Сцеживать ли грудное молоко? Это наиболее спорный и обсуждаемый вопрос в среде кормящих матерей. Многие врачи до сих пор его пропагандируют без явной на то мотивации.

Однако, согласно рекомендации ВОЗ, нет никакой необходимости сцеживания молока при условии грамотно поставленной лактации (это когда молоко в груди вырабатывается по требованию, т.е. гормон окситоцин начинает активно выделяться тогда, когда наступило время кормить ребенка).

Так сцеживать или нет грудное молоко? Оно оправдано только в случаях необходимости, а какие это случаи, мы поговорим в этой статье, а также остановимся на тонкостях данной процедуры и на вопросах хранения уже сцеженного грудного молока.

Когда необходимо сцеживание грудного молока?

Таких ситуаций не так и много, но именно в данных случаях это становится необходимостью.

Техника сцеживания молока руками

Как сцеживать грудное молоко руками? Прежде, чем приступить к этому важному делу, необходима подготовка. Если нужно, чтобы молока выделилось больше, сцеживание нужно проводить рядом с ребенком или его фотографией, с мыслями о нем, а лучше всего — прикасаясь к малышу. За 10-15 минут до этого можно выпить теплого чая или водички, немного помассировать грудь или дать малышу потрогать грудь. Хорошо стимулирует лактацию теплый душ. Руки должны быть вымыты с мылом.

Большой палец руки помещается на ареолу сверху, примерно в 3 см от соска, указательный и безымянный палец располагаются внизу, напротив большого, с таким же отступом от соска. Аккуратным, но уверенным движением грудь сжимается пальцами в направлении ребер, т.е. назад, после чего пальцы скатываются вперед, по направлению к соску – в этот момент выдавливается молоко. Далее все повторяется.

• не жалейте себя, нажимайте на грудь уверенно. Возможно, в первые разы будет больно. При правильном сцеживании молоко выливается струйками, а не каплями;
• перемещайте пальцы по кругу ореалы, чтобы добыть молоко из всех долек;
• следите за тем, чтобы пальцы не соскальзывали на сосок, т.к. это может травмировать его. Если из-за молока кожа сильно увлажняется, оботрите грудь и руки, а затем продолжите сцеживание;
• не сцеживайте молоко до самых последних капель, а до облегчения и пустоты груди.

Как сцеживать грудное молоко вручную, обычно объясняют еще в роддоме, но если со сцеживанием возникают трудности – обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Правила сцеживания молока молокоотсосом

На помощь современным мамам пришли молокоотсосы – удобные устройства, позволяющие быстро и удобно добыть грудное молоко. Существует много разновидностей молокоотсосов, которые различаются по цене, механизму действия и производителю (см. , обзор лучших, преимущества и недостатки ручных и электрических).

Подготовка к сцеживанию молокоотсосом такая же, как и при сцеживании руками. Молокоотсос должен быть чистым и стерильным.

Как правильно сцеживать молокоотсосом? К данным устройствам всегда прилагается подробная инструкция, как правильно использовать тот или иной молокоотсос. Рассмотрим общие правила механического сцеживания, поскольку при использовании разных моделей процесс происходит по-разному.

• Воронка молокоотсоса приставляется к груди так, чтобы сосок находился по центру.
• Важно обеспечить плотное прилегание воронки к сухой коже груди для создания вакуума.
• Дальнейшие действия зависят от вида молокоотсоса: нужно начать сжимать помпу или грушу, нажать на ручку поршня (ручные молокоотсосы) либо включить кнопку запуска на электрическом молокоотсосе.
• Ручные молокоотсосы требуют постоянной работы рукой – необходимо ритмично нажимать на грушу, помпу или ручку поршня.
• При использовании электрических молокоотсосов нужно лишь контролировать процесс, отрегулировав силу сцеживания под себя. К концу процесса грудь становится пустой и мягкой, а поток молока переходит в капельную струйку.

Во всех случаях поток молока должен быть равномерным, достаточно активным. Сцеживание не должно вызывать боли (это возможно только в первые минуты при использовании простых молокоотсосов по типу груши). После процедуры молокоотсос необходимо вымыть и простерилизовать.

Хранение сцеженного грудного молока

Как хранить сцеженное грудное молоко, следует знать буквально наизусть, ведь при неправильном хранении молока оно может стать не только бесполезным, но и вредным.

Грудное молоко – это такой же пищевой продукт, как смесь или молоко из пакета, который может портиться, прокисать и легко заселяться патогенной микробной флорой при неправильном хранении.

Куда сцеживать молоко – емкости для хранения молока:

• Если это разовый случай, сцеживать можно сразу в стерильную детскую бутылочку. В этой же бутылочке молоко оставляют на хранение и потом кормят из нее же.
• Если вы пользуетесь молокоотсосом с электрическим приводом, то в большинстве моделей к ним прилагаются контейнеры-бутылочки, которые являются одновременно местом приема молока, последующего хранения и кормления – поверх емкости надевается соска или крышка.
• Если предполагается хранение молока с временным запасом от нескольких суток и более, то удобно использовать специальные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптечной сети и детских магазинах. Они стерильны и могут спокойно помещаться в холодильник и морозилку (Philips AVENT, Сhicco и др.).
• Также для длительного хранения можно использовать стеклянные баночки от детского питания, которые нужно простерилизовать в кипящей воде вместе с крышками 2-3 минуты. Но стекло не стоит помещать в морозилку, поскольку там банки могут лопнуть.
• Специальные пакеты промышленного производства весьма удобны в использовании, поскольку имеют градуировку и место, где маркируется дата и время сцеживания. Они легко закрываются при помощи специального шнурка или заклепки. Для замораживания молока это идеальный вариант (одноразовые пакеты от Medela, Ardo Easy Freze, PIGEON, Lansinoh, Dr. Brown’s и др).

Не желательно несколько раз переливать молоко, т.е. из одной емкости в другую, а сцеживать сразу в ту, которая далее используется для хранения.

Сколько хранить сцеженное грудное молоко?

• В условиях комнатной температуры молоко может храниться без охлаждения около 4 часов. Естественно, оно не должно находиться под действием солнца.
• В холодильнике при температурном диапазоне от 0 до 4 С молоко можно хранить до 4 суток, но обеспечив ему одинаковую температуру, для чего молоко нужно ставить ближе к задней стенке холодильника.
• В морозилке при температуре около -18 С молоко можно хранить до полугода.
• Отсюда также понятно, где хранить сцеженное грудное молоко. При хранении больше 4 часов только в холодильнике, а замороженное молоко – только в морозильной камере.

Где хранить сцеженное грудное молоко при длительном переезде в машине, поезде, когда нет холодильника?

При необходимости поездки следует приобрести:

• сумку-холодильник
• термосумку - они снабжены специальными хладоэлементами, которые обеспечивают определенную температуру
• обычный термос , который помимо сохранения тепла, отлично сохраняет и холод – в предварительно охлажденный изнутри термос наливается охлажденное грудное молоко. Охладить термос можно при помощи льда, замороженного из прокипяченной воды.

Можно ли замораживать грудное молоко? Этот вопрос начал волновать кормящих матерей со времени появления бытовых морозильных камер. Низкотемпературное хранение дает великолепный запас времени – до полугода, поэтому активно используется мамами.

Как замораживать грудное молоко? Перед замораживанием молоко охлаждается естественным образом в холодильнике в той же емкости, в которой оно будет заморожено. Чем меньше переливаний из емкости в емкость будет при заготовке молока, тем более стерильным оно будет потом.

После охлаждения емкость с молоком помещают в морозилку и включают режим замораживания. Для хранения замороженного молока нужно выделить отдельную полку, исключив контакт с другими пищевыми продуктами. Не забудьте подписать каждую емкость, проставив дату заморозки.

Кормление сцеженным грудным молоком

Как подогреть сцеженное грудное молоко? После хранения в холодильнике молоко следует разогреть на водяной бане, в горячей воде или специальном устройстве для подогрева бутылочек. После хранения в морозилке молоко размораживается в холодильнике до жидкого состояния, а затем подогревается по вышеописанным способам.

Ни в коем случае не используйте для подогрева и разморозки молока микроволновые и конвекционные печи, а также кипящую воду! Микроволны убивают все полезные вещества, структура молока изменяется и оно вместо пользы приносит ребенку только вред.

Молоко, которое разогрето, как после холодильника, так и после морозилки, должно быть использовано за раз, остатки нужно вылить. Перед кормлением бутылочку нужно встряхнуть, поскольку молоко при хранении разделяется на фракции.

Как можно использовать сцеженное грудное молоко? Можно давать его в качестве основного питания, разводить на нем каши, размачивать в нем печенье. Некоторые мамы практикуют использование грудного молока в приготовлении детских блюд – омлетов, кашек и прочего, однако проку от молока, которое прошло через кипячение, мало, антитела и витамины будут нещадно разрушены, а белок свернется и станет плохо усвояемым.

Актуальные вопросы о сцеживании

Нужно ли сцеживать грудное молоко из обеих грудей?

В зависимости от целей и времени, на которое мама разлучается с малышом, оценивается необходимость сцеживания из обеих грудей. Если мама уходит на 2-3 часа и перед этим покормила ребенка, молока из одной груди вполне достаточно. Если же временной промежуток больше – сцеживаются обе груди.

Как часто сцеживать?

Сколько раз сцеживать?

Опять же, в зависимости от ситуаций - оно может быть как спорадическим, так и постоянным. Если это регулярное сцеживание, мама должна ориентироваться на те временные промежутки, в которые ребенок обычно сосет грудь. Конечно же, заготовленного молока должно хватить ребенку на то время, которое мама планирует провести вдали от него.

Сцеживать ли грудь ночью?

При разлуке с ребеночком с рождения ночное сцеживание является обязательным условием, позволяющим сохранить лактацию, причем делать это нужно не реже 1 раза в 3 часа. Возможно, такое количество молока ребенку и не выпить, особенно, если он недоношен, но его всегда можно заготовить впрок или, в крайнем случае, вылить, если мама не признает ценность замороженного грудного молока. В данном случае, важен сам процесс запуска выработки дальнейших порций молока, который и запускается сцеживанием. Если мама ночью уже не кормит грудью, то делать это в ночное время не нужно.

Сколько по времени это занимает?

Ручной процесс отнимает больше времени и продолжается около 20-30 минут, с молокоотсосом занимает примерно 15 минут.

Можно ли смешивать порции молока, добытые при нескольких подходах?

Не следует смешивать молоко, даже если одна порция получилась 20 мл, а вторая 100.

Можно ли дать молоко ребенку, которое хранилось без холода больше 4 часов?

Теоретически молоко не портится до 6 часов даже при температуре около 25 С. Но если это лето, и бутылочка подвергалась солнечному облучению, лучше не рисковать.

Можно ли одновременно кормить и сцеживать вторую грудь?

Технически это сложно представить, но некоторые мамы умудряются одновременно и кормить малыша, и сцеживаться, мотивируя, что в этом случае молока выделяется больше. Если при этом ребенок не страдает, то можно и так, но только, если вы сцеживаетесь рукой. Но лучше так не делать, ведь придется постоянно отвлекаться от ребенка.

Что лучше – ручное сцеживание или молокоотсос?

С точки зрения безопасности, стерильный молокоотсос является более надежным устройством, нежели руки мамы. Но в каждом случае все индивидуально. Если правильно сцеживать грудь руками, никаких проблем не возникает.

Полезно ли грудное молоко, которое было заморожено?

Да, полезно, гораздо полезнее любой молочной смеси! Но при условии соблюдения времени хранения, постоянной температуры заморозки с исключением перепадов и повторного замораживания, правил разморозки молока. И, конечно же, его нельзя кипятить.

Ну и, наконец, зачем сцеживать грудное молоко?

Если вы не видите в этом целесообразности, наслаждайтесь грудным вскармливанием и пусть вас минут случаи, когда возникнет такая необходимость!

Каждой кормящей маме рано или поздно приходится сталкиваться с необходимостью сцедить молоко. Делать это нужно правильно, чтобы не повредить грудь и железы. Есть 2 способа: ручной и с помощью молокоотсоса. Каждый выбирает тот метод, который считает более подходящим для себя.

Показания

Причины, по которым маме необходимо сцедить молоко, могут быть разными:

• По какой-либо причине маме необходимо отлучиться. Возможности покормить малыша грудью не представится. В этом случае нужно запастись едой для ребёнка заранее.
• Первый раз с необходимостью сцеживания мамочки сталкиваются при первом послеродовом приливе молока. В этот период организм может вырабатывать его с избытком.
• Если во время вскармливания мама проходит медикаментозное лечение.
• Для поддержания лактации, если по какой-либо причине ребёнка нельзя прикладывать к груди (например, маме срочно пришлось уехать на 1-2 дня).
• Сцеживание молока можно использовать для стимуляции работы желёз.
• Если соски становятся чрезмерно грубыми, эта процедура поможет разработать грудь.
• Если ребёнок слабенький, у него не хватает сил самостоятельно сосать твёрдую грудь, сцеживают немного молока, чтобы облегчить карапузу задачу.
• При застое молока (лактостазе).

Чтобы сцедить молоко, мама выбирает тот способ, который ей кажется самым удобным. Однако при использовании молокоотсоса повышается риск нанесения травмы. Также специальные приспособления не рекомендуется использовать при лактостазе и в течение первой недели после родов, пока грудь разрабатывается. В остальное время молокоотсос поможет ускорить и упростить процесс.

Подготовка

Когда грудь уже разработана, нет застойных явлений, специальные манипуляции и особый настрой не понадобятся. Однако в первое время потребуется небольшая подготовка перед тем, как сцеживать грудное молоко. Каждая женщина выбирает те методы, которые окажутся наиболее действенными именно для неё, ведь то, что подходит для одной мамы, может оказаться совершенно неэффективным для другой. В большинстве случаев все усилия направлены на то, чтобы вызвать прилив молока. С этой целью надо:

• Погреть грудь. Можно использовать сухое тепло. Хорошо помогает горячий душ, т. к. он расслабляет. Кому-то покажется достаточным прикладывание полотенца, смоченного в горячей воде.
• За 10-15 минут до начала процедуры следует попить что-нибудь тёплое.
• Представить рядом с собой своего кроху, как можно детальнее: запах, голос, глазки и т. д.
• Потрясти и немного помассировать грудь.
• Если малышу хватает молока из одной груди, то другую можно сцеживать во время кормления.

Более основательная подготовка понадобится при лактостазе. В этом случае уже возникли застойные явления. Перед тем, как сцедить своё молоко, необходимо хорошо размять и растереть грудь. Затем сделать специальный массаж. На это уйдёт 15-20 минут.

Техника сцеживания руками

Сцеживать грудное молоко нужно только чистыми руками. Перед процедурой их необходимо тщательно помыть. Также заранее нужно подготовить посуду. Это должна быть ёмкость с широким горлышком или миска. Посуда должна быть простерилизована!

Итак, как правильно сцеживать грудное молоко руками?

• Нужно подготовить рабочее место: обработать руки и посуду. Поставить ёмкость на уровне груди так, чтобы потом не пришлось к ней тянуться или наклоняться. Занять удобное положение. Сцеживать молоко можно стоя или сидя.
• Ареолу нужно обхватить пальцами так, чтобы большой был сверху, а остальные – снизу. Положение кисти будет напоминать букву «С».
• Большой и указательный палец нужно сводить, сдавливая тёмный кружок около соска. При этом пальцы не должны переходить за границу ареолы или отрываться от кожи.
• Остальные пальцы поддерживают и тоже немного сдавливают грудь, помогая её сцеживать.
• Сначала появятся капли, потом молоко потечёт струйками.
• Пальцы нужно двигать по кругу, чтобы освободить другие доли молочной железы.

Как правило, на сцеживание молока руками из 1 груди уходит 10-15 минут. Но процедура может занять и до получаса. Немного практики – и это действие перестанет вызывать сложности или затруднения.

Несколько замечаний

Чтобы не возникали проблемы при сцеживании молока, необходимо учитывать ряд нюансов:

• Пальцы должны быть чётко зафиксированы на одном месте, они не ёрзают взад-вперёд по поверхности. В противном случае на коже могут появиться потёртости.
• Обязательно нужно менять позицию пальцев, т. к. молочная железа делится на сегменты. Каждый из них следует сцеживать.
• Но при этом нужно не перестараться и вовремя остановиться, выяснить не закончилось ли молоко. Дальнейшие малоэффективные попытки будут только травмировать железы.
• Необходимо менять груди при сцеживании: 5-7 минут одна, потом – другая. И так 2-3 раза. На полное опустошение уйдёт не меньше 20 минут.
• Не стоит сильно сжимать грудь: количество сцеживаемого молока зависит от правильности техники, а не от силы надавливания.
• Не нужно оттягивать сосок, т. к. это может привести к появлению трещин.
• Пальцы должны несильно давить только на ареолу.
• Если техника сцеживания грудного молока правильная, то боли не беспокоят. Если есть дискомфорт, значит, что-то делается не так.
• Обязательно занять комфортное положение, чтобы не пришлось наклоняться, т. к. это может привести к перегрузке мышц спины.
• Перед первым сцеживанием необходимо проконсультироваться с врачом.

Плюсы и минусы

Как и любой метод, сцеживание молока руками имеет ряд положительных и отрицательных свойств. Из несомненных плюсов можно отметить следующие:

• отсутствие противопоказаний;
• не требуется вкладывать деньги;
• женщина сама регулирует весь процесс;
• риск получения травм сведён к минимуму;
• меньше неприятных ощущений, чем при использовании молокоотсоса;
• при контакте с кожей стимулируется выработка молока;
• разработать грудь можно только руками;
• отсутствие побочных эффектов (например, при использовании аппаратов ареолы могут увеличиться в размерах, кожа становится грубее и т. д.).

Есть пара недостатков у такого метода:

• для качественного сцеживания требуется довольно много времени;
• требуется обучение правильной технике;
• не у всех женщин получается качественно проводить процедуру и опустошать железы, поэтому в некоторых случаях эффективность данного метода становится очень низкой.

Что делать с молоком?

Иногда при сцеживании получается довольно много молока. В этом случае нужно решить, что с ним делать. Лучше всего продукт хранить в холодильнике в стерилизованной посуде и плотно укупоренным, чтобы в него не могли попасть вредные микроорганизмы. При комнатной температуре грудное молоко хранится до 8 часов. В холодильнике его можно держать не дольше 2-х суток (но лучше уложиться в 24 часа). Можно его и заморозить. В этом случае срок годности продлевается до 4 месяцев.

Сцедить грудное молоко не так сложно, как кажется на первый взгляд. После небольшой тренировки это будет получаться легко. При выполнении всех движений нужно следить за своими ощущениями, прислушиваться к организму. Важно научиться понимать, когда нужно остановиться, а когда можно продолжить.

В каких случаях сцеживание необходимо и как это сделать описано в статье.

Часто грамотное сцеживание молока может решить проблемы молодой мамы. Поэтому каждой молодой маме следует знать принципы и правила данной процедуры.

Зачем сцеживать молоко?

Причины для сцеживания у всех разные:

• Образовался застой (читайте ниже)
• Грудь слишком тугая, ребенок не может взять. Необходимо сцедить немного молока, пока малыш не сможет взять грудь
• Ребенок не может или не хочет сосать грудь. Сцеживая молоко, вы потом покормите его из бутылочки
• Ребенок находится не с вами, но вы хотите кормить его молоком из бутылочки. Сцеживаете каждые три часа максимальное количество молока и передаете бутылочку с молоком для ребенка

• Если нельзя кормить (например, при приеме лекарств) для сохранения лактации. Сцеживать нужно в таком случае не реже, чем раз в 3 часа. Иначе молока начнет вырабатываться меньше. И после восстановления кормлений ребенка, молока ему будет не хватать
• Для усиления лактации (читайте ниже)
• Маме нужно отлучиться. Сцедите необходимую порцию молока и оставьте на хранение по правилам
• Грудь переполнена, болезненные ощущения. Главное тут — не переусердствовать: сцедите ровно столько, сколько нужно для прекращения болезненных ощущений. Если будете сцеживать больше, то и в следующий раз молоко придет в большем количестве, чем нужно. И тогда будете ходить по замкнутому кругу

ВАЖНО: Если вас коснулась одна из перечисленных причин, то перед сцеживанием изучите технику, чтобы не нанести вред своей груди

Как часто сцеживать грудное молоко?

Частота сцеживания зависит от причины сцеживания:

• Если для увеличения лактации, то после каждого кормления и в промежутках
• Если для облегчения груди, то по факту: болит — сцеживаете, не болит — не сцеживаете
• Если для поддержания лактации, когда ребенок не кушает грудь по любым причинам, то каждые 3 часа. Если реже — то молока будет становиться все меньше и меньше
• Если образовался застой, то каждые час — полтора

Как правильно сцеживать грудь?

Правила сцеживания зависят от того, какой способ вы выбрали: руками или молокоотсосом. Про оба способа читайте в этой статье ниже более детально

ВАЖНО: Есть только одно общее правило: сцеживать нужно так, чтобы не травмировать грудь. А если испытываете очень сильную боль, то, вероятно, что-то не так делаете

Время сцеживания грудного молока

Время сцеживания зависит также от цели сцеживания:

• Для облегчения — 2-3 минуты
• Для кормления из бутылочки — пока не сцедите нужную порцию, примерно 20-30 минут
• Для усиления лактации — по 5-10 минут после кормления и по 10-15 минут между кормлениями
• При застое — до уменьшения уплотнения, но не более 30 минут. Иначе травмируете грудь

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

ВАЖНО: Главное условие перед любым сцеживанием — чистые руки

• За 20 минут до сцеживания попейте горячей жидкости. Это улучшит прилив молока
• Перед сцеживанием можно погреть грудь под душем. Это облегчит отток молока
• После разогрева можно слегка помассировать грудь (про массаж подробнее читайте ниже)
• Мысли о вашем малыше помогают организму сделать отток молока легче

• Расслабьтесь — это тоже поможет оттоку молока
• Желательно хотя бы несколько капель сцедить руками. Так сосок примет нужную форму и молокоотсос будет сцеживать лучше
• Сосок вставьте в середину воронки молокоотсоса
• Первые нажимы на молокоотсос должны быть очень легкими, иначе вы рискуете получить трещину на соске за счет сильного вакуума
• Когда груди будет уже легче, не так больно, то можете немного ускорить процесс. Но не увлекайтесь скоростью в любом случае
• Периодически убирайте молокоотсос от груди и опять массируйте грудь
• Если отток плохой, то попробуйте наклониться немного вперед
• Если сосок будет становиться мокрым, то вытирайте его и лишь потом продолжайте сцеживание. Сцеживается мокрая грудь гораздо хуже
• После сцеживания для профилактики помажьте соски кремом, типа Бепантена

ВАЖНО: Молоотсос — это техника, которая не чувствует, больно вам или нет. Поэтому сцеживание проводите очень аккуратно, особенно первые разы. После грудь привыкает и воспринимает этот процесс легче

Успех сцеживания молокоотсосом напрямую зависит от выбранной вами модели. Как выбрать подходящую модель, смотрите в видео ниже.

Видео: Как выбрать молокоотсос? — Доктор Комаровский

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?

Сцеживание может увеличить лактацию, но 100 % результат вам никто не пообещает.

Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Вот и сцеживание помогает тем, что дает организму лишние сигналы, что требуется еще молоко. Так организм начинает вырабатывать больше.

Принципы сцеживания для увеличения лактации:

• После каждого кормления, пытайтесь сцедить еще ту грудь, которой кормили. Даже если вы нацедите несколько капель, это будет хорошо. Организм воспримет эти попытки, как спрос. И выработает больше молока
• В промежутках между кормлениями также пытайтесь по 10 минут цедить грудь, которую не планируете давать ребенку. Иначе ему не хватит молока. Или цедите в стерильную бутылочку, чтобы потом покормить малыша и этим молоком
• Очень хорошо получается сцеживать одну грудь, когда малыш кушает со второй. Во время кормления случаются приливы молока в обеих грудях. Вот эти приливы очень легко и попадут через молокоотсос в бутылочку

Но не всем мамам удается увеличить лактацию таким способом.

Основная проблема — не удается сцедить даже каплю молока.

ВАЖНО: Многим мамам удается добиться увеличения лактации сцеживанием

Как сцеживать грудное молоко руками?

Сцеживание руками хорошо тем, что вы чувствуете свой организм. Вначале это довольно непросто, но приноровившись, вы будете делать это очень быстро и результативно.

Подготовка к сцеживанию та же, что и с молокоотсосом (см. выше):

• Чистые руки
• Горячее питье
• Массаж

Техника:

• Посжимайте сосок между большим и указательным пальцем, чтобы он принял более вытянутую форму
• Левой ладонью подберите груди снизу
• Большой палец отводите вверх и в сторону так, чтобы ваша рука как бы держала всю грудь
• Правый большой палец кладете сверху соска на линию сосок-кожа
• Указательный и средний палец кладете на ту же линию, но под соском
• Пальцами вы должны нащупать на линии нечто, похожее на шарики. Если нащупали — то вы точно делаете правильно
• Далее пальцы вдавливаете по направлению к спине, т.е. к себе и немного сжимаете сосок по этой линии

ВАЖНО: Последние два движения должны делаться очень быстро

• Сцеживаются хорошо те доли груди, которые расположены на стороне пальцев, которые непосредственно сцеживают грудь
• Поэтому нужно постоянно пальцы поворачивать по часовой и против часовой стрелки, чтобы сцеживались все доли

ВАЖНО: Скорее всего, у вас с первого раза ничего не выйдет, но вы пробуйте и пробуйте. Прочувствуйте себя и все получится

Первое сцеживание молока

• Первое сцеживание, как правило, проводится в роддоме, когда приходит много молока, которое маленький ребенок еще не в состоянии скушать
• Сцеживать нужно, чтобы не образовался застой в груди
• Техника сцеживания стандартная (см. выше)
• Но при первом сцеживании вы должны быть предельно внимательны, чтобы не травмировать грудь

ВАЖНО: Если сцеживаете молокоотсосом, то тяга должна быть минимальной. Если руками — то движения должны быть не слишком сильные и резкие

Как сцедить грудь при лактостазе или мастите?

Сцеживание при ластостазе или мастите — это самый обязательный пункт лечения, если ребенок не может рассосать застой сам. Поэтому сцеживание нужно делать правильно. Техника сцеживания молокоотсосом и руками описана выше. Некоторые лишь особенности:

• При лактостазе кормящая мама обычно чувствует, в какой доле произошел застой
• Подготовительный душ и массаж должны быть направлены преимущественно на эту долю груди
• Не перегревайте грудь сильно, так как при гнойном мастите это недопустимо
• Легонько похлопайте по застоявшейся доле пальцами
• И при сцеживании все ваши усилия нужно направить на эту долю
• Для этого пальцы левой ладони должны находиться со стороны застоя, так же и указательный или большой палец правой руки

ВАЖНО: Ни в коем случае не нажимайте на место застоя!

Как сцедить каменную грудь?

Каменная грудь — это проблема почти всех мам в первый месяц после родов.

Технику сцеживания можно использовать стандартную для ручного сцеживания или сцеживания молокоотсосом (см. выше), с учетом некоторых особенностей:

• Молокоотсос сразу каменную грудь не возьмет. Нужно сначала придать вытянутую форму соску и попробовать пару капель сцедить руками
• Если каменная грудь стала в первый месяц после родов, то сложность в том, что протоки еще узкие, не разработанные. По этой причине молоко может капать по капле
• Не опускайте руки. Пробуйте и пробуйте. Иначе может образоваться застой
• При каменной груди можете попробовать двумя руками обхватить грудь у основания и как бы протянуть их к соску, немного нажимая. Так молоко может потечь легче

ВАЖНО: Самый действенный способ сцедить каменную грудь — дать ее малышу

Как сцедить молоко в бутылочку?

Все современные молокоотсосы оснащены бутылочками в комплекте. Речь сейчас не идет о молокоотсосе-груше. Этот молокоотсос может нанести травму груди и сцеживает хуже остальных.

Поэтому, чтобы сцедить в бутылочку, нужно:

• Простерилизовать молокоотсос и бутылочку
• Просушить
• Присоединить бутылочку к молокоотсосу
• Сцеживать молоко

ВАЖНО: Такое молоко переливаете в чистую бутылку для кормления или в пакет для хранения молока ()

Заднее молоко при сцеживании

При сцеживании вы можете увидеть, что ваше молоко сначала имеет прозрачный и голубоватый цвет, а потом становится желтее и непрозрачное.

Это желтое и непрозрачное молоко и есть заднее молоко. Если оставить молоко постоять, то вы увидите, как оно разделилось на слои: сливки сверху — это заднее молоко.

Сцеживанием молокоотсосом сложнее сцедить заднее молоко. Чаще получается добыть лишь переднее.

ВАЖНО: Руками шансы добыть заднее молоко обычно выше. Но это все индивидуально.

Поэтому, если вы не можете сцедить заднее молоко — не расстраивайтесь, так как такое может случаться.

Массаж для сцеживания молока

• Растирание груди двумя руками по кругу
• Растирание двумя руками от основания груди к соску
• Похлопывание пальцами по груди

ВАЖНО: Все движения должны быть легкими и спокойными, чтобы не допустить повреждения молочных желез

Сколько должно быть молока при сцеживании?

Количество молока зависит от того, когда вы его сцеживаете:

• Если сцеживаете после кормления — то можете не сцедить и капли
• Если сцеживаете грудь перед кормлением, то можете сцедить нужную порцию для ребенка (и 50 и 100 мл)
• Ночью можно сцедить больше молока, так как гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, начинает свою активную работу именно с 2 до 6 утра

Некоторые мамы не могут сцедить даже 10 мл перед кормлением: это связано, скорее с нарушением техники сцеживания.

После кормления, наоборот, вы скорее не сможете сцедить и 10 мл, если речь не идет о гиперлактации.

Почему сцеживается мало молока?

• Нарушена техника сцеживания
• Не выполнены подготовительные мероприятия (см. в начале статьи)
• Плохой молокоотсос (про выбор молокоотсоса смотрите выше)
• Ребенок все скушал
• Вы не можете расслабиться

ВАЖНО: Ни один молокоотсос или руки не сцедят столько молока, сколько может высосать ребенок. Если вы перед кормлением не можете сцедить и 20 мл молока — не думайте, что молока в груди нет. Молоко в груди есть и малыш его высосет

Сцеживание молока перед кормлением

Сцеживать молоко перед кормлением может быть необходимо, если:

• Вы отлучаетесь и нужно сцедить в бутылочку
• Вы мазали грудь чем-то, после чего рекомендуется сцедить немного молока перед кормлением в раковину
• Ребенок не берет грудь и вы вынуждены сцеживать каждый раз для него молоко
• Грудь слишком тугая или каменная и ребенок не может ее взять

ВАЖНО: Перед кормлением сцеживать грудь легче

Сцеживание молока после кормления

• Раньше доктора и наши бабушки рекомендовали каждый раз после кормления сцеживать грудь до последней капли. Сейчас такой подход не считают правильным, так как организм посчитает, что сцеженное после кормления молоко тоже пригодилось ребенку. А значит, в следующий раз произведет молока чуть больше. Тогда вы попадете в замкнутый круг, который впоследствии приведет к избытку молока, который в свою очередь, чреват постоянными застоями
• Для увеличения лактации. Сцеживание после кормления для этой цели вполне оправданно. Об этом способе читайте в этой статье выше Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?
• Если молока слишком много, а ребенок съедает очень мало. Когда после кормления вы все равно испытываете боль в груди от избытка молока, вам нужно сцедить немного до облегчения вашего состояния. Много — нельзя, так как это также приведет к гиперлактации

Сцеживание иногда просто необходимо, но помните, что лучший помощник в сцеживании вашей груди — это ваш малыш.

Уникальное видео: лактостаз: как сцеживать молоко?

«Хочешь кормить грудью – не ленись и сцеживай молоко после каждого кормления!» – долгие десятилетия врачи исповедовали эту доктрину, считая, что она является обязательным условием хорошей лактации и здоровья молочных желез в будущем. Уверенность в необходимости сцеживания грудного молока была настолько велика, что мамы тратили на его исполнение все время от одного кормления до другого, осложняя свою жизнь.

Нужно ли сцеживать молоко?

В основу мифа о тотальной пользе усердного сцеживания грудного молока положено наблюдение – если «забирать» из груди все молоко до последней капли, то его придет больше. Но у этого правила есть и другие характеристики. Во-первых, оно работает только при однократном использовании: если после утреннего кормления мама сцедит грудь до последней капли, то на следующий день молока действительно накопится больше. Если же женщина не повторит процедуру, объем все равно сам постепенно придет в норму. Второе обстоятельство: когда малыш сам сосет грудь, количество образовавшегося и съеденного молока примерно одинаково. Сцеживая ценную жидкость, женщина нарушает естественный баланс между потребностью ребенка и количеством вырабатываемого молока. Сцеживают всегда больше, чем съел бы кроха, поэтому к следующему кормлению молока придет слишком много, грудь переполнится, но малыш все равно не съест больше, чем ему требуется. Если не сцедить остатки, возникнет угроза лактостаза. Мама принимается за работу, и в ответ на ее усилия молока снова придет больше, чем нужно.

Сформируется замкнутый круг сцеживания грудного молока, который невозможно разорвать безболезненно. Молоко, не востребованное ребенком, – это сигнал для гипофиза к снижению выработки гормонов, отвечающих за грудное вскармливание. Ответом станет уменьшение объема «детского питания». Заметив, что молока стало меньше, мама принимает меры: тратит на сцеживание еще больше времени, растягивает перерывы между кормлениями, чтобы «накопить молоко», вводит докорм…

В результате ребенок еще меньше сосет грудь, и молочная железа лишается естественной необходимой стимуляции. Нормальный сценарий кормления нарушается, и грудничок постепенно становится искусственником... Вывод очевиден: непрерывное сцеживание чревато осложнениями, и его лучше не начинать. Оно ведет к застою невостребованного молока, угрожающему здоровью молочных желез, и препятствует нормальной лактации.

Когда нужно сцеживать грудное молоко?

Но исключать сцеживание грудного молока совсем из жизни молодой мамы не стоит. Нормальный цикл кормления ребенка грудью длится не менее 1 года. За этот срок кормящая мама не раз окажется в обстоятельствах, когда без сцеживания не обойтись. Чаще других повторяются три ситуации, и каждая предполагает свою тактику сцеживания.

История первая. Первый приход молока.

Обычно молоко появляется в груди на третьи сутки после родов. И угадать, сколько его придет, удается не всегда. Иногда поступления так велики, что большая их часть остается невостребованной новорожденным и осложняет жизнь его мамы, еще не восстановившейся после родов. Грудь женщины увеличивается в размерах, становится тяжелой, если на железы надавить – чувствуется боль, они теряют привычную мягкость и нагрубают. Если вовремя не принять меры, развивается воспаление: поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Что делать? При нагрубании груди хорошо помогает компресс из капустных листьев. Он дает охлаждающий эффект, впитывая испарения с поверхности кожи. Вымойте теплой водой несколько больших свежих листьев капусты и обложите ими всю железу примерно на час. Следующим пунктом помощи должны стать мягкий массаж и сцеживание. Один-два сеанса размягчат грудь, помогая нормализовать выработку молока.

Поскольку в момент бурного прихода молока грудь становится очень болезненной при малейшем прикосновении, к сцеживанию надо подготовиться. Начните с массажа наименее страдающих участков, постепенно расширяя зону воздействия. Постарайтесь расслабиться, делайте длинные выдохи – это поможет вывести молочную железу из состояния «шока», тогда эластичные мышечные трубочки – молочные протоки – начнут активнее сокращаться, и молоко потечет само.

После 7–10 минут массажа попробуйте поставить пальцы щепоткой на ареолу и несколько раз ритмично сожмите и разожмите их. Если выделилась капелька молока, начинайте сцеживание – вручную или молокоотсосом, если нет – продолжайте массаж.

Сцеживая молоко руками, расположите ладонь с четырьмя пальцами под грудью так, чтобы указательный находился на ареоле снизу, а большой расположите сверху. Когда сожмете все пальцы, сосок должен выдвинуться вперед. Теперь приподнимите грудь, прижмите ее к грудной клетке и несколько раз сожмите-разожмите пальцы вокруг ареолы. Если потечет молоко, продолжайте сцеживание, пока не закончится прилив. Чтобы дольки железы опустошались равномерно, передвигайте пальцы по окружности ареолы.

Важные подробности. Сцеживание при помощи молокоотсоса имеет важное преимущество: полученный продукт проще сохранить, ведь молоко попадает сразу в стерильную бутылочку или пакет для замораживания молока. При работе руками некоторое количество ценной жидкости разбрызгивается. Стараясь сцедить молоко впрок, не увлекайтесь. Слишком азартное сцеживание приведет к тому, что завтра молока будет еще больше, и вы снова проснетесь с болезненной грудью.

История вторая. Застой молока приводит к лактостазу.

Сначала мама обнаруживает в груди небольшое уплотнение, которое при надавливании болит, как говорят многие женщины, словно синяк. При лактостазе молочные протоки, которые должны выталкивать молоко наружу, теряют эластичность и перестают сокращаться. Жидкости образуется не больше, чем обычно, но она не может выйти наружу. Если не принимать меры, появится покраснение. Если и дальше бездействовать, начнется мастит – воспаление молочной железы.

Что делать? Отличным средством для лечения лактостаза – является все то же сцеживание. Его надо начинать с аналогичного массажа груди – он размягчит уплотнение, восстановит кровоток в зоне застоя и активизирует вялые протоки. Болезненных ощущений следует избегать: ответом на боль станет еще больший спазм протоков и усугубившийся лактостаз. Массировать следует всю железу – не сильно, но довольно глубоко. Сначала сделайте несколько поглаживающих движений по железе от периферии к соску, приподнимите ее, постучите пальцами снизу, сбоку, приближаясь к особенно больному месту. Чтобы пальцы лучше скользили и не травмировали нежную кожу, нанесите на них крем для сосков.

Важные подробности. К самому сцеживанию надо переходить, когда почувствуете прилив молока (обычно при этом в груди появляются тяжесть, зуд, покалывание) или увидите, что оно начало капать. Сцеживать можно вручную в широкую посуду, наклонившись над невысоким столом: так грудь оказывается в положении, стимулирующем отток.

История третья. Ребенок не прибавляет в весе

Малышу уже месяц, он нормально сосет, и маму ничего не беспокоит. Но на первом же визите к врачу выясняется, что за месяц кроха почти не прибавил в весе. Выходит, ему не хватает еды и срочно требуется докорм? Причина недоразумения в том, что неопытная мама не всегда может определить, когда ее ребенок просто сосет грудь как пустышку, а когда – ест. Она не замечает, что кроха просто лежит с соском во рту, причмокивая, и ничего не глотает. Такое поведение формирует вялый заказ молока. Если с этой тактикой смириться, то довольно скоро грудь опустеет, малыш отвернется от нее, и лактация почти сразу же остановится.

Что делать? Молоко выделяется волнообразно в ответ на сосание груди малышом. Желательно не допускать длительных перерывов между приливами. Если кроха засыпает у груди, тормошите его, поднимайте на несколько секунд в вертикальное положение, предлагайте то одну, то другую грудь. Чтобы активизировать приход молока, придется потратить свободное время на стимулирующий массаж и сцеживание. Поначалу на эти процедуры надо отвести несколько часов в день: потребуются 3–4 сеанса по 30–45 минут. Через несколько дней вы заметите улучшение, и продолжительность можно будет сократить. Во время массажа и сцеживания вам должно быть комфортно: устройтесь удобно, включите спокойную музыку, настройтесь на приятные мысли о малыше. Массаж груди – поглаживание, потряхивание, простукивание – надо чередовать со сжиманием-разжиманием соска в течение 1 минуты. Как только железа станет мягче, сцедите немного молока и приступайте к кормлению.

Важные подробности. В вашу задачу не входит сцеживание большого количества молока, приберегите основную порцию для ребенка. После всех усилий он наверняка сможет наконец-то пообедать самостоятельно.

Если маме удалось собрать молоко, сцеживая его по мере необходимости, то рано или поздно она сможет создать в морозильной камере собственный «молочный банк». Продукт обязательно пригодится, когда понадобится надолго отлучиться или принять лекарство, несовместимое с грудным вскармливанием.

К бурному приходу молока стоит подготовиться. Через сутки после рождения малыша следует ограничить прием жидкости – пить понемногу и только негазированную воду. Супы, чай, компоты обостряют жажду. Когда выработка молока придет в норму, запреты можно отменить.

Пожалуй, ни одна из областей, связанных с уходом за младенцем, не имеет столько вопросов, как грудное вскармливание. Как правильно питаться маме? Как надо кормить: по расписанию или по требованию? Как понять, мало молока или достаточно? И, самый частый вопрос, когда нужно сцеживать грудное молоко: лишь в особых случаях или обязательно после каждого кормления?

Рекомендации по обязательному сцеживанию берут свое начало еще из советского прошлого. Молодой маме в те времена категорически рекомендовалось кормить новорожденного по расписанию: через каждые три часа. Кроме этого, такое понятие, как совместный сон, практически отсутствовало. Малыш с рождения находился отдельно от мамы: сначала в роддоме, а потом и дома, в своей кроватке.

Не удивительно, что при таких условиях грудного молока у мамы становилось все меньше, и единственным способом сохранить его считалось тщательное сцеживание после каждого кормления.

Современный взгляд на грудное вскармливание кардинально отличается от того, который господствовал в прошлые годы. Молодым мамам еще в женских консультациях начинают рассказывать о ценности грудного вскармливания, о необходимости кормления малыша по требованию, о правильном питании во время лактации.

Организм женщины обладает свойством адаптироваться под потребности малыша и вырабатывать нужное количество молока в зависимости от частоты и продолжительности сосания. Образно говоря, если несколько дней малыш будет оставлять немного молока, то со временем его количество уменьшится. И, наоборот, когда кроха высасывает молоко до последней капли, его постепенно становится больше.

Марина, 34 года: у меня 4 детей, и всех я кормила грудью. С первым ребёнком постоянно слышала, что нужно сцеживать «недопитое» ребёнком молоко. Но т.к. во время беременности много читала на эту тему, была готова отвечать на подобные предложения. И в итоге, всех четверых детей выкормила совершенно без сцеживаний. Благо, необходимости такой не возникло.

Ребенку нужно столько молока, сколько он выпивает, и организм мамы обеспечивает ему это количество. По этой причине ответ на вопрос о том, стоит ли сцеживаться для увеличения количества молока при кормлении по требованию – нет.

Когда сцеживание необходимо

Конечно, увеличение количества грудного молока – не единственная причина, по которой молодые мамы прибегают к сцеживанию. В некоторых ситуациях оно действительно необходимо. К таким случаям можно отнести:

1. Сцеживание молока и его последующее хранение в связи с выходом на работу, предстоящим длительным курсом лечения с приемом лекарств, не совместимых с кормлением грудью или когда мама временно не может кормить ребенка по каким-то иным причинам, но очень хочет сохранить лактацию. Здесь сцеживание становится единственным способом обеспечить малыша материнским молочком, но важно организовать его правильное хранение, чтобы сохранить всю пользу молока.
2. Болезненные ощущения в груди во время приливов. Это обычно актуально в первые месяцы грудного вскармливания, когда лактация еще не установилась и молоко прибывает в довольно больших количествах. Такой процесс часто сопровождается ощутимой болезненностью, поэтому в таких случаях кормящая мама может немного сцедить грудного молока, пока не почувствует небольшое облегчение.
3. Малыш отказывается от груди. В таких случаях оказывается полезной помощь консультантов по грудному вскармливанию, которые помогут понять причины проблемы и способы ее преодоления. Терпение и выдержка мамы, настойчиво предлагающей грудь ребенку, способны преодолеть это препятствие. Но если у вас нет возможности получить консультацию, а самостоятельно вы с ситуацией справиться не можете, сцеживание молока становится обоснованным. необходимо при этом лишь позаботиться о правильном его хранении.
4. Мастит. В некоторых случаях врач может рекомендовать так называемое прицельное сцеживание, с помощью которого удается воздействовать на пораженные доли грудных желез. Однако чаще всего сцеживать молоко при этом заболевании нет необходимости, главное – чаще предлагать ребенку грудь. Это наладит дренаж молочных желез намного лучше, чем самый современный молокотсос. Если ребенок быстро наедается и отказывается сосать дальше, то можно сцедить совсем немного молока перед кормлением. Не получив привычного объема питания кроха будет сосать дольше и интенсивнее, чем обычно, а, значит, доберется и до уплотнений в груди.
5. После рентгена, анестезии, употребления спиртных напитков и т.п. Конечно, лучше избегать ситуаций, когда в организм кормящей мамы попадают вредные вещества, но это не всегда возможно. В таких случаях рекомендуется сцеживать молоко в течение некоторого времени в зависимости от того, какое именно вещество попало в кровь мамы.

Последствия необоснованных сцеживаний для кормящей мамы

Постоянно сцеживая грудь, женщина вмешивается в процесс лактации, не давая ей установиться в соответствии с потребностями новорожденного. Такое вмешательство обычно приводит к следующим неприятным последствиям:

• избыток молока сначала и постепенное уменьшение лактации в дальнейшем;
• появление уплотнений в груди;
• физическая и моральная усталость от необходимости почти круглосуточного сцеживания;
• психологическая зависимость от сцеживания.

Как наладить лактацию и прекратить сцеживать молоко

Если кормящая мама успела сделать процесс сцеживания регулярным, то его прекращение может потребовать значительных усилий. Резко прекращать его нельзя, это чревато проблемами с грудными железами.

Молока будет много вырабатываться еще некоторое время, даже если вы полностью откажетесь от сцеживаний. Так получается замкнутый, на первый взгляд, круг: молока много, но используется оно в гораздо меньшем количестве, что провоцирует закупорку протоков, уплотнения, повышение температуры у кормящей мамы.

Если вы решили свести сцеживания на нет, сначала надо плавно сократить их продолжительность, а затем через каждые 3-5 дней отказываться от одного сцеживания.
Такой плавный переход поможет нормализовать процесс лактации и снизить количество вырабатываемого молока без симптомов мастита и прочих неприятностей.

Сцеживание грудного молока – довольно утомительная процедура. Если вы кормите по требованию, то лактация наладится в ближайшие 3-5 месяцев после родов и малыш будет обеспечен питанием настолько, насколько ему это необходимо. Но если вам надо в скором времени выйти на работу, пройти курс лечения или вы вынуждены расставаться с крохой надолго по иным причинам, сцеживать грудное молоко становится оптимальным решением в такой ситуации при условии соблюдения правил его хранения.