромный ущерб эстетической привлекательности и здоровью в моральном плане.

По этой причине очень важно вовремя распознать при знаки возникающего заболевания, проконсультироваться у специалиста и получить квалифицированное своевременное лечение.

Способы лечения

Лечение белых пятен на коже врач назначает, исходя из причины их возникновения.

При грибковой инфекции назначаются укрепляющие иммунитет лекарственные препараты и противогрибковые средства.
Для того, чтобы устранить пятна при лейкодерме, необходимо выяснить и устранить причину, ее вызвавшую. Только после этого можно работать над восстановлением нормальной пигментации.

На сегодня нет кардинального средства борьбы с витилиго. Пятна не поддаются полному устранению – они временно пропадают в результате лечения, а затем вновь проявляются. Основные меры борьбы с витилиго – строгое соблюдение рекомендаций врача.

Существуют радикальные методы избавления от белых пятен на коже:

1. Лазерный пилинг;
2. Ультразвук;
3. Хирургическая пересадка кожи.

Одновременно с назначенными препаратами или радикальными методами рекомендуется обязательный прием препаратов, содержащих:

• витамины В12, С, Е;
• фолиевую кислоту;
• медь;
• цинк;
• иммуномодуляторы.

В качестве народных средств, с помощью которых можно избавиться от белых пятен на коже, можно использовать лечебные травы, способствующие усилению восприимчивости кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Наиболее распространенными доступными средствами являются популярные пряные травы укроп и петрушка, а также лекарственная свежая трава зверобоя.

Белые пигментные пятна – результат серьезных проблем внутри организма. Образования ассоциируются с заболеванием витилиго. Причина кроется в разнообразных патологиях кожи, вызывающих прекращение работы меланоцитов – выделителей меланина — вещества, поддерживающего одинаковый тон кожного покрова. Название расстройства – депигментация.

Заболевание поражает людей всех полов, расовых принадлежностей, возраста. Белые пятнистые выделения не приносят болезненных, зудящих ощущений. Дискомфортно общение с окружающим миром. Понижается самооценка, обостряются стрессовые ситуации, начинается депрессия.

Витилиго – хроническое заболевание, выраженное появлением кожных выделений. Белые пигментные пятна на теле – результат недостаточного количества меланина.

Фактор риска – мужчины, женщины, не достигшие двадцати шестилетнего возраста. Официальной теории возникновения патологии ученые не выявили.

Витилиго помимо косметических проблем не вызывает симптомов. После появления нового выделения допустимо легкое чесание поврежденного места, сравнимое укусами насекомых.

Внешние, внутренние проблемы организма, вызывающие витилиго:

• ненормализованная работа органов пищеварительной системы;
• слабая незащищенная иммунная системы;
• нарушение процессов эндокринной системы, вызванное ложными посылами гипофиза;
• нарушение метаболических процессов;
• болезни органов эндокринной системы внутренней секреции;
• длительные ежедневные приемы солнечных ванн, вызывающие сильный загар, ожоги;
• механические повреждения костей скелета;
• реабилитация заболеваний, вызванных инфекцией;
• Переизбыток металлов, токсинов, фенола;
• Генетическая предрасположенность.

Отрубевидный лишай — причина пигментации

Пигментированные белые пятна — результат распространения отрубевидного лишая – патологии инфекции. Дополнительная формулировка – цветной лишай. Зона риска – мужчины среднего возраста. Приемлемые погодные условия – тропический климат. Заболевание редко встречается среди пожилых людей и детей.

Причина возникновения пятен – интенсивное размножение грибка Malassezia furfur.

Кожные покровы населяет Malassezia furfur девяноста процентов людей. Грибок безвреден. Возникновение благоприятных условий приводит к быстрому размножению, провоцирующему заболевание лишаем.

Условия размножения:

1) жирный тип кожи;

2) влажный климат;

3) недостаточное количество питательных веществ рациона;

4) ослабленный иммунитет;

5) чрезмерное потоотделение;

6) нарушение вегетативной нервной системы;

7) неконтролируемое выделение гормонов;

8) применение гормональных препаратов;

9) употребление антибиотиков;

10)долгое пребывание на солнце;

11)заболевания эндокринной системы.

Симптом лишая – нарушение пигментации кожи. Зона поражения – грудь, участки, покрытые волосами, живот, шея. Лишай называется цветным по причине смены цветов: белого, красного. Последняя стадия – возникновение коричневых пятен.

Заболевание сопровождается зудом поврежденных участков.

Лечение производится употреблением препаратов против грибков. Первый способ – использование мазей: Серной, Мекозолона, Ламизила. Второй способ – употребление средств против бактерий: Канизола, Микозорала, Мифунгара. Врачи прописывают Нистатин больным с запущенными заболеваниями.

Простой лишай — причина пигментации

Зона риска – дети, подростки. Историческое происхождение простого лишая неизвестно. Грибки малоактивны, заболевание часто проходит самостоятельно.

Лечение необходимо, несмотря на безопасность заболевания.

Происхождение простого лишая неизвестно. Выдвинутые теории опровергаются очевидными фактами. Вероятная причина распространения – грибок, находящийся в кожных покровах человека. Заболевания, провоцирующие распространение грибковых образований:

• дерматит, вызванный аллергической реакцией;
• тяжелые заболевания бронхов;
• кожная патология, переданная от родителей;
• лихорадка.

Дети возрастом от года до семнадцати лет страдают распространением лишайной болезни. Внешний вид – единственный симптом заболевания. В большинстве случаев лишай проходит самостоятельно.

Коричневые пятнышки воспаляют зимой, летом подвергаются шелушению. Рекомендуется посещение врача во избежание возникновения более серьезного кожного заболевания.

Что такое лейкодерма

Лейкодерма (сифилисная) – вторая стадия венерического заболевания – сифилиса. Встречается у женщин, борющихся с заболеванием долгое время. Считается нервным расстройством. Зона поражения – шея, недалеко от теменной и височной зоны черепа. Возможно появление пятен на плечах и спине.

Первые симптомы развивают через два месяца после заражения сифилисом. Возможно сохранение пятен на долгие годы. Симптоматика такова.

1) Нарушение пигментации распространяется по всему телу кроме стоп и ладоней. Цвет пятен: розовый, белый, красный, желтый. Возможны симптомы простудного заболевания: повышение температуры, слабость, бросание в жар и холод.

2) Выпадение волос и потеря большей части волосяных фолликул.

3) Распространение заболевания до контроля голосовых связок. Тяжесть в голосе.

4) Пятна не подвергаются воспалительным процессам и шелушению поверхности.

Возможно перетекание пятнистой лейкодермы в кружевную.

Лечение заболевания подразумевает устранение причины возникновения – сифилиса. Используется применение антибиотиков. Важно помнить, что лечение – длительный процесс, требующий терпения.

Идиопатический гипомеланоз

Идиопатический гипомеланоз выражается в появлении белых точек. Размер не превышает пять миллиметров. Кожа имеет нормальный вид и структуру. Необходимо соблюдение правил лечения для предотвращения возникновения шелушения.

Зона риска – женщины возрастом сорок лет, обладающие светлым оттенком волос. Участки поражения – верхние части тела.

«Идиопатический» переводится, как «неизвестный». Причина возникновения не имеет научных подтверждений.

Неправильное питание – одна из причин белой пигментации

Проблемы с пищеварительной системой – весомые причины возникновения заболевания. Важно соблюдать правила.

• Необходим отказ от походов в заведения быстрого питания.
• Фрукты и овощи – необходимые продукты в рационе.
• Важно задуматься о переходе на здоровый образ жизни.

Основные методы лечения

О способах лечения пигментных пятен расскажет видео урок: