Korrekt fodring af små børn er ikke kun den harmoniske udvikling og vækst af babyen, men lægger også grundlaget for hans sundhed og modstandsdygtighed over for infektionssygdomme og ugunstige miljøfaktorer. Forældre bør være mest opmærksomme på ernæring af børn i det første år af livet. Dette skyldes hovedsageligt deres krops ejendommeligheder (manglende tilførsel af næringsstoffer, uformede metaboliske processer og en uudviklet forsvarsmekanisme), som komplicerer processen med at assimilere næringsstoffer fra mad. Samtalen om ernæring af børn i det første år af livet bør begynde med en overvejelse af 3 hovedtyper af fodring: naturlig, kunstig og blandet.

2. Naturlig fodring

Naturlig (amning) ernæring er en form for ernæring for et nyfødt barn, det er den eneste fysiologisk tilstrækkelige ernæring til en nyfødt og et spædbarn.

Amning kaldes naturlig. Modermælk er et unikt og mest afbalanceret fødevareprodukt til en baby i det første leveår; Sammensætningen af ​​hver mors modermælk matcher nøjagtigt hendes babys behov i forskellige stoffer: proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler; Modermælk indeholder specielle stoffer - enzymer, der fremmer fordøjelsen og assimileringen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater; Modermælken indeholder immunglobuliner og immunceller, der beskytter barnet mod de fleste infektionssygdomme: tarminfektioner, smitsom hepatitis, difteri, stivkrampe og andre;

2.1. Fordele ved modermælk:

1. Modermælk er fuldstændig blottet for antigene egenskaber, mens komælksproteiner har en udtalt antigen aktivitet, som bidrager til fremkomsten og intensiveringen af ​​allergiske reaktioner hos spædbørn.

2. Den samlede mængde protein i modermælk er meget mindre end i komælk, i struktur er den tæt på proteinerne i babyens celler. Den er domineret af fine fraktioner, partikler af groft proteinkasein er flere gange mindre end i komælk, hvilket sikrer, at modermælken kurres i maven med mere sarte flager og derved mere fuldstændig fordøjelse.

3. Kvindemælk indeholder et så unikt stof som taurin - en svovlholdig aminosyre med neuroaktive egenskaber. Ved kunstig fodring opstår proteinoverbelastning uundgåeligt, da komælk indeholder tre gange flere aminosyrer. Disse overbelastninger er ledsaget af forgiftning, nyreskade på grund af metaboliske forstyrrelser.

4. Modermælk, især råmælk, der udskilles i de første 3-4 dage, er meget rig på immunglobuliner, især klasse A, og 90 % er sekretorisk IgA, som spiller en fundamental rolle i den lokale immunitet i mave-tarmkanalen hos nyfødte. Leukocytter af modermælk syntetiserer interferon: det indeholder et stort antal makrofager, lymfocytter. Lysozymniveauet er 300 gange højere end i komælk. Den indeholder antibiotikummet lactofelicin. Takket være dette giver naturlig fodring dannelsen af ​​den immunologiske beskyttelse af et spædbarn, og derfor er sygeligheden og dødeligheden hos børn, der ammes, betydeligt lavere end med kunstige.

5. Mængden af ​​fedt i menneske- og komælk er praktisk talt den samme, men der er en væsentlig forskel i sammensætningen: Modermælk indeholder flere gange flere umættede fedtsyrer. Nedbrydningen af ​​fedt hos spædbørn begynder i maven under påvirkning af modermælkslipase; det stimulerer forekomsten af ​​aktiv surhed i maven, bidrager til reguleringen af ​​mavesækkens evakueringsfunktion og tidligere frigivelse af bugspytkirtelsaft. Alt dette letter fordøjelsen og assimileringen af ​​fedt, hvis individuelle komponenter er en del af cellerne i alle væv og biologisk aktive stoffer, bruges på myelinisering af nervefibre, hvilket giver et øget behov for fedt hos et 1-årigt barn .

6. Kulhydrater i modermælk er relativt høje. De bestemmer i høj grad tarmens mikrobielle flora. De omfatter B-lactose (op til 90%), som sammen med oligoaminosaccharider stimulerer væksten af ​​normal flora med en overvægt af bifidobakterier og derved undertrykker spredningen af ​​patogene mikroorganismer og Escherichia coli. Derudover er B-lactose involveret i syntesen af ​​B-vitaminer.

7. Modermælk er usædvanligt rig på forskellige enzymer: amylase, trypsin, lipase (lipase i modermælk er næsten 15 gange mere end i komælk, amylase - 100 gange mere). Dette kompenserer for barnets midlertidige lave enzymaktivitet og sikrer assimilering af en ret stor mængde mad.

8. Madens mineralsammensætning, indholdet af bioelementer i det er af stor betydning for den voksende organisme. Koncentrationen af ​​calcium og fosfor i modermælk er lavere, men deres optagelse er to gange bedre end fra komælk. Derfor er børn med naturlig fodring meget lettere og mindre tilbøjelige til at blive syge med rakitis. Indholdet af bioelementer (natrium, magnesium, klor, jern, kobber, zink, kobolt, svovl osv.) i modermælken er optimalt og opfylder barnets behov. Modermælk indeholder fire gange mindre natrium end komælk. For høje natriumbelastninger kan forårsage vegetativ-vaskulær dystoni med udsving i blodtrykket i puberteten samt mere alvorlige og hyppigere kriser ved hypertension hos voksne.

9. Modermælk adskiller sig fra komælk ved et højere indhold og højere aktivitet af vitaminer, især D-vitamin, som også er med til at forebygge rakitis.

10. Det har vist sig, at med naturlig fodring er seksuel potens bedre i fremtiden, og fertiliteten er højere.

11. Med naturlig fodring lægges et livslangt forhold til moderen, hendes efterfølgende indflydelse på barnets adfærd, samt den fremtidige forældreadfærd dannes.

Korrekt ernæring af små børn er ikke kun den harmoniske udvikling og vækst af babyen, men lægger også grundlaget for hans sundhed og modstand mod infektionssygdomme og ugunstige miljøfaktorer.

Forældre bør være mest opmærksomme på ernæringsmæssige problemer for børn i det første leveår. Dette skyldes hovedsageligt deres krops egenskaber (manglende tilførsel af næringsstoffer, uformede metaboliske processer og en uudviklet forsvarsmekanisme), hvilket komplicerer processen med assimilering af næringsstoffer fra mad.

Samtalen om ernæring til babyer i det første leveår bør startes med at overveje de 3 hovedtyper af fodring: naturlig, kunstig og blandet.

På amning barnet spiser de første 4-4,5 måneder kun modermælk, eller andelen af ​​modermælk i dets daglige volumen er mindst 80 %.

Hvornår kunstig fodring barnets hovedføde er mælkeblandinger, hvortil modermælk kan tilsættes (højst 20% af den daglige mængde).

På blandet fodring barnet får mindre end 80 % af modermælken og mere end 20 % af modermælkserstatningen.

Alle børnelæger understreger fordelene ved naturlig fodring, primært på grund af de unikke biologiske egenskaber af modermælk, som har en optimal og afbalanceret sammensætning, absorberes godt af barnets krop. Derudover indeholder det en stor mængde biologisk aktive stoffer. Ved naturlig fodring dannes en normal tarmfunktion, og risikoen for allergiske reaktioner mindskes. Derudover skaber den kontakt, der etableres mellem moderen og barnet under fodringsprocessen, et psykoemotionelt grundlag for babyens fremtidige adfærd og har en positiv effekt på dets intellektuelle udvikling.

Naturlig (eller amning) fodring er den vigtigste del af en babys fodring, og moderen bør gøre sit bedste for at opretholde amningen med vægt på afbalanceret ernæring.

I tilfælde af at en kvinde af en eller anden grund ikke kan amme sit barn, skal han have udmalet mælk. Den bedste ting pumpning producere efter foderskemaet. Det anbefales at bruge steriliserede plast- eller glasflasker til opsamling og opbevaring af mælk.

Hvis det skal udtrykkes på forhånd, skal det opbevares i køleskabet, dog højst 12 timer. For at forlænge holdbarheden af ​​modermælk til 24 timer kan den pasteuriseres og nedkøles efter 12 timer.

Mælk kan også opbevares i fryseren. I dette tilfælde bevarer den sine egenskaber i 6 måneder og ved en temperatur på -20 ° C - om året.

Før fodring skal flasken med mælk fjernes fra køleskabet, opvarmes i et vandbad eller under en strøm af varmt vand til en temperatur på 36,5-37 ° C og rystes kraftigt flere gange, så den opvarmes jævnt.

Der er stadig en debat om, hvorvidt man skal fodre babyer i timen eller i fri tilstand, med fokus på babyens behov. I øjeblikket er en vis overvægt i denne strid skitseret til fordel for tilhængere gratis fodring.

Derudover er det opført på listen over grundlæggende anbefalinger fra Verdenssundhedsorganisationen.

Modstandere af gratis fodring hævder deres synspunkt om, at denne metode har betydelige ulemper. For eksempel er det umuligt at etablere kontrol over 2 hovedparametre: fodringsvolumen og barnets vægtøgning (især i de første måneder). Det bliver også upraktisk at udtrykke mælk efter fodring, hvilket på kort tid kan føre til et fald i laktationen. En baby, der ikke overholder en streng fodringsplan, bliver mere rastløs uden at overholde en søvn- og vågneplan.

En gratis fodringsplan anbefales for de første 2 uger af livet. I fremtiden sætter babyen selv en individuel kur for sig selv, ifølge hvilken antallet af daglige fodringer kan variere fra 6 til 8 gange. Men uanset dette har næsten alle børn svært ved at holde til en lang pause om natten.

Madvolumen krævet af et barn i de første 10 dage af hans liv, beregnes ved hjælp af en formel baseret på det antal dage, han har levet. I overensstemmelse hermed er volumen af ​​1 fodring 10 x n, hvor n er antallet af dage.

Yderligere beregninger er baseret på barnets faktiske kropsvægt. Så en baby fra 10 dage til 2 måneder skal modtage en daglig mængde mad svarende til en femtedel af dens masse; fra 2 til 4 måneder - en sjettedel; fra 4 til 5 - en syvendedel, men ikke mere end 1 liter; fra 5 måneder og ældre - 1 liter.

Det skal huskes, at juice, der indføres i et barns kost fra 4 måneder, ikke er inkluderet i den samlede mængde mad og ikke tages i betragtning ved bestemmelse af det.

På trods af at op til 5 måneder modermælk næsten fuldstændigt kan opfylde barnets krops behov for næringsstoffer, er den ikke i stand til at give det nødvendige sæt vitaminer og mikroelementer. Derfor bør det gradvist indføres i barnets kost grøntsags- og frugtjuice og puréer. Planteføde har en gavnlig effekt på udviklingen af ​​en voksende organisme, fungerer som en fremragende profylaktisk mod rakitis, genopbygger jernmangel og fremmer normal tarmfunktion.

Man plejede at tro, at juice skulle introduceres i babyens kost fra 1,5 måneds alderen. Men moderne forskning har vist, at dette forårsager forstyrrelser i arbejdet i barnets mave-tarmkanal og bidrager til forekomsten af ​​allergiske tilstande. Læger anbefaler at tilføje juice til børns menu i det første år af livet, startende fra 3,5-4 måneders alderen. De første 2-5 dråber juice gives til barnet mellem fodringen. Gradvist øges den daglige dosis, også bestemmes af formlen: 10 x n, hvor n er antallet af måneder.

Det bedste sted at starte er med klar juice fra grønne æbler. Derefter, efter 2-4 uger, kan barnet tilbydes gennemsigtige solbær, granatæble, kirsebær, gulerod, kål og andre juicer. Valget af juice kan bestemmes af de individuelle egenskaber ved barnets krop. Så med hyppig forstoppelse vises blomme-, gulerods- eller roejuice, og med flydende afføring - citron-, kirsebær-, granatæble-, solbær- eller blåbærjuice.

Hvis klare juicer ikke forårsagede nogen negative reaktioner, kan de fra 4 måneder skiftes med pulpagtig- pære, blomme, abrikos eller fersken.

Fra 6 måneders alderen (men ikke tidligere!) kan barnet få hindbær-, jordbær-, appelsin-, mandarin- eller tomatjuice. Desuden bør de indføres meget omhyggeligt, omhyggeligt observere den efterfølgende reaktion. Dette skyldes det faktum, at de ovennævnte juicer er mere tilbøjelige end nogen andre til at forårsage allergier.

2 uger efter indførelsen af ​​juice i babyens kost, kan du tilføje dem frugtpuré- æble, blomme, abrikos, fersken osv.

Modermælk kan desværre ikke opfylde alle behovene i en voksende krop. Derfor bør børn fodres for at træne tyggeapparatet og stimulere tarmens motoriske aktivitet fra 4-5 måneders alderen.

Lure- det er retter, der er designet til at fortrænge modermælk (og med kunstig fodring - formel) og vænne barnets krop til voksenmad.

Som enhver anden mad, der er ny for babyen, introduceres komplementære fødevarer først i en lille portion - ikke mere end 0,5 tsk. - og suppleret til mængden af ​​1 fodring med modermælk eller mælkeblanding. Derefter gradvist over flere dage bringes mængden af ​​komplementære fødevarer til det fulde volumen af ​​1 fodring.

De mest harmløse grøntsager, der lettest optages af barnets krop, er kartofler, kål og zucchini. Vi burde starte med dem. Men græskar, tomater og grønne ærter anbefales at blive introduceret i babyens kost senere, når hans fordøjelsessystem i nogen grad tilpasser sig planteføde.

Hver ny puré skal gives til barnet i mindst 2 uger og først derefter gå videre til den næste. Når dit barn har vænnet sig til kartoffelmosen, kan du skifte mellem dem eller lave grøntsagsblandinger.

Så snart 1 fodring er erstattet med vegetabilsk komplementær mad, 2. lokke- grød lavet af glutenfrit mel (ris, boghvede eller majs). Gluten (fra det engelske lim - "lim") er et protein med høj molekylvægt, der findes i nogle kornsorter: hvede, rug, byg og havre.

Med sin intolerance opstår atrofi af tyndtarmen, hvilket fører til nedsat tarmabsorption.

Ældret 6-7 månederÆggeblommen fra et hårdkogt hønseæg kan gives til dit barn 2-3 gange om ugen. Du skal starte med en fjerdedel af blommen, banket med modermælk.

MED 7-8 måneder hytteost skal introduceres i babyens menu (startende fra 5-10 g før hovedfodringen). Dens mængde bør gradvist øges, så den ved 1 års alderen er 50 g. Fra 7 måneders alderen anbefales det at give barnet kødpuré, fra 8-9 måneder kan det erstattes med frikadeller, og med 10 –12 - dampede koteletter.

Omtrent på samme tid (7,5-8 måneder) barnets kost bør omfatte syrnede mælkeprodukter, samt mejeriprodukter baseret på komælk med lavt proteinindhold. Tidligere introduktion af ikke-tilpassede mælkeblandinger kan forårsage allergiske tilstande, syre-base-ubalance og også føre til en forsinkelse i den fysiske udvikling.

MED 8-9 måneder Det anbefales at udskifte kødret med fiskeret 1-2 gange om ugen. Barnet kan få brød, hvedecroutoner eller småkager opblødt i supplerende fødevarer.

V 10-12 måneder barnet skal læres at revet ost.

Hvad angår olien, bør den vegetabilske olie allerede indgå i den 1. komplementære mad. Desuden er det nødvendigt at starte med 0,3-0,5 tsk, for gradvist at komme til 1 tsk efter 1 år. Det anbefales at give smør til et barn ikke tidligere end 6 måneder.

En baby bør vænnes fra ved omkring et års alderen. Det er dog muligt at amme ham længere, forudsat at det ledsages af alderssvarende supplerende fødevarer, og moderens laktation forbliver på det rette niveau. I dette tilfælde vil barnet bestemme tidspunktet for, hvornår han skal opgive brystet.

Bord 1 viser et tilnærmet skema for indførelse af fødevaretilsætningsstoffer og supplerende fødevarer til børn i det første leveår.

tabel 1

Ordning for at introducere fødevaretilsætningsstoffer og supplerende fødevarer til børn i det første leveår

1. periode, hvor barnet tilpasser sig de nye omgivelser, varer 42 dage. De vigtigste af disse er de første 2 uger. Dette er en slags rehabilitering efter at have udført hårdt arbejde - fødsel.

På disse dage bør en mor være særlig opmærksom på sin nyfødte baby og være følsom over for hans mindste behov.

Dette er den eneste måde at hjælpe babyen med at danne sig en positiv mening om den verden, han lige er kommet til.

Den vigtigste reaktion for en baby er at holde fast i brystet. Derfor skal man ikke udholde de "ordinerede" timer, men fodre den nyfødte så ofte han vil: som regel hver 1,5-2 time. Desuden virker fodring i dette tilfælde både som en fysiologisk og en psykoemotionel faktor. Det giver ikke kun barnet den mad, det har brug for, men skaber også en atmosfære af tryghed og komfort.

2. periode, hvor barnet udelukkende får modermælk varer fra midten af ​​2. måned til 6 måneder. I første omgang er intervallet mellem daglige fodringer 2-2,5 timer.

De vigtigste anvendelser er fodring før sengetid og før opvågning. Deres varighed kan være fra 20 til 40 minutter.

Resten af ​​fodringen betragtes som mellemliggende og varer normalt 2-3 gange mindre. Natfodring på dette tidspunkt er 4: 24.00, 4.00, 6.00 og 8.00.

I en alder af 3 måneder sætter barnet sig selv det "ordinerede" fodringsregime i dagtimerne: hver 3. time. Det var ham, der for ikke så længe siden blev anbefalet til mødre af alle børnelæger fra de allerførste dage af en babys liv.

Efter 3 måneder bliver han nysgerrig, begynder at reagere på lyde, genstande omkring ham og genkende kendte ansigter. Derfor kan han under fodring slippe sit bryst og vende sig væk for for eksempel at se på den, der er kommet, eller selv bestemme kilden til en ny lyd. I dette tilfælde skal moderen tålmodigt vente på, at babyen får stillet sin nysgerrighed og kysse brystet igen. For ham er dette en slags spil, hvor han vender sig væk, mister sit bryst af syne og vender sig om, finder det samme sted. Dette giver ham stor glæde. Ellers, når barnet vender sig og ikke finder brystet, vil det opleve mild stress og meget ked af det. Sådanne spil er typiske for mellemfodring. Når barnet falder i søvn, sutter det med koncentration og reagerer næsten ikke på fremmede stimuli.

I den 1. periode skal moderen forsøge at lære barnet ikke at dreje hovedet, mens det spiser. Ellers kan et barn, der ikke er vant til flittigt sutning, i 2. periode skade brystvorten, og hans "skruppelløse" arbejde under fodring kan ende med stagnation i moderens mælkekirtler.

I en alder af 6 måneder sover barnet 2-3 gange i løbet af dagen, hvilket betyder, at antallet af hovedfodringer i løbet af dagen er 4-6 applikationer. Samme antal mellemfodringer. Barnet spiser stadig 3-4 gange om natten.

I denne alder tilsættes supplerende fødevarer gradvist til modermælken, men barnets hovedføde er stadig modermælk.

3. periode starter ved 6 måneder og slutter ved 1 år. Antallet af fodringer (både hoved- og mellemfodring) kan forblive det samme eller ændre sig i retning af aftagende eller stigning. Babyen begynder at binde sig til det ene eller det andet bryst, og gør dette i processen med 1 fodring (oftest den vigtigste). Dette er grundlaget for hans fremtidige uafhængighed, som man ikke bør gribe ind i. Du bør ikke modstå de nye stillinger, som barnet indtager under fodring.

I løbet af denne periode har moderen allerede råd til ikke at låse barnet til brystet, når det begynder at græde eller udtrykke sin utilfredshed på anden måde. Det er nok bare at tage ham i dine arme, kramme ham, stryge, kysse, hviske noget blidt i hans øre. Hvis moderen i forbindelse med mellemfodring har brug for at stå op et stykke tid, så kan hun gøre dette uden at vente på, at barnet selv slipper brystet.

Imidlertid fortsætter hovedfodringen efter de samme regler: koncentreret sutning fra babyens side og maksimal opmærksomhed på ham.

Når barnet er 9 måneder, kan moderen være væk hjemmefra i kort tid. Men hendes fravær bør ikke vare mere end 4 timer og ikke forekomme mere end 3 gange om ugen. På dette tidspunkt kan en bedstemor, barnepige eller enhver person, der allerede er bekendt med babyen, blive hos barnet. Hvis moderen bliver hos barnet hele tiden og ikke lader ham være alene i et minut, vil han igen falde i spædbarnsalderen og begynde at hæfte sig til brystet hver 1-1,5 time. Derudover gør kontinuerlig kontakt med moderen barnet afhængigt af hende og forstyrrer udviklingen af ​​hans uafhængighed.

4. periode starter ved 1 år og ender forskelligt for alle, alt efter mors og babys ønsker. Barnet spiser allerede voksenmad godt, og antallet af fodring er faldende.

De vigtigste vedhæftninger forekommer om morgenen før opvågning og efter lur, samt før man falder i søvn om eftermiddagen og aftenen og 2 gange om natten. Der er meget færre mellemfodringer: barnet udforsker aktivt verden omkring ham, derfor påføres det kun brystet, når det ikke har noget at lave.

Hovedargumentet for naturlig fodring af en baby er, at modermælk er den ideelle mad til en baby i det første leveår, skabt af naturen selv. Den har en optimal sammensætning, som ikke engang findes i komælk eller gedemælk. Alle næringsstoffer og mineraler og vitaminer, der er nødvendige for babyens vækst og udvikling, absorberes kun fuldt ud, når du ammer.

Den er baseret på valleproteiner, som har en høj biologisk værdi og ikke forårsager allergiske reaktioner.

De er let fordøjelige og absorberes. De indeholder alle de essentielle aminosyrer, inklusive sådanne vitale som cystin og taurin.

Af kulhydraterne indeholder modermælk den overvældende mængde laktose, det vil sige mælkesukker. Det er hende, der opretholder det nødvendige niveau af surhed i babyens tarme og skaber derved et ugunstigt miljø for fremkomsten og udviklingen af ​​skadelige mikroorganismer.

Modermælken har det optimale kalorieindhold, der fuldt ud opfylder barnets energibehov. Når barnet ammer, spiser det efter sin appetit: nøjagtigt så meget, som det har brug for i overensstemmelse med sine individuelle egenskaber. Dette er næppe muligt, når man giver babyer flaske.

Sammensætningen af ​​modermælken er lige så individuel som en nyfødts krop. Det er i stand til at ændre sig i overensstemmelse med egenskaberne af barnets tarme og derved bidrage til at etablere hele mave-tarmkanalens arbejde og bidrage til udviklingen af ​​gavnlige mikroorganismer i den. Takket være denne "fleksibilitet" af modermælk er den i stand til, uden hjælp af lægemidler, at eliminere mulige forstyrrelser i barnets tarme.

Med i sin sammensætning et kraftfuldt sæt af immunfaktorer, især sekretorisk immunoglobulin A, lactoferrin og lysozym, er modermælken i stand til at modstå de fleste infektionssygdomme, mens den opbygger individuel immunbeskyttelse. Sammen med mælk kommer der talrige antistoffer ind i barnets krop, som forhindrer udviklingen af ​​patogene bakterier. Hverken kunstige blandinger eller animalsk mælk kan give en sådan beskyttelse. I de første levemåneder er barnets immunforsvar endnu ikke dannet, hvilket forklarer den høje risiko for infektionssygdomme. En baby, der ammes, er mindre modtagelig for tarminfektioner om sommeren og virussygdomme om vinteren. En vigtig rolle i dannelsen af ​​de beskyttende kræfter i barnets krop spilles af den korrekte, fra et fysiologisk synspunkt, kolonisering af tarmene med gavnlige bakterier, hvilket også lettes af amning.

Ved amning udvikler barnet det korrekte bid og mindsker også risikoen for problemer i mundhulen, herunder tidligt huller i tænderne.

Sammenlignet med modermælk er modermælk et færdigt produkt, der ikke kræver yderligere forarbejdning. Den er steril og ved den rigtige temperatur.

Under fodringsprocessen etablerer mor og baby en fantastisk følelsesmæssig kontakt, som gør det muligt for barnet at føle sig beskyttet og skaber en følelse af dyb hengivenhed, der ikke aftager med årene.

Og det sidste: En kvinde, der ammer sin baby, kommer sig hurtigere efter fødslen og er mindre tilbøjelig til at udvikle bryst- og æggestokkræft end en ikke-ammende kvinde.

Det ser ud til, at der ikke er noget svært ved at amme en baby. Gennem årtusinder har denne proces ikke undergået nogen mere eller mindre alvorlige ændringer. Men manglende overholdelse af elementære regler bliver nogle gange til betydelige problemer. Der er ikke så mange af disse regler. Lad os dvæle ved de 10 vigtigste.

1. Barnet skal fastgøres til brystet for 1. gang i den 1. time af sit liv.

2. I løbet af den første dag skal den nyfødte ligge på moderens mave, og i løbet af de første 40 dage - være i konstant kontakt med hende.

3. De første 6 måneder af en babys liv behøver ikke at blive fodret eller suppleret - han får alle de nødvendige næringsstoffer sammen med modermælken.

4. Barnet skal selv fastslå antallet af daglige fodringer og pauserne imellem dem. Det er allerede blevet sagt ovenfor, at usystematisk fodring normaliseres over tid, og så begynder han at bede om mad efter de foreskrevne 3-3,5 timer.

5. Det anbefales ikke at holde en lang natpause i fodring. Om natten, såvel som om dagen, skal barnet fodres gennem de timer, han har fastsat. Det er især vigtigt ikke at springe tidligt om morgenen over, som stimulerer produktionen af ​​prolaktin, det hormon, der er ansvarlig for mælkeproduktionen. For at gøre natmad mindre trættende anbefaler læger, at mødre sover med deres baby. Så skal hun ikke ud af sengen om natten, hun vil være i stand til at fodre babyen, hvis ikke halvsovende, så i det mindste i den mest afslappede tilstand.

6. Det er vigtigt at fastgøre barnet ordentligt til brystet. Under fodring skal barnet ikke kun tage fat i brystvorten, men også området omkring den. Så vil han ikke sluge luft med mælk. Ellers vil barnet mærke en tyngde i maven og holde op med at sutte.

Babyen sutter mest aktivt i de første 5 minutter og får i løbet af denne tid en tredjedel af den mængde mælk, han har brug for. Så er hans aktivitet reduceret, og han kan endda døse hen. I dette tilfælde skal moderen forsigtigt vænne barnet fra brystet og sætte det i oprejst stilling: efter et stykke tid vil luften fra maven komme ud, og derefter kan fodring fortsættes.

I processen med at fodre skal moderen koncentrere sig fuldt ud om babyen: ikke at have nogen uvedkommende samtaler, ikke at forsøge at gøre nogen forretning parallelt.

Babyen er meget følsom over for moderens tilstand, derfor begynder han at sutte dårligt, hvis hun er distraheret, og får ikke den mængde mælk, han skal. Hvis denne tilstand bliver normal, vil barnet tage på i vægt dårligt, hvilket ikke vil bremse for at påvirke hans generelle udvikling.

7. Bryster bør ikke vaskes umiddelbart før og efter fodring - vand og sæbe tørrer huden, hvilket kan føre til revner og smertefulde fornemmelser under fodring.

8. Udpump ikke mælk efter hver fodring. Man plejede at tro, at jo mere en kvinde udtrykker mælk, jo mere mælk vil der være. Det er især vigtigt, sagde lægerne, at udpumpe mælk i de første dage efter fødslen. Nylige undersøgelser har vist, at en kvindes krop producerer lige så meget mælk, som barnet har brug for, så der kræves ingen yderligere stimulering. I starten er mælk virkelig ikke nok, men du behøver ikke mere af det. Med tiden begynder barnet at sutte mere aktivt, hans appetit vokser med ham, og så stiger mælkemængden også.

9. Giv ikke din baby mad fra brystvorten. At sutte hende er meget nemmere end hendes bryster. Babyen begynder hurtigt at forstå dette og nægter at amme. Derfor, hvis det er umuligt at amme et barn, bør mælk gives enten fra en ske eller fra en kop (i ekstreme tilfælde fra en pipette), men under ingen omstændigheder fra en brystvorte. Det samme gælder dummyen. Når barnet vænner sig til det, fratager barnet sig selv incitamentet til at die.

10. Når man lægger barnet til sit bryst, skal moderen altid være i en rolig tilstand, lægge problemerne til side i et stykke tid, glemme alt om problemer og bringe sine følelser i orden. Fodring er ikke kun en fysiologisk proces, men også en mulighed for et barn til at modtage information om verden omkring ham.

Antallet af kalorier, en ammende mor har brug for, er 700-1000 kalorier højere, end hun havde brug for, før barnet blev født. Og det må man affinde sig med, selvom det påvirker hendes figur på en uønsket måde. Hvad angår mad, bør hun spise 200 g magert kød, fjerkræ eller fisk, 100-150 g hytteost, 20-30 g ost, 500-600 g grøntsager og 200-300 g frugt om dagen.

Derudover skal hun drikke mindst 1 liter mælk eller syrnede mælkeprodukter. Af fedtstofferne er de optimale produkter smør og vegetabilsk olie, hvis daglige norm er henholdsvis 15-20 og 25-30 g.

En kvinde, der ammer en baby, bør nøje overvåge, at den daglige mængde væske i hendes kost (som inkluderer første retter, te, mælk, kefir, juice, urteafkog, usødet frisk og tørret frugtkompot, osv.) er mindst 2 p.

Det er almindeligt accepteret, at jo mere en mor indtager væske, jo mere mælk producerer hun. Faktisk stiger dens mængde noget, men kvaliteten forringes: den indeholder mindre protein, fedt og vitaminer.

Derudover er det slemt, når en ammende kvinde misbruger mad, der indeholder en stor mængde kulhydrater: sukker, slik og andre konfektureprodukter samt brød- og kornretter. I dette tilfælde kan proteinindholdet i mælk reduceres med 2-3 gange i forhold til normen.

Det er fuldstændig uacceptabelt at inkludere alkoholholdige drikkevarer (inklusive lavt alkoholindhold) i en ammende mors kost. Alkohol går let over i modermælken og kan, når det kommer ind i babyens krop, føre til irreversible processer, der negativt påvirker nervesystemets aktivitet, hans mentale og fysiske udvikling. Nikotin, der overføres til et barn fra en rygende mor, kan have samme konsekvenser.

Der er en række fødevarer, der kan forårsage allergiske reaktioner: naturlig kaffe, kakao, chokolade, honning, rød eller sort kaviar, nødder, citrusfrugter mv.

Det er ikke nødvendigt at opgive dem fuldstændigt, men deres antal skal være strengt begrænset, og ved de første symptomer på allergi skal de straks udelukkes fra kosten.

Det anbefales også at begrænse brugen af ​​produkter med en skarp smag og skarp lugt (peberfrugt, løg, hvidløg osv.). De giver mælk en bestemt smag og lugt, som barnet måske ikke kan lide.

Inden man taler om en utilstrækkelig mængde mælk fra en ammende mor, skal man først sikre sig, at barnet ikke rigtig får den rigtige mængde. Til dette anbefales det at udføre kontrolfodring i løbet af dagen. Før og efter hver af dem vejes barnet uden at ændre noget i sit tøj, og derefter beregnes den samlede mængde mælk, som han modtager i løbet af dagen, baseret på de opnåede resultater. Hvis det svarer til aldersnormen, er årsagen til hans bekymring eller manglende vægtøgning højst sandsynligt ikke forårsaget af mangel på modermælk. Ellers bør moderen være opmærksom på sin ernæring, fordi mængden og kvaliteten af ​​modermælk afhænger direkte af en ammende kvindes kost.

Men at spise rigtigt for at opretholde amningsniveauet er ikke alt. En ammende mor, uanset hvor travlt hun har med bekymringer om babyen, skal nøje overholde søvn- og hvilekuren. Hun skal sove mindst 10 timer om dagen og være udendørs i mindst 2 timer hver dag.

Gennem hele amningsperioden bør en kvinde regelmæssigt tage multivitaminer.

Hvis mængden af ​​mælk falder, anbefales det at påføre barnet på brystet oftere - op til 12 gange om dagen. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at holde natfodringen. Det er faktisk på dette tidspunkt af dagen, at prolaktin produceres mest intensivt - det hormon, der er ansvarlig for amning.

Nogle gange nægter barnet selv at spise om natten og sover roligt i 5-6 timer. Men efter 6 måneder, når babyen bliver mere aktiv, kan de fornyes for at genopbygge den energiforsyning, han bruger i store mængder i løbet af dagen.

Cirka 30 minutter før fodring bør moderen drikke te med mælk og indstille sig på den kommende fodring. Og i processen med at fodre skal du koncentrere dig fuldt ud om babyen: stryge den og trykke den til dig.

Et effektivt middel til at opretholde amning er brystmassage, som bør foretages før og efter amning. Derudover kan massage kombineres med et varmt brusebad efter amning. For at gøre dette skal brystet, som blev fodret til barnet, hældes med vand fra bruseren, opvarmes til 45 ° C og samtidig masseres i en cirkulær bevægelse fra brystvorten til periferien og tilbage i 5- 10 minutter. Gør derefter det samme med det andet bryst. Denne brusemassage anbefales at udføres dagligt 2 gange for hvert bryst.

Det er meget vigtigt, at en kvinde, der ammer en baby, ikke lytter til rådene fra inkompetente mennesker og forbliver rolig i enhver situation.

Mange plante-"stimulanter" (spidskommen, dild, anis, oregano, citronmelisse, fennikel, mælkebøtte, brændenælde, salatfrø, gulerødder, radiser osv.), som aktiverer metaboliske processer i kroppen, har en god laktogen effekt. Dette sker på grund af indholdet i dem af en stor mængde aminosyrer, flerumættede fedtsyrer, polysaccharider, vitaminer (især E-vitamin) og ascorbinsyre, samt på grund af mineraler og æteriske olier.

Særlige urteteer til ammende mødre er nu til salg.

For at øge produktionen af ​​modermælk kan du dog også drikke almindelig grøn te, som har en høj laktogen effekt.

Når man vælger en drink eller urtepræparat for at øge amningen, bør en kvinde fokusere på sine personlige følelser, herunder smag, for at vælge et middel, der passer hende i alle henseender.

Her er nogle opskrifter på ikke-lægemiddelprodukter, der hjælper med at genoprette amning.

Anisfrø og oregano - 10 g hver

Lavendel, citronmelisse og budra - 20 g hver

Lakrids, eleutherococcus og dildfrø - 30 g hver

Mælkebøtteblade og plantain - 40 g

Birkeblade - 50 g

Slib alle ingredienser, bland, hæld kogende vand med en hastighed på 1 spsk. l. opsamling i 1 glas kogende vand og sat i vandbad.

Efter 20 minutter, fjern og lad stå i 40 minutter, sigt derefter og bring volumen med kogt vand til originalen. Det anbefales at drikke det resulterende produkt vilkårligt i stedet for te.

Hvis det ønskes, kan denne infusion suppleres eller ændres i dens sammensætning under hensyntagen til, at jo flere urter i den mælkeproducerende samling, jo mere effektiv er den. For at gøre dette kan du bruge katteurt, spidskommen, fennikel, koriander, stock-rose, skumfidus over jorden, mallow, primula, lungeurt og mullein.

Anis- og dildfrø - 25 g hver

Oregano - 25 g

Knus de vegetabilske råvarer, gerne i en porcelænsmorter, og bland godt. 1 tsk den resulterende samling, hæld 1 glas kogende vand og lad det stå i 1 time. Si det færdige produkt og tag 3 gange om dagen, 1 spsk. l. inden for 1-1,5 uge.

Dild- og anisfrø - 25 g hver

Tørrede blade af sød kløver og brændenælde - 25 g hver

Knus dild og anisfrø og kombiner med hakkede tørrede blade af sød kløver og brændenælde og bland godt. 1 spsk. l. plante råvarer, hæld 1 glas kogende vand og lad det stå i 20-30 minutter, sigt derefter. Tag det færdige produkt 1 glas 1 time efter måltider 2 gange om dagen i 1-1,5 uge.

Anis- og kommenfrø - 25 g hver

Mælkebøtterødder - 25 g

Nældeblade - 25 g

Knus anis- og kommenfrø og bland med hakkede mælkebøtterødder og nældeblade. 1 spsk. l. den resulterende samling hæld 1 glas kogende vand, lad i 20-30 minutter og dræn. Tag et færdiglavet produkt, 0,5 kopper, 1 time efter måltider, 2 gange om dagen i 1-1,5 uger.

Frø af anis, kommenfrø, fennikel, tørre nældeblade - 1 tsk hver.

Knus plantematerialerne grundigt, hæld 2 kopper kogende vand over og lad det stå i 10 minutter, og sigt derefter.

Det resulterende produkt skal tages i 0,5 kopper efter hver fodring.

Frø af anis, kommenfrø, fennikel og salat - 1 tsk hver.

Kværn plantematerialer og hæld 1 kop kogende vand, lad derefter afkøle og si.

Det resulterende produkt skal tages i 2 spsk. l. 6 gange om dagen.

Anis, dild og fennikelfrø - 1 tsk hver.

Slib planteråvarer og bland godt. 1 tsk den resulterende samling, hæld 1 glas kogende vand og lad det stå i 15 minutter. Tag det færdige produkt i 0,5 kopper 3-4 gange om dagen.

Dildfrø - 1 spsk l.

Røllike og nældeblade - 1 spsk. l.

Knus dildfrø og bland med hakket røllike og nældeblade. 1 spsk. l. plante råvarer, hæld 1 glas kogende vand og kog, dækket med låg, ved lav varme i 10 minutter. Fjern derefter fra varmen, dæk til med et håndklæde foldet flere gange og lad afkøle, og si derefter.

Tag 1 spsk. l. 15 minutter før hver fodring, så du ender med at drikke 1 glas om dagen.

Ingefærrod - 1 stk.

Slib planteråvarer, tilsæt vand med en hastighed på 1 liter pr. 1 spsk. l. ingefær og lad det simre i 5 minutter ved svag varme, afkøl derefter og sigt. Det resulterende produkt skal tages 0,3 kopper 3 gange om dagen.

Citron - 1 stk.

Spidskommen - 15 g

Sukker - 4 spsk. l.

Skræl citronen, skær den i stykker, tilsæt kommenfrø og hæld 1 liter varmt vand på, tilsæt sukker og kog ved svag varme i 10 minutter. Afkøl derefter den resulterende bouillon, sigt og tag 0,5 kopper 3 gange om dagen.

Kommen frø - 2 spsk. l.

Fløde - 2 kopper

Kom kommen i en keramisk gryde, hæld fløde på, læg låg på, sæt i en forvarmet ovn og lad det simre ved 160-180 ° C i 30 minutter. Afkøl den færdige bouillon, sigt og tag 1 glas 2 gange om dagen.

Rugbrød - 0,5 kg

Sukker - 250 g

Spidskommen - 20 g

Gær - 15 g

Skær rugbrødet i stykker og tør i ovnen.

Hæld de resulterende kiks med 5 liter kogt vand og lad det stå i 4 timer. Si infusionen, tilsæt gær, sukker, spidskommen, bland og sæt på et lunt sted til gæring natten over.

Sit teen om morgenen, varm den lidt op og tag 0,5-1 glas 2 gange om dagen.

Nældeblade - 10 stk.

Hæld 0,5 liter kogende vand over tørrede nældeblade og lad det stå i 1 time, og sigt derefter. Det resulterende produkt skal tages i 1 spsk. l. 3 gange om dagen i 1 uge.

Salatfrø - 20 g

Mos plantematerialerne grundigt, gerne i en porcelænsmørtel, hæld 250 ml kogende vand og lad det stå i 3 timer, sigt derefter og tag 0,5 kop 2-3 gange om dagen.

Mælkebøtte blomster - 4 kopper Citron - 1 stk.

Sukker - 0,8 kg

Mælkebøtteblomster bør plukkes tidligt om morgenen (men ikke efter dug!) I tørt, solrigt vejr. Samlede blomster og skrællet citron skåret i stykker, hæld 2 liter koldt vand og hold ved lav varme i 1 time. Lige før afslutningen af ​​kogningen tilsættes sukkersirup lavet af sukker og 0,5 liter vand, bringes i kog og tages af varmen.

Afkøl let, sigt, flaske og opbevar i køleskab. Bruges som smagsstof i vand, te og læskedrikke.

Anisfrø - 20 g

Planteråvarer hæld 250 ml kogende vand og lad stå i 1 time, og sil derefter. Det resulterende produkt skal tages i 2 spsk. l. 3 gange om dagen.

Skyl friske unge mælkebøtteblade, hak eller kværn med en blender, pres saften ud, salt let og lad stå i 30 minutter. Det resulterende produkt skal tages i 0,5 kopper 1-2 gange om dagen i små slurke.

For at forbedre smagen af ​​saften kan du tilføje lidt sukker og et par dråber citronsaft.

Vask radiserne godt, skræl, riv fint og pres saften ud. Bland derefter 1 kop af den resulterende væske med 2 spsk. l. honning og tag efter fodring, så der i alt drikkes 0,5 glas juice om dagen.

Vask gulerødderne, hæld over med kogende vand, riv på et fint rivejern, pres saften ud og tag 0,5 kop 2-3 gange om dagen.

For at gøre det mere velsmagende kan du tilføje mælk, fløde, bær- eller frugtjuice til det (med en hastighed på 1 spiseskefuld pr. 0,5 kopper gulerodsjuice). Det anbefales dog ikke at lade sig rive med af tilsætningsstoffer eller rettere deres mængde, ellers vil effekten af ​​gulerodsjuice være ineffektiv.

Skræl gulerødderne, vask, hæld over med kogende vand og riv dem på et fint rivejern. 4 spsk. l. hæld den resulterende masse med 1 glas mælk og bland grundigt. Tag 1 glas 2-3 gange om dagen.

Valnøddekerner - 5 stk.

Mælk - 2 kopper

Havregryn - 1 spsk. l.

Grøn te - 1 tsk

Knus valnødder, bland med havregryn og grøn te.

Placer den resulterende masse i en termokande, hæld varm mælk og lad den stå i 3-4 timer.

Det resulterende produkt tages i 0,5 kopper 4 gange om dagen.

Tørrede abrikoser - 100 g

Rosiner - 100 g

Figner - 100 g

honning - 100 g

Smør - 100 g

Valnøddekerner - 1 kop

Tørrede abrikoser, rosiner, figner og valnøddekerner hakkes, tilsæt honning, smør og bland godt.

Tag 1 spsk. l. 15 minutter før hver fodring.

I løbet af 1. indlæggelsesdag skal du nøje overvåge barnet, fordi denne blanding indeholder produkter, der kan forårsage en allergisk reaktion hos barnet.

Du kan også genoprette amning ved hjælp af vitaminkomplekser.

Nikotinsyre - 0,05-0,1 g (afhængig af lægemidlets individuelle tolerance) 4 gange om dagen.

Glutaminsyre - 1 g 3 gange om dagen 20 minutter efter måltider, drik med sød te.

Apilak-tabletter - 0,01 g 3 gange om dagen, læg under tungen og behold indtil helt opløst.

Tag ovenstående midler inden for 2 uger.

Flydende ølgær - 60 g 3 gange om dagen.

Calciumpantothenat - 1 tablet 3 gange om dagen.

Liponsyre (eller lipomid) - 1 tablet 3 gange om dagen.

Asparkam (eller Biotic No. 1) - 1 tablet 3 gange dagligt.

Komplekset af ovenstående midler skal tages dagligt i 1-1,5 uger.

I dette vitaminkompleks kan flydende ølgær erstattes med tørgær eller Gifefitin (1 tsk 4 gange dagligt).

Gendevit (kvinder under 30 år) - 1 tablet efter måltider 3 gange dagligt eller Undevit (kvinder over 30 år) - 1 tablet efter måltider 3 gange dagligt.

Vitamin E i form af piller - 0,1 g (til kvinder, der vejer op til 60 kg) og 0,2 g (til kvinder, der vejer over 60 kg) 3 gange om dagen.

Calciumglycerofosfat eller Fitin - 1 tablet 3 gange om dagen.

I øjeblikket er et af de mest almindelige problemer blevet hypogalakti, det vil sige nedsat udskillelse af mælk fra moderens mælkekirtler.

Det kan være primært (som regel skyldes dette forstyrrelser i det endokrine systems funktion) og sekundært (opstår som følge af komplikationer under graviditet eller under fødslen). Derudover kan mangel på modermælk også observeres hos raske kvinder, hvis reglerne for amning ikke overholdes, ubalanceret ernæring, stress, samt hvis det er umuligt eller uvilligt at udpumpe mælk ved tvungen langvarig fravær af moderen (at gå på arbejde eller i skole, indlæggelse osv.). ).

I sådanne tilfælde skal barnet overføres til blandet eller kunstig fodring.

Her kommer problemet med at vælge en erstatning for modermælk i forgrunden, det vil sige en kunstig blanding af industriel produktion, som optimalt ville opfylde alle kravene til en rationel og afbalanceret kost.

I det første leveår, med kunstig fodring, kan du kun bruge tilpassede mælkeformler Formler 1 (fra fødslen til 12 måneder) og Formler 2 (fra 6 til 12 måneder), skabt på basis af komælk eller gedemælk og i deres sammensætning så tæt som muligt på kvinders.

De tilpassede mælkeformler indeholder alle de næringsstoffer, der er nødvendige for barnets udvikling og vækst, samt vitaminer og mineraler, hvis mængde vælges under hensyntagen til barnets alder. Derudover er sammensætningen af ​​kulhydrater, proteiner, lipider i disse modermælkserstatninger forbedret, og deres forhold er optimeret.

For at barnet skal vokse hurtigt, udvikle sig godt og ikke blive sygt, beriges kunstige blandinger med biologisk aktive og vitaminlignende stoffer - selen, taurin, biotin, beta-caroten, nukleotider osv. og probiotika.

Lidt mindre tilpassede er de såkaldte kaseinblandinger baseret på pulveriseret komælk.

Deres største forskel fra fuldt tilpassede formler er fraværet af demineraliseret valle, og kasein fungerer som hovedproteinet i dem.

Ud over tilpassede blandinger er der også delvist tilpassede formler, som anbefales at blive introduceret i kosten for børn over 6 måneder. I deres sammensætning er de kun delvist tæt på modermælk: de indeholder ikke demineraliseret mælkevalle, forholdet mellem syrer og fedt er kun lidt tilpasset syre-fedtbalancen i modermælk, og sammen med laktose er det hovedkulhydratet i modermælk, omfatter de også saccharose og stivelse.

Bord 2 viser sammensætningen og kalorieindholdet i human- og komælk samt sammensætningen af ​​modermælkserstatninger (HRM), der anbefales i Rusland.

tabel 2

Sammensætningen og kalorieindholdet af naturlig mælk og sammensætningen af ​​HMF anbefalet i Den Russiske Føderation (pr. 100 ml)

Uden undtagelse er alle kunstige blandinger øjeblikkelige. Dette betyder, at for at forberede dem er det nok at blande den nødvendige mængde pulver med kogt vand afkølet til 50-60 ° C. Det anbefales at hælde vand i pulveret gradvist og hele tiden røre, så der ikke dannes klumper.

Det er tilrådeligt at starte valget af mælkeformel ved at studere sortimentet, skrive det nøjagtige navn på de præsenterede produkter ned og være opmærksom på virksomheden og oprindelseslandet. Så skal du rådføre dig med en børnelæge, som vil træffe den rigtige beslutning under hensyntagen til barnets egenskaber.

Det er kun nødvendigt at købe mælkepulverformler i specialbutikker eller babymadafdelinger i dagligvarebutikker eller apoteker. For at være helt sikker på produktets kvalitet kan du bede sælgerne om et overensstemmelsescertifikat fra Den Russiske Føderation, som bekræfter tilladelsen til dets salg og overholdelse af sikkerhedsstandarder.

Når du køber modermælkserstatning, skal du omhyggeligt læse etiketten. På pakken er som regel lige under navnet på blandingen angivet den anbefalede alder på barnet, hvilket svarer til en vis figur. Så for børn fra fødslen til 12 måneder eller fra fødslen til 6 måneder er blandinger med nummer 1 beregnet og fra 6 til 12 måneder - med nummer 2.

Alle oplysninger eller grundlæggende oplysninger om produktet angivet på etiketten skal være skrevet på russisk.

Der skal lægges særlig vægt på listen over produkter, der er en del af mælkeformlen. Oftest er de lavet på basis af komælk.

Men hvis blandingen er medicinsk, vil dens hovedkomponent højst sandsynligt ikke være mælk, men soja. Derudover indeholder blandingen vegetabilske olier, mælkesukker (laktose eller andre kulhydrater, der er godt absorberet af barnets krop - dextrin og maltose).

Nogle gange kan modermælkserstatningen beriges med saccharose, stivelse, mineral- og vitaminkomplekser og andre nyttige stoffer, der bidrager til barnets vækst og normale udvikling.

Lige så vigtig information gives af listen over essentielle næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og mineraler) og kalorieindholdet. Data gives normalt pr. 100 g tørblanding eller 0,1-1 l flydende produkt, det vil sige klar til brug.

Derudover indeholder etiketten en beskrivelse af metoden til fremstilling af den flydende blanding. Som regel er dette en tabel, der angiver antallet af spiseskefulde tørpulver og mængden af ​​kogt vand (i ml) til dets fortynding, afhængigt af barnets alder. Selve processen med at forberede en flydende blanding og rækkefølgen af ​​handlinger præsenteres oftest i form af 3-4 enkle tegninger.

Inde i hver pakke er der en måleske, hvis volumen kan være anderledes - 4, 6, 9 g pulver (nogle gange mere). Det er derfor, du bør bruge den måleske, der følger med den pågældende pakke, til at forberede den flydende blanding.

Det er ikke tilladt at tilberede mad med øjet eller bruge en måleske fra en anden pakke, da en blanding, der er for fortyndet eller omvendt for koncentreret, kan påvirke barnets helbred negativt.

Det sidste, du skal være opmærksom på, når du køber modermælkserstatning, er udløbsdatoen. I denne forbindelse anbefales det ikke at købe mælkeblandinger i store mængder. Det er nok først at købe 1-2 pakker og se, hvordan barnets krop vil reagere på et nyt produkt.

Det siger sig selv, at der ikke er nogen ensartede standarder, som den nødvendige mængde mælkeformel beregnes efter. Når du bestemmer denne mængde, er det bydende nødvendigt at tage hensyn til barnets alder, vægt, sundhed og appetit samt typen af ​​fodring - kunstig eller blandet.

Det er kun muligt at beregne mængden af ​​modermælkserstatning tilnærmelsesvis under hensyntagen til, at barnet i de første 4-5 måneder af sit liv kun spiser tilpassede formler, og senere, med introduktionen af ​​supplerende fødevarer i hans kost, mængden af ​​forbrugt formel falder (tabel 3).

Tabel 3

Behovet for modermælkserstatning under kunstig fodring, afhængigt af barnets alder

Først og fremmest skal du omhyggeligt studere etiketten og være opmærksom på forberedelsesmetoden og doseringen. Det er bedst at forberede blandingen med det samme i en flaske, så det anbefales at købe den med en bred hals.

Umiddelbart før blandingen tilberedes, skal flasken, brystvorten, forbindelsesringene og låget vaskes grundigt i varmt vand med bagepulver (1 tsk til 1 liter vand), derefter skylles under rindende vand, koges i 5 minutter og derefter tørres. ...

I den forberedte flaske hældes mængden af ​​varmt (40-50 ° C) kogt vand angivet på etiketten og med en måleske (fra pakken!), Igen efter anbefalingerne på pakken, tilsæt den nødvendige mængde tør blanding .

Luk flasken med låg og ryst godt flere gange, indtil blandingen er helt opløst i vand.

For at forberede blandingen i en flaske med en smal hals skal en tragt indsættes i den.

Hæld derefter den tørre blanding i flasken gennem den, og hæld derefter kogt vand i.

Du kan også forberede blandingen i en separat skål og derefter hælde den på en flaske gennem tragten.

På samme måde som under amning skal moderen være ekstremt opmærksom på barnet og alle detaljerne i selve processen.

Det anbefales, at du tjekker temperaturen, hver gang du giver din baby en flaske modermælkserstatning. For at gøre dette skal du bare slippe en lille blanding på bagsiden af ​​din hånd: Hvis dråben ikke brænder eller afkøles, er dens temperatur 36 ° C (kropstemperatur), det vil sige, at den er klar til brug.

Hold flasken, så blandingen fylder flaskehalsen helt. Ellers vil barnet sluge luft sammen med maden, hvilket vil føre til opstød.

Det er meget vigtigt, at åbningen i brystvorten har den rigtige størrelse. Hvis det er for stort, vil barnet ikke nå at sluge blandingen og vil blive kvalt.

Hvis hullet i brystvorten er lavet meget lille, kan sugeprocessen blive for besværlig for barnet, hvilket uundgåeligt vil føre til regelmæssig underernæring. For at sikre, at størrelsen på hullet er korrekt, skal flasken vendes.

Hvis blandingen først flyder i en lille rislen og derefter drypper, så er hullet i brystvorten korrekt.

Det skal huskes, at det er nødvendigt at forberede denne eller den mælkeblanding umiddelbart før fodring.

Men hvis omstændighederne kræver, at blandingen tilberedes på forhånd, så skal flasken med den lukkes med et låg eller prop af sterilt vat og nedkøles.

Når det er tid til at fodre, skal det varmes op til den rigtige temperatur i en gryde med varmt vand eller en babymadvarmer.

Du bør under ingen omstændigheder lade modermælkserstatningen være ufærdig indtil næste fodring. Uanset hvor meget blandingen er tilbage, skal den hældes ud, og flasken skal skylles grundigt.

Med blandet fodring bør du ikke etablere et stift fodringsregime, lad det forblive frit, fokuseret på babyens behov.

Samtidig bør moderen regelmæssigt overvåge mængden af ​​modermælk for korrekt at bestemme den nødvendige mængde mælkeformel.

Det er nødvendigt at fodre barnet først efter at have låst det til brystet, selvom moderen har meget lidt mælk.

I tilfælde af små mængder supplerende fodring anbefales det at ske fodre barnet med en blanding, fordi barnet kan nægte at amme, når det fodres gennem brystvorten. Hvis der er meget lidt modermælk, og babyens hovedføde er en kunstig blanding, kan en flaske med en elastisk brystvorte og et lille hul bruges.

Overførsel af et barn til kunstig fodring (især i de første måneder af livet) bør ske gradvist. På grund af dets fysiologiske egenskaber er det stadig meget svært for ham at opfatte mad, der adskiller sig fra modermælk. Hvad angår kuren, skal en baby, der er fuldstændig kunstigt fodret, fodres efter 3-3,5 timer, og en 6-timers pause bør holdes om natten.

Med indførelsen af ​​komplementære fødevarer i barnets kost kan antallet af fodring reduceres op til 5 gange.

Men hvis han spiser dårligt og ikke spiser den nødvendige mængde mad på én gang, skal han fodres oftere, samtidig med at engangsdelen reduceres.

Ældret 3-3,5 måneder babyens kost fyldes op med naturlige og dåse frugt- og grøntsagsjuice - en ekstra kilde til vitaminer og mineraler. De hjælper med at forbedre funktionen af ​​mave-tarmkanalen og er især nyttige for børn med dårlig appetit.

Der er ingen grund til at varme juicen op til kropstemperatur, som man gør med modermælk eller modermælkserstatning. Det er nok, at den har stuetemperatur.

Første gang saften gives til barnet i mængden af ​​1 tsk. (5 ml). Den næste dag tilsættes yderligere 1 tsk til det originale volumen. etc.

Det skal huskes, at børn under 1 år kun kan få et strengt begrænset sæt juice: æble, solbær, gulerod, græskar, pære, blomme og abrikos.

Og barnets skrøbelige krop er endnu ikke klar til at modtage jordbær-, jordbær-, appelsin- og mandarinjuice, da de kan forårsage en allergisk reaktion.

Du kan ikke give barnet og druesaft, hvilket forårsager gæring i tarmene.

Uden undtagelse indeholder alle juicer sukker, et af kendetegnene ved det er, at det sænker processerne med juice. Af denne grund bør saften gives til barnet efter måltider eller mellem fodringerne for ikke at reducere appetitten.

V 4,5 måneder den første komplementære mad introduceres, hvis hovedkomponent er dåse og naturlige grøntsags- eller frugtpuréer. De er et mellemprodukt, der gør det lettere for dit lille barn at gå over til tykkere voksenmad.

Hvis barnet ikke kommer sig godt eller er meget svagt, kan korn ordineres som den første supplerende mad. Selvom børn har lettere ved at skifte fra kartoffelmos til korn end omvendt.

Først anbefales barnet at give kartoffelmos af æbler, gulerødder, zucchini eller bananer, og derefter kan man gå videre til kartoffelmos, der indeholder flere typer grøntsager eller frugter. Den skal være meget flydende i konsistensen, men efterhånden skal den gøres tykkere.

Det er nødvendigt at starte med 0,5 tsk, for at øge volumen til 30-50 g ved udgangen af ​​ugen.Så efter 14 dage bør komplementære fødevarer fuldstændigt erstatte 1 fodring.

I 4-5 dage skal barnet fodres med puré fra den samme grøntsag eller frugt for at sikre, at der ikke er nogen allergisk reaktion. Hvis barnet efter at have taget en ny mad har mindst 1 smertefuldt symptom (åndenød, forstoppelse, diarré, opkastning, hududslæt, løbende næse eller rindende øjne), skal du straks konsultere en læge og den puré, der forårsagede sådanne en reaktion bør udelukkes fra babyens kost ...

Det er bedst at begynde at fodre din baby om morgenen mellem amningerne, når han ikke er for sulten. I denne tilstand vil han vise mere tålmodighed og forblive rolig i længere tid.

Det siger sig selv, at ikke kun babyen, men også hans mor skal være i godt humør.

Det er meget vigtigt at have den korrekte position af barnet, mens du tager mad, der er tykkere end modermælkserstatning. Han skal sidde på sin mors skød eller i en barnestol.

Under ingen omstændigheder må barnet have lov til at læne sig tilbage, ellers kan det blive kvalt eller kvalt.

En speciel babyske med et langt hank og et gummi- eller plastikbetræk er bedst egnet til fodring. Det frarådes at bruge en metalske, da det kan skade barnets tandkød.

For gradvist at vænne barnet til nye fornemmelser for ham, skal en ske med en meget lille mængde mad forsigtigt indsættes i munden og placeres midt på tungen. Ved 4 måneders alderen kan barnet stadig ikke lukke læberne på skeen, så først vil han skubbe mad ud af munden med sugende bevægelser af læber og tunge. Men det betyder slet ikke, at han ikke kan lide den tilbudte mad, han ved simpelthen ikke, hvordan han skal spise den. Det er derfor, en mor skal være tålmodig.

Hvis barnet vender sig væk fra skeen og derved viser, at det ikke længere vil spise, er der ingen grund til at tvinge ham. Ellers vil kun ubehagelige fornemmelser være forbundet med den nye mad i barnet. Uanset hvor meget han spiser, fortjener han ros og opmuntring.

Babyens aktive deltagelse i fodringsprocessen bidrager også til babyens positive humør. Forsøg ikke at holde barnets hænder, så det ikke klatrer ind i munden eller får fat i en ske. Lad dem holde fri. I dette tilfælde vil han selv hjælpe sig selv med at klare mad og erhverve nyttige færdigheder.

Efterhånden vil barnet vænne sig til skeen, og det vil være forbundet med fødeindtagelse. Hans ønske om at spise vil blive mere indlysende og forståelig for moderen. Hvis du bringer en ske til munden, åbner barnet munden i forvejen, følger det med øjnene eller giver udtryk for sin utilfredshed, hvis moderen fodrer det for langsomt.

Den anden supplerende mad introduceres, efter at babyen har absorberet den første fuldstændigt og vil spise omkring 150 g grøntsags- eller frugtpuré pr. 1 fodring. Dette sker som regel til 5,5 måneders alderen... På dette tidspunkt bør 5% korn introduceres i barnets kost.

Den første grød til barnet skal være ris. Det har en behagelig delikat smag, absorberes let af barnets krop og forårsager praktisk talt ikke allergiske reaktioner. Så kan du hver uge tilføje en ny smag ved at tilbyde dit barn havregrød, boghvede og majsgrød. Hvad angår hvedekorn, er det bedre at udsætte dem til det tidspunkt, hvor babyen er 1-1,5 måneder gammel.

Grød, som kartoffelmos, bør introduceres gradvist, begyndende med små portioner, så den i slutningen af ​​2. uge helt erstatter 1 fodring.

I denne alder kan barnet allerede spise grød og kartoffelmos med tilsætning af smør og vegetabilsk olie. Det anbefales at starte med en meget lille mængde - 1-3 g.

MED 6-6,5 måneder babyens menu bliver mere forskelligartet på grund af medtagelsen af ​​hytteost og æggeblomme i den.

På trods af det faktum, at hytteost indeholder en stor mængde protein, calcium og forskellige salte, anbefales det ikke at introducere det i barnets kost tidligere. Faktum er, at indtagelsen af ​​hytteost øger belastningen på nyrerne, hvis aktivitet endnu ikke er fuldt ud udført. Og dette kan yderligere føre til stofskifteforstyrrelser.

Det samme gælder for blommen, hvis tidligere indtagelse forårsager en allergisk reaktion i kroppen.

Men selv i denne alder skal blommen introduceres forsigtigt, begyndende med en fjerdedel af et hårdkogt æg, moset med grøntsagsmos. Hvis en negativ reaktion på blommen ikke observeres, skal mængden gradvist øges og stoppes ved 0,5 stk. på en dag.

Med kunstig fodring kan kefir ordineres til et barn i en alder af 6 måneder, selvom det med naturlig fodring introduceres i babyens kost ikke tidligere end 8 måneder. Det skal huskes, at i det samlede volumen af ​​mejeriprodukter bør fermenterede mælkeprodukter med høj surhed ikke være mere end 50%.

MED 6-7 måneder barnet kan fodres med kød. Desuden er det først nødvendigt at give kogt kød, lever og tunge i form af kartoffelmos, og efter 9 måneder - i en mindre hakket form.

Kødbouillon, som stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft og ofte er årsag til en allergisk reaktion, anbefales ikke til barnet. I stedet fra 8-9 måneder anbefales det at introducere mosede grøntsagssupper i barnets kost i små portioner - 20-30 g med en crouton eller en skive hvedebrød (5 g).

Ældret 8-9 måneder barnet skal læres at fiske retter, som også introduceres gradvist. Som følge heraf bør han modtage fisk 1-2 gange om ugen i stedet for kød.

De fleste børn i 10 måneder der er 4 tænder. Det betyder, at maden skal være mere groft, så barnet lærer at tygge. I denne forbindelse kan han i stedet for kødpuré tilbydes kødsoufflé eller frikadeller i grøntsagssuppe eller med grøntsagsmos.

MED 11 måneder babyen kan fodres med forskellige gryderetter, buddinger, kogte nudler, dampede koteletter og hakket kød eller fiskeretter (kogt eller dampet), samt revet rå grøntsager og gelé fra bær og frugter.

V 12 måneder tallerkensættet forbliver det samme, men da barnet allerede har 8 tænder, bør madens konsistens gradvist nærme sig en voksens.

Både med naturlig og kunstig fodring af barnet er det bydende nødvendigt at drikke vand. I de første dage af livet, når hans krop tilpasser sig et nyt miljø, og alle processer, der forekommer i det, fortsætter med høje energiomkostninger, skal han have et ret stort volumen på 5% glukoseopløsning.

Efterhånden som barnet vokser, kan mængden af ​​væske reduceres ud fra dets behov.

Men hvis moderen har for meget mælk, skal barnet have vand.

Desuden skal dens daglige volumen svare til det dobbelte af den mængde modermælk, han indtager for 1 fodring.

Barnets drikkeregime skal være i overensstemmelse med årstidens ændringer i vejret.

Så i den varme årstid, når temperaturen stiger til 25 ° C, anbefales det at øge den daglige mængde væske med 1,5 gange og på varmere dage (35 ° C og derover) - 2 gange.

Efter et barn er 1 år, er han selv i stand til at regulere det daglige væskeindtag.

I denne alder kan han udover vand få mineralvand, mælk, te, kompot osv.

Processen med at forberede mad til en baby i det første leveår kræver kun brug af friske og højkvalitetsprodukter.

Derudover tager det meget tid, da det er nødvendigt strengt at følge alle hygiejnestandarder, vaske og koge alle de brugte retter grundigt, observere forarbejdningsteknologien for produkter osv.

Alt dette indebærer en stor investering af tid, som i høj grad mangler. Derfor anbefales det at bruge dåsemad til ernæring af en baby i det første leveår. Disse omfatter spiseklar juice, kød-, grøntsags- og kombinerede puréer samt halvfærdige kornprodukter, der kan tilberedes på få minutter.

Produktionen af ​​babymad udføres af specialiserede virksomheder, der producerer produkter af højkvalitetsråvarer, der opfylder alle moderne standarder.

Men selv sådanne produkter bør vælges omhyggeligt. Du skal være særlig opmærksom på dåsemad produceret i udlandet.

Faktum er, at udenlandske producenter meget ofte bruger bælgfrugter (bønner, ærter, grønne ærter), tomater, tomatpasta, løg, hvidløg og krydderier til at lave kartoffelmos. I vores land er disse produkter traditionelt ikke inkluderet i små børns kost.

Så bælgfrugter kan gives til børn fra 8 måneders alderen, løg og hvidløg - fra 9 måneder, tomater og tomatpasta - fra 10 måneder, og krydderier - kun ved udgangen af ​​det første leveår.

Når du vælger dåsemad, bør du foretrække dem, der er tilberedt uden at tilsætte salt. De virker for intetsigende til en voksens smag. Men for en baby, der endnu ikke har dannet vedvarende smagsvaner, er disse dåsemad ekstremt nyttige.

Jo senere barnet lærer smagen af ​​salt, jo mindre er risikoen for at udvikle hypertension eller en anden sygdom som voksen.

Inden et barn tilbyder dåsemad, skal det varmes op. Dette kan gøres i et vandbad eller i en mikrobølgeovn efter at have overført den nødvendige mængde mad til det passende fad.

Som et resultat skal temperaturen på frugtmos eller dessert svare til stuetemperatur og grød, grøntsags- eller kødpuré - til kropstemperatur, det vil sige temperaturen på modermælk. Under ingen omstændigheder må barnet få varm mad.

Genopvarmet mad skal blandes og smages til, så det ikke er for koldt eller omvendt varmt.

Hvis barnet ikke har spist den tilberedte mad, skal du ikke lægge resterne tilbage i glasset. Dette vil føre til multiplikation af skadelige bakterier og fortynding af blandingen med enzymerne indeholdt i spyttet.

Derfor er det bedst at købe små krukker i starten, så barnet helt kan spise deres indhold på 1-2 gange.

Den forseglede dåsemad kan opbevares ved stuetemperatur et bekvemt sted. Hvis dåsen eller pakken er åbnet, er deres plads i køleskabet. Det skal huskes, at holdbarheden af ​​kød, grøntsager og kombineret dåsemad i dette tilfælde er 2 dage, frugtjuice og blandinger i en enkelt pakke - 3 dage og i en større - 1 uge.

Du bør ikke stille åben emballage med halvfærdig grød i køleskabet, ellers kan der dannes klumper i den. Det er bedst at placere det på et køligt og tørt sted, hvor det bevarer sine kvaliteter i 1 måned.

Når vi taler om små børns kost, kan man ikke undlade at sige om ernæringsterapi, som spiller en enorm terapeutisk rolle i en række forskellige sygdomme.

En veltilrettelagt diæt bliver ofte hovedfaktoren, der genopretter metaboliske processer, normaliserer aktiviteten i fordøjelsessystemet og stimulerer kroppens forsvar, som ikke kan andet end at påvirke både sygdomsforløbet og dets udfald.

På nuværende tidspunkt er næsten alle firmaer, der specialiserer sig i produktion af babymad, engageret i udviklingen af ​​diæt- og lægemidler, som omfatter et bestemt sæt komponenter, der anbefales til denne eller den type patologi.

Efter adskillige eksperimenter og som et resultat af mange års observationer er videnskabsmænd nået til den konklusion, at et sygt barn har brug for samme mængde næringsstoffer som et sundt.

Men i tilfælde af stofskifteforstyrrelser eller individuel intolerance over for enhver ingrediens, kan deres antal ændres både i retning af deres stigning og i retning af faldende. Derudover kan selve kvaliteten af ​​proteiner, fedtstoffer eller kulhydrater ændres.

I forbindelse med ovenstående er alle de forskellige medicinske og diætprodukter fremstillet i vores land og i udlandet opdelt i 3 hovedgrupper:

- mælkebaserede produkter;

- produkter baseret på proteinhydrolysater;

- produkter baseret på vegetabilsk protein.

Udvalget af produkter inkluderet i hver af dem er ekstremt bredt.

Produkter kan være flydende eller tørre blandinger, rene eller med tilsætningsstoffer. Som sidstnævnte anvendes oftest jern og bifidobakterier. Derudover indeholder mange blandinger taurin og selen, uden hvilke dannelsen af ​​centralnervesystemet, konstruktionen af ​​øjets nethinde, dannelsen af ​​galdesyrer og mange metaboliske processer er umulige. Ved dårlig tolerance anbefales hypoallergene produkter med lav eller høj grad af proteinhydrolyse.

Principperne for god ernæring.

Rationel ernæring er en forudsætning for barnets normale fysiske og psykomotoriske udvikling, dets høje modstandsdygtighed over for infektioner og andre negative faktorer.

Der er følgende principper for god ernæring børn (I.M. Vorontsov):

● Princippet om fysiologisk ernæringsmæssig tilstrækkelighed – den maksimale grad af overensstemmelse af fødevaren med de muligheder for at sutte, synke, bide, tygge, fordøje, optage og omsætte et barn i en given alder. Begrebet "tilstrækkelighed" bør omfatte produktets immunologiske egenskaber, dets osmotiske egenskaber og smagsegenskaber. For et barn i de første måneder af livet er den mest optimale amning af sin mor.

● Princippet om tilstrækkelig energiforsyning.

● Princippet om "multikomponent ernæringsbalance ». Tilstrækkelig udvælgelse af næringsstoffer til multikomponent levering udføres som regel under hensyntagen til "guldstandarden" - modermælk. Mangel på et eller andet næringsstof, herunder "betinget essentielle" stoffer, kan påvirke hele barnets efterfølgende udvikling.

● Princippet om "ernæringsmæssig forhåndstilførsel ». Tilførsel af et eller andet næringsstof skal nødvendigvis gå forud for og ledsage alle vækst- og udviklingsprocesser.

En tilstand, hvor et barn har en harmonisk fysisk og neuropsykisk udvikling, en normal fordeling af det subkutane fedtlag og den korrekte funktion af alle organer og systemer kaldes eytrofi (ifølge G.N. Speransky og A. F. Touru).

Naturlig (amning) fodring.

Amning blev dannet i løbet af menneskets biologiske evolution, derfor hører det til den eneste fysiologisk tilstrækkelige ernæring for et barn i de første leveår.

Strukturen af ​​spektret af virkningerne af amning på barnets krop ( af I.M. Vorontsov).

● Selve fødevareforsyningen ... Samtidig er det vigtigt, at der ved naturlig fodring er en optimal kvalitet og mængde af både de vigtigste næringsstoffer og mikronæringsstoffer, der er vigtige for fuld vækst og udvikling. På grænseoverskridende forsyningsniveauer har modermælk et kompleks af komponenter, der øger deres fordøjelighed. Den kvalitative sammensætning af mælk tilpasser sig dynamisk til barnets skiftende behov under vækstprocessen. Bestemmelsens tilstrækkelighed kan krænkes med tilstrækkeligt grove ændringer i en ammende mors kost eller et fald i amningsvolumen.

● Vækststyring, udvikling og vævsdifferentiering gennem en lang række hormoner og biologisk aktive stoffer.

● Giver beskyttelse fra den skadelige virkning af overskydende ernæring forbundet med meget aktiv sugning og høj koncentration af næringsstoffer i modermælken, reagerer børn kun med øget ophobning af fedtvæv. Dette er ikke ledsaget af dystrofiske ændringer i væv og heterokronisering af udvikling, som det observeres med kunstig fodring med overdreven introduktion af næringsstoffer.

● Begrænsning af optagelse og reduktion af de pro-inflammatoriske virkninger af ikke-infektiøse antigener og allergener. Beskyttelse mod atopiske reaktioner og sygdomme.

● Dannelse af immunologisk tolerance over for antigener af fødevarer, der anvendes af moderen.

● Dannelse af stier for optimal omsætning af næringsstoffer, der sikrer tilpasning til kost efter mælkeperioden.

● Dannelse af tilstrækkelig regulering af spiseadfærd.

● Udvikling af psyko-emotionel kommunikation med en ammende mor i processen med lang og tættest fysisk og følelsesmæssig kontakt under fodring. Efterfølgende sker der en gradvis transformation af denne højt specialiserede form for forbindelse til en konstant, stabil og uafhængig fodringsreaktion på moderen som kilde og symbol på tryghed.

● Det muskulære apparats arbejde Sutte under fodring bestemmer fremkomsten af ​​indsatser og belastninger, der mest tilstrækkeligt regulerer den anatomiske dannelse af det dentoalveolære system, cerebral kraniet og lydgengivelsesapparatet.

For babyer i det første leveår er modermælk den bedste mad. Mængden af ​​mælk, der suges ud af et barn fra 10-20 ml i de første dage af livet, stiger gradvist: på den tredje dag kan han allerede suge 40-50 ml ud pr. fodring, på den 7. dag - 70-80 ml, med slutningen af ​​den første levemåned - 100- 110 ml.

Individuelle udsving i normen kan dog være meget betydelige. Selv den samme baby i forskellig fodring kan suge forskellige mængder mælk ud. Hvis barnet udvikler sig normalt, tager godt på i vægt, sover godt og holder sig vågen, så har moderen nok mælk. Hvis barnet er ængsteligt efter hver fodring, og ikke følger med intervallerne mellem amningerne, kan det antages, at der ikke er mælk nok. I dette tilfælde skal du kontakte børneklinikken, hvor lægen foretager kontrolfodring (barnet vejes før det påføres moderens bryst og efter endt fodring bestemmes mængden af ​​suget mælk af forskellen i kropsvægt ) og beregner den daglige mængde mad, barnet modtager.

De accepterede normer er, at et barn i alderen fra 8-10 dage til to måneder skal modtage en sådan mængde mælk om dagen, som svarer til 1/5 af hans kropsvægt. Hvis det ved gentagne kontrolfodringer konstateres, at barnet ikke får nok modermælk, ordineres det supplerende fodring i form af donormælk eller tilpassede mælkeblandinger. Desuden, jo yngre barnet er, jo mere ønskeligt er det at bruge donormodermælk som et supplement. I 2-3 måneders alderen kan man takke nej og gå over til tilskudsfodring med tilpassede blandinger.

Ud over modermælk har barnet i de første fødselsdage et behov for vand, især i den varme årstid, eller når lufttemperaturen i rummet er høj. Vand gives til barnet mellem amningerne, 1-2 teskefulde (op til 50 ml i alt pr. dag og op til 100 ml i varmen). Som drink kan du give kogt usødet vand eller svag te. Fra tre ugers alderen begynder barnet at drikke frugt- og grøntsagsjuice, som er rigere på vitaminer end afkog, men indeholder lidt færre mineraler. Derfor, efter introduktionen af ​​juice i kosten, bør du ikke stoppe med at give afkog.

Æblejuice introduceres først, begyndende med et par dråber, gradvist kan mængden bringes til 40-50 ml i to eller tre doser. Juice gives under eller efter fodring. Det anbefales ikke at give juice før måltider, da det kan føre til nedsat appetit. Når barnet vænner sig til æblejuice, kan du også gradvist begynde at give ham andre juicer - kirsebær, solbær; efter 2 måneder - blomme, tranebær, abrikos, granatæble, gulerod, kål, rødbeder osv. Juice fra hindbær, jordbær, citrusfrugter, tomater gives bedst efter 3 måneder, udvis en vis forsigtighed, da de ofte forårsager allergiske reaktioner.

Meget sure juicer kan sødes let med sukkersirup. Den samlede mængde juice efter 3-4 måneder kan være 50-60 ml om dagen. Når man ordinerer juice, bør man tage hensyn til deres specifikke egenskaber. Så kirsebær, granatæble, solbær, blåbær indeholder tanniner og fungerer som et fikseringsmiddel. De bør gives til børn med ustabil afføring. Det er bedre ikke at give druesaft til børn, da det indeholder meget sukker, hvilket forbedrer gæringsprocesserne i tarmene. For børn med tendens til forstoppelse er gulerods-, rødbede- og blommejuice nyttige.

I en alder af 1,5 månedæblemos skal introduceres i barnets kost, begyndende fra 2-3 g og gradvist øges til 50 g med 3-4 måneder. Efter at have vænnet sig til æblemos, kan barnet få kartoffelmos fra abrikoser, pærer, bananer og andre frugter samt frugt- og bærpuré på dåse til babymad. Hver ny type frugtpuré skal først gives i en lille mængde, og først efter at have sikret dig, at det er godt tolereret af barnet, kan du gradvist øge volumen.

Fra 3-3,5 måneder barnets kost omfatter blommen fra et hårdkogt hønseæg. Blommen gives også først i små mængder og med god tolerance bringes den efter 7-10 dage til 1/2 blomme pr. I denne form kan børn modtage et æg hver dag i hele det første leveår (protein gives først til et barn efter et år).

Efter 4 måneder barnets udvikling skrider frem i et hurtigere tempo, dets aktivitet øges, motoriske funktioner og psyke udvikles. I denne alder kan modermælken ikke længere opfylde barnets behov for basale næringsstoffer. Der er behov for at indføre anden, mere koncentreret mad i kosten. Barnet får ordineret supplerende fødevarer.

Normalt bør supplerende fødevarer gives til raske børn fra 4,5 måneder. Tidligere introduktion af komplementære fødevarer er indiceret til rakitis, anæmi, vedvarende opstød såvel som for tidligt fødte børn. Efter den angivne periode ordineres komplementære fødevarer til fordøjelsesforstyrrelser, febersygdomme såvel som i den varme sæson, når produktionen af ​​fordøjelsessaft i barnet falder, og enhver ny mad er dårligt fordøjet.

Som den første komplementære mad vegetabilsk puré rig på kulhydrater (stivelse, sukker), mineraler, pektin og andre fødevareingredienser anbefales. De første er mosede grøntsager, der indeholder relativt få fibre (gulerødder, kartofler, græskar, majroer). Først tilberedes kartoffelmos af et hvilket som helst specificeret produkt, og først efter at barnet har vænnet sig til denne ret, udvides udvalget af grøntsager. Senere skal blandet kartoffelmos tilberedes af det bredeste udvalg af grøntsager (kål, rødbeder, zucchini, tomater osv.).

Som alle nye produkter begynder kartoffelmos at blive givet med en lille mængde - 1-3 teskefulde og gradvist, over 10-12 dage, bringes til 100-150 g, og erstatte en af ​​amningerne med det. Normalt, sammen med grøntsagsmos, får barnet æggeblomme og frugtjuice til en snack. Sammen med vegetabilsk puré lavet af naturlige produkter kan børn få industriel puré til børns litani. Af disse er kartoffelmos, græskar, grønne ærter, gulerødder og tomater meget nyttige. Du kan også bruge tørfoderblandinger baseret på grøntsager og frugt (hovedsageligt importeret - Bebimix, Frutolino). De omfatter æbler, bananer, zucchini, spinat, gulerødder og andre fødevarer.

Anden supplerende mad normalt ordineret til børn i alderen 5 måneder. Det gives i form af mælkegrød - først 5-8%, derefter 10%. Med korn, hvorfra grød er kogt, får barnet en bred vifte af mineraler, B-vitaminer, vegetabilsk protein, fibre. Til små børn er korn lavet af boghvede og havregryn særligt nyttige, du kan bruge risgryn samt blandinger af forskellige kornprodukter, hvilket øger rettens biologiske værdi.
Risengrøde er meget gode, som tilberedes med tilsætning af gulerødder, græskar, æbler osv. Tørmælkegrøde produceret af industrien specielt til børn i det første leveår bruges også. Supplerende fodring med korn indføres også gradvist, startende fra 1-2 teskefulde; inden for 7-10 dage bringes deres antal til den fulde mængde mad - omkring 150 g, der erstatter en anden amning.

Grød til børn i det første leveår tilberedes først med halv mælk og derefter med sødmælk. Tilsæt smør til den færdige ret (grøntsagsmos i grøntsagsmos). I nogle tilfælde (i tilfælde af allergi over for komælk; børn med rakitis) tilberedes grød med grøntsagsbouillon.

Efter afskaffelsen af ​​den anden amning bør barnets kost struktureres, så amning veksler med supplerende fødevarer. I dette tilfælde vil moderen være bedre i stand til at opretholde mælkeproduktionen. Hvis pauserne mellem amningerne er meget lange (to komplementære fødevarer i træk), kan laktationen hurtigt forsvinde. Derfor skal grøden gives under den anden fodring, tilføje hytteost og frugtjuice til den. I den næste fodring skal du fodre barnet med bryst- og frugtpuré, og om aftenen (kl. 18) giv supplerende fødevarer i form af grøntsagsmos med æggeblomme.

Det er bedst at introducere grød som den første komplementære mad. Hvis barnet har allergiske tilstande eller i familien havde de nærmeste slægtninge, især moderen, allergiske sygdomme, så er det bedre at fodre med grød kogt med et afkog af æbler (tørre eller friske) og ikke mælk. Børn spiser normalt boghvede, ris, havregryn godt. Tørre gryn skal males godt (til en tilstand af mel). Forbered først et afkog af æbler (ingen salt og ingen sukker), og kog grød fra knuste korn på det. For første gang kan du give barnet en spiseskefuld sådan en flydende grød (konsistensen af ​​flydende creme fraiche) før amning og derefter supplere med modermælk. Næste dag, giv to spiseskefulde grød. I fremtiden, gradvist tilføje grød, skal du helt erstatte en amning med den.

Vær forsigtig med semulje! Det er bedre at starte med boghvede eller havregryn. Hvorfor ikke med manna? Der er undersøgelser, der viser, at det bidrager til et fald i hæmoglobin i blodet. Derudover binder kalk og fosfor, og dermed anspores rakitis. Og han findes ofte i vores børn. Derfor er det bedre at undvære semulje og blandinger, der indeholder det i op til et år.

Efter 5-5,5 måneder det er godt at introducere blommen til barnet som et middel til at bekæmpe rakitis. Det ville være rart med et frisk hønseæg. Men under alle omstændigheder skal du koge ægget i 4-5 minutter i kogende vand. Først gives 1/4 af blommen. En dag senere, den samme dosis, og derefter, i mangel af manifestationer af diatese, øge mængden til 1/2 af blommen. I dette tilfælde bør du kigge på huden hele tiden! I fremtiden kan du fodre barnet med en hel blomme hver 2-3 dag. Det er tilladt at give blommen inden amning (fortynd den med modermælk) eller lægge den i grød.

Om 6 måneder du kan indtaste en anden grød og også gradvist fjerne en anden fodring.

Efter 7-8 måneder du kan indtaste grøntsagsmos. På nuværende tidspunkt skal det administreres med forsigtighed, da grøntsager ofte indeholder herbicider. Pas især på hvidkål. Børn fordøjer det ofte ikke særlig godt. De har tegn, der indikerer en generel forstyrrelse af fordøjelsesprocessen: oppustethed, angst og afføringsforstyrrelser. Derfor er det bedre ikke at give hvidkål, grønne agurker, bønner indtil et år. Det er bedre at suge gulerødder, kartofler, zucchini i vand først (en halv time er nok), og derefter koge. Det er bydende nødvendigt at tilføje persillerod til din mad - det er absolut nødvendigt at gøre dette.

Først skal du tage et par ingredienser til kartoffelmos: persillerod, gulerødder, en kartoffel, et stykke zucchini. Kog alt dette, tilsæt vegetabilsk olie (op til en teskefuld til en fuld servering). Ligesom grød skal du begynde at introducere grøntsagsmos med en spiseskefuld. Når barnet er vant til denne puré, tilsæt gradvist nye grøntsager under tilberedningen: et stykke rødbeder, hvis barnet er forstoppet, eller lidt blomkål.

Hvis du har grøntsager, som du har dyrket i din have, så giv gulerodsjuice før frokost, nogle gange (efter et år) fint revne gulerødder, salater fra meget finthakkede rågrøntsager, tilsæt tomatjuice til grøntsagsmos. Det er nok at give en spiseskefuld gulerodsjuice om dagen. Et stort antal børn lærer normalt dårligt. Det er tilrådeligt at lave juice derhjemme, da der i fabrikker tilsættes konserveringsmidler for at konservere juice. Men når foråret kommer, og der er få værdifulde stoffer i frugt og grøntsager, kan du prøve at give børn fabriksfremstillede juicer under overholdelse af reglerne for introduktion af supplerende fødevarer. I en alder af 7-8 måneder kan barnet således modtage fortyndet juice før måltider (æble, citron), 1-2 typer grød, æggeblomme og grøntsagsmos.

Efter 9-10 måneder du kan tilføje hytteost, kefir til maden. Ikke tidligere! Det er en meget proteinrig mad. Hvis du boede i en landsby og kunne tage mælk fra en ko, kunne du have givet tidligere. Og i en storby er det ikke det værd.

Lad dig ikke rive med af kød! I en alder af et år kan mos kød (okse- eller kalvekød) tilføjes til babyens kost, begyndende med en teskefuld og gradvist øge mængden til 1-2 spsk. Børn bør ikke fodres med kød på daglig basis. Sørg for at være vegetar 2-3 dage om ugen. Og kødbouillon skal introduceres meget omhyggeligt, ikke tidligere end fra to til tre år. Vegetarsupper er at foretrække.

Hvis barnet ikke giver en allergisk reaktion på fisk, kan du efter et år introducere fisk og fiskesupper i hans kost. Kogt fisk eller fiskeboller kan serveres en gang om ugen, kombineret med fiskebouillon.

Hvis vi skal ty til blandinger, så er det bedst at bruge vestlige blandinger. Erfaringsmæssigt er blandinger fra Holland og Danmark ganske gode. Lad os sige, at et barn vænner sig til dem om halvanden måned. Men allerede ved 2,5-3 måneder, giv ham boghvede grød, kogt som beskrevet ovenfor, kun væske. Du kan også koge den i grøntsagsbouillon. Og du vil allerede have mindre koprotein i din kost. Indtast derefter den anden grød tidligt, og følg derefter skemaet nævnt ovenfor. Kun på et tidligere tidspunkt end en ammet baby. Efter et år introduceres moskød, og barnet får allerede kød- eller fiskemad 3-4 gange om ugen. Men to dage om ugen skal være vegetarisk! Maven skal hvile fra hårdt arbejde.

Amning udføres " efter anmodning fra barnet”, Det vil sige, at barnet selv bestemmer mængden og varigheden af ​​fodring, afhængigt af de individuelle behov og uden begrænsning fra moderens side, men det skal huskes, at et barns gråd ikke altid betyder sult. I den første levemåned kan et barn binde sig til moderens bryst op til 10-12 gange, inklusive natmad, hvilket bidrager til en bedre dannelse af laktation, længere amning og forhindrer udvikling af hypogalakti og laktostase i moderen. Men startende fra 2-3 måneder etablerer de fleste børn et bestemt fodringsregime: normalt - med et interval på 2,5-3,5 timer.

Varigheden af ​​fodring er i gennemsnit 15-30 minutter, men dette afhænger af barnets generelle tilstand og de strukturelle træk ved moderens mælkekirtel. Normalt suger barnet omkring 80 % af mælken i løbet af de første 5-7 minutter. Hvis fodringens varighed er mere end eller mindre end 30 minutter, er det nødvendigt at finde ud af årsagen, da dette kan indikere forskellige overtrædelser af fodringsprocessen (utilstrækkelig amning, sygdom hos barnet osv.).

Udpresning af mælk... Velorganiseret fodring og normal amning kræver som regel ikke udpumpning af modermælk. I de første dage efter fødslen er det dog tilrådeligt at udtømme mælk, der bliver tilbage i brystet efter at have fodret barnet for at stimulere laktogenesen. Udtrykt mælk kan opbevares ved en temperatur på + 18-20 0 С i ikke mere end 12 timer: ved t + 4-5 0 С i op til 48 timer, ved minus 18-20 0 С i op til 4 måneder.

Et omtrentligt regime til at fodre et barn under amning:

Op til 2-3 måneder. - efter anmodning eller efter 3 timer;

Fra 3 til 5-5,5 - 6 gange på 3,5 timer;

Fra 5-5,5 måneder op til 1 år - 5 gange på 4 timer.

Med introduktionen af ​​den første kosttilskud får barnet normalt fem måltider om dagen, men for at opretholde amningen anbefales det at lægge sig fast på brystet efter supplerende fodring.

Denne tilstand er orienteret og bør tage hensyn til egenskaberne ved barnets vækst og udvikling. Med et fald i amning er hyppigere amning nødvendig, især om natten.

I visse aldersperioder kan barnet have behov for mere modermælk (ved 3 uger, 6 uger, 3 måneder) og hyppigere amning, hvilket skyldes dets intensive vækst.

Væsentlige tegn på mangel på modermælk er: vægtøgning på mindre end 500 g pr. måned; barnets vandladning er mindre end 6 gange om dagen, mens barnets urin bliver koncentreret og får en hård lugt.

Supplerende fodringskoncept

I en alder af 6 måneder, for den videre fysiologiske udvikling af barnet, bliver det nødvendigt at udvide kosten og introducere yderligere produkter i den, da modermælk fra denne alder ikke længere kan tilfredsstille barnets behov for kalorier, mikronæringsstoffer (primært jern) for at sikre dens normale udvikling.

Lure – disse er fødevarer, der introduceres ud over modermælk eller modermælkserstatning (med kunstig fodring) til et barn i det første leveår.

Det er nødvendigt, at barnet er fysiologisk klar til introduktion af komplementære fødevarer. Tegn på parathed omfatter følgende: barnet holder sit hoved, sidder med lidt eller ingen støtte (i en høj stol); viser interesse for fødevarer, som andre familiemedlemmer indtager; åbner munden, når de kommer med en ske med mad og vender sig væk fra den, når de ikke er sultne; skubber ikke mad ud af munden, men sluger den.

Regler for indførelse af supplerende fødevarer. Supplerende fødevarer bør passe til barnets alder og gradvist ændre sig i konsistens, smag, lugt og udseende, mens amningen bør fortsættes. Supplerende fødevarer bør gives, når barnet er aktivt og sultent, helst under morgenmad eller frokost sammen med andre familiemedlemmer. Supplerende fødevarer gives fra en ske, efter en kort amning eller en lille mængde mælkeblanding i tilfælde af kunstig fodring.

Under fodring skal barnet være i oprejst stilling, i en speciel højstol eller i en behagelig stilling i moderens arme. Du bør begynde at give supplerende fødevarer ved at placere en lille mængde mad på spidsen af ​​en teske. Hold skeen, så barnet kan se den, rør så ved barnets læber med skeen, så barnet åbner munden, sæt skeen med mad midt på tungen, så sluger barnet den nemt.

Hvert supplerende fødevareprodukt introduceres begyndende med 1 teskefuld og øges gradvist over 5-7 dage til fuld volumen. Hver gang, efter supplerende fodring, er det tilrådeligt at påføre det på brystet. Dette vil hjælpe med at opretholde amning og holde barnet tilfreds. Hvis barnet nægter supplerende mad, må du ikke tvangsfodre det, men udskyde dets introduktion i 1-2 uger. Du kan foreslå et andet produkt (anden smag eller konsistens). Under fodring er det nødvendigt for moderen at kommunikere med barnet.

Hvert næste nye kosttilskudsmad bør bestå af ét produkt og gives til barnet i mindst 5 dage, hvorefter man kan give en blandet tilskudsmad fra allerede kendte produkter. Det anbefales, at modermælk tilsættes supplerende fødevarer for at lette tilvænning til nye fødevarer. Supplerende fødevarer skal være frisklavet, har en delikat homogen konsistens, dens temperatur skal være 36-37 0 С. baby gradvist introducere en anden.

Supplerende fødevarer og måltider introduceres gradvist afhængigt af barnets alder, og deres volumen bør ikke overstige de anbefalede normer (tabel 22.1).

Tabel 22.1

En omtrentlig ordning for introduktion af fødevarer og komplementære fødevarer under naturlig fodring af børn i det første leveår

Supplerende fødevarer og måltider. De første supplerende fødevarer, der tilbydes et barn i en alder af 6 måneder, kan være grøntsags- eller frugtpuréer samt korn (fortrinsvis gives til korn, der ikke indeholder gluten - boghvede, ris, majs). Hyppigheden af ​​administration af disse produkter bør være 1-2 gange om dagen, med en gradvis stigning i portionsstørrelsen. Det er vigtigt for din baby at spise mad med højt indhold af jern fra 6 måneders alderen.

Der er visse regler for at introducere supplerende grøntsager og frugter til et barn.

Det er tilrådeligt at introducere grøntsager før frugt, da nogle børn måske ikke kan lide smagen af ​​grøntsager, hvis de vænner sig til den søde smag af frugt. Du bør starte med én type grøntsager eller frugter og - først efter at barnet har fået hver af dem separat, kan du blande dem.

Grøntsager introduceret i barnets kost bør ikke være krydret i smagen (zucchini, græskar, kartofler, kål, squash). Af frugterne bør præference gives til æbler, ferskner, abrikoser, bananer.

Grøntsags- og frugtpuréer, som komplementære fødevarer med lavt proteinindhold, gives ikke længere end 2 uger, så skal de beriges ved at tilføje højproteinprodukter (fedtfattig hytteost, kød) til dem.

Alt efter årstid kan barnet få både dåse (beregnet til babymad) og purerede friske grøntsager og frugter, som inden da bør skylles godt og skrælles. Med tiden kan du give dit barn grøntsager og frugter med bløde fiberstykker.

Fra 6 måneder er det nødvendigt at lære barnet at drikke af en kop (fig. 22.2). Det anbefales ikke at indtage nogen typer te (sort, grøn, urte) og kaffe under 2 år. Disse drikkevarer forstyrrer optagelsen af ​​jern. Efter to år bør te undgås i forbindelse med måltider.

Introduktion af komplementære fødevarer. Det er tilrådeligt at introducere saften til barnet, når det allerede modtager andre supplerende fødevarer. Begynd introduktionen af ​​juice med 3-5 dråber 1 gang om dagen, observer barnets tilstand; gradvist at bringe til den nødvendige volumen, og sikre, at barnet sutter nok modermælk (mælkeblanding - i tilfælde af kunstig fodring).

Fra 6 måneder introduceres hytteost i barnets kost.

Introduktionen af ​​korn tilbydes som en komplementær fødevare i en alder af 7 måneder. I de første 10 dage gives 5% grød, derefter, inden for 2 uger, bringes dens koncentration gradvist til 10%. Grød med flere korn (assorteret) bør først introduceres, efter at barnet allerede har fået grød med hver kornsort separat. De kan fortyndes med modermælk. Du kan også bruge modermælkserstatning eller fortyndet komælk til at lave grød. For at få 200 ml fortyndet mælk skal du koge 70 ml vand, tilsætte 130 ml kogt komælk eller gedemælk, tilsætte sukker -1 tsk uden top.

Det er tilladt at blande grød med grøntsager eller frugter, men først efter at barnet har prøvet hver af disse produkter separat. Babyen må kun fodres med en ske (fig. 22.2).

Ris. 22.2. Introduktion af supplerende fødevarer til et barn

Kød indføres i et barns kost i en alder af 6,5-7,0 måneder. Kalvekød, kylling, kalkun, kanin anbefales. Du skal starte med finthakket kød (kogt hakket kød), gradvist gå videre til dets kulinariske forarbejdning i form af frikadeller, koteletter osv. Kødet bør ikke være tørt og bevare naturlig fugt, så barnet nemt kan sluge det.

Fiskeretter (hakket kød, frikadeller, koteletter) anbefales fra 8-10 måneder; æggeblomme, som også er en kilde til jern - fra 7 måneder.

NB!Æggehvide er et allergifremkaldende produkt og bør ikke gives før et barn er 1 år..

Hel ko- eller gedemælk bør gives til et barn ikke tidligere end 9 måneders alderen, men bedre - fra 1 år, da det har en udtalt allergifremkaldende effekt. Fortyndet komælk kan bruges til at tilberede supplerende fødevarer.

I en alder af 1 år skal barnet modtage en række supplerende fødevarer fra hver fødevaregruppe og kunne drikke af en kop.

Dit barn bør vaske hænder før hvert måltid.

22.5. Delvis amning (blandet) fodring. Begrebet tilskud.

Med et fald i amning hos moderen er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af, om barnet suger nok mælk fra moderens bryst, det vil sige at udføre kontrolfodring. Til dette vejes barnet før og efter fodring (efterlader det i samme tøj som før fodring). Forskellen i vægt mellem anden og første vejning vil være en indikator for mængden af ​​mælk, som barnet har suget i løbet af 1-2 dage.

Hvis barnet får mindre modermælk end nødvendigt, beslutter lægen at indføre kunstig modermælkserstatning til barnet. I dette tilfælde beregnes den nødvendige mængde af blandingen ved at bestemme forskellen mellem den nødvendige mængde mælk og mængden af ​​mælk, som barnet modtager i løbet af dagen (baseret på resultaterne af kontrolfodring).

Det er bedst at tilføje kosttilskud ved hver fodring, efter at barnet har fået mælk fra begge mors bryster. For at barnet ikke skal opgive amningen, er det nødvendigt at fodre barnet fra en ske eller en babykop. Med en lille mængde mælk fra moderen suppleres barnet med "alterneringsmetoden" - en fodring påføres babyens bryst, den anden - modtager en blanding fra en flaske (ske, kop).

Til tilskudsfodring anvendes tilpassede mælkeblandinger i overensstemmelse med barnets alder. Blandingstypen, dens mængde og fodringsregime bestemmes af lægen.