Клинический анализ крови - Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.
Показания к назначению анализа:
Вторичные кетонурии:
- тиреотоксикоз;
- болезнь Иценко-Кушинга; гиперпродукция кортикостероидов (опухоль передней доли гипофиза или надпочечников);
Гемоглобин.
Норма: собаки, кошки - отсутствует.
Гемоглобинурия характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого (черного) цвета, дизурией. Гемоглобинурию необходимо отличать от гематурии, алкаптонурии, меланинурии, порфирии. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют, выявляется анемия с ретикулоцитозом и повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке крови.
Когда в моче появляется гемоглобин или миоглобин (гемоглобинурия)?
Гемолитическая анемия.
- Тяжелые отравления (сульфаниламидами, фенолом, анилиновыми красителями,
- После эпилептического припадка.
- Переливание несовместимой группы крови.
-
- Сепсис.
- Тяжелые травмы.
Микроскопии мочевого осадка.
В мочевом осадке различают организованный осадок (клеточные элементы, цилиндры, слизь, бактерии, дрожжевые грибки) и неорганизованный (кристаллические элементы).
Эритроциты.
Норма:
собаки, кошки - 1 – 3 эритроцита в поле зрения.
Всё, что выше - это гематурия.
Выделяют:
- макрогематурию (когда цвет мочи изменён);
- микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только под микроскопом).
В мочевом осадке эритроциты могут быть неизменённые и изменённые. Появление в моче измененных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение. Неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, цистит, уретрит).
Когда количество эритроцитов увеличивается (гематурия)?
Мочекаменная болезнь.
- Опухоли мочеполовой системы.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Инфекционные заболевания мочевого тракта (цистит, туберкулез).
- Травма почек.
- Отравление производными бензола, анилина, змеиным ядом, антикоагулянтами, ядовитыми грибами.
Лейкоциты.
Норма: собаки, кошки - 0–6 лейкоцитов в поле зрения.
Когда количество лейкоцитов возрастает (лейкоцитурия)?
Острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит.
- Цистит, уретрит, простатит.
- Камни в мочеточнике.
- Тубулоинтерстициальный нефрит.
Эпителиальные клетки.
Норма: собаки и кошки – единичные или отсутствуют.
Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:
- клетки плоского эпителия (смывается ночной мочой с наружных половых органов);
- клетки переходного эпителия (выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы);
- клетки почечного (тубулярного) эпителия (выстилают почечные канальцы).
Когда повышается количество эпителиальных клеток?
Повышение клеток плоского эпителия существенного диагностического значения не имеет. Можно предположить о неправильной подготовке пациента к сбору анализа.
Повышение клеток переходного эпителия:
- интоксикации;
- непереносимость наркоза, лекарственных препаратов, после операций;
- желтухи различной этиологии;
- мочекаменная болезнь (в момент прохождения камня);
- хронический цистит;
Появление клеток почечного эпителия:
- пиелонефрит;
- интоксикации (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем);
- тубулярный некроз;
Цилиндры.
Норма: собаки и кошки – отсутствуют.
Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек.
Когда и какие цилиндры появляются в общем анализе мочи (цилиндрурия)?
Гиалиновые цилиндры встречаются при всех органических заболеваниях почек, количество их зависит от тяжести состояния и уровня протеинурии.
Зернистые цилиндры:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- рак почек;
- диабетическая нефропатия;
- инфекционный гепатит;
- остеомиелит.
Восковидные цилиндры свидетельствуют о тяжелом поражении почек.
Лейкоцитарные цилиндры:
- острый пиелонефрит;
- обострение хронического пиелонефрита;
- абсцесс почек.
Эритроцитарные цилиндры:
- инфаркт почек;
- эмболия;
- острый диффузный гломерулонефрит.
Пигментные цилиндры:
- преренальная гематурия;
- гемоглобинурия;
- миоглобинурия.
Эпителиальные цилиндры:
- острая почечная недостаточность;
- тубулярный некроз;
- острый и хронический гломерулонефрит.
Жировые цилиндры:
- хронический гломерулонефрит и пиелонефрит осложненный нефротическим синдромом;
- липоидный и липоидно-амилоидный нефроз;
- диабетическая нефропатия.
Бактерии.
В норме моча в мочевом пузыре стерильна. Выявление бактерий в анализе мочи более 50000 в 1 мл говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.). Определить вид бактерий можно только с помощью бактериологического исследования.
Дрожжевые грибки.
Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.
Определение вида грибка возможно только при бактериологическом исследовании.
Слизь.
Слизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме отсутствует или присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах в нижних отделах мочевыводящих путей содержание слизи в моче повышается.
Кристаллы (неорганизованный осадок).
Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию камней и развитию мочекаменной болезни.
Когда и какие в общем анализе мочи появляются кристаллы?
- Мочевая кислота и ее соли (ураты): в норме могут встречаться у далматинов и английских бульдогов, у собак других пород и кошек связаны с печеночной недостаточностью и поротосистемными анастамозами.
- Трипельфосфаты, аморфные фосфаты: часто встречаются в слабокислой или щелочной моче у здоровых собак и кошек; могут быть связаны с циститами.
Оксалат кальция:
Тяжелые инфекционные заболевания;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- отравление этиленгликолем;
Цистин:
Цирроз печени;
- вирусный гепатит;
- состояние печеночной комы
- Билирубин: могут быть у здоровых собак с концентрированной мочой или вследствие билирубинурии.
Проведение анализа мочи у собак помогает выявить и диагностировать ряд важных заболеваний. При этом материал исследуется в трех направлениях: общий анализ мочи, химический анализ и микроскопия осадка. Каждый показатель, если он выходит за рамки нормы, может рассказать вместе с другими исследованиями о наличие того или иного заболевания у животного.
Общий анализ мочи у собак
Цвет мочи
В норме цвет мочи собаки соломенно-желтого цвета. Если моча имеет слишком светлый оттенок, это может говорить о снижении количества растворенных веществ в результате обильного выделения мочи, иначе полиурии. Обратные симптомы (слишком насыщенный цвет мочи и высокая концентрация веществ - олигурия) могут говорить об обезвоживании организма. Изменения оттенка мочи могут говорить о наличие некоторых заболеваний:
- зеленоватый оттенок — показатель повышенного выделения билирубина
- кирпичный цвет - показатель гематурии у собак
- темный, черный цвет мочи говорит о гемоглобинурии и гемолитической анемии.
- белая же моча свидетельствует о лейкоцитурии у животного.
Так же цвет мочи может изменяться под воздействием некоторых лекарств и витаминов.
Прозрачность
У здорового животного моча прозрачна. Мутная моча может быть из-за присутствия бактерий, клеток эпителия, лейкоцитов и эритроцитов, повышенного количества солей.
Кислотность мочи
В норме моча собаки имеет слабо-кислый или нейтральный уровень кислотности. Балланс кислотности может сдвинуться под воздействием изменения рациона питания животного: растительная диета способствут повышению щелочи в моче, мясная- дает кислую реакцию.
Помимо диеты, изменение кислотности мочи могут вызывать следующие факторы:
Повышенная щелочность мочи: инфекции мочевыводящих путей, алколоз, прием ряда медицинских лекарств.
Повышенная кислотность мочи: разрушение белков, ацидоз, прием ряда медицинских лекарств.
Плотность мочи (удельный вес)
Удельный вес мочи -это отношение плотности мочи к плотности воды. В норме этот показатель 1,02-1,035. Плотность мочи может рассказать о том, как функционирует почки животного.
Повышенная плотность мочи: может указывать на глюкозурию, олигурию или протеинурию.
Пониженная плотность мочи: вероятный показатель наличия полиурии у собаки.
Химический анализ мочи собак
Белок
У здорового животного количество белка в моче не превышает 0,3 грамм на литр.
Повышение этого показателья может свидетельствовать о следующих проблемах:
- почечные заболевания, в том числе инфекционные,
- инфекции моче-половой системы, циститы,
- мочекаменная болезнь,
- анемия
- несбалансированная мясная диета.
Глюкоза
У здорового животного в моче нет глюкозы. Её наличие может говорить о следующих проблемах:
- сахарный диабет,
- гиперадренокортицизм,
- гипертериоз,
- острая почечная недостаточноность,
- цистит.
А так же спровоцировать появление глюкозы в моче может прием глюкокортикоидов.
Кетоновые тела
В норме китоновых тел выделяется не больше 50 мг в сутки и это количество не выявляется при анализе. Ежели анализ показал наличие кетоновых тел, это может свидетельствовать о следующих проблемах:
- диабетический ацидоз (с одновременным присутствием глюкозы в моче),
- лихорадка,
- голодание и низкоуглеводное питание,
- расстройство ЖКТ,
- токсикоз.
Билирубин и уробилиноген
Билирубин и уробилиноген являются желчными пигментами. Причем уробилиноген - это пигмент, образовавшийся из билирубина, выделившегося с желчью. В норме у здорового животного анализы не выявляют билирубин и уробилиноген. Выявление билируббина может говорить о следующих проблемах:
- поражения печени и нарушение оттока желчи
- пироплазмоз, лептоспироз
- аутоимунная гемолитическая анемияя
- лихорадка
- голодание.
Уробилиноген в моче может являться лишь, косвенным показателем, так как обнаруживается при многих заболеваниях. Большие количества уробилиногена могут указывать на болезни печени, желчного пузыря, нарушения кишечной микрофлоры. Полное отсутствие уробилиногена говорит о нарушениях желчеточных процессов.
Микроскопия осадка мочи
Эритроциты
Если в анализе обнаружены эритроциты (гематурия), то этот факт может указывать на следующие заболевания у собаки:
- циститы и уретриты,
- пиелонефрит и гломерулонефрит,
- тромбоцитопения,
- различные воспалительные процессы,
- поражения мочеполовой системы,
- мочекаменная болезнь и тд.
Гемоглобин
Обнаружение в моче собаки гемоглобина (гемоглобинурия) говорит о следующих возможных заболеваниях:
- анемия
- пироплазмоз и лептоспироз
- сепсис
- отравление гемолитическими веществами.
Гемоглобинурию не стоит путать с гематурией, при которой в осадке мочи обнаруживаются эритроциты.
Лейкоциты
В анализе мочи у собаки может быть обнаружено до двух лейкоцитов в поле зрения. Большее количество указывает на:
- пиелонефрит
- цистит
- уретрит.
Эпителий
эпителиальные клетки часто присутствуют в моче животного, в норме до 5 клеток в поле зрения. Плоский эпителий обычно не указывает на какие-либо проблемы, а вот клетки переходного эпителия зачастую говорят о воспалительных процессах в слизитых мочевыводящей системы или о новообразованиях в ней.
Цилиндры
Цилиндры - это белки, деформировавшиеся при прохождении почечного канальца и принявшие его форму (цилиндра). В норме у здорового животного может быть несколько таких клеток в сутки, однако данное количество анализом не фиксируется. Наличие клеток-цилиндров в анализе мочи может свидетельствовать об различных поражениях почек, в частности: пиелонефрит, протеинурия, гематурия и гемоглобинурия.
Сеть ветеринарных клиник «Вега» оснащена современной ветеринарной лабораторией, отвечающей всем требованиям новейших стандартов в области лабораторной диагностики. Исследования проводятся опытными специалистами на современной аппаратуре с использованием проверенных реактивов.
Анализ мочи важен для человека, который может рассказать доктору о том, где и как болит, а уж тем более для собаки, которая, к сожалению, не может поведать нам о своих болях.
Однако если сдать анализ мочи в медицинскую лабораторию это нормально, то поход с экскрементами собаки в ветеринарную лабораторию явление ещё довольно редкое.
Факторы, влияющие на состав мочи у собаки
Моча, которая выделяется (диурез) это продукт жизнедеятельности организма. На её состав влияют:
- патологические факторы (инфекция, инвазия, );
- физиологические (беременность, течка, вес, тип кормления);
- климатические (температура, влажность).
На состав мочи может повлиять стресс.
Проводя эксперименты и исследования, с клинически здоровыми животными, биологи вычислили параметры, которые присутствуют в моче и характеризуют физиологическое равновесие работы систем и органов.
Состав и параметры нормы
Основой мочи является вода, её в норме 97–98%. Далее в её состав входят компоненты:
- органические;
- неорганические.
По физическим параметрам моча собаки должна быть жёлтого или светло-жёлтого цвета (в зависимости от потребляемого корма), прозрачная, без резкого запаха.
В норме цвет мочи должен быть жёлтого цвета.
Таблица органических компонентов (норма для собаки)
Плотность
Удельный вес мочи, это показатель, который характеризует то, на сколько почки могут концентрировать мочу, проводя обратное всасывание воды.
Плотность мочи позволяет оценить активность почек.
рН Показатель кислотного равновесия
Моча, в норме, может быть как кислой, так и щелочной. По этому показателю мы можем судить о рационе кормления собаки. Чем больше белковых кормов содержится в миске четвероногого, тем кислее моча.
Белковые корма повышают кислотность мочи.
Закисленный показатель будет при голодании, длительных физических нагрузках, однако это не будет указывать на патологию.
Белок
Вещество, состоящее из аминокислот, в норме не должно покидать организм.
Появление белка в моче иногда может быть не связано с патологией. Такое явление наблюдается при чрезмерных физических нагрузках, а также перекорме собаки кормами животного происхождения, или когда рацион не сбалансирован по белку.
Появление белка происходит при больших физических нагрузках.
Глюкоза
Показатель, который даёт возможность понять, правильно ли происходит углеводный обмен у собаки.
В норме, все углеводы должны усваиваться, однако если в рационе их переизбыток, то некоторая часть будет выделяться с мочой.
Переизбыток глюкозы будет выделяться с мочой.
Часто этот тёс является обманчивым. Так как диагностические полоски реагируют на уровень аскорбиновой кислоты, а она у собаки может синтезироваться в достаточно высоких концентрациях.
Билирубин
В компонент жёлчи. Появление следов билирубина может свидетельствовать о .
Выявленный билирубин говорит о патологиях печени.
Кетоновые тела
Если кетоновые тела обнаружены вместе с повышенным содержанием сахара, то это указывает на .
Кетоновые тела в одиночку в норме могут быть при длительном голодании, либо при избытке жиров в рационе собаки.
Кетоновые тела выявляются при голодании.
Микроскопические исследования
Отстоявшись, моча выделяет осадок. Исследовав его под микроскопом составные части делят на органического происхождения, и минерального.
Под микроскопом осадок мочи делят на части.
Органические осадки
- В качестве органических могут быть найдены эритроциты . Такая «находка» может указывать на патологию мочевыводящих путей, .
- Лейкоциты могут быть найдены в норме, но не более 1–2. При большем количестве, это указывает на патологию почек.
- Клетки эпителия всегда присутствуют в осадке мочи, так как эпителиальный покров меняется постоянно, но более выражен этот показатель у самок.
- Если выявлено повышенное количество цилиндров , то это может свидетельствовать о патологии почек и мочевыводящей системы.
Наличие эритроцитов свидетельствует о болезни мочевыводящих путей.
Неорганические осадки
Если рН мочи кислая, то могут преобладать мочевая кислота, кальция фосфат, сернокислый кальций. Если реакция ближе к щелочной, то аморфные фосфаты, магния фосфат, карбонат кальция, трипельфосфат могут присутствовать.
При появлении мочевой кислоты (в норме она быть не должна) можем говорить о сильных физических нагрузках на собаку, либо перекорме мясными кормами. При патологических процессах, таких как мочекислый диатез, лихорадочные состояния, опухолевые процессы мочевая кислота будет присутствовать в значительных количествах.
При перекорме мясом появляется мочевая кислота.
Если моча собаки по цвету ближе к кирпичному, то в осадок выпадут аморфные ураты. При физиологической норме такие процессы невозможны. Наличие может свидетельствовать о лихорадке, .
Оксалаты
Оксалаты (продуценты щавелевой кислоты) могут быть в единицах. Если же в поле зрения их множество, то возможен сахарный диабет, пиелонефрит, кальциевая патология.
Выявление карбоната кальция не будет патологией, если кормление собаки проводится исключительно кормами растительного происхождения, в противном случае, это укажет на .
Если ваша собака далматинский дог или щенок, то мочекислый аммоний будет присутствовать в моче в норме. В других случаях это может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря.
У далматинских догов присутствие мочекислого аммония является нормой.
Кристаллы и новообразования
- Если обнаружены кристаллы тирозина или лейцина , то патология может быть вызвана лейкозом либо отравлением фосфором.
- На новообразования в почках , либо дистрофические процессы в них укажет присутствие в осадке кристаллов холестерина.
Кристаллы тирозина могут быть вызваны лейкозом.
Жирные кислоты
Иногда в моче можно выявить жирные кислоты. Их присутствие, указывает на дистрофические изменения в почечной ткани, а именно на распад эпителия почечных канальцев.
Присутствие жирных кислот указывает на изменение в почечной ткани.
Бактериологический анализ мочи
Выявление бактерии в поле зрения микроскопа не может говорить о патологии или норме, но уже сам факт, является предпосылкой для проведения бактериального анализа.
При посеве мочи на питательные среды и выявления уровня в пределах от 1000 до 10000 микробных тел в одном миллилитре мочи , для самок это будет нормой, а для самцов, может свидетельствовать о начале воспалительных процессов в мочеполовых органах.
Такой анализ мочи проводят, как правило, не столько для выявления микрофлоры, сколько для выделения чистой культуры и подтитрации на чувствительность антибиотиков, которые потом применяют для лечения животного.
Бактериологический анализ мочи проводят для определения чувствительности к антибиотикам.
Анализ мочи на грибки
При посеве на питательные среды, при определённых температурах прорастают микроскопические грибы. В норме, они отсутствуют, но длительное лечение антибиотиками, а также, сахарный диабет может активировать рост патогенной микрофлоры.
Анализ мочи можно проводить качественно, с помощью тест-систем (полоски, которые не всегда адаптированы к ветеринарным диагностикам) и количественно, лабораторно.
Если первичный анализ тест-системой показал отклонения в ту или иную сторону, это ещё не повод паниковать. Необходимы количественные измерения показателей мочи. Проводить исследования следует в ветеринарной лаборатории, и только той, которая имеет право на проведение тех или иных исследований.
Анализ мочи нужно осуществлять в лабораторных условиях.
Выводы
Необходимо чётко понимать, что не иметь результатов исследования лучше, чем иметь неправильные. Исследование мочи призвано не только выявлять патологию, но и дифференцировать заболевание. Любая неточность, чревата назначением неправильного лечения, что в свою очередь может привести к необратимым последствиям.
Исследование мочи поможет вовремя выявить патологии.
Видео про анализ мочи собак
Клинический анализ крови
Нормальные гематологические показатели крови собакПоказатель Единица Взрослые и Щенки
Гемоглобин г/л 120-180 74-180
Эритроциты млн/мкл 5.5-8.5 3.3-7.4
Гематокрит об% 37-55 22-52
СОЭ мм/ч 0-13
Лейкоциты тыс/мкл 6-17 7.2-18.6
Нейтрофилы палочкоядерные % 0-3 ед/мкл 0-300 0-400
Нейтрофилы сегментоядерные % 60-77 ед/мкл 3000-11500 1300-11000 Эозинофилы % 2-10 ед/мкл 100-1250 0-2200
Базофилы % 0-2 ед/мкл 0-50 0-100
Лимфоциты % 12-30 ед/мкл 1000-4800 1600-6400
Моноциты % 3-10 ед/мкл 150-1350 0-400
Миелоциты нет нет
Ретикулоциты % 0-1.5 0-7.1
Диаметр эритроцитов мкм 6.7-7.2
Тромбоциты тыс/мкл 200-500
Возможные причины отклонений от нормальных гематологических показателей.
Гемоглобин.Повышение: некоторые формы гемобластозов, в частности эритремия, обезвоживание организма.
Понижение (анемия): различные виды анемий, в т.ч. вследствие кровопотери.
Эритроциты.
Повышение: эритремия, сердечная недостаточность, хронические заболевания легких, обезвоживание организма.
Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая и вследствие кровопотери.
Гематокрит.
Повышение: эритремия, сердечная и легочная недостаточность, обезвоживание организма.
Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая.
СОЭ.
Повышение: воспалительные процессы, отравления, инфекции, инвазии, опухоли, гемобластозы, кровопотери, травмы, оперативные вмешательства.
Лейкоциты.
Повышение: воспалительные процессы, отравления, вирусные инфекции, инвазии, кровопотери, травмы, аллергические реакции, опухоли, миелолейкоз, лимфолейкоз.
Понижение: острые и хронические инфекции (редко), заболевания печени, аутоиммунные заболевания, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Нейтрофилы.
Повышение: воспалительные процессы, отравление, шок, кровопотери, гемолитическая анемия.
Понижение: вирусные инфекции, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, появление миелоцитов: сепсис, злокачественные опухоли, миелолейкоз.
Эозинофилы.
Повышение: аллергические реакции, сенсибилизация, инвазии, опухоли, гемобластозы.
Базофилы.
Повышение: гемобластозы.
Лимфоциты.
Повышение: инфекции, нейтропения (относительное повышение), лимфолейкоз.
Моноциты.
Повышение: хронические инфекции, опухоли, хронический моноцитарный лейкоз.
Миелоциты.
Обнаружение: хронический миелолейкоз, острые и хронические воспалительные процессы, сепсис, кровотечения, шок.
Ретикулоциты.
Повышение: кровопотери, гемолитическая анемия
Понижение: гипопластическая анемия.
Диаметр эритроцитов.
Повышение: В12 и фолиеводефицитные анемии, заболевания печени. Понижение: железодефицитные и гемолитические анемии.
Тромбоциты.
Повышение: миелопролиферативные заболевания.
Понижение: острые и хронические лейкозы, цирроз печени, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, волчанка красная системная, ревматоидный артрит, аллергия, интоксикация, хронические инфекции.
Биохимия крови
Нормы биохимических показателей сыворотки крови собак (по М.Филиппову, 2001)
Глюкоза 3,3-6,0 Ммоль/л
Белок 54-77 г/л
Альбумин 25-37 г/л
Холестерин 3,3-7,0 Ммоль/л
Билирубин общий 0-7,5 Мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза 10-55 U/л
Аспартатаминотрансфераза 10-55 U/л
Лактатдегидрогеназа 50-495 U/л
Щелочная фосфатаза 10-150 U/л
Гамма-глутамилтрансфераза 1-10 U/л
Амилаза 300-2000 U/л
Мочевина 4,3-8,9 Ммоль/л
Креатинин 35-133 Мкмоль/л
Фосфор неорганический 0,7-1,8 Мкмоль/л
Кальций 2,0-2,7 Мкмоль/л
Магний 0,72-1,2 Мкмоль/л
Мочевая кислота до 160 (по П.Ф.Сутеру,2001) Мкмоль/л
Триглицериды 0,56 (по П.Ф.Сутеру2001) Мкмоль/л
Электролиты:
Калий (K+) 4,0-5,7 Мкмоль/л
Натрий (Na+) 141-155 Мкмоль/л
Хлориды (Cl-) 103-115Мкмоль/л
Возможные причины отклонения от нормы
1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). Cреднее значение для собак - 4.3-7.3 ммоль/л, Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают. Повышение (гипергликемия): - сахарный диабет (недостаточность инсулина) - физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина) - тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы) - синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз) - хронические заболевания печени, почек Снижение (гипогликемия): - голодание - передозировка инсулина - заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин) - опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками) - недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста)) - тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
2.Общий белок «Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Cреднее для собак- 59-73 г/л, Повышение (гиперпротеинемия): - обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости) - миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов) Снижение (гипопротеинемия): - голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия) - заболевания кишечника (нарушение всасывания) - нефротический синдром (почечная недостаточность) - повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление) - хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)
3.Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная.
Норма для собак- 22-39 г/л, Повышение (гиперальбуминемия): Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании) Снижение (гипоальбуминемия): Те же, что и для общей гипопротеинемии.
4.Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха. Повышение (гипербилирубинемия): - повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха) - непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
5.Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. Норма для собаки - 3-8.5 ммоль/л, Повышение: - нарушение функции почек - непроходимость мочевыводящих путей - повышенное содержание белка в пище - повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда) Снижение: - белковое голодание - избыточное потребление белка (беременность, акромегалия) - нарушение всасывания
6.Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах. Норма для собаки - 30-170 мкмоль/л., Повышено: - нарушение функции почек(почечная недостаточность) - гипертиреоз Понижено: - беременность - возрастные уменьшения мышечной массы
7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. Норма для собаки- 0-65 ЕД, Повышение: - разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли) - разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия) - ожоги - токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)
8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. Среднее содержание у собак - 10-42 ЕД, Повышение: - повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень) - тяжелая физическая нагрузка - сердечная недостаточность - ожоги, тепловой удар
9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы. собаки - 0-8 ЕД, Повышение: - забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет) - гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
10.Альфа-Амилаза -Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Норма у собаки- 550-1700 ЕД, Повышение: - панкреатит (воспаление поджелудочной железы) - паротит (воспаление околоушной слюнной железы) - сахарный диабет - заворот желудка и кишечника - перитонит Снижение: - недостаточность функции поджелудочной железы - тиреотоксикоз Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.
11.Калий: собаки - 3.6-5.5, Повышение калия (гиперкалиемия): - повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы) - обезвоживание - острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками) - гиперадренокортикоз Снижение калия (гипокалиемия) - нарушение функции почек - избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона) - гипоадренокортикоз
12.Натрий собаки - 140-155, Повышение натрия (гипернатриемия) избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников) - нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия): - потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность) - снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)
13.Хлориды собаки – 105-122, Повышение хлоридов: - обезвоживание - острая почечная недостаточность - несахарный диабет - отравление салицилатами - повышенная функция коры надпочечников Снижение хлоридов: - профузный понос, рвота, - увеличение объема жидкости
14.Кальций Собаки – 2.25-3 ммоль/л, Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками. Повышение (гиперкальциемия): - повышение функции паращитовидной железы - злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы) - избыток витамина Д - обезвоживание Снижение (гипокальциемия): - снижение функции щитовидной железы - дефицит витамина Д - хроническая почечная недостаточность - дефицит магния
15.Фосфор неорганический Собаки – 0.8-2.3, Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция. Повышение: - разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз) - избыток витамина Д - заживление переломов - эндокринные нарушения - почечная недостаточность Снижение: - недостаток гормона роста - дефицит витамина Д - нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота - гиперкальциемия
16.Фосфатаза щелочная Собаки – 0-100, Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Повышение: - беременность - повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз) - заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости) - заболевания печени Снижение: - гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) - анемия (малокровие) - недостаток витамина С, В12, цинка, магния ЛИПИДЫ Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.
17.Общий холестерин Собаки – 2.9-8.3, Повышение: - заболевания печени - гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы) - ишемическая болезнь сердца (атеросклероз) - гиперадренокортицизм Снижение: - энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка - гепатопатии (портокавальный анастомоз,цирроз) - злокачественные новообразования - плохое питание
Анализ Мочи
В норме:
Показатель Единицы Норма Количество мл/кг/день 24-41
Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Плотность г/мл 1. 0 15 - 1. 0 50
Белок мг/л 0-300
Глюкоза 0
Кетоновые тела 0
Креатинин г/л 1-3
Амилаза ед.
Сомоги 50-150
Билирубин следы
Уробилиноген следы pH единиц 5.0-7.0
Гемоглобин 0
Эритроциты 0-единицы
Лейкоциты 0-единицы
Цилиндры 0-единицы
Возможные причины отклонений от нормальных показателей
Цвет.
В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия). Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. Окраска мочи меняется после приема отдельных витаминов.
Прозрачность.
В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами. Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов. Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция. Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.
Билирубин.
Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген.
Обнаружение в значительном количестве: гемолиз, болезни печени, повышение активности кишечной микрофлоры. Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник. pH. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе. Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.
Гемоглобин.
Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови. Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.
Эритроциты.
Обнаружение в значительном количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами, инфаркт почки, воспалительные заболевания, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, диоктофимоз.
Лейкоциты.
Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей.
Цилиндры.
Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые цилиндры), гематурия (эритроцитарные цилиндры), гемоглобинурия (пигментные цилиндры), пиелонефрит (лейкоцитарные цилиндры
Материалы, размещенные в этом разделе, носят исключительно познавательный характер, и ни в какой форме не могут послужить основанием для самостоятельной постановки диагноза и лечения животного.
В случае если Ваше животное заболело Вам, прежде всего, необходимо обратится к ветеринарному врачу. Помните – поставить правильный диагноз и вылечить животное исключительно при помощи интернета невозможно. Любая самодеятельность со стороны владельца животного может нанести непоправимый вред здоровью животного!
Показатели исследований крови и мочи у собак (с пояснениями)
Анализы крови и мочи
Нормальные гематологические показатели собак
Показатель | Единица | Взрослые | Щенки |
Гемоглобин | |||
Эритроциты | |||
Гематокрит | |||
Лейкоциты | |||
Нейтрофилы палочкоядерные | |||
Нейтрофилы сегментоядерные | |||
Эозинофилы | |||
Базофилы | |||
Лимфоциты | |||
Моноциты | |||
Миелоциты | |||
Ретикулоциты | |||
Диаметр эритроцитов | |||
Тромбоциты |
Возможные причины отклонений от нормальных гематологических показателей.
Гемоглобин. Повышение: некоторые формы гемобластозов, в частности эритремия, обезвоживание организма. Понижение (анемия): различные виды анемий, в т.ч. вследствие кровопотери.
Эритроциты. Повышение: эритремия, сердечная недостаточность, хронические заболевания легких, обезвоживание организма. Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая и вследствие кровопотери.
Гематокрит. Повышение: эритремия, сердечная и легочная недостаточность, обезвоживание организма. Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая.
СОЭ. Повышение: воспалительные процессы, отравления, инфекции, инвазии, опухоли, гемобластозы, кровопотери, травмы, оперативные вмешательства.
Лейкоциты. Повышение: воспалительные процессы, отравления, вирусные инфекции, инвазии, кровопотери, травмы, аллергические реакции, опухоли, миелолейкоз, лимфолейкоз. Понижение: острые и хронические инфекции (редко), заболевания печени, аутоиммунные заболевания, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Нейтрофилы. Повышение: воспалительные процессы, отравление, шок, кровопотери, гемолитическая анемия. Понижение: вирусные инфекции, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз. Увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, появление миелоцитов: сепсис, злокачественные опухоли, миелолейкоз.
Эозинофилы. Повышение: аллергические реакции, сенсибилизация, инвазии, опухоли, гемобластозы.
Базофилы. Повышение: гемобластозы.
Лимфоциты. Повышение: инфекции, нейтропения (относительное повышение), лимфолейкоз.
Моноциты. Повышение: хронические инфекции, опухоли, хронический моноцитарный лейкоз.
Миелоциты. Обнаружение: хронический миелолейкоз, острые и хронические воспалительные процессы, сепсис, кровотечения, шок.
Ретикулоциты. Повышение: кровопотери, гемолитическая анемия Понижение: гипопластическая анемия.
Диаметр эритроцитов. Повышение: В12 и фолиеводефицитные анемии, заболевания печени. Понижение: железодефицитные и гемолитические анемии.
Тромбоциты. Повышение: миелопролиферативные заболевания. Понижение: острые и хронические лейкозы, цирроз печени, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, волчанка красная системная, ревматоидный артрит, аллергия, интоксикация, хронические инфекции.
Нормальные показатели мочи
| Показатель | Единицы | Норма |
| Количество | мл/кг/день | 24-41 |
| Цвет | желтый | |
| Прозрачность | прозрачная | |
| Плотность | г/мл | 1.015-1.050 |
| Белок | мг/л | 0-30 |
| Глюкоза | 0 | |
| Кетоновые тела | 0 | |
| Креатинин | г/л | 1-3 |
| Амилаза | ед. Сомоги | 50-150 |
| Билирубин | следы | |
| Уробилиноген | следы | |
| pH | единиц | 5.0-7.0 |
| Гемоглобин | 0 | |
| Эритроциты | 0-единицы | |
| Лейкоциты | 0-единицы | |
| Цилиндры | 0-единицы |
Возможные причины отклонений от нормальных показателей мочи
Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия). Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. Окраска мочи меняется после приема отдельных витаминов.
Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами. Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов. Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция. Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.
Плотность. Повышение: олигурия, глюкозурия, протеинурия. Понижение: полиурия.
Белок. Повышение: болезни почек, гемолиз, мясная диета, цистит.
Глюкоза. Обнаружение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, болезни почек, введение глюкокортикоидов, цистит.
Кетоновые тела (ацетон, бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). Обнаружение: диабетическая кетонурия, лихорадка, голодание, низкоуглеводная диета.
Креатинин. Понижение: почечная недостаточность.
Амилаза. Повышение: острый панкреатит, рак поджелудочной железы, гепатит.
Билирубин. Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген. Обнаружение в значительном количестве: гемолиз, болезни печени, повышение активности кишечной микрофлоры. Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник.
pH. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе. Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.
Гемоглобин. Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови. Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.
Эритроциты. Обнаружение в значительном количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами, инфаркт почки, воспалительные заболевания, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, диоктофимоз.
Лейкоциты. Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей.
Цилиндры. Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые цилиндры), гематурия (эритроцитарные цилиндры), гемоглобинурия (пигментные цилиндры), пиелонефрит (лейкоцитарные цилиндры).
Нормальные биохимические показатели крови
| Показатель | Объект | Единицы | Значения |
| Глюкоза | сыворотка | г/л | 0.6-1.2 |
| Общий белок | сыворотка | г/л | 54-78 |
| Альбумины | сыворотка | г/л | 23-34 |
| Глобулины | сыворотка | г/л | 27-44 |
| pH | кровь | единиц | 7.31-7.42 |
| Липиды | плазма | г/л | 0.47-07.25 |
| Холестерин | сыворотка | г/л | 1.25-2.50 |
| Креатинин | сыворотка | мг/л | 10-22 |
| Азот мочевины | сыворотка | мг/л | 100-200 |
| Билирубин общий | сыворотка | мг/л | 0.7-6.1 |
| Билирубин прямой | сыворотка | мг/л | 0-1.4 |
| Билирубин непрямой | сыворотка | мг/л | 0.7-6.1 |
| Амилаза | сыворотка | ед. Сомоги | < 800 |
| Кальций | сыворотка | мг/л | 70-116 |
| Фосфор неорганический | сыворотка | мг/л | 25-63 |
| Магний | сыворотка | мг/л | 18-24 |
| Железо | сыворотка | мг/л | 0.94-1.22 |
Возможные причины отклонений от нормальных биохимических показателей.
Глюкоза. Повышение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, введение глюкокортикоидов, стресс, панкреанекроз. Понижение: инсулинома, передозировка инсулина, гипоадренокортицизм.
Общий белок. Повышение: хронические воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, гемобластозы парапротеинемические, обезвоживание. Понижение: нефротический синдром, энтерит, панкреатит, ожоги, кровопотери, голодание, гиповитаминозы, сердечная недостаточность, отеки, злокачественные новообразования.
Альбумины: смотри Общий белок.
Глобулины. Повышение: острые и хронические воспалительные процессы, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, травмы, инфаркт миокарда. Понижение: злокачественные новообразования, хронические воспалительные процессы, аллергия.
pH. Имеет значение не только pH крови, но и щелочной резерв. Повышение pH крови и увеличение щелочного резерва свидетельствуют о алкалемии и метаболическом алкалозе, например, вследствие потери хлоридов при рвоте и поносе. Гипервентилляция легких, в связи с ускоренным выведением CO2, вызывает респираторный алкалоз. Понижение pH крови и уменьшение щелочного резерва свидетельствуют о ацидемии и метаболическом ацидозе. Метаболический ацидоз может иметь место вследствие поноса, почечной недостаточности, накопления кетоновых тел (ацетонемия), введения некоторых медикаментов (кальция хлорид, метионин, салицилаты), образования избытка молочной кислоты во время тяжелой и длительной физической нагрузки. Респираторный ацидоз вызывает гиповентилляция легких, вследствие нарастания в крови концентрации CO2.
Липиды. Повышение: гипотиреоз, гиперадренокортицизм, сахарный диабет, панкреатит, гипопртеинемия в результате почечной недостаточности и заболеваний желудочно-кишечного тракта, введение глюкокортикоидов, заболевания печени, высоколипидная диета.
Холестерин. Смотри Липиды.
Креатинин. Повышение: нарушение функции почек.
Азот мочевины. Повышение: нарушение функции почек, нарушение выведения мочи, переваривание и всасывание в кишечнике большого количества белка, лихорадка, обезвоживание, острая дистрофия печени. Понижение: цирроз печени.
Билирубин прямой (прошедший через печень). Повышение: гепатит, цирроз печени, опухоли печени, дистрофия печени.
Билирубин непрямой (не прошедший через печень, несвязанный). Повышение: гемолиз, В12 гиповитаминоз.
Амилаза. Повышение: панкреатит, почечная недостаточность, гиперадренокортицизм.
Кальций. Повышение: гиперпаратиреоз, повышенное поступление кальция в организм, гипоадренокортицизм, нарушение функций щитовидной железы, почечная недостаточность, опухоли, периостит, передозировка витамина D и некоторых мочегонных средств. Понижение: гипопаратиреоз, азотемия