Uriini setete elemendid on jagatud anorgaanilisteks ja orgaanilisteks seteteks. Anorgaaniline sade sisaldab kõiki sooli uriinis kristallide kujul amorfse soolad, samuti orgaanilised kristallid, nagu uurea, kreatiniin, kusihape, aminohapped, peelikaan ja pigmendid. Orgaaniline sade sisaldab kõiki rakulisi elemente (epiteelirakud, silindrid, punased vererakud, leukotsüüdid).

Anorgaaniline uriini sade

Iseloom anorgaaniline uriini sade Sõltub uriini reaktsioonist. Hapu uriinis langevad sellised kristallid välja, mis ei juhtu kunagi leeliselise uriiniga ja vastupidi. Erikontsern koosneb sademetest, mis esineb üksnes uroloogiliste haiguste puhul.

Happes uriinis sisaldab sette amorfsed uraadid, kusihapete kristallid, kaltsiumoksiid, happeline fosfaat, uurea, kreatiniin, aminohapped, näidik ja pigmendid, \\ t

Keskmised soolad (uraadid) Läbinud vormis telliskiv-punase amorfse sette happelise uriinireaktsiooni või külma juures. Naatriumi ja ammooniumi allikas ja ammooniumkristallid võivad tähendada tähe talade või väikeste fosforivahendite kuju.

Kaltsium og! Kaltsiumoksalaat - Läbipaistev, värvitu ja tugevalt murdumisrajalised kristallid, nende kujul meenutavad postite ümbrikud. Neid leidub uriinist pärast sööki rikkalikku rikas oksaalhapet (Sorrel, tomatid, spargel, rohelised oad), diabeediga mellitus, jade, podagra.

Hapu kaltsiumfosfaat - Suured prismaatilised kristallid, mis asuvad nagu pistikupesad.

Karbamiid - uriini kõige olulisem lämmastiku sisaldav osa; Päeva jooksul paistab see välja 10-35 g. Uriini setete mikroskoopiaga leidub uurea pikkade värvitu prismade kujul.

Kreatiin. Uriini kreatiniini sisaldus on 0,5-2 g päevas. Selle kristallid on geniaalsete prismade kujul.

Kusihappe.Päevase vabanemisega vahemikus 0,4-1 g. Uriini setetes saate jälgida rhombusete, baaride, kaalude, lõikude, harjade, halade, mõnikord ilusate sõprade, harjade, liivaklaade, võimlemisvõimsete kaalude kujul erinevaid vorme Peaaegu alati on kollakas värv.

Väga harva kusihape esineb värvitu kristallide kujul; Siis võib võtta fosforonokshappe ammoniaagia-magneesi kristallide jaoks. Siiski tuleb meeles pidada, et kümne% lisamisest pärinev kasuthappe kaaliumkristallide lisamisest lahustuvad ja kontsentreeritud vesinikkloriidhappe lisamisega langeb uuesti väga väikeste kahvatuhehede kristallide kujul.

Hiukhape Seda täheldatakse inimese uriinis. Igapäevases uriinis on selle sisu vahemikus 0,1 kuni 1 g. Selle kristallid on kuju rhombi prisma piimavalge värvi, mis asub ükshaaval või rühmade kujul harjade kujul.

Leeliselise uriiniga amorfsed fosfaadid, ammoniaagi-magneesiumfosfaat, happeline ammooniumi ammoonium ja kaltsiumkarbonaat.

Amorfsed fosfeerivad See on fosfaat lubja ja magneesiumfosfaat sademesse värvitu väikeste terade ja pallide kujul, mis on rühmitatud valedele põhistamistele. Nad meenutavad upraate, kuid erinevalt neist on kergesti lahustunud happe lisamisega ja ei lahustu kuumutamisel.

Hapu Brownie ammoonium - ainus soola kusihappe esineb leeliselise uriiniga. Kõige sagedamini on selle kristallid kujundatud, sarnanevad tärnile, puu- või taimede juurtele; Harvemini võimsusmasside kujul.

Karbonic lubja (Kaltsiumkarbonaat) on üle uriini setete kujul väikeste pallide kujul, mis on ühendatud paarikaalide masside või 4-6-aastaste ja rohkemate pallide kujul. Kui vesinikkloriidhape uriini lisatakse, lahustatakse kristallid kiiresti süsinikdioksiidimullide eraldamisega.

Ammoniaagi magneesiumfosfaat (Triphelfosfaat) - selle kristallid on peaaegu alati värvitu kolmekümne või kuusnurkne prisma vorm, mis on sarnane kirstu kaanega. Trimisfosfaadi kristallid on täheldatud taimetoidu võtmisel joogi leeliselise mineraalvee, põie põletikku, samuti leeliselise uriini fermentatsiooni.

Tsüstiin. Tsüsti kristallid on sellised regulaarsed, värvitu läbipaistvad kuuskantplaadid, mis asuvad teise kohal, meenutades hekspliiats põikiosasse. Nad ei lahustu vees, alkoholis ja eetris, kuid lahustuvad mineraalhapetes ja ammoniaagis, mis võimaldab neid eristada murihappe kristallvormidest.

Ksüstiini aminohapete (tsüstinuuria) aminohapete olemasolu on seotud valgu metabolismi rikkumisega ja päriliku oma reabsorptsiooni defektiga torujas (tubulopaatia). Diagnoosis tsüstinuuria tugineda ainult uuringu uriini setete mikroskoobi ei tohiks olla. Tsüstiini tuvastamist on vaja tsüstiinkivide uuringus kasutatava keemilise reaktsiooni abil.

Ksanthin Uriini setetes leidub harva ja muutub praktiliseks ainult siis, kui ksantiini kehade eraldamine toob kaasa neeru- ja mullivivide moodustumise. Ksanthin kristallid on kujundatud väikeste värvitu rhombusega, mis meenutavad lihvimiskivi. Need on sarnased kuseteede kristallide välimusega, kuid ei anna mureproovi ja on võrdselt hästi lahustuvad nii kaaliumkloriis ja Antona leelis ning ammoniaagis ja vesinikkloriidhappes, samas kui kusihapete kristallid ei ole ammoniaagis lahustuvad.

Leutsiin ja türosiin. Kui mürgistus fosfor, äge kollane maksa atroofia, indmablehääled rasedate, scarletini ja mõned teised nakkushaigused uriinis võib leida leutsiin ja türosiini. Leutsiinkristallid kujul geniaalsete väikeste pallide kujul radiaalsete ja kontsentriliste ribadega nagu ristlõikepuu. Sageli lastakse väikesed leutsiini ja türosiini pallid suurema pinnale. Türosiini kristallid on õhukesed siidist läikivad nõelad, mis on kogutud õrnate kollakate talade või tähtede kujul, millel on nõelte vale sära.

Kolesterool Seda täheldatakse tavaliselt uriinis süvendi maksa düstroofia, neerude ja neerude ekhinokosoosi juures. Kolesterooli kristallid on kujul võidusõidu värvitu rombilise plaatide kujul kärbitud nurkade ja sammude kujuga külgedega.

Bilirubiin. Bilirubiini kristallid leidub sapi pigmentides rikas uriinis, raskete haiguste või mürgiste maksakahjustuste põhjustatud kollatõvega. Nad on õhukesed nõelad, sageli kokku pandud kimpudesse, harvemini - rombilised märgid kollasest kuni ruby-punasele värvile ja reeglina asuvad leukotsüütide ja epiteelirakkude pinnal. Bilirubiini kristallid on kergesti lahustatud kloroformis ja leelises ja annavad gemliini reaktsiooni.

Orgaaniline kuseteede sade

Uriini orgaaniliste setete põhielemendid on leukotsüüdid, punased vererakud, epiteelirakud, silindrid.

Epiteelirakud.Uriini setetes võib tuvastada tasapinda, ülemineku- ja neerudepiteeli rakke.

Rakud lame epiteeli kujul suur hulknurkne, harvemäärse ümmarguse rakkude ühe suhteliselt suure südamiku ja särav peeneteralise protoplasma võib asuda kujul üksikute juhtumite või reservuaaride kujul. Nad jäävad uriinile tupe, väliste suguelundite elundite, kusiti põie ja ülejooksud udeeritud teede, on peaaegu alati leitud uriiniga tervete inimeste ja seetõttu ei ole erilist diagnostilist väärtust. Kuid kui need on paigutatud, näitab see limaskestamembraani metaplaasia ja seda võib täheldada põie ja VMM-i leutoplakia ajal.

Transitional epiteeli rakud (hulknurkne, silindriline "tales", ümardatud) on erinevad suurused ja pigem suur tuum. Mõnikord täheldati nende degeneratiivseid muutusi jämedate teravilja ja protoplasma vaakulasi kujul. Üleminekuepiteeli tõstab põie, uretrite, neerude vaaterite, suurte eesnäärme ja kusiti eesnäärmete limaskesta limaskesta.

Seetõttu võivad üleminekuepiteeli rakud ilmuda uriini ovgaanede erinevates haigustes. Roll "teibitud" rakkude diagnoosimise põletikulise protsessi neerude locank on praegu keelatud, kuna need võivad esineda mis tahes kuseteede.

Neerude epiteeli rakud erinevad väiksema suurusega kuseteede epiteeli epiteeli (1,5-2 korda rohkem kui leukotsüütidena), on hulknurkne või ümar kuju, granuleeritud protoplasma ja suur tuum. Rakkude tsütoplasmas ekspresseeritakse degeneratiivseid muutusi: teravus, vaakumaat, rasvane infiltratsioon ja rasva taassünd.

Neeru epiteeli rakud kuuluvad kuupmeetri- ja prismaatilisele epiteelile, vooder neerutorule ja leidub uriinis neerude koe, mürgistuste, vereringehäirete kahjustuste ajal. Kuid eristada neerude epiteeli epiteeli aluseks oleva kuseteede on raske ja mõnikord on see võimatu. Suurema usalduse üle epiteelirakkude neerupäritolu kohta on võimalik rääkida granuleeritud ja epiteeliballoonide samaaegsest sisaldusega setetes.

Fibrinuuria. In uriini fibrinofilmide olemasolu täheldatakse kuseteede põletikulistes haigustes, eriti sageli ägeda tsüstiidiga. Fibrinuurias on võimalik tuvastada fibriini niidid või fibriini kobara moodustumist.

Erütrotsüütia. Tavaliselt puudub selle üldise analüüsi all oleva uriini setete erütrotsüüt siiski koos kujuelementide kvantitatiivse määramisega 1 ml uriiniga, terve inimene võib sisaldada kuni 1000 ° C ja igapäevases uriinis kuni 1 miljoni erütrotsüütidesse.

Ainult juhtudel, kus punaste vereliblede leidub igas mikroskoobi igas vaateväljal või nende arv ületab 2000 1 ml uriini või 2 miljoni igapäevases uriinis, on ohutu rääkida punase vereliblede kohta. Erütrotsüütide on päris õige kettad kahekordse ahelaga, mis on nõrgalt värvitud kollaselt. Ei ole teravilja ja kernel.

Tugevalt kontsentreeritud või happelises uriinis on nad kortsud, muutuvad ebaühtlaseks, armukadeks, sarnaseks tõusulainega. Hüpotoonilises või leeliselise uriiniga punased vererakud paisuvad ja keskne luumeen kaob nendes. Sageli on nad samal ajal lõhkevad, kaotades vere pigmendi ("leostunud") ja muutunud täiesti värvituks. Enamikul juhtudel on neeru päritolu hematuria märk, samuti vereballoonide olemasolu.

Hematuria allika määramiseks viiakse läbi kolmekordse proovi. Suure segu verd esimeses osas (esialgne hematuria) näitab patoloogilise protsessi lokaliseerimist kusiti tagaosas, viimasel osal (terminal Hematuria) - põie kaela haigused. Sama erütrotsüütide sisaldus uriini osades (kogu Hematuria) näitab patoloogilist protsessi neerudes, VMM või põis.

Cylindria. Uriini setetes võivad tõelised silindrid olla: hüaliin, epiteeli-, teraline, vaha, mis koosneb valgust ja neerutorude valamisel ja sooladest moodustatud valesilindrid - uraadid, leukotsüüdid, bakterid, lima. Tõeline silindriline on iseloomulik peamiselt glomerulonefriidi ja nefroosi jaoks.

Hyalinsilindreid täheldatakse erinevate neeruhaigustega ja neid leitakse sageli isegi neerupaotuse puudumisel füüsilise stressi, palaviku seisundi tõttu. Seetõttu ei ole hüaliinaballoonide olemasolu ühe või teise neeruhaiguse patognomooniline märk.

Epiteeli- ja teraviljaballoonid ilmuvad uriinis neerutorude või põletikulise protsessi epiteelirakkude taassünni ja devindamise korral neerudes. Vaha silindrid näitavad kõige sagedamini tõsist kroonilist neeruprotsessi. Rasvaballoonid näitavad neerude rasva taassündimist.

Uriini komponentide mikroskoopia viiakse läbi setete pärast, mis on moodustatud pärast 10 ml uriini tsentrifuugimist. Sade koosneb uriiniga riputatud tahketest osakestest: rakud, valgu moodustatud silindrid (nende lisamisega või ilma nendeta), kristallide või amorfse kemoria amorfse setete.

Erütrotsüütide uriinis

Erütrotsüütide (kujundatud vereelemendid) jagunevad verest uriini. Füsioloogiline erütrotsütoopia on kuni 2 punast vererakku / ui uriini. See ei mõjuta uriini värvi. Uuringus on vaja kõrvaldada uriini reostus verega menstruatsiooni tulemusena! Hematuria (punase vereliblede välimus, teised ühtsed elemendid, samuti hemoglobiini ja uriini verekomponendid) võivad olla tingitud kuseteede mis tahes punktis verejooksust. Peamine põhjus suurendada erütrotsüütide sisu uriinis - neeru- või uroloogiliste haiguste ja hemorraagilise diateis.

Norm: puuduvad; Mikroskoopiaga - kuni 2 silmis

Erütrotsüütide uriinis - ületab normi:

• kuseteede kivid;
• kasvajad gentourse süsteemi;
• glomerulonefriit;
• pyelonefriit;
• hemorraagiline diatees (sallimatuse suhtes antikoagulantravi, hemofiilia, koagulatsiooni, trombotsütopeenia, trombotsütopaatia rikkumine);
• kuseteede infektsioonid (tsüstiit, urogenitaaltuberkuloos);
• neerukahjustus;
• arteriaalne hüpertensioon neeruhaevade kaasamisega;
• süsteemne punane lupus (Luis-Jade);
• benseeni derivaatide, aniliini, madu mürk, mürgiste seente mürgistus;
• ebapiisav ravi antikoagulantidega.

Leukotsüüdid uriinis

Suurenenud kogus leukotsüütide uriinis (leukotsütooria) on sümptom põletik neerude ja / või madalamate osakondade kuseteede. Leukotsütooriumi kroonilises põletikus on usaldusväärsem test kui bakteriuuria, mida sageli ei määrata. Väga suur hulk PUS-leukotsüüte uriinis määratakse makroskoopiliselt - see on nn pyuria. Leukotsüütide olemasolu uriinis võib olla tingitud välimise suguelundite väljalangemise uriini segunemisest uriini mitte piisavalt hoolikalt tualetist, mis ei ole piisavalt ettevaatlik tualettidena.

Norm: puuduvad; Mikroskoopiaga:

Mehed - 0 - 3 nähtav
Naised, lapsed< 14 лет - 0 - 5 в поле зрения

Leukotsüütide suurenemist uriinis täheldatakse peaaegu kõigis neerude haiguste ja urogenitaalse süsteemi haigustes:

• Äge ja krooniline pyelonefriit, glomerulonefriit;
• tsüstiit, uretriit, prostatiit;
• kivid ureteris;
• tubuliin Interlass nefriit;
• lupus jade;
• neerupõlve tagastamine.

Uriinis epiteelirakud

Epiteeli rakud esinevad uriini setetes peaaegu pidevalt. Epiteelirakud esinevad erinevate osakondade geniteoury süsteemi erinevad (tavaliselt esile lamedad, ülemineku- ja neerudepiteeli).

Rakud lameda epiteeli iseloomulik madalamate osakondade geniteoreassüsteemi leidub uriiniga tervetel inimestel ja nende kohalolek on tavaliselt väike diagnostiline väärtus. Kindla epiteeli kogus uriinis suureneb kuseteede infektsiooniga.

Tsüstiidi, pyelonefriidi, neeruhaiguse, neeruhaiguse korral võib täheldada suurema arvu mööduvate epiteelirakkude arvu suurenemist.

Neerudepiteeli uriinis esinev esinemine näitab neeru parenhüümi lüüasaamist (täheldati glomerulonefriit, pyelonefriit, mõned nakkushaigused, mürgistused, vereringehäired). Neerude epiteelirakkude olemasolu 15 päeva jooksul pärast 15 päeva jooksul pärast siirdamist on Allhotransplantaadi tagasilükkamise ohustav märk varajane märk.

Norm: puuduvad;

Mikroskoopiaga: lame epiteeli rakud:

• naised - ühe silmapiiril
• mehed - ühekordselt ettevalmistamisel

Teised epiteelirakud puuduvad

Neerudepiteeli rakkude avastamine:

• pyelonefriit;
• mürgistuse, salitsülaadi, kortisooli, fenetsetiini, vismuti preparaatide, metalli mürgistuse, etüleeni püügilise soolade harrastus);
• torukujuline nekroos;
• neerude siirdamise tagasilükkamine;
• neskleroos.

Silindrid uriinis

Silindrid - silindriliste silindriliste kujude setete elemendid (neerutorulite eripära) setete elemendid võivad sisaldada ka erinevaid lisandeid (hemoglobiin, bilirubiin, pigmendid, sulfoonamiidid). Kompositsioonis ja välimuses eristatakse mitut tüüpi silindreid (hüaliin, tera, erütrotsüüt, vaha jne).

Tavaliselt on neerude epiteeli rakud nn Tamm-Horspala valgu valgu (vere plasma), mis on aluseks hüaliiniballoonid. Hyalinisilindrid võivad esineda uriinis neerude kõigis haigustes. Mõnikord hüaliiniballoonid võivad olla terved inimesed. Patoloogilise sümptomitena omandavad nad olulised pideva avastamise ja märkimisväärsetes kogustes, eriti kui rakendatakse erütrotsüüte ja neerudepiteeli.

Teraviljaballoonid Need moodustuvad torukujulise epiteeli rakkude hävitamise tulemusena. Nende avastamine patsiendile on puhata ja ilma palavikuta tunnistab neerupatoloogiat.

Vaha silindrid Need moodustatakse tihendatud hüaliinist ja teravilja silindritest ümbritseva luumeniga tubulites. Nad kohtuvad raskete neeruhaigustega, millel on torulite epiteeli ülekaalus ja reinkarnatsioon, sagedamini kroonilise kui ägedate protsessidega.

Erütrotsüütide silindrid Need on moodustatud erütrotsüütide kihistamise ajal, leukotsüütide - leukotsüütide hüastasilindritel. Erütütriballoonide olemasolu kinnitab hematuria neerupäritolu.

Epiteeliballoonid (harva) moodustub siis, kui torukujuline epiteel on eraldatud. See leidub raskete degeneratiivsete muutustega tubulites akuutse hajuse glomerulonefriidi, kroonilise glomerulonefriidi alguses. Nende kohalolek uriini analüüsis paar päeva pärast operatsiooni - siirdatavate neerude rehabilitatsiooni märk.

Pigmenteeritud (hemoglobiini) silindrid See on moodustatud pigmentide silindri sisselülitamisel ja seda täheldatakse müoglobinurias ja hemoglobinurias.

Silindroidid - limaskestad, mis koosnevad limast. Single silindroidid leidub uriinis normis. Märkimisväärne arv neist juhtub kuseteede limaskestamembraani põletikuliste protsessidega. Sageli täheldatakse nad Jade protsessi alahaldust.

Norm: Hyalinisilindrid - ühesugused, teised - puuduvad

Hyalinsilindrid uriinis:

• neerupatoloogia (äge ja krooniline glomerulonefriit, pyelonefriit, neeruhaigus, kasvaja tuberkuloos, kasvajad);
• südamepuudulikkuse seisav südamepuudulikkus;
• hüpertermilised riigid;
• suurenenud vererõhk;
• saada diureetikume.

Grass balloonid (mittespetsiifiline patoloogiline sümptom):

• glomeruloneforit, pyelonefriit;
• diabeetiline nefropaatia;
• viirusinfektsioonid;
• pliimürgitus;
• palavik.

Sky Silindrid:

• amüloidoos neerud;
• nephildi sündroom.

Erütrotsüütide silindrid (neerupuude hematuria):

• Äge glomerulonefriit;
• neerude infarkt;
• neeruveenide tromboos;
• pahaloomuline hüpertensioon.

Leukotsüütide silindrid (neeru päritolu leukotsüütia):

• pyelonefriit;
• lupus jade süsteemse punase luupusega.

Epiteeliballoonid (kõige harva esinenud):

• Äge kanalite nekroos;
• viirusinfektsioon (näiteks tsütomegaloviirus);
• raskmetallide, etüleenglükooli mürgistused;
• salitsülaatide üleannustamine;
• amüloidoos;
• reaktsioonireaktsiooni neerupõlvest.

Bakterid uriinis

Uriiniga bakterite valikul on märkimisväärne diagnostiline väärtus. Bakterid säilitatakse uriiniga mitte rohkem kui 1-2 päeva pärast antibiootikumiteraapia algust. Eelistatud uurimiseks uriini esimese hommikul osa. Määrata bakterite vorm ja hinnata bakteriuuria taset, samuti tuvastada mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide antibiootikumide abil uriini bakterioloogilise külvamise abil.

Norm: Negatiivne

Bakterid uriinis:

• püelonefriidi uriinisüsteemi infektsioonid, uretriit, tsüstiit).

Pärmi seen

• kandidaat, mis tuleneb kõige sagedamini irratsionaalse antibiootikumiravi tulemusena.

Viide väärtused: Negatiivne

Uriini anorgaanilised setted (kristallid), uriini soolad

Kastmine on erinevate soolade lahuse, mis võivad sade sade sade sademesse seismisel (vormi kristallid). Kristallide moodustumine aitab kaasa madalale temperatuurile. Teatavate soolakristallide olemasolu uriini setetes näitab reaktsiooni muutust happelisele või leeliselisele küljele. Uriinis soolade liigse soola aitab kaasa betoonide moodustamisele ja uroliitiaasi arendamisele. Samal ajal on soolakristallide uriinis esinemise diagnostiline väärtus tavaliselt väike. Kristallide moodustumine viivad ampitsilliini, sulfoonamiidide kõrgendatud annuseid.

Uriinhape füsioloogilistes tingimustes leidub suure kontsentratsiooniga uriini pärast rikkalikku lihatoit, pärast rikkalikku higistamist.

Norm: puudus

Orüülhape ja selle soolad (uraadid):

• väga kontsentreeritud uriin;
• hapu uriinireaktsioon (pärast treeningut, liha toitumist, palavikku, leukose);
• keskmine diatiis, podagra;
• krooniline neerupuudulikkus;
• Äge ja krooniline nefriit;
• dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus);
• vastsündinutel.

Hipkuurhapete kristallid:

• bensoehappe sisaldavate puuviljade söömine (mustikate, lingika);
• diabeet;
• maksahaigus;
• sniffle protsessid soolestikus.

Ammoniaagi magneesiumfosfaadid amorfsed fosfaadid:

• leeliselise uriini reaktsioon tervena;
• oksendamine, kõhu tõusmine;
• tsüstiit;
• fanconi sündroom, hüperparatüreoidism.

Oksalaadi kaltsium (oksaluuria esineb mis tahes uriini reaktsioonis):

• süüa toidu rikkaid toiduaineid, mis on rikkalikud spurne (spinat, sornery, tomatid, spargel, rabarber);
• pyelonefriit;
• diabeet;
• etüleenglükooli mürgistus.

Leutsiin ja türosiin:

• metabolismi väljendunud häire;
• fosfori mürgistus;
• destruktiivsed maksahaigused;
• kahjulik aneemia;
• leukeemia.

Tsüstiin:

• tsüstilise metabolismi - tsüstinoosi kaasasündinud rikkumine.

Rasva ja rasvhapped:

• neerutorude epiteeli degeneratiivsed muutused;
• söömine suur kogus kala rasva.

Kolesterool:

• hilunuria;
• neerude rasva taassünd;
• echinokokootse neerud;
• tsüstiit;
• kolesterooli kivid.

Bilirubiin:

• hepatiit;
• maksavähk;
• nakkushaigused;
• fosfori mürgistus.

Hematoidne:

• krooniline verejooks kogu kuseteede kogu, eriti kui veres salvestatakse kusagil.

Lima uriinis

Luumahuti eristatakse limaskestade epiteeli. Tavaliselt esineb uriinis väikeses koguses. Põletikuliste protsesside abil suureneb uriini limasisaldus. Misuse suurenenud kogus uriinis võib rääkida uriini valimi valimi nõuetekohase ettevalmistamise reeglite rikkumisest.

Norm: Väike kogus.

Tõhus diagnoosimismeetod, haiguse jälgimine on uriini mikroskoopia. Üldine uriini analüüs viiakse läbi ka sõeluuringute puhul. Uriini kliinilise analüüsiga hinnatakse uriini ja uriini setete mikroskoopia füüsikalis-keemilisi näitajaid.

Mis mõjutab tulemust

Laboratoorse uuringu tulemus ei ole usaldusväärne:

• Rikkune juhiseid materjali väljavõtmiseks (viga hügieenilistes protseduurides, materjali tara menstruatsiooni ajal).
• Kui uriin säilitatakse mitu tundi enne laborisse sattumist.
• Enne asendisse sisestatud ülemäärase koguse vedeliku ülemäärase koguse vedeliku olemasolu.
• Kui soola parenteraalse manustamise eelõhtul viidi läbi kontrastse ainete parenteraalse manustamise eelõhtul.
• Tugeva füüsilise pingutuse, närviliste häirete olemasolu.
• Rasedatel naistel.
• Kui kateetri vigastab uretra või kusiti määrdumist.
• Kui esines hemorroidse verega saastunud materjal.
• Ravimite kasutamisel individuaalsete näitajate muutmisel.

Koguge Urim.

Uriini analüüsimiseks materjali kogumise ettevalmistamine eelneb bakterite ennetamiseks intiimhügieen. Hommikune uriin võtab, mis on saadud pärast ärkamist. Ajavahemik aegunud kohaletoimetamiseks materjali laborisse on minimaalselt vähendatud. Koguge uriin steriilsesse mahutisse ja seejärel paigutatakse säilitusainega katseklaasi.

Uuringu täpsus sõltub uriini puhtusest

Füüsilised indikaatorid Urina

Uriinide mikroskoopilise uurimise uurimine hõlmab: värvi, läbipaistvust, lõhna, uriini tihedust.

Värv

Uriin sisaldab pigmente, mis annavad talle kollase värvi, mis erinevad küllastusastmest. Värv võib muuta:

• haigused;
• toiduained;
• meditsiinilised preparaadid.

Haigused, millega kaasneb kollatõbi, annab uriini tumedat kollast tooni. Kui veri on tabanud, avaldub punakas toon. Kui toidus on liiga palju porgandeid, omandab urina oranži värvi, peetid - punakas.

Läbipaistvus ja lõhn

Tavaliselt on urina läbipaistev, pärast selle settimist muutub mudaseks: soola langeb settidesse. Lõhn amplifikatsioon toimub õhu uriini kasutamisel. Diabeediga on puuviljade varju. Toiduained lõhnavad toidust: sibul, küüslauk, mädarõigas. Meditsiinilistel preparaatidel on sama võime.

Tihedus

Teistel aegadel on uriini düsnilisus ebavõrdne. Neeru vere filtreerimisel eraldatakse primaarne uriin. Kui vastupidine imendumine on tühjenenud, satub see vereringesse. Teisene uriin kõrgema kontsentratsiooniga moodustub.

Keemiline uuring

pH on vesinikute ja hüdroksiidi ioonide suhe. Kui nende kogused on võrdsed, on see neutraalne lahendus. Tasakaalutuse korral on lahendus hapu või leeliselisena. Normaalset uriini iseloomustab nõrgalt happeline reaktsioon. Uriini reaktsiooni vahetused ühes või teisel poolel on kivide moodustumisele ohtlikud.

Tekib happelise külje nihkumine:

• kui liigset valku kasutatakse;
• palaviku nähtustega;
• kui keha allutatakse tugeva koormusega;
• igasuguste nälgadega;
• kui keha mõjutab diabeet.

Leeliselise poolega:

• loomade valkude keeldumisel;
• sagedase oksendamisega;
• uriinisüsteemi patoloogiaga.

Valk

Normaalsete näitajatega puudub valk uriini puudumine või pigem sellises koguses, et see on võimalik tuvastada, rakendades spetsiaalseid uurimismeetodeid, mis on praktiliselt ebaotstarbeline.

Valk uriinis näitab haiguse esinemist

Valgu loomiseks tuleb uriini segada soovitud reagendiga. Valgu olemasolu määratakse reaktsiooni juuresolekul: kui reaktsioon ilmnes - valk on uriinis. Valgu olemasolu uriinis sai proteinuuria nime.

Funktsionaalse proteinuuria tekkimine toimub järgmistel juhtudel:

• kui keha suhtes kohaldatakse füüsilist pingutust;
• närviliste häirete puhul;
• valgu toidu valdamisega;
• palaviku nähtuste jaoks.

Glükoos

Normis glükoosi uriinis ei tohiks olla. Mõnikord märgib mikroskoopiline analüüs lühiajaline välimus glükoosiga või suhkru organismi tugevdatud imendumisega. Kõige sagedamini glükoosi leitakse suhkurtõve.

Glükoosi olemasolu uriinis nimetati glükosuuriaks. Glükoosi avastamiseks on meetodeid. Selleks kasutatakse testisüsteeme - ribade ribasid, et jälgida värvimuutusi. Muutuste võrdlemine hinnangu skaalaga on võimalik järeldada glükoosi koguse kohta uriinis.

Ketooni kehad

Ketooni kehade avastamine uriinis peetakse normist kõrvalekaldumiseks, sellise nähtuse põhjuseks on rasvade ja süsivesikute vahetamise häired. Kui keha peab vastu võtma energiat rasvavarudest, tulevad ketooni kehal uriiniga kehast, kui rasv on lõhustamine. Sel juhul on Ketoonuria.

Ketone kehad uriinis näitavad süsivesikute ja rasvade rikkumist

Ketoonuria tekkimine aitab kaasa:

• raske füüsilise pingutuse;
• närvilised häired;
• haigustega kaasnevad haigused;
• dieet, välja arvatud süsivesikud;
• korduv oksendamine.

Ketonuuria määratakse kindlaks testriba abil uriiniga, mida töödeldud glükoosi avastamine.

Sapi pigmendid

Bilirubiin urobilin, sapphapped normaalsete näitajatega ei tohiks olla uriinis. Kui need ilmuvad, tähendab see, et bilirubiini tase on vere tõusnud. Samal ajal on kohasil seotud bilirubiini välimus, mis on iseloomulik hepatiidi ja mehaanilise kollatõbi.

Uriini setete mikroskoopia

Uriini sadestamise saamiseks on vaja umbes 2 tundi. Sete elemendid jagatakse organiseeritud ja organiseerimata. Esimene on orgaaniline päritolu, teine \u200b\u200bon anorgaaniline. Uriini mikroskoopias on tera elementide olemasolu lubatud normid. Kui need näitajad ületatakse, võib eeldada erinevate patoloogiate väljatöötamist.

Hemoglobiin

Uriini uuringus leidub hemoglobiini keha raskete infektsioonidega uriinis. Hemoglobiin ilmub uriinis punaste vereliblede lagunemise ajal. Sellise riigi põhjused on sageli erinevate infektsioonide põhjustatud haigused.

Kirjakasvatus hemoglobiini välimus uriinis võib:

• korduv ülekuulamine;
• füüsiline koormus;
• tugev mürgistus;
• füüsiline treening.

Sellistel juhtudel muutub uriin värvi, muutub punase kuivati, alumise seljapiirkonnas on valu. Sageli on uriin küllastatud hemoglobiiniga ebaõnnestunud vereülekannetega. See juhtub siis, kui doonori verd ja vastuvõttev patsient on kokkusobimatus.

Erütrotsüütide

Uriinis esineb 2 tüüpi erütrotsüüte: muutmata ja leostunud. Viimane ei sisalda hemoglobiini. Leostunud erütrotsüüdid näitavad neerupatoloogiate muutmata - uriinisüsteemi rikkumiste kohta.

Naise erütrotsüütide määr on 3, inimese jaoks - 1. Kui näitajad on erinevad, on hemapuria, mis on kahte tüüpi: mikrohematuria, milles uriini värv jääb muutumatuks ja makrohematuria (uriini värvi muutused) Erütrotsüütide olemasolu).

Hematuria (suurenenud erütrotsüütide esinemine) ilmub järgmistel juhtudel:

• patoloogiate ja neerukahjustuste vigastused;
• erinevate diateisivormidega;
• kui neerudes on kivid;
• uriinisüsteemi onkoloogiliste haigustega;
• mürgistuste organismi sisenemisel.

Paljud leukotsüüdid uriinis viib tema häguseni. Naiste puhul peetakse leukotsüütide normaalseid näitajaid uriinis 0-5-le, sest 0-3. Suurenenud näitajad näitavad uriini MNOU juuresolekul, mis näitab põletikuliste protsesside olemasolu.

Leukotsüüdid - inimese immuunsüsteemi rakud

Et määrata kindlaks, kus põletikuline fookus asub klaasi uriiniproovi viiakse läbi, antud juhul - kolm-volditud. Esimene klaas sisaldab esialgse pyuria proove, mis näitab uretriidi, prostatiidi olemasolu. Leukotsüütide arv 3 tassi määrab lõpliku Piura, mis sageli näitab tsüstiidi haiguse.

Leukotsüütide kiiruse ületamine kolmel klaasis näitab kuseteede haigusi.

Epiteel

Uriini esinemist peetakse normiks. Lame epiteeli lubatud väärtuse suurendamine kinnitab tõsiseid põletikulisi patoloogiaid. Polümorfse epiteeli kõrgemal normi esineb vähihaiguste ajal, kivide olemasolu, erinevate mürgiste kahjustuste kahjustusi.

Silindrid

Tuvastatakse erinevate neeruhaigustega. Hyaliiniballoonide olemasolu on lubatud ainult ühes koguses, kuna füüsilised kulutused on põhjused. Muud tüüpi silindrid normis peavad olema puuduvad. Nende kohalolekut uriinis nimetatakse silindrriaks.

Silindria esinemise põhjused on järgmised:

• neeruhaigus;
• vereringe patoloogia;
• haigustega kaasnevad haigused;
• erinevate infektsioonide sisestamine kehasse.

Organiseerimata sade

Bakterid uriinis

Brakterite normis uriinis ei ole olemas. Kliiniline analüüs võimaldab teil tuvastada bakterite esinemise fakti. Nende välimuse määramiseks viiakse läbi bakterioloogiline külvamine. Kui avastatakse ühe bakterite, on diagnoos valmistatud: bakteriura. Põhjustada uriinisüsteemi infektsioone.

Kvantitatiivsete uuringute urina meetodid

Nende meetodite kasutamisel toetatakse täpsemat teavet terade elementide suhtes peidetud püri diagnoosimisel. Kvantitatiivse õppemeetodi mikroskoopiaga võimaldab arvutada teatud aja jooksul üksuste arvu teatud mahus.

Tuleb märkida, et lastel tunnistuse juuresolekul uuritakse uriiniproove samal viisil nagu täiskasvanutel. Dekodeerimise tulemused viiakse läbi, võttes arvesse vanuse norme. Sageli kasutatakse mitte-corfenko meetodit uriini setete uurimise läbiviimiseks, milles käsitsi digitaalne töötlemine asendatakse kiire ja täpse arvutusega vastavalt määratud täitmis algoritmile.

NechiPornko meetodid - tõhus viis uriini uurimiseks

Uriini mikroskoopia järjestus Nechiphenkos:

• Valmistatud uriin viiakse üle tsentrifuugitorule.
• Urina Centrifugo töödeldakse kiirusel 1500-2000 pööret minutis, et jätkata veerand tundi.
• Uriin eraldatakse setetest, nii et katseklaasi jääb 1 ml settekiire.
• Slaidi tablett võetakse ja tema kaamera on täidetud uriini tilgaga.
• Slaidi tablett asub mikroskoobi laual ja moodustatud elementide arv arvutatakse loendamisel.
• Kasutades erilist valemit, määrasid nad oma numbri 1 ml uriinis.

Pärast diagnostilise väljundi tulemuste saamist kasutatakse tera mikroskoopia atlasi.

Uriini analüüs (üldine) hindab uriini füüsikalisi ja keemilisi omadusi, määrab setete koostise. Selles küla: uriini analüüsi kirjeldus, normid, dekodeerimistulemused.

Füüsilised parameetrid:

• uriini värv
• läbipaistvus,
• suhteline tihedus,
• pH uriini (uriinireaktsioon).

Kemikaalid (olemasolu või puudumine):

• valk,
• glükoos,
• urobilinogeen,
• bilirubiin,
• ketooni kehad
• nitrit.

Kui mikroskoopia, setete saab tuvastada:

• epiteel (korter, üleminek, neeru),
• leukotsüüdid
• erütrotsüütide,
• silindrid
• lima.

Lisaks sademete sademete soolad, kolesterooli kristallid, letsitiin, türosiin, hematodiin, hemosider, rasvhapped, neutraalne rasv; Bakterid, Trichomonas, spermatozoa, pärmi seente.

Uriini analüüsi näidustused (üldine)

Neerude ja kuseteede haigused.

Sõeluuringute läbivaatamine erinevate profiilide külastamisel.

Teadusuuringute ettevalmistamine

EVE-l on välistatud köögiviljad, mis muudavad uriini (suhkrupeedi) värvi, ravimid (diureetikumid, aspiriin).

Hommikul peate täitma tualettruumide suguelundite elundid ja koguvad uriini eelnevalt valmistatud steriilses konteineris. Naised ei soovita uriini kogumist menstruatsiooni ajal analüüsida. Urban tuleb tarnida laboratooriumi kliiniku või meditsiinikeskuse hommikul samal päeval, sest juba paar tundi hiljem füüsikalisi omadusi uriini muutus ja setete elemendid hävitatakse, muutub see vähe-informatiivne.

Teadusuuringute materjal

Uriini (hommikul), mitte vähem kui 10 ml.

Dekodeerimistulemused

Füüsikalised omadused:

1. Värviline uriin

Norm: Sollar-kollane.

Uriini värvi muutus võib olla tingitud toidu, ravimite või mõnede haiguste märkide tõttu.

Kuseteede värvus	Värvimuutuse võimalik põhjus
Kahvatukollane, valgus	Nonaseround Diabeet, Diureetiliste ravimite vastuvõtt, neerude kontsentratsioonifunktsiooni vähendamine, keha liigne veesisaldus
Tumekollane	Dehüdratsioon, turse, oksendamine ja kõhulahtisus, põletused. Südamepuudulikkus
Õllevärv	Jaundaluba Parenhenhimato viiruse hepatiidiga
Oranž, kollane-oranž	Furagin, Folosag, grupi vitamiinid
	Neerude südameatakk, neerukultuur
Värv "Liha välja", punane-pruun	Äge glomerulonefriit
	Peet, mustikad, aspiriin
Punane-pruun	Fenoolfenool. Sulfonamiidide, metronidasooli, toolokaanipõhiste ravimite vastuvõtt
Rohekas	Mehaaniline kollatõbi (sapi kanalite ummistuse tõttu), kui kõhunäärmepea vähk või kivide juuresolekul kasvav mull (arvutatud koletsüstiit)
Valge piim	Rasva, pus või anorgaanilise fosfori tilgad
Must värv	Melanoom, Alcaponuria (pärilik haigus), Markiafava-Mikelli tõbi (paroksüsmaalne öö hemoglobinuria)

2. Uriini läbipaistvus

Norm: läbipaistev.

Muddy uriin võib olla tingitud lima ja epiteeli tõttu. Uriini ladustamisel madalatel temperatuuridel võivad selle soolad sadeneda ja hägususe määramiseks. Uuringu materjali pikaajaline ladustamine toob kaasa reprodutseerimise bakterites ja uriini hägususes.

3. Määratletud või suhteline tihedus

Norm lastele üle 12-aastased ja täiskasvanud: 1010 - 1022 g / l.

Uriini kogumass mõjutab vabanenud, orgaaniliste ühendite (sooli, uurea), elektrolüütide - kloori, naatriumi ja kaaliumi kogust. Mida rohkem vett eristatakse kehast, seda rohkem lahjendatakse "lahjendatud" uriini ja madalamat selle suhtelist tihedust või osakaalu.

Vähendatud (hüpotenuria): Vähem kui 1010 g / l.

• Seda täheldatakse neerupuudulikkus, kui neerude kontsentratsiooni võime häiritakse.
• Nonche diabeet;
• Krooniline neerupuudulikkus;
• Suur koguse vee tarbimine, diureetiliste ravimite vastuvõtmine.

Suurendamine (hüpeltoreuria): Rohkem kui 1030 g / l.

Valgu või glükoosi olemasolu uriinis. Vastab siis, kui:

• diabeetide mellitus, mis vastutab ravi halvasti;
• valgu välimus uriinis glomerulonefriidi ajal;
• radiokontraasi ainete, dekstraani või mannitoollahuste intravenoosne manustamine;
• vedeliku ebapiisav kasutamine;
• rasedate naiste toksikool.

4. Uriinireaktsioon (pH uriin)

Norm: 5.5-7.0, happeline või nõrgalt happeline.

Uriini reaktsioon mõjutab toitumise olemust ja haiguste olemasolu kehas. Kui inimene eelistab lihatoitu, on uriinireaktsioon happeline. Kui sööte puuvilja-köögiviljade ja piimatoodete, reaktsiooni nihkumise nihutatakse leeliselise külg. Lisaks ainulaadsetele on võimalik järgmised põhjused.

Leeliseline reaktsioon, pH\u003e 7, RN suurenemine:

• alkaloosi hingamisteede või metaboolne,
• neeru torukujuline atsidoos (I tüüpi ja II), \\ t
• lõhnalaeva hüperfunktsioon,
• hüperkaleemia
• pika oksendamine
• kuseteede kasvajad,
• bickesia lõhustamise karbamiidi põhjustatud kuseteede ja neerude infektsioonid, \\ t
• adrenaliini või nikotiinamiidi (Vitamiini PP) vastuvõtmine.

Aclest, pH umbes 4, vähendades pH:

• atsidoosi hingamine või metaboolne,
• hüpokaleemia
• nälga,
• keha dehüdratsioon,
• pikk palavik
• diabeet,
• tuberkuloos,
• c-vitamiini vastuvõtmine (askorbiinhape), metioniini, kortikotropiini.

Keemilised omadused:

1. valk uriinis

Norm: puudub.

Välimus valgu uriinis on signaal ebasoodsas olukorras töös neerud. Erandiks on füsioloogiline proteinuurium (valk uriinis), mida täheldatakse väljendunud füüsilise pingutuse, tugeva emotsionaalse kogemuse või ülijuhtimisega. Lubatav valgusisaldus on kuni 0,033 g / l, seda ei määrata tavapäraste reagentide poolt uriini üldise analüüsi läbiviimiseks.

Suurendama: Rohkem kui 0,033 g / l.

Võimalikud põhjused:

• neerude võita diabeediga Mellitus (diabeetiline nefropaatia),
• nefrootiline sündroom
• glomerulonefriit,
• müeloomihaigus
• kuseteede infektsioonid: uretriit, tsüstiit,
• urogenitaalse süsteemi organite pahaloomulised neoplasmad.

2. Glükoos uriinis

Norm: puudub.

Glükoosi neerukanalite filtreerimise ajal imenduvad terved inimesed täielikult tagasi. Seetõttu ei tuvastata või on miinimumkogustes - kuni 0,8 mmol / l.

Suurendama: Olemasolu analüüsis. Kui uriinis ilmus glükoosi, on selle jaoks kaks põhjust:

2. Neerutorud on üllatunud, nii et glükoosi imemine ei esine. See on leitud mürgistus strikinin, morfiin, fosfor; Tubul Interstal neerukahjustused.

3. Bilirubiin uriraali

Norm: puudub.

Biliribun ilmub uriinis, kui selle kontsentratsioon maksas ületab oluliselt normaalseid väärtusi. See esineb maksa parenhüümi (viirushepatiidi, maksa tsirroosiga) kahjustuste ajal või sapi kanalite mehaanilise ummistusega ja sapi väljavoolu rikkumise (mehaanilise kollatõbi, teiste elundite kasvajate metastaate rikkumisega maksas ).

4. Urobilinogeen uriinis

Norm: puudub.

Urobilinogeen moodustub bilirubiinist, mis on hemoglobiini hävitamise tulemus.

Suurendama: Rohkem kui 10 μmol / päevas.

A) Suurenenud hemoglobiini (hemolüütilise aneemia, kokkusobimatute vereülekande suurenenud lagunemine, suurte hematoomide resorptsioon, kahjulik aneemia).

B) urobinogeeni moodustumise suurenemine soolestikus (soole obstruktsioon, enterokoliit, Ileit.

C) urobilinogeeni taseme suurendamine veres maksa (kroonilise hepatiidi ja maksa tsirroosiga) või mürgise kahjustuse (alkoholi, toksiinide bakterite) haiguste taset.

5. Ketooni kehad

Norm: Puudub puudu.

Ketooni kehasid hõlmavad atsetooni ja kahte hapet - acetoxus ja beeta-oxymalas. Need on moodustatud kehas rasvhapete tugevdatud hävimisega. Nende määratlus on oluline diabeediga patsientide jälgimiseks. Kui uriin tuvastab ketooni kehasid, tähendab see, et insuliiniravi on valesti valitud. Ketotsidoosi kaasneb veresuhkru suurenemine, vedeliku kadu, elektrolüütide tasakaalu kahjustamine. See võib lõpetada hüperglükeemilise kooma.

Ühendriigid kaasas uriiniga ketooni asutuste välimus:

• suhkru diabeedi dekompenseeritud,
• hüperglükeemiline aju kooma
• raske palavik
• pikk paastumine
• eclampsia rasedatel naistel
• mürgistuse isopropronolool,
• alkohoolne mürgistus.

6. Nitritid uriinis

Norm: Puudub puudu.

Uriinis ei ole nitritit. Need moodustavad põie nitraatide bakterite mõjul põie, kui uriin asub selles üle 4 tunni jooksul. Kui uriinis ilmusin nitritid - see on kuseteede infektsiooni märk. Sagedamini kui teised asümptomaatilised kuseteede infektsioonid tähistatakse naistel, vanematel inimestel üle 70-aastased patsiendid diabeedi või podagra patsientidel eesnäärme adenoomiga.

7. Hemoglobiin uriinis

Norm: puudub.

Analüüsi tegemisel on peaaegu võimatu eristada müoglobiini ja hemoglobiini vahel. Seetõttu sageli välimus uriini müoglobiini laboratooriumi kirjeldab "hemoglobiini uriinis". Mõlemad valgud ei tohiks uriinis ilmuda. Hemoglobiini esinemine näitab:

• raske hemolüütiline aneemia,
• sepsis
• põletused
• mürgistus mürgistele seentele, fenoolile, sulfoonamiidile.

Mioglobin ilmub siis, kui:

rabbomioles,

müokardiinfarkt.

SIPSET Mikroskoopia uriini analüüsis

Sade saamiseks asetatakse tsentrifuugi 10 ml katseklaasi. Selle tulemusena võib setete hulka kuuluda rakud, kristallid, silindrid.

1. erütrotsüütide uriinis

Norm: Kuni 2 silmis

Erütrotsüütide - Need on vererakud. Tavaliselt kuni 2 erütrotsüütide 1 ui uriini satuvad uriini. Selline kogus ei muuda selle värvi. Välimus suure hulga erütrotsüütide (Hematuria, verd uriinis) näitab verejooksu mis tahes osas uriinisüsteemi. See peaks kõrvaldama naiste menstruatsiooni.

Suurendama: Rohkem kui 2 silmist.

• kivid neerudes või uretersides,
• glomerulonefriit,
• pyelonefriit
• kuseteede kasvaja,
• neerukahjustus
• hemorraagiline diatees,
• süsteemi punane lupus,
• valesti valitud annused antikoagulantide.

2. Leukotsüüdid uriinis

Norm:

• 0-3 meeste silmis,
• 0-5 seisukohalt naistel.

Leukotsüüdid näitavad põletiku esinemist neerudes või aluseks olevas osakondades. Väliskindla põletikulise protsessiga annab suur hulk leukotsüüte uriini sosistava varju (pyuria, pus uriinis). Mõnikord muutuvad leukotsüüdid valesti kokku pandud uriini tulemusteks: nad tungivad vagiina või välimise kusiti limaskestadest halva kvaliteediga hügieenilise tualetiga.

Leukotsüütide arvu suurendamine - põletikulise protsessi märk:

• püelonefriit terav ja krooniline,
• glomerulonefriit,
• tubuliin Interlass nefriit,
• kivid ureteris.

3. Epiteeli uriinis

Norm:

• lame epiteeli - naiste ühes rakkudes silmis,
• meestetes, ühe rakkude valmistamisel.

Uriini epiteeli võib olla tasane, ülemineku- või neerude. Tervetel inimestel analüüsis on mitu lame epiteeli rakke. Nende arvu suurenemine näitab kuseteede infektsioone.

Transitional epiteeli kujuneb tsüstiit, pyelonefriit.

Neerude epiteeli on märk neerukoe kahjustustest (glomerulonefriit, pyelonefriit, torukujuline nekroos, mürgistus raskemetallide soolade, vismut narkootikume).

4. Silindrid uriinis

Norm: Hyalinisilindrid - üksikud, teised silindrid puuduvad

Silindrid on moodustatud valkudest ja erinevatest rakkudest, bilirubiinist, hemoglobiini, pigmente võib esineda. Need komponendid moodustavad silindrilise vormi "valud" neerutorude seintest. Seal on hüaliin, terad, vaha, erütrotsüütide silindrid.

Hyalinsilindrid moodustatakse spetsiaalsest valgust, mis toodavad neerude epiteeli rakke (Tamm-hobuse valk). Nad kohtuvad nii tervete inimestega, kuid suure hulga hüaliiniballoonide välimus mitmetes korduvates analüüsides näitab:

• glomerulonefriit terav või krooniline,
• pyelonefriit
• tuberkuloosi neeru,
• neerukasvaja
• südamepuudulikkus

Rohu silindrid on neerutorude epiteeli rakkude hävitamise tulemus. Kui need avastatakse normaalse kehatemperatuuri (ei palaviku), siis tuleb kahtlustada:

• glomerulonefriit,
• pyelonefriit
• mürgistusjuhtimine,
• Äge viirusinfektsioon.

Wam Silindrid on kombinatsioon hüaliini ja teraviljaballoonide kombineeritud laia toruliitides. Nende välimus on kroonilise neeruhaiguse märk.

• Amüloidoos neerud
• krooniline neerupuudulikkus
• nephildi sündroom.

Erütrotsüütide silindrid on erütrotsüütide (vererakud) hüsiiniballoonide ühendus. Nende välimus näitab, et verejooksu allikas, mille tagajärjed Hematuria on neerudes.

• Äge glomerulonefriit;
• neeruveenide tromboos;
• infarkti neeru.

Leukotsüütide silindrid on leukotsüütidega hüaliiniballoonide kombinatsioon. LUPUSi jade iseloomulik süsteemse punase lupus, püelonefriit.

Epiteeliballoonid on äärmiselt haruldased, avastatakse ägeda difuusse glomerulonefriidiga, kui taastuvad siirdatud neerud.

5. Bakterid uriinis

Norm: Puudub puudu.

Baktereid võib leida uriinist enne antibakteriaalsete ainete saabumist ja esimesel päeval pärast ravi algust. Nende avastamine näitab nakkusliku protsessi (pyelonefriidi, tsüstiidi, uretriidi olemasolu. Teadusuuringute puhul peaksite koguma uriini hommikuse osa.

6. pärmi seen

Norm: Puudub puudu.

Pärmi seente ilmumine perekonna Candida uriinis on märk kandidaadlusest, mis tekkis valesti valitud antibakteriaalse raviga.

7. Uriini, soolade ja kristallide anorgaanilised setted

Norm: Puudub puudu.

Uriinis lahustatud erinevad soolad, mida saab sadestada või vormi kristallid, kui temperatuuri tilk või uriini pH muutus. Kui uriinis leidub suur hulk soolitust, kasvab neerude kallutuskivide oht (urolititiaasi oht).

Uriinihape ja uraadid leidub uriinireaktsiooni haputajal (treening, lihatoidu eelise toitumine, palavik), kui gouging, krooniline neerupuudulikkus, dehüdratsioon oksendamise ajal ja kõhulahtisus.

Hipkuurhapete kristallid - diabeedi märk, maksahaigused või mustakasutuste söömine, Lingonberries.

Amorfsed fosfaadid ilmuvad leeliselise uriini reaktsiooniga tervetel inimestel pärast mao oksendamist või pesemist tsüstiidiga.

Oxileate leidub uriinis oksaalhappe (Sorrel, spinat, rabarberi, spargel) söömise diabeediga, pyelonefriit.

Türosiin ja leutsiin uriinis - fosfori mürgistuse märk, väljendunud metaboolne häire või kahjulik aneemia, leukeemia.

Tsüstin tekib tsüstinoos - tsüstiini vahetuse kaasasündinud rikkumine.

Rasvhapped ja rasv langevad uriinile kala rasva ülemäärase tarbimisega toiduga või neerukanali epiteeli degeneratiivsete muutustega.

Kolesterool uriinis näitab maksa, echinokokosoosi, tšiluuria või tsüstiidi rasva taassündimist.

Bilirubiin ilmub uriinis hepatiidi, maksavähi või fosformi mürgistuse ajal.

Hematoidin esineb uriinis kroonilise verejooksu uriini süsteemis, eriti kui on vere stagnatsioon.

8. MUCUS Uuriinis

Norm: Väike kogus.

Epiteeli limaskestad rõhutavad lima, mis tervislikus kehas on märgitud väikestes kogustes. Paljud limased juhtuvad põletikuliste protsessidega kuseteede organites.

Sümptomite kaart

Valige sümptomid, kes teid muretsevad, vastata küsimustele. Uuri välja, kui tõsine on teie probleem ja kas arsti vaatamine.

Kokku uriini analüüs on rutiinne õppemeetod, mida kasutatakse mitmete haiguste diagnoosimisel ja juhtimisel, samuti sõeluuringute käigus. Uriini analüüs on üks kõige tõhusamaid meetodeid kõrvalekaldete diagnoosimiseks neerude töös.

Üldine uriini analüüs hõlmab uriini füüsikalis-keemiliste omaduste ja setete mikroskoopia hindamist. Uriini üldine analüüs neeruhaiguste ja kuseteede süsteemiga peetakse korduvalt dünaamikas, et hinnata ravi ja ravi kontrolli. Terveid inimesi julgustatakse seda analüüsi tegema 1 - 2 korda aastas.

Ärge alahinnake selle tähtsust teiste patoloogiate tuvastamiseks kaasaegse isiku kehas. Need on kuseteede haigused ja põletikulised protsessid (teadusuuringud nõrga happelise, neutraalse või leeliselise reaktsiooni kohta), suguelundite süsteemi (leukotsüütide kõrgetasemelise tasemega), urolitohjus (erütrotsüütide välimus proovis), suhkurtõbi (juuresolekul) Glükoosi uriin), seisvate protsesside (lima olemasolu) ja palju muud.

Pole kahtlust, et selline tõsine uriini analüüs peaks toimuma maksimaalse täpsusega kaasaegsete seadmete ja korralikult valmistatud materjaliga.

Uriini üldised omadused määratakse: (värv, läbipaistvus, spetsiifiline gravitatsioon, pH, valk, glükoos, bilirubiin, uroglobiin, ketoonkere, bilirubiin, uroglobiin);

Uriini setete mikroskoopia: (epiteel, erütrotsüütide, leukotsüütide, silindrid, bakterid, soolad).

Uriini kogumise reeglid

Majoneesi purgid uriini ja teiste "klassikalise" pakendi kliiniku ja rahva folkloori analüüsimiseks pöörduvad pöördumatult minevikku. Kogumismaterjali kogumiseks tasub kasutada spetsiaalseid steriilseid konteinereid ja säilitusaineid. Seega vähendatakse võõrkeste proovi löömise võimalusi minimaalseks ja proovi transportimise tähtaeg patsiendist diagnostikaseadmetele suureneb märkimisväärselt uriini kvalitatiivse analüüsi jaoks.

Järgmine - materjali kogumise ettevalmistamine. Isikliku hügieeni reeglid selles küsimuses ei ole mitte ainult soovitatavad, kuid kohustuslikud: uriinis ei tohiks tabada ega higi ega rasumaste näärmete eritumist. Antibakteriaalne seep antud juhul ei ole soovitatav. Uriin ilma lisanditeta - uuringu tulemus ilma vigadeta. On vaja mainida teist lisandite vormi, mis võivad moonutada uriini analüüsi tulemusi: toit ja narkootikumid. Eve õhtul, te ei tohiks süüa peet, porgandeid ja muid looduslikke värvaineid toidus. Pea meeles, et üks peamisi parameetreid uuringu - uriini värvi. Ja kui see erineb normist, mida peetakse kollaseks värviks ja selle tooniks, siis lase tal anda teavet mitte ainult selle kohta, mida teil on õhtusöök.

Tuleb märkida, et pigmentide olemasolu rikkumine võib muuta uriini värvi täiesti ootamatu - sinine, pruun, punane, isegi rohelised.

Uriini tumeda värv võib tähendada maksa töös rikkumisi, eriti hepatiidi haigusega. Maksa lakkab hävitada ühe ensüüme, mis ühendab reaktsioon õhuga ja annab sellise värvimuutuse.

Kui uriin puhub, tõenäoliselt on selles verd. Kui piima lahjendatakse veega meenutada - seal on liia rasva see. Halgakas toon annab talle sisalduva PUSi. Roheline või sinine värv on soole mädanenud protsesside üks märke. Foam uriin on ainult meestes. Ei ole midagi kohutavat: see juhtub siis, kui sperma langeb ta. Ja näiteks keegi ei ole õppinud jälgima sperma reostust ega ületootmist.

Ravimid. Isegi kahjutu aspiriini suurtes annustes võib värvida uriini roosa värvi. Eriti ebasoovitav saada eelõhtul antibakteriaalsete ravimite ja katete uriini analüüsi kohale. On vaja konsulteerida arstiga nende taotluse pausi kohta. Välja arvatud juhtudel, kui teadusuuringute peamine teema on uriinide kontsentratsioon uriinis.

Alkohol moonutab väga palju uriini analüüsi tulemusi.

Proovige eelõhtul uriini analüüsi juua enam ja mitte vähem vedelikku kui tavaliselt.

12 tundi enne seksuaalse elu analüüsi analüüsi ei ela.

Samuti märgime, et menstruatsiooni ajal on ebasoovitav uriini test ja nädala jooksul pärast tsüstoskoopiat.

Pidage meeles, et diagnoosimise peamine roll (näiteks "põletikuline protsess" urogenitaalses süsteemis ") ei ole uriinis bakterite olemasolu / puudumine, vaid nende suurenenud summa: iseloomulik kasv võrreldes normiga (2 tuhat bakteri 1 ml) on 50 üks kord (kuni 100 tuhat bakteri 1 ml uriiniga).

Uriini analüüs on ette nähtud aadressil:

Kuseteede haigused;
- Vulture sõeluuringud;
- Hinnata haiguse kulgu, kontrolli tüsistuste väljatöötamise ja ravi tõhususe üle.
- Isikud, kes kannatasid streptococcalinfektsiooni (Alargy, Scarlet), on soovitatav uriini analüüsi 1 kuni 2 nädala pärast taastumist läbida. Tervislikud inimesed soovitame annetada uriini analüüsi 1-2 korda aastas. Pea meeles, et ravi on alati kallim.

Uriini kogumine üldise analüüsi ettevalmistamiseks.

Hügieenilised protseduurid tuleb nõuda enne uriini kogumist, nii et rasuliste ja higinäärmete bakterid ei kuulu uriini.

Koguge rangelt hommikuse osa uriini, eraldatud kohe pärast magamist, see on soovitav keskmine osa. Uriini kogumise vaheline intervall ja materjali kohaletoimetamine laborisse peaks olema võimalikult väike.

Uriini kogumiseks kasutatakse spetsiaalset komplekti (steriilse konteineri ja katseklaasi koos säilitusainega), mis koos kollektsiooni juhistega tuleb osta eelnevalt mis tahes meditsiinitöötaja Invitro hüpoteeklaenude väärtuse all.

Kastmine katseklaasis koos säilitusainega aktsepteeritakse kogu päeva jooksul (vastavalt vere testimise ajakavale).

Näidustused

• Kuseteede haigused.
• Sõeluuringute uuringud Vulture'is.
• Haiguse käigu hindamine, komplikatsioonide väljatöötamise ja ravi tõhususe kontroll.
• Isikud, kes liiguvad streptokokkinfektsiooni (alargia, Scarlet Nature) On soovitatav läbida uriini analüüsi 1 kuni 2 nädalat pärast taastumist.

Üldise uriini analüüsi tulemuste dekodeerimine

Uriini värvi.

Tavaliselt annab uriini urokroomi pigment erinevate toonide uriini kollase värvi sõltuvalt uriini küllastumise astest. Mõnikord võib muuta ainult sade värvi: näiteks uraante ületamisel, sade on pruunikas värvus, kusihape - kollane, fosfaadid - hoorad.

Intensiivsuse intensiivsuse suurenemine - Vedelike kahjumi tagajärg kehale: turse, oksendamine, kõhulahtisus.
Värvi muutus uriinisorgaaniliste muutuste ajal tekkinud värvainete eraldamise tulemus võib olla mahepõllumajanduslike muutuste või narkootikumide dieedi komponentide mõjul, mis tegi ravimite, kontrastainetena.

Kuseteede värvus	seisukord	Maaliined
Sollar-kollane		-
Tumekollane	Maiustused, põletused, oksendamine, kõhulahtisus, särava turse südamepuudulikkus	Suur kontsentratsioon urohromovi
Kahvatu, vesine, värvitu	Nonachar diabeet, neerude vähendatud kontsentratsioonifunktsioon, diureetikumide vastuvõtmine, hüpercoitity	Urohromovi madal kontsentratsioon
Kollane-oranž	Vitamiinide rühma vastuvõtt, furagin	-
Punakas, roosa	Väikeste puuviljade ja köögiviljade tarbimine, näiteks peet, porgandid, mustikad; Narkootikumid - antipüriin, aspiriin	-
Punane	Neerukultuuride, neerude infarkt	Erütrotsüütide olemasolu uriinis on värske hematuria, hemoglobiini, porfüriini, Mioglobiini olemasolu
Värv "Liha Outs"	Äge glomerulonefriit	Hematuria (muutunud verd)
Tumepruun	Hemolüütiline aneemia	Urobilinuuria
Punane-pruun	Metronidasooli, sulfanimamiidide, Tolonnnyani-põhiste preparaatide vastuvõtmine. Fenooli mürgistus	-
Must	Markiafava-Micleli haigus (paroksüsmaalne öö hemoglobinuria) Alcaptonuria. Melanoom	Hemoglobinuria Homogeenhape Melaniin (Melanuria)
Õllevärv (kollane-pruun)	PARENCHIMATO kollatõbi (viirushepatiit)	Bilirubinuria, urobilinogenüüria
Rohekas-kollane	Mehaaniline (tavaline) kollatõbi - sahahaigus, pankrease peavähk	Bilirubinauria
Valkjas	Fosfaatide või lipiide olemasolu uriinis	-
Piima-	Neeru lümfostaas, kuseteede infektsioon	Hivaluria, Piura

Läbipaistvus Uriini

Viide väärtused:täis.
Uriini hägunemine võib olla punaste vereliblede, leukotsüütide, epiteeli, bakterite, rasvapiisade, sadestatud soolade (uraadid, fosfaadid, oksalaadid) olemasolu tulemus ja sõltub soolade, pH ja uriini säilitamise temperatuuri kontsentratsioonist (madal Temperatuur aitab kaasa setete soolade kadumisele). Pikaajalise seas võib uriin muutuda aretusbakterite tulemusena mudaseks. Tavaliselt võib väike hägusus olla tingitud epiteeli ja lima.

Suhteline tihedus (eri kaal) uriin

Uriini suhteline tihedus (spetsiifiline mass) sõltub valitud orgaaniliste ühendite (uurea, kusihappe soolade) ja elektrolüütide - Cl, Na ja K-st, samuti vabanenud vee kogusest. Mida kõrgem on diureesi, seda väiksem on uriini suhteline tihedus. Valgu ja eriti glükoosi olemasolu põhjustab uriini eri kaalu suurenemise. Neerude kontsentratsioonifunktsiooni vähendamine neerupuudulikkuse vähenemine toob kaasa konkreetse kaalu vähenemise (hüpokstuuria). Kontsentratsioonifunktsiooni täielik kadumine viib plasma ja uriini osmootse rõhu joondamisele, seda tingimust nimetatakse isonnauriaks.

Viide väärtused (igas vanuses): 1003 - 1035 g / l.

Suurenenud tihedus (hüpeltoreuria):

1. glükoos uriiniga kontrollimatu suhkurtõvega;
2. valk uriinis (proteinuuria) glomerulonefriidi ajal, nefrootilise sündroomi ajal;
3. ravimid ja (või) nende metaboliidid uriinis;
4. mannitooli, dekstraani või röntgenkiirguse intravenoosne süstimine;
5. vedeliku madal kasutamine;
6. suured vedelad kahjumid (oksendamine, kõhulahtisus);
7. rase toksikoosi;
8. oliiguuria.

Suhtelise tiheduse vähendamine:

1. nonachar diabeet (neoprogeenne, kesk- või idiopaatiline);
2. neerutorude äge kahjustus;
3. polüuria (selle tulemusena riothery, rikkalik joomine).

pH uriin.

Tervete inimeste värske uriinil võib olla erinev reaktsioon (pH 4,5 kuni 8), tavaliselt uriinireaktsioon on nõrgalt happeline (pH vahemikus 5 kuni 6). Uriini pH võnkumised on tingitud toitumise kompositsioonist: liha toit põhjustab uriini happelise reaktsiooni, taimede ja piimatoite ülekaalust põhjustab uriini vooderdatud uriini. Muutused uriini pH vastab vere pH-le; Acidoosiga on uriinil hapureaktsioon, millel on alkaloos - pigi. Mõnikord on nende näitajate vahel lahknevus.

Krooniliste kahjustuste neeru tuubiilse (Tubulopaatia), hüperkloriidiatsidoosi täheldatakse veres ja uriinireaktsiooni on valija, mis on seotud rikkumise happe ja ammoniaagi sünteesi tõttu kahjustunud toruliitide. Uurea bakteriaalne lagunemine uretides või uriini säilitamisel toatemperatuuril viib vooderdatud uriini kaasa. Uriini reaktsioon mõjutab soola moodustumise olemust urolitiaasil: moodustuvad pH juures alla 5,5 uriinfidid, pH 5,5 kuni 6,0-oksalaati pH juures üle 7,0-fosfaatkividega.

Viide väärtused:

• 0 - 1 kuu. - 5,0 - 7.0;
• 1 kuu. - 120 aastat - 4,5 - 8,0

Suurendama:

1. metaboolne ja hingamisteede alkaloos;
2. krooniline neerupuudulikkus;
3. neerutorukujuline atsidoos (I ja II tüüp);
4. hüperkaleemia;
5. parathormide esmane ja sekundaarne hüperfunktsioon;
6. süsinikuanhüdraasi inhibiitorid;
7. toitumine suure puuviljade ja köögiviljade sisaldusega;
8. pikk oksendamine;
9. infektsioonid uriinisüsteemi põhjustatud mikroorganismide jagamise uurea;
10. mõnede ravimite (adrenaliini, nikotiinamiidi, bikarbonaatide) kasutuselevõtt;
11. urogenitaalse süsteemi organite uus moodustamine.

Vähendamine:

1. metaboolne ja hingamisteede atsidoos;
2. hüpokaleemia;
3. dehüdratsioon;
4. nälga;
5. diabeet;
6. tuberkuloos;
7. palavik;
8. väljendunud kõhulahtisus;
9. narkootikumide vastuvõtmine: askorbiinhape, kortikotropiin, metioniini;
10. toitumine kõrge lihavalguga, jõhvikatega.

Valk uriinis (proteinuuria).

Uurioni valk on neerupatoloogia kõige diagnostiliselt olulisemate laboratoorsete märke. Väike kogus valku uriinis (füsioloogiline proteinuuria) võib olla ka tervetel inimestel, kuid uriiniga valkude valik ei ületa üksi ja 0,250 g / päevas intensiivse füüsilise pingutusega (marssiv proteinuuria). Valgu uriinis võib leida ka tervete inimestega, kellel on tugevad emotsionaalsed kogemused, superkooling. Nooruk esineb ortostaatilise proteinuuria (keha vertikaalasendis).

Läbi membraani neerude Gloms, enamik valke ei liigu, mis on seletatav suure suurusega valgu molekulide, samuti nende tasu ja struktuuri. Kõigepealt on täheldatud helestiklaaside minimaalsed kahjustused madala molekulmassiga valkude (peamiselt albumiini) kadumise, nii et hüpoalbumiinemia areneb sageli suure valgukaotusega. Suuremate patoloogiliste muutustega langevad suuremad valgumolekulid uriini. Hüdroksulite epiteeli eritub füsioloogiliselt teatud koguse valku (Tamm-hobuse valk). Osa uriini valkudest võib voolata kuseteede (ureter, põie, kusiti) - nende valkude sisaldus uriinis suureneb järsult infektsioonides, põletikulises või kuseteede kasvajates. Proteinuuria (valgu uriini välimus suurenenud koguses) võib olla preelaal (mis on seotud patoloogiliste valkude plasmaga), neerude (neerupatoloogia tõttu) ja väga seotud (seotud kuseteede patoloogia). Välimus valku uriinis on sagedane mittespetsiifiline sümptom neeru patoloogia. Neeru proteinuurias leitakse valk nii päeval kui ka öö uriinis. Neeru proteinuuria tekkimise mehhanismide kohaselt eristavad glomerulaarne ja kanaliline proteinuuria. Klastri proteinuuria on seotud neerude glomeeride membraanide barjääri funktsiooni patoloogiliste muutustega. Valgu massiline kadumine uriiniga (\u003e 3 g / l) on alati seotud glomerulaarse proteinuuriaga. Torude proteinuuria on tingitud proteiini reieleptsiooni häirest proksimaalsete torude patoloogias.

Viide väärtused: < 0,140 г/л.

Valgu olemasolu uriinis (proteinuuria):

1. nefrootiline sündroom;
2. diabeetiline nefropaatia;
3. glomerulonefriit;
4. nefroskleroos;
5. häirinud imendumise neerutuubulites (Fanconi sündroom, mürgistus raskemetallide, sarkoidoosi, sirp-raku patoloogiaga);
6. müeloomihaigus (Bens-Jones valk uriinis) ja muu paraproteineemia;
7. neeru hemodünaamika kahjustus südamepuudulikkus, palavik;
8. pahaloomulised kuseteede kasvajad;
9. tsüstiit, uretriit ja muud kuseteede infektsioonid.

Glükoos uriinis.

Uriinis glükoos on normaalne või tuvastatud miinimumkogustes, kuni 0,8 mmol / l, nii edasi. Tervetel inimestel on kõik vere glükoos pärast filtreerimist neerude glomeeride membraani kaudu täielikult imendunud. Glükoosi kontsentratsioonis veres üle 10 mmol / l - liigse neerukünnise üleliigse (maksimaalne neeruvõime glükoosi imendumise vastupidine) või neerukünnise vähenemisega (neerukanalite kahjustus) ilmub glükoos Uriini - Gluquosuria täheldatakse.

Glükoosi avastamine uriinis on diabeedi-diabeedi diagnoosimiseks oluline, samuti antidiabeemi jälgimise (ja enesekontroll) diagnoosimiseks.

Märge: kõige täpsem on meetodÜldise uriini analüüsi uuringud, kasutades diagnostilisi ribasid MULTISTIX (+ sade mikroskoopia). Tulemuseks viiakse läbi analüsaatori abil automaatselt (visuaalse määratluse vead on välistatud). Glükoosi määramise meetodi põhimõte nende glükoosoksüdaasi määramiseks. Glükoosi uriini analüüsi samm-testribad on järgmine: esiteks on tulemus "tagasi lükatud", järgmine samm on "5,5" (jäljed). Kui glükoosi tegelik väärtus on nende väärtuste vahel, annab see katseriba tõttu selle minimaalse positiivse väärtusena - 5.5.

Alates hiljuti on arstide ja patsientide probleemid muutunud sagedaseks glükoosi kontsentratsiooni läviväärtusest, siis otsustas labor välja anda sellise tulemuse, kuid kirjutada "jälgi". Sellise vastuse glükoosi uriinis soovitame täiendavaid uuringuid, eriti see on määratlus vere glükoosi tühja kõhuga uuring igapäevase eritumise uriini (meetod hexokinas), või, kui arsti väljastamisel, on glükoosi kandva test.

Viide väärtused:0 - 1,6.

"Sm.komm.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7 - 2.8 - jäljed;
• \u003e 2.8 - Glükoosi kontsentratsiooni mõtestatud suurenemine uriinis.

Tõstmine tase (glükoos):

1. diabeet;
2. Äge pankreatiit;
3. hüpertüreoidism;
4. neeru-diabeet;
5. steroidi diabeet (anaboolide vastuvõtmine diabeetikutes);
6. morfiini mürgistus, Strikhnin, fosfor;
7. dumpingu sündroom;
8. cushing sündroom;
9. müokardiinfarkt;
10. feokromotsütoom;
11. suur kahju;
12. põletused;
13. tubul Interstal neerukahjustused;
14. rasedus;
15. suure hulga süsivesikute vastuvõtt.

Bilirubiin urirubiinis.

Bilirubiin on kehast eraldatud porfüriinide peamine lõplik metaboliit. Verevaba (mitte-konjugeerimata) bilirubiini vees transporditakse albumiiniga, selles vormis ei filtreerita neerude glomides. Maksa, bilirubiin kombineeritakse glükuroonhappega (moodustuv konjugeeritud bilirubiini kuju kujul) ja selles vormis eristatakse see seedetraktis sapi. Kui konjugeeritud bilirubiini kontsentratsioon veres tõstetakse, hakkab neerud välja paistavad ja avastama uriinis. Tervete inimeste jootmine sisaldab minimaalset, määramata koguseid bilirubiini. Bilirubinuuriat täheldatakse peamiselt maksa parenüümi või sapi väljavoolu mehaanilise raskusastul. Hemolüütilise kollatõbi, uriini reaktsiooni bilirubiini on negatiivne.

Viide väärtused:negatiivne.

Bilirubiini tuvastamine urirubiinis:

1. mehaaniline kollatõbi;
2. viirushepatiit;
3. maksatsirroos;
4. neoplasmite metastaasid maksasse.

Urobilinogeen uriinis.

Urobilinogeen ja sterkobilinogeen moodustuvad sooles bilirubiinist, mis eristavad sapi. Urobilinogeen sümbeeritakse käärsooles ja portaali veeni süsteemi kaudu siseneb taas maks ja seejärel uuesti koos sapi väljundiga. Väike osa sellest fraktsioonist siseneb perifeerse verevoolu ja kuvatakse uriiniga. Tavaliselt uriiniga terve inimese urobilinogeen määratakse Trace kogustes - vabanemise selle uriini päevas ei ületa 10 μmol (6 mg). Kui püsiv uriini urobinogeen läheb urobilinisse.

Viide väärtused: 0 - 17.

Suurenenud urobinogeeni esiletõstmine uriiniga:

1. hemoglobiini katabolism suureneb: hemolüütiline aneemia, intravaskulaarne hemolüüs (kokkusobimatute vere, infektsiooni, sepsi), kahjuliku aneemia, polütsüteemia, massiivse hematoomi resorptsiooni transfusioon;
2. suurenenud urobilinogeeni moodustumine seedetraktis: enterokoliit, Ileit, soolestiku takistus, urobilinegi moodustumise ja imendumise suurenemine sapiteede (kolangiit) nakatumisel;
3. urobinogeeni kasvatamine maksafunktsiooni rikkumises: viirushepatiit (välja arvatud rasked vormid);
4. krooniline hepatiit ja maksatsirroos;
5. mürgine kahjustus: alkohol, orgaanilised ühendid, toksiine infektsioonide jaoks, sepsis;
6. sekundaarne maksapuudulikkus: pärast müokardiinfarkti, südame ja vereringe rikkeid maksakasvajaid;
7. urobilinogeeni parandamine Kui maksa manööverdamine: maksatsirroos portaali hüpertensiooniga, tromboos, neeruveeni takistusega.

Ketone kehad uriinis (ketonuuria).

Ketone kere (atsetoon, atsetoksacus ja beeta-hüdroksimakulaarsed happed) moodustuvad suurenenud rasvhappe katabolismi suurenemise tõttu. Ketooni keha määratlus on oluline ainevahetuse dekompenseerimise tunnistamisel diabeediga mellitus. Insuliini sõltuva alaealiste diabeedi diagnoositakse sageli ketooni kehaste välimust uriinis. Ebapiisava raviga on ketoatsoosi edusammud. Hüperglükeemia ja hüperosmolaarsuse esinemine põhjustab dehüdratsiooni, elektrolüütide tasakaalu rikkumist, ketoatsoosi. Need muudatused põhjustavad CNS-funktsiooni rikkumisi ja põhjustavad hüperglükeemilise kooma.

Viide väärtused: 0 - 0,4.

"Sm.komm".

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - jäljed;
• \u003e 0.9 - Pane.

Ketooni kehade avastamine uriinis (ketonuuria):

1. suhkurtõbi (dekompenteeritud diabeetiline ketoatsioos);
2. esiosa, aju (hüperglükeemiline) kooma;
3. pikk paastumine (täieliku toidu või dieedi ebaõnnestumine kehakaalu vähendamiseks);
4. tõsine palavik;
5. alkohoolne mürgistus;
6. hüperinsulinism;
7. hüpercathecholamiin;
8. mürgistus isopropransolool;
9. eclampsia;
10. glükogenoos I, II, IV tüübid;
11. süsivesikute puudumine dieedis.

Nitritid uriinis.

Nitritid normaalses uriinis puuduvad. Uriiniga moodustuvad nad toiduainete päritolu toitumise toitumise all bakterite mõjul, kui vähemalt 4 tunni uriin oli põis. Nitriidi avastamine uriinis (positiivne testitulemus) näitab kuseteede infektsiooni. Kuid negatiivne tulemus ei välista siiski bakteriuuriat. Infektsiooni kuseteede varieerub erinevates populatsioonides, sõltub vanusest ja soost.

Kuseteede asümptomaatiliste infektsioonide suurenemine ja kroonilise pyelonefriidi asümptomaatiliste infektsioonide oht, millel on muud võrdsed asjad, on vastuvõtlikud: tüdrukud ja naised; Vanemad inimesed (üle 70-aastased); Eesnäärme adenoomiga mehed; diabeediga patsiendid; Patsiendid podagra; Patsientidel pärast uroloogilisi operatsioone või kuseteede instrumentaalseid protseduure.

Viide väärtused: negatiivne.

Hemoglobiin uriinis.

Hemoglobiin normaalses uriinis puudub. Positiivne katsetulemus peegeldab vaba hemoglobiini või müoglobiini olemasolu uriinis. See on tingitud intravaskulaarsest, intravenoossest, igasuguse erütrotsüütide uriini hemolüüsi, Yumoglobiini saagisega või lihaste kahjustuse ja nekroosiga, kaasas müoglobiini taseme tõus plasmas. Hemoglobinuria hemoglobinuriast on üsna raske eristada hemoglobinuria jaoks mõnikord müoglobinuria.

Viide väärtused:negatiivne.

Hemoglobiini olemasolu uriinis:

1. raske hemolüütiline aneemia;
2. raske mürgistus, näiteks sulfoonamiid, fenool, aniliin. mürgised seente;
3. sepsis;
4. põleb.

Myoglobiini olemasolu uriinis:

1. lihaste kahjustus;
2. raske kehalise aktiivsuse, sealhulgas spordi treeningu;
3. müokardiinfarkt;
4. progressiivne müopaatia;
5. rabdomioliz.

Uriini setete mikroskoopia.

Uriini komponentide mikroskoopia viiakse läbi setete pärast, mis on moodustatud pärast 10 ml uriini tsentrifuugimist. Sade koosneb uriiniga riputatud tahketest osakestest: rakud, valgu moodustatud silindrid (nende lisamisega või ilma nendeta), kristallide või amorfse kemoria amorfse setete.

Erütrotsüütide uriinis.

Erütrotsüütide (kujundatud vereelemendid) jagunevad verest uriini. Füsioloogiline erütrotsütoopia on kuni 2 punast vererakku / ui uriini. See ei mõjuta uriini värvi. Uuringus on vaja kõrvaldada uriini reostus verega menstruatsiooni tulemusena! Hematuria (punase vereliblede välimus, teised ühtsed elemendid, samuti hemoglobiini ja uriini verekomponendid) võivad olla tingitud kuseteede mis tahes punktis verejooksust. Peamine põhjus suurendada erütrotsüütide sisu uriinis - neeru- või uroloogiliste haiguste ja hemorraagilise diateis.

Viide väärtused: < 2 в поле зрения.

Erütrotsüüdid uriinis - võrdlusväärtuste ületamine:

1. kuseteede kivid;
2. kasvajad gentourse süsteemi;
3. glomerulonefriit;
4. pyelonefriit;
5. hemorraagiline diatees (sallimatuse suhtes antikoagulantravi, hemofiilia, häire, trombotsütopeenia, trombotsütopaatia);
6. kuseteede infektsioonid (tsüstiit, urogenitaaltuberkuloos);
7. neerukahjustus;
8. arteriaalne hüpertensioon neeruhaevade kaasamisega;
9. süsteemne punane lupus (Luis-Jade);
10. benseeni derivaatide, aniliini, madu mürk, mürgiste seente mürgistus;
11. ebapiisav ravi antikoagulantidega.

Leukotsüüdid uriinis.

Suurenenud kogus leukotsüütide uriinis (leukotsütooria) on sümptom põletik neerude ja / või madalamate osakondade kuseteede. Leukotsütooriumi kroonilises põletikus on usaldusväärsem test kui bakteriuuria, mida sageli ei määrata. Väga suur hulk PUS-leukotsüüte uriinis määratakse makroskoopiliselt - see on nn pyuria. Leukotsüütide olemasolu uriinis võib olla tingitud välimise suguelundite väljalangemise uriini segunemisest uriini mitte piisavalt hoolikalt tualetist, mis ei ole piisavalt ettevaatlik tualettidena.

Viide väärtused:

• mehed:< 3 в поле зрения;
• naised, lapsed< 14 лет: < 5 в поле зрения.

Leukotsüütide suurenemist uriinis täheldatakse peaaegu kõigis neerude haiguste ja urogenitaalse süsteemi haigustes:

1. Äge ja krooniline pyelonefriit, glomerulonefriit;
2. tsüstiit, uretriit, prostatiit;
3. kivid ureteris;
4. tubuliin Interlass nefriit;
5. lupus jade;
6. neerupõlve tagastamine.

Epiteelirakud uriinis.

Epiteeli rakud esinevad uriini setetes peaaegu pidevalt. Epiteelirakud esinevad erinevate osakondade geniteoury süsteemi erinevad (tavaliselt esile lamedad, ülemineku- ja neerudepiteeli). Rakud lame epiteeli iseloomulik madalamate osakondade gentouridaas süsteemi leidub uriiniga tervetel inimestel ja nende kohalolek on tavaliselt väike diagnostiline väärtus. Kindla epiteeli kogus uriinis suureneb kuseteede infektsiooniga. Tsüstiidi, pyelonefriidi, neeruhaiguse, neeruhaiguse korral võib täheldada suurema arvu mööduvate epiteelirakkude arvu suurenemist. Neerudepiteeli uriinis esinev esinemine näitab neeru parenhüümi lüüasaamist (täheldati glomerulonefriit, pyelonefriit, mõned nakkushaigused, mürgistused, vereringehäired). Neerude epiteelirakkude olemasolu 15 päeva jooksul pärast 15 päeva jooksul pärast siirdamist on Allhotransplantaadi tagasilükkamise ohustav märk varajane märk.

Viide väärtused:

• flat-epiteeli rakud: Naised -< 5 в поле зрения;
• mehed -< 3 в поле зрения;
• Üleminek epiteeli rakud -< 1;
• neeru epiteeli rakud - puuduvad.

Neerudepiteeli rakkude avastamine:

1. pyelonefriit;
2. mürgistus (salitsülaadi, kortisooni, fenatsetiini, vismuti preparaatide, raskemetallide mürgisoolade, etüleenglaadi mürgisoolad);
3. torukujuline nekroos;
4. neerude siirdamise tagasilükkamine;
5. neskleroos.

Silindrid uriinis.

Silindrid - silindriliste silindriliste kujude setete elemendid (neerutorulite eripära) setete elemendid võivad sisaldada ka erinevaid lisandeid (hemoglobiin, bilirubiin, pigmendid, sulfoonamiidid). Kompositsioonis ja välimuses eristatakse mitut tüüpi silindreid (hüaliin, tera, erütrotsüüt, vaha jne). Tavaliselt on neerude epiteeli rakud nn Tamm-Horspala valgu valgu (vere plasma), mis on aluseks hüaliiniballoonid. Mõnikord hüaliiniballoonid võivad olla terved inimesed.

Grainey silindrid on moodustatud tulemusena hävitamise raku epiteeli rakkude. Nende avastamine patsiendile on puhata ja ilma palavikuta tunnistab neerupatoloogiat. Vaha silindrid moodustatakse tihendatud hüaliinist ja teraviljaballoonidest. Erütrotsüütide silindrid moodustuvad punase vereliblede hüaliinilindrites, leukotsüütide - leukotsüütide hüaliinilindrites. Epiteeliballoonid (harva) on neerukanalite päritolu. Nende kohalolek uriini analüüsis paar päeva pärast operatsiooni - siirdatavate neerude rehabilitatsiooni märk. Pigmentsilindrid on moodustatud pigmentide silindri sisselülitamisel ja seda täheldatakse moglobinurias ja hemoglobinurias.

Viide väärtused: Puudub puudu.

Hyalinsilindrid uriinis:

1. neerupatoloogia (äge ja krooniline glomerulonefriit, pyelonefriit, neeruhaigus, kasvaja tuberkuloos, kasvajad);
2. südamepuudulikkuse seisav südamepuudulikkus;
3. hüpertermilised riigid;
4. suurenenud vererõhk;
5. diureetikumide vastuvõtt.

Grass balloonid (mittespetsiifiline patoloogiline sümptom):

1. glomeruloneforit, pyelonefriit;
2. diabeetiline nefropaatia;
3. viirusinfektsioonid;
4. pliimürgitus;
5. palavik.

Sky Silindrid:

1. krooniline neerupuudulikkus;
2. amüloidoos neerud;
3. nephildi sündroom.

Erütrotsüütide silindrid (neerupuude hematuria):

1. Äge glomerulonefriit;
2. neerude infarkt;
3. neeruveenide tromboos;
4. pahaloomuline hüpertensioon.

Leukotsüütide silindrid (neeru päritolu leukotsüütia):

1. pyelonefriit;
2. lupus jade süsteemse punase luupusega.

Epiteeliballoonid (kõige harva esinenud):

1. Äge kanalite nekroos;
2. viirusinfektsioon (näiteks tsütomegaloviirus);
3. raskmetallide, etüleenglükooli mürgistused;
4. salitsülaatide üleannustamine;
5. amüloidoos;
6. reaktsioonireaktsiooni neerupõlvest.

Bakterid uriinis

Uriiniga bakterite valikul on märkimisväärne diagnostiline väärtus. Bakterid säilitatakse uriinis mitte rohkem kui 1 kuni 2 päeva pärast antibiootikumiteraapia algust. Eelistatud uurimiseks uriini esimese hommikul osa. Määrata bakterite vorm ja hinnata bakteriuuria taset, samuti tuvastada mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide antibiootikumide abil uriini bakterioloogilise külvamise abil.

Viide väärtused:negatiivne.

Bakterid uriinis: Infektsioonid uriinisüsteemi elundite (pyelonefriit, uretriit, tsüstiit).

Pärmi seen. Genuse Candida pärmi avastamine näitab kandideerimist, mis esineb kõige sagedamini irratsionaalse antibiootikumiravi tulemusena.

Anorgaanilised uriini sademed (kristallid), uriini soolad.

Kastmine on erinevate soolade lahuse, mis võivad sade sade sade sademesse seismisel (vormi kristallid). Kristallide moodustumine aitab kaasa madalale temperatuurile. Teatavate soolakristallide olemasolu uriini setetes näitab reaktsiooni muutust happelisele või leeliselisele küljele. Uriinis soolade liigse soola aitab kaasa betoonide moodustamisele ja uroliitiaasi arendamisele. Samal ajal on soolakristallide uriinis esinemise diagnostiline väärtus tavaliselt väike. Kristallide moodustumine viivad ampitsilliini, sulfoonamiidide kõrgendatud annuseid.

Viide väärtused Puudub puudu.

Orüülhape ja selle soolad (uraadid):

1. väga kontsentreeritud uriin;
2. hapu uriinireaktsioon (pärast treeningut, liha toitumist, palavikku, leukose);
3. keskmine diatiis, podagra;
4. krooniline neerupuudulikkus;
5. Äge ja krooniline nefriit;
6. dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus);
7. vastsündinutel.

Trifelfosfaadid amorfsed fosfaadid:

1. leeliselise uriini reaktsioon tervena;
2. oksendamine, kõhu tõusmine;
3. tsüstiit;
4. fanconi sündroom, hüperparatüreoidism.

Oksalaadi kaltsium (oksaluuria esineb mis tahes uriini reaktsioonis):

1. toiduainete söömine oksaalhappes (spinat, Sorrel, tomatid, spargel, kättemaks);
2. pyelonefriit;
3. diabeet;
4. etüleenglükooli mürgistus.

Lima uriinis.

Luumahuti eristatakse limaskestade epiteeli. Tavaliselt esineb uriinis väikeses koguses. Põletikuliste protsesside abil suureneb uriini limasisaldus. Misuse suurenenud kogus uriinis võib rääkida uriini valimi valimi nõuetekohase ettevalmistamise reeglite rikkumisest.

Viide väärtused:väike kogus.