Снижение артериального давления во время вынашивания малыша случается довольно часто.

Низкое АД, пожалуй, одно из самых распространённых жалоб среди беременных. Но такое патологическое состояние гинекологи считают за норму и берутся за устранение этой проблемы лишь в особо тяжёлых случаях.

Но это совсем не значит, что при низком АД беременной не следует обращаться к врачу. Ведь несмотря на то что гипотония в этот период считается естественной реакцией организма, она также может нести угрозу для жизни малыша и здоровья матери.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Какие показатели являются нормой

Определяется артериальное давление исходя из двух показателей:

Норма АД меняется в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностях организма. У мужчин показатели давления всегда немного выше чем у женщин, а у детей ниже нежели, у взрослых.

К примеру, в возрасте до 10 лет нормой АД считается 100/70 мм рт. ст. С 16 до 20 лет показатели немного увеличиваются, а именно: систолическое 110–120 мм рт. ст., диастолическое 70–80.

Чем взрослее становится человек, тем показатели артериального давления увеличиваются, но ни в коем случае оно не должно превышать 140/90 мм рт. ст. За исключением людей, старше 60 лет, так как нормальное АД в этом возрасте составляет 150/90.

Давление при беременности очень часто отклоняется от нормы, оно может быть, как повышенным, так и пониженным. Поэтому женщинам необходимо проводить суточное мониторирование АД, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Низкое давление при беременности на ранних сроках беспокоит будущих мамочек намного чаще. При АД 100/70 женщина ощущает головокружение и постоянную сонливость, всё что требуется в этот период - больше отдыхать. Если показатели достигли планки 90/60, то симптоматика значительно усугубляется, следует сообщить о проблеме врачу.

Как измеряется АД

Для проведения самоконтроля артериального давления дома, лучше всего использовать электронный тонометр. Этот прибор позволяет определить наиболее точные результаты давления, не требуя при этом особых знаний и умений.

Электронный тонометр имеет цифровое табло, на котором высвечиваются показатели систолического и диастолического давления, а также количество ударов пульса.

Для измерения давления также используют механический прибор, состоящий из нескольких частей, а именно: манометр, манжет со шлангом, на конце которого находится груша и фонендоскоп.

Механический измеритель в отличие от электронного имеет более доступную цену, однако, чтобы научиться с его помощью определять точные показатели, необходимо иметь не только теоретические знания, но и практические навыки.

Чтобы показатели АД при измерении были точными, следует проводить процедуру по всем правилам:

• перед измерением необходимо около 10 минут находиться в состоянии покоя;
• не употреблять напитки, содержащие кофеин;
• не пить алкоголь;
• освободить руку от одежды;
• рука с манжетой должна быть не на весу, а находиться в состоянии покоя.

Манжету следует закреплять чуть выше локтевого сгиба (около 3 см) и проследить чтобы она находилась над плечевой артерией. После этого необходимо удобно положить руку на стол или подушку.

Для электронного аппарата на этом приготовления заканчиваются, можно начинать измерять давление, нажав специальную кнопку пуска. Результат высветится на экране прибора.

Если прибор механический, то после закрепления манжета следует расположить фонендоскоп на локтевом изгибе и при помощи груши качать воздух, пока стрелка на манометре не достигнет показателя 210 мм рт. ст.

Лучше всего измерять АД механическим аппаратом с посторонней помощью, так как самому немного сложно придерживать фонендоскоп и работать грушей, что, к тому же, может повлиять на результаты показания.

Механизм возникновения низкого давления при беременности

Во время беременности в организме происходит множество перемен. Изменяется гормональный фон, из-за увеличения матки и смещения органов, нарушается работа кровеносной системы. Женщина начинает испытывать проблемы с артериальным давлением, которые нельзя не заметить, так как они всегда сопровождаются тяжёлыми симптомами.

Чаще всего в период вынашивание наблюдается пониженное давление. Гипотония беременных может длиться довольно долго и зачастую не относится к опасным патологическим процессам.

Особенно часто низкое давление даёт знать о себе в 1 триместре. Объясняется это резкой гормональной перестройкой, влияющей на работу сосудистой системы.

Если пониженное АД сопровождается лёгким недомоганием, не приносящим сильного беспокойства, то можно не обращать внимания на появившийся синдром. Если же показатели давления снизились до 90/60 мм рт. ст. и к гипотонии присоединились головные боли, рвота и головокружения, то следует сообщить об этом врачу.

Симптомы низкого давления у беременных:

• головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
• хроническое недосыпание;
• вялость и слабость;
• нехватка воздуха и одышка при ходьбе;
• звон или шум в ушах;
• подавленное настроение;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• нарушение координации;
• потеря сознания.

Чем ниже давление, тем более остро проявляется симптоматика. Чаще всего недомогание, из-за низкого АД, беременные ощущают по утрам.

Обморочное состояние может возникнуть при резком подъёме. Поэтому, чтобы избежать подобного состояния рекомендуется вставать медленно, сначала приняв сидячее положение, а затем вставать на ноги.

Причины нарушений

Как уже упоминалось выше, основной причиной пониженного давления у беременных является перестройка гормонального фона. Также на скачки АД влияет стресс, который испытывает организм из-за перестройки.

Чаще всего пониженное давление наблюдается у женщин, которые периодически страдали гипотонией до зачатия, а также у тех, кто имеет проблемы с сосудами. С появлением в утробе малыша объём циркуляции крови значительно увеличивается, так как теперь её необходимо качать на двоих.

Сердце и слабая сосудистая система не справляется с этой задачей, на фоне чего и возникает низкое давление при беременности.

Также причиной пониженного АД в период вынашивания могут быть:

• малоподвижность;
• врождённые или приобретённые пороки сердца;
• физическое переутомление;
• наследственный фактор;
• инфекционные заболевания;
• аллергическая реакция;
• сбои в работе щитовидной железы;
• недосыпание;
• экологический фактор;
• недостаток витамин;
• нерегулярное питание.

Во 2 триместре причиной низкого давления нередко становится дефицит железа. С прогрессированием малокровия, к середине срока, развивается гипотензия, которая проявляется достаточно остро.

К тому же давление способно понижаться на фоне обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Также одной из причин является недостаточность функции надпочечников.

Спровоцировать снижение АД могут нарушения в работе эндокринной системы. Поэтому при появлении низкого давления, сопровождающегося сильным недомоганием, необходима консультация врача.

Опасность для женщины и плода

Низкое артериальное давление характеризуется ухудшением кровообращения в плаценте, из-за чего ребёнок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. При наличии выраженной гипертензии в первом триместре, беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием плода.

Пониженное давление во втором триместре повышает риск нарушений в развитии плода. Часто из-за несвоевременного лечения тяжёлой гипотензии ребёнок рождается с отклонениями в развитии. Также гипертензия на этом сроке нередко становится причиной неразвивающейся беременности.

В третьем триместре выраженная гипотензия может привести к гипоксии плода, а также негативно повлиять на течение родов, так как женщина не в состоянии нормально тужиться, а матка слабо сокращается. Часто очень низкое АД является показателем к кесареву сечению.

Беременность с наличием гипотензии сопровождается ранним возникновением токсикоза и поздним гестозом - патологический процесс, характеризующийся ухудшение работы почек, головного мозга и сосудов матери.

Выраженное низкое артериальное давление в период вынашивания малыша, в несколько раз увеличивает вероятность выкидыша.

Что делать

В случае если пониженное давление возникает однократно и проявляется лёгким недомоганием и сонливостью, то в медикаментозном лечении нет необходимости. Если же низкое АД носит постоянный характер и является причиной плохого самочувствия женщины, следует обратиться к врачу для решения этой проблемы.

Медицинские препараты, для регулирования артериального давления, назначают лишь в случае, если его показатели упали ниже критической нормы (90/60), так как такое состояние может негативно сказаться на здоровье и развитии плода. В особых случаях, когда лекарства не помогают, беременную помещают в стационар и дальнейшее лечение проходит строго под контролем медперсонала.

При внезапно пониженном давлении, сопровождающимся сильным головокружением и недомоганием, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением критически низкого АД, всё что можно сделать до приезда медиков - выпить капли, помогающие при гипотоническом состоянии такие как, Кордиамин или Гутрон. Необходимая применяемая доза указана в инструкции к препарату, обычно она составляет около 30 капель.

Чтобы избежать падения в случае обморока, лучше всего до приезда неотложки исключить любые физические нагрузки и прилечь.

Как повысить показатели безопасными способами

При незначительной гипертензии гинекологи не назначают своим пациентам никаких медицинских препаратов, советуя избежать приёма лекарств с целью безопасности для здоровья ребёнка и перетерпеть недомогания самостоятельно.

Чтобы облегчить состояние и нормализовать давление, не прибегая к приёму медикаментов, необходимо придерживаться следующие рекомендации:

1. Всем беременным важно придерживаться правильного питания. Пища должна быть полезной и разнообразной, есть каждые 3–4 часа. В рацион будущей матери необходимо включит больше фруктов, овощей, молочных продуктов, а также зерновых и злаковых культур.
2. Следует помнить о полноценном сне и его пользе для женщины во время беременности. Важен не только ночной сон, но и дневной.
3. После пробуждения нужно давать организму нормально проснуться. Резкий подъём может вызвать перепад АД, сопровождающийся предобморочным состоянием.
4. Избежать утренней слабости гипотоникам помогает лёгкий перекус, не вставая с постели. Для этого нужно с вечера класть рядом с кроватью сухарики или печенье, чтобы утром не приходилось идти за ними на кухню.
5. Способствовать хорошему тонусу сосудов поможет контрастный душ. Но следите чтобы вода не была слишком холодной.
6. Лёгкие физические нагрузки также помогут укрепить стенки сосудов и нормализовать давление.
7. Компрессорные чулки помогают предотвратить появление варикоза и держат сосуды в тонусе.
8. Женщинам в положении, страдающим низким АД следует выпивать достаточное количество воды в день. Недостаток жидкости уменьшает объём крови, что приводит к плохой циркуляции и понижению давления.

Также для регулирования давления можно применять различные травяные настойки, повышающие кровообращение и укрепляющие сосуды.

Но помните, что многие травы и даже некоторые ягоды, противопоказаны беременным, поэтому перед началом лечения народной медициной, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если случился обморок

Потеря сознания при низком артериальном давлении случается довольно часто. Беременным такое состояние крайне нежелательное, так падение может привести к травмированию ребёнка или угрозе выкидыша.

Чтобы избежать падения при обмороке, необходимо знать о симптомах, предшествующих ему.

Перед потерей сознания во время низкого АД наблюдаются такие признаки:

• учащённое сердцебиение;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• ощущение сильной пульсации в височной доле;
• сильное потоотделение;
• резкая смена терморегуляции (жар или озноб).

При возникновении вышеперечисленной симптоматики, необходимо как можно быстрее прилечь или сесть, облокотившись спиной, чтобы избежать падения. Обязательно проинформируйте рядом находящихся людей о том, что вам плохо.

Что делать если у беременной случился обморок? В первую очередь необходимо вызвать неотложку. До приезда врачей женщину следует уложить горизонтально и освободить грудину и шею от стесняющей одежды, а также обеспечить поток свежего воздуха (открыв окно в помещении). Помочь прийти в сознание, может нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите к носу беременной.

После того как женщина придёт в себя, следует напоить её тёплым сладким чаем или водой с сахаром.

Что нужно знать

Чтобы во время беременности не допустить слабости и снижения давления, необходимо избегать голодного состояния. Недостаток питания в этот период сильно сказывается на здоровье матери и ребёнка.

Беременные должны есть не меньше 5 раз в день, но не слишком большими порциями, так как лишний вес при вынашивании усложняет процесс родов. Полноценный завтрак и лёгкий ужин помогут избежать утренней тошноты и слабости.

Ощутив лёгкое недомогание нужно сразу что-нибудь съесть или выпить сладкую воду (чай). Между полноценным приёмом пищи следует перекусывать фруктами, йогуртом, свежими соками или нежирными бутербродами. Полезными при гипотоническом состоянии являются продукты содержащие витамины группы В и С.

Беременным, страдающим от низкого давления, нельзя перегреваться и находиться в душных помещениях. Не загорайте под прямыми солнечными лучами и избегайте общественного транспорта в час пик.

Ни в коем случае не злоупотребляйте кофеином с целью поднятия давления. Во время беременности лучше вообще отказаться от кофе и крепкого чая, так как они могут навредить малышу.

Диета

Организм в период вынашивания ребёнка чаще всего сам знает, что ему необходимо для нормализации состояния. Часто беременных тянет на солёное или кислое. Объясняется такое пристрастие нехваткой соли, необходимой для поддержания в норме давления.

Беременной, страдающей гипотонией, необходимо съедать около 9 грамм соли в сутки, а также пить достаточное количество жидкости.

В рацион беременных следует включить йодированную соль, она положительно влияет на щитовидную железу и устраняет проблемы с кровообращением.

Утро должно начинаться с употребления злаковых и молочных продуктов. Важной частью питания беременной женщины являются свежие соки и отварные овощи. Также необходимо съедать 4–5 грецких орехов в день.

Единственное, что следует уменьшить в рационе гипотоника - это продукты, содержащие большое количество калия, такие как курага, кабачки, арбузы, томаты, рыба и печёный картофель. Лучше всего полностью исключить употребление чеснока, так как он является продуктом, расширяющим кровеносные сосуды и понижающим давление.

Также с осторожностью следует есть виноград, курагу, чернослив, бруснику, боярышник, калину, клюкву и персики - всё эти лакомства влияют на снижение артериального давления.

Составить правильный рацион, подобрав необходимые продукты, поможет врач. Поэтому беременной женщине с появлением низкого АД следует обратиться к гинекологу за полноценной консультацией и дальнейшей помощью.

Материнство – это Божье благословение. Как только женщина беременеет, на ранних сроках появляется такой признак, как утреннее недомогание, поэтому нужно обратиться к врачу для подтверждения своего положения. Беременная женщина чувствует себя замечательно, так как в ней зародилась новая жизнь. Чувство невыразимо. Но наряду с красотой материнства, приходят вопросы, связанные с ним. Беременная женщина должна быть очень осторожной на всех этапах беременности. Каждый этап имеет свои осложнения. Тем не менее, нет необходимости беспокоиться. Это естественно и является частью беременности.

Частая проблема, которая является общей на начальной стадии беременности — низкое давление, также известно, как гипотония.

Артериальное давление у беременных первые 24 недель пониженное, а затем возрастает до нормы. Низкое кровяное давление часто связано с головокружением и обмороком.

Причины

Самая большая причина гипотонии при беременности является обезвоживание организма, что влияет на приток крови. Высокая температура в течении длительного времени может быть фактором риска, который поспособствует понижению давления. Другие факторы, которые могут привести к гипотонии являются:

Правильная работа кровеносной системы при беременности очень важна, ведь именно она будет транспортировать все питательные вещества растущему ребенку. Поэтому беременная женщина должна следить за своим образом жизни, как никогда.

Гипотония считается опасным явлением для будущей мамы, ведь такое состояние организма может привести к самопроизвольному выкидышу или же к преждевременным родам. Роды при гипотонии могут привести к некоторым последствиям. Женщина будет ослаблена и не сможет нормально участвовать в родовой деятельности.

Признаки и симптомы

Если у вас есть симптомы беременности, вы не должны принимать ничего всерьез. Такие проявления, как анемия, низкое кровяное давление – все это является частью вашего прекрасного положения. Когда кровяное давление слишком низкое, мозг не получает кислород и питательные вещества в достаточном количестве, таким образом, вы можете испытывать симптомы гипотонии.

Ниже приведен список некоторых более распространенных симптомов, связанных с низким артериальным давлением:

Кроме того, эти симптомы могут также указывать на другие медицинские проблемы беременной женщины. Поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя и своего будущего ребенка.

Меры предосторожности

Чтобы предотвратить себя от гипотонии во время беременности, необходимо выполнять следующее:

• Пейте много воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
• Не переохлаждаться в течение долгих часов.
• Ложитесь спать на бок, а не спину. Это также улучшит кровообращение с седалищного нерва и предотвратит боли в спине.
• Чаще отдыхайте, если вы чувствуете слабость и усталость, положить голову ниже, чем ваше тело.
• Регулярно выполняйте специальные упражнения, которые назначил врач. Так вы поддержите кровяное давление в норме.

Лечение гипотонии при беременности

Гипотония при беременности на ранних сроках – это частое явление. Артериальное давление возвращается к норме во втором триместре беременности. Так обычно гипотония не нуждается в медикаментозном лечении. Лечение гипотонии при беременности будет направлено на причину. Если низкое кровяное давление вызвано обезвоживанием, врач может назначить жидкость внутривенно. Если это вызвано застоем крови в ногах, лечение будет проходить с помощью градуированных компрессионных чулков. Врач будет рекомендовать здоровую диету, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови и анемию. В случае нескольких симптомов гипотонии, нужно будет принимать лекарства, предписанные врачом. Чтобы избежать любого риска, связанных с заболеванием, нужно регулярно посещать своего врача, у которого стоите на учете.

Беременность – особое состояние молодой женщины. Организм все силы тратит на создание условий для полноценного развития плода. Понятно, что такое состояние – стресс для будущей матери. Поэтому наверх «выползают» все недуги, которые до сих пор особо себя не проявляли. Если до зачатия у женщины было низкое давление, то после наступления беременности может произойти его резкое снижение. Это опасно для мамы и для ребенка. В такой ситуации ставится диагноз «гипотония при беременности».

Гипотония у беременных: причины

Во время беременности давление может несколько понижаться. Как в первые месяцы, так и на последующих сроках. Для беспокойства нет причин, если пониженное давление не чувствуется, не мешает нормальной жизни. Если у женщины до наступления беременности уже была гипотония, то ее состояние может ухудшиться.

Естественное понижение давления происходит из-за изменения гормонального фона беременной женщины. Утром будущая мама ощущает

• слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• тошноту;
• отсутствие аппетита.

В течение дня эти симптомы постепенно сглаживаются, проходят. Многие женщины воспринимают их как признаки раннего токсикоза. Что в их положении считается нормальным и проходящим.

Выраженная гипотония имеет постоянное течение и характеризуется постепенным ухудшением состояния.

Провоцирующие факторы:

• неправильное питание, которое приводит к нехватке веществ для нормального развития и роста плода;
• работа «на ногах»;
• чрезмерная умственная и физическая нагрузка, нерациональный отдых;
• принятие горячей ванны;
• недостаток кислорода (например, в душном помещении);
• стресс, нервное напряжение.

Резкое и сильное снижение артериального давления влечет за собой массу осложнений для мамы и для ребенка. Связано это с недостаточным кровоснабжением матки при низком давлении. Ребенок недополучает кислород, питательные вещества, что может спровоцировать тревожные симптомы и опасные последствия:

• плацентарную недостаточность;
• угрозу выкидыша или выкидыш;
• гипотрофию плода;
• преждевременные роды;
• слабость родовой деятельности;
• кровотечения после родов.

Симптомы гипотонии при беременности

Если к обычным признакам, возникающим как проявления токсикоза, присоединяются другие симптомы, то нужно срочно корректировать давление. При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

1) Понижение температуры тела вкупе с повышенной потливостью ладоней и стоп.

2) Даже после небольшой нагрузки появляется одышка.

3) Женщине болят мышцы, суставы.

4) Часты обмороки либо близкие к обморочным состояния.

Лечение гипотонии у беременных

Гипотония, как физиологическое состояние беременных, не нуждается в медикаментозном лечении. Женщине нужно только выполнять все рекомендации относительно питания, физических нагрузок, отдыха. Если диагностирована патологическая гипотония (последствие другого заболевания), то лечение должно быть направлено на ликвидацию причины. Симптоматические препараты лишь на время облегчают состояние.

Медикаментозное лечение гипотонии при беременности, как правило, не назначают. Используют чаще растительные адаптогены. Важно также соблюдать общие правила, которые помогут нормализовать состояние:

• полноценный отдых; ночной сон – 8-9 часов; дневной – 1-2 часа;
• при пробуждении позвольте себе несколько минут понежиться в кровати; только потом медленно поднимайтесь; присели, не спеша спустили ноги на пол; помассировали себе спину, сделали круговые движения головой, размяли кисти рук, помахали руками, только потом встали с кровати;
• крепкий кофе или чай нужно исключить из своего рациона; взбодрить себя утром можно стаканом сока, чашечкой цикория с молоком или кружкой кефира;
• придерживайтесь дробного питания; маленькие порции – пять раз в день;
• полюбите воду; полезны контрастные умывания, плавание в бассейне, холодные обтирания и обливания;
• ежедневно делайте утреннюю гимнастику для беременных и гуляйте на свежем воздухе;
• в рационе должны быть свежие фрукты и овощи.

Первая помощь при ухудшении самочувствия:

1) Уложить беременную женщину в прохладном помещении так, чтобы сердце и голова были на одном уровне.

2) Если пострадавшая потеряла сознание, то дать понюхать нашатырный спирт.

3) Пришедшей в себя женщине полезно принять сорок капель тонизирующего средства (к примеру, кордиамина или аналогичного); немного покушать и выпить крепкий сладкий чай с лимоном.

Еще на этапе планирования беременности женщине с гипотонией нужно посетить кардиолога и физиотерапевта, наладить режим работы и отдыха, правильно питаться, давать организму умеренные физические нагрузки. При соблюдении всех рекомендаций благополучное зачатие, беременность и рождение здорового ребенка случатся наверняка.

Для любой девушки или женщине, ожидающей появления малыша, беременность в некоторой степени является стрессовой ситуацией. И это вполне объяснимо, ведь в течение 9 месяцев женщина несет ответственность не только за свою жизнь и здоровье, но за жизнь своего малыша. В первые месяцы «интересного положения» давление у многих женщин снижается. Это считается вполне нормальным, если будущая мамочка чувствует себя нормально.

Но бывает и такое, что до беременности у женщины наблюдалось пониженное давление, а в первые месяцы вынашивания малыша оно снижается еще больше. Т.е. возникает гипотония, которая может не лучшим образом сказаться на самочувствии и мамы и малыша.

Причины и признаки возникновения гипотонии

Естественная причина снижения давления в первые недели беременности – изменение, происходящие в гормональном фоне будущей мамочки. В утренние часы гипотония проявляется в виде сонливости, головокружений, тошноты, слабости и отсутствия аппетита. В течение дня все признаки постепенно затухают. Их можно отнести к раннему токсикозу у беременных. Этот состояние считается нормальным и вскоре пройдет.

А вот выраженная гипотония – явление постоянное и постепенно ведет к ухудшению состояния женщины и плода. Недостаток кислорода в крови беременной и неполноценное питание могут привести к развитию плацентарной недостаточности и недоразвитию плода.

Повлиять не в лучшую сторону на самочувствие беременной может несбалансированное питание (недостаток витаминов и питательных веществ), долгое пребывание в горячей воде, недостаток кислорода в помещении, стрессы и нервные срывы и даже долгое пребывание в вертикальном положении.

Иногда признаки гипотонии можно перепутать с ранним токсикозом. Но если помимо этого у женщины наблюдается снижением температуры тела, отдышка даже при незначительных физических нагрузках, обморочные состояния и обмороки, а также болевые ощущения в мышцах и суставах, нужно обратиться к врачу и принять меры по нормализации давления.

Как лечить гипотонию во время беременности

В первую очередь следует выяснить характер заболевания. Если гипотония физиологическая, лечение на назначается. В случае ухудшения состояния у беременной она может лечиться как дома самостоятельно, так и в стационаре.

Если гипотонию спровоцировало какое-либо заболевания (анемия, холецистит и пр.), то лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания.

При лечении гипотонии у беременных используются растительные адаптогены, тонизирующие сосуды. Среди них левзея, родиола розовая и пр. От спиртовых настоек растений (аралии, женьшеня и др.) лучше отказаться совсем.

Поддерживать в тонусе сосуды поможет соблюдение следующих правил:

1. Здоровый полноценный сон и отдых. Ночной сон должен длиться не менее 8-9 часов, а дневной – не менее 1-2 часов.
2. После пробуждения не вскакивайте резко с кровати.
3. Не стоит увлекаться напитками, содержащими кофеин. Если пьете кофе, добавляйте в него молоко или сливки.
4. Кушать нужно 4-5 раз в день небольшими порциями.
5. По утрам полезно принимать контрастный душ.
6. Не менее полезны плавание, гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
7. Питание должно быть сбалансированным.

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Обусловлено это тем, что не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание. Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст., и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода. Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического. Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

• Изменения гормонального характера в организме.
• Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
• Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
• Дисфункции щитовидной железы.
• Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

• Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
• Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
• Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
• Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
• Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины. Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

• Постоянное сонливое состояние;
• Ночная бессонница;
• Одышка даже при малых физических нагрузках;
• Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
• Низкий уровень работоспособности;
• Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
• Низкий уровень концентрации внимания;
• Метеочувствительность;
• Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать . Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение. Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства. Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 - 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно. Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе. Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным. Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание. Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.