Это явление затрагивает практически каждого младенца, однако всегда приходит неожиданно. Первые две недели после рождения родители привыкают к своей новой роли, к тому, что ночью нужно несколько раз просыпаться, однако в целом состояние малыша их радует: он хорошо ест и сладко спит.

Но тут, как гром среди ясного неба, появляются они: кишечные колики у новорожденных. Откуда они берутся? Как их вовремя распознать? И главное, как с ними бороться. Это и есть тема нашей статьи.

Симптоматика

Приведенные ниже признаки характерны именно для колик у новорожденных детей. Итак:

• Малыш пронзительно, иногда душераздирающе, кричит на протяжении нескольких часов без перерыва; в вечернее время наступает кульминационный момент, когда в напряжении вся семья, а помочь особо, нечем. При этом днем ребенок кушал с аппетитом и ничто не указывает на то, что он болен.
• Малютка подводит ножки к животику, пытаясь таким образом уменьшить спазмы в кишечнике, лицо краснеет.
• Беспокойное поведение почти всегда начинается через некоторое время после кормления.
• В животике наблюдается вздутие, иногда отходят газы.

Колики - явление временное. Они обязательно пройдут

Согласно статистике, подобное мучительное состояние затрагивает около 70% новорожденных. Колики у грудных детей начинаются приблизительно на 3-й – 4-й неделе жизни и прекращаются после 3-х месяцев. Не все груднички одинаково переносят приступы боли.

Интересен тот факт, что чаще от колик страдают первенцы, причем среди мальчиков пострадавших больше. Отчасти это объясняется тем, что беременная женщина, которая чрезмерно переживает за ребенка, его здоровье, а также как пройдет процесс родов, испытывает стресс. Возможно, на уровне гормонов он влияет и на дитя.

Колики у младенцев происходят практически ежедневно, только у одних они проявляются от 3 до 5 часов в день с перерывами, других боль изматывает на протяжении 8 часов в сутки (с продолжительностью в 1,5-2 часа и короткими передышками), совершенно выбивая из сил как ребенка, так и его родителей.

До сих пор медицина не знает истинной причины того, почему появляются колики у новорожденного, равно как и эффективного способа их лечения. Есть предположения по поводу их возникновения. Существуют и методы, помогающие облегчить болевые симптомы, но не убрать их окончательно.

Радует то, что колики - явление временное, рано или поздно они пройдут. Еще один положительный момент - в большинстве случаев это не болезнь, а лишь болезненное состояние, которое нужно пережить. При этом младенец ест с аппетитом и хорошо набирает вес. Поэтому для преодоления подобной жизненной трудности нужно время и долготерпение.

Причины появления кишечных колик

Как уже было отмечено, настоящая причина возникновения колик до сих пор неясна. Но известны факторы, способные провоцировать и усиливать боль у маленьких детей.

1. Неправильный захват соска . Такое положение приводит к заглатыванию воздуха, что если и не вызывает колики напрямую, так точно усугубляет ситуацию. Проблема техническая. Как только кроха научится захватывать весь сосок вместе с ареолом (а вы ему в этом поможете), ощущения станут менее болезненными.
2. Неподходящая соска на бутылочке при искусственном вскармливании . Возможно, отверстие слишком большое и просто нужно поменять соску. Также существуют бутылочки с антиколиковым клапаном, препятствующие попаданию воздуха в детский животик.
3. Долгое пребывание в лежачем положении . Так устроен человеческий организм, что пища (даже с пузырьками воздуха) быстрее продвигается по кишечнику и эвакуируется из него, когда человек находится в вертикальном положении. А поскольку новорожденный большую часть времени вынужден лежать, возникают боли и спазмы. Выход - почаще носите малыша на руках, после кормлений держите его «столбиком», пока попавший внутрь воздух не отойдет.
4. Перекормили . При излишнем количестве еды ферменты не успевают ее переваривать. Начинается процесс брожения. В результате все те же газообразования давят на стенки кишечника. Вывод - не перекармливайте, излишняя забота здесь ни к чему.
5. Долго не прекращающийся плач . Достаточно серьезная проблема, напоминающая замкнутый круг. Ребенок, испытывая сильные боли, начинает плакать, при этом непроизвольно заглатывая очередные порции воздуха, что приводит к усугублению ситуации. Задача – как можно скорее успокаивать кроху всеми доступными способами.
6. Колики как симптомы болезни . Иногда спазмы в кишечнике у младенцев свидетельствуют о наличии заболевания пищеварительного тракта. Например, пищевая аллергия или проблемы с пищеварением на фоне лактазной недостаточности сопровождаются коликами. Энтероколиты, характеризующиеся воспалением кишечника, также становятся причиной младенческого плача.
7. Неправильно подобранная смесь . Детские колики могут быть следствием кормления слишком концентрированной или неподходящей смесью. Ввиду этого педиатры рекомендуют делать выбор в пользу смесей на основе кисломолочных продуктов, с небольшим содержанием железа.
8. Не соблюдается диета матерью . Если малыш находится на грудном вскармливании, питание матери напрямую влияет на самочувствие грудного ребенка. Доказано, что в молоко способны проникать определенные вещества. Поэтому важно знать продукты, вызывающие метеоризм.

Чаще берите кроху на руки, нося вертикально

Продукты-провокаторы

• молоко (можно заменить на кисломолочные продукты);
• сырая или квашеная капуста;
• черный хлеб (альтернатива - хлебцы из цельного зерна);
• бобовые (в качестве источника белка рекомендуется употреблять творог, нежирное мясо, сыр в небольших количествах);
• квас;
• свежие яблоки, груши (как вариант, печеные яблоки).

Рацион кормящей женщины, безусловно, должен быть разнообразным, можно есть практически все и понемногу. Но если любимый ребенок страдает от кишечных колик, диета первые три месяца должна соблюдаться хотя бы в плане перечисленных продуктов.

При коликах у ребенка вводится временное табу на определенные продукты

Чем опасны продолжительные колики

Когда колики мучают ребенка довольно продолжительное время, появляются новые негативные стороны подобного состояния:

1. Нервная система малыша перегружается, перевозбуждение приводит к новым спазмам кишечника и замедлению его работы. В результате этого стенки кишечника растягиваются, боль усиливается.
2. Длительные спазмы и боль могут спровоцировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому важно определить, отчего возникают кишечные колики и насколько сильна их интенсивность, чтобы вовремя обратиться за консультацией к врачу.
3. Частый надрывный плач, усиленное газообразование приводят к повышению внутрибрюшного давления, мышцы брюшины находятся в напряжении. В результате малыш может «накричать» пупочную грыжу.

Как вести себя родителям

Знакомая картина: младенец плачет и изгибается от боли, а на руках его держит рыдающая мать, которой жалко и ребенка, и себя (ведь голова от крика раскалывается). Что же делать?

Маме нельзя терять самообладание

Во время приступа колик держите себя в руках. Слезы никак не помогут, наоборот, младенец будет чувствовать, что помощи, даже моральной, ему ждать неоткуда. Не срывайтесь с гневом и криком на ребенка. Он не виноват, что ему плохо. Больше всего он нуждается в вашей поддержке и заботе. Пробуйте разные методы по облегчению боли и никогда не сдавайтесь.

Чем помочь ребенку?

Вот несколько приемов для борьбы с коликами:

1. Делайте ежедневно массаж в области пупка круговыми движениями по часовой стрелке, поглаживайте животик.
2. Во время приступа приложите к животу тепло. Это может быть пеленка, проглаженная утюгом, только нужно следить, чтобы она не оказалась слишком горячей. Как вариант, подойдет мамина или папина теплая ладонь.
3. Перед кормлением выкладывайте кроху на животик, после - держите вертикально. В течение дня почаще носите его на руках, соблюдая технику ношения младенцев.
4. Используйте для переноски младенца слинг - это и профилактика дисплазии тазобедренных суставов, и движение, что хорошо сказывается на работе кишечника.
5. Пригласите консультанта по грудному вскармливанию, чтобы убедиться в том, что вы все делаете правильно.
6. Воспользуйтесь газоотводной трубкой. К сожалению, она оказывается эффективна лишь для отвода газов, скопившихся в районе прямой кишки. Те же, что находятся непосредственно в самом кишечнике, ей не подвластны.

Какие средства можно использовать?

Существуют два самых распространенных и эффективных на сегодняшний день лекарства, уменьшающих газообразование у младенцев:

1. Симетикон - инертное вещество, не влияющее никаким образом на работу самого желудочно-кишечного тракта. Оно лишь связывает пузырьки газа между собой, превращая их в жидкость, тем самым уменьшая вздутие. Представители: Эспумизан, Инфакол, Боботик.
2. Препараты на основе фенхеля. Представители: Плантекс.

Подведем итог. Колики у новорожденных - первое испытание, проверяющее на прочность материнские чувства жалости, любви к своему ребенку и заботы о нем. Это время плакать, причем нередко всей семьей. Но близится день, когда колики исчезнут бесследно и настанет время смеяться, ведь ваш малыш вот-вот подарит вам первую улыбку.

– клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Общие сведения

Кишечные колики у новорожденных - состояние, связанное с возрастными функциональными нарушениями деятельности пищеварительного тракта у младенцев и сопровождающееся приступообразными болями в животе. У детей первого полугодия жизни часто возникают различные функциональные расстройства ЖКТ: срыгивания, кишечные колики, функциональные диареи и запоры. Кишечные колики, по результатам различных исследований, встречаются у 20 - 70% новорожденных.

Наибольшая выраженность и частота кишечных колик отмечается у детей в возрасте от 1,5 до 3 месяцев. Кишечные колики чаще наблюдаются у мальчиков и первенцев. Кишечные колики могут нарушать режим питания и сна новорожденного, служить поводом для эмоционального стресса и нервозности молодых родителей. Комплексным решением проблемы кишечных колик у новорожденных и детей первых месяцев жизни занимается педиатрия , детская гастроэнтерология , неврология .

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность , нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия . Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа , незаращение твердого неба , трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски , вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Симптомы колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд. Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу. При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна . Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации. Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту. Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией , гастроэзофагеальным рефлюксом .

Диагностика у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита . У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет - <100 мкг/г).

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга .

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ , перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом , носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

Здравствуйте, дорогие читатели! Сколько пришлось потратить нервов молодым родителям, когда их чадо вдруг ни с того, ни с сего начинает плакать. Даже не плакать, а просто орать и довольно продолжительное время. Родители, конечно, в панике и не знают, в чем причина такого плача и как успокоить ребенка. Чаще всего причиной являются колики у новорожденных. Как справиться с приступом боли у малыша, вы узнаете, прочитав эту статью.

Колики у новорожденных – причины

Под понятием колик у новорожденного подразумеваются приступы интенсивной кратковременной боли, повторяющиеся одно за другим продолжительное время. Медики считают, что подобный симптом встречается у 30% новорожденных и чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек.

Этиология возникновения колик до сих пор не выяснена точно. Одни считают, что это результат затруднения прохождения каловых камней в кишечнике ребенка, другие утверждают появление болей с повышенным газообразованием.

Раньше в советские времена такого заболевания не было, педиатры всем ставили диагноз – дисбактериоз. Сейчас же диагноз - младенческие колики, это диагноз исключения. Но прежде чем поставить такой диагноз, врач рекомендует провести дополнительное обследование: анализ крови, УЗИ с целью исключить любое воспалительное заболевание, почечную или желчекаменную колики.

Если при обследовании малыша другой патологии не выявлено, причину кишечных колик надо искать все равно. Что может спровоцировать приступ?

Перекорм ребенка,изменение рациона питания,неправильное прикладывание к груди, ребенок вместе с молоком заглатывает воздух,незрелость нервных окончаний в кишечнике,

А может плач и надрывный крик заключается в желании тактильной близости с матерью, или ребенок хочет попить или голоден, или ему холодно, или у ребенка полный памперс? Прежде всего, чем приступать к каким-то действиям, проверьте все эти моменты.

Колики у новорожденного – симптомы

Приступ колики обычно начинаются внезапно, и также внезапно прекращается. Чаще всего колики начинаются в вечернее время.

Педиатры говорят, что существует правило числа «три». То есть, подобные симптомы начинаются на 3-й неделе после рождения, прекращаются приступы к трем месяцам, реже к 4 и еще реже к 6 месяцам. Приступ длится примерно 3 часа и 3 раза в неделю. Вот такая закономерность!

Если у ребенка нормальная температура, хороший аппетит и сон, в зеве нет воспалительных процессов, нет опрелостей и красноты на коже, а малыш плачет – надрывается, сучит ножками, лицо от крика становится красным и его невозможно ничем успокоить, то вероятно всего у младенца кишечные колики.

Продолжительный и сильный плач, крик ребенка очень негативно может сказаться на состоянии матери: приступ может усугубить послеродовую депрессию и это может привести к очень серьезным и неадекватным поступкам у женщины. Поэтому мужчинам надо быть особенно внимательными к своим женам в этот период.

Колики у новорожденного - что делать?

Зная, что приступ колики у младенца может закончиться через какое-то время, переждать это время бывает психологически трудно.

Самое главное – адекватно и спокойно отреагируйте на ситуацию. Прежде всего, успокойтесь сами! А затем успокойте малыша. Возьмите его на руки, прижмите к груди, покачайте, ласково и спокойно поговорите с ним или спойте песенку. Спокойные нотки вашего голоса успокоят ребенка и отвлекут от боли. Может быть ребенку захотелось к матери и он таким образом хочет контакта с ней. Проверьте памперс, переоденьте ребенка.

Что можно сделать в подобной ситуации, чтобы ребенок успокоился и вы помогли бы ему избавиться от боли?

Погрейте животик. Это можно сделать несколькими способами. Просто положите ребенка животиком вниз на живот матери и несколько минут так подержите. Или согрейте пеленку горячим утюгом ил на батарее, положите ее к себе на колени, проверьте, чтобы она не оказалась слишком горячей, и положите ребеночка животиком вниз на несколько минут, ребенок может успокоиться. Теплую пеленку или грелку можно положить непосредственно на живот малыша.

Сделайте массаж животика малыша. Положите ребеночка на спинку к себе на колени, ножками к себе, придерживайте одной головку ребенка, а другой рукой легкими массажными движениями по часовой стрелке массируете животик, начиная около пупка. Или вместо колен положите ребенка на пеленальный стол. При массировании животика газам легче выйти наружу.

Положите ребенка на пеленальный стол, сгибайте и прижимайте ножки ребенка к животу, ласкового с ним разговаривая. Подобные упражнения отвлекут малыша от боли и помогут выйти газикам.

Для удаления газов из кишечника можно поставить газоотводную трубку. Но предупреждаю: подобное можно проводить только в крайнем случае. Для этой процедуры необходимо пользоваться специальными газообразными трубками для новорожденных. А лучше такими трубками вообще не пользоваться, так как описано немало случаев, когда при проведении подобной процедуры, не владея навыками, родители протыкали насквозь ребенку стенку кишечника.

Из народных методов можно дать одну-две чайные ложечки укропной воды. Это старинное проверенное нашими бабушками средство. Приготовить ее можно так. Чайную ложечку семян укропа (их можно купить в аптеке или загодя запастить летом ими на своем огороде) заварите в стакане кипятка, дайте настояться с полчаса. Не забудьте укропную водичку процедить, перед тем, как дать ее ребенку.

Колики у новорожденных - лечение в домашних условиях

Молодым родителям важно знать, что кишечные колики не являются болезнью, это физиологическое состояние, которое не требует какого-то специального лечения. Иногда в кишечнике ребенка не сразу формируется выработка ферментов и соответствующая микрофлора, для этого необходимо какое-то время.

Для профилактики приступов колик и чтобы спокойно пережить первые три месяца жизни малыша, необходимо в это время придерживаться следующих правил.

Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.

Как понять, что у ребёнка болит живот

Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.

Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.

В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.

Основными симптомами колик являются:

1. Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
2. При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
3. Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
4. После отхождения газов ребёнку становится легче.

К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков - таблица

В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.

Для младенческих колик действует правило «трёх» - они появляются на т ретей недели жизни, дляться по три часа в день, три дня в неделю и проходят самостоятельно как только крохе исполнится три месяца

Причины появления колик у грудничка

Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:

1. Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
2. Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
3. Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
4. Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие , запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
5. Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
6. Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
7. Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника - при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
8. Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.

Неправильное кормление один из важнейших факторов возникновения колик. Неподходящая или густая смесь, большое отверстие в соске, неправильный наклон, большие порции - всё это приводит к повышенному газообразованию и боли в животе

Что делать, если болит живот у новорождённого

Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.

Как помочь грудничку?

1. При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
2. Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений - это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
3. Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
4. Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
5. При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.

Методы устранения колик у младенцев - фотогалерея

Такая грелка излучает тепло оптимальной температуры и устраняет спазмы Современные газоотводные трубки имеют фиксатор, который не позволяет глубоко проникать наконечнику, и предотвращает травмирование прямой кишки Тёплая вода и ощущение невесомости, расслабляет малыша и способствует лучшему отхождению газов Тактильный контакт с кожей матери устраняет младенческие колики и успокаивает младенца

Массаж живота при коликах

Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.

Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:

• температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
• руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
• движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
• следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
• массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.

Массаж животика при коликах - видео

Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании

1. Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
2. Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
3. Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
4. После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.

Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.

Медикаментозные средства при коликах и боли в животе

При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:

• Еспумизан;
• Боботик;
• Симикол;
• Инфакол;
• Саб Симплекс;
• Коликид.

Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:

• Бебинос;
• Плантекс;
• Укропная водичка;
• Бейби Калм.

Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:

• Бифиформ бэби;
• Линекс бэби;
• Бифидумбактерин;
• Аципол.

При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:

• Лактазар;
• Мезим;
• Креон.

Медикаментозные средства при коликах - фотогалерея

Эспумизан L Плантекс Бифиформ бэби Лактазар

Диета

Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:

1. Овощи, повышающие газообразование - белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
2. Фрукты, вызывающие тяжесть в животе - груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
3. Продукты, способствующие брожению в кишечнике - цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
4. Продукты, вызывающие запор - орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
5. Аллергены - яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
6. Продукты, способствующие воспалению ЖКТ - копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.

В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.

Народные средства при коликах у младенцев

Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.

Если такие средства употребляет кормящая мама, то вероятность появления колик у малыша снижается вдвое.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Младенческие колики не являются заболеванием - это физиологический процесс становления пищеварительной системы, который не требует специального лечения. Приём медикаментозных средств лишь ненадолго снимает симптомы боли, при этом не устраняя первопричину их появления. Педиатры отмечают, что универсального средства избавления от колик не существует, одним младенцам помогает массаж и тёплая ванна, другим только лекарственные препараты, а третьи отвлекаются от болевых ощущений и успокаиваются при первых звуках мерного гудения бытовой техники.

При проявлениях боли в животе у младенца важно исключить другие причины её возникновения, поскольку неверно поставленный диагноз может привести к осложнениям. Так, прогревание животика грелкой противопоказано при воспалительных процессах в организме, а приём лекарственных средств на основе симетикона может навредить крохе с непроходимостью кишечника. Поэтому при первых признаках боли в животе, родителям не следует самостоятельно назначать лечение, а обязательно показать ребёнка педиатру.

Профилактика

Предотвратить появление младенческих колик невозможно, это тот путь, через который должны пройти все родители и дети, однако, устраняя факторы, способствующие их возникновению можно существенно снизить частоту и интенсивность проявлений болевого синдрома.

Методами профилактики колик у младенцев являются:

1. Режим дня. Для того чтобы нормализовать пищеварительные процессы не следует укладывать малыша спать сразу после кормления. После пробуждения ребёнка необходимо соблюдать режим бодрствования, длительность которого зависит от возраста младенца. Активное общение или гимнастику, лучше проводить в первой половине дня, а ближе к вечеру запланировать расслабляющий массаж и купание, чтобы не перевозбуждать нервную систему крохи.
2. Не следует перекармливать младенца, поскольку то, количество пищи, на которое не хватило ферментов, подвергается процессу гниения в кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию.
3. Правильное прикладывание к груди, препятствующее заглатыванию воздуха и травмированию соска. В том случае если трещины на сосках уже образовались, следует использовать силиконовые накладки до самого заживления, поскольку страх и болевые ощущения, которые испытывает мать во время кормления, передаются малышу и могут спровоцировать приступ колик.
4. Необходимо одевать ребёнка в свободную одежду из натуральных тканей. Пеленание, неправильно одетый подгузник или ползуны с тугой резинкой могут создавать давление на кишечник, что отразиться на его работе. При выборе одежды следует исключать наряды из синтетических тканей, нарушающих терморегуляцию, и вызывающих перегрев крохи.
5. Ношение младенца столбиком после каждого кормления позволяет воздуху выходить в виде отрыжки.
6. Укрепление мышц брюшного пресса с помощью гимнастики, массажа и регулярного выкладывания на живот улучшает перистальтику, предотвращает запоры и метеоризм.

Кишечные колики у новорожденных – актуальная проблема для каждой кормящей мамы, особенно в первые недели жизни малыша. Бояться этого явления не нужно, так как оно абсолютно нормально. Ведь организм грудничка еще очень слаб и только начинает адаптироваться к новым условиям. Однако мама может помочь малышу и облегчить боль.

Кишечные колики представляют боли в животе у детей, которые возникают из-за адаптации кишечника и желудка к новой пище и новой форме питания. Первые колики появляются в первые две недели, иногда через месяц.

При правильном питании кормящей мамы колики проходят к трем-четырем месяцам жизни малыша.

Симптомы

Симптомы проявляются уже в первые две недели после рождения. Они могут быть различными и не всегда указывают именно на колики. Выделим основные симптомы появления болей в животе:

• Беспокойство малыша без причин, частый плач и пронзительный крик;
• Грудничок поджимает ноги к животу;
• Повышенное газообразование;
• Нарушение стула (запор или зеленый слизистый стул)

Учтите, что причиной плача также может быть прорезывание зубов, страх и желание побыть с мамой, испачканный подгузник и так далее. Поэтому колики определяют признаки в совокупности.

Плач при коликах громкий и резкий. Он сопровождается повышенным газообразованием и тем, что младенец поджимает ножки к животику. Потрогайте животик новорожденного. При коликах он плотный и вздутый.

Отклонения в стуле такое же обычное явление для первых месяцев жизни грудничка. Запоры и зеленый цвет кала вполне естественны и совсем не свидетельствуют о какой-либо болезни малыша.

Причины появления

• Неправильная техника кормления малыша. Иногда при грудном вскармливании вместе с молоком младенец захватывают воздух, что способствует появлению колик. О том, как правильно кормить грудничка читайте здесь ;
• Перекармливание грудным молоком ведет к повышенному выделению газов и срыгиванию у детей. Лучше кормить грудничка чаще, но в меньших количествах;
• Используется неподходящая молочная смесь;
• Если ;
• Неправильный рацион – наиболее частая причина. В данном случае маме нужно внимательнее относиться к питанию и правильно составлять рацион.

Как избавиться от коликов

Несмотря на то, что колики – это свойственное состояние для новорожденного, от недуга необходимо избавляться. В первое время приступы бывают незначительными и длятся 10-15 минут. Однако если не начать своевременное лечение колик, то частота и длительность увеличиваются. В скором времени приступы будут проходить каждый день по 5-6 часов.

В борьбе с коликами помогут детские капли БиоГая. Они способствуют формированию правильной микрофлоры кишечника с самого рождения вашего малыша. Это натуральный пробиотик нового поколения с молочнокислыми бактериями, выделенными из грудного молока. Капли не содержат лактозу, белок, глютен, консервантов.

Что делать и как лечить колики у новорожденного?

Существует несколько эффективных методов, которые могут уменьшить боль в животе.

Десять способов избавиться от коликов:

1. Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик на твердую ровную поверхность на 2-3 минуты;
2. После кормления держите ребенка в вертикальном состоянии около 15 минут и дождитесь, пока он отрыгнет;
3. Кормите грудничка немного раньше, чем он проголодается. Из-за сильного голода ребенок может жадно глотать молоко и заглатывать при этом воздух;
4. Помните о мере! Переедание часто приводит к коликам. Поэтому кормите малыша часто, но небольшими порциями;
5. Массаж – легкий и действенный способ. Массируйте животик круговыми движениями по часовой стрелке. Кроме того, можно периодически делать гимнастику – подгибать ножки к животику и разгибать. При этом, малыш должен лежать на спинке.;
6. Давайте малышу укропную воду или пейте сами;
7. Во время острых приступов отличным средством станет теплый компресс. Прогладьте горячим утюгом пеленку и обвяжите животик новорожденного. Главное, чтобы пеленка была теплой, но не обжигающе горячей!;
8. Если у вас смешанное питание или новорожденный полностью находится на ИВ, попробуйте поменять смесь;
9. При острой необходимости, если колики не проходят длительное время, то можно применять лекарственные препараты. Принимать препараты можно только после консультации с врачом!;
10. Наладьте рацион, измените диету кормящей мамы.

Первые шесть советов можно применять и в качестве профилактических средств, а не только при сильных приступах.

Продукты, которые вызывают колики

Как упоминалось ранее, колики чаще появляются из-за неправильного питания мамы. Это не удивительно, ведь большинство продуктов вызывают дисбаланс в работе кишечника малыша. Далее приводим список продуктов, которые наиболее часто вызывают недуг.

В первые три месяца после родов следует строго придерживаться правильного питания. Употребляйте печеные яблоки и бананы, овощные бульоны, вареное мясо и рыбу, каши, тушеные овощи.

Через три-четыре месяца организм малыша адаптируется и можно начинать постепенно вводить в рацион новые продукты. При первой пробе кушайте небольшую порцию новой пищи. Следите за реакцией грудничка в течение двух дней. Если коликов и аллергии нет, то новый продукт можно кушать!

Если причина – неправильное питание, то исключение раздражающего продукта приведет к стабилизации пищеварения уже через 1-2 дня.

Укропная водичка – проверенное и эффективное средство

Укропная вода легко снимет спазм мускулатуры кишечника у детей и справится с выведением газов. Регулярное применение такого средства улучшит пищеварения и избавит малыша от боли.

Кроме того, укропная вода полезна и для мамы. Она нормализует работу кишечника, повышает лактацию, успокаивает. Половина стакана укропной воды за полчаса до кормления увеличит выработку и улучшит состав молока.

Укропную водичку продают в аптеке. Однако средство легко делать и в домашних условиях:

Сухие и измельченные семена фенхеля в количестве 3 грамм заливают горячей водой в керамической посуде. Настой держат на водяной бане 20 минут и дают настоятся 45 минут. Затем процеживают.

Вместо семян можно использовать эфирное масло фенхеля. В этом случае растворите 0,05 грамм масла в литре кипяченой воды. Перед приемом нагрейте раствор до комнатной температуры. Кстати, такое средство может можно месяц хранить в холодильнике.

Также вместо фенхеля можно применять и обычный огородный укроп. Одну чайную ложку семян залейте одним стаканом кипятка. Дайте настоятся раствору один час и процедите.

Давайте малышу водичку с ложечки после или перед кормлением. Делать это нужно минимум три раза в день. При частых приступах увеличьте прием до шести раз в сутки. Первоначальная доза – одна чайная ложечка. Если у вас смешанное питание, то можно добавить средство в молочную смесь.

Лекарственные средства от колик

Если ничего не помогает, то придется обратиться к медикаментам. Однако перед употреблением обязательно посоветуйтесь с доктором! Медикаментозное лечение должен назначать врач.

Перечислим группы препаратов, которые помогут снять боль у новорожденных мальчиков и девочек:

• Пробиотики – микроорганизмы, полезные для здоровья взрослых и детей. Они способны хорошо лечить колики у новорожденных. К таким препаратам относят Бифиформ, Линекс, Ацепол, Хилак Форте;
• Симетикон – действующее вещество, которое не вызывает привыкание и не всасывается, способен лечить от расстройств пищеварения и уменьшить боль, снимает симптомы. К таким относят Эспумизан, Симетикон, Боботик;