Когда новорожденный появляется на свет, медики сразу же фиксируют основные показатели его физического развития, одним из которых является рост ребенка по месяцам. В первый год жизни кроха увеличивает его ежемесячно, поэтому Всемирная организация здравоохранения установила оптимальные значения прибавки роста ребенка по месяцам.

Зачем наблюдать за показателем роста у грудничка

Врачу-педиатру необходимо регулярно оценивать такие параметры физического развития, как , а также окружность груди и головы.

Он сравнивает полученные данные с величинами в специальных таблицах и делает заключение: находятся ли результаты в пределах нормы или нет. Изменения этих значений показывают, гармонично ли развивается малыш.

Больше всего докторов беспокоят отклонения от средних величин в размере головы. Однако существуют причины, из-за которых преждевременно волноваться не стоит.

Участковый врач должен ежемесячно измерять окружность головы, вес и рост вашего малыша

Так, если младенец родился крупным и опережающим сверстников по показателям, величина головы может превышать норму.

То же самое касается недоношенных детей. Большие отклонения наблюдаются в случае тяжелых пороков развития, таких как .

Все изменения должны равномерно увеличиваться . Слишком быстрый или медленный темп, а также неравномерное повышение какой-либо величины – это дополнительный повод для консультации с врачом.

Как растет малыш до 1 года

Новорожденный чаще всего имеет длину тела от 45 до 55 см.

Прибавка в весе составляет:

• в первые 3 месяца жизни – на 3 см ежемесячно;
• с 3 до 6 месяцев кроха вырастает на 2-2,5 см каждый месяц;
• с 6 до 9 – на 1,5-2 см;
• с 9 до 12 грудничок увеличивает показатель на 1 см в месяц.

Наблюдать за тем, насколько вырастает ваше чадо каждый месяц очень увлекательно

В среднем в первый год жизни малыш вырастает до 70-80 см.

Существуют специальные таблицы, помогающие рассчитать этот параметр согласно возрасту крохи.

Эта схема содержит средние общепринятые значения.

Также существуют таблицы, которые разделяют уровень роста на “низкий”, “средний” и “высокий”. Врач основывается на эти данные и может судить об отклонении от нормы.

Ниже представлены таблицы роста ребенка по месяцам до года.

Нормы роста детей по месяцам до года

Рост ребенка в 1 месяц

Рост ребенка в 2 месяца

Рост ребенка в 3 месяца

Рост ребенка в 4 месяца

Рост ребенка в 5 месяцев

Рост ребенка в 6 месяцев

Рост ребенка в 7 месяцев

Рост ребенка в 8 месяцев

Рост ребенка в 9 месяцев

Рост ребенка в 10 месяцев

Рост ребенка в 11 месяцев

Рост ребенка в 1 год

Таблицу роста детей до 12 лет можно посмотреть

Наиболее интенсивно младенец растет в первые 3 месяца своей жизни, а потом показатели прироста уменьшаются, и к концу первого года малыш растет медленнее.

Не стоит чересчур ориентироваться на показатели таблицы. Значения являются ориентировочными, поэтому небольшие отклонения от средних величин не представляют собой признаков патологии.

Как измерить длину тела младенца

Чтобы наблюдать за динамикой увеличения данного параметра у крохи, не обязательно ждать очередного приема педиатра. Определить его родители могут самостоятельно в домашних условиях . Для этого необходимо иметь мягкую сантиметровую ленту или длинную метровую линейку:

1. Грудничок кладется на кроватку в положении на спине таким образом, чтобы он затылком упирался в твердую поверхность.
2. Ноги малыша вытягиваются в прямом направлении, чтобы стопы располагались под углом 90 градусов, и родители отмечают место линией, где заканчиваются его пятки.
3. Затем малыша поднимают, и длина от изголовья до метки измеряется.

Плетнева И.Н., фармацевт-педиатр, клиника “Здоровье мам и малышей”, г. Саратов

Во время измерения роста ребенка по месяцам иногда бывают ошибочные результаты, так как это субъективное исследование.

Чтобы увидеть, что детка растет, достаточно понаблюдать за размером одежды, которую носит кроха.

5 факторов, влияющих на темп роста грудничка

• правильное сбалансированное питание: естественное или искусственное кормление, его частота;
• положение младенца в семье, его важность как члена семьи;
• эмоциональный статус малыша и .

Федосеева С.Н., педиатр, врач высшей категории, БУ “Городская детская больница №3”, г. Чебоксары.

Для того, чтобы малыш равномерно рос согласно значениям нормы, желательно, чтобы младенец находился на грудном вскармливании.

Полезным будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и регулярная проверка показателей у участкового педиатра.

1. Соматотропный гормон. За рост тела человека отвечает этот гормон. Он способствует ускорению вырастния трубчатых костей конечностей. 70% соматотропина вырабатывается ночью. Поэтому, когда маленький человечек поздно укладывается спать, часто просыпается, то выработка гормона нарушается. Его максимальный уровень наблюдается в период полового созревания.
2. Отсутствие врожденных аномалий у малютки, препятствующих нормальному развитию крохи.

Узнать факторы, влияющие на прибавку в весе новорожденных вы можете

Что делать, если показатели отличаются от нормы, стоит ли волноваться

Оценкой степени отклонения грудничка от норм развития занимается исключительно опытный педиатр. Он будет следить за ними в динамике и сопоставлять прошлые и нынешние результаты по специальной методике.

Если доктор заподозрит те или иные признаки болезней, влияющих на эти параметры, то он направит на консультацию к узким профильным специалистам.

Уровень развития ребенка определяется измерениями показаний роста, веса и окружности головы в комплексе

Волноваться родителям стоит лишь в том случае, когда рост ребенка по месяцам до года в большой степени отклоняется от средних значений , так как подобное нарушение может привести к заболеваниям опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.

Вот почему любое существенное отклонение не должно быть проигнорировано и родителями, и педиатром. Ему нужно отыскать причину нарушения и назначить соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем сберечь здоровье крохи.

Существуют определенные факторы, на которые могут повлиять родители:

Факторы, способствующие росту детей

• . До полугода младенца следует кормить материнским молоком, а затем начинать вводить прикорм. Матери нужно правильно и сбалансировано питаться, чтобы с молоком ребенок получал необходимые витамины и микроэлементы.
• Регулярное кормление.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Хороший сон. Малыш должен просыпаться отдохнувшим и бодрым.

Факторы, замедляющие процесс

• Плохая экология.
• Искусственное вскармливание: даже лучшие смеси не смогут заменить материнское молоко.
• Ненадлежащий уход за младенцем: его недоедание, курение мамы, отсутствие наблюдения у педиатра.

Громова С.М., детский невролог, врач высшей категории, Кафедра педиатрии ПСПбГМУ им. академика Павлова, г. Санкт-Петербург

Если грудничок интенсивно растет, это может быть связано с тем, что оба родителя высокие. Если он активен, спокоен и обладает хорошим аппетитом, не волнуйтесь, необходимо понаблюдать за этим показателем в динамике.

Для сопоставления всех основных параметров подрастания вашего малютки предлагаем вам изучить таблицу веса и окружности головы ребенка по месяцам до года.

Возраст, мес	Девочки		7,3	42,2	8,0	43,3
	7	7,7	42,8	8,3	44.0
8	8,0	43,4	8,7	44,5
9	8,3	43,8	9,0	45,0
10	8,5	44,2	9,2	45,4
11	8,8	44,6	9,4	45,8
12	9,0	44,9	9,7	46,1

• доношенный или недоношенный был изначально младенец;
• конституциональные, наследственные особенности родителей;
• пол ребёнка;
• вид вскармливания (грудное, искусственное);
• наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.

Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).

Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.

В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.

Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.

Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам

В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.

Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.

Рост ребёнка по месяцам

Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.

Нормы ежемесячного увеличения длины тела:

• 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
• 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
• 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
• 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.

Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.

Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей

Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.

Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:

• в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
• во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.

Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.

Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?

Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».

И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:

• нормостенический;
• астенический;
• гиперстенический.

От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.

Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам

Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.

Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого

В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка .

В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.

Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.

Сопутствующие заболевания и физическое развитие

Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
2. Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков ( , атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
4. Заболевания эндокринной системы. вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.

Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).

И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.

Ни для кого не секрет, что показатели роста и массы тела у каждого малыша свои. Они зависят от многих факторов: индивидуальных и наследственных. Всемирная организация охраны здравоохранения разработала определённые стандарты, под которые «подгоняет» новорождённых. И для этого существует специальная таблица. Нормы роста и веса ребёнка, представленные ниже, помогут родителям определить: правильно или нет развивается их кроха.

Оптимальные показатели

Таблица и веса ребёнка до года едина. То есть она разработана фактически для всех новорождённых грудничков. Показатели в ней среднестатистические, они относятся только к здоровой категории детей. Понятно, если малыш родился недоношенным или сильно заболел, то поначалу он будет отставать от своих сверстников. Понадобится время, чтобы он их догнал. Поэтому пока родителям обращать внимание на показатели не стоит.

Кроме того, не на всех малышей рассчитана таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ при её составлении ориентировалась больше на и характерные особенности жителей американских континентов. Соответственно, многое зависит от национальности: для китайских малышей эти размеры могут быть гигантскими, для чернокожих детей - слишком маленькими. Кроме того, следует учитывать рост и вес родителей, индивидуальные особенности организма крохи. Несмотря на это, взрослые обязаны держать показатели под контролем, чтобы вовремя обнаружить проблемы в развитии чада.

Нормы ВОЗ

Во-первых, всегда начеку должны быть родители ребёнка. Именно они в ответе за состояние здоровья малыша. Во-вторых, определять в первый год жизни - обязанность педиатра. Каждый месяц на приёме врач фиксирует показатели и даёт советы молодым маме и папе. Норма (таблица ВОЗ) - самый простой и популярный способ определить, всё ли хорошо с вашим карапузом, нужно ли ему подкорректировать рацион и режим дня. Если в один месяц ребёнок мало прибавил, не волнуйтесь - в следующие 30 дней он своё «нагонит». Но когда отставание наблюдается и на протяжении двух месяцев, стоит обратиться к опытному специалисту.

Нормы Всемирной организации охраны здоровья разработаны для детей первого года жизни. Кроме массы и длины тела, они включают объём головы младенца и окружность его груди. В таком нежном возрасте эти показатели немаловажны, так как с их помощью можно определить развитие костной и мышечной массы у детей. В этом возрасте опорно-двигательный аппарат малыша только формируется, поэтому, заметив сильные расхождения с цифрами таблицы, нужно немедленно бить в набат.

Индекс «откормленности»

С его помощью можно оценить физическое состояние ребёнка. Индекс «откормленности» характеризует уровень и объём подкожно-жирового слоя. Этот показатель актуален, когда крохе исполняется полгода. Именно в этом возрасте врачи определяют, достаточно питательных веществ получает юный организм или нет. Индекс рассчитывается по такой формуле: окружность плеча (чуть ниже прививки БЦЖ) умножаем на 3, добавляем к этой величине окружность самого широкого участка голени и объём бедра (в верхней трети), от полученной суммы отнимаем рост малыша в сантиметрах. В норме получается цифра от 20 до 25. Если результат ниже, это указывает на недостаточную откормленность ребёнка, если выше - на избыток питания.

Помните, что важна не только норма веса и роста ребёнка: таблица учитывает и малыша. Конечно, окружность черепа может быть индивидуальной. Однако стремительное увеличение объёма или, наоборот, его еле заметный рост говорят о серьёзных проблемах, связанных с различными патологиями.

Пример вычисления нормы

Именно с учетом среднестатистического веса новорождённых экспертами и была составлена таблица нормы роста и веса ребёнка до года. ВОЗ определил отправную весовую точку, от которой нужно отталкиваться при определении нормальной массы тела у малыша. По мнению врачей, стандартом являются 3 килограмма 100 грамм. Если карапуз на первом месяце жизни в норме должен набрать 600 грамм, то коэффициент вычисляется таким образом: 3100: 600 = 5,67. Это именно та константа, которую вы должны использовать для индивидуальных расчётов.

Допустим, кроха родился с весом в 3 килограмма. Чтобы определить, сколько он должен набрать за стартовые 30 дней жизни, нужно массу тела разделить на константу: 3000: 5,67 = 530. То есть именно столько граммов должно появиться у малыша в первый месяц жизни. Помните, что эта формула не может применяться к младенцам, рождённым недоношенными, или к тем, которые имеют избыточную массу тела. Цифры, которые демонстрирует нам таблица нормы роста и веса ребёнка, в любом случае являются приблизительными. Только опытный медик может высчитать индивидуальные показатели конкретно в вашем случае.

Таблица роста и веса малышей

Она показывает, сколько должен прибавить карапуз в первый год жизни. При этом вес и рост для мальчиков и девочек одинаковый, а вот объёмы груди и головы разнятся. Причина в том, что для массы тела половой признак на первом году жизни не имеет значения, вместо этого он влияет на окружности частей тела в связи с физиологическими особенностями организма.

Таблица нормы роста и веса ребёнка до года

в месяцах	Прибавка в массе тела (г)	Прибавка в росте (см)	Окружность головы (мальчики)	Окружность головы (девочки)	Объём грудной клетки (мальчики)	Объём грудной клетки (девочки)
1	600	3	37,3	36,6	36,3	36
2	800	3	39,2	38,4	39	38,1
3	800	2,5	40,9	40	41,3	40
4	750	2,5	41,9	41	42,8	41,8
5	700	2	43,2	42	44,3	43
6	650	2	44,2	43	45,4	44,3
7	600	2	44,8	44	46,4	45
8	550	2	45,4	44,3	47,2	46
9	500	1,5	46,3	45,3	47,9	46,7
10	500	1,5	46,3	46,6	48,3	47,3
11	400	1,5	46,9	46,6	48,7	47,7
12	350	1,5	47,2	47	49	47,7

Получается, что ваш малыш в первый год жизни должен поправиться на 7 килограмм 200 граммов и вырасти на 25 сантиметров. Что касается окружностей головы и груди, то в таблице показаны исходные цифры.

Рост

Как видим, самая активная прибавка в росте и весе у малыша наблюдается в первые три месяца жизни. Дальше она потихоньку уменьшается до оптимальных показателей. Рост карапуза зависит от многих факторов, главным из которых является наследственность. Кроме того, на него влияет принадлежность малыша к конкретному полу, национальности, а также качество и количество питания матери. Длина тела у только что рождённых младенцев в норме колеблется от 45 до 55 сантиметров. Наиболее интенсивно кроха растет в первые три месяца - почти на 3 сантиметра каждый месяц. Дальше прибавка замедляется: с 3 до 6 месяцев - по 2,5 см, с 6 по 9 - по 2 сантиметра. В среднем за год ребёнок «вытягивается» на 25 сантиметров: его рост составляет 75 см.

Дальше немного видоизменяется норма веса и роста ребёнка. Таблица в 2 года будет выглядеть абсолютно иначе. Так, в полтора года рост малыша составляет 82 см, в 2 года - 88 см, в 2,5 - 93 см, в 3 - 97 см, в 3,5 года - 101 см и больше. Допустимая разница - 6 сантиметров как в одну, так и в другую сторону.

Вес

Масса тела = вес при рождении (г) + 800N , где N - число месяцев.

Исходная масса = масса тела при рождении + 800 x 6 (прибавка за первые полгода) + 400(N-6) , где N - число месяцев (от 6 до 12).

Упрощённо формулу можно привести к такой схеме: в полгода средний вес малыша - 8200 г, на все последующие месяцы добавляют по 400 г, а на каждый «лишний» вычитают по 800 г. Масса - динамичный показатель. Дети, рождённые с большим весом, весь первый год жизни выглядят крупнее сверстников. Тот, кто был недоношенным, нагоняет других деток к 2 годам. Что касается дальнейшего развития, то таблица нормы роста и веса ребёнка до 3 лет выглядит так: в полтора года малыш весит около 11 кг, в 2 года - 12,2 кг, в 2,5 - 13,3 кг, в 3 - 14,3 кг, в 3,5 - около 15 килограмм. Допустимая разница - 2,5 кг.

Если что-то пошло не так...

Родители обязаны знать, какая норма веса и роста детей. Таблица, девочки и мальчики в которой разделены только в категории окружностей, показывает, что массу тела они поначалу набирают одинаковую - независимо от половой принадлежности. И если до полугода прибавка идёт активно, то дальше она снижается. Объясняется это просто: после 6 месяцев малыши начинают сидеть, ползать и ходить. Соответственно, расходуют больше калорий и энергии, при этом меньше откладывается килограммов. Очень маленький прирост говорит о недостаточном питании. Обычно такая проблема встречается у грудничков: у матери может быть сниженная секреция грудного молока. Решают её двумя путями: стимулируют выработку дополнительного количества жидкости или докармливают карапуза смесями.

Следует заметить, что избыточный вес тоже доставляет много неприятностей. Таблица нормы роста и веса ребёнка показывает, что в годик малыши должны весить приблизительно 10 килограмм. Если они набрали лишних 2 или 3 кг, им тяжело двигаться, ползать, ходить, бегать. Такие крохи более склонны к аллергическим реакциям, у них дольше и тяжелее протекает простуда. Избыточный вес чаще всего наблюдается, когда младенец находится на искусственном вскармливании.

На что обратить внимание?

В большинстве случаев девочки развиваются быстрее, чем мальчики. Поэтому таблица нормы роста и веса ребёнка может частично видоизменяться: малышка может набирать немного больше, чем зафиксированный стандартный показатель. Волноваться не нужно. Совет врача необходим только тогда, когда отклонение очень существенное. После рождения карапуза вам нужно определить тот фундамент, на котором вы будете делать свои подсчёты. При этом им станет не вес малыша при появлении на свет, а масса тела крохи во время выписки - после пребывания в роддоме он немного худеет, что является физиологической нормой.

Чем старше становится ребёнок, тем больше его показатели выравниваются, приближаясь к общепринятым, стандартным. Конечно, вас может сильно огорчить на утреннике в детском саду тот факт, что сверстник сына выше его на голову. Не расстраивайтесь. Если карапуз здоров, активен, соблюдает режим дня и хорошо питается, поводов для беспокойства у вас быть не должно.

Для определения правильности физического развития малышей применяются специально разработанные таблицы роста и веса, такие же шаблоны имеются и для иных показателей – к примеру, для окружностей тела, развития моторики пальцев и пр.

Важность показателей роста ребенка

Первые показатели новорожденного, которые врачи измеряют еще в родильной палате – это вес и рост, поскольку эти данные свидетельствуют о полноте развития маленького человечка, или же, напротив, указывают на некоторые отклонения. Оптимальная длина тела для новорожденного крохи – 46-56 см (это касается доношенных деток), малыши, рожденные раньше срока, могут иметь несколько меньший рост.

Определять прирост высоты тела вам придется каждый месяц, это предварительная процедура перед каждым посещением врача, помимо этого вы можете самостоятельно измерять кроху. Если новорожденный, скорее всего, станет протестовать против такого мероприятия, то ребенок постарше уже воспримет данный факт как забаву, особенно при наличии яркого и красочного плаката-ростомера.

Методики для определения длины тела новорожденного

Для определения длины тела малыша существует несколько методик, позволяющих с некоторой долей точности определить физический показатель новорожденного по возрасту:

• эмпирическая формула предусматривает использование в качестве отправной точки возраста в 6 месяцев. Для данного периода средняя высота ребенка – это 66 см, прибавляя или отнимая от этого показателя стандартные значения ежемесячного прироста, можно получить примерные данные для любого месяца жизни. Чтобы определить среднее значение для крохи младше ½ года, следует отнять по 2,5 см за каждый месяц, а обозначить показатель крохи старше полугода поможет прибавление по 1,5 см за каждый последующий после полугода месяц;
• получить примерную длину тела новорожденного при рождении поможет формула : (рост мамы + рост папы) / 2 – 100. Разумеется, данный метод не может использоваться в качестве точного измерения, однако определить средне приближенный показатель он помогает;
• стандартный метод на основе статистических таблиц используется педиатрами, в качестве шаблона применяется специально разработанная таблица соответствия физических показателей новорожденных фактическим значениям. Как показывает практика, этот метод стабилен и дает более точные результаты, но и он допускает погрешность в 1 см.

Родители чаще всего также используют стандартные табличные показатели, чтобы сравнивать ежемесячные физиологические изменения своего ребенка, поэтому данный метод считается самым оптимальным.

Таблицы роста деток по месяцам

Для определения своевременности физиологического развития крохи применяются специальные таблицы и списки отдельных показателей, в частности, роста.
Табличные значения для мальчиков первого года жизни (первый показатель) и девочек (второй показатель):

• при рождении — 50-54 см; 49,5-53,5 см;
• 1 мес. – 54-58 см; 53,5-56,5 см;
• 2 мес. – 57-61 см; 56-60 см;
• 3 мес. – 61-64 см; 60-62 см;
• 4 мес. – 63-67 см; 62-64 см;
• 5 мес. – 66-68 см; 64-66 см;
• полгода – 68-70 см; 66-68 см;
• 7 мес. –70-71,5 см; 67-69 см;
• 8 мес. – 71-73 см; 68-70 см;
• 9 мес. – 73-74 см; 70-72 см;
• 10 мес. – 74-76 см; 72-74 см;
• 11 мес. – 75-77 см; 73,5-75 см;
• 1 год – 76-79 см; 74,5-76 см.

Это примерные показатели, на которые опираются педиатры при ежемесячном осмотре. Кстати, существует несколько вариантов таблиц роста по месяцам, но все они имеют практически одинаковую структуру, отличаясь друг от друга лишь незначительно.

Как правильно измерить ребенка?

Для измерения высоты тела применяются стандартные ростомеры или же обычные швейные метры. Если кроха уже может стоять, то процедура упрощается – малыша следует установить около дверного косяка и поставить отметку самой высокой точки головы (именно так нас измеряли наши родители), после чего измерить расстояние от пола до отметки обычным сантиметром. Аналогичным способом можно использовать готовый ростомер, закрепленный на стене при помощи липкой ленты или булавок.

Если же ребенок еще не ходит, проводить измерение следует в положении лежа. Сначала следует закрепить ростомер или обычный швейный метр на столе так, чтобы он не двигался, например, прижать с обеих сторон чем-то тяжелым. Теперь укладываем кроху головкой впритык к стене, и осторожно вытягиваем одну ножку на всю длину, осталось посмотреть показатель. Для капризных непосед оптимальным вариантом станет измерение роста во сне, для чего нужно под спинку спящего ребенка подложить мягкий сантиметр и измерить расстояние от макушки до пяточки.

Если у вас не получается провести такую манипуляцию самостоятельно, попросите помощи у родных, ведь вдвоем намного проще ухаживать за ребенком, пока один родитель держит непоседливого карапуза и отвлекает его разговорами, другой может провести измерение.

Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.

Факторы, оказывающие влияние на рост и Нормативы ВОЗ

Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.

Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.

Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)

Таблица ВОЗ считается наиболее "справедливой" благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.

Рост ребенка первого года

Возраст (месяцы)	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий
Новорожденный (от 0 до 3 мес.)	48-56	49-57	50-58	53-62	54-64	55-67
От 4 до 6 мес.	58-63	59-64	61-65	65-70	67-71	68-72
От 7 до 9 мес.	65-68	66-69	67-70	71-74	73-75	73-77
От 10 до 12 мес.	69-71	70-72	71-74	76-78	77-80	79-81

Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:

• (первые три месяца) - прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
• От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
• От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
• К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.

Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.

Прибавка в весе

Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.

Рост и вес мальчиков

Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.

Таблица роста мальчиков

Возраст	Масса, кг (г)	Рост, см
О мес.	3,5 (±450)	50 (±1)
1 мес.	4,3 (±640)	54 (±2)
2 мес.	5,2 (±760)	57 (±2)
3 мес.	6,1 (±725)	61 (±2)
4 мес.	6,8 (±745)	63 (±2)
5 мес.	7,6 (±800)	66 (±1)
6 мес.	8,7 (±780)	67 (±2)
7 мес.	8,7 (±110)	69 (±2)
8 мес.	9,4 (±980)	71 (±2)
9 мес.	9,8 (±1,1)	72 (±2)
10 мес.	10,3 (±1,2)	73 (±2)
11 мес.	10,4 (±980)	74 (±2)
12 мес.	10,4 (±1,2)	75 (±2)
18 мес.	11,8 (±1,1)	81 (±3)
21 мес.	12,6 (±1,4)	84 (±2)
24 мес.	13 (±1,2)	88 (±3)
30 мес.	13,9 (±1,1)	81 (±3)
3 года	15 (±1,6)	95 (±3)
4 года	18 (±2,1)	102 (±4)
5 лет	20 (±3,02)	110 (±5)
6 лет	21 (±3,2)	115 (±5)
8 лет	27,7 (±4,7)	129 (±5)
9 лет	30,4 (±5,8)	134 (±6)
10 лет	33,7 (±5,2)	140 (±5)
11 лет	35,4 (±6,6)	143 (±5)
12 лет	41 (±7,4)	150 (±6)
13 лет	45,8 (±8,2)	156 (±8)

Рост и вес девочек

Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10-12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.

Таблица рост девочек

Возраст	Масса, кг (г)	Рост, см
0 мес.	3,2 (±440)	49 (±1)
1 мес.	4,1 (±544)	53 (±2)
2 мес.	5 (±560)	56 (±2)
3 мес.		60 (±2)
4 мес.	6,5 (±795)	62 (±2)
5 мес.	7,3 (±960)	63 (±2)
6 мес.	7,9 (±925)	66, (±2)
7 мес.	8,2 (±950)	67 (±2)
8 мес.	8,2 (±1,1)	69 (±2)
9 мес.	9,1 (±1,1)	70 (±2)
10 мес.	9,3 (±1,3)	72 (±2)
11 мес.	9,8 (±800)	73 (±2)
12 мес.	10,2 (±1,1)	74 (±2)
18 мес.	11,3 (±1,1)	80 (±2)
21 мес.	12,2 (±1,3)	83 (±3)
24 мес.	12,6 (±1,7)	86 (±3)
30 мес.	13,8 (±1,6)	91 (±4)
3 года	14,8 (±1,5)	97 (±3)
4 года	16 (±2,3)	100 (±5)
5 лет	18,4 (±2,4)	109 (±4)
6 лет	21,3 (±3,1)	115 (±4)
8 лет	27,4 (±4,9)	129 (±5)
9 лет	31 (±5,9)	136 (±6)
10 лет	34,2 (±6,4)	140 (±6)
11 лет	37,4 (±7,1)	144 (±7)
12 лет	44 (±7,4)	152 (±7)
13 лет	48,7 (±9,1)	156 (±6)

График роста и веса мальчиков

Родителям очень важно отслеживать вес и Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.

Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».

График веса мальчиков (до 5 лет)

График роста мальчика (до 5 лет)

График роста и веса девочек

Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.

График веса девочки (до 5 лет)

График роста девочек (до 5 лет)

Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.