Последствия прерывания беременности (абортов). Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг
Прошлым летом решили хорошенько отдохнуть небольшой компанией, с друзьями. Наша компания любит активный и подвижный отдых. Решили подыскать, что-то интересное и необычное, дабы развлечься по полной.
Где заказать тур на Кипр
Наш мир, в котором мы живём так разнообразен и своеобразен, что если сравнивать различные места нашей планеты, о ни одного из них не будет совпадать по каким-либо данным, характеризующим их. В любой
Специальный держатель для смартфона
Мой муж работает таксистом, и для ориентировки по соседним городам ему нужен навигатор. Но телефон девать некуда, а с сидения или полки его брать неудобно, да и не видно изображения. Любимый не растерялся
Биография Фредди Меркьюри
Фредди Меркури Вся жизнь Меркури, а прожил он всего 45 лет, напоминала бешеную гонку. Пианино в его спальне всегда стояло клавишами к кровати. То есть Фредди сочинял музыку всегда - ночью, во сне, днем,
Заказ торта на день рождения с доставкой
Сейчас стало модным на детский праздник приглашать не только клоунов или аниматоров, но и фотографа. Вполне объяснимо – если день рождения любимого чада отмечается с размахом, то и снимки должны быть
Стенд класний куточок
Декоративное оформление стенда – еще одна форма применения талантов и способностей. Один и тот же стенд можно полностью посвятить одному направлению воспитательной работы на нужное время (например,
Торты на заказ в недорого
Исходя из этих критериев, можно легко преподнести себя в том или ином деле. Хороший доход может быть на любой работе. Но хороших друзей на рабочем месте выбрать сложно. В такой ситуации больше побеждает
Обратный осмос
Обратный осмос
Для подбора осмоса Вам понадобится несколько факторов: совет друзей, помощь специалиста или время для того, чтобы вникнуть самостоятельно и сделать правильный выбор. В интернет пространстве огромное
Доставка еды в городе Сочи
Для современного человека совершенно очевидно, что разница во вкусах формируется множеством факторов, и по сути, вкусы, ни в коем случае не являются предметом спора. Тем более, если речь идет о гастрономии.
Нежелание стать матерью или определенные обстоятельства (медицинские показания) могут привести к принятию решения сделать аборт. Хирургическое выскабливание является самым старым и распространенным способом прерывания беременности. Хирургическая чистка назначается при достижении эмбриона определенной массы, когда использование других методов прерывания уже невозможны.
Данный вид аборта заключается в проведении процедуры выскабливания маточной полости при помощи специальных металлических инструментов в виде ложечки – кюретки. Также данный способ называют выскабливанием или кюретажем за счет специфики удаления эмбриона. Кюретаж, помимо проведения аборта очень часто используется для лечения гинекологических болезней. Выскабливание помогает остановить кровотечение, а удаленные ткани в дальнейшем подвергаются обследованию – гистологии, что помогает обнаружить серьезные заболевания на ранних стадиях развития.
Хирургический аборт, по сравнению с другими видами прерывания, чаще всего вызывает осложнения. Если медикаментозный аборт проводится в домашних условиях, то хирургический требует обязательного нахождения в стационаре. В зависимости от организма пациентки и срока беременности, процедура удаления эмбриона проводится под общим наркозом и занимает от 15 до 30 минут. Весь процесс выскабливания должен проходить в присутствии анестезиолога. Женщину усаживают на гинекологическое кресло и вводят в состояние наркоза, после чего, при помощи расширителей проводят раскрытие матки. Процедура проводится при помощи кюретки, которая вводится в полость матки. Во время операции специалист снимает верхний слой эндометрия, а затем разрушает эмбрион. Нередко, когда хирургический аборт совмещают с вакуумным, после разрушения эмбриона с помощью вакуумного насоса удаляются фрагменты эпителия.
Как делается хирургический аборт на ранних сроках беременности? Если женщина обратилась в клинику до 13 недель, то хирургический аборт выполняется совместно с вакуумным. При помощи кюретки (инструмент похож на острую ложечку) врач снимает слой маточного эпителия, а затем разрушает эмбрион. После этого при помощи вакуумного насоса из полости матки удаляются фрагменты плода. По завершению вакуумной работы, специалист проводит чистку стенок матки от оставшихся фрагментов разрушенного эмбриона.
Выскабливание на сроке беременности от 14 до 22 недель является более опасным для репродуктивного здоровья женщины. На таком большом сроке для удаления частей плода специалисту необходимо раскрыть шейку матки намного больше, поскольку плод имеет достаточно большие размеры. После введения пациентки в общий наркоз врач проводит разрушение плода с помощью кюретки, затем щипцами удаляются крупные фрагменты. Мелкие частицы плода могут быть удалены при помощи вакуумного насоса, затем также проводится выскабливание полости детородного органа. Как и любой вид хирургического вмешательства, выскабливание может спровоцировать ряд осложнений. Данный вид аборта является самым опасным по сравнению с другими видами прерывания, поскольку во время процедуры на матку происходит грубое и агрессивное воздействие металлическими предметами, что в свою очередь сильно травмируют внутреннюю поверхность. Чтобы избежать негативных последствий, врач дает рекомендации, которые необходимо соблюдать с точностью.
В течение некоторого времени женщина должна соблюдать постельный режим и принимать необходимые медикаменты, в том числе антибактериальные. Через несколько суток требуется пройти ультразвуковое исследование для контроля полного удаления частей эмбриона.
До какого срока можно делать хирургический аборт
Делать выскабливание можно на сроке до 22 недель, обычно это происходит по медицинским показаниям, при нарушении развития плода. По этим же причинам сделать хирургический аборт можно на более поздних сроках, которые установить может только врач. Операция проводится в условиях стационара опытным специалистом, что дает гарантию отсутствия послеоперационных осложнений.
При принятии решения сделать хирургическое выскабливание, женщине в обязательном порядке требуется пройти ряд обследований, таких как:
- осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка,
- сдать анализы на свертываемость крови, наличие инфекционных заболеваний, группу крови, уровень ХГЧ.
Только после предварительного обследования врач назначает время проведения операции. При отсутствии осложнений пациентка может покинуть стационар в этот же день.
Сколько по времени длится хирургический аборт?
Все зависит от срока беременности и состояния организма. В среднем, выскабливание вместе с подготовкой проводится за 25-35 минут и эффективность составляет более 97%. Сразу после операции женщина находится в стационаре под наблюдением врача. При плохом сокращении матки врач назначает препараты для улучшения сокращения, а через несколько дней проводится контрольное УЗИ.
Очень редко требуется повторное вмешательство. Операция может длиться от 20 минут, в зависимости от опытности врача и состояния организма женщины, например, при загибе матки длительность процедуры увеличивается.
Где делают хирургический аборт?
Операция по удалению эмбриона может быть сделана по медицинским показаниям или собственному желанию женщины. Если процедура назначена по медицинским показаниям, то женщине необходимо обратиться в специализированное учреждение, по собственному желанию – в клинику на выбор. Абортирование на поздних сроках беременности должно проводиться только квалифицированным и опытным врачом медицинского центра, зарекомендовавшего себя с положительной стороны, что поможет избежать осложнений.
За данной услугой можно обратиться в государственную клинику, где операция проводится бесплатно. Метод абортирования подбирается исходя из срока беременности, показаний и особенностей организма.
Где сделать аборт – выбор каждой женщины, сказать точно, что лучше делают в государственном учреждении или в частной клинике невозможно. Поскольку всё зависит от врача, нужно выбирать врача с рекомендациями и опытом.
Помните, что при обращении в общественную больницу на позднем сроке, аборт может затянуться из-за ожидания очереди. Поэтому при решении сделать аборт не следует затягивать с обращением в женскую консультацию.
Поскольку хирургическое выскабливание проводится в стационаре, то у клиники должно быть родильное или гинекологическое отделение, также по требованию клиника должна предоставить все необходимые разрешения на операцию и сертификаты. Отсутствие опыта и разрешения к проведению подобных операций может привести к плачевным последствиям.
Стоимость
Хирургический аборт входит в списки услуг медицинского страхования, что гарантирует бесплатную медицинскую помощь. При достижении 18-ти лет, женщина имеет право прервать беременность в государственной больнице при наличии полиса совершенно бесплатно, единственное в перечень услуг не входит использование наркоза, поэтому необходимо будет отдать от 1000 до 3000 рублей.
Помимо государственных учреждений, женщина может обратиться в частную клинику. Хирургический аборт и его стоимость за операцию зависит от медицинского центра и спектра сопутствующих услуг:
- консультация специалиста;
- длительность нахождения в стационаре;
- операция;
- наркоз;
- анализы.
Если женщина не знает свой резус-фактор, врач в первую очередь дает направление на сдачу крови для его выявления.
Цена за хирургический аборт в медицинских центрах варьируется от 5000 до 20000 рублей. Чем город крупнее, тем дороже будет стоить операция.
Последствия
Если женщине предстоит сделать хирургический аборт, то в первую очередь необходимо найти медицинский центр, советующий всем требованиям, в том числе санитарным. Выскабливание является сложной операцией, поэтому ее должен проводить только опытный и квалифицированный врач. Несоблюдение правил гигиены во время процедуры, а также грубое нарушение правил проведения чистки, может вызвать следующие последствия после хирургического аборта:
- Нарушение целостности шейки матки. При неправильном расширении матки зондом, во время операции, может произойти повреждение шейки матки. Это приводит к ослаблению стенок влагалища, что повышает риск самопроизвольного выкидыша и неспособности забеременеть.
- Инфекционные заболевания. При халатности врачей и несоблюдении правил гигиены, после аборта женщина может столкнуться с развитием инфекционного заболевания. Если инфекцию вовремя не вылечить, могут развиться куда более серьезные осложнения, например, заражение крови.
- Бесплодие. Данный диагноз является одним из самых страшных осложнений после выскабливания, в первую очередь зависит от количества ранее проведенных абортов, поскольку каждый из них оставляет на внутренней стороне матки рубец, на который эмбрион не сможет прикрепиться. Поэтому проводить более одного аборта не желательно.
- Кровотечение. Такое осложнение развивается при проведении выскабливания в подпольных клиниках неопытными специалистами. Кровопотеря может быть настолько сильной, что женщина рискует лишиться детородного органа или вовсе умереть.
- Резус-сенсибилизация. Проведение хирургического аборта у женщины с отрицательным резус-фактором может привести к появлению в организме антител к крови плода. В таком случае требуется назначение специального препарата для устранения резус-конфликта.
- Неполный аборт. Такой исход происходит довольно редко и заключается в том, что во время выскабливания плод не погибает и продолжает свое развитие. Обычно такие дети страдают от серьезных патологий и имеют целый ряд пороков.
Также данные последствия могут возникнуть при неправильно поставленном сроке беременности. Стоит помнить, что от выбора медицинского центра зависит последующее здоровье женщины и способность в дальнейшем иметь детей.
Если нет выделений после хирургического аборта
Абортирование представляет собой сложную процедуру, которая заключается в прерывании многоуровневого процесса беременности. Подготовка к первой беременности происходит на протяжении длительного времени, и поскольку данный вид аборта предполагает хирургическое вмешательство, процесс не может пройти безболезненно и бескровно.
Даже если выскабливание проводится высококвалифицированным специалистом, любой вид аборта сопровождается кровянистыми выделениями.
Хирургический аборт является одним из самых травматичных и опасных видов прерывания беременности. Чтобы удалить плодное яйцо, специалисту требуется расширить шейку матки специальными металлическими инструментами, что может ее травмировать и вызвать кровотечение. В норме после выскабливания кровотечение и наблюдаются на протяжении 10-14 дней. Отсутствие каких-либо выделений и кровотечения после изгнания плодного яйца может говорить о патологическом процессе, который нередко приводит к плачевным последствиям. При скоплении крови в полости детородного органа создается благоприятная среда для размножения вредной флоры, что провоцирует развитие воспалительных и инфекционных заболеваний.
Скопление крови и сгустков в полости матки называется гематометрой. Существует несколько причин развития такого состояния:
- Недостаточное сокращение матки. При таком состоянии кровь и сгустки не способны полностью выйти из полости органа, что приводит к застою крови.
- Спазм шейки матки. После аборта есть риск сжатия мышечных волокон шейки матки, при этом какие-либо выделения отсутствуют.
- Шейка матки может быть перекрыта опухолью или полипом.
При отсутствии кровяных выделений необходимо обратиться к врачу, поскольку самостоятельно их вызвать невозможно.
В зависимости от причины отсутствия кровянистых выделений назначаются препараты, способные усилить сократительную деятельность детородного органа или расслабить мышечное напряжение (с помощью спазмолитиков). При большом объеме скопления сгустков и крови, может понадобиться вакуумная аспирация, с помощью которой специалист очистит полость матки от скопившейся крови.
При неспособности решить проблему с помощью препаратов, врач принимает решение провести гистероскопию или зондирование матки. Гистероскопия относится к операционному процессу, во время которого происходит расширение шейки матки и введение в ее полость специального прибора, который передает изображение происходящего внутри органа на экран. Данная процедура позволяет не только определить точную причину отсутствия кровотечения, но и решить проблему. При обострении воспалительного процесса назначается антибактериальная терапия. Иногда, совместно с антибактериальными препаратами, которые вводятся в полость матки при помощи гистероскопа.
Больно ли делать процедуру хирургического аборта
При обращении в медицинский центр на сроке беременности более 12 недель, назначается хирургический аборт, проводимый в условиях стационара. Выскабливание, как и другой вид абортирования является неприятной и иногда болезненной процедурой, поэтому процедура всегда проводится под анестезией.
Перед самой операцией специалист вводит обезболивающее средство. Затем, с помощью расширителя проводит раскрытие шейки матки, именно в этот момент чаще всего пациентка испытывает острую, но не сильную боль. Далее при помощи кюретки (инструмент в виде острой ложечки) проводится очищение полости матки – вся процедура занимает не более получаса.
Немалую роль в проведении операции по чистке матки играет обезболивание, именно анестезия помогает снизить до минимума все неприятные и болезненные ощущения. При выборе анестезирующего средства врач учитывает возраст женщины, имеющиеся аллергические реакции, срок беременности и другие особенности.
Многие женщины опасаются развития боли и неприятных ощущений во время операции, поэтому просят провести процедуру под общим наркозом. При отсутствии каких-либо противопоказаний врач может пойти навстречу. Пациентке можно не бояться боли, поскольку вся острая часть операции будет проходить под наркозом, что избавит женщину от мучений. Но необходимо помнить, что после того, как действие анестезирующего средства прекратиться, у женщины может возникнуть боль и резь внизу живота, обусловленные сокращением матки.
Кажется совсем невероятным, но некоторое время назад выскабливание проводилось без применения анестезии, это же касается и женщин, которым по тем или иным причинам противопоказано использование анестезии. В таком случае боль при проведении хирургического аборта мучительна и невыносима, от которой женщины нередко теряли сознание. Сейчас существует большое количество альтернативных обезболивающих средств, с помощью которых врач делает процедуру безболезненной и комфортной.
Некоторые женщины бояться общей анестезии и выбирают местную, которая применяется довольно редко, поскольку действие препарата происходит местно. Перед чисткой во влагалище вводится анестезирующее средство в виде геля, действие которого начинается через полчаса. Во время аборта пациентка может испытывать боль и неприятные ощущения, некоторые утверждали, что процедура казалась вечностью из-за мучительных ощущений – все зависит от степени болевого порога. Местная анестезия также используется у пациенток, имеющих аллергическую реакцию на наркоз. Одним из плюсов такого метода является минимальный список побочных эффектов и осложнений, поэтому уже спустя 1,5-2 часа женщина может покинуть стационар.
Хирургический аборт на поздних сроках беременности
Поздний аборт хирургическим путем проводят на сроке 13-28 недель, что несет в себе серьезную опасность для репродуктивного здоровья женщины. Для каждого медицинского центра и специалиста установлены разные сроки беременности, для кого-то период составляет до 20 недель, кто-то делает чистку на поздних сроках не ранее 22 недель, считая, что этот период является более безопасным для здоровья женщины.
Всего в 15 % случаях женщине требуется пройти через аборт на поздних сроках, и для этого требуются весомые основания, поскольку такое прерывание чревато осложнениями. К основным показаниям проведения хирургического аборта на позднем сроке относятся:
- Если женщина не догадывалась о своей беременности: присутствовала менструация либо ее отсутствие расценивалось как гормональное нарушение. При обращении к специалисту на довольно большом сроке проведение аборта должно быть подкреплено медицинскими показаниями.
- Социальные основания: изнасилование, развод, невозможность содержания ребенка, инвалидность партнера, отсутствие жилья, лишение свободы, лишение родительских прав.
- Если при обследовании были обнаружены серьезные нарушения в развитии плода, которые после рождения могут быть мучительными или смертельными. Например, пороки развития, аномалии, отсутствие одной или нескольких конечностей, сиамские близнецы и т.д.
- Во время беременности у женщины было обнаружено серьезное заболевание, которое при дальнейшем вынашивании плода может угрожать ее здоровью или жизни. К таким болезням относятся: обострение заболеваний ЦНС и сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, психические отклонения и т.д.
Какой метод хирургического аборта на позднем сроке использовать рассматривается комиссией из специалистов, социального работника и юриста, также врач может принять во внимание мнение самой пациентки.
Поздний аборт может быть произведен следующими хирургическими методами:
- Кесарево сечение. Такой вид прерывания беременности на позднем сроке является самым безопасным и применяется в большинстве случаев по желанию пациентки, а также при имеющихся социальных и медицинских показаниях. К таким относятся: серьезное заболевание у женщины, угрожающее ее жизни, пороки плода, связанные с умственными или физическими отклонениями. Помимо этого, такое хирургическое вмешательство применяется, если требуется срочное извлечение плода при сильном кровотечении в случае отслойки плаценты или при противопоказании к естественному родоразрешению. Во время операции врач делает надрез на передней брюшной стенке, раздвигает мышцы и проводит надрез на матке. Плод из полости органа достается вручную, затем проводится очистка матки от плаценты и крови. Реже применяется влагалищное кесарево сечение, при котором разрезается нижняя часть матки и плод достается через влагалище. Кесарево сечение по социальным причинам проводится довольно редко.
- Не позднее 15 недель беременность может быть прервана с помощью одномоментного извлечения эмбриона из полости матки. Данный способ относится к выскабливанию с помощью металлических инструментов и применяется только в случае экстренного аборта после предыдущего неудачного хирургического вмешательства. Такой способ является травматичным и опасным из-за риска повреждения матки, сильного кровотечения и затяжного протекания аборта.
- Расширение шейки матки. После обезболивания специалист расширяет шейку матки, затем врач использует специальные щипцы с грузом. Такой вид аборта является опасным и несет множество рисков, поэтому применяется довольно редко.
- Инструментальное выскабливание. После введения женщины в состояние наркоза, врач проводит раскрытие матки с помощью расширителей, а затем очищает полость органа петлевым инструментом, удаляя фрагменты плодного яйца и плаценты. Такая операция сопровождается необильным кровотечением, длительность которого не должна превышать 10-14 дней.
Каждый из методов хирургического аборта на поздних сроках имеют свои недостатки и преимущества, но все они является травматичными для детородного органа, поэтому очень важно максимально точно соблюдать рекомендации по восстановлению.
Беременность после хирургического аборта
Оперативное прерывание беременности является одним из самых сложных, тяжелых и травматичных методов аборта, но, не смотря на это, выскабливание является популярным и надежным. Иногда прервать беременность приходится не из-за личных побуждений, а по медицинским показателям, поэтому у большинства таких женщин вскоре возникает желание забеременеть.
Хирургический аборт является сильным потрясением для организма, и не всегда проходит бесследно, поэтому нередко беременность после прерывания может быть проблематичной. Каждый организм индивидуален, поэтому шансы забеременеть зависят от состояния здоровья и вида аборта. В отзывах некоторых женщин можно увидеть, что они беременеют и второй и третий раз после аборта, а у кого-то не получается длительный срок и после первого. В 90% случаев беременность наступает после тщательного обследования, подготовки и лечения, поэтому прежде чем решиться на новую беременность следует обратиться к специалисту.
Одной из причин повторного аборта является отсутствие информации о том, когда есть риск зачатия сразу после чистки, в результате последующие удаления плодного яйца может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины. Причиной такого развития служит то, что овуляция может произойти у женщины в этот же цикл, поэтому риск наступления повторной беременности возникает уже через 2-3 недели. Важно помнить, что возобновление половых отношений после чистки, при условии отсутствия осложнений должно произойти не ранее 10-14 дней, при развитии инфекционного или воспалительного заболевания – не раньше одного месяца.
Если не дать возможность организму на восстановление, последующая беременность может закончиться плачевно. В 60 % случаев при скорой беременности происходят самопроизвольные выкидыши на сроке 5-6 недель, нередко диагностируется замершая беременность и в 20 % случаев – женщины сталкиваются с преждевременными родами на сроке 20-25 недель по причине того, что шейка матки не в состоянии выдержать давление плода.
Поэтому, сразу после чистки необходимо выбрать комфортный и безопасный вид контрацепции, чаще всего врачи рекомендуют использовать оральные контрацептивы, которые не только предотвратят повторную беременность, но помогут восстановить гормональный фон.
В случае, если зачатие все же произошло, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу, который предложит несколько вариантов, и при решении оставить ребенка назначит необходимую терапию, что снизит риск самопроизвольного выкидыша.
Возможные осложнения
Хирургический аборт – один из самых тяжелых видов устранения беременности, который помимо психологической травмы, наносит существенный вред здоровью, провоцируя развитие воспалительных и инфекционных болезней.
Чаще всего после выскабливания женщина сталкивается с таким последствием как инфекционные заболевания. Если процедура была проведена в антисанитарных условиях, то в 95 % случаев у пациентки в дальнейшем обнаруживается воспаление матки – эндометрит, если пренебрегать лечением данного заболевания, то в дальнейшем становится причиной бесплодия. Также воспаление может привести к заражению крови, что нередко бывает причиной летального исхода.
Еще одним из частых осложнений является кровотечение, которое возникает при проведении процедуры неопытным и неквалифицированным специалистом. Кровотечение может быть слабым и сильным, если в первом случае остановить кровянистые выделения возможно, то во втором врачу не остается другого выхода, как ампутировать детородный орган.
Каждый последующий аборт в несколько раз увеличивает риск вторичного бесплодия, поскольку после каждого выскабливания поверхность матки покрывается рубцовой тканью, что в последующем не даст возможность прикрепиться плодному яйцу.
Если процедура удаления эмбриона проводилась грубыми движениями с помощью зонда, то это может привести к повреждению матки и шейки матки. Что в дальнейшем может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Такие последствия связаны с тем, что поврежденная шейка матки не способна выдерживать растущий плод.
При обращении в подпольную клинику, процедура нередко проводится неопытным врачом, поэтому женщина может столкнуться с такой проблемой, как неполное удаление плода. В некоторых случаях плод продолжает свое развитие и рост. Дети, рожденные после неполного аборта, в большинстве случаев имеют ряд заболеваний и неизлечимых пороков. В другом случае, если плод был разрушен, но не удален полностью, это может привести к развитию инфекции и сильному кровотечению. Чтобы спасти женщину, чаще всего требуется удаление матки.
При грубых действиях во время операции металлическими предметами, может произойти перфорация матки, когда нарушается целостность матки и появляется отверстие.
При проведении не только хирургического, но и любого другого , у женщины с отрицательным резус-фактором развивается такое явление как резус-сенсибилизация – выработка антител организмом матери к плоду.
Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.
Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель. Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий. Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.
Медицинские показания к проведению аборта:
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
- почечная или печеночная недостаточность;
- инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
- эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
- наличие злокачественных опухолей;
- психические расстройства;
- обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.
Незапланированная беременность после , если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.
Как делают хирургический аборт?
Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:
- забор ;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
- общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.
Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.
В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле. При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки. По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.
Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?
Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.
Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.
Сколько времени длится операция?
Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов. Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки. В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.
Противопоказания к проведению хирургического аборта :
- нарушения свертываемости крови;
- наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).
Период после аборта
Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений. Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота. Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.
В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.
Сколько длятся выделения?
В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.
Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.
В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.
В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:
- Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
- Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
- Исключить курение и алкоголь.
- Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
- Следить за качеством питания.
Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать , чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.
Возможные осложнения
Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.
Можно ли остаться беременной после его проведения?
Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).
Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:
- нарушения регулярности менструального цикла;
- образование спаек;
- появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
- , выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
- вторичное бесплодие;
- расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.
Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая. Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках. У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.
Аборт и последующая беременность
Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.
Когда можно забеременеть после выполнения аборта?
Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.
Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?
Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.
Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года. Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов. Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.
Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.
Нередко возникают следующие патологии:
- нарушение снабжения плода кислородом (гипоксия);
- низкое прикрепление плодного яйца;
- разрывы матки во время родоразрешения.
У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.
Решившись на ответственную операцию по прерыванию беременности, женщина нередко интересуется у врача: как делают аборт, какие способы существуют. Рассмотрим подробнее данный процесс, методы проведения, возможные последствия и осложнения.
Аборт – виды
Перед тем как осуществить , медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.
В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:
- – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
- мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
- хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.
Аборт таблетками
Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).
Мини-аборт
Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/30_08_17/kak_delayut_abort_i_chego_ozhidat_posle_kazhdogo_sposoba_preryvaniya_beremennosti/foto1_vakuumnaya_aspiraciya.jpg)
Медицинский аборт
Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков. Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки. Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.
Прерывание беременности – искусственные роды
Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.
Прерывание беременности народными средствами
Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.
Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/30_08_17/kak_delayut_abort_i_chego_ozhidat_posle_kazhdogo_sposoba_preryvaniya_beremennosti/foto2_kak_proishodit_abort.jpg)
Показания для аборта
Аборт на малых сроках чаще проводится по желанию самой женщины. Однако существуют и так называемые показания для прерывания беременности. Их принято подразделять на медицинские и социальные. К первым относятся заболевания, которые несовместимы с жизнью плода – происходит выкидыш, ребенок рождается с аномалиями и пороками. Аборт может назначаться по медпоказаниям, когда сам процесс беременности нежелателен для организма женщины – опухоли в малом тазу, недавний выкидыш.
Социальными показаниями принято называть те причины, которые обусловлены, как здоровьем матери, так и условиями ее жизни – неблагополучные семьи, наличие генетических заболеваний в роду. В таких случаях решение о проведении аборта принимает врачебная комиссия. При этом желание самой женщины учитывается тоже. Список показаний для прерывания беременности по социальным причинам различен для разных государств, и определяется в приказе Министерства здравоохранения.
Прерывание беременности по медицинским показаниям
Прерывание беременности вакуум-аспирацией проводится и по медицинским показаниям. Такие обозначаются в нормативных документах Минздрава. При выявлении у женщины патологии или невозможности вынашивания ею малыша, назначается дата проведения операции. Выбор методики зависит от срока гестации, наличия сопутствующих патологий. Среди распространенных медицинских показаний, по которым делают прерывание беременности, числятся:
- активная стадия туберкулеза;
- – контакт с больным до 12 недель беременности, отсутствие иммунитета;
- опухоли малого таза, лечение которых предполагает использование рентгена;
- сахарный диабет тяжелой формы (с поражением почек);
- острый лейкоз;
- тяжелые психические расстройства;
- наркомания;
- менингит, энцефалит;
- эпилепсия с предрасположенностью к частым судорогам;
- пороки сердца;
- язва желудка с кровотечением;
- гепатит и цирроз;
- гломерулонефрит.
Прерывание беременности по социальным показаниям
При наличии таких показаний, прерывание беременности таблетками проводится в условиях стационара. Список социальных показаний может отличаться, и зависит от страны проживания беременной. Так в странах СНГ, основными социальными показаниями, по которым делают аборт, являются:
- инвалидность мужа (1,2 группа);
- гибель кормильца во время беременности;
- пребывание беременной или ее супруга в местах лишения свободы судебное решение о лишении родительских прав;
- расторжение брака при текущей беременности;
- наличие статуса беженца;
- отсутствие собственного жилья;
- низкий доход семьи (меньше прожиточного минимума).
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/30_08_17/kak_delayut_abort_i_chego_ozhidat_posle_kazhdogo_sposoba_preryvaniya_beremennosti/foto3_medikamentoznoe_preryvanie_beremennosti_preparaty.jpg)
Аборт – сроки
Не всегда при наличии желания беременной может быть проведено прерывание беременности – сроки данной операции определены. При отсутствии медицинских показаний, абортивные мероприятия допустимы до 12 недель. Этот аборт считается ранним. Сделать его врачи могут и позже – 12-22 недели, когда имеются медпоказания. В зависимости от срока гестации, выбирается метод оперативного вмешательства. Говоря про то, как делают аборт на малых сроках, врачи называют медикаментозный и мини-аборт.
Аборт на ранних сроках
Когда женщина желает прервать беременность в самом ее начале, врачи используют медикаментозный аборт, сроки которого до 5 недель гестации включительно. Диагностировать беременность с помощью УЗИ врачи могут уже на 3 неделе. При подозрении на беременность, которая не является желательной, необходимо обратиться к гинекологу. Отсутствие хирургического, аппаратного вмешательства, является преимуществом медикаментозного аборта, последствия которого минимальны для организма.
До возможен вакуум-аборт. Имеет большую эффективность, чем указанный выше, однако существуют риски травматизации маточных стенок. Нередко на малых сроках аспирация может использоваться в качестве контроля проведенного медаборта. Полное удаление остатков тканей зародыша предупреждает развитие осложнений воспалительного и инфекционного характера.
Аборт на поздних сроках
Рассказав о том, как делают аборт на ранних сроках, отметим что возможен он и во 2-3 триместрах. Прерывание беременности на поздних сроках возможно только по медицинским показаниям. Сам процесс отдаленно напоминает роды – стимуляцию родового процесса тоже делают. При наличие необходимости срочного извлечения плода, может применяться кесарево (редко). При манипуляции используют трансабдоминальное или трансцервикальное введение специальных растворов (через брюшную стенку или маточную шейку).
До того, как делают аборт, в канал шейки вводится специальный катетер, по которому после достижения и прокола плодного пузыря, вводят гипертонический раствор. Расчет необходимой жидкости проводится с учетом срока гестации – 6 мл на 1 неделю. Вместо гипертонического раствора натрия хлорида, нередко используют глюкозы 20 % раствор. После этого вводятся препараты провоцирующие маточные сокращения.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/30_08_17/kak_delayut_abort_i_chego_ozhidat_posle_kazhdogo_sposoba_preryvaniya_beremennosti/foto4_preryvanie_beremennosti.jpg)
Аборт – осложнения
Осложнения после аборта возникают спустя несколько суток после манипуляции. Связаны они могут быть, как с неправильным проведением алгоритма аборта, так и с течением восстановительного периода. Среди частых осложнений прерывания беременности:
- обильные кровотечения;
- перфорация стенки матки;
- неполное извлечение;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе.
Наша жизнь часто подкидывает нам достаточно неприятные сюрпризы, с которыми нам приходится справляться с большими или меньшими потерями. Так для многих представительниц прекрасного пола появление двух полосочек на тесте является настоящей неожиданностью, огромной проблемой, а иногда и трагедией. В этом случае поднимается вопрос о необходимости совершения аборта. Еще много лет назад такая процедура была крайне опасна для здоровья и для жизни, однако современное развитие медицины сделало ее более безопасной. Расскажем как девушки делают аборт сейчас и делали его раньше.
Как раньше делали аборт?
Проблема нежелательной беременности совершенно не нова, еще с давних времен человечество столкнулась с необходимостью ограничивать количество потомства. Многие наши предки не имели никакой информации о механизмах зарождения новой жизни, а прокормить огромное количество детей они были просто не в состоянии. Именно поэтому, им приходилось изобретать разного рода достаточно изуверские методики, способные избавить их от нежелательной беременности.
Так, наши предки определили, что выкидыш частенько является результатом агрессивного воздействия высоких температур. Соответственно, для того, чтобы не допустить развития беременности и запустить процессы ее прерывания, не желающие рождения ребенка, посещали баню, нагревая при этом парилку до максимально терпимых значений. Нужно ли говорить, что подобные эксперименты над своим телом, частенько не вызывали желаемого эффекта, но провоцировали разного рода проблемы со здоровьем. Возникший выкидыш при таких условиях частенько осложнялся серьезными кровотечениями.
Еще один вариант, к которому частенько прибегали наши прапрабабушки, - это внедрение в организм разных инородных тел. Так для проведения абортов было принято использовать спицы, разные растения и прочие совершенно странные вещества, которые вводили непосредственно в маточную шейку. Эти методики прерывания крайне часто провоцировали серьезнейшие кровотечения, сепсис и пр., которые обычно становились причиной летального исхода.
Также наши предки активно использовали разные свойства трав, способные вызвать досрочное прерывание беременности. Такими свойствами обладает плаун сплюснутый, барбарис, жеруха, горечавка, а также барвинок. На их основе готовили настои, настойки и отвары, которые принимали перорально и использовали для спринцеваний. Такие средства мало того, что редко оказывают желательное воздействие, но и при отсутствии эффекта могут стать причиной разного рода нарушений в развитии плода.
Таким образом, те методики прерывания беременности, которые использовались нашими предками, существенно увеличивали процент смертности беременной и разных серьезнейших проблем с её драгоценным здоровьем. Однако развитие медицины помогло всем женщинам избежать большинства таких проблем, и сохранить здоровье при вынужденном аборте.
Как делают аборт девушки сейчас?
Если вы пришли к доктору, и вам предложили сделать прерывание в любую минуту, даже не удостоверившись в состоянии вашего организма, наличии и сроке беременности, не стоит доверять этой клинике. Докторам мало будет положительного теста на беременность, квалифицированный специалист осмотрит пациентку на кресле, проведет ультразвуковое исследование и может порекомендовать сдать кровь на уровень ХГЧ.
До шести-восьми недель беременности доктор может разрешить проведение лекарственного аборта, если срок превысил эту цифру, но не достиг трех недель, практикуется осуществление мини-аборта, который проводят с применением вакуум-аппарата. До двенадцатой недели ожидания ребенка осуществляют выскабливание маточной полости.
Выбор подходящего метода проводит исключительно доктор, ориентируясь не только на срок, но и на индивидуальные особенности пациентки.
При медикаментозном аборте доктор выписывает лекарство в определенном количестве – две-три таблетки. Пациентке нужно будет их выпить сразу либо с определенным интервалом. Такой препарат спровоцирует развитие кровотечения, напоминающего менструацию. При этом женщину будут беспокоить неприятные болезненные ощущения, более интенсивные, нежели при обыкновенных месячных.
В том случае, если есть показания к проведению мини-аборта либо выскабливания, то для этого женщине придется посетить клинику. Пациентке в этом случае будет предложено пройти в отдельную комнату (малую операционную). Доктор анестезиолог уточнит ее состояние здоровья, следалает специальный укол для наркоза. Под общим наркозом женщине расширяют маточную шейку. При использовании вакуум-аппарата проводят как бы отсасывание плодного яйца из маточной полости. Выскабливание осуществляется с применением специальных инструментов, которые очищают маточную полость. При нормальном самочувствии после такой манипуляции женщину отпускают домой сравнительно быстро – буквально через несколько часов. Однако доктора настоятельно рекомендуют отлежаться в клинике сутки, чтобы предупредить и вовремя скорректировать возможные осложнения.
Вне зависимости от типа проведенного аборта, женщине придется посетить повторно гинеколога и сделать УЗИ, чтобы подтвердить свершившееся прерывание беременности. Кроме того пациентке выписывают прием определенных лекарств и посещение физиотерапевтических процедур. Доктор также помогает подобрать оптимальную методику контрацепции. При ухудшении самочувствия после аборта нужно немедленно обращаться к врачам для коррекции такого состояния.