Околоплодные воды, или амниотическая жидкость – это среда обитания ребенка, обеспечивающая ему нормальные условия для жизнедеятельности.

По цвету и объему околоплодных вод можно судить о течении беременности и состоянии плода, а характер отхождения жидкости спрогнозирует сценарий развития родовой деятельности.

Рассмотрим подробней, как определить, что воды отошли, и что делать в каждом конкретном случае.

Может отходить на разных этапах родовой деятельности и в разных объемах. В идеальном варианте плодный пузырь лопается, и происходит излитие вод при регулярных схватках и раскрытии шейки на 4 см и более. Однако, нередко отхождение вод становится первым сигналом о начале родов. В таком случае необходимо обратить внимание на объем и цвет околоплодной жидкости. Именно от этого будут зависеть последующие действия беременной.

Когда рожать, если отошли воды?

Всех женщин во время беременности интересует вопрос, что делать, если воды отошли незаметно. Но, как правило, незамеченным этот процесс не остается.

Полное излитие на последних сроках беременности ни с чем не перепутать – это достаточно большое количество воды и первый признак, что до заветной встречи остались считанные часы. Сколько есть времени на сборы после того, как воды отошли в полном объеме, зависит от их цвета. Допустимый безводный период при прозрачной жидкости и отсутствии схваток около 12 часов. Если отошедшие воды были , или еще хуже – коричневыми, либо розовыми, решающей может оказаться каждая минута.

Могут возникнуть трудности в том, как определить, что воды отошли, если они отходят постепенно. Такое случается, когда разрыв плодного пузыря происходит слишком высоко. Воды вытекают маленькими порциями и их действительно можно перепутать с обычными выделениями или недержанием мочи. При малейших подозрениях на подтекание околоплодных вод, необходимо обратиться к врачу или сделать специальный тест. Так как даже самое незначительное подтекание может быть опасным для ребенка.

В любом случае, когда у беременной отошли воды, оставаться дома уже небезопасно, если конечно перспектива рожать дома вас не радует. Роды могут начаться как через несколько часов, так и через несколько дней. Однако врачи обычно не допускают, чтоб безводный период длился более 12-24 часов, так как высока вероятность инфицирования плода. Тоже самое относится к тем женщинам, у которых отошла пробка и подтекают воды.

Истинные роды начинаются двумя способами: излитием амниотической жидкости или усилением тренировочных маточных сокращений с определенной периодичностью. Иногда оба процесса происходят параллельно. Будущие мамы боятся пропустить первый период родовой деятельности, поэтому хотят подробней узнать, через сколько после отхождения вод начинаются схватки.

Беременность в среднем длится 280 дней, что составляет 40 акушерских недель, и ее логическим завершением считается появление ребенка. У каждой роженицы родовой процесс происходит по-разному. Женщины переживают что роды могут идти не плану. Почти у 80% мам схватки начинаются раньше любых признаков начала родовой деятельности, и только потом отходят воды, или наоборот чувствуется излитие жидкости, далее нарастают сокращения матки. Но в любом случае есть примерные нормативные показания, относительно которых можно говорить о патологии или естественном течении родового процесса.

Что первое схватки или отходят воды? Согласно с общепринятыми заключениями, плодный пузырь должен разрываться в первом периоде родоразрешения. В это время раскрытие находится на стадии 4 акушерских пальца. Если при маточном сокращении рвется плодный мешок и жидкость выходит наружу, это по-научному правильно.

Если воды отходят до схваток, принято называть их излитие преждевременным или дородовым. С этого момента и до рождения малыша проходит не более суток. При отсутствии развития родового процесса и преждевременном вытекании вод, через 12 часов женщину стимулируют искусственно до того момента, пока не начнутся родовые спазмы.

Если во время схваток отошли воды, но полностью отсутствует раскрытие шейки, излитие считается ранним. Это следствие частого укрепления шейки медикаментами на протяжении всей беременности, поэтому ей трудно смягчиться и сгладиться. Единственный выход – кесарево сечение.

Неопытные роженицы путают слизистую пробку и околоплодную жидкость. Слизь выходит за несколько дней до родов, обычно ее легко заметить утром. Это розовато-серый комок выделений с крапинками крови. Амниотическая жидкость – это прозрачное вещество, иногда с оттенком желтого или зеленого цвета. Слизистая пробка не отделяется во время приседаний или покашливаний в отличие от вод.

Когда начинаются схватки после отхождения вод? Роды прогрессируют в ближайшее время. Маточные сокращения становятся все сильнее и чаще.

Особенности поведения при отхождении вод

Непосредственно сразу после разрыва пузыря, из влагалища в матку начинают прорываться вредные бактерии. Младенца ничего не защищает от инфекции, поэтому родоразрешение должно завершиться как можно быстрее.

Первое, что нужно сделать после вытекания околоплодной жидкости – записать или запомнить точное время, так как новорожденному требуется появиться на свет не позднее чем через сутки. Далее следует незамедлительно отправляться в роддом, чтобы быть под контролем врачей.

Всегда ли начинаются схватки после отхождения вод? Нет, иногда организму женщины требуется помогать искусственным способом через стимуляцию. Поэтому в «безводный период» лучше находится в родильном отделении.

Важно учитывать цвет отошедших вод. По правилам – это светло-розовая жидкость, не имеющая резкого запаха. Если было выявлено подобные воды, можно добираться до больницы своим ходом. В транспорте роженице нужно лежать на боку, что значительно замедлит развитие родового процесса. В такой позе к крохе поступает достаточное количество кислорода.

Зеленоватый, коричневый или темный цвет амниотической жидкости говорит об инфицировании или выделении мекония (первых каловых масс) из кишечника плода. Это является признаком гипоксии у ребенка. В данной ситуации лучше вызвать скорую помощь для госпитализации в сопровождении врача.

Алый цвет указывает на отслойку плаценты. Необходимо быстрее вызывать специальную бригаду скорой помощи с опытным акушером во главе для экстренной доставки в больницу. Будущую мать нужно повернуть на бок и больше не двигать ею до приезда медиков.

После отхождения вод запрещено:

1. оставаться дома;
2. принимать душ, делать клизму, бриться в зоне бикини;
3. кушать.

Нельзя откладывать поездку в роддом из-за возможной гипоксии плода, ведь после излития вод, ребенок входит головкой в матку. Иногда в безводном периоде можно пережать или придавить пуповину.

Гигиенические манипуляции не сыграют на руку будущей матери, они усилят вероятность инфицирования плода извне. Это дополнительное время, проведенное дома, что также опасно.

Кушать не рекомендуется, так как возможен оперативный способ родоразрешения предполагающий анестезию. Сытый желудок препятствует бщей анестезии, из-за рвотного рефлекса. Требуется набраться терпения и настроиться на позитив, ведь с этого периода каждое действие приближает долгожданную встречу. Главное не бояться и чувствовать свое тело.

Отхождение вод без схваток

Не всегда разрыв плодного пузыря происходит на первой стадии родового акта. Бывает и преждевременное излитие амниотической жидкости. Многие думают, что если нет схваток, ехать в роддом не нужно, это не правильно. Отправляться в больницу все равно придется, ведь долгий безводный период опасен для ребенка.

Обычно излитие вод служит толчком для начала слабых схваток, которые постепенно усиливаются. Женщину одиножды в час смотрят на кресле, оценивая степень раскрытия шейки матки.

Сколько длятся нерегулярные схватки, если отошли воды? Это может продолжаться до 12 часов. По истечении отведенного времени, будущую мать будут стимулировать медикаментозно. Она должна сама постараться вызвать родовую деятельность.

Нужно следовать советам акушера, которые обезопасят роженицу и плод от инфекций и патологий. Рекомендуется много пить, чтобы восполнять объем жидкости, быстро собраться в роддом, принять теплый душ, но не ванну. Половые акты также под запретом при разрыве пузыря. Все это относится лишь к тем будущим мамам, которые не выявили патологий при осмотре амниотической жидкости – был нормальный цвет и запах.

Если схватки после отхождения вод не начались в первые три часа, необходима стимуляция. При отсутствии раскрытия шейки, даже после медикаментозного воздействия, проводят кесарево сечение.

Совсем другой вариант, когда воды отходят без родовых сокращений матки на 32-33 неделе беременности. На этом этапе новорожденный не в состоянии самостоятельно существовать и дышать. Потому проводится терапия антибиотиками, которая сдерживает инфицирование плода. Так акушер пытается протянуть подольше без родовой деятельности. Если при доношенной беременности на 37 неделе отошли воды и слабо идут схватки, в роддоме назначают стимуляцию. Такие процедуры проводят, чтобы тренировочные легкие сокращения переросли в истинные спазмы матки.

Иногда воды перед схватками отходят маленькими порциями. Это означает, что пузырь не лопнул, а лишь пошла трещина. Акушер назначает специальное тестирование, чтобы определить характер выделяемого вещества и спланировать дальнейшие действия. Когда в ходе исследования выявлено подтекание околоплодных вод, назначается амниотомия (прокол пузыря специальной спицей). Если воды отошли, вызвать схватки нужно максимально быстро.

Стимулирующие процедуры

Если спустя три часа после разрыва плодного мешка родовая деятельность не появилась, назначают стимулирующие препараты. Роженица также должна постараться спровоцировать хотя бы слабые схватки. При желании это возможно. Рекомендуется много ходить, приседать и не ложиться на бок (так все наоборот успокаивается).

Как ускорит схватки после отхождения вод:

1. ввести окситоцин;
2. выполнить амниотомию;
3. использовать простагландины, гели, свечи.

Не всегда при отсутствии развития родового процесса в безводном периоде разрешено применять стимулирующую терапию. Если плод неправильно лежит, при КТ-диагностике выявлено плохие результаты, у роженицы слишком узкий таз или неприятности со здоровьем, единственный выход – оперативное родоразрешение.

Через сколько наступают схватки после отхождения вод зависит от того какая по счету беременность. Имеет значение общее состояние роженицы – страх и паника препятствуют развитию родовой деятельности.

Многие женщины боятся стимулирующих мероприятий, поэтому предпочитают оставаться дома до начала нерегулярных схваток. Это рискованно, но мать может взять на себя ответственность за ребенка. Некоторые врачи рекомендуют подопечным находится в родных стенах до того момента пока не станет страшно. Такое поведение абсолютно безответственное, но каждый сам вправе принять решение, которое считает правильным.

Схватки и разрыв плодного пузыря – два главных показателя начала родов. От того какой признак родовой деятельности появится первым зависит весь процесс деторождения и его развития. В идеале, сначала необходимо начаться схваткам, и это правильно. Но не всегда так происходит.

Случается преждевременное излитие (до родовой деятельности), раннее (есть сокращения матки, но нет раскрытия) и запоздалое (перед потугами). Каждая ситуация предполагает специальное медикаментозное или просто врачебное сопровождение. Важно вовремя приехать в роддом и придерживаться правил гигиены в безводный период. Тогда можно рассчитывать на положительный исход родового процесса без патологий и осложнений, а это самое главное для родителей и крохи.

Каждой беременной женщине интересно знать, через сколько времени начнутся роды, если воды уже отошли. Процесс появления малыша на свет индивидуален для любой из будущих мам.

У некоторых начало родовой деятельности проходит без схваток, а у кого-то – как по запланированному сценарию. Чтобы роды прошли успешно, важно заранее подготовиться к ним, знать, что и в какой момент предпринять.

Произойти это может в любой момент родовой деятельности – в самом начале процесса или непосредственно перед появлением ребенка на свет. Обычно это сопровождается ощутимыми схваткообразными болями.

Когда начинают отходить воды до наступления схваток , они имеют вид струи, что может производить впечатление недержания мочи, или в виде обильного водяного потока – до 1,5 литров в объеме. В обоих случаях это считается нормой.

Если выделения слабые

Когда воды отходят постепенно, их можно перепутать с другими естественными выделениями, особенно – со слизистыми. Определить их состав можно с помощью специального теста, но далеко не всегда он окажется под рукой. Если опираться на внешние признаки, амниотическая жидкость или околоплодные воды должны быть прозрачными, без примесей какого-либо цвета.

Возможные отклонения

В некоторых случаях при отхождении вод они имеют зеленоватый оттенок. Это тревожный признак, означающий, что малыш находится в материнской утробе дольше положенного срока. Тогда есть опасность, что начнется гипоксия плода.

Если цвет околоплодных вод розовый, это указывает на примеси крови из-за отслоения плаценты. Ребенок после этого теряет доступ к кислороду . В обоих случаях необходима срочная медицинская помощь в условиях стационара.

Общие признаки

Есть определенные отличия, по которым можно определить, что выделяемая жидкость действительно амниотическая:

• вода сочится без перерыва;
• она обладает характерным приторным запахом;
• может содержать примесь – белые хлопья;
• параллельно начинаются схватки.

Если отхождение вод начинается в домашних условиях, обязательно запоминайте их цвет, консистенцию и время – плод не может находиться в животе у мамы более 12 часов без околоплодных вод.

Если воды уже отошли, а схваток еще нет

Распространены случаи, когда после выделения амниотической жидкости роды не начинаются, схваткообразных болей нет. На то есть свои причины.

Нельзя сказать однозначно, что должно быть в начале родовой деятельности – схватки или отхождение вод. Нормальными считаются оба варианта – когда сначала начинаются схваткообразные боли, а потом выделяются околоплодные воды, и наоборот.

Любая беременность настолько индивидуальна , что невозможно с точностью предположить, с чего именно начнутся роды. И если при рождении первого ребенка вышла амниотическая жидкость, а уже потом начались схватки, это не значит, что во время второй беременности все будет точно также.

Необходимость в стимуляции

Иногда воды отходят не сразу. Жидкость может выделяться в небольшом объеме на протяжении 1-3 суток. Если плод уже не омывается околоплодными водами, наступает момент, когда должны начаться схватки. Обычно они появляются в течение 2-3 часов или раньше.

Если этого не происходит, в условиях стационара врачом назначаются лекарственные средства для стимуляции родовой деятельности. В крайнем случае делают кесарево сечение.

Что делать как себя вести?

Отхождение вод у женщины в положении всегда предвещает начало родовой деятельности.

Безопасный безводный период может длиться до 12 часов. Дальше наступает угроза для жизни малыша. Пока поводов для паники нет, ведите себя спокойно, учитывая следующие рекомендации.

Записывайте время

Запоминайте точное время с того момента, как впервые обнаружили выделение жидкости. Его нужно будет сообщить доктору, что будет принимать роды у вас.

Внимательно изучите оттенок жидкости

Обращайте внимание на цвет. Желательно на последнем месяце беременности не надевать нижнего белья темной или пестрой расцветки, использовать только светлые простыни. Так легче будет увидеть оттенок выделяемой жидкости. В норме она должна быть вообще прозрачной. Если же оттенок воды зеленоватый, безводный период для ребенка не должен превышать 6 часов.

Просчитайте примерный объем

Старайтесь определить количество отошедших вод. Обычно на первом этапе выделяются передние воды – порядка 250-300 мл в объеме, а потом остальные. Общее количество составляет в сумме от полутора до двух литров.

Попытайтесь приблизительно ориентироваться в ситуации – важно понять, вся амниотическая жидкость выделилась или лишь передние воды.

Можно потренироваться заранее – вылить на одежду стакан воды, а потом еще 1,5 литра. Так будет понятнее, как ориентироваться в количестве отошедших вод.

Примите коленно-локтевую позу

Это необходимо для того, чтобы не было осложнений в виде выпадения пуповины или ее защемления. Достаточно принять подобную позицию хотя бы на 15 минут в целях профилактики. Коленно-локтевая поза уместна только в том случае, если воды отошли полностью.

Когда сначала отходит околоплодная жидкость, а потом наступают схватки – это сигнал того, что ребенок готов появиться на свет.

Временной промежуток от начала выделения вод до рождения малыша называют безводным периодом . В этот момент ему уже не комфортно в животе у мамы. Чем быстрее малыш покинет материнское лоно, тем лучше. Максимум на это уйдет 12 часов.

Если отошли воды зеленоватого или красноватого оттенка, после стимулирующих препаратов роды завершаться в течение 6 часов. Стимуляция необходима также при превышении допустимого порога безводного периода.

Что нельзя делать?

Каждой беременной женщине важно знать, чего категорически не следует делать после того, как начали отходить воды, даже если амниотическая жидкость выделяется не сразу. Будущей маме в таком случае запрещено:

• принимать ванну – особенно горячую;
• вступать в половой контакт;
• нервничать и паниковать;
• оставаться дома одной – состояние может в любой момент выйти из-под контроля, потребуется посторонняя помощь.

Хорошо осведомленная будущая мама – одна из гарантий успешного свершения родов.

Самый длинный период в вынашивании ребенка в эмоциональном плане – это ожидание родов. Последний месяц – это тренировки схваток и ложные тревоги. Поэтому часто у рожениц возникает вопрос: отошли воды (или немного подтекают), через сколько рожать, если схваток так и нет? Повод ли это ехать в роддом, и когда собственно можно родить?

Все девять месяцев родители с не терпеньем ждут появления ребенка, и когда естественным образом появляются первые признаки (отхождение пробки, вытекание вод), начинается паника. Первое, что интересует, когда отошли воды, это когда же рожать? Сколько в норме для ребенка находиться без воды и стоит ли паниковать, если воды отошли, а так и не начались?

На самом деле, родовая активность – это настолько же индивидуальный процесс, как и собственно беременность. Здесь не возможно точно предугадать точную последовательность, особенность процесса. Некоторым беременным сложно определить, понять, отошли ли воды, или это часть пробки, настолько бывают незначительными количества амниотической жидкости. Но, в любом случае стоит четко понимать:

• даже малое истечение воды – сигнал к началу родовой деятельности;
• подтекание жидкости из матки в ранних сроках – фактор риска преждевременных родов;
• отхождение воды в полном объёме – это всегда повод ехать в родильное отделение, даже если нет схваток, а шейка матки к родам не готова.

Рожавшим ранее женщинам легче определить, что это именно воды, но и первородящие должны отличать подтекание или полноценное отхождение амниотической жидкости с полости матки. Однако даже такое положение не означает, что женщина родит через несколько часов.

Достаточно часты случаи, когда постепенное подтекание вод происходит на протяжении 3-4 суток, и при этом малыш и мама находятся под наблюдением акушера в роддоме, а период вынашивания ребенка не меньше 36 недели.

Как правило, если беременность проходит нормально, ребенок и мама чувствуют себя адекватно, и произошло излитие околоплодных вод, то можно говорить, что активная родовая деятельность должна начаться не позднее суток.

За какое время до родов отходят воды

Частичное или полное излитие околоплодных вод является сигналом организма, что матка не выдерживает давление, а это, в свою очередь, может свидетельствовать о том, что шейка достаточно стерлась, стала мягкой и готовой к родовой деятельности. Если ребенок уже готов появиться в нормальный для себя срок, то переживать не стоит.

Первые действия, если не болит живот – это подложить специальную гигиеническую прокладку на тканевой основе (для рожениц без полиэстера), вызвать скорую. Но, не путайте воды и кровотечение. В первом случае – большее количество прозрачной жидкости с примесью крови, а во втором – кровь яркого цвета после истечения воды. При этом такое опасное состояние – летальный исход для матери и плода.

Что значит отошли воды

Что же собственно такое вода, зачем она нужна, и почему вытекает перед родами? Воды – это амниотическая жидкость, которая оберегает ребенка внутриутробно. Отчасти именно благодаря такой жидкости малютка защищен от внешних факторов. Ведь нередки случаи, когда мама пострадала в ДТП, а малыш развивается нормально, и даже более того, никак не ощутил такого потрясения.

Отходят воды не обязательно перед самими родами. Подтекание может наблюдаться при аномальных беременностях с патологиями матки и шейки матки, сложной многоплодной беременности. Все такие случаи должны контролироваться акушером, который в случае необходимости назначает гормональные препараты (если нужно сохранить беременность до нормального срока). Такой период (терапия) может длиться несколько недель, пока развитие ребенка внутриутробно не позволит начать безопасную родовую деятельность.

Как понять, что отошли именно околоплодные воды

Как беременной понять, что отходят именно воды, на что похож данный процесс? Протекание прозрачной жидкости в незначительных или больших объемах на поздних сроках говорит о начале родов. Количество околоплодных вод при нормальной беременности – 1,5-2,2 литра. Измерить, конечно же, такое визуально невозможно, но если имеются какие либо патологии (многоводие или недостаток амниотической жидкости), то такое состояние всегда фиксируется на скрининге.

Понять, что отошли конкретно воды беременная сможет по таким признакам:

• отсутствует желание мочиться;
• после смены прокладки или трусиков они немного мокрые;
• жидкость может иметь вкрапления, похожие на хлопья;
• в 80% случаях пузырь лопается при активной фазе родовой деятельности, поэтому беременная точно заметит вылившуюся лужу воды на пол.

Подтекали воды – начались роды

Как подтекают воды перед родами или в процессе родовой деятельности? Это могут быть как постепенные вытекания небольшого количества воды, так и обильные одноразовые вытекания жидкости. И тот и другой вариант считается нормой и зависит только от особенностей организма женщины и интенсивности .

Если первые признаки подтекания амниотической воды началось перед родами, не опасно ли такое состояние для самого ребенка, сколько он может находится без воды? После частичного или полного излития околоплодных вод, ребенок не находится в опасной среде. Для его жизни и здоровья риска нет. Однако роды должны закончиться в первые сутки, иначе малыш может страдать от гипоксии (недостаток кислорода).

В акушерской практике существует стимуляция родовой деятельности – когда гинеколог делает околоплодного пузыря, тем самым, провоцируя сокращения матки – начало родов. Сегодня такая практика наблюдается крайне редко, и часто воды в полном объеме отходят уже при сильных схватках.

Профилактика

Профилактика подтекания вод проводится только в том случае, когда матка может оказаться незрелой, а для ребенка на раннем сроке роды – негативный фактор. В этой ситуации врач назначает курс гормонотерапии, которая поможет сузить раскрывающеюся шейку матки. Однако для большинства женщин даже такая профилактика не имеет нужного воздействия, и роды начинаются раньше срока.

Отхождение вод является одним из признаков начала родовой деятельности. Но многие беременные пугаются этого момента и не знают, как себя правильно вести. Поэтому мы хотим вам рассказать, что собой представляют, как выглядят и как отходят воды у беременных перед родами, а также как себя вести в подобной ситуации, чтобы не навредить себе и ребенку. Кроме этого будет представлено информативное видео о данной теме, которое ответит на часто задаваемые вопросы будущих мамочек.

Околоплодные воды представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, которая состоит из воды, ферментов, глюкозы, углеводов, белков и гормонов.

Температура амниотической жидкости соответствует температуре тела беременной – 37 °С.

В норме околоплодные воды бесцветные или с розоватым оттенком.

Перед родами в водах могут присутствовать частички эпидермиса и волоски плода, которые образуют хлопья белого цвета, за счет чего несколько снижается их прозрачность.

Если отошедшие околоплодные воды перед родами имеют зеленый цвет, то это свидетельствует о наличии в них первородного кала (мекония) и является признаком гипоксии плода. Появление амниотической жидкости красного цвета не менее опасный симптом, который говорит о кровотечении. Оба состояния являются ургентными, поэтому беременная должна срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Нормальный объем амниотической жидкости к концу беременности составляет 800 мл.

Основные функции околоплодных вод – создание оптимальных условий для нормального внутриутробного развития плода, а именно:

• амниотическая жидкость выполняет протекторную функции по отношению к плоду, поскольку защищает его от механических повреждений;
• участие в обменных процессах, поскольку амниотическая жидкость содержит в себе вещества, которые необходимы для развития и роста плода;
• все продукты жизнедеятельности ребенка выделяются в околоплодные воды.

Как понять, что отходят околоплодные воды перед родами?

В норме излитие околоплодных вод должно происходит параллельно с наступлением схваток и началом раскрытия шейки матки. Также выделяют раннее отхождение амниотической жидкости, когда шейка матки еще не открылась, но присутствуют схватки, что также считается нормою. Но лучше всего все-таки как для ребенка, так и для матери, когда отходят воды при раскрытии шейки матки больше 4 см.

У каждой десятой беременной амниотическая жидкость отходит преждевременно, еще до начала родовой деятельности.

Очень часто встречается ситуация, когда шейка матки полностью открылась, а излитие околоплодных вод не произошло, поэтому амниотический пузырь прокалывают, что называется амниотомией.

В норме с началом схваток воды изливаются не полностью, поскольку отходит только та часть жидкости, которая находится в полости матки перед головкою.

Бывает так, что воды отходят полностью, когда амниотический пузырь разрывается снизу. Чаще всего подобная ситуация наблюдается при подъеме тяжести или изменении положения тела.

В случаях когда амниотический пузырь разрывается в верхней и боковой частях, родовая деятельность будет сопровождаться частичным, а иногда капельным отхождением вод. В таких ситуациях женщине тяжело определить, отошла ли это амниотическая жидкость или просто увечились количество вагинальных выделений.

Кроме того, женщине нужно обратить внимание на запах околоплодных вод, поскольку в норме они без запаха. Зловонный запах амниотической жидкости является признаком внутриутробной инфекции, которая грозит жизни как плода, так и собственно женщины.

Перед и во время излития околоплодных вод у беременных отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. Женщина только ощущает влажность в промежности, как бы она немного описалась. В редких ситуациях беременные роженицы сообщали, что слышали звук разрыва амниотического мешка, который напоминал треск, щелчок или хлопок.

Иногда после излития вод беременные могут ощущать схваткообразную боль и тяжесть внизу живота, которая распространяется на поясницу.

Если вы заметили выделение околоплодных вод до начала схваток, об этом нужно срочно сообщить врачу-акушер-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Также важно указать, какие на цвет и запах были воды, в каком количестве, и подробно описать свои ощущения.

Как себя вести во время отхождения околоплодных вод?

В ситуации, когда воды отходят небольшими количествами, женщина должна предупредить об этого своего врача-акушер-гинеколога. Если излитие вод произошло раньше 38 недели, то необходимо будет пройти исследование, которое позволить определить или исключить подтекание вод.

В норме околоплодные воды будут, как мы уже говорили, бесцветными или слегка розоватыми, прозрачными, без запаха и патологических примесей. Также признаком подтекания вод будет то, что их невозможно задержать или остановить, в отличие от выделения мочи.

• Женщина должна срочно сообщить лечащему доктору об отхождении околоплодных вод.
• Взять заранее собранные вещи, вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в родильное отделение. В основном женщины рожают через 6-12 часов после отхождения вод.

Разрыв амниотического пузыря создает благоприятные условия для проникновения инфекции в среду, где находится плод. Максимально допустимый безводный период для плода – 12 часов. Более длительный безводный период грозит развитием внутриутробной инфекции и гипоксией плода, поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности или даже оперативному родоразрешению, а ребенку после рождения назначается антибиотикотерапия.

В случае когда воды подтекают на ранних сроках, применяются всевозможные меры для сохранения беременности.

Почему воды могут отойти на ранних сроках беременности?

Причинами подтекания вод на ранних сроках могут быть следующие:

• обострение хронических гинекологических заболеваний;
• инфицирование околоплодных вод;
• несостоятельность замыкающей функции шейки матки;
• проведение вагинальных инструментальных исследований во время беременности;
• хронические заболевания внутренних органов;
• употребление спиртных напитков, наркомания и курение во время беременности;
• врожденные дефекты половых органов, в частности матки и ее шейки;
• многоплодная беременность;
• травмы живота и таза.

Ранний разрыв амниотического мешка грозит таким осложнением, как хориамнионит, для которого характерны повышение температуры тела до высоких цифр, боль в животе, выделение гноя из матки.

Как лечится преждевременное подтекание околоплодных вод?

Лечебная тактика в данном случае зависит от степени разрыва амниотического мешка, срока беременности, наличия родовой деятельности и общего состояния женщины и плода.

• При излитии вод до 22 недели показано искусственные роды.
• При излитии вод в период с 22 по 24 неделю назначаются лечебные мероприятия, направленные на сохранение беременности, не всегда приносят успех.
• При излитии вод до 34 недели женщину госпитализируют в гинекологическое отделение на «сохранение» беременности, которое заключается в строгом постельном режиме, контроле состояния будущей мамы и плода. Если в этом периоде легкие плода являются функционально способными, то может проводиться родоразрешение.

Показаниями к экстренным родам являются масса плода больше 2500 граммов, гипоксия плода, наличие признаков внутриутробного инфицирования плода и срок беременности больше 37 недель.

В итоге можно сделать вывод, что при выделении амниотической жидкости независимо от срока беременности нужно срочно сообщить об этом врачу-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Доктор уточнит у вас характер, цвет и объем отошедших вод и решит, что делать дальше. В любом случае вам нужно соблюдать спокойствие и прислушиваться к рекомендациям специалиста.

Посмотрите видео о околоплодных водах.