Опасно ли, если запах кала у грудничков становится гнилостный или кислый? И что в таких случаях делать родителям? После рождения малыша его кишечник начинает приспосабливаться к новым условиям существования. Это проявляется, помимо прочего, изменением цвета, вида, а также других характеристик результат дефекации.

Какими должны быть испражнения у младенцев

Запах стула у грудничка на первом году жизни изменяется. Это связано с развитием ферментативной системы желудочно-кишечного тракта ребенка, а также с постепенными переменами его рациона. Изменения происходят за короткий период времени и свидетельствуют о правильной адаптации организма малыша к самостоятельной жизни.

О каких особенностях дефекации новорожденного надо знать молодой маме :
1
Первые трое суток после рождения у младенца выделяется еще первородный кал без запаха, представляющий собой вязкую липкую субстанцию черного или черно-коричневого цвета с зеленоватым оттенком (меконий).

У новорожденных нормальный кал вообще не имеет запаха

Так выводится из организма новорожденного, проглоченные им во внутриутробный период, околоплодные воды со всеми веществами, которые в них находились.

Появление таких испражнений свидетельствует о начале нормального функционирования кишечника младенца. За этот короткий период меконий полностью выводится их кишечника малютки и затем испражнения имеют вид сформированных экскрементов , имеющего свои характерные особенности.

Так, со вторых суток фекалии приобретают серый оттенок и становятся полужидкими. Такая трансформация фекалий говорит о хорошем усвоении организмам малютки молока.
2
На протяжении первой недели жизни испражнения младенца могут включать различные неоднородные включения. Пугаться этого не стоит, т.к. это является разновидностью нормы.
3
Начиная со второй недели цвет, консистенция и запах кала новорожденного зависят от вида вскармливания.

Как стул зависит от питания

При кормлении грудным молоком цвет испражнений будет от темно-желтого до коричневого, консистенция будет похожа на манную кашу, а “аромат” испражнений будет кисломолочным и достаточно слабо выраженным. В фекалиях еще может появляться незначительное количество включений или слизи, но, если младенец не проявляет беспокойства и набирает вес, волноваться по этому поводу не стоит. Как понять, наедается ли малыш грудным молоком, можно узнать .

Органолептические показатели каловых масс новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, очень сильно зависят и от . В течение первых 6 недель жизни у малыша дефекация может быть до 10 раз в день . Чем старше становится ребенок, тем реже на протяжении дня будет дефекация.

В этот период очень важно следить за дефекацией новорожденного для раннего выявления развития различной патологии органов желудочно-кишечного тракта.

У детей на искусственном вскармливании “аромат” испражнений будет более резким, а консистенция более густая. При изменении цвета фекалий у искусственников оранжевым, зеленым или почти черным, надо срочно показать младенца врачу.

Кузнецова М.А, педиатр, кандидат медицинских наук, Клиника “Ниармедик на Полежаевской”, г. Москва

Если появился гнилостный или кислый запах кала у грудничка, метеоризм, непонятные включения в испражнениях, а также другие проявления нарушения работы желудка или кишечника, ребенка надо срочно показать участковому врачу-педиатру.

Если развивается тяжелое состояние, когда на фоне кишечных изменений , надо безотлагательно вызвать скорую помощь.

Также неприятными для носа будут испражнения и при , когда кормление грудью чередуется с различными молочными смесями.

Особенно сильные изменения фекалий будут наблюдаться с . Чем разнообразнее будут продукты, вводимые в стол малыша, тем больше его экскременты будут похожи на “взрослые”.

Кислый запах

Внезапно появившийся гнилостный запах кала является поводом для срочного обследования у педиатра. Что означает кислый запах кала у грудничка? В каких случаях следует беспокоиться по этому поводу?

Резко выраженный кислый запах стула у ребенка появляется при следующих состояниях:

Кислый запах стула, напоминающий уксус, является отклонением

1. Брожение в кишечнике. Возникает у грудничка вследствие употребления кормящей мамой углеводной пищи, а также напитков, вызываемых бродильные процессы (например, виноградный сок, газированные сладкие напитки и т.д.).
2. Воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта новорожденного.
3. Нарушение у грудничка выработки ферментов.
4. Другие проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.

В любом случае малыша надо обязательно показать педиатру для выявления причин, почему фекалии стали неприятно пахнуть, и их устранения.

Комаровский Е.О., педиатр, кандидат медицинских наук, телеведущий, писатель, г. Харьков

Причиной появления зловония от экскрементов у грудного ребенка может быть .

Встречается это ферментативное нарушение достаточно редко, но сбрасывать со счетов его не стоит. Чаще всего это состояние обусловлено генетикой. Тем не менее, всегда нужно проводить тщательное обследование ребенка.

Также изменение “аромата” испражнений грудничка на кислый может сопровождаться другими симптомами:

• если появился зеленый жидкий стул с кислым запахом у ребенка, речь идет о наличии в организме малыша ;
• с кислым запахом у грудничка указывает на недостаточную выработку фермента, расщепляющего молоко (лактозы);
• если экскременты стали ярко выраженного желтого цвета с кислым душком, надо искать причину в нарушении метаболизма пигментов желчи. Также такой стул может указывать на состояние резус-конфликта;
• бесцветные испражнения указывают на патологию органов образования и выведения желчи из организма;
• экскременты черного цвета появляется при желудочных кровотечениях. Это серьезный повод, чтобы немедленно вызывать скорую помощь;
• маслянистые фекалии, оставляющие на ткани жирные пятна, указывают на нарушения работы поджелудочной железы.

Появление слизи в кале новорожденного свидетельствует о неготовности его внутренних органов переваривать пищу или о переедании. При появлении слизи надо пересмотреть с педиатром режим кормления.

О чем свидетельствует гнилостный запах

Резкий запах кала у грудничка свидетельствует о гниении в кишечнике белковых продуктов при изменении состава кишечной микрофлоры, т.е. речь чаще всего идет о .

Гнилостная вонь от испражнений новорожденного появляется при:

1. Заболеваниях кишечника воспалительного характера.
2. Замедленной моторике гладкой мускулатуры кишечника.
3. Несварении гнилостного характера.
4. Дисбактериозе.
5. Различных нарушениях процесса переваривания пищи.

Зловонный запах кала, при наличии в нем слизи, указывает на патологические процессы в кишечнике, появившиеся вследствие аллергических реакций , а также воздействия на организм малыша инфекционного или токсического агента. Еще одной причиной появления слизи в экскрементах на фоне их неприятных «ароматов» является дисбактериоз. Как и куда сдавать анализ на дисбактериоз, можно узнать .

При появлении резкого зловония от экскрементов у грудного ребенка надо срочно обратиться к педиатру для тщательного обследования и выявления причин, вызвавших такое состояние!

Что делать при изменении испражнений у новорожденного

Изменение цвета и консистенции фекалий и появление различных неприятных «ароматов» может быть следствием как алиментарных причин, в том числе со стороны кормящей мамы, так и патологических процессов в организме малыша.

О патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте новорожденного указывают следующие симптомы, развивающиеся на фоне изменения органолептических характеристик экскрементов:

Качество и частота стула зависят от питания мамы и ребенка, здоровья, наследственности и возраста грудничка

• нарушение частоты и ритма опорожнения кишечника;
• бледная кожа;
• рвота;
• отказ от груди;
• повышение температуры тела;
• беспокойное поведение.

Особенно серьезная ситуация, если у ребенка появился с запахом рыбы. Это указывает на такие опасные для малютки болезни как или холера.

Если наблюдается вздутие животика, частое отхождение газов, а также неприятный запах кала у грудничков на грудном вскармливании, мама должна, прежде всего, обратить внимание на свой рацион. Надо максимально ограничить употребление сахаров и углеводов.

Это касается сдобы, любых кондитерских изделий, сладких газированных напитков и соков, вызывающих брожение и т.п. Какие продукты разрешены и запрещены кормящей маме в первый месяц, смотрите .

Можно также обсудить свое питание с педиатром. Врач посоветует, какие продукты лучше употреблять, чтобы новорожденный не испытывал проблем с перевариванием грудного молока, а также при этом поддерживать пищеварение у женщины в норме.

Уткина Ю.А., педиатр, “Альфа-Центр Здоровья” г. Самара

Часто у ребенка появляется стул зеленого цвета с резким неприятным душком в процессе перехода с грудного молока на смеси. Тогда надо вместе с врачом подобрать другое молочное питание, хорошо усваиваемое организмом малыша.

Для выбора оптимального результат иногда приходится несколько раз менять смесь.

Появление разной степени интенсивности зеленого окрашивания фекалий надо провести контрольное кормление с взвешиванием младенца до и после еды, т.к. это может указывать на то, что малыш недоедает. Лучше процедуру взвешивания провести вместе с медсестрой педиатрического кабинета. Также причиной зеленого цвета экскрементов может быть слишком высокая жирность молока. Как повысить жирность грудного молока, узнайте .

Если при анализе кала малыша высеялась патогенная микрофлора, маме обязательно надо сдать грудное молоко для анализа на стерильность. Вполне возможно, что причиной проблем желудочно-кишечного тракта ребенка состоят именно в нарушениях здоровья со стороны мамы .

Заключение

Изменения органолептических характеристик фекалий грудничка могут иметь физиологические, алиментарные и патологические причины. При изменении внешнего вида кала и появлении неприятного “аромата” надо, прежде всего, установить факторы, вызвавшие такое состояние. Для этого надо пройти лабораторное обследование при детской поликлинике.

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

• Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
• Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
• Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
• Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
• Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
• Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
• Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

• стул становится не просто жидким, но и водянистым;
• частота дефекации значительно увеличивается;
• запах испражнений неприятный;
• выразительный желтый, зеленый цвет;
• повышение температуры;
• рвота;
• много слизи, пены, прожилки крови;
• слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать

Добрый день.ребенку 2,5 месяца. Вес при рождении 2610,минимальный 2306,в мес 3200,в два месяца 4200. Пописов в сутки не считала,но за полчаса может три раза пописать. Кормления на просыпания,засыпание и беспокойство. Молоко пришло на шестой день,докармливать на 4й и 5й день жизни смесью Семилак 1 по 20-25 граммов в день из шприца. После этого полное ГВ без сосок и бутылок. Стул появился только день на шестой,жо этого дочь с голодухи видимо не какала. С самого рождения нет нормального кашицеобразного желтого стула. То он зеленоватый,то очень водянистый,то с комочками. Последние несколько дней стул желтый но с большим количеством пены и слизи, прямо как желе в подгузнике. Иногда бывают комочки. Какает 3-4 раза в день. Стараюсь грудь чередовать каждые три часа,но дочь ленится пить заднее молоко,поэтому перекладываю ее бывает а процессе кормления с одной на другую,если она выплевывает сосок. Ребенок спокойный,веселый,развивается по возрасту,УЗИ в норме. Спит с переменным успехом. С трех недель начались газики. Причем дочь не кричит,не сучит ножками,а поджимает ножки к животу,сгибается полукругом,тужится и краснеет. Ночью просыпается часа в три и начинает вот так корчиться. Если пропукается,то потом более менее спит,если нет то так до утра с ней мучаемся с небольшими перерывами на сон. Иногда когда совсем уж больно,начинает хныкать.Днем спит более менее нормально. Массаж,прикладывание к маминому животу,выкладывание на живот слабо помогают.Могла ли смесь повлиять на флору и здоровье кишечника и следовательно на стул? Результаты копрограммы: Исследование Результат Макроскопическое исследование Консистенция см.комм ЖИДКАЯ Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах см.комм КИСЛЫЙ Цвет см.комм ЖЁЛТЫЙ pH 6.0 ед. ph Слизь см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Кровь не обнар Остатки неперевар. пищи не обнар Химическое исследование Реакция на скрытую кровь отрицат. Реакция на белок отрицат. Реакция на стеркобилин отрицат. . Реакция на билирубин положит. Микроскопическое исследование Мыш. волокна с исчерченн. не обнар М. волокна без исчерченн. не обнар Соединительная ткань не обнар Жир нейтральный не обнар Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соли жирных кислот не обнар Раст. клетчатка неперев. не обнар Раст. клетчатка перевар. не обнар Крахмал внутриклеточный не обнар Крахмал внеклеточный не обнар Иодофильная флора норм. не обнар Иодофильная флора патол. не обнар Кристаллы не обнар Слизь см.комм В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический не обнар в п/зр. Эпителий плоский не обнар в п/зр. Лейкоциты 4-8 в п/зр. Эритроциты не обнар в п/зр. Простейшие не обнар Яйца гельминтов не обнар Дрожжевые грибы не обнар

Практически с первого дня жизни новорожденного содержимое его памперса является важным показателем здоровья. По нему можно судить: как живет, растет и развивается маленький организм. Цвет, запах, текстура, плотность - все эти факторы играют свою роль и говорят о многом.

Правильный, здоровый кал новорожденного должен напоминать кашицу желтого или желто-зеленого цвета и пахнуть дрожжами, сметаной, йогуртом или творожком. По мере взросления дитя и смены его рациона, меняется и запах. А с введением в пищу мяса, испражнения напоминают по запаху взрослые, хотя пахнут гораздо мягче и нежнее.

Кислый запах кала у ребенка в 1 год

Специфичный запах кислоты может быть признаком диспепсии кишечника. Это заболевание отличают понос, вздутие живота, урчание. Новорожденный может сучить ногами, капризничать без видимой причины и отказываться от еды. Помочь малышу можно, если дать любое лекарственное средство, уменьшающее метеоризм. А затем лучше исключить на время из рациона дитя молочные продукты, быстрые углеводы, наваристые мясные бульоны. Кормить кашами на воде, давать чай с сухариками и нежное мясное пюре.

Еще одна причина кислого запаха стула - проблемы с перевариванием молочного сахара. Не секрет, что молоко входит в состав почти всех детских блюд. Нередко молоко не усваивается ребенком, а родители не догадываются об этом. В результате маленький кишечник бунтует и «выдает» зеленый оттенок. Попробуйте на время исключить из питания молоко и молочные продукты и понаблюдайте за реакцией кишечника.

Интересный факт!

В первые дни жизни кал ребенка практически не имеет аромата. Запах появляется чуть позже - примерно к 10 му дню жизни, когда кишечник начинают активно заселять полезные бактерии, помогающие в переваривании пищи. Запах подгузника в эти дни кислит, однако опасности для организма грудничка не представляет.

Если у ребенка жидкий стул с кислым запахом после антибиотиков

Нередко бывает такая ситуация: цвет и запах были нормальными, но резко изменились и стали отдавать кислотой. Запахнувший кислым кал встречается после курса антибиотиков, выписанных врачом, при этом он может быть частым, приобрести пенистую консистенцию и странный цвет. Антибиотики, убивая инфекцию, действуют губительно на хорошие бактерии кишечника, и в результате кишечник не способен справляться с перевариванием пищи.

В таких ситуациях мамочки начинают паниковать и литрами поить дитя (возраста 1 месяц, 3, 6, 10 и др.) всевозможными кисломолочными продуктами, пичкая едва ли не насильно. Но насиловать малыша не нужно: современная фармацевтическая промышленность производит разнообразные пробиотики, которые за считанные дни налаживают работу кишечника. В таблетках, суспензии, с привкусами сладостей и ягод.

Внимание!

Бифидобатерии заселяются гораздо быстрее, если вместе с ними соблюдать диету и исключить фрукты, вызывающие газообразование, простые углеводы и тяжелый белок.

Зеленый кислый стул у ребенка

Бывает, что запах «творожка» сменяет неприятный резкий запах с нотками гнили. Кал при этом может отличаться от обычного, уже один оттенок должен насторожить внимательных родителей. Какой цвет свидетельствует об отклонении? Серый ярко-зеленый, ядовито-желтый, с примесями непереваренной пищи и вкраплениями крови. При этом необычный цвет испражнений сопровождают рвота, повышение температуры, стул становится жидким и пахнет кислотой.

Доктор Комаровский: зеленый цвет может стать признаком начала развития в организме дитя инфекционного заболевания, например, ротовирусной инфекции и даже пневмонии. Ротовирус многие путают с обычным отравлением и лечат в домашних условиях. Но делать этого ни в коем случае нельзя: инфекция приводит к обезвоживанию организма ребенка. А об опасности пневмонии, уверены, предупреждать даже не надо. Вывод простой: увидели, что кал стал зеленым и запах кислым? Обращайтесь к педиатру!

Прикорм и кислый запах стула у малыша

Ребенок на грудном, искусственном или смешанном вскармливании полностью зависит от питания, которого придерживается кормящая мать. Внешний вид и запах у грудничка служит отражением меню мамы. Наелись соленых огурцов и квашенной капусты? Не удивляйтесь, если какашки малыша на утро будут зелеными и пахнуть кислотой. Увлекаетесь творогом? Избыток молочных продуктов также способен изменить цвет испражнений на зеленый.

Но даже, если вы строго следите за питанием и не допускаете излишеств, испражнения вполне могут позеленеть после начала введения новых продуктов. Таким способом кишечник реагирует на новые продукты и ничего страшного в этом нет.

Помните! Сам по себе зеленый цвет не является тревожным сигналом, особенно если он был замечен вами однократно. Присутствие в организме инфекции можно будет определить по другим признакам и общему недомоганию. В некоторых случаях возможно стоит проверить лейкоциты.

Здоровья вам и вашим детям!

Сразу после рождения у малыша отходит меконий – вязкий, темно-зеленый кал. Затем наступает физиологическая диспепсия новорожденных, которая длится 2–4 дня. При этом состоянии кал неоднородный, содержит примеси зелени и слизи, на пеленке формируется водянистое пятно вокруг каловых масс. Так происходит адаптация желудочно-кишечного тракта ребенка к новым условиям существования, после чего стул нормализуется. Лечения физиологическая диспепсия новорожденных не требует: без постороннего вмешательства кал становится более оформленным и гомогенным, в дальнейшем его характер будет зависеть от вида вскармливания, введения блюд прикорма.

При кормлении исключительно стул грудничка, как правило, случается после каждого кормления, до 6–7 раз в день, он кашицеобразной консистенции, желтого цвета, без примесей зелени и слизи. Постепенно к 1 году, когда малыш начинает получать блюда прикорма, освобождение кишечника происходит реже, до 1–2 раз в день, кал становится более плотным и темно-коричневым.

Черный цвет кала ребенка. Это очень тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка или тонкого кишечника. Продукт разрушения эритроцитов – гемоглобин, проходя через кишечник, придает калу темную окраску. При сильном кровотечении появляется слабость, вялость, малыш отказывается от еды. Но следует учитывать, что некоторые лекарства, например препараты железа, которые используются при лечении анемии, также окрашивают фекалии в черный цвет, что обычно указывается в инструкции к препаратам.

Патологические примеси в кале грудничка

Белые комочки в стуле грудничка. Появление в кале грудного ребенка белых комочков свидетельствует о нарушениях пищеварения. Они представляют собой непереваренные остатки пищи. Если это наблюдается крайне редко, а в остальном стул соответствует норме, и малыш нормально прибавляет в весе, то лечения не требуется. Родителям стоит обратить внимание на то, грамотно ли организовано вскармливание, не переедает ли ребенок, правильно ли готовится молочная смесь, если младенец находится .

Примесь алой крови в стуле грудничка. Наиболее тревожным симптомом является примесь крови в кале ребенка. Это признак того, что источник кровотечения находится в нижних отделах желудочно-кишечного тракта ребенка, а именно в толстом кишечнике или в прямой кишке. Самые частые причины – это трещины анального отверстия, тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике, при котором происходит изъязвление стенки и, как следствие, появляется кровотечение.

Инородное тело в стуле грудничка. Малыши второго полугодия жизни, начинающие более активно изучать окружающий мир, могут проглатывать самые разные мелкие предметы, подвергая себя риску. Поэтому, организуя быт крохи, родители должны учитывать этот важный момент. При обнаружении инородного тела в кале младенца следует оценить, могло ли оно травмировать (порезать или как-то иначе повредить) слизистую кишечника. Кроме того, необходимо обратить внимание на цвет кала: нет ли окрашивания его в черный цвет (что свидетельствует о кровотечении), нет ли примеси алой крови.

Изменения частоты и консистенции кала грудничка

Водянистый пенистый стул грудничка с кислым запахом. Причина его появления – лактазная недостаточность, которая нередко встречается среди детей грудного возраста. В любом молоке, в том числе и в женском, содержится молочный сахар – лактоза, которая переваривается при помощи кишечного фермента – лактазы. Под лактазной недостаточностью подразумевается нехватка или полное отсутствие этого фермента, в результате лактоза, поступая в кишечник, не переваривается и вызывает брожение, что приводит к появлению частого пенистого разжиженного стула с кислым запахом. Как правило, малыша при этом беспокоят избыточное газообразование, кишечные колики. Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются временная незрелость фермента, реже – генетически обусловленное полное отсутствие лактазы. Диагноз, как правило, ставится на основании клинической картины, лабораторно подтверждается при помощи количественного определения углеводов в кале. Лечение лактазной недостаточности проводит педиатр или детский гастроэнтеролог. Если малыш на естественном вскармливании, вместе с грудным молоком назначается фермент лактаза в виде лекарственного препарата. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на безлактозную молочную смесь или смесь с низким содержанием лактозы.

Частый жидкий стул у грудного ребенка. Причин такого стула может быть несколько, наиболее распространенная – кишечная инфекция вирусной или бактериальной природы. Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры выше 38 °С, признаками интоксикации – слабостью, раздражительностью, плаксивостью малыша, отказом от еды. Частый жидкий стул – опасное состояние для грудничка, так как вместе с разжиженными фекалиями ребенок теряет воду и электролиты (калий, натрий, хлор), что быстро приводит к обезвоживанию.

Обезвоживание – это состояние, которое сопровождается следующими симптомами: вялость, слабость, сухость кожи и слизистых, повышенная жажда, западение большого родничка. Оно представляет угрозу для жизни малыша, поэтому при появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. До прихода врача ребенка необходимо выпаивать сольсодержащими растворами.

Если нет возможности приобрести солевой раствор в аптеке, можно приготовить его самому в домашних условиях. Для этого на 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахарного песка. Давать ребенку приготовленный раствор необходимо по 5–15 мл каждые 5–10 минут постоянно до прихода врача, а в дальнейшем – согласно рекомендации специалиста.

Также частый жидкий стул у ребенка может быть не только симптомом воспалительного процесса, но и следствием нарушения всасывания и переваривания питательных веществ. Это отклонение называется синдромом мальабсорбции: стул становится частым и разжиженным, малыш плохо прибавляет в весе, но лихорадки и признаков интоксикации, резкого ухудшения самочувствия нет. Причинами жидкого стул у ребенка является целая группа заболеваний, в основе которых лежит недостаточность ферментных и транспортных систем для переваривания и всасывания определенных питательных веществ. К таким болезням относятся непереносимость фруктозы, галактозы, сахарозы, целиакия (непереносимость глютена – белка некоторых злаковых растений). В этом случае при введении новых продуктов в рацион у малыша начинается . К данной группе заболеваний относится и лактазная недостаточность, описанная выше.

Стул с водянистым пятном вокруг. Подобное состояние является нормальным в середине первой недели жизни малыша, при физиологической диспепсии новорожденных, о чем говорилось в начале статьи. В любые другие периоды жизни ребенка водянистое пятно на пеленке – повод для обращения за медицинской помощью, оно может свидетельствовать о начале развития кишечной инфекции или серьезных нарушениях пищеварения при погрешностях в питании.

Густой стул, оставляющий масляное пятно на пеленке. Подобное нарушение стула возникает при недостаточности поджелудочной железы, которая не справляется с выработкой фермента липазы, участвующего в переваривании жиров. В результате жир выходит вместе с калом, придавая ему чрезмерно густую консистенцию и маслянистость. Причиной подобного состояния в грудном возрасте является недостаточность фермента липазы, генетическое заболевание муковисцидоз, при котором поражается поджелудочная железа, а также целиакия.

Запор. У грудных детей запором считается задержка стула более 48 часов. Причины появления запоров у грудного ребенка могут быть самые разные: это перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, нерациональное введение блюд прикорма, нарушение состава кишечной микрофлоры, недостаточный питьевой режим, незрелость желудочно-кишечного тракта, слабость мышц брюшной стенки и кишечника, рахит (вследствие вызываемой им мышечной слабости), снижение функции щитовидной железы и т. д.

Условно можно выделить два вида запоров у грудного ребенка – атонический и спастический. При атоническом запоре, несмотря на регулярную задержку стула, кал не меняет своей кашицеобразной консистенции, но становится обильнее, чем обычно. Основной причиной атонического запора у грудного ребенка является слабость мышечных сокращений кишечника.

При спастических запорах кал плотный, в виде отдельных комочков, иногда его еще называют «овечьим калом». Фекалии при этом могут быть очень твердыми, их цвет не отличается от обычного. Таким образом, по виду испражнений и поведению малыша мама может самостоятельно определить вид запора.

При атоническом запоре дети ведут себя достаточно спокойно, задержка стула и его отхождение не вызывают у них отрицательных эмоций, после периода задержки акта дефекации кал отходит в обильном количестве, он обычной консистенции. Первой помощью является массаж животика по часовой стрелке не ранее чем через 1 час после кормления. При спастическом запоре малыш, как правило, в течение суток беспокоен из-за периодически возникающих кишечных спазмов, в момент дефекации ребенок может плакать, кал отходит постепенно, затрудненно, в виде округлых плотных шариков. При спастических запорах, когда сокращения кишечника достаточно сильные, снять излишний спазм кишечника помогут прикладывания теплой пеленки к животику малыша.

При появлении следует обратиться к педиатру для установления причины и назначения адекватного лечения. Самостоятельно, без рекомендации врача давать детям слабительные препараты и злоупотреблять регулярной постановкой клизм не стоит. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, а стул у малыша отсутствует в течение трех дней, сразу делать клизму нежелательно. Сначала можно воспользоваться детскими свечами с глицерином, которые разрешены к применению с периода новорожденности. Введение свечи в задний проход может спровоцировать у ребенка рефлекс на отхождение кала, и клизма ему не понадобится.

Если подобная мера эффекта не принесла, можно поставить клизму. Для этой процедуры необходимо использовать воду комнатной температуры (22–24 °С), вводя ее при помощи небольшой резиновой груши в объеме, соответствующем возрасту: малышу до 1 месяца –30 мл, 1–3 месяца – 30–40 мл, 3–6 месяцев – 90 мл, 6–12 месяцев – 120–180 мл. Можно использовать микроклизмы, разрешенные к применению с периода новорожденности. Следует помнить, что частая постановка клизм вызывает привыкание и нарушает формирование рефлекса на отхождение кала.

Ежедневно меняя подгузник, родители должны внимательно следить за малейшими отклонениями характера и регулярностью стула у малыша, а при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью. Внимательность и забота взрослых – залог здоровья ребенка.