В этой статье:

Рождение малыша — чудесный период в жизни женщины. Но радость от общения с крохой могут омрачать некоторые неприятности. Молодые мамы отмечают болевые ощущения, возникающие в молочных железах. У многих болит грудь при ГВ как до, так и после кормления.

По характеру и продолжительности боль бывает тянущая, пронзающая, кратковременная, постоянная и тупая. Для диагностики патологии, вызвавшей неприятные ощущения, необходимо посетить гинеколога. От своевременного обращения к специалисту зависит скорейшее выздоровление.

В чем причина боли в груди

В гинекологии выделяют несколько причин, по которым возникает боль. Некоторые из них связаны с изменениями организма после родов. Другие — более опасные патологии, требуют специфического лечения.

К боли физиологического характера при грудном вскармливании относятся:

• интенсивный прилив молока при кормлении;
• неправильный захват груди ребенком;
• выработка окситоцина;
• кормление по режиму;
• гиперлактация.

Среди патологий, вызывающих болевые ощущения выделяют:

• лактостаз;
• мастит;
• трещины сосков;
• кистозное воспаление молочной железы;
• кандидоз грудных протоков;
• наличие злокачественных образований в железе.

Симптомы физиологической боли в молочной железе

Если при кормлении грудью женщина испытывает болевые ощущения, нужно проанализировать симптомы и как можно скорее выявить причину. В некоторых случаях вмешательство врача не требуется.

Прилив молока

Если болит грудь при грудном вскармливании первые недели после родов, при этом никаких уплотнений и образований нет — это физиологический процесс. В этот период происходит интенсивный прилив молока к железам. Болезненность связана с расширением протоков желез. Мамы замечают, что ребенок не успевает глотать молоко, которое бьет струей из груди. Через 1-2 минуты все встает на свои места: давление в протоках падает, малыш сосет спокойно, боль в груди стихает.

Неправильный захват соска

Многие молодые мамы неправильно прикладывают ребенка к груди. Такие действия приводят к трещинам нежной кожи сосков и передавливанию протоков возле ареолы. В результате возникает тянущая боль при кормлении грудью. Во избежание данной неприятности мама должна следить, чтобы малыш захватывал грудь правильно. Губы ребенка должны быть немного вывернуты, а сосок вместе с ареолой захвачен ртом ребенка.

Выработка окситоцина

В первые недели после родов матка возвращается к своему привычному размеру. Ее быстрому сокращению способствует выработка гормона — окситоцина. Интенсивный выброс гормона происходит в момент кормления грудью. При этом женщина испытывает ноющую боль не только в груди, но и внизу живота. Неприятные ощущения пройдут, как только матка сократится до должного размера. Обычно это происходит через 1 — 1,5 месяца после родов.

Кормление по режиму

Многие педиатры рекомендуют придерживаться строгого режима кормления. Как правило, такие действия приводят к переполнению грудных протоков молоком и застою в железах. Грудь становится каменной, болезненной. Облегчение наступает при кормлении или сцеживании.

Гиперлактация

Все процессы в организме регулирует головной мозг. Так как организм еще не знает, какое количество молока необходимо для утоления голода малыша, он старается выработать его в избытке. Ближе к 3 месяцам жизни ребенка, лактация станет зрелой и молока будет то количество, которое необходимо для удовлетворения потребностей крохи. Соответственно и болевые ощущения со временем исчезнут.

Симптомы патологической боли при грудном вскармливании

Следует проявить беспокойство, если при грудном вскармливании болит молочная железа, и к дискомфортным ощущениям присоединяются:

• повышение температуры тела;
• ломота, озноб;
• покраснение молочной железы;
• кровянистые выделения из протоков;
• наличие шишек и уплотнений в груди;
• увеличение одной груди в размере, в отношении другой.

Такие симптомы свидетельствуют о наличии патологических очагов инфекции в железе или новообразованиях.

Лактостаз

Такая проблема является наиболее распространенной у кормящих женщин. Простыми словами — это закупорка молочных протоков, в результате недостаточного опорожнения груди. Возникает в первый месяц после родов. Интенсивная выработка молока приводит к тому, что ребенок не опорожняет полностью грудь. Молоко застаивается, в протоках размножаются бактерии, которые вызывают воспаление.

Болезнь прогрессирует с молниеносной силой. Симптомы возникают внезапно:

• резкий подъем температуры тела до 40° C;
• боль в груди при прикосновении и кормлении;
• покраснение участка пораженной железы;
• выделение грудного молока каплями;
• увеличение больной груди в размере.

При рациональном лечении симптомы исчезают через 3-4 дня, и лактация нормализуется.

Мастит

Это воспалительное заболевание молочных желез, характеризующееся развитием абсцесса. Молоко из груди выделяется с примесями гноя и крови. При данной патологии показано хирургическое иссечение пораженной железы.

Мастит возникает при:

• переохлаждении;
• травме;
• проникновении инфекции в железу через микротравмы на соске.

Мастит может быть следствием запущенного лактостаза.

Трещины на сосках

Проблема возникает в следующих случаях:

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• недостаточный или чрезмерный гигиенический уход;
• неправильно подобранный бюстгальтер;
• неправильное сцеживание (давление на сосок).

Как правило, при трещинах болит грудная железа при грудном вскармливании. Слюна ребенка раздражает нежную кожу, что сопровождается болевым синдромом. Трещины опасны проникновением через пораженную кожу инфекции, которая приводит к серьезным заболеваниям, таким как мастит и кандидоз грудных желез.

Кандидоз

При кандидозе (молочнице) женщина испытывает зуд, жжение и боль при кормлении. Грибковая инфекция и бактерии (стафилококки) проникают под кожу через трещины. Опасность болезни заключается в том, что женщина передает кандидоз ребенку при кормлении. Малышу молочницу лечить сложнее. Грибковое заболевание поражает ротовую полость малыша. Результат — отказ от груди из-за неприятных ощущений.

Кистозное воспаление

Кормление может сопровождаться болевым синдромом при наличии в груди женщины доброкачественных образований — кист. Размеры образования могут быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Точный размер кисты диагностируется при ультразвуковом исследовании молочных желез. Образование вызывает боль и чувство распирания при кормлении. Это связано с тем, что происходит сдавливание кровеносных сосудов и млечных протоков. Большую кисту женщина может обнаружить самостоятельно. Лежа на спине с поднятой вверх рукой, методом пальпации исследуется каждый участок железы. При обнаружении уплотнений или шишек необходимо обратиться к гинекологу.

Рак груди

При наличии злокачественного образования кормление доставляет боль, а из желез выделяется кровь. Главное — не паниковать. На ранних стадиях болезнь поддается успешному лечению.

Как избавиться от болей при грудном вскармливании

При болях физиологического характера специфического лечения не требуется. В положенный срок организм придет в норму, лактация установится и боль пройдет. Если же боль вызвана патологией молочных желез, следует немедленно обратиться к специалисту.

При лактостазе показано лечение, направленное на устранение застоя молока и снятие воспаления. К нему относится:

• прием антибиотиков пенициллинового ряда;
• массаж с камфорным маслом;
• теплый душ;
• жаропонижающие препараты;
• частое сцеживание больной груди.

Мастит требует хирургического вмешательства. Удаление абсцесса производят вместе с пораженной железой. Если гнойных примесей в молоке не наблюдается, врачи назначают консервативное лечение, преимущественно, антибиотики.

Избавиться от трещин можно при помощи мазей, содержащих пантенол и облепиховое масло. Регулярный уход за грудью кормящей женщины — лучшее средство от трещин.

Кисты в груди требуют наблюдения. При интенсивном росте показано оперативное лечение.

Кандидоз или молочница лечится противогрибковыми препаратами. Как правило, назначают мазь Кандит или Клотримазол.

При обнаружении у женщины злокачественной опухоли, рациональное лечение назначает онколог.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с грудью во время кормления важно придерживаться простых правил:

1. Соблюдать правила гигиены — принимать душ 1-2 раза в день.
2. Ежедневно осматривать соски на наличие микротравм.
3. Кормить малыша по требованию.
4. Придерживаться правильной техники сцеживания.
5. Правильно прикладывать ребенка к груди.
6. Избегать переохлаждения.
7. Давать ребенку вторую грудь только после полного опорожнения первой.
8. Регулярно проводить пальпацию груди на наличие уплотнений.
9. Ежегодно проходить осмотр у специалистов.

Боль при кормлении может возникать по разным причинам. Даже самые безобидные трещины на сосках могут привести к развитию серьезных патологий. Лучше лишний раз проконсультироваться у специалиста и предупредить возможные заболевания.

Грудное молоко необходимо вашему малышу для полноценного развития. Никакие адаптированные смеси не заменят ценность маминого молока. Старайтесь как можно дольше кормить свое чадо, но не забывайте про собственное здоровье.

Видео о том, как избежать трещин на сосках

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

1. Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

• ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
• острая болезненность во время сосания;
• ареола не находится во рту младенца;
• сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

1. Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
2. Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
3. Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

• жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
• лихорадка, озноб;
• распирание, тяжесть в груди;
• воспаление подкожных вен;
• увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
2. Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
3. Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
4. Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
5. Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
6. При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
7. Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
8. После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

1. Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
2. Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
3. Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
4. Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

Стадия заболевания	Изображение	Длительность течения	Симптоматика
		1-3 дня	Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов
		5-10 дней	Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе
		Более 10 дней	Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

1. В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
2. Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
3. Резко снижается чувствительность соска.
4. Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

• ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
• на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
• при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
• возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
2. Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
3. За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0

Если у кормящей мамы болят молочные железы, причин для развития данной патологии может быть несколько.

Наряду с болевыми ощущениями возможна у кормящей мамы температура 39 °С. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как это может привести к негативным последствиям.

Линейный - это состояние, сопровождающееся образованием узлов и кист, вызванное воспалительным процессом.

Развиваться заболевание может как в одной, так и одновременно в обеих молочных железах.

Основными причинами возникновения фиброза молочной железы являются гормональные нарушения в работе организма в период вынашивания ребенка и лактации, в период менструации, при менопаузе.

Симптомами данного заболевания являются:

• наличие кист, ощущаемых при пальпации;
• изменение кожного покрова;
• боль при ощупывании;
• выделения из сосков.

Линейный фиброз провоцируется пролиферацией междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист.

При осмотре пациентки прощупываются уплотнения, четко видимые на маммографическом снимке. Данный вид фиброза также носит название междолькового или тяжистого фиброза.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяются инволютивные изменения молочных желез.

В основном к таким изменениям склонны женщины старшего возраста. В то же время, если гормональное соотношение в организме является недостаточным, изменения в груди могут проявиться и у молодых женщин, например, в 20 лет.

Диагностикой заболевания являются:

• пальпация груди;
• маммография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на уровень гормонов;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Для лечения фиброза предпочтение отдают гормонозаменяющей терапии. Препараты, заменяющие женский гормон прогестерон: Дюфастон, Утрожестан; антиэстрогенный препарат - Тамоксифен (Цитофен, Зитазониум).

При недостатке йода назначают Йодомарин. При выраженной отечности груди назначают диуретики растительного происхождения.

К хирургическому вмешательству при лечении линейного фиброза груди прибегают лишь при наличии узлов и кистозных образований значительных размеров, что бывает крайне редко.

А лечение народными средствами, такими как прикладывание капустного листа или мази с соком алоэ и чистотела, эффекта не имеет.

При своевременном выявлении заболевания прогноз благоприятный. Выявить болезнь можно самостоятельно путем проведения регулярного осмотра груди.

Лактостаз - это застой молока в протоках молочной железы у кормящей матери.

Симптомами лактостаза являются:

• уплотнения левой или правой молочной железы;
• боль в молочной железе;
• , где произошел застой;
• незначительное повышение температуры.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании в данном случае могут вызвать:

• редкое или неправильное кормление младенца грудью;
• частые сцеживания;
• переохлаждение;
• ношение неправильно подобранного белья;
• травмирование груди;
• стресс.

Если температура при лактостазе поднимается до 39 °С, возможно, имеет место начало гнойно-воспалительного процесса, являющегося опасным состоянием.

При лактостазе мамам не следует прекращать грудное вскармливание. Наоборот, необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Если этого недостаточно для облегчения состояния, рекомендуется добавить к лечению проведение легкого массажа, увеличение потребления теплого питья для улучшения оттока молока, ручное сцеживание.

Помощниками в лечении застоя могут выступать крем Траумель С, мазь Арника, раствор Малавит. Снизить температуру кормящей маме удастся лишь избавлением от застоя молока.

Механический способ сцеживания в данном случае будет являться противопоказанием, так как применение молокоотсоса не дает полного опорожнения всех молочных протоков. При лактостазе следует применять лишь ручной метод сцеживания.

Симптомы лактостаза могут продолжаться до 48 часов, но при условии правильного лечения уже в течение первых суток состояние женщины должно улучшиться.

В случае если температура у кормящей мамы продолжает подниматься и все вышеперечисленные способы не привели к общему улучшению состояния, возможен переход лактостаза в следующую стадию. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Трещины на сосках

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким состоянием, когда даже при малейшем нажатии сильно болят соски.

Это может быть следствием появления трещин и ссадин на сосках. Провоцировать трещины на сосках могут:

• форма сосков;
• неправильный захват сосков младенцем;
• неправильное завершение кормления;
• неправильное сцеживание;
• отсутствие надлежащего ухода за кожей сосков;
• грибковые заболевания кожи сосков.

Чтобы предупредить появление трещин на сосках, находясь еще в роддоме, проконсультируйтесь о правильной технике грудного вскармливания младенца.

Очень важно, чтобы при кормлении ребенок захватил ртом большую часть ареолы. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.

Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу, иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок. При сосании слышны только глотки.

В первые несколько дней испытывать боль при кормлении считается нормой в том случае, если боль проходит спустя несколько минут от начала кормления. Если боль сопровождает весь период кормления, возможно наличие уже появившихся трещин.

Лечить трещины на сосках следует регенерирующими и заживляющими мазями, такими как Бепантен. Для лечения заметных трещин можно использовать очищенный Ланолин.

Он запечатывает ранку, не позволяя инфекции проникать внутрь, оказывая заживляющее действие. При наличии выраженных, кровоточащих трещин необходимо проконсультироваться со специалистом.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит - состояние, вызванное попаданием инфекции в млечные протоки, сопровождающееся воспалением долек молочных желез.

Причинами заболевания являются:

• застой молока (лактостаз);
• недолеченные или хронические вирусные заболевания;
• переохлаждение;
• трещины сосков;
• недостаточная гигиена молочных желез.

Развивается мастит быстро. Температура тела повышается до 39-40 °С, при надавливании на молочную железу могут быть гнойные выделения, грудь болит, место воспаления сопровождается локальным покраснением.

Стадии мастита:

Серозная - Начало воспалительного процесса

Инфильтративная - Характеризуется локализованным уплотнением в молочной железе, диаметр которого может достигать 2 - 3 см, а также общим увеличением размера железы

Гнойная - Стадия максимального размножения инфекции, нагноение появившегося уплотнения, сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием организма

Абсцедирующая - Формирование гнойных полостей

Серозная стадия мастита характеризуется снижением лактации, непрекращающейся болью в груди, покраснением кожи, небольшим повышением температуры тела.

При инфильтративной стадии добавляются симптомы, характеризующиеся общим недомоганием, увеличением подмышечных лимфоузлов, тяжестью в груди, четким прощупыванием уплотнений в молочной железе.

Если поднялась температура до 40 °С, состояние общей интоксикации нарастает, увеличение, покраснение и болезненность груди становятся интенсивнее, то можно говорить о переходе мастита в гнойную или абсцедирующую стадии, являющиеся опасным состоянием для женщины.

При подозрении на мастит назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

При серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, физиотерапия. Снизить температуру поможет Парацетамол.

При необходимости врач назначит антибиотики, безопасные при грудном вскармливании. проводится хирургическим путем в условиях стационара.

Профилактика мастита проста - постоянное и правильное прикладывание ребенка к груди, что способствует естественному опорожнению млечных протоков; поддержка иммунитета и необходимая личная гигиена.

Максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Ношение удобного белья также будет являться положительным моментом.

Кормящим мамочкам стоит понимать, что заниматься самолечением и терапией народными средствами не стоит, так как чаще всего от этого нет никакого результата.

Обычно это приводит к ухудшению состояния. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом, даже если грудь болела незначительно.

На всех этих этапах очень важно прислушиваться к своему организму и синхронизировать его с потребностями ребенка, только так можно добиться того, что будет приносить радость общения и малышу и маме. Но бывают случаи, когда ошибки при приводят к тому, что у кормящей мамы болит грудь.

Эти симптомы ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку последствия могут быть различные в зависимости от причины вызвавшей боль при кормлении, а так же от степени запущенности случая. Рассмотрим основные причины, по которым у кормящей мамы болит грудь.

Трещины сосков

При первом знакомстве малыша с грудью очень важно правильное прикладывание, которое обеспечит захват не только соска, но и части ареолы и создаст давление на молочную железу, необходимое для лактации. В противном случае, при захвате малышом только соска, стимуляции молочной железы не происходит и молоко не поступает наружу. Ребенок не получает должного питания сколько бы он не старался и вместе с тем, вытянутый сосок непременно травмируется. Возникают трещины на сосках при кормлении, которые ужасно болят и препятствуют дальнейшим попыткам правильно приложить малыша. При этом если пропускать кормления образуется застой молока в груди, а это повлечет за собой еще более серьезные проблемы, которые нарушат планы женщины на грудное кормление малыша.

К причинам появления трещин, кроме неправильного положения ребенка и неполного захвата ореолы при сосании, можно добавить так же неподготовленность сосков и длительные кормления малыша при заниженном сосательном рефлексе. Как правило, трещины сосков возникают на ранних этапах грудного вскармливания, в первую неделю после родов. Тем не менее, некоторые женщины жалующиеся акушерам, что: «кормлю грудью, болит грудь», не прекращают попыток наладить ГВ и терпят боль при процессе кормления.

Как вылечить трещины на сосках и уменьшить боль при кормлении грудью

Лечение трещин сосков занимает от 2 – 3 дней до недели, при этом уже на следующий день болит грудь у кормящей матери значительно меньше. Для быстрого заживления нежной кожи соска акушер может посоветовать различные заживляющие мази, действующие только на эпителий и не проникающие в кровь и молоко, например Бепантен, Видестим , которые наносятся непосредственно на больной сосок после каждого кормления и смываются перед ним. Кроме того для быстрого заживления необходимо обеспечить соскам воздушное пространство, то есть не носить слишком тесное белье и чаще открывать место трещин на несколько минут в день.

Правильное прикладывание ребенка не то что бы ускорит заживление, но устранит одну из причин возникновения трещин на сосках. Поэтому в процессе кормления необходимо следить, чтобы нижняя губа малыша была слегка вывернута наружу, а подбородок прилегал к груди.

В том случае, если очень больно кормить грудью, необходимо на время заживления соска прикладывать малыша только к здоровой груди, если же повреждены оба соска, использовать специальные силиконовые накладки распределяющие нагрузку от сосания и частично снимающие ощущение боли. Очень важно не вскрикивать каждый раз, когда ребенок прикасается губами к соску, иначе он может испугаться и навсегда отказаться от груди.

Для профилактики трещин рекомендуется во время беременности протирать соски махровым полотенцем, делая тем самым их поверхность более грубой. Так же после каждого кормления можно смазывать поверхность соска каплей «заднего» молока, которое имеет хорошую жирность и предотвращает истончение кожи.

Лактостаз груди, причины и лечение

На первых порах грудного вскармливания при налаживании лактации у подавляющего большинства женщин возникают проблема с застоем молока в груди и закупоркой молочных протоков именуемая лактостазом.

Многие мамы, особенно в первые две недели после родов, когда лактация только налаживается, обращаются с жалобы вроде этой: «кормлю грудью, болит грудь». Справиться с подобной проблемой можно самостоятельно, но перед этим следует непременно проконсультироваться с акушером – гинекологом, поскольку причиной болевых ощущений при кормлении или между ними могут быть воспалительные процессы , а это уже серьезно и подлежит стационарному лечению.

Причиной лактостаза чаще всего бывает неопытность женщины в тонкостях кормления грудью. Так, закупорка протоков может, возникнут при ношении слишком тесного белья, непредназначенного для кормящих мам, неправильное положение при кормлении которое не обеспечивает отток молока из всех долей железы, несоблюдение питьевого режима. Но, пожалуй, самой основной и часто встречающейся причиной возникновения уплотнений в молочной железе при грудном вскармливании является пережиток прошлого – сцеживание молока до последней капли. Все дело в том, что грудь женщины, устроена таким образом, что молоко в ней не накапливается, а вырабатывается по мере необходимости. В период становления лактации именно потребность малыша предопределяет, сколько молока вырабатывать и через какой промежуток времени. В том случае если после того, как ребенок поел, продолжать сцеживать молоко, в мозг идет сигнал, что малыш еще ест и молоко продолжает вырабатываться. На следующее кормление, молоко будет вырабатываться в количестве, которое высосал малыш, плюс еще то, что сцедила мама. Таким образом, сцеживание приводит к выработке лишнего молока и провоцирует его застой в молочных протоках.

Симптомы лактостаза:

• Ощущение каменной груди.
• Уплотнения в молочных железах.
• Кожа груди в местах уплотнения становиться горячей.
• Болевые ощущения при кормлении малыша.
• Незначительное повышение температуры тела.

Способы лечения лактостаза

Несмотря на то, больно ли кормить грудью при лактостазе или терпимо, а это был, и остается единственный способ избавиться от застоя молока. Для того чтобы облегчить болевые ощущения от процесса кормления перед этим необходимо немного сцедить грудь уменьшив тем самым приток молока для того чтобы ребенку легче было справиться со своей задачей, и рассосать застой . Полезен так же , который проводиться по периметру груди круговыми массирующими движениями и так же способствует устранению закупорки молочной железы.

Специалисты так же рекомендуют перед кормлением принимать теплый душ, снимающий отечность в груди, а в перерывах между кормлениями можно использовать компресс из капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить и смазать медом. Такой компресс отлично снимает воспаление и способствует рассасыванию шишек и уплотнений в молочных железах.

При своевременном и правильном подходе к решению проблемы закупорки протоков, от проблемы можно избавиться своими силами за 2 – 3 дня. В том случае, если, кроме того, что болит грудь у кормящей матери, поднимется температура и из соска вытекают гнойные, выделения необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Мастопатия при грудном вскармливании не является помехой для лактации, однако в местах спаек часто происходит закупорка проток и возникает лактостаз, поэтому мамам, имеющим такие проблемы, рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди и менять его позицию во время кормления, так чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит при грудном вскармливании возникает в случае воспаления молочных путей при воздействии бактерий и грибков. В 80% случаев возникновения мастита предрасполагающим фактором было наличие лактостаза, и только в 20% виной стала инфекци я, распространенная с током крови или лимфы, очаг которой находиться внутри организма (кариес, пиелонефрит, воспаления мочеполовой системы).

Симптомы мастита практически совпадают с проявлениями закупорки молочных протоков, но кроме того воспалительный процесс вызванный инфекцией бактериального или грибкового происхождения способствует повышению температуры до критических показателей, а так же проявлением общей интоксикации организма. При этом необходимо отметить, что после сцеживания состояние женщины не улучшается, как это бывает при лактостазе.

Можно ли при мастите кормить грудью будет зависеть от степени развития этого заболевания, а так же от способов лечения. Так острый или серозный мастит являются показанием к применению антибиотиков, что исключает грудное вскармливание, однако на период их применения можно сцеживать молоко, чтобы пролонгировать лактацию и кормить ребенка после окончания приема антибиотиков. При гнойном или инфильтративном мастите показано хирургическое вмешательство для осуществления прочистки молочных желез от инфильтрата и гноя, как правило, лактация после этого не восстанавливается.

Состав грудного молока уникален, и все больше исследований подтверждают его незаменимую пользу для полноценного развития ребенка. Женщины при грудном вскармливании часто страдают болью в груди. Чтобы избавиться от нее, маме следует выявить причину болевых ощущений.

Кормящая женщина Кормящей маме Лактостаз
стрии на груди Убираем
при вскармливании начинает хуже спать почти у половины женщин
проблемы с зубами в меру Растяжки

Причины развития недуга

Рассмотрим наиболее частые причины, почему может болеть грудь.

1. Боль вызывают трещины сосков. Чтобы их избежать, нужно осторожно убирать малыша от молочных желез после прекращения сосательного рефлекса. Также при неправильно подобранных средствах гигиены кожа груди пересыхает, появляется зуд. Необходимо пользоваться специальными увлажняющими кремами и лосьонами без содержания спирта. При глубоких трещинах врачи советуют прервать кормление на несколько дней.
2. Грудь может болеть в начальный период при лактации из-за набухания молочных желез. Это обычно проходит через пару недель.
3. Не подходящее, тесное белье.
4. Стресс и интенсивные физические нагрузки.
5. Длительное сцеживание молока (без сосания ребенком) может быть причиной боли и покалывания в груди.
6. Неправильная форма сосков (маленькие, плоские) может вызывать боль. Рекомендуется заниматься массажем сосков за несколько недель до родов. Для этого соски осторожно вытягивают руками и повторяют эту процедуру каждый день на протяжении нескольких минут.
7. Неправильная поза во время кормления. Обычно кормлению обучают в родильном отделении.
8. Воспаление молочных протоков может стать причиной боли в груди.

Причины уплотнения молочных желез

В идеальном варианте мягкая на ощупь грудь без образования шишек при кормлении не должна болеть и доставлять женщине беспокойств.

Лактостаз – достаточно частое явление у кормящей женщины

Уплотнения груди могут случиться из-за ряда факторов. Данная проблема сопровождается:

• сильными болями;
• покраснениями и раздражением кожи;
• изменением температуры тела.

Шишки в груди при грудном вскармливании могут появиться ввиду следующих причин.

1. Застои молока, которые образуют уплотнения, вызывают боль. Чтобы облегчить состояние, нужно сцедить оставшееся молоко из больной груди. Нужно помнить, что никогда нельзя прекращать кормление во время застоя молока, потому что ребенок может помочь рассосать образовавшийся застой.
2. Закупорка молочных протоков вызывает болезненные ощущения. Она случается в первые 2 месяца после родов из-за неправильного режима кормления малыша, неудобной позы кормления.
3. Стрессы и физическая нагрузка являются причиной воспаления молочной железы.

Можно ли выполнять массаж?

Женщины сразу после родов не уделяют должного внимания сцеживанию молока после кормления. Выполнение массажа является одним из средств профилактики застоев молока при грудном вскармливании, появления воспалительных процессов.

Маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять

Правильную технику его выполнения может показать акушер-массажист в родильном доме.

1. Во время массажа принято использовать натуральные растительные масла и кремы. Неправильно подобранный крем может привести к тому, что грудь начнет чесаться при проведении грудного вскармливания.
2. Массажные движения руками осуществляются по направлению от сосков под некоторым давлением, разгоняя жидкости из молочных протоков.
3. Тщательно массируются болевые участки и места уплотнений.
4. Массаж молочных желез стимулирует лактацию, поэтому его можно использовать как верный способ для того, чтобы подготовить грудь к грудному вскармливанию.
5. Продолжительность массажа обычно около 15 минут, выполнять его следует каждый день после кормления малыша.

Симптомы заболевания

Лактостаз необходимо лечить, так как он он может стать почвой для более серьезного заболевания

В некоторых случаях при несвоевременном принятии мер боль в области молочных желез может привести к воспалению молочных протоков и мягких тканей. При несвоевременном лечении может образоваться гной. Лактостаз может стать пусковым механизмом для такого серьезного заболевания, как мастит.

Симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• острая боль не прекращается в течение 1 недели;
• повышение температуры тела;
• значительное увеличение одной груди в размерах;
• общее недомогание организма, озноб, слабость;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• образование шишек в молочных железах, которые не проходят после массажа и сцеживания.

Диагностика и методы лечения

Если у кормящей мамы болит грудь и поднимается высокая температура при грудном вскармливании, ей необходимо обратиться к врачу-маммологу.

После пальпации молочных желез пациентку отправляют на сдачу таких анализов, как:

• общий анализ крови;
• исследование молока из здоровой и больной железы;
• анализ мочи бактериологический.

Нужно сдать необходимые анализы

Если по результатам анализа выявлено изменение кислотности молока, то это явный признак воспаления. Также врач может направить на дополнительное проведение УЗИ для уточнения диагноза. Это необходимо для определения фазы заболевания.

Молодые мамы во время кормления часто сталкиваются с такой болезнью, как мастит – воспаление молочной железы из-за попадания бактерий в мягкие ткани. Причинами может стать появление микротравм и трещин на сосках, через которые патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia, Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella, проникают в молочные протоки.

Также неправильная гигиена и травмы женского органа могут спровоцировать это заболевание. Бактерии, попадая в молочные потоки, начинают активно размножаться, провоцируя боль и воспаление.

Чаще поражается только одна грудь, и она может стать больше другой при грудном вскармливании. Поэтому грудное кормление осуществляется здоровой грудью, а пораженную воспалением нужно сцеживать во избежание попадания бактерий малышу.

Вовремя выявленное заболевание следует лечить следующим образом:

• сцеживание излишков молока каждый раз после кормления;
• прикладывание льда на несколько минут после сцеживания;
• лечение ранок на сосках заживляющими кремами;
• массирование болезненного участка.

Если у женщины заболела грудь при грудном вскармливании, то ей назначают специальные лекарственные препараты. Самые эффективные из них.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Да Нет

Записаться к специалисту:

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Название	Спектр действия	Средняя стоимость по России
Достинекс	Препарат на длительное время снижает количество пролактина. Его следует принимать, если нужно полностью остановить образование молока в молочных железах. Обычно это запущенные формы мастита с образованием гноя.	589 р.
Амоксиклав	Антибактериальный препарат, назначается для уничтожения патогенной микрофлоры, уничтожает большинство известных бактерий, вызывающих мастит.