Содержание

Врачи назначают Папаверин при беременности в ампулах или суппозиториях, чтобы добиться расслабления стенок, сокращения матки. Также он помогает снимать тонус мышц. При вынашивании плода спазмы мышц, гладкой мускулатуры матки и внутренних половых органов женщины подавляются под влиянием гормона прогестерона, предупреждая невынашивание. Если его мало, возникает угроза прерывания беременности, выкидыша или преждевременных родов. От этого и помогает Папаверин.

Для чего принимают Папаверин

Для улучшения ситуации с тонусом матки и снятия спазмов прописывают папавериновые свечи при беременности. Это спазмолитическое средство снижает давление, улучшает кровоснабжение, расслабляет мышцы матки, позитивно влияет на плод, не допуская угрозы выкидыша. Если принять большую дозу, ощущается успокоительный эффект центральной нервной системы, снижается ритм сердечной мышцы. Другими показаниями к назначению Папаверина являются:

• холецистит, пилороспазм;
• спастический колит, почечные колики;
• геморрой;
• эндартериит.

Воздействие на плод

Папаверин для беременных снимает спазмы мускулатуры и может вызывать некоторые побочные эффекты для матери. По отношению к плоду средство полностью безопасно, потому что не проникает через плацентарный барьер. Несколько десятилетий женщины принимают свечи и ампулы при вынашивании малыша и по отзывам не наблюдают негативного влияния на детский организм.

Папаверин на ранних сроках беременности

В первом триместре принимать папавериновые свечи полезно, если врач обнаружил начальную стадию гестации. Это сопровождается увеличенным тонусом матки, а активные компоненты лекарства устраняют данную патологию и спазмы сосудов. На втором триместре показаниями к назначению медикамента становятся повышенное артериальное давление и внутриутробные боли. На этом этапе Папаверин назначают в составе комплексной терапии с препаратами магния.

На поздних сроках

Третий триместр беременности характеризуется у женщин переизбытком напряжения маточных стенок, твердостью живота, что устраняется свечами и ампулами. Перед родами препарат могут назначить для расслабления и подготовки шейки матки к раскрытию. Во время родов медикамент смягчает спазматические боли от схваток. При соблюдении инструкции и дозировки свечей вреда от них не будет.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, таблеток и ампул для внутривенного введения. Инъекции и свечи Папаверин при беременности назначаются чаще, таблетки женщинам, ожидающим будущего малыша, противопоказаны. В зависимости от формы разнится состав:

Выпускаются таблетки массой 0,01 или 0,04 г в контурных ячейковых блистерах по 10 штук. Обладают горьковатым вкусом, белым цветом, не пахнут. Раствор для инъекций имеет формат 2%-ных ампул по 2 мл в картонной упаковке по 10 штук. Ректальные суппозитории для введения в прямую кишку содержат 0,02 г активного компонента каждый, закреплены в ПВХ-блистеры или фольгированную упаковку по 10 штук.

Инструкция по применению

Активно действующим веществом медикамента является гидрохлорид папаверина, который относится к опиумным алкалоидам, действующим на гладкомышечные элементы. Он вызывает расслабление, поэтому по фармакологической классификации относится к миотропным спазмолитикам. Компонент ингибирует некоторые ферменты, понижает уровень ионов кальция, снижает тонус сосудов, мышц.

В больших дозах устраняет возбудимость сердца, замедляет внутрисердечную проводимость, оказывает гипотензивное, седативное действие. В комбинации с барбитуратами усиливает спазмолитический эффект. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином средство усиливает гипотензивный эффект.

Свечи с папаверином при беременности

Чтобы средство не принесло вреда, беременной следует соблюдать инструкцию по его применению. Ректальные свечи нужно вставлять в задний проход после дефекации. Лучше это делать лежа на боку. Начинается курс лечения с концентрации активного вещества в суппозитории в количестве 0,02 г, постепенно увеличивая до 0,04 г. За день разрешено использовать не более трех свечей.

Раствор для инъекций

Активный компонент фармацевтического средства отличается высокой биодоступностью, что разрешает делать подкожные, внутримышечные или внутривенные инъекции. Подкожные уколы выполняются в плечо или наружную часть бедра, но не в предплечье, потому что увеличивается риск появления гематомы. Внутримышечно инъекции вводят в верхний латеральный квадрант ягодицы. Перед уколом содержимое ампулы растворяется 10-20 мл физиологического раствора, вводится очень медленно. Разовая дозировка составляет 0,1 г, суточная не превышает 0,3.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, ректальные суппозитории и ампулы для ввода не назначают при наличии противопоказаний:

• проблемы со щитовидной железой, печенью, надпочечниками, почками;
• повышенное внутриглазное давление, глаукома;
• тахикардия;
• болезни прямой кишки;
• расстройство функционирования бронхов;
• гиперчувствительность к компонентам;
• нарушение внутрисердечной проводимости, атриовентикулярная блокада;
• самостоятельное назначение препарата;
• с осторожностью при недавней черепно-мозговой травме, шоке, гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии.

Побочные эффекты и передозировка

К свойствам побочного действия препарата относят аллергические реакции, снижение давления, запоры (констипации), атрио-вентрикулярную блокаду, вздутие живота, тошноту, нарушение продвижения пищи по пищеводу, повышение активности печеночных ферментов. При увеличенных дозах возможны проявления сонливости, тошноты, головокружения, потливости, эозинофилии.

При слишком быстром вводе ампул внутривенного использования нарушается сердечный ритм. Симптомами передозировки являются двоение в глазах, слабость, повышенная утомляемость. Избавиться от них можно дезинтоксикационной, симптоматической терапией. Эффективно помогает промывание желудка, употребление сорбентов, плюс важна поддержка артериального давления специальными средствами.

Папаверин гидрохлорид является спазмолитическим препаратом, то есть механизм его действия заключается в расслаблении гладкомышечных клеток. Он воздействует на сосуды и все органы и системы, в которых есть гладкая мускулатура. Это один из немногих препаратов, который широко применяется для лечения беременных женщин. Он не только не оказывает отрицательного воздействия на рост и развития малыша, но при наличии показаний ещё и снижает тонус матки и улучшает кровоток в маточно-плацентарной системе.

Показания к применению Папаверина

• и как следствие, угроза выкидыша. Это самая частая причина назначения папаверина беременным женщинам. Он выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет менять дозировку препарата и пути его введения в зависимости от выраженности гипертонуса;
• изолированная либо в составе гестоза. Он мягко снижает артериальное давление, не оказывая негативного воздействия на плод;
• Различные виды колик (печёночная, почечная, кишечная) . Папаверин расслабляет спазмированные выводные протоки, снимая боль и восстанавливая функцию повреждённого органа;
• Бронхоспазм . Под действием лекарства бронхи расслабляются, дыхание восстанавливается и состояние улучшается;
• При очень в качестве компонента литической смеси.

Инструкция по применению Папаверина

Папаверин выпускается в виде , таблеток и раствора для инъекций. Выбор лекарственной формы определяется только врачом в зависимости от показания и степени выраженности симптомов. Длительность лечения может составлять от нескольких дней до 2 – 3х недель, а иногда и более:

1. Ректальные свечи с папаверином рекомендуется вставлять в предварительно очищенную прямую кишку 2 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
2. Таблетки также принимают не более 4х раз в сутки за 2 часа до приёма пищи.
3. Папаверин в инъекциях назначают обычно при более выраженных проявлениях гипертонуса матки или других симптомов. При внутривенном введении препарата может быть значительное снижение артериального давления и урежение сердечного ритма, поэтому такая процедура должна проводиться только в медицинском учреждении под постоянным контролем персонала. Внутримышечные и внутрикожные уколы можно делать и дома, но только после их назначения врачом.

Побочные эффекты

Несмотря на все положительные аспекты, всё же не стоит злоупотреблять приёмом Папаверина. Ведь, как и у любого лекарства у него есть побочные эффекты, которые у беременных могут проявляться чаще, чем у остальных людей.

Перечислим самые распространённые из них:

• Покраснение и зуд кожи из-за чрезмерного расширения сосудов;
• Головокружение, чувство сонливости;
• Снижение артериального давления ниже допустимых значений;
• Нарушение сердечного ритма;
• Тошнота, неприятные ощущения в животе, запоры.

Противопоказания

Папаверин нельзя использовать при следующих состояниях:

• Аллергия на один из компонентов препарата;
• Глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• Атриовентрикулярная блокада и нарушения сердечного ритма с тахикардией;
• Выраженная почечная или печеночная недостаточность.

Применение при лактации

Достоверных данных о применении папаверина у женщин во время грудного вскармливания нет. Поэтому при необходимости лечения данным препаратом лучше на время отлучить ребёнка от груди, а после выздоровления возобновить кормление грудью.

Аналоги Папаверина

Схожий спазмолитический эффект оказывает всем известный (действующее вещество дротоверина гидрохлорид). Его также не редко назначают беременным при лечении угрозы выкидыша и преждевременных родов для снятия тонуса маточных мышц. Но-шпу можно применять и как болеутоляющее средство при головной боли или кишечных спазмах.

Всегда прежде чем применять какой-либо препарат особенно, будучи беременной, необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию.

Гипертонус - состояние, сопровождающееся напряжением гладкомышечной ткани. Она входит в структуру всех полых органов человеческого тела - пищевода, желудка, кишечника, бронхов, матки, мочевого и желчного пузыря, сердца, сосудов. Гипертонус является причиной болевого синдрома в области живота, повышенного артериального давления, преждевременных родов или самопроизвольного аборта.

Свечи с папаверином предназначены для снятия гипертонуса половых органов человеческого тела. В акушерской практике медикаментозное средство используется для подготовки родовых путей и лечения преждевременных родов. Препарат имеет доступную цену, отпускается без рецепта, поэтому широко известен среди будущих матерей.

Состав препарата

Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.

Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.

Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.

Внимание! Во время беременности свечи с Папаверином рекомендуется использовать только после консультации со специалистом.

Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.

Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.

Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.

Форма выпуска и срок годности

Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.

Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.

Показания для использования

Согласно инструкции по применению препарат используется при разнообразных заболеваниях полых органов человека:

• хроническое воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
• дискинезия желчных путей по гипермоторному типу;
• запоры по гиперкинетическому типу;
• боли в животе спастической природы;
• почечная колика;
• мочекаменная болезнь;
• желчнокаменная болезнь;
• стенокардия;
• задержка или отсутствие диуреза при спазме органов мочевыделительной системы;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма;
• спазм сфинктеров желудочно-кишечного тракта.

Папавериновые свечи при беременности показаны для снятия гипертонуса матки. Также препарат назначают при геморрое. Он способствует ликвидации спазма прямой кишки, обуславливая снижение болевого симптома.

В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.

Влияние препарата на плод

В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка - оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.

Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности . Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки - схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.

Инструкция по применению

Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.

Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.

Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.

Как правильно вводить ректальную свечу?

Особые указания

Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.

Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.

Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.

Взаимодействие с препаратами

При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.

Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.

Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• атриовентрикулярная блокада сердца;
• повышенное внутриглазное давление;
• хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
• лицам младше 6 месяцев;
• перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
• хроническая недостаточность почек;
• гипоплазия надпочечников;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• учащения ритма сердца с источником в предсердиях;

Побочные эффекты

Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами - зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.

У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.

Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.

Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.

Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.

Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.

Передозировка

Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.

Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия - гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).

В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов - гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.

Аналоги свечей с Папаверином

Но-Шпа - спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.

Утрожестан - гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.

Благополучное протекание беременности требует максимально внимательного отношения к здоровью беременной женщины. И использование различных лекарственных препаратов, предназначенных для улучшения ее состояния и предотвращения осложнений позволяет стабилизировать процесс вынашивания беременности, а также нейтрализовать такие негативные факторы, как неблагоприятная экология, наследственные факторы и наличие проблем со здоровьем самой женщины.

Такое состояние, как повышенный гипертонус матки, знакомо многим женщинам в положении. Недостаточность выработки организмом женского полового гормона прогестерона, который предотвращает риски самопроизвольного выкидыша вследствие повышенного тонуса матки, ведет за собой необходимость введения специальных элементов, обеспечивающих понижение таких рисков. И папаверин уже на протяжении длительного времени считается одним из наиболее действенных препаратов, обеспечивающих снижение излишнего тонуса матки во время беременности.

Относясь к действенным спазмолитическим средствам, папаверин считается средством, имеющим наиболее выраженное положительное воздействие на организм будущей мамы и ее малыша. Минимальное количество побочных эффектов в сочетании с простотой применения, а также доступность ценового показателя, – всё это обеспечивает постоянное внимание к этому средству как обладающему профилактическим и лечебным действием. Также ввиду выраженного улучшения качества кровоснабжения тканей при приеме папаверина данный препарат положительно влияет на состояние плода, который получает большее количество питательных веществ, поступающих с кровью.

Существует определенный стандарт, согласно которому папаверин применяется при многих патологиях беременности и позволяет благополучно ее вынашивать даже тем, кто имеет повышенный риск самопроизвольного выкидыша.

Папаверин может быть назначен гинекологом, ведущим беременность, уже на ранних сроках. Это может быть обусловлено рядом причин:

Данный препарат также назначается и при дальнейшем развитии беременности, и всегда он обеспечивает улучшение состояния как беременной женщины, так и плода: основным показателем для его назначения всё же считается гипертонус матки, который опасен как вероятность самопроизвольного выкидыша.

Папаверин в первой трети периода беременности может назначаться со средствами, которые имеют сходный спазмолитический эффект и мягкое обезболивающее действие. К примеру, папаверин с Но-Шпой позволяет увеличить действенность обоих лекарственных препаратов. Ночью предпочтительнее применять папаверин в виде ректальных свечей.

Первый триместр беременности отмечается невозможностью назначения многих лекарственных препаратов вследствие высокой вероятности аллергических реакций у женщины либо плода. Папаверин же имеет минимальное количество негативных последствий его приема при беременности, потому именно этот препарат особенно часто назначается в первой части беременности при повышении тонуса матки.

На сегодняшний день уже несколько поколений детей выросло, чьи матери при беременности принимали папаверин, и ни у одного из них не было выявлено каких-либо отклонений в развитии либо состоянии здоровья.

Читайте также:

– полная инструкция по применению.

О том, как мазь Проктозан помогает при геморрое, читайте .

Виды папаверина и специфика применения во время беременности

Для лучшего действия сегодня в продаже предлагается несколько вариантов рассматриваемого препарата со спазмолитическим действием. Все они обладают одинаковым воздействием на организм беременной женщины, однако различаются быстротой всасывания в кровь и механизмом проникновения в ткани.

Разновидности папаверина и их действие:

• Средство для инъекций (2%), которые могут быть как внутримышечными, внутривенными и подкожными;
• В виде таблеток, а также таблетированные препараты, которые в своем составе имеют высокую долю папаверина;
• Ректальные свечи – именно в таком виде препарат наиболее часто назначается при наличии показаний во время беременности. Объясняется это наибольшей скоростью впитывания активного вещества через слизистую оболочку.

Специфика применения каждого вида папаверина различна.

Ректальные свечи папаверина при беременности

Так, ректальные свечи назначаются при высоком тонусе матки и при высокой вероятности выкидыша. Доза зависит от состояния беременной: 2-4 свечи на протяжении суток через равные промежутки времени.

Свечи вводятся в прямую кишку, наиболее удобно делать это из положения сидя. После введения внутрь свечи сразу же начинают плавиться под влиянием температуры тела, всасывание через слизистую кишечника наступает практически моментально – именно этим объясняется высокая степень эффективности препарата.

Удобство применения и быстрота оказания необходимого действия препарата в таком виде являются преимуществами данной формы. Подробнее о свечах с папаверином читайте .

Таблетированный папаверин для беременных

Таблетки применяются также в соответствии с назначением врача и зависит это от состояния матки: от 2 до 4 таблеток в день через каждые 12-6 часов. Запивать таблетки следует большим количеством воды. Прием таблетированного папаверина осуществляется после принятия пищи.

Длительность приема таблеток составляет от двух до четырех недель с дальнейшим перерывом. Затем проводится обследование состояния беременной, и дальнейшая схема лечения корректируется врачом.

Обычно папаверин в виде таблеток может быть назначен при не слишком высоком показателе тонуса матки, что не влечет за собой высокую степень угрозы самопроизвольного выкидыша. Длительность приема препарата в виде таблеток – не более четырех недель. Приниматься таблетки могут в домашних условиях, наблюдения специалиста и нахождения беременной в больнице либо стационаре в процессе их приема обычно не требуется.

Инъекции назначаются при высоком риске вероятного выкидыша при особо высоком гипертонусе матки и высокой частоте сердцебиения беременной женщины и плода. Наиболее действенными и для оказания скорейшего воздействия также могут применяться капельные инъекции (капельницы) – обычно они назначаются при нахождении беременной в дневном стационаре и под наблюдением лечащего врача.

В виде инъекций и капельниц препарат назначается в тех случаях, когда требуется максимально быстрое проявление его свойств. Временной интервал между повторным введением не долен быть менее четырех часов, что позволяет избежать побочных проявлений в виде слабости, головокружений, мушек перед глазами. С действующим веществом вводится изотонический раствор.

Схема лечения должна подбираться индивидуально, частота приема и вид препарата также назначается гинекологом, который ведет беременность с учетом всех показаний и состояния беременной. Полный контроль здоровья и течения беременности обязательны, поскольку при данном виде применения папаверина наступает эффект от его воздействия максимально быстро и может наблюдаться излишнее понижение артериального давления, что может негативно сказаться на самочувствии беременной.

Такое явление, как геморрой, зачастую возникает в процессе беременности вследствие повышенного воздействия на прямую кишку постоянно увеличивающейся в размерах матки. И использование папаверина позволяет уменьшить неприятные проявления данного состояния, поскольку активное вещество этого средства обеспечивает расслабляющее действие как на мускулатуру кишечника, страдающего при данном заболевании, так и на кровеносные сосуды, повышая их устойчивость.

Улучшение состояния при обеспечивается быстрым всасыванием папаверина, что моментально снимает болезненность, стабилизирует перистальтику кишечника и устраняет запоры. Дефекация осуществляется быстро и мягко, введение же свечей не затруднено даже при значительном проявлении заболевания: быстро тающее вещество свечей позволяет вводить их практически безболезненно.

Обеспечение положительного результата при приеме любой формы папаверина возможно при учете всех факторов. Сюда следует отнести общее состояние беременной, показатели ее артериального давления, степень гипертонуса матки, а также состояние кровеносных сосудов.

Однако существует ряд побочных эффектов, которые могут проявляться как при неправильно подобранной врачом дозе препарата, так и при индивидуальной непереносимости его. К наиболее частым негативным последствиям приема папаверина во время беременности следует отнести:

• Чрезмерное понижение давления, которое ухудшает общее состояние женщины;
• Возникновение двоения в глазах;
• Повышенная сонливость;
• Упадок сил;
• Нежелание выполнения повседневных действий, апатия;
• Вялость;
• Возникновение атонического запора вследствие чрезмерного расслабления гладкой мускулатуры кишечника;
• Покраснения и высыпания на коже, и жжение.

Со стороны сердечной системы вероятны такие негативные проявления при приеме папаверина беременной женщиной, как тахикардия, нарушение сердечного ритма, желудочковая экстрасистолия, нарушения в проводимости и возбудимости сердца.

Чтобы уменьшить проявление побочных проявлений папаверина и улучшить состояние, беременная женщина должна соблюдать ряд простых рекомендаций, которые позволят стабилизировать ее состояние и улучшить течение беременности. К ним относятся:

1. Регулярное пребывание на свежем воздухе;
2. Щадящий режим;
3. Регулярное питание и сбалансированная диета;
4. Правильный режим и высокое качество сна;
5. Употребление продуктов, богатых магнием, а также препараты с данным веществом;
6. Избегание стрессовых ситуаций.

Поскольку папаверин используется достаточно часто при беременности, назначение его также может сочетаться с использованием других лекарственных препаратов, которые положительно воздействуют на состояние беременной женщины. Например, в сочетании с препаратами магния папаверин предотвращает возникновение судорог и спазм мышц ног, а с анальгином позволяет быстрее понизить температуру тела.

Существует ряд ситуаций, когда прием данного препарата невозможен во время беременности. Внимательное изучение инструкции к лекарству и консультация с лечащим врачом-гинекологом, ведущим беременность, поможет избежать неприятностей при приема прописанного препарата.

К противопоказаниям при беременности в приеме папаверина относятся такие состояния:

• Нарушений в ритмах сердца и тахикардия;
• Высокий показатель внутриглазного давления;
• Наличие проблем со щитовидной железой;
• Заболевания печени и недостаточность ее функций.

Индивидуальная непереносимость, нарушения в кровоснабжении головного мозга, перенесенные черепно-мозговые травмы и серьезные негативные проявления при приеме папаверина также следует считать ситуацией, когда назначение данного препарата невозможно.

При наступлении беременности и возникновении излишнего тонуса матки консультация с врачом-гинекологом перед приемом папаверина обязательна.

Стоимость препарата

В зависимости от аптеки и ценовой политики предприятия, реализующего лекарственные препараты, стоимость папаверина может несколько различаться. Однако доступность стоимости обеспечивает наряду с высокой степенью эффективности препарата высокий спрос на него.

Фармацевтические компании предлагают сегодня папаверин по цене от 53 до 112 рублей в зависимости от форме лекарства.

К аналогам папаверина следует отнести следующие лекарственные препараты:

• Но-Шпа – данный лекарственный препарат также имеет выраженное спазмолитическое действие, которое позволяет быстро и без выраженных негативных последствий на организм снять гипертонус матки;
• Препараты, содержащие в своем составе дротаверина гидрохлорид, также снимают спазмы матки, понижая тонус мышц и способствуя улучшению кровоснабжения тканей.

При необходимости замены папаверина на иной препарат со сходным терапевтическим действием следует предварительно проконсультироваться с врачом-гинекологом, который ведет беременность.

Едва ли не каждой беременной женщине знаком термин «гипертонус матки». Это явление хоть и достаточно распространено, но вариантом нормы не является и представляет опасность для течения беременность вплоть до преждевременного её прерывания. К счастью, современная медицина имеет большой арсенал лекарственных средств, способных эффективно снимать напряжение маточной мускулатуры. Среди них давно известные и широко применяемые свечи Папаверин. Как и любое лекарственное средство, этот препарат возможен к применению беременной женщиной только по назначению врача, однако каждой будущей маме полезно знать все нюансы его воздействия на организм и основные правила использования.

Можно ли применять свечи Папаверин будущей маме?

Ректальные свечи Папаверин - самое популярное назначение врача при гипертонусе матки

Хотя Папаверина гидрохлорид активно назначается врачами-гинекологами беременным женщинам как для амбулаторного, так и стационарного лечения, инструкция к препарату трактует его использование в период гестации (вынашивания ребёнка) неоднозначно. Согласно представленным производителем рекомендациям, безопасность применения Папаверина будущими мамами не установлена. Безусловно, это обстоятельство в сочетании с уже полученным назначением врача приведёт в замешательство женщину, осознанно относящуюся к применению лекарственных препаратов во время беременности.

Следует отметить, что клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Папаверин у беременных действительно не проводились. Тем не менее многолетняя практика применения Папаверина совершенно однозначно свидетельствует о положительном его воздействии на ход беременности и одновременно о полной безопасности для плода.

Свечи с Папаверином назначаются на любом сроке беременности при наличии или подозрении на наличие следующих состояний у женщины:

1. Гипертонус матки - самый распространённый диагноз, устанавливаемый во время беременности. Гипертонус представляет собой напряжение миометрия (мышечного слоя матки), которое может возникнуть по ряду причин (стресс, излишняя физическая активность, гормональные причины и т. д.) и способно привести к преждевременному прерыванию беременности.
2. Артериальная гипертензия - стойкое повышение артериального давления - достаточно распространённое явление на поздних сроках беременности.
3. Колики (печёночные, почечные, кишечные и др.) - внезапные схваткообразные боли, вызванные спазмом мышц.
4. Бронхоспазм - патологическое сужение бронхов.
5. Сильное повышение температуры тела (в таких случаях Папаверин применяется в составе литической смеси).

Врач рассказывает о гипертонусе матки - видео

Папаверин способен оказывать положительное влияние и при запорах, если они вызваны спазмом мышц (спастические запоры). При атоническом запоре, который вызван снижением тонуса мышц кишечника, Папаверин только усугубит ситуацию.

Препарат Папаверин производится в нескольких фармацевтических формах:

• раствор для уколов;
• ректальные свечи;
• таблетки.

Во время беременности чаще всего назначается Папаверин в виде свечей - суппозиториев. Эта форма имеет ряд преимуществ:

• удобство и универсальность самостоятельного применения женщиной;
• полное и быстрое всасывание препарата через прямую кишку;
• усиление терапевтического эффекта из-за близкого расположения матки.

Каждая ректальная свеча Папаверина содержит 20 мг действующего вещества.

Действие ректальных свеч с папаверином

Активное вещество данного средства - папаверина гидрохлорид - спазмолитик миотропного действия. В связи с этим препарат действует в двух направлениях:

1. Снятие напряжения гладкой мускулатуры внутренних органов (средство воздействует не только на матку, но и на органы других систем - мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной).
2. Расширение сосудов и увеличение кровотока, за счёт чего препарат способен снижать артериальное давление (гипотензивное действие).

При регулярном приёме Папаверина женщины отмечают его успокоительный эффект - значительно снижается уровень тревожности, стабилизируется сердечный ритм, что как нельзя более положительно сказывается на ходе беременности.

Механизм действия препарата в форме ректальных свечей таков:

1. Суппозиторий после помещения в прямую кишку под воздействием температуры тела расплавляется.
2. Действующее вещество мгновенно всасывается в кровь.
3. В плазме крови папаверин связывается с белками.
4. Кровоток разносит папаверин во все системы и органы женщины, в том числе и в мышечную ткань матки.
5. Активное вещество препарата оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
6. Папаверин выводится из организма почками в виде метаболитов (промежуточных продуктов обмена веществ).

Правила и схема применения препарата

Схема лечения Папаверином во время беременности назначается только врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины и поставленным диагнозом. Как правило, срок приёма препарата составляет 2–3 недели, суточная доза - 2–4 свечи. Приёмы препарата распределяются равномерно в течение суток.

Важно помнить, что свечи Папаверин выпускаются только для ректального применения - их ни в коем случае не следует использовать вагинально.

Правила введения ректальных свечей таковы:

Побочные эффекты и противопоказания

Как правило, свечи с Папаверином переносятся беременными женщинами легко, однако в единичных случаях (при длительном и бесконтрольном приёме) могут возникнуть следующие побочные явления:

• покраснение и зуд кожных покровов (аллергическая реакция);
• сонливость;
• головокружение;
• нарушения сердечного ритма;
• повышение потливости;
• снижение артериального давления;
• запор;
• тошнота.

Противопоказаны ректальные свечи с Папаверином при наличии следующих состояний и заболеваний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• глаукома;
• печёночная или почечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма;
• AV блокада (атриовентрикулярная блокада).

С осторожностью применяют Папаверин при нарушении функции надпочечников, гипотиреозе и артериальной гипотензии (пониженном давлении).

Чем можно заменить свечи с папаверином при беременности?

Полными аналогами ректальных свечей с Папаверином являются лишь препараты других фармацевтических форм выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Если же говорить о лекарственных средствах сходного действия, то в современной гинекологии применяются такие препараты, как Но-шпа, Магне В6, Утрожестан. Их воздействие основано на спазмолитических свойствах других активных компонентов.

Препараты замены Папаверина - таблица

Название препарата	Действующее вещество	Лекарственное воздействие	Форма выпуска	Показания	Противопоказания
Папаверина Гидрохлорид (таблетки)	Папаверина гидрохлорид	Спазмолитическое; гипотензивное.	Таблетки	Спазм гладких мышц: органов брюшной полости; периферических сосудов; сосудов головного мозга; сердца; бронхоспазм.	Гиперчувствительность; AV блокада; глаукома; тяжёлая печёночная недостаточность.
Но-шпа (Дротаверин)	Дротаверина гидрохлорид	Спазмолитическое	Таблетки	Спазмы гладкой мускулатуры органов брюшной полости; головная боль напряжения.	Гиперчувствительность; тяжёлая почечная или печёночная недостаточность; тяжёлая сердечная недостаточность; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Магне В6 (Магнефар, Магнелис)	Магния цитрат; пиридоксина гидрохлорид.	Восполняющее дефицит магния. Магний, в свою очередь, участвует во многих процессах организма, в том числе, в передаче нервных импульсов и сокращении мышц.	Таблетки	Боли и спазмы мышц; учащённое сердцебиение; повышенная утомляемость.	Гиперчувствительность; почечная недостаточность; фенилкетонурия; наследственная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы или недостаточность лактазы.
Утрожестан	Прогестерон (натуральный микронизированный)	Гестагенное – восполнение дефицита женских половых гормонов.	Капсулы для перорального и вагинального приёма.	Заместительная гормонотерапия; профилактика преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки или наличием преждевременных родов в анамнезе); угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона.	Гиперчувствительность; тяжёлые заболевания печени; тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, тромбоэмболические нарушения; порфирия.