Можно ли хранить мочу. Подготовка и сбор материала для суточного анализа мочи

Сколько можно хранить мочу для анализа — вопрос, волнующий каждого пациента, не имеющего в силу тех или иных обстоятельств возможности собрать материал непосредственно перед его сдачей. К примеру, подобного рода вопросы актуальны в случаях, когда исследуется моча маленьких детей или пожилых пациентов, которые не в состоянии контролировать процессы опорожнения мочевого пузыря с точностью до минуты. Анализы крови, кала и мочи входят в стандартный перечень диагностических мероприятий, позволяющих делать выводы о состоянии организма, наличии разнообразных патологий, инфекций и воспалений. Дальнейшая информация посвящена последнему представителю приведенного перечня. Ознакомившись с нижеизложенными сведениями, вы узнаете об особенностях подготовки к исследованию, сбора анализируемого материала и его хранения перед сдачей.

Ограничения перед сдачей анализа мочи

  • любые цитрусовые;
  • морковь;
  • свекла;
  • черника.

Соленые и разнообразные острые блюда также исключаются либо употребляются в более скромных количествах, чем обычно.

В целях предотвращения искажения результатов исследования за день до сдачи мочи на анализ нужно прекратить прием болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, а также витаминов, мочегонных лекарств и минеральной воды. Если это невозможно, о факте приема любого лекарственного средства надо уведомить специалиста, уполномоченного выполнять расшифровку результатов анализа.

Дополнительно на протяжении 1-2 дней перед анализом должны быть исключены сильные физические нагрузки, так как под воздействием таковых организм начинает активно продуцировать белок, повышенное содержание которого в исследуемом материале может исказить итоговые данные.

Подготовка к сбору исследуемого материала

Во-первых, перед сбором мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры в отношении половых органов. Для этого достаточно тщательно вымыть их с мылом. В противном случае в мочу с большой долей вероятности попадут выделения и прочие загрязнения.

Пациенткам женского пола не рекомендуется сдавать рассматриваемый анализ в период месячных — в материале будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, разнообразных бактерий и характерной слизи, что, опять-таки, исказит результаты исследования.

Пациентам мужского пола в момент наполнения емкости мочой надо оттянуть кожную складку, чтобы внешнее отверстие мочевыводящего канала было полностью открытым. Женщины при заборе материала раздвигают половые губы.

Важно! Пациентам, прошедшим процедуру цистоскопии (в ходе данного исследования выполняется изучение состояния мочевого пузыря с задействованием цистоскопа), можно не ранее, чем спустя 5-7 суток после перенесенной манипуляции.

Для лабораторного исследования подходит только утренняя моча. Собирать ее нужно после пробуждения, натощак. Сведения, полученные по результатам изучения состояния мочи, скопившейся в мочевом пузыре в течение ночи, позволят сделать наиболее полные выводы о состоянии организма пациента.

В исключительных случаях можно использовать не утреннюю мочу, но в данном случае подойдет лишь тот материал, который был собран минимум через 2-3 часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

Каких-либо конкретных сведений в отношении того, нужно ли сдавать на анализ всю выделенную организмом мочу либо же будет достаточно средней порции, нет. Наряду с этим, многие лаборатории настаивают на сдаче именно средней порции с забором в следующем порядке:

  • пациент начинает мочиться в унитаз;
  • через 2-3 секунды начинается наполнение емкости для анализируемого материала;
  • наполнив емкость примерно на 75%, пациент завершает опорожнение мочевого пузыря в унитаз.

Аналогичные требования закреплены соответствующей памяткой и письмом Министерства здравоохранения.

Существует и другая точка зрения, в соответствии с которой собирается полностью вся порция утренней мочи. Полученный материал перемешивается любым подходящим предметом (можно попросту тщательно взболтать емкость), после чего в контейнер для сбора анализа переливается порядка 50-100 мл мочи, емкость закрывается и доставляется в лабораторию. Данная методика утверждена соответствующим ГОСТом, регламентирующим порядок проведения клинических лабораторных исследований.

Для сбора мочи используйте либо новый контейнер, приобретенный в аптеке, либо тщательно вымытую и высушенную посуду. Лучше всего подходит сосуд с широкой горловиной. Крышка должна закрываться максимально плотно.

Важно! Сдавать на анализ мочу, собранную из горшка, утки и других подобных емкостей нельзя: даже после мытья подобных сосудов в них сохраняются фосфаты, меняющие состав мочи, что приводит к искажению результатов лабораторных исследований.

Если на анализ сдается лишь часть собранной мочи, перед ее сливанием емкость с полученным материалом тщательно взбалтывается. Это делается для того, чтобы осадок с кристаллами и форменными элементами попал в состав исследуемого материала.

О важности утреннего сбора мочи

Формирование мочи, как известно, осуществляется в почках. Далее она переходит мочевой пузырь, по наполнению которого выводится из организма по мочеиспускательному каналу. Анализируя порцию материала, полученную сразу после пробуждения, можно сделать наиболее достоверные выводы о наличии воспалений, поражающих нижние мочевые пути (об этом будет свидетельствовать наличие эритроцитов/лейкоцитов).

Анализируя вторую порцию мочи, можно определить наличие патологий в мочеточнике и почках. Третья же порция дает информацию о состоянии мочевого пузыря.

Если результаты исследования будут отклоняться от нормы, врач назначит либо повторный общий анализ, либо другие диагностические мероприятия. К примеру, при выявлении белка рекомендуется проведение исследования, позволяющего устанавливать концентрацию белка в суточной моче. Если же будут выявлены отклонения по лейкоцитам/эритроцитам, направят на исследование по Нечипоренко.

Нюансы хранения и доставки материала на исследование

Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в кратчайшие сроки. В случае длительного хранения материала при комнатной температуре ее физические свойства и химический состав изменятся.

Максимальный срок годности материала составляет 1,5-2 часа, при этом храниться он должен строго в холодильнике.

Охлаждение воспрепятствует разрушению ферментов, однако может привести к искажению результатов оценки относительной плотности исследуемого материала.

Вывод из всего вышесказанного один: лучше всего собирать мочу строго накануне сдачи. При таких обстоятельствах вероятность искажения результатов исследования сводится к минимуму. Именно поэтому врачи зачастую настаивают на том, чтобы больные, пребывающие на амбулаторном (домашнем) лечении, сдавали мочу по приходу в поликлинику.

При большинстве заболеваниях доктор назначает сдать анализ мочи. Следует вопрос: а сколько можно хранить мочу для анализа? Ведь не всегда есть возможность сдать анализ в указанное время. А анализ мочи показывает многое: как работает мочеполовая система, есть ли в организме какая-либо инфекция, нет ли отклонений от нормы, скрытые болезни.

Допустимо ли сбережение урины для анализа?

Срок хранения мочи для анализа

К сдаче анализа нужно серьезно подойти, а главное - правильно подготовиться. Накануне стоит отказаться от приема каких-либо медикаментов, не по назначению врача, алкоголя и сильных физических нагрузок. Если у женщин период менструации - перенести сдачу анализа на более благоприятное время. Рекомендуется собирать мочу в стерильную колбу, предварительно купить в аптеке. Перед сбором хорошо подмыться. Урину собирать с самого утра, среднюю порцию, с первым позывом. Материал должен быть доставлен на протяжении 2-х часов в лабораторию - он не предназначен для хранения. Для общего анализа и в виде исключения, можно собрать с вечера мочу и сдать в лабораторию, но об этом факте важно уведомить специалиста. Длительное хранение недопустимо, так как теряются физические свойства.

Общий анализ


Мочеприемник используют для сбора мочи у грудничков.

Для общего анализа необязательно собирать среднюю порцию, допускается любая порция утренней мочи. Хранения мочи недопустимо. Собранную урину важно сразу отправить на исследование. На сильном холоде также теряются физические свойства, может выпасть осадок, поэтому нужно обеспечить плюсовую температуру при транспортировке. От правильной сдачи анализа зависит точный результат. Общий анализ мочи направлен на выявление наличия сахара, белка, билирубина, слизи, крови, инфекции, грибка, любые отклонения нормальных показателей. Для ребенка - это самый распространенный метод. Чтобы собрать у грудничка правильно материал, рекомендуется приобрести в аптеке мочеприемник. Ребенка предварительно обмыть и зафиксировать приспособление между ножками. Так урина не вытекает и годна к анализу. Материал не хранить, а сразу отдать на анализ.

По Зимницкому

Проба Зимницкого направлена на общую работу мочеполовых органов и выделительную систему. Помогает также выявить воспалительные процессы. Собирается суточная норма в конкретные часы. Начинается весь процесс в 6 утра, первый сбор не нужно хранить. Последующие опорожнения каждые 3 часа, в подготовленную заранее тару. В итоге - 8 сборов. Держать материал обязательно на холоде. Весь сбор передается на следующее утро в лабораторию. Сдать мочу собранную обязательно с надписью. Записи содержат информацию об употреблении жидкости за целый день, и в какие часы собрано. Детскую урину также собирают на протяжении 24-х часов, но начинать можно с 8-ми утра. Ребенку тяжело уследить весь процесс, поэтому вся ответственность ложится на родителей, чтобы вовремя отследить позывы. Ставить и хранить в прохладном месте. С последней порцией все встряхнуть и взять необходимую норму в чистый контейнер. Записи обязательны, как и для взрослых.

По Нечипоренко

Суть исследования - выявить скрытые воспалительные процессы в почках и организме целом. Собирается утренняя моча, средняя часть. Собранный материал немедленно отправляется в лабораторию. Срок хранения мочи минимальный из-за развития в ней бактерий, которые могут повлиять на изучение материала. Для грудничка может быть назначен анализ только после сдачи общего анализа и при подозрении на серьезные заболевания. Ребенка стоит подготовить к процедуре, следить за его рационом и перед сбором хорошо вымыть.

Моча представляет собой биологическую жидкость, состоящую из воды, и около 3% составляют хлориды, фосфаты, сульфиты. Органические соединения распадаются на простые составляющие, некоторые вступают в реакцию, из-за чего состав урины меняется. Изменения наступают уже примерно через 2 часа с момента сбора. Поэтому спустя время такой биологический материал не информативен для анализов – его показатели будут не совсем точными.

Учитывая, насколько важно точно установить диагноз для лечения заболеваний, следует правильно собирать, хранить, сдавать анализы. Только так можно повысить шансы верной постановки диагноза, выбора адекватной терапии.

Срок хранения мочи

Перед тем, как сдавать анализы, нужно уточнить у врача, как правильно взять мочу, а также – где, как и сколько времени хранить. С учетом цели лабораторного исследования требования могут меняться.

В отапливаемом помещении биологическая жидкость хранится до 2-3 часов, чем больше времени проходит со сбора, тем больше изменений – урина меняет запах, цвет, падает уровень сахара, повышается количество микробов, она окисляется. Перечисленные изменения характерны по большей мере по отношению к неплотно закрытой таре.

Хранить мочу необходимо правильно

Холодильник также не является лучшим местом хранения (исключение – проба по Зимницкому). Лучше выбрать прохладное место для емкости, если такового нет – только тогда поместить на самый низ холодильника, где температура не ниже +4° C. Эта рекомендация применима к сдаче суточного анализа. Его собирают в стеклянную емкость, по итогам перемешивают и отливают нужный объем в стерильный контейнер.

Раньше под анализы выбирали стеклянные емкости из-под лекарств, сегодня аптечные сети предлагают стерильные пластиковые контейнеры с плотно завинчивающейся крышкой. Каждый контейнер упакован в пакет, пациент может надписать маркером на пластике свои данные.

Разовый сбор осуществляют с помощью купленного контейнера, срочно относят лаборантам. Для таких случаев не стоит экономить на такси, но обычно поликлиника находится рядом с местом жительства человека. Если моча хранится свыше суток, она не годится. Вдобавок, нет смысла собирать вечернюю мочу, чтобы утром сдать – к вечеру большинство параметров биологической жидкости меняется, поэтому наиболее информативным по отношению к различным заболеваниям будет утренний сбор.

Как правильно собирать мочу на анализ

Существует несколько способов собирания мочи с учетом типа исследования:

  1. Общий анализ. Требуется средняя порция урины. Сбор начинают через пару секунд от начала мочевыделения. Достаточно 50-100 мл жидкости. Взяв нужное количество, контейнер убирают, затем до конца опорожняются.
  2. Анализ, определяющий болезни почек, наличие вредных микробов. Сдается первая моча после пробуждения, поскольку утром с уриной выводятся микробы, эпителий, вещества, застоявшиеся за ночь в полости мочевого пузыря. Для сбора берется большая стеклянная банка, чистая и ошпаренная разу раз кипятком, высушенная. Собирается весь объем утренней урины, перемешивается, затем небольшое количество переливают в стерильный контейнер.

До начала сбора анализа нужно подготовиться – вымыть промежность, половые органы. Пот, загрязнения, выделения испортят результаты. Мыться желательно без интимной косметики, теплой водой. Средства гигиены содержат отдушки, вещества, способные исказить данные.

Еще один важный момент – рацион накануне сдачи анализа. Нужно исключить сильно острые, соленые блюда. Запрещены спиртные напитки и продукты, красящие мочу (морковь, черника, свекла, цитрусовые). Минералку тоже нельзя пить, она повышает кислотность. За 2 дня до посещения лаборатории следует отказаться от спортивных тренировок, поскольку активные занятия повышают уровень протеина, как следствие, повышается содержание белка в моче.

Важно уточнить у врача, какая именно порция мочи ему нужна:

  • первая содержит лейкоциты, эритроциты при воспалении мочеиспускательного канала;
  • вторая содержит вещества, указывающие на болезни почек, верхних половых путей;
  • третья показывает состояние стенок пузыря.

Помимо соблюдения гигиены, есть и другие рекомендации, как правильно собрать мочу. Во время менструации женщины должны воздержаться от сбора урины, а если есть срочная необходимость – вставить тампон во влагалище, хорошо вымыть половые органы и предупредить врача. Для грудничков есть специальный стерильный мочеприемник, из которого собранную жидкость переливают.

Дети постарше сразу мочатся в тару либо придется переливать из горшка (предварительно вымытого, ошпаренного кипятком). Такой метод имеет погрешности, поскольку недостаточная гигиена скажется на уровне лейкоцитов. Поэтому детские анализы приходится сдавать повторно.

ОАМ считают одним из доступных, действенных диагностических способов выявить различные болезни, оценить общее здоровье. Анализы подразделяют на специфические и неспецифические.

Специфические:

  • по Нечипоренко (утренняя моча проверяется на повод уретрита, пиелонефрита);
  • по Зимницкому (собирают 8 порций мочи по графику за сутки для выявления патологий почек);
  • на глюкозу (выявление диабета, проблем поджелудочной);
  • на белки (выявление воспаления, инфекции);
  • на ХГЧ (определяется беременность);
  • проба Реберга (для определения количества креатинина. Вещество вырабатывается почками, влияет на сердце, щитовидку, другие органы).

Неспецифическим называют общий (клинический) анализ. Это исследование утреннего объема мочи для оценки числа лейкоцитов, белка, эритроцитов, слизи, прозрачности, осадка, цвета.

Хитрости хранения мочи

Учитывая, что моча содержит органические вещества, ей требуются особые условия хранения. Через 2 часа распад частиц, химические реакции сделают жидкость негодной для лабораторного исследования. Поэтому сбор жидкости проводят утром, затем безотлагательно относят в лабораторию. Но если ситуация не позволяет, контейнер помещают в холодильник, емкость плотно закручивают.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью повседневной работы врача. Результаты анализов иногда являются ключевым моментом в постановке диагноза. Общеклинические анализы необходимо регулярно сдавать даже здоровым людям, так как они помогают выявить нарушения на ранних стадиях. Но, даже самая современная лаборатория не сможет правильно оценить материал для анализа, который был собран и доставлен с нарушением требований.

Существует несколько разных лабораторных тестов, с помощью которых получают необходимую информацию о характеристике мочи.

Лабораторные тесты, для исследования мочи:

  • общий анализ мочи;
  • анализ по Нечипоренко;
  • анализ суточного количества мочи;
  • проба ;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР-диагностика;

Для каждого из анализов характерны особенности забора необходимого материала. Очень важно придерживаться всех условии и требований, так как любое, даже самое безобидное нарушение, может искажать результаты тестов.

Моча является исследуемым материалом при диагностике различных заболеваний. В зависимости от подозреваемой болезни, врач назначает необходимый лабораторный тест.

Болезни, при которых обязательно назначаю анализы мочи:

  • болезни почек;
  • цистит;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гинекологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца;
  • инфекционные заболевания;

Общий анализ мочи

Одним из самых распространенных лабораторных исследований является общий анализ мочи. Данное исследование относят к общеклиническим исследованиям, подчеркивая его важность практически во всех медицинских направлениях.

При общем анализе исследуют утреннюю порцию мочи. Для анализа необходимо собрать ровно столько материала, сколько выделилось с первым утренним походом в туалет. Очень важно собрать всю выделившуюся мочу, так как количество материала также имеет значение в оценке анализа. Перед забором образцов нужно провести гигиенический туалет интимной области. Для гигиенического душа перед сдачей анализов не стоит пользоваться большим количеством моющих средств.

Материал собирают в стерильный одноразовый пластиковый контейнер. Приобрести сосуд такого рода можно в любой аптеке. Контейнеры для забора анализов продаются в герметической прозрачной упаковке. Важно сохранять целостность упаковки до забора материала на исследование, для предупреждения инфицирования контейнера. Бактерии, которые попадут в контейнер из внешней среды, будут расценены, как бактерии, что вышли с почек или мочевого пузыря.

Собранную порцию материала нужно в ближайшее время отвезти в лабораторию для исследования. Не разрешается заранее набирать материал для общего анализа. Также нельзя заготавливать мочу для анализа с вечера. Собранный материал для исследования можно хранить не дольше 2 часов. В жаркое время хода на протяжении допустимых двух часов образец должен храниться в холодильнике.

Девушкам и женщинам не стоит сдавать общий анализ во время менструаций. Во время месячных результаты исследования мочи могут быть не показательными.

Анализ суточного количества мочи

Для анализа пациенту необходимо собрать всю мочу, которая выделилась за 24 часа. Материал для анализа начинают собирать с утра. Первую утреннюю порцию не собирают в общий контейнер, так как эта моча образовалась ночью и не входит в суточный объем. Стоит отметить в листе описания время первого утреннего мочеиспускания, с него будет начинаться отсчет 24 часов. Все последующие порции собирают прямо в сосуд для анализа.

Для сбора суточного анализа мочи используют специальный сосуд с разметкой на 2,7 или 3 литра. На листе описания указывают время мочеиспускания, и количество выделенной мочи. Последней в сосуд собирают порцию мочи на следующее утро.

Собранный материал может подаваться на исследование двумя способами. Некоторые лаборатории просят принести всю собранную за сутки мочу, а для некоторых достаточно отобрать из суточного сосуда 100 мл. Для отбора средней порции, жидкость в сосуде тщательно перемешивают и отбирают одну порцию в маленький стерильный контейнер. Вместе с материалом необходимо подать и листок описания. Каким именно способом нужно будет принести образцы, вам предварительно укажут в лаборатории.

Поскольку для теста нужно собрать суточное количество мочи, она хранится на протяжении 24 часов и после этого отправляется в лабораторию. Сосуд с собранными образцами рекомендуют хранить в темном и прохладном месте.

Исследование суточного количества мочи назначают с целью подсчета потерей белка или глюкозы за сутки. За количеством потерянного белка можно определить наличие и степень почечной недостаточности, а общее количество выделенного сахара расскажет о течении сахарного диабета.

Проба Зимницкого и анализ по Нечипоренко

Количество мочи, выделяемое за сутки, дает возможность оценить концентрационную способность почек. При условиях нормальной работы мочевыделительной системы, ночью образуется небольшое количество более концентрированной мочи. Днем моча выделяется чаще, и она менее насыщена веществами, которые необходимо вывести.

Для исследования на протяжении суток собирают 8 порций мочи. Отсчет начинают с 6 часов утра. Первую утреннюю порцию не берут на анализ, а лишь фиксируют время мочеиспускания. Следующие порции материала собирают каждые 3 часа в небольшие стерильные сосуды. В порционный контейнер нужно помещать столько материала, сколько выделилось во время одного акта мочеиспускания. На тестирование в лабораторию отправляют все 8 порций, независимо от количества собранного в отведенное время материала.

При необходимости исследования количества выделяемого сахара, в лабораторию подают три порции материала. Первую порцию собирают во временном периоде с 8 часов утра до 16 часов после обеда. Вторая порция собирается с 16 до 24 часов, а в качестве третьей порции используют мочу выделенную за ночь с 24 до 8 часов следующего утра.

Для исследования по Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи. Сбор материала проводят только после гигиенического подмывания. Первую треть выделяемой мочи пропускают, а остальное собирают в одноразовый пластиковый сосуд. Последнюю треть выделяемой мочи также пропускают мимо контейнера. Хранить образцы перед исследованием можно не дольше 2 часов.

В лаборатории исследуемый материал тщательно размешают и отберут 1 мл. В ходе исследования в лаборатории ведут подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и бактерий в 1 мл мочи.

Исследование мочи для выявления инфекции

Для полноценного эффективного лечения врачу необходимо знать причину развития болезни. Для выявления конкретного микроба в моче, отобранный материал высеивают на питательную среду и следят за ростом бактерий. Через несколько дней, когда микроорганизмы вырастают, лаборанты определяют их вид и чувствительность к антибиотикам.

Показания для исследования мочи на наличие инфекции:

  • инфекционные заболевания почек;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • беременность;

Для бактериального посева используют утреннюю порцию мочи. Минимально необходимый обьем образца для исследования составляет 20 мл. Перед сдачей анализа консультант лаборатории обязательно скажет вам, сколько именно мочи нужно собрать для необходимого теста. Хранить материал для исследования можно на протяжении двух часов при комнатной температуре. В случаях крайней необходимости материал может храниться в холодильнике на протяжении 5 часов.

Для выявления инфекции также используют методику ПЦР – диагностики. С помощью ПЦР-диагностики удается определить наличие вирусных частиц и бактерий в материале с абсолютной точностью.

Перед сбором мочи для диагностики инфекционных болезней не стоит проводить гигиеническое подмывание интимной зоны. Также нельзя сдавать анализ на бактериальный посев во время приема антибактериальных препаратов так, как результаты исследования будут неинформативными.

В некоторых лабораториях для сбора материала для бактериологиского или ПЦР – теста пациентам выдают специальные пробирки с реактивами. Сотрудники лаборатории обязательно консультируют и рассказывают о правилах сбора. Важно придерживаться всех правил и требований для достоверности исследования.

При сдаче такого, на первый взгляд, простого исследования, как , у людей возникает множество вопросов. Нужно ли готовиться к процедуре, как собирать материал, сколько его можно хранить и т. д. Перечисленные манипуляции следует осуществлять согласно правилам и рекомендациям, разработанным специалистами. Только в этом случае диагностика будет точной. Практика показывает, что с правилами сбора мочи знакомы немногие.

Вопрос, сколько можно хранить мочу до сдачи в лабораторию, чаще возникает, когда необходимо провести анализ пожилому человеку или грудничку. В этом случае возможны трудности, поскольку у них снижен контроль над действиями организма.

Рассчитывать на точный результат можно, когда материал свежий, поэтому период между сбором и сдачей в лабораторию должен быть минимальным. Сегодня многие лаборатории предоставляют возможность осуществлять сбор урины непосредственно в месте сдачи анализов. Это позволяет получить качественный материал и достоверные результаты.

Срок хранения собранной для анализа мочи составляет до двух часов. Специалисты не рекомендуют применять консерванты, но допускают такую возможность, если срок между сбором материала и сдачей анализа превышает 2 часа.

Урина по истечении этого времени меняет физические свойства, в ней размножаются бактерии и разрушаются элементы осадка. Увеличиваются значения рН мочи, поскольку патогенные микроорганизмы выделяют в нее аммиак. Если проводится глюкозурия, можно получить заниженные показатели, поскольку глюкоза потребляется бактериями. Дневной свет пагубно влияет на желчные пигменты, разрушая их.

Приемлемым способом хранения мочи для продления срока годности считается хранение в стенке холодильника. Допускается охлаждение урины, но, ни в коем случае, не замерзание. Охлаждение не влияет на форменные элементы, однако может изменять относительную плотность жидкости. Сколько бы моча ни хранилась в холодильной камере, при сдаче в лабораторию следует акцентировать внимание лаборанта на данном факте или сделать соответствующую пометку на направлении.

Когда анализ требует сбора суточной мочи, в первую порцию добавляют консерванты. Для этих целей подходят:

  1. Тимол: на 100 мл урины достаточно нескольких кристалликов.
  2. Толуол: в сосуд с материалом вливают несколько миллилитров вещества, при этом на поверхности мочи образуется тонкая пленка. Данный препарат отличается бактериостатическими способностями, не препятствует проведению химических анализов, но придает легкую мутность урине.
  3. Борная кислота: бактериостатический эффект способны обеспечить 3-4 гранулы на 100 мл урины.
  4. Ледяная уксусная кислота: достаточное количество на всю порцию суточной мочи - 5 мл.

Рассмотрим особенности сбора и хранения мочи исходя из вида исследования.

Общий анализ

Данный анализ предполагает сбор утренней порции урины, которая за ночь скопилась в мочевом пузыре. В это время снижаются природные колебания физико-химических параметров в организме человека, что обеспечивает четкую связь с патологическими процессами в нем. Для подобного исследования срок хранения мочи составляет 1,5–2 часа. Чем скорее материал будет доставлен в лабораторию, тем более достоверные результаты будут получены.

По Зимницкому

Проведение анализа по Зимницкому предполагает сбор 8 порций урины на протяжении суток. Для анализа понадобится 8 емкостей. На них указывается Ф. И. О., номер порции от 1 до 8 и время забора материала. Урина не берется при первом опорожнении мочевого пузыря после утреннего пробуждения (с 6.00 до 9.00). Начиная с 9 часов, каждые три часа происходит сбор материала; последняя, восьмая порция собирается в промежуток времени между 6 и 9 утра следующего дня.

Поскольку у человека в указанные промежутки времени может возникать не один раз позыв сходить в туалет, важно учитывать, что при этом собирается вся жидкость. Выливать что-то в унитаз запрещается. Если переполняется одна из банок, на этот отрезок времени берется дополнительная. Если же в какие-то 3 часа у человека не возникло желания помочиться, емкость, соответствующая этому времени, остается пустой и в таком виде отправляется в лабораторию.

Для правильной интерпретации результатов врач должен знать, сколько жидкости употребил за день человек. Еще один фактор, влияющий на результат - условия хранения мочи. Урину рекомендуется держать в закрытой таре в прохладном темном месте. Для этих целей подходит холодильник, однако температура не должна опускаться ниже нуля.

По Нечипоренко

При подготовке к данному исследованию лучше отказаться от гастрономических излишеств: не рекомендуется острая, жирная, жареная, соленая или сладкая пища. Противопоказаны продукты, способные вызвать аллергию или поменять цвет урины, собираемой для анализа.

Для сбора понадобится чистая емкость, лучше приобрести в аптеке стерильный контейнер. Перед тем как собрать мочу, следует провести гигиенические процедуры, чтобы избежать попадания в материал клеток эпителия и выделений. Иначе это исказит результаты, и анализ придется пересдавать.

Следующий вопрос, сколько мочи нужно собрать для анализа? Понадобится средняя порция, то есть первая часть урины спускается в унитаз, средняя - в контейнер, последняя - опять в унитаз. Срок годности мочи для подобного исследования составляет максимум 2 часа. То есть в лабораторию она должна быть отправлена сразу после сбора.

Метод Каковского-Аддиса, или сбор суточной мочи

Несмотря на то что не требуется особой подготовки от пациента при сдаче анализа, его рекомендуют сдавать в стационарных условиях. Ограничения накладываются на количество потребляемой пациентом жидкости: нужно меньше пить в течение дня, ночью же лучше, вообще, отказаться от воды. Кроме этого, предпочтительной является мясная диета накануне анализа. Благодаря подобным мероприятиям будет достигнута нужная плотность и кислотная реакция мочи.

По классической методике исследование по Каковскому-Аддису предполагает сбор урины на протяжении суток. На практике это осуществить тяжело. Есть риск снижения информативности анализа из-за неправильного хранения. В наше время используется модифицированная методика: моча собирается за 10–12 часов.

Пациент опорожняет мочевой пузырь перед сном, при этом отмечается время последнего мочеиспускания. Через 10–12 часов, утром следующего дня, во время опорожнения собирается порция урины для анализа. Если у пациента возникает позыв сходить в туалет ночью, то сбор ее происходит в несколько приемов. При этом хранить материал следует в холодильной камере. В лабораторию на исследование отправляется небольшая порция урины. Чтобы ее получить, надо размешать в общей емкости всю собранную жидкость и отлить в контейнер для лаборатории, причем на направлении надо указать общий объем собранной мочи.

Трехстаканная проба

Для проведения анализа собирается утренняя моча, забор материала производится натощак. Перед сбором проводится туалет наружных половых органов. Для исследования нужно приготовить 3 емкости: человек разделяет процесс мочеиспускания на 3 подхода. Первая порция урины отправляется в первый сосуд, средняя - во второй, заканчивается опорожнение мочевого пузыря - в третий. Вторая порция должна быть преобладающей по объему. На каждой емкости пациент указывает номер порции.

Сколько может храниться моча для подобного исследования? Как и для всех остальных - не более двух часов.