Полноценное питание - основа благополучного развития ребёнка. Современные мамы знают, что грудное молоко - лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Особенно актуальна эта тема в самом начале становления лактации, после родов. Женщине важно быть уверенной в том, что ребёнку достаточно пищи и он не нуждается в докорме. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как определить, что питания для грудничка вдоволь - на эти вопросы и будем искать ответы.

Как устанавливается лактация

Первостепенную роль в процессе выработки молока играют природой заложенные механизмы. Новорождённый адаптируется к внеутробной жизни постепенно. А так как его организм первое время неразрывно связан с маминым, количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, как правило, оптимальное для него. Поэтому волноваться, что молоко не льётся рекой в первые же дни после родов, не стоит: изначально оно малышу в больших количествах и не требуется, ведь объём его желудка - всего 5–7 миллилитров.

Первое время лактация стимулируется выработкой гормонов у мамы (эндокринная фаза). Гормон лактоген, который сдерживал выработку молока в период беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное вскармливание. В последующий период молоко станет приходить в ответ на активное сосание ребёнка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше малыш находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).

Периоды становления

1. В последние недели беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво - удивительная по своим свойствам пища для новорождённого. Медики часто шутят, что грудное молоко уже научились подделывать, а молозиво - никогда не научатся. У каждой мамы - собственный ритм выработки молозива: у кого-то выделяется за раз нескольких капель, а у кого-то хватает на несколько глотков. В среднем же выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.

Молозиво обладает уникальными качествами:

• содержит множество питательных веществ, необходимых для развития крохи;
• имеет в составе антитела, способствующие выводу билирубина (который виноват в желтушке новорождённых);
• препятствует попаданию инфекции в организм и развитию аллергических реакций;
• обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
• формирует пассивный иммунитет новорождённого - тот, что приобретается без перенесения заболевания;
• постепенно готовит желудок к перевариванию зрелого молока;
• успокаивает малыша (для него роды - тоже сильнейший стресс).

2. На 2 - 6 день после родов молозиво преобразуется в переходное молоко. Увеличивается его количество, что приводит к увеличению, набуханию груди. В переходном молоке повышается содержание жиров, а белков - понижается, оно содержит больше воды.
Чтобы запустить процесс лактации, важно часто прикладывать новорождённого к груди, пускай пока и пустой

3. Через 6 - 10 дней переходное молоко превращается в зрелое. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (поэтому современные педиатры и не рекомендуют допаивать водичкой грудничков). Сразу при сосании выделяется так называемое переднее молоко, голубоватое, водянистое, в котором максимум воды и углеводов. Постепенно оно сменяется задним, более питательным, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда молоко прибывает, грудь становится заметно больше, плотнее, горячее, может меняться форма соска. Вначале молока может быть очень много или, наоборот, мало, ведь организм ещё не приспособился к потребностям малыша.

В случае каждой конкретной женщины могут быть свои особенности становления лактации. Не нужно паниковать, если молоко не прибыло через несколько дней после родов. Возможно, какому-то организму нужно больше времени на то, чтобы перестроиться, ведь процесс этот сложный. В любом случае важно прикладывать малыша к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм лактации.

4. Первые 4 - 8 недель происходит адаптация организма матери под потребности малыша. Устанавливается регулярность кормлений. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, независимо от времени суток. Скорость его образования зависит от степени опустошения груди: если малыш высосал почти всё молоко, его будет вырабатываться больше, если же грудь осталась полной, выработка приостановится. За час приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объём груди у всех женщин разный, то и наполняемость молоком будет разной. В случае, если наполняемость невысокая, малыша нужно чаще прикладывать к груди.

На этапе, который медики называют зрелой лактацией, налажены кормления настолько, что молоко не прибывает резко. Женщина не ощущает как в предыдущие недели, резкого набухания груди. Грудь не такая твёрдая и тяжёлая, как в первые месяцы, пропадает болезненность во время приливов, молочные железы наполняются постепенно, в таком количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.
Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребёнка

Что чувствует женщина, когда приходит лактация

Ощущения от приливов настолько уникальные, что женщина вряд ли сможет перепутать их с чем-то ещё. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола собственное восприятие, но в целом это состояние характеризуется следующими признаками:

• грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
• появляются ощущения покалывания в груди, некоторые ощущают болезненность;
• грудь на ощупь становится горячей;
• через кожу сильно просвечиваются венозные сосуды;
• молоко может выделяться из груди самопроизвольно, оставляя пятна на белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для груди).

Температура тела кормящей женщины никогда не измеряется в подмышечной впадине, так как там она у неё будет всегда выше. Наиболее удобное место измерения температуры тела молодой мамы - на локтевом сгибе.

Как влияют особенности родоразрешения

Становление лактации зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, течения самих родов. Так, радостное, умиротворённое состояние матери способствуют скорейшему становлению лактации, а вот послеродовая депрессия отрицательно скажется на количестве молока. Существенно отличаются и условия, в которых находится женщина после родов. Кому-то кроху сразу же выкладывают на грудь, а кто-то несколько часов отходит от наркоза.

Грудное вскармливание у первородящих

Если женщина впервые стала матерью, её организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть длительнее, чем у повторнородящих. В таком случае молоко может появиться и через неделю после родов. Но это не означает переход на искусственное вскармливание на это время. Ребёнка всё равно прикладывают к груди, с которой он по капелькам высасывает молозиво. Излишнее волнение матери по этому поводу только усугубит ситуацию.
Позитивный настрой матери благоприятно скажется на выработке молока

Грудное вскармливание при повторных родах

При последующих родах процесс прихода молока более слаженный и быстрый, организм помнит весь процесс. Ощущения не такие болезненные или не болезненные вовсе, зрелой лактация становится скорее. Молоко появляется, как правило, уже на вторые - третьи сутки.

Как влияет кесарево сечение на сроки

Операция кесарево сечение не является сдерживающим фактором для установления лактации. Конечно, в ходе оперативного вмешательства используется множество медикаментов, которые не позволяют приложить малыша к груди в первые часы после операции. Часто женщине удаётся впервые покормить ребёнка только на 2 -3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем оно появляется после кесарева на 5–6 сутки. Хотя возможно его появление и раньше (особенно если ребёнок не первый и доношенный) - на 3 сутки, или позже - через неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Как влияют преждевременные роды

Если роды были преждевременными, ребёнок родился недоношенным, лактация устанавливается медленнее, чем при обычных обстоятельствах. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.

Причины отсутствия или недостаточного количества молока

Если малыш спокоен, большую часть времени спит, берёт грудь охотно и активно сосёт, а памперсов за день уходит больше четырёх - маме совершенно не о чём беспокоиться. В противном случае можно заподозрить недостаток молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или его мало:

• тяжёлое течение родов, хирургическое вмешательство, после которых организм восстанавливается дольше;
• гормональный сбой;
• принятие противозачаточных таблеток: в них содержатся гормоны, отрицательно сказывающиеся на лактации;
• стресс, сильные переживания;
• неправильное питание женщины;
• обезвоживание организма матери;
• редкое прикладывание к груди;
• неправильное прикладывание к груди, когда грудь не опорожняется полностью;
• кормление по расписанию, а не по требованию;
• докорм смесью.

В редких случаях причиной недостатка или отсутствия молока являются иные обстоятельства. Различают следующие виды патологических состояний:

• первичная гипогалактия, причиной которой являются нервные и гормональные расстройства женского организма, в том числе заболевания эндокринной системы, функциональная неполноценность молочных желез, наследственность;
• вторичная гипогалактия, возникающая вследствие заболевания матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.

Эти расстройства случаются нечасто. Все эти проблемы важно решать совместно с врачом, который установит причину отсутствия молока или его недостатка и посоветует, какие действия стоит предпринять (посоветует принимать гормоны либо иные лекарства, назначит физиотерапию и прочее).

Как стимулировать лактацию

Женщина не в силах повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в роддоме. Но есть вещи, которые зависят исключительно от неё. А значит, стоит самой постараться наладить полноценное кормление малыша. Этому будут способствовать:

• Массаж молочных желез, который выполнять женщина может самостоятельно (можно обратиться за помощью к мужу). Массаж простимулирует кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его надо с медленного поглаживания груди. Затем совершать круговые движения от основания молочных желез к соскам.
• Полноценное питание. Оно обеспечит организм запасом питательных веществ, необходимых крохе и маме. Кушать следует не реже трёх раз в день, отдавая предпочтение натуральной, полезной пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
• Обильное питьё, особенно тёплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдут слабый чёрный или зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности - временные. Задержка молока вовсе не означает, что его и в дальнейшем будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно решится.
• Полноценный отдых. Нормальный сон - обязательная составляющая душевного комфорта мамы, а значит он будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Нужно находить время для дневного сна и занятий, которые помогут расслабиться.
• Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе в ночное время, когда в наибольшей мере выделяется гормон пролактин, ответственный за лактацию). Это даст сигнал мозгу, что молока требуется больше. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
• Отказ в первое время от сосок и пустышек.
• Тёплый душ. Массаж груди водой будет способствовать улучшению кровообращения в этой области, тем самым расширяя протоки молочных желез.
• Забота о здоровье. Самое несерьёзное заболевание может серьёзно сказаться на выработке молока в сторону его уменьшения.

Увеличить лактацию можно и с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, способствуя усиленной выработке молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной области.

Массаж для увеличения лактации - видео

Упражнения для груди, увеличивающие приток молока - видео

Первые прикладывания малыша к груди - самые волнительные и трогательные моменты в жизни женщины. И пусть сразу не льются молочные реки - это не повод для беспокойства, ведь процесс установления лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, - обеспечить себе и малышу психологический комфорт, кормить грудничка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости, принимать помощь от близких и быть уверенной в том, что у неё всё обязательно получится.

На последних неделях беременности каждая девушка переживает, будет ли у неё в груди молоко, какого качества и в нужном ли количестве. Для того чтобы будущая мамочка по этому поводу не переживала, стоит разобраться подробнее в том, на какой день оно прибывае, а также от чего это зависит и что необходимо предпринять для того, чтобы предотвратить возможные проблемы.

Организм женщины индивидуален. Именно по этой причине ни один специалист точно не скажет, когда точно прибудет материнское молочко. Но некоторые закономерности всё же существуют.

Что такое молозиво и стоит ли докармливать при этом малыша

Молозиво - это вещество , которое появляется в груди уже в период вынашивания малыша. Оно начинает вырабатываться в начале второго триместра беременности, когда молочные железы увеличиваются и становятся чувствительнее. В этот период происходит увеличение канальцев и протоков, по которым будет проходить молозиво, а в дальнейшем, молоко. Так тело женщины подготавливается к будущему выкармливанию малыша.

Оно нужно не только для того, чтобы женский организм подготовился к предстоящему кормлению, но и для вскармливания ребёнка.

Именно природой было задумано, чтобы в первые послеродовые дни у женщины приходило молозиво. Связано это с тем, что кишечник новорождённого в первые часы ещё не готов к перевариванию грудного полноценного молока. А детский желудочек, который имеет объём примерно в 7 миллилитров, может насытиться и несколькими капельками молозива.

Ведь неслучайно новорождённого сразу же прикладывают к материнской груди. В свой первый приём пищи он всасывает около чайной ложки молозива. Это нужно для того чтобы предотвратить инфекцию и укрепить иммунитет малыша .

Было доказано, что те дети, которые находятся на искусственном кормлении, аллергическим реакциям подвержены больше, чем детки, которые находятся на грудном вскармливании.

Именно по этой причине считается естественным и нормальным питание молозивом на протяжении первых 4 дней после рождения. Неизбежна и потеря веса малыша, которая наблюдается в этот период. При искусственном вскармливании она тоже происходит.

Когда появляется молочко

Это зависит от нескольких факторов:

Для первой беременности считается нормой отсутствие молока на протяжении 2 дней после родов. Затем должно появиться густое молочко желтоватого оттенка. Его количество немного больше, чем молозива. А вот настоящее грудное молоко должно появиться в период с 3 по 5 день после рождения малыша. Перед этим ночью грудь становится твёрдой, начинает болеть и резко увеличивается. Количество прибывшего молока может быть настолько велико, что соски будут плоскими и малыш не сможет взять их.

Если роды повторные , то грудь уже не так сильно увеличивается и не так болезненно реагирует, а молоко прибывает быстрее. При появлении грудного молока грудь становится горячей (увеличивается местная температура).

Если малыш был доношенным , но провелось успешное кесарево сечение, то молоко должно прибыть тоже примерно на 3 – 5 день после появления малыша на свет. Но если же кесарево сечение пришлось провести раньше положенного для родов срока, то организм матери на восстановление сил потратит больше времени. Именно по этой причине молоко может появиться спустя 7 дней или пропасть вовсе. Сказать точные сроки в такой ситуации врачи не могут.

Самыми главными являются первые дни кормления

Малыш и мама приспосабливаются друг к другу на протяжении нескольких первых дней. Самым главным этапом в этом является процесс кормления. В большинстве роддомов на сегодняшний день палаты оборудованы таким образом, что малыши на протяжении всего периода находятся рядом с мамой. Это является прекрасной возможностью наладить процесс кормления крохи. Но следующие нюансы всё же стоит учесть:

Как прикладывать малыша к груди правильно

Правильно прикладывать ребёнка к груди нужно для того, чтобы он питался полноценно и ему хватало полезных веществ. Для правильного прикладывания стоит соблюдать некоторые простые правила:

Как часто необходимо кормить малыша и стоит ли сцеживаться

В первые дни , когда молока ещё недостаточно, ребёнка кормят по первому его требованию. При этом он просить еду может или сильно часто (каждые 40 минут), или сильно редко (несколько раз в сутки). На протяжении этого времени чётких сроков кормления не существует.

После того как молоко появляется в определённом количестве, ребёнок с определённой частотой начинает сосать грудь. В основном в дневное время частота составляет каждые 1 - 1,5 часа, а в ночное - от 3 до 5 раз. Процесс питания малыш контролирует самостоятельно. Но если ваш кроха редко ест и много спит, то к груди его можно прикладывать спящим. Младенцы и во сне способны сосать грудь.

Если вы кормите кроху по требованию , то сцеживать грудное молоко не нужно. В первый день количество молока будет больше, но уже на второй - его объём будет ровно таким, который малышу необходим для насыщения. Именно по этой причине нельзя сцеживать молоко в первые сутки, иначе его количество будет ещё большим.

Как сделать так, чтобы молоко не пропадало

Случаются такие ситуации, когда так нужное малышу молочко исчезает . Чтобы минимизировать риск или вообще избежать такого случая, стоит соблюдать кое-какие правила:

Лактацию можно повысить при помощи такого набора продуктов:

А вот от майонеза, острых, копчёных и сладких блюд стоит воздержаться. Они могут нарушить нормальное пищеварение или вызвать аллергию у ребёнка. А ещё стоит воздержаться от красных фруктов и ягод.

Нет молока - что делать, чтобы оно пришло

С ледует провести такие манипуляции:

1. Поочерёдно к обеим грудям прикладывайте ребёнка как можно чаще.
2. Необходимо пить большое количество жидкости (не менее 2 литров в день).
3. Нужно следить за тем, чтобы ваше питание было правильным. Организм кормящей мамы, а особенно после родов, не должен испытывать недостатка минеральных веществ и витаминов.
4. Убедитесь в том, что вы правильно приложили малыша к груди.

Осложнения при кормлении грудью

Случается такое, что при грудном вскармливании возникают определённые осложнения:

Правила более быстрой выработки молока

Существует несколько правил:

1. Малыша стоит прикладывать к груди каждый раз, когда он этого потребует.
2. Ребёнок должен сосать то количество молок, сколько необходимо ему. Он сам должен выпустить грудь из ротика. А особенно это касается раннего утра. Такой способ наладить лактацию является наиболее хорошим - материнский организм получает сигналы о потребности малыша и работает с ним в соответствии. На сосках трещины могут появляться из-за неправильного захватывания, а не от длительного сосания. Пролактин вырабатывается интенсивнее в предутреннее кормление, поэтому его пропускать не стоит.
3. Не нужно использовать заменителей в виде бутылочек, пустышек и сосок. Если малышу просто захотелось пить, то он пососёт грудь на протяжении 5 - 10 минут, а если он голоден, то этот процесс продлится дольше. Если требуется обычная вода, то такие ситуации решаются при помощи пипетки, ложечки, шприца без иглы, но ни в коем случае не соской.
4. Если у мамы после родов прибывает молоко в тот момент, когда нет возможности кормить кроху по требованию, то необходимо применять сцеживание.

Поводом для тревоги родителей должна быть ситуация, когда ребёнок плачет сразу после кормления или же находясь ещё под грудью. Это может свидетельствовать о том, что молока недостаточно, либо о том, что малыш начинает отказываться от груди матери.

Достаточно ли питания малышу

Очень сложно понять после родов, достаточно ли грудного молока. Для того чтобы это понять, следует ориентироваться на такие показатели:

Нельзя судить о том, что после родов молока мало, по состоянию груди. При правильном подходе к грудному вскармливанию примерно к возрасту 1 месяца грудь у женщины будет почти всегда мягкой. И только в процессе кормления молоко в ней будет вырабатываться. Если же между кормлениями накапливать молоко, то количество его будет уменьшаться.

Как избежать проблем

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при прибывании молока в молочные железы и предотвратить развитие лактостаза, кормящая мама должна придерживаться следующих правил:

У каждой женщины после родов появляется грудное молоко. Конечно, его количество и время прибытия у всех разное, но следом за молозивом оно появляется у всех.

Но есть женщины, которые должного внимания становлению лактации не уделяют . Из-за этого молоко со временем перестаёт вырабатываться вовсе. В некоторых случаях грудное молоко может перегореть из-за болезни мама. Примерно 3% женщин кормят своего малыша искусственными смесями, а не грудью.

Ну что же, дорогие мамочки, самое время поздравить вас с этим прекрасным событием: рождением малыша! Раз вы открыли эту статью, то наверняка у вас есть масса вопросов. И мы обязательно на них ответим, а, главное, успокоим вас и подробно расскажем о том, когда приходит молоко после родов , научим (или повторим, кто уже матерый) азам грудного вскармливания и настроим на позитивную волну!

1. Введение
2. Немного физиологии
3. К огда приходит молоко после родов
4. Признаки прилива
5. Советы мамам

Немного физиологии

М олочные железы под воздействием ряда гормонов развиваются , меняются . В частности разрастается железистая ткань, напоминающая виноградные грозди, формируются каналы и молочные протоки. Уже на последних неделях беременности женщина может наблюдать скудные выделения из груди – молозиво. Такие же выделения могут проявляться в виде нескольких капелек при надавливании на грудь. Для малыша это молозиво – вязкая желтоватая полупрозрачн ая жидкость – ценнейший ресурс.

После родов гормональный фон несколько перестраивается, ориентируясь уже на новую функцию женского организма – вскармливание младенца. Уровень прогестерона, поддерживающего беременность, падает, а вот стимуляторы выработки и выброса молока (пролактин, окситоцин ) «приступают к дежурству».

Коне ч но, организму нужно немного времени, поэтому первое молоко приходит к женщине через несколько дней. Но логично задать другой вопрос: как быть в этот период? Чем кормить малыша?

И тут матушка-природа тоже все предусмотрела. Помните про молозиво? Именно в нем кроется весь секрет здоровья малыша, а его свойства удивительны. Так что же в нем особенног о :

• оно вырабатывается в маленьких количествах и имеет немного вязкую консистенцию (если растере т ь капельку в руках, пальцы будут немного прилипать друг к другу), желтоватый цвет;
• молозиво можно заметить на последних неделях беременности и после родов до прихода молока . Иногда остатки молозива могут выделяться в нез начительных количествах спустя время после завершения ГВ ;
• его смело можно назвать «прививкой иммунитета» за его ценнейший состав. Таким образом , в нескольких капельках молозива мама передает малышу пассивный иммунитет, бактерии, заселяющие ЖКТ (ту самую полезную микрофлору), устойчивость к патогенным организмам и полезные вещества, позволяющие быстрее адаптироваться в новом мире ;
• оно очень калорийное. Нескольких капел ек вполне достаточно, чтобы нас ыт ить новорожденного . К тому же у него настолько крошечный желудок, что его в местимость всего несколько миллилитров. Этих к апель хватит с лихвой .

Молозиво обеспечивает маленького человечка крайне важным запасом полезных веществ, позволяет заложить основы им мунитета и нас ы т иться до прихода маминого молочка . Так что будьте спокойны, ваш малыш не будет голодать .

Но период прихода молока может быть различным. Факторы, способные повлиять на данный процесс:

• стала ли женщина мамой впервые или уже имеет детей . У первородящих женщин молоко приходит несколько дольше, чем у повторнородящих . В последнем случае организм «помнит» , перестраивается быстрее, а железы наливаются уже на 2-4 сутки;
• были ли естественные роды или оперативное вмешательство. На самом деле сам процесс родоразрешения пра к т ически не влияет на прилив питательной смеси. падает, стимулируя выработку пролактина. Но тормозить естественные процессы в какой-то мере могут медикаменты, которые назначались роженице, а так же некоторые мероприятия, например, эпидуральная анестезия;
• в срок ли были р оды, доношенным ли родился кроха . В случае преждевременных родов процесс выработки молока может быть затруд н ен, одн а к о корректируется соответствующей терапией.

Признаки прилива

Прилив – именно так называют процесс наполнения женской груди – пропустить невозможно. Многие женщины описывают его как стремительно нарастающее распирающее чувство внутри груди, которая набухает, увеличивается в размерах, часто становится твердой.

Меняется и форма соска, а апогеем рас пирающего чувства становится само пр о извольное выделение жидкости из соска, что проявляется в виде мокрых пятен на одежде или вовсе брызгающих, словно фонтанчик, струек.

Кстати говоря, женщины, которые уже рожали ребенка и кормили грудью, после появления нового малыша на свет ч аще всего не замечают таких явны х признаков прилива. Ощущения распирания присутствуют, но грудь остается мягкой и практически не меняет форму.

Возможные проблемы и пути их решения

Забегая вперед, расскажу одну важную и простую истину: механизм образования молока прост. Его образуется ровно столько, сколько нужно ребенку, т.е. сколько он высосал. Частые кормления стимулируют выработку пролактина и окситоцина , поэтому чем чаще и активнее кушает малыш, тем исправнее работает «молочный заводик». Именно по этой причине некоторые женщины с небольшой грудью могут кормить несколько детей одновременно, и всем хватает, все наедаются.

Теперь поговорим о самых частых проблемах с налаживанием лактации.

1. Молока нет

2. Больно кормить, малыш отворачивается от груди

3. После прилива грудь стала каменной, болит, повысилась температура

4. Мне кажется , что малышу не хватит молочка, ведь у меня маленькая грудь

1. Расслабьтесь и ни о чем не переживайте! Молоко прибудет обязательно, даже если вы после кесарева или ваш малыш родился раньше положенного срока.

1. Нельзя достоверно точно сказать, на какой день после родов приходит молоко у конкретной женщины, но у повторно родивших этот процесс происходит быстрее. Обычно этот период растягивается от 2 до 7 дней.

1. Не подкармливайте ребенка, он не голоден! Чаще прикладывайте его к груди, даже если вам кажется, что он почти ничего не поел. Важна частота этих действий, стимуляция груди. Особенно важны ночные и предутренние кормления, ведь именно в эту фазу суток пролактин вырабатывается особенно интенсивно.

1. Очень важно приложить только что родившегося малыша к материнской груди. Сейчас это практикуется во многих родильных домах, важность первых капель молозива неоценима!

1. Старайтесь все время быть с новорожденным. Хорошо, если вы лежите в совместной палате . Доказано, что окситоцин, стимулирующий выброс молока и позволяющий матке сокращаться после родов, вырабатывается да же при виде собственного малыша или его фото!

Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.

• Когда появляется настоящее молоко?
• Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?
• Как быть, если молока нет?
• Нужно ли докармливать и допаивать ребенка?
• Как часто следует прикладывать к груди?
• Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями?
• Нужно ли сцеживаться?

Лактация у женщин начинается с образования молозива — секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.

Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь — в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.

Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3-4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6-9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.

И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.

Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.

Важным фактором обеспечения полноценной является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8-10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20-30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15-20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.

Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами "кожа к коже", "глаза в глаза". Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.

С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.

В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.

В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.

В 1-й день после родов обычно можно сцедить несколько капель молозива, в дальнейшем его секреция усиливается по-разному. В одних случаях молоко прибывает постепенно, и на 4-5-й день его становиться много. В других случаях прилив молока бывает внезапным, бурным (на 3-4-й день после родов). Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, через блестящую напряженную кожу просвечиваются расширенные вены, повышается температура.

Такое состояние может продолжаться 1-2 дня. После чего, если молочная железа хорошо опорожняется, устанавливается нормальная лактация. Иногда, чаще всего у первородящих, молоко появляется поздно – секреция начинается только на 5-6-й день и даже в начале 2-й недели. С момента прилива молока секреция непрерывно нарастает, доходит до максимума между 10-й и 20-й неделями, оставаясь на этой высоте до окончания лактационного периода. Продолжительность колеблется в широких пределах и зависит от индивидуальных особенностей молочной железы, а также от того, как долго мать кормит ребенка грудью. Суточное количество молока в 1-ю неделю колеблется в пределах 200-300 мл.

Осложнения при грудном вскармливании

В последние годы жалобы молодых матерей на то, что у них мало молока, стали обычным явлением. Между тем истинная агалактия (отсутствие выработки молока) встречается крайне редко. Как правило, она обусловлена недоразвитием молочной железы, но может быть связана и с нарастающим физическим истощением женщины, пережитым ею психическим потрясением. В двух последних случаях может появиться, если матери создать нормальные условия жизни.

Чаще всего, когда женщина утверждает, что у нее нет молока, речь идет о снижении лактации – гипогалактин. Причины ее могут быть различными. Среди них – недостаточное питание самой женщины, переутомление, недосыпание, неспокойная обстановка в семье, социальная нестабильность.

Грудной возраст ребенка – период, когда женщина особенно нуждается во внимании близких, в их помощи. И если помимо забот, связанных с кормлением и уходом за ребенком, на нее возложены и другие домашние дела, у нее просто не хватает времени поспать и выспаться. А это немедленно отражается на количестве молока. Поэтому при лечении гипогалактии обязательны: достаточный сон – 7-8 часов в сутки, полноценное питание с употреблением не менее 1 л молока, разведенного 1 л крепкого чая, или такого же количества кисломолочных продуктов. Рекомендуется также и психотерапия.

Некоторые женщины для усиления лактации с успехом используют отвар крапивы (20 г сухих листьев заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день) или сбора (берут 25 г плода аниса, укропа, фенхеля, травы душицы; плоды измельчают в ступке или кофемолке, хорошо перемешивают; 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют 2-3 раза в день по 1 стакану).

Применяются также и медикаментозные средства, иглотерапия, физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач. При лечении гипогалактии рекомендуют соблюдать режим кормления ребенка, а главное – тщательно сцеживать молоко после того, как малыш поест (до последней капли). После сцеживания молока хорошо принять горячий душ, особенно на грудные железы. Если у матери мало молока с первых дней после родов, малыша нужно прикладывать к груди не менее 7 раз в сутки, а если он будет просить, то и ночью, причем при каждом кормлении – к той и другой молочной железе.

Встречается и еще одно нарушение лактации – галакторея, самопроизвольное истечение молока. Незначительное выделение молока перед кормлением и во время него из другой груди – явление физиологическое. При галакторее молоко вытекает из груди между кормлениями. Иногда оно течет непрерывно, сильно раздражая кожу груди. При этом общий объем вытекающего молока может быть невелик. Нередко галакторея сочетается с гипогалактией. Галакторею считают проявлением невроза. Поэтому для ее лечения необходимы прежде всего нормальный сон и полноценное питание. Проводят также и медикаментозное, физиотерапевтическое или психотерапевтическое лечение.

Бывает и так, что ребенок, высасывая достаточное количество молока, тем не менее плохо прибавляет в массе тела. Возникает подозрение на неполноценность молока. Оно обычно имеет синеватый цвет, водянистый вкус. При анализе молока обнаруживают в нем либо недостаток белка, либо жиров, либо углеводов. В первом случае в рацион женщины добавляют творог, мясо, яйца, во втором – сливки, масло, мучные изделия, в третьем – кондитерские изделия, сахарный сироп.

Нередко дети лишаются материнского молока из-за того, что во время беременности женщины с неправильной формой сосков (втянутыми, инфантильными, плоскими, расщепленными) не стараются ее исправить. Если во время беременности женщина вытягивает их, то с наступлением лактации соски становятся более выпуклыми, и ребенок, в конце концов, приспосабливается к ним. В противном случае сначала применяют накладки и одновременно после кормлений вытягивают соски пальцами, делают массаж, обязательно сцеживают остатки молока с помощью молокоотсоса – короче говоря, стремятся изменить форму сосков, чтобы ребенка можно было кормить грудью.

Создает затруднения при кормлении ребенка и так называемая тугая грудь, когда молока много, а ребенку не удается его высосать. Чтобы облегчить опорожнение молочной железы, перед тем как приложить малыша к груди, нужно сцедить немного молока. Если такой прием мало помогает, врач назначает кварцевые облучения и массаж груди.

Очень неприятное осложнение возникает в том случае, если во время беременности женщина не готовила нежную и уязвимую кожу соска к кормлению ребенка и к тому же при первых прикладываниях к груди позволяла ему сосать долго. Появляются трещины сосков. Они причиняют сильную боль и могут провести к воспалению молочных желез. Иногда трещины бывают глубокими и кровоточат. При кормлении стараются реже давать ребенку больную грудь или кормят через накладку.

После того как малыш поест, молоко тщательно сцеживают для профилактики мастита и обрабатывают трещины 2% — ной таниновой мазью, 2- 5 % — ным раствором азотнокислого серебра, 3%-ным раствором метиленовой сини, 2% — формалиновым спиртом, витамином А. Если началось воспаление, соски смазывают синтомициновой эмульсией, которая быстро снимает его проявления, соком каланхоэ, подорожника, бальзамом Шостаковского, 0,2 % — ным раствором фурацилина. Хороший эффект дает местное ультрафиолетовое облучение.

Тяжелым заболеванием кормящей матери является мастит – воспаление молочной железы в результате попадания в нее микробов. Чтобы предотвратить это заболевание. Нужно соблюдать следующие правила: один раз в сутки обматывать грудь теплой водой с мылом, к сцеживанию молока готовиться так же, как и к кормлению ребенка, — надеть косынку, маску и тщательно вымыть руки. Между кормлениями следует надевать бюстгальтер и менять его не реже 1 раза в сутки.

Особенно осторожной нужно быть, если появились трещины сосков. При лечении мастита необходимо избегать застоя молока в железе. А поэтому, несмотря на боли, ребенка продолжают кормить и молоко сцеживают после кормления. Только при тяжелом течении болезни, особенно если в молоко попадает гной, кормление грудью прекращают. Ее высоко подбинтывают, накладывают согревающие компрессы (простые, со спиртом, бальзамом Шостаковского). Рекомендуется физиотерапевтические процедуры. В крайних случаях назначают прием антибиотиков внутрь.

Мне нравится!