Lapse väljaheide on üks olulisemaid tervisenäitajaid. Juba sünnitusmajas küsivad arstid ringi minnes alati emadelt, kas laps kakas. Kuidas ja kui palju laps kakab, tunnevad linnaosa lastearstid ja õed huvi tulevikus - kodus patronaaži ajal ja polikliinikus läbivaatamisel. Selles artiklis vaatleme kõike imikute väljaheidete kohta, kuna see on väikelaste elu äärmiselt oluline komponent, ja käsitleme mitte ainult rinnaga toidetavate laste väljaheiteid, vaid ka kunstlikku toitumist saavate laste väljaheiteid. .

Miks on oluline pöörata tähelepanu sellele, kuidas laps kakab? Roojamistoimingute sagedus ja väljaheite peamised omadused (kogus, värvus, lisandite olemasolu / puudumine, konsistents, lõhn) võimaldavad hinnata ennekõike lapse seedetrakti tööd. Lisaks saab nende põhjal teha järeldusi lapse toitumise kohta (sh kas tal on piisavalt rinnapiima); väljaheite omaduste muutused võivad viidata haiguste esinemisele teistes elundites ja süsteemides. Märkimisväärse tähtsusega on asjaolu, et lastel toimub roojamine regulaarselt (sageli iga päev), enamikku väljaheidete omadusi saab visuaalselt (läbivaatuse käigus) hõlpsasti hinnata ja seetõttu ei jää tähelepanelikele vanematele kõik roojamise muutused märkamata.

Aga mida teha väljaheite regulaarsuse või kvaliteedi muutmisel: helistada arstile, ravida ennast või mitte üldse muretseda - kõik läheb iseenesest? Kuidas peaks laps üldiselt kakama ja kuidas muutub väljaheide erinevatel eluperioodidel?

Normist ja selle variatsioonidest

Väikelaste väljaheidete sagedus varieerub 10-12 korda päevas kuni 1 kord 4-5 päeva jooksul.

Norm on suhteline mõiste. Olen alati üllatunud, kui kuulen: "laps peaks kakama 3-4 korda (2-5 või 1 või 10 korda, vahet pole) päevas kollase pudruga." Pidage meeles, et teie laps ei ole kellelegi midagi võlgu. Iga laps on sünnist saati individuaalne. See, kuidas ta oma soolestikku tühjendab, sõltub paljudest teguritest - ja tema seedesüsteemi küpsusastmest ja söötmise tüübist ja isegi sünnituse tüübist, kaasnevast patoloogiast ja paljudest muudest põhjustest. Peamised juhised beebile individuaalse normi määramisel on lapse heaolu, roojamise regulaarsus, valutus ja patoloogiliste lisandite puudumine väljaheites. Seetõttu annan allpool mitte ainult keskmised normaalnäitajad, vaid ka normi ja selle variantide äärmuslikud väärtused, sõltuvalt erinevate tegurite mõjust.

Defekatsiooni sagedus

Pärast mekooniumi läbimist (algne viskoosse konsistentsiga väljaheide, pruun või must-roheline) on 2–3 päeva pärast lapsel üleminekuperiood - tumeroheline või kollakasroheline, poolvedel. Alates 4-5 elupäevast kehtestatakse vastsündinul teatud roojamise rütm. Roojamistoimingute sagedus kõigub üsna olulistes piirides: 1 kord 1-2 päeva jooksul kuni 10-12 korda päevas. Enamik lapsi kakab söömise ajal või vahetult pärast söömist – pärast iga toitmist (või peaaegu pärast iga söötmist). Kuid väljaheide üks kord iga 2 päeva tagant on ka normi variant - eeldusel, et see on tavaline väljaheide (esineb iga kahe päeva tagant) ja roojamine ise ei põhjusta lapsele ärevust ega valu (laps ei tekita karjuda, kuid ainult oigab kergelt, väljaheide läheb kergesti, ilma liigse pingutuseta).

Kasvamisel hakkab laps kakama harvemini: kui vastsündinu perioodil oli tal keskmiselt 8-10 väljaheidet, siis 2-3 elukuuks kakab laps juba 3-6 korda päevas, 6-kuuselt - 2-3 korda ja aasta kaupa - 1-2 korda päevas. Kui esimestest elupäevadest alates kakas laps korra päevas, siis tavaliselt see sagedus püsib ka edaspidi, muutub ainult konsistents (pudrune väljaheide muutub tasapisi vormiliseks).

Väljaheidete kogus

Väljaheidete kogus on otseselt seotud lapse tarbitud toidu kogusega. Esimesel elukuul kakab laps üsna vähe - umbes 5 g korraga (15-20 g päevas), 6 kuu vanuselt - umbes 40-50 g, aastaks - 100-200 g päevas.

Väljaheidete konsistents

Vastsündinute norm on pehme pudrune konsistents. Kuid isegi siin on kõikumised normi piires täiesti vastuvõetavad - vedelast kuni üsna paksu pudruni. Ideaalis on väljaheide homogeenne, ühtlaselt hajuv, kuid võib olla tükkidega vedel (kui laps kakab mähkmesse, imendub vedel komponent, määrides pinda kergelt ja peale võib jääda väike kogus väikseid tükke).

Mida vanem on laps, seda tihedamaks muutub tema väljaheide, moodustades kuue kuu jooksul paksu läga ja aastaks muutub see praktiliselt moodustunud, kuid samal ajal üsna pehmeks ja plastiliseks.

Värv

Kollane, kuldkollane, tumekollane, kollakasroheline, kollane valgete tükkidega, kollane pruun, roheline – kõik need värvid on vastsündinu väljaheites normaalsed. Pärast rinnaga toitmise lõppu muutub väljaheide tumedamaks ja muutub järk-järgult pruuniks.

Rohelised väljaheited

Pange tähele, et rohekad, soorohelised, kollakasrohelised värvid on tavalised variandid ja väljaheidete roheline värvumine on tingitud bilirubiini ja (või) biliverdiini olemasolust selles. Bilirubiin võib erituda väljaheitega kuni 6-9 kuud, see tähendab, et väljaheite rohekas värvus selles vanuses on täiesti normaalne. Vastsündinutel on üleminek kollaselt rohelisele väljaheitele ja vastupidi eriti märgatav füsioloogilise kollatõve korral, kui ema hemoglobiin laguneb ja bilirubiin aktiivselt vabaneb. Kuid isegi järgmistel elupäevadel ja -kuudel, kuni soolestiku mikrofloora täieliku väljakujunemiseni, on bilirubiini olemasolu väljaheites vastuvõetav, mis annab väljaheitele rohelise värvi.

Üsna normaalne on ka see, kui väljaheide on algselt kollast värvi ja mõne aja pärast “muutub roheliseks” – see tähendab, et väljaheide sisaldab teatud koguses bilirubiini, mis on alguses nähtamatu, kuid kokkupuutel õhuga oksüdeerub ja annab. väljaheited rohelist värvi.

Teisest küljest, kui lapsel (v.a lapsel, kellel on lapsel), ei ole kunagi varem olnud rohelist väljaheidet ja järsku muutub väljaheide roheliseks või roheliseks triibuliseks, on funktsionaalne seedehäire tõenäolisem (ületoitmise taustal, täiendavate ravimite kasutuselevõtt). toidud jne), või piimapuudus emal või mõni haigus lapsel (soolepõletik jne).

Lõhn

Rinnaga toidetaval lapsel on väljaheide omapärase, kergelt hapuka lõhnaga. Kunstlikel lastel omandab väljaheide ebameeldiva, mäda või mäda lõhna.

lisandid

Üldjuhul peetakse patoloogiliseks kõik roojas leiduvad lisandid - seedimata toiduosakesed ja muud kandmised, veri, rohelised, lima, mäda. Kuid vastsündinute periood ja imikuiga on erandlikud perioodid, siin võivad isegi patoloogilised lisandid osutuda üsna normaalseks. Oleme juba rääkinud rohelusest ja selgitanud välja, miks roheline võib (kuigi mitte alati) olla normi variant. Analüüsime nüüd teisi lisandeid lapse väljaheites.

Tavaliselt võib lapse väljaheites täheldada järgmisi lisandeid:

Valged tükid- beebi seedesüsteemi ja ensüümide ebaküpsuse tõttu, mille tõttu laps ei omasta piima täielikult (eriti ületoitmise korral). Eeldusel, et laps tunneb end rahuldavalt ja kaalutõus on normaalne, võib need kandmised liigitada normaalseteks.

seedimata toiduosakesed- ilmuvad pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu ja on seletatavad seedetrakti sama füsioloogilise ebaküpsusega. Tavaliselt normaliseerub väljaheide nädala jooksul, kui selle aja jooksul ei normaliseeru väljaheidete olemus purus, lisatoidud võetakse tõenäoliselt kasutusele liiga vara ja laps pole selleks veel valmis.

Lima- soolestikus on pidevalt lima ja see täidab kaitsefunktsiooni. Selle esinemine väikestes kogustes rinnaga toidetavatel lastel on normi variant.

Milliseid lisandeid ei tohiks lapse väljaheites olla:

• mäda;
• veri.

Nende esinemine on ohtlik sümptom ja kui ilmneb isegi väike kogus mäda või verd, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Muutused väljaheites sõltuvalt lapse toitumisest

Imetava lapse väljaheide

Liigne süsivesikute sisaldus imetava ema dieedis põhjustab käärimisprotsesside suurenemist beebi soolestikus, soolekoolikuid, korisemist, sagedasi, lahtist, vahust väljaheidet.

Rinnaga toidetava lapse toitumine ja see, kuidas ema sööb, sõltub lapse väljaheitest. Kui ema järgib imetavate naiste toitumise põhireegleid, piirates dieedis liigselt rasvaseid toite ja maiustusi, vastab lapse väljaheide tavaliselt kõigile normi kriteeriumidele - kollakas, pudrune, ilma lisanditeta, korrapärane, homogeenne. Rasvade ülejäägiga naise menüüs muutub rasvasemaks ka rinnapiim, selle seedimine on raskendatud ning seetõttu võib ka lapsel väljaheites olla valgeid tükke. Kergesti seeditavate süsivesikute rikas toit toob sageli kaasa käärimisprotsesside kiirenemise lapse soolestikus ning sellega kaasneb kiire, vedel, mõnikord isegi vahune väljaheide korisemise, puhituse ja soolekoolikute taustal. Tugeva puhituse korral on lahtise väljaheite asemel võimalik kõhukinnisus.

Teatud toidud imetava ema dieedis võivad põhjustada lapse sündi, mis väljendub mitte ainult vormis, vaid ka väljaheite muutuste kujul - see muutub vedelaks, lima.

Imetava ema piimapuuduse korral muutub lapse väljaheide esmalt viskoosseks, paksuks, seejärel kuivaks, roheliseks või hallikasroheliseks, mureneb, lahkub väikestes kogustes või tekib püsiv kõhukinnisus.

Sega- ja kunstlikul toitmisel lapse tool

Võrreldes emapiima saavate imikutega kakavad piimaseguga toidetud imikud harvemini (esimestel elukuudel - 3-4 korda päevas, kuue kuu vanuselt 1-2 korda päevas), nende väljaheide on tihedam, pahtlilaadne. , tumekollane, ebameeldiva mäda või teravalt hapu lõhnaga. Järsu üleminekuga kunstlikule söötmisele on tavalise segu muutmisel võimalik väljaheite viivitus (kõhukinnisus) või ilmneb see vastupidi.

Kõrge rauasisaldusega segudega (profülaktikaks) söötmisega võib kaasneda tumeroheliste väljaheidete eraldumine, kuna selles on imendumata rauda.

Imikute toitmisel mitte kunstlike kohandatud segudega, vaid loodusliku lehmapiimaga, täheldatakse veelgi sagedamini mitmesuguseid väljaheitega seotud probleeme: krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus. Selliste laste väljaheide on tavaliselt erekollane, mõnikord rasvase läikega, "juustu" lõhnaga.

Muutused väljaheites täiendavate toitude kasutuselevõtu taustal

Iseenesest eeldavad täiendtoidud, mis on lapse jaoks täiesti uut tüüpi toit, seedetrakti kõikide osade ja ensüümide aktiivset tööd. Enamikul juhtudel ei omasta lapsed esimesi täiendavaid toite täielikult ja seedimata osakesed väljuvad koos väljaheitega, neid on kerge näha lapse väljaheites heterogeensete lisandite, terade, tükkide jms kujul. Samal ajal võib väljaheitesse ilmuda väike kogus lima. Kui selliste muutustega ei kaasne lapse ärevust, oksendamist, kõhulahtisust ja muid valusaid sümptomeid, ei ole vaja lisatoidust loobuda - selle sisseviimist tuleb jätkata, suurendades väga aeglaselt roogi üksikut portsjonit ja jälgides hoolikalt heaolu. ja lapse väljaheite olemus.

Eraldi täiendavad toidud, näiteks kõrge taimsete kiudude sisaldusega köögiviljad, võivad avaldada lahtistavat toimet - väljaheide muutub sagedamaks (tavaliselt 1-2 korda võrreldes selle lapse normiga) ja väljaheide on mõnikord veidi muudetud roog. Näiteks märgivad emad, et andsid lapsele keedetud porgandit ja 2-3 tunni pärast kakas ta sama porgandi. Kui algselt ei seatud eesmärgiks soolestiku tühjenemise stimuleerimist purust (laps ei põdenud kõhukinnisust), on parem sellist reaktsiooni põhjustanud toote manustamine ajutiselt edasi lükata, liikudes edasi õrnema poole. ” köögiviljad (suvikõrvits, kartul) või teraviljad.

Teistel roogadel on seevastu fikseeriv toime ja need suurendavad väljaheite viskoossust (riisipuder).

Seda kõike tuleks arvesse võtta ja korreleerida lapse seedimise iseärasustega, kui talle lisatoitu tutvustada.

Üldiselt kaasneb igasuguste täiendavate toitude kasutuselevõtuga tervetel lastel väljaheidete hulga suurenemine, selle heterogeensus, lõhna ja värvi muutused.

Patoloogilised muutused väljaheites ja ravimeetodid

Nüüd mõelge, millised muutused roojamise regulaarsuses või väljaheidete kvaliteediomadustes on ebanormaalsed ja viitavad seedimise, haiguste või muude patoloogiliste seisundite rikkumisele.

Defekatsiooni sageduse häired

Siin on võimalikud kolm võimalust: kõhukinnisus, kõhulahtisus või ebaregulaarne väljaheide.

Kõhukinnisus

Kõhukinnisuse mõiste hõlmab ühte või mitut järgmistest sümptomitest:

• väljaheite hilinemine - 2 päeva või kauem; vastsündinud lapse puhul võib kõhukinnisuseks pidada väljaheidete puudumist päevasel ajal, kui varem kakas mitu korda päevas;
• valulik või raske roojamine, millega kaasneb karjumine, lapse pingutamine; sagedane ebaefektiivne pingutamine (laps proovib kakada, kuid ei saa);
• väljaheidete tihe konsistents, "lammaste" väljaheide.

Imikute kõhukinnisuse peamised põhjused:

• ema piimapuudus;
• ebaratsionaalne söötmine (ülesöötmine, vale segude valik, söötmine lehmapiimaga, varajane lisatoidu kasutuselevõtt, vedelikupuudus);
• madal füüsiline aktiivsus;
• seedesüsteemi ebaküpsus või patoloogia;
• kaasuvad haigused (närvisüsteemi patoloogia jne);
• orgaanilised põhjused (soolesulgus, dolichosigma, Hirschsprungi tõbi jne).

Abi kõhukinnisuse korral

Imikute ägeda kõhukinnisuse korral, olenemata väljaheite peetuse põhjustest, tuleb kindlaks teha roojamine. Esiteks võid proovida last aidata nii: kui ta surub, üritab kakada, too põlvedes kõverdatud jalad tema kõhule ja vajuta kergelt (!) umbes 10 sekundit kõhule, seejärel masseeri kergelt kõht päripäeva ümber naba, korrake survet . Abimeetmete ebaefektiivsuse korral on soovitatav kasutada laste glütseriini suposiite või anda lapsele mikroklüster ("Mikrolaks"). Kui koduses meditsiinikapis pole beebilahtistit, võite teha puhastava klistiiri toatemperatuuril (19-22 °C piires) keedetud veega - esimestel elukuudel kasutage steriilset (keedetud) süstalt. väikseima mahuga. Samuti võib proovida stimuleerida soolestiku liikumist refleksiivselt, ärritades pärakut (torkades sinna süstla otsa või gaasitoru).

Mõnikord on roojamisraskused tingitud suurest gaaside hulgast beebi soolestikus – seda on piisavalt lihtne mõista selle järgi, kuidas beebi kakamisel nutab, kõht on paistes, kuulda on korinat, aga gaasid ja väljaheited ei lähe. ära. Sellistes olukordades kasutatakse ka kõhu massaaži ja jalgade adduktsiooni; võite lihtsalt proovida last kõhule panna, teda süles solvata, pannes kõhu käsivartele. Hõlbustada kõhtu soojendavate gaaside (ja pärast seda väljaheite) väljutamist (ema võib lapse kõhuli panna, näost näkku; kõhu külge kinnitada soe mähe). Ravimitest annavad üsna kiire efekti koolikute kõrvaldamisel simetikoonipreparaadid (Bobotik, Espumizan, Subsimplex), gaaside väljutamise parandamiseks kasutatakse taimseid ravimeid (tillivesi, Plantex, apteegitilli keetmine, Baby Calm).

Korduva kõhukinnisuse korral ei ole soovitatav pidevalt kasutada sulgurlihase reflektoorset ärritust ega kasutada puhastavaid klistiiri - suure tõenäosusega "harjub" laps kakamisega mitte ise, vaid täiendava abiga. Kroonilise kõhukinnisuse korral on vaja ennekõike välja selgitada nende põhjus ja võimalusel see kõrvaldada. Kroonilise kõhukinnisuse ravi imikutel peaks olema kõikehõlmav, sealhulgas ema toitumise korrigeerimine või kunstlike segude valimine, täiendavate toitude asjatundlik õigeaegne kasutuselevõtt, igapäevased jalutuskäigud, võimlemine, massaaž ja vajadusel vee joomine. Harvem välja kirjutatud ravimid (laktuloos jne).

Kõhulahtisus

Kõhulahtisuse all mõeldakse kiiret (2 või enam korda võrreldes individuaalse ja vanuselise normiga) roojamist koos veeldatud väljaheitega. Kõhulahtisus ei hõlma pidevat väikese koguse väljaheite eraldumist (mähkme pinna kerge määrimine) gaaside väljumisel - see on tingitud päraku sulgurlihase füsioloogilisest nõrkusest ja lapse kasvades lakkab väljaheide välja tulema, kui läbivad gaasid.

Allolevas tabelis on loetletud imikute kõhulahtisuse kõige tõenäolisemad põhjused.

Põhjus	märgid	Ravi meetodid
Reaktsioon sellele	Lahtine väljaheide kuni 10-12 korda päevas; väljaheited ilma patoloogiliste lisanditeta (võib-olla väikeses koguses lima); mõõdukas kehatemperatuuri tõus (kuni 38-38,5 ° C); igemete turse ja punetus; süljeeritus.	Söötmine nõudmisel; piisav kogus vedelikku; vajadusel kasutage palavikualandajaid; kohalike abinõude kasutamine (hambaravi, hambageelid).
Äge sooleinfektsioon	erineva raskusastmega kõhulahtisus (keskmisest kõhulahtisusest tugeva kõhulahtisuseni); väljaheide on vedel, võib olla vesine, vahutav, helvestega; sageli määratakse patoloogilised lisandid - roheluse triibud, lima, mäda, veretriibud, seedimata toidu osakesed; kehatemperatuuri tõus; sagedane oksendamine; mürgistuse sümptomid (letargia, kahvatus, söömisest keeldumine).	Arsti kutse; ravi selliste ravimitega nagu Smecta või Polysorb; lapse jootmine keedetud veega, 1 tl. 5 minuti pärast.
Laktoosi puudus	Väljaheide vedel, vahutav, kollane; hapu lõhn; sagedased koolikud.	Kui sümptomid on mõõdukad, pole abi vaja. Ilmsete rikkumiste korral - konsulteerige arstiga, määratakse ensüümid, harvemini on vaja üle minna laktoosivabadele segudele.
Funktsionaalsed seedehäired (ületoitmine, varajane lisatoidu kasutuselevõtt)	Selge seos toiduga; lahtine, rohke, kollane väljaheide, võib-olla rasvase läikega, valged tükid; tool on ainult veidi kiirenenud või normaalne; võimalik ühekordne oksendamine pärast söömist või regurgitatsioon.	Toiterežiimi korrigeerimine: imetamise ajal kontrollige rinnaga toitmise sagedust; kunstlikuga - arvutage söötmise kogus sõltuvalt lapse kaalust (teostab arst); täiendavate toitude kasutuselevõtu korral - ajutiselt keelduda.
Ravimite võtmine	Seos ravimitega (antibiootikumid, sulfoonamiidid, palavikualandajad). Teatud ravimitega (sh klavulaanhapet sisaldavate antibiootikumidega - amoksiklav, augmentiin) ravimisel tekib soole motoorikat stimuleerides kohe kõhulahtisus. Pikaajaline antibiootikumravi võib põhjustada düsbakterioosi ja juba selle taustal kõhulahtisust.	Konsultatsioon arstiga. Võib osutuda vajalikuks ravimi tühistamine (asendamine) või probiootikumide täiendav manustamine.
Soole düsbakterioos	Pikaajaline kõhulahtisus või ebaregulaarne väljaheide ilma palavikuta, võimalikud muud sümptomid (letargia, halb isu, kehv kaalutõus jne). Seda kinnitab laboriuuring, kuid tuleb meeles pidada, et väljaheidete analüüs düsbioosi tuvastamiseks ei ole alla 3 kuu vanustel imikutel indikatiivne: sel perioodil on lapse sooled endiselt normaalse mikroflooraga asustatud.	Ravi viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ebaregulaarne väljaheide lapsel

Ebaregulaarne väljaheide on kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine või tavalise väljaheite vaheldumine kõhukinnisuse ja (või) kõhulahtisusega. Kõige tõenäolisemad põhjused on ebaratsionaalne toitmine, soole düsbakterioos. Ebaregulaarne väljaheide võib olla kroonilise kõhukinnisuse ilming, kui pärast pikka väljaheidet ilmub rohkelt vedelat väljaheidet.

Ebaregulaarse väljaheitega tuleks ennekõike tähelepanu pöörata lapse toitumise olemusele. Kui toitumisvead on välistatud, ületoitmist pole, laps saab toitu vastavalt vanusele, siis tuleb edasiseks uurimiseks ja raviks pöörduda arsti poole.

Väljaheite hulga muutused

Imikutel täheldatakse väljaheidete päevase koguse vähenemist peamiselt kõhukinnisuse ja nälgimise korral - mõlemal juhul on väljaheide tihe, halvasti eritunud, tumekollane või kollakaspruun. Ületoitmise taustal on võimalik ohtralt väljaheidet. Suure hulga, eriti ebatavalise värvi, terava ebameeldiva lõhnaga väljaheidete pidev eritumine nõuab lapse kohustuslikku läbivaatust (ensümaatilise puudulikkuse, soolehaiguste jms välistamiseks).

Järjepidevuse muutused

Väljaheited muutuvad tihedamaks kõhukinnisuse, dehüdratsiooni ja toidupuudusega; vedelik - mis tahes põhjusel kõhulahtisuse taustal.

Värvi muutused

Nagu me juba rääkisime, on imiku väljaheidete värvus väga varieeruv ja enamasti ei kujuta värvimuutused ohtu – välja arvatud mõned erandid – ei tohiks lapse väljaheited olla värvitud ega mustad.

Must värvus on hoiatusmärk, mis võib olla ülemise GI verejooksu tunnuseks ja kui teil on must väljaheide, tuleks verejooks alati esmalt välistada. Lisaks mustale väljaheitele (melena) võib verejooksuga kaasneda kahvatus, lapse letargia, sageli esineb oksendamine helepunase vere seguga. Samuti täheldatakse ninaverejooksu korral vere neelamisel musta väljaheidet.

Siiski on beebi mustade väljaheidete eritumisel ka üsna kahjutuid põhjuseid:

• rauapreparaatide võtmine;
• beebi vere neelamine imemise ajal, kui ema rinnanibud on lõhenenud.

Patoloogilised lisandid

Beebi väljaheites ei tohiks kunagi olla mäda ega helepunase vere lisandeid (isegi vereriba) – nende leidmisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Mäda võib ilmneda põletikuliste (nakkuslike ja mittenakkuslike) soolehaigustega, verega - seedetrakti alumise osa verejooksu korral, raske nakkusliku kõhulahtisusega, päraku lõhedega jne.

Millal kohe arsti poole pöörduda

Vere segunemine lapse väljaheites on põhjus viivitamatult arstiga konsulteerimiseks.

Kui lapsel on vähemalt üks järgmistest sümptomitest, on vajalik viivitamatu meditsiinilise abi otsimine (kiirabi kutsumine):

1. Must väljaheide (ei ole seotud rauapreparaatide võtmisega).
2. Scarlet veri või veretriibud väljaheites.
3. Kõhulahtisus koos palavikuga, oksendamine.
4. Väljaheide "vaarikaželee" kujul - väljaheidete asemel tuleb välja roosat lima - märk soole intussusseptsioonist.
5. Värvitu väljaheide, mis on seotud kollase naha ja silmadega.
6. Lapse heaolu järsk halvenemine: letargia, kahvatus, monotoonne nutt, lakkamatu nutt jne.

Mitte ainult loetletud, vaid ka kõik muud "valed" muutused lapse väljaheites, millele te ei leia ise selgitust või pole nende põhjustes kindel, nõuavad lastearsti konsultatsiooni. Alati on parem tegutseda ja arutada oma arstiga märke, mis teid murettekitavad.

Millise arsti poole pöörduda

Lapse väljaheite muutmisel peate võtma ühendust lastearstiga. Pärast diagnostikat ja analüüse saab arst suunata vanemad ja lapse gastroenteroloogi, infektsionisti, allergoloogi, endokrinoloogi, kirurgi, hematoloogi konsultatsioonile.

Dr Komarovsky laste kõhukinnisuse kohta:

(hääled - 6 , keskmine: 3,67 5-st)

Beebi mähkme sisu võib olla väga mitmekesine. Mõnikord on vanematel raske aru saada, kas beebi roojamine on normaalne. Et esimese eluaasta lapse väljaheidete pärast vähem muretseda, peaksite teadma, kuidas beebi väljaheide normaalne välja näeb.

Vastsündinu

Vastsündinu esimestel elupäevadel võib tema väljaheide, mida nimetatakse mekooniumiks, hirmutada vanemaid musta-rohelise värvi ja tõrvalaadse konsistentsiga. Sellel toolil pole lõhna. See on aga täiesti tavaline väljaheide vastsündinud lapsele. Sellised väljaheited on ained, mida laps neelab emakas. Mekooniumi ilmumine tähendab, et beebi sooled on tööle hakanud.

Selline näeb välja mekoonium – vastsündinu esimene väljaheide. Ärge muretsege, see tähendab, et kõik on korras.

Alates teisest elupäevast hakkab beebi väljaheide muutma värvi (muutub hallikaks või hallikasroheliseks) ja konsistentsi (muutub nagu salvi või poolvedelaks). Selline "ülemineku" tüüpi väljaheide näitab, et laps saab ternespiima piisavas koguses ja piim imendub lapse kehas hästi.

Sõltuvalt söötmise tüübist

Alates teisest elunädalast muutub beebi väljaheidete välimus ja sagedus. Neid muutusi mõjutab lapse toitmise tüüp.

rind

Väljaheidete värvus võib olla kollane, sinep või pruunikas. Ainult rinnapiima saava beebi väljaheite lõhn on hapupiimane, mitte terav. Väljaheite konsistents sarnaneb vedela manna, hernesupi või vedela kodujuustu omaga. Tavaliselt on väljaheites valged laigud, võib esineda vähesel määral lima, aga ka rohekat varjundit, kuid kui beebit ei häiri ja laps võtab hästi kaalus juurde, ei tasu vanemate selliste tunnuste korral muretseda.

Esimesel 1,5 elukuul võib laps kakada 4-12 korda päevas. Lisaks väheneb tühjendamise sagedus. Üle kuuenädalase lapse norm, kes saab ainult emapiima, on väljaheide kaks kuni neli korda päevas kuni üks tühjendus 2-5 päeva jooksul. Mida harvemini laps kakab, seda suurem on tema väljaheide.

Rinnaga toidetava lapse väljaheide võib muutuda koos muutustega ema toitumises. Lisaks, kui vanemad vaatavad õhus lebavasse määrdunud mähe, näevad nad, et selle sisu on muutunud roheliseks. See on ka norm.

kunstlik

Segupiima saava beebi väljaheide on tumedam – kollane või pruun. Samal ajal ei tohiks kunstbeebil olla oranž või roheline, samuti väga tume (peaaegu must) väljaheide.

Seguga toidetud imikute väljaheite lõhn on teravam. Seguga toidetavate imikute väljaheite konsistents on paksem, kuid pudrune. Need võivad sisaldada kodujuustu meenutavaid lisandeid, kui lapsele anti liiga paks segu ja see ei seeditud täielikult. Liiga paks väljaheide annab tunnistust segu valest valmistamisest või lapse ületoitmisest.

Puru tühjendamise sagedus kunstlikul toitmisel esimestel elunädalatel ei erine sellest näitajast rinnapiima saaval lapsel (4–12 korda päevas). Edasi kakab segudega toidetav beebi 3-4 korda päevas ja aja jooksul vaid 1-2 korda päevas.

Selline näeb kõige sagedamini välja piimaseguga toidetud beebi väljaheide.

segatud

Lapse väljaheide, mida toidetakse nii rinnapiima kui piimaseguga, on üsna paksu konsistentsiga, kuid võib olla ka pudrune. Selle värvus on tavaliselt pruun, see võib olla hele või tume. Väljaheites on väikesed roheluslaigud. Väljaheidete lõhn on üsna tugev.

Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu

Kui laps hakkab proovima täiendavaid toite, muutub tema väljaheide. See omandab paksema konsistentsi ja ebameeldivama terava lõhna. Toidetava lapse väljaheide on tavaliselt pruun. Väljaheites võivad seedimata toidu, näiteks peedi või porgandi tõttu tekkida erinevat värvi laigud. See on vastuvõetav, sest keedetud juurvilju on imiku soolestikus endiselt raske seedida.

Kõhukinnisus pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu on üsna tavaline, soovitame teil lugeda selle kohta teist artiklit.

Rääkides 6-kuuse lapse kõhukinnisusest, tuleks tähelepanu pöörata vanemate kasutatavale toitmisviisile. Tuntud lastearst Komarovsky E. O. soovitab mitte paanikasse sattuda, kui väljaheite kinnipidamine on haruldane ja lapse haigusliku seisundi märke pole, ta on rõõmsameelne, aktiivne, rõõmsameelne.

• Rinnaga toitmise ajal mitu päeva ja isegi nädala kestvat roojamise rikkumist peab arst normaalseks, kui lapse tervis on korras. Haruldane väljaheide näitab, et ema piim imendub täielikult lapse poolt. Sel juhul pole lihtsalt midagi, mis soolestikku tühjendaks.
• Kunstlikul toitmisel on 6-kuuse lapse kõhukinnisus väljaheite kinnipidamine üle 3 päeva koos täiendavate sümptomite ilmingutega, kui laps on ulakas, pingutab kakamisel, magab rahutult.

Kuuekuuse lapse kõhukinnisus on aeglane, ebapiisav väljaheide, roojamise stagnatsioon, mis kestab üle 3 päeva, millega kaasneb lapse üldise seisundi halvenemine.

Kuidas ära tunda kõhukinnisust 6-kuusel lapsel

Kõhukinnisusega kaasneb rida märke, mis viitavad defekatsiooni rikkumisele. Ainult sümptomite kombinatsiooni korral tehakse järeldus lapse seisundi kohta, rakendage ravi.

Väljaheite kinnipidamine avaldub lapsel mitmete tunnustega:

• sööb vähe;
• kapriisne, magab halvasti;
• kõht valulik, kõva;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• ei käi 3 päeva suurelt wc-s.

Miks mu lapsel on kõhukinnisus

Kõhukinnisuse põhjuste mõistmine aitab taastada soole funktsiooni, kõrvaldada väljaheite peetus tulevikus. Kuue kuu vanusel lapsel tekib kõhukinnisus täiendavate toitude kasutuselevõtu ja toitumise muutumise tõttu, kui laps läheb üle sega- või kunstlikule toitmisele.

Täiendavate toitude kasutuselevõtt

Sageli tekib 6-kuuse beebi kõhukinnisus ebaõigesti sisestatud täiendavate toiduainete tõttu. Vanemad peavad konsulteerima lastearstiga, kui on võimalik kehtestada uus dieet, nagu see peaks olema. WHO soovitab:

• rinnaga toidetavale lapsele tuleks esimesed lisatoidud kasutusele võtta alates kuuest kuust (ilma eraldi meditsiiniliste näidustusteta);
• sagedase väljaheite hilinemisega täiendavalt täiendada last, kes toitub emapiimast;
• kui laps kasutab segu, saab esimesi tooteid kasutusele võtta alates 4 kuust;
• esimene roog peaks olema köögivilja- ja puuviljapüreed (sagedase kõhukinnisuse korral võetakse esmalt sisse suvikõrvits).

Dieedi muutus

Kõhukinnisus kuue kuu pärast rinnaga toitmiselt kunstlikule või segatud toitmisele üleminekul ilmneb sel juhul:

• vale segu tõttu;
• kunstpiimaga võtab seedimisprotsess kauem aega, roojamise sagedust saab poole võrra vähendada;
• segu liiga rikastatud koostise tõttu (sagedase kõhukinnisuse korral kasutage fermenteeritud piima koos prebiootikumidega);
• valesti korraldatud segasöötmise tõttu (parem on täiendada kunstpiimaga, laps sööb rinnaga toitmist söögi alguses).

Seedetrakti haigused võivad kuue kuu vanusel lapsel põhjustada kõhukinnisust, millest annavad märku täiendavad märgid. Kui need on olemas, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Milline on 6-kuulise lapse kõhukinnisuse oht

Väljaheite kinnipidamine on lapsele ohtlik igas vanuses. Kuue kuu jooksul on pikaajaline kõhukinnisus ohtlik:

• keha mürgistuse tekkimine;
• põletikuline protsess soolestikus;
• düsbakterioosi ilmingud;
• mikropragude tekkimine anaalkäigus;
• roojapidamatus (koos lahtistite liigse kasutamisega).

Kõhukinnisuse ravi lastel vanuses 6 kuud

Te ei tohiks ise otsustada, kuidas imikute kõhukinnisusega toime tulla. Kui lastearsti külastamine pole võimalik, helistage ja konsulteerige. Arst ütleb teile, mida teha kodus imiku kõhukinnisuse korral, milliseid ravimeetodeid tuleks kasutada sõltuvalt haiguse staadiumist, beebi seisundist. Sageli aitavad lihtsad toitumisele orienteeritud reeglid kõrvaldada lapse väljaheidete kinnipidamise. Ravimeid kasutatakse pikaajalise kõhukinnisuse korral, teiste ravimeetodite positiivse mõju puudumisel.

Ravimid

Laste kõhukinnisuse raviks kasutatavad ravimid jagunevad 3 tüüpi: suposiidid, suukaudseks manustamiseks mõeldud lahtistid, mikroklüstid. Traditsioonilist klistiiri kasutatakse erakorralise abinõuna harvemini. See meetod ei ole lapsele ohutu (vale kasutamise korral on lihtne kahjustada lapse soolestikku).

Küünlad

Toodetakse spetsiaalset lastevormi - küünlaid Glitselaks. Suposiit sisestatakse pärakusse 15-20 minutit pärast hommikusööki. Imikute puhul ei kasutata rohkem kui 1 küünalt päevas. Teraapia mõju ilmneb 5-20 minuti jooksul.

Glütseriini ravimküünaldel on vastunäidustused:

• kõhulahtisus;
• verejooks;
• pärakulõhed;
• vanus alla 3 kuu;
• soolesulgus;
• pärasoole kasvajad;
• põletikulised protsessid soolestikus;
• ärritunud soole sündroom;
• individuaalne allergiline reaktsioon.

Küünlad võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

• spasmiline valu soolestikus ja kõhus;
• pärasoole ärritus;
• sügelus, põletustunne pärakus;
• allergia;
• sagedase kasutamisega - laisa soole sündroom.

Suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahtistid

Komarovsky E. O. selgitab, mida teha, kui 6-kuusel lapsel on kõhukinnisus. Arst keskendub laktuloosi sisaldavatele lastesiirupitele. Nad on soolte suhtes õrnemad. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Pomogusha lahtistid;
• Prelaks.

Laktuloosi siirupid toimivad aeglasemalt kui suposiidid. Mõju võib ilmneda mõne päevaga, seega andke lastele lahtisteid vähemalt 2-3 päeva.

Annust suurendatakse järk-järgult. Soovitatav on anda lapsele esimese 2-3 päeva jooksul mitte rohkem kui 2 ml siirupit üks kord, seejärel suurendada annust 5 ml-ni päevas. See on vajalik kõrvaltoimete vältimiseks.

Imikutel võib laktuloosist lahtisti võtmise ajal tekkida:

• suurenenud gaasi moodustumine;
• koolikud;
• allergiline reaktsioon;
• kõhuvalu.

Laktuloosisiirupi kasutamise vastunäidustused:

• allergia koostise suhtes;
• galaktoseemia;
• soolesulgus;
• laktaasi puudulikkus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• kasutada ettevaatusega suhkurtõve korral.

mikroklistiir

Mugav praktiline alternatiiv klistiirile on Microlax. Sellel mikroklistil on mitmeid eeliseid.

1. Ohutuid ja kvaliteetseid koostisosi.
2. Leevendus tuleb 5-15 minutiga.
3. Ravim toimib lokaalselt, pärasooles, mõjutamata organismi kompleksselt.
4. Minimaalne vastunäidustuste loetelu. Mikroklisterit ei saa panna:

• individuaalse talumatusega komponentide suhtes;
• pragude olemasolu pärakus;
• ülitundlikkus.

1. Minimaalsed kõrvaltoimed:

• põletustunne, sügelus pärasooles;
• allergia.

Üks Microlaxi pakend sisaldab 4 tuubi koos protseduuri jaoks mõeldud lahusega. Iga nende maht on 5 ml. 6-kuulise lapse jaoks on see suur annus, soovitatav on manustada pool ravimist - 2,5 ml. Mikroklüsterid tasub panna üks kord, kui väljaheite hilinemine toob lapsele tõsist ebamugavust.

Ravim ei anna terapeutilist toimet. See on erakorraline abimeede, mis aitab kõrvaldada ainult sümptomi - väljaheidete peetus.

Klistiir

Väikelastel on hädaolukordades vaja kasutada klistiiri. Protseduuril on positiivne mõju, kui laps:

• nutmine kõhuvalu tõttu;
• magab halvasti;
• on ulakas, aga kaua kakada pole võimalik.

Klistiiri jaoks valmistage vastsündinutele spetsiaalne pirn, neid müüakse apteegis. Lisage vedelikule kummeli keetmine või paar tilka glütseriini. 6-kuulise lapse süstitav kogus ei tohi ületada 100 ml. Optimaalne annus on 60-90 ml. Vee temperatuur on 25-27 kraadi.

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

• asetage mähe; asetage laps tasasele kõvale pinnale (mähkimislaud), selg allapoole;
• painutage lapse jalgu nii, et põlved puudutaksid kõhtu;
• vajutage pirnile veidi, liigne õhk väljub;
• töödelge otsa vaseliiniga;
• keerake ots õrnalt pärakukäiku kuni 2 cm sügavusele;
• vajutage aeglaselt pirni, et vedelik pääseks pärasoolde;
• pärast vedeliku sisseviimist eemaldage ettevaatlikult pirni seljaosa;
• ärge näpistage lapse tagumikku minutiks, et vedelik enne tähtaega välja ei tuleks;
• niipea, kui laps läks suurelt tualetti, peske seda sooja veega.

Klistiiri mõju ilmneb 15-60 minutiga. Vajadusel tuleb klistiiri panna 1 kord. Klistiiri kuritarvitamine põhjustab kõrvaltoimeid:

• kasuliku soole mikrofloora leostumine - düsbakterioos;
• põletiku tekkimine soolestikus;
• anaallõhede esinemine;
• laisa soole sündroom.

Mitteravimite ravi

Kuue kuu vanuse lapse kõhukinnisuse korral on oluline alustada ravi massaaži, võimlemisega. Neid määratakse sageli imikule alates 3 kuu vanusest, et leevendada lihaste toonust. Massaaž väljaheite kinnipidamise ajal erineb klassikalisest, mis leevendab liigset pinget.

Massaaž

Et mõista, kuidas kõhukinnisusega last aidata, peate teadma: peamine toime on soolestiku motoorika stimuleerimine, organi aktiveerimine ja selle lõdvestamine. Massaaž aitab nende probleemidega toime tulla.

Kuue kuu vanust last tuleb masseerida vastavalt järgmistele juhistele:

1. Lülisamba kahjustamise vältimiseks asetage laps kõvale pinnale. Massaažiks on soovitav kasutada mähkimislauda, ​​panna sellele mähe.
2. Et väike laps protseduuri ei kardaks, rääkige temaga, rääkige riime, laulge laule. Massaaži ei tasu teha, kui puru tuju on paha.
3. Õige aeg massaažiks on hommikul enne hommikusööki, õhtul enne või pärast ujumist. Kui laps on söönud, toimub protseduur mitte varem kui 1,5 tunni pärast.
4. Kuuekuust beebit ei tohi masseerida vajutades, teravate liigutustega. Ideaalne variant on kõhu kerge stimulatsioon.
5. Ärge kasutage õlisid ega muid pehmendavaid aineid esimest korda, et käte survet paremini kontrollida.
6. Aseta peopesa kõhu keskele, lapse naba peaks olema käe keskel. Ülevalt päripäeva alustage pöörlevaid liigutusi, justkui joonistades kompassiga ringi. Iga kord peaks raadius suurenema. Ärge vajutage kõhule, liigutused peaksid olema kerged, siledad.
7. Lõpeta massaaž beebi selja kergete liigutustega.

Esimest korda on parem teha massaaž arsti järelevalve all või usaldada kogu protseduuride kulg kvalifitseeritud massaaži terapeudile. See välistab võimalikud vigastused - 6-kuulise lapse luustik on habras, talub vähimatki mõju.

Võimlemine

Lõpetage massaaž harjutuste komplektiga, mille eesmärk on taastada sooletegevus kõhukinnisuse ajal. Nende abiga kaob suurenenud gaaside moodustumine, stimuleeritakse elundi peristaltikat, leevendatakse spasme.

Tehke oma lapsega iga päev järgmisi harjutusi:

1. 6 kuu vanuselt teab laps, kuidas istuda, kasutada kõhulihaseid stimuleerivaid harjutusi. Asetage laps selili, pange sõrmed kinni. Täiskasvanu kätele toetudes peab beebi tõusma, istuma ja aeglaselt tagasi lamavasse asendisse. Korda 5 korda.
2. Haarake lapse jalad jalgadesse. Aidake tal tuge luues vaheldumisi põlvi painutada, justkui sõidaks beebi jalgrattaga. Kulutage mitte rohkem kui 10 korda (iga jalg).
3. Haarake rinda põlvedest. Jalad peaksid olema painutatud. Tehke ringjaid liigutusi, võttes põlved üksteisest eemale. Harjutus meenutab konnasammu. Korda 5 korda.
4. Asetage laps kõht allapoole, puudutades jalgu, looge stiimul roomamiseks. Edasi liikudes töötavad kõhulihased, kogu keha.

Lastearstid soovitavad kasutada fitballi. Pall stimuleerib lapse aktiivsust, suunab ta tundidesse. Beebit saab pallil veeretada erinevates suundades, hüpata sellega.

Aktiivsust peetakse täiendavaks teguriks, millel on kasulik mõju lapse arengule ja kõhukinnisuse tekkele.

Imetava ema dieet

Kuuekuuse lapse kõhukinnisusega toimetulemiseks aitab dieedi pidamine, spetsiaalsete lahtistavate toodete lisamine beebi dieeti. Imetav ema peaks üle vaatama oma igapäevase toitumise, järgima spetsiaalset dieeti, mis aitab vältida imikute kõhukinnisust.

Naine peab oma dieeti lisama järgmised toidud:

• ploomid, kuivatatud aprikoosid (söö paar grammi hommikul ja õhtul, lisa teraviljadele, kodujuustule);
• igapäevased teraviljad - tatar, kaerahelbed, oder, kõrvits;
• peet, köögiviljade keetmine (keetmist võib juua igal hommikul, 100-150 grammi);
• klaas keefirit enne magamaminekut, ryazhenka, varenets;
• pearoad on parem asendada puljongiga (köögivilja või tailiha).

• tarbida vähemalt 1,5-2 liitrit päevas (kui see pole tervislikel põhjustel keelatud);
• enne magamaminekut jooge kindlasti lahtistavat toodet (värske keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, peedimahl, ploomide keetmine);
• kui laps reageerib puuviljade võtmisele hästi, lisage need igapäevasesse dieeti;
• Söö vähemalt 5 väikest einet päevas.

Kuna kuuekuulise lapse kõhukinnisus esineb sagedamini täiendavate toitude tõttu, pöörake tähelepanu puru dieedile:

1. Kui laps sööb teravilja, asenda manna, riis kaerahelbega, tatar. Parem on anda lapsele vee peal keedetud putru. Kauplus sisaldab lisakomponente, mis võivad puru seedimist kahjustada.
2. Kuue kuu vanuselt võite last toita ploomidega. Esimest korda andke väike kogus uut rooga (1 tl), seejärel suurendage püree mahtu. Pikaajalise kõhukinnisuse korral proovige seda hommikusöögiks. Mõnikord mõjuvad tühja kõhuga kuivatatud puuviljad paremini kui apteegist saadav lahtistid.
3. Toitke oma last iga päev õunte, virsikute, aprikooside puuviljapüreedega, need sisaldavad suures koguses kiudaineid.
4. Kõhukinnisuse korral anna köögiviljapüreed suvikõrvitsast, spargelkapsast, lillkapsast, kõrvitsast.
5. Lisage beebi toidule rohkem vedelikku. See ei pea olema ainult keedetud vesi, andke iga päev väike kogus omatehtud köögivilja-, puuviljamahla, ploomide ja kuivatatud aprikooside kompotti (50-100 ml).

Kuidas last kodus aidata

• soolestiku mehaaniline ärritus vatitikuga;
• beebiseebi viimine pärakusse ja muud füüsilise mõjutamise vahendid.

Pöörake tähelepanu järgmistele näpunäidetele:

1. Kui hoiate väljaheidet, suurendage vannide arvu. Pärast massaaži ja võimlemist kutsu beebi sooja vanni suplema. Motoorne aktiivsus, lõdvestage soojalt soolestikku, lapsel on kergem suurelt tualetti minna. Kuue kuu vanuselt vannitage last mitte kauem kui pool tundi.
2. Andke lapsele värsket mahla ploomidest, peedist, porganditest (100 ml 1 kord päevas).

tilli vesi

Seda on lihtne ise valmistada. Keetmine parandab seedimist, kõrvaldab suurenenud gaasi moodustumise.

Koostis:

• tilli seemned (rohelised) - 2 teelusikatäit;
• keev vesi - 200 ml.

Toiduvalmistamise etapid:

1. Valmis ürt või seemned visata keevasse vette.
2. Pange tulele anum veega ja rohuga.
3. Keeda 5 minutit.
4. Jahuta ja kurna.

Küpsetusaeg - 15 minutit. Andke lapsele enne iga toitmist 1 tl tilli vett.

Kummeli keetmine

Taim mõjub soodsalt seedimisele, on põletikuvastase toimega.

Koostis:

• kummeliõied - 1 spl. lusikas;
• keev vesi - 1 tass.

Toiduvalmistamise etapid:

1. Vala kummeliõied keeva veega.
2. Pange segu tulele.
3. Keeda 10 minutit.
4. Eemaldage kuumusest, jahutage, kurnake.

Küpsetusaeg - 20 minutit.

Andke keetmine enne sööki, 1 tl (mitte rohkem kui 5 korda päevas).

Millal kiiresti arsti poole pöörduda

• verejooks pärakust;
• väljaheited verega;
• roheline tool;
• valulik kõht (laps ei luba puudutada);
• oksendama.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge kiirabi poole.

Kuidas vältida kõhukinnisust

Kõhukinnisuse vältimiseks järgige lastearstide nõuandeid:

• kui last rinnaga toidetakse, peab ema jooma vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas, sööma rohkem kiudaineid;
• imetav naine peaks sööma korralikult, vastavalt spetsiaalsele dieedile;
• anda kuue kuu vanusele lapsele keedetud vett, muud lubatud vedelikku (50-100 ml päevas);
• kuue kuu vanustel imikutel ei tohiks toit olla liiga pehme;
• korraldada beebi motoorset tegevust - ujumine, basseini külastamine, võimlemine;
• ärge laske lapsel üle kuumeneda.

Kõhukinnisust tuleks iseseisvalt ravida ainsal juhul, kui väljaheite kinnipidamisega ei kaasne murettekitavaid märke. Kui on seotud täiendavad sümptomid, pöörduge abi saamiseks lastearsti poole. Sümptomite eemaldamine ravimite abil ei kõrvalda vanemad kõhukinnisuse põhjust.

Vastsündinu väljaheide esimestel päevadel on tumerohelist värvi, lõhnatu, viskoosse konsistentsiga. See on mekoonium, mis on kogunenud lapse emakasisese arengu perioodil. Pärast lapse esimest toitmist muutub väljaheide heledamaks, kalgendatud piima tükkidega.

Lapse normaalne väljaheide (väljaheide).

Rinnaga toidetavatel imikutel on vedela hapukoorega kuldkollane väljaheide, mis on sageli rohelusega segatud või muutub õhus roheliseks (bilirubiini tõttu, mis eritub imikutel muutumatul kujul koos väljaheitega), hapu lõhnaga. Väljaheites domineerivad bifidobakterid, piimhappebatsillid, väiksemas koguses E. coli.

Norm on roojamise arv esimese 6 kuu jooksul kuni 5 korda päevas, kuue kuu pärast - 2-3 korda päevas.

Kunstliku söötmise korral on väljaheide paksem, pastajas, värvuselt kahvatukollane kuni pruun, olenevalt toidu iseloomust, sageli ebameeldiva lõhnaga. Väljaheites on palju Escherichia coli't. Tooli kuni 3-4 korda päevas esimesel poolaastal, 1-2 korda - 6 kuu pärast.

Väljaheidete kogus esimesel elukuul on 15 g ja seejärel suureneb järk-järgult 40-50 g-ni 1-3 roojamise korral päevas.

Vanemate kui aastaste laste väljaheide on kaunistatud, värvus on pruunist tumepruunini, ei sisalda patoloogilisi lisandeid, lima, verd. Väljaheite sagedus 1-2 korda päevas.

Düspepsia- seedehäired, peamiselt funktsionaalse iseloomuga, mis tulenevad seedeensüümide ebapiisavast sekretsioonist või valest toitumisest Soole düspepsia avaldub kõhulahtisusena ja harvem vastupidi kõhukinnisusena, kõhupuhitusena, korinana.

Kõhukinnisus lapsel

kõhukinnisus- see on toidu aeglane liikumine läbi soolte, samal ajal kui soolestikus toimuvad mädanemisprotsessid, tekivad toksiinid, mis häirivad lapse seisundit. Kõhukinnisusega väljaheide on tihe ja paks, väljapääsu juures on see traditsioonilise "kaka" kuju. Väljaheidete tihendamine võib põhjustada päraku limaskesta trauma ja pragude tekkimist. Kõhukinnisus on tavaliselt seotud lapse toitumisega.

Kui beebil pole enam kui kaks päeva väljaheide olnud ja laps muutub rahutuks, tuleb väljaheide esile kutsuda klistiiriga.
Kuidas anda lapsele klistiiri?

Klistiiri jaoks koguge steriilsesse purki puhas keedetud vesi toatemperatuuril, määrige ots vaseliiniga ja sisestage õrnalt pärakusse. Seepi ja muid aineid ei tohi vette lisada – võib tekkida põletushaav.

AGA: klistiiri sagedane kasutamine võib põhjustada kõhukinnisuse suurenemist, nii et kui beebil pole mitu päeva väljaheidet ja seda juhtub sageli, pidage nõu arstiga.

Kõhukinnisuse käes kannatavatele lastele on menüüs purustatud ploomid, kuivatatud aprikoosid, kaerahelbed, keefir. Ärge andke riisiputru ega keetmist, need võivad põhjustada kõhukinnisuse suurenemist.

Kõhulahtisus lapsel

Imiku kõhulahtisus võib ilmneda ületoitmise, halva kvaliteediga toodete allaneelamise ja teatud haiguste tõttu. Keha niiskusekaotus vaid 10% (kehakaalust) on kriitiline, imiku jaoks on see umbes 300 g. Seetõttu on oluline mõista, et imiku kõhulahtisus võib lõppeda surmaga ja tegutseda: kõhulahtisusega laps peab juua pidevalt vett. Vältimaks soolade leostumist organismist, lisatakse veele soolalahuste valmistamiseks mõeldud preparaati, näiteks "regidron", kui apteeki pole võimalik minna - supilusikatäis soola + supilusikatäis suhkrut. 1 liitri vee kohta. Andke lapsele teelusikatäis juua iga 5-7 minuti järel. Lahtise väljaheite kordumisel tuleb kutsuda lastearst, kes kirjutab välja kõhulahtisust peatavad ravimid ning jätta enne arsti saabumist lahtise väljaheitega mähe või mähe visuaalseks läbivaatuseks spetsialisti poolt.

väljaheite värvus, lima

Väljaheite värvus võib olla erinev. Imiku väljaheites on võimalik väike kogus lima ja rohelust (see oleneb toitumise iseloomust, eriti emast, kui last rinnaga toidetakse), kuid tavalisest rohkem lima, eriti vere lisandiga või järsu lõhna muutusega (hais), mis räägivad haigusest. Teatud kogus verd, veretriibud väljaheites võivad tekkida kõhukinnisusega (kui väljaheide on raskendatud, lõhkevad pärasoole väikesed veresooned). See on lapsele ohtlik, sest pragudesse võivad sattuda haigustekitajad ja tekib põletikuline protsess.

Düsbioosi korral on võimalik väljaheide vedeldada rohke lima ja rohelusega, seedimata tükkidega; või paksenemine - tumedamat värvi väljaheited, maskilaadsed, mäda lõhnaga.

Lapse sünd pole vanematele ainult suur rõõm, vaid ka murede ja murede aeg. Kuidas laps kasvab ja areneb, kas tal on piisavalt toitu, kas see seeditakse õigesti? Paljudele nendele küsimustele annab vastuse beebi mähkme sisu. See on väljaheide, õigemini selle kogus, värvus ja konsistents, mis annavad emale teada, kas lapsel on piisavalt toitaineid. Mida on vaja teada alla 6-kuulise lapse väljaheidete kohta? Proovime selle välja mõelda.

Beebi väljaheide kuus

Esimene kuu on kõige häirivam. 1-kuuse lapse väljaheide muutub sageli ja ema ei saa veel aru, kas see on normaalne või peab ta paanikaks minema ja arsti juurde kiirustama. Esimestel päevadel pärast sündi on vastsündinu väljaheide väga tumedat värvi - tumeroheline, peaaegu must. See on nn algne väljaheide või mekoonium. Selle konsistents on paksem - see meenutab aknapahtlit. Järk-järgult, kui ema piim saabub, muutub väljaheide. Tavaliselt juhtub see teisel või kolmandal päeval pärast sündi.

Lapse väljaheide ei muutu kohe kuus – algul läbib see nn vahefaasi, mis kestab mitu päeva. Sel ajal muutub väljaheite värvus rohekaks ja vedelaks, mis hirmutab ka lapsevanemaid. Teise etapi puhul on aga normaalne, kui see ei kesta kauem kui 4-6 päeva.

Lõpuks omandab lapse väljaheide järk-järgult 1 kuu vanuselt normaalseks peetava varjundi. See on kollane värv - õigemini selle erinevad variandid: sinep, pruunikas, oranž. Väljaheite konsistents on üsna vedel, pudrune, võib olla segatud valgete tükkide või limaga. Seda ei tasu karta: sellised lisandid viitavad vaid sellele, et laps sööb hästi ja üleliigne osa toidust väljub seedimata. Väljaheite lõhn meenutab hapupiima, ei ole liiga hele ja hapukas.

Kui tihti peaks lapsel kuus väljaheiteid olema? Vastsündinud laps kakab palju – ja vanemad peavad selleks valmis olema. Varuge mähkmeid: väljaheidete sagedus esimesel kuul võib ulatuda 10-12 korda. Järk-järgult, kui laktatsioon paraneb, väheneb väljaheidete sagedus. Kuid kõige üllatavam on see, et rinnapiimaga toites ei pruugi laps kuni nädala jooksul suurt kõndida. Ja see on ka norm - lihtsalt ema piim imendub täielikult. Kunstliku söötmise korral seda reeglina ei juhtu.

Kuidas teha kindlaks, mis juhtub, kui lapse väljaheide on kuu aja jooksul haruldane? Kas see on normaalne või viitab kõhukinnisusele? Peaksite keskenduma lapse seisundile. Kui ta kõht on pehme, ta ei vehi jalgu, ei nuta, sööb isuga ja magab rahulikult, siis on kõik korras. Kui purudel on koolikud ja kõhukinnisus, märkate seda kindlasti - laps on kapriisne. Peate aitama tal soolestikku tühjendada, tehes klistiiri.

Miks võib lapse väljaheide muutuda kuus? Muutused on kõige sagedamini seotud värvi ja konsistentsiga. Teil võivad tekkida järgmised probleemid:

• Roheline väljaheide;
• Vesine ja vahutav väljaheide;
• Must tool;
• valge tool;
• Muud muutused väljaheite värvis - näiteks selle punakas toon.

Esiteks peab ema meeles pidama, et lapse väljaheite värvus kuus (samas, nagu vanemas eas) sõltub otseselt tema toitumisest. Seetõttu pole vaja karta, kui lapse väljaheide muutub punaseks. Pidage meeles, mida sõid eelmisel päeval – peet, tomat, punased marjad võivad lapse väljaheite varjundit hästi mõjutada. Sama kehtib ka mõne vitamiinikompleksi kohta.

Must väljaheide hirmutab vanemaid alati, kuid see on harva probleem. Sarnase varjundi võivad anda nii suures koguses rauda sisaldavad tooted kui ka emale välja kirjutatud ravimid. Lapse valget väljaheidet kuu jooksul ei saa nimetada normiks, kuna see võib viidata kõrvalekalletele maksa või kõhunäärme töös. Kontrollige kindlasti oma lastearstiga.

Lõpuks ilmneb väljaheite roheline värvus enamikul juhtudel ebaõigest toitmisest, kui laps on täis süsivesikuid sisaldavat "eesmist" piima, kuid mitte rasva, nagu "tagumine" piim. Peaksite muutma toitumisrežiimi ja püüdma tagada, et laps tühjendaks rinna täielikult.

Tool 2-kuune beebi ja vanem

Esimene kuu on kõige raskem, kuid hiljem on lapse väljaheide juba enam-vähem moodustunud. 2-kuuse lapse tool, nagu me juba ütlesime, peaks tavaliselt olema kollase varjundi ja pudruse konsistentsiga. Ema võib silmitsi seista sellise probleemiga nagu tume väljaheide, mida arstid nimetavad "näljaseks". See juhtub siis, kui lapsel pole piisavalt piima. Kui koos väljaheite värvi muutumisega pissib laps harvemini ja uriin omandab rikkaliku varjundi ja terava lõhna, peate viivitamatult konsulteerima arstiga - võib-olla peate puru täiendama. Regulaarne kaalumine aitab seda probleemi ennetada – saad alati teada, kas laps võtab normaalselt kaalus juurde.

4-kuuse lapse väljaheide meenutab värvi ja konsistentsi poolest jätkuvalt kollakat läga. Mõnikord tuleb selles vanuses last toita, kui emal pole piisavalt piima. Lisaks annavad paljud vanemad juba selles vanuses vett, mahla või kompotti. Lastearstid usuvad, et see pole vajalik, kui emal on piisavalt piima. Ühel või teisel viisil, kui 4-kuuse lapse väljaheide muutub, tõenäoliselt täiendavate toiduainete tõttu.

5-kuulise lapse tool võib samuti muutuda, kuna selles vanuses annavad enamik vanemaid lapsele ikkagi esimest tahket toitu kartulipüree kujul. Pole vaja karta, kui 5-kuuselt on lapse väljaheites näha lisatoidu seedimata jäänuseid – igasugune uus toit ei imendu kohe. Peate hoolikalt jälgima lapse naha seisukorda: kui beebi reageeris uuele toidule kõhuhädaga, võib õrn nahk päraku ümber muutuda põletikuliseks.

Lõpuks võib 6-kuulise lapse väljaheide valku sisaldavate toitude sisseviimisega olla tahkem ja mõnikord tekib isegi kõhukinnisus. Vanematel on põnev töö, et koostada puru õige menüü. Ei ole vaja korraga tutvustada mitut tüüpi täiendavat toitu - siis on raske kindlaks teha, millele beebi täpselt reageeris.

Tekst: Olga Pankratieva

4.64 4,6 5-st (53 häält)