Это - необычный обзор портала сайт. Он отличается от рейтингов других детских товаров в первую очередь тем, что невозможно задать вопрос главному потребителю: «Ну как, нравится?» Новорожденный не сообщит, вкусна ли смесь или родителям нужно купить другую банку. Не посоветует убрать ванильный привкус или добавить побольше жидкости в сухую субстанцию. Разве что его кожа не «промолчит»: ответит аллергической реакцией на неверно подобранный заменитель грудного молока.

Поэтому экспертами по детскому питанию все же остаются взрослые. Наш рейтинг смесей для новорожденных помогла составить Наталья Власова, основатель красноярского интернет-магазина для родителей и их чад. Она популярно объясняет, что означают цифры в названии смесей. Рассказывает, какая смесь для новорожденных лучше. И делится полезными и важными сведениями о составе продуктов.

Наталья Власова, директор красноярского интернет-магазина детки24.рф .

Чем кормят в роддоме

Наталья, что значит цифра 1 в названии смеси?

Цифра 1 - это первая ступень. Значит, что смесь подходит деткам с рождения и до 4, 5 и шести месяцев. Дальше идет вторая ступень, цифра 2. Она подходит для детей от 6 месяцев и до года. Цифра 3 - третья ступень. Идет от года до полутора лет. Четвертая ступень, или цифра 4 - для деток от полутора лет. Как правило, смеси под номерами 3 и 4 производители на упаковке подписывают как «напиток молочный» или «детское молочко».

Не опасна ли соя для детского желудка?

Соя в детском питании не опасна. Современные детские соевые смеси внушают доверие. Обычно их назначают деткам от 0 до 6 месяцев с аллергией на молочный белок. Соевый белок используют уже очень давно. За это время было выдвинуто очень много доводов об опасности сои как в детском питании, так и для взрослых людей. Но ни один аргумент против использования сои не был доказан на 100%.

Нужно ли искать смесь без пальмового масла, не вредное ли оно?

Ох уж это пальмовое масло, сколько споров о нем! У пальмового масла есть свои плюсы и минусы. Об этом можно проводить отдельную беседу с экспертом. Так, смесь должна по составу быть приближена к материнскому молоку. Коровье молоко лишено жиров, поэтому производители детского питания добавляют их самостоятельно. Смеси с пальмовым маслом содержат пальмитиновую кислоту. Она составляет четверть жировой части грудного молока. Некоторые производители не используют пальмовое масло, заменяя его на кокосовое или какое-либо другое.

Для кого создается сухая козья смесь? Вроде бы аллергиков ею кормят?

Белок козьего молока по составу наиболее приближен к белку материнского молока, поэтому дает меньше шансов для аллергии. Если у малыша реакция на белок коровьего молока, то можно попробовать смесь для грудничков на козьем молоке. Но стоит она на порядок дороже.

Есть ли специальные смеси для недоношенных?

Да, конечно. Узнать их очень легко. В названии такой смеси всегда есть приставка Пре или цифра 0. Например, NAN Pre, Nutrilon Пре, Фриспре и т. д. Такие смеси подходят также для детей с маленьким весом - до 2,5 кг.

Родители хотят знать, какая смесь - самая лучшая для новорожденных. Но они не всегда могут это контролировать. Какие смеси дают в роддомах?

Смеси в родильных домах дают, если не хватает или нет вообще своего молока, либо у ребенка появилась аллергия на материнское молоко. В первом случае дают смеси с цифрой 1, от 0 до 6 месяцев. Во втором - гипоаллергенные смеси.

Как удалось выяснить, в роддомах разных регионов России не отдают предпочтения какой-то определенной марке товара. В каждом - свой рейтинг детских смесей. В основном закупают то, что есть у поставщика в наличии или делают выбор исходя из цены: средний уровень, категория масс-маркет. Так, в Воронеже зачастую в родильных домах новорожденным предлагают смесь фирмы Nutrilak. В Калининграде более востребована «Малютка». На Сахалине разводят гипоаллергенный Nutrilon. Если после выписки хочется купить домой ту банку, что ребенок уже распробовал, можно задать вопрос неонатологу.

Обзор смесей для грудных младенцев

Рейтинг детских смесей для новорожденных включает в себя наиболее популярные бренды. Каждый оценивается с точки зрения преимуществ и недостатков. Эксперт останавливается на стоимости и внешнем виде. Принимает во внимание дизайн упаковки и состав.

• Kabrita 1 Gold.
• Nutrilon Аминокислоты.
• Friso соевая с нуклеотидами.
• «Бибиколь 1 Нэнни».
• Nutricia Nutrilon.
• «Нэнни козье молоко».
• Nestle NAN Pre.
• Nutrilak Premium Соя.
• «Мамако 1» на козьем молоке.
• «Малютка 1».
• Similac 1.
• MD Mil SP «Козочка».

Рассыпчатая субстанция бело-желтого оттенка с характерным молочным запахом, запакована в картон, жесть или пластик. Два последних варианта удобнее брать в дорогу: они имеют крышку или защелку, в отличие от картонных аналогов. С другой стороны, все жестяные баночки имеют неприятную особенность: когда на дне остается чуть-чуть смеси, то становится проблематично достать ее из банки. Внешне, пожалуй, все смеси выглядят одинаково. Но под крышкой каждой банки - судя по тому, какие отзывы собирают смеси у родителей, педиатров и экспертов - не одно и то же.

Kabrita 1 Gold

Экспертная оценка :

Смесь для малышей от 0 до 6 месяцев. Изготавливается на основе козьего молока. За счет этого менее аллергична, ведь козье молоко по своему составу максимально приближено к материнскому.

Фасовка : продается в железных банках по 400 г и 800 г.

Преимущества : качество вполне достойное, эту смесь выбирают многие.

Недостатки : цены, колеблются от 1000 до 1300 рублей за 400 г и от 1850 до 2100 рублей за 800 г.

Nutrilon Аминокислоты

Экспертная оценка :

Смесь для малышей с рождения. Но ее не нужно покупать наобум, она назначается педиатром.

Преимущества : подходит для детей с аллергией пищевого типа. В составе нет белка коровьего молока, а также лактозы и глютена.

Недостатки : высокая цена, варьируется от 2200 и до 2650 рублей. Смесь часто бывает трудно приобрести, она редко бывает в аптеках и специализированных магазинах.

Friso соевая с нуклеотидами

Экспертная оценка :

Смесь, которую можно давать с рождения, порошок на основе изолята белка сои. Не содержит лактозы (заменена на мальтодекстрин). Из-за этого подходит деткам, у которых не усваивается лактоза или коровий белок.

Преимущества : несмотря на то, что это не вполне обычная продукция, она относительно дешевая, от 580 до 700 рублей.

Недостатки : явных не обнаружено.

«Бибиколь 1 Нэнни» с пребиотиками

Экспертная оценка :

Годится в пищу детям от нуля до полугода. Производится на молоке коз, а значит, подходит для ребяток с непереносимостью коровьего белка, а также тех, что включены педиатрами в пищевую группу риска.

Фасовка : выпускается в металлической банке по 400 г.

Преимущества : соответствует ожиданиям - как по цене (от 1330 до 1560 рублей), так и по качеству.

Недостатки : не выявлены.

Nutricia Nutrilon Premium

Экспертная оценка :

Этот товар делится на 4 возрастные категории: от 0 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев, от 12 до 18 месяцев и от полутора лет до момента, пока в смеси есть необходимость.

Фасовка : фирма выпускает смесь в металлических банках по 400 и 800 г. Также есть смеси 1 и 2 в картонной упаковке по 350 г.

Преимущества : содержит пребиотики.

Недостатки : не обнаружены, разве что индивидуальная непереносимость.

«Нэнни козье молоко»

Экспертная оценка :

Существует несколько видов данной смеси. Так, «Нэнни Классика» - с рождения до года. Подходит тем, кто не может усваивать коровье молоко. «Нэнни с пребиотиками 1» - от нуля до шести месяцев и аналогичная банка, но с цифрой 2, до года. «Нэнни 3» - сухой молочный напиток для детей старше года.

Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 г.

Преимущества : все смеси «Нэнни» делаются на основе натурального козьего молока.

Недостатки : стоит дороже, нежели обычная классическая смесь.

Nestle NAN Pre

Экспертная оценка :

Идет в пищу с рождения и до 3 лет. Эта смесь выручает родителей недоношенных и маловесных детей. Сделана на основе частично гидролизированного белка.

Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 г.

Преимущества : средняя приемлемая стоимость.

Недостатки : ее бывает трудно найти в аптеках и специализированных магазинах.

Nutrilak Premium Соя

Экспертная оценка :

Можно давать с первых минут жизни. Назначается педиатром. В основе смеси - изолят соевого белка.

Фасовка : выпускается в картонной упаковке по 350 г.

Преимущества : ее прописывают маленьким с непереносимостью коровьего молока, лактозной недостаточностью, галактоземией.

Недостатки : не обнаружены.

«Мамако 1» на козьем молоке

Экспертная оценка :

Употребляется с рождения и до полугода. Не вызывает аллергии, не нарушает пищеварительных процессов.

Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 и 800 г.

Преимущества : цена от 750 рублей за 400 г и от 1500 рублей за 800 г, то есть не слишком дорого для козьей смеси.

Недостатки : явных не выявлено.

«Малютка 1»

Экспертная оценка :

Это производитель - «Нутриция»: тот же, что выпускает смесь Nutrilon. Можно давать пить до полугода.

Фасовка : выпускается в картонной упаковке по 350 и 700 г.

Преимущества : содержит Омега 3 и Омега 6 жирные кислоты, пребиотики ГОС/ФОС.

Недостатки : нет.

Similac 1

Экспертная оценка :

Подходит для детей в возрасте до шести месяцев. Делится на два вида: премиум-класс в металлических банках по 400 и 900 г, а также классическая смесь в картонной упаковке по 350 и 700 г.

Фасовка : зависит от вида.

Преимущества : не содержит пальмового масла.

Недостатки : нет

MD Mil SP «Козочка»

Экспертная оценка :

Годится для тех, кто не может пить мамино или коровье молоко. Производится для трех возрастных категорий, о чем говорят цифры от единицы до тройки на упаковке.

Фасовка : все смеси выпускаются в металлических банках по 400 г.

Преимущества : не вызывает кожных или иных негативных реакций.

Недостатки : высокая цена, от 1150 рублей.

Это надо знать

Наталья, зачем нужны и что такое аминокислоты, пребиотики, нуклеотиды?

Аминокислотные смеси не содержат белков вообще. Их назначают детям с тяжелой аллергией на молочный и соевый белки. Пребиотики нужны для регуляции пищеварения: помогают росту полезных бактерий в кишечнике. Нуклеотиды важны для развития малыша, формирования иммунитета и работы кишечника.

При покупке детской смеси необходимо обратить внимание на срок годности, возрастные рекомендации, состав и способ приготовления. Также необходимо обратить внимание на срок хранения открытой смеси. Витамины и минералы обязательно должны присутствовать, причем их содержание на 15–20% выше, нежели в мамином молоке.

Что не должно входить в состав смеси: сахар, глюкоза, сахароза, фруктоза, соя (только по назначению педиатра), крахмал (может стать причиной вздутия живота, повышенного газообразования).

Можно ли умудриться неправильно приготовить смесь?

При подготовке смеси необходимо внимательно прочитать способ приготовления на упаковке. Всегда строго соблюдать дозировку и использовать мерную ложку из банки со смесью. Если действовать по инструкции, то неправильно приготовить смесь просто не получится. Не стоит заранее готовить смесь. Готовую нужно выпить не позднее, чем через час. Повторно греть ее нельзя.

Какие условия хранения у смесей?

Условия хранения смеси указаны на упаковке. Важно понимать, что вскрытая упаковка смеси хранится в разы меньше запакованной. Открытую упаковку надо держать в холодильнике. Любую смесь необходимо готовить перед употреблением и ни в коем случае не впрок. Во время путешествий бутылочку со смесью ненадолго можно положить в термос или сумку-холодильник.

Распечатать

Искусственное вскармливание - альтернатива грудному, но далеко не равноценная. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей первого года жизни исключительно грудным молоком. И поддерживать естественное вскармливание до двух лет, пока организм ребенка остро нуждается в нем. Однако когда молока у мамы нет или существуют обоснованные медицинские рекомендации, запрещающие кормить грудью, малыша переводят на искусственное вскармливание.

Отметим, что таких ситуаций немного. Обычно причиной для введения искусственного питания становится личная неуверенность женщины, страх оставить ребенка голодным, другие причины субъективного характера. «Если у вас есть хоть немного собственного молока, продолжайте кормить грудью, - советует консультант по ГВ Мария Гуданова. - Смешанное вскармливание, сочетающее грудное молоко и смесь, многократно предпочтительней, чем полностью искусственное».

Разновидности детского питания

Введение искусственной смеси ребенку требует понимания особенностей продуктов и вероятной реакции малыша на них. Но количество видов детского питания на современном рынке столь велико, что разобраться в нем, кажется, невозможно. Немного пролить свет на него в 2011 году постарались эксперты программы Первого канала «Контрольная закупка»: детская молочная смесь - какая лучше? Вопрос решали народные дегустаторы и эксперты лаборатории.

В программе принимали участие смеси Хипп, Семпер, Фрисо, Малютка, Хумана, Нутрилон и Нан. По мнению народных дегустаторов, лучшей оказалась смесь Малютка. Она легко растворялась в воде, не образуя комочков, и понравилась большинству людей по вкусу.

В лабораторных условиях исследовались безопасность и сбалансированность составов, а также важнейший параметр качества детского питания - показатель осмоляльности. Он определяет, насколько хорошо продукт будет усваиваться детским организмом. По итогам лабораторного анализа установлено, что детская смесь Нан (Нестле) полностью отвечает требованиям по всем параметрам для питания малышей первого года жизни. Также подтверждено качество детской смеси Нутрилон и Малютка, они признаны победителями народной экспертизы.

Несмотря на объективность результатов исследования, использовать его в качестве руководства, как выбрать смесь для грудничка, врачи не рекомендуют. Главными критериями выбора должен служить состав и специальные свойства продукта.

Детские смеси для новорожденных различаются по составу. Выбирать их следует, ориентируясь на возраст малыша, состояние его здоровья, наличие склонности к аллергической реакции, стабильность работы желудочно-кишечного тракта.

По возрасту

Детские молочные смеси условно делят на три большие группы с учетом возраста малышей, для кормления которых они предназначены.

• До полугода. Эта группа носит название «первая формула». В таких продуктах используются особенно концентрированные составы, призванные снабдить организм ребенка огромным спектром питательных веществ без существенной нагрузки на органы и системы. Дело в том, что до полугода у малышей продолжается процесс становления работы почек, поэтому большое количество воды они усваивать не могут. Пища должна поступать в малом объеме, без избыточной влаги, но с высоким уровнем ценных компонентов для развития и роста.
• До года. В этом возрасте состав смеси «второй формулы» обогащается белком и углеводами. Они необходимы для обеспечения повышенной потребности в энергии для подросшего малыша, увеличившего двигательную активность.
• После года. Состав таких смесей, называемых «третьей формулой», включает витамины, микроэлементы и вещества для становления кишечной микрофлоры, обеспечивающей дальнейшее формирование иммунитета ребенка.

В каждой формуле состав детского питания существенно отличается. Выбирать тот или иной продукт необходимо с учетом возраста малыша.

По состоянию здоровья

«Часто я слышу вопрос: скажите доктор, а какая смесь лучше для новорожденного, - рассказывает доктор медицинских наук, профессор РМАПО Наталья Ахмина. - На него я отвечаю, спросите у ребенка. Именно реакция его организма может дать единственно верный ответ на этот вопрос».

Но как определить, какой продукт предложить в первую очередь? Для этого разработан перечень общих рекомендаций, позволяющих выбрать смесь для новорожденного с учетом его индивидуальных особенностей.

• Стандартные. Эти продукты разработаны для детей, не испытывающих проблем с перевариванием пищи. Они представляют собой сухое коровье молоко, обогащенное витаминами, микроэлементами и рядом других веществ. Однако на практике стандартные продукты не используются. «Цельное молоко богато кальцием, витаминами А, В2, множеством полезных веществ, - уточняет педиатр, гастроэнтеролог А.В. Еремеева. - Но в нем слишком много белка и минералов, поэтому детскому организму очень трудно его усваивать». Это вызывает проблемы с перевариванием таких смесей, к тому же молоко - сильный аллерген.
• 
  Адаптированные. Самые популярные смеси для новорожденных, отзывы о которых со стороны педиатров позволяют рекомендовать именно их для питания малышей первых месяцев жизни. Их производят из коровьего или козьего молока, но основной компонент - белок проходит специальную обработку. Его буквально расщепляют на атомы, меняют молекулярную структуру. В результате он приближается по строению к белку грудного молока и многократно легче усваивается детским организмом. Производят такое питание все представленные на рынке бренды: выбирайте детскую смесь Нестожен, Нутрилон, Хипп, Нан и другие.
• 
  Безлактозные. Продукт специального детского питания, предназначенный для детей с непереносимостью лактозы. В нем полностью отсутствует молочный сахар, который, не усваиваясь, вызывает вздутие животика, повышенное газообразование, понос. Обеспечивая быструю нормализацию состояния, в долгосрочной перспективе может дать неприятный побочный эффект. Безлактозный продукт стимулирует стойкий дисбактериоз кишечника, при котором организм буквально утрачивает способность самостоятельно вырабатывать необходимые для расщепления сахара ферменты. Среди разновидностей продуктов - с минимальным содержанием лактозы, к ним относятся Нутрилон и Нутрилак низколактозный, Хумана ЛП. И продукты, в которых лактозы нет вообще: Бебелак-ФЛ, Алл-100. В составах Семпер-бифидум и Лактофидус лактоза заменена более простой в переваривании детским кишечником лактазой.
• 
  Кисломолочные. Специальные детские смеси, отзывы о которых позволяют рекомендовать их для питания малышей с нарушениями микрофлоры кишечника. Молочный белок в их составе находится в створоженном состоянии, поэтому перерабатывать его организму фактически не нужно. Дополнительно кисломолочные продукты содержат пребиотики - вещества, стимулирующие рост собственной полезной микрофлоры кишечника. Такие составы предлагаются под брендами Агуша Голд, Нутрилон, Фрисолак, Нестожен. Однако педиатры не рекомендуют начинать искусственное вскармливание с первых дней жизни кисломолочными смесями. «В первые два-три месяца желательно использовать смеси пресные, - уточняет педиатр А.В. Еремеева, - так как кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем сочетайте кисломолочный и пресный состав в равных пропорциях».
• 
  Антирефлюксные. Такие продукты предназначены для малышей, срыгивающих после кормления, выдающих пищу фонтаном. В их составе используются компоненты, мгновенно повышающие вязкость желудка и приводящие к более густой консистенции продукта. В состав смесей Нутрилон-антирефлюкс и Фрисовом входит камедь, Нутрилон Омнео и Сэмпер Лемолак включают картофельный крахмал. Назначают такое «молоко детское» лишь при упорных срыгиваниях, которые опасны для ребенка недополучением питательных веществ и отставанием в наборе веса.
• Для недоношенных. В составе продуктов увеличен объем белка, что позволяет деткам, родившимся раньше срока, быстрее набирать вес и развиваться гармонично. Для быстрого набора веса рекомендовано питание Фрисопре.

Вопрос, какая самая лучшая смесь для новорожденных, настолько специфичен, что решать его самостоятельно категорически запрещено. Выбирать питание для ребенка возрастом до полугода должен исключительно детский педиатр. Задача мамы - наблюдать за реакцией младенца и при выявлении проблем сообщать о них врачу, чтобы скорректировать диету.

По цене

• Чем дороже, тем лучше. Это правило на все сто процентов срабатывает в данном случае. Высокая цена - плата не за бренд, а за новые технологии и качество продукта. Чтобы включить в состав смеси любой компонент, присутствующий в грудном молоке, компании тратят миллионы на лабораторные исследования и изыскания. В конечном счете, это отражается и на цене продукта.
• Чем больше, тем лучше. В составе грудного молока более пятисот компонентов. Производители смогли сегодня воспроизвести лишь десятую долю от этого количества необходимых веществ. «Каждое вещество - на вес золота, - уточняет консультант по грудному вскармливанию Тала Трацевская. - Поэтому если есть возможность приобрести продукт с таурином, линолевой кислотой, олигосахаридами и другими веществами, сделайте это».
• Только адаптированный состав. Стандартные продукты стоят дешевле, но нерасщепленный белок в них оказывает не только сиюминутный негативный эффект. По словам кандидата медицинских наук, эксперта по грудному вскармливанию Якова Яковлева, неадаптированный белок создает колоссальную нагрузку на почки, меняет состав микрофлоры кишечника и гормональный фон. С плачевными последствиями от неправильного питания, которые выливаются в хронические заболевания, малышу придется бороться в течение всей будущей жизни.

Сухие молочные смеси для детей высокого ценового сегмента относят к премиум-классу. Именно в них содержится основной комплекс важнейших веществ, которые научилась воспроизводить в искусственном питании современная наука.

Выбор смеси крайне важен, - уточняют педиатры. Однако не менее важна техника ее введения и сохранение привычного рациона ребенка.

Возможные последствия

Любая смесь («Малыш», «Нутрилон», «Нан») и другие продукты даже премиального сегмента - инородное питание для ребенка. Его пищеварительная система не рассчитана на их переваривание. Особенно явно проявляется неприспособленность у малышей в возрасте до четырех месяцев. Проблемы после введения нового продукта возникают в подавляющем большинстве случаев, и к этому, к сожалению, следует быть готовыми молодым родителям.

Среди вероятных последствий:

• ухудшение состояния ребенка;
• высыпания на коже;
• нарушение пищеварения, проявляемые запором, болями в животике, возникновением зелени в кале;
• срыгивания в течение некоторого времени после еды;
• усиление существующих проблем со здоровьем.

Причиной проблем зачастую оказывается не сама смесь, которую предложили ребенку. А неспособность адаптационных систем его организма принять новый продукт. Если он подходит, неприятные реакции исчезнут или станут менее выраженными в течение двух-трех дней. Полная адаптация к новому продукту происходит в течение четырнадцати дней.

Говорить о том, что смесь ребенку не подходит, можно при сохранении указанных реакций в течение трех дней и повышении их интенсивности.

Техника действий

Как свести к минимуму возможность негативных реакций при введении смеси? Начинайте с небольшого ее количества. Например, в одно кормление дайте ребенку одну ложечку, во второе - уже две. Постепенное повышение объема продукта позволит организму крохи проще адаптироваться к нему.

Также возникают ситуации, когда ребенок не ест смесь. Они характерны для малышей, которым продукт вводят в качестве докорма при сохранении грудного вскармливания. Отказ от смеси в этом случае говорит о том, что ребенку хватает естественной пищи. И если он хорошо себя чувствует, стабильно набирает вес, необходимости в докорме не существует.

Среди вероятных причин, почему ребенок отказывается от смеси, его плохое самочувствие. При болезненности животика или общем нарушении состояния организма аппетит снижен в силу естественных реакций. В этот период маме следует внимательно наблюдать за состоянием крохи и кормить его по аппетиту.

Если ребенок принял смесь, и адаптация прошла нормально, придерживайтесь следующих рекомендаций.

• Не меняйте смесь. Кормите тем продуктом, на который организм ребенка реагирует нормально.
• Не сочетайте продукты разных производителей. Для большинства малышей старше трех месяцев идеальным является рацион, сочетающий адаптированные пресные и кисломолочные смеси в равном объеме. При этом не следует использовать продукты разных брендов, так как их составы обычно различаются, что может стать причиной проблем.
• Точно соблюдайте пропорции. Это важно для баланса жидкости и питательных веществ в составе.

Если у малыша, адаптировавшегося к определенному виду смеси, стали возникать кожные высыпания или он отказывается от еды, искать причину в питании не следует. Замена смеси в этот период повлечет усугубление проблемы.

Вопрос, какое лучше питание для новорожденных, не может трактоваться однозначно в пользу того или иного производителя или конкретной смеси. Обычно родителям приходится попробовать несколько ее видов, чтобы прийти к единственно верному решению.

В этом процессе необходимо следить за состоянием крохи, которому требуется несколько дней на адаптацию к новому продукту. И ориентироваться на рекомендации педиатра, который подберет тип питания в зависимости от текущего состояния здоровья ребенка, склонности к аллергии, наследственных факторов.

Решая вопрос, какой способ кормления предпочтительнее, смешанный или искусственный, несомненно стоит сделать выбор в пользу первого. Адаптированная смесь все же далека от настоящего грудного молока, а смешанное вскармливание дает возможность питать кроху уникальным маминым молочком. Новорожденный получает всю пользу грудного молока, которое дополняется небольшим количеством вспомогательного питания.

Если у мамы есть возможность хоть немного докармливать кроху грудным молоком, она должна это делать. Даже самая лучшая искусственная смесь не сможет полностью воссоздать уникальный состав молока матери

Принципы смешанного вскармливания

Мария Гуданова, эксперт ассоциации АКЕВ и консультант по вопросам грудного питания, предлагает следующие принципы, которые будут уместны при докорме малыша адаптированной смесью:

• Лучшая «еда» – грудное молоко. Смесь должна быть помощником в восполнении недостатка материнского молока, но никогда не вытеснять его полностью. Только грудное молоко способно максимально полно удовлетворять все потребности детского организма, а ни одна даже самая дорогая смесь не способна этого сделать.
• Смесь как временное явление. Введение докорма осуществляется лишь на несколько месяцев. При достижении малюткой возраста 6 месяцев искусственную часть питания заменяют прикормом. В дополнение к маминому молочку малыш получает овощные пюре, каши и соки.
• Сохранить и продлить лактацию. Маме необходимо позаботиться о том, чтобы молоко в груди постоянно прибывало. Наиболее результативное средство – частые прикладывания. Активная стимуляция молочных желез поможет вырабатывать больше молока. В данном случае возможно несоблюдение режима, чтобы не дать лактации сойти на нет. Малыша нужно кормить грудью в любое время: перед сном, после сна, а также при его активном поиске предмета сосания. Не заменяйте грудь пустышкой. Чаще кормите в ночное время, а особенно после 3 часов ночи – в это время набирает свою силу гормон пролактин, в задачу которого входит увеличение лактации.

Процесс смешанного кормления более сложный и энергозатратный по сравнению с естественным видом. Под рукой всегда должна быть готовая теплая смесь, бутылочки приходится постоянно стерилизовать, поэтому перед отказом от полноценного грудного кормления стоит лишний раз все взвесить и продумать.

Когда вводить смесь?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Недостаток грудного молока у мамы (гипогалактия) является основной причиной перехода на смешанное вскармливание. Гипогалактия может быть первичной (возникает сразу после родов) и вторичной (проявляется на более поздних сроках). Не добившись положительных результатов от мероприятий, направленных на увеличение выработки молока, врачи рекомендуют начать докармливать ребенка адаптированной смесью (рекомендуем прочитать: ). Делается это для того чтобы восполнить недостаток еды, нехватку витаминов и минералов.

Недостаток грудного молока определяется по следующим признакам:

• Ребенок ведет себя беспокойно во время сосания или сразу после еды.
• Во время сосания мама ощущает, что груди полностью опустошились.
• Малое количество мочеиспусканий: узнать можно с помощью теста «мокрых пеленок». Хорошо питающийся трехмесячный ребенок в среднем должен пописать 12 раз в сутки. Именно это количество и будет контрольным.
• Ребенок плохо набирает в весе, а также заметны задержки в физическом плане и в психическом развитии (рекомендуем прочитать: ).

Установив наличие данных признаков, не стоит сразу же покупать смесь. Лучше для начала проконсультироваться с врачом-педиатром, который бы поддерживал идеи грудного вскармливания или же обратитесь за помощью к специалистам по лактации. Опытные врачи всегда подскажут правильный путь решения проблемы и ответят на вопрос, как сохранить лактацию.

Иногда мысль начать процесс смешанного вскармливания новорожденных посещает молодых матерей в периоды «молочных кризов». Такие временные промежутки характеризуются малой выработкой молока по сравнению с потребностями ребенка. Решается проблема одним верным и надежным средством – частными прикладываниями к груди. Уже через 2-3 дня лактация вновь станет достаточной. Не делайте ошибку, не спешите вводить смесь.

Техника кормления

Смешанное вскармливание новорожденных предполагает свободный график питания. В этом есть свои плюсы и минусы. Малыш получает грудь по требованию в любое время - это нужно для увеличения выработки молока.

Количество адаптированной смеси, рассчитанное на весь день, разделяется на 5 «доз» - порциями мама кормит малыша в течение дня, а ночью крохе предлагается только грудь. Таким образом будет осуществляться режим питания малыша при смешанном вскармливании.

Лишняя пища ребенку не нужна - за день малыш кушает смесь пять раз примерно в равном количестве. Его мама должна рассчитать заранее, однако готовить еду впрок не нужно - каждый раз делается свежая порция

Как определить количество смеси?

Одним из основных вопросов в организации смешанного вскармливания является объем смеси, необходимый ребенку. Российские врачи-педиатры придерживаются приема взвешивания малыша до и после прикладывания к груди. Объем, который съел малыш, должен быть вычтен из общего количества, требуемого для одного полноценного кормления.

Врачи других стран считают данный метод малоинформативным. Объясняют они это тем, что ребенок каждый раз может съедать разный объем грудного молока. Узнать, сколько смеси нужно малышу при смешанном вскармливании, поможет опять-таки тест на «мокрые пеленки».

Компенсировать одно недостающее мочеиспускание может следующий объем смеси:

• 30 мл смеси в возрасте 3 месяца;
• 40 мл смеси в возрасте 4 месяца;
• 50 мл смеси в возрасте 5 месяцев;
• 60 мл смеси в возрасте 6 месяцев.

Схема поможет подсчитать нужный объем смеси за сутки. Например, малыш в 3 месяца писает 10 раз - докармливать его нужно 60 мл смеси в сутки. Кроха 4 месяцев, намочивший пеленки 8 раз, нуждается в докорме смесью объемом 160 мл в сутки.

Как выбрать смесь?

При хорошем самочувствии ребенка и отсутствии противопоказаний можно подобрать любую из данных смесей: «Хумана», «НАН», «Нестожен», «Нутрилон», «Хаинц», «Хипп» или «Мамекс» (рекомендуем прочитать: , ). Ребенка с выраженными симптомами запора, колик, нерегулярного стула или при опасности развития инфекций следует кормить смесью «Нан кисломолочный 1», которая предназначена для детей до 6 месяцев.

Непереносимость коровьего молока у одного из родителей или риск возникновения ее у малыша оправдывают применение смеси «Нан гипоаллергенный», «Хипп гипоаллергенный» или «Нутрилак гипоаллергенный», в которых присутствует частично гидролизованный белок. Наличие выявленной аллергии на коровий белок обуславливает выбор гидролизных адаптированных смесей, в которых основные потенциальные аллергены разрушены с помощью гидролиза. В данном случае родители могут выбрать «Фрисопеп», «Прегестимил», «Нутрамиген», «Нутрилон Пепти ТСЦ», Дамил Пепти», «Нутрилак Пепти СЦТ» и подобные. Перед началом кормления выбранным продуктом обязательно проконсультируйтесь с педиатром и узнайте какая смесь будет для вашего малыша оптимальной.

Из чего кормить?

Из-за опасности вытеснения грудного вскармливания смешанным, рекомендуем не торопиться переходить на бутылочки. Небольшие порции докорма вполне возможно вводить иными способами:

• Ложка. Покормите малыша из мягкой силиконовой ложечки. Набирайте смесь по 0,5 ложечки и аккуратно вливайте крохе в ротик. Для постановки правильной техники можно посмотреть обучающее видео.
• Пипетка. С ее помощью вы сможете легко накормить малыша небольшим количеством смеси. Подносите наполненную пипетку к уголку губ и выливайте в ротик.

При необходимости вводить большое количество докорма варианты с ложечкой и пипеткой будут неудобны. В таком случае найдите бутылочку с максимально тугой соской и маленьким отверстием. Процесс высасывания смеси должен быть таким же трудоемким, как и процесс естественного сосания груди. Малыш, получающий «легкую добычу», откажется от грудного вскармливания.

Введение докорма не обязательно подразумевает использование бутылочки с соской, которая может стать причиной дальнейшего отказа от маминой груди. Отлично подойдет мягкая силиконовая ложечка - ее освоят даже самые маленькие

Правила

Каковы особенности и правила ввода смеси в комбинированном типе кормления? Специалисты по ГВ рекомендуют придерживаться следующих принципов:

• Сначала грудь, потом докорм. Начинать каждое кормление нужно с прикладывания к груди. Сначала приложите кроху к одной груди, потом к другой - как только обе опустошатся, можно перейти к допаиванию из ложечки или бутылочки.
• Мама после смеси. В конце введение докорма обязательно приложите малыша к груди еще раз, так он сможет успокоиться и уснуть.
• Удобное кормление. Грудничку должно быть комфортно во время еды. Недостаток маминого молока не должен являться причиной волнений и переживаний малютки при смешанном вскармливании.
• Не закармливайте. Видя, что малыш не хочет кушать смесь после груди, не настаивайте. Важно не перекормить - это очень вредно. Всегда ориентируйтесь на потребности ребенка. Просит еще, открывает ротик – докормите, нет – не усердствуйте и не приплюсовывайте несъеденное к будущим дозам ежедневного кормления.

Доктор Комаровский утверждает, что важно организовать частый телесный контакт мамы и ребенка, который поможет стимулировать выработку необходимого количества молока. Легкий массаж, совместный сон, частое ношение на руках и регулярные прикладывания к груди помогут наладить лактацию. Приятная обстановка, любовь и забота помогут крохе убедиться в нужности естественного кормления. Другие мамочки подтверждают слова специалистов своим личным опытом.

Необходимость введения готовых смесей в рацион новорожденного продиктована объективными причинами. Проблемы с лактацией, заболевания почек, легких, анемии и сердечные проблемы, прием лекарственных средств ограничивают возможности матери обеспечить ребенка грудным вскармливанием.

Выбор правильной смеси для новорожденного проще выполнить по проверенным советам и полезной информации.

Какой смесью лучше кормить новорожденного ребенка, и насколько продукция российских и зарубежных производителей безопасна для детского организма? Давайте разбираться.

Виды готового питания для грудного ребенка

Собираясь купить готовый продукт, молодая мама должна обратить внимание на тип смеси, чтобы не навредить малышу.

При выборе питания для ребенка важно не выбрать варианты, заведомо бесполезные или вредные. Все смеси для новорожденных можно разделить на 4 вида:

• высоко адаптированные - питательные составы, обладающие минимальными различиями с женским молоком (за счет присутствия дополнительных веществ - таурина, холина, лецитина);
• средне адаптированные - относительно приближенные к грудному молоку сухие или готовые составы (казеиновые формулы с коровьим белком);
• частично адаптированные - молочные компоненты, отдаленно имитирующие молоко матери (не содержат добавок);
• неадаптированные - требующие дополнительной обработки смеси из коровьего молока, не пригодные для грудничков до 1 года.

Какая смесь лучше для новорожденного ребенка? Для малышей до 6 месяцев необходимо использовать продукты с максимальной адаптацией . Для старшего возраста подходят и другие, с меньшей идентичностью по отношению к женскому молоку.

Все заменители грудного питания также делятся на более дорогие жидкие смеси для новорожденных, которые позволяют получить полностью готовое питание, и более дешевые сухие формы, требующие разведения.

Факт. По статистике, жидкие формы от общего количества смесей, представленных в магазине, занимают всего 10%.

Лечебные составы

Большинство смесей назначаются с питательной целью , однако существуют версии направленного лечебного воздействия.

Самостоятельная покупка таких средств не рекомендована : только педиатр (на основе анализов новорожденного) способен подобрать безопасное средство.

Продукты с медикаментозным эффектом:

• Безлактозные и соевые. Полезны при непереносимости лактозы.
• С железом . Решают проблему недостаточного кровообращения и избавляют от анемии.
• Антидисбактериозные . Назначаются при частых расстройствах кишечника.
• Антирефлюксные . Уменьшают количество срыгиваний, рекомендованы при рвоте.
• Безглютеновые . Выписываются при целиакии (наследственном заболевании, затрудняющим расщепление белков).

Продукты, обогащенные гидролизатом белка сывороточного типа, назначаются при серьезных аллергических состояниях, муковисцидозах и при сильной недоношенности младенца. Диетические - для больных фенилкетонурией, помогают восстановить правильный обмен веществ.

Читайте на страницах нашего сайта ! Расскажем, как действует препарат при лечении заболеваний горла.

Рейтинг популярных марок в РФ и странах СНГ

Отечественные продукты отличаются хорошим качеством, недорогие . Многие производители используют для приготовления детского питания зарубежное оборудование, поэтому его качество может не уступать зарубежному.

Топ лучших смесей для новорожденных таков:

Узнайте на нашем сайте ! Состав и фармакологические свойства этого антибиотика - в нашем обзоре.

Очень ответственное дело. Незрелость желудочно-кишечного тракта, недостаточность ферментов, реакция на аллергены, нежное здоровье малыша требуют внимательного изучения состава детского питания. Одно и то же питание может прекрасно подходить одному ребенку и вызывать аллергическую сыпь или срыгивание у другого. Каждая мать советует именно ту продукцию, которая лучше всего подошла ее ребенку. Не последнюю роль играет также цена продукта. Поэтому сложно составить рейтинг детских смесей. Каждый должен выбрать то, что наиболее подойдет ребенку.

Лучшее питание для ребенка - грудное молоко

Учитывая незрелость ЖКТ грудничка, материнское молоко является идеальной пищей. Оно легко усваивается, содержит все необходимые микроэлементы и витамины, которые так нужны для роста и развития малыша, антитела и лейкоциты защищают ребенка от опасных инфекций. Удивительно, что состав грудного молока изменяется в зависимости от нужд организма ребенка. Ученые до сих пор не могут объяснить механизм этого феномена.

ВОЗ настоятельно рекомендует вскармливать ребенка до 4-месячного возраста исключительно грудным молоком. При правильной диете кормящей матери это практически полностью ликвидирует такие проблемы, как запоры, колики или несварение. В будущем дети, выросшие на грудном вскармливании, меньше страдают астмой и прочими заболеваниями.

Причины перехода на смешанное или искусственное вскармливание

Все мамы стараются дать своему ребенку все самое наилучшее, но не всегда есть возможность для грудного вскармливания. Часто у молодых мам молоко пропадает или же вырабатывается его недостаточное количество вследствие стрессов или других негативных факторов. Поэтому родители вынуждены переходить на различные детские смеси.

Главные причины перехода на смешанное или искусственное вскармливание:

• надуманный страх молодых мам перед болью, растрескиванием сосков, маститом. Миф о том, что кормление портит красоту груди; нежелание женщины соблюдать диету в первые 3 месяца кормления грудью;
• невозможность кормления каждые 2-3 часа (работа, командировки);
• неудовлетворительное состояние здоровья молодой матери;
• недостаток молока.

Выбор смеси

Детские смеси, рейтинг которых нельзя назвать единственно верным ориентиром для родителей, могут подходить одному ребенку, но совсем не подходить другому. Организм каждого малыша очень индивидуален, поэтому следует тщательно обдумать выбор смеси, посоветоваться с педиатром. Врач может указать родителям на возможные аллергические реакции, непереносимость некоторых составляющих или же врожденные пищевые расстройства.

Состав смесей

Нельзя ориентироваться только на рейтинг детских смесей. Родителям обязательно следует внимательно изучить состав детского питания. Большинство смесей основаны на коровьем молоке, также некоторые марки производят детское питание на основе козьего молока. Зачастую туда входят йод, нуклеотиды, олигосахариды, пребиотики, которые важны для микрофлоры кишечника. Холин нужен для поддержания нормального состояния печени, карнитин и таурин полезны для здоровья нервной системы и зрения ребенка, крахмал добавляется для придания смеси нужной консистенции, полиненасыщенные жирные кислоты - для питательности. Очень полезно для детского организма, когда смесь обогащена железом.

При избыточной массе тела ребенка в составе питания должен быть казеин.

Что обозначает маркировка

Дальше стоит обратить особое внимание на маркировку детской смеси. Если продукция предназначена для детей, которые имеют недостаточный вес, или для недоношенных, то упаковка обычно имеет маркировку приставкой "ПРЕ" или же цифрой "0". Для малышей первого полугодия (от 0 до 6 месяцев) продукция обозначается цифрой "1", для деток второго полугодия (от 6 до 12 месяцев) - цифрой "2".

Смесь "Малютка"

Рейтинг детских смесей по многим опросам возглавляет питание "Малютка". Плюсом данной смеси является то, что в ней присутствуют такие полезные компоненты, как пребиотики и нуклеотиды, витамины группы В, А, Е, К, Д, С, РР, карнитин, множество минералов - таких как кальций, магний, йод, селен, фосфор, цинк, железо, калий и другие. Смесь не содержит консервантов и красителей. При всем этом цена на питание достаточно разумная. Среди минусов следует отметить наличие в составе смеси и пальмового масла, она сильно пенится и очень сладкая. Смесь является своеобразным компромиссом качества и невысокой цены, доказательством того, что качественно - это не всегда дорого.

"Нутрилон"

Детские смеси, рейтинг 2014 года которых озвучивают педиатры, возглавляет "Нутрилон". Это адаптированная смесь голландского производства. Она укрепляет иммунитет малыша, предотвращает повышенное газообразование и колики, поддерживает нормальное состояние кишечной микрофлоры. В ней содержатся такие полезные компоненты, как нуклеотиды, которые способствуют развитию мозга и поддерживают зрение, 29 витаминов, минералов, пребиотики.

Из недостатков следует отметить наличие лецитина и пальмового масла, да и цена достаточно высокая, поэтому смесь "Нутрилон", которая по некоторым данным возглавляет рейтинг детских смесей, может оказаться для многих родителей не по карману.

"Симилак"

Одной из самых лучших детских смесей эксперты считают "Симилак" (Дания). Она способствует формированию нормального стула, предотвращает запоры, помогает организму лучше усваивать кальций, что очень важно для развития и укрепления костной ткани растущего организма. В составе смеси нет пальмового масла, но есть кокосовое, что ничем не лучше. Поэтому родители должны тщательно следить за реакциями организма малыша после кормления этой смесью.

"Нан"

"Нан" (Нидерланды) занимают почетное место в рейтинге. Разные виды смеси предназначены для каждой возрастной категории деток. Особенностью смеси является то, что в ее составе присутствуют рыбий жир, таурин, достаточное количество йода. Но среди компонентов все-таки есть и пальмовое масло, которое негативно влияет на усваивание кальция. Пребиотиков и мальтодекстрина также не обнаружено. Смесь быстро растворяется в воде. Нельзя не отметить тот факт, что стоимость такой смеси достаточно высока.

"Нестожен"

"Нестожен" (Швейцария) - смесь детская с рождения, рейтинг которой достаточно высок, по мнению педиатров. Они рекомендуют ее для вскармливания детей до года. В составе - стандартные компоненты: пребиотики, лактоза, деминерализованная таурин. Среди плюсов необходимо отметить то, что она приятна на вкус, разводится хорошо, быстро, сахарозы в ней не обнаружено, стоимость смеси разумная. Полезные вещества способствуют регулярному стулу и улучшению процесса пищеварения. Недостатком является то, что в составе обнаружен мальтодекстрин - патока, которую производители добавляют для увеличения периода сытости ребенка, а это вещество может негативно отразиться на здоровье малыша. Также смесь сладковата на вкус, что может привести к развитию кариеса.

"Агуша"

В рейтинге детских смесей стоит отметить питание "Агуша". В его составе есть необходимое количество пребиотиков, пробиотиков, казеина, нуклеотидов, докозагексаеновой и арахидоновой кислот, которые значительно повышают иммунитет и защитные силы детского организма. Также присутствуют лютеин, который очень полезен для зрения, инозитол, полезный для легочной ткани, но количество йода и белков молочной сыворотки здесь очень маленькое, оно не соответствует суточной норме и не удовлетворяет потребностей ребенка. Количество мальтодекстрина в "Агуше" большое. Патогенных микроорганизмов не обнаружено. Смесь плохо растворяется в воде.

"Хипп"

"Хипп" (Германия) - хорошая и безопасная молочная детская смесь. Она приятна на вкус, отлично растворяется в воде, не содержит мальтодекстрина и токсинов. Есть много лактобактерий, карнитина, селена, таурина и других дополнительных компонентов, что помогают нормальному развитию костной, мышечной и эндокринной систем. Отличительным свойством данной смеси является то, что она прекрасно подойдет для вскармливания малышей с анемией, потому что в состав входят фолиевая, аскорбиновая кислоты, железо.

Ее существенным недостатком является высокая цена.

"Нутрилак"

Одной из самых лучших детских смесей в рейтинге считают также "Нутрилак". Она прекрасно подойдет для деток с проблемами в пищеварении, при коровьего молока, для детей, которые страдают от аллергии. Идеальное сочетание цены и качества. Смеси присущ натуральный вкус нейтрального оттенка. Но в составе все-таки есть мальтодекстрин. Следует заметить, что в смеси присутствует много полезных компонентов - галактоолигосахаридов и фруктоолигосахаридов, нуклеотидов, лютеина, селена, цинка, витаминов С, Е, А, группы В, нет сахарозы и крахмала.

"Фрисолак"

Следующая в рейтинге детских смесей - "Фрисолак". Она содержит жирные кислоты, бета-каротин, пищевые волокна, которые способствуют хорошему пищеварению. Смесь хорошо подойдет малышам, которые не переносят железо, ведь в составе его очень мало. Присутствуют пребиотики и нуклеотиды, линолевая и альфа-линоленовая кислоты для развития мозга, бета-каротин, что защищает организм от свободных радикалов, оптимальное соотношение витамина С и железа. Пробиотиков не обнаружено, есть очень незначительное количество мальтодекстрина. Смесь сделана на основе козьего молока.

"Хумана"

"Хумана" - многие считают, что это самая лучшая детская смесь. Рейтинг ее близок к высоким позициям. "Хумана" - высококачественная смесь. Педиатры отмечают, что она является максимально приближенной по составу к натуральному грудному молоку. Это лечебная смесь, которую назначают при расстройствах желудочно-кишечного тракта: при запоре, диарее, коликах, при непереносимости фруктозы, при железодефицитной анемии, при рахите. Она легко усваивается, не содержит глютена, сахара, консервантов и красителей. Она имеет мягкое влияние на пищеварение, способствует поддержанию иммунитета. Однако ее цена достаточно высокая, и многие родители не могут позволить себе кормить ребенка этой смесью.

"Нэнни"

Детские смеси марки "Нэнни" (Бибиколь) изготовлены только на основе молока коз из Новой Зеландии. Они богаты «мягкими» белками, которые лучше усваиваются организмом и содержат максимальное количество всех необходимых малышу витаминов и минералов. Производители подчеркивают, что детское питание "Нэнни" - экологически чистый продукт. Глюкозы и сахарозы в составе нет, а есть лактоза. Смесь отлично подойдет для диетического питания.

Описанные детские молочные смеси, рейтинг которых высок, заботятся с первых дней жизни о здоровье малыша. Родители должны сделать все, чтобы их дитя ничего не беспокоило, чтобы малыш рос крепким и радовался каждому дню. Поэтому не следует забывать, что питание ребенка - один из самых важных факторов его будущего здоровья.