Tsütomegaloviirus, lühendatud - üks herpete sortidest. Statistika kohaselt on selle viirusega nakatunud üle poole vanusest ja sugu sõltumatusest.

Enamik teavad, et see on ja on keha nakkus. Eriti oluline on teada raseduse ajal esinemise kohta, kuna CMV on võimeline mõjutama loote arengut ja edastatakse lapsele.

Haigus läbi otsese kokkupuute inimese ajal haiguse ägenemise ajal. Võite saada nakatunud, kui jagate üldisi roogasid, hügieenitooteid, suudleme seksi. Raseduse ajal edastatakse viirus läbi platsenta, valiku, vere ajal sünnituse või imetamise ajal pärast sündi.

Kliinilise pildi omadused

On kontseptsioon kaasasündinud ja omandatud tsütomegaloviiruse. Esimesel juhul ei avalda haigus sageli ise. Kui viirus omandatud, võib inimene silmitsi mitmete probleemidega. Esimese keha hitt kehas, see jääb seal elu jooksul ja saab aktiveerida üldise tervise halvenemisega.

Haiguse keerukus seisneb kliiniliste sümptomite puudumisel. Ainult mõned tunnevad midagi sarnast gripi või mononukleoosi sümptomitega:

• temperatuur;
• köha;
• külmavärinad;
• kiire väsimus;
• lihaseline valu.

Otse tsütomegaloviiruse vahele. Pane õige diagnoosi on võimalik alles pärast testide tulemuste saamist.

Esimeses trimestril on infektsioon kõige ohtlikum. Viirust ei saa täheldada. Vahepeal tungib ta platsenta lapse kehasse ja suudab põhjustada surmavat tulemust.

Raseduse alguses on ema keha viiruse aktivatsiooni maha suruda. Aga aja jooksul muutub ta tugevamaks ja hilisematel tähtaegadel põhjustab loote infektsiooni. Seetõttu on soovitatav võtta kolm korda: kontseptsiooni planeerimise ajal teises ja kolmandal trimestril.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni toime loote arengule

Infektsiooni alguses raseduse võib provotseerida nurisünnituse või anomaalia loote arengut. Kolmandal trimestril on enneaegsete sündide, mitmepoolsete sündide oht, "kaasasündinud tsütomegaalia" tekkimine.

- Nakkushaigus, emakasisese nakkuse tulemus tsütomegaloviirusega. CMV kannab loote jaoks: lööb lapse siseorganite, aju, põhjustab vaate patoloogiat ja kuulmist.

Kui ema keha oli enne rasedust, on võimalus oma lapse üle kanda väga väike (1%). Kõrgem risk mõjutab lapse tervist - nakatada juba rase (40-50% tõenäosus). Selle aja jooksul tungib viirus kergesti loote organismi platsenta kaudu ja hakkab hävitama siseorganeid ja mõjutavad närvisüsteemi.

Sõltuvalt sümptomitest ja lapse siseorganite kahjustustest on kolm vormi:

1. Valgusvorm - Sümptomid on praktiliselt puuduvad ja keha kahjustamine.
2. Keskmine vorm tähendab ametiasutuste toimimise rikkumisi.
3. Raskevorm - väljendunud sümptomid ja rikkumised põhjustavad sageli surmava tulemuse.

Viirus võib põhjustada antifosfolipiidi aktiivsust rasedate keha kehas, kes põhjustab autogretsiooni välimust. See on rünnak keha rakkude kohta, mis põhjustab emaka platsenta verevoolu häireid.

Tagajärjed lapsele sündinud lapsele CMV-ga

Lapse infektsioon võib kaasa tuua erinevate keerukuse kraadi sisemiste organite arendamise defekte (vormimine, kollatõbi, südamehaigused, kuulmiskadu, vaimne lag jne), madal mass sünnijärgse või emakasisese surmani.

90% juhtudest CMV on "vaikses" etapis ilma probleemideta. Enamik nakatumist jääb iseenda. 5-15% imikutest on probleeme palju hiljem.

Täiskasvanute vanuses põhjustab viirusega nakkus sageli kuulmiskaotuse. Teine 10-15% nägu keerutab närvisüsteemi toimimise komplikatsioone, kasvu viivitus, suuremad siseajad. Ülejäänud seisavad silmitsi tõsisemate tüsistustega, millest paljud on ravimatu.

Viiruse diagnoosimise tunnused rasedatel naistel

Haigus on sageli märkamata, kuna lihtne kontroll ei ole võimalik paljastada. Torchi infektsiooni jaoks on vaja analüüsi. Diagnoos viiakse läbi kolme meetodi abil:

• polümeraasi ahelreaktsioon;
• uriini tsütoloogia ja sülje;
• seric seerum.

IgM "positiivselt" tähendab, et keha on nakatunud ja viirus läheb aktiivsesse etappi. Sellisel juhul on rasedus ebasoovitav. Väärtus "negatiivselt" räägib viiruse olemasolust, kuid nakkus toimus kuu või rohkem, mistõttu lapse emakasisene edastamine lapsele on madal infektsioon.

IgG tulemuste olemasolu võib rääkida ka nakkuse "vaiksest" seisundist ja haiguse aktiivse faasi kohta. Kui selle tüübi immunoglobuliin on piiride väärtuste piires - kehas olevat viirust ei tuvastatud.

IgG tase on väiksem kui lehel näidatud väärtused räägivad viiruse puudumisest. Ühest küljest on see hea tulemus, teiselt poolt sellised naised on riskirühmas, sest nad saavad lastevahendi käigus nakatuda.

Positiivne analüüs

IgG "positiivselt" näitab immuunsuse esinemist CMV-le. Sellised tulemused ütlevad, et inimene on viiruse vedaja. Kui naine on rase, kannab see lapsele ohtu, kuna väike keha ei ole veel vajalikku immuunkaitset tsütomegaloviiruse vastu seista.

Kahtlane analüüs

Kui analüüsi tulemustes kuvatakse väike kogus antikehi, nimetatakse seda "kaheldavaks" kategooriaks. Sellisel juhul suunatakse naine analüüsile polümeraasi ahelreaktsiooni meetodi abil (PCR).

Kandke cmv

Tsütomegaloviiruse infektsiooni kandja on inimene, kelle keha on viirus, kuid passiivses etapis. Ta ei ilmu mingil moel, nii et patsient ei kahtlusta selle kohalolekut kehas. Pärast analüüsitud on väga raske vedaja eristada haiguse varjatud voolust. Erinevus võib olla märgatavad kaudsed märgid. Viiruse varjatud olekut iseloomustab sümptomid: sagedased väsimus, emakakaela põletikulised protsessid, subprile'i kehatemperatuuri olemasolu (37,1-38 ° C).

Ravi funktsioonid

Viirusest on võimatu täielikult vabaneda. On võimalik ainult sümptomaatiline ravi. Selle programm keskendub sümptomite kõrvaldamisele, nakkuse üleminekule passiivsele riigile ja lapse ähvarduvate tüsistuste ennetamisele.

Rasedad rasedused, mille eesmärk on üldiselt tugevdada immuunsust, taimseid tasusid. Aktiivse etapi perioodil kasutab lisaks. Erinevalt trimestrist, korduvaid analüüse tuleks edasi anda iga nelja nädala järel.

Tsütomegaloviiruse infektsiooniga näeb arst ette mitu nädalat.

Immunoglobuliini manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Arstid soovitavad endiselt kasutada tilguti, kuna on tõhusam vastus. Mõnel juhul kasutatakse mittespetsiifilisi immunoglobuliine profülaktilise ainena.

CMV ravis kasutatavate ravimite loetelu saab määrata ainult arsti poolt. Viirusevastased ravimid on üsna mürgised. Ainult spetsialist suudab lapsele ohutu annuse määrata, mis aitab samaaegselt viirusega toime tulla.

Tsütomegaloviiruse isehooldus on keelatud. Põhjalik ravi võimaldab kiiresti eemaldada viirus verest, süljest, ema rinnapiimast, liigutades selle passiivse etapi.

Põhirühmad narkootikume

Tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks kasutavad arstid interferooni ja viirusevastaseid ravimeid. Igaüks neist on suunatud konkreetse ülesande lahendamisele. Viirusevastane blokeeritud viirusekasvatus kehas, immunoglobuliin - hävitab selle osakesi, - kaitseb rakke viiruse toime eest.

Üldise mõju immunomodulaatorid kasutatakse ka keha ja spetsiaalsete ravimite tugevdamiseks kahjustatud elundite taastamiseks. Sümptomite eemaldamiseks saab määrata kohalikke toimeid.

Ravi mõju puuviljadele

Ravi peamine ülesanne raseduse ajal on võimalik kõrvaldada võimalikud tüsistused, vältida viiruse võimalikku laastavaid mõjusid puuviljadel. Selleks kasutatavad preparaadid ei mõjuta mingil moel lapse seisundit, nii et ravi peetakse ohutuks. Oluline on võtta korduvaid teste õigeaegselt ja ei unusta ennetusmeetmeid.

Üldine keha tugevdamine, teostamine, isiklik hügieen ja ettevaatlik koostoime teiste inimestega on võimelised kaitsma nakatumist või vältima haiguse üleminekut aktiivsele etapile.

Raseduse ja tsütomegaloviiruse infektsiooni kombinatsioon paljude tulevaste emade jaoks on tõeliselt hirmutav tandem. Kurtuse ja epilepsia sünnist kannatavate laste jaoks on paljud inimesed kuulnud ja seetõttu rasedatele naistele usaldusväärseks informatsiooniks tsütomegaloviiruse enda kohta ja selle mõju loote arengule on väga populaarne.

Ja kõigepealt tuleb öelda, et lapse ja tsütomegaloviiruse tööriistavahend - mõisted on täielikult ühilduvad ja valdav enamik juhtumeid, nende ühendus ei ole lootele ohtlik. Statistika ja kuiv teooria räägib sellest. Ja kõik õudused, mida tulevased emad hirmutavad üksteist, on ühendatud ainult nõukogude kosmoses valitsevas traditsioonis, et süüdistada vastsündinute paljudes muredele täpselt tsütomegalovirirususe vastu. Tuleb küsimusega, et isegi puutumatuse esinemine sellele viirusele deklareeritakse mõnikord loote väljatöötamisel kõrvalekaldete põhjuseks (!).

Et paremini mõista, mida tehakse arsti poolt testide arsti arsti tõlgendamisele, peaks see olema vähe tegeleb teooriaga ...

Viiruse käitumine rasedate keha kehas: natuke teooriat

Tsütomegaloviirus (CMV) mõjutab kergesti inimesi, kellel ei ole tema vastu konkreetset kaitset. Tänu oma äärmise levimuse tõttu (arvatakse, et üle 90% maailma elanikkonnast on nakatunud tsütomegaloviirusega), enamik üle 1-aastaseid lapsi on juba viirusega tutvuma.

Oluline on, et CMV pärast nakatumist jääb kehasse igaveseks. Kuid selles ei ole midagi kohutavat: keha immuunvõrgud takistavad edukalt aktiveeritavate viiruse katseid ja uusi viirusosakesi, mis on kehasse langenud, hävitavad koheselt.

Ka need õnnelikud täiskasvanud, kes suutsid lapsepõlves nakatuda, on peaaegu alati aeg nakatada CMV nakkuse elu esimesel poolel. Valdav enamik juhtumeid, esmane ägenemine voolab kas asümptomaatiline või meenutab stenokardia ja ei jäta tüsistusi pärast ennast. Kuid selle aja jooksul toodetakse püsivat immuunsust nakkusliku immuunsusega, mis kaitseb keha nakkuse kogu elu eest.

Järelikult, kui rase naine enne rasedust on juba suutnud nakatuda tsütomegaloviirusega nakatunud, siis ei ohusta teda ega loote midagi: keha toodetud antikehad kaitsevad loote usaldusväärselt teiste kangaste puhul.

Ainult erandjuhtudel võivad immunokompetentsed emad nakatuda loote tsütomegaloviirusega. See võib juhtuda immuunsuse vähenemise põhjustatud haiguse kordumisest. Kuid see ei ole paanika jaoks ühemõtteline põhjus.

Tõeliselt ohtlik on olukord, kus esimene elus on raseduse perioodil. Sellisel juhul tekib viirusega erinevate loote kahjustus, mis erineb sõltuvalt raseduse infektsiooni etapist ja juhtus.

Aga siin on MILOSTIVi statistika: vaid 40% naistest, esmakordselt nakatunud CMV infektsiooniga nakatunud lootele. Ülejäänud 60% puuviljadest mõjust ei ole viirus. Ja siis on üldse saastumine ja see, kuidas see sõltub mitmetest teguritest ...

Võimalikud olukorrad esmane infektsioon

Niisiis, rasedate vaatluse ja ravi praktikas on tsütomegaloviiruse infektsiooniga seotud kolm olukorda, mille jaoks on erinevad tagajärjed iseloomulikud.

1. Olukord on esimene: isegi enne rasedust naise vere analüüsimisel leiti viiruse antikehade antikehi.

Selliseid naisi nimetatakse rohkem seropositiivsemaks ja analüüsi tulemust võib valmistada "tsütomegaloviirusena: IgG positiivne."

Tegelikult tähendab see olukord, et naine on endiselt enne rasedust, kuna CMV infektsiooni nakatumine ja selle jaoks on usaldusväärne immuunsus.

Ainus oht lootele peitub selles, et puutumatuse juhusliku vähenemise tõttu võib selle keha viirus olla viiruse taasaktiveerimine. Sellise reaktiveerimise juhtumid on siiski üsna haruldased ja isegi temaga puuviljad mõjutavad harva. Statistika kohaselt on loote kahjustuste tõenäosus CMV infektsiooni korduva kahjustuse tõenäosus 0,1% (üks kord tuhande episoodi kohta).

Sellises olukorras on see problemaatiline retsidiivide tuvastamiseks - see avaldab harva sümptomitega harva. Ja kindlustada, et viia läbi loote ultrahelieksami ja võtke viiruse avastamiseks püsivad testid, on äärmiselt irratsionaalne.

2. Olukord Teiseks: tsütomegaloviiruse antikehad tuvastatakse ainult raseduse ajal, samas kui enne seda uuringut ei ole läbi viidud.

Rääkides lihtsam: naine ei võtnud CMV-sse vereanalüüse ja alles raseduse ajal avastati vastavad antikehad.

Ei ole enam võimalik öelda, need antikehad kehas on esinenud või ilmus infektsiooni ajal raseduse ajal. Seetõttu on teadusuuringute tulemuste täpsema tõlgendamise jaoks antud antikehade avidity täiendav analüüs.

Avidity on antikehade võime viiruseosakese liitumiseks selle hävitamiseks. Mida see on suurem, seda suurem on tõenäosus, et esmane nakkuse esines varem kui 3 kuud tagasi.

Järelikult, kui raseduse esimese 12 nädala pärast näitavad täiendava analüüsi tulemused antikehade kõrgel antiidsusel, esines nakkus enne rasedust ja loote võita viirusega peaaegu kindlasti ei juhtu.

Kui analüüs näitas pärast kaheteistkümnendat nädalat antikehade suurel viisil, esineb ebaselgus uuesti. Lõppude lõpuks oli üsna võimalik toimuda, kui nakkuse ilmnes raseduse esimestel päevadel ja immuunsus saavutati kolmeteistkümnendal nädalal. Siiski tekkis loote lüüasaamise sel juhul suure tõenäosusega selle arengu esimesel etapil, mis on sageli tõsiste tagajärgedega.

Üldiselt, kui analüüsitakse tsütomegaloviiruse tulemusi pärast 12 rasedust, ei saa nad olla absoluutselt täpselt tõlgendanud. Siiski on võimalik täita täiendavat uuringut õlises vees viiruse olemasolu kohta või tuvastada sellele konkreetse IgMi olemasolu. Esimene analüüs näitab, kas puu oli üllatunud, teine \u200b\u200baitab mõista, kui ema kehainfektsioon toimus.

3. Olukord Kolmas: naised ei tuvasta tsütomegaloviiruse antikehi.

Selline olukord on kõige haruldane. Selliseid naisi nimetatakse rohkem seronegatiivseks, kuna IgG analüüs tsütomegaloviirusele annab negatiivse tulemuse. See tähendab, et neil ei ole sellele viirusele puutumatust.

Selle grupi naised on vastuvõtlikud suurimale riskile: nad saavad igal ajal nakatuda ja nakkus suudab lüüa ja arendada arenevat last. Loote infektsiooni oht käesoleval juhul on ligikaudu 40% ja selle arendamise rikkumiste välimus on umbes 9%.

Oluline on mõista, et varasem loote on tekkinud suurem tõenäosus tõsine kahju. Niisiis, tsütomegaloviiruse puhul on sellised loote arendamise häired seotud järgmiselt:

• hydrocephalus ja käärfikatsioonide moodustamine vastsündinu ajus;
• mikrokephalius;
• kaasasündinud chorioreminiin;
• kaasasündinud kurtus ja pimedus;
• kollatõbi;
• neonataalne kopsupõletik.

Seega, kui loote nakatamise oht on kättesaadav, tuleks see minimeerida. Selleks järgib arstid raseduse ajal spetsiaalseid taktikaid.

Raseduse säilitamine tsütomegaloviirusega

Naised, kellel on juba puutumatus CMV infektsiooni vastu, peaksid hoolikalt jälgima nende hästi. Haiguse esimestel vihjetel peavad nad konsulteerima arstiga, edastama asjakohased analüüsid ja vajaduse korral hoolitsema ravi eest võimalikult kiiresti: viiruse aktiivsuse õigeaegse pärssimisega, lootele saab vältida.

Kui on selgelt kindlaks tehtud, et esmane nakkus tekkis raseduse esimestel nädalatel, loote looduse arendamiseks loodud hoolikat tähelepanekut. Arengu ilmselge rikkumise tuvastamisel võib erandjuhtudel soovitata raseduse kunstlikku katkestamist.

Naised ilma immuunsuseta tsütomegaloviirusele, on vaja uuesti tuvastada antikehade olemasolu selle iga 4-6 nädala järel. Kui äkki raseduse ajal hakkavad need immunoglobuliinid avastama, on vaja kiiresti võtta meetmeid viiruse vastu võitlemiseks.

Paralleelselt, kui ilmnes seronegatiivsete naiste antikehade CMV-le, võetakse nad õhusõiduki vee analüüsimiseks, et teada saada, kas loote infektsioon toimus ja jätkake ravi.

Samuti soovitatakse hoolikalt järgida hügieeni reegleid, mida tuleb hoolikalt jälgida, mitte suhelda väikeste lastega, mis on viiruse kõige sagedamini aktiivsed kasvatajad ja nende abikaasade või seksuaalpartnerite puhul tsütomegaloviiruse puutumatus - Stopp lõpetada sünnituste seansside sugu.

CMV infektsiooni sama ravi rasedatel naistel on sarnane teiste patsientide nendega ja erineb ainult mõned üksikasjad.

CMV infektsiooni ravi rasedatel naistel

Tsütomegaloviiruse infektsiooni ravimise tunnusjoon rasedatel on viirusevastaste ravimite - Gancycloviir ja Foscarnet'i šoktorite kasutamise vastuvõetamatus. Need ravimid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tekitamise häireid loote arendamisel nende kasutamise tõttu võib olla olulisem kui viiruse vilja vilja.

Siiski väikestes annustes mõlemad vahendid on lubatud, kuid on võimalik võtta neid ainult näidata ja all järelevalve arst.

Sama kehtib panaviiri kohta. Rasedus on selle kasutamise vastunäidustus, kuid mõnel juhul - eriti emaorganismi stabiilsusel, võib arst seda registreerida ka.

Ennetamise vältimiseks tuleb ennetavana kasutada inimese immunoglobuliini. Kõige pehmem ja soovitatav ravim siin on Octagam, mis on ette nähtud intravenoosse sissejuhatuseks kord kuus.

Kui nakkus toimus, on vaja kasutada tugevamat rikastatud tsütotekti.

Osalemise funktsioonid

Oluline on mõista, et loote infektsioon võib toimuda mitte ainult selle arengus, vaid ka sünnituse hetkel. Paljud vastsündinute tsütomegaloviiruse infektsiooni juhtumid on seotud lapse infektsiooniga, kui see läbib ema üldine tee.

See võimalus arendada sündmusi võib esineda ainult siis, kui ema on esinenud ema esmase ägenemise või retsidiivi nakkuse mitu päeva enne tarnimist. Need on väga harvadel juhtudel, kuid nad toimuvad meditsiinitegevuses. Siin saavad arstid valida kaks võimalust:

• Tunnistada kohaletoimetamise normaalne risk nakkuse lapse. See on põhjendatud põhjusel, et nakkus ise ei esine alati ja isegi selle enamik lapsi kannavad nakatumist ilma tagajärgedeta;
• Käivitage Cesareani osa. Sellisel juhul langeb vastsündinu nakkuse oht miinimumale. Siiski on sõltumatult tsütomegaloviiruse infektsioon peaaegu kunagi Cesarevile märge, kuid enamikul juhtudel on selle toimingu kasuks täiendav argument.

Enamikul raseduse korral on CMV infektsiooni keeruline, tulemus normaalse terve lapse sündi ilma kahjudeta ja kõrvalekalleteta.

Seepärast on kõikide tsütomegaloviiruse hoiatustega seotud nendega seotud ettevaatusabinõude puhul: neid meeles pidada, kuid eriti muretsemise tõttu. Pea meeles: tulevase ema tervislikus kehas on viiruse aktiveerimise tõenäosus väike ja seetõttu on õige rasedusega laps peaaegu kindlasti terve ja tavalise arenguga.

Kasulik video tsütomegaloviiruse kohta raseduse ajal

Tsütomegaloviiruse infektsioon - See on üsna tavaline patoloogia, mis valdav enamik inimesi lähtub asümptomaatilise ja ei põhjusta tõsiseid rikkumisi nende tervisele. Kuid tsütomegaloviirus omandab eriti oluline raseduse ajal, kuna selle tulevaste emade nakatumise infektsioon võib viia raseduse kursuse tüsistuste väljatöötamiseni ning tekitab loote ja vastsündinute erinevate patoloogia kujunemist.

Tsütomegaloviirus ja rasedus

Tsütomegaloviirus või CMV (tsütomegaloviirus; CMV) viitab herpesviiruste perekonna viiendale tüüpidele, mis on inimestele patogeensed. Selliste viiruste täielik omadus on pikk (ja sagedamini elu), mis viibivad neile inimkehasse - püsivus haiguse kroonilise kulgu arendamisega.

Rasedate naiste jaoks on tsütomegaloviiruse oht kõigepealt loote lüüa ja vastsündinu lüüasaamise ohus.

Mõned faktid tsütomegaloviiruse kohta raseduse ajal:

• Erinevate andmete kohaselt on 60-95% maailma täiskasvanud elanikkonnast nakatunud tsütomegaloviiruse infektsiooniga, millel on varjatud voolu.
• Sellepärast on kõige rasedatel naistel spetsiifilised antikehad tsütomegaloviiruse vastu veres.
• Tsütomegaloviiruse infektsioon on kaasasündinud või omandatud.
• Raseduse ajal võib tsütomegaloviiruse infektsioon olla primaarne (akuutne) või kroonilise aktiveerimine.
• Statistika kohaselt toimub primaarne tsütomegaloviiruse infektsioon umbes 1-2% kõigist rasedatest naistest.
• Kui rasedus tekib ja tsütomegaloviirus tungib esimesena naise kehale, tekib peaaegu poolel juhul nakkus ja loote. See on tingitud rasedate antikehade kaitsvate antikehade puudumisest.
• Kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsiooni ilmsed ilmingud diagnoositakse 7-20% sellistest vastsündinutest. Teistes lastes jätkub haigus asümptomaatiliste või on hilja ilminguid.
• Latentse nakkuse reageerimisel edastatakse viirus lootele ainult umbes 1% kõigist juhtudest.

Viise tsütomegaloviiruse ülekandmine raseduse ajal

See viirus sisaldub peaaegu kõigis keha bioloogilistes vedelikes: veres, sülg, uriin, seemnevedelik, emakakaela kanalis ja tupe, rinnapiim, kaheksajalad, nasofarynx lima, väljaheited jne.

Suurim tsütomegaloviiruse kontsentratsioon tuvastatakse süljäärides.

Infektsiooniallikas on nakatunud isik, kellel on selge või varjatud (varjatud) infektsiooni käigus.

Raseduse ajal võib tsütomegaloviirust nakatada erinevatel viisidel, kuid kõige tavalisemad neist on õhukiiguse ja seksuaalse.

Infektsiooni edastamise tõenäosus suudlustega, arvestades süljenäärmete "lemmik" lokaliseerimist.

Kandke CMV lapsele:

• Loote ja vastsündina tsütomegaloviirust raseduse ajal saab edastada kahel viisil: transplatsentide (emakasisene) ja sünnituse ajal - intanataalselt.
• Loote emakasisene infektsioon on võimalik kõigil rasedusperioodil.
• Kõige raskem tagajärjed lootele tekivad raseduse esimesel poolel nakatumisel.
• Samal ajal mõjutab tsütomegaloviirus raseduse ajal otsest sõltuvust perioodile, millest oli infektsioon. Näiteks võib raseduse esimesel poolel esineda sarvikud.
• Sünni ajal saab tulevane laps selle viirusega nakatunud, kontaktis emakakaela ja tupe nakatunud saladusega.
• Statistika kohaselt leitakse innitaalne infektsioon tsütomegaloviirusega mitu korda sagedamini kui emakasisene.
• Vastsündinu võib nakatuda tsütomegaloviiruse infektsiooniga hügieenistandardite ema või nakatunud rinnapiima tõttu mittevastavusega.

Sümptomid CMV

Paljul arvul juhtudel tervetel inimestel normaalse puutumatuse seisundiga, tsütomegaloviiruse infektsiooni jätkub absoluutselt asümptomaatilise. Rasedus on aga ajutine füsioloogiline tegur keha kaitsejõudude nõrgendamisel. Seetõttu tekib tsütomegaloviiruse infektsioon mõnevõrra sagedamini kliiniliste sümptomite tekkimisega mõnevõrra sagedamini.

Haiguse ilmingute kliiniliste võimaluste valik varieerub süljenäärmete (sialogeniidi) peaaegu asümptomaatilisest kahjustusest maksa, hingamisteede ja aju raske patoloogiale.

Kõige sagedamini raseduse ajal võivad tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomid meenutavad teise haiguse käigus - mononukleoosi. See avaldub nõrkus, kehatemperatuuri suurenemine, lihasvalu, lümfisõlmede suurenemine.

Mõnikord esineb tsütomegaloviirusinfektsioon ägeda hingamisteede haiguse taustal. Sellisel juhul kattuvad tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomid täielikult samaaegse hingamisteede patoloogia ilmingutest.

Latentse kroonilise tsütomegaloviiruse infektsiooni sagedase ägenemise korral võib haigus jätkata asümptomaatilist. Kuid sellistel naistel on sageli andmeid arendamata raseduse või talumatuse kohta minevikus, laste surnult või sündi defektidega.

Tsütomegaloviiruse peamised tagajärjed raseduse ajal on erinevaid loote hävitamise märke ja vastsündinu.

CMV infektsiooni tunnused lootele ja vastsündinu:

• Kui primaarne infektsiooni raseduse esimeses trimestril võivad puuviljad surra. Samuti on võimalik arendada tõsiseid arengufekte, mis sageli on eluga kokkusobimatud.
• Puuviljainfektsioon viimasel trimestril ja sünnituse ajal viib sageli kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsiooni moodustamiseni.
• Selle peamised ilmingud on: maksa ja põrna kahjustus, silma, kuulmiskeha, aju struktuuride, vereliistakute arvu vähendamine jne.
• Sageli on sellised lapsed sündinud vähe, neil on märgid emakasisese arengu viivitusest.
• Kuid veelgi sagedamini läheb kaasasündinud CMV infektsioon asümptomaatiliseks.
• Mõnede teadlaste sõnul on CMV infektsioon kesknärvisüsteemi lüüasaamist täis. Samal ajal võivad esimesed märgid sellise kahjustuse (vaimse alaarengu, psühhomotoorse häirete jne) tunnused ilmuvad lapsele isegi paar aastat pärast sündi.
• Väga kahjustatud immuunvastuse tõttu esinevad bakteriaalsed tüsistused sageli vastsündinutel.

Tsütomegaloviiruse identifitseerimine rasedatel naistel

Praegu on rasedatel naistel laialdaselt kasutatud tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimist: immunoformaalne analüüs (ELISA) ja polümeraasi-ahela reaktsioon (PCR).

Envuna-immunimaalset analüüsi kasutatakse spetsiifilise immuunsuse seisundi määramiseks tsütomegaloviiruse antikehade määramise tulemusena. Seda identifitseerib tavaliselt IgM, IgG ja mõnel juhul - avity IgG.

Diagnostika põhimõtted CMV ELISA abil:

• Enamikel riikidel on tsütomegaloviiruse infektsiooni kohustuslik sõelumine kõigile rasedatele naistele, kes on registreeritud.
• IgMi välimus veres tunnistab esmase infektsiooni (nakkuse ägeda faasi) või kroonilise nakkusliku protsessi taasaktiveerimise kohta.
• IgG määratlus võib viidata minevikus üle kantud nakkuse.
• Kui IgM-i positiivne tsütomegaloviirus ilmneb IgG puudumisel, siis see on äge nakkus.
• Identifitseerimise ja IgM-i puhul ja IgG puhul tuleb kroonilise infektsiooni taasaktivatsiooni esmane infektsioon eristada.
• Selleks määratakse IgG avity. Madal avisity näitab hiljutist nakatamist ja kõrge - pikaajalise nakkusliku protsessi.
• Avisity analüüsi võimatuse korral analüüsitakse nn seotud seerumit: mõlema klassi antikehade uuesti uurimine kahes või kolme nädala jooksul.

Tsütomegaloviiruse normina immuno-immunimaalse analüüsiga rasedatel naistel: IgM ei ole määratud, IgG - madala tiiteriga. Kahjuks ei ole võimalik täpsustada IgG taseme täpset numbrit, kuna need näitajad erinevad erinevatest laboritest. Tavaliselt on konkreetse laboratooriumi vastuse kujul näidustatud arsti analüüsi õige tõlgendamise võimaluse jaoks arsti analüüsi jaoks.

Polümeraasi-ahela reaktsiooni kasutatakse organismi bioloogilises keskkonnas põhjusliku aine kvalitatiivseks määramiseks ELISA vastuoluliste tulemuste korral, samuti nakkuse sünnieelse diagnoosi kohta (näiteks koguva vee kogumise uuring) .

Ravi ja ennetamise põhimõtted

CMV viirusevastane ravi raseduse ajal enamikul juhtudel on vastunäidustatud. Sellise ravi ametisse nimetamise ainus tunnistus on rase seisundiga seotud elustihedus, mida provotseerib tsütomegaloviiruse ja selle tagajärgedega (näiteks üldine nakatumise vorm elutähtsate elundite lüüasaalusega).

Selleks et vähendada viiruse negatiivset mõju puuviljale primaarse nakkuse korral raseduse ajal, on võimalik tutvustada konkreetset CMV-immunoglobuliini, samuti teatud tüüpi immunomodulaatorite eesmärki.

Anomaaliate tuvastamise korral loote arendamiseks, eluga kokkusobimatu, naisele võib paluda raseduse katkestamiseks.

Enamiku spetsialistide sõnul ei ole tarnimismeetodil olulist tähtsust.

CMV ennetamise põhialused:

• Oluline on, et naine imeks: mis see on haiguse ja kuidas vältida tema negatiivseid tagajärgi raseduse planeerimise etapis.
• Programmeerija koolituse läbiviimisel on vaja uurida tsütomegaloviiruse antikehade taset veres.
• Sellise uuringu tulemuste kohaselt suudab arstil anda vajalikud soovitused.
• CMV infektsiooni ennetamine raseduse ajal on piirata suurte inimeste klastrite külastamist, tervislikku eluviisi, isiklikku ja sekshügieeni läbiviimist.

Leidis vea? Tõstke see esile ja vajutage Ctrl + Enter

Rasedus on tingimus, kus messilise soo immuunsüsteem nõrgeneb ja on raskete testide suhtes vastuvõtlik. Sellepärast võib naine positsioonis silmitsi seisata erinevate haigustega ja kogeda neid ise. On teada, et lapse tööriistade haigused võivad seda kahjustada. Konkreetse ohtu esindab tsütomegaloviirus raseduse ajal. See võib tekitada kõrvalekaldeid loote arendamisel või isegi tema surma arendamisel emakas.

Tõenäoliselt ei ole maailmas inimesi, kes ei kogenud sellist haigust herpesena. Inimestel nimetatakse seda "külmaks". Herpes, huuled ja nägu, rikub välimust ja pakub palju intelligentseid tunnet (sügelus, põletamine). On teada, et see viirus ühekordse inimese keha tabas jääb igaveseks, lastes ennast ainult nendel hetkedel, kui immuunsüsteem nõrgeneb.

Herpesviiruste perekond hõlmab tsütomegaloviiruste perekonda. Teadlased õppisid oma eksistentsi kohta 1956. aastal. Praegu on tsütomegaloviiruse infektsioon (tsütomegaalia) väga levinud. Planeedil saavad paljud inimesed positiivse tsütomegaloviiruse diagnoosida.

Kuid mõned ei tea isegi keha infektsiooni olemasolu kohta - see ei näita täiesti ise, samuti teisi herpesviiruste perekonda kuuluvaid viiruseid. Kõik haiguse ebameeldivad sümptomid ja tagajärjed on ainult need inimesed, kes on immuunsüsteemi nõrgenenud. Rasedad naised on üks peamisi riskirühmade.

Mis juhtub pärast tsütomegaloviiruse inimese kasutuselevõttu kehasse? "Tsütomegali" haiguse nime tähistab "hiiglaslik rakk". Tsütomegaloviiruse tegevuse tõttu suurenevad inimkeha normaalsed rakud. Mikroorganismid, nende langevad, hävitavad rakulise struktuuri. Rakud täidetakse vedeliku ja paisumisega.

Tsütomegaloviiruse muutmine raseduse ajal võib olla mitmel viisil:

• seksuaalselt, mis on peamine nakatumisviis täiskasvanud elanikkonna seas. Tsütomegaloviirus võib kehasse tungida mitte ainult suguelundite kontaktiga, vaid ka suukaudse või analootaga ilma kondoomi rakendamata;
• majapidamine. Infektsioon tsütomegaloviirus sel juhul harva esineb, kuid võib-olla kui see on aktiivses vormis. Viirus võib sülje kaudu kehasse saada, kui suudlused, kasutades ühte hambahari, nõusid;
• hemotransfusion. Meditsiinitegevuses esines juhtumeid, mil tsütomegaloviiruse infektsioon nakatati doonori vere ja selle komponentide, koe siirdamiste ja organite transfusiooniga, kasutades doonori mune või sperma.

See viirusinfektsioon võib lapse kehale siseneda: olles ema emakas, sünnituse või imetamise protsessis.

Erinevaid ülekanderajad on tingitud asjaolust, et viirus võib olla veres, pisaraid, rinnapiima, sperma, vaginaalset salajasust, uriini, süljes.

Sümptomid tsütomegaloviiruse

Kui inimesel on tugev immuunsus, ei näita viirus ise. See on kehas peidetud infektsiooni kujul. Ainult keha kaitsejõudude nõrgendamisel teeb ta ennast tundnud.

Väga harva selle viiruse aktiivsuse ilming inimestel, kellel on tavaline immuunsüsteem mononukleosus-like sündroomMis avaldub kõrge temperatuuri, halb enesetunne, peavalu. See esineb umbes 20-60 päeva pärast nakkuse hetkest. Mononukleose sarnase sündroomi kestus võib olla 2-6 nädalat.

Kõige sagedamini raseduse ajal ja tsütomegaloviiruse sümptomite ajal tekivad see tuletage ORVI meelde.. See on põhjus, miks paljud naised positsioonis võtta tsütomegaloviirus tavalise külma jaoks, sest peaaegu kõik selle sümptomid täheldatakse: kehatemperatuuri suurenemine, kiire väsimus, nõrkus, nohu, peavalud, suurenemine ja süljenäärmete põletik ja mõnikord Mandlid on isegi põletatud. Arve'i tsütomegaloviiruse infektsiooni peamine erinevus seisneb selles, et see kestab palju kauem - umbes 4-6 nädalat.

Immuunpuudulikkuse seisundi korral võib tsütomegaloviiruse infektsioon voolata tüsistused, nimelt järgmiste haiguste tekkimisega: kopsupõletik, artriit, pleuriit, müokardiit, entsefaliit. Samuti on võimalikud vegetatiivsed vedelikuhaskused ja mitmesuguste siseorganite mitme kahjustused.

Jaoks üldistatud vormidMis on äärmiselt haruldane, kehtib haigus kogu keha suhtes. Sellistel juhtudel eristatakse järgmised sümptomid:

• põletikulised neeruprotsessid, kõhunääre, põrn, neerupealised, maksakangas;
• kahju seedetrakti, kopsud, silmad;
• paralüüs (see tekib äärmiselt rasketel juhtudel);
• aju struktuuride põletikulised protsessid (see põhjustab surma).

Taas tuleb rõhutada, et tsütomegaloviiruse infektsioon ilmneb peamiselt külma sümptomite poolt. Kõik teised ülalmainitud märgid esinevad äärmiselt harva ja ainult väga nõrgenenud immuunsüsteemi korral.

Oht tsütomegaloviiruse raseduse ajal

Väga ohtlik on viiruse infektsioon esimene trimester Rasedus. Tsütomegaloviiruse võib tungida platsentasse lootele organismi. Infektsioon võib põhjustada selle emakasisest surma.

Kui nakkus esineb hiljem, siis on võimalik järgmine olukord - rasedus jätkub, kuid nakkus mõjutab lapse siseorganeid. Kid võib sündida kaasasündinud deformatsioonidega, erinevate haigustega (vesi aju, mikrokephala, kollatõbi, kubeme, südamehaiguste, hepatiidi).

Kohutavad tagajärjed on võimalik vältida, kui viirus avastatakse avastatud ajal, mistõttu on väga oluline planeerida rasedust ja võtta katseid igasuguse infektsioonide eest enne kontseptsiooni, samuti korrapäraselt külastada arsti ajal "huvitava olukorra" ajal. Nõuetekohase ravi korral võib laps olla sündinud tervena, olles ainult tsütomegaloviiruse passiivne kandja.

Analüüs tsütomegaloviiruse raseduse ajal

Üksinda, et teada saada tsütomegaloviiruse esinemise kohta selle kehas on peaaegu võimatu. Viirus, mis on varjatud kujul, ei avalda üldse. Aktiivse vormiga võib infektsioon segada teise haigusega. Et tuvastada viiruse, peate läbima analüüsi tsütomegaloviiruse raseduse ajal või pigem põletiinfektsiooni. Selle abil on mitte ainult tsütomegaloviiruse olemasolu või puudumine, vaid ka punetiste (1-2 tüüpi) olemasolu.

Tsütomegaloviirus diagnoositakse järgmiste meetodite abil:

• polümeraasi ahelreaktsioon;
• uriini sadestamise ja sülje tsütoloogilised uuringud;
• meric uuringud vere seerum.

Polümeraasi ahelreaktsioon Deoksüribonukleiinhappe määramise põhjal, mis on viiruse päriliku teabe kandja ja see sisaldub selle sees. Teadusuuringute puhul kasutatakse vererits, veri, uriin, märg, sülje.

Jaoks tsütoloogiline uurimine Materjali (uriini või sülje) uuritakse mikroskoobi all. Tsütomegaloviirus raseduse ajal diagnoositakse hiiglaslike rakkude olemasolu juuresolekul.

Eesmärk seroloogilised uuringud Seerum on tsütomegaloviiruse spetsiifiliste antikehade tuvastamine. Kõige täpsem meetod on - seotud immunosorbent testi (IFA), mis tagab erinevate immunoglobuliinide määratluse (IgM, IgG) määratluse.

Immunoglobuliinid on valgud vererakkude toodetud valke. Need on seotud patogeenidega, kes tungivad keha ja moodustavad kompleksi.

Immunoglobuliinide M (IgM) moodustatakse 4-7 nädala jooksul alates infektsiooni kuupäevast. Nende tase väheneb immuunvastuse arendamisega ja immunoglobuliinide arv suurendab immunoglobuliini g (IgG).

Tsütomegaloviiruse analüüsimise tulemustes võib osutada mitmeid võimalusi:

1. IGM-i ei tuvastatud, IgG normaalses väärtuses;
2. IgM ei tuvastatud, IgG on tavalisest kõrgem (positiivne IgG tsütomegaloviirus raseduse ajal);
3. IgM normi kohal.

Esimesel juhul ei olnud naissoost organism tsütomegaloviirusega kokku puutuda ja seetõttu tuleks läbi viia profülaktilised meetmed ja vältida olukordi, mille all saate nakatuda.

Teine analüüs näitab, et naissoost organism vastas viirusega, kuid hetkel on see mitteaktiivses vormis. Esmane nakkus raseduse ajal ei saa karta, kuid viiruse taasaktiveerimise oht on oht.

Kolmas analüüs näitab, et esialgne infektsioon on toimunud või tsütomegaloviiruse taasaktiveerimine areneb, mis oli peidetud vormis kehas.

Väärib märkimist, et IgM ei ole alati tuvastatud. Arstid on orienteeritud IgG tasemel. Normaalne IgG tase võib erineda erinevatest naistest. On soovitatav testid läbida enne kontseptsiooni. See võimaldab teil määrata tsütomegaloviiruse kiiruse raseduse ajal. Viiruse taasaktiveerimist näitab IgG arv, mis suureneb 4 või enam korda.

Tsütomegaloviiruse ravi raseduse ajal

Kahjuks ei ole raha, mis võimaldavad teil tsütomegaloviirusest lahti saada igavesti. Ükski ravimit ei ole võimeline inimkehas viirust hävitama. Ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid ja "hoides" tsütomegaloviirus mitteaktiivses (passiivses) olekus.

Rasedad naised, kellel on avastanud viirus, määravad arstid vitamiine, immunomoduleerivaid ravimeid, mis tugevdavad immuunsust. Seda tehakse, kui nakkusohtlik protsess voolab varjatud (peidetud). Põllumajandusliku immuunsuse tugevdamise ettevalmistused on ette nähtud ennetamise tõttu.

Teil on võimalik toetada immuunsüsteemi kasutades taimsed teed. Maitsetaimed müüakse apteekides. Käivitava arsti korral saate küsida täpselt, millised maitsetaimed on rase. Mõned neist on väga kasulikud, samas kui teised on vastunäidustatud, sest nad võivad provotseerida nurisünnitust. Arst ütleb teile, kuidas õige tee meik on parem valida ja soovitab taimseid tasusid, mida saab osta igas apteegis.

Kui haigus jätkub aktiivselt, siis ei piisa üksi immunomodulatsiooni ravimid, vitamiinid ja teed. Arstid on ette nähtud antivirus tööriistad. Tsütomegaloviiruse ravimise eesmärk raseduse ajal on tüsistuste tekkimise vältimine. Selline ravi võimaldab naistel positsiooni võtta last ja sünnitada terve ilma kõrvalekaldeteta.

CMV võib tekitada mitmeid kaasnevaid haigusi (näiteks Orvi, kopsupõletik). Tsütomegaloviiruse infektsiooni edukas ravi sõltub teise haiguse ravis. Narkootikumide kasutamine samaaegse haiguste raviks viirusevastaste ja immunomoduleerivate ravimitega kompleksis võimaldab teil ravida ja eemaldada tsütomegaloviirus mitteaktiivses vormis, kui selle tegevust jälgib immuunsüsteemi poolt.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni ei ole võimatu iseenesest ravida. Ainult professionaalne arst võib määrata vajalikud ravimid. See aktsepteerib selle lahendust nakatumise vormis, patsiendi puutumatuse seisundi, selle vanuse, samaaegsete haiguste olemasolu. Naine, kes soovib sünnitada terve lapse peab täitma kõik soovitused arsti.

Tsütomegaloviiruse ennetamine

Mitte kõik inimesed on tsütomegaloviiruse kandjad. Naine, kes ei ole nendega nakatunud ja planeerimise laps või juba positsioonis, peavad vastama ennetavatele meetmetele. Need on kasulikud ka nende inimeste jaoks keha, mille viirus on "Sleeping" seisukorras.

Esiteks, naised, kes soovivad tsütomegaloviiruse raseduse ajal kokku puutuda, tuleks vältida raseduse ajal juhuslikud seksi sidemed. See ei ole vaja liituda intiimsete suheteta ilma kondoomi. Arstid meenutavad pidevalt oma patsientidele. Kui te järgite seda soovitust, saate ennast mitte ainult tsütomegaloviiruse eest kaitsta, vaid ka teistest tõsistest sugulisel teel levivate haiguste eest.

Teiseks on see vajalik puhtaks hoidmiseks Teie kodu ja ise, et täita elementaarseid reegleid isikliku hügieeni, mis vaktsineeritakse meie kõigi väikeste aastate jooksul. Näiteks on võimatu kasutada kellegi teise kööginõudeid, pesta basseinid (pesupesu, rätikud), kuna tsütomegaloviiruse saamiseks on väike oht. Enne sööki enne ja pärast tualetti külastamist pärast kontakti teiste inimeste esemetega (näiteks raha) peate käed põhjalikult pesta.

Kindlasti seista tugevdada oma immuunsüsteemi. Selleks on soovitatav kasutada iga päev harjutamist, mida soovitatakse rasedatele naistele, kõndides värskes õhus sagedamini kõndides kõvenemisprotseduurides. Hea immuunsus ei võimalda akuutse tsütomegaloviiruse infektsiooni esinemist ja "hoidke" patogeenide inaktiivses vormis.

Tohutu rolli mängimine tasakaalustatud toitumine. Kahjuks paljud inimesed ei järgi oma dieeti, süüa armastatud roogasid, keeldudes kasulikest toodetest (näiteks köögiviljad). Menüü tuleb investeerida nii, et sellel on toit sisaldavad vitamiine ja toitaineid nõutud koguses. Nende puudumise tõttu võib immuunsüsteem nõrgendada ja see on täis erinevaid haigusi. Te ei pea piirama, sest see ei too kaasa midagi head.

Selleks et mitte kokku puutuda tsütomegaloviiruse infektsiooni ja selle tüsistuste tekkimist raseduse ajal, on vaja ette näha kontseptsiooni ette. Tsütomegaloviiruse raseduse planeerimisel võib testide üleandmise tõttu tuvastada. Uuringud peaksid läbima mitte ainult naise, vaid ka tema mees.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et tsütomegaloviiruse infektsioon on rasedale naise jaoks väga ohtlik. Mouching all tavalise külma, see võib põhjustada kohutavat tagajärgi (eriti esialgse perioodi). Kui raseduse ajal on külma sümptomeid, on vaja kohe pöörduda arsti poole, sest see võib olla tsütomegaloviiruse infektsioon. Enesepuhast ei ole vaja tegeleda, kuna valitud valmistised iseseisvalt ei pruugi aidata, vaid ainult kahju.

Mulle meeldib!

Paljud teavad, et CMWI ei ole alati ohtlik haigus, kuid kui tsütomegaloviirus leidub raseduse ajal, tuleb paanika. Kõik, sest tsütomegaloviiruse infektsioon teatud tingimustel võib anda lootele tüsistusi ja seejärel lapsele. Allpool vaatame, milliseid asjaolusid ja et on vaja võtta naist raseduse ajal, et maksimeerida tulevase poiss tsütomegaloviiruse infektsiooni.

Valdav enamikul inimestel ei ole vajalikku teavet nende nakkusliku tsütomegaloviiruse tegeliku kohaloleku kohta. See herpetic viirus ei avalikusta midagi, samuti teisi infektsioone. Sõna otseses mõttes tunnevad haiguse somaatilised tunnused ilmselgelt inimesed puutumatuse puudujäägiga - inimkeha eriline kaitse.

Maksimaalne tõenäosus, et lapsed on CMW pärandist tõesti omandatud, juhtub tavaliselt siis, kui ema tsütomegaloviirus on raseduse ajal nakatunud. Rasedate nakatumise infektsiooni antikehade esinemise korral ei tähenda haigus tulevikule oluline oht.

Kuid rasedad naised sisenevad riskirühma. Tsütomegaloviirus raseduse ajal võib rääkida teatud juhtudel tõsisest ohust. Haiguse vältimiseks peate teadma herpesviiruse ülekandmise teed. Mõtle mitmel põhjusel nakkuse, et rasedad naised on sageli vastuvõtlikud:

• Puberteedi tee - See on täiskasvanute nakkusliku infektsiooni varras. Viirus tungib inimese kehale nii traditsioonilise seksuaalse kontakti ilma ohutusteta kui ka teiste seksuaalsete kontaktidega, kaasa arvatud anal või oraalseks. Seetõttu peaksite raseduse ajal küsima partnerit, et katsetada ennast tsütomegaloviiruse juuresolekul verdis, et vältida primaarset nakkuse, kui rase ei ole seda veel olnud.
• Nõrgenenud immuunsus Mis tekib tingitud sagedaste stressiolukordade, halva ebakorrapärase toitumise või sagedaste nohu tõttu, mis on sageli vastuvõtlikud naisele raseduse ajal.
• Sulge kontakt nakatunud - suudluse kaudu huulte ja suuõõne limaskestade kaudu. Samal ajal, raseduse ajal soovitatakse ka veenduda, et partner ei nakatunud tsütomegaloviirusega või ei ole haiguse ägenemist.
• Leibkond - üldise tasu (söögiriistad, voodipesu, rätikud jne).
• Hemotransfusioon - See on äärmiselt haruldane, kuid üsna reaalne nähtus, viitab nakkuse vastuvõtmisele doonori vere kaudu või viirusekandja elundite siirdamisel.
• Õhus - üle kantakse tihedas suhtluses nakatunud isikuga aevastamise või köha ajal, kus viiruse vestlemisel siseneb terve inimese keha.

CMV raseduse ajal võib kergesti olla lastekehas, nagu emakasjal emakas ja sünnituse ajal või toitumisprotsessis, ema rinnapiima.

CMVI ülekandeliinide suurem mitmekesisus on tingitud asjaolust, et nakkus võib samaaegselt olla paljudes organismi piirkondades: piimas või veres piimas, süljes ja uriinis, samuti pisarates ja sekreteerimisel, mis on tupe.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomid raseduse ajal

Kui naisel on raseduse ajal hea immuunsüsteem, siis CMV ei tuvasta tavaliselt välise välise välise ilminguga. Viirus on alati unerežiimis ja ootab vähendada immuunsüsteemi kaitset. Olles seda ootamas, teeb nakkus kiiresti tundma.

Mõtle mõned sümptomid tsütomegaloviiruse, mis võib ilmneda raseduse ajal:

1. Tsütomegaloviiruse infektsiooni aktiivsuse üsna haruldane põhiline ilming isegi raseduse ajal tunduvad absoluutselt normaalse immuunsusega inimesed mononogukleosus sarnased sündroomid. See on aktiivselt väljendatud kõrge kehatemperatuuri, ühise halb enesetunne, mõõtmatu peavalu. Sündroomi ilmneb umbes kakskümmend päeva kuni kahe kuu jooksul nakkusliku nakkuse hetkest. Mononukleose sarnase sündroomi keskmine kestus võib olla kaks kuni kuus nädalat.
2. Sageli tsütomegaloviirusega naistel raseduse ajal tunduvad märgid, mis on väga sarnased ORVI-ga. Selle tulemusena võtavad paljud rasedad naised tavalise külma nakatumise. Fakt on see, et kõik sümptomid on praktiliselt samad: üldine tervisehäire ja nõrkus; Kummi ja mandlite põletik; Põletiku korral süljenäärmete suurenemine; Kõrge kehatemperatuur. Arvi-st tsütomegaloviirust iseloomustab see, et haigus jätkab pikemat - neljast kuni seitse nädalat.
3. Immuunsuse puudusega võib raseduse ajal tekkida tsütomegaloviirus raseduse ajal raskete tüsistustega. Tavaliselt tagajärjed esinevad esinemise kopsupõletik või entsefaliidi, müokardi, pleuriti, samuti artriit. Lisaks on tõenäoliselt tõenäoliselt vegetatiiv-veresoonte afektiivsed häired ja isegi mitmesuguste sisemiste elundite kahjustused.

Üldiselt leidis üldist vorme, milles nakkus rakendatakse aktiivselt kogu rasedate kehale:

• aju põletik (kõige sagedamini põhjustab surma);
• siseorganite põletik (neerud, neerupealised, maksa, põrn ja kõhunääre);
• paralüüs (haruldasemad rasketel juhtudel);
• kerge, seedetrakti süsteem ja silmad.

Niisiis, tasub rõhutada, et see nakkus leitakse kujul märke väga sarnane sümptomite nohu. Kõik muud loetletud sümptomid ilmuvad väga harva, ainult siis, kui puutumatus on väga nõrgenenud seisundis.

CMVI ja raseduse diagnoosimine

On peaaegu võimatu kindlaks määrata tsütomegaloviiruse võimalikku kättesaadavust planeerimisel on peaaegu võimatu. Loomulikult ei väljenda viirus, unetus, ei väljenda ennast aktiivselt. Iseloomuliku viirusega võib infektsiooni kergesti segaduses teiste haigustega sarnanevate haigustega.

Viiruse olemasolu kinnitamiseks veres on vaja kontakteeruda spetsialistide diferentsiaaldiagnostikaga. Pärast patsiendi visuaalset vaatet osalevatel arstidel määratakse teatud uuringud. Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks on planeeritud järgmised põhjalikud erimeetodid:

1. Uriini ja sülje tsütoloogiline tervisekontroll. Biomaterjali (sülje ja uriini) uuritakse mikroskoobi all. Raseduse ajal diagnoositakse tsütomegaloviiruse infektsiooni hiiglaslike rakkude määrimise tegelikul kohalolekul.
2. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). DNA CMV täpne määratlus, mis on viiruse päriliku hoiatuse aktiivne kandja ja see on tingimata selles. Meditsiinilise läbivaatuse, Zochsi ja vere kasutatakse nii sülje, röga ja uriini.
3. Vere seerumi uuringute seroloogiline käitumine. Nende uuringute eesmärk on tuvastada antikehad. Maksimaalne õige meetod - erinevate immunoglobuliinide (IgM, IgG) määramiseks uuritakse immunoanalüüsi analüüsi (IFA).

Immunoglobuliinide M (IgM) moodustub tavaliselt 28-49 päeva jooksul alates nakkusliku nakkuse hetkest. Nende kõrge aste väheneb immuunvastuse edasise moodustumisega, samas kui immunoglobuliinide arv (IgG) on korrutatud.

Immunoglobuliinid on valgud, mis on toodetud vererakkudega. Need on tihedalt seotud patogeenidega, mis omakorda tungivad aktiivselt inimkehale ja moodustavad kergesti kompleksi.

IgG immunoglobuliinide jätkusuutlik kohalolek näitab, et nakkus on varem arvestatud ja antikehad on juba välja töötatud. IgM immunoglobuliinide õigeaegne identifitseerimine kinnitab selgelt viiruse esmast kasutuselevõttu inimkehasse.

Kui IgG ja IgM immunoglobuliinid ei ole, siis tulevane ema automaatselt sisestatakse primaarse nakkuse riskirühma, kuna antikehade puudumine kehas. Omakorda see on täis võimalikke tagajärgi füüsilise tervise loote.

Lapsed nakatunud ema esimesel ja pool kuud pärast sünni algust uurivad vereanalüüsid antikehade tõenäolise esinemise kohta IgG ja IgM-i suhtes. Kui lapse veres leidub IgG immunoglobuliini, siis see ei ole kaasasündinud tsütomegali iseloomulik sümptom. Laos IGM immunoglobuliin kinnitab nakkushaiguse ägeda etapi.

Meetodid tsütomegaloviiruse raviks rasedatel naistel

Tsütomegaloviirus raseduse ajal peaaegu võrreldamatu, eriti esimeses nakkuslikus nakkuses. Mõnel juhul on olemas piisav oht erinevate somaatiliste kõrvalekallete võimaliku ilmingu võimaliku ilminguga loote arendamisel. Soovimatute tagajärgede oht lootele on palju vähendatud, kui tulevane ema esitab spetsialistide konsulteerimise ja uuringute kliinikule õigeaegselt edasi.

Meeldivalt vaja tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi rasedatel naistel avastatud laborisõppes, kui varjatud viirushaigus reageerib latentne viirushaigus. Samuti peamise nakkusliku infektsiooni ajal ägedas vormis.

Kahjuks ei ole kaasaegne meditsiiniteadus veel arenenud ravimid, mis võimaldavad teil hävitada tsütomegaloviirust inimkehas igavesti. Seetõttu on ravi eesmärk somaatiliste märkide kõrvaldamine ja viiruse kindlaksmääramine passiivses (mitteaktiivses) riikides.

Ravimite ravimid

Tsütomegaloviirusega kantakse raseduse ajal viirusevastaseid ravimeid ja immunoteraapiat. Esimeses, teises ja kolmandal trimestril on 3 immunoglobuliini ravi kursust (eriline rakk inimveres, mis toetab selle immuunsust).

1. Immunoglobuliini neositotejejekond - lahus. Immunoloogiline ettevalmistus. Narkootikumide poolt pärssivate immuunsüsteemiga patsientidel CMWI ennetamiseks. CMWI-ravi nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel, eelkõige enneaegsetel lastel või vastsündinutel. Haiguse ilmingu ennetamine pärast nakatamist CMV-ga.
2. Immunomodulaatorid. Viferon - küünlad, salv või geel - interferoonirühmas (viirusevastane ravim). Kipferon, küünlad - immunoglobuliini ja interferooni kombinatsioon (kasutatakse viiruse etioloogia ravis ja haiguse akuutse viiruse põhjuseks). Wobenzym, tabletid - kombineeritud ensüümi (antimikroobne, põletikuvastane, viirusevastane, immunomodulatiivne, anesteetikum anesteetilise tehinguga).
3. Viirusevastane. ValcyClovir - tabletid (CMWI ennetamine ja ravi, analoogid - Valzikon, Valvir, Valtarex, Vallennovir Canon).

Vitamiinid

Praegu ei ole rasedate naiste süüa õigus ja regulaarselt. Lihtsalt selleks, et keha vitamiinidega kehal oleks põhjalik toetus. Nad kompenseerivad teatavate mikro- ja makiväärtuste puudumise vanema organismis, kust lootele ressursside tervislikuks arenguks.

Mõtle mõned kõige alasemad vitamiinid rasedatele naistele:

1. Koos esimese trimestriga. A-vitamiin - närvisüsteemi häirete ennetamine; C-vitamiin on immuunsüsteemi suurenemine, keha võitlus viiruste ja infektsioonidega; joodi - luua õigesti närvisüsteemi loote; Vitamiin E - platsenta õige loomise jaoks.
2. Teise trimestriga. Raud - vähendada aneemia riski; jood - loote skeleti loomisel ja vaimsete võimete moodustumisel; Kaltsium - osaleb endokriinse süsteemi ja neerude loomisel.
3. Kolmanda trimestri jaoks. C-vitamiin - parandab puutumatuse töö; Magneesium - enneaegse töö vältimiseks; D-vitamiin - Rickete'i ennetamiseks skeleti nõuetekohaseks moodustumiseks.

Niisiis, kokkuvõte, väärib märkimist, et tsütomegaloviirus ei ole alati ohtlik isegi raseduse ajal. Aga see tuleks teha kõike, et kaitsta ennast tsütomegaloviiruse infektsiooni võimaliku ilmingu eest. Ja kui rase naine ei ole viirusega veel täidetud, on vaja kaitsta kõiki võimalikke kandjaid, kuni laps on sündinud. Ja ka siis, kui olete juba teste läbinud ja sa tahad neid dešifreerida, soovitame teil artikliga tutvuda -