При беременности организм женщины меняется, перестраивается гормональный фон. Иммунитет начинает иначе отвечать на попадание бактерий. Меняется кислотно-основное состояние. Возникают бактерии, форменные элементы крови в моче при беременности, такое состояние называется бактериурия.

Чтобы следить за организмом матери и плода, врачи назначают лабораторные тестирования урины. В них входит общеклинический анализ мочи (ОАМ) совместно с проведением исследования крови, тестирование по Нечипоренко, трехстаканная проба. Гинеколог с помощью исследований должен не допустить развитие инфекции.

В норме бактерии содержатся во влагалище, внутри мочевыделительной системы их быть не должно. Появление патогенных микроорганизмов у беременной чревато заражением околоплодных вод и будущего ребенка, что приведет к нарушениям внутриутробного развития.

Сдача мочи и важность анализа при беременности

При ношении ребенка возникает давление на внутренние органы женщины. При этом состоянии могут появиться воспалительные процессы. Если давление приходится на мочевыводящую систему, урина выходит недостаточно при мочеиспускании у беременной, часть ее остается. Это приводит к скоплению микроорганизмов на определенном участке, откуда они распространяются на всю мочевыделительную систему. Если инфекция проникает внутрь почек, появляется заболевание - пиелонефрит, который проходит после родов.

Для предупреждения развития инфекции каждые две недели женщина сдает ОАМ. Если в нем наблюдаются изменения, врач назначает пробу по Нечипоренко. При стабильных появлениях нарушений гинеколог дает направление к урологу. Он делает УЗИ органов малого таза, чтобы исключить воспаление. Назначаются препараты, которые снизят нагрузку на внутренние органы.

Важно! Инфекционный процесс внутри организма женщины может проходить без симптомов, вызывая при этом осложнения. Поэтому необходимо сдавать тестирования без показаний.

Если во время вынашивания плода разовьется инфекция, могут появиться следующие осложнения:

• преждевременное родоразрешение;
• плацентарные нарушения, вызывающие недоразвития плода, его гипоксию (недостаточное поступление кислорода);
• задержка плода в развитии;
• появление внутриутробных отклонений у ребенка, которые вызывают ухудшение его здоровья, пороки развития, аномалии строения тела;
• отклонение умственного развития;
• нарушения нервной системы, которые приводят к детскому церебральному параличу.

Все эти состояния предотвращают, вовремя сдав лабораторные тестирования, проведя грамотную бактериальную терапию.

Для своевременной диагностики пиурии гинеколог назначает ОАМ. Помимо бактериального инфицирования тестирование выявит остальные отклонения, которые помогут поставить правильный диагноз.

ОАМ дает общее представление о состоянии. Лаборант подсчитывает количество клеточных элементов с помощью микроскопа. Поэтому выявляется только их число под микроскопом. Для более детального подсчета используют пробу по Нечипоренко. Она дает данные о полном количестве элементов на 1 мл жидкости.

Бактериологический тест

Для того, чтобы знать, какие именно бактерии появились в мочевыделительной системе, используют бактериологический посев. Метод используют нечасто, так как данные выдают только через несколько недель.

Лаборант засевает на питательную среду небольшое количество мочи. По истечении 10-14 дней выявляют микроорганизм, который на ней вырос. После этого проводят тестирование на чувствительность к антибиотикам. Так врач сможет назначить препарат, к которому патогенный штамм будет иметь чувствительность, не боясь при этом, что появится резистентность (отсутствие чувствительности к лекарству).

У беременных женщин некоторые показатели урины имеют свои значения. Это появляется из-за гормональной перестройки, метаболических изменений, смещение кислотно-основного равновесия.

1. Цвет. Оттенок биологической жидкости должен иметь соломенно-желтый цвет. При вынашивании плода он становится более темным, так как потребление организмом воды растет, но женщина не пьет ее в большем количестве, что приводит к обезвоживанию и повышению концентрации веществ урины.
2. Прозрачность. Выделительная жидкость прозрачна, не имеет осадка, пены, мутности.
3. Суточный объем урины у беременной составляет 1,5-2 литра. С увеличением срока ношения, показатель повышается, так как матка давит на мочевой пузырь. Это приводит к периодическим выделениям лишней жидкости из органа.
4. Относительная плотность мочи составляет 1010-1025 г/мл, при вынашивании плода значение меняется только в процессе обезвоживания.
5. Кислотно-основное состояние урины сдвигается в более кислую сторону. Если женщина употребляет белковые продукты, кислотность меняется нейтральное значение, растительные - еще больше окисляется.
6. Белок в урине беременной женщины появляться не должен. Он определяется низкими концентрациями, если происходит повышение, врач заподозрит болезни почек или других органов.
7. Осадок. После стояния образца, внутри него выпадает осадок. Врач исследует его на содержание форменных элементов и веществ.
8. Лейкоцитов по ОАМ должно определяться 6-7 клеток в мазке, по Нечипоренко максимальное количество - 2 тысячи. Если их число повышается, появляется инфекционные процесс мочевыводящей системы.
9. Эритроцитов по ОАМ должно быть не больше 1-2 клеток, по Нечипоренко - не более 1 тысячи. При увеличении их числа врач заподозрит появление мочекаменной болезни, травмы слизистой оболочки мочевыделительного канала. У беременных идет большая нагрузка на органы, поэтому красные кровяные тельца увеличиваются при разрыве капилляров.
10. Эпителиальные клетки обнаруживают под микроскопом, их не должно быть больше 3-5 единиц. Если их выделяется больше, возможно воспаление мочевыделительной системы или почек.
11. Бактерий в моче у здоровой женщины быть не должно. Врач может увидеть плюсы микробов на бланке анализа мочи беременной при неправильном сборе биоматериала или при инфицировании патогенными микроорганизмами.

Важно! Если врач-лаборант обнаруживает повышение любого показателя, назначают повторное тестирование, так как женщина может неправильно собрать выделительную жидкость. При этом гинеколог повторно объясняет ей, каким способом сдают мочу на анализ. Если повторный результат не изменился, назначают инструментальные методы исследования (цистоскопия, УЗИ) для определения причины бактериального заражения у беременной.

Бактерии в организме в небольшом количестве, что это значит?

Небольшое количество бактерий при вынашивании ребенка наблюдается при небольшом воспалительном процессе любого отдела мочевыводящей системы. Это может быть начальная стадия цистита, пиелонефрита. Гинекологи обращают внимание даже на незначительное число микроорганизмов урины, так как они размножаются и приводят к пиелонефриту и циститу. Возможен вариант проникновения микроорганизмов из почек в кровь и плаценту, так как в клубочках происходит фильтрация плазмы крови.

Возможные причины появления бактерий в моче при беременности

Появления патогенных микроорганизмов урины бывает при нарушении правил личной гигиены. Бактерии постепенно накапливаются и проникают вверх по мочевыделительному каналу.

С ростом матки на него повышается давление. Урина не выделяется в полном объеме. Часть ее остается, это образует процессы гниения, в результате которых развивается патогенная микрофлора.

Сразу после наступления состояния беременности гормональный фон женщины меняется, это нарушает работу выделительной системы. После наступления деторождения, состояние организма возвращается к прежним параметрам.

Цистит - это развитие патологических процессов, приводящее к воспалению мочевого пузыря. После наступления беременности иммунитет женщины снижается. Это происходит для предотвращения отторжения эмбриона. Следствием является проникновение микроорганизмов к мочевому пузырю. Процесс происходит быстро, так как у женщин мочеиспускательный канал короткий.

Начинается воспаление органа, женщина чувствует неприятные ощущения в животе, чувство рези. Появляется боль во время мочеиспускания. Позывы к походу в туалет появляются чаще. Запущенная форма цистита приводит к тому, что беременная должна пить антибактериальные препараты, которые негативно повлияют на развитие плода.

Уретрит

Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы схожи с циститом. Для дифференциальной диагностики патологии врач назначает трехстаканную пробу урины. Она указывает на наличие лейкоцитов в определенном отделе мочевыделительной системы.

Уретрит для развития плода опасен. Запущенная форма заболевания приведет к глубокому проникновению инфекции.

Почки человека тесно связаны с сосудистой системой. В них происходит фильтрация плазмы. То есть часть веществ проникает в урину, часть возвращается обратно в сосудистое русло. Так организм избавляется от ненужных веществ.

Пиелонефрит - это бактериальное воспаление почек. Опасно оно для беременной тем, что инфекция может попасть во внутриутробные воды. Это приводит к осложнениям развития и порокам плода. При заболевании обязателен прием антибиотиков. Врач подбирает лекарства, которые не проникают через плаценту. Но риск осложнений от употребления этих лекарственных средств есть.

Виды бактериурии

Бактериурия имеет несколько классификаций. Они помогают врачу в постановке диагноза и проведении лечения.

1. Истинная (проявляется болезненной симптоматикой, выявляется при лабораторных исследованиях), ложная (имеет скрытое течение, асимптоматична, выявляется только с помощью анализов) бактериурия.
2. По пути проникновения инфекция делится на восходящую (проникает через наружные половые органы, перемещается по уретре и проникает внутрь мочевого пузыря и почек) и нисходящую (микроорганизмы проникают через кровь).
3. По виду бактерий, которые вызывают инфекцию делится на стрептококковую, стафилококковую, гонококковую. Это наиболее часто появляющиеся возбудители. Воспаление может вызвать любой патогенный микроорганизм.

Симптомы заболеваний у беременных.

Существуют симптомы, по которым женщина заподозрит у себя бактериурию. Это поможет ранней диагностики и проведению своевременного лечения.

1. Боль, локализующаяся внизу живота, иррадиирующая (распространяющаяся) в поясницу. Пациентка начинает чувствовать жжение при половом акте, мочеиспускании.
2. Физические показатели урины меняются. Она становится янтарного цвета, мутной. При запущенной форме появляется неприятный запах. Выпадает осадок.
3. Женщина ощущает повышенное выделение слизи. Во время мочеиспускания могут появляться прожилки крови.

Бактериурия может проявляться одним или несколькими признаками. На ранних стадиях процесс протекает бессимптомно. Поэтому при состоянии вынашивания плода важно часто сдавать урину для исследования.

Лечение бессимптомной бактериурии у беременных

Чтобы избежать осложнений для здоровья матери и ребенка, необходимо вовремя проводить терапию. Она должна быть комплексной. Для лечения бессимптомной бактериурии беременной применяются лекарственные препараты, народное лечение, диета. Средства народной медицины не должны быть единственным методом лечения бессимптомной бактериурии у беременной.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной терапии найденной массивной бактериурии применяются антибиотики. Врач назначает средства однократно или с семидневным использованием. Пациентка должна строго придерживаться инструкций по их употреблению. Нельзя применять антибактериальные препараты, которые проникают через плаценту и влияют на развитие плода, или на ранних сроках беременности.

Для предотвращения изменения микрофлоры от действия антибиотиков прописывают средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Безмедикаментозное лечение

На ранних сроках возможно проведение терапии без лекарственных средств при обнаружении бактерий. Для этого врач назначает настои и диету, которые нейтрализует сниженное кислотно-основное состояние урины.

Если заболевание возникает из-за давления матки на органы, врач назначает ежедневное коленно-локтевое положение, в котором пациентка находится по несколько минут через равные промежутки времени, это снижает нагрузку.

Народные средства

Врачи советуют применять настои, которые обладают мочегонным действием. Бактерии выйдут из мочевыделительного пути вместе с уриной, кислотно-основное состояние нейтрализуется.

Употребляют отвары шиповника, брусники, почечного листа.

Диета при бактериурии

Для установления нейтрального состояния мочи пациентке назначают уменьшение употребления растительных, молочных продуктов. Необходимо есть больше белка, который содержится в мясе, бобовых.

Профилактика бактериурии

Для предупреждения развития инфекционного процесса гинеколог назначает пациентке препарат «Канефрон». Он предотвращает воспалительные процессы, происходящие в почках. Необходимо каждые две недели сдавать урину на анализ для контроля за организмом.

Прогноз появления бактериурии беременных положителен при условии, что заболевание мочевыделительной системы выявлено вовремя, проводится грамотная терапия. Для предотвращения состояния необходимо обратиться к врачу, своевременно сдавать лабораторные исследования и выполнять требования лаборанта по сбору биологической жидкости. Гинеколог на консультации расскажет, что такое бактериурия, почему она возникает, как ее лечить.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Во время беременности женщина регулярно сдает на анализ мочу, что является необходимой процедурой с целью диагностирования различных отклонений. Нормой считается отсутствие в моче бактерий, белка и лейкоцитов. Наличие бактерий даже без определенных симптомов в моче у беременных может говорить о наличии инфекции в мочевыводящих путях. Если вовремя не лечить, то это может сказаться не только на здоровье будущей матери, а и плода. Каковы же причины появления бактерий?

Причины появления бактерий в моче

В идеале в моче беременных не должно быть бактерий, их наличие в моче называют бактериурией. Причин появления может быть несколько:

• Несоблюдение правил ухода за телом. Бактерии могут попасть в уретру при неправильном подмывании от половых органов или с заднего прохода. Если носить белье из некачественных синтетических материалов, то это тоже может способствовать возникновению инфекции.
• Застой мочи. Во время беременности происходят физиологические изменения организма: по мере роста матка начинает давить на мочевой пузырь и на почки. В результате происходит застой мочи. Это создает благоприятную среду для развития микроорганизмов.
• Гормональные нарушения. Гормональные изменения у беременных часто становятся причиной нарушения работы выделительной системы, что также приводит к застою, особенно в поздние сроки беременности.
• Наличие бактерий в организме. Во время беременности иммунитет организма становится слабее, бактерии, до этого никак себя не проявляющие, могут дать о себе знать.

Пути попадания бактерий

Бактерии могут попадать в мочевыводящую систему несколькими способами:

• Восходящий. Когда возбудитель попадает через мочеиспускательный канал. Это связано с особенностью женской физиологии.
• Нисходящий. При инфицировании почек микроорганизмы попадают в мочевой пузырь.
• Лимфогенный. Инфекция попадает из других очагов заражения по лимфатическим путям.
• Гематогенный. Вместе с кровотоком бактерии попадают из других очагов заражения.

Виды бактериурии и ее диагностика

Различают два вида бактериурии: истинная и ложная.

Истинная ─ это когда бактерии, попадая в мочевые пути, начинают там размножаться, вызывая такие инфекционные заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Ложная ─ это когда микроорганизмы, находясь в мочевом пузыре, никак не дают о себе знать (нет никаких симптомов).

Истинная сопровождается наличием таких симптомов, как:

• самопроизвольное мочеиспускание;
• рези и боли внизу живота, жжение при мочеиспускании;
• температура;
• мутный цвет мочи, может быть и с кровью;
• общая слабость.

Если есть эти симптомы, то врач назначает сдачу анализов мочи, проводится бактериологический посев с целью выявления возбудителя и назначения правильного лечения. Также устанавливается степень отклонения от нормы. Так при выраженных симптомах присутствие в моче кишечной палочки в количестве 102-104 КОЕ является основанием для назначения лечения. При ложной (бессимптомной) бактериурии показатель 105 КОЕ/мл считается отклонением, после чего назначается повторный сбор мочи. Это делается для того, чтобы избежать ошибочного диагноза, так как такие показатели могут быть, если забор был произведен неправильно.

Если во время проведения анализа были обнаружены бактерии и лейкоциты в моче у беременных, то это свидетельствует о наличии инфекции. При обнаружении лейкоцитов смотрят на количество бактерий. Если обнаружено низкое содержание бактерий, то есть вероятность, что лейкоциты попали в мочевыводящие пути из половых органов при неправильном заборе. В таком случае врач может назначить повторный анализ мочи.

Опасно ли наличие бактерий для ребенка?

Даже если инфицирование проходит без симптомов, то без своевременного лечения это опасно не только для беременной, а и для ребенка. Наличие бактерий в моче может вызвать такие патологии, как:

• преждевременные роды;
• отход околоплодных вод раньше срока;
• отклонения в развитии плаценты;
• задержка внутриутробного развития;
• рождение детей с патологиями;
• задержка у ребенка умственного развития;
• увеличивается риск ДЦП у ребенка.

Лечение

Лечение бактериурии у беременных носит щадящий характер с учетом сроков беременности. Оно основывается на таких принципах:

• назначают препараты, которые не принесут вреда ни плоду, ни будущей маме;
• при выборе препаратов учитывают, на каком сроке беременности выявлена инфекция;
• лечение проходит под постоянным наблюдением врача и с регулярной сдачей анализов.

Тип антибиотика выбирает врач при определении вида возбудителя инфекции. Дополнительно назначают лечение, включающее народные методы: настой шиповника, клюквенный морс. Они способствуют активизации выведения мочи. Курс приема антибиотиков не превышает 5 дней. Именно такой срок является щадящим для беременных. Лечение бессимптомной бактериурии проходит в более облегченном режиме при назначении гомеопатических препаратов и фитотерапии.

С целью предотвращения отклонений в развитии плода лечение должно быть эффективным с регулярной сдачей анализа и все время под наблюдением врача.

Профилактика

С целью предотвращения бактериурии у беременных необходимо соблюдать следующие профилактические действия:

• Для сдачи анализов использовать только стерильную тару. Сдавать необходимо только средний забор и не позднее двух часов с момента сбора. Перед сдачей необходимо подмываться, после чего только делать забор.
• В период беременности регулярно следить за чистотой тела и белья. Отказаться от синтетических материалов, способствующих бактериурии восходящего типа.
• Во избежание застоев регулярно пить мочегонные настои, но в таком количестве, чтобы не было дополнительной нагрузки на почки.

Любой женщине необходимо относиться к своей беременности со всей серьезностью и выполнять все рекомендации врача. При любых изменениях в организме необходима консультация специалиста.

Бактерии в моче при беременности – весьма тревожный симптом, свидетельствующий о вероятном начале воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Мы расскажем о причинах этого явления, о характерной симптоматике, появление которой должно вызвать тревогу у будущей матери, о сути проводимых лабораторных исследований и о методах лечения бактериурии.

Почему беременные женщины так часто сдают мочу на анализ?

Анализ мочи является одним из наиболее важных и объективных показателей здоровья беременной женщины. Именно с его помощью врачам удается своевременно обнаружить начало развития патологических процессов в мочеполовой системе будущей матери задолго до появления первых клинических симптомов заболевания (и даже при их полном отсутствии).

Урина здорового человека, образующаяся в почках и являющаяся стерильной, не содержит никакой патогенной микрофлоры. Если количество бактерий, обнаруженных в результате лабораторного исследования мочи, оказалось незначительным, это не является свидетельством патологии. Микроорганизмы могли попасть в нее в момент прохождения по уретре (мочеиспускательному каналу).

Высокое содержание патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, клебсиелл, фекальных энтерококков, энтеробактеров) в моче будущей матери, называемое бактериурией беременных, может быть обусловлено началом воспалительного заболевания мочеполовых органов. Самыми распространенными недугами, возникшими по их вине, являются: , уретрит и др. Ежемесячное лабораторное исследование мочи помогает не пропустить сбой в работе мочеполовой системы.

Причины бактерий в моче

Бактерии в моче будущих мам могут появиться вследствие целого ряда причин:

• Чаще всего это происходит из-за застоя урины в мочевом пузыре. Виной тому – физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины. Непрерывный рост матки, давящей на почки и мочеточники, затрудняет их работу и опорожнение мочевого пузыря. Такая клиническая картина характерна для последнего триместра беременности, когда матка уже достигла внушительных размеров.
• Причиной бактериурии на ранних сроках беременности может стать гормональная перестройка материнского организма. Вследствие высокого содержания значительно снижается тонус и перистальтика органов выделительной системы (в первую очередь мочевого пузыря и мочеточников). Сниженный тонус мочеточников приводит к замедлению скорости выделения (пассажа) мочи, а мочевого пузыря – к увеличению количества застоявшейся в нем урины. Застоявшаяся моча, во время беременности часто изменяющая свои физико-химические характеристики, является великолепной питательной средой для развития разных видов болезнетворных бактерий.
• Бактерии в урине беременной женщины могут оказаться вследствие несоблюдения ею элементарных правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, скопившиеся на наружных половых органах женщины, легко проникают в мочевыводящий канал, давая начало процессу восходящего инфицирования. Предотвратить его достаточно легко, если регулярно и правильно осуществлять интимный туалет (струя воды, омывающая половые органы, должна направляться спереди назад). Еще одним профилактическим фактором является частая смена нижнего белья, сшитого из натуральных материалов, позволяющих коже «дышать».
• Причиной развития бактериурии может стать неразборчивость в половых связях. Интимная близость беременной женщины со случайным половым партнером может привести к инфицированию ее организма не только возбудителями венерических заболеваний, но и кишечной палочкой – самой частой виновницей плохих анализов мочи.
• Еще одним каналом проникновения бактерий в урину будущей матери может стать хроническая инфекция, дремлющая в ее организме (давний кариес, незалеченные заболевания мочеполовых органов, фурункулез). Значительное ослабление иммунитета, происходящее в период вынашивания беременности, приводит к стремительному размножению патогенной микрофлоры.
• Бактерии нередко обнаруживают в моче беременных, страдающих сахарным диабетом.

В чем опасность бактериурии?

Наибольшей опасностью для правильного протекания беременности и даже жизни вынашиваемого плода отличается асимптомная бактериурия, протекающая без каких-либо внешних признаков. Не будучи своевременно выявленной, она может привести:

• к рождению ребенка с низким весом;
• к прерыванию беременности вследствие развития плацентарной недостаточности.

Бактериурия, являющаяся непременной спутницей пиелонефрита, может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или к рождению мертвого ребенка.

Симптомы наличия бактерий в моче

Женщина, вынашивающая ребенка, должна обеспокоиться и обратиться к специалисту, ведущему ее беременность, если:

• Во время мочеиспускания она испытывает болевые ощущения или сильное жжение.
• Она ощущает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря, сопровождаемом малым выделением мочи.
• Она столкнулась с проблемой самопроизвольного выделения мочи.
• У нее возникли боли в области поясницы, в промежности, в нижней части живота, в почках и в мочевом пузыре.
• Из мочеиспускательного канала (уретры) выделяется гной.
• Ее помутневшая урина издает неприятный запах и дает осадок.
• В моче заметна некоторая примесь крови и вкрапления гноя.
• У нее в течение одной-двух недель наблюдается повышение температуры тела на уровне субфебрильных значений.

Бактериурия нередко сопровождается тошнотой, внезапными позывами к рвоте и сильной физической слабостью.

Диагностика

Главным методом выявления бактериурии беременных является лабораторное исследование их мочи. Производимое ежемесячно, оно выполняется путем экспресс-диагностики и посева мочи.

Экспресс-диагностика мочи

Осуществляют с помощью:

• ТТХ-теста. Данная методика основана на способности бактерий придавать бесцветным кристаллам тетразолия синий цвет.
• Редукционного глюкозного теста. Это исследование, относящееся к быстрым методам экспресс-диагностики, базируется на способности патогенной микрофлоры редуцировать (поглощать) небольшие количества глюкозы. Подвергая тестированию порцию утренней мочи, лаборант опускает в нее бумажную полоску с реактивом, которая и показывает, есть ли глюкоза в данном образце мочи. Если уровень глюкозы не дотягивает до норматива, считают, что она была поглощена бактериями. Данный тест не относится к категории исследований, дающих 100% результат. Его применяют только при начальной диагностике.
• Нитритного теста Грисса. Суть этого метода состоит в применении комплекса так называемых реактивов Грисса, выявляющих наличие нитритов в моче. Их присутствие свидетельствует о том, что патогенные бактерии, содержащиеся в урине беременной женщины, вступили во взаимодействие с нитратами, трансформировав их в нитриты.

Посев мочи

Более надежным и достоверным способом выявления бактериурии является посев мочи.

• Посев урины на бактериурию, во время которого лаборант подсчитывает скорость размножения бактерий, является наиболее информативным. Главным недостатком этого метода является длительность процесса (анализ выполняется в течение сорока восьми часов).
• Более упрощенным является посев, выполненный по методике Гоулда. В чашку Петри, состоящую из четырех секций и содержащую питательный субстрат из агара, помещают исследуемый образец мочи. Для перенесения образца в очередной сектор каждый раз используют стерильную петлю из платины. Через сутки (именно этого времени достаточно для инкубации патогенной микрофлоры при температуре в тридцать семь градусов), используя специальную таблицу, подсчитывают количество микроорганизмов.
• Еще один вариант ускоренного посева состоит в том, что стеклянные пластины, покрытые питательным субстратом, сначала погружают в исследуемый образец мочи, а затем незамедлительно перемещаются в особые контейнеры. Время инкубации бактерий – не более шестнадцати часов. Сравнив результаты анализа с данными нормативной шкалы, определяют степень бактериурии. Достоверность данного теста составляет 95%.

Адекватно подобранный метод исследования мочи позволяет не только установить истинного виновника инфицирования мочеполовой системы беременной женщины, но и его чувствительность к лекарственным препаратам, что необходимо для выбора единственно правильной тактики лечения.

Дополнительные диагностические методы

Если лабораторное исследование мочи подтвердило наличие бактериурии, организм беременной женщины подвергают тщательному обследованию. Ей назначают:

• УЗИ почек.
• Обзорную и экскреторную урографию.
• Допплерометрию почечных сосудов.
• Ряд скрининговых тестов.
• Лабораторное исследование крови.

После лабораторной и аппаратной диагностики будущую мамочку осматривает и консультирует целая группа специалистов:

• уролог;
• нефролог;
• гинеколог;
• терапевт.

Составив полную картину причин и клинических проявлений недуга, специалист, ведущий беременность, намечает эффективную тактику его лечения.

Лечение

Что делать будущей матери, в моче которой обнаружили бактерии? Ответ однозначный: незамедлительно приступать к лечению под контролем квалифицированного специалиста.

• Целью первого этапа терапии является нормализация уровня pH в моче и усиленное ее выведение из организма беременной женщины. Такой эффект способно произвести комбинированное воздействие мочегонных трав и натуральных фитопрепаратов (самыми безопасными и эффективными считаются и цистон). Отличный мочегонный эффект оказывает употребление клюквенного морса. Лечащий специалист обязательно назначит диету, не допускающую употребления жирной, пряной, острой и маринованной пищи.
• Следующим этапом лечения является однократная атака патогенной микрофлоры антибиотиками цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Максимальная продолжительность такого курса составляет не более пяти дней. Бактериурия первого триместра лечится полусинтетическими препаратами: ампициллином или амоксициллином. Во втором триместре подключают антибиотики нового поколения – макролиды. Поддерживающий эффект оказывают антибактериальные препараты (нитрофураны), принимаемые на ночь. Закончив лечение, контролируют его эффективность повторным посевом мочи на бактериурию.
• Для лечения бессимптомной бактериурии используют более щадящие методы: применение фитотерапии и безвредных гомеопатических средств (все тех же канефрона и цистона). Мощным действием на организм будущей матери отличается уроантисептик монурал. Его массированное воздействие допускается в течение только одних суток (по три грамма утром, днем и вечером). При неэффективности такого лечения будущей матери назначают недельный (иногда и более продолжительный) курс цефалоспоринов. Неотъемлемой частью лечения является строгий контроль своевременности опорожнения мочевого пузыря, предотвращающего застой урины. С этой целью беременная женщина в обязательном порядке должна принимать мочегонные настои и морсы из шиповника и клюквы.

Основные принципы лечения
Строжайший врачебный контроль с обязательными скрининговыми исследованиями мочи и крови.
Главным критерием выбора лекарственных препаратов для терапии беременных женщин является их полная безопасность.
При назначении лекарств необходим учет срока беременности.

За все долгие девять месяцев беременности женщины не единожды сдают различные анализы. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, все ли благополучно с малышом, не обострились ли какие-то хронические заболевания, как обстоят дела с общим состоянием организма.

Вполне естественно, что каждый раз мамочки очень переживают по поводу результатов анализов, боясь увидеть хоть малейшие отклонения от требуемых показателей. Но как быть, если в моче обнаружили бактерии? Что это значит, и какими должны быть дальнейшие действия? Попробуем определить, что делать, если обнаружены бактерии в моче при беременности.

Почему бактерии в моче при беременности

Наличие в анализах мочи бактерий в медицине называется бактериурией. А для четкого обозначения данного явления в период вынашивания ребеночка даже существует строго специальный термин – это «бактериурия беременных».

Когда в моче находят бактерии, это свидетельствует о наличии бактериурии у будущей мамы. В нормальном состоянии организма человека не должно быть бактерий и микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наличие там вышеупомянутых говорит о наличии инфекции в организме. Бактерии могут быть предвестниками заболевания почек, появления в них воспалительных процессов, таких, как пиелонефрит и цистит.

Как возможные заболевания, так и сама бактериурия не пророчит ничего положительного для здоровья будущей мамы и развития плода. Особую опасность составляет бессимптомная бактериурия, которая протекает латентно, без ярко выраженных симптомов, и рискует быть вовремя не выявленной.

Бактериурия у беременных может стать причиной начала преждевременных родов и даже самопроизвольного выкидыша. Бактерии в моче могут быть совершенно разными, начиная от кишечной палочки, и заканчивая клебсиеллой, энтеробактером, протей, фекальным энтерококком, стафилококком, стрептококком.

Причины появления бактерий в моче при беременности

Сложно назвать какую-то одну причину, по которой появляются бактерии в моче при беременности. Таких причин множество.

1. Ослабленный иммунитет женщины дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться.
2. Активно растущий плод оказывает давление на все окружающие его органы, в том числе и на почки. А изменившие свое положение почки могут стать причиной появления воспалений и инфекций, нарушению нормальной их работы.
3. Физиологические особенности тоже вполне могут стать причиной проблем с бактериями.
4. Беспорядочная половая жизнь, частые смены партнеров,
5. сахарный диабет,
6. хронические болезни
7. и даже банальный кариес

Все это может стать причиной проблем со здоровьем.

Что же нужно делать, если у вас в моче обнаружили бактерии?

В первую очередь. Не нужно переживать. Бактериурия достаточно распространенное явление среди беременных женщин, да и в повседневной жизни встречается достаточно часто. Естественно, для уточнения диагноза необходимо провести повторный анализ мочи, исключать наличие ошибки полностью нельзя.

Если диагноз подтвердился, нужно незамедлительно приступать к лечению. Запущенная бактериурия может приводить к серьезным инфекционным заболеваниям, которые аж никак не кстати будут для вас в период беременности. Обсудите со своим гинекологом вопросы лечения. Возможно, он сочтет необходимым прием антибиотиков, возможно без этого можно будет обойтись.

Помните, что с момента обнаружения у вас заболевания, появляется необходимость регулярного и своевременного обследования – опять так чтобы минимизировать возможность осложнения существующей ситуации.

Если заболевание было обнаружено еще до наступления беременности, постарайтесь сначала пролечиться, а затем приступать к зачатию.

Во время вынашивания плода будущая мама особенно трепетно относится к своему самочувствию. Однако это не может избавить представительницу слабого пола от различных патологий и болезней. Часто будущие мамы сталкиваются с инфекциями и заболеваниями мочеполовой системы. В данной статье речь пойдет о том, что такое бактериурия при беременности. Вы выясните основные причины данной патологии, также сможете узнать о том, что такое бессимптомная бактериурия при беременности и поймете, стоит ли ее лечить. Обязательно стоит сказать о способах коррекции такого состояния.

Что такое бактериурия при беременности и чем она опасна?

В нормальном состоянии моча человека является абсолютно стерильной. В ней не присутствуют даже полезные бактерии. Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает очень сильные изменения. Растущая матка давит на соседние органы и мешает их нормальному функционированию.

Так, во время вынашивания малыша будущая мама может испытывать запор из-за смещения кишечника, боли в желудке, печени и желчном пузыре из-за оттеснения их в сторону. Также частым спутником развития плода является бактериурия. При беременности это состояние может быть очень опасным. Развивается оно из-за сдавливания почек и мочевыводящих протоков. Усугубляет ситуацию патология данной системы.

Чем опасна бактериурия при беременности? Именно этим вопросом в первую очередь задаются женщины, которым поставлен данный диагноз. Так как и матка расположены очень близко, патологические микроорганизмы могут перебраться с одной мембраны на другую. При инфицировании детородного органа может развиться воспалительный процесс, который неизбежно окажет негативное влияние на плод.

Диагностика патологии

Бактериурия при беременности обнаруживается довольно просто. Врач может заподозрить наличие болезни по определенным признакам, на которые обращает внимание будущая мама. Однако в большинстве случаев бактериурия при беременности симптомы никакие не проявляет. Именно поэтому всем женщинам, ждущим малыша, часто назначается анализ мочи.

Выявить бактерии в отходах жизнедеятельности можно посредствам обычного анализа. Чаще всего медики назначают бактериологический посев.

Признаки и симптомы патологии

Как уже говорилось выше, бессимптомная бактериурия при беременности не является чем-то необычным. Очень часто будущая мама не подозревает о том, что в ее мочевом пузыре и выделительной системе живут патологические микроорганизмы. Признаки начинают проявляться лишь в особо запущенных ситуациях.

• Чаще всего симптомами бактериурии являются боли и В этом случае речь может идти о цистите, который является следствием размножения патогенных микроорганизмов.
• Также женщина может отмечать боль в нижней части живота. При беременности она распространяется на боковые зоны. В этом случае речь может идти о закупоривании мочевыводящих каналов.
• Образование камней и песка в моче может быть следствием размножения патогенной микрофлоры. В этом случае бактериурия при беременности может вызвать воспаление почек и их придаточной зоны. При этом врачи говорят о развитии пиелонефрита.
• могут вызывать или ложные позывы. Однако большинство будущих мам списывают этот симптом на рост матки и давление ее на мочевой пузырь.
• Часто патология проявляется повышением температуры тела, слабостью и общим разбитым состоянием. При этом женщина даже не подозревает, что причина кроется в размножении бактерий.

Бактериурия при беременности: лечение

При обнаружении патологии стоит начать лечение как можно раньше. Только в этом случае есть вероятность успешного исхода. В противном случае бактериурия при беременности влияние на плод окажет только негативное.

Способ лечения всегда выбирает врач. Перед началом коррекции женщине необходимо сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к тем или иным Без данного исследования лечение может оказаться бесполезным.

Коррекция всегда проводится с учетом симптомов. В некоторых случаях медики используют натуральные и безопасные средства, которые можно принимать на протяжении всей беременности. Чаще всего такой метод выбирается при бессимптомной бактериурии. Также для лечения могут назначаться противомикробные препараты, которые можно использовать лишь во втором и Рассмотрим некоторые методики лечения.

Противомикробная терапия

Антибактериальные препараты назначаются женщинам только после 14-16-й недели беременности. В этот период плод надежно защищен плацентарным барьером. Чаще всего медики назначают следующие средства: «Амоксициллин», «Цефуроксим», «Цефтибутен», «Цефалексин», «Нитрофурантоин» и т. п.

Будущим мамам данные препараты назначаются обычно на 3-5 суток. Такого лечения бывает вполне достаточно. При этом после коррекции стоит сдать повторный анализ, который покажет эффективность лечения или отсутствие пользы.

Безопасное лечение

Бактериурия во время беременности может быть вылечена при помощи некоторых безопасных средств. Однако этот метод будет действенным только в легких случаях или при отсутствии симптомов.

Чаще всего медики назначают лечебные и мочегонные чаи. К таковым средствам можно отнести «Почечный чай», «Бруснивер» и так далее. Также используются капсулы, изготовленные из растительных компонентов, например, «Канефрон». Эти препараты можно использовать на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Они не оказывают негативного влияния на здоровье малыша, а лишь облегчают состояние мамы.

Полезное питье

Для лечения бактериурии во время беременности назначается В сутки будущая мама должна употреблять не менее двух литров чистой жидкости. При этом не учитывается чай, суп, молоко и другие продукты.

Помимо этого, очень полезно пить клюквенный и брусничный морс. Приготовить такой напиток лучше самостоятельно из замороженных или свежих ягод. При отсутствии необходимых ингредиентов можно купить уже готовый продукт в супермаркете.

Соблюдение диеты

Во время лечения бактериурии нужно соблюдать определенную диету. Будущим мамам стоит отказаться от соленых и перченых продуктов. Также стоит исключить употребление жирной и жареной пищи. Категорически запрещается пить витамины, содержащие кальций. Это может спровоцировать образование песка и камней в почках, которые усугубят течение болезни.

Старайтесь отдавать предпочтение овощным легким блюдам, которые содержат много клетчатки и грубых волокон. Кушайте вареную, запеченную пищу и продукты, приготовленные на пару.

Дополнительные меры

Для лечения бактериурии нужно максимально разгрузить почки и мочевыводящие каналы. Сделать это можно при помощи простой гимнастики. Примите коленно-локтевое положение и постойте в такой позе около пяти минут. Повторяйте гимнастику несколько раз в сутки.

Откажитесь от сна и отдыха на спине. В этом положении матка очень сильно сдавливает почки и способствует застою мочи в них. Вследствие такого процесса происходит активное размножение бактерий.

Регулярно сдавайте и следите за состоянием мочевого пузыря. Это позволит начать своевременное лечение в случае необходимости и избежать осложнений.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое бактериурия при беременности. Помните, что лечение патологии всегда должен назначать специалист. Самостоятельный выбор препаратов может оказаться неправильным и вызвать лишь негативное воздействие на плод. Будьте здоровы!