Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Повышенная температура у грудничков – это не недуг, а основной признак развивающегося недомогания. Зачастую температура 39 у грудничков возникает по причине развития бактериальных или вирусных инфекций. Кроме этого, у грудного ребенка температура может быть спровоцирована такими факторами, как перегрев организма, ответная реакция организма на вакцинацию, эмоциональные перегрузки, а также прорезывание зубов. Более подробно о том, что является причиной высокой температуры у грудничков, а также особенности ее снижения, выясним далее.

Когда температура у грудничка считается повышенной

Нормальной температурой для грудного ребенка являются значения в пределах от 36,2 до 37,4 градусов. Даже если на протяжении длительного времени родители обнаруживают повышенную температуру у своего карапуза в пределах до 37,4 градусов, то при этом не стоит паниковать и звонить в неотложку. Родители должны знать, что у грудных детей нормальная температура тела не является постоянной. В зависимости от воздействующих факторов, ее значения могут изменяться. К воздействующим факторам относятся:

• период кормления;
• активные игры;
• эмоциональные нарушения.

Для определения, какая температура у младенца, потребуется приступить к проведению измерений с помощью ртутного или электронного термометра. Многие мамы интересуются, когда нужно проводить измерения, чтобы узнать точную температуру тела у малыша. Температуру грудному ребенку рекомендуется измерять непосредственно во время сна. Именно во время сна можно получить наиболее точные значения температуры у ребенка.

Если у месячного ребенка наблюдается повышение «градуса», то свидетельствовать это может о развитии острых респираторных и вирусных заболеваний. Для выявления точного диагноза, необходимо посетить стационар и обратиться к врачу для обследования. О том, как сбить температуру у грудничка мамы задумываются только после того, как у ребенка возникают признаки недомогания. Обычно жар повышается к вечеру, поэтому родителям важно знать, как необходимо снижать сильный жар. Прежде чем выяснять, как сбить высокую температуру у новорожденных, следует узнать, когда требуется прибегать к таковым действиям.

Когда снижать жар у грудничков

Сбивать температуру у грудничка можно только тогда, когда отметка термометра зашкаливает выше 38,5-39 градусов. Если значения на градуснике ниже 38 градусов, то решать проблему с помощью применения жаропонижающих не только не рекомендуется, но еще и строго запрещается.

Важно знать! Никогда не следует родителям прибегать к понижению гипертермии, если при этом предварительно не проводились измерения с помощью термометра. Даже если ребенок горячий, то не стоит спешить давать ему жаропонижающее.

Высокая температура у грудного ребенка – это признак, обозначающий что организм борется с одолевающими его вирусами и инфекциями. Прежде чем сбивать температуру грудничку, обязательно необходимо провести ее измерения. Для этого существует несколько вариантов измерения гипертермии у грудничков:

• под мышкой;
• в прямой кишке;
• в ротовой полости;
• в ухе.

Педиатры утверждают, что снижать жар необходимо в том случае, если отметка термометра показывает значение выше 38,5 градусов. Для детей старше года понижать следует температуру, которая превышает 39 градусов. Если у малыша имеются врожденные патологии с сердечно-сосудистой или нервной системой, то в качестве исключения необходимо давать жаропонижающее при показаниях термометра выше 38 градусов. О том, как сбить температуру у новорожденного ребенка свыше 38,5 градусов, выясним далее.

Изначально необходимо отметить, что родителям при температуре у малыша необходимо обеспечить поддержание постоянной температуры в помещении на уровне 18-22 градусов. Кроме того, температуру новорожденному можно снизить при помощи снятия с него всей одежды. Когда кроха останется в одном подгузнике, то жар снизится на несколько градусов, чего возможно будет достаточно, чтобы не прибегать к применению жаропонижающих.

Если у ребенка температура 38, то приступать к использованию жаропонижающих требуется в следующих ситуациях:

1. Надо сбивать гипертермию ниже 38 градусов в том случае, если у малыша ранее были приступы фебрильных судорог.
2. Малышам следует сбивать гипертермию выше 38 градусов, в случае, если не удается в помещении обеспечить нормальные показания гипертермии.
3. Повышенную температуру можно также сбивать, если малыш категорически отказывается употреблять жидкость. Это может привести к развитию обезвоживания организма, поэтому необходимо всеми возможными методами не допустить развития такой ситуации.

Важно знать! Помните, что если вы решили снизить жар ниже 38 градусов, то таким образом происходит оказание «медвежьей услуги» для вирусов и бактерий, которые одолевают организм.

Способы понижения температуры у новорожденных и грудничков

Вопрос о том, как сбить температуру у грудного ребенка, является наиболее популярным. Что делать при простуде, а также можно ли давать малышам жаропонижающие, выясним далее.

Разобравшись в вопросе о том, какую температуру нужно сбивать грудничкам в возрасте 1 месяц и старше, следует выяснить, как же правильно это делать. Для грудничков можно использовать следующие жаропонижающие препараты:

1. Парацетамол. Его можно давать детям со 2 месяца жизни. Представлен в виде наиболее безопасного препарата, который можно давать грудничкам, если у них повыситься жар. Основное предназначение Парацетамола – это борьба с вирусными заболеваниями, при наличии которых повышается температура. Для снижения жара применяется Парацетамол для грудничков в виде ректальных свечей или сиропа. Недостатком сиропа является наличие в лекарстве ароматизаторов и красителей, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
2. Ибупрофен. Грудничку при гипертермии можно дать Ибупрофен. Новорожденным данный препарат категорически запрещен, поэтому если возникает потребность применения жаропонижающих, то это должно быть гомеопатическое средство под названием Вибуркол. Детям с 3 месяца жизни можно давать ибупрофен, который обладает не только лишь жаропонижающим, но и противовоспалительным свойством.
3. Спазмалгон. Главным преимуществом Спазмалгона – это высокая эффективность средства. Если не сбивается жар у малыша, необходимо дать ему Анальгин или Спазмалгон. Как правило, для новорожденных, грудничков и детям до 12 лет давать препарат не рекомендуется. Но при индивидуальных случаях можно прибегнуть к применению препарата, если у грудничка не удается сбить жар при помощи вышеописанных препаратов. Немаловажно отметить, что дают препарат грудничкам только по рекомендации специалиста, когда на кону стоит жизнь малыша.

Поэтому при возникновении вопроса о том, как сбить высокую температуру у грудничка в домашних условиях, не должно быть никаких сомнений. Для правильного снижения высокой температуры педиатры рекомендуют прибегнуть к соблюдению следующих рекомендаций:

1. В ряде случаев необходимо применять лекарственный препарат в таком количестве, которое бы соответствовало массе тела малыша, а не его возрасту. Необходимая дозировка обязательно указывается в инструкции по применению лекарственного медикамента.
2. Прежде чем родители дадут ребенку жаропонижающее, необходимо обязательно согреть его до комнатной температуры. Делается это для того, чтобы лекарство подогреть, что позволит ускорить процесс его всасывания в желудке.
3. Если жар не спадает, то повторно применять лекарство можно не раньше чем через 4-6 часов, что также указывается в инструкции. Применять препарат более двух/трех дней запрещено, если при этом не наблюдается признаков улучшения самочувствия малыша.
4. Если повышаются признаки гипертермии, то первой помощью выступает жаропонижающее в виде Парацетамола. Если же данный препарат не позволяет получить желаемого результата, то нужно воспользоваться Ибупрофеном, но не раннее, чем через 2 часа.
5. Эффект от применения свечей наступает через 30-40 минут, в то время как после применения сиропа можно обнаружить положительные результаты уже через 25-30 минут.
6. Обязательно использовать народные средства, если не удается сбить жар с помощью медикаментов.

Важно знать! Жизнь малыша – это самое главное, поэтому всеми способами следует ее уберечь.

Вирусная инфекция, как правило, сопровождается жаром - первым признаком заболевания является повышенная температура тела. Это свидетельствует о том, что ваш иммунитет встал на защиту организма, а высокая температура способствует еще лучшей борьбе с вирусом.

Если во время заболевания возникает жар, значит, вы обладаете отличным иммунитетом. До 38,5 ⁰С температуру сбивать нежелательно, так как это может снизить защитную функцию организма.

Высокая температура говорит о том, что организм ребенка успешно борется с инфекцией

Какие бывают степени лихорадки?

В зависимости от температуры тела, различают следующие степени лихорадки:

1. субферильная –37,2 - 38 градусов (рекомендуем прочитать: );
2. фебрильная – 38 - 39,1 градусов;
3. гипертермическая – от 39,1 и выше.

Для грудничков температура тела 37-37,1⁰С находится в пределах нормы (см. также: ). Для детей до 3-х лет она не представляет никакой опасности. Гипертермия способна возникнуть по различным причинам:

• ребенок кричит и плачет;
• малыш переел;
• из-за коликов;
• малышу жарко;
• кроху искупали в горячей воде;
• у младенца режутся зубы;
• из-за проведенной вакцинации.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Это следует делать в том случае, если она представляет угрозу для жизни и здоровья. Гипертермическая степень лихорадки очень опасна, особенно при сохранении высокой температуры (выше 39⁰С) достаточно долгое время.

При этом очень большую нагрузку испытывают почки, нервная и сердечно-сосудистая система. Лихорадка способствует усилению обменных процессов, из-за чего нарушается водно-солевой баланс, организм энергетически истощается и быстро обезвоживается. Если долгое время держится высокая температура, это может спровоцировать отек мозга, повышенную вязкость крови, снижение артериального давления или гипоксию.

Сбивать нужно только очень высокую температуру, которая перешагнула отметку в 38-39 градусов

Сбивать жар нужно начинать в том случае, если он находится в гипертермическом диапазоне. Маленькие дети даже при температуре выше 38,5 градусов могут чувствовать себя нормально и проявлять активность. В данном случае не стоит ее снижать, просто следите за состоянием ребенка. Если же у малыша неважное самочувствие, тогда лихорадку необходимо понизить любыми возможными методами.

Недостатки жаропонижающих препаратов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При приеме жаропонижающих препаратов наблюдается ряд недостатков:

1. прекращается выработка интерферона, за счет которого происходит борьба с вирусами;
2. оказывается негативное влияние на состояние почек, сердца, печени и желудка, могут возникнуть осложнения;
3. возможно возникновение аллергии в виде крапивницы, зуда и отечности;
4. существует риск не обнаружить вовремя пневмонию, которая может быть следствием перенесенного ОРВИ.

Когда необходимо снижать температуру у ребенка?

Случаи, когда температура является опасной для малыша и ее нужно сбивать:

• Температура выше 39⁰С. Это может произойти при бактериальном, вирусном или грибковом заболевании: ОРВИ, отит, фарингит, стоматит, корь, ветрянка, ангина, менингит и прочие. Если вы сомневаетесь, стоит ли снижать температуру, обратите внимание на самочувствие малыша и посмотрите, будет ли она далее повышаться. Когда до 39°С ребенок чувствует себя комфортно и много употребляет жидкости, можно пока отложить прием лекарственных препаратов. При резком поднятии температуры сразу дайте лекарство.

Если ребенок достаточно бодр и не отказывается от обильного питья, с лекарствами можно повременить

• Температура выше 38°С у грудничков, так как дети до года находятся в группе риска. Во время жара обменные процессы у них активизируются и организм стремительно обезвоживается, что способно вызвать осложнение на сердце и нервную систему. Когда во время лихорадки у маленьких детей температура поднимается выше 38, 5°С, ее желательно снижать, однако в каждом отдельном случае вынести правильное решение может лишь врач, проведя визуальный осмотр.
• Температура выше 38°С у детей, подверженных фебрильным судорогам - индивидуальной непереносимости высокой температуры. Это свойственно детям в возрасте до 6 лет. В старшем возрасте нервная система становится более сформированной, и судороги уже не возникают. В случае появления фебрильных судорог, ребенка надо показать невропатологу. При появлении даже одиночной судороги при повышенной температуре, надо дать ребенку жаропонижающий препарат (рекомендуем прочитать: ).
• Малышу трудно дышать через нос. Дыхание крохи через рот приводит к пересыханию слизистой и быстрому распространению вируса, который способен проникнуть в нижние дыхательные пути. Во время жара данные процессы происходят интенсивнее. Кроме того, затрудненное носовое дыхание может привести к гипоксии. Недостаток кислорода очень опасен для здоровья новорожденных.
• При кардиологических, неврологических и легочных заболеваниях. Чтобы не допустить возникновение осложнений на сердце, ЦНС и органы дыхания, надо снижать температуру выше 38,5°С.

Температура 38°С у ребенка: снижать или нет?

Если у ребенка температура 38°С, стоит ли ее снижать? Все зависит напрямую от его самочувствия. При некоторых тяжелых бактериальных инфекциях, а также вредных вирусах гриппа происходит интоксикация организма больного. В таком случае уже при температуре 38 градусов состояние малыша заметно ухудшается: появляется слабость, озноб, головная и мышечная боль. Чтобы улучшить его самочувствие и снять жар, необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Однако при неплохом самочувствии грудничка во время лихорадки лучше обойтись без лекарств.

Если у ребенка наблюдается озноб и головная боль - лучше все-таки прибегнуть к помощи жаропонижающих препаратов

В каких случаях стоит бить тревогу?

Обычное возникновение жара не должно встревожить, однако в некоторых случаях следует немедленно вызвать доктора. Это необходимо сделать в следующих ситуациях:

1. во время лихорадки у малыша холодные конечности, что является одним из признаков предсудорожного состояния;
2. ребенок не достиг годовалого возраста, быстро нарастающий жар способен привести к возникновению судорог;
3. малыш стал бледным и очень вялым, появился озноб или даже потеря сознания;
4. температура превысила отметку 40 градусов;
5. организм потерял большую часть жидкости при непрекращающемся поносе или рвоте;
6. беспокойство малыша при лихорадке, непрекращающийся плач;
7. лихорадка в фебрильном диапазоне не спадает больше 3-ех дней.

Температура после прививки

Нередко реакция на прививку проявляется в виде лихорадки. Бояться этого не стоит. Во время лихорадки организм начинает вырабатывать нужные антитела - это значит, что иммунитет встал на защиту и начал борьбу с вирусом.

Какую реакцию стоит ожидать на прививку, предсказать довольно сложно: у кого-то ее вовсе нет, у некоторых наблюдается небольшая гипертермия, а у других очень высокая. На это влияет не только состав вакцины, но и то, насколько она очищена. Если ребенок тяжело перенес прививку, в будущем лучше достать пусть и дорогую вакцину, но хорошего качества.

Довольно часто гипертермия наблюдается после таких прививок:

• от АКДС;
• от БЦЖ;
• от КПК.

Реакция на прививку обычно возникает в течение двух дней. При введении живой вакцины гипертермия наблюдается в течение 7-10 дней - такая реакция считается нормальной.

Некоторые плановые прививки могут вызывать повышение температуры тела

Какая температура не представляет опасности, а какую нужно сбивать:

• Как правило, в первые 2-3 дня после вакцинации держится субфебрильная степень лихорадки. Снижать ее не стоит. Пусть организм выработает необходимые антитела для защиты.
• Высокая гипертермия в пределах 39 градусов и плохое состояние малыша представляют опасность для детского организма, поэтому следует незамедлительно вызвать доктора. Тем временем необходимо дать ему жаропонижающий препарат: парацетамол или ибупрофен.
• Самая высокая лихорадка способна возникнуть после прививки АКДС. Такую реакцию дает коклюш, входящий в состав вакцины. При жаре отметка способна достигать и 40 градусов. Ситуация осложняется тем, что эта лихорадка не проходит в течение 3-ех дней и трудно снижается. При такой реакции следующую вакцину желательно делать АДС без содержания коклюша.

При тяжелой реакции на прививку (высокой гипертермии и ухудшении неврологического состояния) ребенку предоставляют отвод по медицинским показаниям. Вакцинацию переносят на некоторое время или же не делают вовсе.

Методы снижения температуры

Существуют методы снижения жара без применения лекарств:

1. Необходимо снять с малыша всю одежду (небольшая температура способна держаться из-за того, что ребенок слишком тепло одет). Грудничок должен находиться без памперса, иначе наличие подгузника только усугубит ситуацию.
2. Обтереть тело малыша тампоном, смоченным в теплой воде.
3. Попробовать искупать ребенка в течение 10 минут, окунув с головой. Потом, не обтирая его, положить в полотенце и отнести в проветренную комнату. Следует помнить, что во время купания и обтирания температура воды и тела ребенка должна отличаться не больше, чем на один градус, иначе возникнет риск спазма сосудов. При начавшемся ознобе во время лихорадки купание и обтирание запрещено!
4. Давать больше жидкости. Грудничкам необходимо чаще давать грудь. Детям в старшем возрасте разрешается давать чуть подкисленную воду, а также липовый и малиновый отвар с медом. При потоотделении жар будет спадать. После того как малыш пропотеет, не вытирая, надеть на него сухое белье.
5. При возникшей необходимости дать лекарство, допускается применение парацетамола и ибупрофена. Кроме этих препаратов, детям давать ничего не разрешается, в особенности аспирин, запрещенный Всемирной организацией здравоохранения.
6. Иногда даже лекарства не приносят облегчения, тогда необходимо вызвать «скорую помощь». В крайнем случае, врачи сделают ребенку укол для снятия жара.
7. В ночное время старайтесь переодевать малыша и по возможности менять постельное белье. Обычно высокая температура, не спадающая в течение 6 дней, в ночное время снижается, вследствие чего начинает обильно выделяться пот. Чтобы не допустить переохлаждения тела малыша и возникновения возможных осложнений, необходимо вовремя одевать его в сухую и чистую одежду.

Подведем итоги

Какая же температура способна нанести вред организму ребенка, а какую сбивать не нужно? Прибегать к снижению требуется в следующих ситуациях:

• при гипертермии выше 39 градусов, независимо от вида заболевания;
• при тяжелой реакции на вакцину;
• сохранение гипертермии в течение длительного времени, плохо поддающаяся снижению температура;
• при наличии фебрильных судорог;
• тяжелой интоксикации;
• при трудном дыхании через нос.

Во всех других случаях от лихорадки существует возможность избавиться без применения жаропонижающих средств. Для этого рекомендуется давать обильное питье, не одевать малыша слишком тепло, находиться в проветриваемом помещении и делать регулярно влажную уборку.

Здравствуйте, дорогие мамочки и папочки. Родители должны быть готовы к тому, что у их чада может повыситься температура. Поэтому крайне важно знать, что делать в подобной ситуации. Главное условие, не паниковать, здраво оценить всё, что происходит, вызвать врача на дом или позвонить в скорую по необходимости. В этой статье вы узнаете о причинах, вызывающих повышение показателей, о характерной симптоматике и способах снижения жара.

Показатели нормы

Для грудничков считаются нормальными показатели температуры в диапазоне от 36,3 до 37,3 градусов. А в первые дни после родов температура может быть в районе 37,5 градусов. Это физиологические нормы.

Кроме того у некоторых детей, даже старше годика, может быть нормальной и постоянной температура выше 37 градусов. Поэтому маме желательно опытным путём это установить. Измеряйте температуру крохи одним способом и градусником на протяжении нескольких дней с учётом таких рекомендаций:

1. В состоянии покоя.
2. После кормления, сна, купания или массажа прошло не меньше 15 минут.

Причины повышения температуры

К основным факторам, которые могут повлиять на повышение температуры тела грудничка, относят:

1. Перегрев.
2. ОРВИ , грипп .
3. Инфекция, вызванная бактериальными возбудителями.
4. Поражение центральной нервной системы.
5. Ответная реакция на введённую вакцину.
6. Прорезывание молочных зубов.
7. Серьёзный стресс.
8. Сильное обезвоживание.
9. Аутоиммунный процесс в организме крохи.
10. Онкология.

Все эти причины, кроме третьего пункта являются причинами неинфекционного характера.

Симптоматика

Груднички ещё не умеют разговаривать и не способны пожаловаться маме на недомогание. Поэтому важно знать, какие признаки свидетельствуют о возможном повышении температуры тела карапуза:

1. Гиперемия кожных покровов лица крохи.
2. Кожа карапуза стала ощутимо горячее.
3. Ухудшается аппетит.
4. Нарушается режим сна.
5. Малыш становится вялым, не активным.
6. Ребёнок капризничает и плачет без видимой на то причины.
7. Глазки начинают «блестеть».

При наличии данных симптомов необходимо измерить малышу температуру тела. Если сразу не выявлены изменения, повторите попытку спустя 5 минут.

Какую температуру сбивать грудному ребенку

Врачи далеко не во всех случаях назначают препараты для снижения температуры. Показатели могут не сильно повышаться вследствие борьбы организма с вирусом, как последствие сильного перевозбуждения, например, и такую температуру сбивать не следует. В каких же случаях доктора рекомендуют давать малышу жаропонижающие:

1. Показатели температуры превышают отметку в 38 градусов.
2. При наличии в анамнезе фебрильных судорог.
3. При патологиях сердца, ЦНС, почек или лёгких.
4. При сильной слабости, отказе от еды.

Когда необходим срочный вызов доктора

Каждая мамочка должна знать, при повышении температуры у грудничка, необходимо прийти на приём к доктору или вызвать специалиста на дом. А в каких случаях необходимо экстренно вызывать скорую помощь:

1. У грудничка температура выше 38, не сбивается привычными препаратами. Начинает возрастать.

У сына моей знакомой была такая ситуация. Кроме высокой температуры, которая не сбивалась, а медленно, но уверено возрастала, у Игоря были сопельки и не сильный кашель, думали ОРВИ. Их забрали на скорой в больницу. Карапузу тогда было 9 месяцев. Игорю был поставлен диагноз острый бронхит с сопутствующим ацетоническим синдромом . У малыша на фоне высокой температуры нарушились обменные процессы в организме и уровень кетоновых тел в моче начал возрастать. Игорю ещё скорая вколола жаропонижающее, которое практически не повлияло на показатели температуры. В больнице малышу поставили капельницу и начали колоть антибиотики. Полностью сбить температуру удалось лишь на третий день, на второй – она уже не превышала отметку в 38 градусов.

1. Температура не снижается, при этом у карапуза холодные конечности.
2. У ребёнка возникает трудное дыхание, появляются приступы удушья, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
3. У малыша начинаются судорожные приступы, потеря сознания .
4. Очень высокая температура при наличии сопутствующей болезни.

Температура после прививки

Известны случаи, когда после вакцинации у малыша повышалась температура тела. В манипуляционном кабинете или врач-педиатр должны вас предупреждать о подобном явлении и о том, как нужно действовать. Считается, что сбить температуру грудничку после прививки необходимо даже при превышении отметки в 37,4 градуса. Вы можете дать малышу парацетамол или ибупрофен в виде сиропа или ректальных свечей.

Ранее врачи могли советовать препараты типа Нимесулида, в частности Найз. Однако потом отменили этот препарат в педиатрии. Мы на личном опыте испытали последствия от данного средства. Доктор назначил Найз. На утро у моего сына всё тело было в красную цяточку, обсыпало капитально. Я сразу решила, что это аллергия на препарат, понесла малыша в больницу, но врач испугался и решил, что это инфекционное заболевание. Я не растерялась и пошла к заместителю главврача. Она подтвердила мои догадки и назначила антигистаминные препараты.

Как можно сбить температуру

Для снижения температуры грудничку могут назначать такие медикаменты:

1. Сиропы на основе ибупрофена (Нурофен), который можно давать не чаще раза в 4 часа или парацетамола (Панадол), не чаще, чем раз за 6 часов. Мама должна помнить, что дозировка определяется с учётом веса крохи. К тому же некоторым деткам может не помогать, например парацетамол, тогда им нужно повторно дать уже препарат на основе иного действующего компонента.

Моему сыну эффективно помогал Нурофен.

1. Ректальные свечи. Их назначают в качестве вторичного препарата или, когда принять орально лекарство не представляется возможным:

• эффект от приёма сиропа отсутствует дольше, чем два часа;
• повышение температуры выше 39 градусов.

Необходимо помнить, что ребёнка нельзя парить, растирать, давать горячее питье, одевать в несколько одёжек.

Не забывайте, что приёмом лекарства мы облегчаем участь карапуза, а не полностью избавляем от недуга. Ведь температура сама по себе – это последствие каких-либо патологических процессов в организме малыша.

Противопоказания

Необходимо знать, какие способы снижения температуры не пригодны для грудничка:

1. Приём следующих медикаментов:

• аспирин – у грудничков вызывает печёночную недостаточность, и в принципе не разрешён до достижения 15-летнего возраста;
• анальгин – зачастую вызывает анафилактический шок, обморок или затяжную гипотермию, снижает защитные функции организма;
• нимесулид – способствует образованию токсической желтухи, в некоторых странах в принципе запрещён, у нас разрешён после 12 лет.

1. Растирание младенца уксусом или водкой. Путём всасывания через кожные поры в кровеносную систему малыша — способны вызывать серьёзную интоксикацию организма.

Народные способы

Помните, что заниматься самолечением иногда очень опасно и может привести к серьёзным последствиям, особенно, если дело касается грудничков. Поэтому, не стоит медлить и вовремя обращаться к доктору, даже если температуру удалось сбить. Специалист должен выявить причину такого состояния. Иногда, доктора могут сами предлагать воспользоваться рецептами народной медицины, чтоб лишний раз не пичкать малютку химией.

К народным способам снижения температуры тела относят:

1. Обильное питьё. Особенно эффективными будут отвары трав (клюквы, красной смородины, настои бузины, корней лопуха), чай с малиной или мёдом.
2. Компрессы с водой комнатной температуры. Накладываются на лоб или икра крохи. Также можно обтирать тело малыша.
3. Клизма. Используется кипячёная вода, с температурой приблизительно 20 градусов.
4. Капустные листы. Прикладываются на тело карапуза, за исключением области сердца. Капустные листы необходимо предварительно обдать кипятком и отбить, чтоб выступили сок.

Теперь вы знаете, какими способами можно повлиять на снижение температуры тела грудничка, когда нужно не затягивать с вызовом скорой и что делать нельзя. Помните, что у грудничков повышение температуры выше 39 градусов может привести к непоправимым последствиям, а в редких случаях – к смерти. Не нужно лечить кроху народными способами без консультации доктора. Важно, чтоб специалист вовремя смог диагностировать недуг и начал терапию по устранению данной хвори, а не снижению температуры жаропонижающими (следствие какой-то болезни). Желаю, чтоб вы и ваши детки были здоровы!

У новорождённых детей в первые дни температура держится на отметке 38 градусов, а затем постепенно снижается до 37. До пяти-шести месяцев столбик термометра будет показывать разную температуру у младенца (36, 4 – 37,2), пока организм не адаптируется и не наладит терморегуляцию. Но иногда температура у грудничка может подниматься выше 39 градусов, и это вызывает сильную тревогу у матери. Разберемся, почему у грудничка повышается температура, и чем ему можно помочь.

Особенности терморегуляции грудных детей

Организм у новорожденного ребенка функционирует несколько иначе, чем у взрослого человека. Связано это с особенностями внутриутробного развития. Плод был защищен плацентой от внешних влияний, и ему были не страшны перепады атмосферного давления. После рождения грудному ребенку приходится приспосабливаться к новым условиям существования – самостоятельно дышать, кушать, смотреть, слушать, а также бороться с вирусами и бактериями.

Температура 37 – естественное состояние для месячного ребенка. Она может колебаться – подниматься на один и даже два градуса при плаче или переутомлении, а потом быстро опускаться. Температура у грудничка повышается и от перегрева, если в доме или на улице слишком жарко. Так же температура поднимается и при заболевании ребёнка.

Важно! Прежде чем сбивать температуру грудничку, присмотритесь к его поведению. Если у новорожденного хороший аппетит и спокойное настроение, значит, он полностью здоров.

Температура 38 у грудничка говорит об активации защитных сил организма. Если ребенок активен, не капризничает и с удовольствием кушает, причины для расстройства нет. Что можно сделать в этом случае? Предлагайте малышу водичку, снимите лишнюю одежду – можно снять и памперс. Наблюдайте за ребенком, увлажните воздух в комнатке. Если температура держится более двух или трех дней, сообщите педиатру.

Температура 39 – плохой показатель. Если у грудничка появился жар, ему необходима помощь педиатра – срочно. Большинство бактерий и вирусов погибают при температуре, однако, в крови остаются токсины – продукты распада их жизнедеятельности. Именно это состояние и вызывает признаки лихорадки. Только педиатр сможет выяснить, почему и от чего у ребенка появился жар. Что делать при высокой температуре до приезда скорой? Нужно быстро сбить температуру у грудничка безопасными лекарствами для малышей.

Жар у грудничка

Чем сбить температуру грудным детям? Всемирная организация здравоохранения рекомендует два вида жаропонижающих и их производных:

1. парацетамол;
2. ибупрофен.

Остальные лекарства при высокой температуре у грудничков применять нельзя. Если жар поднимется до отметки 38,5 или 39, необходимо дать сироп. Что делать если малыш вырывает лекарство? Необходимо поставить жаропонижающую свечу. Нельзя допускать, чтобы температура тела поднималась выше 39,1 и далее градусов – это может привести к судорогам. Если ребенку 1 месяц, а симптомов простуды нет, – речь может идти об опасном внутреннем недуге.

Чтобы облегчить состояние крохи, каждые полчаса предлагайте водичку с ложечки/пипетки, прикладывайте к груди. Максимально разденьте малыша, чтобы обеспечить отток излишнего тепла через открытые поры кожи. Иногда воздушная ванна может значительно улучшить состояние крохи: только не держите ребенка раздетым целый день, достаточно 15 минут. Если у грудничка поднялась температура, положите на лобик мокрую ткань, оботрите тельце влажной салфеточкой.

Обтирание младенца (1 месяц ребенку):

• Расположите на пеленальном столике клеенку, а сверху чистую пеленку.
• Поставьте рядом миску с теплой водой – 37 градусов.
• Смочите в воде мягкую ткань и отожмите.
• Оботрите тельце крохи, начиная с ладоней и продвигаясь к груди.
• Оботрите тельце, начиная со стоп и продвигаясь к животу.
• Накройте малыша сухой пеленкой.

Следите за водой – она всегда должна быть теплой (положите градусник в миску). Если вода остынет, добавляйте горячей. Обтирание холодной водой не делается – может быть резкий скачок температуры вместо снижения. Важно не переохладить ребенка. Не делайте резких движений, более трёх раз не обтирайте. Чтобы увлажненная кожа не переохладилась, накрывайте мягкой пеленкой обработанное место. Так же можно делать ребенку в 2 месяца и в 3 месяца.

Чем можно навредить грудничку?

Неопытные мамы в состоянии паники могут причинить вред ребенку неправильными действиями. Нельзя слушать советы бабушек или подруг, лучше прислушаться к словам грамотного педиатра.

Что недопустимо при температуре у грудничка:

• растирать кожные покровы раствором уксуса или спирта;
• укутывать малыша, чтобы он пропотел;
• делать клизмы с прохладной водой;
• оборачивать мокрыми пеленками;
• давать анальгин, аспирин, амидопирин и фенацетин.

Вдыхание паров спирта и уксуса очень вредно для грудничка, это может привести к отравлению. Если уксус помогает взрослым снизить жар, то для детей он противопоказан. Потеть малыш не может, потому что у него не развиты потовые железы. Укутывание ребенка приведет к повышению жара: температура тела только увеличится. Нельзя укутывать ребенка в 4 и 5 месяцев по той же самой причине.

Обертывание мокрыми пеленками способно лишь усугубить положение – у ребенка будет озноб. Так же влажные пеленки нарушат механизм теплообмена, что еще больше навредит крохе. Не делайте клизму малышам – это варварский способ решения проблемы. Клизма нарушает микрофлору кишечника, которая и так не совершенна у малютки. Если у грудничка температура, нужно быть предельно осторожными.