Rahvusvaheline nimi: Sulfadiasiin

Annustamisvorm:

Farmakoloogiline toime:

Näidustused:

Kelfisin

Rahvusvaheline nimi: Sulfaleen

Annustamisvorm: lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, tabletid

Farmakoloogiline toime: Antimikroobne bakteriostaatiline aine, ülipika toimeajaga sulfoonamiid. Toimemehhanism on tingitud konkurentsi antagonismist ...

Näidustused: Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid: kopsupõletik, bronhiit, gonorröa, sepsis, toksoplasmoos, sinusiit, keskkõrvapõletik, põletikulised haigused ...

Mafeniidi atsetaat

Rahvusvaheline nimi: Mafeniid

Annustamisvorm: paikne salv

Farmakoloogiline toime: Mafeniidatsetaat on sulfoonamiid, laia toimespektriga antimikroobne ravim, mis on in vitro aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete ...

Näidustused: Nakatunud põletused, mädased haavad, lamatised, troofilised haavandid.

Norsulfasool

Rahvusvaheline nimi: Sulfatiasool

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime:

Näidustused: Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonid: hingamisteede ja sapiteede haigused.

Salasodimetoksiin

Annustamisvorm: tabletid

Farmakoloogiline toime: Antibakteriaalne aine, põletikuvastane toime. See laguneb soolestikus, moodustades 5-aminosalitsüülhappe ja sulfadimetoksiini, ...

Näidustused: Haavandiline koliit, Crohni tõbi; reumatoidartriit (baasravi).

Silvederm

Rahvusvaheline nimi: Sulfadiasiin

Annustamisvorm: aerosool välispidiseks kasutamiseks, kreem välispidiseks kasutamiseks, salv välispidiseks kasutamiseks

Farmakoloogiline toime: Sulfanilamiidi preparaat paikseks kasutamiseks. Omab laia antibakteriaalse toime spektrit, mis hõlmab peaaegu kõiki mikroorganisme, ...

Näidustused: Nakatunud pindmised haavad ja põletused nõrga eksudatsiooniga, lamatised, troofilised ja pikaajaliselt mitteparanevad haavandid (sh kännuhaavad), marrastused, nahasiirded.

Silverdeen

Rahvusvaheline nimi: Sulfadiasiin

Annustamisvorm: aerosool välispidiseks kasutamiseks, kreem välispidiseks kasutamiseks, salv välispidiseks kasutamiseks

Farmakoloogiline toime: Sulfanilamiidi preparaat paikseks kasutamiseks. Omab laia antibakteriaalse toime spektrit, mis hõlmab peaaegu kõiki mikroorganisme, ...

Näidustused: Nakatunud pindmised haavad ja põletused nõrga eksudatsiooniga, lamatised, troofilised ja pikaajaliselt mitteparanevad haavandid (sh kännuhaavad), marrastused, nahasiirded.

Streptotsiid

Rahvusvaheline nimi:

Annustamisvorm:

Farmakoloogiline toime: Antimikroobne bakteriostaatiline aine, sulfoonamiid. Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist PABA-ga, dihüdropteroaadi süntetaasi inhibeerimisest, ...

Näidustused:

Lahustuv streptotsiid

Rahvusvaheline nimi: Sulfanilamiid

Annustamisvorm: liniment, salv välispidiseks kasutamiseks, pulber välispidiseks kasutamiseks, tabletid

Farmakoloogiline toime: Antimikroobne bakteriostaatiline aine, sulfoonamiid. Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist PABA-ga, dihüdropteroaadi süntetaasi inhibeerimisest, ...

Näidustused: Kohalik ravi: tonsilliit, erineva etioloogiaga nakatunud haavad, põletused (I-II aste), follikuliit, paistetus, karbunkel, akne vulgaris, impetiigo, muud mädased-põletikulised nahaprotsessid, erüsiipel.

Keemiliselt on sulfoonamiidid sulfaniilhappeamiidi derivaadid. See põhineb para-aminobenseensulfoonhappel.

Kõik sulfoonamiidid on lõhnatud valged või kollakad pulbrid, mõned neist on mõru maitsega. Enamik neist lahustub vees halvasti, paremini lahjendatud hapetes ja leeliste vesilahustes. Ainult sulfatsiilil on hea lahustuvus.

Selle rühma ravimid kuuluvad laia antibakteriaalse toimespektriga kemoterapeutikumidesse, kuna nad pärsivad paljude Gr- ja Gr-bakterite tüüpide elutegevust: streptokokid, stafülokokid, meningokokid, gonokokid, enterotüüfuse-düsenteeria rühma bakterid ja paljud teised. Nad on aktiivsed suurte viiruste (trahhoomi patogeenid), koktsiidide, plasmodiummalaaria ja toksoplasma, aktinomütseedi jne vastu.

Sulfanilamiidi preparaadid madalates kontsentratsioonides aeglustavad bakterite kasvu ja arengut, st toimivad bakteriostaatiliselt. Neil on bakteritsiidne toime ainult siis, kui nad puutuvad kokku nii kõrgete kontsentratsioonidega, mis on makroorganismile ohtlikud.

Sulfoonamiidide antimikroobse toime mehhanism on seotud nende konkureeriva antagonismiga para-aminobensoehappega (PABA). PABA sisaldub dihüdrofoolhappe struktuuris, mida sünteesivad paljud mikroorganismid. Tänu oma keemilisele afiinsusele PABA suhtes takistavad sulfoonamiidid selle lisamist dihüdrofoolhappesse. Lisaks pärsivad nad konkureerivalt dihüdropteroaadi süntetaasi. Dihüdrofoolhappe sünteesi rikkumine vähendab sellest tetrahüdrofoolhappe moodustumist, mis on vajalik puriini ja pürimidiini aluste sünteesiks. Selle tulemusena pärsitakse nukleiinhapete sünteesi, mille tulemusena pärsitakse mikroorganismide kasvu ja paljunemist.

Mõned sulfoonamiidid näitavad konkureerivat antagonismi teiste ensüümsüsteemide suhtes, eriti häirivad nad püroviinamarihappe dekarboksüülimise protsessi, glükoosi oksüdatsiooni.

Sulfoonamiidide aktiivsust pärsivad valgud (mäda, surnud kude), mis sisaldavad suures koguses PABA-d, samuti mõned ravimid, mille molekul sisaldab ülejäänud PABA-d (novokaiin, anestesiin).

Terapeutilise toime saavutamiseks tuleb need välja kirjutada annustes, mis on piisavad, et vältida kudedes sisalduva PABA kasutamist mikroorganismide poolt. Sulfoonamiidide võtmine ebapiisavates annustes või liiga varane ravi katkestamine võib põhjustada resistentsete patogeenide tüvede teket.

Sulfoonamiidide toime makroorganismile (palavikuvastane toime, põletikuvastane, stimuleerib fagotsütoosi protsessi, tõstab organismi vastupanuvõimet toksiinidele) ja mikroorganism täiendavad teineteist, andes hästi väljendunud ravitoime.

Enamik sulfoonamiide ​​imendub seedetraktist kergesti ja koguneb kiiresti veres, elundites ja kudedes bakteriostaatilises kontsentratsioonis. Preparaatide naatriumisoolad imenduvad väga hästi. Mõned neist on raskesti imenduvad, on suures kontsentratsioonis suhteliselt pikka aega soolestikus ja erituvad peamiselt väljaheitega.

Veres, elundites ja kudedes on sulfoonamiidid vabade ühendite kujul ja plasmavalkudega seotud olekus.

Need on erinevates elundites ja kudedes ebaühtlaselt jaotunud. Enamik neist leidub neerudes, kopsudes, mao ja soolte seintes, südames, maksas. Sulfoonamiidid tungivad hästi läbi platsenta.

Enamik sulfoonamiide ​​eritub loomade kehast suhteliselt kiiresti. Need erituvad peamiselt neerude, piimanäärme, higi, sülje-, bronhi- ja soolenäärmete ning maksa kaudu.

Sulfoonamiide ​​kasutatakse hingamisteede nakkushaiguste (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, mädane pleuriit jne), erineva etioloogiaga seedetrakti haiguste (düspepsia, eimerioos, düsenteeria, gastroenterokoliit jne) raviks; erysipelas, myt, sünnitusjärgne sepsis, püeliit, põiepõletik, salmonelloos, kolibatsilloos, pastörelloos, haavad ja muud infektsioonid.

Sulfanilamiidi preparaadid on madala toksilisusega. Nende pikaajaline ülehinnatud annustes kasutamine võib aga põhjustada soovimatute, s.t toksiliste mõjude teket: seedetrakti kasuliku mikrofloora pärssimine, tsüanoos, leukopeenia, aneemia, B-avitaminoos, agranulotsütoos ja üldine depressioon. Ebapiisava neerufunktsiooni või suurte ravimite annuste määramise korral võivad tekkida kristalluuria nähtused.

Kasutamise vastunäidustused: üldine atsidoos, hematopoeetilise süsteemi haigused, hepatiit.

Sulfoonamiidide klassifikatsioon:

• 1. Seedetraktist kiiresti ja täielikult imenduvad ravimid (resorptiivsed sulfoonamiidid). Nende hulka kuuluvad streptotsiid, norsulfasool, sulfasiin, sulfadimesiin jne.
• 2. Seedekulglast halvasti imenduvad ja soolestiku luumenis kõrge kontsentratsiooni tekitavad ravimid (toimivad soolestiku luumenis). Viidatakse ftasoolile, sulginile, ftasiinile.
• 3. Lokaalselt kasutatavad ravimid (silmapõletike, haavapõletike, põletuste ja haavade ennetamine ja ravi) - naatriumsulfatsüül, sulfargiin.
• 4. Eriotstarbelised sulfoonamiidid - salasosulfapüridiin, salasopüridasiin (kasutatakse haavandilise koliidi korral), sulfantrool (püroplasmiidivastane aine), diakarb (diureetikum).
• 5. Sulfoonamiidide kombineeritud preparaadid trimetoprimiga (trimetosul, trimerasiin jne).

Resorptiivse toimega sulfoonamiidid erinevad antibakteriaalse toime kestuse poolest.

• 1. Lühikese toimeajaga preparaadid (4-6 tundi). Streptotsiid norsulfasool, etasool, sulfadimesiin;
• 2. Keskmise toimeajaga ravimid (12 tundi) Sulfasiin;
• 3. Pikatoimelised ravimid (24 - 48 tundi) Sulfapüridasiin, sulfamometoksiin, sulfadimetoksiin;
• 4. Ülipika toimeajaga ravimid (5-7 päeva) Sulfaleen.

Streptocid Streptocidum.

Valge kristalne pulber, lõhnatu ja maitsetu. Vees vähelahustuv, kergesti keevas vees, hapete ja leeliste lahustes.

Kasutatakse tonsilliidi, pesu, bronhopneumoonia jne puhul.

Lahustuv streptotsiid Strepticidum solubile.

Valge kristalne pulber, vees lahustuv, steriliseeritud. Kokkusobimatu novokaiini, anestesiini, barbituraatidega.

Määrake i / m ja s / c süstevee või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega valmistatud 5% lahuse kujul. In / in - 10% isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 1 - 5% glükoosilahuses.

Norsulfasool Norsulfazolum.

Valge või kergelt kollakas pulber, vees vähe lahustuv. Kokkusobimatu novokaiiniga, anestesiiniga. See on üks aktiivsemaid CA-ravimeid, kuid toksilisus võib ilmneda 7-9 päeva pärast - hematuria, agranulotsütoos.

Määrake sees 2–3 korda päevas:

Norsulfasoolnaatrium Norsulfasoolnaatrium.

Lamelljad, läikivad, värvitud või kergelt kollakad, lõhnatud kristallid. Lahustame kergesti vees. Talub steriliseerimist.

Tänu heale vees lahustuvusele saab seda kasutada mitte ainult seespidiselt, vaid ka parenteraalselt, aga ka silmatilkade kujul.

See on ette nähtud septiliste protsesside jaoks, kui on vaja kiiresti luua ravimi kõrge kontsentratsioon veres IV 5-15% lahuste kujul (süstitakse aeglaselt). S / c ja i / m süstelahused kontsentratsiooniga mitte üle 0,5–1% (tugevamate lahuste s / c tabamine põhjustab kudede ärritust kuni nekroosini).

Etasool Aethasool.

Valge või valge kergelt kollaka läikega lõhnatu pulber. Vees lahustumatu.

Vabanemisvorm: pulber, tabletid 0,25 ja 0,5 g.

Ületab antibakteriaalse toime poolest paljusid sulfoonamiide

Koerte kehas see ei ole atsetüülitud ja teistel loomadel toimub see ebaolulisel atsetüülimisel (5-10%), mistõttu selle kasutamine ei too kaasa kristallide moodustumist kuseteedes.

Haavainfektsiooni ennetamiseks süstitakse haavaõõnde pulbrina 5% salvi. Samal ajal manustatakse ravimit suukaudselt.

Vastunäidustused: atsidoos, äge hepatiit, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos.

Sulfadimesiin Sulfadimesiin.

Valge või kergelt kollakas maitsetu pulber. Vees lahustumatu.

Vabastusvorm - pulber, tabletid 0,25 ja 0,5 g;

See eritub organismist aeglaselt, peamiselt neerude kaudu. Suhteliselt madala eliminatsioonikiiruse tõttu on see ohutum võrreldes kiiresti vabanevate ravimitega.

Haavade, haavandite, põletuste ravimisel kasutatakse ravimit väliselt väikseima pulbri kujul.

Urosulfaan Urosulfaan.

Maitsetu valge kristalne pulber, hapu maitse, vees vähe lahustuv.

Sellel on kõrge antibakteriaalne toime stafülokokkide ja Escherichia coli vastu.

See on kergelt atsetüülitud, ringleb ja eritub peamiselt vabal kujul. Kiire vabanemine tagab ravimi vaba vormi kõrge kontsentratsiooni tekkimise uriinis, mis aitab kaasa selle antimikroobsete omaduste ilmnemisele kuseteede infektsioonide korral; tüsistusi kuseteedes ei täheldata.

See on eriti efektiivne püeliidi ja põiepõletiku ravis ilma urineerimishäireteta.

Pika toimeajaga sulfoonamiidid.

Sulfamonometoksiin Sulfamonometoksiin.

Valge või valge kollaka läikega kristalne pulber, vees vähe lahustuv.

Foma vabastamine - pulber ja tabletid 0,5 g.

Ravimeid kasutatakse hingamisteede infektsioonide, kõrva-, kurgu-, nina mädapõletike, düsenteeria, enterokoliidi, sapi- ja kuseteede infektsioonide, mädase meningiidi korral.

Sulfadimetoksiin Sulfadimetoksiin.

Valge kristalne pulber, maitsetu ja lõhnatu.

See on loomadele kergelt mürgine, sellel on lai valik terapeutilisi toimeid. Rakendus on sarnane.

Ülipika toimeajaga CA (5-7 päeva).

Sulfaleen Sulfaleen.

Valge kristalne pulber, vees vähe lahustuv.

Vabanemisvorm - pulber, 0,2 tabletti; 0,5 ja 2,0 g,

pudelid 60 ml 5% suspensiooniga.

See eritub organismist väga aeglaselt.

Loomade poolt hästi talutav.

CA imendub seedetraktist halvasti (soolestiku ravimid).

Ftasool Phthalazolum.

Valge või valge kergelt kollaka läikega pulber, vees lahustumatu.

Vabanemisvorm - pulber, tabletid 0,5 g.

Ftalasooli kõrge kontsentratsioon seedetraktis tagab selle tõhusa toime soolestiku mikrofloorale. Erineb madala toksilisuse poolest, loomadele hästi talutav.

Kasutatakse düsenteeria, gastroenteriidi, koliidi, vastsündinu düspepsia, koktsidioosi korral.

Sulgin Sulginum.

Valge kristalne pulber, lõhnatu, vees vähe lahustuv.

Vabanemisvorm - pulber, tabletid 0,5 g.

Omab kõrget antimikroobset toimet soolestiku mikroorganismide rühma ja mõnede Gy vormide vastu.

Ftasiin Phtazinum.

Valge või valge kergelt kollaka läikega kristalne pulber, vees lahustumatu.

Vabanemisvorm - pulber, tabletid 0,5 g.

Seda kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel düsenteeria, düspepsia, vastsündinute, enterokoliidi, koliidi, koktsidioosi korral.

sulfoonamiid kemoterapeutiline antimikroobne trimetoprim

Sulfoonamiidid - antimikroobsed ained, paari (π) derivaadid -aminobenseensulfamiid - sulfaniilhappe amiid (para-aminobenseensulfoonhape). Paljusid neist ainetest on antibakteriaalsete ravimitena kasutatud alates kahekümnenda sajandi keskpaigast.

Aminobenseensulfamiidi – selle klassi lihtsaimat ühendit – nimetatakse ka valgeks streptotsiidiks ja seda kasutatakse siiani meditsiinis. Mõnevõrra keerukama struktuuriga sulfanilamiidprontosiil (punane streptotsiid) oli selle rühma esimene ravim ja üldiselt esimene sünteetiline antibakteriaalne ravim maailmas.

Prontosiili antibakteriaalsed omadused avastas 1934. aastal G. Domagk. 1935. aastal tegid Pasteuri Instituudi (Prantsusmaa) teadlased kindlaks, et antibakteriaalne toime on prontosiili molekuli sulfaniilamiidi osa, mitte struktuur, mis annab sellele värvi. Selgus, et punase streptotsiidi "toimeaine" on sulfaniilamiid, mis tekib ainevahetuse käigus (streptotsiid, valge streptotsiid). Punane streptotsiid langes kasutusest välja ja sulfoonamiidi molekuli baasil sünteesiti suur hulk selle derivaate, millest osa kasutati laialdaselt meditsiinis.

farmakoloogiline toime

Sulfoonamiididel on bakteriostaatiline toime. Olles keemilise struktuuri poolest PABA analoogid, inhibeerivad nad konkureerivalt bakteriaalset ensüümi, mis vastutab foolhappe eelkäija dihüdrofoolhappe sünteesi eest, mis on mikroorganismide elutegevuses kõige olulisem tegur. Keskkondades, mis sisaldavad suures koguses PABA-d, nagu mäda või kudede lagunemissaadused, nõrgeneb sulfoonamiidide antimikroobne toime oluliselt.

Mõned paikselt manustatavad sulfoonamiidpreparaadid sisaldavad hõbedat (hõbesulfadiasiin, hõbesulfatiasool). Dissotsiatsiooni tulemusena vabanevad aeglaselt hõbeioonid, mis annavad bakteritsiidse toime (seondumisest DNA-ga), mis ei sõltu PABA kontsentratsioonist manustamiskohas. Seetõttu püsib nende ravimite toime mäda ja nekrootilise koe olemasolul.

Tegevuse spekter

Algselt olid sulfoonamiidid aktiivsed paljude grampositiivsete (S. aureus, S. pneumoniae jt) ja gramnegatiivsete (gonokokid, meningokokid, H. influenzae, E. coli, Proteus spp., Salmonella, Shigella, jne) bakterid. Lisaks toimivad nad klamüüdia, nokardia, pneumotsüstiidi, aktinomütseedi, malaaria plasmoodia, toksoplasma vastu.

Praegu iseloomustab paljusid stafülokokkide, streptokokkide, pneumokokkide, gonokokkide, meningokokkide ja enterobakterite tüvesid kõrge omandatud resistentsus. Enterokokid, Pseudomonas aeruginosa ja enamik anaeroobe on looduslikult resistentsed.

Hõbedat sisaldavad preparaadid on aktiivsed paljude haavainfektsioonide tekitajate vastu – Staphylococcus spp., P. aeruginosa, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Candida seened.

Farmakokineetika

Sulfoonamiidid imenduvad seedetraktis hästi (70-100%). Kõrgemat kontsentratsiooni veres täheldatakse lühikese (sulfadimidiin jne) ja keskmise kestusega (sulfadiasiin, sulfametoksasool) ravimite kasutamisel. Pikaajalise (sulfadimetoksiin jt) ja ülipikaajalise (sulfaleen, sulfadoksiin) toimega sulfoonamiidid seonduvad suuremal määral vereplasma valkudega.

Need on laialt levinud kudedes ja kehavedelikes, sealhulgas pleuraefusioonis, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes, keskkõrva eksudaadis, kambri niiskuses ja urogenitaaltrakti kudedes. Sulfadiasiin ja sulfadimetoksiin läbivad BBB-d, saavutades tserebrospinaalvedelikus vastavalt 32-65% ja 14-30% seerumikontsentratsiooni. Läbida platsentat ja erituda rinnapiima.

Metaboliseerub maksas, peamiselt atsetüülimise teel, mikrobioloogiliselt inaktiivsete, kuid toksiliste metaboliitide moodustumisega. Neerude kaudu eritub ligikaudu pool muutumatul kujul, uriini leeliselise reaktsiooni korral eritumine suureneb; väikestes kogustes eritub sapiga. Neerupuudulikkuse korral on võimalik sulfoonamiidide ja nende metaboliitide akumuleerumine organismis, mis põhjustab toksiliste mõjude teket.

Hõbedat sisaldavate sulfoonamiidide kohalikul kasutamisel tekib aktiivsete komponentide kõrge lokaalne kontsentratsioon. Sulfoonamiidide süsteemne imendumine läbi kahjustatud (haav, põletus) nahapinna võib ulatuda 10%, hõbe - 1%.

Liigid

Sulfoonamiidid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

1. Seedetraktist täielikult imenduvad ja neerude kaudu kiiresti erituvad ravimid: sulfatiasool (norsulfasool), sulfatidool (etasool), sulfadimidiin (sulfadimesiin), sulfakarbamiid (urosulfaan).
2. Ravimid, mis imenduvad täielikult seedetraktis, kuid erituvad aeglaselt neerude kaudu (pika toimeajaga): sulfametoksüpüridasiin (sulfapüridasiin), sulfamometoksiin, sulfadimetoksiin, sulfeen.
3. Seedetraktist halvasti imenduvad ja soolestiku luumenis toimivad ravimid: ftalüülsulfatiasool (ftalasool), sulfaguanidiin (sulgiin), ftalüülsulfapüridasiin (ftasiin), samuti salitsüülhappega konjugeeritud sulfoonamiidid (salitsüülhape, salitsüülhape),
4. Preparaadid paikseks kasutamiseks: sulfoonamiid (streptotsiid), sulfatseetamiid (naatriumsulfatsüül), hõbesulfadiasiin (sulfargiin) - viimane lahustades vabastab hõbedaioone, andes antiseptilise ja põletikuvastase toime.
5. Kombineeritud ravimid: ko-trimoksasool (baktrim, biseptool), mis sisaldab trimetoprimi sulfametoksasooliga või sulfamometoksiin trimetoprimiga (sulfatoon), on samuti laia toimespektriga antimikroobsed ained.

Esimest ja teist rühma, mis imenduvad hästi seedetraktis, kasutatakse süsteemsete infektsioonide raviks; kolmas - soolehaiguste raviks (ravimid ei imendu ja toimivad seedetrakti luumenis); neljas - paikselt ja viies (kombineeritud preparaadid trimetoprimiga) on tõhusad hingamisteede ja kuseteede infektsioonide ning seedetrakti haiguste ravis.

Sulfoonamiidide kasutamise näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:

• hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, bronhektaasia, krupoosne kopsupõletik, bronhopneumoonia, pneumotsüstiline kopsupõletik, pleura empüeem, kopsuabstsess)
• ENT infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit, tonsilliit, farüngiit, tonsilliit)
• sarlakid
• urogenitaalorganite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, epididümiit, tsüstiit, uretriit, salpingiit, prostatiit, gonorröa meestel ja naistel, šankre, suguelundite lümfogranuloom, kubeme granuloom)
• seedetrakti infektsioonid (düsenteeria, koolera, kõhutüüfus, salmonella, paratüüfus, koletsüstiit, kolangiit, enterotoksilistest E. coli tüvedest põhjustatud gastroenteriit)
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (akne, furunkuloos, püoderma, abstsess, haavainfektsioonid)
• osteomüeliit (äge ja krooniline)
• brutselloos (äge)
• sepsis
• peritoniit
• meningiit
• aju abstsess
• osteoartikulaarsed infektsioonid
• Lõuna-Ameerika blastomükoos
• malaaria
• läkaköha (kompleksravi osana).
• follikuliit, erüsiipel
• impetiigo
• 1. ja 2. astme põletused
• püoderma, karbunklid, keeb
• mädased-põletikulised protsessid nahal
• erineva päritoluga nakatunud haavad
• tonsilliit
• silmahaigused.

Sulfanilamiidi kasutamise juhised (meetod ja annus)

Kahjustatud pindadele või marli sidemele kantakse 10% ja 5% salvi, linimenti või pulbrit. Sidemeid tehakse üks kord päevas.

Sügavate haavade ravimisel viiakse aine haavaõõnde purustatud (tolmuks) steriliseeritud pulbrina. Annus on 5 kuni 15 grammi. Paralleelselt viiakse läbi süsteemne ravi, suukaudseks manustamiseks määratakse antibiootikumid.

Seda kombineeritakse riniidi raviks sageli ka efedriini, sulfatiasooli ja bensüülpenitsilliiniga. Seda kasutatakse pulbri kujul. Pulber (peeneks jahvatatud) hingatakse sisse nina kaudu.

Sulfanilamiidi sees võib kasutada päevases annuses 0,5–1 grammi, jagatuna 5–6 annuseks. Laste puhul on soovitatav päevaannust kohandada vastavalt vanusele.

Maksimaalne lubatud antibiootikumi kogus päevas on 7 grammi, korraga - 2 grammi.

Sulfaravimite kõrvaltoimed

Mõnikord täheldatud kõrvaltoimetest on sagedamini täheldatud düspeptilisi ja allergilisi kõrvaltoimeid.

Allergia

Allergiliste reaktsioonide korral on ette nähtud antihistamiinikumid ja kaltsiumipreparaadid, eriti glükonaat ja laktaat. Väiksemate allergiliste nähtuste korral sulfoonamiide ​​sageli isegi ei tühistata, mis on kohustuslik rohkem väljendunud sümptomite või püsivamate tüsistuste korral.

Mõju kesknärvisüsteemile

Võimalikud on kesknärvisüsteemi nähtused:

• peavalu;
• pearinglus jne.

Verehäired

Mõnikord on veres muutusi:

• aneemia;
• agranulotsütoos;
• leukopeenia jne.

Kristalluuria

Kõik kõrvaltoimed võivad olla püsivamad pikatoimeliste ravimite kasutuselevõtul, mis erituvad organismist aeglasemalt. Kuna need kergelt lahustuvad ravimid erituvad uriiniga, võivad need moodustada uriinis kristalle. Uriini happelise reaktsiooniga on võimalik kristalluuria. Selle nähtuse vältimiseks tuleks sulfaravimeid võtta koos märkimisväärse koguse aluselise joogiga.

Sulfoonamiidide vastunäidustused

Peamised sulfoonamiidravimite kasutamise vastunäidustused on: üksikisikute suurenenud individuaalne tundlikkus sulfoonamiidide suhtes (reeglina kogu rühmale).

Sellele võivad viidata anamneetilised andmed varasema talumatuse kohta erinevate rühmade teiste ravimite suhtes.

Toksiline toime verele koos teiste ravimitega

Ärge võtke sulfoonamiide ​​koos teiste ravimitega, millel on toksiline toime verele:

• klooramfenikool;
• griseofulviin;
• amfoteritsiini preparaadid;
• arseeniühendid jne.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Süsteemse imendumise korral võib sulfoonamiid kiiresti läbida platsentat ja sisalduda loote veres (kontsentratsioon looteveres on 50–90% ema verest) ning põhjustada ka toksilisi toimeid. Sulfonamiidi kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Ei ole teada, kas sulfoonamiid võib rasedatel naistel põhjustada lootele kahjulikke toimeid. Eksperimentaalsetes uuringutes rottidel ja hiirtel, kes said raseduse ajal teatud lühikese, keskmise ja pika toimeajaga sulfoonamiide ​​(sealhulgas sulfoonamiide) suurtes annustes (7–25 korda suurem kui inimesele mõeldud suukaudne terapeutiline annus), suurenes esinemissagedus oluliselt. suulaelõhe ja muud loote luude väärarengud. See eritub rinnapiima, võib vastsündinutel põhjustada kernicterust.

Mida ei tohi koos sulfoonamiididega tarbida?

Sulfoonamiidid on selliste ravimitega kokkusobimatud, kuna need suurendavad nende toksilisust:

• amidopüriin;
• fenatsetiin;
• nitrofuraani derivaadid;
• salitsülaadid.

Sulfoonamiidid ei sobi kokku mõnede toiduainetega, mis sisaldavad järgmisi kemikaale:

• väävel:
• munad.
• foolhape:
• tomatid;
• oad;
• oad;
• maks.

Sulfaravimite hind

Selle rühma ravimeid ei ole probleem osta veebipoest või apteegist. Kulude erinevus on märgatav, kui tellite Internetist kataloogist korraga mitu ravimit. Kui ostate ühe ravimi, peate kohaletoimetamise eest lisatasu maksma. Kodus toodetud sulfoonamiidid on odavad, samas kui imporditud ravimid on palju kallimad. Sulfaravimite ligikaudne hind:

• Sulfanilamiid (valge streptotsiid) 250 g Šveits 1900 hõõruda.
• Biseptool 20 tk. 120 mg iga Poola 30 rubla.
• Sinersul 100 ml Horvaatia Vabariik 300 rubla.
• Sumetrolim 20 tk. 400 mg iga Ungari 115 rubla.