Oht katkestada. Duphastoni raseduse katkestuse ohus

Paljud rasedad naised seisavad silmitsi sellise terminiga raseduse katkestamise oht. Siin on vaja mõista, et see ei ole haigus ja mitte diagnoosimine. Raseduse kaotamise oht on naine. Selle terminiga mõistavad arstid märke, mis võivad viidata raseduse kadumise suurele tõenäosusele. Mitte iga naine, kellel on sellised märgid, rasedus katkeb. Ja kahjuks on mõned kahjumid võimatu ennustada isegi sünnitusabi kaasaegse arenguga.

Ekspertide sõnul iga neljas rasedus laguneb varases staadiumis, isegi enne menstruatsiooni viivitusi. Sellisel juhul ei märka naine nende seisundi muutusi ja tajub verejooksu teise menstruatsiooni. Sellise ebaõnnestunud raseduse ainus märk võib olla vere ja uriiniga koorionilise gonadotropiini suurenenud taseme tuvastamine (positiivne rasedustest). Kooriongonadotropiin on hormoon, mis terve naine saab toota ainult loote muna kangaid.

Alates 5-6 nädalast alates kontseptsioonist ja kuni 22 nädala pärast rasedust, nimetatakse raseduse patoloogilist katkestamist spontaanse abordi või raseduse katkemise eest. Puu ei ole otseselt. Kui lapse kahjum tekib pärast 22 raseduse nädala pärast ja lapsel on palju rohkem kui 500 grammi - siis räägivad nad enneaegsest sünnist. Lapse ellujäämise tõenäosus nendes ajastuses on palju suurem, kuigi see on seotud vastsündinute kõrgetasemelise tasemega.
Peatage nurisünnituse algus või enneaegne sünnitus on väga raske, mõnikord on see võimatu, nii et sa pead seda ära hoidma. Kui märke leitakse raseduse abordi ohud Neist vabanemiseks ei piisa. On vaja avastada talumatu ja võimaluse korral kõrvaldada see.

Raseduse abordi ohu põhjused

Geneetilised rikkumised. Justkui, kuna see ei kõla, enamikul juhtudel on varajastes perioodidel nurisõnnetused bioloogiliselt sobivad, kuna selle põhjus on kõige sagedamini geneetilised embrüo kõrvalekalded. Mida väiksem on raseduse tähtaeg, seda suurem on tõenäosus, et see katkeb just sel põhjusel. Seega vabaneb naise keha mitte-elujõulisest embrüost, mistõttu ei ole vaja sellist raseduse katkemist peatada. Geneetiliste põhjuste tavaliselt ei korrata. Naine, kes on esimest korda raseduse kaotanud, on kogu põhjus, miks oodata järgnevate raseduste ohutut tulemust isegi ilma uurimise ja ravita. Sel juhul on üsna pädev ettevalmistus raseduse jaoks.

Hormonaalse tausta rikkumine Võib esineda ka raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse põhjuseks. Kui me räägime progesterooni puudumisest (munasarjade hormoon, raseduse säilitamine), siis on sellel teatud sümptomid. Reeglina kannatavad progesterooni puudumisega naised menstruaaltsükli all (tsükkel on väga lühike või vastupidi laiendatud). Progesterooni moodustumist munasarjades stimuleerib KGH (loote muna hormoon). Kui risk talumatu on kõrge, siis arst alates algusest peale raseduse võib määrata kontrolli vereanalüüsi HCG dünaamika (kõige sagedamini 1 kord nädalas). Nende koguse vähendamine dünaamika või sama taseme säilitamise vähendamine näitab abordi riski. Tavaliselt HCG näitajad varajase tähtajaga kahekordistuvad iga 2-3 päeva järel. Progesterooni tase ei kasva nii kiiresti, kuid selle langus raseduse ajal võib olla ka puuduse märk.

Naise nakkushaigused. Tsütomegaloviirus, herpes, punetis ja paljud teised haigused võivad põhjustada spontaanset raseduse katkestamist. Loote surma vältimiseks võivad haiguste ainult pädev ja õigeaegne ravi.

Kroonilised haigused. Kui tulevane ema kannatab raskete krooniliste haiguste all, mis ähvardab elu, moodustub platsenta (loote toiteallikas ja hingamine) mittetäielik, mis võib viia nii nuristegude kui ka enneaegsete sünnideni. Seega püüab loodus säilitada naiste elu ja tervist. Lisaks sellele võivad mõnede ravimite ja isegi ravimtaimede pidev sissepääs ka rasedust negatiivselt mõjutada. Paljudel ainetel on teratogeenne (võimeline väärarenguid põhjustama) või kohutavat (põhjustab raseduse katkemiseni) tegevust. Loomulikult peavad sellised naised arstiga eelnevalt konsulteerima arstiga, kiirenemist enne rasedust optimaalset ravi.

Anomalies suguelundite struktuurisÜleantud abordid ja emakaõõnde kraapimine toob kaasa puuviljade kui puuviljade võimatuse võimatus. Tõenäosus raseduse kadumise ajastus kuni 12 nädala jooksul, kui platsenta on moodustunud.

Immunoloogilised põhjused. Reshi konflikt. Naised, kellel on negatiivsed reesus, mis painuvad lapse südamega positiivse tagateguriga, võivad seisata silmitsi reesuse konfliktiga: ema immuunsus võib lootele ebapiisavalt reageerida, sest ta on pool võõrkeha. Kuid see juhtub ainult 30% naistest, kõige sagedamini korduvalt. Ülejäänud 70% rasedus on ohutult.

Raske treening, Äge ja krooniline pinged, tilgad ja vigastused võivad emaka kokkutõmbumise põhjustada ja põhjustada ohtu katkestada. Kahjulikud harjumused (alkoholi joomine, ravimid, suitsetamine) võivad põhjustada embrüo arendamisel rikkumisi oma surmani.

Raseduse katkestamise oht tähendab, et naine võib lapse kaotada iga perioodi jooksul - alates esimesest kuni viimase päevani. Statistika kohaselt seisab iga teine \u200b\u200bnaine seisab selle diagnoosiga silmitsi, kuid ainult 20% rasedustest lõpeb raseduse katkemisega ja enamik neist kuni 12 nädala jooksul.

Aborti põhjused palju. Arstid liigitada oht kahte tüüpi: kuni 22 nädalat rasedust - see puudutab raseduse katkemise ohtu ja pärast 22. nädalat kuni 37 nädalat - enneaegne sünnitus. See eraldamine tõi asjaolu, et enneaegsete sündide tagajärjel sündinud lapsed suudavad ellu jääda ja saada ühiskonna täielikeks liikmeks.

Raseduse katkestamise ohtu iseloomustab järgmised märgid:

  • nunning ja tõmmates seljavalu ja all kõhu all;
  • survech ja verejooks seksist.

Valu allosas kõhtu on sarnane menstruatsiooni, kui see leidub selle keskosas, paremale lon. Kui sellised sümptomid esinevad külgedel, on valu seotud emaka sidemete füsioloogilise venitamisega ja ohuga, mida see ei esinda.

Emaka suurenenud toon on kohalik, see mõjutab ühte selle segmentidest - taga- või esiseina, samas kui varajastes tähtaegadel ei tunne naine tooni. Tavaliselt määratakse see ultraheli ajal reaktsioonina läbi viidud protseduurile.

Kui hüpertoonus diagnoositakse teisel trimestril, näitab see emaka lihaskihi suurt erutust ja katkestuse tõelist ohtu.

Samuti eristas emaka üldist hüpertoonuset, milles pinge katab keha täielikult - emakas, nagu "mantile". Seda tingimust täiendatakse valuga tõmmata. Underi kogu toon esineb raseduse teisest poolest ja võib perioodiliselt esineda kuni üldise tegevuse alguseni.

Tema välimus tähendab ohtu katkestada, nii et naist tuleks uurida ja vastava ravi käigus haiglasse. Mõnikord kogu hüpertoonus segi ajada koolituse, kuid viimane ilmuvad ainult 30-nädalase raseduse, nad on valutu ja lühidalt looduses.

Vere tihendid, mis ilmus igal nädalal raseduse on ohtlik märk, isegi kui on väga vähe. Verejooksu sümptomid näitavad, et loote muna või platsenta sidemega on probleeme emakainaga (sõltuvalt raseduse perioodil).

Samuti ilmub verejooks koos või alustatud. Diagnoosi selle riigi saab kasutada ultraheli.

Põhjused

Hormonaalsed rikkumised

Sisesekretsiooniasutuste töös tekkivad ebaõnnestumised on raseduse ajal ohtlikud. Näiteks progesterooni ebapiisav tase põhjustab raseduse katkemist. See hormoon on vajalik kehas kuni 16-nädalase raseduse ajal, kuna see ajutiselt eeldab, et ei ole veel moodustunud platsenta funktsioonid ja vastutab loote ohutuse eest.

Soovimatu raseduse ja tasakaalustamatuse androgeeni on meeste hormoonid. Kõrge tase, mis võib viia raseduse katkemiseni.

Immuun- ja geneetilised tegurid

Raseduse esimeses trimestril esineb sarvikud tavaliselt kromosomaalsete või geneetiliste rikete tõttu. Need mutatsioonid põhjustavad loote arendamiseks ebaviisakate kõrvalekaldeid, kuna see muutub elujõuliseks. See tähendab, et selline rasedus teadlaste keelega puutub kokku "loomuliku valikuga" ja see ei ole mõtet.

Immuunseguri korral raseduse katkemise korral on ettearvamatu, kuna keha ise lükkab puuvilja tagasi, tajuvad seda "võõrkehale", mis tuleneb sellele ilmunud antikehade tõttu.

Emahaigused

Naistehaigused raseduse igal ajal võivad tekitada ohtu katkestada. Haigused võivad olla nii kroonilised kui ka teravad. Diabeet, südame defektid, apndaitsiit, gripp, tsütomegaloviirus ja herpes infektsioonid ja teised haigused muutuvad lootele ohuks.

Oluline on, et naise haiguse ajalugu sisaldada teavet kõigi selle elu jooksul edastatavate haiguste kohta.

Psühho-emotsionaalne põhjus

Ainult ülalnimetatud tegurite juuresolekul - emade haigused, immuun- ja hormonaalsed ebaõnnestumised võivad stress kiirendada raseduse katkemise protsessi või enneaegsete sünnide algust.

Raseduse patoloogia

Sellisel juhul räägime raseduse teise poole gestoosist, platsenta enneaegset eraldamist, sellepärast või mitmealistlikku. Need patoloogilised tegurid häirivad tavalist verevarustust platsentasse, mille taustal puuvilja puudub toitainete ja hapniku, mis mõjutab negatiivselt selle arengut.

Sellistel juhtudel eelistavad arstid mitte aeglustada ja soovitada kiireloomulist tarnimist, võttes arvesse patsiendi haiguse esitamist teavet: loote olek ja diagnostiliste uuringute tulemused (CTG, ultraheli) tulemused.

Ida-emakakaela puudulikkus

See on tüsistus, millisele abortidele ja sünnitusele üle kandakse naisele varem. Nende käigus võisid kestad ja emakakaelid vigastada ning uue raseduse arendamisega ei saa kahjustatud lihased lihtsalt kasvavaid puuvilju hoida.

Tavaliselt diagnoositakse idakaelapuudulikkus 16-18 nädala jooksul - rasedus katkeb. Seda on võimalik vältida emakakaela eelneva õmbluste abil, kuid seda olukorda ei ole võimalik ennustada.

Teave abordi ja sünnituse kohta peaks sisaldama naise haiguse ajalugu, mis võimaldab arstil edeneda ja täiendavalt jälgida patsienti Exhausco emakakaela puudulikkuse korral.

Vigastused

Loo oht raseduse võib verevalumid, vigastused pea ja kõhu raputades aju. Kui naise haiguse ajalugu sisaldab teavet mineviku põnevuse kohta teavet, on samuti vaja pöörata tähelepanu sellele tähelepanu. Kuna vereringe langemine võib kahjustada sisesekretsiooni hüpotalamust ja hüpofüüsi, mis toodavad hormoone, mille tasakaalustamatus võib põhjustada katkestuse ohtu.

Ravi

Raseduste katkemise ravi alati algab patoloogilise seisundi algpõhjuse kõrvaldamisega, haiguse ajalugu peab sisaldama täielikku teavet patsiendi diagnoosi ja ravi kohta. Samuti on naine ettenähtud sümptomaatiline ravi, mis peaks toimuma voodipunkti ja seksuaalse puhkuse taustal.

Kui naine on avastanud raseduse aborti häirivate sümptomite häirivate sümptomite häirivate sümptomite häirivate sümptomite korral, peab ta sellest viivitamatult arstile aru andma.

Kui veri vabastatakse - peate kohe tekitama kiirabi.

  1. Kui põhjus oht terase hormonaalsete häireteSageli juhtub raseduse esimeses trimestril, hüvitatav hormonaalne ravi määratakse patsiendile. Progesterooni puudumise täiendamiseks näeb arst narkootikumide urozestani (suposiitide) ja Duphastoni (tablette). Täiendava meetme kujul võib progesterooni süstimist kirjutada. Hormooni annus valib eraldi arsti poolt eraldi. Progesterooni ravi ravi võib kesta kuni 22 raseduse nädalat.
  2. Kui katkestuste oht tekkis nakkuslike või viirushaiguste taustalSee, mida patsiendi tõbi räägib, on tal antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite ravi käigus. Ravi on soovitav kulutada võimalikult varakult, et vältida negatiivset mõju puudele. Kuid mitte kõik antibiootikumid ei ole esimeses trimestril lubatud, kuna sel ajal on kõikide elutähtsate süsteemide ja loote elundite paigaldamine, nii et raseduse esimestel nädalatel tuleks iga ravimite vastuvõtmine minimeerida.
  3. Kohalik hüpertoonus Ultraheli uuringu käigus diagnoositud ei vaja konkreetset ravi. See on tavaliselt seletatav naise põnevusega enne protseduuri.
  4. Kui valud on pärast treeningut tekkinud, Teil on iseseisvalt siseneda papaveriini küünla või tableti, kuid poes. Kuid korduva olukorraga, millel on valu, on raseduse katkestamise oht, seega on parem konsulteerida oma arstiga. Veeride tõmbamine võib olla emaka hüpertoonuse märk, mida ravitakse haiglas haiglas spasmoodiliste preparaatidega - papaveriini, kuid-rämpsposti või plaadifiga. Nad viiakse kehasse süstimise vormis, nii et nad hakkavad töötama kiiremini.

Raseduse teisel trimestril on spasmolüütikute asendamine magneesiga tropsidega. Nad normaliseerivad ja parandavad uteri ja platsenta verevoolu, tagades emaka lihaskihi lõõgastumise.

Varajases tingimustes (2-4 nädalat), spontaansed salatsästused rohkem kui 50% juhtudest tulenevad kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu, mistõttu ei ole soovitatav kasutada hormonaalseid ja immuunmeetodeid, kui nurisünnituse põhjus ei ole selge ja naise Eksamit ei ole enne rasedust uurimist uurinud.

Katkestuste oht raseduse esimeses trimestril

Raseduse i trimestri katkestuste ohus, on embrüo elujõulisuse kindlakstegemiseks hädavajalik ultraheli ultraheli, sest Sageli ilmuvad pärast tema surma ohtude märke.

Rahusti ja Antistress ravi

Olles kindlaks teinud, et embrüo patsient on patsient peab olema ette nähtud tervikliku läbivaatuse, samuti füüsilise ja seksuaalse rahu, psühhoteraapia, rahustite ravimid:

Valerians risoomid juured, tinktuuri, 1,5 ml (30 tilka) 3 p / päevas, ravi kestus määratakse individuaalselt või

Armatuurkas rohi, tinktuur, 1,5 ml sees

(30 tilka) 3 p / päevas, ravi kestus määratakse individuaalselt

Diasepaamid, 0,5% RR, V / M2 ml pingeliste olukordade ajal.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et magneesiumil on pingevastane toime ja vastuvõtvas patsientidel vähendab ärevuse intensiivsust 60% võrra, mis võimaldab kasutada magneesiumipreparaate kõigile patsientidele põhiteavet, olenemata tavalise talumatu patogeneetilistest mehhanismidest . Magneesium, kui võttes sees mitte ainult sedatiivset toimet ja normaliseerib magada, vaid vähendab ka emaka tooni, parandab soolestikutingimusi:

Magneesiumlaktaat / püridoksiine 470 mg (sisaldab 48 mg magneesiumi) / 5 mg sees 2 tabelis. 2 p / päevas või 1 sakk. Hommikul, 1 sakk. Päev ja 2 tabelit. ööseks, pikka või

Orotiinhape, magneesiumsool 500 mg (sisaldab 32,8 mg magneesiumi) 2 tabelis. 2 p / päev, pikk.

Mis kõrvaltoimete puudumisel, magneesiumipreparaadid tarbimist saab kasutada pikka aega, enne kõrvaldamise oht katkestuse ja protsessi kõik raseduse, et täiendada magneesiumipuudust, mis sageli kaasas rasedusega.

Magneesiumipreparaate tuleb kasutada ettevaatusega arteriaalse hüpotensiooniga. Magneesiumi suukaudsete haldusasutuste kõrvaltoime on soole tagant. Selle komplikatsiooni korral tuleks LS-i annust vähendada soolefunktsiooni normaliseerimiseks.

Antispasmoodiline ravi

Lisaks magneesiumipreparaatidele raseduse esimesel trimestril on soovitatav kasutada antispasmüüli ravimid:

Drotaveriin sees 40-80 mg 2-3 p / päevas, 2-20 päeva või papaveriini, küünlad, rektaalselt 20 mg 2-3 R / päevas, 2-20 päeva. Mis väljendunud valu, see on ette nähtud: i droooraveriin sisse / m 40-80 mg 2-3 p / päevas, 2-20 päeva.

Spasoliitorite kasutamise kestus määratakse katkestuse ohtu kliiniliste ilmingute kliiniliste ilmingute abil (kõhu allosas ja / või alaselja all olev valu) 2-3 päeva kuni 2-3 nädalani. Kohtumise vastunäidustus on ainult individuaalne sallimatus.

Raseduse trimestrite II ja III katkemise oht

Raseduse trimestrite II ja III katkemise ohustavas antispasmoolivastane ravi on ette nähtud: \\ t

Magneesiumsulfaat, 25% RR, V / aeglaselt või / M 5-20 ml 1-2 p / päevas, 15-20 päeva. Ravi kestus määratakse kliinilise pildi oht katkestuse ja narkootikumide kasutamise tõhususe oht.

Tokolüütiline ravi

Kui raseduse katkestamise oht tekib hilisematel kuupäevadel, kasutatakse ravimid, mille eesmärk on vähendada emaka (tokoliitika) lepingulist tegevust, eelkõige Adreminimeetikas: \\ t

Hexopranaline v / kolmkümmend aeglaselt 10 ml 10 ml 0,9% naatriumkloriidi, seejärel 0,3 ug / min, ravi kestus määratakse individuaalselt või salbutamooli / tilguti 5 mg 500 ml 500 ml 0,9% naatriumkloriidi kiirusel a Kiirus 20-40 tilka / min, ravi kestus määratakse individuaalselt või fenooterooli / tilguti 0,5 mg 200 ml 0,9% P-RA naatriumkloriid kiirusel 15-20 tilka / min, ravi kestus määratakse individuaalselt. Tokoliitikute manustamisel / manustamisel määratakse katkestuse ohustuse aste 2-4 tunni kuni 24 tunni jooksul. LAN-i kasutuselevõtu kiirus (tilgus või infusomat) määratakse selle kaasaskantavusega (kontroll) vererõhk ja südame löögisagedus) ja emaka lepingulise tegevuse vähendamise tase. Rasedate pulss ei tohiks olla sagedamini 120 lööki minutis.

Positiivse mõju puhul 20 minutit enne infusiooni lõppu algab in-adrenomimeetikumide suukaudne kasutamine: \\ t

Hexopranaline sees 0,5 mg 8 p / päevas, seejärel 0,5 mg 4-6 p / päevas, mitte vähem kui 2 nädalat või

Salbutamol sees 4 mg 3-4 p / päevas, \\ t

vähemalt 2 nädalat või fenoterooli 5 mg 4-6 p / päevas, mitte vähem kui 2 nädalat.

Hxoprenaliini iseloomustab väiksemad kõrvalnäidised kui fenoterool. Salbutamolil on sama efektiivsus, kuid kõrvaltoimeid väljendatakse vähemal määral kui heksoprenaaliini vastuvõtmisel.

Selektiivne in-adrenomimeetikum vähendada amplituudi boutsi ja alles siis tooni emaka, nii et on olemas LS valik ravis oht enneaegse sünnide alates 26-27 nädala pärast rasedust. Varasematel raseduse tingimustel on nende kasutamine vähem tõhus.

In-adrenomimeetri määramise vastunäidustused on nõrkus, tahhükardia, treemor, peavalu, iiveldus, vererõhu vähenemine. Need LS tungib lootele ja annavad sama mõju: tahhükardia, kasvav vere glükoos. Adrenomimeetri pikaajalise kasutamisega on vastsündinud ilminguid sarnane diabeetilise ptopaatiaga.

Raseduse II ja III trimestrites katkestuste oht, kohaldatakse MSPVA-d. Mis suurenenud toon emaka indometatsiin on LAN valiku, sest olles prostaglandiini inhibiitor, vähendab emaka tooni:

Indometatsiin rektaalselt 50-100 mg 1 p / päevas, 7-9 päeva (koguannus ei tohiks ületada 1000 mg).

Indometacin tungib platsenta, inhibeerib prostaglandiini süntees loote, põhjustab arteriaalse kanali vähenemise aga kogu annuses kuni 1000 mg kõrvaltoimet puuviljadele ei täheldatud.

Vastunäidustused indometatsiini vastuvõtu suhtes on mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand. Indometatsiini kohaldamise korral on võimalik välja töötada sellised kõrvaltoimed peavaluna, iiveldus, nõrkus, kuid nad on vähem väljendunud kui in-adrenomimeetri kasutamisel.

Heal seisva ravi

Kui abort hakkas verejooksu lõpetama, võib kasutada erinevaid hemostaatilisi LS (fibrinolüüsi inhibiitoreid).

Transcamic happel on antifibrinolüütiline, põletikuvastane ja anti-allergiline toime, ei mõjuta hemostaasi, seda saab kasutada esimeses trimestril raseduse:

Transcamic Acid b / tilguti 5-10 ml (250-500 mg) 200 ml 0,9% P-RD naatriumkloriidi 1-2 p / päevas või per / m 2 ml (100 mg) 2-3 R / päevas, Enne verejooksu peatamist, siis sees 250-500 mg 3 p / päevas, 5 päeva.

Etailme on angioprotektor, suurendab kapillaaride resistentsust, normaliseerib nende läbilaskvust, parandab mikrotsirkulatsiooni, ei ole hüpercoagelation omadusi:

Etalazila sisse / in või per / m 250-500 mg 2-3 p / päevas enne verejooksu peatamist, seejärel sees 250 mg 3 p / päevas, 5 päeva.

Fibrinolüüsi aktivatsiooni ja trombotsütopeenia aktiveerimisel on ette nähtud aminomeetrelbensoehape:

AminomeTelbensoehape, 1% R-P, V / 5-10 ml või per / m 10 ml kuni 3-4 p / päevas enne verejooksu peatamist.

Selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimeses trimestril ja DVS-i kroonilisel kujul. Võimalikud kõrvaltoimed tahhükardia, pearingluse, vererõhu kõhkluse kujul, düspeptiliste häirete kõhklus.

Aminokaproinhape on sarnane aminomeetrelbensoehape, kuid vähem tõhus:

Aminokaproinhape B / in tilguti 4-5 g 0,9% p-re naatriumkloriidi, üks kord (vajadusel korduv manustamine 4 tunni pärast). Aminokaproinhappe kõrvaltoimed: arteriaalne hüpotensioon, pearinglus, iiveldus.

Mõju puudumisel on võimalik tutvustada värskelt külmutatud plasma.

Abort

Kui jätad koguneda veed, raseduse ajal kuni 25-26 nädalat, et säilitada see on sobimatu. Tehke ravimeid ja / või seadme tühjendamist emaka tühjendamist. Hiljem tähtaegadega on võimalik oodatud taktika võimalikud.

Ja. Kulakov, v.n. Serov

- See on patoloogiline seisund, kus raseduse kadu on võimalik perioodil kuni 22 nädala jooksul (rohkem kui 22 nädala jooksul on enneaegsete sündide oht). Seal on ka kontseptsioon Arvestamata raseduse kahjumite kontseptsiooni, kui katkestus esineb 2-3 nädala jooksul ja naine ei kahtlusta seda. Kaasaegsete andmete kohaselt katkeb kuni 12 nädalat kuni 30% rasedustest ja seega esineb geneetiliste vigade "lähtestamine".

Katkekuse oht on paljude tegurite tõttu riik.

Raseduse abordi ohu põhjused

- Hormonaalne tasakaalustamatus

Esiteks, peamise hormooni puudulikkus, mis säilitab raseduse - progesterooni, mis võib olla tingitud kollase keha (ajalise hormonaalsete hormonaalsete munasarjade) defektsest funktsioonist, hüpofüüsi hüpofunktsiooni, munasarjade haigustest (polütsüstiliste, kasvaja) haigustest . Progesteroon normis pärsib juhuslikku vähendamist emaka silelihastes. Emaka puudumisega väheneb puuviljad ja "viskab välja" vilja.

Sellel on ka meessoost hormoonid - androgeenid (hüperandrode). Hüperandrogeenimise seisundit võib põhjustada adrenogenitaalide sündroom (naiselik organismi androgeenid töödeldakse peamiselt glükokortikoidide puhul, AGS-i see transformatsiooniga on kahjustatud), mis on juba mainitud munasarjade polütsüstiliste sündroomi (PC), neerupealiste kasvajate, munasarjade kahjustumisega funktsiooni.

ICN on emakakaela enneaegne lühendamine emakakaela ümmarguse lihaste aparaadi rikkumise tõttu. Risk ICN suureneb naiste abortidega, diagnostilise kraapimise ajaloos, paljudes lastes.

- Endomeetriumi muutmine (Sisemine membraan) Pärast kantud kaabitraaprid, hüsteroskoopia (aeglane krooniline seinapõletik on moodustatud ja implantatsiooni loote muna takistavad)

- Günekoloogilised haigused Ajaloos (suurte suuruste emaka emaka)

- Üldine haigus (neeruhaigus, süda, endokriinsed haigused)

Kontseptsiooni ja tööriistade võimalikkus tõsiste somaatiliste haiguste juuresolekul tuleb lahendada koos sünnitusarsti-günekoloogiga ja kitsas spetsialistiga (kardioloog, nefroloog, endokrinoloogi ja nii edasi)

- Kromosomaalsed puuviljade anomaaliad

Geneetilised "jaotused" on ettearvamatu ja raseduse katkestamine käesolevas asjas hoiatab kaasasündinud teavitustega laste sündi, untaverseerub.

Trombofiilia

Trombofiilia on geneetiliselt määratud koagulatsioonisüsteemi defekt, milles tromboosi, spontaanse abordi ja viljatuse risk suureneb. Frbophilia raskusastme olemasolu ja astet saab diagnoosida alles pärast üksikasjalikku spetsialiseeritud analüüsi. Viimastel aastatel on see viljatuse ja talumatu tegur eriti olulised kõrge levimuse tõttu, kuid samal ajal on juba võimalusi selle probleemi lahendamiseks ja trombofilia diagnoosimise naisel on tõeline võimalus ette kujutada ja taluda laps.

- Ravimite vastuvõtt, sealhulgas maitsetaimed

Preparaadid provotseerivad rahvaste: kasvajavastased ained (metotreksaat), mõned antikoagulandid (neodükumariin), Synticum, fenüülin, varfariin annustes ületab lubatud), inhalatsiooni anesteesia (galotan), disulfiraami (vahendid alkoholismi raviks), ergotamiin (järsult suurendab emaka tooni, Selle rühma ettevalmistusi kasutatakse hüpotoonilise emaka verejooksu raviks), kinidiini raviks.

- Alkoholi aktsepteerimine suurtes annustes, narkootilistes ravimites, suuremates kohvi annused

- Füüsilised tegurid (Vigastused, tilgad, liigne füüsiline pingutus, ülekuumenemine)

- Varasemad haigused (bakteriaalne, viiruslik, seene ja kõige lihtsam)

- Immunoloogilised põhjused

Reshi konflikt. Kui emal on vere reesus-negatiivne ja Isa on positiivne, siis lapse verd võivad olla positiivsed ja sel juhul tekitab ema keha kaitseva antikehi. Antikehade kontsentratsiooni (tiiteri) järkjärgulise suurenemise korral on vastsündinu (GBN) hemolüütilise haiguse oht, millel on antikehade terava emissioon, nurisünnituse tõenäosus on kõrge.

Ka immunoloogiliste põhjuste arvul on raseduse katkemine seotud abielu, kromosomaalne loote komplekt sellise rasedusega sageli muutub "abielus" mitte-visuaalseks.

- Välised mõjud (Kui töö tähendab kontakti kemikaalide, vibratsiooni või kiirgusega, siis raseduse loomisel peate liikuma kerge tööle, kõrvaldama kahjulike tegurite mõju)

Tugev stress

- Viia läbi invasiivsete uurimismeetodeid (Amniocentees - rasvavaba vedeliku tara geneetiliste uuringute ja cordocentsise jaoks - vererõhk ja nabaõõmud lootele). Need uurimismeetodid nimetatakse üksnes rangete tunnistuse ja patsiendi alati hoiatada võimalust nurisünnitus.

Raseduse abordiohtude sümptomid

Valu

Valud paiknevad kõhu allosas, alumises seljaosas võib anda paremale või vasakule küljele. Valu võib olla tõmmates, õmblemine, lõikamine, lõikamine või haaratsikujuline iseloom, ei sõltu keha asendist kosmoses (ärge vähendage mugavat asendit), ei ole tooli ja urineerimisega seotud, ärge vähendage pärast puhkust , kasvada.

Väljalangemine

Vere valik võib olla sagastud, võnkumised või rikkalikumad, kuni hüübidega verejooks. See on väga hämmastav märk ja näidustus erakorralise hoolduse kohta spetsialiseeritud haiglas.

Verevoolu korral on halva pruunide sekretsioonide olemasolu palju võimalusi raseduse säilitamiseks õigeaegselt käitlemiseks. Vastupidi, rikkalik verejooks peaaegu kunagi ei jäta võime säilitada loote ja siin me räägime abi abiga, on vaja vältida tüsistuste väljatöötamist ja säilitada reproduktiivfunktsiooni.

- Suurenenud emaka toon

Tone suurendamine võib olla püsiv või perioodilisus, see on naise poolt tunda, nagu emakas "kogutud ühekordsesse" või "pressitud rusikas". Kui on selliseid kaebusi, eriti koos valu või verejooksuga, on vaja kiiresti konsulteerida sünnitusarsti-günekoloogiga.

Uzi-märgid katkestuse ohust

Uzi-märgid ohtudest on kaudsed, vaid aitavad taktika diagnoosimisel ja valimisel aidata.

Toon emakas

Võib esineda kohalikku tooni (esi- või tagaseinad) ja see olek võib olla mööduv ja ei tohiks põhjustada erilisi probleeme sümptomite puudumisel (valud, sekretsioonid). Või diagnoosida täieliku hüpertoni (kogu emakas pingel) on riik vajab ravi.

- Tulevane südamelöök

Viienda nädala lõpust saate määrata loote südamelöögi. Üle 8 nädala jooksul on sagedus 120-160 kaadrit minutis minutis minuti jooksul, peab hoiatama härratsüklit (vähem kui 100 minutis) ja suurenenud (rohkem kui 200 minutis).

- Hüpoplaasia (Chorion on laevade veeldatud kesta, kusjuures oma alaarendamine, spontaanne raseduse katkemine on võimalik)

- Retrochi (barochkin) hematoom

Osalise eraldamine loote muna choria, laevad on kahjustatud ja verejooks tekib. Hematoom võib suureneda ja sel juhul katkeb rasedus. Õigeaegse raviga saab rasedust sageli salvestada. Ultraheli sõnul määratakse ultraheli mõnikord mõnikord ilma naise kaebusteta (sõelumisel) ja sel juhul jälgida dünaamika ultraheli, et teha täiendava juhtimise määramiseks ultraheli.

- Emakaeliumi ja sisemise Zea laiendamise lühendamine

Ravi raseduse katkestuse ohus

Kaasaegsete andmete kohaselt ei tohiks te proovida rasedust hoida kuni 12 nädalani. Sageli esineb geneetiliste defektide "tükeldamine". Ja mõistlik kompromiss on täita kõiki arsti soovitusi ja oodata soodsat tulemust. Peatüki raseduse katkemise korral ärge meeleheidet ja suunake oma tähelepanu järgmise raseduse jaoks pädevatele ettevalmistustele.

Katkestamise ohu ravi toimub ambulatoorsetes tingimustes, päevasel või ümmargusel kella haiglas, sõltub see ultraheli sümptomitest ja andmetest.

Te ei tohiks kunagi iseravimite tegeleda, sünnitusarst-günekoloogi arsti õigeaegne konsulteerimine aitab kindlaks määrata ohu ja edasiste taktika aste.

Ravi kuni 12-nädalase raseduse nädalat

Psühholoogiline toetus.

Kaitserežiim (see ei tähenda alati voodirežiimist, ütleb arst teile lubatavatest koormustest ja kirjutab vajadusel haiglalehte).

Seksuaalne puhkus.

Rahustav fütoteraapia. Valerian 1 Dražee 3 korda päevas või võre tinktuur 30 tilka 3 korda päevas (värvimine-forte 1 tablett 2 korda päevas) - vastuvõtmise kestus määratakse individuaalselt.

Juhataja määrus (glütseriini küünlad 1 küünal rektaalselt, vajadusel mikroklismid MicroLax 1 blister rektaalselt vaja).

MAGNEV6 (MAGNELIS) \u200b\u200b1 tablett hommikul ja lõuna ajal, 2 pillid ööseks. Magneesiumipreparaatidel on rahustav mõju, vähendada ärevuse intensiivsust 60% võrra, normaliseerida soole töö. Vastuvõtu kestus ja annuse kohandamine kontrollib arsti.

Progesterooni ettevalmistused (Duphaston, Utrezhassan, Prajisan). Need ravimid on kõige tõhusam meetod raseduse ohtu raviks ja neid kasutatakse patsientidel, kellel on koormatud sünnitusajalugu, menstruaaltsükli kahjustus, seksuaalne infantiillus, viljatus, naiste suguelundite põletikulised haigused.
Ravi algus on võimalik 5-6 nädalat (kui seda ei kohaldata varem).
Annused (erinevates patsientides annused erinevad kohati erinevad), mitmekesisus, meetod (tablettides või vaginaalselt) ja vastuvõtmise kestus määratakse rangelt individuaalselt, raseduse seisund dünaamika hinnanguliselt ja progesterooni ettevalmistuste kasutamine kuni 36 nädalat saab kasutada.

Vere heakskiidu välimusega näidatakse haiglaravi 24-tunnises haiglas ja transkraamihappe kasutamine intravenoossete manustamise ja tablettide kujul.

Ravi 12-22 nädala jooksul

Psühholoogiline toetus.
- füüsilise pingutuse piiramine.
- Poola.
- rahustav fütoteraapia.
- esimees.
- Progesterooni ettevalmistused.

- Magnesiravi (Tocoliz). Tocoliz on emaka lõõgastumine, tooni eemaldamine. Selleks on magneesiumsulfaadi lahus 25% intravenoosselt aeglaselt või tilgus. Manustamisviis ja annus määrab arsti, teatud koguse intravenoosselt saab tutvustada esimese ja seejärel toetada doosi tilguti. Magnesiravi on rasedate jaoks ohutu, ei kahjusta lootele, nii et ärge keelduge, kui pakute sellist tüüpi ravi. Et magneesijal on mõõdukas diureetiline toime ja paljundab turse.

- Prostaglandiini süntees inhibiitorid (indometatsiin). Indometatsiini küünlad kasutatakse rektaalselt ja annuses, mis ei ületa terapeutilist, ei kahjusta last. Annus ja kestus määrab arsti.
Indometatsiin ei saa kasutada naist mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, gastriidi, koliidi ja trombotsütopeeniaga.
Vastunäidustuste loomest: kasvu viivitus, neerude anomaaliad, koorionnjoniit (chorIon põletiku), madalik, fetopteal sündroom kaksikud (rikkumine verevarustuse ühtsuse rikkumine lastele kahekordsesse), mõned südame defektid.

Erektsioonilise emakakaela puudulikkuse moodustamisel (kinnitatud ultraheli) - karvi ümmarguse õmblused.

Antispasmoodika on esimene asi, mida naine võib võtta igal ajal raseduse enne "kiirabi" või arsti vastuvõtt. Teil on võimalik iseseisvalt võtta 1-2 tabletti no-häbelik või sisestada recally 1 küünla papaveriini, kuid seejärel hoiatada oma arsti sellest. Samuti peaks olema teada, et isegi spastrolitooriumi lubatud annustest võib vererõhku oluliselt vähendada.

Positiivse mõjuga ravile tuleb regulaarselt jälgida oma sünnitusarst-günekoloogi ja järgida soovitusi. Mõningatel juhtudel lähtub rasedus taustal pikaajalise katkestuse oht (sageli raseduse ajal ökode, kunstliku viljastamise tõttu).

Raseduse katkestamise ohu tagajärjed

Statistika kohaselt on iga teine \u200b\u200bnaine raseduse ajal vähemalt üks kord nägu "katkestuste ohu diagnoosimisega ja mitte iga juhtumi lõpeb surmavalt.

Lapse katkestuse pikaajalise ohu tagajärjed võivad olla:

Hüpoksia (harvadel juhtudel hüpoksiline kahjustuste aju lootele).
- loote kasvu viivitus.
- Intrauteriinne infektsioon (kui oht infektsiooni käivitati).

Sõelumine, möödub iga raseda naine kolm korda, on vaja tuvastada defektid arendamise ja teiste riikide, mis ohustavad elu ja tervise beebi (loote vesi, multi-suund, madand ja teised). Seega, kui teil tekib oht raseduse katkemise ja ohutult vastu selle tingimuse, arst regulaarselt täheldati ja kolm sõeluuring ultraheli toimus õigeaegselt, see ei ole väärt murettekitavaid.

Teie elustiil ravi ajal ja pärast seda tuleks tavapärasest mõõdeta. Jäta mõtted, et midagi ilma sinuta või tööl midagi läheb valesti. Aga beebi ilma teie abi, toitumise ja hapnikuta ei toimeta. Seetõttu järgige oma arsti soovitusi, ärge keelduge kavandatava haiglaravi kavandatava haiglaraviga, rohkem kõndima värskes õhus, ratsionaalselt väänata ja rongi vaimse tasakaalu. Kasvage suur ja tervislik!

Raseduse katkestamise oht on tõsine põhjus muretsemiseks. Nii et midagi läks valesti. Iga oht võib põhjustada spontaanset katkestamist, raseduse tegemise, kui meetmeid ei võeta õigeaegselt. Ema hooletus võib teda väga kallis olla. Jah, ja pädev kohtlemine ei ole ka viimane väärtus selle probleemi lahendamisel.

Raseduse katkestamise oht võib tekkida midagi. Veelgi enam, see ei ole oluline, kui kaua muumia. Sagedamini esimeses trimestril on oht, harvemini - teises. 28 nädala pärast nimetatakse arstide ohtu varase enneaegseks sünnituseks. Kui ohtu esimeses trimestril ei ole kõrvaldatud, ei aita ravimid verejooksu peatada, viljad surevad (südamelööki ei ole), aborti pakutakse: ravimit või kraapimist. Meditsiiniline abort - naise keha säästmine. Siiski ei garanteeri see, et puuviljamuna on emakas täielikult välja tulnud ja puhastamine ei vaja. Selle abordi nimetamiseks on mõiste. Seda peetakse kuni 1,5 kuud rasedust ning roll mängib puuviljamuna suurust.

Nagu kraapimise puhul, ei ole see protseduur meeldiv, kuigi naine tegutseb anesteesia all ja ei tunne midagi. Pärast "puhastamise" pikaajalist taastamist on naiselik. Vähem trauma mini-aborti (vaakum aspiratsioon), kuid see on võimalik ka ainult esimestel nädalatel. Kuigi kõige sagedasem raseduse katkestamine toimub 8-12 nädala jooksul, kui loote muna suurus on juba liiga suur, et minna seadme emaka kanüüli imemisseisu.

Kui oht ei kõrvaldatud teisel trimestril või naise kehas läks midagi valesti ja seal oli juba oht tervisele või isegi naise elule, soovitatakse soovitada kunstlikku sünnitust meditsiinilise tunnistuse jaoks.

Aga kui laps on soovitav, teevad arstid raseduse pikendamiseks kõik võimalikud.

Patoloogia põhjused

Abortiohu põhjused on väga palju. Lisaks naisel ei ole alati patoloogia või kõrvalekalded fertilatsiooniorganite struktuuris. Isegi kaaludes ennast tervena (ja mitte ilma põhjuseta), peavad rasedad mõistma, millist vastutust sellele usaldatakse ja hoolitseda kõigi 40 nädala eest.

Kui diagnoosi tehakse: oht katkestada raseduse varases staadiumis, siis üks esimesi põhjuseid on vale patoloogiline struktuur üheteistkümnes keha. Kui naine, näiteks Saddot või Sod-tüüpi emakas, siis esimeses trimestril on verejooksu tõenäosus suurepärane. Seetõttu on soovitatav täheldada günekoloog alates esimestest nädalatest raseduse ja mitte loobuda statsionaarse ravi (isegi ennetav).

Teine põhjus võib nimetada hormonaalsed häired. Hormoonid vastutavad kontseptsiooni, tavalise arengu ja loote kasvu eest raseduse soodsa tulemuse eest. Progesterooni hormoon on eriti mängitud. Progesteroon on oluline kuni 4 kuud rasedust. Ja selle puudust täheldatakse kollase keha ebapiisavast funktsioonist (näärme, mis ajutiselt toodab seda hormooni munasarjades), kilpnäärme patoloogiad mõnede ravimite ja maitsetaimede vastuvõtmise jne. Ohu põhjuste loetlemine Raseduse katkemise ja androgeeni kõrgendatud tasemega taset tuleks märkida ka hormoonidena.

Geneetilisi kõrvalekaldeid ei saa vastamata jätta. Rasked kromosomaalsed mutatsioonid, õnneks põhjustavad tavaliselt esimeses trimestril spontaanset raseduse katkemist. Ema keha ise lükkab puuvilja patoloogiaga, vastuolus eluga. Kas see on tõesti raseduse katkemise põhjus, ainult histoloogilise uurimise tulemuste kohaselt. Kordumisel soovitab arst geneetika päringut mõlemale abikaasale. Muide, tasub öelda, et tõsiste kõrvalekallete põhjus võib olla narkootikumide vastuvõtt teratogeense toimega, samuti narkootikumide vastuvõtt, alkohoolsed joogid suurtes kogustes.

Pange tähele, et abordi oht teisel trimestril, nagu esimeses, võib esineda seksuaalse kontakti ajal edastatud nakkushaigustes. Eriti juhul, kui nakkus toimus enne, kuid raseduse ajal.

Teine tõsine probleem raseduse keskel on ICN (efektiivne emakakaela puudulikkus), kui emakakael hakkab omaette avama. Ja kui see ei ole takistatud - raseduse katkemine juhtub või enneaegne sünnitus. Selle patoloogia põhjus on emakakaela vigastused eelmistel sünnidel, abortide ja emakaõõnde diagnostilise kraapimisega jne.

Loetletud põhjused on vaid mõned võimalikud, mis toovad kaasa raseduse ohu. Kuid ärge unustage, et nii kahjulikud harjumused kui ka pidev väsimus ning stress, vigastused võivad põhjustada loote murda verejooksu kandmiseks ja tuua.

Kuidas tunnustada ohtu ja mis on ravi

Et mõista, et teil on sinuga midagi valesti, aitab abordi abordi ohust. Esiteks on see verejooksu esinemine. See võib olla ebaoluline või rikkalik. Igal juhul tuleks kiirabi kiiresti kutsuda.

Teiseks, iiveldus, kerge tõusu temperatuuri tõus, kõhu allosas valu, pearinglus, pruunkoormus tupest - need on ka abordi ohtu sümptomid, mida ei saa vaatelt kaotada. Uskuge mind, see on parem taastada ja taas külastada arsti, kes süüdistavad end lapse kadumise ajal.

Kui olete avastanud ebakindel, siis on tagatud ainult raseduse abordi õigus ja pädev kohtlemine positiivne tulemus. Diagnoos tehakse pärast günekoloogi kontrollimist ja sõelumistulemuste järgi.

Range voodirežiimi on ette nähtud ohtu. Iga tegevus ei ole teretulnud. Harvadel juhtudel on naine mitu nädalat voodist välja tulla. Rahustavad ravimid ja ettevalmistused on ette nähtud emaka tooni vähendamiseks. Eesmärk on lõõgastuda emakas, eemaldage tema spasm. Kui oht leidub esimeses trimestril - arst määrab hemostaatilise (vajaduse korral) ja hormonaalseid ravimeid, nagu Duphastone või linna.

Teises trimestril raseduse ultraheli, riigi emakakaela ja selle pikkus on tagatud. Kui see on väiksem kui norm ja veelgi enam, siis kui günekoloogilise uurimise korral määratakse selle väike avastus, võib arstidel soovitada emakakaela või kaasaegsema lahenduse sissetuleimiseks - ring-pessary. Õmblused, samuti rõngas, eemaldati kohe enne sünnitust. Ainult nii saate enneaegset sünnitust ja surma surma vältida.

Intiimsed küsimused

Kõik arstid on selles kohtuotsuses ühehäämad: sugu raseduse katkestuse ohus on rangelt keelatud. Eriti esimeses trimestril verejooksu ajal ja Exhausco-emakakaela puudulikus. Veelgi enam, isegi suukaudsed hoovad või enesega rahulolu on ebasoovitavad. Kõigi emaka kärped võivad provotteerida oma hüpertoonuse, akumuleeruvate vee hävitamise. Kui puudub märkimisväärne oht raseduse katkestamiseks, võib mõnda aega seksuaalelu jätkata, kuid ainult väga hoolikalt ja ainult siis, kui arst andis loa.


13.04.2019 11:55:00
Kiire salenemine: parimad nõuanded ja meetodid
Muidugi, tervisliku kaalulangus nõuab kannatlikkust ja distsipliini ning jäigad toitumine ei too kaasa pikaajalisi tulemusi. Kuid mõnikord ei ole pika programmi jaoks aega. Nii et kaalulangus esineb võimalikult kiiresti, kuid ilma näljata peate järgima meie artiklis nõu ja viise!

13.04.2019 11:43:00
Top 10 tselluliidi vastu
Paljude naiste tselluliidi täielik puudumine jääb realiseerimata unistus. Kuid see ei tähenda, et teie käte alandada. Järgmised 10 tooted on pingutatud ja tugevdavad sidekoe - sa söövad neid nii tihti kui võimalik!