Интимные проблемы. Как меняется организм женщины в период менопаузы

10 причин не рожать ребенка

Когда обвешенные слингами тетеньки морщат носы при виде тридцатилетних бездетных ровесниц, они просто завидуют… О. Чувствуете, как на экраны монитора пахнуло ненавистью от юных и не очень мам: «Дуры какие-то, и детей у вас нет»?

Есть у нас дети, мы просто честные. И причин не рожать детей довольно много, например:

Собственно, роды

Да ну, говорят, ерунда, говорят, ты через пару месяцев уже забудешь, как это было, и захочешь еще раз. Oh, really? Верблюд вылезает из игольного ушка гораздо быстрее и эффективнее, чем твой наследник из тебя. Знаете, какая самая распространенная фраза у тетенек в роддоме, когда они делятся с товарками пережитым? Вот такая: «А как меня зашивали, я вообще не почувствовала». Теперь представляем – если ты не чувствуешь, как в твой потаенный грот суют хирургические иглы, что же ты пережила до этого?

Сон

Выписка из роддома многими воспринимается, как окончание ада. Это психика так защищается. На самом деле, если бы девочки знали, что будет дома, они бы сломали себе ногу, руку или голову, чтобы остаться в больнице на подольше. Дело в том, что добрые тетеньки в роддоме могут забрать детей на ночь и дать тебе поспать. Дома же добрых тетенек нет, зато есть ошалевший от свалившегося на него кошмара растерянный муж. По неумолимым аксиомам бытия, спят только те родители, у которых большой дом, детская на другом этаже и сломанная радионяня. Спят, как правило, только одну ночь, наутро обнаруживают мокрых, багровых от крика младенцев, бьются головой в стену от стыда, покупают новую радионяню и больше не спят никогда.

Дезинфекция

Лежащий и круглосуточно орущий ребенок – это нежное счастье по сравнению с ребенком ползающим и молчащим. Потому что, если ребенок умеет ползать и молчит, к гадалке не ходи, он нашел мусорное ведро. Или осваивает полочку с зимней обувью, которую ты забыла вымыть хлоркой и продержать пару часов в автоклаве, чтобы ни одна бактерия не пережила. Соответственно, твой день превращается в квест: «найди пылинку и убей ее». Затем ты идешь гулять, подставляешь лицо солнышку, вздыхаешь почти счастливо, опускаешь глаза и видишь, что твой малыш обнаружил в песочнице собачью какашку. И ест.

Свобода

За границу? Автостопом по Галактике? Все, забудь. Нет, в принципе, в мире есть достаточное количество людей, которые не заморачиваются и берут новорожденных детей в кругосветку. Считается, что такие родители – умнички и постигли дзен. Ну, дзен они, возможно, и постигли, но о законах кармы, очевидно, забыли. Потому что у кармы везде есть уши, и она отлично слышала внутренний крик двухсот человек, летевших с этим младенцем в самолете на Мадагаскар.

Страх

Бездетные люди на пляже загорают, мажутся вкусно пахнущими мазилками и радостно плещутся в теплой воде. Родители на пляже паникуют. Даже если малыш плавает со дня выписки из роддома. Это же не ванна, это страшная стихия, дай, я поддую тебе нарукавники, а вдруг сюда заплывет акула, я читала, что они заплывают в пресноводные водоемы, ну и что, что озеро, ну и что, что в Торжке? Ладно, акула, может, не доплывет, но сом… поехали домой, короче.

Поделки

Воспитательницы в детском саду и учительницы начальных классов – это такие специальные люди, которые мстят человечеству в лице родителей за низкие зарплаты и унылый соцпакет. Ничем другим нельзя объяснить, почему семилетнему ребенку задают на дом сделать макет московского Кремля из пластилина, пенопласта и зубочисток. На часах половина пятого утра, и вы разругались почти до развода из-за Спасской башни, которая в исполнении мужа выглядит удивительно похожей на Пизанскую. А тебе еще печенье по заказу завуча печь.

Имущество

Косметика в опасности. Туфли, каблуки, бусики, господи, это были мои бусики. Все, забудь. У тебя нет больше ничего своего. Зато есть стены в съемной квартире и огрызок стойкой помады. Очень стойкой помады, господи, а с губ она все-таки смывалась.

Агрессия

Ты всю жизнь слыла флегматиком. Ха-ха-ха. Теперь тебе тревожно часто хочется кого-нибудь ударить. Этих тупых детей в песочнице. Этих тупых теток в очереди. Эту тупую воспиталку. Этих тупых бездетных подруг, которые тебя не понимают и вообще какие-то дуры, как я раньше не замечала. Тупых авторов подобных статей. Их всех хочется ударить, расстрелять и плюнуть на их трупы.

Личное пространство, бабушки и другие соискатели

Малознакомая тетенька, которая однажды родила твоего мужика, ходит по твоему дому, поджимая губы, потому что у тебя пыльно. А У ТЕБЯ НЕ ПЫЛЬНО! Все претендуют на твои вещи, на твои чашки, на твоего ребенка и на твое место в кресле. Только если у тебя нет детей, твой халат и через двадцать лет останется твоим. И ты не застанешь однажды незнакомую девицу в твоем халате, на твоем балконе, курящую твои сигареты.

Стакан воды

Стакан воды – это такой миф. Суровая реальность действует в четком соответствии с анекдотом, когда старый еврей, у смертного одра которого собралось шумное семейство в количестве двухсот персон, печально оглядывает эту толпу и тихо молвит человеческим голосом: «А пить-то и не хочется».

На женских форумах «родить ребенка без мужа» - самая обсуждаемая тема.

Причем словосочетание «-одиночка» не используется женщинами сознательно, потому как одинокими они себя не считают.

Демографический переворот

Многие женщины не хотят чем-то жертвовать, терпеть, менять свой характер и идти на компромиссы.

Приходят к убеждению, что брак и семья - отжившие, ненужные вещи и ребенка можно прекрасно вырастить и без отца. Мужчина нужен лишь в режиме регулярных сексуальных контактов «для здоровья», а для этого совершенно необязательно выходить замуж и жить вместе.

По рейтингам популярности эта тема обогнала самые обсуждаемые: любовь, секс, мода, здоровье, отношения. Некое яркое социальное явление, а не просто дань современности. Настоящий демографический переворот.

Канадские ученые утверждают, что в скором времени женщина сможет забеременеть сама, совершенно без помощи мужчины.

Уже проведены соответствующие опыты: синтезировали из женского материала мужскую сперму, с помощью которой будут оплодотворяться женские яйцеклетки.

В Америке, например, ежегодно тысячи, если не десятки тысяч, незамужних женщин в возрасте между 35 и 45 годами принимают решение родить ребенка без мужа и даже вообще без мужчины - путем искусственного оплодотворения.

Есть ли смысл в столь кардинальных мерах?

Правильно ли то, что женщина может родить ребенка без мужчины, как это принято говорить, «для себя»? Является ли этот нетрадиционный способ выходом?

Мнение психолога
Психолог Наталья Панфилова комментирует:«Родить ребенка в законном браке, а потом развестись – вариант не лучше. Кому нужен этот штамп и другая фамилия, если через полгода вы уже совершенно чужие люди? Замужество ради замужества, ради того, чтобы сказать, что отец есть - это глупость. Подобная «подделка» приводит к состоянию отчаяния и все того же одиночества. Рождение ребенка - это самый ответственный период в жизни человека. Он несет ряд обязательств, огромную ответственность и материальную нагрузку. К этому нужно быть готовым и женщине, и мужчине».

Причины рождения ребенка «для себя»
Можно обозначить несколько ключевых причин, заставляющих женщин принять решение родить ребенка «для себя»:
1. Возраст
У каждой женщины есть определенный, данный ей природой, биологический период, когда она может реализовать свое главное предназначение, а именно - родить ребенка. Чаще всего этот самый отрезок времени у многих выпадает на самый активный этап жизни. Учеба, карьера, путешествия, друзья, жизнь в свое удовольствие. Но у каждой женщины есть определенная линия, переступив которую она готова стать матерью. К сожалению, не всегда бывает так, что на ее готовность может оперативно отреагировать мужчина. Чаще всего, узнав о беременности, женщина «за тридцать» принимает однозначное решение – рожать. Ставит отца будущего ребенка перед фактом, примерно так: «ребенок только мой, но в нашей жизни можешь участвовать, помощь принимается». В этом случае редкая помощь возможна, но со временем она переходит в краткие встречи и дежурные вопросы. Такой папа в жизни ребенка появляется эпизодически. Отсутствие отцовского внимания мама компенсирует своей любовью: где-то балует, на многое закрывает глаза и разрешает больше, чем позволено ребенку в полной семье.

«В сорок лет ты можешь не стать бизнес-вумен, - пишет форумчанка Лана, - но если ты не стала мамой к этому возрасту – это катастрофа».

2. Боязнь остаться одной

Пресловутый предсмертный стакан воды, причитания родителей, что они так и помрут, не увидев внуков, доводят женщину до принятия крайних решений: если я до сих пор не замужем, чего ждать от будущего? Она рассматривает появление ребенка на свет как гарантированное право на обеспеченную спокойную старость. Вкладывает сейчас, дабы получить дивиденды потом, естественно, не признаваясь в этом даже себе.

3. Неразделенная любовь

Любовь роковая, безумная, фатальная. Или простые человеческие чувства, которые соединили два сердца и зажгли новую жизнь. Потом женщина узнает, что беременна, мужчина оказывается не готов и т. д., и т. п. Но чувства просто так не забудешь и ластиком не сотрешь. Женщина решается родить ребенка не для того, чтобы всю жизнь смотреть и помнить то большое светлое чувство и того мужчину, а потому, что ребенок зачат в любви . И для нее это важнее. Возможно, она втайне надеется, что мужчина одумается и вернется. Они будут жить вместе долго и счастливо, как в сказке. Но все же, практика показывает, рассчитывать женщине приходится только на себя и свои силы.

«У меня были неоднозначные отношения с моим мужчиной, - делится форумчанка Лилу. - Мы то ссорились, то мирились. А когда расстались, я узнала, что жду ребенка. Каждая женщина хочет стать матерью, но я такой цели не преследовала. Вокруг было множество примеров того, что рождение ребенка влечет за собой материальные и моральные трудности, и растить его одной тяжело. Но в мои тридцать шесть аборт делать глупо, и я оставила все, как есть. Поплыла по течению. Родила дочку. Спустя какое-то время мы возобновили отношения с этим мужчиной. Я считаю, что у ребенка все-таки должен быть отец. Сейчас он живет с нами, мы учимся искать компромиссы и я очень хочу, чтобы наш end стал happy».

4. Так случилось

Презерватив порвался, таблетку забыла выпить, да мало ли что? Так получилось. Женщины, которые легко идут по жизни, принимают мужские знаки внимания, живут сегодняшним днем, новость о своей беременности воспринимают гораздо спокойнее, чем их сверстницы, озабоченные серьезными мыслями о будущем. Они рожают и воспитывают просто еще одного человека, пришедшего в этот мир. Не задаются вопросами «зачем» и «почему», а просто живут. Бодрствуют ночами не для того, чтобы много позже произнести коронное: «Я ночей не спала», а просто потому, что у малыша режутся зубы, болит животик или просто он требует маминого внимания. Живут своей жизнью, в которой появился еще один человек, нуждающийся в их заботе.Особых трудностей с ребенком они не испытывают. Не потомучто их нет, а потому что женщины, живущие позитивом, умеют их не замечать. Умеют концентрироваться на приятных моментах. «Все тихо, мирно, никто мозг не выносит, я много всего успеваю, - убеждает Наталья. - Трудности появляются тогда, когда появляется претендент на роль папы. Чтоб называться отцом, надо прежде всего быть мужчиной: уверенным, без комплексов, оберегать женщину и ребенка и нести ответственность не только за свою судьбу. Моя дочь общается в школе и видит, что другие дети, которые живут в полной семье, получают любви и внимания намного меньше, чем она. Потому что папы бывают разные… Хотя каждый Новый год она пишет письмо Деду Морозу с просьбой подарить ей папу…»

Термин «ферти́льность» происходит от латинского слова fertilis, которое означает «плодородный, плодовитый». В понимании врачей фертильность – это способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Фертильность женщины зависит от трех факторов: способности зачать ребенка, способности его выносить и способности родить. Если отсутствует любой из упомянутых факторов, то считается, что фертильность снижена. Наличие всех трех факторов свидетельствует о нормальной фертильности.

Надо сказать, что в большинстве случаев фертильность больше ассоциируется с возможностью зачатия, а вот возможность родов отходит на второй план. И действительно, при современном развитии акушерской науки вопрос родоразрешения в подавляющем большинстве случаев решается успешно: на этапе подготовки к родам или в процессе самих родов своевременно ставится вопрос о том, может ли женщина родить сама, если таковое невозможно, проводится операция кесарева сечения. Способность вынашивания беременности – это отдельная тема для обсуждения, которая обычно встает при предыдущих неудачах с вынашиванием беременности. Поэтому на первом этапе важно оценить способность зачатия и вынашивания.

Чтобы понять, какие факторы важны для зачатия, вспомним, как же происходит этот процесс. В середине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Она выходит из яичника – происходит , после чего яйцеклетка попадает в маточную трубу, где остается жизнеспособной около 24 часов. Если оплодотворение не наступает, яйцеклетка погибает.

Во время мужского оргазма во влагалище женщины попадает от 200 до 400 млн сперматозоидов. Часть спермы вытекает из половых путей женщины, оставшаяся часть через шейку матки попадает в полость матки и затем – в маточные трубы. Скорость движения сперматозоидов различна. Считается, что сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, двигаются быстрее (при оплодотворении ими будет мальчик), чем сперматозоиды, содержащие Х-хромосому (при оплодотворении ими будет девочка). В целом сперматозоиды сохраняются в организме женщины в течение 48–72 часов. В маточной трубе яйцеклетка и сперматозоиды встречаются. Сперматозоиды окружают яйцеклетку и выделяют вещество, растворяющее ее оболочку, и один из сперматозоидов внедряется в нее, определяя начало зачатия. После этого другая мужская клетка уже не может проникнуть внутрь. Сперматозоид сливается с яйцеклеткой, создавая одноклеточный зародыш – зиготу. Двигаясь вниз по фаллопиевой трубе, оплодотворенная яйцеклетка делится на все большее и большее число клеток. Примерно на 4-й день она достигает полости матки. К этому времени она уже содержит около 100 клеток. В последующие дни яйцеклетка движется внутри матки. В начале 2-й недели после оплодотворения яйцеклетка начинает внедряться в слизистую оболочку стенки матки. Этот процесс называют имплантацией. Как только яйцеклетка надежно прикрепится к стенке, процесс зачатия считается завершенным. Ворсинки внешних клеток эмбриона проникают в слой эпителия, выстилающий матку, и соединяются с кровеносными сосудами мамы, чтобы впоследствии образовать плаценту. Другие клетки разовьются в пуповину и оболочки, предохраняющие плод. Внутренние клетки разделятся на три пласта и дадут начало различным органам и тканям.

Итак, для наступления беременности важен нормальный менструальный цикл, который является своего рода гарантом , достаточный запас яйцеклеток в яичниках, проходимые маточные трубы и эндометрий, способный принять плодное яйцо.

Нормальный менструальный цикл – это один из основных показателей состояния органов репродуктивной системы женщины. Существует несколько характеристик, по которым можно судить о «нормальности» менструаций.

Продолжительность одного менструального цикла составляет в среднем 28 дней, но нормальным считается продолжительность цикла от 21 до 35, при этом продолжительность менструального цикла может изменяться не только в течение жизни, но и от цикла к циклу. Нормальная менструация идет обычно 3–7 дней. За это время женщина теряет около 250 мл крови. Эту величину измерить достаточно сложно, поэтому принято ориентироваться на количество средств гигиены (прокладок), которые приходится тратить в течение менструации. В норме одной прокладки должно хватать на 2–4 часа. В первые дни менструация обычно бывает несколько более обильной, чем в конце. Менструальная кровь может содержать небольшие сгустки.

Для того чтобы без труда ориентироваться в своем менструальном цикле, необходимо вести календарь. Современные электронные гаджеты позволяют делать это без особых проблем, просто нужно загрузить любую программу с менструальным календарем в телефон или планшет. Любые изменения цикла вне указанных пределов: удлинение, укорочение цикла, самой менструации, как увеличение, так и уменьшение количества менструальной крови, появление межменструальных кровянистых выделений – могут являться признаком снижения фертильности.

Фолликулярный запас, или овариальный резерв, – запас в яичниках фолликулов, способных нормально развиваться и овулировать зрелой яйцеклеткой.

Каждый женский организм еще до рождения получает огромный резерв фолликулов (около 5–7 млн), способных дать жизнь яйцеклетке. Однако уже к моменту рождения девочки их остается всего лишь 1–2 млн, из которых 90 % остаются в зачаточном состоянии, и лишь 10 % способны стать полноценными яйцеклетками. К началу полового созревания их остается всего 200–400 тысяч. Это и есть своего рода резерв.

Так, за один менструальный цикл, вместе с доминантным фолликулом (из которого выйдет яйцеклетка), одновременно происходит активация, рост и атрезия (обратное развитие незрелых фолликулов) около 1000 собратьев. Таким образом, доступный резерв расходуется всего за 3–4 десятилетия. В среднем на протяжении всей своей жизни у женщины полного своего развития достигает всего около 400 фолликулов.

В настоящее время установлено, что после 37–38 лет скорость атрезии фолликулов возрастает, и это значительно снижает овариальный резерв и вероятность забеременеть. А к моменту наступления менопаузы фолликулярный запас яичников полностью истощается.

Для того чтобы оценить этот параметр, на 5–7-й день цикла проводят ультразвуковое исследование и определяют уровень ряда гормонов крови.

Хорошо, если в начале менструального цикла в каждом яичнике определяется не менее 5 фолликулов. Для оценки наличия собственной овуляции может быть проведено несколько ультразвуковых исследований за один менструальный цикл для того, чтобы определить, наблюдается ли рост доминантного фолликула (который содержит яйцеклетку), происходит ли выход яйцеклетки из яичника. В этом случае в яичнике, на месте доминантного фолликула, во второй фазе менструального цикла при ультразвуковом исследовании определяется желтое тело.

Фертильность женщины: определение гормонов крови

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции, то есть они поступают из этих желез непосредственно в кровь. Оттуда гормоны направляются в органы-мишени – места, которые нуждаются в гормональном влиянии и способны воспринимать это влияние.

Нас с вами интересуют гормоны, которые управляют органами репродуктивной системы женщины, отвечающей за деторождение у женщин. Попробуем разобраться, как это происходит и какие анализы обычно рекомендует сдать гинеколог, чтобы выяснить, есть ли проблема с гормонами.

Итак, центральная станция управления гормональными полетами расположена в самом центре головного мозга – это гипоталамус и гипофиз. Гипоталамус вырабатывает биологически активные вещества статины и либерины, которые управляют работой гипофиза (эти вещества не исследуют лабораторно в обычной врачебной практике). А гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). Эти гормоны действуют на яичники: под влиянием ФСГ растет фолликул, который одновременно является «домиком» для яйцеклетки и железой внутренней секреции, которая вырабатывает эстрогены (эстрадиол, эстриол). Эстрогены, в свою очередь, действуют на матку, молочные железы, кожу, волосы, ногти и т.п.

Под действием ЛГ яичники выделяют гормон прогестерон. Он вырабатывается желтым телом яичника – железой, которая формируется в яичнике, когда его покидает яйцеклетка (после овуляции). Прогестерон также действует на органы-мишени – матку, молочные железы и т.п. Кроме того, если наступает беременность, прогестерон обеспечивает ее нормальное течение на начальных этапах вынашивания. При этом гормоны гипофиза и гормоны яичников взаимодействуют по принципу отрицательной обратной связи: когда в кровь из яичников поступает мало эстрогенов, начинает увеличиваться количество ФСГ, при уменьшении количества прогестерона увеличивается выработка ЛГ. Такие волны выработки гормонов сменяют друг друга в течение менструального цикла: в первую фазу менструального цикла превалирует ФСГ, за ним эстрогены, а во вторую – ЛГ, за ним прогестерон. С наступлением менопаузы, когда яичники почти перестают вырабатывать женские половые гормоны, значительно возрастает выработка ФСГ.

Для того чтобы определить, насколько велик запас яйцеклеток в яичниках, доктору может понадобиться анализ на антимюллеровский гормон (АМГ) и ингибин – чем выше эти показатели, тем больше фолликулярный запас.

В гипофизе вырабатывается еще один гормон, влияющий на женский организм, – это пролактин (ПРЛ). Его важность несомненна в период грудного вскармливания, но выработка пролактина происходит на протяжении всей жизни. Если количество пролактина повышается вне беременности, то это отрицательно сказывается на работе яичников вплоть до блокады созревания яйцеклетки и прекращения менструаций.

Как ни странно, но в женском организме не обходится без мужских половых гормонов, и вырабатываются они преимущественно в яичниках и надпочечниках. Женщинам, как правило, докучает избыток мужских половых гормонов. Крайне редко бывает, что увеличенное количество мужских половых гормонов возникает вдруг и обусловлено, например, появлением опухоли яичника, которая вырабатывает мужские гормоны. Гораздо чаще повышенный фон мужских гормонов – особенность, которая дается женщине с рождения – ее нельзя устранить совершенно, но можно нейтрализовать нежелательное действие мужских половых гормонов. Для того чтобы понять, нет ли их избытка, определяют содержание в крови тестостерона (или более точный анализ на индекс свободного тестостерона), 17-оксипрогестерона (17-ОПК) и дегидроэпиандростерона сульфат (ДГА-С).

Кроме перечисленных гормонов, на самочувствие женщины, менструальный цикл, репродуктивную функцию оказывает влияние работа щитовидной железы, поэтому может понадобиться определение количества тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и свободного тироксина (Т4 свободный).

Фертильность: определение состояния эндометрия

Как уже говорилось, для того чтобы оплодотворенная яйцеклетка росла в полости матки, необходимо, чтобы эндометрий (слизистая оболочка матки) был готов принять ее. Оценить эндометрий более или менее точно можно несколькими способами. При ультразвуковом исследовании эндометрий до овуляции выглядит относительно тонким слоем. Постепенно с течением менструального цикла его толщина увеличивается. При полноценной овуляции он продолжает расти и перед началом менструации достигает 10–12 мм.

Если есть подозрение на ту или иную проблему с эндометрием, то назначается гистероскопия – исследование, при котором в полость матки вводят небольшую видеокамеру, а после этого берут на анализ кусочек слизистой для исследования (биопсию).

Определение фертильности: проходимы ли маточные трубы

Этот вопрос обычно не является первоочередным при оценке фертильности женщины, планирующей беременность в перспективе, он решается в том случае, если есть подозрение на бесплодие или ранее уже были неудачные беременности, особенно если речь шла о внематочной беременности. Анатомически маточные трубы представляют собой трубочки длиной 10–12 см, а диаметром всего около 5 мм. Эти образования в норме не видны при ультразвуковом исследовании (кстати, если в описании УЗИ указано, что трубы не визуализируются – это нормально). Чтобы увидеть маточную трубу, ее наполняют той или иной жидкостью, а момент наполнения фиксируют с помощью рентгеновского аппарата, с помощью УЗИ или при лапароскопии.

Таким образом, фертильность – это сложное понятие, для определения которого в разных случаях используется большее или меньшее количество обследований, а определение фертильности должно в любом случае быть первым этапом планирования беременности.

Причинами преждевременного истощения фолликулярного запаса являются:

  • генетическая предрасположенность по женской линии: у мамы, бабушки или сестер наблюдаются различные нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием, вынашиванием беременности, ранняя менопауза;
  • снижение исходного внутриутробного фолликулярного запаса вероятно, если у мамы обследуемой женщины тяжело, с осложнениями протекала беременность, например, с тяжелыми инфекционными заболеваниями, различными состояниями, приводящими к кислородному голоданию плода;
  • операции на яичниках с иссечением их ткани или операции, в ходе которых нарушается кровоснабжение яичников;
  • различные заболевания органов малого таза, например, аднексит, сальпингоофорит, которые способствуют развитию спаечного процесса в малом тазу, развитию соединительной ткани в яичниках, снижению кровоснабжения и гибели фолликулов.

Существует два мнения, на первый взгляд совершенно противоречащих друг другу. Первое гласит, что рожать полезно для здоровья, второе – что роды ослабляют организм. Так следует ли женщине вообще рожать и сколько раз это можно делать?

Рожать, но сколько?

Специалисты единогласны: рожать необходимо. «Беременность и роды - сильнейший активизатор женского иммунитета и тонуса. Они мобилизуют все скрытые резервы организма женщины, укрепляя тем самым ее здоровье и увеличивая продолжительность жизни, - считает заведующий московским медицинским центром "Брак и семья" Михаил Беркенгейм. - Организм женщины "рассчитан" на рождение трех-четырех детей. Если этого не происходит, то начинаются различные дисбалансы. Отсюда заболевания».

Но вот однозначно ответить на вопрос, сколько раз следует рожать женщине, не так-то легко. Это может зависеть от множества факторов. «Есть такое понятие – воспроизводство населения, - говорит акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Шолпан Сармулдаева. - Для этого нужно родить троих. А в остальном, разные женщины по-разному переносят беременность и роды. Некоторые рожают пятый, восьмой раз, и на них это никак не отражается. А кто-то рожает одного и долго не может восстановиться. Все очень индивидуально» .

С какой частотой можно рожать?

Теоретически женщина может быть готова к новой беременности уже через месяц-другой после родов. Некоторые верят в то, что в период грудного вскармливания беременность невозможна, но часто встречающийся «феномен» детей-погодков опровергает этот миф.

Ситуация может осложниться, если в предыдущий раз женщине проводили кесарево сечение. Если беременность наступила в первые полгода после родов, то тут все зависит от состояния шва. Не исключено, что большую часть беременности женщине придется провести в стационаре, чтобы швы не разошлись. В идеале следующую беременность лучше планировать через 1,5-2 года после кесарева.

По словам профессора, доктора медицинских наук, президента Российской ассоциации репродукции человека Владислава Корсака, в норме женский организм полностью восстанавливается после естественных родов за 2-3 года. Каждые последующие роды удлиняют период восстановления. Если женщина планирует рожать еще детей, ей следует вести правильный образ жизни: избегать излишних рабочих и хозяйственных нагрузок, заниматься спортом, есть побольше здоровой пищи и принимать витамины.

Чем опасны частые роды?

Частые роды все же являются стрессом для организма, так как в период беременности в нас происходит интенсивная гормональная перестройка. Если беременности слишком часты, это чревато эндокринными нарушениями и проблемами с внутренними органами. Они могут быть опасны и для матери, и для будущего ребенка. Существует ряд патологий, при которых роды вообще противопоказаны или показаны с рядом оговорок. К ним относится, к примеру, сахарный диабет второй степени. При этом заболевании не рекомендовано рожать более одного ребенка, а во время беременности будущая мать четко должна выполнять врачебные рекомендации. Риск неблагоприятного исхода увеличивают как слишком ранние, так и поздние роды. Оптимальный возраст для беременности, даже если она не первая – примерно с 20 до 30 лет, утверждают медики.

Можно, конечно, вспомнить наших прабабушек, которые рожали «сколько Бог даст», иногда каждый год, с самого замужества в 17-18 лет и вплоть до менопаузы. Но в те времена это было, во-первых, вынужденной необходимостью, поскольку высока была детская смертность. Во-вторых, наши предки ели экологически чистые продукты, а не химию, и умирали чаще от инфекций, чем от рака или атеросклероза. В-третьих, далеко не всегда частые роды благоприятно сказывались на организме и внешности женщины. К сорока годам она могла выглядеть почти старухой, так как на ней были и дом, и хозяйство, и дети, и полевые работы. А теперь посмотрите на нынешних 40-летних!

Группы риска

Не так давно профессора Ури Эльхалаль и Менахем Фридлендер из отдела клинических патологий беременности при иерусалимской больнице «Адаса Эйн-Керем» (Израиль) пришли к выводу, что оптимальное число детей для одной женщины – от двух до четырех. Наблюдая в течение 37 лет за 45 000 роженицами, ученые подсчитали, что у матерей, родивших только одного ребенка, риск преждевременной смерти равен 3,7%, а у тех, кто родил от 5 до 9 детей - 13,5%. У тех, кто рожал от 2 до 4 раз, риск преждевременной смерти оказался минимален. Кроме того, у многодетных матерей чаще развивались такие недуги, как рак, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы. Правда, взаимосвязь между развитием этих болезней и количеством родов выявить пока не удалось.

Так что в среднем для современной женщины безопасно становиться матерью около трех раз за свою жизнь. Однако все зависит от индивидуальных обстоятельств.

Быть мамой на самом деле не только здОрово, но и здорОво!

✔ 1. Гормоны защищают от болезней

Ученые из Канады утверждают, что во время беременности у женщин выделяется в большом количестве гормон эстрадиол, который очень благоприятно воздействует на организм. В том числе и на мозг. Дело в том, что этот гормон каким-то чудесным образом уменьшает вероятность болезни Альцгеймера.

✔ 2. Продолжительность жизни увеличивается

Датские исследователи уверяют, что заявления мам о том, что некоторые выходки отпрысков сведут их в могилу раньше времени, фактически безосновательны, потому что бездетные женщины живут еще меньше.

Профессор Эссбен Агербо из Орхусского университета рассказал, что в ходе исследования выяснились интересные факты: дамы, придерживающиеся философии чайлдфри, продолжительность жизни в 4 раза меньше, чем у женщин с детьми.

Датчанина поддержали коллеги из Лондона и Осло, которые заявили, что у матери, воспитывающей двоих детей, риск ранней смерти в два раза ниже, чем у девушки, не решившейся обзавестись потомством.

✔ 3. Объятия с детьми спасают от вирусов

Известный американский психолог и психотерапевт Вирджиния Сатир утверждает, что ежедневно ребенку необходимо как минимум четыре объятия со стороны мамы.

А шведские ученые и медики тем временем доказали, что объятия обладают прекрасными лечебными действиями, так как во время соприкосновения активизируется центр удовольствия мозга, а работа систем организма, отвечающих за передачу в мозговой центр информации о боли или стрессе, замедляется.

Это приводит к тому, что человек быстрее успокаивается, а его боль уходит. Тем временем параллельные исследования в американском университете Карнеги-Меллон выявили, что объятия помогают бороться с инфекциями.

В ходе эксперимента, в котором участвовали 404 человека, выяснилось, что мамы, часто обнимающие своих детей, гораздо меньше подвержены риску подхватить вирус, а уж если все же это происходит, то болезнь протекает в более легкой форме.

✔ 4. Мамы гораздо здоровее нерожавших женщин

Знаменитый профессор физиологии доктор Шелдон Коэн из университета Карнеги Меллон в Питтсбурге уверяет, что мамы на 52% реже болеют вирусными заболеваниями, чем девушки без детей. И дело тут, как ни странно, даже не в иммунитете, а в психологии.

Оказывается, организм женщины, воспитывающей ребенка, все время находится в мобилизованном состоянии, не позволяет ей расслабляться и, как следствие, болеть. Притом устойчивость к заболеваниям увеличивается по мере роста количества отпрысков.

Так, родители троих детей болеют вирусными инфекциями на 62% реже, чем женщины, решившие не заводить потомков.

✔ 5. На дорогах мамам безопаснее

Если вы сами не водите машину и с ужасом при этом смотрите на водителей такси, которые ловко вместе с вами ныряют из полосы в полосу, бесцеремонно подрезая окружающие автомобили, то, вероятно, дети могут стать вашим спасением.

Они вырастут и будут с особой осторожностью водить машину, на пассажирском сидении которой находитесь вы. Исследование Университета Иллинойса подтвердило, что водители аккуратнее ведут себя за рулем, когда с ними рядом сидит их мама.

Правда, речь в основном идет о подростках, которые в 16 лет получают права. Оказывается, наличие в салоне авто матери особым образом влияет на их мозг. Например, 55% новоиспеченных водителей отказались проезжать на мигающий желтый сигнал светофора, когда в машине была мама. Если родительницы рядом не было, «стоп-сигнал» не срабатывал.

✔ 6. У мам лучше развиты чуткость и внимательность

Вы не задумывались, почему мать слышит малейший писк своего малыша, даже тогда, когда другие думают, что ей померещилось? Ответ на этот вопрос нашли специалисты Нью-Йоркского университета.

Вся соль в специальном гормоне окситоцине, который начинает вырабатываться у женщины после родов, делая ее более чувствительной к различным сигналам. И эта способность остается у матери на всю оставшуюся жизнь, делая ее более внимательной и чувствительной – настоящей женщиной, в общем.

✔ 7. У мам появляются верные друзья

Центр стратегических и международных исследований Бененсона путем скрупулезного обзвона более миллиона абонентов выяснил, что 55% взрослых детей считают маму своим лучшим другом.

✔ 8. Грудное вскармливание полезно для женщин

Американский семейный врач и профессиональный консультант, сертифицированный в соответствии со стандартами Международного экзаменационного комитета консультантов по лактации, Алисия Дермер утверждает, что женщинам полезно грудное вскармливание.

Более того, положительный эффект от кормления грудью заметен на протяжении всей жизни женщины, так как оно закладывает основу качественного обмена веществ в зрелом возрасте, а еще защищает от некоторых видов рака и остеопороза. Так, рак груди у мам, кормивших детей грудью, встречается в два раза реже, чем у нерожавших женщин.

✔ 9. Мамы счастливее бездетных женщин