Enneaegne laps ei ole. Enneaegne laps: riigi omadused ja sammud

- Need on lapsed, kes sündisid enne tähtaega (varem 37 nädalat) ja mille kehakaal on väiksem kui 2,5 kg. Enneaegsete laste sündimus on keskmiselt umbes 8% (erinevate andmete kohaselt 6 kuni 14%).

Eksperdid eraldavad 3 rühma enneaegset:

  • enneaegne madal kaalu (1,5 kuni 2,5 kg);
  • enneaegne väga madal kaaluga (1,0 kuni 1,5 kg);
  • enneaegne äärmiselt madal kaaluga (alla 1 kg).

Vastavalt standarditele V. (Maailma Terviseorganisatsioon) on potentsiaalselt elujõulised lapsed, kes on sündinud rohkem kui 500 g kaaluga raseduse perioodil vähemalt 22 nädalat. Samal ajal peab laps iseseisvalt tegema vähemalt ühe hinge.

Enneaegset ennetähtavalisi ei tohiks segi ajada. Aja sündinud lapsed on ebaküpsed, kuid neil on esinemise tunnused (kehakaal alla 2,5 kg, kõrgus on väiksem kui 45 cm, ei ole piisavalt arenenud nahaalusega fibuli koe, kortsunud naha, Launo relvad kehassektsioonidesse).

Sissenutrany elundid enneaegseid lapsi See on piisavalt arenenud, kuid hingamisteede süsteem, seedetrakt, südame-veresoonkonna ja eripära süsteemid töötavad võimalusi. Valdav enamus on ebaküplus närvisüsteemi, nõrk immuunsuse ja ebastabiilse termoregulatsiooni. Muscle toon sellistes lastes väheneb, nõrga (või kriukide), neelata, neelamis- ja imemiseks reflekse saab väljendada nõrgalt või üldse mitte (sõltuvalt raseduse perioodil).

Mida näevad enneaegsed lapsed välja

Välimus enneaegse imikute võib erineda oluliselt laste sündinud õigeaegselt. Jalad tunduvad kehaga võrreldes lühikesed. Pea on ebaproportsionaalselt suur (ligikaudu 1/3 kehapikkusest), kolju luude vahelised õmblused on sageli avatud, suured vedrud. Oma valamud on pehmed. Nõrgalt väljendatud nahaalune rasvkiud, nahk kortsus, kergesti siseneda volditesse, palju määrdeaine keha enneaegse imiku. Tagaküljel taga, õlad ja nägu on relvi (Lanno). Küüned ei moodusta lõpuni ja ärge jõuge käeulatuses. Enneaegse lapse naba on päris madal. Poisid sageli munandid ei jäta munandit, tüdrukud on vähearenenud sex huuled ja seksuaalse lõhe "mehelaud."

Enneaegse lapse sündi ja sünnituse haigla leidmine

Vigastuste minimeerimise põhimõtet täheldatakse.Nii tihti teostab. Sellised liigid toimuvad kiiremini kui tavaline. Lapse suhtes seoses taktika sõltub raseduse perioodil, millele ta sündis ja tema kaalust. Kui Kroch ilmus maailmas palju rohkem kui perioodi ja ei suuda hingata iseseisvalt, siis paigutatakse see vastsündinute intensiivseks hoolduseks kopsude kunstliku ventilatsiooniga. Toiteallikas sellistele muredele onduri kaudu, kuna imemiseks refleks ei ole veel välja töötatud. Reeglina lahkuvad sellised lapsed pikka aega (umbes 1-3 kuud).

Kui enneaegse lapse seisund ei ole nii raske, ja see võib vaikselt hingata ja süüa, asetatakse see spetsiaalsesse cuvetteti, kus hoitakse optimaalset temperatuuri ja õhuniiskust. Enneaegne babes ei saa kehatemperatuuri iseseisvalt reguleerida, nii et selline spetsiaalne "kaamera" on lihtsalt oluline. Tagamaks normaalse hingamise küvett, soojendusega hapnikku tarnitakse.

Majad "erilise" lapsega

Kui enneaegse lapse sünnil Sellel on kehakaal rohkem kui 2,3 kg ja tervislik seisund ei põhjusta arstide muret, siis saate kirjutada teile lapsele pärast 7-8 päeva pärast manustamist.

Muudel juhtudel tekib heakskiidu, kui laps on juba võimeline ennast imetama, suudab kindlustada kehatemperatuuri iseseisvalt ja tema tervise seisund ei põhjusta hirmu. Vanemate sellised lapsed peavad meeles pidama, et nad vajavad erilist hoolt ja veidi maha füüsilises arengus sündinud eakaaslased sündinud õigeaegselt. Siiski, kui laps ei ole väljendunud neuroloogiline patoloogia, siis vaimse arengu enneaegsetele lastele ei erine teistest.

Kuidas luua koduseid, et sobitada enneaegse babe?

Esiteks on pidev temperatuuri režiimÕhutemperatuur toas peab olema vähemalt 22-24 ° C. Ema peaks tihti kontrollima käepidemete, jalgade ja lapse nina temperatuuri (ärge seda keerata). Crib Crussbs peaks seista aknad, mustandid. Mäluvahetuse vahetamisel lülituvad kütteseadme lisaks sisse ka pruunid, samuti pärast vee protseduure. Pesu ja riided, mida te ka kannate, peab olema soe. Pidage meeles, et enneaegne laps on veel vähe nahaalune rasva, nii et kui see on lahe, kulutab see väärtuslikke kaloreid, mis ei suurenda kehakaalu, vaid kuumutamisel. Ja kaalutõus sellises poiss on äärmiselt vajalik.

Kui Kroch sündis palju varem Ja see oli pikk elustamine ja intensiivravi koguduses, siis selles kategoorias laste kategoorias on oht apnoe (hingamisteede peatus), mis on tingitud hingamisteede reguleerimise ebaküpsusest. Seetõttu on optimaalne, kui te omandate spetsiaalse hingamisteede kontrolleri või spetsiaalse madratsi, mis võtab arvesse hingamisteede liikumiste esinemist lapses ja annab signaali nende puudumisel.

Saate ujuma "spetsiaalse" lapse pärast nabavarustuse paranemist. Vee temperatuur supluse ajal peaks olema 37,5-38,0 ° C. 2 kuu pärast võib vee temperatuuri vähendada 36,0-37,0 ° C. Ujumise kestus enneaegse lapse ujumise kestus peaks olema umbes 5-7 minutit.

Võite kõndida enneaegsete imikutega kohe pärast vabastamist ainult suvel. Sa pead alustama 20-30 minutit, toob järk-järgult 1,5-2 tundi. Kevadel ja sügisel saab kõnnitel läbi viia ainult siis, kui laps on juba kaalub 2,5-3 kg ja temperatuuril vähemalt 10 ° C. Sa pead alustama kõndimist 10-15 minuti jooksul, toob järk-järgult 1-2 tundi (kuid õhutemperatuur on vähemalt 6 ° C).

T. aK kui enneaegse lapse puutumatus vähenebTe peate lapse kaitsma sõprade ja sugulaste külastavate sõprade ja sugulaste eest. Samuti ei tohiks te kliinikus osaleda ja ühistranspordiga sõita. Laps on endiselt nõrk, ja tal on raske erinevate infektsioonide vastu astuda.

Enneaegsete laste toitumine

Rinnapiim - optimaalne toitumine iga lapse jaoksja eriti enneaegselt. Piima koostise naistele, kes sünnitasid imikutele enne tähtaega, on erinev - see on rikkamate valkude ja rohkem koordinaate. Veelgi enam polüküllastumata rasvhapete sisaldavad ka palju ensüüme (näiteks lipaasi, mis vastutab rasvade imendumise eest). Rinnapiim sisaldab spetsiaalseid immunoglobuliine, mis aitavad immuunsuse muretsemiseks infektsioonide vastu. Ka ema piimas on ained, mis aitavad kaasa seedetrakti kohandamisele. Sööda enneaegne laps on soovi korral parem (kuid mitte vähem kui 2-3 tundi). Kui Crumb ei võta rindkere või imeb nõrgalt ja kiiresti väsib, siis on see toideti piima kirjutamisega. Kui laps imeb rindkere, siis olge valmis, et protsess on pikk, laps väsinud, magama, ärkama ja imeda uuesti. Ärge murdke last rinnast kuni ta lahkub teda. Kasutage vastuvõttu "naha nahale", et stimuleerida peenede imemiseks refleksi ja.

Kui imetamist ei saa reguleerida, siis sööta laps peab olema spetsiaalsed kõrge kalorsusega segud.

Kaalutõus enneaegsete imikute

Keskmiselt lisab enneaegse imiku 90-120 grammi nädalas. Kolmandaks - neljanda elukuu jooksul peaks murenema kaal kahekordistama ja pool aastat - stigma. Sellised hinnad erinevad tavalisest. Võrdluseks peaks Duddy Laps kolmekordistunud kaalu ainult aastaga. Kehakaalu näitaja on väga oluline enneaegsete imikute jaoks, mistõttu on optimaalne, et teil on kodus elektroonilised lapse kaalud. On vaja võtta arvesse asjaolu, et lapse kaal ei hakka suurenema enne selle seisundit stabiliseerub.

Enneaegsete laste kaalutõus standardid:

Eksperdid usuvad, et füüsiliste näitajatega jõuavad enneaegsed lapsed oma eakaaslastega 1,5-2 aastat. Puudumisel tõsise patoloogia Crumbs, selle edasine areng ei erine täislastest.

Isegi sündinud lapsed on sageli sunnitud oma vanemate muretsema tugevalt seoses nende tervisega. Mida me saame rääkida nendest beebi- "kleepumise" kohta, mis kiirustas enne tähtaega "valgusesse minna". Tõepoolest, enneaegsete imikute vanemad on tõsised potentsiaalsed lapsepõlve haigused ja komplikatsioonid, mida nad on vähemalt ettekanded. Nagu suurepärase ja täpne öeldes: "Aware, see tähendab juba relvastatud" ...

Sageli paigutatakse enneaegsed väikesed lapsed spetsiaalsetele nool-inkubaatoritele, kus toetatakse erilist temperatuuri, niiskust ja hapniku režiimi.

Enneaegsete laste omadused

Raseduse 37. nädalapäevale sündinud lapsed on enneaegsed. Sellised lapsed peavad olema oma "varajase" elu esimestel kuudel olema väga raske - sest nad peavad mitte ainult oma eakaaslaste järele jõudma, vaid ka julgelt vastu seista potentsiaalselt ohtlike patoloogiate kogumile. Kõige tavalisemate kohta - me ütleme üksikasjalikult.

Sageli on pärast sündi enneaegseid lapsi mõnda aega haiglasse paigutatud intensiivravi osakonnas, kus mittejaama spetsialiste jälgivad tähelepanelikult nende tervist ning teostavad ka enneaegsete laste surumiseks vajalikke meetmeid.

Aeg, mil laps sündis enne tähtaega, veedab haiglas kasvamisel ja hazingis, sõltub otseselt sellest, kui vähe ta sündis. Keskmiselt Venemaa kliinikud, intensiivravi osakondades on enneaegsed, lapsed kulutavad 15 kuni 45 päeva.

Paljudel enneaegsetel lastel ei ole imemiseks refleksi - sellise lapse toitumine toimub spetsiaalse sondi abil. Mõned ei saa hingata iseseisvalt - nad on ühendatud sobiva varustusega.

Kõige rohkem Enneaegsete imikute olulised omadusedseotud:

  • ebaküpsete kesknärvisüsteemi (CNS), mis on väljendatud lapse letargias, käepidemete ja jalgade kaootilise liikumise, imemiseks refleksi puudumisel;
  • vormitud seedetrakti süsteem, liigselt väike maht mao ja vähearenenud soolelihase;
  • termoregulatsiooni võime (mis on põhjus, miks enamik enneaegseid lapsi vajab sooja ja märg valjuhäälinguid);
  • allaarenenud hingamisteede (väga enneaegsetes imikutes, reeglina sünniaeg, kopsud ei suuda avada iseseisvalt ja täidetud õhuga), mis on väljendatud pealiskaudses "rebitud" hingamisteedes ja hingamisteedes ülekoormuse ajal (Näiteks nutmise tõttu);
  • ebaküpsed naha, mis on mikroobide suhtes väga haavatav ja kergesti vigastada isegi tavalise puudutusega.

Neonatoloogide arstide pideva vaatluse all on intensiivravi üksus enneaegne laps selle oluliste ja füüsiliste näitajate all, et tulla lapse normide lähedale.

Ja muidugi koos enneaegsete imikute kleepumise ja kreemjaga haiglates on nad ka põhjaliku meditsiinilise läbivaatuse tõsiste haiguste tuvastamiseks. Niisiis ilmnesid enneaegsed lapsed kõige sagedamini järgmised patoloogiad:

Vähendatud kopsud ja hingamisteede patoloogia

Enamikel lastel on raseduse 36 nädala jooksul kopsuvorm. Kuigi on erandeid, sest iga lapse arendamine läbib individuaalselt. Kui ema teab juba, et laps sünditakse enne tähtaega, võib ta tellida amniotse protseduuri (võttes laboratoorse uurimise jaoks ülbevette valimi proovi), millega saate valguse loote küpsuse taset kontrollida. Mõnel juhul, et kiirendada kopsude moodustumist loote, steroidid võib süstida enne ema sündi. Enneaegne laps, mille kopsud ei ole veel moodustunud, riskid järgmiste tüsistuste ees:

  • Hingamisteede stressi sündroommis põhjustab lapse terava, ebaregulaarse hingamise. Sellisel juhul viiakse enneaegse lapse hakkimine läbi kerge hapnikuga (hingamisteede tugiseade) toitmise teel või respiraatori kasutamisel või pideva positiivse rõhu loomist hingamisteede või hingetoru intubatsiooniga. Rasketel juhtudel on imiku sisse viidud pindaktiivse aine annused, mis ei ole piisavalt valgust.
  • Transientne Taiopsi vastsündinuSee on kiire pinna hingamine. Seda seisundit võib täheldada nii enneaegselt kui ka täiskohaga imikutes. Enneaegse lapse lõikamine sel juhul möödub reeglina ilma meditsiinilise sekkumiseta ja kulub kuni mitu päeva. Kuigi vastsündinud hingeõhk ei ole normaliseeritud, kasutage intravenoosset toitumist.
  • Bronchildreni kerge düsplaasia See tekib siis, kui valgus vastsündinu kahjustub. Kahjuks, kui enneaegset töödeldakse kunstliku ventilatsiooni aparaadiga, ei suuda nende kopsud nende nõrkuse tõttu alati vastu seadme süstitud pideva rõhu vastu. Enneaegne lapsed, kes paigutati kunstliku ventilatsiooni aparaadis rohkem kui kakskümmend kaheksa päeva võrra, on väga BLD-ga väga ohtlikud.

Pneumoonia enneaegse laste

Teine raske tagajärg, millega enneaegseid lapsi sageli silmitsi - pneumooniaga. Selle põhjuseks on kopsude piirkonnas nakkus, mis on seotud süsinikdioksiidi ja hapniku vahetamisega. Saadud põletik vähendab õhu vahetamise ruumi kogust. See võib põhjustada asjaolu, et lapse keha ei saa soovitud koguses hapnikku.

Sellisel juhul hõlmavad enneaegsete laste ravi antibiootikume, samuti organismi pakkumist täiendava hapniku ja intubatsiooniga. Kui kopsupõletik ei käivitu aja jooksul töödeldud, võib see tekkida surmaga lõppenud infektsiooni või viia sepsisesse või.

Apnoe ja Bradycardia

Apnoe ja bradükardia kuuluvad ka enneaegsete laste väga levinud haigusteni. Apnoe on lühiajalised hingamisteede peatused. Haiglates sellesse olukorda, eksperdid on alati valmis: kui enneaegne laps arendab ebaregulaarne hingamine ja pausid jõuda 10-15 sekundi jooksul, intensiivravi eraldamisel, kus see on paranemisel, kõlab äratus, helistades arstidele .

Bradycardia on südame löögisageduse vähenemine. Skript on sama: kui enneaegsete murede pulss langeb alla 100 pildi minutis, käivitub häire ka.

Erivarustuse osakondade osakondade enneaegsete imikute hakkimise osakondades monitorid monitorid kõik elutähtsad imikud.

Tavaliselt on vastsündinu tagaküljel lihtne pating "meelde tuletada, et ta uuesti hingata hingamine ja suurendab ka südame lühendite sagedust. Kuid mõnikord nõuab laps tõsisemaid eriabi.

Infektsioonid enneaegsetes lastes

Tavalised lapsed, kes sündisid õigeaegselt, enamikust infektsioonidest kaitseb mitte ainult mamino rinnapiima ja osalist somming immuunsust, vaid ka kahte elutähtsat eluani - nahk ja hingamisteede süsteem. Mõlemad on normis normis takistavad haavatava organismi tungimist viiruste ja bakterite haavatava organismi haavatavates organismis. Kuid enneaegne laps on teatud vähearenemine - ja hingamisteede süsteemid ja naha küpsus.

Enneaegsete imikute infektsioonide suur risk on teine \u200b\u200bpõhjus, miks need väikelased sisaldavad kella mõnda aega kella. Neid inkubaatoride hällid ei looda ainult laste soodsa kliima ümber, vaid kaitsta ka infektsioonide eest.

Outdoor hemorraagia (GWK)

Aja varem sündinud lapsed seisavad aju intraventrikulaarse verejooksu suurenenud riskiga. Fakt on see, et sünnituse ajal muutub surve veresoontes nii järsult, et nõrgad laevad ei suuda sellega toime tulla. Tulevikus võib GWC kaasa tuua selliseid tüsistusi aju paralüüsi, vaimse aeglustamise, raskuste õppimise.

Intrakraniaalne verejooks esineb umbes iga kolmas laps, kes on sündinud raseduse 24-26-nädalasel. Kui enneaegne sünni on vältimatu, võib arst määrata raseda naise ravimitega, mis vähendavad tõsiste intrakraniaalse verejooksu ohtu vastsündinutel.

Retinopaatia enneaegne

See on äärmiselt ohtlik haigus, mis on silmatorkav vähearenenud laevade ja -kaabelite silmade enneaegse laste silmis. Retinopaatia enneaegne võib läbida õrnalt, ilma nähtavate defektideta või võivad tekkida tõsises vormis uute veresoonte (neovaskularisatsiooni) moodustamiseks ja võrkkesta eraldumiseni ja isegi mõnikord - pimedusele.

Retinopaatia, mis tulevikus võib tekkida kõrge müoopia lapsele - üks kõige ohtlikumaid haigusi enneaegsete imikute seas.

Valguse retinopaatia ravis võib arst ette näha spetsiaalsete tilkade (vitamiini või hormonaalsete ravimite) kursuse. Rasketel juhtudel kasutavad nad operatsiooni, mille eesmärk on peatada silma võrkkesta eemaldamine. ja.

Tegelikkuse magusaks ei ole põhjust - enamikul juhtudel ootavad enneaegne laps ja tema vanemad lapse esimesel aastal tõsiseid katseid. Kuid see ei tähenda, et enneaegset last on hukule määratud valusa olemasolu, krooniliselt nõrga tervise ja paljude patoloogiate suhtes.

Ettevaatlik ja austusväärne hooldus, kannatlikkuse ja armastuse juuresolekul piisava ja õigeaegse meditsiinilise sekkumise abiga, ennetähtaegsed lapsed mitte ainult kiiresti "jõuda" nende eakaaslaste arendamisel, kuid tulevikus ei erine nad nendest erinevad .

Kohtunik ise: kaasaegse Venemaa iga saja vastsündinu moodustab 7 enneaegset. Ja kui te vastate nendele lastele vanematele lastele kui kaks aastat, siis ilmselt ei saa te tõenäoliselt teha kindlaks, millised neist sündisid õigel ajal ja kes - natuke kiirustas uue elu suunas ...

Täna leitakse sageli enneaegset sünnitust. Enamikus arenenud riikides on see näitaja suhteliselt stabiilne ja 5-10% sündinud laste koguarvust.

Elu prognoos enneaegsete lastega sõltub paljudest teguritest. Esiteks raseduse perioodist ja kaal sündi. Juhul lapse sündi ajavahemikul 22-23 nädalat prognoosi sõltub intensiivsuse ja kvaliteedi ravi.

Pikaajalised tagajärjed ennetähtaegse (tõenäosus nende tüsistuste on jälle sõltub paljudest teguritest; teiste soodsate tingimustega on need tüsistused üsna haruldased). Ema ennetähtaremate laste hulgas on vaimse ja füüsilise alaväärsuse moodustumise oht suurem kui päevade laste seas.

Enneaegse kontseptsiooni.

Laps on enneaegselt sündinud enne tavapärase raseduse perioodi lõppu.

Tavaliselt eeldab enneaegselt lapsi, mille keha mass on sünni mass väiksem kui 2500. Enneaegne ennetähtaeg ei kehti alati sünnil mass. Paljud lapsed, kes on sündinud enneaegselt, kehakaalu ja rohkem kui 2500. Nexbornides täheldati sagedamini, mille ema on suhkru diabeediga haige.

Samal ajal on 38-40 nädalat sündinud raseduse ajal 38-40 nädalat, lapsi, mille mass on sünnil alla 2000 g ja isegi 1500. See on peamiselt kaasasündinud defektide ja intraga lapsed -uterine haigused, samuti mitme berelence ja emadega patsientidel. Seetõttu on õigesti peamise kriteeriumi juuresolekul enneaegse määramise määramiseks kaaluma raseduse kestuse. Keskmiselt kui tuntud, normaalne rasedus kestab 270-280 päeva või 38-40 nädalat. Selle kestus on tehtud arvutamiseks esimesest päevast pärast viimast menstruatsiooni enne sünnituse esinemist.

Raseduse perioodil sündinud laps peetakse enneaegseks. Lapsed kehakaalu sündi on rohkem kui 2500 g, diagnoosi enneaegse vastavalt sisemise natiivse nomenklatuuri (Genf, 1957), on seatud, kui nad romamine enne 37 nädalat.

Raseduse perioodil sündinud lapsed 38 nädalat ja rohkem, olenemata sünnist massist (enam-vähem kui 2500 g), on kodumaised. Vastuolulistel juhtudel lahendatakse uurimisküsimuse küsimusega tähiste tervikuna: raseduse, kehakaalu ja lapse kasvu tähtaeg sünnil.

Sünni 28-aastaste raseduse alguses peetakse raseduse katkemiseks ja vastsündinu, kellel on palju sündi vähem kui 1000 g (500 kuni 999 g) on \u200b\u200bpuuvilja. "Puuviljade" mõiste säilitatakse kuni 7. elupäevani.

Laste ennetähtaegse aste (emakas hüpotroofia)

Intraateriini hüpotroofia aste määratakse kehakaalu määratluse järgi. Keha tavapärase massi puhul on ta tavapäraselt vastu eespool nimetatud heez-le vanuse piiri alampiiriga. Kehakaalu puudujäägi suhe keha minimaalsele korpusele protsentides näitab seestpoolt emaka hüpotroofia astet.

Me eraldame 4 kraadi emakasisest hüpotroofiat: I de-Ficications kehakaal on 10% ja vähem; II - 10,1 kuni 20%; At III - 20,1 kuni 30% ja IV - rohkem kui 30%. Me anname näiteid:

  1. Laps kehakaaluga 1850 g sündis 35 nädala jooksul. Massipuudus on (2000-1850): 2000 x 100 \u003d 7,5%. Diagnoos: I-i inaiakkus I kraadi, IN-kraadi emakas olene hüpotofia.
  2. Laps massiga 1200 g sündis 31 nädala jooksul. Massipuudus on (1400-1200): 1400 x 100 \u003d 14,3%. Diagnoos: II kraadi emakasvatuslik hüpotroofia Undo-Wear II kraadi.
  3. Laps massiga 1700 g sündis 37 nädala jooksul. Massipuudus on (2300-1700): 2300 x 100 \u003d 26%. Diagnoos: III kraadi emakasisene hüpoteriinne hüpotofia.
  4. Laps massiga 1250 g sündis 34 nädala jooksul. Massipuudus on (1800-1250): 1800 x 100 \u003d 30,5%. Diagnoos: alaealine II kraadi, IV-kraadi emakas olene hüpoterrofia.

Enneaegsete laste omadused

Enneaegsete laste välimus on eristusvõime, mis sõltuvad otseselt raseduse perioodil. Mida väiksem on raseduslik vanus, seda rohkem selliseid märke ja suuremal määral nad väljendavad. Mõned neist saab kasutada täiendavate testidena gestreerimise ligikaudse määramiseks.

  1. Väikesed suurused. Madal kasv ja madal toitumine iseloomustab igaüks enneaegselt, välja arvatud kehakaaluga sündinud lapsed üle 2500, vaatamata käimasolevale toitumisele, enneaegsetele toitumisele, isegi kõige väikestele, mitte muljet ammendatud, düstroofia lastele, kuna nende mass vastab Keha pikkus, nad lihtsalt vaatavad miniatuurseid. Korraldase sünnilolekul sünnil on riotrobaalse hüpotofiaga lastele iseloomulikud lastele ja tulevikus täheldatakse enneaegsete uuringute patsientidel, mis erinevatel põhjustel on suuremad kui massi kaotus või lamedad Kaalukõver.
  2. Ebaproportsionaalne ehitamine. Enneaegne laps on suhteliselt suur pea ja torso, lühike kaela ja jalad, madal paigutus naba. Need funktsioonid on osaliselt tingitud asjaolust, et madalamate jäsemete kasvutempo suureneb raseduse teisel poolel.
  3. Hääldatud hüpereemia naha. Rohkem puuviljade omapäraseid.
  4. Väljendunud Lano. Vähemalt enneaegne pehme, loputusjäätmed on saadaval mitte ainult õlgadele ja tagaküljele, vaid täielikult katta otsaesist, põsed, puusad ja tuharad.
  5. Idu haigutamine. Tütarlastel on suuremate seksika huulte vähenemise tõttu kliitori selgelt nähtav.
  6. Tühi munand. Medicle'i munandite vähendamise protsess toimub emaka elu 7. kuul. Kuid erinevatel põhjustel võib ta kinni pidada. Sügava enneaegsetes poiste puhul ei ole munandid sageli munandina ja on indualkanalites või kõhuõõndes. Nende olemasolu munand näitab, et lapse rasedus vanus ületab 28 nädalat.
  7. Küünte alaerelool käes. Küünte sündi ajaks on isegi kõige taskukohasemad lapsed hästi moodustatud ja täielikult kaetud küünte voodiga, kuid nad ei jõua tihti sõrmeotstesse. Viimast kasutatakse küünte arendamise aste hindamise katsena. Välismaal autorite andmetel jõuavad küüned sõrmede näpunäited raseduse perioodil 32-35 nädalat ja üle 35 nädala jooksul ulatuvad nende servad väljapoole. Vastavalt meie tähelepanekud küüned jõuavad sõrme näpunäiteid 28. nädalal. Hindamine on esitatud esimese 5 päeva jooksul.
  8. Pehme kõrva valamud. Kõhre kudede vähenemise tõttu vähese käega lastega lähenevad kõrvad sageli sissepoole ja kleepivad kõrvad.
  9. Brain kolju ülekaal üle näo.
  10. Väikesed vedrud on alati avatud.
  11. Rindkere vähenemine. Enneaegne imikutes ei ole rindkerefüsioloogilist põletamist. Visaalis on lapsed, mille rasedus vanus ületab 35-36 nädalat. Kruvimine rindkere näärmed laste kehakaaluga alla 1800 g näitab emakasisese hüpotofia.

Enneaegsete laste omadused.

Enneaegse lapse hindamisel tuleb märkida, mil määral see vastab tema raseduse vanusele, mida võib seostada ainult kõige kohaloleku tõttu ja mis on erinevate patoloogiliste tingimuste ilming.

Üldine seisund on hinnanguliselt vastavalt üldtunnustatud skaalal rahuldav äärmiselt raske. Gravitatsiooni kriteerium on peamiselt patoloogiliste tingimuste raskusaste (nakkustoksikoosi, kesknärvisüsteemi aeg, hingamisteede häired). Ise odav "puhas" kujul, isegi lastel kehakaaluga 900-1000 g, esimestel elupäevadel ei ole sünonüüm raske oleku jaoks.

Erandiks on puuviljad kehakaaluga 600 kuni 800 g, mis 1. elupäeva võib toota üsna soodsat muljet: aktiivsed liikumised, jäsemete hea toon, naha normaalne värvus. Kuid mõne aja pärast halveneb nende järjepidevus hingamise rõhumise tõttu järsult ja nad surevad kiiresti kiiresti.

Võrdlev omadus on läbi viidud ainult selle kaalukategooria ja rasedusliku vanusega. Puudumisel eelneva IV-II kraadi Sindro-MA inhibeerimise, ekspresseeritud neuroloogiliste sümptomite ja oluliste hingamisteede häirete, nende seisund võib pidada mõõdukalt või tarbitakse ümmarguse sõnastuse: "Riik vastab mitte-ebakindluse tasemele" "Riik vastab peamiselt kraadi enneaegsetele."

Viimane tähendab, et laps, lisaks halbale sarapuupalt, on mõõdukas ilminguid atecthasis või kerge kujul entsefalopaatia.

Enneaegsed lapsed on tüüpilised patoloogiliste sündroomide kliiniliseks ilminguks mõne tunni või päeva pärast sündi sündi sünnijärgse seisundi halvenemiseks. Mõned arstid väldivad lapse alahindamist ja inetu peaaegu kõiki enneaegseid lapsi peetakse raskeks, mis peegeldub sõelumisega: "Lapse seisund sündi on raske. Riigi tõsidus põhjustab enneaegse ja selle ebaküpsuse aur. " Selline rekord, ühelt poolt ei aita kaasa kliinilisele mõtlemisele ja teisele, ei anna see piisavalt teavet lapse objektiivse hindamise eest järgnevatel etappidel.

Vastsündinu küpsuse all on kesknärvisüsteemi morfoloogiline ja funktsionaalne vastavus lapse gest ja funktsionaalne vanus. Tähtaegade standard on terve dokkimislaps. Võrreldes sellega peetakse kõiki selephate ebaküpseteks. Kuid iga raseduse vanus vastab enneaegselt oma küpsusastme (rasedusaste tähtaeg). Erinevate kahjulike tegurite (emade infektsiooni ja somaatiliste haiguste nakkus- ja somaatiliste haiguste, Beermonya toksitsia, kriminaalvasse sekkumise, jne) arenevate viljade mõjutamisel ei pruugi sünnil ja järgnevatel päevadel oma vanusele vastata. Sellistel juhtudel on vaja rääkida raseda ebaküpsusest.

"Mature" ja "tervisliku" vastsündinu mõisted on identsed. Laps võib olla haige, kuid tema vaatamine peab vastama tõelisele vanusele. See viitab patoloogilistele riikidele, kes ei ole kaasas CNS-i söe. Raske patoloogiaga ei ole Re-Be Benka küpsus terve.

Tähtaegade määratlus viiakse läbi mitte ainult lapse sünnil, vaid ka järgnevatel päevadel, 1- 3. pesa jaoks. Selle aja jooksul on kesknärvisüsteemi funktsionaalne depressioon sageli tingitud postnataalse patoloogiast (nakkuslik toksikoosi), nii et meie esitluse mõiste "rangete ebaküpluste" tõlgendatakse laiemalt. See peegeldab aju morfoloogilist alaeremistumist, samuti emakasisese ja postnataalse genesi kesknärvisüsteemi funktsionaalseid kahjustusi. Täpsemalt me \u200b\u200bmääratleme mitte nii palju rasedusaegade küpsust, kui palju selle lapse vastavust on sarnaste massikese ja vanuse enneaegsed lapsed.

Võrdlevate omaduste puhul võib kasutada mootori aktiivsust, lihastooni tingimust ja vastsündinu ref-lekkeid, võime hoida kehatemperatuuri, imemise refleksi raskust. Võrdsete tingimustega võib see hakata enne ja täpselt imema.

Lisaks ebaküpsusele on imemiseks refleksi inhibeeriv toime väljendanud hüpoksia, kesknärvisüsteemi mitmesugust rakke, nakkustoksikoosi. Nende tegurite kombinatsioon toob kaasa asjaolu, et paljud enneaegsed lapsed ei suuda sarvest imeda. Selle ajavahemiku kestus laste massiga 1800 g ja rohkem ei ületa tavaliselt 2,5-3 nädalat, lastel, mille mass on 1250-1700 g - 1 kuu ja laste massiga 800-1200 g - 12 kuud.

Imemiseks pikaajaline puudumine, mis on mitte-Zia, et seletada üldjuhul või aeglustatult praeguse infektsiooni abil, läheb kaugemale ainult rasedusastmest ja see peaks muretsema kesknärvisüsteemi mahepõllumajanduslike kahjustuste suhtes, isegi kui praegu ei ole Neuroloogilised sümptomid.

Infertity imemiseks lastel, mis enne seda, et aktiivselt vorst on peaaegu alati seotud tulekuga fookus infektsiooni.

Vastavalt meie andmed, lapsed massiga kuni 1200 g esimese kahe kuu jooksul suurendada nende kõrgus kuus 1-2 cm, lapsed valu-kaela - 1-4 cm.

Suurenenud pea ümbermõõdude enneaegsetesse lastele kõik kaalukategooriate esimesel poolel aastas kuus on 3,2-1 cm ja teisel poolel - 1-0,5 cm. Esimesel eluaastal Pea suureneb 15-19 cm ja 1-aastaselt, keskmiselt võrdub 44,5-46,5 cm [Ladygin V. E., 1972].

Enneaegsete laste füüsiline areng

Kõige rohkem marahyda laste füüsilist arengut sünnitatakse sünnil sünnil 800-1200-ni vastavalt meie andmetele, nende laste keskmise kehakaalu 8100 g vanuses 8100 g kõige sagedasemate võnkumiste puhul 7500-9500 võrra, võrdledes kaalu Ühe-aastane vanus Sõltuvalt seksuaalsest alusest ei täheldatud me sünnijärgse kaaluga laste kaaluga 1200 g vahe kehakaalu poiste ja tüdrukute vahel.

Keskmine kaalutõus 2. aasta eluaasta lastele sünnil sünnil 800-1200 g, vastavalt meie andmetele on 2700 g ja 2 aasta jooksul on nende mass keskmiselt 11000 g kõige sagedasemate võnkumiste puhul 10 000 kuni 12 000-st

Keskmine kehakaal poisid vanuses 2 aastat on 11 200 ja tüdrukud on 10850 g.

Sünnilahuse suurenemise kiirus sünnil 800 kuni 1200 g on samuti piisavalt suur. Meie andmete kohaselt suurendavad selle kaalukategooria lapsed oma esimest korda kasvu 2-2,2 korda, ulatudes 50-76 cm keskmiselt 71 cm-ni. Esimese eluaasta jooksul kasvavad nad keskmiselt 38 cm Võnkumised 29-44 cm.

Erinevalt kaalumisnäitajatest oli poiste keskmine kasv kehakaaluga sünnil 1200 g aastane vanus kõrgem kui tüdrukud, 73 ja 69,5 cm.

Sest 2. eluaasta, lapsed kehakaalusega sündi 800-1200 g, vastavalt meie andmetele, suurendada nende kasvu keskmiselt 11 cm ja 2 aastat jõuab 81 cm võnkumisi 77-87 cm.

Huvitavaid andmeid saadi R. A. Malysheva ja K. I. Kozminya (1971) füüsilise arengu enneaegse uuringu uuringus vanema vanuses. 4-15-aastaste laste uurimine leiti, et 3-4-aastase elu pärast võrreldakse enneaegseid lapsi massist ja kasvu kodumaiste eakaaslastega, 5-6-aastastes, s.o esimese "tõmbamise ajal" Need näitajad, eriti kehakaalu järgi, hakkavad surnud lastelt üles hoidma ülespoole. 8-10 aastat, kasvumäärasid jälle joondatud, kuid erinevus keha massi vahel Don-Shani ja enneaegsete poiste vahel on säilinud.

Puberteediperioodi lähenemisviisiga korratakse sama mustrit: teine \u200b\u200b"tõmbamine" enneaegsete imikute esineb 1-2 aastat hiljem. Docking poisid, kasvu vahemikus 11 ja 14 aastat suureneb 20 cm, de-vead - 15 cm, enneaegsete laste näitajad co-vastutustundlikult vähem 16 ja 14,5 cm. Naljakas poisid suurendavad kehakaalu ajal See ajavahemik keskmiselt 19 kg, tüdrukud-15,4 kg, enneaegselt vastavalt 12,7 ja 11,2 kg.

Hammustama Enneaegne laps algab hilisemal kuupäeval. Kehakaalu vahel on sünnil ja esimese hammaste ilmumise sünnil ja ajal. Mõningate andmete kohaselt algab sünnil 2000 kuni 2500 g kaaluga lastel esimeste hammaste diskreetne: 6-7 kuud, laste massiga 1501-2000 g - 7-9 kuud ja lastel mass 1000 kuni 1500 g - 10-11 kuud. Vastavalt meie andmetele, lastega kehakaalu sünnil 800-1200 g, esimesed hambad ilmuvad vanuses 8-12 kuud, keskmiselt 10 kuud.

Kokkuvõttes me puudutame küsimust, mis tuleneb sageli laste kliiniku arstidest: kas kõik tuleks pidada enneaegseks lasteks hüpotroofiaga lastele esimesel eluaastal.

Enneaegsete laste füüsiline areng on oma ilmselge ja sõltub kehakaalust sündi, üle kantud haiguste ja põhiseaduslike omaduste lapse. Antud kehakaalu näitajate hindamine peaks toimuma ainult võrreldes teatud kaalukategooria tervislike enneaegsete lastega. Seetõttu on absoluutselt valesti uuesti Benka sündinud 950 g massiga, kus vanuse vanuses on see kaheksa kg-ga võrdne patsiendi hüpotrofikatsiooni. Diagnoos: sellise lapse olemasolu selgitab ajutist tegevusrühma füüsilise ja psühhomotoorse korda.

Psühhomotoorse enneaegsete laste arendamine: tagajärjed

Peamised psühhomotoorsed oskused enamikus rasedatel lastel ilmuvad hilisemas kuupäeval kui alt-varjuline. Tagasilogi psühhomotoorse arendamise sõltub aste of juuresolekul ja rohkem väljendatud laste kehakaalu sünnist kuni 1500. Lapsed selle kaalu kategooria, välimus psühhomotoorse oskusi 1.-aastase aasta jooksul hilineb 2-3 kuud ja massorgani lastel 1501-2000 g - 1-1 1/2 kuud.

Esimese aasta lõpuks on enamik sünnikaaluga lapsi 2001-2500-le psühhomotoorse arendamise järele jõuda oma hoolikate eakaaslaste järele ja nendega 2 aastat võrreldakse ja sügavalt enneaegset.

Andmed psühhomotoorse arengu kohta enneaegse laste kuude jooksul on esitatud tabelis. üks.

Tabel 1 Mõned psühhomotoorse arendamise näitajad enneaegsete imikute enneaegsetes lastes sõltuvalt kehakaalust sünnist (andmed L. 3. Cucina)

Välimuse aeg sõltuvalt kehakaalust sünnipäeval

Kiirus-kuuldav kontsentratsioon

Hoiab teie pea vertikaalasendis

Pöörlege tagasi kõhtu

Pööra kõhtu tagaküljel

Üksi:

Hakkab sõna ütlema

Seega võrreldakse psühhomotoorse arengu ajal enneaegseid lapsi oma kodumaiste eakaaslastega varem kui majanduskasvu ja kehakaalu osas.

Kuid laps arendab hästi, temaga peate individuaalselt tegema (massaaž, võimlemine, mänguasjade näitus, vestluskõne).

Pikaajalises enneaegsetel ja lastel, kes on õigest individuaalsest hooldusest lahkunud, on Psühhomotoorse arengu kohalik tegevusrühm suures osas väljendatud.

Eemaldamise tagajärjed, prognoos (Katamnez)

Enneaegsete laste kinnituse väljavaade sõltub suuresti nende edasisest psühhomotoorsest arengust. Sellega seoses on varajane ja kaugprognoos väga oluline.

Sellele küsimusele pühendatud kirjandus on vastuolus. See on peamiselt tingitud uuritud laste ebavõrdsest kontingentsest mahust, lapse kasulikkuse määramiseks kasutatavate katsete erinevus ning spetsialistide arv (neuropatoloog, psühhiaater, oculist, kõneterapeut) osalemine.

Mõned autorid on väga pessimistlikud, et hinnata enneaegsete laste närvi-no-vaimset arengut. Meetmena tutvume silmapaistva Soome teadlase ILPPE avalduse: "Enneaegsete laste vaimse arengu esmase elu jooksul on normi taga märgatavalt mahajäänud. Kahjuks säilitatakse elu olulise osa nende luureelementidest. Enneaegsed lapsed avastavad palju tõenäolisemalt rohkem või vähem väljendunud vaimse alaväärsuse. Intellexual rikkumised on sageli kombineeritud hemipilegia, para-spin, vähe haigus "(Fanfony G, Valgren A, 1960). Paljude autorite õpingutes on suur osa kesknärvisüsteemi tõsistest kahjustustest.

R. A. Malysheva et al., 255 kontrollimine 3-4-aastaste aastate enneaegse lapse kontroll (12,6%) täheldas kesknärvisüsteemi tõsiseid orgaanilisi kahjustusi ja 50% on märkinud väikesi kõrvalekaldeid neuropsühhiaatrilises arengus.

Vastavalt S. Drill, peaaegu 30% enneaegsetest lastest sündinud massiga kuni 2 kg, mõõdukaid või tõsiseid rikkumisi psühhomotoorse ja füüsilise arengu.

A. Yanus-Kukulsk ja S. Lis õppides 67 last massiga sünnil 1250 g-aastane 3 kuni 12 aastat vana, pooled neist on loonud mahajäänud lag füüsilise ja umatiivia arengut, 20,9% on leidnud tõsiseid kahjustusi CNS.

TÄHELEPANU JÄRGI VISIOONI ERINEVADETE TAGASIVÕIME. Uuringutes A. Janus-Cukulskaya ja S. rebase uuringutes 39% -ga lastest sünnist 1250 g, erinevad mõjud tuvastati: müoopia, Coskosh, astigmatism, optilise närvi atroofia . Kaasasündinud müoopia (30%) suur osakaal ennetähtarest lastes näitavad ka teisi teadlasi [Grigoriev V.I. et al., 1973].

K. Hare et al. (1978), uurides 43 last Cata maapinna massiga kuni 1000 g, avastasid neist 12 tõsiseid silmakahjustusi, sealhulgas 7-tagatud fibroplassi (RLF) ja 2 - täielik nägemise kaotus.

S. Saigal et al. (1982) Kui õppida 161 last massiga sünnil 1500 g, 42 last avastas RLF, 12 neist läks tõsises vormis.

Samal ajal teatavad teised Katamnestic uuringu autorid enneaegsetel lastel soodsama tulemuse. N. R. Boterashashvili vaatlustes kõikuge CNS-i kahjustuste sagedus sõltuvalt 3,8-8,5% -ni. L. 3. Kunkina, uurides koos neuropaatiku 112 enneaegse lastega 3-aastaselt, neist neljas (3,6%) leitud neuropsühholoogilise arengu viivituse, 7 (6,2%) -Neootilise reaktsiooni ärevuse kujul , unehäired, logooriem ja 2 (1,7%) - epileptiformsed krambid [Kunkina L. 3., 1970].

J. Hatt et al. (1972), vaadates 26 last sündi sünnil 1250 g ja vähem vanuses 2 kuni 12 aastat, 77,8% neist märkis tavalist vaimset arengut.

S. Saigal et al. (1982) Uuritud 3 aastat Katamnez 184 lapse sündinud massiga sündinud kuni 1500 16,8% olid neuroloogilised rikkumised, sealhulgas 13% - laste aju paralüüs.

Vastavalt A. Teberg et al. (1977) ja K. Hare et al. (1978), lastega laste hulgas sünnil 1000 g ja vähem 67,5-70%, puuduvad kõrvalekalded neuroloogilises seisundis.

Kirjanduslike andmete ja omamade analüüsimine võib täheldada järgmist:

  1. enneaegsetes lastes on kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused märkimisväärselt sagedamini täheldatud.

Need on tingitud rasedusliku perioodi patoloogiast, OS-fonte sünnitus- ja kahjustavatest teguritest varajase postnataalse perioodi (hüperokshemia, hüperbilirubineemia, hüpoglükeemia);

  1. predatsionaalses vanuses vähem kui 29 nädalat ja kehamass alla 1200 g Tänu võrkkesta vähenemise tõttu on PLF-i viisi eelsoodumus suur eelsoodumus. See on see tingimus laste põhiliselt ja see patoloogia täheldatakse;
  2. viimastel aastatel on enneaegsed lapsed märkinud kalduvust laste ajuhalvatuse haiguste suurendamiseks. Muide, see on tüüpiline lastele mõeldud lastele. Sellist tendentsi saab seletada kahel põhjusel: esiteks on praegu rohkem võimalusi raseduse säilitamiseks töötamise oht katkestuste ohuga: teiseks, edusammud spetsialiseeritud abi korraldamisel vastsündinutele ja taaselustamise teenuse loomisele rasedus- ja sünnitushaiglates aitavad kaasa laste ellujäämisele Asphy ja intrakraniaalse verejooksuga;
  3. vaene laste psühhofüüsilise arengu väljavaated mitmel moel sõltub sellest, kuidas patogeneesiga ja õrn (Yathedral tegurid) oli ravi 1. elunädalal ja sellest, kui kiiresti ja järjekindlalt järgnevates etappides olid võimsusega rehabilitatiivsed.

Tänu asjaolule, et laste aju paralüüsi valgusvormid ei tuvastata kohe ja sageli ainult esimese eluaasta teisel poolel ja mõnede lastenägemise patoloogiat ei ole pärast osakonna väljalaskmist üldse diagnoositud Enneaegne imikute koormatud ajaloo ja kehamass 1500 g peaks täheldama neuropatoloog, samuti läbib okulaari kontrolli.

Eespool öeldu põhjal peaksid enneaegsed lapsed jääma neonatoloogide süstemaatilise vaatluse alla sünni hetkest kuni ajavahemikuni, mil nende tervis on ohtlik, ja keha on sõltumatuks eluks valmis.

Arst Medical Sciences, Alexander Ilich Khazanov (Peterburi)

Loodus asetas normaalse raseduse termin 38-40 nädala jooksul, kuid sageli juhtub, et väliste või sisemiste tegurite mõju all ilmneb laps palju varem. Ja kui kõik vastsündinutel nõuavad armastust ja pidevat hooldust, vajate enneaegset vastsündinu seda varude servades rohkem, sest nende keha varajase välimuse tõttu ei ole paljudes aspektides veel laagerdunud. Enneaegne vastsündinutel on lapsed, kes on ilmunud 28-37 nädala jooksul. Sõltuvalt kehakaalust eraldatakse mitmeid enneaegse kraadi, kehakaaluga lapsi 1 kuni 1,5 kg peetakse sügavalt enneaegselt ja vähem kui 1 kg - äärmiselt enneaegne.

Välised märgid enneaegse lapse on:

  • kehakaal 1-2,5 kg;
  • kasv - 35-46 cm;
  • ebaproportsionaalne ehitamine:

Lühikesed jalad ja kaela;

Suur pea;

Naba nihutatakse kubemesse.

  • kolju on ümardatud, kolju õmblused ja vedrud on avatud;
  • oma valamud on pehmed ja pressitud peaga;
  • Õhuke kortsus nahk;
  • keha on kaetud originaalse fuchiga;
  • nahaalune rasvakiht ei ole;
  • küüned on vähearenenud;
  • poisid ei vähendata munandid, tüdrukud on läinud seksi.

Ükski neist märke ei ütle, et laps on hõivatud, arvesse võetakse ainult nende kogumit.

Enneaegse lapse funktsionaalsed märgid:

  • letargia;
  • uimasus;
  • lihastooni alandamine;
  • halvasti arenenud toidu refleksid;
  • termoregulatsiooni häired;
  • kaootilised jäsemed;
  • shuddering;
  • treemor käed.

Enneaegsete laste arvutamine

Enneaegsete imikute arvutamine toimub kahes etapis: rasedus- ja erialal, pärast mida laps edastatakse polükliinilise vaatlusele.

Üle kogu maailma, "pehme" kasutamise enneaegse laste harjutatakse, kus luua kõige õrnate tingimustes, minimaalse valuliku manipulatsiooni ja stressiga. Kohe pärast enneaegse lapse tekkimist asetatakse steriilsetele soojadesse mähkmetesse, et vältida selle ülestõusmist. Sellised lapsed viiakse läbi optimaalselt valitud tingimused - temperatuur, niiskus ja hapnikusisaldus. Nad kirjutavad haigla kodust ainult nende enneaegsete vastsündinute hulgast, mille mass on sünnijärgne keha mass rohkem kui 2 kg, ülejäänud on tõlgitud spetsialiseeritud asutustesse, kus tekib kleepumise teine \u200b\u200betapp.

Enneaegsete laste arendamine

Kui enneaegne laps ei ole kaasasündinud defekte, siis areng on üsna kiire tempo. Enneaegsed lapsed saavad kiiresti kaal, justkui püüdlevad oma eakaaslaste järele jõuda: kuni kolm kuud, poolteist kahe kilogrammi kaal kahekordistub ja aasta jooksul suureneb 4-6 korda. Üks aasta vana, enneaegsetele lastele kasvavad kuni 70-77 cm.

Esimesed kaks kuud elu enneaegse lapse liigub vähe, kiiresti väsib ja veedab suurema osa ajast unistus. Alates kahetest kuudest muutub lapse aktiivsus suuremaks, kuid käepidemete ja jalgade pinge suureneb. Laps vajab spetsiaalseid harjutusi nende sõrmede lõõgastumiseks.

Enneaegse lapse ebaküpse närvisüsteem, mis peegeldub tema käitumises - pikka uneperioodid asendatakse põnevusega ilma põhjuseta, kardab poiss teravaid helisid, olukorra muutumist. Innovatsioon, uued inimesed ja isegi ilm muutused on antud enneaegsetele lastele raske.

Seedetrakti ebaküpsuse tõttu vähendatakse immuunsust enneaegsete imikutega, nii et nad on rohkem haiget tegema. Psühhomotoorne arendamine enneaegse imikute arendamine võrreldes kodumaiste eakaaslastega on mõnevõrra mahajäänud. Selle vaheaegade vähendamiseks peavad vanemad tagama maksimaalse hoolduse, nagu tihedalt püüab lapse kätte võtta, rääkida temaga, oma armastuse ja soojuse, sest enneaegsete laste jaoks on väga oluline emotsionaalne kontakt.

On lapsi sügava paratamatusega kuni 22-23 nädalat ja seal on lihtne. Loomulikult sõltub kleepumise edu sellest, kui laps on sündinud.

Me võtame andmed kokku ja ütleme teile iga enneaegse lapse vanemaga. Nad on mõnevõrra subjektiivsed ja emotsionaalsed. Loodame, et see aitab emadel enneaegseid silmusi ja nad peavad väikese lapse mähkima ja kõik teised annavad teadmisi sellest, mida ja kuidas sellised lapsed ja nende vanemad elavad. Niisiis, 10 fakte enneaegsete laste kohta

1. Ta ei tea, kuidas imeda, neelata, hingata.

See kõlab lihtne, eks? Aga kui laps ei saa sellest nimekirjast vähemalt midagi teha, siis te ei lase pärast sünnitust koju minna.

2. Vanemad õpivad kiiresti meditsiiniseadmeid lugema.

Kui sa päeval ja öösel istute inkubaatoris oma lapsega, siis iga väikese vasikaga ühendatud seadme helisignaal võib eristada haigla meditsiinitöötajaid. Heli abil saate aru, beebi ärkab või vajate õde kõne nuppu. Sa ei unusta neid helisid kunagi ja ärge segage kellegagi. Isegi kui kõik on juba maha jäänud ja kuulete televiisorit sellist kriiskangut, siis kaevate oma südame ja pöörake kõike kõike sees.

3. Alati ühendust

Õde telefoninumber ja arst peaks olema telefoni kiirelt seadistatud.

Ema ei saa istuda igavesti tema lapsest. Isegi hetk tuleb siis, kui peate koju minema, et duši alla võtta, süüa, magada või peate pöörama tähelepanu vanimale lapsele ... Siis ta on ilma mitmete õde telefonita, mis vaatab selle hetkese hulka, mitte teha.

4. Rinnapiim - kulla massist.

Rinnapiim on ideaalne imetamiseks enneaegset last. Ja ema, kes kavatseb oma kruvima, teab, kuidas seda salvestada. Aidata - rinnaga. Ta pärineb igapäevast päevast sama ajakavaga, nagu ta söödeta lapse kodus, spetsiaalsetes konteinerites lapsele, mis on intensiivses teraapias.

5. Ta peab pidevalt olema soe.

Tundub, et siin on ebatavaline. Aga ema peab seda protsessi pidevalt kontrollima. Ja kõik, sest üritab oma kehatemperatuuri reguleerida, põletab laps liiga palju kaloreid. Niisiis, ta on halvasti kaalu, riskide tervise ja võivad saada tüsistusi.

6. Enneaegse lapse riided on alati hädavajalikud.

Enneaegne lapsed kõige sagedamini väga väikesed. Seetõttu on riiete ostmisel võimatu keskenduda vanusele. Tavaliselt peate ostma kahe suurusega vähem.

7. Tavaline külm muutub ohtlikuks.

Ei ole midagi imelikku, et laste vanemad, kes sündisid enneaegselt, muutuvad hermaphomsiks (hirmu bakteriteks). Nad mõistavad, et isegi üks aevastamine nende lapse suunas võib põhjustada talle ettearvamatut reaktsiooni.

8. Arengute enneaegse etapid läbivad veidi hiljem.

Võime hoida pea, pöörake, istuda, indekseerida ja kõndida kõigis enneaegset beebide arendada veidi hiljem kui tavaline. Aga iga kortsude saavutus on puhkus.

9. Mitte enneaegne laps ei häiri magamist.

Paljud lapsed, kellel on väikseim sekkumine une ajal ärgata ja panna need lihtsalt ebareaalne. Režiim, mis on enneaegselt sündinud beebi (tunnitasu toitmine, seadmete käitamise pidev kontroll, tervisekontroll jne) takistavad valguse ja liigse helide jaoks. See on põhjus, miks sellised lapsed rahulikult magama isegi äikesetorm.

10. enneaegselt sündinud lapsed - Zabi.

Need lapsed tulid võitlusega maailmale. Võitlus iga hinge ja iga grammi kujuga grammi eest. Ja ei ole midagi imelikku, sest nad püüavad ikka veel võitluse kaudu saavutada. Seetõttu need murenevad kasvavad ja valmis näitama maailma, kes on omaniku majas.