Кровотечение из носовой полости или эпистаксис – это кровотечение, которое возникает из-за повреждения целостности сосудов. Они расположены в полости носа или в околоносовой пазухе. Кровь из носа при беременности может идти на любом сроке. Интенсивность кровотечения также может быть разной.

Кровотечения Кровь из носа Профилактика
народные методы при беременности лечение
При насморке Повышайте иммунитет

Часто женщина, обнаружив, что носом идет кровь, не переживает, принимает это за обычный симптом, который может быть при беременности, но это не всегда так. Причин, когда такое происходит, очень много. Это может говорить о давлении, которое необходимо срочно нормализовать, чтобы никаких осложнений не произошло.

Причины появления патологии

В разные триместры кровь может быть вызвана по различным причинам. Если кровотечение необильное, начинается реже чем три-четыре раза за месяц, его легко остановить – это неопасно и не несет никакой угрозы будущей матери и малышу.

Главное, необходимо удостовериться, что кровотечения не являются последствием серьезных патологий.

Если первый раз, то вероятно переутомление

Причины почему идет кровь носом при беременности.

1. Гормональные изменения в организме. Кровь часто идет на первом триместре беременности, потому что именно на этом этапе развития происходят самые значительные изменения в организме женщины. Уровень прогестерона (гормон, который способствует нормальному оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему ее развитию) повышается и это может сопровождаться отеками слизистой, заложенностью носа. Сосуды становятся хрупкими и рыхлыми. При малейшем раздражении иногда достаточно чихнуть, сосуды лопаются и начинается кровотечение, порой очень интенсивное.
2. Недостаток кальция. Самая частая причина, по которой может идти кровь – это низкое содержание кальция в организме будущей матери. Плод растет, развивается и нуждается в большом количестве питательных элементов. Независимо от того, сколько женщина получает кальция, полезных микроэлементов, будущий малыш «берет» столько, сколько ему необходимо для нормального развития. Часто происходит так, что беременным не хватает витамина К, а, значит, могут происходить и кровотечения в полости носа.
3. Повышение артериального давления. Одна из самых частых проблем беременных, которая начинается со второго триместра. Гестоз отличается повышенным давлением, происходят отекания, наблюдается кровотечение из носа, высокий уровень содержания белка в моче. Появляются мушки перед глазами, головные боли, головокружения. Может развиться тяжелое состояние, опасное для будущей матери и ребенка.
4. Еще одной причиной, по которой может начинаться кровотечение – это поздний и очень сильный токсикоз. Это также сопровождается повышением давления. При подобном диагнозе необходимо сразу обращаться к специалистам. Различные виды повреждений – переломы, искривление перегородки носа, травмы (даже если они были много лет назад), сильный насморк – все это может стать причиной кровотечения.
5. Если при инфекционных заболеваниях поднимается температура, может идти кровь носом. Длительное перегревание тела может плохо влиять на организм, на сердечно-сосудистые системы, благодаря этому нарушается кровоток, увеличивается ломкость сосудов и капилляров.

Дополнительные основания для эпистаксиса.

Причина кровотечения в основном одна – лопнули сосуды, но приводят к такой ситуации разные обстоятельства.

Могут быть повреждены сосуды

Что нужно делать?

Если вы обнаружили, что у вас из носа начинает идти кровь, не нужно паниковать, необходимо собраться и сесть удобно. Наклонив голову вперед нужно положить холод (лед, бутылка из холодильника, мясо, полотенце, смоченное холодной водой и т.п.) на носовую перегородку. Очень плотно прижимайте ноздрю, ту, из которой идет кровь. Необходимо выдержать хотя бы десять минут.

Если на вас одежда с тугим воротом, нужно ее ослабить, расстегнуть. Если кровь идет очень сильно, не прекращаясь, чтобы остановить ее вам понадобиться ватка, смоченная перекисью водорода. Прикладывайте ее к носу, кровотечение скоро прекратиться. Если прошло более двадцати минут, самостоятельно ничего не получилось сделать, необходимо вызывать скорую помощь.

Чего нельзя делать:

• не запрокидывайте голову назад, состояние усугубиться;
• не ложитесь на спину, кровь может вызвать тошноту, и рвоту, потому попадет в желудок;
• не высмаркиваетесь, так как это может препятствовать образованию тромба.

Методы профилактики при эпистаксисе:

• нужно часто проветривать, увлажнять помещение;
• больше бывать на свежем воздухе;
• если слизистая склонна к пересыханию, можно ее периодически увлажнять с помощью детского вазелина, назальных спреев и т. п.;
• соблюдение водного режима при контролировании гинеколога;
• стоит избегать накуренных, душных помещений;
• питайтесь продуктами, содержащими кальций;
• пейте достаточное количество жидкости;
• если у вас насморк, необходимо пользоваться препаратами только по назначению специалиста. Высмаркиваться нужно осторожно для того, чтобы не повредить сосуды в слизистой, они в период беременности могут быть очень хрупкими;
• избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика при эпистаксисе важна

При любых обстоятельствах, если пошла кровь из носа, а вы беременны, паниковать не стоит, обращайтесь к специалистам, они найдут причину и подскажут верное решение. Возможно, это результат переутомления, организм наиболее ослаблен в этот период.

Применение народных методов

Если часто идет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться народными рецептами. Они помогают при сухой слизистой среде, если сосуды недостаточно крепкие.

Для первого рецепта будут необходимы:

• буквица;
• пастушья сумка;
• кипяток.

Способ применения.

1. Взять три щепотки буквицы лекарственной (сухая), три щепотки пастушьей сумки.
2. Залить кипятком.
3. Дать настояться не менее двенадцати часов.
4. Выпить настой за три часа до приема пищи.

Могут помочь травы

Ингредиенты для второго рецепта:

• корень кровохлебки;
• кипяток;
• варенье.

Способ применения.

1. Необходимо взять две столовые ложки раздробленных корней.
2. Залить одним стаканом воды.
3. Кипятить в течение пяти минут, на слабом огне.
4. Настаивать два часа.
5. После принимать по две столовые ложки каждый час.
6. Кровохлебка вяжет, так что можно заедать вареньем.

Еще один рецепт, для того чтобы остановить кровь из носа, для него потребуются:

• листья подорожника;
• тысячелистник;
• марля.

Способ применения.

1. Необходимо взять свежие листья подорожника и тысячелистника.
2. Растереть до образования однородной массы.
3. Завернуть все в марлю.
4. Прикладывать к носу, чтобы слегка уходило в ноздри.

Средство обеззараживает, предотвращает кровотечения. Также сохрани себе расшифровку результатов скрининга 1 триместра

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Многие будущие мамочки ошибочно считают, что кровь из носа при беременности – вполне естественное и нормальное явление, возникающее из-за усиленной работы организма.

Но специалисты предупреждают, провоцировать такое явление могут различные бытовые факторы, причем некоторые из них являются далеко не безобидными. Поэтому если кровотечение из носа возникает с определенной периодичностью, чтобы сохранить свое здоровье и спасти жизнь малыша, все же придется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причины носовых кровотечений у беременных

Вне зависимости от возраста и общего состояния организма, носовое кровотечение всегда возникает только по одной причине – нарушение целостности кровяных сосудов, расположенных в носовой полости.

Сами же капилляры повреждаются из-за воздействия нескольких факторов.

Чрезмерная сухость слизистой носа. Если слизистая оболочка будет недостаточно увлажнена, капилляры начнут лопаться и кровоточить. Такая реакция часто возникает из-за недостаточной влажности в помещении или злоупотребления назальными препаратами.

Нестабильное артериальное давление. Во время беременности у многих женщин наблюдаются скачки артериального давления. Если за некоторое время до кровотечения из носа сильно болела голова, слышался шум в ушах, женщины могут не сомневаться, причина патологии – артериальное давление.

Нарушение свертываемости крови – патология лечится только под контролем медика.

Повреждение носовых проходов. Травмы, удары, некачественно проведенный осмотр у ЛОРа, частые сморкания – все это приводит к тому, что пойдет кровь из носа при беременности.

Нехватка определенных витаминов и питательных веществ: кальция и витамина K. Если в организме будет не хватать витаминов, ломкость сосудов повысится в несколько раз, поскольку они станут более хрупкими и тонкими.

Все эти причины могут провоцировать носовые кровотечения как на ранних сроках, так и в последнем триместре. Но специалисты утверждают, в первом триместре кровь из носа обычно течет из-за банальной гормональной перестройки.

Изменения в организме

На этом этапе организм сильно перестраивается, его единственной задачей становится – сохранить жизнь плода и обеспечить ему нормальное развитие. Подобные изменения зачастую провоцируют побочные явления, одним из них является кровь из носа.

На более поздних сроках – 2 и 3-й триместр – явление чаще всего возникает по совершенно другим факторам: из-за чрезмерной сухости слизистых оболочек или нехватки витаминов.

Если носом идет кровь, а явление наблюдается довольно часто, требуется немедленно записаться на консультацию к специалисту, он исключит вероятность низкой свертываемости. Если игнорировать это явление, последствия могут быть самыми ужасными, вплоть до выкидыша.

Как остановить кровь из носа

Чтобы остановить кровь из носа при беременности, необходимо придерживаться таких советов:

• Нужно ровно сесть и наклонить голову вперед.
• Положить на переносицу несколько кубиков льда или салфетку, смоченную в холодной воде.
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Ноздрю, из которой течет кровь, необходимо аккуратно прижать пальцем к переносице и держать его около 5 минут.

Обычно таких действий достаточно, чтобы остановить кровоточивость сосудов. Если же кровотечение так и продолжается, потребуется предпринять более радикальные меры – засунуть в нос турунду, смоченную в перекиси водорода.

Чтобы не усугубить ситуацию, категорически запрещается:

• Принимать горизонтальное положение. Если лечь, кровь может начать попадать в желудок, ситуация спровоцирует тошноту и рвоту.
• Нельзя сильно запрокидывать голову, поскольку это приведет к усилению кровяного давления.
• Сморкаться. Даже если ощущается заложенность носа, сморкать запрещено, поскольку так формирование тромба замедлится.

В большинстве случаев кровотечение останавливается за несколько минут, но если недуг не проходит в течение 15–20 минут, требуется немедленно посетить медика.

Применение народных рецептов для лечения и остановки кровотечения из носа

Если часто идет кровь из носа при беременности, помочь могут народные рецепты, к помощи которых женщины прибегали еще несколько столетий назад. Их несомненным достоинством является то, что они являются полностью безопасными и точно не навредят здоровью малыша.

Рецепт №1 . Для приготовления настойки потребуется пастушья сумка, буквица и кипяток. Необходимо взять по 2–3 щепочки сухой буквицы и пастушьей сумки и залить сухие растения 400 мл кипятка.

Жидкость накрывается крышкой и убирается настаиваться в темное место минимум на 20 часов. По истечении этого времени настой будет готов, его нужно пить по столовой ложке раз в день перед обедом – часа за 3.

Рецепт №2. Для приготовления понадобятся такие компоненты:

• тысячелистник;
• подорожник;
• марля.

Свежие листья подорожника и тысячелистника берутся в одинаковом количестве и измельчаются до состояния однородной кашицы. Полученное вещество нужно будет завернуть в марлю, полученный компресс прикладывать к носу, чтобы он слегка заходил в ноздри.

Такой рецепт хорош не только тем, что он предотвращает кровотечение, но также обеззараживает слизистую оболочку.

Профилактика носовых кровотечений

Помогут такие меры:

• В помещении всегда должен быть свежий и увлажненный воздух, поэтому квартиру нужно проветривать по нескольку раз в день.
• В зимний период, когда включено отопление, увлажнять воздух можно при помощи пульверизатора.
• В сутки требуется выпивать минимум 1,5 литра воды – желательно фильтрованной.
• При появлении насморка, лечить его нужно грамотно. Любыми каплями и прочими медикаментами следует пользоваться только по согласованию с врачом.
• Необходимо избегать вдыхания сигаретного дыма.
• Часто, 2–3 раза в неделю, слизистую носа необходимо увлажнять при помощи Вазелина или Аквамариса.

Поскольку во время вынашивания ребенка женский организм становится очень уязвимым, чтобы избежать осложнений, при любом нарушении требуется консультироваться с медиком. Частые носовые кровотечения также не являются исключением, женский организм во время беременности переживает стресс, здоровье сосудов влияет на жизнь малыша.

Сигнализирует о появлении бактерии или вируса внутри организма, такая ситуация способна навредить жизни ребенка.

Видео: Кровотечение из носа

Эпистаксис или кровотечение из носа при беременности встречается у преобладающего числа будущих мамочек. Обычно подобный симптом не опасен и обуславливается гормональными изменениями, но иногда он предупреждает о развитии опасных патологий.

Нос выполняет ответственную работу, он распознает запахи, очищает вдыхаемый воздух, увлажняет и согревает его. Чтобы его деятельность осуществлялась полноценно, ему необходима обширная капилляро-сосудистая сеть, обеспечивающая отличное кровоснабжение. Иногда капилляры по различным причинам повреждаются, их стенки истончаются, приобретают хрупкость и легко подвергаются травмам, что сопровождается носовыми кровотечениями при беременности. Почему это может происходить?

• Дефицит кальция считается одной из распространенных причин появления крови из носа. Мама по ряду причин может скудно питаться (к примеру, токсикоз) или ее организм не усваивает кальций из поступающих продуктов, поэтому организм страдает от недостатка микроэлементов и питания. Ребенок забирает из материнского организма необходимые для строительства его органов и тканей элементы. Кальциевая недостаточность (гипокальциемия) нередко сочетается с дефицитом витамина К, поэтому кровотечения наблюдаются из носа и из десен.
• Гормональные метаморфозы. Чаще кровь из носа у беременных беспокоит на первом этапе беременности, когда организм только настраивается и готовится к новому состоянию – беременности. Повышается прогестерон, без которого невозможно полноценное плодное развитие, что оборачивается усилением кровотока и провоцирует слизистую отечность. В результате у беременной закладывает нос, поэтому она стремится облегчить дыхание и начинает капать всевозможные капли, некоторые из которых еще сильнее сушат носовую слизистую. А когда сморкается, происходит разрыв капилляра и открывается кровотечение. Этим и объясняется кровь из носа на ранних сроках беременности.
• Еще одним фактором носовых кровотечений является повышение АД. Эта причина считается наиболее серьезной и, в отличие от предыдущих, носит явный патологический характер. Повышенные показатели давления крайне опасны для плода, потому как нарушают плацентарное кровоснабжение, и плод недополучает кислорода и питания. Подобный фактор чаще всего становится причиной крови из носа при беременности на третьем триместре. Если подобное явление сочетается с головными болями, то есть риск, что у женщины преэклампсия – опасная гестозная форма, угрожающая прерыванием беременности и нуждающаяся в обязательном врачебном участии.

Также кровь носом может пойти при излишне сухом воздухе, низкой кровесвертываемости, повреждениях носовых слизистых тканей или травматической деформации перегородок.

Первый триместр

В первые месяцы плодного развития носовые кровотечения обуславливаются повышенными показателями прогестерона и эстрогенов. Женщина жалуется на частую заложенность, причем слизистых выделений при этом не наблюдается. Развивается атрофическая форма ринита, для которого типичны кровотечения из носа при беременности. Объясняется это атрофическими поражениями носовой слизистой оболочки.

Второй

На втором триместре подобное явление встречается несколько чаще, что связано с быстрым внутриутробным развитием и ростом, а также с увеличенным объемом циркулирующей крови. Второй триместр отличается слабым проявлением токсикозных признаков, но более выраженным идиопатическим повышением показателей кровяного давления, вот почему идет кровь из носа при беременности в этот период.

Помимо этого, у значительного количества женщин ближе к середине срока происходит формирование гипертонической болезни, которая тоже часто проявляется кровотечениями из носа. В этот период ребеночек в материнской утробе включается в вещественнообменные процессы ее организма. В результате у женщины возникает недостаточность веществ, участвующих в укреплении сосудистых стенок. В результате сосуды становятся ломкими, отчего легко травмируются.

У плода активно развивается костная система, поэтому материнский организм страдает гипокальциемией. Поэтому во втором триместре необходимо обязательно восполнять запасы микроэлементов посредством приема витаминных комплексов.

Последний

В последние месяцы беременности течет кровь из носа в связи с декомпенсацией возникших ранее преобразований, связанных с развитием и ростом плода. Если корректировать рацион и стабилизировать показатели давления, то носовые кровотечения у беременных в этой стадии вынашивания не проявятся.

Особенности носовых кровотечений

О возможных причинах кровотечений можно судить и по времени их возникновения. К примеру, кровь из носа у беременной по ночам может идти по причине травматизации слизистой, произошедшей еще днем, просто реакция возникает с некоторым опозданием. Кроме того, подобная ночная реакция возникает вследствие излишне душной либо жаркой атмосферы в спальне. Также ночью кровь может идти на фоне скачков давления.

Если же кровотечения беспокоят преимущественно в утренние часы:

1. Это говорит об активных гормональных преобразованиях, бушующем авитаминозе и кальциевом дефиците, а также нарушениях в системе кровесвертываемости.
2. Иногда утреннее появление крови из носа во время беременности обуславливается недосыпом по причине нарушений сна, стресса или дискомфорта (колючее одеяло, неудобная постель, душно и пр.).
3. Если резко встать после пробуждения, то может подскочить давление, что и спровоцирует появление крови.
4. Утренние кровотечения могут свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистых патологий, но такое у беременных встречается довольно-таки редко.

Если при беременности кровь из носа появляется редко, об этом все равно нужно сообщить гинекологу, но если подобное проявление возникает часто, то необходимо обязательно сдать кровь на определение степени ее свертываемости. При отсутствии патологического фактора причины кровотечений устраняются посредством приема витаминных препаратов. Если же имеется патологический след, то женщине необходима гематологическая консультация с назначением соответствующей терапии.

Первая помощь

Кровь из носа признаком беременности отнюдь не является, и страдают данным нарушением далеко не все. Тем же, у кого оно есть, необходимо знать, как остановить внезапно открывшееся носовое кровотечение, ведь традиционные способы лечения не всегда помогают. Самый простейший вариант – просто зажать нос и дождаться остановки крови и ее сворачивания, после чего просто удалить из носовых ходов кровяные сгустки. Но у беременных удаление свернувшихся фракций крови обычно приводит к повторному кровотечению. Поэтому здесь нужен несколько иной алгоритм действий. Сначала нужно склонить голову над раковиной, чтобы кровь спокойно вытекла, и вскоре кровотечение самостоятельно остановится.

Затем нужно наложить на нос лед или полотенце, намоченное холодной водой. Затем нужно смочить ватный тампончик перекисью и аккуратно удалить из носа остатки свернувшейся крови. После чего смазать ходы носа вазелином или маслом, чтобы подсохшая кровь размякла и отделилась от слизистых. Иногда носовые кровотечения не останавливаются самостоятельно, тогда нужно действовать несколько иначе.

Для начала в нос закладывают небольшую турунду, смоченную перекисью, нос при этом нужно немного зажать. К затылку в ближайший час периодически нужно прикладывать лед – 5 минут держать, 5 минут убрать, потом снова 5 минут держать, снимать, и так на протяжении часа. Если при подобных манипуляциях кровь не желает останавливаться, то необходимо врачебное вмешательство.

Что нельзя делать

Категорически нельзя запрокидывать голову, как многие привыкли делать при кровотечениях. Подобные действия могут усугубить состояние, да и кровь попадет в глотку и желудок, что может спровоцировать рвотную реакцию. Также врачи не рекомендуют в подобной ситуации высмаркиваться, особенно при беременности, как ошибочно делает немало людей при кровотечениях. Сморкание мешает сворачиванию крови, поэтому кровотечение не останавливается.

При любом результате, т. е. остановилось кровотечение или нет, паниковать нельзя, иначе давление увеличится и кровь пойдет еще сильнее. Позвоните врачу и проконсультируйтесь, что вам делать дальше. Если течение крови из носа при беременности не останавливается в течение получаса, то нужно вызвать скорую.

Подход к лечению

При частых явлениях носового кровотечения женщине показано тщательное диагностическое обследование с целью определения этиологии и назначения правильного терапевтического курса.

• Если причины кровотечений обуславливаются насморком, устраните его. Для этого используют местные препараты (спрей, капли), которые не вызывают пересушивания слизистых.
• Если кровь в носу гипертонического происхождения, женщине назначается прием препаратов, показанных для коррекции АД.
• При гиперчувствительности и истончении сосудистых стенок показан прием витаминов и препаратов, укрепляющих сосудистые ткани (Аевит, Аскорутин, витамин К, кальциевые средства).

Профилактика

Любое недомогание и нарушение при беременности легче предотвратить, нежели искать способы их устранения. Для этого женщина должна обязательно обращаться к гинекологу, если необходимо, врач направит на гематологическую консультацию. Всю беременность нужно принимать витамины, а если имеются проблемы с давлением, то постоянно контролировать уровень АД. Если в доме сухая атмосфера, то приобретите увлажнитель, который насытит воздух необходимой влажностью и минимизирует вероятность носового кровотечения.

Нужно почаще проветривать квартиру и проводить влажную уборку, тогда микроклимат в доме будет для беременной наиболее благоприятным. После родов проблема исчезнет самостоятельно, если она не имеет серьезной патологической этиологии.

Во время вынашивания плода происходит колоссальная гормональная перестройка организма. Многие системы начинают работать по-другому, а риск проявления скрытых нарушений или патологий усиливается. Почему из носа во время беременности идёт кровь, связано ли это с серьёзными осложнениями?

Носовые кровотечения при беременности - не редкое явление. Многие привыкли игнорировать его, списывая на обычное состояние при вынашивании ребенка. Однократный случай не вызывает опасений, его часто связывают со слабостью сосудов. Но если кровь из носа при беременности идёт периодически и обильно, это должно насторожить будущую маму. Остановить приступы можно и в домашних условиях, но изначально необходимо определить их причину.

Физиологические

1. Уровень женского полового гормона прогестерона при беременности на раннем сроке значительно повышается. В ответ на такое изменение наполняемость сосудов кровью увеличивается. Идёт кровь при беременности, когда рыхлая и отечная слизистая в носу пересыхает, а ломкость капилляров увеличивается. При усилении кровотока даже незначительная нагрузка, как чихание или сморкание, приводит к разрушению стенок мелких сосудов.
2. Недостаток витаминов при беременности вполне может стать причиной носовых кровотечений. Питательные вещества и элементы не только участвуют в метаболизме, но и способствуют укреплению мембран клеток. Отсутствие сбалансированного питания приводит к авитаминозу и повышенной проницаемости слизистой. Особое влияние на стенки сосудов несёт аскорбиновая кислота, витамин К и кальций. Недостаток этих веществ в организме приводит к истончению и ломкости капилляров.
3. Вегето-сосудистая дистония нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Люди живут с этим состоянием организма всю жизнь, но у беременных течение ВСД усугубляется. Обычно отклонение проявляется уже в первом триместре, и у него есть предшественники - головная боль, головокружение или чувство сдавленности в ушах. При дистонии давление колеблется в течение дня, но самая большая нагрузка идет в вечернее время. Во время беременности на фоне ВСД кровь из носа часто идёт при перепадах температуры и атмосферного давления.
4. Механические травмы носа наблюдаются при насморке или ковырянии. В этом случае кровь идет сразу после манипуляций, например, от постоянного трения платком. При ОРВИ сосуды становятся хрупкими и отёчными, даже от незначительных прикосновений они могут лопнуть.
5. Последний триместр характеризуется повышенной нагрузкой. Женщина стремительно набирает вес, что приводит к переутомлению. Если к этому добавляются стрессы, недосыпание и физические нагрузки, сосуды не выдерживают напряжения. При таком состоянии пойти кровь из носа может в любой момент. Часто переутомление сопровождается головокружением и слабостью.

Патологические

Эти причины всегда связываются с временными или длительными нарушениями, устранять которые можно только под контролем ведущего врача.

Почему постоянно идет кровь из носа при беременности?

1. формируются при разрастании слизистой полости носа. У беременных этот процесс может начаться задолго до зачатия. Полипы мешают функционировать органу дыхания, сдавливают сосуды и провоцируют насморк. Если кровь из носа пошла в утреннее время, это может говорить о наличии полипов. Иногда повторное кровотечение открывается после высыхания и сдирания корочек при самостоятельном удалении наростов. Также существует высокий риск инфицирования ран.
2. Во время вынашивания плода женщина сдает множество анализов. Одним из важных показателей является свёртываемость крови. При пониженном уровне фибриногена возрастает риск подкожных и носовых кровотечений у беременных. Плохая свёртываемость часто обуславливается недостатком белка или калия.
3. Если кровь сильно сгущается, происходит недостаточное питание плаценты. Обычно это случается на сроках от 30 недель. Женщине могут назначать лекарства с компонентами разжижающего действия. Кровотечения из носа при беременности наблюдаются после приема ацетилсалициловой кислоты и Пентоксифиллина.

Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр

Появление крови из носа у беременных после зачатия и до 12 недель часто связано с существенными гормональными изменениями и всей перестройкой организма. Усиленная выработка гормонов дает побочный эффект в виде кровотечений из носа. Обычно это скудные выделения, которые быстро прекращаются и не сопровождаются другими симптомами.

На ранних сроках микрофлора носа и естественное увлажнение слизистой могут нарушаться. Повышенная сухость приводит к постоянному раздражению, а незначительное трение воздействует на мелкие сосуды, приводя к их травме.

В этот период важно избавиться от всех оставшихся вредных привычек, наладить режим сна и питания. Кровь из носа, сопровождающаяся тупой головной болью, может быть следствием недосыпаний.

Кровь из носа на поздних сроках беременности: второй и третий триместр

Самочувствие женщины может существенно отличаться в зависимости от срока вынашивания плода. После 26 недель риск травм, отёков и нарушений работы органов повышается. Если течение крови из носа при беременности обильное, частое и сопровождается головными болями, это может свидетельствовать о повышении артериального давления. Высокие показатели на тонометре - повод для беспокойства, и врач рассматривает возможное развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом.

Кровь из носа при беременности во втором триместре может проявляться еще по одной причине. Она заключается в истощении ресурсов питательных веществ. На закладку органов уходит колоссальное количество витаминов, и их дефицит провоцирует истончение сосудов. Для устранения крови из носа при беременности обязательно назначаются витаминные комплексы.

Что делать, когда течёт кровь из носа во время беременности?

Кровотечение из носовой полости всегда начинается внезапно, но его можно остановить самостоятельно. При нем нельзя нервничать, это может спровоцировать усиление сердцебиение и активность сосудов. Обязательно дается доступ к кислороду. Лучше расслабиться, открыть окно или форточку.

• Если пошла кровь, необходимо принять сидячее положение или облокотиться на диван. Голову запрокидывать нельзя, лучше наклонить ее вниз. Нос необходимо зажать рукой и приложить к нему холод.
• Дыхание должно быть глубоким, выдох осуществляется через рот. Максимальное поступление кислорода повышает свёртываемость крови.
• Для лучшего оттока крови на переносицу кладется холодная ткань, а на ноги тёплый предмет.
• Останавливает кровь проверенное народное средство. Большой палец перетягивают тонкой резинкой на уровне ногтя. В этой зоне есть рецепторы, которые рефлекторно действуют на нос.
• В течение дня после кровотечения важно сохранить повышенную влажность в помещении. Можно смочить полотенца или другую ткань и развесить на дверях или батареях. Дополнительное увлажнение успокоит раздражение и устранит сухость носовой полости.
• При образовании корочек от кровотечений нос закапывают облепиховым маслом.

Кровь из носа на раннем сроке беременности при отсутствии давления быстро прекращается, если на переносицу воздействует холод. Иногда сильное и длительное кровотечение проявляется на фоне артериального давления. Для его устранения делают специальные тампоны до 1 см толщиной из бинта. Их необходимо смочить в перекиси водорода и вставить в полость носа, а сверху зажать пальцами. Сильное кровотечение можно остановить, выпив глюконат кальция или немного солёной воды.

Тампон держится в носу не менее 30 минут. Обычно он засыхает внутри, но вытаскивать его с усилием нельзя. При обдирании кровяных корочек сосуды могут снова травмироваться, что вызовет кровотечение. Концы тампона обильно смачивают водой. После снятия бинтов промывать или закапывать нос нельзя.

Как предотвратить носовые кровотечения у беременных?

1. При кровотечениях из носа беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, потребуется помощь более узкого специалиста. Важно пройти полноценное обследование для установления причины такого нарушения.
2. На протяжении всей беременности рекомендовано придерживаться сбалансированного питания, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и ограждаться от сильных физических нагрузок.
3. В обязательном порядке осуществляется ежедневный утренний контроль давления, если носовые кровотечения вызваны сердечно-сосудистыми нарушениями.
4. При беременности и крови из носа нельзя длительное время находиться в жарком или душном помещении. Комната для сна должна хорошо проветриваться даже в зимнее время.

Существует ли опасность в носовых кровотечениях?

Если кровь из носа при беременности в третьем триместре не прекращается после 10-15 минут, даже незначительная потеря крови повышает риск развития малокровия, что приводит к:

• головокружениям;
• усталости;
• периодической потере сознания.

В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, ведь в таком положении женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Беременные очень ранимы и мнительны. Тревоги по поводу собственного здоровья и состояния будущего ребенка вполне понятны и естественны. Но если к тошноте по утрам, болям в пояснице и изменениям вкусовых предпочтений женщина относится спокойно, носовое кровотечение может вызвать у будущей матери растерянность и страх, особенно, если оно повторяется с завидной регулярностью. Чтобы понять, что делать, если идет кровь из носа во время беременности, нужно знать причины данного явления.

Что это?

Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами. При нарушении их целостности под влиянием внешних или внутренних факторов возможно развитие носового кровотечения. В медицине этот термин имеет свое название – «эпистаксикс» . Чаще всего кровь покидает носовую полость через переднюю стенку (вытекает из ноздрей). Иногда кровотечение проходит по задней стенке, поэтому стекает в пищевод, попадает в желудок и может вызвать рвоту кровянистыми массами. Крайне редко кровь выходит через глаза, подобно слезам, поднимаясь по носослезному каналу.

Целостность сосудов в слизистой носа может нарушиться из-за механической травмы и спонтанно. У беременных чаще происходит именно спонтанное кровотечение. По статистике, на носовые кровотечения, появляющиеся время от времени, на ранних сроках беременности жалуются около 30% всех будущих мам. На поздних сроках столь неприятный симптом беременности преследует не более 10-15% женщин.

Причины

Носовые кровотечения у беременных могут быть вполне естественными, физиологическими или вызванными определенными патологическими состояниями. Чтобы отличить норму от патологии, нужно оценить частоту и продолжительность эпизодов кровотечений. Если кровотечение необильное, кровь быстро сворачивается, запекается, количество эпизодов не превышает одного раза в неделю, волноваться не о чем.

Физиологические

Причина, по которой нарушается целостность сосудов слизистой носа, кроется в гормональном фоне. Прогестерон и эстрогены, в огромных дозах продуцирующиеся в период беременности, необходимы для благополучного вынашивания малыша и сохранения беременности, они улучшают наполнение сосудов кровью. Однако сами гормоны способны вызывать побочные явления.

Иногда у беременных под воздействием прогестерона наблюдается эмоциональная нестабильность, слезливость, капризность, при этом женщины подвержены тревогам и быстрее впадают в панику. Может нарушаться сон.

Сосуды слизистой носа тонкие и ранимые. Все, кто хоть раз ковырял в носу, знают, как легко можно их травмировать. Под воздействием гормонов сосуды переполняются кровью, не выдерживают и лопаются. Так возникает носовое кровотечение. Такие эпизоды не являются длительными, поэтому кровотечение быстро останавливается.

Способствует эпистаксису работа сердечно-сосудистой системы беременной. В первом триместре кровоток в организме женщины увеличивается. Это создает опасность для целостности сосудов слизистой носа. Во втором и третьем триместре, когда у беременных начинается физиологический насморк, отекает слизистая носа, кровотечения могут приобретать характер кровяных сгустков в носовой слизи. Насморк с кровью не опасен для женщины и ребенка. После родов он проходит без следа.

Спровоцировать носовое кровотечение может любой незначительный фактор, если женщина:

• неосторожно высморкается;
• резко выпрямится из согнутого положения;
• резко нагнется вниз;
• в ходе утреннего туалета неаккуратно удалит из носа корочки засохшей за ночь слизи.

Все это способно вызвать эпистаксис, как и пребывание на жаре, в душном помещении, там, где слишком сухой воздух (чаще бывает зимой при работе отопительных приборов). Эти причины считаются физиологическими, неопасными для жизни и здоровья матери и ребенка. Если кровотечения из носа регулярны, необходима консультация и осмотр у врача-терапевта. Если неприятные эпизоды редки, врачебной помощи и применения лекарственных средств не требуется:

достаточно носить с собой в сумочке чистый платок и влажные салфетки (на случай, если носовое кровотечение застанет внезапно).

Патологические

Носовые кровотечения могут быть признаком болезненного состояния, тогда будущей матери нужна квалифицированная медицинская помощь. Вот некоторые патологии, которые могут вызывать эпистаксис:

Артериальная гипертензия

Высокое артериальное давление во время беременности представляет серьезную опасность для жизни и развития плода. Оно негативно сказывается на функционировании плаценты. Малыш получает меньше питательных веществ, витаминов, замедляется выведение в материнский организм продуктов метаболизма плода. В результате ребенок начинает отставать в развитии. Патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Такие носовые кровотечения сопровождаются головной болью, женщина испытывает приступы тошноты, ее «кидает» в жар, холод, повышается потоотделение. Кровь выходит под напором, кровотечение при этом довольно сильное, обильное. Остановить его достаточно сложно. Некоторое время после него продолжается выделение из носа сукровицы и небольших кровяных сгустков.

Состояние требует скорейшей госпитализации беременной. В условиях стационара акушер-гинеколог и терапевт совместными усилиями оказывают правильную терапию, направленную на снижение давления. Стационар желателен на любом сроке, столкнувшись с такой проблемой.

В третьем триместре (на 37-38 неделе) врач может принять решение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Нарушение свойств крови

Обычно при нормальной беременности кровь женщины становится более вязкой, ее свертываемость увеличивается. Однако некоторые врожденные или приобретенные причины могут привести к обратному процессу: кровь становится жидкой, свертываемость – недостаточной. Носовые кровотечения в этом случае носят частый характер. Они продолжительны по времени, даже если объем вышедшей крови невелик.

Нарушения свертываемости опасны для женщины и ее малыша. Могут возникнуть сильные кровотечения в родовом процессе. Особенно опасна недостаточная коагуляция крови в третьем триместре. Она может спровоцировать отслойку плаценты, обильное внутреннее кровотечение, гибель плода и матери.

Причины низкой коагуляции скрыты в снижении иммунитета под влиянием гормонов. Сильное ослабление иммунитета снижает способность крови к свертываемости. Это может быть недостаточное питание, из-за которого беременная испытывает дефицит витаминов, железа, кальция, магния. Иногда причина имеет врожденный характер. Это гемофилия, носителем которой может быть только женщина, а болеют исключительно мальчики.

Кроме носовых кровотечений о нарушении свертываемости крови может говорить:

• появление спонтанных синяков от любого, даже легкого прикосновения;
• кровоточивость десен;
• примесь крови в моче.

В данном случае для беременной важно:

• проконсультироваться с врачом-гематологом;
• проведение специального анализа - коагулограммы;
• назначение лечения.

Терапия проводится с применением лекарственных препаратов, которые призваны увеличить свертываемость крови, количество тромбоцитов и белков в крови. Специалист назначает диету, в которую входят продукты, делающие кровь гуще (жирное мясо, сливочное масло, фасоль, горох, сливки).

Дефицит кальция

Потребность беременной в кальции возрастает в разы: из материнской крови этот важнейший минерал попадает к ребенку , которому он необходим для закладки и роста костей, хрящей, зачатков молочных зубов. Ребенок берет себе максимальное количество кальция из материнского организма, при этом сама мама нередко страдает от гипокальциемии. Такое состояние легко заподозрить по регулярным кровотечениям из носа по утрам, по заметно ухудшившемуся состоянию ногтей, зубов и волос будущей матери. Иногда (например, по ночам) женщина может испытывать сильные икроножные судороги.

Ситуация не пройдет сама по себе, она нуждается в лечении. После проведения анализа крови на определение уровня в ней кальция врач назначает беременной соответствующие препараты и специальные, созданные для беременных, витаминные комплексы. В тяжелых случаях женщину могут госпитализировать и лечить под наблюдением врачей. Наиболее опасна гипокальциемия в первом триместре беременности, когда идет интенсивная закладка костной ткани малыша.

Травмы носа

От травм никто не застрахован. Любое травмирование носовой перегородки, слизистых носа, если кровотечение плохо поддается остановке, следует обязательно показать врачу-травматологу. Не исключено, что женщину направят к другому специалисту (отоларингологу) для назначения посттравматического лечения.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни представляют серьезную опасность для ребенка (особенно в первом триместре беременности). Причиной кровотечения из носа беременной могут стать инфекционные заболевания (от ОРВИ до герпесной инфекции). Нередко сосуды слизистой носа переполнены кровью из-за изменения гормонального фона, а длительная высокая температура делает их ломкими и непрочными.

Дополнительную опасность создает самолечение будущей мамы. Бесконтрольный прием лекарств (особенно антибиотиков), неправильно проводимые в домашних условиях ингаляции могут привести к возникновению кровотечений из носа, что чревато серьезными осложнениями для женщины и плода.

Если уберечься от инфекционной болезни не удалось, следует сразу обращаться к врачу. Специалист назначит щадящее лечение с учетом положения пациентки, чтобы минимизировать влияние на плод инфекционного возбудителя и лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с ним.

Диагностика

Обратиться по поводу подозрения на патологические носовые кровотечения беременная может к участковому терапевту. Он назначит анализ крови, чтобы исключить нарушения ее свертываемости, определит уровень артериального давления женщины, при необходимости даст направление на консультацию к ЛОР-врачу и гематологу. Рентгенография пазух носа при беременности не назначается, операцию на носовой перегородке тоже откладывают на послеродовый период.

ЛОР-врач проводит диагностику

Первая помощь

При возникновении носового кровотечения беременная и ее родственники могут остановить кровь самостоятельно, впоследствии принимая решение о необходимости посещения врача.